Кои антибиотици се препишуваат за пневмонија. Антибиотици за пневмонија - ефикасни и безбедни лекови

Тие се од бактериска природа, па единствени ефективен методЗа борба против нив се користат антибиотици. Низ целиот свет, лекарите се придржуваат до една шема: за облици на патологија стекнати во заедницата тие препишуваат лекови од групата пеницилини, макролиди и цефалоспорини, за форми стекнати во болница - цефалоспорини и флуорохинолони. Сите овие лекови имаат своја специфична употреба.

Пеницилини

Антибиотиците од групата на аминопеницилин се ефикасни против најчестиот патоген на пневмонија, стрептокок.

Најстарата група на антибиотици, со висока активност и во исто време ниска токсичност за луѓето. Пеницилините се ефикасни против, вклучувајќи го и најчестиот пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Сите лекови од оваа класа се бактерицидни, односно предизвикуваат смрт на микробните клетки. Детално ја разгледавме апликацијата различни групиантибиотици кај различни групи на пациенти со пневмонија.

Почесто од другите од групата се назначуваат:

1. Амоксицилин(трговски имиња: „Flemoxin Solutab“, Hiconcil, Ospamox, Amoxicillin). Се администрира орално во форма на капсули или суспензии. Фреквенција на администрација: 2-3 пати на ден, во зависност од дозата. Времетраењето на третманот е од 10 до 14 дена. Во 10% од случаите, амоксицилинот е неефикасен. Ова се должи на фактот дека некои патогени на пневмонија научиле да произведуваат супстанции - бета-лактамази кои го уништуваат антибиотикот.

1. Комбинација на амоксицилин + клавуланска киселина(трговски имиња: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Амоксицилин со клавуланска киселина). Клавуланската киселина го штити амоксицилин од ефектите на бета-лактамазите, а со тоа ја зголемува неговата ефикасност против бактериите. Лековите со него, по правило, се препишуваат на пациенти кои го имале повеќе од еднаш. Пријавете се комбинирани лековиисто така – 2-3 пати на ден за 10-14 дена.

Додека земате пеницилини, може да се развие следново: несакани ефекти:

• алергиски реакции(во споредба со другите антибиотици, пеницилините се со поголема веројатност да предизвикаат уртикарија, чешање на кожата, едем на Квинке),
• нарушувања од дигестивен тракт(гадење, повраќање, дијареа),

Ако се појави каква било негативна реакција, треба да престанете да го користите лекот и да се консултирате со лекар.

Поради нивната мала токсичност, пеницилините може да се препишуваат на деца рана возрасти бремени жени. Дозите за овие категории на пациенти се избираат строго индивидуално.

Макролиди

Друга бројна и нискотоксична класа на антибиотици. Во споредба со пеницилините, макролидите имаат поширок спектар на дејство. Нивната употреба е ефикасна и за атипична пневмонија, чии предизвикувачки агенси се микоплазма и кламидија.

За возрасни, макролидите се достапни во форма на таблети и капсули, за деца - во форма на суспензии. Тие дејствуваат бактериостатски, односно не убиваат микроби, туку ја инхибираат нивната понатамошна репродукција. Од несакани ефектиможе да предизвика:

• гадење, дијареа, повраќање, абдоминална болка,
• воспаление на непцата (стоматитис и гингивитис),
• алергиски реакции (ретко).

Лекарите им даваат предност на неколку лекови од оваа група, вклучувајќи:

1. Мидекамицин (трговско имеМакропен). Нанесете 3 пати на ден за 1-2 недели. Лекот добро се поднесува. По дискреција на лекарот, може да се користи за време на бременоста. Контраиндициран за деца под 3 години.

1. Азитромицин(Сумамед, З-фактор, Зитролид). Фреквенција на администрација: еднаш дневно. Времетраење на третманот - 3 дена. Контраиндициран во случај на дисфункција на бубрезите и црниот дроб.

1. Кларитромицин(Клабакс, Клацид). Се зема 2 пати на ден за 6-10 дена. Не е пропишано за заболувања на црниот дроб и деца под 6 месеци.

1. Рокситромицин(Рулид). Се препорачува да се зема 2 пати на ден. Просечно времетраењетретман - 5-10 дена. Контраиндициран за време на бременост, доење и деца со тежина помала од 40 кг.

Бактериите можат брзо да развијат отпорност на макролиди, па лекарите се обидуваат да избегнат долготрајна терапија со овие лекови (повеќе од 10 дена).

Цефалоспорини

Најчестите несакани ефекти на цефалоспорините се дигестивни нарушувања и дијареа.

Широка група на природни и полусинтетички лекови, слични по структура на пеницилините, но активни против повеќепатогени агенси. За пневмонија стекната во заедницата, на пациентите обично им се препишуваат орални цефалоспорини:

• цефиксим (Супракс, Панцеф),
• цефтибутен (Cedex).

За болнички форми, интрамускулните и интрамускулните раствори се поефикасни. интравенска администрација:

• цефуроксим (Зинацеф),
• цефотаксим (цефабол, талцеф),
• цефтриаксон (Форцеф, Терцеф).

Вообичаени несакани ефекти на цефалоспорините вклучуваат дигестивни нарушувања и алергиски реакции. Ретко, може да се појават конвулзии, зголемен замор, стоматитис и нарушувања на коагулацијата на крвта. Овие лекови се препишуваат со претпазливост кај постари лица и пациенти со бубрежна болест.

Цефалоспорините може да се користат кај деца и, доколку е потребно, кај бремени жени (во 2-ри-3-ти триместар). Просечното времетраење на третманот е 7-10 дена.

Флуорохинолони

Група моќни синтетички антибиотици кои се препишуваат за тешки форми на пневмонија. Флуорохинолоните се достапни во форма на таблети, капсули и раствори за администрација капка по капка. Специфичната форма на лекот ја избира лекарот земајќи ја предвид состојбата на пациентот.

1. Офлоксацин(Таривид, Зофлокс). Се пропишува орално или интравенозно. Во првиот случај, лекот се зема 2 пати на ден за 7-10 дена. Во втората се ставаат капалки 1-2 пати на ден додека не се подобри состојбата, па пациентот се префрла на орална терапија.

1. Ципрофлоксацин(Цифран, Ципробај). Формата на ослободување и режимот на дозирање се слични на офлоксацин.

Чести негативни реакции:

• гадење, повраќање, надуеност,
• главоболки, вртоглавица,
• болки во зглобовите и мускулите,
• нарушувања на крварењето,
• алергиски реакции.

Значаен недостаток на флуорохинолоните е нивната способност да го инхибираат растот на коските и затоа тие не се користат кај бремени жени и деца под 18-годишна возраст.

Програмата „Училиштето на д-р Комаровски“ зборува за употребата на антибиотици во лекувањето, па дури и во превенцијата на пневмонија:

Повеќе од 10 милиони луѓе годишно умираат од пневмонија низ светот. Здравствената организација препорачува употреба на антибиотици за пневмонија предизвикана од бактерии. Меѓу многуте групи на лекови, само лекарот што посетува ќе утврди најдобриот лекза пациентот. За деца под осум години, многу групи на лекови не се користат, бидејќи тие негативно влијаат на развојот на детето, а за третман на резистентни, болнички инфекции се користат лекови со одредена чувствителност на инфекција.

Ефективноста на антибиотиците за пневмонија достигнува 80%. Тоа значи дека од 100 пациенти, 80 се целосно излекувани, што е висока бројка. Подобрувањето се јавува по 2-3 дена од употребата. Во тешки случаи, овој период се зголемува.

Пневмонија: третман со антибиотици

Терапевтскиот режим за пневмонија се заснова на антибактериски агенси, кои се администрираат интравенски, интрамускулно или орално. Главната цел на лекувањето на пневмонијата со антибиотици е да се создаде оптимална концентрација на лекот за уништување на патогени микроби.

Во болницата се обезбедува интензивна нега. Дополнително, се администрираат електролити, лекови против болки и лекови за детоксикација. Интравенска администрација на раствори ви овозможува да ги отстраните токсините и производите на активните микроорганизми и да го растворите вискозниот спутум. Како резултат на тоа, главоболката и болката во мускулите се ублажуваат, температурата се намалува и бронхиите се чистат.

Пред да се препишат антибиотици за пневмонија, се прави тест на крвта. Тешката леукоцитоза укажува на потреба од рецепт антибактериски агенси. За да се одреди кој антибиотик да се препише на пациент, мора да се направи култура на чувствителност. За да го направите ова, спутумот, кој го собира пациентот пред да се препишат антибиотици, се сее на хранлив медиум во садовите Петри. Потоа се одредува чувствителноста на одгледуваните колонии на голем број антибактериски агенси. Ефектот на антибиотиците врз патогенот:

1. Стрептококите се чувствителни на пеницилини (ампицилин), цефалоспорини и макролиди.
2. Пеницилините се штетни и за Haemophilus influenzae.
3. Макролиди, флуорокинолони и тетрациклинската група се препишуваат за микопалазма и кламидијална пневмонија.
4. Пневмонијата предизвикана од Легионела се третира со макролиди, флуорохинолони и рифампицин или еритромицин.
5. Цефалоспорините (цефотак, цефтриаксон) делуваат на Klebsiela и Escherichia coli.

Изборот на антибиотик зависи и од тежината и возраста на пациентот. На блага формаКај пациенти под 60-годишна возраст, терапијата може да се препише на амбулантска основа.

Лекување на пневмонија дома

Во првите три дена, додека не се открие чувствителноста на бактериите, се препишуваат лекови со широк спектар. Во отсуство на тешка истовремени болести, на млади и средовечни возрасни им се препишува третман на пневмонија дома. На амбулантски стадиумземете ги следниве антибиотици:

Кај потешките форми, потребен е комплициран третман болничка нега, интравенска администрација, комбинација на лекови (сумамед и тиваник, таргоцид и меронем). Најдобрата комбинација се одредува по култура за чувствителност на антибиотици.

Кои антибиотици да се земаат за пневмонија

Препишувањето на антибиотици зависи од видот и предизвикувачкиот агенс на пневмонијата. Постојат лекови кои имаат бактерицидно дејство само на одреден тип на бактерии, некои од производите имаат широк опсега се препишуваат за сите видови патогени. Тие се користат на почетни фазипневмонија стекната во заедницата. Типот на патогенот што предизвикува болнички инфекции е изолиран и одредува кои антибиотици да се земаат за пневмонија. на оваа бина. За пневмонија стекната во заедницата е пропишано следново:

• Макролиди - азитромицин, кларитромицин, еритромицин;
• Флуорохиполони - гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин;
• Пеницилини - амоксицилин, амоксицилин со клавунат (аугментин), ампицилин, пиперацилин, врементин.

Во тешки случаи, терапијата се интензивира со цефотаксим или кларитромицин. Комбинацијата на лекови носи добри резултати.

За пневмонија стекната во болница се потребни следниве лекови:

• Цефалоспорини - цефаклор, цефадроксил, цефуроксим, цефалексин;
• Ванкомицин.
• Тетрациклини - доксациклин.

Најчесто се користи режим на два лека: цефтриаксон и гентамицин или линкомицин. Антибиотиците ги уништуваат бактериите или го запираат нивниот раст и репродукција.

Антибиотски третман за пневмонија: несакани ефекти

Секој лек има несакани ефекти. Сите тие се наведени во упатствата на производителот. Можете да добиете информации за нив од вашиот лекар или фармацевт. Што треба да знаете за несаканите ефекти:

• Треба да ги измерите придобивките и штетите, има многу повеќе позитивни аспекти;
• Несаканиот ефект исчезнува по прекинот на употребата;
• Ако ефектот не исчезне, дополнителни тактики треба да се договорат со вашиот лекар.

Антибиотиците може да предизвикаат алергиска реакција, која се манифестира со осип и отекување на делови од телото. Во такви случаи, треба да престанете да го земате и да се консултирате со специјалист. Во кои случаи е потребна брза помош:

• Скратен здив со транзиција кон задушување;
• Оток на лицето, јазикот и грлото.
• Антибактериски лековиимаат несакани ефекти врз телото во форма на следниве симптоми:
• Диспепсија (гадење, повраќање);
• Вкус на метал на јазикот;
• Вртоглавица.

Земањето флуорохинолони и тетрациклин ја зголемува чувствителноста на кожата на сончеви зраци. За време на третманот, треба да избегнувате солариум и солариум. Кремот за сончање, во овој случај, не ги блокира ултравиолетовите зраци. Во овој период, отворените површини треба да бидат покриени со облека.

Истражувањата покажаа дека одредени видови антибиотици ги блокираат ензимите на црниот дроб (еритромицин), зголемувајќи го ризикот од ненадејна срцева смрт. Гентамицин и ванкомицин доведуваат до губење на слухот.

Третман на пневмонија по антибиотици

Ако по текот на терапијата симптомите на пневмонија продолжат да ве вознемируваат, тогаш причината е употребата на лекови без тестови за чувствителност или неправилно избрани. Честопати пациентите сами го прекинуваат лекувањето откако ќе се подобри нивната состојба.

Режимот што го усвоиле експертите е да се земе антибиотик додека не се нормализира температурата, а потоа уште три дена. Во зависност од тежината, терапијата продолжува до шест недели. Доколку нема позитивна динамика, тогаш се врши повторно сеење заради чувствителност и се прилагодува третманот. Затоа, причините за релапс и повторен третманследното:

• Неправилно избран лек;
• Чести, кратки курсеви на антибиотици.

Само-лекувањето доведува до слабеење на отпорноста на инфекции и појава на бактериска отпорност на лекови. Третман на продолжена пневмонија се спроведува во стационарни условипод мониторинг на рендген. Антибиотикот се избира додека не се постигне позитивна динамика.

Третман на пневмонија: комбинација на антибиотици

Подобро е за човечкото тело ако се администрира еден лек. Во овој случај, оптоварувањето на црниот дроб и бубрезите е минимизирано. Затоа, оптимален рецепт е еден лек со висок бактерицидно дејство за даден тип на микроби. Комбиниран третман е пропишан за следните отежнувачки случаи:

• Тешка состојба или релапс;
• Присуство на два или повеќе типа на патогени;
• ослабен имунитет поради рак;
• Опасноста од отпорност на лекови.

Шемата се состои од два агенси кои делуваат на различни типови на микроорганизми.

Работи за паметење

Бактериите можат да станат отпорни на антибиотици. Отпорот се развива кога лекот се користи неправилно или предолго. За да го спречите ова, треба да го завршите текот на лекувањето, бидејќи бактериите кои не умреле веднаш почнуваат да се размножуваат и развиваат отпорност на антибиотици. Некои лекови се откажуваат едни со други кога се комбинираат. Ова се случува кога антибиотиците се комбинираат со бактериостатски агенси.

Антибиотиците се едно од алатките кои можат да ги решат здравствените проблеми. Неправилно земање лекови го става вашето здравје во ризик. Само третман под надзор на лекар, земање лекови строго како што е пропишано е клучот за успешно лекување денес и во иднина.

Главната опасност што може да се очекува од оваа болест е исклучително тешка физичка состојба и дури смрт. Затоа терапијата мора да биде навремена. Пневмонијата главно се лекува со антибиотици.

Како се развива пневмонијата? Класификација

Најчесто, оваа болест се јавува поради патогената микрофлора што влегува во респираторниот тракт: стафилококи, пневмококи, легионела, колии други. Во овој случај, воспалителни процеси се развиваат во ткивата на респираторните органи. Исто така, пневмонијата може да биде предизвикана од вирусни инфекции и одредени токсични материи, ретко, пневмонијата е последица на повреда на градниот кош. Постои ризична група која вклучува пушачи, луѓе кои злоупотребуваат алкохол, пациенти кои долго време биле на одмор во кревет, како и специјални старост. Во зависност од видот на патогенот, се разликуваат бактериска, вирусна, габична и мешана пневмонија. Ако е зафатено едно белодробно крило, тогаш тие зборуваат за еднострано воспаление. Може да има и билатерална, тотална, лобарна, сегментална пневмонија. Во зависност од епидемиолошките податоци, болеста може да биде нозокомијална, стекната од заедницата, атипична или предизвикана од состојба на имунодефициенција.

Главните симптоми на болеста

Еден од главните симптоми на развој на воспалителни процеси во белите дробови е кашлањето. Исто така, при дишењето може да почувствувате карактеристична болка и отежнато дишење. Особено акутен болни сензациина длабоки вдишувања, кашлица. Со пневмонија постои топлинатела. Сепак, пневмонијата не е секогаш придружена со зголемување. Пациентот чувствува слабост низ целото тело, замор, намален апетит, можно гадење, па дури и повраќање. Симптомите се особено тешки кај постарите луѓе и децата. Сето ова сугерира дека за да се олесни состојбата и да се избегне развој на компликации, неопходно е да се започне со земање антибиотици за пневмонија. Оваа болест има особеност: антибактериските лекови се препишуваат веднаш, без да се чека лабораториски истражувања. По добивањето на резултатите од анализата на спутум, третманот се прилагодува.

Фази на болеста

Експертите разликуваат три степени на сериозност на респираторното воспаление. Благата фаза се карактеризира со блага интоксикација, температурата на телото е во рамките на 38 ºС, отчукувањата на срцето не се забрзуваат. Во исто време, лицето одржува чиста свест. На рендгенски прегледоткриена е мала погодена област. Со потежок степен, температурата може да се зголеми до 39 ºС, а интоксикацијата е поизразена. Забележана е умерена тахикардија, се појавува отежнато дишење. На х-зрацисе изговара инфилтрација. Најтешкиот степен се карактеризира не само со висока температура (до 40 ºС), туку и со заматување на умот. Човек може да стане во делириум, а останување без здив се јавува дури и во мирна состојба. Во исто време, се изговара интоксикација на телото.

Антибиотик за пневмонија кај возрасни

Оваа група на лекови е насочена кон уништување на патогената флора. Пред сè, специјалистот мора да потисне акутни симптомиболести. Во овој случај, се препишуваат антибиотици кои имаат широк спектар на дејство.

Докторот потоа го испраќа примерокот од спутум во лабораторија. Добиените резултати од истражувањето влијаат на понатамошниот третман. Се одредува специфичниот патоген што ја предизвикал болеста. Специјалистот го избира потребниот антибиотик за пневмонија кај возрасни, чие дејство ќе биде насочено кон уништување на овој микроорганизам. Често е потребна комбинација на лекови, бидејќи може да има неколку патогени. За правилен избор на лекови, се користи антибиограм.

Антибиотик

Овој тест помага да се утврди дали телото на пациентот е чувствително на специфичен антибиотик. На крајот на краиштата, пазарот е заситен со секакви лекови, а често бактериите покажуваат отпорност на еден вид лекови, но се уништуваат од друг. За студијата е потребен спутум на пациентот. Примерокот е засегнат различни лекови. При оваа анализа најмногу ефективни антибиотициза пневмонија за одреден пациент. Тие ќе го инхибираат растот на микроорганизмите. Послабите лекови нема да се мешаат во нивниот развој. Точноста на таквото истражување е висока. Единствениот недостатоке дека треба да чекате долго време за резултатите: тие ќе бидат готови по 2-5 дена.

Групи на антибиотици кои се користат во третман на пневмонија

Најчесто, третманот на пневмонија со антибиотици започнува со лекови со широк спектар. Тие вклучуваат пеницилини, макролиди, тетрациклини, флуорохиноли, аминогликозиди, цефалоспорини.

Пеницилините се еден од првите антибактериски лекови. Тие се природни и полусинтетички. Добро продира во телесните течности и ткива. Тие исто така можат да предизвикаат голем број на несакани ефекти: дијареа, преосетливост, алергиски реакции. Третманот на пневмонија со антибиотици од овој тип е ефикасен ако предизвикувачки агенси се стрептококи и стафилококи.

Тетрациклините се лекови кои се помалку се користат. Причината за ова е отпорноста на микроорганизмите на нивното дејство. Друга особеност на лековите е нивната способност да се акумулираат во коскеното ткиво. Сепак, тие можат да доведат до расипување на забите. Затоа, ваквите антибиотици за пневмонија не се препишуваат на бремени жени, жени за време на доење, мали деца или пациенти кои имаат проблеми со бубрезите. Претставници на лекови од групата тетрациклини се „Доксициклин“, „Тетрациклин“.

Група на цефалоспорини

Постојат 4 генерации на овој тип на лек. Лековите од првата генерација вклучуваат Цефазолин, Цефалексин итн. Тие активно делуваат на бактериите од групата коки (пневмококи, стафилококи). Втората генерација на лекови има добри антибактериски својства и против грам-позитивна и грам-негативна флора. Полуживотот е приближно 1 час. Цефалоспорините, кои припаѓаат на третата генерација, имаат одличен ефект врз микроорганизмите кои се отпорни на лекови група на пеницилин(„Цефотаксим“, „Цефоперазон“). Тие се користат за лекување на тешки форми на инфекции. Цефепим е името на четвртата генерација на антибиотици за пневмонија. Тие се најактивни. Меѓу негативните реакции по земањето цефалоспорини, најчесто се идентификуваат алергии. Околу 10% од пациентите пријавуваат алергиски реакции на овие лекови.

Макролиди. Аминогликозиди

Макролидите се користат за неутрализирање на коки, легионела и кламидија. Тие добро се апсорбираат во телото, но внесот на храна донекаде го забавува овој процес. Алергиските реакции се многу ретки. Претставници на оваа категорија се лекови како што се Еритромицин, Азитромицин, Кларитромицин. Нивната главна област на примена е инфективни процесиво респираторниот тракт. Сепак, дисфункција на црниот дроб е контраиндикација за земање такви лекови.

Аминогликозидите се антибиотици за пневмонија кои активно делуваат на аеробните грам-негативни микроорганизми. Тие се користат и во случаи кога болеста е предизвикана од повеќе од еден вид бактерии и затоа е неопходно да се комбинираат антибактериски лекови за да се постигне посакуваниот резултат. Претставници на групата се лекови како што се Гентамицин и Амикацин. Дозата се пресметува во зависност од телесната тежина на пациентот, возраста и тежината на болеста. Кога земате такви лекови, неопходна е контрола на гломеруларна филтрација во бубрезите.

Класа на хиноли и флуорокиноли

Лековите од оваа категорија се поделени на 4 генерации. Нефлуорираната (ова е првата генерација) активно влијае на легионела и E. coli. Тие имаат нешто помалку ефект врз кламидија и коки. Лековите од првата генерација се користат за благи инфекции. Останатите хиноли (втора до четврта генерација) се флуорираат. Сите лекови се добро распоредени во телото. Тие се излачуваат од телото првенствено преку бубрезите. Главните контраиндикации за употреба се периодот на бременост и преосетливост на лекот. Покрај тоа, употребата на нефлуорирани лекови е непожелна за пациенти кои имаат проблеми со црниот дроб или бубрезите. Флуорокинолите не се препишуваат на деца (под 18 години). Единствен исклучок може да биде отсуството алтернативна опција. Оваа класа вклучува лекови како што се Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин. Овие лекови се администрираат интравенски само со капка по капка.

Кои се правилата за препишување антибактериски лекови?

Ако се дијагностицира пневмонија, само специјалист одлучува кои антибиотици да ги земе. Откако ќе почнете да користите лекови, можете да ги замените со други. Индикациите за ова се сериозни несакани ефекти кои може да се појават за време на третманот со одредени лекови. Исто така, замена се случува ако лекарот не го набљудува посакуваниот резултат (и се промени во подобра странатреба да се појави на вториот или третиот ден). Некои антибиотици се доста токсични. Затоа, нивниот прием не може да трае долго. Општо земено, третманот на пневмонија кај возрасни со антибиотици трае 10 дена. Но, посериозните инфекции бараат многу подолг временски период (околу еден месец). Специјалистот мора да ја земе предвид општата состојба на пациентот, присуството на одредени истовремени и хронични заболувања и возраста на лицето. При препишување на антибактериски лекови, исто така е важно да може да се создаде доза од лекот во крвта која ќе биде доволна за дадената тежина на болеста.

Во кои форми се користат антибиотици?

Во зависност од стадиумот на болеста и сериозноста на нејзиниот тек, се користат различни методи на администрирање на лекови. Најчесто во првите денови од болеста, лековите се администрираат со инјектирање. Цефалоспоринските (антибиотици за пневмонија) инјекции се даваат интравенски или интрамускулно. Ова е можно поради нивната ниска токсичност. Особеноста на макролидите е тоа што тие се акумулираат и продолжуваат да дејствуваат дури и кога лекот е прекинат. Благите форми на болеста се лекуваат во рок од 10 дена. Во овој случај, може да се користат антибиотици за пневмонија во таблети. Сепак, експертите велат дека оралната форма на администрација лековине е толку ефикасен. Тоа е затоа што е тешко да се пресмета точната доза. Не се препорачува често менување на лекови, бидејќи тоа може да развие отпорност на микроорганизмите на антибиотици.

Карактеристики на третман на пневмонија кај деца

Пневмонијата е особено опасна за младите пациенти. Болеста може да се појави дури и кај деца. Главни симптоми на пневмонија кај млади пациенти се отежнато дишење, кашлање, отежнато и забрзано дишење, висока температура (која трае прилично долго време). Вреди да се обрне внимание на однесувањето на бебето. Го губи апетитот, станува летаргичен и немирен. Најважниот симптом на пневмонија кај малите деца е сината промена на бојата на пределот помеѓу усните и носот. Како по правило, пневмонијата се јавува како компликација по акутни респираторни вирусни инфекции, а не како независна болест. Исто така има вродена пневмонија(патоген е херпес вирус, микоплазма), инфекцијата може да се појави директно за време или по породувањето. Кај новороденчињата, дишните патишта се мали и размената на гасови е помалку интензивна. Затоа, болеста е потешка.

Антибиотици и деца

Што се однесува до возрасните, главната основа за лекување на пневмонија кај децата се антибиотиците. За пневмонија кај деца, тие се администрираат парентерално. Ова овозможува да се минимизира влијанието на лековите врз микрофлората дигестивниот систем. Исто така, можно е да се земаат лекови со инјектирање или инхалација. Последниот метод е најудобен за малите деца. Ако возраста на детето не надминува 6 месеци, тогаш третманот се спроведува исклучиво во болница, каде што бебето е под постојан надзор на специјалисти. Текот на терапијата за деца е 7 дена при земање лекови од пеницилинската група, цефалоспорини. Ако лекарот препишал макролиди (ова може да биде Азитромицин, Кларитромицин), тогаш времетраењето на третманот се намалува на 5 дена. Антибиотиците за пневмонија кај децата треба да покажат ефикасност во рок од 3 дена. Во спротивно, лекот може да се замени.

Во никој случај не треба да се самолекувате. Дури и најдобрите антибиотици за пневмонија, кои му помогнале на едно дете, може да бидат неефикасни, па дури и опасни за друго. Многу е важно строго да се придржувате до распоредот на лекови. Не може да се зема во исто време синтетички витаминии други имуномодулаторни агенси. За да спречите појава на пневмонија, треба да избегнувате хипотермија и навремено да лекувате настинки и други заразни болести. Не заборавајте за правилна урамнотежена исхрана.

Антибиотици за пневмонија - ефикасни и безбедни лекови

Воспалението на белите дробови започнува веднаш со болка во градите при дишење, силна кашлица со флегма и треска. Болеста бара итна хоспитализација. Пациентот е прикажан одмор во кревет, специјална витаминска исхрана, а главната компонента на терапевтскиот процес е антибиотскиот третман.

Што е пневмонија

Пневмонијата популарно се нарекува пневмонија. Ова е инфекција на долниот дел респираторен трактСо период на инкубацијаод 2 до 10 дена, што вклучува ткиво на белите дробови. Постојат неколку видови на болести:

1. Атипичен. Предизвикани од кламидија, легионела, микоплазма, односно атипична микрофлора.
2. Аспирација. Се јавува кога вода, храна или туѓи предмети влегуваат во респираторниот тракт.
3. Болница. Болеста се развива додека пациентот е во болница.
4. Вонболнички. Се јавува како компликација по операцијата вирусна инфекција. Често е причина за смрт поради сериозно намалување на имунитетот.

Антибиотиците од новата генерација помагаат да се избегнат компликации на пневмонија, што може да предизвика апсцес на белите дробови, плеврален емпием, пневмоторакс и други сериозни болести. Најмногу сериозна последицапневмонијата е респираторна инсуфициенција. Оваа патологија се развива кај пациенти со други хронични заболувањаили кај постари пациенти кои не се соодветно третирани со антибиотици. Неуспехот често предизвикува смрт.

Габата на ноктите повеќе нема да ви пречи! Елена Малишева кажува како да се победи габата.

Брзото слабеење сега е достапно за секоја девојка, за тоа зборува Полина Гагарина >>>

Елена Малишева: Ви кажува како да изгубите тежина без да правите ништо! Дознајте како >>>

Антибиотици за пневмонија

Со оглед на акутниот тек на болеста, се препишуваат антибактериски лекови со широк спектар без да се чекаат лабораториски тестови. Лекарите разликуваат три степени на сериозност на пневмонија. Со најмногу блага фазасе јавува интоксикација на телото (блага), температурата на телото на пациентот не надминува 38 ° C, срцето чука во нормален ритам. Пациентот ја задржува чистата свест, а рендгенскиот преглед открива мал фокус на воспаление локализиран во горен лобусбелите дробови

Во тешка фаза, температурата на телото веднаш се зголемува до 39 ° C, тахикардија (умерена), се забележува интоксикација, инфилтрацијата е јасно видлива на рендген. Најтешкиот степен на пневмонија (плевропневмонија) се карактеризира со телесна температура од 40°C, пациентот е во делириум, страда од отежнато дишење и изразена е интоксикација. Антибиотиците се препишуваат за пневмонија, земајќи ги предвид следниве фактори:

• фаза и сериозност на болеста;
• токсичност на лекови;
• контраиндикации;
• можна манифестација на алергии;
• спектар на дејство на антибиотици;
• брзината на пенетрација на лекот во телото;
• стапка на развој на бактериска отпорност на овој лек.

Пеницилини

Првите антибактериски лекови кои брзо продираат во ткивата и течностите, па затоа се користат за конгестивна пневмонија. Ако предизвикувачкиот агенс на воспаление е стафилококи или стрептококи, тогаш третманот со лекови од овој тип е ефикасен. Кога патологијата се јавува поради друга причина, се препишуваат други антибиотици. Пеницилините се администрираат орално (таблети, суспензии) и преку инјекции (инјекции). Пеницилините вклучуваат:

Тетрациклини

Група лекови кои се користат за лекување на пневмонија станува се поретка. Причината е нивната нестабилност на дејството на микроорганизмите и способноста да се акумулираат во ткивата. Тетрациклините имаат многу контраиндикации: бременост, доење, возраст под 7 години, бубрежна болест. Познати претставници на оваа група на антибиотици:

Цефалоспорини

Активно делуваат на сите бактерии од групата коки, имаат одлични антибактериски својства против грам-негативната и грам-позитивната флора и делуваат на микроорганизмите кои се отпорни на лекови од групата пеницилини. Несаканите реакции вклучуваат алергии. Се користи интравенски или интрамускулен метод на администрирање на лекот. Антибиотиците во оваа група ги вклучуваат следниве лекови:

Макролиди

Оваа група на антибиотици за пневмонија се користи за неутрализирање на кламидија, легионела и коки. Макролидите добро се апсорбираат, но внесот на храна може да го забави процесот. Несаканите ефекти и алергиските манифестации се исклучително ретки. Контраиндикации вклучуваат заболување на црниот дроб кај пациенти. Претставници на оваа категорија на лекови:

Аминогликозиди

Дејствува на грам-негативни аеробни микроорганизми. Се користат кога пневмонијата е предизвикана од повеќе видови бактерии, па терапијата се пропишува заедно со антибактериски или антивирусни лекови. На пример, ефектот на антибиотикот Амикацин кај атипична пневмонија ќе биде зајакнат со антибактерискиот метронидазол. Кога се администрира истовремено, треба да се следи стапката на гломеруларна филтрација во бубрезите (капацитет за екскреторство). Претставници на групата се:

Флуорокиноли

Лековите активно влијаат на E. coli и Legionella. Денес, флуорокинолите заземаат едно од водечките места во третманот на бактериска пневмонија. Овие се лекови со широк спектар со способност да навлезат длабоко во ткивата. Отпорноста на микроорганизмите на флуорохиноли ретко се развива поради структурни промениПропустливост на ДНК и бактериски ѕидови. Познати антибиотици од оваа група:

Како да се лекува пневмонијата со антибиотици

Само лекарот одлучува кои антибактериски лекови да ги зема. Само-лекувањето на пневмонијата дома може да биде фатално. Терапијата со антибиотици се спроведува не повеќе од 10 дена, бидејќи многу лекови се токсични. За билатерална пневмонија, третманот може да се продолжи на подолг период. Специјалистот ја зема предвид општата состојба на пациентот, неговата возраст и дозирна формадрога. Потребна ви е таква доза на антибиотик во крвта за да биде ефективна за даден степен на болеста.

Кај возрасните

По 18-годишна возраст, антибиотиците се препишуваат за пневмонија во доза пресметана поединечно. За возрасен, лекарот може да препише употреба на еден лек или неколку групи антибактериски агенси. Лековите главно се користат во ампули, бидејќи некои модерни лекови, на пример, Цефтриаксон, не се достапни во таблети. Покрај тоа, експертите велат дека антибиотиците се поефикасни ако ги инјектирате наместо да ги пиете.

Ако по 3 дена нема терапевтски ефект, лекарот треба да го замени лекот со друга група на антибиотици. Исто така, не се препорачува често менување на лекови, за да не се развие отпорност на микроорганизмите кон нив. Кога причината за воспалението е вирус, дополнително се препишуваат имуномодулатори:

Кај децата

Детската пневмонија е особено опасна, бидејќи се јавува латентно по акутни респираторни вирусни инфекции, а не како независна болест. Детето станува летаргично, губи апетит, се појавува кашлање, отежнато дишење и висока температура. Основата на педијатриската терапија се и антибиотиците, кои се администрираат парентерално. На децата им се препишуваат природни и полусинтетички пеницилини или макролиди, во кои времетраењето на третманот трае не повеќе од 5 дена. Претходно, педијатрите прават тест за чувствителност на антибиотикот што му е препишан на детето.

Видео: Третман на пневмонија со антибиотици

Информациите презентирани во статијата се само за информативни цели. Материјалите во статијата не поттикнуваат само-лекување. Само квалификуван лекар може да постави дијагноза и да даде препораки за третман врз основа на индивидуалните карактеристики на одреден пациент.

Антибиотици за пневмонија кај возрасни

Лек на избор за пневмонија кај возрасни е бета-лактамски пеницилин антибиотици амоксицилин + клавуланска киселина (лекови со имиња Augmentin, Flemoklav solutab). Антибиотиците се произведуваат во форма на таблети, што овозможува да се користат како што е пропишано од лекар дома и за деца.

Групи на антибиотици за пневмонија

Пневмонијата е предизвикана од патогени од неколку групи. Особено често, пневмонијата стекната од заедницата (која се јавува надвор од ѕидовите на болницата, за разлика од болничката инфекција) е испровоцирана од Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa и други протозои, вклучувајќи mycoplasma, legionelame.

Не постои единствен антибиотик кој може да делува подеднакво ефикасно на сите патогени на пневмонија за секој тип на инфекција, најефективниот лек е емпириски избран.

За лекување на пневмонија се користат неколку групи на антибиотици:

Невозможно е да се разликува кои антибиотици се најдобри за пневмонија, а кои се неефикасни, бидејќи во секој случај исходот од третманот се одредува не само од типот на предизвикувачкиот агенс на пневмонија, туку и од реактивноста. имунолошки систем, придружува хронични заболувања, карактеристики на грижа.

Бета-лактамски антибиотици

Главните лекови за третман на пневмонија се бета-лактамски антибактериски агенси, комбинирани врз основа на присуство на бета-лактамски прстен во молекулата.

Лековите имаат сличен механизам на дејство и се разликуваат во чувствителноста на ензимите на бета-лактамаза, кои се произведени од бактерии.

Високо ефикасен против пневмококи, често предизвикувајќи пневмонија, различни антибиотици се амоксицилин, кој, во отсуство на алергии, служи како лек на избор кај децата и за време на бременоста.

Бета-лактамските лекови вклучуваат:

• пеницилини;
  • природен - бензпеницилин, оксацилин;
  • ампицилин;
  • амоксицилини - Hiconcil, Flemoxin solutab;
  • заштитен со инхибитор - Аугментин, Тиментин;
  • антипсевдомонални уреидопеницилини - азлоцилин, пиперацилин;
• цефалоспорини;
  • 1-ва генерација - цефазолини (Кефзол, Цефамезин), Цефалексин;
  • Втора генерација – производи со цефуроксим (Зиннат, Кетоцеф);
  • 3-та генерација – цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Роцефим), цефтазидим (Фортум);
  • 4-та генерација - цефепими (Максипим).

Бета-лактамските антибактериски агенси се високо ефикасни, но можат да предизвикаат алергии, поради што се заменуваат со макролиди или флуорохинолони. Макролидите се лекови на избор за сомнителни атипична форма, која е предизвикана од кламидија, легионела, микоплазма.

Предностите на овие антибактериски агенси вклучуваат значителен пост-антибиотик ефект, при што се создава висока концентрација на лекот во крвта, која останува во терапевтска доза по прекинот на лекот.

На пример, Азитромицин има пост-анибиотик ефект од 4 дена, што овозможува текот на терапијата да се намали на 5 дена.

Карактеристики на пневмонија стекната од заедницата

Пневмонијата може да се развие брзо, не оставајќи време за лекување. дијагностички студиида се утврди патогената микрофлора. Првиот рецепт на антибиотик и приватна клиника, и се прави емпириски во јавна болница.

При изборот на антибиотици кои ќе ги земе, лекарот поаѓа од клиничката слика на болеста, распространетоста на патогени на пневмонија во областа, најтипичните патогени и присуството на историја на хронични заболувања кај возрасните.

Третманот на пневмонија се спроведува во форма на таблети, лековите на избор се пеницилини и цефалоспорини од втора генерација. Третманот во форма на инјекции се прибегнува кон кога третманот со таблети е невозможен, како и кога болеста е тешка.

Така, болничките форми на пневмонија кај возрасните почнуваат да се третираат со администрација на антибиотици во инјекции, а се префрлаат на земање таблети само на 3-ти ден откако симптомите на воспаление ќе се смират.

Третман на пневмонија кај возрасни дома

Ефективноста на антибиотикот се проценува 3 дена по почетокот на терапијата. За тоа време во крвта се создава потребната терапевтска концентрација, а лекот делува со максимални резултати.

За лесна пневмонија предизвикана од пневмококи и стрептококи, се користат орални лекови кои содржат:

• амоксицилини - Амоксицилин Сандоз, Флемоксин Солутаб, Хиконцил, Амосин, Оспамокс - 0,5 g во интервали од 8 часа;
• амоксицилини + клавуланат - Аугментин, Бетаклав, Флемоклав Солутаб, Екоклав, Амоксиклав - 0,65 g, интервали - 8 часа;
• Цефуроксим аксетил - доза 0,5 g, интервали - 12 часа.

Доколку нема резултат по 3 дена од употребата, постои можност за атипична пневмонија, се препишуваат возрасни:

• тетрациклини - Доксициклин орално 0,1 g во интервали од 12 часа;
• макролиди:
  • кларитромицин - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g во интервали од 12 часа;
  • азитромицин - Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зитролид Форте, Азитормицин Зентива, Азитрокс, Зиторлид 0,5 g 1 ден еднаш, следните денови - 0,25 g 1 пат на ден;
  • мидекамицин – Макропен 0,4 g по 8 часа;
  • спирамицин – Спирамицин-Веро, Ровамицин 3 милиони ИЕ во интервали од 12 часа;
  • Рокситромицин - Брилид, Рулид, Рулицин, Еспарокси 0,15 на секои 12 часа;
  • еритромицин – 0,5 g во интервали од 6 часа Таблети еритромицин;
  • josamycin – Vilprafen, Vilprafen solutab 0,5 g со интервал од 8 часа;
• Флуорохинолони:
  • гатифлоксацин – Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 пат/ден;
  • левофлоксацин - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 пат на ден;
  • моксифлоксацин - Avelox, Hynemox 0,4 g 1 пат / ден.

Пневмонија кај постарите лица

За пневмонија кај возрасни над 65 години со блага форма, заштитените аминопеницилини Аугментин или Амоксиклав, Цефуроксим Аксетил или еден од флуорокинолоните во вообичаената доза се препишуваат од првиот ден од третманот.

Алтернативни лекови за постари пациенти се Доксициклин или Цефаклор.

Пневмонија за време на бременоста

За време на бременоста, жените со пневмонија мора да бидат хоспитализирани. Антибактериските лекови се користат кај бремени жени само кога е индицирано.

Изберете лекови за третман кои имаат максимален ефект, но не предизвикувајќи штета на фетусот во развој.

Прифатливи антибиотици за третман на пневмонија за време на бременоста вклучуваат:

• амоксицилини - табела. 0,5 g во интервали од 8 часа;
• амоксицилин + клавуланат - по 8 часа;
• цефуроксим аксетил - 0,5 g на секои 12 часа;
• ампицилин – 1 g инјекција на секои 6 часа;
• цефтриаксон - 1 g инјекција во интервали од 24 часа;
• цефутаксим - 1 g инјекција во интервали од 8 часа;
• цефуроксим - инјекции 1,5 на секои 8 часа.

Алтернативен лек за алергии на бета-лактамски пеницилини кај бремени жени е спирамицин, кој се препишува за орална администрација по 12 часа во суспензија од 3 милиони IU.

Тешка пневмонија

За тешка пневмонија стекната во заедницата, цефепим, цефтриаксон или цефотаксим се препишуваат како лек на избор. Покрај главниот лек, се користи антибиотик од макролидната група - кларитромицин, спиромицин или еритромицин.

Најтешкиот тек на пневмонијата се забележува кога е инфициран со стафилокок, пневмокок, ентеробактерии и легионела. Во тешки форми на воспаление, лековите се администрираат интравенски, се користат парови лекови:

• амоксицилирање + инјекција на клавунат и макролиди;
• цефотаксим + макролид;
• цефтриаксон + макролид;
• ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин од трета генерација (или левофлоксацин, моксифлоксацин).

Замена на антибиотици

Ефектот од употребата на антибиотик е намалување на симптомите на интоксикација и намалување на температурата. Ако тоа не се случи по 3 дена, тогаш лекот се заменува.

Ампицилинот често е лек на избор, доколку нема резултат, тој се заменува со макролид или дополнително се додава; И во случај на тешка пневмонија, наместо ампицилин, се користи макролид + еден од цефалоспорини од 3-та генерација.

Ако на пациентот веднаш му беше препишан амоксицилин или цефуроксим, тогаш за да се постигне ефектот, на него се додава лек од макролидната група.

Причината за промена на антибиотикот може да се развива бубрежна инсуфициенцијакај пациент поради нефротоксичност на лекот. Нефротоксичните лекови вклучуваат цефалоспорини и флуорохинолони.

Можеби баравте информации за тоа што вели традиционалната медицина во врска со пневмонијата - прочитајте ја статијата Народни лековиод пневмонија кај возрасни.

Колку долго трае терапијата?

Под услов температурата да се нормализира во рок од 4 дена, вкупното времетраење е денови. Времетраењето на курсот за микоплазма пневмонија е 2 недели.

Ако е заразен со ентеробактери, стафилокок, легионела, текот на лекувањето може да се продолжи до 3 недели.

Критериуми за обновување

Знаци за нормализирање на состојбата на пациентот се:

• намалување на температурата до вредности што не надминуваат 37,5 0 C;
• намалување на стапката на дишење до 20 или помалку вдишувања во минута;
• отсуство на гној во спутумот;
• намалување на знаците на интоксикација на телото.

Употребата на антибиотици служи за важна, но само една цел - уништување на инфекцијата. Задачата за обновување на функцијата на белите дробови се решава со лекови од други групи - антиинфламаторни, експекторантни, бронходилататорни лекови. Целокупниот резултат од третманот зависи од правилно избраниот режим на третман, возраста и имунореактивноста на пациентот.

Ентеровирусна инфекција кај деца - симптоми, дијагноза и третман

Како да се лекува ентеровирусна инфекцијакај возрасните

Дали е можно антивирусни лековиземени заедно со антибиотици

Антивирусни лекови за грип и АРВИ

Зошто носот ви е затнат, но не ви тече?

Комплексни капки за нос за деца

Со само-лекување, можете да губите време и да му наштетите на вашето здравје!

Копирањето материјали е дозволено само со активна врска до страницата. Сè е во оригиналните текстови.

Најефективните и најчестите антибиотици за пневмонија

Пневмонијата е сериозна и доста тешка заразна болест. Се манифестира како оштетување на респираторниот систем. Антибиотиците за пневмонија се ефикасни бидејќи лековите ги убиваат бактериите кои предизвикуваат воспаление.

Ако не користите антибиотици за пневмонија, саканиот ефект нема да се постигне. Ова се случува затоа што имунолошкиот систем не е во состојба сам да се справи со штетните микроби. Но, вреди да се земе предвид дека самостојното користење на антибиотик за пневмонија е опасно, бидејќи третманот е придружен со голем број несакани ефекти.

Антибиотик

Користејќи ја оваа анализа, можете да ја одредите чувствителноста на телото на пациентот на одреден лек. Ваквата анализа е неопходна бидејќи пазарот е полн со различни лекови. Се случува штетните организми да покажат отпорност на еден вид антибиотик, додека друг вид да може да ги уништи. За да се спроведе анализата, се зема спутум од пациентот и се вршат соодветни студии со употреба на разни лекови. Врз основа на резултатите од ваквите дејства, се идентификува најефективниот лек, со кој терапијата му се препишува на пациентот. Силните лекови можат да ги уништат штетните бактерии, додека слабите можат да ја спречат нивната репродукција. Истражувањето е точно, нема грешки. Периодот на анализа трае околу 5 дена, така што претходно се препишуваат антибиотици кои можат да го запрат прогресијата на болеста.

Благодарение на оваа анализаризиците од несакани ефекти се намалуваат и негативни последици, вклучително и алергиски реакции од употреба на антибиотици. Предвидениот позитивен исход од пропишаниот третман се утврдува и со оваа анализа, бидејќи со идентификување на патогенот и антибиотикот што влијае на него, може да се гарантира дека ќе примите позитивен резултатод лекување.

Употреба на антибиотици за пневмонија кај возрасни

Антибиотиците за пневмонија кај возрасни ја уништуваат патогената флора. За да се препише третман, неопходно е да се намалат акутните симптоми на болеста со помош на антибиотици кои имаат широк ефект.

Често, на возрасни пациенти со пневмонија им се препишуваат следниве антибиотици:

По ова, лекарот што посетува треба да го земе спутумот на пациентот за анализа и, врз основа на добиените резултати, да ја пропише најефективната терапија. Лабораторијата го идентификува специфичниот тип на бактерии кои го предизвикале воспалителниот процес. По ова, се пропишува лек за уништување на овие конкретни видови. штетници. Понекогаш е потребна комбинација на лекови поради идентификација на неколку видови на штетни организми.

Употреба на антибиотици за пневмонија кај деца

Тешка болест кај децата е пневмонијата, за која антибиотиците се препишуваат дури и на децата. Открива оваа болестсосема можно дури и кај бебе. Симптоми на болеста: отежнато дишење, кашлица, отежнато дишење, покачена температура. Исто така опасни симптоми, што укажува на развој на пневмонија, се: губење на апетит, летаргија, поспаност или, обратно, хиперреактивност. Сината кожа во пределот под носот е знак за пневмонија, а антибиотиците се препишуваат веднаш. Кај децата, оваа болест може да се појави како резултат на акутна респираторна вирусна инфекција. Вреди да се земе предвид дека текот на болеста кај децата е покомплексен поради малите дишни патишта.

Децата се третираат со понежни лекови:

За лекување на болест кај деца како што е пневмонија, првично се препишуваат антибиотици. Во овој случај, тој е избран најдобар погледлек кој може да убие штетни бактериии предизвикуваат помалку несакани ефекти.

Антибиотикот може да ја уништи микрофлората на детето, па затоа е неопходно дополнителни тестовида се избере најоптималната терапија за секој поединечен случај.

Антибиотици кои се користат за лекување на пневмонија

Едно лице има сосема предвидливи прашања: што да се лекува, кои антибиотици да се земаат, кои лекови да се складираат за пневмонија и кој метод на лекување е најефективниот?

Пеницилините се нарекуваат основно средство за уништување на бактериите. Таквите средства имаат тенденција да навлезат во ткивото на органите. Но, тие исто така можат да предизвикаат несакани реакцииво форма на: дијареа, хиперсензитивност, алергиска реакција. Тие имаат добра ефикасност во борбата против стафилококи и стрептококи. Тетрациклините не се користат толку често како пеницилините. Тоа има врска со одржливоста. големо количествомикроорганизми на оваа дрога. Исто така, негативна страна на овие лекови е нивната способност да се акумулираат во коскеното ткиво. Покрај тоа, употребата на овие производи доведува до расипување на забите.

Група цефалоспорини

Овој тип на производ има четири генерации на издавање. Цефаспорините од првата генерација брзо се борат против бактериите на кока. Лековите од генерацијата II ги уништуваат грам-позитивните и грам-негативните бактерии. Периодот на повлекување не надминува 60 минути. Третата генерација на такви лекови добро се справува со микроорганизми кои се отпорни на пеницилини. Тие се користат за сузбивање на инфекција. Лековите од IV генерација, најновите, можат да се справат со секакви групи на микроорганизми. Но, овие лекови имаат доста несакани ефекти, на пример, околу 11% пријавуваат алергиски реакции на таков силен антибиотик. Најновата генерација на лекови подобро се справува со бактериите.

Макролиди, аминогликозиди

Благодарение на употребата на макролиди, коките, легионелата и кламидијата се неутрализираат. Лекот има својство добро да се апсорбира во телото. Таквите лекови се користат за респираторни инфекции.

Аминогликозидните лекови за пневмонија се користат кога е неопходно да се влијае на грам-позитивните бактерии за време на пневмонија. Лекот добро помага во лекувањето на болести предизвикани од еден вид микроорганизми. За да се постигне позитивен ефект доколку постои разни видовибактериите бараат комбинација на третмани. Дозата на таквите лекови се пресметува врз основа на телесната тежина, бројот на години на пациентот и фазата на пневмонија. За време на употребата, потребно е следење на правилната бубрежна функција. Земете лекови како што ви препишал лекарот.

Класа на хиноли и флуорохинолони

Лековите наречени киноли, како цефалоспорините, се поделени на 4 генерации. Првата генерација на овие антибиотици убива E. coli и делува доста добро против легионела. Тие имаат помалку ефикасен ефект врз бактериите на кока. Лековите од II генерација се препишуваат за помали инфекции. Најефективната терапија е користење на средства од III и IV генерација. Лекот од новата генерација добро се апсорбира во органите. Лекот се излачува преку бубрезите. Најдобрите антибиотицисо пневмонија припаѓаат на последната генерација.

Флуорокинолоните се препишуваат само на лица постари од 18 години. Исклучителен случајнедостига алтернатива. Ефикасно дејствоОвие лекови се ефикасни против грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Тие ги уништуваат не само пневмококите, туку и салмонелата. Интрацелуларните бактерии брзо се уништуваат од флуорохинолоните. Интравенска администрација се врши само со помош на капалка. Третманот на пневмонија со овие лекови е доста ефикасен.

Правила за препишување антибиотици за пневмонија

Одлуката за употреба на лекови ја донесува лекарот по прегледот. Лековите може да се заменат со други за време на терапијата. Условите за промена на пропишаниот антибиотик се силен непосакуван ефект што може да се појави кај одреден лек. Специјалистот исто така може да го промени лекот, под услов претходниот да не го даде потребниот резултат. Позитивен ефектод земање антибиотици треба да се појави во рок од 2-3 дена. Постојат антибиотици за пневмонија кои се токсични. Како резултат на тоа, таквите средства не се пропишани за долг временски период.

Токсичните лекови ги вклучуваат следниве групи:

• аминогликозиди;
• сулфонамиди;
• нитрофурани.

Во просек, антибиотскиот третман за пневмонија трае околу 14 дена. Ако пневмонијата се интензивира со дополнителни болести, тогаш третманот може да трае додека пациентот целосно не закрепне. Исто така важен услове дефиницијата општа состојбаздравјето на пациентот.

Неефикасен третман на пневмонија со антибиотици

Неуспехот да се третира инфекцијата на белите дробови со антибиотици е доста ретка. Изворот може да биде самолекувањето на пациентот пред да се контактира со медицинска установа. Значи, ако пациентот земал други лекови, тогаш ефективноста на лековите за пневмонија е значително намалена.

Исто така, може да биде неефикасно ако:

• постојано користете антибиотици;
• постојана замена на антибиотици;
• бактериите развија отпор;
• неточен избор на доза;
• неправилен избор на времетраењето на периодот на терапија.

Во такви околности се врши комбинација на лекови. Исто така, лекувањето на пациентот со други лекови може да даде ефективни резултати. Антибиотиците за третман на пневмонија во таблети и капсули може да бидат неефикасни, бидејќи лекувањето на пневмонија со овој метод е ефикасно само во раната фаза на болеста. Се препорачува да се земаат антибиотици во форма на таблети како превентивна мерка за болеста. Земете ги таблетите со многу вода.

Сосема сериозно и опасна болест– пневмонија, третман со антибиотици дава добри резултати. Оваа болест мора веднаш да се излечи, како што е раните фазипериодот на лекување е помалку денови, а препишаните лекови се понежни, со минимални несакани ефекти. Во повеќе сериозни случаиПневмонијата е доста тешко да се лекува. Дури и употреба силни лековине секогаш дава позитивен резултат.

Само квалификуван специјалист може да подготви план за лекување.

Антибиотиците за пневмонија обезбедуваат ефективен третманболест и целосно закрепнување на пациентот. Употребата на такви лекови треба да се врши под надзор на специјалист, често во медицинска установа.

Важноста на употребата на антибиотици за пневмонија

Антибиотиците се незаменливи лекови кои овозможуваат висококвалитетен третман на пневмонија. Без ефикасна антибиотска терапија, доста е проблематично да се излечи пациентот, а брзата прогресија на болеста доведува до тешки компликации, па дури и до смрт.

Други лекови препишани на пациент со пневмонија играат улога помагала, насочени кон подобрување на третманот, ублажување на симптомите, намалување на веројатноста за појава на несакани ефекти и забрзување на закрепнувањето.

Антимикробните лекови се користат по детален преглед на биоматеријалот на пациентот (крв, урина, спутум). Разјаснувањето на видот на микроорганизми кои го испровоцираа развојот на болеста ви овозможува да го изберете најефективниот лек.

Најчесто, патологијата е предизвикана од патогени вклучени во списокот подолу:

• стафилококи;
• стрептококи;
• пневмококи;
• ентеробактерии;
• кламидија;
• микоплазма;
• Хемофилус инфлуенца;
• Моракела.

Времетраењето на антибиотската терапија и количината на лекови што ги прима пациентот ги одредува лекарот што посетува врз основа на карактеристиките на патолошкиот процес. Покрај видот на патогени, лекарот ја зема предвид тежината на болеста, природата на фокалната лезија на белите дробови, индивидуални карактеристикитрпелив.

Групи на антибиотици пропишани за пневмонија

Современата медицина не користи едноставни пеницилини, кои претходно се користеле за пневмонија. Денес, пулмолозите препишуваат поефикасни и безбедни лекови, имајќи минимални токсични ефекти врз телото.

Кога започнува третман за пневмонија, лекарот избира ефективни лековиод бројот:

• цефалоспорини (цефотаксим, цефтриаксон);
• макролиди (азитромицин, кларитромицин);
• карбапенеми (меропенем, имипенем);
• полусинтетички пеницилини (Амоксицилин, Амоксиклав).

Цефалоспорините ќе помогнат да се излечи некомплицирана пневмонија предизвикана од активирање на пневмококи, стрептококи и ентеробактерии во човечкото тело. Тие се користат и ако пациентот е алергичен на макролиди и пеницилини. Лековите од овој тип се неефикасни против E. coli и Klebsiella.

Макролидите се релевантни за дијагностицирање на атипична пневмонија, пневмонија која се јавува против позадината на акутни респираторни инфекции и нетолеранција на пеницилин. Кламидија, микоплазма и хемофилус инфлуенца се чувствителни на оваа група на лекови.

Карбапенемите се користат за лекување на комплицирани форми на болеста, како и кога цефалоспорините се со ниска ефикасност. Се препишуваат полусинтетички пеницилини за благ степенпневмонија од вирусно-бактериско потекло. Овој тип на лек е ефикасен против Haemophilus influenzae и пневмококи.

Во некои случаи, специјалистите прибегнуваат кон препишување флуорохинолони и монобактам. Сепак, овие антибиотици не стануваат прв избор на лекови за пневмонија кај возрасните.

Принципи на третман со цефаласпорини

Цефалоспорин наречен Цефотаксим се користи за интрамускулна или парентерална администрација (во вена). Антибиотикот може да се користи во неонаталниот период, во првиот и вториот триместар од бременоста. Лекот не се препорачува за употреба за време на доењето.

За возрасни пациенти, лекот се администрира според следниот режим:

1. Просечен степен воспалителен процесво белите дробови - 2 g на секои 8-12 часа.
2. Тешка форма на пневмонија - 2 g на секои 4-8 часа.

За интравенска администрација, лекот се разредува со солен раствор или 5% раствор на гликоза. За да се извршат инјекции во мускулите, цефотаксим се комбинира со лидокаин (1%).

Несаканите ефекти од терапијата со овој антибиотик може да вклучуваат промени во составот на крвта, главоболки, алергиски реакции, анемија, повраќање и нарушувања на столицата.

Цефтриаксон е комплексен лек кој припаѓа на новата генерација на моќни антибиотици. Како и цефотаксим, овој лек се администрира интравенски или интрамускулно. Пред инјектирање, прашокот се раствора во лидокаин или вода за инјектирање.

Постои следниов вообичаен режим за третман на пневмонија кај возрасни кои користат цефтриаксон - 2-4 g еднаш или двапати на секои 24 часа.

Цефтриаксон во повеќето случаи се толерира без компликации. Понекогаш лекот предизвикува несакани ефекти во форма на повраќање, дисфункција на гастроинтестиналниот тракт и влошување на општата здравствена состојба.

Цефалоспоринските антибиотици се контраиндицирани за употреба во случаи кога пациентот има откажување на црниот дроб или бубрезите или е алергичен на активна супстанцијалекови.

Третман на пневмонија кај возрасни со макролидни антибиотици

Азитромицин е на врвот на листата на најпопуларни макролиди во третманот на пневмонија. За пациенти над 6 години и возрасни, лекот се препишува во капсули.

Минималното времетраење на курсот со Азитромицин е 3 дена. Пациентите над 12 години го земаат лекот еднаш дневно (1 капсула од 500 mg).

Азитромицин е лек со долго дејство и затоа е забрането самостојно да се прават промени во режимот на дозирање. Исто така, не се препорачува земање на лекот повеќе од два пати на ден.

Несаканите ефекти на антибиотиците не се развиваат често. Списокот на можни негативни последици од земање капсули вклучува:

• конјунктивитис;
• неврози;
• поспаност;
• бронхоспазми;
• осип на кожата;
• нарушувања во функционирањето на гастроинтестиналниот тракт;
• кандидомикоза.

Кларитромицин е достоен претставник на макролидите, заземајќи ја втората позиција по зачестеност на препишување по Азитромицин. Режимот за користење на двата лека е во голема мера сличен. При лекување на пневмонија, возрасните добиваат 250-500 mg од лекот еднаш дневно. Терапијата се спроведува 6-14 дена.

Двата макролиди имаат широк спектар на дејство и сличен список на контраиндикации. Азитромицин и кларитомицин не се пропишани за сериозни болестицрниот дроб и бубрезите, нетолеранција кон составот на овие лекови. Употребата на двата производи во третманот на пневмонија кај пациенти доилки и кај жени за време на бременост не се препорачува.

Карбапенемите се втор избор на лекови за пневмонија

Меропенем, како и цефалоспорините, е достапен во форма на прав за подготовка. раствор за инјектирање. Оваа алаткасе користи за монотерапија или комбиниран третман на пневмонија во случаи кога нема значителен ефект од употребата на антибиотици од прв избор.

Постојат старосни ограничувања во однос на употребата на ова лек. Така, Меропенем не е погоден за третман на пневмонија кај пациенти помлади од 3 месеци. Лекот се користи во ограничен обем за време на бременост и лактација. Доколку е неопходно да се спроведе антибиотска терапија кај доилки, неопходно е привремено да се пренесе бебето на вештачка исхрана.

Шема за парентерална употреба на лекот: возрасни и пациенти над 12 години - 500 mg во интервали од 8 часа. Времетраењето на курсот за третман се одредува индивидуално.

Сериозни несакани ефекти од употребата на лекот се ретки. Кај некои пациенти, антибиотикот може да предизвика тахикардија, чешање и осип на кожата, несоница, абдоминална болка, гадење и дијареа. За да се спречи појавата негативни реакциителото да го администрира лекот не е пропишано за акутни и хронични заболувања гастроинтестиналниот тракт, во првите 90 дена од животот на новородените бебиња, со индивидуална нетолеранција на активната супстанција.

Карактеристики на употреба на полусинтетички пеницилини

И покрај разновидноста на современите антибиотици, лековите со пеницилин остануваат една од опциите за лекување на пневмонија. Во пулмологијата, важно е да се користат полусинтетички лекови кои имаат нежен ефект врз телото на пациентот.

Амоксицилин може да се користи во третманот на различни категории на пациенти, освен за жени кои дојат. Лекот помага ефикасно да се бори против пневмонијата во различни фази од неговиот развој. Во зависност од упатствата на лекарот, лекот се зема орално или интравенски.

Таблетите со антибиотици се земаат во време независно од внесот на храна. За возрасни, лекот се препишува 500 mg-0,75 g три пати на ден.

Времетраењето на терапијата се одредува според сериозноста на болеста. Може да варира помеѓу 5 дена - 2 недели.

Ако има индикации за интравенска или интрамускулна администрација, Амоксицилин се препишува 500 - 1000 mg на возрасни пациенти 2 пати на секои 24 часа. Текот на инјекциите може да трае од 1 недела до 10 дена. По исчезнувањето клинички знациболест, лекот се администрира уште 2-3 дена.

Амоксиклав е двокомпонентен антибиотик, чиј состав е комбинација од амоксицилин и клавуланска киселина. Лекот е достапен во таблети и прав, што може да се користи за подготовка на формулација за инјектирање.

Возрасните земаат Амоксиклав за пневмонија во согласност со стандарден режимдневна доза:

• за лесна болест - 250 mg (+125 mg) три пати на ден;
• пневмонија среден степенсериозност - 500 mg (+125 mg) два пати на ден;
• комплицирана форма на болеста - 875 mg (+125 mg) 2 пати на ден.

Доколку е неопходно да се користи антибиотик во инјекции, возрасни пациенти го примаат лекот во единечна доза од 1,2 g Помеѓу дозите на лекот во телото, строго се почитуваат интервали од 6-8 часа. Курсот на антибиотска терапија за умерена пневмонија трае 7-10 дена. Во потешки случаи, третманот се продолжува на 2-3 недели.

Несаканите ефекти од употребата на полусинтетички пеницилини се невообичаени. Понекогаш пациентите кои примаат Амоксицилин или Амоксиклав развиваат алергиски реакции во форма на чешање, уртикарија или осип, а исклучително ретко - анафилактичен шок.

За да се минимизира ризикот од негативни ефекти, се препорачува да се тестира за преосетливост на пеницилини пред да се започне со терапијата.

Општи препораки за пациенти кои земаат антибиотици

Кога земате антибиотици за време на пневмонија, важно е да се следат некои препораки:

Повеќето лекари советуваат истовремено со антибиотска терапија да спроведуваат курсеви со мултивитамински препарати. Ова помага да се зајакне имунолошкиот систем и да се забрза закрепнувањето.

Пневмонијата е акутна болестзаразно-воспалителна природа од различни етиологии(главно бактериски), се карактеризира со присуство на фокални лезии ткивото на белите дробови, како и интра-алвеоларна ексудација, манифестирана со:

• тешка интоксикација и респираторни синдроми;
• појава на локални физички промени во белите дробови;
• инфилтративни сенки на органите на градниот кош на радиографија.

Многу пациенти веруваат дека пневмонијата и пневмонијата се разни болести, Сепак, не е. Пневмонијата е воспаление на белите дробови. Терминот пневмонија секогаш подразбира воспаление на ткивото на белите дробови, како и присуство на ексудација во алвеолите, бронхиите со мал калибар, бронхиоли, како и оштетување на интерстицијалното ткиво.

Треба да се напомене дека пневмонијата може да биде само акутен процес. Хронична пневмонија не постои.

Антибиотиците за пневмонија се главниот третман. Антивирусна терапијаПрепорачливо е само за докажана вирусна (во огромно мнозинство на случаи грип) пневмонија.

Антибиотиците за пневмонија се пропишуваат земајќи го предвид спектарот на главните патогени. Во отсуство на ефективност од спроведените антибактериска терапијаво рок од 48 часа, се препорачува да се смени антибиотикот или да се додаде втор лек.

За тешка пневмонија веднаш се препишуваат два антибактериски лекови.

Треба да се напомене дека тешката пневмонија се смета за посебна форма на болеста. Ова се должи на фактот дека тешката пневмонија е придружена со тешка интоксикација, хемодинамски нарушувања и развој на тешка респираторна инсуфициенција. Можна е и сепса септичен шок. Прогнозата за тешка пневмонија е секогаш неповолна, така што на таквите пациенти секогаш им е потребна задолжителна интензивна нега.

Навремено пропишаните антибиотици за пневмонија значително го намалуваат ризикот од неповолен исход, како и развој на тешки компликации, како:

• пулмонални апсцеси;
• гангрена на белите дробови;
• сепса и септичен шок;
• плеврален емпием;
• ендокардитис, перикардитис, миокардитис;
• акутна респираторна инсуфициенција (респираторна инсуфициенција) и пулмонален едем, итн.

Неопходно е да се разбере дека пневмонијата е опасна инфекција, кој на соодветен третманима поволен исход. Сепак, само лекарот што посетува треба да препише антибиотици за пневмонија. Само-лекувањето може да биде опасно за здравјето и да предизвика развој на тешки компликации опасни по живот.

Третман на пневмонија дома кај возрасни и деца

Третманот на пневмонија дома може да се спроведе само по преглед од лекар и назначување на соодветна терапија, доколку нема индикации за болничко лекување.

Треба да се напомене дека околу 80% од пациентите (вклучувајќи ги и постарите деца) со пневмонија стекната во заедницата може да се лекуваат дома, како и во дневна болница.

Индикации за лекување во болница се:

• возраста на пациентот е помала од шест месеци или постара од 65 години (оваа категорија на пациенти има превисок ризик од развој на ДН и други компликации, така што третманот треба да се спроведува само во болнички услови);
• тешка пневмонија;
• присуство на бременост;
• сомневање за атипична пневмонија;
• пациентот има основни болести кои можат да го влошат текот на пневмонијата и да предизвикаат компликации. Пациенти со вродени дефектисрцеви заболувања, цистична фиброза, бронхопулмонална дисплазија, бронхиектазии, состојби на имунодефициенција, дијабетес мелитус итн.;
• пациенти кои неодамна дипломирале или се овој моментпримање имуносупресивна терапија;
• пневмонијата се лекува со антибиотици во рок од 48 часа без успех, а клиничките симптоми напредуваат. Оние. кај возрасен пациент, треската опстојува, респираторната инсуфициенција се зголемува итн.;
• немање услови за домашно лекување (деца од загрозени семејства, интернати, пациенти кои живеат во хостели итн.) се хоспитализирани.

Дали пневмонијата е заразна?

Да, пневмонијата е заразна. Пневмонијата се однесува на респираторни инфекции. Најчестиот пат на пренос е воздушниот. Можен е и механизам за контакт-домаќинство преку заеднички прибор. Интраутерина хематогена инфекција е исклучително ретка.

Ризичните групи вклучуваат:

• мали деца со интраутерина хипоксија, асфиксија, траума при раѓање, цистична фиброза, вродени срцеви мани или развој на белите дробови, неухранетост и хиповитаминоза, состојби на имунодефициенција;
• пушачи;
• пациенти со хронични белодробни заболувања или чести бронхитис;
• пациенти со имунодефициенција;
• лица кои страдаат од алкохолизам или употреба на дрога;
• пациенти со лезии хронична инфекција (хроничен тонзилитиситн.);
• пациенти со основни патологии ( дијабетесили друго ендокрини заболувања, бубрежни заболувања, кардиоваскуларни патологии итн.);
• пациенти кои работат со токсични материи, рудари, работници во продавници (фактори на професионален ризик);
• пациенти над 65 години;
• лица со ниски приходи.

Видови на пневмонија

Според морфологијата, пневмонијата е поделена на:

• фокална, која се карактеризира со една или повеќе пневмонични инфилтрациски фокуси од 1 до 2 сантиметри;
• фокално-конфлуентни, придружени со развој на хетерогени масивни фокуси на инфилтрација. Овој тип на пневмонија може да биде комплициран со деструктивни компликации или ексудативен плеврит;
• сегментална (пневмоничен фокус зафаќа еден сегмент од белите дробови);
• полисегментална, придружена со оштетување на неколку сегменти. Како по правило, таквата пневмонија е придружена со ателектаза и намалување на големината на белите дробови;
• лобарна (лобарна), која се карактеризира со оштетување на целиот лобус на белите дробови (лобарна пневмонија);
• интерстицијален (инфилтрационите пневмонични фокуси се придружени со оштетување на интерстициумот). Оваа форма на пневмонија е ретка, главно кај пациенти со имунодефициенција;
• вкупно, зафаќајќи го целото белодробно крило.

Пневмонијата може да биде еднострана или билатерална.

Неопходно е да се направи разлика помеѓу стекната од заедницата и болничка пневмонија (се развива во рок од 48-72 часа по хоспитализацијата поради друга болест).

Во зависност од тежината, пневмонијата се класифицира на блага, умерена и тешка.

Тежина на пневмонија

Во благи случаи на болеста, постои блага интоксикација, треска до 38 степени, леукоцитоза од 9 до 10 * 10 9 / l, обемот на пневмонска инфилтрација зафаќа 1-2 сегменти, нема придружни патологии на „позадина“, тахикардија до 90 отчукувања во минута. Респираторна инсуфициенција не е изразена, цијанозата на назолабијалниот триаголник е отсутна или се појавува по кашлање, физичка активност (одење, качување по скали итн.).

Умерениот тек се карактеризира со потешка интоксикација, знаци на респираторна инсуфициенција - цијаноза на назолабијалниот триаголник, фреквенција на дишење 25-30 во минута, палење на крилјата на носот, повлекување на свитливите места на градниот кош (меѓуребрени простори, над - и субклавијални фоси), тахикардија до сто отчукувања во минута, висока температура.

На тежок текСостојбата на пациентот е сериозна, се истакнува висока температура, тешка ДН (цијаноза, отежнато дишење, хипоксемија итн.), хемодинамски нарушувања, намалени крвен притисок, можен септичен шок, пулмонален едем, бубрежна инсуфициенција и други компликации.

Симптоми на пневмонија кај возрасни

Пневмонијата кај возрасните се манифестира со општи симптоми на интоксикација (треска, треска, слабост, болки во мускулите, болки во зглобовите). Како и нагло, значително зголемување на температурата, суво (можно на почетокот на болеста) или влажна кашлица(карактеристичен гноен, леплив спутум, во тешка кашлицаможе да се појават крвни ленти). Може да се појави цијаноза на назолабијалните триаголници и отекување на крилата на носот.

Може да има бучно дишење и отежнато дишење што се слуша од далечина.

Симптоми на пневмонија кај дете

Пневмонијата има основни симптоми слични на оние кај возрасните. Симптомите на респираторна инсуфициенција кај децата имаат тенденција да бидат потешки. Доенчињата обично искусуваат бучно, грофтачко дишење. Нападите на кашлање често се придружени со повраќање (ова е особено типично за децата во првите години од животот). Има и солзи, летаргија, бебето одбива да јаде и е каприциозно. Со силна кашлица, може да се појават поплаки за абдоминална болка.

Микоплазматска пневмонија кај деца (како и кламидијална или легионела пневмонија) се карактеризира со сув, звучен звук, често со метална нијанса, опсесивна кашлица, главоболки, мијалгија, болно и суво грло, назална конгестија, зголемени крајници и лимфни јазли, засипнатост, абдоминална болка. Затемнувањето на радиографијата е минимално, има зголемување на пулмоналната шема и, по правило, карактеристични се интерстицијалните промени.

Дијагноза на пневмонија

Опишани се симптоми на пневмонија (пневмонија) кај возрасни и деца

Дијагнозата на пневмонија се заснова на поплаките на пациентот, податоците од испитувањето, лабораториските и инструменталните студии.

Пневмонијата се карактеризира со:

• скратување на ударниот звук;
• намалено дишење;
• зголемена бронхофонија и вокални тремори;
• појава на суво (на почетокот на болеста) и влажно (мал, среден и голем меур) отежнато дишење, како и крепитус;
• идентификација на пневмонични фокуси (затемнување) на рентген на граден кош;
• леукоцитоза, висок ESR, поместување на леукоцитите налево. Класичната пневмококна пневмонија се карактеризира со неутрофилна леукоцитоза над 15 * 10 9 / l со атипична пневмонија, децата во првите месеци од животот може да доживеат леукоцитоза над 30 * 10 9 / l;
• зголемување на Ц-реактивниот протеин и други протеини од акутна фаза.

Главните бактериски патогени на пневмонија

Патоген	Возраст
	новороденче	1-3 месеци	4 месеци - 4 години	од пет години
Пневмокок	+	+++	++++	+++
хемофилус инфлуенца	+	+	+	+-
Streptococcus pyogenes (тип на бета-хемолитички стрептокок од групата А)	—	+	+	+
стафилокок	++	++	+	+
Streptococcus agalactia	+++	+	—	—
Ешерихија коли	++	+	—	—
микоплазма	—	+	+	++++
кламидија пневмонија	—	+	+	++
легионела	+	+	+	+
кламидија трахоматис	+	++	—	—
стап за пертусис	+-	++	+	+

Многу чест патоген, +++ чест, ++ релативно невообичаен, + редок.

Име на антибиотици за пневмонија кај возрасни

Сите антибиотици за пневмонија мора да ги препише вашиот лекар. Само-лекувањето е неприфатливо.

Антибиотици за пневмонија кај возрасни во таблети - листа

Аминопеницилини

• (, Екобол ®, Амоксисар ®, );

Пеницилини заштитени со инхибитори

• Амоксицилин + клавуланска киселина (,).

Макролиди

• ( , );
• (, Екоситрин ®);

Цефалоспорини

• (, Cemidexor ®, Cefspan ®, Sorcef ®, Иксим Лупин ®);
• (, Аксеф ®).

Тетрациклини

Флуорохинолони

• (Леволет ®, );
• ( , ).

Антибиотици за пневмонија кај возрасни во инјекции

Доколку е потребно, лековите заштитени со инхибитори (азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин) може да се администрираат интрамускулно или интравенски.

• (Зинацеф ®);
• (Медаксон ®, Лендацин ®, Рофецин ®);

Ако постои сомневање за воспаление предизвикано од бактериски соеви способни да продуцираат бактериска беталактамаза, се користат пеницилини заштитени со инхибитори (препарати на амоксицилин и клавуланска киселина).

Augmentin ® за пневмонија може да се користи за лекување и на деца и на возрасни.

За возрасни пациенти, како и за деца кои претходно биле третирани со амоксицилин или ампицилин, за пневмонија, се препорачува веднаш да се препишат Amoxiclav ®, Augmentin ®, Flemoklav ® итн.

Исто така, строго според индикации, во случај на отпорност на други антибиотици, може да се препишат линкозамиди (линкомицин ®, клиндамицин ®).

Дополнителни третмани

Антибиотиците за пневмонија се задолжителна компонента на третманот. Се користат и муколитички агенси (ACC ® , Ambroxol ® , Lazolvan ® ). За сува кашлица се препишува Синекод ®.

Според индикации (температура над 38-38,5), се користат антипиретици (парацетамол ®, Нурофен ®, ибупрофен ®).

За вирусна или мешана пневмонија, може да се користат антивирусни лекови (оселтамивир ® , занамивир ® ).

Пациенти со тешка респираторна инсуфициенцијаМоже да се изврши инхалација со Berodual;

Според индикациите, инфузионата терапија е пропишана за да се намали интоксикацијата и да се елиминираат хемодинамските нарушувања.

Физиотерапијата е исто така ефикасна.