Лазерная коррекция зрения: можно ли делать детям? Коррекция зрения у детей: методы и виды Со скольки лет делают коррекцию зрения


Многие офтальмологические проблемы с успехом устраняет лазерная коррекция зрения у детей. Глаза человека развиваются до подросткового возраста (14-15 лет), и их формирование влияет на всю зрительную систему. Такие заболевания, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм или косоглазие могут нарушить развитие зрительного анализатора.

Основные показания к проведению процедуры

  • Анизотропия - патология, при которой разница между преломляющей силой глазных яблок больше 2-х диоптрий. Рефракционная операция с успехом используется для помощи подросткам при таком диагнозе.
  • Дальнозоркость или астигматизм. Можно оперировать после 10-летнего возраста и избавить ребенка от ношения очков.
  • Амблиопия, являющаяся следствием косоглазия, которая трудно поддается лечению у взрослых. Именно поэтому лазерную коррекцию зрения лучше провести подростку как можно раньше.
  • Дальнозоркость, осложненная амблиопией и косоглазием.
  • Гиперметропия легкой или средней степени.

Ранее считалось, что делать лазерную коррекцию предпочтительно после 18 лет. Проведенные исследования доказывают, что такие операции можно делать и в более раннем возрасте. Возрастная категория пациентов 9-14 лет.

Подготовка подростков к лазерной коррекции

На подготовительном этапе пациент должен быть тщательно обследован офтальмологом.

До проведения лазерной терапии необходимо проведение полного диагностического обследования глаз офтальмологом. При обследовании устанавливается диагноз и определяется категория сложности заболевания, а также подбирается подходящая методика коррекции. Анестезиологи детской рефракции разработали новейшие методы анестезии, обеспечивающие безболезненное и безопасное проведение воздействия на глаза. Психологическая подготовка ребенка - важный предоперационный этап. Манипуляции проводятся без помещения в стационар, в течение одного дня. Поэтому важно настроить ребенка на скорое окончание процедуры и последующие положительные результаты. Детские офтальмологи стремятся к совершенствованию практических навыков в рефракционной хирургии и отличаются глубокими знаниями детской психологии.

Способы коррекции

Разработаны следующие методы лазерной терапии:

  • LASIK;
  • EpiLASIK;
  • SuperLASIK;
  • FemtoLASIK;
  • Femto SuperLASIK;
  • PRK - фоторефракционная кератэктомия.

Проведение процедуры


С помощью анестетика органы зрения готовят к процедуре.

Лазерная коррекция зрения занимает 10-15 минут. Сначала закапываются обезболивающие капли, затем устанавливается специальное устройство для расширения век, чтобы удерживать глаза раскрытыми во время сеанса. Голова находится в неподвижном положении, глаза смотрят на фиксированную мигающую зеленую точку. После коррекции рекомендуется надеть солнцезащитные очки, так как несколько часов после лазерной терапии глаза нуждаются в защите от воздействия внешних факторов. Через полчаса после процедуры начинается обильное слезотечение, которое длится около 5 часов.

Любой человек, решившийся на то или иное медицинское вмешательство, хочет быть уверенным в том, что оно принесет ожидаемый эффект, не добавив при этом проблем.

Даже такая популярная операция как лазерная коррекция зрения, несмотря на всю свою безопасность и распространенность, вызывает определенные сомнения. Самые частые из них относятся к возрастным рамкам, в пределах которых такое вмешательство и допускается, и гарантировано обеспечит успешный результат.

На самом деле, такие вопросы вполне обоснованы и понятны, ведь чаще всего проблемы со зрением возникают именно в определенном возрасте, связано это с возрастными изменениями и предотвратить такие изменения при помощи какой-либо специфической профилактики не представляется возможным.

Кроме того, именно лазерная коррекция зрения чаще всего представляется лучшим выходом для подростков, имеющих те или иные , ведь большинство молодых людей, а тем более девушек, считают, что очки портят внешность, а контактные линзы требуют особенно внимательного отношения и ухода.

Но, несмотря на то, что проблемы со зрением могут возникнуть абсолютно в любом возрасте и даже быть врожденными, специалисты-офтальмологи четко определяют возрастные границы.

В пределах которых целесообразно проводить лазерную коррекцию: от 18 до 45 лет. Такие ограничения связаны с тем, что до 18 лет зрительная система человека все еще развивается, а значит, вполне может измениться. Предугадать, как отразятся результаты коррекции на зрении в этом случае – невозможно.

Поэтому случаи, когда лазерная коррекция зрения проводилась людям младше 18 лет очень редки, и ситуация в этих случаях действительно не оставляла другого выхода.

Что же касается верхней возрастной границы, то она объясняется особенностями, которые имеет зрительная система людей этого возраста: становится менее эластичным, человек практически перестает различать мелкие предметы или написанный (напечатанный) текст.

Это возрастной процесс, избежать его невозможно, поэтому даже проведенная лазерная коррекция не исключает необходимости периодического ношения очков. Кстати, вопреки существующему мифу, проведенная лазерная коррекция никоим образом не провоцирует эти изменения, и тот факт, что человеку была сделана такая операция, не означает, что он находится в какой-то группе риска. Возрастная дальнозоркость – явление практически повсеместное, избежать его удается единицам.

Впрочем, примеры во всем мире лишний раз доказывают, что из любого правила есть исключения. Разумеется, все люди индивидуальны, как индивидуальны и их глаза.

Поэтому решение о целесообразности проведения лазерной коррекции может принять только квалифицированный офтальмолог, и не исключено, что он назначит эту процедуру пациенту младше 18 или старше 45 лет.

Лазерная коррекция зрения – это наиболее эффективный способ чтобы восстановить зрение ребенка либо же взрослого. Данный вид процедуры заключается в том, что клетка, которая защищает роговицу, поднимается при помощи специального оборудования, происходит испарение определенного десятка микронов коллагена.

Далее на протяжении пары часов происходит аккуратное латание место надреза по его краю. Лазерная коррекция – это совершенно безболезненная процедура, а также она совершенно не требует госпитализации. По истечению нескольких дней, пациент возвращается к своей нормальной жизни, но уже без использования контактных линз либо же очков.

Стоит учитывать, что впервые свои годы, зрение маленького человечка начинает более стремительно развиваться, и именно тогда возникают вопросы о коррекции зрения. У большинства родителей имеется ошибочное мнение того, зрение ребенка портиться исключительно тогда, когда начинается период обучения в школе.
Действительно в период обучения, глаза малыша подвержены более серьезной нагрузке в период уроков, но это не настолько большое влияние, чтобы зрение начало падать. Это может быть исключительно толчком для того, что начали прогрессировать те проблемы, которые возникли в период формирования зрения.

Из данной информации стоит сделать вывод о том, что самое верное решение – это максимально уделить внимание тому, что бы обнаружить возникшие нарушения до 7 – го возраста. Если данный период времени упущен, то восстановление займет больше времени и может не принести ожидаемого эффекта. А в случаях, когда лечение начинается примерно в 12 лет – эффекта нет, и тогда единственным шансом становится проведение лазерной коррекции зрения уже поле 18 лет.

Подготовительный процесс

Прежде всего, необходимо уточнить, что лазерная коррекция зрения – это всего лишь коррекция , а не непосредственное лечение. Стоит помнить, что этот вид операции поможет избавиться от линз либо же очков, но не поможет остановить непосредственное . Перед тем, когда назначено время операции, необходимо провести с ребенком психотерапевтическую подготовку. Данный вид коррекции проводиться под местным наркозом.
Существует два вида выполнения лазерной коррекции зрения, когда:

  1. Лазер осуществляет воздействие исключительно на поверхность роговицы
  2. Лазер осуществляет влияние исключительно на внутренний слой роговицы

Для начала необходимо осуществить ряд обследований при помощи специального оборудования. Перед осуществлением процедуры лазерной коррекции у ребенка, предварительно необходимо у различных специалистов, дабы избежать внезапного обнаружения иных недугов. Также не стоит исключать тот момент, что в период прохождения терапевтической подготовки малыша происходи налаживание контакта маленького пациента с персоналом.

Данный вид операции происходи без прямого контакта с пациентом, что исключает момент использование хирургических инструментов. Все время проведенная операция отображается на специальном топографическом приборе. После того, как операции уже сделана, врач который сделал коррекцию, прописывает комплекс медикаментов, какие необходимо принимать до полноценного восстановления. Полноценное восстановление зрительного органа у малыша – это сравнительно долгий и очень ответственный этап.

Нарушения зрения в очень маленьком возрасте у ребенка, может очень сильно повлиять на здоровье малыша в целом, если своевременно не обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, то зрение может очень быстро упасть и ребенок может пойти в школу уже в очках.

Также рекомендуется осуществлять лазерную коррекцию зрения лишь тогда, когда нарушения зрения (близорукости либо же дальнозоркость) носят стабильный характер. Если же нарушения зрения более серьезные, то необходимо прибегнуть к иным лечениям, таким как, замена хрусталика либо же другие методы лечения.

Противопоказания

Несмотря на то, что данный вид коррекции очень популярен, стоит учесть, что этот способ может подойти далеко не всем. Существуют случаи, когда медики не берутся за осуществление коррекции, так как может возникнуть множество серьезных осложнений. К таким осложнениям относиться:

  • Кератоконус роговицы
  • Истончение роговицы
  • Близорукости либо же , которые прогрессируют
  • Инфекционные заболевания глаза на период того времени, когда должна быть коррекция

Период после операции

После проведения лазерной коррекции зрения не малыша не возникнет никаких болевых ощущений. Можно наблюдать не большое выделение слез, а также немного неприятный дискомфорт, который можно охарактеризовать, как инородное тело, но данные ощущения продляться лишь в первые два дня после осуществления операции.

В период, когда операция сделана, квалифицированные специалисты назначают специальные капли для глаз, например:

  • Левомицетин
  • Тауфон

Вышеуказанные капли рекомендую применять 4 раза в сутки, а такие капли, как – наклоф рекомендуется применять до двух раз в сутки. Все капли необходимо использовать от 4 до 5 дней. На следующий день после того, как ребенку сделана лазерная коррекция зрения, происходит осмотр под специальным микроскопом, где должно быть видно, что глаз спокоен.

Профилактика во избежание проблем со зрением у ребенка

Профилактические меры во избежание нарушений зрения включают в себя ряд мероприятий.

  1. Ведение активного образа жизни малыша с раннего возраста.
  2. Заперты проведения большого количества времени около телевизора либо же экрана монитора.
  3. Сбалансированное питание, которое содержит продукты, какие способны повлиять на зрение. Например: морковь, капуста, помидоры, черника, рябина и т.д.
  4. Выполнение простого комплекса упражнений, которые способны укрепить глазные мышцы.
  5. Следить за тем, что бы в период, когда ребенок читает или пишет, осанка должна быть ровной, а расстояние должно быть около 40 сантиметров. Смотреть телевизор необходимо на расстоянии от 3 метров.
  6. Необходимо обеспечить ребенку правильное полноценное освещение места, где ребенок выполняет уроки либо же рисует.
  7. Необходимо подталкивать ребенка к тому, что бы он выполнял постоянные тренировки для глаз.

В случаях, когда лазерной коррекции не избежать, с данной процедурой необходимо не затягивать.

Лазерная коррекция зрения - это история о том, как забыть о запотевших очках зимой, о блистерах с контактными линзами , о том, как и ребенку, и взрослому жить яркой и комфортной жизнью, кататься на горных лыжах, заниматься плаванием, нырять в море и вообще не ограничивать свое развитие.

О том, кому показана лазерная коррекция зрения, и о существующих вокруг нее мифах «Летидору» рассказала кандидат медицинских наук, ведущий рефракционный хирург клиники Lasercorr Виктория Баласанян.

История использования эксимерных лазеров для рефракционных операций начинается в 1983 году. Она стала возможной благодаря активному развитию техники и инженерной мысли, которая позволила создать лазеры, работающие на поверхности роговицы без ущерба для глубоколежащих сред глаза.

Операция получила название фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Но для достижения лучшего эффекта при оптических дефектах больше 6 диоптрий в 1989 году была проведена первая операция LASIK, которая минимизировала недостатки ФРК и давала возможность более быстрой реабилитации пациента после операции.

Что делает лазер

Роговица - это своего рода «естественная линза» глаза человека. Лазер помогает придать роговице другую форму. В результате операции роговица по-другому преломляет световые лучи, и те изображения, которые раньше были видны расплывчато, обретают четкие очертания.

Коррекция зрения лазером помогает вылечить такие заболевания глаз, как близорукость, астигматизм и дальнозоркость.

Можно ли делать лазерную коррекцию до родов

При всех плюсах и продолжительном опыте лазерной коррекции вокруг нее существует огромное количество мифов. Пожалуй, один из самых распространенных - что лазерную коррекцию нельзя делать до родов.

Сами роды никаким образом не влияют на прогрессирование близорукости.

Очень важно знать, что во время беременности и кормления грудью коррекцию зрения не проводят.

Во время родов действительно могут возникнуть проблемы со зрением. Связано это с плохим состоянием сетчатки и очень часто сопровождается близорукостью. Прежде чем проводить лазерную коррекцию, врачу необходимо выяснить, в каком состоянии находится сетчатка у пациентки и, если потребуется, укрепить ее.

Другое дело, когда близорукость в принципе не прекратила свой рост. И тогда после лазерной коррекции она появится снова, но это опять же связано не с фактом родов, а с ростом глазного яблока.

Можно ли делать лазерную коррекцию детям

По этой же причине существует второй миф, что лазерную коррекцию зрения проводят с 18 лет, то есть детям её делать нельзя. Но во всем мире ее уже давно проводят у детей при определенных состояниях. В России ещё в 1990 году впервые лазерную коррекцию зрения у ребенка провёл академик АМТН, д.м.н. Игорь Эрикович Азнаурян.

Для проведения лазерной коррекции детям важно разбираться в том, как устроен и как развивается глаз у ребёнка. Возраст 18 лет для проведения коррекции является достаточно условным. Есть люди, у которых и в 20 лет продолжает прогрессировать близорукость. Поэтому если им провести коррекцию в 18 лет, то через 2-3 года у этого человека снова появится близорукость .

Опираясь на свой и зарубежный опыт, с уверенностью могу говорить, что проводить лазерную коррекцию у детей можно.

И делается она у них не с косметической целью, как у взрослых, а с целью окончательной реабилитации при таких состояниях, как косоглазие, амблиопия, анизометропия.

Анизометропия - это заболевание, при котором отмечается очень большая разница между преломляющей силой глазных яблок - больше 2 диоптрий. Во всем мире рефракционная хирургия активно используется у детей с этим диагнозом.

При дальнозоркости или астигматизме глаза ребёнка перестают расти к 5-6 годам, а к 9-10 годам зрительные органы у него уже полностью сформированы.

Именно поэтому уже в 10 лет ребенку с дальнозоркостью или астигматизмом можно провести рефракционную операцию и снять с него очки в школьном возрасте.

Больно ли делать операцию

Лазерную коррекцию можно делать как под местным обезболиванием, так и в медикаментозном сне.

При местном обезболивании с помощью специальных анестезирующих глазных капель блокируют болевые ощущения. Все, что чувствует больной, это легкие прикосновения и периодическое небольшое давление по ходу операции.

Хотя, конечно, любая операция - это почти всегда стресс для человека, и пациенту трудно перестать волноваться и до операции, и во время нее, ведь эти страхи и опасения возникают бессознательно. При этом у человека может повышаться артериальное давление, он может испытывать дискомфорт, негативные эмоции, у него может появиться учащенное сердцебиение.

Именно поэтому лазерную коррекцию можно делать и с помощью так называемого медикаментозного сна.