დოქტორ კომაროვსკის სკოლა შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში. დიაბეტის განვითარება ბავშვში, როგორ დავეხმაროთ მას? მძიმე ინფექციები

შაქრიანი დიაბეტი არის ძალიან სერიოზული მეტაბოლური დარღვევა (მეტაბოლური დარღვევა), რომლის დროსაც საკვები ნორმალურად აღარ იშლება. ეს განსაკუთრებით ეხება ორგანიზმის მიერ შაქრის (ნახშირწყლების) შეწოვას. დაავადებამ შეიძლება დააზიანოს გული, სისხლძარღვები, თირკმელები და ნერვული სისტემა და გამოიწვიოს მხედველობის პროგრესირებადი დაკარგვა.

დიაბეტის ფორმები

შაქრიანი დიაბეტის რამდენიმე ფორმა არსებობს, მაგრამ ორი ყველაზე გავრცელებულია ტიპი 1 და ტიპი 2. ორივე ფორმა შეიძლება განვითარდეს ადამიანში ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ბავშვებში უფრო სავარაუდოა 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი.

1 ტიპის დიაბეტის შესახებ

ტიპი 1 დიაბეტი გამოწვეულია პანკრეასის მიერ ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ჰორმონის, ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით. როდესაც ეს მოხდება, ორგანიზმი სათანადოდ ვერ ახერხებს შაქრის (განსაკუთრებით გლუკოზის) მეტაბოლიზმს. შედეგად, გლუკოზა გროვდება სისხლძარღვში, სადაც ის ორგანიზმს არ იყენებს და შემდეგ გამოიყოფა შარდით. ეს პროცესი იწვევს დიაბეტის ძირითად სიმპტომებს:

დამახასიათებელია, რომ ტიპი 1 დიაბეტი შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ გაზრდილი რისკის პერიოდები არის 5-დან 6 წლამდე და შემდეგ 11-დან 13 წლამდე. დიაბეტის პირველი ნიშანი ხშირად შარდვის სიხშირისა და რაოდენობის ზრდაა. უფრო მეტიც, ეს განსაკუთრებით შეინიშნება ღამით, რაც გამოიხატება, სხვა საკითხებთან ერთად, განმეორებითი ღამის შარდის შეუკავებლობით ბავშვებში, რომლებიც უკვე წავიდნენ ქვაბში დამოუკიდებლად „უბედური შემთხვევის“ გარეშე.

თუმცა, ზემოაღნიშნულ სიმპტომთან ერთად, დიაბეტის დიაგნოსტიკის სხვა მნიშვნელოვანი ნიშნებიც უნდა იყოს დაცული: ბავშვი უჩივის, რომ აწუხებს წყურვილი და მუდმივი დაღლილობის გრძნობა, იწყებს წონის კლებას, მიუხედავად მადის მომატებისა. მნიშვნელოვანია ამ სიმპტომების ადრეული შემჩნევა, რადგან ბავშვებს, რომლებსაც გვიან დაუდგინდათ სისხლში შაქრის მაღალი დონე და დეჰიდრატაცია, უკვე დასჭირდებათ ინტრავენური ინსულინი და გარკვეული სითხეები წვეთების სახით პედიატრიულ სასწრაფო დახმარების ოთახში ან სასწრაფო დახმარების ოთახში. დაეხმარება მათ მდგომარეობის სტაბილიზაციას. .

დიაბეტის კონტროლი და მართვა

მიუხედავად იმისა, რომ დიაბეტის განკურნება ჯერ კიდევ შეუძლებელია, ამ დაავადებით დაავადებულ ბავშვებს შეუძლიათ იცხოვრონ თითქმის ნორმალური ასაკისთვის, თუ მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობა მუდმივი კონტროლის ქვეშ იქნება.

ძალიან მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებული ბავშვის მდგომარეობის სათანადო მონიტორინგი, რათა თავიდან იქნას აცილებული დაავადების გართულებები. ჯანმრთელობის მენეჯმენტი მოიცავს სისხლში შაქრის მუდმივ მონიტორინგს, ინსულინოთერაპიას, რომელიც ტარდება მრავალჯერადი ინექციის სახით დღეში ან ინსულინის ტუმბოს მეშვეობით და დიეტის ფრთხილად მართვას.

სისხლში შაქრის ნორმალურ დიაპაზონში შენარჩუნებამ შეიძლება შეამციროს სისხლში ძალიან მაღალი ან დაბალი შაქრის სიმპტომები და შეამციროს გრძელვადიანი ჯანმრთელობის პრობლემების რისკი, რომელიც დაკავშირებულია დიაბეტის ცუდად კონტროლთან.

გარდა ჯანსაღი კვებისა, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბავშვს მინიმუმ ოცდაათი წუთი ფიზიკური აქტივობა სჭირდება, რათა ორგანიზმს მიეცეს ძალა გაუმკლავდეს დაავადებას.

რა შეუძლიათ დიაბეტით დაავადებული ბავშვების მშობლებს

როდესაც ზრუნავთ თქვენს შვილზე და მხარს უჭერთ მას, არ დაგავიწყდეთ თანდათანობით მისცეთ მას გარკვეული პასუხისმგებლობა თქვენს ჯანმრთელობაზე. ის სულ უფრო მეტად გახდება თვითდაჯერებული და მზად იქნება აიღოს პასუხისმგებლობა დიაბეტის მართვაზე დამოუკიდებლობის გრძნობის შენარჩუნებით.

შვიდ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, როგორც წესი, აქვთ შესანიშნავი საავტომობილო უნარები ინსულინის ინექციისთვის დამოუკიდებლად (მაგრამ მოზრდილების მეთვალყურეობის ქვეშ). მათ ასევე შეუძლიათ სისხლში შაქრის შემოწმება დღეში რამდენჯერმე მარტივი ტესტის ზოლებისა და სისხლში შაქრის მრიცხველის გამოყენებით. მაგრამ ბავშვის მთელი ეს თვითკონტროლი და თავის მოვლის აქტივობები უნდა აკონტროლონ უფროსებმა, რომლებმაც იციან რა არის დიაბეტი და როგორ იცხოვრონ მასთან. აუცილებელია მონიტორინგი, რათა დავრწმუნდეთ, რომ ბავშვი ნამდვილად მოქმედებს სწორად, მოქმედებს ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

თუ თქვენი შვილი ძალიან ბევრ ინსულინს იღებს, მაშინმისი სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გახდეს ძალიან დაბალი (ჰიპოგლიკემია), რაც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა კანკალი, გულის პალპიტაცია, გულისრევა, დაღლილობა, სისუსტე და გონების დაკარგვაც კი.
თუ თქვენს შვილს აქვს ძალიან ცოტა ინსულინი, მაშინდიაბეტის ძირითადი სიმპტომები (წონის დაკლება, შარდვის მომატება, წყურვილის მომატება და მადა) შეიძლება დაბრუნდეს.

მცირეწლოვან ბავშვში დიაბეტით ცხოვრების სწორი ჩვევების ჩამოყალიბება მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მოზარდის მიერ ამ დაავადებით ცხოვრების წესებთან შესაბამისობაში.

სხვადასხვა რეგიონში არის საზოგადოებრივი აქტიური მშობელთა ჯგუფები, რომელთა შვილებს აქვთ დიაბეტი. თქვენს რეგიონში მსგავს ჯგუფთან დაკავშირებით, შეგიძლიათ შეხვდეთ სხვა მშობლებს საერთო პრობლემების განსახილველად. თქვენ ასევე შეგიძლიათ სთხოვოთ ექიმს რეკომენდაცია ასეთი ჯგუფისთვის.

შაქრიანი დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი) არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობით. გამოდის, რომ ადამიანი ენერგიას ექსკლუზიურად გლუკოზისგან იღებს. ის შედის უჯრედში და იქ მეტაბოლური პროცესების დახმარებით ხდება ენერგიის წყარო. და აღმოჩნდა, რომ გასაღები, რომელიც გლუკოზას უჯრედში უშვებს, არის ჰორმონი, რომელსაც ინსულინი ჰქვია.

სტატიის შინაარსი:

დიაბეტის სიმპტომები.

თუ ინსულინი ცოტაა, მაშინ იქმნება სიტუაცია, როდესაც სისხლში ბევრი გლუკოზაა, მაგრამ ის არ არის უჯრედებში და ორგანიზმი განიცდის ენერგეტიკულ შიმშილს. ეს მდგომარეობა ვლინდება ძალიან განსაკუთრებული, საჩვენებელი სიმპტომებით. ეს სიმპტომებია:
წყურვილი, და არის განცდა, რომ ბავშვი არ შეიძლება მთვრალი;
აქტიური, ძალიან ხშირი შარდვა;
მუდმივი შიმშილი.
და ამ დაავადებას შაქრიანი დიაბეტი ეწოდება. ერთი და იგივე ფრაზის ქვეშ "შაქრიანი დიაბეტი" დევს რამდენიმე ძალიან მსგავსი, მაგრამ ამავე დროს განსხვავებული დაავადება. ამ დაავადებებს განსხვავებულად მკურნალობენ, ამიტომ ძალიან რთული მეცნიერებაა - დიაბეტის მკურნალობა. თუ ბავშვს აღენიშნება ზემოაღნიშნული სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს, კლინიკას ან ლაბორატორიას და ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზი შაქარზე. დაავადება ადვილად დიაგნოსტირდება. ნორმალური გლუკოზის შემცველობაა 3.3 - 5.5 მმოლ/ლ. ანალიზი კეთდება დილით უზმოზე. ინსულინის მაქსიმალური (კრიტიკული) შემცველობაა 6,1 მმოლ/ლ. 6.1-დან არის დიაბეტი. 5.5-დან 6.1-მდე არის პრედიაბეტი. შარდის ტესტებში გლუკოზა გამოჩნდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი შემცველობა სისხლში აღემატება 10 მმოლ/ლ.

დიაბეტის სახეები.

თუ გავიხსენებთ ანალოგს გასაღებთან, რომელიც ხსნის სხეულის უჯრედების კარებს, მაშინ 1 ტიპის დიაბეტის დროს გლუკოზა უჯრედში ვერ შედის, რადგან გასაღები (ინსულინი) საერთოდ არ არის, უჯრედი არ არის მზად მის მისაღებად. . მეორე ვარიანტში არის გასაღები, უჯრედი მზადაა ინსულინის მისაღებად, მაგრამ გასაღები ჩარჩენილია და არ მუშაობს. და სანამ უჯრედი კვლავ არ ისწავლის მეტაბოლური პროცესების სწორად რეგულირებას, მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება. და პანკრეასში არის უჯრედების კუნძულები. ამ კუნძულებს ლანგერჰანსის კუნძულებს უწოდებენ. ეს უჯრედები წარმოქმნიან ინსულინს. არეგულირებს ნახშირწყლების ცვლას.

შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1.

ზოგიერთი ფაქტორების გავლენით, რომლებიც ამჟამად უცნობია მეცნიერებისთვის, იწყება ანტისხეულების გამომუშავება, რომლებიც ანადგურებენ ამ კუნძულების უჯრედებს. ამ ტიპის დიაბეტი, რომლის დროსაც ეს უჯრედები კვდებიან, ჩვეულებრივ გვხვდება ბავშვებში ან ძალიან ახალგაზრდებში, შემთხვევების თითქმის 100%-ში 30 წლამდე. მოზრდილებში, მოწიფულ ადამიანებში, ეს არასდროს ხდება. ამიტომ მას ეძახიან არასრულწლოვანს, ანუ ახალგაზრდულს, - ახალგაზრდა ასაკის დიაბეტი. ან მას ასევე უწოდებენ 1 ტიპის დიაბეტს. ამ ტიპის დიაბეტის დროს აღინიშნება ინსულინის და მის გამომმუშავებელი უჯრედების კატასტროფული ნაკლებობა და მკურნალობა მხოლოდ ინსულინის შეყვანაა.

შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2.

ასევე არსებობს ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც განსხვავდება პირველისგან ყველაზე ფუნდამენტურად. მისი განვითარება დაკავშირებულია სიმსუქნესთან. ანუ ორგანიზმს მუდმივად აქვს შაქრის ჭარბი რაოდენობა, ჭარბი გლუკოზა სისხლში. არა იმიტომ, რომ პანკრეასი კარგად არ მუშაობს, არამედ არასწორი კვების გამო. ვითარდება ტიპი 2 დიაბეტი, რომლის დროსაც ინსულინი ხშირად საკმარისია ან საჭიროზე მეტიც. მაგრამ არასრულფასოვანი კვების გამო, სხეულის უჯრედებს „დაავიწყდათ როგორ გაიგოთ“ ინსულინის ბრძანებები.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობა.

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:
1. მიეცით ორგანიზმს ფიზიკური აქტივობა.
2. დაამყარეთ სწორი კვება.
3. ჭარბი წონის შემცირება.
დიაბეტისთვის სწორი დიეტა არის ჩვეულებრივი სრული დიეტა ჯანმრთელი ბავშვისთვის: საკმარისი რაოდენობით ხილი, ბოსტნეული, ცილოვანი საკვები. მეორე ტიპის დაავადების დროს თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი წონა და, საჭიროების შემთხვევაში, შეზღუდოთ ნახშირწყლების საკვები, განსაკუთრებით ტკბილეული.

არის თუ არა დიაბეტი მემკვიდრეობით?

დიახ, ეს არის მემკვიდრეობითი, განსაკუთრებით ტიპი 2 დიაბეტი. იმის გამო, რომ თუ მამა ჭარბი წონაა, დედა კი ჭარბი წონა, მაშინ ცხოვრების წესი მემკვიდრეობით გადაეცემა და, შედეგად, დაავადებისადმი მიდრეკილება. თუ ოჯახში ადამიანს ჰყავს მე-2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული მოხუცები, მაშინ მას აუცილებლად აქვს ამ დაავადების განვითარების ტენდენცია. ამიტომ ბავშვობიდან უნდა შეეძლოს სწორად კვება, ფიზიკური აქტივობა და ზედმეტი წონის დაშვება.
ტიპი 1 დიაბეტის დროს არსებობს დაავადების მემკვიდრეობით მიღების შანსი, მაგრამ ის არ აღემატება 2-3%-ს, თუ დედას აქვს დიაბეტი, 5%-ს, თუ მამას დაავადება აქვს და დაახლოებით 15%-ს, თუ ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი. ანუ, არ არსებობს მკაფიო მემკვიდრეობა, მაგრამ არსებობს რისკის ფაქტორი. ითვლება, რომ ზოგიერთი ინფექციური დაავადება არის დიაბეტის „გამომწვევი“. თუ ბავშვი დაავადდება დიაბეტით, ინფექციური დაავადებები შემდგომში უფრო მძიმედ იტანს, ვიდრე ადრე. ამიტომ, ტიპი 1 დიაბეტის დროს ბავშვი განსაკუთრებით დაცულია ინფექციებისგან, უპირველეს ყოვლისა აცრილია და უტარდება არა მარტო რუტინული, არამედ დამატებითი აცრები, მაგალითად, გრიპის საწინააღმდეგოდ.

დასკვნა.

სამწუხაროდ, დიაბეტის განკურნება ჯერ არ არსებობს. მაგრამ თანამედროვე მედიცინის წყალობით, დიაბეტი დაავადებადან ცხოვრების განსაკუთრებულ წესად გადაიქცა. მასთან ერთად შეგიძლიათ ისწავლოთ ცხოვრება და ისიამოვნოთ ცხოვრებით. ამ დაავადებას სწორად და ოპტიმიზმით უნდა ვუმკურნალოთ. თქვენ ასევე უნდა ასწავლოთ ეს ბავშვს, რათა ზრდასრულმა იცხოვროს სრულფასოვანი ცხოვრებით და ამავდროულად არ იყოს დამოკიდებული დედასა და მის შეხსენებებზე.
დიაბეტის მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ ოფიციალური მედიცინის მეთოდებით ინსულინის გამოყენებით. მკურნალობის ტრადიციულ მეთოდებს შეუძლია ადამიანის მოკვლა. როგორც წესი, დაავადების აღმოჩენის შემდეგ მშობლები მზად არიან დაიჭირონ ნებისმიერი ჩალა, რათა სამუდამოდ განკურნონ ბავშვი. ინსულინის პირველი ინექციების შემდეგ შესაძლოა დროებითი გაუმჯობესებაც კი იყოს (ექვს თვემდე), როცა ჩანს, რომ დიაბეტი არ არის. ამას ბევრი „მკურნალი“ იყენებს, რომლებსაც ასეთი სურათის ფონზე შეუძლიათ დიაბეტის განკურნება დაპირება. მაგრამ შემდეგ ისევ ცუდად გახდება, შეშინებული მშობლები ბავშვს ისევ საავადმყოფოში წაიყვანენ და „მკურნალი“ ეტყვის, რომ მათ შემდგომში არ მოუწევს მკურნალობა, რადგან ექიმებთან მიდიან. ნუ ჩავარდებით ამ ხაფანგში.

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც ვითარდება პანკრეასის ჰორმონის ინსულინის ნაკლებობის დროს. შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ენდოკრინული სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. შაქრიანი დიაბეტის გავრცელება ბავშვთა პოპულაციაში (მათ შორის ადრეულ ასაკში ბავშვებში) ახლა გაიზარდა. შაქრიანი დიაბეტით ახალშობილი ბავშვები იშვიათად ავადდებიან, უფრო ხშირად ის ვლინდება პუბერტატის დროს.

დიაბეტის სახეები

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვებს უვითარდებათ ტიპი 1 დიაბეტი.

სხეულს სჭირდება ენერგია, რათა უზრუნველყოს მისი ყველა ფუნქცია. ძირითადად, ის იღებს ამ ენერგიას გლუკოზის (ან შაქრის) გადამუშავების შედეგად, როდესაც ის შედის უჯრედში. ინსულინი მონაწილეობს შაქრის ენერგიად გარდაქმნის პროცესში.

სწორედ ის უზრუნველყოფს უჯრედში შაქრის დინებას შემდგომ ენერგიად გადაქცევისთვის. ორგანიზმში ინსულინის რაოდენობა იცვლება: საკვების მიღება ხელს უწყობს ჰორმონის სინთეზს და გამოყოფას და ნაკლები წარმოიქმნება ძილის დროს და გარკვეული წამლების გავლენის ქვეშ.

ნახშირწყლების მიღების შემდეგ სისხლში შაქრის დონე იზრდება. მაგრამ ინსულინის მოქმედებით, გლუკოზა შეიწოვება მთელი სხეულის უჯრედების მიერ და, შესაბამისად, მისი დონე თანდათან (დაახლოებით 2 საათში) მცირდება ნორმალურ დონეზე (3,3-5,5 მმოლ/ლ). ამის შემდეგ პანკრეასი წყვეტს ინსულინის სეკრეციას.

როდესაც არ არის საკმარისი ინსულინი, სისხლში გლუკოზის დონე მატულობს, რადგან ის არ შეიწოვება უჯრედების მიერ და ვითარდება. არსებობს ამ დაავადების 1 და 2 ტიპები (შესაბამისად, ინსულინდამოკიდებული და ინსულინ-დამოკიდებული). ტიპი 1-ში დაავადება პანკრეასის დაზიანების შედეგია.

ტიპი 2-ში რკინა ასინთეზირებს ინსულინს საკმარისი რაოდენობით, მაგრამ სხეულის უჯრედები (მათი რეცეპტორები) არ რეაგირებენ მასზე და არ იყენებენ შაქარს სისხლიდან, მისი დონე რჩება მაღალი.

ბავშვებს უფრო ხშირად უვითარდებათ ინსულინდამოკიდებული ტიპი 1 დაავადება.

Მიზეზები

ბავშვებში ამ დაავადების გაჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს:

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადებისადმი მიდრეკილება, ანუ მემკვიდრეობითი ფაქტორი. თუ ორივე მშობელი დაავადებულია ამ დაავადებით, მაშინ მათი შვილების 80%-ს ექნება განუვითარებლობა ან პანკრეასის უჯრედების დაზიანება. მათ ექნებათ დაავადების განვითარების მაღალი რისკი, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს დაბადებიდან მალევე ან წლების ან ათწლეულების შემდეგ. დიაბეტის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებისადმი მიდრეკილება არა მხოლოდ ბავშვის მშობლებში, არამედ სხვა, ნაკლებად ახლო ნათესავებშიც.

ორსულობის დროს ქალში გლუკოზის მომატებული დონე ბავშვისთვის ასევე არახელსაყრელი ფაქტორია: გლუკოზა თავისუფლად გადის პლაცენტურ ბარიერში. მისი ჭარბი რაოდენობა (ბავშვს ამის მცირე მოთხოვნილება აქვს) დეპონირდება კანქვეშა ცხიმოვან ფენაში და ბავშვები იბადებიან არა მხოლოდ დიდი წონით (5 კგ და ზოგჯერ მეტი), არამედ დიაბეტის განვითარების რისკით. მომავალი. ამიტომ ორსულმა უნდა დაიცვას რეკომენდებული დიეტა და მშობლებს არ უნდა გაუხარონ (როგორც წესია) დიდი წონით ბავშვის გაჩენა.

ბავშვების დიდი რაოდენობით კვება ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლები (შოკოლადი, ტკბილეული, შაქარი, საკონდიტრო ნაწარმი და ფქვილის პროდუქტები) იწვევს პანკრეასის გადაჭარბებულ დატვირთვას და მის გამოფიტვას: მცირდება ინსულინის წარმოება.
ბავშვის ჭარბი წონა იწვევს ორგანიზმში ცხიმის დეპონირებას. ცხიმის მოლეკულები ხელს უწყობენ უჯრედული რეცეპტორების ცვლილებას და ისინი წყვეტენ ინსულინზე რეაგირებას; შაქარი არ გამოიყენება მაშინაც კი, თუ ინსულინის საკმარისი შემცველობაა.
ბავშვის უმოძრაო ცხოვრების წესი ხელს უწყობს ჭარბი წონის გაჩენას. გარდა ამისა, ფიზიკური აქტივობა თავისთავად იწვევს სხეულის ყველა ქსოვილის, მათ შორის პანკრეასის უჯრედების გაძლიერებულ მუშაობას. ამრიგად, აქტიური მოძრაობებით სისხლში შაქრის დონე იკლებს.
მშობლებმა, რომლებსაც უყვართ ბავშვებში იმუნიტეტის არაგონივრული სტიმულირება, უნდა გაითვალისწინონ, რომ ამით ისინი იწვევენ ორი სისტემის ურთიერთქმედების დარღვევას: იმუნური რეაქციების გააქტიურებას და ჩახშობას. ამ შემთხვევაში ორგანიზმი მუდმივად იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას. თუ ანტისხეულები „არ აღმოაჩენენ » მიკროორგანიზმები, ისინი ანადგურებენ თავად სხეულის უჯრედებს, მათ შორის პანკრეასის უჯრედებს. ასეთი პათოლოგიური იმუნური პასუხის გაჩენა შეიძლება ასევე დაკავშირებული იყოს გაციებასთან ან ვირუსულ ინფექციებთან, რომლებიც ხშირად გვხვდება ბავშვში. ამ მხრივ განსაკუთრებით არახელსაყრელია ყბაყურა და ჰეპატიტის ვირუსები.
ბავშვობაში დიაბეტის განვითარების გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქცია (ძროხის რძის ჩათვლით), მავნე ქიმიური ფაქტორების ზემოქმედება, გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება (და ა.შ.), სტრესი ან გადაჭარბებული ვარჯიში.

სიმპტომები

ბავშვის მუდმივი წყურვილი შეიძლება მიუთითებდეს სისხლში შაქრის მატებაზე.

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში რამდენიმე ეტაპია:

არსებობს დაავადებისადმი მიდრეკილება.
პანკრეასის ქსოვილი უკვე დაზიანებულია, მაგრამ დაავადების გამოვლინებები ჯერ არ შეინიშნება, მისი დიაგნოსტიკა მხოლოდ სპეციალური გამოკვლევებით არის შესაძლებელი.
დიაბეტს აქვს კლინიკური გამოვლინებები და მისი დიაგნოსტიკა ამ ეტაპზე რთული არ არის.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის კურსის სპეციფიკა:

საწყის, ლატენტურ ფორმაში სწორი მკურნალობა კარგ შედეგს იძლევა;
თუ მკურნალობა არ დარჩა, დაავადება სწრაფად პროგრესირებს;
უფრო მძიმე კურსი, ვიდრე მოზრდილებში.

დაავადების საწყის ეტაპზე სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ ნებისმიერ ვითარებაში ან სტრესში, ხოლო შემდგომ სტადიაზე - დილით უზმოზეც კი. ირღვევა არა მხოლოდ ნახშირწყლების ცვლა, არამედ სხვა მეტაბოლური პროცესები, ცილების სინთეზი და ა.შ.

ბავშვის ორგანიზმში აცეტონი გროვდება, მეტაბოლური პროდუქტების ნაკლებ დაჟანგვა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე. დიაბეტი იწვევს იმუნური სისტემის დარღვევას, ღვიძლში.

თქვენ შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ ბავშვებში ამ მზაკვრულ დაავადებაზე შემდეგი ნიშნებიდან გამომდინარე:

გაიზარდა წყურვილი: ბავშვებს შეუძლიათ დღეში რამდენიმე ლიტრი წყლის დალევა, ისინი ღამითაც კი იღვიძებენ წყლის დასალევად.
ხშირი შარდვა (ზოგჯერ 20 რუბლამდეც კი დღეში); ჩვეულებრივ, ბავშვებში შარდვა ხდება დაახლოებით 6 გვ. თითოეულ დღეს; შეიძლება მოხდეს ენურეზი ან წოლითი შეშუპება; შარდი თითქმის უფერო, უსუნოა, მაგრამ საფენებზე ან თეთრეულზე მას შეუძლია დატოვოს წებოვანი ნიშნები ან ლაქები, რომლებიც წააგავს (გაშრობის შემდეგ) სახამებელს.
ლორწოვანი გარსების და კანის სიმშრალე შარდში სითხის გამოყოფის გამო; გოგონებში შეიძლება გამოჩნდეს საფენის გამონაყარი, ქავილი და გარე სასქესო ორგანოების ანთება.
წონის დაკლება კარგი (და ზოგჯერ გაზრდილი) მადასთან ერთად; მხოლოდ დაავადების შემდგომ ეტაპებზე და ახალშობილებში აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის დროს მადის ნაკლებობა ან მკვეთრი გაუარესება.
მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება დაკავშირებულია ლინზის დაბინდვასთან, მასში შაქრის დეპონირების გამო; გლუკოზის ტოქსიკური ეფექტის გამო ბადურის სისხლძარღვებიც ზიანდება.
ბავშვში უსაფუძვლო დაღლილობა და ზოგადი სისუსტე ხდება ორგანიზმის არასაკმარისი ენერგომომარაგების გამო; ბავშვები უარესად იწყებენ სწავლას, ისინი არააქტიურები არიან, შეიძლება ჩამორჩნენ ფიზიკურ განვითარებაში, უჩივიან თავის ტკივილს დღის ბოლოს; ახასიათებს ბავშვის აპათია და ძილიანობა.
იმუნური რეაქციების დაქვეითებით, შეიძლება მოხდეს კანის პუსტულური და სოკოვანი დაზიანებები, ნაკაწრები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება.
კუნთების ფენა ხდება ფუმფულა.
ძვლები მყიფეა, ცუდად შერწყმული მოტეხილობების გამო.

ბავშვის ძილიანობა, ძლიერი, მუცლის ტკივილი და ღებინება, აცეტონის ან მჟავე ვაშლის სუნი პირიდან: ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და ბავშვის გამოკვლევას.

ავადობის გრაფიკი მოსკოვის რეგიონში 2008 წელს

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვები საავადმყოფოში უკვე შედიან იმ მდგომარეობაში, რომელიც საჭიროებს რეანიმაციას. დიაბეტის მძიმე ფორმის დროს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაც იტანჯება: ირღვევა გულის აქტივობის რიტმი, შეიძლება დაირღვეს ტკივილი გულის არეში.

შაქრიანი დიაბეტი იწვევს თირკმელების სტრუქტურისა და ფუნქციონირების დარღვევას, ხშირად მათში ხდება ანთებითი პროცესები. ზიანდება საჭმლის მომნელებელი სისტემაც: შესაძლებელია მისი რომელიმე ორგანოს დაავადების განვითარება.

ღვიძლი გადიდებულია, განვითარება შეიძლება მოხდეს და თანაც.

დიაგნოსტიკა

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება დადასტურდეს შაქრის სისხლის ტესტით. სისხლში შაქრის ნორმალური დონეა 3,3-დან 5,5 მმოლ/ლ-მდე. გლუკოზის დონის მატება 7,5 მმოლ/ლ-მდე შეიძლება შეინიშნოს ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის დროს. სისხლში შაქრის დონე ამ მაჩვენებელზე მეტი მიუთითებს დიაბეტის დადასტურებაზე.

ასევე არსებობს გლუკოზის ტოლერანტობის დიაგნოსტიკური ტესტი. ჯერ უზმოზე ადგენენ სისხლში შაქრის დონეს, შემდეგ აძლევენ 75 გ გლუკოზის დასალევად (წყალში გახსნისას); 12 წლამდე ბავშვებს ეძლევათ 35 გ. 2 საათის შემდეგ მეორდება სისხლის ანალიზი თითიდან გლუკოზაზე. თუ მაჩვენებელი არის 7,5-10,9 მმოლ/ლ, მაშინ არსებობს დაავადების ლატენტური ფორმა; 11 მმოლ/ლ და ზემოთ მაჩვენებელი ადასტურებს შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზს.

გარდა ამისა, ტარდება მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი პანკრეასის ანთებითი პროცესის გამორიცხვის მიზნით.

მკურნალობა

სწორი კვება არის დიაბეტის მკურნალობის საფუძველი.

მკურნალობა ბავშვისთვის შეირჩევა პედიატრი ენდოკრინოლოგის მიერ, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის მიხედვით.

ტიპი 1 დიაბეტისთვის(მას შეადგენს „ბავშვთა“ შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევების 98%) ტარდება ჩანაცვლებითი თერაპია, ანუ ხდება ინსულინის ინექცია, რომელიც არ არის ან არასაკმარისად გამოიყოფა პანკრეასის მიერ.

ამავდროულად, ბავშვს უნდა მიეწოდოს სათანადო კვება, თავიდან აიცილოს შიმშილი. ძირითადი კერძების გარდა, შეიტანეთ შუალედური საკვები (ძირითადად ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარება).

ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული დიაბეტის გართულებების განვითარება ჰიპოგლიკემიური კომის სახით, რომელიც ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის დოზა აღემატება საკვების გადამუშავებას. ამ შემთხვევაში ორგანიზმში შაქრის მთელი მარაგი იხარჯება და პირველ რიგში ტვინის ენერგეტიკული შიმშილი ვითარდება. ეს მდგომარეობა ზოგჯერ საჭიროებს რეანიმაციას.

ჰიპოგლიკემიური კომა ვითარდება ძალიან სწრაფად, 20-30 წუთში. უეცრად ჩნდება მკვეთრი სისუსტე, ძლიერი ოფლიანობა, კანკალი სხეულში, შიმშილის გრძნობა. შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, ორმაგი მხედველობა, გულისრევა, ღებინება, ენისა და ტუჩების დაბუჟება. განწყობა იცვლება: დეპრესიულიდან აღელვებულამდე და აგრესიულამდეც კი. თუ დახმარება არ არის, მაშინ ჩნდება ვიზუალური და სმენითი ჰალუცინაციები, არამოტივირებული მოქმედებები, შემდეგ ხდება კრუნჩხვები და გონების დაკარგვა.

ბავშვს ყოველთვის თან უნდა ჰქონდეს შოკოლადის კანფეტი, რომლის მირთმევაც იმ დროს საჭიროზე დიდი დოზით ინსულინის მიღების შემთხვევაში და კომის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მაგრამ ნახშირწყლები შეზღუდული უნდა იყოს ბავშვის ყოველდღიურ მენიუში.

ბავშვებისთვის გამოიყენება ხანმოკლე მოქმედების ინსულინები, ყველაზე ხშირად აქტრაპიდი და პროტოფანი. ისინი შეჰყავთ კანქვეშ შპრიცის კალმით. ასეთი შპრიცი საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაადგინოთ ენდოკრინოლოგის მიერ დანიშნული დოზა. ხშირად ბავშვებს თავად შეუძლიათ მისი შევსება და წამლის ინექცია.

სისხლში შაქრის დონის სავალდებულო ყოველდღიური მონიტორინგი გლუკომეტრით. მისი ჩვენება, ისევე როგორც მიღებული საკვები, ჩაწერილია დღიურში, რაც ეხმარება ექიმს ინსულინის სწორი დოზის შერჩევაში.

1 ტიპის დიაბეტის დროს შესაძლებელია პანკრეასის გადანერგვაც, როგორც მისი მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდი.

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისასდიდი მნიშვნელობა აქვს. ენდოკრინოლოგი დეტალურად ისაუბრებს ბავშვის კვებაზე, ასაკის მიხედვით. დიეტის პრინციპია, რომ აუცილებელია ბავშვის სრულად გამორიცხვა ადვილად მოსანელებელი ნახშირწყლებისგან (შოკოლადი, შაქარი, ფქვილის პროდუქტები) და მნიშვნელოვნად შეზღუდოს სხვა ნახშირწყლები რაციონში. ეს რეკომენდაციები უნდა დაიცვან სისხლში გლუკოზის მკვეთრი მატების თავიდან ასაცილებლად.

ამ ამოცანის შესასრულებლად აუცილებელია ე.წ „პურის ერთეულების“ გამოთვლა. პურის ერთეული გაგებულია, როგორც პროდუქტის რაოდენობა, რომელიც შეიცავს 12 გ ნახშირწყლებს, რომლებიც ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს 2,2 მმოლ/ლ-ით.

ევროპის ქვეყნებში დღეისათვის თითოეულ პროდუქტს აქვს პურის ერთეულების მითითება. ეს ეხმარება დიაბეტით დაავადებულებს აირჩიონ საკვები რაციონისთვის. რუსეთში ასეთი ინფორმაცია არ არსებობს, მაგრამ პურის ერთეულების გამოთვლა მშობლებმა დამოუკიდებლად შეუძლიათ.

ამისათვის თქვენ უნდა გაყოთ ნახშირწყლების რაოდენობა 100 გ პროდუქტში (ეს ინფორმაცია მოცემულია თითოეულ პროდუქტზე) 12-ზე. მიღებული პურის ერთეულების რაოდენობა უნდა გადაიზარდოს პროდუქტის წონაზე, რომელსაც მოიხმარს ბავშვი.

შაქრიანი დიაბეტის შედეგები ( გართულებები ).

შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი ორგანოს გემების დაზიანება შეუქცევადი შედეგების განვითარებით:

ბადურის სისხლძარღვების დაზიანება გამოიწვევს მხედველობის დაქვეითებას (ან თუნდაც სრულ დაკარგვას);
თირკმლის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს თირკმლის სისხლძარღვების დაზიანების შედეგად;
ენცეფალოპათია ვითარდება თავის ტვინის გემების დაზიანების შედეგად.

ასეთი მძიმე გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის რეგულარული მონიტორინგი, დიეტის ფრთხილად და მუდმივი დაცვა (ცხრილი No9) და ნათლად დაიცვან ენდოკრინოლოგის ყველა რეკომენდაცია დაავადების სამკურნალოდ.

პრევენცია

ბავშვებში დიაბეტის პრევენცია უნდა განხორციელდეს დაბადებიდან. აქ არის რამდენიმე დებულება.

თუ მშობლები ადრეული ასაკიდანვე ასწავლიან შვილს ჯანსაღი ცხოვრების წესს, მომავალში დიაბეტი ხელს არ შეუშლის მას სიმაღლეების მიღწევაში. მთავარია, მივიღოთ დიაგნოზი და არ დავნებდეთ.

ვიდეო ტექსტში:

დოქტორ კომაროვსკის სკოლა

იცხოვრე ჯანსაღად

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში: როგორ ვითარდება დაავადება, რეკომენდაციები პრევენციისა და მკურნალობისთვის

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტი არ არის იმდენად ფიზიკური პრობლემა, რამდენადაც ფსიქოლოგიური. ავადმყოფ ბავშვებს უფრო უჭირთ გუნდთან ადაპტაცია, მათ, უფროსებისგან განსხვავებით, უჭირთ ჩვეული ცხოვრების წესის შეცვლა.

ისეთი დაავადება, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, შედის ენდოკრინული დარღვევების ჯგუფში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის - ინსულინის დეფიციტის ნიშნებით. პათოლოგიას თან ახლავს სისხლში გლუკოზის რაოდენობის მუდმივი მატება.

დაავადების მექანიზმი ხასიათდება ქრონიკული ფორმით, პროვოცირებს დაავადებისთვის დამახასიათებელი საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენას და თან ახლავს ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევა - ცილა, მინერალი, ცხიმი, წყალი, მარილი, ნახშირწყლები.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტი არ აქვს ასაკობრივი შეზღუდვები და შეიძლება გამოვლინდეს ყველაზე მოულოდნელ მომენტში. ენდოკრინული სისტემის დარღვევები გვხვდება ჩვილებში, სკოლამდელ ბავშვებში და მოზარდებში.

ბავშვთა დიაბეტი სიხშირით მეორე ქრონიკული დაავადებაა.

ისევე, როგორც ზრდასრული დიაბეტით დაავადებულებში, ბავშვებში დაავადების ეს ფორმა ძლიერდება დამატებითი სიმპტომებით. პათოლოგიის დროული გამოვლენით და დიაბეტის შედეგების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელი ზომების ნაჩქარევი მიღებით შესაძლებელია დადებითი შედეგების მიღწევა და ბავშვის ტანჯვის საგრძნობლად შემსუბუქება.

ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა არის დიაბეტის ძირითადი მიზეზი ბავშვებში ნებისმიერ ასაკში. მეცნიერებმა შეძლეს თვალყური ადევნონ სხვა ფაქტორებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბავშვებში დაავადების განვითარებაზე. ზოგიერთი მათგანი დეტალურად არის შესწავლილი, ზოგიერთი მიზეზი კი ჯერ კიდევ გაურკვევლობის სათაურშია.

დიაბეტის არსი აქედან არ იცვლება და მიდის მთავარ დასკვნამდე - ინსულინთან დაკავშირებული პრობლემები სამუდამოდ შეცვლის ავადმყოფი ბავშვის ცხოვრებას.

დიაბეტის პირველი სიმპტომები ბავშვებში: როგორ ამოვიცნოთ ისინი

იმის გაგება, რომ ბავშვს აქვს დიაბეტი ყოველთვის რთულია საწყის ეტაპზე. სიმპტომები თითქმის უხილავია. დაავადების გამოვლინების სიჩქარე დამოკიდებულია მის ტიპზე - პირველი ან მეორე.

ტიპი 1 დიაბეტის დროს სიმპტომები სწრაფად პროგრესირებს და ბავშვი იცვლება პირველივე კვირაში. II ტიპის დიაბეტი ხასიათდება სიმძიმით, სიმპტომები არც ისე სწრაფად და არც ისე მკაფიოდ ვლინდება. მშობლები მათ ვერ ამჩნევენ, არ წაიყვანოთ ბავშვი ექიმთან, სანამ გართულებები არ მოხდება. იმისათვის, რომ სიტუაცია არ გამწვავდეს, ზედმეტი არ იქნება იმის გარკვევა, თუ როგორ ვლინდება შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში.

განვიხილოთ ბავშვთა დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები:

იმისთვის, რომ ბავშვის ორგანიზმმა მიიღოს ენერგიის რეზერვი ცხოვრების სათანადო ორგანიზებისთვის, ინსულინმა უნდა გარდაქმნას სისხლში შემავალი გლუკოზის ნაწილი. თუ დიაბეტი უკვე დაიწყო განვითარება, ტკბილეულის მოთხოვნილება შეიძლება გაიზარდოს. ეს გამოწვეულია სხეულის უჯრედების შიმშილით, რადგან დიაბეტის დროს ხდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა და მთელი გლუკოზა არ გარდაიქმნება ენერგიად.

ამ მიზეზით, ბავშვი ყოველთვის ტკბილეულს სწვდება. ზრდასრული ადამიანის ამოცანაა განასხვავოს პათოლოგიური პროცესი ტკბილეულის სიყვარულისგან.

დიაბეტით დაავადებული ბავშვი ხშირად გრძნობს შიმშილს. მაშინაც კი, თუ ბავშვები საკმარის საკვებს მიირთმევენ, მათთვის ძნელია ელოდონ შემდეგ კვებას.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი და ფეხების და ხელების კანკალიც კი. ბავშვები მუდმივად ითხოვენ საკვებს და ირჩევენ ნახშირწყლების შემცველ საკვებს – ფქვილს და შემწვარ საკვებს.

დაქვეითებული საავტომობილო შესაძლებლობები.

დიაბეტით დაავადებული ბავშვი განიცდის დაღლილობის ყოვლისმომცველ გრძნობას, მას აკლია ენერგია. რაიმე მიზეზით ღიზიანდება, ტირის, არ სურს თუნდაც საყვარელი თამაშების თამაში.

თუ აღმოაჩენთ ერთი ან რამდენიმე სიმპტომის ხშირი განმეორებას, მიმართეთ ექიმს და ჩაიტარეთ სისხლში გლუკოზის ტესტი.

ბავშვებს ყოველთვის არ შეუძლიათ ობიექტურად შეაფასონ თავიანთი საჭიროებები და სისუსტეები, ამიტომ მშობლები მზადყოფნაში უნდა იყვნენ.

დიაბეტის ნიშნები ბავშვში: რა უსწრებს დაავადებას

გარდა პირველი სტადიის სიმპტომებისა, დაავადებას შემდგომ უფრო აშკარა ნიშნებიც ახლავს თან.

დიაბეტის ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი გამოვლინება. მოზრდილებმა უნდა გააკონტროლონ ბავშვის სითხის მიღება. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვებში მუდმივი წყურვილის შეგრძნებაა. ავადმყოფ ბავშვს შეუძლია დღეში 3 ლიტრზე მეტი წყლის დალევა, მაგრამ მისი ლორწოვანი გარსები მშრალი დარჩება და წყურვილის გრძნობა არ გაქრება.

2. პოლიურია, ანუ ხშირი და გახშირებული შარდვა.

მუდმივი წყურვილის გამო და დიდი რაოდენობით სითხეს სვამენ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ბავშვები უფრო ხშირად მიდიან მცირე საჭიროებებზე, ვიდრე მათი ჯანმრთელი თანატოლები.

გამოყოფილი შარდის დიდი რაოდენობა დაკავშირებულია მოხმარებული სითხის რაოდენობასთან. ერთ დღეში ბავშვს შეუძლია ტუალეტში წასვლა დაახლოებით 15-20-ჯერ, ღამით ბავშვმაც შეიძლება გაიღვიძოს მოშარდვის სურვილის გამო. მშობლები ამ ნიშნებს ურევენ ხშირ შარდვასთან დაკავშირებულ პრობლემას - ენურეზს. ამიტომ, დიაგნოსტიკისთვის, ნიშნები უნდა იქნას გათვალისწინებული მთლიანობაში.

გაზრდილი მადისა და ტკბილეულის მოხმარების მიუხედავად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს შეუძლიათ წონის დაკლება. თუმცა თავდაპირველად წონა, პირიქით, შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. ეს გამოწვეულია ფიზიოლოგიით ინსულინის ნაკლებობის დროს. უჯრედებს არ აქვთ საკმარისი შაქარი ენერგიის შესაქმნელად, ამიტომ ისინი ეძებენ მას ცხიმებში და არღვევენ მათ. ასე რომ წონა მცირდება.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ბავშვს აქვს დიაბეტი. მცირე აბრაზიები და ნაკაწრებიც კი ძალიან ნელა კურნავს. ეს გამოწვეულია სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევით სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი ზრდის გამო. ამ კრიტიკულ სიტუაციაში ენდოკრინოლოგთან მიმართვა გარდაუვალია.

5. დერმოპათია, ანუ კანის დაზიანებები.

დიაბეტის გამო ბავშვებს ხშირად აწუხებთ კანის დაავადებები. გამონაყარი, წყლულები და ლაქები შეიძლება აღმოჩნდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. ეს გამოწვეულია იმუნიტეტის დაქვეითებით, მეტაბოლური პროცესების და სისხლძარღვების დარღვევით.

არანაირი ენერგია - ბავშვს არ აქვს ძალა თამაშებისა და მოძრაობისთვის. ის ხდება სუსტი და შეშფოთებული. დიაბეტით დაავადებული ბავშვები სკოლაში ჩამორჩებიან მეგობრებს და არც ისე აქტიურები არიან ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებზე.

საგანმანათლებლო დაწესებულებიდან სახლში მოსვლის შემდეგ ბავშვს ძილი უნდა, დაღლილი ჩანს, არავისთან ურთიერთობა არ სურს.

დიაბეტის დაწყების კიდევ ერთი დამახასიათებელი ნიშანი. ბავშვის გვერდით ჰაერში ძმრის ან მჟავე ვაშლის სუნი ასდის. ეს აშკარა მტკიცებულებაა იმისა, რომ სხეულში კეტონის სხეულების რაოდენობა გაიზარდა. ღირს სასწრაფოდ ექიმთან მისვლა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვი შეიძლება ჩავარდეს კეტოაციდოტურ კომაში.

ცოდნა შენი ძალაა. თუ კარგად იცნობთ ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომებს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პათოლოგიის მძიმე შედეგები და შეუმსუბუქოთ ბავშვების ტკივილი.

დაავადების კლინიკა განსხვავდება სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის ბავშვებში. გთავაზობთ გაეცნოთ დიაბეტის განვითარების განსხვავებებს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შესაბამისად.

დიაბეტის ნიშნები ბავშვში

ბავშვებში, რომლებიც ახლახან დაიბადნენ, დაავადების გამოვლენა ადვილი არ არის. ძალიან რთულია იმის გაგება, აქვს თუ არა ბავშვს პოლიურია (შარდვის მომატება) თუ პოლიდიფსია (წყურვილი) მისი ჩვეული კეთილდღეობიდან. პათოლოგიას შეიძლება ახლდეს სხვა ნიშნებიც: ღებინება, ინტოქსიკაცია, დეჰიდრატაცია და კომაც კი.

თუ დიაბეტი ვითარდება ნელა, ბავშვი სუსტად იმატებს წონაში, ცუდად სძინავს და არ სურს ჭამა, ხშირად ტირის, აწუხებს განავლის დარღვევა. დიდი ხნის განმავლობაში ჩვილებს შეიძლება აწუხებდეთ საფენის გამონაყარი. იწყება კანის პრობლემები: სიცხე, ალერგია, პუსტულები. კიდევ ერთი წერტილი, რომელიც ყურადღებას იპყრობს, არის შარდის წებოვნება.გაშრობის შემდეგ საფენები მკვრივდება და როდესაც ზედაპირზე ხვდება, ლაქა ეწებება.

დიაბეტის მიზეზები მცირეწლოვან ბავშვებში

დიაბეტის განვითარება დაჩქარებული ტემპით ხდება 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. პრეკომატოზური მდგომარეობის დაწყებას წინ უძღვის შემდეგი ნიშნები:

I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი ამ ასაკის ბავშვებში ასოცირდება გენეტიკურ განწყობასთან და მემკვიდრეობასთან.

II ტიპის დიაბეტის შემთხვევები სკოლამდელ ბავშვებში შეინიშნება უფრო ხშირად, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტი. ეს ხდება მავნე საკვების უკონტროლო გამოყენების, სწრაფი კვების, წონის სწრაფი მატებისა და უმოქმედობის გამო.

როგორ ვლინდება დიაბეტი სკოლის მოსწავლეებში

სასკოლო ასაკის ბავშვებში დიაბეტის გამოვლენას წინ უძღვის ნიშნები:

ყველა ეს ფიზიკური ფაქტორი შერწყმულია დიაბეტის ფსიქოლოგიურ, ეგრეთ წოდებულ ატიპიურ გამოვლინებებთან:

შფოთვა და დეპრესია;
დაღლილობა და სისუსტე;
აკადემიური მოსწრების ვარდნა;
თანატოლებთან ურთიერთობის უქონლობა.

თუ ამ ნიშნიდან ერთ-ერთს მაინც შეამჩნევთ, არ დატოვოთ სიტუაცია უყურადღებოდ.

თავდაპირველად, მშობლები დიაბეტის სიმპტომებს ასახელებენ დაღლილობის შესწავლას. დედებო და მამებო, გიყვარდეთ თქვენი შვილები, ნუ უგულებელყოფთ მათ პრობლემებს და საზრუნავს.

დიაბეტის პირველი ნიშნები მოზარდებში

მოზარდებში დიაბეტი არის ფენომენი, რომელიც ვლინდება 15 წლის შემდეგ. შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები მოზარდებში დამახასიათებელია და უარესდება მკურნალობის გარეშე.

მოზარდებში დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

თინეიჯერული დიაბეტის კლინიკური სურათი ასეთია: სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე იწვევს წყურვილს, რომელიც დიდი რაოდენობით სითხის დალევის შემდეგაც არ იკლებს; და ხშირი ვიზიტები ტუალეტში მცირე საჭიროებისთვის - როგორც დღისით, ასევე ღამით.

მოზარდობის გოგონებში შაქრიანი დიაბეტი ვლინდება მენსტრუალური ციკლის დარღვევით. ეს სერიოზული დარღვევა სავსეა უნაყოფობით. გოგონებში II ტიპის დიაბეტის განვითარებით შეიძლება დაიწყოს პოლიკისტოზური საკვერცხეები.

მოზარდებში ორივე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი ქრება სისხლძარღვთა დარღვევების სიმპტომებით, შეიძლება გაიზარდოს წნევა და სისხლში ქოლესტერინის მატება. ფეხებში ირღვევა სისხლის მიკროცირკულაცია, მოზარდი განიცდის დაბუჟების შეგრძნებას, აწუხებს კრუნჩხვები.

მოზარდებში შაქრიანი დიაბეტის გვიანი დიაგნოზით, დაავადების კლინიკა დაკავშირებულია სისხლში კეტონის სხეულების დაგროვებასთან. ეს ხდება სისხლში გლუკოზის დონის მნიშვნელოვანი ჭარბი და ენერგიის ერთდროული დეფიციტის გამო.

სხეული ცდილობს შეავსოს ეს დეფიციტი კეტონების წარმოქმნით.

კეტოაციდოზის პირველადი ნიშნებია მუცლის ტკივილი და გულისრევა, მეორადი სისუსტე და ღებინება, ხშირი ქოშინი და აცეტონის სუნი ამოსუნთქვისას. კეტოაციდოზის პროგრესირებადი ფორმაა ცნობიერების დაკარგვა და კომა.

მოზარდებში კეტოაციდოზის მიზეზები მოიცავს:

პრევენციულ ღონისძიებებს შორის პირველ ადგილზეა სწორი კვების ორგანიზება. აუცილებელია წყლის ბალანსის მუდმივად შენარჩუნება, რადგან ინსულინის გარდა, პანკრეასი გამოიმუშავებს ბიკარბონატის წყალხსნარს, ნივთიერებას, რომელიც ასტაბილურებს გლუკოზის შეღწევის პროცესს ორგანიზმის უჯრედებში.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულმა ბავშვებმა წესად უნდა დალიონ ერთი ჭიქა სუფთა სასმელი წყალი ყოველი ჭამის წინ. და ეს არის მინიმალური მოთხოვნა. ყავა, შაქრიანი სასმელები, ცქრიალა წყალი არ ითვლება მოხმარებულ სითხეში. ასეთი სასმელები მხოლოდ ზიანს მოგაყენებთ.

თუ თქვენი შვილი ჭარბწონიანია (ყველაზე ხშირად II ტიპის დიაბეტით), მაქსიმალურად შეამცირეთ კალორიები საკვებში. გამოთვალეთ არა მხოლოდ ნახშირწყლები, არამედ მცენარეული და ცხოველური ცხიმები. თქვენს შვილს სჭირდება უფრო ხშირად ჭამა, მაგრამ არა ბევრი. დაიცავით რეკომენდაციები სწორი კვების შესახებ თქვენს შვილთან ერთად. კომპანიისთვის უფრო ადვილია სირთულეების გადალახვა.

ჩართეთ ბოსტნეული ბავშვების რაციონში, მოამზადეთ მათგან ორიგინალური კერძები. დაე, ბავშვს შეუყვარდეს ჭარხალი, ყაბაყი, კომბოსტო, ბოლოკი, სტაფილო, ბროკოლი, ხახვი, ნიორი, ლობიო, შვედები, ხილი.

დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

ბავშვთა დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებები მოიცავს:

დიაბეტის თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი სცენარი. ტრადიციული მედიცინის გავლენა ბოლომდე არ არის გასაგები. ამიტომ, არ უნდა ჩაატაროთ ექსპერიმენტები თქვენს შვილთან, არ უნდა მიმართოთ დახმარებას ტრადიციულ მკურნალებს. მოზრდილებში და ბავშვებში დაავადების მკურნალობა განსხვავებულია.

ბევრი რეკლამირებული პრეპარატი შეიცავს დიდი რაოდენობით ჰორმონებს, როდესაც ისინი შედიან სხეულში, მათ შეუძლიათ მოიქცნენ ნებისმიერი გზით. გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობა მხოლოდ დაამძიმებს ავადმყოფი ბავშვის მდგომარეობას და უარყოფითად იმოქმედებს პანკრეასის ფუნქციაზე.

თუ თქვენს შვილს დიაბეტის დიაგნოზი დაუსვეს, არ დაიდარდოთ. მდგომარეობა, რომელშიც თქვენ და თქვენი ბავშვი ხართ, სერიოზულია. ნუ ელით ჯადოქრობას წამლებისგან.

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში - ძირითადი სიმპტომები:

მეტალის გემო პირში
სისუსტე
კანის ქავილი
გულისრევა
ძილის დარღვევა
Ხშირი შარდვა
აცეტონის სუნი პირიდან
ოფლიანობა
Მშრალი პირი
მშრალი კანი
სწრაფი დაღლილობა
ორმაგი ხედვა
შიმშილის მუდმივი განცდა
Ფერმკრთალი კანი
ძლიერი წყურვილი
მხედველობის დაქვეითება
წონის მომატება
შემცირებული იმუნიტეტი
Წონის დაკლება
საკვების მიმართ ზიზღის შეგრძნება

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში არის მეტაბოლური დარღვევა, მათ შორის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი, რომელიც დაფუძნებულია პანკრეასის დისფუნქციაზე. ეს შინაგანი ორგანო პასუხისმგებელია ინსულინის გამომუშავებაზე, რომელიც შაქრიანი დიაბეტის დროს შეიძლება იყოს ზედმეტად დაბალი ან სრული იმუნიტეტი.

ინციდენტის მაჩვენებელია 1 ბავშვი 500 ბავშვზე, ხოლო ახალშობილებში - 1 ჩვილი 400 ათასზე.

დაავადების განვითარებაზე მოქმედი ძირითადი მიდრეკილების ფაქტორებია გენეტიკური მიდრეკილება და წინა მძიმე ინფექციები. კლინიცისტებმა დაადგინეს დაავადების სხვა, როგორც პათოლოგიური, ასევე ფიზიოლოგიური წყაროები.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები და ნიშნები არასპეციფიკურია - დაღლილობა, წონის დაკლება ან მომატება, მუდმივი წყურვილი და ძლიერი ქავილი.

მხოლოდ სისხლისა და სხვა ბიოლოგიური სითხეების ლაბორატორიული კვლევის შედეგებს შეუძლია დიაგნოზის დადასტურება სიზუსტით. პირველადი დიაგნოსტიკის ინსტრუმენტული პროცედურები და მანიპულაციები მეორეხარისხოვან როლს თამაშობს.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა მოიცავს კონსერვატიულ მეთოდებს - მედიკამენტების მიღებას. თერაპიის ტაქტიკა გარკვეულწილად განსხვავდება დაავადების მიმდინარეობის ფორმის მიხედვით.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

დიაბეტის არსი 5 წლის ბავშვებში, როგორც ნებისმიერ სხვა ასაკში, არის პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევა, რომელიც გამოყოფს ინსულინს. დაავადების დროს ხდება ჰორმონის გამომუშავების დარღვევა ან ორგანიზმის სრული იმუნიტეტი ვითარდება მის მიმართ. მეორე შემთხვევაში ინსულინი ნორმის ფარგლებშია ან ოდნავ აღემატება დასაშვებ მნიშვნელობებს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, შაქარი არ გარდაიქმნება გლუკოზად, როგორც ეს ხდება ნორმალურ პირობებში, რის გამოც ის სისხლში დიდი რაოდენობითაა კონცენტრირებული. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში შაქრის ნორმალური დონე მერყეობს 2,78-დან 4,4 მმოლ/ლ-მდე, 2-დან 6 წლამდე ბავშვებში - 3,3-5 მმოლ/ლ, სკოლამდელ ასაკში - არაუმეტეს 5,5 მმოლ/ლ. ლ.

დიაბეტის განვითარების მთავარი ფაქტორი გენეტიკური მიდრეკილებაა. თუ რომელიმე ახლო ნათესავს პრობლემა დაუდგინდა, ადრეული ასაკიდანვე მშობლებმა უნდა აკონტროლონ ბავშვის რეგულარული სისხლის დონაცია შესაბამისი გამოკვლევებისთვის.

ბავშვებში დიაბეტის სხვა მიზეზები:

პათოგენების პათოლოგიური გავლენა - ეპშტეინ-ბარის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი, როტავირუსი, ენტეროვირუსი, კოქსაკის ვირუსი, ყბაყურა, წითელა, წითურა, ჩუტყვავილა, ჰერპესი, ყივანახველა;
აუტოიმუნური დაავადებების მიმდინარეობა, როდესაც იმუნური სისტემა ანადგურებს პანკრეასს, გამოყოფს აგრესიულ ანტისხეულებს, რომლებიც თავს ესხმიან ორგანოს;
ავთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნა;
ღვიძლის ვირუსული დაზიანება;
საშარდე სისტემის ინფექცია;
პანკრეასის დაზიანება ან ანთება;
ავთვისებიანი ჰიპერტენზიის ისტორია.

დიაბეტის გამომწვევი მიზეზები ასევე შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების არსებობა ბავშვში:

იშენკო-კუშინგის სინდრომი;
დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი;
აკრომეგალია;
ფეოქრომოციტომა;
პანკრეატიტი;
სისტემური წითელი მგლურა;
რევმატოიდული ართრიტი;
სკლეროდერმია;
დაუნის სინდრომი, კლაინფელტერი და ვოლფრამი;
ჰანტინგტონის ქორეა;
ფრიდრიხის ატაქსია.

მიდრეკილ ფაქტორებს შორის, რომლებსაც არ გააჩნიათ პათოლოგიური საფუძველი, გამოირჩევა:

სიმსუქნე;
ხშირი overeating;
ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
მედიკამენტების უკონტროლო მიღება - დამსწრე ექიმის დანიშნულების გარეშე, დღიური დოზის ან მიღების ხანგრძლივობის შეუსრულებლობის შემთხვევაში;
ირაციონალური კვება;
ქრონიკული სტრესი.

ჩვილებში დიაბეტის დამატებითი მიზეზები:

ხელოვნური ან შერეული კვება;
ერთფეროვანი დიეტა, რომელიც დაფუძნებულია ნახშირწყლებზე;
ძროხის რძით კვება;
ქირურგიული ჩარევები.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა სიტუაციაში არ არის შესაძლებელი ეტიოლოგიის დადგენა. ასეთ შემთხვევებში სვამენ დიაგნოზს „იდიოპათიური შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში“.

დაავადების კლასიფიკაცია

წყაროდან გამომდინარე, პათოლოგია არის:

ჭეშმარიტი ან პირველადი;
სიმპტომური ან მეორადი - დიაბეტი ვითარდება ენდოკრინული ან სხვა დაავადებების შედეგად.

პირველადი ფორმისთვის დამახასიათებელია შემდეგი ტიპები:

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში. მას ინსულინდამოკიდებულს უწოდებენ, რადგან ჰორმონი ან საერთოდ არ წარმოიქმნება პანკრეასის მიერ, ან გამოიყოფა არასაკმარისი რაოდენობით.
ტიპი 2 დიაბეტი ბავშვებში ცნობილია, როგორც ინსულინრეზისტენტული. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ინსულინის კონცენტრაცია ნორმალურ დიაპაზონშია ან აღემატება მას, მაგრამ სხეული მასზე იმუნური რჩება.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების კომპენსაციის ხარისხის მიხედვით აღინიშნება დაავადების შემდეგი ფორმები:

კომპენსირებული - მკურნალობა შესაძლებელს ხდის გლუკოზის დონის ნორმალიზებას;
სუბკომპენსირებული - სისხლში და შარდში შაქრის შემცველობა კომპეტენტური თერაპიით საკმაოდ განსხვავდება ნორმისგან;
დეკომპენსირებული - უკიდურესად საშიში, რადგან კომპლექსური მკურნალობაც კი ვერ აღადგენს ნახშირწყლების ცვლის პროცესს.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხია:

მსუბუქი - კლინიკური ნიშნები შეიძლება სრულიად არ იყოს და სისხლში უზმოზე გლუკოზის დონე არ აღემატებოდეს 8 მმოლ/ლ-ს;
ზომიერი - ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებაა, შაქრის კონცენტრაცია 12 მმოლ/ლ-ზე ნაკლებია;
მძიმე - გართულებების ალბათობა მაღალია, რადგან გლუკოზის დონე აღემატება 14 მმოლ/ლ;
გართულებულია - ბავშვებს აწუხებთ დიაბეტის შედეგები, რომლებიც არ ექვემდებარება თერაპიას, შაქრის კონცენტრაცია იზრდება 25 მმოლ/ლ-მდე.

ახალშობილებში შაქრიანი დიაბეტი არის:

გარდამავალი ან გარდამავალი - უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, სიმპტომები თანდათან ქრება 3 თვის ასაკში, ხოლო სრული რემისია ხდება 1 წლის ასაკში, მაგრამ არ არის გამორიცხული უფროს ასაკში რეციდივის შესაძლებლობა;
მუდმივი ან მუდმივი - ბავშვებს ესაჭიროებათ უწყვეტი ინსულინოთერაპია.

როგორ ჩნდება დიაბეტი

დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. დაავადება იწყება ასეთი სიმპტომების გამოვლენით:

სხეულის მასის ინდექსის მერყეობა ზემოთ ან ქვემოთ;
მუდმივი შიმშილის გრძნობა;
დიდი რაოდენობით სითხის მოხმარების აუცილებლობა;
შარდის ბუშტის ხშირი დაცლა, განსაკუთრებით ღამით;
ძილის დარღვევა;
სწრაფი დაღლილობა, ლეთარგია;
სისუსტე და ზოგადი სისუსტე;
კანის სხვადასხვა სიმძიმის ქავილი;
გაიზარდა ოფლიანობა;
მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება.

ბავშვში დიაბეტის პირველი ნიშნები შეინიშნება როგორც ინსულინდამოკიდებული, ასევე ინსულინრეზისტენტული ფორმით.

ტიპი 1 დიაბეტის კლინიკური სურათი მოიცავს შემდეგ გარე გამოვლინებებს:

დღეში მოხმარებული სითხის რაოდენობის გაზრდა;
შარდვის სურვილის მომატება;
პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
შემცირდა ფიზიკური აქტივობა;
ტემპერატურისა და არტერიული წნევის მერყეობა;
სწრაფი ფიზიკური დაღლილობა;
მეტალის გემო პირში;
სურათის ბიფურკაცია თვალის წინ;
გაიზარდა ძვლების მყიფეობა;
დაქვეითებული იმუნიტეტი - ბავშვებს ხშირად ემართებათ გაციება, ანთებითი და სოკოვანი დაავადებები;
ყველაზე მცირე ჭრილობების ან აბრაზიების ხანგრძლივი შეხორცებაც კი;
კანის მუდმივი ქავილი, ყველაზე მკაფიოდ ლოკალიზებული საზარდულისა და ანუსის არეში;
წონის მომატება;
გულისრევის და ღებინების შეტევები;
საფენის მძიმე გამონაყარი სასქესო ორგანოში;
გაჟღენთილი ვაშლის სუნი პირიდან;
მადის დაქვეითება ან სრული ზიზღი საკვების მიმართ.

დიაბეტის სიმპტომები ტიპი 2 დაავადების მქონე ბავშვებში:

კანის სიმშრალე, ფერმკრთალი და აქერცვლა;
მუდმივი ინტენსიური წყურვილი;
დიდი რაოდენობით ოფლის გამოყოფა;
გაიზარდა მადა;
გაიზარდა დაღლილობა და სისუსტე;
წონის დაკლება;
აცეტონის სუნი პირიდან;
შარდის ბუშტის დაცლის ხშირი სურვილი;
იმუნური სისტემის წინააღმდეგობის დაქვეითება;
თვალების წინ "ბატის ბუჩქების" გამოჩენა;
შაკიკი და მუცლის ტკივილი;
განწყობის ხშირი ცვალებადობა;
კანის ქავილი;
მონაცვლეობით უძილობა და ძილიანობა;
კუნთების ფენის გაფუჭება.

უაღრესად საშიშია ჩვილში შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენა, ვინაიდან ახალშობილს არ შეუძლია სიტყვიერად გამოხატოს ჩივილები. მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის ქცევას, შარდვის სიხშირეს და დალეული სითხის რაოდენობას.

დიაბეტის სიმპტომები

დიაგნოსტიკა

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის ნიშნები არასპეციფიკურია, მაგრამ საკმაოდ გამოხატული, ამიტომ გამოცდილ პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს ან პედიატრს არ აქვს პრობლემები სწორი დიაგნოზის დადგენაში.

დაავადება მოითხოვს მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების განხორციელებას. კლინიცისტმა პირადად უნდა:

გაეცნონ როგორც ბავშვის, ისე მისი ახლო ნათესავების სამედიცინო ისტორიას - ეტიოლოგიური ფაქტორის ძიება;
სიცოცხლის ისტორიის შეგროვება და ანალიზი - დაავადების ფიზიოლოგიური წყაროების შესაძლო იდენტიფიკაციისთვის;
ჩაატაროს საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა;
გაზომეთ ტემპერატურა და სისხლის ტონუსი;
დეტალური ინტერვიუ მშობლებთან 3 წლის (ან მეტის) ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომების პირველად გაჩენის და მათი სიმძიმის შესახებ.

ლაბორატორიული კვლევა:

ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი;
ჰორმონალური ტესტები;
იმუნოლოგიური ტესტები;
სისხლის ბიოქიმია;
შარდის ზოგადი ანალიზი.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის ინსტრუმენტული დიაგნოზი მიზნად ისახავს შესაძლო გართულებების აღმოჩენას და წარმოდგენილია შემდეგი პროცედურებით:

ღვიძლისა და თირკმელების ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
რეოენცეფალოგრაფია;
ქვედა კიდურების გემების დუპლექსური სკანირება;
რეოვასოგრაფია;
ოფთალმომეტრია;
ტვინის EEG;
CT და MRI.

ბავშვთა შაქრიანი დიაბეტი უნდა განვასხვავოთ შემდეგი პათოლოგიებისგან:

აცეტონემიური სინდრომი;
უშაქრო დიაბეტი;
ნეფროგენული დიაბეტი.

დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

თერაპია შემოიფარგლება კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით, რომლებიც ეფუძნება პერორალურ მედიკამენტებს და ზომიერი დიეტის წესების დაცვას.

სამედიცინო თერაპია:

უწყვეტი ინსულინის ჩანაცვლებითი თერაპია ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით არის 1 ტიპის დიაბეტის ძირითადი მკურნალობა ბავშვებში;
ჰიპოგლიკემიური საშუალებები - სულფონილშარდოვანას პრეპარატები, ბიგუანიდები, მეგლიტინიდები, თიაზოლიდინედიონები და ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები მითითებულია ინსულინრეზისტენტულ ფორმაზე.

ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომების არსებობა შეიძლება აღმოიფხვრას დიეტოთერაპიის დახმარებით:

რაფინირებული ნახშირწყლების სრული უარყოფა;
საკვების ხშირი მიღება, მაგრამ ყოველთვის მცირე ულუფებით;
პურის ერთეულების, მარცვლეულის, თხევადი რძის პროდუქტების, ბოსტნეულის, ხილისა და კენკრის მოხმარების ყოველდღიური გაანგარიშება;
მენიუდან გამორიცხვა ორგანული ბუნების ნებისმიერი ტკბილეულისა და ცხიმის.

კვება დიაბეტისთვის

მკურნალობის ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდია რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა. ბავშვებს ურჩევენ კვირაში სამჯერ სპორტით დაკავებას, ვარჯიში კი მინიმუმ 1 საათი უნდა გაგრძელდეს.

შესაძლო გართულებები

ბავშვებში დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული გართულებებია:

ადრეული ათეროსკლეროზი;
ინსულტი;
ლაქტური აციდოზი;
გულის იშემია;
ქვედა კიდურების წყლულოვანი დაზიანება;
ჰიპერგლიკემიური ან ჰიპოგლიკემიური კომა;
დიაბეტური ნეფროპათია, რეტინოპათია, ნეიროპათია, პოლინეიროპათია, ენცეფალოპათია, ანგიოპათია, ფეხით;
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
კლება;
ზრდის შეფერხება.

პრევენცია და პროგნოზი

დღეისათვის ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის კონკრეტულად მიზანმიმართული პრევენცია შემუშავებული არ არის. პრობლემის რისკის შესამცირებლად, მშობლებმა უნდა აკონტროლონ ბავშვის დაცვა ასეთი მარტივი პრევენციული წესებით:

აქტიური ცხოვრების წესი;
სწორი და მკვებავი კვება;
მედიკამენტების მიღება მკაცრად დამსწრე ექიმის დანიშნულების მიხედვით;
სხეულის წონის შენარჩუნება ნორმალურ დიაპაზონში;
იმუნიტეტის მუდმივი გაძლიერება;
პათოლოგიების ადრეული გამოვლენა და სრული აღმოფხვრა, რომლებიც იწვევს სიმპტომატური დიაბეტის გამოვლენას 5 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვში;
რეგულარული გამოკვლევა პედიატრის მიერ - შესაძლებელს გახდის ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომების იდენტიფიცირებას საწყის ეტაპებზე და თერაპიის დაწყებას რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე.

ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტი აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კომპლექსური თერაპია დროულად დაიწყება და პროფილაქტიკური რეკომენდაციების კეთილსინდისიერი დაცვით.

შაქრიანი დიაბეტი კომაროვსკის ბავშვებში

თუ გგონია რომ გაქვს შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებშიდა ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, მაშინ ენდოკრინოლოგი დაგეხმარებათ.