ნაწლავის მდგომარეობის შემოწმება, როდესაც კოლონოსკოპია უკუნაჩვენებია. კოლონოსკოპიას შეუძლია შეცვალოს კომპიუტერული ტომოგრაფია, ვირტუალური ტომოგრაფია და MRI

იმისათვის, რომ გაიგოთ სარგებელი და კვლევის მეთოდების სწორი არჩევანი, ჯერ უნდა გესმოდეთ, როგორ ტარდება ნაწლავის დიაგნოსტიკა და გამოკვლევა. არსებობს რამდენიმე მეთოდი, თითოეულს აქვს საკუთარი უპირატესობები და მიზანი. რექტოსკოპია თუ რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ბარიუმის კლიმატი, ნაწლავის MRI თუ კოლონოსკოპია - რომელია უკეთესი?

Კვლევის მეთოდები

კვლევის თანამედროვე მეთოდები შესაძლებელს ხდის ზუსტად დადგინდეს ნაწლავებში ტკივილის მიზეზი, რითაც დამსწრე ექიმს მიაწოდოს საკმარისი ინფორმაცია სწორი მკურნალობის დანიშვნის მიზნით. ნაწლავის გამოკვლევა ან MRI ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ - ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მეთოდი. მაგრამ დღეს ექიმისა და პაციენტის განკარგულებაშია ნაწლავის ასეთი კვლევები:

• ულტრაბგერა და MRI.
• ირიგოსკოპია.
• სიგმოიდოსკოპია, ინვაგინაცია.
• რექტოსკოპია.
• კოლონოსკოპია და ენდოსკოპია.
• CT სკანირება.
• ვირტუალური კოლონოსკოპია.
• რენტგენი.

თითოეული ეს მეთოდი მიზნად ისახავს ნაწლავის სხვადასხვა მონაკვეთის გამოკვლევას ან ნაწლავისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მთელ სიგრძეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად გამოყენებული და ეფექტური მეთოდებია კოლონოსკოპია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, CT, ვირტუალური კოლონოსკოპია. ამ კვლევებიდან რომელი და რატომ შეიძლება იყოს სასურველი, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.

კუჭისა და ნაწლავების MRI. ტომოგრაფია დიაგნოსტიკაში

საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ნაწლავის სამგანზომილებიანი გამოსახულება. ეს კვლევა ტარდება ცარიელი ნაწლავით, ამიტომ, პროცედურის დაწყებამდე, ამ ტიპის კვლევა საკმაოდ იშვიათად ინიშნება, რადგან ნაწლავი განლაგებულია რამდენიმე ფენაში, შედგება მრავალი მოსახვევისგან, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მის შესწავლას ამ მეთოდის გამოყენებით. მიუხედავად ამისა, ეს მეთოდი საკმაოდ პოპულარულია, რადგან არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მომზადებას, სწრაფია საგანგებო სიტუაციებში და საუკეთესო ვარიანტია სასწრაფო გამოკვლევისთვის.

ჩვენებები MRI-სთვის

საკმაოდ რთულია ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკა, ვინაიდან მას აქვს რამდენიმე განყოფილება და რთულია ვიზუალური გამოკვლევა. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დახმარებით კეთილთვისებიანი და მათი განვითარების ნებისმიერ სტადიაზე ვლინდება წყლულები, სისხლდენები, თანდაყოლილი ანომალიები და კენჭები, ობსტრუქცია. ასეთი დარღვევებისა და დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის ყველაზე ეფექტურია MRI მეთოდი.

CT სკანირება

MRI-ს გამოყენებასთან ერთად ტარდება ადამიანის დახმარებით კვლევა. კომპიუტერული ტომოგრაფია შესაძლებელს ხდის ნაწლავის ფენებად გამოკვლევას, ფიქსირებული სურათების მიღებისას. ასეთი გამოსახულებები ხელს უწყობს ნაწლავის დათვალიერებას ყველა შრეში და სხეულზე პერპენდიკულარულად, ხოლო MRI ყოველთვის არ იძლევა ზუსტ გამოსახულებას შუა ფენების გამოკვლევისას. მაგრამ იმისათვის, რომ გავიგოთ რომელია უკეთესი - ნაწლავის CT თუ კოლონოსკოპია, აუცილებელია ყველა მეთოდის უფრო დეტალურად განხილვა.

კოლონოსკოპია

კოლონოსკოპიის მეთოდი ასევე ხშირად გამოიყენება ნაწლავის დაავადებების შესწავლასა და დიაგნოსტიკაში. ამისათვის იგი გამოიყენება, რომლის დახმარებითაც ხდება სქელი და CCD განყოფილებების შემოწმება ან ოპტიკურ-ბოჭკოვანი კამერით. ეს კამერა მიმაგრებულია მოქნილი მილის ბოლოზე, რომელიც შეყვანილია ანუსის მეშვეობით. კვლევის ეს მეთოდი ტარდება გამწმენდი კლიზმის შემდეგ. კოლონოსკოპიის მეთოდი ეხმარება ექიმს ნაწლავების ვიზუალურად გამოკვლევაში, ლორწოვანი გარსების მდგომარეობის შეფასებაში, ეროზიისა და დაზიანებების არსებობაზე.

ჩვენებები კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპია ინიშნება სიმსივნური წარმონაქმნების, ბუასილის, ნაწლავის სანათურის შევიწროების, ნაწლავის პროლაფსის, წყლულების და პოლიპების არსებობის, პროქტიტის საეჭვო ან არსებობისთვის. იმის დახმარებით, რომ კამერიდან გამოსული რეალური ფერადი გამოსახულება ეკრანზე გადადის, შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის შეფასება და მისი დაზიანებისა და დაზიანებების არსებობა კონკრეტულ ადგილას. ასევე, ამ მეთოდის გამოყენებით ხდება წყლულების გამოწვა და პოლიპების ამოღება ნაწლავის ქსოვილებიდან.

კითხვაზე პასუხის გასაცემად: "ნაწლავის MRI თუ კოლონოსკოპია, რომელია უკეთესი?", ღირს კიდევ ერთი ინოვაციური მეთოდის გათვალისწინება - ვირტუალური კოლონოსკოპია.

ვირტუალური კოლონოსკოპია

დღეისათვის ეს არის ყველაზე მოწინავე გამოკვლევის მეთოდი, რადგან ის აერთიანებს კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და MRI-ს შესაძლებლობებს და ქმნის ნაწლავის სამგანზომილებიან პროექციას, რაც ძალიან დეტალური და მოსახერხებელია ექიმისთვის ნაწლავის გამოკვლევისა და გამოკვლევისას. საუკეთესო თანამედროვე კვლევითი ტექნოლოგიების გაერთიანებით, ვირტუალური კოლონოსკოპია იცავს პაციენტებს რამდენიმე განსხვავებული გამოკვლევისგან.

სხვადასხვა კვლევის მეთოდების დადებითი, უარყოფითი მხარეები და რისკები

ნაწლავის MRI თუ კოლონოსკოპია, რომელია უკეთესი? ქვემოთ მოცემული ცხრილი დაგეხმარებათ ამის გაგებაში შედარებით.

ნაწლავის MRI ან კოლონოსკოპია. რა ჯობია?

MRI და CT არის საკმაოდ ზუსტი, არაინვაზიური და მარტივი გამოსახულების მეთოდები ნაწლავის სხვადასხვა ნაწილის გამოსაკვლევად. თუმცა მისი განსახორციელებლად საჭიროა ნაწლავის საკმარისად ძლიერი შებერილობა, რაც მიიღწევა წყლით შევსებით ან ორალური კონტრასტული საშუალებების მიღებით. ორივე ეს მეთოდი კარგ წარმოდგენას იძლევა ნაწლავის მდგომარეობის შესახებ შიდა ზედაპირის გარეთ. ხშირად MRI კვლევების შედეგები არის კოლონოსკოპიის მიმართულება, რათა უფრო დეტალურად შეისწავლოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ცვლილებები. MRI და CT არის დიაგნოსტიკური მეთოდები და არ იძლევა შიდა ლორწოვანი გარსების გამოკვლევას და არ წარმოადგენს სამედიცინო პროცედურებს და არ იძლევა პოლიპების ამოღების ან ნაწლავის ქსოვილის ნიმუშების აღების შესაძლებლობას.

კოლონოსკოპია ამცირებს მსხვილი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის მარცხენა მხარის კიბოს სიხშირეს, თუმცა საკმაოდ საშიში მეთოდია მრავალი გვერდითი ეფექტებით, მაგრამ ამავდროულად ხელს უწყობს ნაწლავის შიდა ზედაპირის დეტალურ გამოკვლევას. ზუსტად განსაზღვრავს მათ მდგომარეობას, ანთებითი პროცესების, პოლიპების არსებობას, რომელთა დადგენა შეუძლებელია სხვა ტიპის კვლევებით. ეს საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დიაგნოსტიკა, არამედ ამოიღონ პოლიპები, თავიდან აიცილონ მათი გადაგვარება კიბოს სიმსივნეებში. წყლულოვანი წარმონაქმნების კაუტერიზაცია და ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ნიმუშების აღება შემდგომი ანალიზისთვის კოლონოსკოპიის მეთოდის კიდევ ერთი უპირატესობაა.

ნაწლავების ვირტუალური კოლონოსკოპია ან MRI არის დიაგნოსტიკური ტესტები. მაგრამ ვირტუალურ კოლონოსკოპიას უფრო სრულყოფილი და ზუსტი გამოსახულება აქვს. აერთიანებს როგორც MRI, ასევე კომპიუტერული ტომოგრაფიის უპირატესობებს. ეს არის ნაწლავების გამოკვლევის, დაავადებებისა და დაზიანებების დიაგნოსტიკის ყველაზე თანამედროვე მეთოდი. თუმცა, ისევე როგორც ეს მეთოდები, ის არ იძლევა ფიზიკურ ჩარევას.

კითხვაზე, რომელია უკეთესი, ნაწლავის CT თუ კოლონოსკოპია, ექიმები თვლიან, რომ მეორე მეთოდი, რა თქმა უნდა, უფრო ინფორმატიულია. და ეს საშუალებას აძლევს უფრო ფართო დიაპაზონს დადგინდეს დაავადებები, შეისწავლოს საჭირო მონაკვეთები და მოსახვევები და ზოგიერთი დაავადების ამოღებაც კი გამოკვლევის დროს, თუმცა, კოლონოსკოპიის ასეთი უპირატესობა MRI-სა და CT-ზე გამოვლენილია მხოლოდ იმ დაავადებების არსებობისას, რომლებიც განლაგებულია ნაწლავის შიდა კედლები და ვიზუალურად განისაზღვრება. იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადება ან აშლილობა კედლებშია და ვიზუალურად არ არის განსაზღვრული ან მდებარეობს ნაწლავის შიდა ნაწილის გარეთ, აშკარა უპირატესობა აქვს კვლევის მეთოდებს, როგორიცაა MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ვირტუალური კოლონოსკოპია.

ონკოლოგიური დაავადების სტადიის დადგენა დიაგნოსტიკის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაბიჯია. სწორედ ის იძლევა მონაცემების მოპოვებას, რომელთა საფუძველზეც შესაძლებელია ეფექტური მკურნალობის სტრატეგიის შექმნა, მისი წარმატების შეფასება და სტატისტიკური დამუშავების მაღალი ხარისხის კლინიკური მასალის მიწოდება. მსხვილი ნაწლავის დაავადებების მკურნალობისა და პრევენციის თვალსაზრისით, კოლონოსკოპია ითვლება სავალდებულო პროცედურად, მაგრამ არსებობს სხვა თანაბრად ეფექტური მეთოდები.

კოლონოსკოპიის არსი და დამატებითი ვარიანტები

კოლონოსკოპია არის ნაწლავის შიდა ლორწოვანი გარსის შესწავლა, რომელიც ტარდება სპეციალური ზონდის (ენდოსკოპის) გამოყენებით სწორი ნაწლავის გავლით. ინსტრუმენტის წვერზე არის პატარა ვიდეოკამერა, სინათლის წყარო. ექიმი უბიძგებს მილს მთელ ორგანოში და იკვლევს მის კედლებს მხოლოდ უკანა გზაზე. ? როგორც წესი, არა უმეტეს ნახევარი საათისა. მისი დახმარებით შეგიძლიათ იდენტიფიციროთ ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა:

• ონკოლოგიური დაავადებები;
• პოლიპები;
• დივერტიკულა (სპეციფიკური ნეოპლაზმები ნაწლავის სხვადასხვა ნაწილის შიდა ლორწოვანზე);
• ინფექციური დაავადებები, ანთებითი პროცესები;
• ჰემოროიდები (დიდი ვენების შეშუპება).

ეს პროცედურა ასევე დაგეხმარებათ ქსოვილის ნიმუშის აღებაში ლაბორატორიული გამოკვლევისთვის (ბიოფსია).

ყურადღება!საიტზე განთავსებული ინფორმაცია წარმოდგენილია სპეციალისტების მიერ, მაგრამ მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვითმკურნალობისთვის. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!

საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან ან ნაწლავებთან დაკავშირებული ყველა პრობლემა არ შეიძლება გამოვლინდეს ლაბორატორიული ტესტებით. რიგი სერიოზული პათოლოგიები საჭიროებს უფრო ზუსტ დადასტურებას, რაც მოითხოვს გამოკვლევის სხვა მეთოდებს. მათ შორისაა კოლონოსკოპია. რატომ არის საჭირო ეს პროცედურა და არის თუ არა ნაწლავის კოლონოსკოპიის ალტერნატივა?

რა არის კოლონოსკოპია

კოლონოსკოპია არის ინსტრუმენტული კვლევა, რომელიც იძლევა სწორი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკის საშუალებას. გამოკვლევა ტარდება კოლონოსკოპის გამოყენებით - გრძელი მოქნილი ზონდი, რომლის ბოლოს არის ოკულარი პატარა ვიდეოკამერით და შუქით. ასევე შედის ბიოფსიის პინცეტი და ჰაერის მილები. ზონდი შეჰყავთ სწორი ნაწლავის მეშვეობით.

მიღებული სურათი გადაეცემა მონიტორს და საშუალებას აძლევს სპეციალისტს შეაფასოს ნაწლავის მდგომარეობა მთელ სიგრძეზე, რაც დაახლოებით ორი მეტრია. კამერა იღებს მაღალი რეზოლუციის სურათებს, რომლებიც გადიდებულია ათჯერ. სურათებზე კოლოპროქტოლოგი იკვლევს ლორწოვან გარსს და აღნიშნავს შესაძლო პათოლოგიურ ცვლილებებს.

გამოკვლევის შემდეგ ორგანიზმში შეყვანილი ჰაერი ამოტუმბავს

გარდა ამისა, გამოკვლევის დროს შეიძლება ჩატარდეს მთელი რიგი მოქმედებები დამატებითი ქირურგიული ჩარევის თავიდან ასაცილებლად.

Ესენი მოიცავს:

• ნაწლავის გაფართოება ნაწიბურების გამო;
• ქსოვილის ნიმუშის აღება ჰისტოლოგიური კვლევებისთვის;
• უცხო სხეულის მოცილება;
• პოლიპების ან კეთილთვისებიანი სიმსივნეების აღმოფხვრა;
• სისხლდენის აღმოფხვრა.

დამატებითი ფუნქციების გამო კოლონოსკოპია ითვლება ყველაზე ინფორმაციულ და ეფექტურ დიაგნოსტიკურ მეთოდად.

როგორ ტარდება კოლონოსკოპია?

გამოკვლევის თარიღამდე რამდენიმე დღით ადრე იწყება მზადება კოლონოსკოპიისთვის. იგი მოიცავს დიეტას და ნაწლავების სწორ წმენდას. ასე რომ, 2-3 დღის განმავლობაში პაციენტმა უნდა დაიცვას წიდის გარეშე დიეტა: გამორიცხოს ბოსტნეული, ხილი, თხილი, ხორცი, მარცვლეული და ნამცხვრები. კვლევამდე 20 საათით ადრე დასაშვებია მხოლოდ წყალი და სუსტი ჩაი. იმისათვის, რომ კვლევამ მაქსიმალური შედეგი მოგვცეს, აუცილებელია ორგანიზმიდან ყველა განავლის ამოღება. ამისთვის გამოიყენება კლიმატი ან სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე: Fortrans, Lavacol.

კაბინეტში პაციენტი მარცხენა მხარეს აწვება, მუხლები მუცელზე დაჭერით. ანალური მიდამოს მკურნალობენ ანტისეპტიკური სითხით, საჭიროების შემთხვევაში ემატება მალამოები და გელები საანესთეზიო საშუალებით. ზონდი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში და ნელა გადადის ნაწლავში. სპეციალისტი ამ დროს აფასებს ლორწოვანის მდგომარეობას მონიტორზე ჩვენებით. თუ საჭიროა ნაწლავის გასწორება, ჰაერი ტუმბოს სხეულში.

პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში პროცედურა 10-15 წუთს იღებს. თუ საჭიროა ბიოფსია, საანესთეზიო დამატებითი ნაწილი შეჰყავთ კოლონოსკოპის არხით და ქსოვილის საჭირო ნაჭერი იჭრება სპეციალური პინცეტის გამოყენებით.

შესაძლო უკუჩვენებები

კოლონოსკოპიის უკუჩვენებები არის აბსოლუტური და ფარდობითი. გარდა ამისა, უმეტეს პაციენტებში კვლევა იწვევს უარყოფით ემოციებს და ისინი იწყებენ სხვადასხვა ალტერნატივის ძიებას. აბსოლუტური უკუჩვენებით, კოლონოსკოპია შეუძლებელია. Ესენი მოიცავს:

• პერიტონიტი;
• ორსულობა;
• გულის და ფილტვის უკმარისობა;
• იშემიური ან წყლულოვანი კოლიტი;
• მიოკარდიული ინფარქტი;
• მძიმე შიდა სისხლდენა ნაწლავებში.

კოლონოსკოპიის დროს ინვაზიური ჩარევით, პროცედურის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოლოგიის სირთულეზე.

შედარებითი უკუჩვენებების შემთხვევაში კვლევის მიზანშეწონილობას აფასებს დამსწრე ექიმი. ზოგიერთ შემთხვევაში, კოლონოსკოპია დაგვიანებულია, მაგრამ გარკვეული ჩვენებების გამო, იგი ტარდება გარკვეული სიფრთხილით.

შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს:

• არასათანადო მომზადება;
• დაბალი სისხლის შედედება;
• სისხლდენა;
• პაციენტის მძიმე მდგომარეობა.

საჭიროების შემთხვევაში გამოკვლევა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ანესთეზია არ გამოიყენება.

არის თუ არა ალტერნატივა?

არსებობს მსხვილი ნაწლავის მდგომარეობის გამოკვლევის ალტერნატიული მეთოდები, რომლებიც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჩაანაცვლოს კოლონოსკოპიას. ისინი არ იწვევენ მნიშვნელოვან დისკომფორტს და საკმაოდ ხელმისაწვდომია, განსხვავდება მხოლოდ ინფორმაციის შინაარსის ხარისხი.

უმეტეს შემთხვევაში მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია დამატებითი გამოკვლევის მეთოდია: მისი დახმარებით შეუძლებელია სრული ინფორმაციის მიღება ლორწოვანის შინაგანი მდგომარეობის შესახებ.

კომფორტის თვალსაზრისით, MRI იმარჯვებს, არ საჭიროებს დამატებით მომზადებას და არ იწვევს დისკომფორტს

ჩვეულებრივ შემოწმდება ტომოგრაფზე:

• ნაწლავის შუა ნაწილი;
• მენჯის არეში;
• მსხვილი ნაწლავის ტერმინალური სექციები.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დახმარებით კონტრასტული აგენტით კარგად ვლინდება წვრილი ნაწლავის დაავადებები: გვხვდება სიმსივნეები, პოლიპები, ანთებითი და სისხლდენის ადგილები. ამ შემთხვევაში ლორწოვან გარსში უმნიშვნელო ცვლილებების გამოვლენა შეუძლებელია.

CT სკანირება

კომპიუტერული ტომოგრაფია იღებს ნაწლავის დეტალურ სურათებს რენტგენის გამოყენებით. გარკვეულწილად, ეს არის კოლონოსკოპიის საუკეთესო ალტერნატივა: საბოლოო სურათი საკმაოდ დეტალური და ნათელია. შედეგების მიხედვით, ეს არის კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელიც არის კვლევის ყველაზე სავარაუდო მეთოდი.

გამოკვლევის დროს პაციენტი უბრალოდ წევს სპეციალურ მაგიდაზე, ტომოგრაფის პლატფორმა კი სხეულის გარშემო ბრუნავს. აპარატის დეტექტორები "იჭერენ" სხეულის ქსოვილებში გამავალ რენტგენის სხივებს. შედეგად სექციები მუშავდება კომპიუტერული სადგურის მიერ, შედეგი არის ორგანოების დეტალური გამოსახულება.

ირიგოსკოპია

ირიგოსკოპია ასევე ეხება რენტგენის კვლევის მეთოდებს, რომლებიც იყენებენ კონტრასტული აგენტს. ყველაზე ხშირად, სპეციალისტები იყენებენ ბარიუმის სულფატს, რომელიც ორგანიზმში შეჰყავთ სწორი ნაწლავის მეშვეობით. თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ კედლების ელასტიურობა, ნაკეცების ფუნქცია, ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა და ორგანოს განყოფილებების ფუნქციური მაჩვენებლები.

პროცედურისთვის მომზადება მოიცავს დიეტას და ნაწლავების გაწმენდას. გამოკვლევის დროს მსხვილ ნაწლავში შეჰყავთ სპეციალური ხელსაწყო, რომელიც კლიზმის მსგავსია. ამ მოწყობილობის მეშვეობით ნაწლავები ივსება კონტრასტით, რის შემდეგაც ხდება პირველი მიმოხილვის სურათის გადაღება. პაციენტმა რამდენჯერმე უნდა შეიცვალოს პოზიცია, რათა მიიღოს მხედველობისა და მიმოხილვის კადრების სერია.

ანოსკოპია

ანოსკოპია არის ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდი, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია ნაწლავის ზედაპირის გარკვეული ნაწილის - მაქსიმუმ 15 სანტიმეტრის შეფასება. ნაწლავში შეჰყავთ ანოსკოპი - გლუვი ღრუ მილი. სანათური ივსება მოსახსნელი ღეროთი, რომლის მეშვეობითაც ტარდება კვლევა.

ანოსკოპია კარგი შემცვლელია და ინიშნება არა მხოლოდ ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის: აპარატის გამოყენებით შეგიძლიათ აიღოთ ქსოვილი ან ნაცხი ანალიზისთვის, დანიშნოთ მედიკამენტები ან ჩაატაროთ მინიმალური ინვაზიური ქირურგიული პროცედურები, რომლებიც ასევე ტარდება კოლონოსკოპიის დროს.

სიგმოიდოსკოპიის საშუალებით კეთდება მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილის ზედაპირის ვიზუალური გამოკვლევა. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობა - ღრუ ლითონის მილი, რომელიც აღჭურვილია ჰაერის მიწოდების სისტემით და განათების სისტემით.

სიგმოიდოსკოპი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში ისევე, როგორც კოლონოსკოპი

გამოკვლევის გარდა, სიგმოიდოსკოპია საშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ მთელი რიგი ინვაზიური მანიპულაციები - მოახდინოთ ნეოპლაზმების გამოწვა, ქსოვილის ნიმუშების აღება, პოლიპების მოშორება ან მცირე სისხლდენის დაბლოკვა. პროცედურას აქვს იგივე უკუჩვენებები, როგორც კოლონოსკოპიას. გარდა ამისა, საჭიროა მომზადება, მათ შორის დიეტა და ნაწლავების გაწმენდა.

კაფსულის ენდოსკოპია

ის კოლონოსკოპიის მსგავსია, მაგრამ მონაცემები არ არის მიღებული ზონდის საშუალებით, არამედ სპეციალური მინიატურული კაფსულიდან. იგი აღჭურვილია ვიდეოკამერით და გადამცემით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სიგნალები რეალურ დროში. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ არა მხოლოდ დისტალური და ზედა ნაწლავის ტრაქტი, არამედ ილეუმი და ჯეჯუნუმი.

სწავლა გრძელდება 6-დან 12 საათამდე

პაციენტზე მიმაგრებულია მოწყობილობა, რომელიც აღრიცხავს და აღრიცხავს კაფსულის მიერ გადაცემულ სიგნალებს. ის უნდა გადაიყლაპოს მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად. ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ნებისმიერ ჩვეულებრივ საქმეს: გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის გარეშე.

კაფსულა გამოიყოფა ორგანიზმიდან დამოუკიდებლად, ექიმმა უნდა მისცეს მხოლოდ ჩამწერი მოწყობილობა. რამდენიმე საათში მიღებული მონაცემების გაშიფვრა და დიაგნოზი დაისმება. პროცედურის მთავარი მინუსი არის ის, რომ ის არ ტარდება ყველა კლინიკაში და უმეტეს შემთხვევაში ფასიანია.

ულტრაბგერითი პროცედურა

ულტრაბგერა არის გამოკვლევის ერთ-ერთი ყველაზე კომფორტული მეთოდი, რომელიც იყენებს ულტრაბგერითი ტალღებს. პროცედურის დროს პაციენტი მაგიდაზე წევს, სპეციალისტი კი სპეციალურ მოწყობილობას ატარებს კანზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სტერილური კონტრასტული სითხის გამოყენება, შეფასებულია ნაწლავის სამი მდგომარეობა: სითხის შეყვანამდე, ორგანიზმიდან მისი ამოღების დროს და შემდეგ.

გარკვეული მითითებისთვის ულტრაბგერა ტარდება ენდორექტალური მეთოდით: ღრუს სენსორი შეჰყავთ პირდაპირ სწორ ნაწლავში. ასეთი კვლევა აუცილებელია ნაწლავში ონკოლოგიური პროცესის რისკის ქვეშ.

ნაწლავის MRI თუ კოლონოსკოპია - რომელია უკეთესი? ეს კითხვა დღეს ძალიან აქტუალურია როგორც პაციენტებში, ასევე სპეციალისტებში. მათგან ყველაზე ეფექტურის არჩევა არც ისე ადვილია, რადგან ნაწლავის დიაგნოსტიკის თითოეულ წარმოდგენილ მეთოდს აქვს თავისი მახასიათებლები.

ნაწლავის კოლონოსკოპია

კოლონოსკოპია ნაწლავების დიაგნოსტიკის ყველაზე საიმედო გზაა. კიდევ ერთი მანიპულაცია ეწოდება ვიდეოკოლონოსკოპიას, რადგან მის შესასრულებლად გამოიყენება თხელი, მოქნილი ფიბროკოლონოსკოპი. მის ბოლოში არის მიკროკამერა. თუ დიაგნოზის შედეგად ექიმი აღმოაჩენს გარკვეულ ცვლილებებს, მას შეეძლება მასალის ფრაგმენტის აღება ბიოფსიისთვის.

კოლონოსკოპიისთვის შემდეგი ჩვენებებია:

• ნაწლავის კოლიტის გამოვლენა;
• ლორწოვანი გარსის პოლიპების გამოვლენა;
• კიბოს დადასტურება.

ტრენინგი

ნაწლავების კოლონოსკოპიით შესამოწმებლად საჭიროა სათანადო მომზადება. შემდეგი რეკომენდაციები უნდა დაიცვან:

როგორ ტარდება პროცედურა

აკრძალულია კოლონოსკოპიის ჩატარება სწორი ნაწლავის მძიმე ანთებით ან ჰემოროიდული სისხლდენის მქონე პაციენტებში. მანიპულაციის საერთო ხანგრძლივობაა 30 წუთი. ამ დროს პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს მცირე დისკომფორტი შებერილობის, ნაწლავის სპაზმის სახით. კოლონოსკოპია ტარდება შემდეგნაირად:

1. პაციენტს უტარდება ადგილობრივი ანესთეზია.
2. სპეციალისტი ნაზად აყენებს კოლონოსკოპს რექტალურად.
3. თანმიმდევრულად ტარდება ნაწლავის კედლების გამოკვლევა.
4. იმისათვის, რომ გამოკვლევა არ გამოიწვიოს ტკივილის პროვოცირება, ხდება გაზების შეყვანა მსხვილ ნაწლავში. ის აფართოებს შესასწავლი ორგანოს მოსახვევებს და პაციენტი, თავის მხრივ, გრძნობს შებერილობას.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია

ნაწლავის MRI არის უაღრესად ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია ადრეულ ეტაპებზე ნორმიდან მცირე გადახრების გამოვლენაც კი. MRI სრულიად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა. სირთულის გათვალისწინებით, მანიპულირება შეიძლება გაგრძელდეს 10-30 წუთი. პაციენტი იღებს დიაგნოსტიკურ შედეგებს იმავე დღეს. MRI-ს თავისებურება ის არის, რომ მას შეუძლია განასხვავოს რბილი ქსოვილები და გამოცდილ ექიმს ადვილად შეუძლია აღმოაჩინოს შესასწავლი ორგანოს ყველა გამოყოფილი ზონა. ტომოგრაფია აუცილებელია შემდეგი ჩვენებისთვის:

ტრენინგი

ტომოგრაფიის ჩატარებამდე უნდა ჩატარდეს შემდეგი მოსამზადებელი ღონისძიებები:

1. მიირთვით დიეტური საკვები მანიპულაციამდე 3 დღით ადრე.
2. პროცედურამდე 12 საათით ადრე არ ჭამოთ.
3. გაასუფთავეთ ნაწლავები საფაღარათო საშუალებებით, სანამ არ ჩამოყალიბდება სუფთა განავალი.

როგორ ტარდება

MRI-ს ჩატარებისას ექიმს შეუძლია უკიდურესად ზუსტი შეფასება მისცეს შესასწავლი ორგანოს მდგომარეობას. და ეს მიიღწევა მონიტორზე გამოსახულების ჩვენებით. დიაგნოსტიკა ტარდება შემდეგნაირად:

1. პაციენტმა უნდა ამოიღოს ყველა ლითონის პროდუქტი.
2. იგი მოთავსებულია გასასვლელ ზედაპირზე, ფიქსირდება სპეციალური ქამრებით.
3. შემდეგ პაციენტი მოთავსებულია ტომოგრაფში. იქ მაგნიტური ველის გამოყენებით ხდება შესასწავლი ორგანოს სკანირება.

პროცედურის ხანგრძლივობაა 1 საათი. ამ დროის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია დაისვენოს და დაიძინოს კიდეც. ერთადერთი, რაც მას შეუძლია შეაწუხოს, სხეულის სრული უმოძრაობაა.

პაციენტებს უტარდებათ გამოკვლევა ცარიელ ნაწლავზე - ამისთვის პროცედურის დაწყებამდე კეთდება გამწმენდი კლიმატი.

უკუჩვენებები

MRI არ შეიძლება ჩატარდეს შემდეგ პირობებში:

1. პაციენტს აქვს ჩაშენებული, შიდა ლითონის ნაწილები. მათ შორისაა გულის კარდიოსტიმულატორები, დენტალური იმპლანტები, ქალის საშვილოსნოშიდა მოწყობილობები, მოტეხილობის შემთხვევაში ძვლის შერწყმის ფირფიტები.
2. ორსულობის პირველი 2 თვე.
3. პატარა ბავშვები ამდენ ხანს გაუნძრევლად დარჩენას ვერ შეძლებენ.

კოლონოსკოპიისა და ნაწლავის MRI-ს შედარებითი მახასიათებლები

იმის გასაგებად, თუ რომელი ჯობია კოლონოსკოპიას ან MRI-ს, აუცილებელია გავითვალისწინოთ თითოეული ამ მეთოდის დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ცხრილი 1 - ნაწლავის დიაგნოსტიკის ეფექტური მეთოდების შედარება.

მაშ, რომელია უკეთესი, MRI თუ კოლონოსკოპია? MRI არის ზუსტი და მარტივი არაინვაზიური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია ნაწლავის სხვადასხვა ნაწილის გამოკვლევა. მაგრამ დიაგნოზის ჩასატარებლად საჭიროა შესწავლილი ორგანოს ძლიერი შეშუპება. ამისათვის გამოიყენება წყალი ან ორალური კონტრასტული აგენტები.

ხშირად, MRI-ს შედეგი არის კოლონოსკოპიის მიმართვა. ამის წყალობით, შეგიძლიათ მიიღოთ უფრო დეტალური ანგარიში ნაწლავის ლორწოვან გარსში ცვლილებების შესახებ. მაგრამ MRI არ იძლევა შიდა ლორწოვანი გარსების შესწავლას და ჯერ კიდევ არ არის სამედიცინო მანიპულირება, რადგან შეუძლებელია პოლიპების ან სიძის ქსოვილის ნიმუშების ამოღება.

თუ ნაწლავებს კოლონოსკოპიით გამოიკვლევთ, ეს შეამცირებს კიბოს შემთხვევების პროცენტს. მაგრამ ეს მეთოდი საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი ეფექტის განვითარება. MRI-თან შედარებით კოლონოსკოპია საშუალებას გაძლევთ დეტალურად და ზუსტად შეისწავლოთ ნაწლავების შიდა ზედაპირი, დაადგინოთ მათი ზუსტი მდგომარეობა, ანთების არსებობა და პოლიპები. გარდა ამისა, კოლონოსკოპია არ არის მხოლოდ დიაგნოსტიკური მეთოდი, არამედ სამედიცინო პროცედურა, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ ერთდროულად ამოიღოთ პოლიპები და აიღოთ ქსოვილის ნიმუშები შემდგომი ანალიზისთვის.

მაგრამ ვირტუალური კოლონოსკოპია აერთიანებს MRI და CT უპირატესობებს. ამასთან, კვლევის შედეგად მიღებული სურათი უფრო სრულყოფილი და ზუსტია. ვირტუალური კოლონოსკოპია შეიძლება მივაწეროთ ნაწლავის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდებს. მაგრამ მისი დახმარებით შეუძლებელია ფიზიკური ჩარევების განხორციელება.

რა ავირჩიოთ: მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია თუ კოლონოსკოპია? ექიმების მიმოხილვები აჩვენებს, რომ მეორე ვარიანტი უკეთესია, რადგან ის უფრო ინფორმატიულია. გარდა ამისა, მოდურია არა მხოლოდ ორგანოს გამოკვლევა, არამედ ერთდროულად თერაპიული ღონისძიებების ჩატარებაც. მაგრამ როდესაც პათოლოგიური პროცესი მდებარეობს კედლის შიგნით და ვიზუალურად არ არის გამოვლენილი, მაშინ მიზანშეწონილია დიაგნოსტიკისთვის ვირტუალური კოლონოსკოპიის, CT ან MRI გამოყენება.

შესაძლებელია თუ არა MRI კოლონოსკოპიის ჩანაცვლება?

შესაძლებელია თუ არა კოლონოსკოპიის ნაცვლად ნაწლავის MRI გაკეთება? ძნელია გარკვეული პასუხის გაცემა. ექიმს შეუძლია შეცვალოს კოლონოსკოპია ტომოგრაფიით, თუ პაციენტი საკმაოდ ემოციურია ამ პროცედურის მიმართ. და თუ ის განხორციელდება, ეს უარყოფითად იმოქმედებს ფსიქიკაზე.

MRI კოლონოსკოპია შეიძლება შეიცვალოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს შესწავლილი ორგანოს სერიოზული დაავადებების ეჭვი. თუ პაციენტს აქვს სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს სერიოზულ პათოლოგიაზე, მაშინ კოლონოსკოპია არ შეიძლება შეიცვალოს MRI-ით.

MRI-ის წყალობით გამოვლენილია სხვადასხვა სიმსივნეები მათი განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე, ასევე სისხლდენა, წყლულები, ვოლვულუსი, თანდაყოლილი ანომალიები, კენჭები და ობსტრუქცია.