Како да препознаете дали прстот ви е скршен. Што е полошо - скршена или испукана коска, што е заедничко меѓу нив и која е разликата

За правилно да обезбедите помош, треба да знаете како да разликувате модринка од фрактура. За да го направите ова, треба да се движите низ главните симптоми на можни повреди на коските. Сепак, самодијагностицирањето и лекувањето треба да се прават само како последно средство, кога не е можно навремено да се консултира специјалист, бидејќи неправилната дијагноза може да ја влоши состојбата и последователно да го забави процесот на закрепнување и закрепнување. моторните функции.

Не е тешко да се добие:

Може да се сопнете и лошо да го извртите глуждот. Како резултат на тоа, можна е дислокација, истегнување или дури и фрактура.
Несреќниот пад може да доведе до сериозни модринки, пукнатина во коската или фрактура.
Случајното удирање на ногата во тврд предмет може да ви го скрши прстот.

Најчесто погодените области се нозете, рацете и ребрата.

Модринка и нејзините главни симптоми

Што е модринка? Повреда при модринки меки ткаенинии, можеби, внатрешни органи. Во исто време, нивната деловна способност е зачувана. Лесно е да се добие ваква штета. Во детството, речиси секој човек наиде на слични повреди. Абразиите на колената, испакнатините на челото, модринки од падови се постојани придружници на активните деца. Главните знаци на модринка:

Отекување на ткивото во оштетената област (испакнатина, едем).
Оштетување на мали крвни садови, кожа (модринка, абразија).
Одржување на функционалноста на органот (можете да ги движите екстремитетите со одредена непријатност).

Сепак, секоја модринка може да биде придружена со потешки последици.

Обично на местото на повредата се формира грутка. Ако веднаш нанесете мраз или кој било ладен предмет на него, можете да го запрете развојот на отокот. Треба да обрнете внимание и на општата благосостојба на жртвата. Ако чувствува вртоглавица, слабост или мачнина, ова може да укаже на можен потрес на мозокот (ако удри во главата). Во овој случај, мора итно да контактирате со медицинска установа за помош.

Важно! Пред да нанесете мраз на модрината област, самиот мраз мора да се завитка во крпа.Ова ќе помогне да се избегне смрзнатини на кожата.

Обично не е повреден целиот екстремитет, туку одреден дел од него: колено, лактот, глуждот, раката, прстите. Ако, покрај абразија, модринка или оток, има и надворешна деформација или болни сензациидодека возите, треба да ве прегледа лекар. Само специјалист ќе може да разликува модринка од дислокација, истегнување (руптура) на лигаментите или затворена фрактура. Покрај тоа, неопходно е да се направи Х-зрациза да се исклучи можна пукнатина во коската.

Во случај на дислокација, трауматолог ќе го замени поместениот зглоб. Доколку е потребно, ќе се примени цврст завој или дури и гипс (ако лигаментите се скинати). Лекарот ќе даде потребни препоракиза брзо закрепнување на телото.

Што е фрактура?

Фрактура на коска е целосна или делумно оштетувањескелетни коски. Може да добиете скршеница како резултат на повреда, но често таквите повреди се и резултат на болест коскеното ткиволице. Постојат два типа на фрактури:

Затворено. Се смета повеќе блага форма: коските се оштетуваат без да се повредат меките ткива.
Отвори. Со таква скршеница коската ги крши меките ткива и кожата и делумно излегува. Ова може да резултира со значителна загуба на крв.

Затворената фрактура често се меша со модринка и луѓето не брзаат да одат на лекар. Сепак, затворената фрактура има свои јасни симптоми:

оток или хематом;
во случај на повреда, се слуша карактеристична крцкање;
болка во областа на повреда;
надворешна деформација;
движење на коската под ткивото (ако нема зглоб во областа на оштетување);
моторните функции на повредениот екстремитет се ограничени или невозможни и се придружени со акутна болка.

Можно е точно да се утврди дали коската е скршена или само пукнатина во неа е формирана само по рентген.

Скршените ребра се прилично честа појава кога се повредени. градите. Таквата скршеница може да биде предизвикана од удар, несреќен пад или сообраќајна несреќа. Во зависност од бројот на оштетените ребра, се одредува сериозноста на повредата.

Фрактура од 1-2 ребра се смета за мала повреда, бидејќи веројатноста за оштетување на внатрешните органи е многу мала. Колку повеќе ребра се скршени, толку е поголема шансата да се добијат истовремена повреда на белите дробови и другите органи (срце, црн дроб, бубрези) од коскени фрагменти.

Карактеристичен симптом е болка при обид за дишење. На благ степенфрактура на ребро не бара хоспитализација. Доволно е да земате лекови кои ќе ве олеснат синдром на болка. Во случај на сериозно оштетување потребно е операцијаза обновување на ребрата.

Скршениот екстремитет е многу непријатна повреда која може да ги оневозможи раката или ногата неколку недели. Третманот во овој случај директно зависи од сериозноста на фрактурата.

Во случај на затворена фрактура на екстремитетите со поместување, специјалистот, користејќи анестезија, ја става коската на место. Следно, се нанесува гипс, кој мора да се носи додека целосно закрепнувањекоскеното ткиво на местото на повредата. Во случај на фрактура со фрагменти, неопходна е операција за отстранување на коскените честички кои можат да ги оштетат внатрешните органи и меките ткива.

За целосно враќање на моторните функции, се препорачуваат терапевтски вежби, пливање и физиотерапија. Понекогаш раката или ногата не заздравуваат правилно. Во овој случај, коската е повторно скршена и повторно расте. Ако тоа не се направи, во иднина може да има вкочанетост во движењата, неправилно оптоварување на зглобовите, што може да доведе до нивно брзо абење и инвалидитет.

Главните разлики помеѓу модринка и фрактура

И покрај одредена сличност на симптомите (оток, хематом), разликата помеѓу овие две повреди е очигледна. Точна и конечна дијагноза може да направи само трауматолог, врз основа на информации од рентген.

Што треба да правите во првите минути откако ќе се повредите?

Неопходно е да се знаат разликите помеѓу модринка и фрактура. Но, подеднакво е важно да се знае што треба да се направи за да се олесни состојбата на жртвата пред да пристигне специјалистот и без да му се наштети.

Ова е особено важно во случаи кога не е можно брзо да се добие квалификувана помош. На пример, ако несреќата се случила при пешачење во планина или шума. Понекогаш можете да чекате неколку часа за помош во таква ситуација.

Ако постои сомневање за затворена фрактура:

нанесете нешто ладно на повреденото место за да го ублажите отокот;
обезбеди состојба на одмор за повредениот орган;
можно е да се нанесе шина со помош на импровизирани средства (табла, стап), но потребно е да не се штипка повредениот екстремитет додека се фиксира;
Дајте ѝ лекови против болки на жртвата.

Во случај на тешка повреда:

изладете ја повредената област;
можно е да се нанесе тесен завој за дополнителна фиксација и да се олесни товарот на повредениот екстремитет;
Препорачливо е да се минимизира оптоварувањето на моторот, раката може да се стави во прашка.

Никој не е имун од физичко оштетување. Доколку дојде до таква ситуација и повредата е субјективно доволно сериозна, веднаш треба да се консултирате со лекар. Сепак, ќе помине извесно време пред да се сретнете со докторот и веднаш е потребна прва помош. За да дејствувате соодветно на ситуацијата, треба да ја разберете разликата помеѓу модринка и фрактура на коска.

Разлики помеѓу фрактура и модринка

Модринка е внатрешна повреда на ткивото во која нема повреда на интегритетот на коските и кожата. Модринки се јавуваат како резултат на падови или други механички влијанијадо оштетената област.

Како резултат на модринка, ткивата и органите лоцирани во погодената област се оштетени. Кога тешка модринкаоколу оштетената област се јавуваат отоци и хематом, а самиот долен екстремитет ја губи нормалната подвижност.

Кога ќе дојде до фрактура, доаѓа до целосно или делумно нарушување на интегритетот на коската.Во овој случај, повредата влијае и на соседните ткива, вклучувајќи ги мускулите, кожата, крвни садови и нервни завршетоци.

Фрактури се јавуваат поради следниве причини:

изложеност на доволно моќна надворешна сила, што е доволно за да се уништи коската;
изложеност на мала сила против позадината на болеста што ја ослабува структурата на коскеното ткиво.

Прекршувањата на интегритетот на коските може да бидат затворени (најчесто) или отворени. Со отворена фрактура, се јавува траума на кожата и крварење. Скршената коска обично е видлива на површината на екстремитетот. Со отворена фрактура, покрај уништувањето на коската, се јавува руптура на кожата и лигаментите.

Ако повредата на интегритетот на коската е затворена, тогаш кожата останува недопрена и надворешни знацине е откриено крварење. Сепак, можен е хематом од внатрешно крварење.

Забелешка! Хематом е еден од симптомите на фрактура. Меѓутоа, ако зборуваме за фрактура на колкот, хематом може да се појави на вториот или дури третиот ден, бидејќи бедрената коскаопкружен со значителен мускулен и масен слој.

Фрактура и модринка имаат многу слични симптоми. За да се разликуваат двата типа на повреди едни од други, се препорачува да се обрне внимание на следниве знаци:

Ако се наруши интегритетот на коската, болката не се намалува, па дури и може да се интензивира со текот на времето. Покрај тоа, болката е присутна дури и во состојба на целосен одмор, бидејќи коскените фрагменти притискаат на меките ткива. Како резултат на притисокот од фрагментите, мускулите рефлексно се собираат и се обидуваат да се вратат во првобитната положба, но тоа не може да се постигне поради острата болка. Со модринка, болката обично е помалку изразена и постепено се намалува.
Во случај на фрактура, максималниот оток се забележува на 2-3 дена. Со модринка, отокот се појавува речиси веднаш по повредата.
Ако некоја коска е скршена, моторната активност на екстремитетот е блокирана поради силна болка. Речиси е невозможно да се исправи ногата.
Ако фрактурата е придружена со поместување, тогаш на ногата се забележува јасен деформитет. Покрај тоа, во некои случаи, должината на оштетениот екстремитет се менува во споредба со здравата нога.
При палпација на повредената област, пациентот може да почувствува крцкање што го произведуваат фрагменти од коски.

Карактеристики на фрактури во различни области

Фрактури на различни областидолните екстремитети имаат некои карактеристики.

Фрактура на прст

Кога прстот е скршен, пациентот е прогонуван од непрестајна болка. Прстите и стапалата отекуваат, а под кожата се појавува хематом. Прстот не може да се свитка. Истото важи и за стапалото - болката и отокот ја ограничуваат неговата подвижност. Прстот може да отстапува во некарактеристична насока. Прстот може да виси, создавајќи чувство дека е поддржан само од кожата.

Постепено, отокот се зголемува, а прстот визуелно станува пократок. Ако го почувствувате местото на фрактурата, може да најдете испакната коска. Одењето со скршен палец е многу болно, а болката се чувствува насекаде во стапалото - дури и ако се потпрете на петицата.

Метатарзали

Фрактура метатарзални коскиСледниве симптоми одговараат:

болка при обид за одење и при палпација на стапалото;
деформитет на стапалото;
отокот ги зафаќа двете страни на стапалото и се движи кон глуждот;
болните сензации се интензивираат не само кога се потпирате на стапалото, туку и кога го вртите;
тешка деформација на стапалото.

Фрактура на колкот

Повреда на интегритетот на коската на колкот не се случува многу често - само во околу 6% од случаите на фрактури. Сепак, кај постарите луѓе, таквите повреди се меѓу најчестите - околу 40% од сите повреди од овој тип.

Во случај на оштетување на вратот на бедрената коска, се чувствува болка во препоните и зглобот на колкот.Покрај тоа, иако палпацијата може да ја интензивира болката, палпацијата не предизвикува остар напад.

Со трохантерични фрактури на колкот, болката е многу поизразена, се зголемува со промените во положбата на ногата. Самиот екстремитет е свртен нанадвор. Ако коската е поместена, скршената нога станува визуелно пократка. Повредената нога не може да се подигне од површината, дури и со максимален напор.

Кога се нарушува интегритетот на погодената коска, синдромот на болка не се манифестира толку очигледно. Многу често, жртвите ја доживуваат повредата како модринка, бидејќи, и покрај одредена болка, тие можат доста добро да одат.

Повредите во пределот на колкот може да се утврдат само со употреба инструментално истражувањекористење на рендген и МРИ.

Помогнете при повреди

Пред сè, треба да се разбере дека, и покрај фактот дека фрактурата и модринка имаат различни симптоми, не може да се направи точна дијагноза без рентген.

На повреденото место се нанесува ладен предмет (мраз или компресија).
Ако кожата е оштетена, се земаат анестетици.
Антивоспалителните масти помагаат. Овие лекови го ублажуваат отокот, болката и отокот.

Просечна период на рехабилитацијапо повредата потребни се 1 до 2 недели. Доколку хематомот не исчезне во наведениот период, постои причина за загриженост и треба да се консултирате со лекар. Во некои случаи тоа може да биде дури и неопходно операција.

Помош при фрактура

Во случај на фрактура на екстремитет, треба да постапите според следниот алгоритам:

Обезбедете мир на жртвата.
Прикачи на повредена нога ладна облогаили мраз.
Ако транспортот до болницата се врши самостојно, пациентот се става во лежечка положба. По ова повредениот екстремитет е врзан за неговата здрава нога. Нозете се врзани на две места - над и под фрактурата.
Доколку поради која било причина пациентот не може да се транспортира во лежечка положба, ќе му се даде шина. За да се обезбеди имобилизација на ногата, шината мора да покрие најмалку два зглобови. Се нанесува шина на назаддолен екстремитет - ова ќе помогне да се избегне свиткување на зглобовите. Ако колкот е скршен, шината треба да го зафати појасот.
Ако прстот е скршен, треба да се прицврсти цврсто (но внимателно) со завој на соседниот неповреден прст.
Ако интегритетот на отворената коска е оштетен, раната се третира со антисептик. На пример, хлорхексидин или водород пероксид се соодветни. Во случај на крварење, нанесете на оштетената површина газа завојили тампон. За ублажување на болката се користат лекови против болки.

Доколку фрактурата се потврди со рендген, ќе се примени гипс. Период на носење гипс фрлијаво просек е 3 – 5 недели (овој период може значително да се зголеми со сложена фрактура).

Во случај на фрактура, дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Во овој случај, не можете да направите без квалификувана помош.

Како да разликувате фрактура од модринка? Секој треба да го знае одговорот на ова прашање, бидејќи ако некое лице се соочи со сериозна повреда, обезбедувањето на компетентна прва помош и успехот на последователниот третман зависат од правилната идентификација. Кои знаци може да се користат за да се идентификува фрактура или модринка кај жртвата и кои мерки треба да се преземат?

Модринка е оштетување на мекото ткиво без да се загрози интегритетот на коската. Ова е една од најчестите повреди. Можете да разликувате модринка благодарение на следниве карактеристични симптоми:

Оток;
Поткожно крварење;
Болка локализирана во областа на оштетување;
Оштетување на кожата и крвните садови (абразии, гребнатини, помали површини на рани)

За разлика од фрактура, со модринка пациентот доживува, иако тешка, но сепак доста поднослива болка. Исто така, вреди да се земе предвид природата болка. Обично, остра болкакај човекот се забележува веднаш во моментот на повредата, а потоа постепено слабее, добивајќи попридушен, досаден карактер.

Покрај тоа, важна разлика е зачувувањето на моторната активност на оштетената област. Дури и ако со тешкотии и доживее болни сензации, жртвата сè уште може да го движи повредениот екстремитет или прст, да се потпре на болната нога итн.

Знаци на фрактура

Фрактурата се смета за потешка трауматска повреда, со истовремено нарушување на интегритетот на коскеното ткиво и можно поместување. Во првиот случај, по правило, нема потешкотии во идентификувањето на повредата. Жртвата има површина на раната во која може да се видат коскени фрагменти и фрагменти, а сето тоа е придружено со прилично интензивно крварење.

Прашањето што често се поставува е како да се утврди фрактура. затворен тип? Може да препознаете повреда благодарение на одредени симптоми. И покрај тоа што некои Клинички знацитрауматските повреди се слични на многу начини, но кога интегритетот на коската е оштетен, тие се манифестираат појасно.

Значи, според трауматолозите, следниве симптоми се карактеристични за фрактура:

Тешка болка, со тенденција да се интензивира при палпација или обид за какви било движења;
Може да се развие шок од болка;
Болката за време на фрактура е акутна, остра;
Непријатните сензации стануваат само посилни со текот на времето;
Оток;
Деформитет на зглобовите;
Скратување на повредениот екстремитет;
Целосно нарушување на моторната активност;
Патолошка подвижност на коските под кожата;
Специфичен звук на крцкање во моментот на оштетување;
Неприродна положба на повредениот екстремитет.

Жртвата која се здобила со таква повреда не може да го придвижи повредениот екстремитет, а секој обид за тоа му предизвикува неподнослива болка, дури и до степен на шок или несвестица.

Карактеристични разлики

Според експертите, модринки и скршеници имаат голем број на карактеристични разлики, од кои главните се смета дека ги вклучуваат следните фактори:

Фрактурата е придружена со целосно или делумно нарушување на интегритетот на коскеното ткиво.
Фрактурата (отворена) може да биде придружена со крварење, значителни рани и повреди на кожата.
Кога е нарушен интегритетот на коските, скоро секогаш е потребен гипс (со ретки исклучоци).
Модринка бара пократок период на опоравување.
Во случај на модринка се одржува моторната активност, а се зачувани основните функции на оштетеното место.
Во случај на модринка, мерките за прва помош (ладна облога, ублажување на болката, одмор) даваат опипливо олеснување по максимум неколку часа.
Оток и хематоми во случај на фрактура се појавуваат поостри, брзо и се појавуваат пообемни.

Може да се обидете да поставите прелиминарна дијагноза користејќи ја техниката на аксијално оптоварување. Заклучокот е дека жртвата треба да се обиде да се потпре на оштетената област. Ако е скршена коска, тогаш има и оштетување на надкостницата со голем број нервни завршетоци, па таквите обиди ќе предизвикаат остра и акутна болка.

Може да се обидете и со надолжен притисок на местото на повредата. Сепак, сè уште е подобро да не се вклучите во самодијагностика, туку веднаш да побарате помош од професионалци. Ова ќе ви овозможи да избегнете можни грешки, да го забрзате процесот на закрепнување на пациентот и да спречите развој на голем број компликации.

Само трауматолог може да направи конечна дијагноза и да ја одреди природата и видот на повредата добиена по прелиминарното испитување на Х-зраци!

Мерки за прва помош

Прва помош за модринки и скршеници треба да се обезбеди компетентно, внимателно и навремено. Бидејќи одреди го типот трауматска повредаТоа може да биде доста проблематично за неспецијалист, најважно е да не предизвика штета.

Во случај на тешка модринка, како и во случај на сомневање за можна затворена скршеница, првиот прва помоше како што следува:

Нанесете грејна рампа со мраз и ладна облога на оштетеното место. Оваа манипулација ќе ја ублажи болката и ќе го ублажи отокот.
Обидете се да и обезбедите на жртвата максимален мир и избегнувајте какви било ненадејни движења. Да се ограничи физичката активност и да се спречи развојот можни компликацииОштетеното место е имобилизирано. За овие цели се користат тесни фиксирачки завои или шина од импровизирани материјали (стапови, штици и сл.).
Ако болката е силна, можете да и дадете на жртвата таблета против болки.

Во никој случај не треба да го масирате оштетеното место. На крајот на краиштата, кога станува збор за фрактура, таквите манипулации можат да ги поместат коскените фрагменти и да ги оштетат внатрешните ткива!

По укажаната прва помош, важно е пациентот што поскоро да се достави во итната медицинска помош, каде што ќе се изврши стручна дијагностика и ќе се препише соодветен третман. ефективен третман, врз основа на видот на добиената повреда. Доколку пациентот има повреда на долните екстремитети и постои сомневање за скршеница, тој мора да биде однесен на медицинска установаво лежечка положба.

Модринка или фрактура - само квалификуван специјалист (хирург или трауматолог) може да направи точна дијагноза врз основа на преглед на пациентот и резултатите од прелиминарната дијагноза. Меѓутоа, доколку постои најмало сомневање за скршеница, потребно е, по давање мерки за прва помош, да се поправи повредениот екстремитет со ставање шина или тесен завој и што е можно побрзо да се достави жртвата во медицинска установа, каде што стручните лица ќе се грижи за него.

Фрактури или модринки на прстите на горните и долните екстремитети се вообичаени повреди. Поради дијагностички грешки, фрактурите понекогаш се сметаат како модринка или исчашување. Резултатот е поместување на фрагменти, неправилно спојување на коските, нарушена функција на раката или ногата.

Во случај на повреди на екстремитетите, навремено и целосна дијагностикада се препише соодветна терапија. Важно е пациентите да знаат карактеристични симптомикои помагаат да се разликува фрактура од модринка.

Дијагноза на повреди на рацете

Процентот на повреди на рацете е околу 25% од повредите, ризикот од повреда се зголемува на работното место и во некои спортови. Главниот дијагностички метод е рендгенски преглед , што помага да се одреди специфичната патологија на пациентот - модринка, дислокација или фрактура. Во тешки случаи се користи компјутерили Магнетна резонанца.

Трауматолог дијагностицира повреди, а самиот пациент може да се сомнева во патологија кога ќе се појават карактеристични симптоми.

Симптоми на модринка

Раката е претставена со зглоб, метакарпус (негов среден дел) и фаланги на прстите. Зглобот и метакарпусот се повредени кога паѓаат на испружени раце. Кога овие структури се модринки, се забележува следново: симптоми:

силна болка на местото на ударот;
отекување на раката;
оштетување на кожата (абразии, хематоми);
повреда на движењата - флексија и екстензија.

Фалангите на прстите често се повредуваат кај деца и спортисти (кошаркари, фудбалери, љубители на хокеј). Симптомите на модринка фаланга вклучуваат:

болка на местото на примена на сила;
оток на прстите;
црвенило, синило на кожата;
абразии, поткожни хеморагии;
тешкотии при свиткување и исправување на прстот.

Забелешка! Кога има модринки, притисокот на прстот долж оската (на врвот на подлогата) не предизвикува нагло зголемување на болката. Непријатни симптомисе намалува по нанесување на ладни предмети или мраз, со примена на НСАИЛ маст. Модрината се карактеризира со позитивна динамика во рок од 2-4 дена (намалување на отокот и болката, обновување на функцијата на рацете).

Знаци на фрактура

Кога паѓате на раце или удирате во палмарната површина на раката, скафоидната коска на зглобот често се повредува. Може да се сомневате на фрактура врз основа на следново: знаци:

ВАЖНО:Карактеристичен знак за фрактура на раката е болка при притискање на првиот и вториот прст по нивната оска.

Кога лунетата коска е скршена, оптоварувањето по оската на третиот и четвртиот прст е болно. Другите коски на рачниот зглоб ретко се повредени. Повредите се манифестираат како отекување на раката, намален опсег на движења и болка при палпација.

Директен удар во метакарпалната област често ја оштетува основата на првата метакарпална коска. Симптомите на патологијата се како што следува:

измазнета област на кутијата за бурмут;
деформиран и отечен метакарпален зглоб;
аддукција на првиот прст (тој е свиткан и визуелно скратен);
ограничување на активни и пасивни движења на раката.

Оштетувањето на телата на метакарпалните коски е придружено со отекување на раката, намален опсег на движења и болка со притисок долж оската.

ВАЖНО:При фрактура на првата метакарпална коска, ударот (тапкањето) врз неа и аксијалното оптоварување на првиот прст предизвикуваат остра болка.

Како да се одреди фрактура на прстот

Навременото дијагностицирање на фрактури на прстите е важно, бидејќи обновувањето на функцијата на раката зависи од правилното спојување на коските. Оштетувањето се јавува почесто со директна траума, кога, поради контракција на меѓукоскените мускули, фрагментите се поместуваат под отворено задна странаагол.

Визуелно, поместената фрактура ќе се манифестира со следните промени во прстот:

деформација и скратување
тежок оток поради едем;
поткожни хеморагии.

Забелешкадека при скршеница при палпација на прстот се утврдува коскена испакнатост од страната на дланката, подвижност на фрагментите и локална болка. Продолжувањето на прстот е тешко. Вчитувањето по оската е болно.

Потврда на дијагнозата

За да се дознае точна дијагноза, пациентот се подложува радиографија. За јасна визуелизација на линијата на фрактура и поместување на фрагменти, потребни се слики во три проекции - антеропостериорни, странични, коси.

Во случаи кога радиографијата е неинформативна, лекарот користи компјутерска томографија или магнетна резонанца. Ако методите не се достапни, повторен рендгенски преглед се пропишува по 7-10 дена.

За да се открие фрактура на лунатната коска, доволна е слика во две проекции.

ВАЖНО:Ако раката е модринка, нема да има промени на рендгенот.

Дијагноза на повреди на прстите

Во случај на повреди на долните екстремитети, најчесто се оштетуваат испакнатите делови - првиот и вториот прст, бидејќи тие се помалку заштитени од надворешни влијанија.

Фрактурата често останува недијагностицирана бидејќи нејзините симптоми се слични на оние на повреда на стапалото. Бидејќи прстите на нозете не го носат истото функционално оптоварување како рацете, пациентот можеби нема да оди на лекар со надеж дека ќе закрепне.

Водечката улога припаѓа на рендгенски преглед . Но, дури и со навремена консултација со лекар, можни се дијагностички грешки. За време на објективен преглед (испитување, палпација), фрактурите на сезамоидните коски (мали структури лоцирани длабоко во тетивите) понекогаш остануваат непрепознаени. Често точната дијагноза се поставува кога ќе се открие сликата калусво оштетената област.

РЕФЕРЕНТ: Дополнителни методидијагностика за повреда на стапалото - компјутерска и магнетна резонанца.

Карактеристики на модринка

Директна повреда на прстите без промена на нивната положба или нарушување на структурата се нарекува модринка. Во овој случај, промените се дијагностицираат:

отекување на еден или повеќе прсти;
ограничување на движењата поради оток;
гребнатини, гребнатини на стапалото;
болка на местото на ударот.

Како резултат на синдромот на болка, се појавува куцане, пациентот не може да носи вообичаени чевли. За да се спречи деформација на коските и да се намали времето на рехабилитација по модринки на прстот, се препорачува да се користи.

Забелешка!Со модринка, опсегот на движење на прстот е намален, но неговата положба е типична. Кога се палпираат, не се откриваат патолошки поместувања на фрагменти и крцкање. Аксијалниот притисок не предизвикува силна болка. Отокот постепено се зголемува и се намалува за неколку дена.

Како да препознаете скршеница - симптоми

ДО карактеристични карактеристикифрактури на прстите веднаш по повредата вклучуваат:

изразен оток, кој рапидно расте;
промена на бојата на кожата - од црвенило до цијаноза;
остра болка при палпација во зоната на фрактура, притисок одозгора на подлогата, пасивна флексија и екстензија;
формирање на хематом на страничната или дорзалната површина.

Бидејќи фрактурите на прстите често се затворени, коскените фрагменти не се движат. Но, ако ова се случи поради влечење на екстензорните мускули, прстот зема неприродна положба. Фрактура која не се дијагностицира навреме доведува до развој на компликации, кои се манифестираат инфекција на оштетениот подлога на ноктот, некроза на кожата.

ВАЖНО:Ако фрагментите не заздрават правилно, пациентот доживува постојана болка, куца, ја пренесува поддршката на телото на петицата.

Потврда на дијагнозата

За да се потврди дијагнозата за повреди на стапалото, тие прибегнуваат кон за рендгенски преглед. Отсуството на промени на фотографиите ја потврдува модрината. Ако клиничка сликаукажува на скршеница, се препорачува КТ или МРИ. Овие дијагностички методи се информативни за фрактури на мали коски (сесамоиди), чие оштетување не е секогаш видливо на рентген. акутен периодповреди.

За визуелизација на патологијата, фотографиите на прстите се направени во две проекции - фронтални и странични. Ако постои сомневање за поместена фрактура, лекарот пропишува дополнителен преглед - во полустрана проекција. Можете да прочитате повеќе за поставување на стапалата.

При толкување на радиографија потребно е да се земе предвид дека постојат вродени аномалииструктура на стапалото - на пример, придружни сезамоидни коски. Тие се погрешни за фрагменти и се поставува дијагноза на фрактура.

ВНИМАНИЕ:Вродените придружни делови имаат заоблена форма, а кога коската е оштетена, фрагментите се грутки и назабени.

Корисно видео

Видеото дава информации за структурата на раката, симптомите и тактиката за справување со скршеница скафоид(зглоб).

Фрактурите и модринките се најчестите повреди кај луѓето од сите полови и возрасти. Причините за овие повреди се различни, се јавуваат и дома и за време на спорт, сообраќајни несреќи или на работа. За да се избегне непријатни последици, важно е да може точно да се дијагностицираат овие повреди, бидејќи многу често модрината се помеша со фрактура на коска и обратно. Изборот на метод за прва помош зависи од точноста на дијагнозата. Медицинска негаи понатамошно лекување на повредата, бидејќи токму овие методи се разликуваат доста значително.

Знаци на фрактура

Фрактура е оштетување на коскеното ткиво, придружено со повреда на надкостницата или без оваа придружба. Фрактурите можат да бидат затворени, кога кожата на местото на повредата не е оштетена од коскени фрагменти или отворени, кога интегритетот на кожата е скршен од коскени фрагменти (грубо кажано, кај отворена ранавидлива коска). Оштетување на мускулите, крвните садови, нервите и тетивите е можно и кај двата типа на скршеници.

Во зависност од линијата на фрактура, тие се поделени на:

расцепкан,
попречно,
надолжен,
спирален,
регионални и многу други.

Речиси секоја фрактура може да се помести фрагменти од коски, и без него. Најлесно да се помеша со модринка е маргинална или која било друга не-поместена фрактура.

Во моментот на фрактура се јавува силна болка, бидејќи надкостницата е снабдена со огромна количина рецептори за болка, кога се иритираат, се јавува болка.

Забелешка:

Модринките исто така се придружени со болка, но таа постепено се смирува, додека со скршеници болката или продолжува долго време, или се интензивира. Максималното засилување се јавува кога се обидувате да го поместите повредениот дел од телото.

Ако имате повреда на раката, речиси е невозможно да ја стегнете раката во тупаница или да фатите некој предмет. Силната болка нема да ви дозволи да се потпрете на повредената нога. Кога реброто е скршено, се јавува акутна болка при вдишување или вртење на телото. Но, има голем број на повреди во кои функционални нарушувањаприлично слабо изразена. На пример, импактирани фрактури на бедрената коска или хумерус, фрактура на метатарзал, фибула.

Важно! Во некои случаи, на пример, кога нивото на адреналин кај спортистот е надвор од табелите, болката може воопшто да не се почувствува.

Отокот може да се појави речиси веднаш или може да се зголеми со текот на времето. Времетраењето на модринки или хематом зависи од волуменот мускулното ткивооколу повредата: колку е поголема мускулната маса, толку подоцна ќе се појави модринка. Со некои видови фрактури, не се јавува оштетување на меките ткива и не се развива хематом со оток.

Дијагностички карактеристики разни видовифрактури

Отворените фрактури се најлесно за дијагностицирање. Дури и човек кој нема медицинско образованиеОткако видел коскени фрагменти во раната, тој ќе може точно да ја постави точната дијагноза.

Многу е лесно да се одреди поместена фрактура: екстремитетот на местото на фрактурата е деформиран во аксијалната или надолжната проекција. Со надолжна деформација, се забележува скратување или издолжување на екстремитетот. Аксијалното поместување се одредува со значително искривување на оштетениот дел од телото:

Коската е доста тешко оштетена;
се одредува таканаречениот „лажен спој“, во кој аголот на свиткување е многу голем;
патолошка подвижност е забележана на местото на фрактурата.

Некои типови на скршени фрактури се откриваат со внимателна палпација, при што се чувствува крепитус (крцкање, како крцкање на снег). Строго е забрането намерно да се провоцира крепитус и да се поместат фрагменти од оштетените коски, бидејќи овие дејства може да доведат до дополнителна повреда на надкостницата и околните меки ткива.

Најголемата тешкотија е дијагнозата затворени фрактури:

Фрактура на екстремитет може прелиминарно да се утврди со помош на синдром на аксијално оптоварување, при што излегува дека силен притисокна екстремитетот во надолжен правец.
Во случај на долните екстремитетиСе користи лесен допир на петицата со тупаница, што предизвикува болка во областа на оштетување.
На ист начин се откриваат фрактури на рацете, се врши само притисок на зглобот или прстите.

Со модринки, аксијалниот синдром покажува негативни резултати.

Важно! Посебно треба да се забележи дека фрактурата може дефинитивно да се дијагностицира само по рендгенски преглед.

Знаци на модринка

Контузија е повреда на компресија на меките ткива. човечкото телозатворен тип. Кожата, поткожното масно ткиво и мускулите се предмет на повреда, но нивниот интегритет воопшто не е нарушен.

Главниот симптом на модринка е болка која се појавува за време на повредата и постепено се смирува. Секоја модринка е придружена со оток, кој се развива во текот на првиот ден, а потоа постепено се намалува и исчезнува. Ако се појави оток, моторните функции на мускулите и блиските зглобови може да бидат нарушени.

Забелешка:

Главната тешкотија во дијагнозата е тоа што ваквите симптоми се типични за затворени фрактури без поместување, а без флуороскопија или томографија едноставно не е можно да се воспостави точна дијагноза.

Првата помош за модринки се состои од имобилизација на повредениот дел од телото со помош на шина или фиксирачки завој. Потоа, во првите 24 часа се нанесува студ и се спроведува терапија за ублажување на болката. Последователно, сите симптоми на модринки постепено исчезнуваат. Во особено тешки случаи, се препишува топлина на оштетената површина и други физиотерапевтски процедури.

Да го сумираме сето горенаведено, можеме да резимираме дека повредениот дел од телото на пациентот мора да биде имобилизиран колку што е можно повеќе и да побара квалификувана помош од трауматолог што е можно побрзо. Само во медицинска установаспецијалистите ќе направат точна дијагноза и ќе препишат ефективен третман.