მეხსიერების დარღვევები - მიზეზები, ტიპები და მკურნალობა. ლექციები ფსიქოლოგიაში მიმდინარე მოვლენებზე მეხსიერების დარღვევა ე.წ

მეხსიერების დარღვევები
პათოფსიქოლოგიური მენსტიკური დარღვევები მრავალი ფსიქიკური დაავადების საფუძველშია.
გამოყავით ისეთი მეხსიერების დარღვევები:
1. ამნეზია - მეხსიერების დარღვევა ინფორმაციის დამახსოვრების, შენახვისა და რეპროდუცირების უნარის დარღვევის სახით.
ამნეზიის სახეები:
- რეტროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც შეუძლებელია ადამიანთან გაჩენილი ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდამდე მიღებული ინფორმაციის რეპროდუცირება;
- ანტეროგრადული ამნეზია- დაკვრის სირთულეები დაკავშირებულია ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდის შემდეგ დროს;
- ანტეროტროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც შეუძლებელია ცნობიერების დარღვევის ეპიზოდამდე და მის შემდეგ მიღებული ინფორმაციის რეპროდუცირება.

2. მეხსიერების ნაწილობრივი დარღვევები (პარციალური ხასიათის მეხსიერების დარღვევები):
- ჰიპომნეზია- მეხსიერების დაკარგვა
- ჰიპერმნეზია- მეხსიერების გაძლიერება
წარმოიქმნება ემოციური აშლილობის საფუძველზე, აყალიბებს, შესაბამისად, სიმპტომების დეპრესიულ და მანიაკალურ სპექტრს.

3. პარამნეზია:
- კონფაბულაციები- მეხსიერების მოტყუება, რომელშიც მოვლენების დამახსოვრებისა და მათი რეპროდუცირების უუნარობა იწვევს ფიქტიური მოვლენების რეპროდუქციას;
- ფსევდო-რემინისცენციები- მეხსიერებაში ქრონოლოგიის დარღვევა, რომელშიც წარსულის ცალკეული მოვლენები გადადის აწმყოში;
- კრიპტომნეზია- მეხსიერების დარღვევები, რომლის დროსაც ადამიანი საკუთარ თავს ითვისებს სხვა ადამიანების აზრებს, მოქმედებებს.

რიბოტის მენსტიკური დარღვევების ფორმირების კანონი: მეხსიერების დარღვევა (დაკარგვა) (ასევე მისი აღდგენა) ხდება ქრონოლოგიური თანმიმდევრობით - ჯერ მეხსიერება იკარგება ყველაზე რთული და უახლესი შთაბეჭდილებებისთვის, შემდეგ ძველებისთვის. აღდგენა ხდება საპირისპირო თანმიმდევრობით.
მისტერ კონერის თქმით, მეხსიერების დარღვევები მათი მიზეზების გამო იყოფა:

1. არ არის გამოწვეული აშკარა ფიზიოლოგიური მიზეზებით - დისოციაციური:
- დისოციაციური ამნეზია(პირად ცხოვრებასთან დაკავშირებული მნიშვნელოვანი მოვლენების ან ინფორმაციის დამახსოვრების უუნარობა, როგორც წესი, უსიამოვნო ხასიათისაა, ანუ ადამიანებს აწუხებთ რეტროგრადული ამნეზია, მათ იშვიათად აქვთ ანტეროგრადული ამნეზია);
- დისოციაციური ფუგა(ადამიანი არა მხოლოდ ივიწყებს წარსულს, არამედ შეუძლია წავიდეს უცნობ ადგილას და წარმოაჩინოს თავი ახალ ადამიანად), ჩვეულებრივ მოჰყვება ძლიერი სტრესი, როგორიცაა სამხედრო ოპერაციები ან სტიქიური უბედურება, თუმცა ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს პირადი სტრესითაც. - ფინანსური ან იურიდიული სირთულეები ან დეპრესიული ეპიზოდი. ფუგა გავლენას ახდენს მხოლოდ საკუთარი წარსულის მოგონებებზე და არა უნივერსალურ ან აბსტრაქტულ ცოდნაზე. დისოციაციური ფუგის მქონე ადამიანების უმეტესობა აღადგენს სრულ ან თითქმის სრულ მეხსიერებას და არ განიცდის რეციდივას;
- პიროვნების ორგანული დისოციაციური აშლილობა (ადამიანს აქვს ორი ან მეტი განსხვავებული პიროვნება, რომლებიც ყოველთვის ვერ ახსოვთ ერთმანეთის აზრებს, გრძნობებს და მოქმედებებს).

2. მათი წარმოშობის ფიზიოლოგიური მიზეზები აშკარაა. - ორგანული. მეხსიერების დაქვეითების ორგანული მიზეზები შეიძლება იყოს: თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, ორგანული დაავადებები, ნარკოტიკების არასათანადო გამოყენება.ფიზიოლოგიური მიზეზებით გამოწვეული მეხსიერების დარღვევა – ამნისტიური აშლილობა (ძირითადად მეხსიერებაზე მოქმედებს). ამნეზიური აშლილობის მქონე ადამიანებს ზოგჯერ აქვთ რეტროგრადული ამნეზია, მაგრამ მათ თითქმის ყოველთვის აქვთ ანტეროგრადული ამნეზია.
ანტეროგრადული ამნეზია ხშირად არის ტვინის ან დიენცეფალონის დროებითი წილების დაზიანების შედეგი, უბნები, რომლებიც პირველ რიგში პასუხისმგებელნი არიან მოკლევადიანი მეხსიერების გრძელვადიან მეხსიერებად გარდაქმნაზე.

ანტეროგრადული ამნეზიის მძიმე ფორმების დროს ახალი ნაცნობები თითქმის მყისიერად ივიწყება, დღეს მოგვარებული პრობლემებისთვის კი შესაძლებელია მეორე დღესვე გადავიტანოთ.
კორსაკოვის ამნისტიური სინდრომი- ადამიანები გამუდმებით ივიწყებენ ახლად ნასწავლ ინფორმაციას (ანტეროგრადული ამნეზია), თუმცა მათი ზოგადი ცოდნა და ინტელექტუალური შესაძლებლობები უცვლელი რჩება. დამახასიათებელი სიმპტომები: ცნობიერების დაბინდვა, დეზორიენტაცია, მიდრეკილება კონფაბულებისკენ. ის გამოწვეულია ქრონიკული ალკოჰოლიზმით ცუდ კვებასთან ერთად და, შედეგად, B ვიტამინისა და (თიამინის) ნაკლებობა.
Შენიშვნა. სატელევიზიო შოუებსა და ფილმებში თავში დარტყმა მეხსიერების დაკარგვის სწრაფი გზაა. სინამდვილეში, ტვინის მსუბუქი ტრავმული დაზიანებების შემდეგ - ტვინის შერყევა, მაგალითად, არ იწვევს ცნობიერების დაკარგვას - ადამიანებს იშვიათად აქვთ მეხსიერების დიდი ხარვეზები, ხოლო ის, რაც ჩნდება, რა თქმა უნდა, ქრება რამდენიმე დღის ან თვის შემდეგ. პირიქით, ტვინის ყველა მძიმე ტრავმული დაზიანებების თითქმის ნახევარი იწვევს სწავლისა და მეხსიერების ქრონიკულ პრობლემებს, როგორც ანტეროგრადულ, ისე რეტროგრადულ პრობლემებს. როდესაც მოგონებები საბოლოოდ ბრუნდება, ადრეული მოგონებები უპირველეს ყოვლისა ბრუნდებიან.
- დემენცია(ზემოქმედებს როგორც მეხსიერებაზე, ასევე სხვა კოგნიტურ ფუნქციებზე, როგორიცაა აბსტრაქტული აზროვნება ან მეტყველება).
ალცჰეიმერის დაავადება დემენციის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა და ჩვეულებრივ აზიანებს 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს. შესაძლოა პირველად გამოვლინდეს საშუალო ასაკში, მაგრამ უფრო ხშირად 65 წლის შემდეგ იჩენს თავს, მისი გავრცელება მკვეთრად იზრდება 80 წლის ადამიანებში. შეიძლება გაგრძელდეს 20 წელი ან მეტი. ის იწყება მეხსიერების მცირე დაქვეითებით, ყურადღების შესუსტებით, მეტყველებისა და კომუნიკაციის პრობლემებით. სიმპტომების გაუარესებისას ადამიანს უჭირს რთული ამოცანების შესრულება ან მნიშვნელოვანი შეხვედრების დავიწყება.
ბოლოს პაციენტებს უჭირთ მარტივი დავალებების შესრულება, ივიწყებენ დროში უფრო შორეულ მოვლენებს და ხშირად მათში ძალიან შესამჩნევი ხდება პიროვნების ცვლილებები. მაგალითად, ადამიანი შეიძლება გახდეს უჩვეულოდ აგრესიული.
ალცჰეიმერის დაავადებით დაავადებულმა ადამიანებმა შეიძლება თავიდან უარყოთ, რომ რაიმე სირთულეს განიცდიან, მაგრამ მალევე შფოთიან და დეპრესიულნი ხდებიან ფსიქიკური მდგომარეობის გამო. დემენციის განვითარებით, ისინი ნაკლებად აცნობიერებენ თავიანთ ნაკლოვანებებს. დაავადების შემდგომ სტადიებზე შეიძლება უარს იტყვიან სხვებთან ურთიერთობაზე, აქვთ ცუდი ორიენტაცია დროსა და სივრცეში, ხშირად უმიზნოდ იხეტიალებენ და დაკარგავენ გონიერებას. თანდათანობით, პაციენტები მთლიანად დამოკიდებულნი ხდებიან გარშემომყოფებზე. მათ შეიძლება დაკარგონ თითქმის მთელი წინა ცოდნა და ახლო ნათესავების სახეების ამოცნობის უნარი. ღამით უარესად სძინავთ, დღისით კი იძინებენ. არეულობის ბოლო ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს ორიდან ხუთ წლამდე და პაციენტებს სჭირდებათ მუდმივი ზრუნვა.
ალცჰეიმერის მსხვერპლები, როგორც წესი, საკმაოდ კარგ ჯანმრთელობაში რჩებიან დაავადების მოწინავე სტადიებამდე. მაგრამ მათი გონებრივი ფუნქციების შესუსტებასთან ერთად ისინი ნაკლებად აქტიურდებიან და დროის უმეტეს ნაწილს მჯდომარე მდგომარეობაში ან საწოლში წევენ. შედეგად ისინი მიდრეკილნი ხდებიან სხვადასხვა დაავადებისკენ, როგორიცაა პნევმონია, რომელიც შეიძლება სიკვდილით დასრულდეს.
ორგანული მეხსიერების დარღვევების უმეტესობა გავლენას ახდენს ძირითადად დეკლარაციულ მეხსიერებაზე (სახელების, თარიღების, რა ფაქტების მეხსიერებაზე), ვიდრე პროცედურულ მეხსიერებაზე (ნასწავლი ტექნიკა, რომელსაც ადამიანი ასრულებს მათზე ფიქრის გარეშე: სიარული, მაკრატლით ჭრა ან წერა).

მეხსიერების დარღვევები ერთ-ერთი რთული ნეიროფსიქიატრიული დარღვევაა, რომელიც ართულებს სიცოცხლეს. ხანდაზმულებში მეხსიერების დაქვეითება დაბერების ბუნებრივი პროცესია. ზოგიერთი აშლილობა გამოსწორდება, სხვები უფრო მძიმე თანმხლები დაავადების სიმპტომია.

მეხსიერების დაქვეითება ფსიქოლოგიაში

ფსიქიკური მეხსიერების დარღვევები არის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი დარღვევების ჯგუფი, რომლის დროსაც ადამიანი ან წყვეტს ინფორმაციის დამახსოვრებას, ამოცნობას და რეპროდუცირებას, ან შესამჩნევია ამ ფუნქციების დაქვეითება. იმისათვის, რომ გავიგოთ, როგორ მოქმედებს გარკვეული დარღვევები ადამიანის ინფორმაციის დამახსოვრებაზე, მნიშვნელოვანია გავიგოთ რა არის მეხსიერება. ასე რომ, მეხსიერება არის უმაღლესი გონებრივი ფუნქცია, რომელიც მოიცავს შემეცნებითი შესაძლებლობების კომპლექსს: დამახსოვრება, შენახვა, რეპროდუქცია.

მეხსიერების ყველაზე გავრცელებული დარღვევებია:

• ჰიპომნეზია- შემცირება ან შესუსტება;
• პარამნეზია- შეცდომები მეხსიერებაში;
• - ღონისძიების მიტოვება (ადრე ან მის შემდეგ).

მეხსიერების დარღვევის მიზეზები

რატომ შეინიშნება მეხსიერების დარღვევები? ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, როგორც ფსიქოლოგიური, ასევე პათოლოგიური, ტრავმული ზემოქმედება ადამიანზე. მეხსიერების დაქვეითება - ფსიქოლოგიური მიზეზები:

• ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა;
• გონებრივი ან მძიმე ფიზიკური შრომის გამო ზედმეტი მუშაობა;
• ფსიქოტრავმა, რომელიც ერთხელ მოხდა, რამაც გამოიწვია თავდაცვითი რეაქცია - გადაადგილება;

მეხსიერების ფუნქციების დარღვევა - ორგანული ხასიათის მიზეზები:

• ალკოჰოლის, ნარკოტიკების ტვინზე ხანგრძლივი ტოქსიკური ეფექტი;
• არახელსაყრელი ეკოლოგია;
• სისხლის მიმოქცევის სხვადასხვა დარღვევები (ინსულტი, ათეროსკლეროზი, ჰიპერტენზია);
• ტვინის ონკოლოგია;
• ვირუსული ინფექციები;
• ალცჰეიმერის დაავადება;
• თანდაყოლილი ფსიქიკური დაავადებები და გენეტიკური მუტაციები.

გარე გავლენა:

• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• რთული მშობიარობა ბავშვის თავზე პინცეტის დაწებებით.

მეხსიერების დაქვეითების სახეები

ბევრი ადამიანი იცნობს ამნეზიის ცნებას, რადგან თავად სიტყვა ძალიან ხშირად ჩნდება სხვადასხვა ფილმებსა თუ სატელევიზიო შოუში, სადაც ერთ-ერთი პერსონაჟი კარგავს მეხსიერებას ან თავს იჩენს, რომ არაფერი ახსოვს, მაგრამ ამასობაში ამნეზია მეხსიერების დაქვეითების მხოლოდ ერთი სახეობაა. . მეხსიერების ყველა სახის დარღვევა ჩვეულებრივ იყოფა ორ დიდ ჯგუფად:

1. რაოდენობრივიჰიპერმნეზია, ამნეზია, ჰიპომნეზია.
2. ხარისხიანი- კონფაბულაცია, დაბინძურება, კრიპტომნეზია, ფსევდო-რემინისცენცია.

კოგნიტური მეხსიერების დარღვევა

მეხსიერება ეხება ადამიანის ტვინის კოგნიტურ ფუნქციებს. მეხსიერების დარღვევების ნებისმიერი დარღვევა იქნება კოგნიტური და დატოვებს კვალს ადამიანის აზროვნების ყველა პროცესზე. კოგნიტური მეხსიერების დარღვევები ჩვეულებრივ იყოფა 3 ტიპად:

• ფილტვები- ექვემდებარება სამედიცინო კორექციას;
• საშუალო- ხდება უფრო ადრე, ვიდრე სიბერეში, მაგრამ არ არის კრიტიკული, ხშირად ასოცირდება სხვა დაავადებებთან;
• მძიმე- ეს დარღვევები ხდება ტვინის ზოგადი დაზიანებით, მაგალითად, პროგრესირებადი დემენციის შედეგად.

მეხსიერების რაოდენობრივი დარღვევები

მეხსიერების დაქვეითება - დისმნეზია (რაოდენობრივი დარღვევები) ფსიქიატრების მიერ იყოფა რამდენიმე ტიპად. ყველაზე დიდი ჯგუფი შედგება სხვადასხვა სახის ამნეზიისგან, რომლის დროსაც მეხსიერების დაკარგვა ხდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ამნეზიის სახეები:

• რეტროგრადული- ხდება ტრავმული, მტკივნეული სიტუაციის წინა მოვლენებზე (მაგალითად, ეპილეფსიური კრუნჩხვის დაწყებამდე პერიოდი);
• ანტეროგრადული(დროებითი) - ხდება მოვლენების შეტევა ტრავმული სიტუაციის დადგომის შემდეგ, პაციენტს არ ახსოვს ის პერიოდი, როდესაც ის საავადმყოფოში მოხვდა;
• ფიქსატორი- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც არ ახსოვს მიმდინარე შთაბეჭდილებები, ადამიანი ამ მომენტში შეიძლება იყოს სრულიად დეზორიენტირებული სივრცეში და რამდენიმე წამის შემდეგ მიმდინარე მომენტში ყველა ქმედება სამუდამოდ დაივიწყოს პაციენტის მიერ;
• კონგრესი - მეხსიერების მდგომარეობის დაკარგვა დელირიუმის, ონეიროიდის, ამნეზიის დროს ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ტოტალური ან ფრაგმენტული;
• ეპიზოდური - ეს ასევე ხდება ჯანმრთელ ადამიანებში დაღლილობის დროს, მაგალითად, მძღოლებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არიან გზაზე, როდესაც ახსოვთ, მათ შეუძლიათ ნათლად გაიხსენონ მოგზაურობის დასაწყისი და დასასრული, დაივიწყონ რა მოხდა მათ შორის;
• საბავშვო- 3-4 წლამდე მომხდარი მოვლენების დამახსოვრების შეუძლებლობა (ნორმალური);
• ინტოქსიკაცია- ალკოჰოლური და ნარკოტიკული ინტოქსიკაციით;
• ისტერიული(კატატიმი) - ტრავმული მოვლენების მეხსიერებიდან გამორიცხვა;
• აფექტური- აფექტის დროს მომხდარი მოვლენების დაკარგვა.

მეხსიერების რაოდენობრივი დარღვევები მოიცავს შემდეგ დარღვევებს:

• ჰიპომნეზია("ფარული მეხსიერება") - პაციენტს ახსოვს მხოლოდ მნიშვნელოვანი მოვლენები, ჯანმრთელ ადამიანებში ეს შეიძლება გამოიხატოს თარიღების, სახელების, ტერმინების მეხსიერების სისუსტით;
• ჰიპერმნეზია- წარსული მოვლენების დამახსოვრების გაზრდილი უნარი, რომლებიც ამჟამად შეუსაბამოა.

მოკლევადიანი მეხსიერების დაქვეითება

ფსიქიატრია ხანმოკლე მეხსიერების დარღვევებს უკავშირებს მრავალ ფაქტორს და მიზეზს, უფრო ხშირად თანმხლებ დაავადებებსა და სტრესის ფაქტორებს. მოკლევადიანი ან პირველადი, აქტიური მეხსიერება ზოგადად მეხსიერების მნიშვნელოვანი კომპონენტია, მისი მოცულობა 7 ± 2 ერთეულია, ხოლო შემომავალი ინფორმაციის შენახვა 20 წამი, თუ არ არის გამეორება, ინფორმაციის კვალი 30 წამის შემდეგ ხდება ძალიან. მყიფე. მოკლევადიანი მეხსიერება ძალიან დაუცველია და ამნეზიაში ხდება მეხსიერების დაკარგვა იმ მოვლენების შესახებ, რომლებიც მოხდა 15 წამიდან 15 წუთის წინ.

მეხსიერების და მეტყველების დაქვეითება

სმენა-მეტყველების მეხსიერება ემყარება სმენის ანალიზატორის მიერ გადაღებულ სურათებს და სხვადასხვა ბგერების დამახსოვრებას: მუსიკა, ხმაური, სხვა ადამიანის მეტყველება, გამოხატული მეხსიერება და მეტყველების დარღვევები დამახასიათებელია გონებრივად ჩამორჩენილი ბავშვებისთვის და მარცხენა დროებითი წილის დაზიანების გამო. თავის ტვინის ტრავმის ან ინსულტის დროს, რაც იწვევს აკუსტიკური სინდრომის განვითარებას.-მნესტიკური აფაზია. ზეპირი მეტყველება ცუდად აღიქმება პაციენტების მიერ და ხმამაღლა წარმოთქმული 4 სიტყვიდან ასახავს მხოლოდ პირველს და უკანასკნელს (ზღვრის ეფექტს).

აზროვნების და მეხსიერების დარღვევები

ტვინის ყველა კოგნიტური ფუნქცია ურთიერთდაკავშირებულია და თუ ერთი ფუნქცია დარღვეულია, დროთა განმავლობაში, სხვები იწყებენ ტანჯვას ჯაჭვის გასწვრივ. მეხსიერების და ინტელექტის დარღვევები შეინიშნება ალცჰეიმერის დაავადების, ხანდაზმული დემენციის დროს. თუ გავითვალისწინებთ, თუ როგორ ხდება დარღვევა, შეიძლება მოვიყვანოთ მაგალითად, რომ ადამიანი თავის გონებაში ასრულებს ბევრ ოპერაციას, რომლებიც გამოცდილების სახით ინახება მოკლევადიანი და გრძელვადიანი მეხსიერების დახმარებით. მეხსიერების დაქვეითებით, მეხსიერებითა და აზროვნებით სინთეზირებული ეს გამოცდილება იკარგება.

მეხსიერების და ყურადღების დარღვევა

ყურადღებისა და მეხსიერების ყველა დარღვევა უარყოფითად მოქმედებს მოვლენების, სიტუაციების და ინფორმაციის დამახსოვრებაზე. მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების სახეები:

• ფუნქციონალური- წარმოიქმნება, როდესაც შეუძლებელია კონკრეტულ მოქმედებაზე ფოკუსირება, რაც გამოიხატება დამახსოვრების გაუარესებით, რაც დამახასიათებელია ბავშვებში ADHD-ისთვის, სტრესით;
• ორგანული- ოლიგოფრენიით, დაუნის სინდრომით, ხანდაზმულებში დემენციის განვითარებით.

მეხსიერების დარღვევები თავის ტვინის დაზიანებებში

თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილის დამარცხებით, მეხსიერების დარღვევებს განსხვავებული კლინიკური გამოვლინებები აქვთ:

• ჰიპოკამპის და "პეიპეცის წრის" დამარცხება - უხეში ამნეზიაა მიმდინარე ყოველდღიური მოვლენების მიმართ, დეზორიენტაცია სივრცესა და დროში, პაციენტები ჩივიან, რომ ყველაფერი მეხსიერებიდან ამოვარდება და იძულებულნი არიან დაწერონ ყველაფერი, რომ დაიმახსოვრონ;
• შუბლის წილის მედიალური და ბაზალური ნაწილების დაზიანება - ახასიათებს კონფაბულაციები და მეხსიერების შეცდომები, პაციენტები არაკრიტიკულნი არიან თავიანთი ამნეზიის მიმართ;
• ამოზნექილი განყოფილებების ლოკალური დაზიანებები - მნესტიური ფუნქციის დარღვევა რომელიმე კონკრეტულ მიდამოში;
• მეხსიერების დაქვეითება ინსულტის შემდეგ შეიძლება იყოს სიტყვიერი (პაციენტს არ შეუძლია ახსოვდეს საგნების სახელები, საყვარელი ადამიანების სახელები), ვიზუალური - არ არსებობს მეხსიერება სახეებისა და ფორმებისთვის.

მეხსიერების დაქვეითება ბავშვში

ძირითადად, მეხსიერების განვითარების დარღვევები ბავშვებში ასოცირდება ასთენიურ სინდრომთან, რაც ერთად წარმოადგენს მაღალ ფსიქო-ემოციურ სტრესს, შფოთვას და დეპრესიას. არახელსაყრელი ფსიქოლოგიური კლიმატი, ადრეული დეპრივაცია, ჰიპოვიტამინოზი ასევე იწვევს ბავშვებში ამნეზიას. ხშირად ბავშვებში ვლინდება ჰიპომნეზია, რომელიც გამოიხატება საგანმანათლებლო მასალის ან სხვა ინფორმაციის ცუდად ათვისებაში, ხოლო მეხსიერების დაქვეითებასთან ერთად იტანჯება ყველა კოგნიტური ფუნქცია.

მეხსიერების დაქვეითება ხანდაზმულებში

ხანდაზმული დემენცია ან ხანდაზმული მეხსიერების აშლილობა, რომელსაც პოპულარულად უწოდებენ ხანდაზმულ სიგიჟეს, არის ხანდაზმულებში მეხსიერების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დარღვევა. დემენცია ასევე ასოცირდება ისეთ დაავადებებთან, როგორიცაა ალცჰეიმერი, პარკინსონი და პიკის დაავადება. გარდა ამნეზიისა, შეინიშნება ყველა აზროვნების პროცესის გადაშენება, დემენცია იწყება პიროვნების დეგრადაციასთან ერთად. დემენციის განვითარების არახელსაყრელი ფაქტორებია გულ-სისხლძარღვთა დაავადება, ათეროსკლეროზი.

მეხსიერების დაქვეითების სიმპტომები

დარღვევების სიმპტომები მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია იმ ფორმებზე, რომლებშიც ვლინდება მეხსიერების დარღვევა, ზოგადად, სიმპტომები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ინფორმაციის, უნარების დაკარგვა, როგორც ჩვეულებრივი (კბილების გახეხვა), ისე პროფესიასთან დაკავშირებული;
• დეზორიენტაცია დროსა და სივრცეში;
• სტაბილური ხარვეზები „ადრე“ და „შემდეგ“ მოვლენებისთვის;
• პალიმფსესტი - ინტოქსიკაციის დროს ინდივიდუალური მოვლენების დაკარგვა;
• კონფაბულაცია - მეხსიერების ხარვეზების ჩანაცვლება ფანტასტიკური ხასიათის ინფორმაციით, რომლის სჯერა პაციენტს.

მეხსიერების დარღვევების დიაგნოზი

მეხსიერების ძირითადი დარღვევები ექიმმა უნდა დაუსვას დიაგნოზი, რათა არ გამოტოვოთ სერიოზული თანმხლები დაავადება (სიმსივნეები, დემენცია, დიაბეტი). სტანდარტული დიაგნოსტიკა მოიცავს ყოვლისმომცველ გამოკვლევას:

• სისხლის ტესტები (ზოგადი, ბიოქიმია, ჰორმონები);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI);
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT);
• პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია (PET).

მეხსიერების დარღვევების ფსიქოდიაგნოსტიკა ემყარება A.R.-ის მეთოდებს. ლურია:

1. 10 სიტყვის სწავლა. მექანიკური მეხსიერების დიაგნოზი. ფსიქოლოგი ან ფსიქიატრი ნელა იძახის 10 სიტყვას თანმიმდევრობით და სთხოვს პაციენტს გაიმეოროს ნებისმიერი თანმიმდევრობით. პროცედურა მეორდება 5-ჯერ და გამეორებისას ექიმი აღნიშნავს 10 სიტყვიდან რამდენი იყო სწორად დასახელებული. ჩვეულებრივ, მე-3 გამეორების შემდეგ, ყველა სიტყვა ახსოვს. ერთი საათის შემდეგ პაციენტს სთხოვენ გაიმეოროს 10 სიტყვა (ჩვეულებრივ 8-10 სიტყვა უნდა გაიმეოროს).
2. ასოციაციური სერია "სიტყვები + სურათები". ლოგიკური მეხსიერების დარღვევები. თერაპევტი ასახელებს სიტყვებს და სთხოვს პაციენტს აიღოს სურათი თითოეული სიტყვისთვის, მაგალითად: ძროხა - რძე, ხე - ტყე. ერთი საათის შემდეგ პაციენტს ეძლევა სურათები, თხოვნით დაასახელოს გამოსახულების შესაბამისი სიტყვები. შეფასებულია ასოციაციური სერიის შედგენისას სიტყვების რაოდენობა და სირთულე-პრიმიტიულობა.

მეხსიერება არის დამახსოვრების გონებრივი პროცესი, ისევე როგორც წარსული ცხოვრებისეული გამოცდილების შემდგომი რეპროდუცირების უნარი. მეხსიერება ადაპტაციის ყველაზე მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტია. ის საშუალებას აძლევს ადამიანს დიდხანს, ზოგჯერ მრავალი წლის განმავლობაში, შეინარჩუნოს აზრები, წარსული შეგრძნებები, დასკვნები, შეძენილი უნარები. მეხსიერება არის ინტელექტის მთავარი მექანიზმი და მისი მხარდაჭერა.

მეხსიერების დარღვევები ყველაზე ხშირად ორგანული პათოლოგიების არსებობისას ხდება და მუდმივია, ზოგჯერ შეუქცევადია. პათოლოგიები შეიძლება იყოს სიმპტომატური, თანმხლები ფსიქიკის სხვა სფეროებში. მეხსიერების დროებითი დაქვეითება ყველაზე ხშირად ხდება ცნობიერების დაქვეითებით.

დარღვევების, მეხსიერების დარღვევების ძირითადი კლასიფიკაცია

ჩვეულებრივ, ისინი იყოფა რაოდენობრივ (დისმნეზია) და თვისებრივ (პარამნეზია). პირველ ჯგუფში შედის ჰიპერმნეზია, ჰიპომნეზია, სხვადასხვა სახის ამნეზია. ანუ მეხსიერების დარღვევა მხოლოდ ყოველდღიურ ცხოვრებაში არ აღიქმება საზოგადოების მიერ. მეორე ჯგუფში შედის ფსევდორემინისცენციები, კონფაბულაციები, კრიპტომნეზია, ექომნეზია. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ამ კლასიფიკაციას:

დისმნეზია:

ჰიპერმნეზია

მას ახასიათებს წარსული გამოცდილების უნებლიე, უწესრიგო აქტუალიზაცია. ამავდროულად, წარსული მოგონებები ძალიან დეტალურად ჩნდება, რაც ხელს უშლის ყოველდღიური ინფორმაციის ათვისებას. პაციენტი განშორებულია ახალი შთაბეჭდილებებისგან, უარესდება მისი აზროვნების პროდუქტიულობა.

ჰიპომნეზია

მდგომარეობა ხასიათდება მეხსიერების მნიშვნელოვანი შესუსტებით და ყველა კომპონენტი განიცდის. პაციენტს თითქმის არ ახსოვს სახელები, თარიღები. ადამიანს ავიწყდება და ვერ ახსოვს წარსული მოვლენების ძირითადი დეტალები. ჰიპომნეზიით დაავადებულ ადამიანებს არ შეუძლიათ ახლო წარსულის ინფორმაციის რეპროდუცირება. ისინი ცდილობენ ჩამოწერონ მარტივი მონაცემები, რომლებიც ადრე დაიმახსოვრებდნენ და იხსენებდნენ სირთულეების გარეშე. ამ პათოლოგიის მიზეზი ყველაზე ხშირად თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებებია, მაგალითად, ათეროსკლეროზი.

ამნეზიის ფორმები

ამნეზია გაგებულია, როგორც კოლექტიური ტერმინი, რომელიც აღნიშნავს მეხსიერების დარღვევების მთელ ჯგუფს მისი ზოგიერთი მონაკვეთის დაკარგვით.

რეტროგრადული ამნეზია

ნიშნავს დარღვევას, რომელიც ვითარდება ძირითადი დაავადების დაწყებამდე. ხშირად გვხვდება თავის ტვინის მწვავე სისხლძარღვთა დაავადებებში. მას ახასიათებს მეხსიერების დაკარგვა დროის იმ პერიოდის შესახებ, რომელიც დაუყოვნებლივ წინ უსწრებს დაავადების განვითარებას.

ამნეზია

მასთან ერთად მეხსიერება თითქმის მთლიანად იკარგება დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში. ეს არ არის იმდენად გარკვეული მეხსიერების დარღვევის შედეგი, რამდენადაც ითვლება რაიმე ინფორმაციის აღქმის შეუძლებლობა. ასეთი დარღვევა შეინიშნება კომაში მყოფ პაციენტებში.

ანტეროგრადული ამნეზია

ის ვითარდება დაავადების გამოვლინების მწვავე პერიოდის შემდეგ მომხდარი მოვლენების ფონზე. ამავდროულად, ადამიანი საკმაოდ ხელმისაწვდომია კონტაქტებისთვის, შეუძლია საკმაოდ ადეკვატურად უპასუხოს კითხვებს. თუმცა, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, წინა დღეს მომხდარ მოვლენებს ვეღარ ახსოვს.

ფიქსაციის ამნეზია

ამ აშლილობას ახასიათებს მეხსიერებაში მიღებული ინფორმაციის შენარჩუნების უნარის მკვეთრი დაქვეითება ან სრული დაკარგვა. ასეთ ადამიანებს არ ახსოვთ ბოლოდროინდელი მოვლენები, რამდენიმე სიტყვა. მაგრამ კარგად ახსოვს რაც მოხდა მთავარ დაავადებამდე და ასევე კარგად ინარჩუნებენ პროფესიულ უნარებს.

პროგრესირებადი ამნეზია

ეს დარღვევა ყველაზე ხშირად აღინიშნება პროგრესირებადი ორგანული ტვინის დაზიანებით. მას ახასიათებს მეხსიერების უფრო ღრმა შრეების თანმიმდევრული დაკარგვა. ამ შემთხვევაში ჯერ ჩნდება ჰიპომნეზია, შემდეგ შეინიშნება ბოლო მოვლენების ამნეზია, რის შემდეგაც ადამიანი იწყებს დიდი ხნის წინ მომხდარი მოვლენების დავიწყებას. ორგანიზებული ცოდნა, ემოციური შთაბეჭდილებები, ასევე უმარტივესი ავტომატური უნარები მეხსიერებიდან ბოლო წაიშლება.

პარამნეზია

მეხსიერების ეს დარღვევები მოიცავს წარსული მოგონებების შინაარსის დამახინჯებას ან დამახინჯებას.

ფსევდორემინესცენციები

დამახასიათებელია დაკარგული მოგონებების სხვებით ჩანაცვლება, როდესაც მოვლენები რეალურად ხდებოდა, მაგრამ ისინი სხვა დროში იყო.

კონფაბულაციები

ისინი შეინიშნება, როდესაც მეხსიერების ხარვეზები ჩანაცვლებულია გამოგონილი მოვლენებით. ისინი იმის მტკიცებულებაა, რომ ადამიანი კარგავს სიტუაციის კრიტიკულად აღქმის, მისი შეფასების უნარს. ასეთ პაციენტებს ავიწყდებათ, რომ მოვლენები, რომლებიც მათ მეხსიერებაში ჩნდება, არასოდეს მომხდარა, არასოდეს მომხდარა. პაციენტები გულწრფელად არიან დარწმუნებულები, რომ ასეთი ფანტასტიკური მოვლენები ნამდვილად მოხდა.

კრიპტომნეზია

მეხსიერების პათოლოგიური დარღვევა, რომლის დროსაც მოგონებების გამოტოვებული რიგები იცვლება ფიქტიური მოვლენებით, ერთხელ წაკითხული, მოსმენილი, სიზმარში ნანახი. ამ მხრივ, კრიპტომნეზია არის არა იმდენად თავად ინფორმაციის დაკარგვა, არამედ მისი წყაროს განსაზღვრის უნარის დაკარგვა. ამ მდგომარეობაში პაციენტებს შეუძლიათ გულწრფელად მიითვისონ ხელოვნების ნებისმიერი ნაწარმოების შექმნა, სამეცნიერო აღმოჩენები.

ექომნეზია (პიკის რედუბლიკაციული პარამნეზია)

მას ახასიათებს განცდა, რომ ის, რაც ხდება აწმყოში, უკვე მოხდა წარსულში. ასეთი პირობები ხშირად თან ახლავს თავის ტვინის ორგანულ დაავადებებს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დაზარალებულია პარიეტოტემპორალური რეგიონი.

დარღვევების სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ თავის ტვინის მიკროცირკულაციას, აღადგენს ტვინის უჯრედების მეტაბოლიზმს და ასტიმულირებს აქტიურ მეხსიერებას.

სვეტლანა, www.site

მეხსიერება არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია, საჭირო ინფორმაციის შესანახად, შესანახად და რეპროდუცირების უნარი. მეხსიერების დაქვეითება ნევროლოგიური ან ნეიროფსიქიატრიული პათოლოგიის ერთ-ერთი სიმპტომია და შესაძლოა დაავადების ერთადერთი კრიტერიუმი იყოს.

მეხსიერება ხდება მოკლე ვადადა გრძელვადიანი. მოკლევადიანი მეხსიერებააყოვნებს ნანახ, მოსმენილ ინფორმაციას რამდენიმე წუთით, უფრო ხშირად შინაარსის გააზრების გარეშე. გრძელვადიანი მეხსიერებააანალიზებს მიღებულ ინფორმაციას, სტრუქტურირებს და აჭიანურებს განუსაზღვრელი ვადით.

ბავშვებში და მოზრდილებში მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ბავშვებში მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები : ხშირი გაციება, ანემია, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, სტრესული სიტუაციები, ალკოჰოლის მოხმარება, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა, თანდაყოლილი გონებრივი ჩამორჩენილობა (მაგალითად, დაუნის სინდრომით).

მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები მოზრდილებში :

• ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევები (იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტები)
• ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევები - დისცირკულატორული ენცეფალოპათია, ყველაზე ხშირად ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების და ჰიპერტენზიის შედეგი, როდესაც ტვინი ჟანგბადს ქრონიკულად მოკლებულია. დისცირკულატორული ენცეფალოპათია მოზრდილებში მეხსიერების დაკარგვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
• Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება
• ავტონომიური ნერვული სისტემის დისფუნქცია. ახასიათებს გულ-სისხლძარღვთა, ასევე სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი სისტემის რეგულირების დარღვევა. შეიძლება იყოს ენდოკრინული დარღვევების განუყოფელი ნაწილი. ის უფრო ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში და საჭიროებს ნევროლოგისა და ენდოკრინოლოგის კონსულტაციას.
• სტრესული სიტუაციები
• ტვინის სიმსივნეები
• ვერტებრობაზილარული უკმარისობა (თავის ტვინის ფუნქციის გაუარესება ხერხემლის და ბაზილარულ არტერიებში სისხლის ნაკადის შემცირების გამო)
• ფსიქიკური დაავადება (შიზოფრენია, ეპილეფსია, დეპრესია)
• ალცჰეიმერის დაავადება
• ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია
• მეხსიერების დარღვევები ინტოქსიკაციისა და მეტაბოლური დარღვევების დროს, ჰორმონალური დარღვევები

მეხსიერების დაკარგვა ან ჰიპომნეზია ხშირად შერწყმულია ე.წ ასთენიური სინდრომი, რომელსაც ახასიათებს მომატებული დაღლილობა, ნერვიულობა, არტერიული წნევის ცვლილება, თავის ტკივილი. ასთენიური სინდრომი, როგორც წესი, ვლინდება ჰიპერტენზიის, ტვინის ტრავმული დაზიანების, ავტონომიური დისფუნქციის და ფსიქიკური დაავადების, აგრეთვე ნარკომანიისა და ალკოჰოლიზმის დროს.

ზე ამნეზია მოვლენების ზოგიერთი ფრაგმენტი მეხსიერებიდან ამოვარდება. ამნეზიის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

1. რეტროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც ტრავმამდე მომხდარი მოვლენის ფრაგმენტი ამოვარდება მეხსიერებიდან (უფრო ხშირად ეს ხდება TBI-ის შემდეგ)
2. ანტეროგრადული ამნეზია- მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც ადამიანს არ ახსოვს ტრავმის შემდეგ მომხდარი მოვლენა, დაზიანებამდე, მოვლენები ინახება მეხსიერებაში. (ეს ასევე ხდება ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ)
3. ფიქსაციის ამნეზია- ცუდი მეხსიერება მიმდინარე მოვლენებზე
4. ტოტალური ამნეზია- ადამიანს არაფერი ახსოვს, საკუთარ თავზე ინფორმაციაც კი წაშლილია.
5. პროგრესირებადი ამნეზიამეხსიერების უმართავი დაკარგვა აწმყოდან წარსულამდე (ხშირია ალცჰეიმერის დაავადების დროს)

ჰიპერმნეზია — მეხსიერების დაქვეითება, რომლის დროსაც ადამიანი ადვილად ინახავს დიდი ხნის განმავლობაში დიდი რაოდენობით ინფორმაციას, ითვლება ნორმის ვარიანტად, თუ არ არსებობს სხვა სიმპტომები ფსიქიკურ დაავადებაზე (მაგალითად, ეპილეფსია) ან ფსიქოაქტიური ნივთიერების მოხმარების მტკიცებულება.

კონცენტრაციის დაქვეითება

მეხსიერების და ყურადღების აშლილობა ასევე მოიცავს კონკრეტულ ობიექტებზე ფოკუსირების უუნარობას:

1. ყურადღების არასტაბილურობაან ყურადღების გაფანტულობა, როდესაც ადამიანი ვერ ახერხებს კონცენტრირებას განსახილველ თემაზე (ხშირად შერწყმულია მეხსიერების დაქვეითებასთან, გვხვდება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის მქონე ბავშვებში, მოზარდებში, შიზოფრენიით (ჰებეფრენია, შიზოფრენიის ფორმა))
2. სიმტკიცე- ერთი თემიდან მეორეზე გადასვლის შენელება (დაფიქსირდა ეპილეფსიის მქონე პაციენტებში)
3. კონცენტრაციის ნაკლებობა(შეიძლება იყოს ტემპერამენტისა და ქცევის თვისება)

ყველა სახის მეხსიერების დარღვევისას ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია ექიმთან (ნევროლოგი, ფსიქიატრი, ნეიროქირურგი) კონსულტაცია. ექიმი ადგენს, ჰქონდა თუ არა პაციენტს თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, შეინიშნება თუ არა მეხსიერების დაქვეითება დიდი ხნის განმავლობაში, რა დაავადებები აქვს პაციენტს (ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი), იყენებს თუ არა ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის სრული ანალიზი, ბიოქიმიური სისხლის მაჩვენებლების ანალიზი და სისხლის ანალიზი ჰორმონებზე, რათა გამოირიცხოს მეხსიერების დაქვეითება ინტოქსიკაციის, მეტაბოლური და ჰორმონალური დარღვევების შედეგად; ასევე MRI, CT, PET (პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია), რომლებშიც შეგიძლიათ იხილოთ თავის ტვინის სიმსივნე, ჰიდროცეფალია, განასხვავოთ სისხლძარღვთა ტვინის დაზიანება დეგენერაციულისაგან. თავისა და კისრის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესაფასებლად აუცილებელია თავისა და კისრის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი და დუპლექსური სკანირება; თავისა და კისრის სისხლძარღვების MRI ასევე შეიძლება ცალკე გაკეთდეს. EEG აუცილებელია ეპილეფსიის დიაგნოსტიკისთვის.

მეხსიერების დარღვევების მკურნალობა

დიაგნოზის დადგენის შემდეგ ექიმი აგრძელებს ძირითადი დაავადების მკურნალობას და კოგნიტური დარღვევის გამოსწორებას.

მწვავე (იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტი) და ქრონიკული (დისცირკულაციური ენცეფალოპათია) ცერებროვასკულური უკმარისობა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შედეგია, ამიტომ თერაპია მიმართული უნდა იყოს ცერებროვასკულური უკმარისობის ფუძემდებლურ პათოლოგიურ პროცესებზე: არტერიული ჰიპერტენზია, თავის არტერიების ათეროსკლეროზი. .

ძირითადი არტერიების ჰემოდინამიკურად მნიშვნელოვანი ათეროსკლეროზის არსებობა მოითხოვს ანტითრომბოციტების დანიშვნას (აცეტილსალიცილის მჟავა დოზით 75-300 მგ დღეში, კლოპიდოგრელი 75 მგ დღეში.

ჰიპერლიპიდემიის არსებობა (ჰიპერლიპიდემიის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია მომატებული ქოლესტერინი), რომლის გამოსწორება შეუძლებელია დიეტით, საჭიროებს სტატინების (სიმვასტატინი, ატორვასტატინი) დანიშვნას.

მნიშვნელოვანია ცერებრალური იშემიის რისკის ფაქტორებთან ბრძოლა: მოწევა, ფიზიკური უმოქმედობა, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე.

ცერებროვასკულური უკმარისობის არსებობისას მიზანშეწონილია დანიშნოს წამლები, რომლებიც ძირითადად მოქმედებენ მცირე გემებზე. ეს ე.წ ნეიროპროტექტორული თერაპია. ნეიროპროტექტორული თერაპია ეხება ნებისმიერ სტრატეგიას, რომელიც იცავს უჯრედებს სიკვდილისგან იშემიის (ჟანგბადის ნაკლებობის) გამო.

ნოოტროპული საშუალებები იყოფა ნეიროპროტექტორებად და პირდაპირი მოქმედების ნოოტროპებად.

რომ ნეიროპროტექტორულინარკოტიკები მოიცავს:

1. ფოსფოდიესტერაზას ინჰიბიტორები:ეუფილინი, პენტოქსიფილინი, ვინპოცეტინი, ტანაკანი. ამ პრეპარატების ვაზოდილატაციური ეფექტი განპირობებულია cAMP-ის (სპეციალური ფერმენტის) ზრდით სისხლძარღვის კედლის გლუვკუნთოვან უჯრედებში, რაც იწვევს მოდუნებას და მათი სანათურის მატებას.
2. კალციუმის არხის ბლოკატორები: ცინარიზინი, ფლუნარიზინი, ნიმოდიპინი. მას აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი სისხლძარღვის კედლის გლუვკუნთოვან უჯრედებში კალციუმის შემცველობის შემცირების გამო.
3. α 2-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკატორები: ნისერგოლინი. ეს პრეპარატი გამორიცხავს ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის ვაზოკონსტრიქტორულ ეფექტს.
4. ანტიოქსიდანტები — მედიკამენტების ჯგუფი, რომელიც ანელებს ეგრეთ წოდებულ ჟანგვის პროცესებს, რომლებიც წარმოიქმნება თავის ტვინის იშემიის (ჟანგბადის ნაკლებობის) დროს. ეს პრეპარატებია: მექსიდოლი, ემოქსიპინი.

რომ პირდაპირი მოქმედების ნოოტროპებიეხება:

1. ნეიროპეპტიდები.ისინი შეიცავს ამინომჟავებს (ცილებს), რომლებიც აუცილებელია ტვინის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად. ამ ჯგუფში ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკია ცერებროლიზინი. თანამედროვე კონცეფციების თანახმად, კლინიკური ეფექტი ხდება ამ პრეპარატის შეყვანისას 30-60 მლ დოზით ინტრავენურად 200 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარზე, კურსზე საჭიროა 10-20 ინფუზია. ასევე ნარკოტიკების ამ ჯგუფში შედის Cortexin, Actovegin.
2. მეხსიერების გაუმჯობესების ერთ-ერთი პირველი პრეპარატი იყო პირაცეტამი (ნოოტროპილი), მიეკუთვნება ნოოტროპების ჯგუფს, რომლებსაც აქვთ პირდაპირი ეფექტი. ზრდის ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობას ჰიპოქსიის მიმართ (ჟანგბადის ნაკლებობა), აუმჯობესებს მეხსიერებას, გუნება-განწყობილებას ავადმყოფებში და ჯანმრთელ ადამიანებში ნეიროტრანსმიტერების ნორმალიზებით (ბიოლოგიურად აქტიური ქიმიკატები, რომელთა მეშვეობითაც ნერვული იმპულსები გადადის). ბოლო დროს ამ პრეპარატის ადრეულ დანიშნულ დოზებში დანიშვნა არაეფექტურად ითვლება, კლინიკური ეფექტის მისაღწევად საჭიროა 4-12 გ დღეში დოზა, უფრო მიზანშეწონილია ინტრავენურად 20-60 მლ პირაცეტამის შეყვანა 200 მლ-ზე. ფიზიოლოგიური ხსნარი, კურსზე საჭიროა 10-20 ინფუზია.

მცენარეული პრეპარატები მეხსიერების გასაუმჯობესებლად

გინკო ბილობის ექსტრაქტი (Bilobil, Ginko) ეხება წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალურ და პერიფერიულ მიმოქცევას.

თუ ეს დაახლოებით ავტონომიური ნერვული სისტემის დისფუნქცია, რომელშიც ასევე აღინიშნება ნერვული სისტემის დარღვევა თავის ტვინის მიერ ჟანგბადის არასაკმარისი შეწოვის გამო, მაშინ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნოოტროპული პრეპარატები, ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, სედატიური და ანტიდეპრესანტები. არტერიული ჰიპოტენზიის დროს შესაძლებელია ისეთი მცენარეული პრეპარატების გამოყენება, როგორიცაა ჟენშენის ნაყენი, ჩინური მაგნოლიის ვაზის. ასევე რეკომენდებულია ფიზიოთერაპია და მასაჟი. ავტონომიური ნერვული სისტემის დისფუნქციით, ასევე აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია, რათა გამოირიცხოს ფარისებრი ჯირკვლის შესაძლო პათოლოგია.

ნოოტროპული საშუალებებით თერაპია გამოიყენება მეხსიერების ნებისმიერი დაქვეითებისას, ძირითადი დაავადების კორექციის გათვალისწინებით.

თერაპევტი ევგენია კუზნეცოვა

მეხსიერებაწარსული გამოცდილების აღების, შენარჩუნებისა და რეპროდუცირების გონებრივი პროცესია.

მეხსიერების სიძლიერე დამოკიდებულია შემომავალ ინფორმაციაზე ყურადღების კონცენტრაციის ხარისხზე, მის მიმართ ემოციურ დამოკიდებულებაზე (ინტერესზე), აგრეთვე პიროვნების ზოგად მდგომარეობაზე, ვარჯიშის ხარისხზე, ფსიქიკური პროცესების ბუნებაზე. ადამიანის რწმენა, რომ ინფორმაცია სასარგებლოა, მისი დამახსოვრების გაზრდილ აქტივობასთან ერთად, ახალი ცოდნის ასიმილაციის მნიშვნელოვანი პირობაა.

მეხსიერების ტიპები მასალის შენახვის დროის მიხედვით:
1) მყისიერი (იკონური) - ამ მეხსიერების წყალობით, სრული და ზუსტი სურათი იმის შესახებ, რასაც გრძნობის ორგანოები მხოლოდ აღიქვამენ, ინახება 0,1-0,5 წმ, ხოლო მიღებული ინფორმაციის დამუშავება არ ხდება;
2) მოკლევადიანი (KP) - შეუძლია ინფორმაციის შენახვა მოკლე დროში და შეზღუდული რაოდენობით.
როგორც წესი, ადამიანების უმეტესობას აქვს CP მოცულობა 7 ± 2 ერთეული.
CP-ში ჩაწერილია მხოლოდ ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, განზოგადებული სურათი;
3) ოპერატიული (OP) - ფუნქციონირებს წინასწარ განსაზღვრული დროით (რამდენიმე წამიდან რამდენიმე დღემდე) ამოცანის მიხედვით, რომელიც უნდა გადაიჭრას, რის შემდეგაც შესაძლებელია ინფორმაციის წაშლა;
4) გრძელვადიანი (LT) - ინფორმაცია ინახება განუსაზღვრელი ვადით.
DP შეიცავს მასალას, რომელიც პრაქტიკულად ჯანმრთელმა ადამიანმა ნებისმიერ დროს უნდა ახსოვდეს: მისი სახელი, პატრონიმი, გვარი, დაბადების ადგილი, სამშობლოს დედაქალაქი და ა.შ.
ადამიანებში DP და CP განუყოფლად არის დაკავშირებული.

მეხსიერების დარღვევები

ჰიპომნეზია- მოკლევადიანი მეხსიერების დარღვევა (მეხსიერების დაკარგვა, დავიწყება).
ფიქსაციის ჰიპომნეზია მიმდინარე მოვლენების დამახსოვრების დარღვევაა.
ჰიპომნეზია ნორმალურია ძლიერი დაღლილობის, ფსიქოპათიის, ალკოჰოლიზმის, ნარკომანიის დროს.

ამნეზია- გრძელვადიანი მეხსიერების დარღვევა (მეხსიერების დაკარგვა, მეხსიერების დაკარგვა).
რეტროგრადული ამნეზია არის ტრავმის წინ მომხდარი მოვლენების მეხსიერებიდან გაქრობა.
ანტეროგრადული ამნეზია არის ტრავმის შემდგომი მოვლენების მეხსიერებიდან გაქრობა.
კონგრედული ამნეზია - მეხსიერების დაკარგვა მხოლოდ ცნობიერების პირდაპირი დარღვევის პერიოდის განმავლობაში.
პერფორაციული ამნეზია (პალიმფსესტი) - მეხსიერების დაკარგვა მოვლენების ნაწილისთვის.
ამნეზია ხდება ტვინის ორგანული დაზიანებების, ნევროზული დარღვევების (დისოციაციური ამნეზია), ალკოჰოლიზმის, ნარკომანიის დროს.

პარამნეზია- დამახინჯებული და ყალბი მოგონებები (მეხსიერების შეცდომები).
ფსევდო-რემინისცენციები(მეხსიერების ილუზიები, პარამნეზია) - მოვლენების მცდარი მოგონებები.
კონფაბულაციები(მეხსიერების ჰალუცინაციები) - მოგონებები იმის შესახებ, რაც არ იყო.
კრიპტომნეზია- ინფორმაციის წყაროს დამახსოვრების შეუძლებლობა (მოვლენა იყო რეალობაში, სიზმარში ან ფილმში).
პარამნეზია გვხვდება შიზოფრენიის, დემენციის, ორგანული დაზიანებების, კორსაკოვის სინდრომის, პროგრესირებადი დამბლის დროს.

გარდა ამისა, არსებობს ჰიპერმნეზია- პათოლოგიურად გაზრდილი დამახსოვრების უნარი.
ჰიპერმნეზია ვლინდება მანიაკალური სინდრომის დროს, ფსიქოტროპული საშუალებების (მარიხუანა, LSD და ა.შ.) მიღებისას, ეპილეფსიური კრუნჩხვის დასაწყისში.

რიბოტის კანონი

რიბოტის კანონი- მეხსიერების დაქვეითება "მეხსიერების შებრუნების" ტიპის მიხედვით. მეხსიერების დაქვეითებით, ბოლოდროინდელი მოვლენების მოგონებები ჯერ მიუწვდომელი ხდება, შემდეგ იწყება სუბიექტის გონებრივი აქტივობის დარღვევა; გრძნობები და ჩვევები იკარგება; საბოლოოდ, ინსტინქტური მეხსიერება იშლება. მეხსიერების აღდგენის შემთხვევაში, იგივე ნაბიჯები ხდება საპირისპირო თანმიმდევრობით.