Хормонални лекови за жени: преглед на лекови, индикации и последици од нивното земање. Женски полови хормони во таблети

Може да помогне во лекувањето на болести како што се акни, проблеми со кожата и косата, хормоналните нивоа итн. Митот дека само жените земаат „хормони“ не е точен. Доста често, мажите се подложуваат на терапија со лекови кои содржат хормони.

Не можете непромислено да земате такви лекови. Најпрво, пред да започнете каква било хормонална терапија - без разлика дали е тоа редовна контрацепција или сериозна и долгорочна - треба да посетите лекар. Вакви лекови може да ви препише или ендокринолог или гинеколог. Лекарот дефинитивно ќе ве испрати на тестови. Како по правило, крв се дарува од вена за да се провери нивото на хормони во телото. Во некои случаи, може да ви бидат препишани дополнителни консултации со специјалисти во сродни области. На пример, гинеколог ќе ве испрати кај мамолог. Ова е неопходно за да се елиминираат ризиците од разни неоплазми на други делови од телото.

Врз основа на резултатите од испитувањето и истражувањето, за вас ќе биде избран лек со потребната доза на хормони. Може да биде микро-дозиран, ниски дози, средни дози и високи дози. Секој од нив влијае на телото со различна сила и ефективност и се пропишува поединечно. Не можете сами да направите лекарски рецепт. Ако се сомневате дека дозата на лекот е соодветна за вас, подобро е да се консултирате со друг лекар.

Хормоните мора да се земаат строго во одредено време од денот - не е дозволена повеќе од 12-часовна пауза. Исто така, не треба да прескокнувате пилула. Мора да ги земате лековите строго според распоредот. Во случај на какви било промени, заборавате, ги занемарувате лекарските рецепти итн. - ризикувате да ги влошите работите за себе. Затоа, наместете се однапред долготраен третман. Ако немате доверба во себе, поставете потсетник некаде да земете пилула, закачете парче хартија со белешка на фрижидерот.

Ако сте на хормонска терапија, ќе мора да престанете да земате некои лекови. Тоа се аналгетици, средства за смирување, антибиотици, вишок витамин Ц итн. Тоа се должи на фактот што тие ја намалуваат ефикасноста на хормоните, што, пак, е приближно исто како да сте заборавиле да ја земете вашата таблета. Алкохолот е исто така контраиндициран одредено време.

Се разбира, третманот со овој вид на лекови треба да се спроведува под надзор на вашиот лекар. Ќе мора периодично да се подложувате на тестови за да одредите како точно напредува процесот на лекување. Гледајќи ја динамиката, лекарот може или да ја зголеми или намали дозата на лекот што го земате.

Главната суштина на апчињата за контрацепција е тоа што тие се средство за спречување на несакана бременост, што го спаси човештвото од бројни абортуси и расипани судбини.

И покрај фактот дека современите апчиња за контрацепција имаат најпозитивни и најбројни критики, дебатата за нивната употреба продолжува и кај потрошувачите и кај специјалистите. Ваквите спорови се должат на голем број на несакани ефектипроблеми кои можат да се појават при земање лекови. Често се поставува прашањето дали е можно да забремените додека земате апчиња за контрацепција. Сите проблеми што се појавуваат, најчесто, имаат едноставно објаснување: прашањата како да се пијат апчиња за контрацепција и кои апчиња за контрацепција треба да се земаат неправилно биле решени.

Принципот на дејство на хормонални лекови

Општо земено, за зачнување се неопходни неколку услови: созревање и ослободување на јајце клетката (овулација), нејзина средба со спермата во фалопиевата туба, пенетрација и фиксација на оплодената јајце клетка во матката празнина. Целиот процес е контролиран од хипофизата на мозокот, која го регулира производството на полови хормони од јајниците - естроген и прогестерон. Токму овие хормони, поточно нивната рамнотежа, ги обезбедуваат потребните услови за процесот на зачнување.

Апчиња за контрацепцијахормонален тип или орални контрацептивиспречување на созревањето на јајце клетката, спречување на пенетрација на спермата во јајцеводите и влијае на структурата на ендометриумот на матката празнина, спречувајќи ја јајце клетката да се прицврсти на неа. Така, овие лекови создаваат максимална пречка за зачнување.

Контрацептивниот ефект се постигнува со присуство на естроген и прогестерон во таблетите. Ова резултира со следните ефекти:

Естрогените го спречуваат созревањето на јајцето во фоликулот, ги инхибираат функциите на хипофизата, ја нарушуваат структурата на ендометриумот и ја зголемуваат перисталтиката јајцеводите, депресивно образование жолто тело, го инхибираат производството на сопствениот хормон на јајниците.
Прогестеронот ја зголемува дебелината на слузта во цервикален канал, инхибирајќи го движењето на спермата, го нарушува ослободувањето на статини, блокирајќи го производството на гонадолиберин, кој го инхибира процесот на овулација.

Како помагаат нехормоналните лекови

Втората насока на контрацептивни средства се нехормоналните апчиња за контрацепција. Таквите лекови, иако се достапни во форма на таблети, не се земаат орално. Тие спаѓаат во групата на вагинални производи и се внесуваат во вагината. Лековите содржат активна супстанција која може да ја потисне активноста на спермата, а со тоа да го спречи оплодувањето на јајце клетката. Покрај тоа, активната компонента на таблетите ја зголемува дебелината на цервикалната слуз, блокирајќи го минувањето на спермата низ него.

Така, принципот на дејство на нехормоналните лекови се заснова на намалување на подвижноста на сперматозоидите и блокирање на нивното движење, без промена хормонална рамнотежа. Бензалкониум хлорид и ноноксинол активно се користат како активни супстанции. Можно е да се користат и други состојки.

Нехормоналните лекови имаат помало влијание врз женскиот хормонален механизам, што го намалува ризикот несакани ефекти. Покрај тоа, под нивно влијание, во цервикалниот канал се формира заштитна фолија, спречувајќи пенетрација на габични и други инфекции. Сепак, треба да се забележи дека контрацептивната способност на таквите лекови е помала во споредба со хормоналните контрацептиви (82-86% наспроти 98-99%). За да се зголеми ефикасноста, жените понекогаш дополнително користат вагинални дијафрагми и капачиња на грлото на матката.

Зошто се потребни средства по актот?

Друг начин да се спречи несакана бременостсе посткоитални апчиња за контрацепција или посткоитални апчиња. Ваквите средства припаѓаат на таканаречената група за итна заштита. Тие се применуваат по незаштитен сексили повреда на интегритетот на кондомот. Посткоиталните таблети содржат 2 вида активна супстанција: левоноргестрел или мифепристон. Принципот на дејствување на првата група се заснова на блокирање на процесот на овулација, зголемување на дебелината на цервикалната слуз и што е најважно, спречување на фиксирање на јајце клетката на ендометриумот на матката. Со промена на структурата на ендометриумот, активната супстанција обезбедува абортус ефект. Кога користите таков лек, треба да запомните дека лекот се смета за хормонален и може значително да влијае на хормоналната рамнотежа.

Вториот тип на лек има изразени антигестагенски својства, што го спречува ендометриумот на матката да се подготви да прими јајце, а исто така ја зголемува контрактилноста на матката, што го олеснува отстранувањето на јајце клетката од шуплината.

Кои хормонски лекови се популарни?

Хормоналните контрацептивни таблети се достапни во 2 главни типа:

комбинирани лекови кои ги вклучуваат двата главни хормони;
мини-пилула која содржи само прогестерон.

Групата лекови за мини-апчиња припаѓа на монофазен состав. Комбинираните средства може да бидат двофазни или трифазни. Местранолот и етинилстадиолот обично се користат како замена за естроген. Прогестеронот се администрира со користење на следниве супстанции: Норетиндрон, Норгестрел, Левоноргестрел, Норгестимат, Дезогестрел, Дроспиренон. При изборот на апчиња за контрацепција, преферираните имиња се: Џес, Јарина, Три-Мерси, Мерсилон, Логест, Жанин, Регулон, Линдинет, Новинет, Марвелон, Шарозета, Дајан 35.

Меѓу комбинирани средстваТаблетите можете да ги дистрибуирате според потребната доза:

микроскопско дозирање: обезбедете ефективност, отсуство на несакани ефекти - тоа се апчиња за контрацепција Џес, Минизистон, Јарина, Линдинет-20, Новинет, Три-Мерси, Логест, Мерсилон;
ниска доза: Lindinet-30, Silest, Marvelon, Microgynon, Femoden, Regulon, Regividon, Janine, Belara,
просечна доза: Клои, Дајан-35, Демулин, Триквилар, Тризистон, Три-регон, Милван;
лекови кои бараат високи дози и се користат кога ефективноста на претходните групи е ниска: Овидон, Не-Овлон.

Вообичаените мини-апчиња вклучуваат таблети како што се Ecluton, Charozetta, Norkolut, Microlut, Micronor.

Специјално доделени средства

Бројни прегледи од жени ги идентификуваат следниве како најдобри апчиња за контрацепција:

Лекот Џес беше развиен од Баер Шеринг Фарма. Тој содржи мала количина назамена за естроген и прогестерон - дроспиренон. Покрај контрацептивните способности, може да помогне при акни, себореја и хирзутизам. Дизајниран за жени од која било возрасна категорија.
Пронајдени се апчиња за контрацепција на Јарина широка примена. Лекот е ефикасен за нормализирање менструалниот циклуси елиминација болни симптомиза време на менструацијата. Главниот ефект е насочен кон блокирање на овулацијата и промена на структурата ендометриум на матката. Сериозно несакани ефектипрактично не е забележано.
Таблетите Novinet ја инхибираат овулацијата со блокирање на производството на лутеинизирачки хормон и ја зголемуваат вискозноста на цервикалната слуз.
Жанин е лек со мала доза. Тоа влијае на сите 3 главни области за спречување на зачнувањето. Активните супстанции се етинил естрадиол и диеногест.
Регулон содржи етинил естрадиол и дезогестрел. Главниот ефект е инхибиција на процесот на овулација. Позитивни ефекти се забележани за менструални неправилности и третман на крварење на матката.

Висококвалитетните хормонски контрацептиви обезбедуваат многу висока ефикасност кога се користат редовно, и строго според препораките на упатствата и лекарот. Дали е можно да забремените додека земате апчиња за контрацепција? Оваа веројатност се проценува дека е под 1%, па дури и е поврзана со прекршување на правилата за администрација и нејзината регуларност.

Избор на нехормонални агенси

Нехормоналните контрацептиви имаат пониски заштитни својства, но се препорачуваат во голем број случаи кога хормоналните лекови се контраиндицирани: напредни фиброиди, доењедете, ендокрини патологии, алергиски реакцииза хормонски лекови. Главната предност не е хормонски апчиња- нема контраиндикации или несакани ефекти.

Забележани се следните нехормонални агенси во форма на вагинални таблети:

Фарматекс (дејство до 3 часа);
Гинекотекс, Еротекс, Бенатекс (акција 3-4 часа);
Контратекс (4 часа);
Ноноксенол, Патентекс, Трацептин.

Важно својство на овие таблети е истовремената антигабична и антибактериска заштита. Тие се особено ефикасни против трихомонас, кламидија, стафилококи, гонококи, протеус и други микроорганизми. Недостатоците вклучуваат доста кратко времедејствија кои бараат прецизен тајминг на сексуалниот однос.

Важно својство на овие таблети е истовремената антигабична и антибактериска заштита. Тие се особено ефикасни против трихомонас, кламидија, стафилококи, гонококи, протеус и други микроорганизми. Недостатоците вклучуваат прилично кратко времетраење на дејството, кое бара прецизно пресметување на времето на сексуален однос.

Употреба на лекови по чинот

Итна заштита при непланиран секс е обезбедена со хормонски контрацептивни таблети по сексуален однос. Различни типовисредства дозволуваат да се користат преку различни времињапо контакт. Овој интервал може да биде 72 часа кога се користат висококвалитетни контрацептиви. Сепак, повеќето лекови се дизајнирани да се администрираат во текот на 20-50 часа.

Се разликуваат следниве контрацептивни апчиња од овој тип:

Производи базирани на левоноргестрел: Постинор, Ескапел, Ескинор Ф;
таблети кои содржат естроген и прогестерон: Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon;
лекови базирани на мифепристон: Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста.

Кога користите такви контрацептивни таблети, треба да запомните дека максималниот период е 72 часа по сексуалниот однос, но најголем степен на заштита се постигнува кога лекот се администрира во рок од 24 часа. Во овој случај, веројатноста за зачнување по земањето на апчиња не надминува 5%. Покрај тоа, треба да се има на ум дека лековите од овој тип се сметаат за лекови итна помош, што не е препорачливо да се занесувате. Во умот висока содржинахормони во нив, ризикот од сериозни компликации и појавата хормонална нерамнотежадоволно голем.

Кога не треба да земате лекови

Постојат голем број на контраиндикации за земање апчиња за контрацепција. Тие не треба да се користат во следниве случаи:

по срцев удар, мозочен удар, ангина пекторис, белодробна емболија, венска тромбоза; во присуство на малигни тумори;
за хронични патологии на црниот дроб;
со вагинално крварење од непозната етиологија;
за болести од ендокрина природа;
пред планираното хируршка интервенцијапоради која било причина;
по абортус или спонтан абортус;
кога доите дете.

Со голема претпазливост и само по консултација со лекар, можете да ги користите таблетите во такви услови.

Хормоналните апчиња се едни од најмоќните медицински материјали. До денес, сите биолошки активни супстанции на ендокрините жлезди се синтетизирани.

Достапно во таблети:

надбубрежните хормони (глукокортикоиди и минералокортикоиди);
хормони тироидната жлезда(тироксин, тријодотиронин);
хормони на хипофизата (пролактин, хормон за раст);
полови хормони (андрогени, естрогени, гестагени).

Женските полови стероиди активно се користат во гинекологијата и акушерството. Тие се неопходни за лекување, превенција и контрацепција. Режими на третман, дози и трговски имињаПо интервјуирање и преглед на пациентот, лекарот што посетува препорачува специфични лекови.

Што се женски полови хормони?

ВО женско телополовите хормони се синтетизираат во јајниците, жолтото тело и надбубрежните жлезди. Постојат неколку видови на сексуални стероиди:

естрогени;
гестагени;
андрогени.

Андрогените се сметаат за машки полови хормони. Всушност, овие активни супстанции се синтетизираат и кај понежниот пол. Но, нивната концентрација во крвта е многу помала отколку кај мажите.

У возрасна женаЗа време на репродуктивната возраст, главниот естроген е естрадиол, а гестагенот е прогестерон.

Естрадиолот се произведува во јајниците, а прогестеронот во привремената ендокрина жлезда (жолтото тело).

Женски полови хормони:

придонесуваат за формирање на сексуален фенотип;
е вклучено формирање и развој на репродуктивниот систем;
се вклучени формирањето и развојот на млечната жлезда;
промовира созревање на ооцити;
промовирање на оплодување;
поддршка на циклични промени во ендометриумот;
поддршка на бременоста по зачнувањето;
зголемување на минералната густина на коските;
подобрување на еластичноста и тургорот на кожата;
зголемување на процентот на масно ткиво во телото;
намалување на холестеролот во крвта;
имаат ангиопротективно дејство.

Механизам на дејство на контрацептивни лекови

Контрацептивните лекови ја спречуваат несаканата бременост.

Оралните контрацептиви создаваат хормонална позадина во женското тело што обично се јавува за време на бременоста. Така, таблетите го потиснуваат созревањето на ооцитите во јајниците.

Дејство на таблетите:

инхибиција на овулацијата;
намалување на дебелината на ендометриумот;
зголемена вискозност на цервикалната слуз.

Покрај контрацептивниот ефект, компонентите на таблетите можат:

подобрување на состојбата на кожата со акни;
намалување на отокот;
намалување на сериозноста на предменструалниот синдром;
намалување на изобилството и болката на менструацијата;
отстранете ги знаците на хиперандрогенизам итн.

Женските хормони во таблетите се препишуваат за ендометриоза, полицистични заболувања, менструални неправилности и крварење. Во овие случаи, на пациентот можеби дури и не му треба нивниот контрацептивен ефект.

Компоненти на таблетот

Апчиња со женски полови хормони може да имаат една или две активни состојкиА.

За употреба на контрацепција:

гестагени;
естрогени и гестагени (комбинирани орални контрацептиви).

Од естрогените, етинил естрадиол обично се користи во фармакологијата. Прогестогените вклучуваат деривати на прогестерон, спиролактон и норстероиди.

ВО последните годиниСоздадени се хормонски контрацептиви со минимални несакани ефекти. Ова се постигнува со намалување на дозата на естрогени и гестагени во таблетата. Освен тоа, хемиската индустријасинтетизирани гестагени кои се безбедни за организмот.

Ваквите ниски дози контрацептиви се добро прилагодени за млади девојки, нулипарите и жени со нормална и мала телесна тежина. За други пациенти, може да се препорачаат средни дози на естрогени и гестагени.

Видови на лекови:

гестагени („Charosetta“, „Modell Mam“, „Laktinet“);
еднофазни комбинирани лекови (Novinet, Lindinet, Logest, Zhanin, Yarina, Marvelon, Rigevidon, Regulon, Non-ovlon);
двофазни комбинирани лекови („Anteovin“, „Sequilar“, „Adepal“);
трифазни комбинирани лекови („Триквилар“, „Тризистон“, „Три-Мерси“, „Триновум“, „Три-Регол“).

Комбинираните контрацептиви се сметаат за едно од најсигурните средства за контрола на раѓањето. Овие лекови имаат највисок профил на ефикасност. Сузбивање на овулацијата и спречување на имплантација на оплодена јајце клетка се јавува во речиси 100% од случаите. Еднофазните контрацептиви имаат постојана комбинација во сите таблети од пакувањето. Тие обично се препишуваат на жени кои родиле. Двофазните (трифазни) лекови го имитираат природниот репродуктивен циклус. Се користат кај млади девојки и нулипарите женида се зачуваат стимулирачките способности на хипофизата.

Контрацептивните средства со една компонента (гестаген) се помалку сигурни. Нивното заштитно дејство е нагло намалено доколку се прекрши режимот на земање лекови (неколку часа доцнење, пропуштено). Предноста на ваквите таблети е тоа што тие имаат помалку контраиндикации и можат да се користат за време на доењето.

За итна контрацепцијаженски полови хормони се користат во таблети (гестагени со антиестрогенска активност). Таков лек е левоноргестрел („Постинор“). Во последниве години, се појавија и таблети со антигестагенска активност (Мифепристон и аналози).

Таблети за третман на неплодност и поддршка за бременост

Недостатокот на прогестерон може да доведе до неплодност. Нормално, овој хормон се синтетизира во жолтото тело (привремена ендокрина жлезда). Ако се произведува малку биолошки активна супстанција, тогаш ендометриумот не може целосно да се подготви за имплантација на јајце клетката. Покрај тоа, по имплантацијата на ооцитот, нема доволно снабдување со кислород и хранливи материи. Таквата неповолна позадина доведува до прекинување на бременоста во раните фази.

Гинеколозите доста често откриваат функционална инсуфициенција на жолтото тело кај жени со неплодност.

Прогестините се користат за лекување на оваа состојба. На пример, може да се препише дидрогестерон (Дуфастон) или прогестерон (Утрожестан). Типично, таблетите се препорачуваат од 14-тиот ден од циклусот пред почетокот на менструацијата. Ако дојде до бременост, лекот се продолжува на неколку недели или месеци.

Хормонска заместителна терапија по менопауза

По менопаузата може да се препишат женски хормони во форма на таблети. Ги ублажуваат негативните манифестации на менопаузата и ја подобруваат физичката и емоционалната благосостојба.

Постојат таблети кои содржат:

само естрогени (Премарин);
трифазна комбинација на естрогени и гестагени („Трисеквенца“);
двофазна комбинација на естрогени и гестагени (Klimonorm, Divina, Cycloproginova, Femoston 2/10);
монофазна комбинација („Фемостон 1/5“, „Клиогест“, „Ливиал“).

Третманот може да биде краткотраен или долгорочен. Режимот на третман го избира лекарот што посетува. Некои пациенти бараат континуирана употреба на хормони, додека други бараат циклична употреба.

Алтернатива на заместителна терапија може да биде третман со хербални лекови. Супстанции слични на хормоните се наоѓаат во хмељ, жалфија, оригано, сладунец, цветови од липа, листови од кантарион, маточина, семки од лен итн.

Растителни естрогени имаат многу позитивни својства женски хормони(ги подобрува својствата на крвта, изгледкожа, намалување на топли бранови). Но, нивниот ефект е многу понежен и побезбеден за пациентите.

Денес, постојат два главни типа на апчиња за контрацепција:

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)
Овие лекови содржат 2 синтетички аналози на женски хормони: естроген (етинил естрадиол) и прогестерон. Комбинираните орални контрацептиви се или монофазни (нивото на хормонални супстанции во таблетите останува непроменето во текот на целата администрација) или трифазни (таблетите содржат три комбинации на хормони кои се менуваат во текот на менструалниот циклус).
Апчиња за контрацепција базирани на прогестин („мини-апчиња“)
Овие лекови содржат само синтетички прогестоген и се наменети специјално за доилки или во случај на контраиндикации за употреба на комбинирани орални контрацептиви (естрогени).

1. Комбинирани контрацептивни таблети (КОК)

Комбинираните контрацептивни таблети може да се поделат во неколку групи, од кои секоја е погодна за одредена категорија на жени. Ова ја зема предвид возраста, дали жената се породила или не и дали страда од некакви хормонални или други нарушувања на телото.

ВНИМАНИЕ!!!
Сите групи на КОК подеднакво сигурно ја блокираат овулацијата, што значи дека подеднакво штитат од бременост. Овулацијата е блокирана од прогестоген, а неговата доза е иста кај сите комбинирани лекови. Разликата помеѓу микродозирана и ниска доза е само во содржината на дозата на естроген. Естрогените се додаваат не за заштита од несакана бременост, туку за контрола на менструалниот циклус.

1.1. Микродозирани апчиња за контрацепција

Контрацепција за млади, нулипарите жени кои имаат редовен сексуален живот. Лековите од оваа група лесно се поднесуваат и имаат минимални несакани ефекти. Одлично за оние кои никогаш не користеле хормонски контрацептиви. И, исто така, контрацепција за зрели женинад 35 години (до почетокот на менопаузата).

Име	Соединение	Белешки
	Номегестрол ацетат 2,50 mg; Естрадиол хемихидрат 1,55 mg.	Нов монофазен лек кој содржи хормони слични на природните.
	Естрадиол валерат 2 mg; Диеногест 3 mg.	Нов трифазен лек. Максимално природно вклопување хормонални нивоажените.
Џес	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 mg.
Џес Плус	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 mg; калциум левомефолат 451 mcg.	Нов монофазен лек + витамини (фолати). Има антиандрогенски (козметички) ефект.
Димија	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 mg.	Монофазен лек. Слично на Џес.
Минизистон 20 фем	Етинил естрадиол 20 mcg; левоноргестрел 100 mcg.	Нов монофазен лек.
Линдинет-20	Етинил естрадиол 20 mcg; гестоден 75 mcg.	Монофазен лек.
Логест	Етинил естрадиол 20 mcg; гестоден 75 mcg.	Монофазен лек.
Новинет	Етинил естрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 mg.	Монофазен лек.
Мерсилон	Етинил естрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 mcg.	Монофазен лек.

1.2. Апчиња за контрацепција со мала доза

Контрацепција за млади, нулипарите жени кои имаат редовен сексуален живот (во случај кога микродозираните лекови не се соодветни - присуство на дамки во деновите на земање активни таблети по завршувањето на периодот на адаптација на лекот). Како и контрацепција за жени кои родиле, или жени во доцна репродуктивна возраст.

Име	Соединение	Белешки
Јарина	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 mg.	Монофазен лек најновата генерација. Има антиандрогенски (козметички) ефект.
Јарина Плус	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 mg; калциум левомефолат - 451 mcg.	Монофазен лек од најновата генерација кој содржи витамини (фолати). Има антиандрогенски (козметички) ефект.
Мадијана	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 mg.	Јарина.
Три-Мерси	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 125 mcg.	Трифазен лек од најновата генерација.
Линдинет-30	Етинил естрадиол 30 mcg; гестоден 75 mcg.	Монофазен лек.
Фемоден	Етинил естрадиол 30 mcg; гестоден 75 mcg.	Монофазен лек.
Најтивок	Етинил естрадиол 30 mcg; норгестимат 250 mcg.	Монофазен лек.
Жанин	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 mg.	Монофазен лек. Има антиандрогенски (козметички) ефект.
Силуета	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 mg.	Нов монофазен лек. Аналог на Жанин.
Џенетн	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 mg.	Нов монофазен лек. Аналог на Жанин.
Минизистон	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 125 mcg.	Монофазен лек.
Регулон	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 mcg.	Монофазен лек.
Марвелон	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 mcg.	Монофазен лек.
Микрогинон	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 mcg.	Монофазен лек.
Ригевидон	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 mcg.	Монофазен лек.
Белара	Етинил естрадиол 30 mcg; хлормадинон ацетат 2 mg.	Нов монофазен лек. Има антиандрогенски (козметички) ефект.

Дијана-35	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Монофазен лек со антиандроген (козметички) ефект.
Клои	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Монофазен лек. Аналогно на Дијана-35.
Белун-35	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Нов монофазен лек. Аналогно на Дијана-35.
Дезмулини	Етинил естрадиол 35 mcg; етинодиол диацетат 1 mg.	Монофазен лек.

1.3. Таблети со високи дози

Се користи за лекување на различни хормонални заболувања, како и за контрацепција за време на третман на хормонални нарушувања

Етинил естрадиол 50 mcg;
левоноргестрел 250 mcg. Не-Овлон естрадиол 50 mcg;
норетистерон ацетат 1 mg. Терапевтски монофазен лек.

2. Апчиња за контрацепција базирани на прогестин („мини-апчиња“)

Контрацепција за жени за време на лактација (доење). Контрацепција за жени кои родиле или жени доцна репродуктивна возрасткои имаат редовен сексуален живот, во случај на контраиндикации за употреба на естрогени. Контрацепција за жени кои пушатна возраст над 35 години.

Име	Соединение	Белешки
Лактинет	Дезогестрел 75 mcg.	Монофазен лек од најновата генерација. Особено за доилки.
Чарозета	Дезогестрел 75 mcg.	Нов монофазен лек.
Екслутон	Линестренол 500 mcg.	Монофазен лек од најновата генерација.
Микролута	Левоноргестрел 30 mcg.	Монофазен лек.

ВО модерен светсекој човек од раѓање и речиси секој ден се соочува со различни лекови. Тие вклучуваат лекови против болки, антибиотици и антиинфламаторни лекови, како и лекови од други групи, вклучително и хормони. Хормоналните апчиња се, можеби, лекот што предизвикува најголем бројзагриженост меѓу пациентите, нивните роднини, па дури и лекарите. Ајде да се обидеме да ги разбереме добрите и лошите страни на третманот со хормонски таблети.

Треба да се напомене дека терминот „хормонални лекови“ се однесува на лекови кои ја рекреираат функцијата на специјални биолошки активни супстанции човечкото тело- самите хормони. Хормоните се произведуваат од ендокрините органи, меѓу кои се надбубрежните жлезди, хипофизата, хипоталамусот, тироидната жлезда, панкреасот, гонадите и некои други жлезди. Овие супстанции влегуваат во крвта од жлездата и се шират низ телото, што им овозможува на хормоните да го вршат својот ефект дури и на далечните органи и ткива. Хормоните се еден вид сигнални супстанции - тие му овозможуваат на телото да ги регулира дејствата на сите негови клетки, намалувајќи ја или зголемувајќи ја нивната активност. Така, благодарение на хормоните, милиони клетки во нашето тело се обединуваат едни со други и се прилагодени да работат ефикасно.

Хормоните ги изучува ендокринологијата - посебна гранка на медицината во која Во последно времеима значителен напредок. Ова се должи на фактот дека фармацевтската индустрија научи да произведува копии од хормоните на човечкото тело. Хормоналните лекови овозможија да се постигне успех во лекувањето на голем број тешки заболувања на ендокрините жлезди, како што се дијабетес, хипотироидизам и адренална инсуфициенција, кои претходно не можеа да се лекуваат и брзо доведоа до смрт на пациентот. Покрај тоа, овие лекови се користат во третманот на многу болести од неендокрина природа, како што е бронхијална астма, ревматичен артритис, лупус еритематозус, алергии и други. Хормоните се користат и во здрави луѓе- како средство за спречување на несакана бременост.

Хормоналните лекови имаат посебна сила и брзина на дејство. Понекогаш потребни се само неколку минути или часови по администрацијата на лекот за да се намалат симптомите на болеста. Таквата ефикасност може да биде опасна во рацете на лице без посебно знаење– хормоналните лекови го попречуваат метаболизмот на телото и, доколку се користат неправилно, може да доведат до негово нарушување. Друга опасност што ја претставуваат хормонските таблети е тоа што тие можат да ги намалат симптомите на болеста, но не и да ја отстранат причината, што може да доведе до влошување на состојбата на пациентот со текот на времето. Хормоните во таблетите имаат прилично висока концентрација и, доколку се користат несоодветно, може да доведат до еден вид предозирање, што исто така е придружено со сериозни последици за телото (развој на дебелина, хипертензија, тромбоза, остеопороза).

Некои лекови може да се купат во аптеките без рецепт и да се користат без консултација со лекар. Ова во никој случај не се однесува на хормоналните таблети. Хормонални агенсисе пропишуваат во сите ситуации само од лекарот што посетува по прелиминарен преглед и под постојан надзор. Во случај на само-лекување постои висок ризик тешки компликации. Во практиката на лекарите од речиси сите специјалности има многу случаи кога употребата на хормонски таблети за време на самолекувањето го загрозувала животот и здравјето на пациентите. Затоа, во никој случај не користете хормони сами.

Видови хормонски лекови

Хормоналните апчиња се исклучително разновидна група на лекови. Под едно име „хормони“ се комбинираат лекови со различна структура и различни ефекти. До денес, не постои унифицирана класификација на хормонални лекови. Класификацијата по хемиска структура почесто се користи за научни цели. Сите лекови во овој случај се поделени во три класи: супстанции со протеинска и пептидна структура, аминокиселински препарати и стероидни хормони.

За практични активности, попогодно е да се користи класификацијата според принципот на органот. Во овој случај, се разликуваат следниве видови на хормони: препарати на хипофизни хормони, лекови кои ја стимулираат и инхибираат функцијата на тироидните жлезди, хормонски препарати паратироидни жлезди, препарати од панкреасните хормони и синтетички хипогликемични супстанции, препарати од надбубрежните хормони и др. синтетички аналози, препарати на машки и женски полови хормони, анаболни стероиди. Ајде накратко да ги допреме специфичните најчесто користени хормонски лекови.

Тие се несомнено лидери во однос на широчината на примена. стероиди - хормони на надбубрежниот кортекс. Овие лекови се ефикасни во лекувањето на секаков вид воспаление и оток. Тешките алергиски реакции и автоимуните процеси (болести предизвикани од агресија на имунолошкиот систем врз сопствените ткива) може целосно да се излечат со овие лекови. Како помагалаЗа ублажување на отокот, црвенилото и болката, стероидите се широко користени во третманот. Дури и ако причината за болеста е непозната, стероидите може да имаат барем привремен ефект со елиминација непријатни симптоми. Лекови од оваа група се преднизолон, дексаметазон, метипред и други. Ако поради некоја причина пациентот ги одбие стероидите што му се препишани, тој се развива нагло влошувањесостојби, прогресија на болеста. Па кога бронхијална астманападите на задушување може да станат почести, па дури и да се развие статус астматичен, кога размената на гасови во белите дробови значително опаѓа и животот на пациентот е загрозен. Во случај на адренална инсуфициенција, повлекувањето на стероидите доведува до остар пад крвен притисок, се развива колапс и пациентот може да умре. Се разбира, не можете сами да препишете такви апчиња. Навистина, кога се користат неразумно, стероидите предизвикуваат развој на дебелина. машки тип(маснотијата се акумулира главно во пределот на стомакот), може да се појави хипертонична болест(притисокот се зголемува над 140/90 mm Hg), се зголемува концентрацијата на шеќер во крвта и се развива дијабетес.

Во целиот свет, друг хормон се користи за лекување на дијабетес мелитус - инсулин(денес се користи само во форма на раствор и се инјектира субкутано со игла). Ова силен лекпомага да се намали нивото на шеќер во крвта до нормала и да се избегнат тешки компликации на болеста (слепило, миокарден инфаркт, гангрена итн.). Одмор хипогликемични лековиОсвен инсулин, тие не се хормони и немаат толку значајна ефикасност. Понекогаш спортистите користат инсулин како силен анаболен хормон - тој промовира зголемување на телесната тежина и апсорпција на гликоза. Таквата употреба е опасна поради развој на хипогликемична кома - т.е. шеќерот во крвта може да падне на 2,2 mmol/l или помал. Како резултат на тоа, едно лице ја губи свеста и мозочните клетки, на кои им треба постојано нормално нивонивоата на гликоза во крвта почнуваат да умираат. Дури и ако помошта дојде на време и пациентот се разбуди, во иднина може да му пречи намалувањето на меморијата, интелигенцијата и честите главоболки.

Во лекување на болести на тироидната жлезда кога нејзината функција се намалува, се користи хормони левотироксин натриум и тријодотиронин. Со недостаток на овие супстанции во телото, се развива дебелина, атеросклероза, анемија, а интелигенцијата се намалува. Навременото лекување со хормони помага да се избегнат ваквите последици. Ако одбиете да земете потребните таблети, дури и кај млад пациент, метаболизмот се забавува, одложува прекумерна тежина, нивото на холестерол во крвта се зголемува и постојан замор, замор, апатија. Не се препорачува самостојно користење на тироидни хормони - доколку се предозирани или неоправдано препишани, може да страда срцето. Така, веројатно е развој на нарушувања на срцевиот ритам и миокарден инфаркт.

Хормонална контрацепција(заштита од несакана бременост) во моментов е препознаена како најсигурна. Во овој случај, специјални комбинации на женски полови хормони се користат за да се спречи овулацијата и, соодветно, зачнувањето. Само-пропишаните апчиња, доколку се избрани погрешно, може да предизвикаат крварење и венска тромбоза кај жена долните екстремитети, оштетување на црниот дроб. И кога правилен избор- ослободете се од акните, мрсна коса, цисти и некои гинеколошки проблеми.

Значи, гледате дека хормонските препарати се исклучително разновидни и нивните дејства се различни. Сепак, за повеќето луѓе, сите хормони и нивниот третман се чини дека се нешто опасно и непожелно. Овој однос кон лековите се развивал историски и денес веќе не е секогаш оправдан поради напредокот во фармакологијата и медицината. Но, митовите за хормоните продолжуваат да живеат во јавната свест. Најчесто може да се сретнете со следните погрешни изјави.

Митови и вистина за хормоналните таблети

Прво, „Хормоналните апчиња доведуваат до дебелеење“. Оваа изјава може да биде точна само до одреден степен во однос на стероидите, инсулинот и половите хормони. Во случај на предозирање, тие може да доведат до одредено зголемување на телесната тежина. Да, на почетокот хормонална контрацепцијажената може да се здебели до 2 кг. Во овој случај, правилната исхрана е доста ефикасна. Што се однесува до другите лекови, тие не влијаат значително на тежината и може да доведат дури и до одредено губење на тежината (на пример, како тироидните хормони).

Вториот мит звучи уште пострашно: „Хормоните предизвикуваат зависност“. Навистина, ако внесете хормон во телото, вашите жлезди привремено престануваат да го произведуваат, но по прекинот на лекот, оваа функција постепено ќе се обнови. Она што е важно овде е полека да се одвикне секој хормонален лек, намалувајќи ја дозата во период од неколку недели под надзор медицински персонал. Сосема поинаква ситуација се јавува ако некоја жлезда ја изгуби способноста да произведува хормон (на пример, инсулин кај дијабетес тип 1) - во овој случај, лекот ќе треба да се администрира доживотно.

Друг мит - „Хормоните се користат само во екстремни случаи сериозни болести» . Не е секогаш така. Хормоните се користат и за лекување на релативно благи болести (некои болести на тироидната жлезда) и за лекување тешки состојби(На пример, анафилактичен шок). Дури и здрави женикористете хормони за да спречите бременост. Излегува дека тежината на болеста нема никаква врска со употребата на такви лекови. Ова се главните митови за хормоналните таблети.

Како да пиете хормонски апчиња

Хормоналните таблети бараат точен став: земајте ги строго во одреденото време, обидете се да не пропуштите доза и не менувајте ја дозата и времетраењето на третманот сами. Ако сте пропуштиле апче, следниот пат не треба да пиете две таблети одеднаш. Во овој случај, вашите постапки треба да одговараат на упатствата за вашиот лек, тие се малку различни во зависност од хормонски лек, што го прифаќате. Некои хормонски таблети треба да се земаат во строго одредено време од денот - Л-тироксин, на пример, се зема само наутро и само на празен стомак за да се обезбеди негова целосна апсорпција и дистрибуција низ телото.

Овие едноставни правилаќе ви помогне вам и на вашиот лекар во лекувањето на болести кои бараат хормонска терапија.

Можете да добиете точни информации за вашата болест и лековите што ќе ви бидат препишани (вклучувајќи хормони) само од вашиот лекар. Совети од пријатели и медицински написине треба да се зема како водич за акција. Таквите информации може да се користат само по консултација со специјалист. Хормоналните таблети можат да направат повеќе штета отколку добро ако се препишат неоправдано, дури и во однос на доброто здравје.

Вклучувајќи ги и жените кои одлучуваат да дадат предност на хормонална контрацепција, прво треба да посетите гинеколог. Постојат голем број на контраиндикации за овој тип на заштита: тромбоемболични заболувања, длабока венска тромбоза, васкуларни заболувања, артериска хипертензија, исхемична болестсрце, комплицирано дијабетес, малигни тумори, тешка дисфункција на црниот дроб, акутна вирусен хепатитис. Освен тоа специфичен лексо потребната концентрација на активни супстанции (женски полови хормони) ќе зависи од возраста на пациентот, неа лоши навики, планирана идна бременост и многу повеќе.

Лековите за третман на болести на надбубрежните жлезди, тироидната жлезда и панкреасот секогаш ги избира ендокринолог, врз основа на вашите хормонски тестови и симптоми. Вие не можете сами да лекувате такви болести. Ако лекарот веќе го препишал лекот, не треба да одбиете да земате хормони под влијание, на пример, од митовите што беа дискутирани погоре. Правилниот третман ќе ви помогне да го одржите вашето здравје и да се заштитите од сериозни компликации во иднина.

Така, правилна апликацијаХормоналните апчиња препишани од лекар се доста безбедни и ефикасни.

Ендокринологот Цветкова И.Г.