Межокружное отделение рассеянного склероза. Терапевтическая помощь Направление деятельности - диагностика и лечение рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний нервной системы
Направление деятельности - диагностика и лечение рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний нервной системы.
ВНИМАНИЕ! РЕЖИМ И ГРАФИК РАБОТЫ РЕГИСТРАТУРЫ: ЕЖЕДНЕВНО С 8:30 ДО 16:00, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ
В настоящее время, в результате реорганизации в г. Москве образованы 5 Межокружных отделений рассеянного склероза (МОРС), которые разделены по территориальному признаку. В частности, МОРС при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ» обслуживает пациентов по полису ОМС, прикрепленных к медицинским организациям в следующих административных округах г. Москвы: СЗАО; ЦАО; ЮВАО.
Чтобы получить первичную консультацию в МОРС при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ» по ОМС необходимо иметь следующие документы:
1.Направление (форма 057/у-04) в МОРС при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ» из поликлиники, к которой Вы прикреплены. Направление должно быть соответствующим образом оформлено: должно иметь номер; печать и штамп медицинской организации, выдавшей направление.
2. Выписку из амбулаторной карты (форма 027у) (желательно, при наличии).
3. Паспорт.
4. Полис ОМС.
5. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
6.Копии выписных эпикризов из стационаров (желательно, при наличии).
7.Снимки МРТ и копию описания снимков (желательно, при наличии).
ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ СПЕЦИАЛИСТАМИ МЕЖОКРУЖНОГО ОТДЕЛЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА ПРИ ГКБ №24 ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ.
ВНИМАНИЕ! РЕЖИМ И ГРАФИК РАБОТЫ РЕГИСТРАТУРЫ:
ЕЖЕДНЕВНО С 8:30 ДО 16:00, КРОМЕ СУББОТЫ И ВОСКРЕСЕНЬЯ
Заведующий отделением рассеянного склероза
Попова Екатерина Валериевна
Врач-невролог
ММА им. И.М.Сеченова
Специальность: лечебное дело
Кандидат медицинских наук
Сертификат специалиста: Неврология Подтвержден: 20.03.2015
Специалисты высшего медицинского звена МОРС
Бойко Алексей Николаевич
Давыдовская Мария Вафаевна
Золотова Светлана Николаевна
Врач-невролог
Базовое образование: высшее медицинское образование
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
Специальность: лечебное дело
Сертификат специалиста: Неврология Выдан: 14.12.2012
Хачанова Наталья Валерьевна
Шаранова Светлана Николаевна
Врач-невролог
Базовое образование: высшее медицинское образование
Московский медицинский стоматологический институт
Служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы. Данное предупреждение не устанавл … Википедия
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I - МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I. История медицинского образования. Первые достоверные сведения о М. о. относятся к древнейшим историческим памятникам восточной культуры. В Месопотамии кодекс Хаммураби (около 2250 г. до н. эры) уже занимается врачебными … Большая медицинская энциклопедия
Ламиктал - Ламотриджин противоэпилептический препарат с нормотимической и антидепрессивной активностью. Синонимы: Ламитрил, Ламиктал Содержание 1 Фармакологическое действие 2 … Википедия
Мимпара - Действующее вещество ›› Цинакалцет* (Cinacalcet*) Латинское название Mimpara АТХ: ›› H05BX01 Цинакалцет Фармакологическая группа: Другие гормоны, их аналоги и антагонисты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз,… …
Анкотил - Действующее вещество ›› Флуцитозин* (Flucytosine*) Латинское название Ancotil АТХ: ›› J02AX01 Флуцитозин Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B37.7 Кандидозная септицемия ›› B43.9 Хромомикоз … Словарь медицинских препаратов
Камирен ХЛ - Действующее вещество ›› Доксазозин* (Doxazosin*) Латинское название Kamiren XL АТХ: ›› C02CA04 Доксазозин Фармакологические группы: Альфа адреноблокаторы ›› Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики… … Словарь медицинских препаратов
Нейпоген - Действующее вещество ›› Филграстим* (Filgrastim*) Латинское название Neupogen АТХ: ›› L03AA02 Филграстим Фармакологическая группа: Стимуляторы гемопоэза Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› D70 Агранулоцитоз ›› D71 Функциональные нарушения… … Словарь медицинских препаратов
Сертикан - Действующее вещество ›› Эверолимус* (Everolimus*) Латинское название Sertiсan АТХ: ›› L04AA18 Эверолимус Фармакологическая группа: Иммунодепрессанты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› T86.1 Отмирание и отторжение трансплантата почки… … Словарь медицинских препаратов
Циклоспорин ГЕКСАЛ - Действующее вещество ›› Циклоспорин* (Ciclosporin*) Латинское название Ciclosporin HEXAL АТХ: ›› L04AD01 Циклоспорин Фармакологическая группа: Иммунодепрессанты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› H20 Иридоциклит ›› L20 Атопический дерматит… … Словарь медицинских препаратов
Энап-HЛ - Действующее вещество ›› Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Латинское название Enap HL АТХ: ›› C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ в комбинациях Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов
Энап-Н - Действующее вещество ›› Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Латинское название Enap H АТХ: ›› C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ в комбинациях Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов
Терапевтическая помощь - вид специализированной медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях внутренних органов. Является наиболее распространенным видом Лечебно-профилактической помощи населению.
В структуре заболеваемости, смертности и причин инвалидности больные терапевтического профиля составляют около 30%. Терапевтические больные составляют 40-50% лиц, посещающих амбулаторно-поликлинические учреждения и столько же - среди пациентов, которым оказывается помощь на дому . В оказании Т. п. различают следующие этапы: амбулаторно-поликлинический, стационарный и восстановительного лечения. Городские и районные поликлиники (см. Поликлиника ), амбулатории (см. Амбулатория , Сельский врачебный участок ), медико-санитарные части (см. Медико-санитарная часть ) являются основными учреждениями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь больным терапевтического профиля.
Обслуживаемая амбулаторно-поликлиническим учреждением территория делится на врачебные участки с определенным количеством населения, за каждым из которых закрепляется участковый врач-терапевт.
На предприятиях промышленности, строительства и транспорта, обслуживаемых медсанчастями или территориальными поликлиниками, организуются цеховые врачебные участки, на которых Т. п. оказывают цеховые врачи-терапевты.
Участковый врач-терапевт обеспечивает в поликлинике и на дому квалифицированную Т. п. населению закрепленного участка. Функции врача-терапевта территориального (цехового) участка - см. Врачебный участок .
Кроме участкового (цехового) врача-терапевта амбулаторно-поликлиническую Т. п. оказывают врачи-специалисты терапевтического профиля: кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, пульмонолог, нефролог, аллерголог, гематолог и др. Специалисты терапевтического профиля оказывают участковым врачам-терапевтам консультативную помощь, а также рекомендуют лечение, которое больной в дальнейшем будет получать под наблюдением участкового (цехового) врача-терапевта. При обострениях, а также при сложных и редких заболеваниях различные специалисты терапевтического профиля обеспечивают полностью активное наблюдение за больным в течение определенного срока.
Распределение лиц, нуждающихся в постоянном диспансерном наблюдении, между участковым (цеховым) врачом-терапевтом и другими специалистами терапевтического профиля проводится по принципу, когда больные с наиболее сложной патологией должны находиться под диспансерным наблюдением у «узких» специалистов.С целью совершенствования амбулаторно-поликлинического этапа Т. п. в практику здравоохранения внедряются и другие формы ее организации (создание комплексных акушерско-терапевтическо-педиатрических бригад, организация дневных стационаров и другие).
Стационарную Т. п. оказывают в участковых, районных, городских и республиканских (без областного деления) больницах (см. Больница ), а также в стационарных отделениях медико-санитарных частей, диспансеров, в клиниках медицинских учебных и научно-исследовательских институтов. Для этих целей в них развернуты как общетерапевтические, так и узкоспециализированные терапевтические отделения: кардиологические, эндокринологические,
ревматологические, пульмонологические, гастроэнтерологические, нефрологические, профпатологические и другие.Для оказания Т. п. на этапе восстановительного лечения в поликлиниках и больницах развернуты отделения восстановительного лечения, где оказывается помощь терапевтическим больным, перенесшим острые заболевания (пневмония, и др.).
Врачей специалистов-терапевтов готовят через систему интернатуры, клинической ординатуры (см. Ординатура клиническая ), а также на циклах общего и тематического усовершенствования институтов и факультетов усовершенствования врачей (см. ).
Координацию деятельности учреждений здравоохранения по оказанию Т. п. населению осуществляют главные терапевты органов здравоохранения соответствующих территорий (см. Главный специалист ). Главные специалисты-терапевты разрабатывают и проводят на подведомственных территориях мероприятия, направленные на профилактику терапевтических заболеваний, выявление их ранних стадий, повышение эффективности и качества медпомощи больным в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях,
внедрение в практику новейших методов диагностики и лечения больных. В органах здравоохранения всех уровней назначаются также внештатные главные специалисты по узким специальностям терапевтического профиля (главный внештатный эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог и др.).Инструкция маршрута движения пациента
Пациент с хроническими формами заболеваний в организациях первичной медико-санитарной помощи, состоящий на диспансерном учете наблюдается у среднего медицинского работника (СМР). СМР осматривает пациента, назначает ему исследования в рамках предложенного стандарта.
По мере готовности результатов исследований, его повторно осматривает СМР. При отсутствии отклонений от нормы результатов исследовании проводится опрос. Если пациент не проявляет жалобы, свидетельствующие о прогрессировании заболеваний, то с ним проводят беседу о соблюдении здорового образа жизни.
В случае, когда результаты исследования имеют отклонения, или результаты исследование находятся в пределах нормы, но при опросе СМР выявлены признаки прогрессирования, пациент направляется врачу общей практики (ВОП). ВОП проводит опрос, определяет степень прогрессирования, при выявлении признаков прогрессирования определяет дальнейшую тактику ведения пациента с хроническими формами заболеваний: направляет в стационар, корректирует лечение. При отсутствии признаков прогрессирования проводят коррекцию лечения и наблюдают на амбулаторном уровне. Если на фоне проводимой терапии наблюдается положительная динамика, то по мере завершения курса лечения проводиться работа по соблюдению здорового образа жизни, расписывается тактика последующего ведения, и пациент направляется на дальнейшее диспансерное наблюдение.
По мере необходимости ВОП назначает дообследование и консультацию узких специалистов. После проведения дополнительных исследований, необходимых для определения состояний пациента осматривается профильным специалистом. Профильный специалист оценивает состояние пациента и определяет дальнейшую тактику ведения: направляет на стационарное лечение или после внесенной коррекций в лечений пациента, направляет на дальнейшее диспансерное наблюдение к ВОП. При положительной динамики проводимого лечения ВОП проводит дальнейшее диспансерное наблюдение, при отсутствий положительной динамики ВОП направляет пациента на стационарное лечение в специализированное отделение. После выписки из стационара пациент вновь обращается к ВОП, который определяет план дальнейшего диспансерного наблюдения и передает данные о пациенте СМР для дальнейшего диспансерного осмотра.
ВОП проводит постоянную индивидуальную работу с пациентками фертильного возраста, состоящими на диспансерном учете, по вопросам планирования беременности с учетом течения заболевания и получаемой фармакотерапии.