თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო: პირველი სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა, პროგნოზი. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო: ადრეული და გვიანი სტადიის სიმპტომები თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის სიმპტომები

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება წვრილი ნაწლავის პირველ ნაწილში, რომელიც ცნობილია თორმეტგოჯა ნაწლავის სახელით.

დაავადების მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა გზით, აუცილებელია ონკოლოგიის დიაგნოსტიკა ადრეულ ეტაპზე.

ამ სტატიაში განვიხილავთ თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველ ნიშნებს. რაც უფრო მალე იეჭვებს ადამიანი ამ პათოლოგიაზე და რაც უფრო მალე მიდის ექიმთან, მით მეტია კიბოსგან თავის დაღწევის შანსი.

მიზეზები და სიმპტომები

ცნობილია, რომ ეს ორგანო წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი ან კომპონენტია.

თორმეტგოჯა ნაწლავში საკვები შერეულია ნაღვლის ბუშტის ნაღველთან, ასევე პანკრეასის ფერმენტთან, რათა ეფექტურად დაიხარჯოს შემომავალი საკვები.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ამ ორგანოში კიბოს ოთხი ძირითადი ეტაპია, მათ შორის:

ეტაპი Iამ ეტაპზე ავთვისებიანი სიმსივნე განლაგებულია მხოლოდ ნაწლავის ლორწოვან გარსში.

II ეტაპი.კიბოს უჯრედები ვრცელდება კუნთების შრეზე. არის მეტასტაზები რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში.

III ეტაპი.ამ ეტაპზე კიბო გავრცელდა ახლომდებარე ორგანოებზე. მრავალი რეგიონალური მეტასტაზები.

IV ეტაპი.შეინიშნება შორეული მეტასტაზები.

არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ კიბოს განვითარებასთან. ცელიაკიის ან კრონის დაავადების მქონე ადამიანები გაზრდილი რისკის ქვეშ არიან.

პოლიპების არსებობა ასევე ზრდის თორმეტგოჯა ნაწლავში კიბოს განვითარების რისკს. არასათანადო კვება და ცხიმიანი დიეტა ასევე რისკფაქტორია.

კუჭის კიბოს სანდო გამომწვევი ფაქტორები ჯერ კიდევ გაურკვეველია.

ცნობილია მხოლოდ, რომ ნაღვლისა და პანკრეასის წვენის გარკვეული კომპონენტები, როგორიცაა ლითოქოლის მჟავა და ზოგიერთი სხვა მეორადი ნაღვლის მჟავა, შეიძლება იყოს კანცეროგენული აგენტები.

ჩვეულებრივ, ოჯახური პოლიპოზი, ისევე როგორც კეთილთვისებიანი ეპითელური სიმსივნე ან რაიმე სხვა პროცესი, შეიძლება იყოს თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის განვითარების მიზეზი, რომელიც კონკრეტულად იმოქმედებს დაავადების მკურნალობაზე.

მეორე მხრივ, არსებობს კვლევები, რომ მსხვილი ნაწლავის დივერტიკულური დაავადება, ისევე როგორც მემკვიდრეობის ფაქტორი და გენეტიკური მიდრეკილება, ასევე ხელს უწყობს თორმეტგოჯა ნაწლავში ანთების განვითარებას.

არსებული სიმპტომები ასევე იმოქმედებს მკურნალობასა და მეთოდებზე, რომლებსაც გამოიყენებენ სამედიცინო პროფესიონალები დაავადების მკურნალობის დროს.

დაავადების პირველი სიმპტომები მნიშვნელოვანია მკურნალობის რეჟიმის დასადგენად, რომელიც უნდა დაისვას არა მხოლოდ ტესტებისა და ანალიზების საფუძველზე, არამედ ექიმის მიერ პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევის გათვალისწინებით.

დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი და გამოვლინდეს შემდეგი სახით:

• ტკივილი კუჭში;
• ღებინების სურვილი;
• მადის გახანგრძლივება;
• წონის დაკლება.

ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ისეთი სიმპტომები და ნიშნები, როგორიცაა მძიმე სიმსივნე მუცელში. თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადება ხელს უშლის საჭმლის მონელებას და შეიძლება განვითარდეს გულძმარვა და მჟავა რეფლუქსი.

ასევე შეიძლება არსებობდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის ნიშნები და სიმპტომები, რაც იწვევს სისხლიან განავალს.

გაზრდილი დაღლილობა და სისუსტე ასევე დაავადების საერთო სიმპტომებია, რომლებიც ხშირად ვლინდება დაავადების პროგრესირებასთან ერთად.

კიბოს სიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს ობსტრუქცია.

თუ საკვები ვერ აღწევს ქვედა ნაწლავებში, ეს გამოიწვევს ტკივილს, მჟავიანობის რეფლუქსს და წონის დაკლებას, რადგან საკვები ვერ მოხვდება იქ, სადაც საჭიროა მისი გადამუშავება და ათვისება ორგანიზმის მიერ.

კიბოთი დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება განიცადონ მუცლის უეცარი ტკივილი, წონის სწრაფი დაკლება, გულისრევა და ღებინების შეგრძნება.

კიბოს უმეტესობა ადენოკარცინომაა. სიმსივნეების სხვა ტიპებია კარცინოიდები და სარკომები.

მიუხედავად იმისა, რომ კარცინოიდები და სარკომები შეიძლება განვითარდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში, ისინი უფრო ხშირია წვრილი ნაწლავის სხვა ნაწილებში.

იმის გამო, რომ ბევრი სიმპტომი მსგავსია სხვა სახის კუჭ-ნაწლავის დაავადებასთან, დიაგნოზის დასაყენებლად შეიძლება საჭირო გახდეს სხვადასხვა სამედიცინო ტესტები.

მუცლის ღრუს სიმსივნის შესამოწმებლად ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა. განავლის ნიმუში შეიძლება რეკომენდებული იყოს განავალში სისხლის შესამოწმებლად.

თორმეტგოჯა ნაწლავში სიმსივნეების განვითარების შესახებ კვლევა არ არის საკმარისი, რადგან ეს კიბო ძალზე იშვიათია და არ არის დიდი რაოდენობის პაციენტები, რომ ჩაატარონ გამოკვლევა.

შედეგად, არსებობს მცირე მტკიცებულება, რომელზედაც ექიმს დაეყრდნო კიბოს მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტის გადაწყვეტაში.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს რისკ-ფაქტორებთან და ზუსტ ეტიოლოგიასთან დაკავშირებით ცოტა დამაჯერებელი ინფორმაცია არსებობს. თუმცა, ითვლება, რომ ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ.

Ესენი მოიცავს:

1. დიეტა დიდი რაოდენობით ცხიმის შემცველი, კუჭისთვის მძიმე საკვები.
2. ქიმიური ან რადიაციული წარმოშობის კანცეროგენების ზემოქმედება.
3. ქრონიკული მოწევა.
4. ლინჩის სინდრომი.
5. ცელიაკია
6. Peutz-Gigers დაავადება.
7. გარდნერის სინდრომი.
8. Კრონის დაავადება.
9. ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი.
10. დაავადება არასრულწლოვანთა პოლიპოზის სინდრომის მსგავსია.
11. კუჭის წყლული.

დიაგნოსტიკური ზომები და მკურნალობა

არსებობს რამდენიმე ტესტი თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს დიაგნოსტირებისთვის. ეს ტესტები მოიცავს:

Კომპიუტერული ტომოგრაფია

ის კიბოს გამოვლენის ერთ-ერთი მთავარი დიაგნოსტიკური საშუალებაა.

ეს არის ერთ-ერთი ვიზუალიზაციის ტესტი და ამ მეთოდის გამოყენებით შესაძლებელია ნაწლავის შიდა ნაწილის დაკვირვება და შემდეგ წვრილი ნაწლავის კიბოთი დაზარალებული უბნის იდენტიფიცირება.

ბიოფსია

ეს არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი კლინიკური მეთოდი თორმეტგოჯა ნაწლავში კიბოს გამოსავლენად.

პატარა ნემსი გამოიყენება კიბოს უჯრედის ან უჯრედების მცირე მონაკვეთების მოსაჭრელად, შემდეგ კი ამ ქსოვილებს მიკროსკოპის ქვეშ ათვალიერებენ სიმსივნური ქსოვილის არსებობის დასადგენად.

ენდოსკოპია

ეს არის თანამედროვე სამედიცინო ტექნიკა კიბოს გამოვლენისთვის. ენდოსკოპია მნიშვნელოვანი ვიზუალიზაციის ტესტია.

კამერა ჩასმულია კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში. სპეციალური კომპიუტერი გამოიყენება ნაწლავის შიდა გამოსახულების სანახავად.

MRI

ეს მეთოდი ასევე ცნობილია როგორც მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულების მეთოდი. მაგნიტური ტალღა და კომპიუტერი გამოიყენება ნაწლავების, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა შინაგანი ორგანოს დეტალური სურათის სანახავად.

ამ ტექნიკის გამოყენებით შეგიძლიათ ნახოთ ნაწლავის გამოსახულება, ასევე განსაზღვროთ ონკოლოგიის არსებობა.

დამატებითი ტესტები, რომლებიც შეიძლება რეკომენდებული იყოს, მოიცავს მუცლის რენტგენს.

პროცედურა შეიძლება გაკეთდეს კონტრასტის - ბარიუმის სუსპენზიის გამოყენებით.

ბარიუმი ფარავს ნაწლავებს და ეს შესაძლებელს ხდის მის დანახვას რენტგენის სხივებით. ღვიძლის ფუნქციის ტესტი, რომელიც ზომავს ღვიძლის მიერ გამოყოფილ ნივთიერებას, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოზის დასადგენად.

კიბოს მკურნალობა ხშირად მოიცავს ქიმიოთერაპიას და შესაძლოა სხივურ თერაპიას.

მკურნალობა და მისი ტიპები დამოკიდებული იქნება პაციენტის ასაკზე, კიბოს სტადიაზე და სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება იყოს. ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაცია შეიძლება იყოს ვარიანტი.

როდესაც ოპერაცია რეალურად ხდება, შეიძლება შესრულდეს ტექნიკა, რომელიც ცნობილია როგორც უიპლის ოპერაცია. ეს არის ქირურგიის ტიპი, რომელიც ზოგჯერ შესაძლებელია ამ კიბოსთვის.

პროცედურის დროს ჩვეულებრივ ამოღებულია თორმეტგოჯა ნაწლავი, პანკრეასის ნაწილი (მისი თავი) და ნაღვლის ბუშტი და წვრილი ნაწლავი მიჰყავთ კუჭის პილორულ განყოფილებაში.

პანკრეასის ნაწილის მოცილება ხშირად მოითხოვს პანკრეასის ფერმენტების მიღებას საჭმლის მონელების პროცესის დასახმარებლად. ისინი ხელმისაწვდომია კაფსულის სახით.

უიპლის ოპერაციის შემდეგ პაციენტს შეუძლია თავი სრულიად ნორმალურად იგრძნოს და უპრობლემოდ იცხოვროს ნორმალურად.

მნიშვნელოვანია, რომ პროცედურა ჩატარდეს მაღალკვალიფიციური ქირურგის მიერ, რადგან სპეციფიკურ კომპეტენციას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

ზოგიერთ პაციენტს სჭირდება კვების მილები, რათა მიიღონ საკვები ნივთიერებები, ან სადრენაჟო მილები ჭარბი გადამუშავებული საკვების მოსაშორებლად, რომელიც ვერ გაივლის ბლოკირებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს მკურნალობა განსხვავდება დაავადების სტადიისა და მისი აღმოჩენის მიხედვით.

ადრეული სტადიის კიბოს აღმოფხვრა უფრო ადვილია, მაგრამ შემდგომი სტადიის ქირურგია ყველაზე გავრცელებული არჩევანია თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს სამკურნალოდ.

ზოგჯერ გამოიყენება რადიაციული თერაპია და ქიმიოთერაპია, მაგრამ მკურნალობის ეს ვარიანტები ჩვეულებრივ ხორციელდება ქირურგიასთან ერთად. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის განკურნება შესაძლებელია.

ზოგიერთი სხვა თერაპიის ვარიანტი ასევე ხელმისაწვდომია კუჭის კიბოსთვის, როგორიცაა მცენარეული მკურნალობა და ალტერნატიული თერაპია.

კიბოს პრევენციის რამდენიმე ძირითადი გზა არსებობს.

ისინი ჩამოთვლილია ქვემოთ:

1. აუცილებელია ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა (მოწევა, ალკოჰოლის დალევა).
2. რეკომენდებულია ყოველდღიურად საკმარისი სითხის მიღება.
3. მიზანშეწონილია ჯანსაღი საკვების მიღება და სწორი კვების დაცვა.
4. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ჩაის და ყავის, ცხარე და მძიმე საკვების ჭარბი მოხმარების თავიდან აცილება.
5. პაციენტმა უნდა მიირთვას მეტი ახალი ბოსტნეული და ხილი.

ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესამოწმებლად, კერძოდ წვრილი ნაწლავის, საჭიროა დროული დიაგნოსტიკა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი პრობლემის გამოსავლენად. ზოგადი დისკომფორტის არსებობისას ზუსტი დიაგნოზი უნდა იქნას მიღებული.

თუ ტკივილი დიდი ხნის განმავლობაში არ გაქრება, საჭიროა სერიოზული დიაგნოზი, რომელიც ხელს შეუწყობს გართულებების მიზეზის ამოცნობას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის მდგომარეობის საფუძვლიანი გამოკვლევა უნდა გამოავლინოს ტკივილის ზუსტი მიზეზები, რათა ჩატარდეს სწორი მკურნალობა.

თორმეტგოჯა ნაწლავში კიბოს განვითარების პროგნოზი, როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, ნებისმიერი ასაკის, მოხდება პროცესის სტადიის გათვალისწინებით.

სწორი დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სათანადოდ.

სასარგებლო ვიდეო

საჭმლის მომნელებელი სისტემის სიმსივნე წარმოადგენს პრობლემას ორგანიზმის ნორმალური ტროფიკისთვის. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა. ეს არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაცია. მიუხედავად პათოგენური ხასიათისა, დაავადება იშვიათად ახდენს მეტასტაზებს, რაც ზრდის გამოჯანმრთელებისა და სიცოცხლის შესაძლებლობას.

Მიზეზები

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს არ გააჩნია განვითარების ერთიანი თეორია. არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ამ პათოლოგიის შესაძლებლობას:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• ირაციონალური, არაჯანსაღი დიეტა;
• ნაწლავის ქრონიკული დაავადება;
• კეთილთვისებიანი ცვლილებები;
• ალკოჰოლის მოხმარება;
• მოწევა;
• კონტაქტი კანცეროგენებთან;
• ხანგრძლივი კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთან;
• ქოლელითიაზი;
• ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიები;
• თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება.

რამდენიმე ფაქტორის კომბინაცია ზრდის კიბოს განვითარების ალბათობას.

მანიფესტაციის სიმპტომები

დაავადებას თან ახლავს საჭმლის მონელების პრობლემები, რაც ვლინდება ჭამის შემდეგ მუცლის არეში ტკივილის სახით.

დიდი ხნის განმავლობაში, დაავადება შეიძლება არ გამოვლინდეს. სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე იწვევს მეზობელი სტრუქტურების შეკუმშვას ან ობსტრუქციას, მეტაბოლური პროდუქტებით ორგანიზმის ინტოქსიკაციას და საჭმლის მონელების დარღვევას. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები მოიცავს ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ან მუცლის ზედა ნაწილში, რომელიც ჩნდება კვებას შორის, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, ქავილი, მეტეორიზმი.

კიბოს 3-4 სტადიის გამოვლინება მოიცავს სიყვითლეს, ჭამის შემდეგ სიმძიმის შეგრძნებას, განავალში სისხლს და ღებინებას. საერთო სიმპტომებია სისუსტე, კანის ფერმკრთალი, შრომისუნარიანობის და კუნთების სიძლიერის დაქვეითება, ფსიქიკური აშლილობა, წონის უეცარი კლება, სხეულის სუბფებრილური ტემპერატურის გახანგრძლივება და სისუსტე. ნაწლავის სანათურის დახურვისას ადგილი აქვს საკვების ბოლუსის გადაადგილების დარღვევას ნაწლავებში, რაც გამოიხატება უსიამოვნო სუნითა და მუცლის არეში დისკომფორტით.

დიაგნოსტიკა

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო შეიძლება გამოვლინდეს მუცლის გარეგანი პალპაციით. თუ სიმსივნე ზედაპირულია, ის შეიძლება იგრძნოთ. ლაბორატორიული გამოკვლევის მეთოდები მოიცავს:

• სისხლის სრული დათვლა - გვიჩვენებს სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის დონის შემცირებას, ESR-ის მატებას.
• ბიოქიმიური კვლევა - შედეგები მიუთითებს ორგანიზმის ინტოქსიკაციაზე მეტაბოლური პროდუქტებით, ღვიძლის ტესტების დარღვევაზე, C-რეაქტიული ცილის სიჭარბეზე.
• კოპროგრამა არის განავლის ლაბორატორიული გამოკვლევა, რათა შეამოწმოს არის თუ არა ფარული სისხლი ან სხვა პათოლოგიური ჩანართები პაციენტის განავალში.
• სიმსივნური მარკერების ანალიზი არის ტექნიკა, რომელიც მოიცავს სპეციფიკური ცილების გამოვლენას, რომლებიც წარმოიქმნება მხოლოდ ნაწლავის კიბოს დროს.

ინსტრუმენტული მეთოდები

ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის გამოყენებით სპეციალისტი სწავლობს დაავადების მდგომარეობას და მის ლოკალიზაციას.

• ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია არის გამოკვლევა, რომლითაც შეგიძლიათ ვიზუალურად შეისწავლოთ თორმეტგოჯა ნაწლავი, დაადგინოთ ნეოპლაზმის არსებობა, მისი ლოკალიზაცია, ზომა და გავრცელების ხარისხი.
• მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია - ტარდება ნაღვლის ბუშტის, ღვიძლის მუშაობის შესასწავლად, მეტასტაზური ადგილების გამოსავლენად.
• MRI და CT - თორმეტგოჯა ნაწლავის და სიმსივნის შესწავლა ფენებში, ნეოპლაზმის ფიზიკური მახასიათებლების, სისხლის მიწოდების მახასიათებლების, მეზობელ ორგანოებთან ურთიერთობის, ლიმფურ კვანძებსა და სხვა სტრუქტურებში გავრცელების შესაფასებლად.
• ბიოფსია - ტარდება ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის დროს. სპეციალური ხელსაწყოს საშუალებით პათოგენური ფოკუსიდან იღებენ ქსოვილის ნაჭერს, რომელიც ნორმალურს ესაზღვრება. მასალა იგზავნება შემდგომი ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის, სიმსივნის ავთვისებიანობის ხარისხის დასადგენად.

მკურნალობის მეთოდები

ოპერაციული მეთოდი

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო ქირურგიულ ჩარევას ექვემდებარება პაციენტის არაუმეტეს 75 წლის ასაკისა და მეტასტაზების არარსებობის შემთხვევაში. ნეოპლაზმთან ერთად ხდება ნორმალური ქსოვილის ნაწილის ამოღება დაავადების განმეორების თავიდან ასაცილებლად. ოპერაციის მოცულობა თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია. ავთვისებიანი პროცესის 3-4 ეტაპებზე სიმსივნის მოცილება არ ხორციელდება, ვინაიდან პაციენტის იმუნიტეტი იმდენად შესუსტებულია, რომ კიბოს უჯრედები ვრცელდება პირველადი ფოკუსის მდგომარეობის მიუხედავად.

ადამიანის ნაწლავი, ისევე როგორც სხვა შინაგანი ორგანოები, შეიძლება დაექვემდებაროს ონკოლოგიურ დაზიანებებს. ყველაზე გავრცელებული და საშიში სიმსივნე ითვლება თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს ადრეული სიმპტომებირომელიც დაუყოვნებლივ არ არის ამოცნობილი. ყველაზე ხშირად, ხანდაზმულები (60-70 წლის) მიდრეკილნი არიან დაავადების მიმართ, თუმცა ფატალური დაავადების განვითარების ასაკობრივი კატეგორიის ზუსტი პროგნოზირება შეუძლებელია. ონკოლოგიური დაავადებით სხეულის დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, პათოლოგიის შორეული მეორადი ფოკუსი ხშირად მოქმედებს მეზობელ ლიმფურ კვანძებზე და ღვიძლზე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო არის კიბო, რომელიც იწყება წვრილ ნაწლავში, რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ თორმეტგოჯა ნაწლავს. სტატისტიკის მიხედვით, ეს არის ავთვისებიანი ხასიათის სიმსივნური წარმონაქმნის საკმაოდ იშვიათი სახეობა, რომელიც ვითარდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რომელიც მოიცავს კუჭს, საყლაპავ მილს და წვრილ ნაწლავს.

თორმეტგოჯა ნაწლავი მდებარეობს კუჭთან ახლოს, ახასიათებს წვრილი ნაწლავის დასაწყისი. მოზრდილებში ორგანო მდებარეობს მეორე, მესამე ხერხემლის მიდამოში. მასში შემავალი საკვების მონელების პროცესში ის ერევა ნაღვლის ბუშტის მიერ გამოყოფილ ნაღველს, პანკრეასის ფერმენტებს. ეს არის ბუნებრივი პროცესი, რომელიც ხელს უწყობს ეფექტურ მონელებას.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ძირითადი ფუნქცია:

• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მჟავა-ტუტოვანი დონის ნორმატიულ ინდიკატორებამდე მიყვანა;
• სასიცოცხლო მნიშვნელობის ფერმენტების, ნაღვლის სინთეზის რეგულირება;
• კუჭის სეკრეტორული განყოფილებების ნორმალიზება.

ვინაიდან თორმეტგოჯა ნაწლავში ავთვისებიანი სიმსივნე ლოკალიზაციის იშვიათი ადგილია, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი დიაგნოზის ყველაზე ეფექტური მეთოდების დაუყოვნებლად დადგენა.

ვინაიდან პირველადი სიმსივნური ნეოპლაზმა იშვიათად ლოკალიზებულია წვრილ ნაწლავში, შეიძლება შეინიშნოს მეორადი დაზიანებები, რომლებიც ვითარდება ეპითელიუმის ნაწილაკებისგან.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს კლასიფიკაცია

პათოლოგიის კლასიფიკაციის კრიტერიუმები შემდეგია:

• ზრდის მიმართულება;
• ქსოვილის განვითარება;
• ლოკალიზაცია;
• განაწილების ხარისხი.

ზრდის მიმართულება

ვინაიდან კიბოს უჯრედები განსხვავებულად ვლინდება ნაწლავის გარემოში, განასხვავებენ ონკოლოგიური პროცესების ორ ტიპს:

ქსოვილის განვითარება

ავთვისებიანი სიმსივნის ფორმირებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვადასხვა უჯრედებზე. ამის საფუძველზე განასხვავებენ კიბოს რამდენიმე ტიპს:

ხედი	აღწერა
ნიშანუჯრედოვანი სიმსივნე	ატიპიური უჯრედები ვიზუალურად წარმოიქმნება რგოლებად. დამახასიათებელია დაავადების სწრაფი განვითარება მრავალჯერადი მეტასტაზებით. ცუდად დიაგნოზირებული
არადიფერენცირებული კიბო	ლოკალიზაციის ყველაზე გავრცელებული ადგილია თორმეტგოჯა ნაწლავის შიდა კედელი.
ლიმფოსარკომა	ახასიათებს ხშირი მეტასტაზები მეზობელ ლიმფურ კვანძებში. ყველაზე ხშირად ავადდებიან 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები
ლეიომისარკომა	არაეპითელური ტიპის სიმსივნე, რომელიც მეტასტაზირებს სისხლძარღვების მეშვეობით ღვიძლში, პერიტონეუმში. იზრდება 8 სმ-მდე, ყველაზე ხშირად გვხვდება 40 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში
ნეირინომა	ნეიროგენული წარმოშობის იშვიათი სიმსივნე, რომელიც ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულზე. ახასიათებს ზრდის დაბალი უნარი, დაგვიანებული მეტასტაზები, რეციდივის უნარი.
ფიბროსარკომა	12 თორმეტგოჯა ნაწლავის შემაერთებელი ქსოვილისგან წარმოიქმნება ავთვისებიანი კვანძი არაუმეტეს 3 სმ.
ლორწოვანი გარსის ადენოკარცინომა	იგი ვითარდება უშუალოდ ორგანოს კუნთოვანი, გარე შრეების ლორწოვანი გარსიდან. იზრდება მუცლის ღრუში. ახასიათებს ლორწოს დიდი დაგროვება

ლოკალიზაცია

ვინაიდან თორმეტგოჯა ნაწლავს აქვს რამდენიმე განყოფილება, სიმსივნის მდებარეობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. მდებარეობის მიხედვით შეიძლება განვასხვავოთ ავთვისებიანი ნეოპლაზმების რამდენიმე ტიპი:

განაწილების ხარისხი

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო გავრცელების რამდენიმე გრადუსია (4 სტადია). პათოლოგია განისაზღვრება ნეოპლაზმის ზომით, ზრდით, თანმხლები სიმპტომებით, მეტასტაზების არსებობით:

ხარისხი	აღწერა
1 გრადუსი	სიმსივნე ხასიათდება მკაფიო საზღვრებით, მცირე ზომის, ლოკალიზებული ლორწოვანი გარსის ქვეშ. სიმპტომები რბილია
2 გრადუსი	ნეოპლაზმა აზიანებს კუნთების შრეებს მეზობელ ორგანოებზე ზემოქმედების გარეშე, თუმცა მეტასტაზები ჩნდება მჭიდროდ დაშორებულ ლიმფურ კვანძებში.
3 გრადუსი	პათოლოგიას აქვს სერიოზული ზომები, რომლებიც სცილდება თორმეტგოჯა ნაწლავს. ამ შემთხვევაში პანკრეასი ზიანდება, მრავლობითი მეტასტაზები გვხვდება, გამოხატული სიმპტომები შეინიშნება.
4 გრადუსი	კიბოს სიმსივნე შეიძლება იყოს სხვადასხვა ზომის. მეტასტაზები ვრცელდება მთელ სხეულზე, გავლენას ახდენს ფილტვებზე, კუჭზე, ღვიძლში. სიმპტომები გამოხატულია

ყურადღება! თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია სიმსივნის მდებარეობაზე. ასევე მნიშვნელოვანია სიმსივნური ქსოვილების განვითარების განსაზღვრა, სხეულის დაზიანების ხარისხი.

განვითარების მიზეზები

ზუსტი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიბოს სიმსივნეების წარმოქმნაზე, ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ არსებობს დამახასიათებელი ნიშნები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის განვითარებაზე.

წვრილი ნაწლავის კიბოს შესაძლო მიზეზები:

• თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთებითი პროცესები ქრონიკულ სტადიაში (ლორწოვანი გარსის ანთება, წყლულების არსებობა, კრონის დაავადება);
• გენეტიკური მიდრეკილება ონკოლოგიური დაავადებებისადმი (ნაწლავში ნეოპლაზმების არსებობა ფართო ფუძით ან ფეხით, წვრილი ნაწლავის სანათურში ამოვარდნილი);
• დაუბალანსებელი დიეტა (ცხიმიანი, შემწვარი, შებოლილი, მარილიანი საკვების, ხელოვნური საღებავებით გაჯერებული საკვების გადაჭარბებული მოხმარება), აგრეთვე ბოსტნეულსა და ხილში ნაპოვნი ბოჭკოების დეფიციტი;
• ცუდი ჩვევებისადმი გატაცება (ალკოჰოლის დალევა, მოწევა, ნარკომანია); ალკოჰოლი და ნიკოტინი განსაკუთრებით საზიანოა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის უჯრედებისთვის;
• კეთილთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა, რომლებიც დროულად არ ექვემდებარებოდა სიღრმისეულ დიაგნოზს, ოპტიმალურ მკურნალობას;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (ნაღვლიანი ტრაქტის პათოლოგიები, ნაწლავის არაანთებითი ქრონიკული დაავადებები, გარდნერის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი, პანკრეასის ანთება და ა.შ.);
• ვირუსული ინფექციები, რომლებსაც შეუძლიათ მუტაცია არანორმალურ ფორმებად;
• იმუნიტეტის დაქვეითება, რომლის დროსაც დასუსტებული სხეული ვერ ებრძვის ავთვისებიან სიმსივნეებს.

სიმპტომები

პროვოკაციული ნიშნების არსებობა მნიშვნელოვნად ზრდის ავთვისებიანი ნეოპლაზმის პირველი სიმპტომების რისკს. ზოგიერთი მათგანი უბრალოდ აღმოიფხვრება საკუთარ თავზე მუშაობით. სწორი ცხოვრების წესის დაცვა, რეგულარული გამკვრივება, სპორტის თამაში, ინფექციური ანთებითი პროცესების პრევენცია ხელს უწყობს იმუნიტეტის გაძლიერებას, რაც, თავის მხრივ, ასტიმულირებს ორგანიზმს სიმსივნური სიმსივნეების განვითარებისადმი წინააღმდეგობის გაზრდისკენ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები 12

კიბოს განვითარების ადრეული სტადიის დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთულია, რადგან სიმპტომები მსუბუქია. ხშირად, პაციენტები იგებენ საშინელ დიაგნოზს შემთხვევით, დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევის, ულტრაბგერის ან FGDS-ის დროს.

Მნიშვნელოვანი! თუ ადამიანს აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ონკოლოგიური დაავადებების მიმართ, ის რისკის ქვეშაა, პირველი სიმპტომების გამოვლინებამ უნდა გააფრთხილოს, წაახალისოს გამოკვლევის სრული კურსი.

ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომი ამ შემთხვევაში არის ყრუ ტკივილი კუჭის არეში, ოდნავ დაბლა, რომელიც უფრო გამოხატულია ღამით. ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი მშიერია. ამავდროულად ჩნდება სიმძიმის შეგრძნება, ორგანოს გაქვავება.

ავთვისებიანი ნეოპლაზმის გარდაუვალი ზრდის დროს ირღვევა ნაღვლის ბუშტის მუშაობა, ხოლო ნაღველი და შეწოვილი საკვები ნორმალურად ვერ გადადის წვრილ ნაწლავში. ამ პერიოდში პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები:

• არის სიმძიმის, გულისრევის, მუდმივი წიაღის და გულძმარვის შეგრძნება;
• არსებობს მუდმივი ხასიათის მტკივნეული მტკივნეული მდგომარეობა;
• ჭამიდან გარკვეული დროის შემდეგ კუჭის შიგთავსი სპონტანურად იღვრება;
• ცუდი მადა ხელს უწყობს პაციენტის წონის მკვეთრ შემცირებას.

მსგავსი სიმპტომები შეიძლება ახასიათებდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებს. ამიტომ, მხოლოდ მათზე დაყრდნობით ექიმი ვერ დასვამს მკაფიო დიაგნოზს.

კიბოს ზოგადი სიმპტომები

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს დროს პაციენტი განიცდის სხეულის სრულ ინტოქსიკაციას, რომელიც ხასიათდება საერთო სიმპტომებით. ისინი შეინიშნება სხვადასხვა სისტემის, ორგანოების ავთვისებიანი სიმსივნეების დამარცხებაში. ინტენსივობა, სიმძიმე ვლინდება ნეოპლაზმის ზომის, დაზიანების სტადიისა და სხვა ნიშნების მიხედვით.

ზოგადი სიმპტომები შემდეგია:

1. პაციენტი გრძნობს მუდმივ სისუსტეს, სისუსტეს, აპათიას ირგვლივ მიმდინარე მოვლენების მიმართ. მას აქვს დეპრესია, აგრესიის აფეთქებები.
2. ხშირი თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი იწვევს მარტო ყოფნის შიშს, პაციენტს აწუხებს უძილობა, კოშმარები.
3. შეინიშნება კანის ჩრდილის ცვლილება (სახე ფერმკრთალი ხდება, ზოგჯერ მოლურჯო ელფერი, ჩნდება სიყვითლე).
4. მადის ნაკლებობა ზოგჯერ იწვევს ანორექსიის განვითარებას.
5. არის „შიდა საათის“ დარღვევა. ადამიანს მთელი ღამე თვალის დახუჭვა არ შეუძლია, დღისით კი ჩნდება დაუძლეველი ძილიანობა.
6. აღინიშნება პირის ღრუს, ცხვირის სიმშრალე, ავადმყოფი ხშირად ახამხამებს თვალებს, ქუთუთოების ბუნებრივი დახურვით ცდილობს თვალების უნებურად დატენიანებას.
7. გაძლიერებული ოფლიანობა ღამით.
8. სხეულის ტემპერატურა მუდმივად ინარჩუნებს დაახლოებით 37 გრადუსს (ზოგჯერ 39-ს აღწევს).
9. მუდმივი გულისრევა იწვევს ღებინების შეტევებს.
10. იმუნიტეტის დაქვეითების გამო პაციენტს ხშირად აწუხებს ინფექციური დაავადებები.
11. ზოგჯერ აღინიშნება ზედა და ქვედა კიდურების ანემია.

ყურადღება! თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს სიმპტომები დიდწილად დამოკიდებულია სიმსივნური კვანძის მდებარეობაზე. წვრილი ნაწლავის სანათურში მისი ზრდით შეინიშნება ნაწლავის გაუვალობა, თუ მისი ზრდა მიმართულია გარეთ, დამახასიათებელი სიმპტომია სისხლდენა.

იმისთვის, რომ ექიმმა ზუსტი დიაგნოზი დაისვას, რეკომენდებულია პაციენტის სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა კიბოს უჯრედების არსებობისთვის. ონკოლოგიის პირველი სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება ადამიანში, არ უნდა იყოს იგნორირებული, განსაკუთრებით თუ ის რისკის ქვეშ იმყოფება. ამიტომ, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, დროულად გაიაროთ საჭირო გამოკვლევები. პასუხს იპოვით ბმულზე.

ვიდეო - მსხვილი ნაწლავის კიბო - სახლის დიაგნოსტიკა

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო არის ორგანოს ავთვისებიანი დაზიანება, რომელსაც ახასიათებს ლოკალიზაციის ადგილზე სიმსივნის ზრდა, სხვა კერებში მეტასტაზირება, ფუნქციური შესაძლებლობების დაქვეითება.

თორმეტგოჯა ნაწლავი საჭმლის მომნელებელი მილის ნაწილია, ის მიჰყვება კუჭს და არის წვრილი ნაწლავის საწყისი განყოფილება.

იგი შედგება შემდეგი ნაწილებისგან:

• თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვი.
• ზედა ან ჰორიზონტალური ნაწილი.
• დაღმავალი ნაწილი.
• აღმავალი ნაწილი.

თითოეულ ამ განყოფილებაში შეიძლება ჩამოყალიბდეს პათოლოგიური პროცესი. თორმეტგოჯა ნაწლავი არის ღრუ ორგანო, მილის სტრუქტურით, ცხენის ნაჭუჭის ფორმის.

იგი მჭიდროდ ერგება პანკრეასის თავს და ესაზღვრება სხვა ორგანოებს: კუჭს, ღვიძლს, ნაწლავებს, მსხვილ ლიმფურ და სისხლძარღვებს.

აქვს ძირითადი ფუნქციები:

• საჭმლის მომნელებელი.

საქმე ეხება საკვების ბოლუსის დამუშავებას და კუჭის მჟავე გარემოდან ნაწლავის ტუტე გარემოში შემდგომი გადაადგილებისთვის მომზადებას.

• ფერმენტული.

პანკრეასის და ღვიძლის საიდუმლო იხსნება მის სანათურში. ფერმენტები საკვებს ანადგურებს ცილებად, ცხიმებად, ნახშირწყლებად, მიკროელემენტებად, რაც ხელს უწყობს მათ შეწოვას.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

თანამედროვე მედიცინის სამყაროში არსებობს დავა დაავადების განვითარების მიზეზის დასადგენად. ზუსტი ეტიოლოგიური ფაქტორი ბოლომდე დადგენილი არ არის. გამოყავით ფონური პროცესები, კიბოსწინარე პირობები და მავნე ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება.

Ესენი მოიცავს:

• თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები ქრონიკული მიმდინარეობით.

მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ კიბო არ ვითარდება უცვლელ ლორწოვანზე. ონკოლოგიას ყოველთვის წინ უძღვის დაზიანება და დისპლაზია. დისპლაზია ვითარდება ქრონიკული დუოდენიტის, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის ფონზე. რისკი იზრდება საჭირო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში.

• ლორწოვანი შრის პოლიპოზის დაზიანების არსებობა.

დიფუზური პოლიპოზი ხშირად გვხვდება ნათესავებში თაობის განმავლობაში. ის აზიანებს როგორც მსხვილ, ისე წვრილ ნაწლავებს, გამონაკლისი არც თორმეტგოჯა ნაწლავია. ხანგრძლივი კურსით, პოლიპები შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეებად.

• კეთილთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა.

კეთილთვისებიანი სიმსივნეზე პათოლოგიური ფაქტორების აგრესიული მოქმედებით მას შეუძლია მუტაცია და კიბოს გადაქცევა.

• მნიშვნელოვან როლს თამაშობს გენეტიკა და მემკვიდრეობითი ფაქტორები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო ხშირად გვხვდება ერთ ოჯახში სხვადასხვა თაობის სისხლით ნათესავებს შორის. აქ წამყვანი როლი ენიჭება გენის დაგროვებას, რომელიც ატარებს ინფორმაციას კიბოს შესახებ.

• არარაციონალური საკვების მიღება ან დაბალი ხარისხის პროდუქტების გამოყენება.

ბოლო დროს დიეტა აქტიურად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების განვითარებაზე. ხალხმა დაიწყო მეტი შემწვარი, ცხარე, მჟავე, სწრაფი კვების, სწრაფი საჭმლის, გენმოდიფიცირებული საკვების მოხმარება.

ეს ყველაფერი უკიდურესად საზიანოა ადამიანის ორგანიზმისთვის. პაციენტი სრულად არ იღებს საჭირო ნივთიერებებს. აღინიშნება მავნე ქიმიური ელემენტების ჭარბი რაოდენობა, იმუნური სისტემის შესუსტება, ონკოლოგიის განვითარება.

ექიმები ამბობენ, რომ პირდაპირი კავშირია იმას შორის, თუ რას ჭამს მოსახლეობა და რა სახის სიმსივნური პათოლოგიები წარმოიქმნება შემდეგ.

• წამლისმიერი მოწამვლა.
• შემთხვევათა თითქმის 70%-ში კიბო ჩნდება ალკოჰოლის დალევისა და მოწევის ფონზე - მეცნიერულად დადასტურებული ფაქტი.

მედიკამენტების ზოგიერთმა ჯგუფმა, როგორიცაა ჰორმონები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიბიოტიკები, შეიძლება გამოიწვიოს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანება.

ხანგრძლივი გამოყენებისას პროცესები შეუქცევადია და ჩნდება კიბო. ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებისას მნიშვნელოვანია სპეციალისტებთან კონსულტაციები, რადგან ბევრ პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები და არასასურველი რეაქციები.

• შეუძლებელია უარვყო ეკოლოგიის ფაქტორი და სამუშაო მავნე პირობები.

ქიმიკატები ორგანიზმში გროვდება. ამის შემდეგ ისინი არღვევენ მეტაბოლურ პროცესებს, იწვევენ სხვადასხვა დაავადებებს, მათ შორის კიბოს.

• ნაწლავური ინფექციები და ინვაზიები.

დაავადება ვითარდება ლატენტური ნაწლავური ინფექციების, ჰელმინთური დაზიანებების ფონზე.

• ჩვენი დროის უზარმაზარი პრობლემაა უმოძრაო ცხოვრების წესი, ფიზიკური უმოქმედობა.

გადარჩენა თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს დროს

გადარჩენის შესაფასებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ პროცესის ეტაპები, თითოეულ ეტაპზე გადარჩენა განსხვავდება.

• ეტაპი 1

მასთან ერთად სიმსივნე აქვს მცირე ზომის 2 სმ-მდე.იგი განლაგებულია ზედაპირულ შრეებზე, არ იზრდება სიღრმეში, არ აქვს მეტასტაზები. შესაძლოა კლინიკურად არ გამოვლინდეს, ამიტომ ადრეულ სტადიაზე სიმსივნის დიაგნოსტირება რთულია.

თუ ყოველწლიურად გაივლით პროფილაქტიკური გამოკვლევებს, მაშინ სიმსივნე გამოვლინდა ამ ეტაპზე. მსხვილი ნაწლავის კიბოს სრული მკურნალობისას გადარჩენის მაჩვენებელი 90-98%-ია. ხალხი მთლიანად განიკურნება დაავადებისგან, რეციდივი არ ხდება. სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის პროგნოზი ხელსაყრელია.

• ეტაპი 2

ფოკუსი ხდება დიდი, 5 სმ-მდე იზრდება ლორწქვეშა შრეებში, არ არის მეტასტაზები. შეიძლება გამოჩნდეს ადრეული სიმპტომები: გულისრევა, ტკივილი, სიმძიმე ეპიგასტრიუმში.

ის კარგად არის დიაგნოზირებული, ექვემდებარება ქირურგიულ და კომბინირებულ მკურნალობას. დროული მკურნალობის შემთხვევაში 5 წელზე მეტი გადარჩენის მაჩვენებელი მაღალია - 70-90%. რეციდივი იშვიათია, სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის პროგნოზი ხელსაყრელია.

• ეტაპი 3

უფრო მძიმე. სიმსივნე დიდ ზომას აღწევს. გავლენას ახდენს კედლის ყველა ფენაზე, შეიძლება გავლენა იქონიოს მეზობელ ორგანოებზე. სწრაფი მიდრეკილება მეტასტაზებისკენ და ლიმფური კვანძების დაზიანება, რთული ქირურგიული მკურნალობა.

მე-3 ხარისხის კიბოს ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 40-70%-ია. სიცოცხლისა და მუშაობის პროგნოზი არ არის ძალიან ხელსაყრელი, პაციენტებს ენიშნებათ ინვალიდობის ჯგუფი.

• ეტაპი 4

ყველაზე უგულებელყოფილი და მძიმე. დაზიანების დიდი ზომა, მრავლობითი მეტასტაზები, მეზობელი ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება. მძიმე გართულებების მიმაგრება, რომლითაც პაციენტი შეიძლება მოკვდეს.

3 წლამდე გადარჩენა მცირეა, არაუმეტეს 30%. ძნელია მკურნალობა, სიცოცხლის პროგნოზი არასახარბიელოა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები და გამოვლინებები ადრეულ ეტაპზე, რამდენ ხანს ცხოვრობენ ისინი დაავადებით

პირველ ეტაპზე ონკოლოგია პრაქტიკულად არანაირად არ იჩენს თავს ან შენიღბავს სხვა ანთებით პათოლოგიებს. ავადმყოფი იწყებს ჩივილების შემჩნევას დაავადების დაბრუნებისთანავე.

პირველივე სიმპტომებია:

• სიმძიმე და დისკომფორტი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

ეპიგასტრიკული რეგიონი მდებარეობს შუა ნაწილში, მუცლის ზედა ნაწილში. დისკომფორტი შეიძლება გადავიდეს ჭიპის მიდამოში. თავდაპირველად ის წყვეტილია და ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ იზრდება, შემდეგ კი მუდმივი ხდება.

თუ თქვენ გაქვთ ასეთი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

• ზოგადი სისუსტე და სისუსტე.

პაციენტი უჩივის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში, 2 თვეზე მეტია, მცირდება შრომისუნარიანობა, არ აქვს ძალა, მას მუდმივად სურს ძილი. ეს შეიძლება იყოს თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს ნიშანი და პირველი სიმპტომი.

• მადის დაქვეითება, საკვების სრული უარი.

დამოკიდებულია სიმსივნის ზრდის ხარისხზე. რაც უფრო დიდია სიმსივნე, მით ნაკლები სურს ჭამა.

• წონის მკვეთრი დაკლება.

ერთი თვის განმავლობაში პაციენტებს შეუძლიათ 10 კგ-მდე დაკლება. სხეულის წონის ასეთი მკვეთრი დაკლებით, სასწრაფოდ საჭიროა სპეციალისტთან დაკავშირება.

2-4 ეტაპებზე შემდეგი სიმპტომები უერთდება:

• გულისრევა, რომელიც ხშირად მუდმივია. არ გამოიყოფა ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებებით. მატულობს ჭამის დროს.
• პერიოდული ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას. ჭამის შემდეგ პაციენტი გრძნობს ძლიერ დისკომფორტს და ტკივილს ეპიგასტრიუმში. ამიტომ მას შეუძლია ხელოვნურად გამოიწვიოს ღებინება.
• ძლიერი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში.
• გულძმარვა მჟავე ან დამპალი, belching.
• უხვი თეთრი საფარის ენაზე გადაფარვა.
• ცუდი დამპალი სუნი პირიდან.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა და პროგნოზი თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სიმსივნის შემადგენლობაზე, ჰისტოლოგიურ სტრუქტურაზე, ხარისხზე, მეტასტაზებზე. ადრეული დიაგნოზით და პირველი სიმპტომების გამოვლენით, გადარჩენის პროგნოზი კარგია.

ადრეულ ეტაპზე, სრული მკურნალობით, პაციენტებს შეუძლიათ სიბერემდე იცხოვრონ. კირჩხიბი მათ აღარ შეაწუხებს. მოგვიანებით ეტაპებზე პაციენტები ნაკლებად ცხოვრობენ. გადარჩენა ფასდება 10, 5 და 3 წელზე, მე-4 ხარისხზე პაციენტები ცხოვრობენ 3-5 წელი, იღუპებიან გართულებებისგან.

ქალებში თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები და ნიშნები

ქალის სხეულის მახასიათებლებთან დაკავშირებით, შემდეგი გამოვლინებები შეიძლება გამოჩნდეს:

• ასთენოვეგეტატიური სინდრომი.

ვლინდება სისუსტით, სისუსტით, სისუსტით, დეპრესიით, განწყობის მკვეთრი ცვლილებით, აპათია. სინდრომი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, 2 თვიდან.

• სტაბილური სუბფებრილური ტემპერატურა.

პაციენტები აღნიშნავენ დაბალ ტემპერატურას, რომელიც გრძელდება 3 კვირაზე მეტი, არ არის დაკავშირებული რესპირატორულ ვირუსულ და სხვა დაავადებებთან. მაჩვენებლები 37,3-37,8 გრადუსის ფარგლებში მერყეობს.

• ანემიის სინდრომი ან ანემია.

ჩნდება კანის ფერმკრთალი, თავბრუსხვევა, მტვრევადი ფრჩხილები და თმა, აქერცვლა, კანის ქავილი. სისხლის საერთო ანალიზის დროს შეინიშნება ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება.

• მენსტრუალური ფუნქციის დარღვევა.

შეიძლება იყოს უხვი სისხლდენა ან პირიქით, არ იყოს დიდი ხნის განმავლობაში.

• ტკივილი ეპიგასტრიუმში, გულისრევა, ღებინება, სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.
• ცვლილება მუდმივი დიარეიდან ყაბზობამდე.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვის კიბოს სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, ყველა განყოფილებიდან, თორმეტგოჯა ნაწლავის ბოლქვი უფრო მგრძნობიარეა კიბოს მიმართ. ეს გამოწვეულია მისი ანატომიური მახასიათებლებით. ის მდებარეობს კუჭსა და თავად ნაწლავებს შორის საზღვარზე.

კუჭი მჟავეა, ნაწლავები კი ტუტე. მედიის ცვლილების მკვეთრი ვარდნა უარყოფითად მოქმედებს ლორწოვანზე. დამცავი მექანიზმები ყოველთვის სრულად არ მუშაობს, ამიტომ ჩნდება პათოლოგია.

რა სიმპტომები ახლავს დაავადებას:

• ტკივილი სუბსტრატის მიდამოში, რომელიც შეიძლება მიეცეს მუცლის მარჯვენა მხარეს. ბუნებით, მტკივნეული, ინტენსიური, მუდმივი.
• კიბოს აშკარა სიმპტომია ნათელი გახანგრძლივებული სიყვითლე, რომელიც არ არის დაკავშირებული ქოლესტაზთან. ჯერ სკლერა, ხილული ლორწოვანი გარსები ყვითლდება, შემდეგ კანი უერთდება. სიყვითლეს მიწიერ-ლიმონისფერი ელფერი აქვს.
• სხეულის წონის დაკარგვა.
• დამღლელი გულძმარვა, რომელიც არ იკურნება.
• შებერილობა, უხვი მეტეორიზმი გაძნელებით.
• შეშუპება კიდურებზე, რომელიც ვითარდება ასციტში.
• ნაწლავის გაუვალობა.

შემდგომ ეტაპებზე გართულებების სიმპტომები უერთდება:

• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.
• სისხლიანი ღებინება.
• სისხლის მინარევები განავალში.
• საყლაპავის ვენების გაფართოება.
• შოკური მდგომარეობები.
• ინფექციურ-ტოქსიკური შოკი.
• კომა, ენცეფალოპათია.

დაავადების მკურნალობა

რაციონალური და სრული მკურნალობა შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ გამოცდილი ონკოლოგი. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს მკურნალობა მცირდება ქირურგიული და კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებამდე.

ქირურგიული მეთოდები იყოფა რადიკალურ და არარადიკალურ.

• რადიკალური ოპერაციები არის ის, როდესაც ორგანო, ნაწლავის მიმდებარე ლიმფური კვანძების ბლოკი, მთლიანად ამოღებულია.
• არარადიკალური ტარდება სიმსივნის მოწინავე სტადიებზე ამოკვეთის მიზნით, პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით.

გასტროპანკრეატოდუოდენალური რეზექცია რადიკალურია. ამ ოპერაციის დროს ამოღებულია კუჭის ნაწილი, მთელი თორმეტგოჯა ნაწლავი, პანკრეასის თავი და რეგიონალური ლიმფური კვანძები.

მეტასტაზური კერები ამოღებულია ქირურგიული გზით, კრიოდესტრუქცია, ლაზერული ტექნოლოგიით. ეს არის ახალი ტექნიკა ოპერაციულ ქირურგიაში. მეტასტაზების ფოკუსებს ასუფთავებენ მიმდინარე, მაღალი ტემპერატურით ან ლაზერით, ადუღებენ მიმდებარე ქსოვილებს ახალი უბნების ზრდის თავიდან ასაცილებლად.

ოპერაციის შემდეგ ინიშნება ქიმიოთერაპიის ბლოკი. გამოიყენება ფარმაცევტული პრეპარატები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე, კლავს მათ.

წამლები ძალიან ტოქსიკურია და აქვთ გვერდითი მოვლენები. ისინი გამოიყენება მკაცრად საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. რეციდივების თავიდან ასაცილებლად რადიაციული თერაპია ინიშნება.

გართულებების თავიდან აცილების მიზნით ინიშნება ანტიბიოტიკები, ანტითრომბოციტების, ანტიკოაგულანტები, სპაზმოლიტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები, პროკინეტიკები, ფერმენტები, ქოლეტური პრეპარატები. თითოეულ პაციენტს აქვს ინდივიდუალური მიდგომა.

მე-4 სტადიით და სწრაფად პროგრესირებადი კურსით, გამოიყენება პალიატიური მკურნალობა. მიიღება ზომები პაციენტის სიცოცხლისა და ტანჯვის შესამსუბუქებლად.

ეს მოიცავს არარადიკალურ ქირურგიას, პალიატიურ ქიმიოთერაპიას, პარენტერალური კვების დანერგვას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით ვენის მეშვეობით, ანტიბიოტიკოთერაპიას და ტკივილგამაყუჩებელ სრულ შემსუბუქებას.

დაავადების სიმპტომები განსხვავდება განვითარების ადრეულ და გვიან ეტაპზე.

ადრეული ეტაპები.

თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო საკმაოდ რთულია ადრეულ ეტაპებზე დიაგნოსტიკა, ვინაიდან პრაქტიკულად არ არსებობს სიმპტომები. დაავადების ერთადერთი გამოვლინება შეიძლება იყოს ტკივილი. როგორც წესი, მოსაწყენია, სიმძიმის შეგრძნება ჩნდება მუცლის ზედა ნაწილში. ყველაზე ხშირად, ტკივილი აწუხებს პაციენტს უზმოზე ან ღამით („მშიერი“ ტკივილები).

გვიანი ეტაპები.

ყველა ონკოლოგიური დაავადების დროს ე.წ სიმსივნური ინტოქსიკაცია (კიბოს ინტოქსიკაცია - სხეულის მოწამვლა მავნე ნივთიერებებით), რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების სტადიის, პაციენტის მდგომარეობის, სიმსივნის ზომის, თანმხლები პათოლოგიის (დაავადების) არსებობა ან არარსებობის მიხედვით. იგი მოიცავს რამდენიმე სიმპტომს.

• ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა და ნორმალური მუშაობისადმი ინტერესის დაკარგვა, დეპრესია, გონებრივი ჩამორჩენა, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა (ძილიანობა დღის განმავლობაში, უძილობა ღამით).
• მადის დაქვეითება ანორექსიამდე (წონის მკვეთრი კლება), კახექსია (უკიდურესი დაღლილობის ხარისხი).
• შესაძლებელია ციანოზი (ციანოზი) და სიფერმკრთალე, კანის სიყვითლე.
• პირის ღრუს, ცხვირის, თვალების ლორწოვანი გარსის სიმშრალე.
• სხეულის ტემპერატურის მატება - სუბფებრილიდან (37 ° C) მწვავე (39 ° C და ზემოთ).
• ჭარბი ოფლიანობა (განსაკუთრებით ღამით).
• სხვადასხვა სახის ანემია (ანემია).
• დაქვეითებული იმუნიტეტი და, შესაბამისად, ორგანიზმის წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ.
• Გულისრევა და ღებინება.

ასევე შესაძლებელია განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• ახლახან მიღებული საკვების ღებინება პილოროდუოდენალური რეგიონის სტენოზით (შევიწროებით) (უბანი, სადაც კუჭი გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში);
• სიყვითლე (კანის გაყვითლება) - სანაღვლე გზების შეკუმშვით, თორმეტგოჯა ნაწლავის პროგრესირებადი ობსტრუქციის გამო 12 (თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ის სანათურის შევიწროება სიმსივნის გამო);
• მელენა (სისხლის არსებობა განავალში) სიმსივნისგან სისხლდენის შემთხვევაში.

ფორმები

სახეები:

• თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბო (ავთვისებიანი ნეოპლაზმა (უჯრედის ტიპი არ ჰგავს იმ ორგანოს უჯრედის ტიპს, საიდანაც იგი წარმოიშვა) თორმეტგოჯა ნაწლავის ეპითელური (დაფარვის) ქსოვილიდან 12);
• ძირითადი თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილას კიბო (თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილას ავთვისებიანი სიმსივნე (ამაღლება თორმეტგოჯა ნაწლავზე 12, რომელსაც აქვს ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც ნაღველი და პანკრეასის (პანკრეასის მიერ წარმოებული) წვენი შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში));
• ლიმფოსარკომა (ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ლიმფური ქსოვილისგან);
• ლეიომიოსარკომა (ავთვისებიანი ნეოპლაზმა, რომელიც წარმოიქმნება გლუვი კუნთებიდან);
• ფიბროსარკომა (შემაერთებელი ქსოვილისგან წარმოქმნილი ავთვისებიანი სიმსივნე);
• ავთვისებიანი ნეირომა (ავთვისებიანი ნეოპლაზმა, რომელიც წარმოიქმნება ნერვების გარსიდან).

ზრდის ტიპის მიხედვით გამოყოფა:

• ეგზოფიტური სიმსივნე (იზრდება ნაწლავის სანათურში)
• ენდოფიტური სიმსივნე (იზრდება ნაწლავის გარეთ).

ასევე გამოყოფენ 4 ეტაპი დაავადებები.

• ვდგამ - პატარა, მკაფიოდ შემოსაზღვრული (სხვა ქსოვილებისგან გამოყოფილი) სიმსივნე, რომელიც მდებარეობს ლორწოვანი გარსის სისქეში და თორმეტგოჯა ნაწლავის სუბმუკოზურ ფენაში 12. არ არსებობს რეგიონალური მეტასტაზები (ავთვისებიანი ახალი კერები (უჯრედების ტიპი განსხვავდება იმ ორგანოს უჯრედების ტიპისაგან, საიდანაც ისინი წარმოიშვა) უჯრედები, რომლებიც გადავიდნენ იმ ორგანოდან, სადაც თავდაპირველად სიმსივნე წარმოიშვა სხვა ორგანოებში).
• II ეტაპი - სიმსივნე, რომელიც იზრდება თორმეტგოჯა ნაწლავის კუნთოვან შრეებში, მაგრამ არ არის შედუღებული მეზობელ ორგანოებზე. უახლოეს რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებში ხდება ერთჯერადი მეტასტაზები.
• III ეტაპი - მნიშვნელოვანი ზომის სიმსივნე, რომელიც სცილდება თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელს, იზრდება მეზობელ ორგანოებში, ან იგივე სიმსივნე (ან უფრო პატარა) მრავლობითი რეგიონალური მეტასტაზებით.
• IV ეტაპი - ნებისმიერი ზომის და ნებისმიერი ბუნების სიმსივნე შორეული მეტასტაზების არსებობისას.

სიმსივნური პროცესის სიმძიმე ფასდება რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით (სიმსივნეების ზომა და გავრცელება, მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში და შორეულ ორგანოებში). ამისათვის გამოიყენება TNM კლასიფიკაცია (სიმსივნე (სიმსივნე) Nodulus (კვანძი) მეტასტაზები (მეტასტაზები (გავრცელება) სხვა ორგანოებზე)).

• თ - თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის ზომა და ზომა.
  • T1 - სიმსივნე იწყებს ზრდას თორმეტგოჯა ნაწლავის შიდა კედლით 12.
  • T2 - სიმსივნე იწყებს ზრდას თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის კუნთოვან შრეში.
  • T3 - სიმსივნე იწყებს ზრდას თორმეტგოჯა ნაწლავის ზედაპირული გარსის მეშვეობით 12.
  • T4 სიმსივნე მთლიანად გაიზარდა თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში.

• ნ - კიბოს უჯრედების არსებობა ლიმფურ კვანძებში.
  • N0 - ლიმფურ კვანძებში არ არის კიბოს უჯრედები.
  • N1 - კიბოს უჯრედები გვხვდება 1-2 ლიმფურ კვანძში მე-12 თორმეტგოჯა ნაწლავთან ახლოს.
  • N3 - კიბოს უჯრედები გვხვდება 3-6 მიმდებარე ლიმფურ კვანძში.

• მ - კიბოს გავრცელება თორმეტგოჯა ნაწლავიდან დაშორებულ სხვა ორგანოებზე.
  • M0 კიბო არ გავრცელებულა სხვა ორგანოებზე.
  • M1 კიბო გავრცელდა თორმეტგოჯა ნაწლავიდან დაშორებულ ორგანოებში.

Მიზეზები

წამყვანი მიზეზი არ გამოვლენილა თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

წინასწარგანწყობის ფაქტორები.

• კრონის დაავადება (ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე).
• მემკვიდრეობითი (მშობლებიდან შვილებზე გადაცემული) დიფუზური ნაწლავის პოლიპოზის ფორმები (ნაწლავის ლორწოვანზე მრავალი პოლიპის წარმოქმნა (ნაწლავის სანათურში ამოვარდნილი უჯრედების მცირე სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნები) სხვადასხვა ფორმისა და ზომის).
• საზიზღარი (ვილოზური) ადენომა (კეთილთვისებიანი (სიმსივნური უჯრედების ტიპი მსგავსია ორგანოს უჯრედების ტიპისა, საიდანაც იგი წარმოიქმნება) სიმსივნეები, რომლებიც ყვავილოვანი კომბოსტოს მსგავსია ფორმის, ძალიან რბილი კონსისტენციის, ხშირად აღწევს დიდ ზომებს).
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობა ნათესავებში.
• ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლი და მოწევა).
• დაუბალანსებელი და ირაციონალური კვება (მარილიანი, შებოლილი საკვების ჭარბი მოხმარება, რაციონში ბოსტნეულისა და ხილის ნაკლებობა).

დიაგნოსტიკა

• დაავადების ისტორიის ანალიზი და ჩივილები (როდის (რამდენი ხნის წინ) გაჩნდა ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, მადის დაქვეითება, ხახუნება, გულისრევა, ღებინება, წონის დაკლება, სისუსტე, დაღლილობა, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გადიდება; რასაც პაციენტი უკავშირებს ამ სიმპტომების გაჩენა).
• პაციენტის სიცოცხლის ისტორიის ანალიზი (პაციენტს აქვს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (როგორიცაა: კრონის დაავადება (ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე); მემკვიდრეობითი (მშობლებიდან შვილებზე გადაცემული) დიფუზური ნაწლავის პოლიპოზის ფორმები (ფორმირება ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მრავალი პოლიპი (ნაწლავის სანათურში ამოვარდნილი უჯრედების მცირე სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნები) სხვადასხვა ფორმისა და ზომის); რბილი კონსისტენცია, ხშირად დიდ ზომებს აღწევს)); ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლის დალევა, მოწევა)).
• ოჯახური ისტორიის ანალიზი (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების არსებობა, აგრეთვე ნათესავებში ონკოლოგიური დაავადებების არსებობა).
• ფიზიკური გამოკვლევის მონაცემები (კანის, პირის ღრუს, ცხვირის, თვალების ლორწოვანი გარსების გამოკვლევა; ექიმმა შეიძლება აღმოაჩინოს სიყვითლე (კანის გაყვითლება), კახექსია (უკიდურესი დაღლილობა)).
• ლაბორატორიული კვლევა.
  • სისხლის სრული ანალიზი (ანემიის (ანემიის) გამოვლენა).
  • სიმსივნური მარკერების (გარკვეულ სიმსივნეებში გამოთავისუფლებული სპეციალური ცილები) გამოვლენა სისხლში და შარდში. თორმეტგოჯა ნაწლავის კიბოს სპეციფიკური სიმსივნური მარკერები არ არსებობს.
  • შარდის ანალიზი (პროტეინურიის არსებობა (შარდში ცილა), ერითროციტურია (შარდში ერითროციტების (სისხლის წითელი უჯრედების) არსებობა) შესაძლებელია).
  • განავლის ანალიზი (მიკროსკოპიული გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს სისხლი განავალში).
  • დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (შესაძლებელია ალბუმინის (ცილის) დონის მატება).

• ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები.
  • ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია (EGD) არის დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომლის დროსაც ექიმი იკვლევს და აფასებს საყლაპავის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის შიდა ზედაპირის მდგომარეობას სპეციალური ოპტიკური ინსტრუმენტის (ენდოსკოპის) გამოყენებით სავალდებულო ბიოფსიით (ორგანოს ფრაგმენტის აღება, რათა დადგინდეს). მისი ქსოვილისა და უჯრედების სტრუქტურა).
  • რენტგენოლოგიური გამოკვლევა კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ორმაგი კონტრასტით ბარიუმის სუსპენზიით. იგი გამოიყენება თორმეტგოჯა ნაწლავის დარღვევების დასადგენად, რაც შეიძლება ირიბად მიუთითებდეს მასში ნეოპლაზმის არსებობაზე.
  • გულმკერდის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. იგი გამოიყენება მეტასტაზების არსებობის დასადგენად (ავთვისებიანი ახალი კერები (უჯრედების ტიპი არ ჰგავს ორგანოს უჯრედების ტიპს, საიდანაც ისინი წარმოიქმნება) უჯრედები, რომლებიც გადავიდნენ იმ ორგანოდან, სადაც თავდაპირველად სიმსივნე წარმოიშვა სხვა შორეულ ორგანოებში). ფილტვებში.
  • მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი) თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის არსებობის, აგრეთვე ღვიძლში, პანკრეასის მეტასტაზების არსებობის დასადგენად.
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის გამოსავლენად, მის მიერ მეზობელი ორგანოების შეკუმშვის ხარისხი.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდია, ვიდრე კომპიუტერული ტომოგრაფია. იგი ტარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნის გამოსავლენად 12.
• შესაძლებელია კონსულტაციებიც.

თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობა 12

• ქირურგია. სიმსივნის მოცილება ქირურგიული გზით. ეს ხსნის თორმეტგოჯა ნაწლავის ნაწილს. ქირურგიული მკურნალობა შესაძლებელია 75 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის, მეტასტაზების არარსებობის შემთხვევაში (ავთვისებიანი უჯრედების ახალი კერები, რომლებიც გადავიდა იმ ორგანოდან, სადაც სიმსივნე თავდაპირველად წარმოიშვა სხვა შორეულ ორგანოებში) და მძიმე თანმხლები დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში.
• ქიმიოთერაპია. სიმსივნური უჯრედების განადგურებისკენ მიმართული მედიკამენტებით მკურნალობა. ქიმიოთერაპია აჩერებს ან ანელებს კიბოს უჯრედების ზრდას, რომლებიც იყოფა და სწრაფად იზრდებიან.
• Რადიაციული თერაპია. რადიაციის გამოყენება სიმსივნეების სამკურნალოდ. იგი ძირითადად გამოიყენება ქიმიოთერაპიასთან ან ქირურგიასთან ერთად.

გართულებები და შედეგები

პროგნოზი რაც უფრო ხელსაყრელია, მით უფრო ადრე გამოვლინდა ავთვისებიანი სიმსივნე და მკურნალობა უფრო სწრაფი იყო.

მეტასტაზების არსებობისას (ავთვისებიანი უჯრედების ახალი კერები, რომლებიც გადავიდა იმ ორგანოდან, სადაც სიმსივნე თავდაპირველად წარმოიშვა სხვა შორეულ ორგანოებში), პროგნოზი უარესდება და იზრდება სიკვდილის (სიკვდილის) რისკი.

გართულებები.

• მეტასტაზები (ავთვისებიანი უჯრედების ახალი კერები, რომლებიც გადავიდნენ იმ ორგანოდან, სადაც თავდაპირველად სიმსივნე წარმოიშვა სხვა შორეულ ორგანოებში).
• სიმსივნის პერფორაცია (თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში ხვრელის წარმოქმნა) პერიტონიტის განვითარებით (მუცლის ღრუს ორგანოების მძიმე ანთება).
• თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზი (თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურის მნიშვნელოვანი დაქვეითება ან შევიწროება) - ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე აღწევს დიდ ზომას.
• თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნედან სისხლდენის გაჩენა 12.
• წონის მნიშვნელოვანი კლება კახექსიამდე (უკიდურესი ამოწურვა).

თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნეების პრევენცია 12

არ არსებობს თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების სპეციფიკური პრევენცია. რეკომენდებულია:

• შეწყვიტე ალკოჰოლის დალევა და მოწევა;
• რაციონალური და დაბალანსებული დიეტა (უარი თქვით ზედმეტად მარილიანი, შემწვარი, შებოლილი, მწნილი საკვების ჭარბ მოხმარებაზე; დიეტაში ახალი ხილისა და ბოსტნეულის რაოდენობის გაზრდა);
• დროული და ადეკვატური მკურნალობა თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარებისადმი მიდრეკილ დაავადებებზე (მაგალითად, კრონის დაავადება (ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე); ვილოზური (ვილოზური) ადენომა (კეთილთვისებიანი (სიმსივნური უჯრედების ტიპი მსგავსია). ორგანოს უჯრედების ტიპი, საიდანაც იგი წარმოიქმნება) სიმსივნეები ყვავილოვანი კომბოსტოს მსგავსი ფორმის, ძალიან რბილი კონსისტენციის, ხშირად აღწევს დიდ ზომებს));
• რეგულარულად გაიაროს გამოკვლევა 50 წელზე უფროსი ასაკის პირებში და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების არსებობისას (წელიწადში ერთხელ).