ഹൃദയത്തിൽ എന്തൊക്കെ ഓപ്പറേഷനുകളാണ് ഉള്ളത്? ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ, സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ തരങ്ങൾ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഭക്ഷണക്രമം

പല പാത്തോളജികളുടെയും ചികിത്സയിൽ ഹൃദയത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ് കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ, നിലവാരത്തിന് അനുയോജ്യമല്ല മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി. നടപ്പിലാക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സമെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരമുണ്ട് പൊതു അവസ്ഥക്ഷമയോടെ അവൻ്റെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക. എന്നാൽ പാത്തോളജി അനുസരിച്ച്, വ്യത്യസ്ത ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്, അത് അവരുടെ സാങ്കേതികതയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

എല്ലാം കാണിക്കൂ

പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഈ അവയവത്തെ പരോക്ഷമായോ നേരിട്ടോ ബാധിച്ച് കാർഡിയാക് പാത്തോളജികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതാണ് കാർഡിയാക് സർജറി. ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്:

• അടച്ചു, പക്ഷേ ഹൃദയത്തെ തന്നെ ബാധിക്കില്ല. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഹൃദയത്തിന് പുറത്താണ് നടത്തുന്നത്, അതിനാൽ ക്ലാസിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഒഴികെ അവർക്ക് പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നതിനാൽ ഈ വിഭാഗത്തിൻ്റെ പേര്.
• തുറക്കുക, അവർക്ക് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ തുറക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇതിന് ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രം പോലുള്ള പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന സമയത്ത്, ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, ഇത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ നിർത്തിയ ഹൃദയവുമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• എക്സ്-റേ സർജറി, അതിൽ പ്രത്യേക കത്തീറ്ററുകളും അവയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു, തകരാറുകൾ ശരിയാക്കാൻ അവ ഹൃദയ അറയിലേക്കോ ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്കോ ചേർക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പുരോഗതി ഒരു മോണിറ്റർ സ്ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച് നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിലെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളുടെ തരങ്ങൾ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും വൈകല്യത്തിൻ്റെ തരവും, അതുപോലെ തന്നെ ചികിത്സയുടെ സമീപനവും അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും വൈകല്യത്തിൻ്റെ തരത്തെയും ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്നവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• അടിയന്തിര പ്രവർത്തനങ്ങൾ - രോഗനിർണയം വ്യക്തമായതിനുശേഷം നിങ്ങൾ ഉടൻ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ, അല്ലാത്തപക്ഷം പാത്തോളജി രോഗിയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.
• അടിയന്തിര - അവർക്ക് മിന്നൽ വേഗത്തിലുള്ള പ്രതികരണവും പെട്ടെന്നുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തുടക്കവും ആവശ്യമില്ല. സങ്കീർണതകളുടെയോ മരണത്തിൻ്റെയോ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകൾ കാരണം അവ നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ കൂടുതൽ കാലം അല്ല.
• ആസൂത്രണം ചെയ്ത - ഇടപെടലുകൾ, അവ നടപ്പിലാക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്, എന്നാൽ സമീപഭാവിയിൽ അത് ആവശ്യമില്ല. രോഗികളുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ അവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് എന്ത് സമീപനം ആവശ്യമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്:

• റാഡിക്കൽ - അവ ദുഷ്പ്രവണതകളെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
• പാലിയേറ്റീവ് - അവ അധികമോ സഹായകമോ ആണ്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുക അല്ലെങ്കിൽ സമൂലമായ ഇടപെടലിനായി അവനെ തയ്യാറാക്കുക എന്നതാണ് അവരുടെ ലക്ഷ്യം.



റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ പോലെ, എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനവും ആർറിഥ്മിയയും ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്, കൂടാതെ ഇത് കുറഞ്ഞ പ്രകടനം പാർശ്വ ഫലങ്ങൾസങ്കീർണതകളും.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ രോഗിക്ക് നൽകുന്ന പ്രത്യേക കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നത്. കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്ന സ്ഥലം ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്, അതിനാൽ കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് ഇൻജിനൽ സിരയിലോ ഫെമറൽ ആർട്ടറിയിലോ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അവയവത്തിൽ പ്രവേശിച്ച ശേഷം, പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കത്തീറ്ററുകളിലൂടെ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ നൽകുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ്.



മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ആവേശത്തിന് കാരണമാകുന്ന കാർഡിയാക് ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ പ്രദേശം ഇല്ലാതാക്കുന്ന ഈ പ്രേരണകൾ കാരണം, സാങ്കേതികതയ്ക്ക് രണ്ടാമത്തെ പേര് ലഭിച്ചു - ഹൃദയത്തിൻ്റെ ക്യൂട്ടറൈസേഷൻ.



വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ

വാൽവിൻ്റെ അപര്യാപ്തത അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഹാർട്ട് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് രക്തം അതിലൂടെ സാധാരണ കടന്നുപോകുന്നത് തടയുന്നു. വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഓപ്പൺ സർജറി സമയത്ത്, എൻഡോവാസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മിനി-ആക്സസ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്താം.

ആദ്യ കേസിൽ, രോഗിക്ക് താഴെയാണ് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യമുൻ ഉപരിതലം കൈകാര്യം ചെയ്യുക നെഞ്ച്, പെരികാർഡിയൽ അറ തുറന്ന് സ്റ്റെർനം രേഖാംശമായി വിച്ഛേദിക്കുക. രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ഹൃദയത്തെ വിച്ഛേദിക്കുന്നതിന്, രോഗിയെ ഒരു ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ ഒഴിവാക്കാൻ മുഴുവൻ ഓപ്പറേഷനിലും തണുത്ത സലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിൽസിക്കുന്നു.



പ്രോസ്റ്റസിസ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു രേഖാംശ മുറിവുണ്ടാക്കി, ഹൃദയ അറ തുറക്കുന്നു, പരിഷ്കരിച്ച വാൽവ് ഘടനകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു, അത് കൃത്രിമമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, മയോകാർഡിയം തുന്നിക്കെട്ടുന്നു. ഇതിനുശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു വൈദ്യുത പ്രേരണയിലൂടെയോ നേരിട്ടുള്ള കാർഡിയാക് മസാജിലൂടെയോ ഹൃദയത്തെ "ആരംഭിക്കുന്നു", ഹാർട്ട്-ലംഗ് മെഷീൻ ഓഫ് ചെയ്യുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രൂപംഹൃദയം, പെരികാർഡിയം, പ്ലൂറ എന്നിവ, അറകളിൽ നിന്ന് രക്തം നീക്കം ചെയ്യുകയും ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് പാളിയായി തുന്നുകയും ചെയ്യുക.

എൻഡോവാസ്കുലർ സർജറി സമയത്ത്, രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ഹൃദയത്തെ "വിച്ഛേദിക്കേണ്ട" ആവശ്യമില്ല. ഇത് കാലിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്, അതായത് ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യാവുന്ന വാൽവുള്ള ഒരു കത്തീറ്റർ ഫെമറൽ ധമനിയിലേക്കോ സിരയിലേക്കോ ചേർത്താണ്. കേടായ വാൽവിൻ്റെ ശകലങ്ങൾ നശിപ്പിക്കുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു പ്രോസ്റ്റസിസ് അതിൻ്റെ സ്ഥാനത്ത് സ്ഥാപിക്കുന്നു, അത് സ്വയം നേരെയാക്കുന്നു, വഴക്കമുള്ള സ്റ്റെൻ്റ് ഫ്രെയിം ഉണ്ട്.



ഒരു മിനി-ആക്സസുള്ള ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിൻ്റെ പ്രൊജക്ഷൻ പ്രദേശത്ത് സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ 2-5.5 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള മുറിവ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിലൂടെ അവയവത്തിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ കയറ്റി, അത് ബാധിച്ച വാൽവിലേക്ക് മുന്നേറുകയും അത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, നിരവധി തരം ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• മെക്കാനിക്കൽ - അവ ലോഹമോ പ്ലാസ്റ്റിക്കോ ഉപയോഗിച്ചാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. അത്തരം ഒരു ഇംപ്ലാൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ഭാവിയിൽ രോഗി നിരന്തരം രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• ബയോളജിക്കൽ - അവ മൃഗങ്ങളുടെ ടിഷ്യുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ മരുന്നുകളുടെ കൂടുതൽ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് ശേഷം അവ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.



പേസ്മേക്കർ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ

രോഗിക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പേസ്മേക്കർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ചെറിയ ഓപ്പറേഷൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കാം.



അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ലളിതമാണ്. നോവോകൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ലിഡോകൈൻ ഉള്ള ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഇടത് ക്ലാവിക്കിളിന് കീഴിൽ വലത്തോട്ടോ ഇടത്തോട്ടോ നടത്തുന്നു, അതിനുശേഷം ചർമ്മത്തിലും സബ്ക്ലാവിയൻ സിരയിലും ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി അതിലേക്ക് ഒരു കണ്ടക്ടർ തിരുകുന്നു, അതിലൂടെ ഉയർന്ന വീന കാവയിലേക്കും ഹൃദയത്തിലേക്കും - ഒരു ഇലക്ട്രോഡ്. ഇലക്ട്രോഡിൻ്റെ അഗ്രം വലത് ആട്രിയത്തിൻ്റെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയപേശികളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ഉത്തേജനത്തിനായി ഡോക്ടർ സൗകര്യപ്രദമായ ഒരു സ്ഥലം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, കൂടാതെ തിരയലിൽ അദ്ദേഹം നിരന്തരം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഇസിജി മാറ്റങ്ങൾ. സ്ഥലം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ആൻ്റിന അല്ലെങ്കിൽ കോർക്ക്സ്ക്രൂ ആകൃതിയിലുള്ള ഫാസ്റ്റണിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് ഉള്ളിൽ നിന്ന് മയോകാർഡിയൽ ഭിത്തിയിൽ ഇലക്ട്രോഡ് ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഫിക്സേഷനുശേഷം, രോഗിയുടെ കൈയ്യിൽ ഒരു ടൈറ്റാനിയം കേസ് തയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് ഇടതുവശത്തുള്ള പെക്റ്ററൽ പേശിയുടെ കനം വരെ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടി ഒരു അസെപ്റ്റിക് ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് പതിവായി ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ആന്തരിക ഭിത്തികളിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ, ഹൃദയം ഭക്ഷണം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ കുമിഞ്ഞു, രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. കൂടാതെ, സൂചനകളിൽ ഉൾപ്പെടാം:

• സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് 3-4 ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസ്.
• അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം.
• വേദനയുടെ ആരംഭം മുതൽ ആദ്യത്തെ 4-6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.
• വേദനയില്ലാതെ കടുത്ത ഇസെമിയ.



ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് ഇൻട്രാവണസ് നൽകുന്നു മയക്കമരുന്നുകൾകൂടാതെ ട്രാൻക്വിലൈസറുകളും, ഇടപെടൽ തന്നെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഓൺലൈൻ പ്രവേശനംഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രൊജക്ഷൻ്റെ ഭാഗത്ത് ഇടതുവശത്തുള്ള ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, സ്റ്റെർനം വിച്ഛേദിച്ചുകൊണ്ടോ ഒരു മിനി-ആക്സസിൽ നിന്നോ ആണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണ യന്ത്രവുമായി രോഗിയെ ബന്ധിപ്പിച്ചോ അല്ലാതെയോ കൃത്രിമത്വം സംഭവിക്കാം.

അയോർട്ട ക്ലാമ്പുചെയ്‌ത് ഉപകരണവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു പാത്രം വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു, അത് ഒരു ഷണ്ടായി മാറും. ഈ പാത്രം ബാധിച്ച കൊറോണറി ആർട്ടറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു, അതിൻ്റെ മറ്റേ അറ്റം അയോർട്ടയിലേക്ക് തുന്നിക്കെട്ടുന്നു. തൽഫലമായി, അയോർട്ടയിൽ നിന്ന്, ഫലകങ്ങൾ ബാധിച്ച പ്രദേശത്തെ മറികടന്ന്, രക്തം പ്രയാസമില്ലാതെ കൊറോണറി ധമനികളിലേക്ക് ഒഴുകും.

ഹൃദയം വിതരണം ചെയ്യുന്ന എത്ര ധമനികളെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഏത് ഇടവേളകളിൽ, ഷണ്ടുകളുടെ എണ്ണം 2 മുതൽ 5 വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം.



ഷണ്ടുകൾ ഉറപ്പിക്കുമ്പോൾ, സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ അരികുകളിൽ മെറ്റൽ സ്റ്റേപ്പിൾസ് പ്രയോഗിക്കുന്നു, മൃദുവായ ടിഷ്യു തുന്നിക്കെട്ടി ഒരു അസെപ്റ്റിക് ഡ്രസ്സിംഗ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പെരികാർഡിയൽ അറയിൽ നിന്ന് ഡ്രെയിനേജ് നീക്കംചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു ഹെമറാജിക് ദ്രാവകം.

ഗ്ലെൻ ആൻഡ് റോസ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ

ഗ്ലെന്നിൻ്റെ നടപടിക്രമത്തെ ബൈഡയറക്ഷണൽ കാവോപൾമോണറി കണക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുകളിലെ വെന കാവയുടെ മുകൾ ഭാഗം വലതുവശത്ത് അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു പൾമണറി ആർട്ടറി"വശത്തേക്ക് അവസാനം" എന്ന തത്വമനുസരിച്ച്.

രോഗിയുടെ കേടായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് അവരുടെ പൾമണറി വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കുന്നതും നീക്കം ചെയ്ത പൾമണറി വാൽവ് പ്രോസ്റ്റെറ്റിക് വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കുന്നതും റോസ് നടപടിക്രമത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രാവിലെ. പെട്രോവെറിഗ്സ്കി ലെയ്ൻ, വീട് 10. കിറ്റേ-ഗൊറോഡ് ഏരിയയിലെ ഈ മോസ്കോ വിലാസത്തിൽ ഞാൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി ഫെഡറൽ സെൻ്ററിൽ എത്തി. ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ angiography.su, സംസ്ഥാന റിസർച്ച് സെൻ്റർ ഫോർ പ്രിവൻ്റീവ് മെഡിസിൻ, വീണ്ടും ഒരു അണുവിമുക്ത വസ്ത്രം ധരിച്ച് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം സന്ദർശിക്കുക.

എക്സ്-റേയും കോൺട്രാസ്റ്റ് ഫ്ലൂയിഡും ഉപയോഗിച്ച് രക്തക്കുഴലുകൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണ് ആൻജിയോഗ്രാഫി. കേടുപാടുകളും വൈകല്യങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതില്ലായിരുന്നെങ്കിൽ, ഞാൻ പറയാൻ പോകുന്ന ഓപ്പറേഷൻ-സ്റ്റെൻ്റിംഗ്- സാധ്യമാകുമായിരുന്നില്ല.

കുറച്ച് രക്തം ഇനിയും ഉണ്ടാകും. മുഴുവൻ പോസ്റ്റും തുറക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇംപ്രഷനബിൾ ആളുകൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു.

ആരും കേട്ടിട്ടില്ലാത്ത കൊളസ്ട്രോൾ ഫലകങ്ങൾ, അവൻ എലീന മാലിഷേവയുടെ ഷോ കണ്ടില്ല. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തികളിൽ വർഷങ്ങളായി അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന നിക്ഷേപങ്ങളാണ് ഫലകങ്ങൾ. അവയുടെ സ്ഥിരത കട്ടിയുള്ള മെഴുക് പോലെയാണ്. ഫലകത്തിൽ കൊളസ്ട്രോൾ മാത്രമല്ല അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്, രക്തത്തിലെ കാൽസ്യം അതിൽ പറ്റിനിൽക്കുന്നു, ഇത് നിക്ഷേപങ്ങളെ കൂടുതൽ സാന്ദ്രമാക്കുന്നു. ഈ മുഴുവൻ ഘടനയും സാവധാനം എന്നാൽ ഉറപ്പായും രക്തക്കുഴലുകളെ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ അഗ്നിജ്വാല മോട്ടോർ അല്ലെങ്കിൽ പമ്പ് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു. പോഷകങ്ങൾഹൃദയം ഉൾപ്പെടെ വിവിധ അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജനും.

ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്ന സ്റ്റെൻ്റിംഗ് രീതിയുടെ വരവിനു മുമ്പ്, ഡോക്ടർമാർക്ക് മാത്രമേ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി 1996-ൽ ബോറിസ് നിക്കോളാവിച്ച് യെൽറ്റ്‌സിൻ ഒരു റൗണ്ട് ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ നടത്തിയ ഹൃദയശസ്‌ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രശസ്തനായ ബൈപാസ് സർജറി. ഈ സംഭവം ഞാൻ വ്യക്തമായി ഓർക്കുന്നു (കുട്ടിക്കാലത്തെ ഓർമ്മ), സമാനമായ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നിരവധി പ്രശസ്തരായ ആളുകളിൽ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും.

ബൈപാസ് സർജറി ഒരു കാവിറ്റി ഓപ്പറേഷനാണ്. വ്യക്തിക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, നെഞ്ച് തുറന്നിരിക്കുന്നു (അവർ അത് ശരിക്കും കണ്ടു, ഇത് ഒരു സ്കാൽപെൽ കൊണ്ട് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല), ഹൃദയം നിർത്തുകയും കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനം ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിടിക്കുന്ന ഹൃദയം വളരെ കഠിനമായി സ്പന്ദിക്കുകയും ഓപ്പറേഷനിൽ ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അത് നിർത്തേണ്ടതുണ്ട്. എല്ലാ ധമനികളിലേക്കും ബൈപാസിലേക്കും പോകുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഹൃദയം പുറത്തെടുത്ത് മറിച്ചിടേണ്ടതുണ്ട്. ഷണ്ട് എന്നത് രോഗിയിൽ നിന്ന് എടുത്ത ഒരു ദാതാവിൻ്റെ ധമനിയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, കൈയിൽ നിന്ന്. ശരീരത്തിന് തികച്ചും സമ്മർദ്ദം.

സ്റ്റെൻ്റിംഗ് സമയത്ത്, രോഗി ബോധാവസ്ഥയിൽ തുടരുന്നു (എല്ലാം താഴെ സംഭവിക്കുന്നു പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ), നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം പിടിക്കുകയോ ചെയ്യാം ആഴത്തിലുള്ള നിശ്വാസങ്ങൾഡോക്ടറുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം. രക്തനഷ്ടം വളരെ കുറവാണ്, മുറിവുകൾ ചെറുതാണ്, കാരണം ധമനികൾ ഒരു കത്തീറ്ററിലൂടെയാണ് പ്രവേശിക്കുന്നത്, ഇത് സാധാരണയായി ഫെമറൽ ആർട്ടറിയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു - രക്തക്കുഴലുകളുടെ മെക്കാനിക്കൽ ഡിലേറ്റർ. മൊത്തത്തിൽ, ഗംഭീരമായ ഒരു പ്രവർത്തനം (-:

സെർജി ഇയോസിഫോവിച്ചിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയത്. പരമ്പരയിലെ അവസാന ഓപ്പറേഷനിൽ ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ കണ്ടെത്തി. എല്ലാ സ്റ്റെൻ്റുകളും ഒരേസമയം സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല.

സർജിക്കൽ ടേബിളും ആൻജിയോഗ്രാഫും (രോഗിയുടെ മേൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ഒരു അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണം) ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരൊറ്റ സംവിധാനം രൂപപ്പെടുന്നു. മേശ അങ്ങോട്ടും ഇങ്ങോട്ടും നീങ്ങുകയും മെഷീൻ മേശയ്ക്ക് ചുറ്റും കറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു എക്സ്-റേകൾവ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്നുള്ള ഹൃദയങ്ങൾ.

രോഗിയെ മേശപ്പുറത്ത് വയ്ക്കുകയും ഉറപ്പിക്കുകയും ഒരു കാർഡിയാക് മോണിറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആൻജിയോഗ്രാഫിൻ്റെ ഉപകരണം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഞാൻ അത് പ്രത്യേകം കാണിക്കും. ഇതൊരു ചെറിയ ആൻജിയോഗ്രാഫ് ആണ്, ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ ഉള്ളത് പോലെ വലുതല്ല. ആവശ്യമെങ്കിൽ, വാർഡിൽ പോലും കൊണ്ടുവരാം.

ഇത് വളരെ ലളിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ചുവടെ ഒരു എമിറ്റർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, മുകളിൽ ഒരു കൺവെർട്ടറും (ഒരു പുഞ്ചിരി അതിൽ ഒട്ടിച്ചിരിക്കുന്നു), അതിൽ നിന്ന് ചിത്രത്തോടുകൂടിയ സിഗ്നൽ ഇതിനകം മോണിറ്ററിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചിതറിക്കിടക്കുന്നു എക്സ്-റേകൾയഥാർത്ഥത്തിൽ ബഹിരാകാശത്ത് സംഭവിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ ഉള്ള എല്ലാവരും പരിരക്ഷിതരാണ്. ഒരു ദിവസം ഏകദേശം എട്ടോളം ഓപ്പറേഷനുകളാണ് നടത്തുന്നത്.

ഞങ്ങളുടെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ കൈയിലോ തുടയിലോ ഒരു പാത്രത്തിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നു.

ഒരു കത്തീറ്ററിലൂടെ കണ്ടക്ടർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു കനം കുറഞ്ഞ ലോഹ വയർ ധമനിയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് കടത്തിവിട്ട് സ്റ്റെൻ്റ് തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് എത്തിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ നീളം കണ്ട് ഞാൻ ഞെട്ടിപ്പോയി!

ഒരു സ്റ്റെൻ്റ് - ഒരു മെഷ് സിലിണ്ടർ - ഈ വയറിൻ്റെ അറ്റത്ത് കംപ്രസ് ചെയ്ത അവസ്ഥയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്റ്റെൻ്റ് വിന്യസിക്കാൻ ശരിയായ സമയത്ത് വീർപ്പിക്കുന്ന ബലൂണിലാണ് ഇത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്. തുടക്കത്തിൽ, ഈ ഘടന കണ്ടക്ടറേക്കാൾ കട്ടിയുള്ളതല്ല.

വിന്യസിച്ച സ്റ്റെൻ്റ് ഇങ്ങനെയാണ്.

ഇത് വ്യത്യസ്ത തരം സ്റ്റെൻ്റിൻ്റെ സ്കെയിൽ മോഡലാണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു മെംബ്രൺ ഉള്ളവ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. അവർ പാത്രത്തെ തുറന്ന അവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തുക മാത്രമല്ല, പാത്രത്തിൻ്റെ മതിലുകളായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതേ കത്തീറ്ററിലൂടെ അയോഡിൻ അടങ്ങിയ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. രക്തയോട്ടം കൊണ്ട് അത് കൊറോണറി ധമനികളിൽ നിറയുന്നു. ഇത് എക്സ്-റേയെ അവ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനും സ്റ്റെൻ്റുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്ന തടസ്സത്തിൻ്റെ സ്ഥലങ്ങൾ കണക്കാക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ ആമസോൺ തടം ഇങ്ങനെയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.

എല്ലാ കണ്ണുകളും മോണിറ്ററുകളിലേക്ക്! സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും എക്സ്-റേ ടെലിവിഷനിലൂടെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്റ്റെൻ്റ് സൈറ്റിൽ എത്തിച്ച ശേഷം, അത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ബലൂൺ വീർപ്പിക്കണം. പ്രഷർ ഗേജ് (പ്രഷർ മീറ്റർ) ഉള്ള ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഒരു വലിയ സിറിഞ്ചിന് സമാനമായ ഈ ഉപകരണം, നീണ്ട കണ്ടക്ടർ വയറുകളുള്ള ഫോട്ടോയിൽ ദൃശ്യമാണ്.

സ്റ്റെൻ്റ് വികസിപ്പിക്കുകയും അതിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു അകത്തെ മതിൽപാത്രം. വേണ്ടി തികഞ്ഞ ആത്മവിശ്വാസംസ്റ്റെൻ്റ് ശരിയായി വികസിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ബലൂൺ ഇരുപത് മുതൽ മുപ്പത് സെക്കൻഡ് വരെ വീർപ്പിച്ച് നിൽക്കും. പിന്നീട് അത് ഡീഫ്ലേറ്റ് ചെയ്യുകയും ഒരു വയറിൽ ധമനിയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്റ്റെൻ്റ് നിലനിൽക്കുകയും പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബാധിത പാത്രത്തിൻ്റെ വലിപ്പം അനുസരിച്ച്, ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്റ്റെൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവ ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി ഓവർലാപ്പുചെയ്യുന്നു.

സ്റ്റെൻ്റ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതാ. എക്സ്-റേ ടിവിയിൽ നിന്നുള്ള സ്ക്രീൻഷോട്ടുകൾ ചുവടെയുണ്ട്. ആദ്യ ചിത്രത്തിൽ നമ്മൾ ഒരു ധമനിയെ മാത്രമേ കാണുന്നുള്ളൂ, ചുരുണ്ട ഒന്ന്. എന്നാൽ അതിനടിയിൽ മറ്റൊന്ന് ദൃശ്യമാകണം. ശിലാഫലകം കാരണം രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തേതിൽ കട്ടിയുള്ള സോസേജ് ഇപ്പോൾ വിന്യസിച്ച ഒരു സ്റ്റെൻ്റാണ്. ധമനികൾ ദൃശ്യമാകില്ല, കാരണം അവയിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ വയറുകൾ വ്യക്തമായി കാണാം.

മൂന്നാമത്തേത് ഫലം കാണിക്കുന്നു. ധമനികൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, രക്തം ഒഴുകി. ഇപ്പോൾ ആദ്യത്തെ ചിത്രവും മൂന്നാമത്തേതും താരതമ്യം ചെയ്യുക.

ഒരു നിശ്ചിത ഫ്രെയിം ഉപയോഗിച്ച് കപ്പലിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുക എന്ന ആശയം നാൽപ്പത് വർഷം മുമ്പ് ചാൾസ് ഡോട്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചു. രീതിയുടെ വികസനം എടുത്തു നീണ്ട കാലം, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ആദ്യത്തെ ഓപ്പറേഷൻ 1986 ൽ മാത്രമാണ് ഒരു കൂട്ടം ഫ്രഞ്ച് സർജന്മാർ നടത്തിയത്. കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഭാവിയിൽ ഒരു പുതിയ അവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തുന്നതിനുമുള്ള രീതിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി തെളിയിക്കപ്പെട്ടത് 1993 ൽ മാത്രമാണ്.

നിലവിൽ വിദേശ കമ്പനികൾ നാനൂറോളം സ്റ്റെൻ്റുകളുടെ വിവിധ മോഡലുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, അത് ജോൺസൺ ആൻഡ് ജോൺസണിൽ നിന്നുള്ള കോർഡിസ് ആണ്. എൻ്റെ ചോദ്യത്തിന് മറുപടിയായി, കേന്ദ്രത്തിലെ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള എക്സ്-റേ എൻഡോവാസ്കുലർ രീതികളുടെ വിഭാഗം മേധാവി ആർട്ടെം ഷാനോയൻ റഷ്യൻ നിർമ്മാതാക്കൾസ്റ്റെൻ്റുകളൊന്നും ഇല്ലെന്ന് മറുപടി നൽകി.

ഓപ്പറേഷൻ ഏകദേശം അര മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും. ധമനികളുടെ പഞ്ചർ സൈറ്റിലേക്ക് ഒരു പ്രഷർ ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ നിന്ന്, രോഗിയെ തീവ്രപരിചരണ വാർഡിലേക്കും രണ്ട് മണിക്കൂറിന് ശേഷം ജനറൽ വാർഡിലേക്കും അയയ്‌ക്കുന്നു, അവിടെ നിന്ന് അവൻ്റെ കുടുംബത്തിന് തൻ്റെ എല്ലാ ശക്തിയും ഉപയോഗിച്ച് സന്തോഷകരമായ വാചക സന്ദേശങ്ങൾ എഴുതാൻ കഴിയും. പിന്നെ കുറച്ചു ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അവർ തമ്മിൽ വീട്ടിൽ കാണും.

ഹൃദ്രോഗികൾക്കുള്ള സാധാരണ ജീവിതശൈലി നിയന്ത്രണങ്ങൾ സാധാരണയായി സ്റ്റെൻ്റിംഗിന് ശേഷം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും, കൂടാതെ വ്യക്തി മടങ്ങിവരും സാധാരണ ജീവിതം, കൂടാതെ താമസ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഡോക്ടർ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ ഓണാണ് തുറന്ന ഹൃദയംഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയാണ്, അതിൽ പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നു. പൊതു തത്വംഇടപെടുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് തിളച്ചുമറിയുന്നു മനുഷ്യ ശരീരംനടപ്പിലാക്കാൻ വേണ്ടി ആവശ്യമായ നടപടികൾതുറന്ന ഹൃദയത്തിൽ. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്, ഈ സമയത്ത് മനുഷ്യ സ്റ്റെർനം പ്രദേശം തുറക്കുകയോ വിഭജിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയവത്തിൻ്റെ ടിഷ്യുകളെയും അതിൻ്റെ പാത്രങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു.

തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പറയുന്നത്, മുതിർന്നവരിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇടപെടൽ അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് കൃത്രിമ രക്തപ്രവാഹം സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്. കൊറോണറി ധമനികൾ- കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്.

കഠിനമായ ചികിത്സയ്ക്കായി ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു കൊറോണറി രോഗംഹൃദ്രോഗം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനം മൂലം സംഭവിക്കുന്നത്, അതിൽ മയോകാർഡിയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളുടെ സങ്കോചം സംഭവിക്കുകയും അവയുടെ ഇലാസ്തികത കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ്റെ പൊതുവായ തത്വം: രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബാധിച്ച പ്രദേശത്തെ മറികടക്കാൻ രോഗിയുടെ സ്വന്തം ബയോ മെറ്റീരിയൽ (ധമനിയുടെയോ സിരയുടെയോ ഒരു ഭാഗം) എടുത്ത് അയോർട്ടയ്ക്കും കൊറോണറി പാത്രത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, ഹൃദയപേശികളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ ധമനി / സിര ഹൃദയത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തപ്രവാഹം നൽകുന്നു, അതേസമയം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്ന ധമനിയെ മറികടക്കുന്നു.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്

ഇന്ന്, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ പുരോഗതി കണക്കിലെടുത്ത്, നടപ്പിലാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സഹൃദയത്തിൽ ഉചിതമായ ഭാഗത്ത് ചെറിയ മുറിവുകൾ മാത്രം ഉണ്ടാക്കിയാൽ മതിയാകും. മറ്റൊരു ഇടപെടൽ, കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ, ആവശ്യമില്ല. അതിനാൽ, "ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി" എന്ന ആശയം ചിലപ്പോൾ ആളുകളെ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നു.

തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

• ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള ശരിയായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ പേറ്റൻസി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
• ഹൃദയത്തിൽ വികലമായ പ്രദേശങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത (ഉദാഹരണത്തിന്, വാൽവുകൾ).
• പ്രത്യേകം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ.
• ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആവശ്യകത.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?

സമയം ചിലവഴിക്കുന്നു

മെഡിക്കൽ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിന് കുറഞ്ഞത് നാല് സമയമെടുക്കും, ആറ് മണിക്കൂറിൽ കൂടരുത്. അപൂർവ്വം, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പ്രവർത്തനത്തിന് വലിയ അളവിലുള്ള ജോലി ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ (നിരവധി ഷണ്ടുകളുടെ സൃഷ്ടി), ഈ കാലയളവിൽ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.

ഹൃദയശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യരാത്രിയും എല്ലാം മെഡിക്കൽ കൃത്രിമങ്ങൾരോഗികൾ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ ചെലവഴിക്കുന്നു. മൂന്ന് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ കഴിഞ്ഞതിന് ശേഷം (കൃത്യമായ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു), വ്യക്തിയെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ അപകടങ്ങൾ

ഡോക്ടർമാരുടെ യോഗ്യതകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ആസൂത്രിതമല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരും മുക്തരല്ല. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ അപകടം എന്താണ്, അതിന് എന്ത് അപകടസാധ്യതയുണ്ട്:

• മുറിവ് മൂലം നെഞ്ചിലെ അണുബാധ (പൊണ്ണത്തടിയുള്ളവർക്കും പ്രമേഹമുള്ളവർക്കും അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായവർക്കും ഈ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്);
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്;
• ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ;
• ത്രോംബോബോളിസം;
• വളരെക്കാലം ശരീര താപനില വർദ്ധിച്ചു;
• ഏതെങ്കിലും പ്രകൃതിയുടെ ഹൃദയ അസ്വസ്ഥത;
• വേദന വിവിധ സ്വഭാവമുള്ളത്നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത്;
• പൾമണറി എഡെമ;
• ഹ്രസ്വകാല ഓർമ്മക്കുറവും മറ്റ് താൽക്കാലിക മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങളും;
• ഗണ്യമായ അളവിൽ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ഡാറ്റ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത് പോലെ, ഒരു കൃത്രിമ രക്ത വിതരണ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

റിസ്ക് അസുഖകരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾഎപ്പോഴും ഹാജർ

തയ്യാറെടുപ്പ് കാലയളവ്

ആസൂത്രിതമായ പ്രവർത്തനത്തിനായി ഒപ്പം പൊതു ചികിത്സവിജയിച്ചു, അവ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കാര്യമായ ഒന്നും നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗി ഡോക്ടറോട് പറയണം:

• കുറിച്ച് മരുന്നുകൾനിലവിൽ ഉപയോഗത്തിലുള്ളവ. ഇതിൽ മറ്റൊരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളോ രോഗി സ്വയം വാങ്ങുന്ന ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ, വിറ്റാമിനുകൾ മുതലായവ ഉൾപ്പെടാം. ഇത് പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരം, അത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് പ്രഖ്യാപിക്കണം.
• വിട്ടുമാറാത്തതും പഴയതുമായ എല്ലാ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും, ആരോഗ്യ വ്യതിയാനങ്ങൾ ലഭ്യമാണ് ഈ നിമിഷം(മൂക്കൊലിപ്പ്, ചുണ്ടുകളിൽ ഹെർപ്പസ്, വയറുവേദന, ഉയർന്ന താപനില, തൊണ്ടവേദന, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ മുതലായവ).

ഓപ്പറേഷന് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പ്, പുകവലി, അമിതമായ മദ്യപാനം എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടുമെന്ന വസ്തുതയ്ക്കായി രോഗി തയ്യാറാകണം. വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ മരുന്നുകൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, നാസൽ തുള്ളികൾ, ഇബുപ്രോഫെൻ മുതലായവ).

ഓപ്പറേഷൻ ദിവസം, ഒരു പ്രത്യേക ബാക്റ്റീരിയൽ സോപ്പ് ഉപയോഗിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടും, ഇത് നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ അണുബാധയുടെ സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഇടപെടലിന് മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ വെള്ളം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു

തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ തുടർച്ചയായി നടത്തുന്നു:

• രോഗിയെ ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിൽ കിടത്തിയിരിക്കുന്നു.
• അവന് നൽകിയിട്ടുണ്ട് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ.
• അനസ്തേഷ്യ പ്രാബല്യത്തിൽ വരാൻ തുടങ്ങുകയും രോഗി ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ നെഞ്ച് തുറക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ ഉചിതമായ സ്ഥലത്ത് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു (സാധാരണയായി അതിൻ്റെ നീളം 25 സെൻ്റീമീറ്ററിൽ കൂടരുത്).
• ഡോക്ടർ സ്റ്റെർനം ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ മുറിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കും അയോർട്ടയിലേക്കും പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്നു.
• പ്രവേശനം ഉറപ്പാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, രോഗിയുടെ ഹൃദയം നിർത്തുകയും ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും ശാന്തമായി നടത്താൻ ഇത് സർജനെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇന്ന്, സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർത്താതെ ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, കൂടാതെ സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം കുറവാണ്. പരമ്പരാഗത ഇടപെടലിനേക്കാൾ.
• ധമനിയുടെ കേടായ ഭാഗത്തെ മറികടക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു ഷണ്ട് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
• നെഞ്ചിൻ്റെ കട്ട് ഭാഗം ഒരു പ്രത്യേക മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഒരു പ്രത്യേക വയർ, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്ലേറ്റുകൾ പലപ്പോഴും പ്രായമായ ആളുകൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ പതിവായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ആളുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മുറിവ് തുന്നിക്കെട്ടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം

ഓപ്പറേഷൻ പൂർത്തിയാക്കി രോഗി ഉണർന്നതിനുശേഷം അവൻ്റെ നെഞ്ചിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ ട്യൂബുകൾ കണ്ടെത്തും. ഈ ട്യൂബുകളുടെ പങ്ക് ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്ത് നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം (ഡ്രെയിനേജ്) ഒരു പ്രത്യേക പാത്രത്തിലേക്ക് ഒഴിക്കുക എന്നതാണ്. കൂടാതെ, ശരീരത്തിന് ചികിത്സാ, പോഷക പരിഹാരങ്ങൾ നൽകുന്നതിന് ഒരു ഇൻട്രാവണസ് ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുകയും മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്യൂബുകൾക്ക് പുറമേ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളും രോഗിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചോദ്യങ്ങളോ അസ്വസ്ഥതകളോ ഉണ്ടായാൽ രോഗി വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല, അയാൾക്ക് എപ്പോഴും ബന്ധപ്പെടാം മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾ, അത് അവനെ നിരീക്ഷിക്കാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഉടനടി പ്രതികരിക്കാനും നിയോഗിക്കും.

വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഫിസിയോളജിയിൽ മാത്രമല്ല, വ്യക്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം പെട്ടെന്നുള്ള പ്രക്രിയയല്ലെന്ന് ഓരോ രോഗിയും മനസ്സിലാക്കണം. ആറ് ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ചില മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ ഓപ്പറേഷൻ്റെ എല്ലാ ഗുണങ്ങളും ദൃശ്യമാകൂ.

എന്നാൽ ഓരോ രോഗിക്കും ഇത് വേഗത്തിലാക്കാൻ കഴിയും പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ, പുതിയ ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ, ഇത് അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു വീണ്ടും പ്രവർത്തനം. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക ഒപ്പം പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമംപങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു;
• ഉപ്പ്, കൊഴുപ്പ്, മധുരമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുക);
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് സമയം ചെലവഴിക്കുക, ശുദ്ധവായുയിൽ നടക്കുക;
• പതിവായി മദ്യം കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുക;
• രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുക;
• ട്രാക്ക് ധമനിയുടെ മർദ്ദം.

ഈ നടപടികൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം വേഗത്തിലും സങ്കീർണതകളില്ലാതെയും കടന്നുപോകും. എന്നാൽ ആശ്രയിക്കരുത് പൊതുവായ ശുപാർശകൾ, വളരെ ഉപദേശം കൂടുതൽ വിലപ്പെട്ടതാണ്നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം വിശദമായി പഠിക്കുകയും വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ ഒരു ആക്ഷൻ പ്ലാനും ഭക്ഷണക്രമവും സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയുന്ന നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ.

മറ്റ് തെറാപ്പി രീതികൾ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ സഹായിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ മാത്രമാണ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ തടയാം മരണംരോഗിയിൽ, പക്ഷേ പ്രതികൂലമായ ഫലത്തിൻ്റെ സാധ്യത വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നിശ്ചലമല്ല, വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അവർ അവളെ ചെയ്യുന്നു മികച്ച സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ. എന്നാൽ ഈ സുപ്രധാന വസ്തുത പോലും ഓപ്പറേറ്റഡ് രോഗിയെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലെ സങ്കീർണതകൾ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ മറ്റ് മാർഗങ്ങളില്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വളരെ ഗൗരവമായ സമീപനം ആവശ്യമാണ്.

ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണവും ഗുരുതരവുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ കർശനമായ മേൽനോട്ടത്തിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്.

ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണ്ണതയുടെ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം;
• മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ;
• ഒരു മെഡിക്കൽ സൗകര്യവുമായി വൈകി ബന്ധപ്പെടുക.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താനും വേദനാജനകമായ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

പൂർണ്ണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയ്ക്കും ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിൻ്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിനും ശേഷം മാത്രമേ വയറിലെ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയുള്ളൂ.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളുടെ രീതികൾ

ഏത് തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്?

മനോഹരമാണ് പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യംനിങ്ങൾ ഈ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ. ഓപ്പറേഷൻ എങ്ങനെ നടക്കുന്നുവെന്നും അത് എങ്ങനെ നടക്കുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ പ്രധാന തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്, അത് നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ഭാവി വിധിയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

അടഞ്ഞ ഇടപെടലുകൾ

അവയവത്തെ തന്നെ ബാധിക്കാത്ത ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. ഹൃദയത്തിൽ തൊടാതെയാണ് ഇത് അവതരിപ്പിക്കുന്നത്. ഇത് നടപ്പിലാക്കാൻ, സർജൻ്റെ ഉപകരണങ്ങൾ ഒഴികെയുള്ള പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ആവശ്യമില്ല.

ഹൃദയ അറ "തുറക്കുന്നില്ല". അതുകൊണ്ടാണ് ഇതിനെ "അടഞ്ഞത്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയൂ, രോഗം വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അത്തരമൊരു ഇടപെടൽ നടത്തുന്നു.

തുറന്ന ഇടപെടലുകൾ

ഓപ്പൺ സർജറിയും ഉണ്ട്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിലവിലുള്ള പാത്തോളജി ഉന്മൂലനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഹൃദയ അറകൾ തുറക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ് തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നത് - ഹൃദയം-ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ ഉപകരണങ്ങൾ.

ചെയ്തത് തുറന്ന ഇടപെടൽഅറകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, ഹൃദയവും പൾമണറി അവയവങ്ങളും രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് വിച്ഛേദിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു "വരണ്ട" അവയവത്തിൽ ഇടപെടുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

എല്ലാ രക്തവും ഒരു സിരയിലൂടെ പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു. അവിടെ അവ കൃത്രിമ ശ്വാസകോശങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ഓക്സിജനാൽ സമ്പുഷ്ടമാവുകയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു, സിര രക്തത്തിൽ നിന്ന് ധമനികളിലെ രക്തത്തിലേക്ക് മാറുന്നു. തുടർന്ന് അത് ഒരു പ്രത്യേക പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ അയോർട്ടയിലേക്ക്, മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, അതിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു വലിയ വൃത്തംരക്ത ചംക്രമണം

നൂതന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപകരണങ്ങളുടെ എല്ലാ "അകത്തുകളും" സഹായിക്കുന്നു (കൂടാതെ കൃത്രിമ ശ്വാസകോശം) രോഗിയുടെ രക്തവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത്, "ഡിസ്പോസിബിൾ" സൃഷ്ടിക്കുക, അതായത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരിക്കൽ. ഇത് സാധ്യമായ വിനാശകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ കുറയ്ക്കും.

ഇന്ന്, ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രം മണിക്കൂറുകളോളം ഹൃദയ അവയവങ്ങളുടെയും ശ്വാസകോശങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനം നിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. അങ്ങനെ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തുറന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഇടപെടൽ അടുത്തിടെ ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി. എന്നാൽ നൂതന ഉപകരണങ്ങൾക്ക് നന്ദി, അവർ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഹൃദയ അവയവത്തിൻ്റെ ഒരു സ്ട്രിപ്പ് വിഭാഗത്തിലേക്കോ ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ തുറക്കലിലേക്കോ ചേർക്കുന്നു. അടുത്തതായി, ഉപകരണം സൃഷ്ടിച്ച മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച്, അറയുടെ മുറിവുകളുടെ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നു. അവ വിഭജനം ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് പാർട്ടീഷനുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയോ വളച്ചൊടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും.

ആവശ്യമായ പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് പ്രത്യേക ട്യൂബുകൾ ചേർക്കുന്നു, അതുവഴി ചെറുതായി തുറക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രക്രിയ ഒരു പ്രത്യേക കമ്പ്യൂട്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, പരിക്കിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയോടെയും അനുകൂലമായ ഫലത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ സാധ്യതയോടെയുമാണ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നത്.

നിങ്ങൾ എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പ്രവർത്തന പദ്ധതി

ഹൃദയ അവയവങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മതിയായ സമയമുണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞത് കുറച്ച് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ പരിപാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ളതും സമ്പന്നവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക ഉപയോഗപ്രദമായ ഘടകങ്ങൾഭക്ഷണം.

ധാരാളം വിശ്രമിക്കുക, ശുദ്ധവായുയിൽ നടക്കുക, ചെയ്യുക കായികാഭ്യാസം, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സിക്കുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

ശരിയായ പോഷകാഹാരം

നിങ്ങൾക്ക് വിശപ്പ് ഇല്ലെങ്കിലും, എല്ലാ ദിവസവും പ്രകൃതിദത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ മാത്രം കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ശരീരം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട് ഒരു വലിയ സംഖ്യപ്രോട്ടീനുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ.

നന്ദി ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം, ശസ്ത്രക്രിയ തന്നെ ഒപ്പം പുനരധിവാസ കാലയളവ്കൂടുതൽ അനുകൂലമായി കടന്നുപോകുക.

വിശ്രമിക്കുക

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ശരീരം അമിതമായി ജോലി ചെയ്യരുത്. നിങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം കൂടുതൽ ശക്തവും ശക്തവുമാകും.

നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർ നിങ്ങളെ സന്ദർശിക്കാനോ സന്ദർശിക്കാൻ ക്ഷണിക്കാനോ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ശക്തി നേടേണ്ടതുണ്ടെന്ന് പറയുക. നിങ്ങളുടെ കുടുംബം എപ്പോഴും നിങ്ങളെ മനസ്സിലാക്കും, വ്രണപ്പെടില്ല.

നിക്കോട്ടിൻ ഉപയോഗം

പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരത്തിൽ പോലും പുകവലി നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവം ചെലുത്തുമെന്നത് എല്ലാവർക്കും വളരെക്കാലമായി രഹസ്യമല്ല. കാർഡിയാക് പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികളെ കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്ത് പറയാൻ കഴിയും?

നിക്കോട്ടിൻ ഹൃദയത്തെ ഇനിപ്പറയുന്ന നെഗറ്റീവ് രീതിയിൽ ബാധിക്കുന്നു: ഇത് ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് വികസിപ്പിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയധമനികൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തം രൂപപ്പെടുന്ന ധമനികളെ ചുരുക്കുകയും ശ്വാസകോശ അവയവങ്ങളിൽ കഫം ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് പിന്നീട് കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ.

പുനരധിവാസ കാലയളവ്

ഒരു ഹൃദയ അവയവത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മതിയായ സമയം കടന്നുപോയില്ലെങ്കിൽ, വാർഡ് കിടക്കയിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കാൻ പോലും ഇത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. മുഴുവൻ പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ, രോഗി തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലാണ്.

ഈ വകുപ്പ് മരണസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് വേണ്ടിയുള്ളതാണ്.

പുനരധിവാസത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ചികിത്സിക്കുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി ഇത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മെലിഞ്ഞ കഞ്ഞികളും പച്ചക്കറി ചാറുകളും ഉപയോഗിച്ച് മാത്രം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങാം, എന്നാൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഭക്ഷണക്രമം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

രോഗിയെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റിയ ശേഷം, ഒരു ചട്ടം പോലെ, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം അനുവദിക്കും:

• നാടൻ കഞ്ഞി (യവം, ബാർലി, മിനുക്കാത്ത അരി). നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ഉൾപ്പെടുത്താം അരകപ്പ്ആഴ്ചയിൽ 2-3 തവണ;
• പാലുൽപാദനം: കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ തൈര് പിണ്ഡം, 20% ൽ കൂടാത്ത കൊഴുപ്പ് ഉള്ള ചീസ്;
• പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും: പുതിയതും ആവിയിൽ വേവിച്ചതും വിവിധ സലാഡുകളിൽ;
• ചെറിയ കഷണങ്ങൾ വേവിച്ച ചിക്കൻ, ടർക്കിയും മുയലും. അതുപോലെ വീട്ടിൽ ആവിയിൽ വേവിച്ച കട്ട്ലറ്റുകൾ;
• വിവിധതരം മത്സ്യങ്ങൾ: മത്തി, സാൽമൺ, കപ്പലണ്ടി മുതലായവ;
• എല്ലാ സൂപ്പുകളിലും വറുത്ത ചേരുവകൾ ഇല്ല, കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കരുത് ഇനിപ്പറയുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾപോഷകാഹാരം.