ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സവിശേഷതകൾ. ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായ ഹൃദ്രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളും ആക്രമണാത്മക പഠനങ്ങളും

എന്നാൽ ഇപ്പോൾ, രോഗനിർണയം നടത്തി, അടുത്തതായി എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഈ നിമിഷം നിങ്ങൾ നന്നായി മനസ്സിലാക്കണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, നമ്മൾ എന്തിനെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കും, അവർ നിങ്ങളോട് എല്ലാം വിശദമായി വിശദീകരിക്കുമ്പോൾ, പരിശോധനയിൽ എന്താണ് കണ്ടെത്തിയത്, എന്ത് രോഗനിർണയം നടത്തി, എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്, എപ്പോൾ,മികച്ച ചികിത്സാ മാർഗം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ.

പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ ഇവിടെയും ഇപ്പോളും പരിഹരിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, നിങ്ങൾ വളരെ ചെയ്യണം കൃത്യമായിവളരെയധികം ആശ്രയിക്കുന്ന ഒരു തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എന്താണ് അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നതെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക.

നിരവധി സംഭാഷണ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം.

1. നിങ്ങൾക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യും ശസ്ത്രക്രിയ, ഒരേയൊരു വഴി എന്ന നിലയിൽ, അത് അടിയന്തിരമായി ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു.
2. നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ഓഫർ ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ഇത് കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് മാറ്റിവയ്ക്കാമെന്ന് പറഞ്ഞു.
3. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങൾ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കുകയും സംഭാഷണത്തിന് തയ്യാറാകുകയും വേണം. നിങ്ങളിലും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരിലും ശാന്തവും ആത്മവിശ്വാസവും പുലർത്താൻ ശ്രമിക്കുക. കുട്ടിയുടെ ഭാവിക്കുവേണ്ടിയുള്ള പോരാട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾ ഒരേ പക്ഷത്തായിരിക്കണം. എല്ലാം ചർച്ച ചെയ്യുക, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങൾ ആയിരിക്കണം സാക്ഷരതയുള്ള. എന്നെ വിശ്വസിക്കൂ, ഒരുപാട് ഇതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശരിയായി ചോദിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് ഒരു ആശയം ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത്? ഏത് തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളാണ് ഉള്ളത്? കുട്ടി എന്തുചെയ്യണം? ഇതെല്ലാം എങ്ങനെ സംഭവിക്കും? WHOഇത് ചെയ്യുമോ? നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ശാന്തമായി സംസാരിക്കാം.

ഇന്ന്, അപായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള എല്ലാ ഇടപെടലുകളും അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷനുകളും മൂന്ന് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: "അടച്ച" പ്രവർത്തനങ്ങൾ, "തുറന്ന", "എക്‌സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയ".

✔ അടച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ- ഇവ ഹൃദയത്തെ തന്നെ ബാധിക്കാത്ത ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളാണ്. അവ ബാഹ്യമായി നടത്തപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഒഴികെയുള്ള പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ അവരോടൊപ്പം "തുറന്നില്ല", അതിനാലാണ് അവയെ "അടഞ്ഞത്" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടമായി അവ വ്യാപകമായി നടത്തപ്പെടുന്നു.

✔ ഓപ്പൺ ഓപ്പറേഷൻസ് - ഇവ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളാണ്, അതിൽ നിലവിലുള്ള വൈകല്യം ഇല്ലാതാക്കാൻ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ തുറക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഒരു കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് മെഷീൻ (എസിബി), അല്ലെങ്കിൽ "ഹാർട്ട്-ലംഗ്". ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ഓഫാകും, കൂടാതെ "വരണ്ട", നിർത്തിയ ഹൃദയത്തിൽ ഏതെങ്കിലും ഓപ്പറേഷൻ നടത്താൻ സർജന് അവസരമുണ്ട്.

രോഗിയുടെ എല്ലാ സിര രക്തവും ഉപകരണത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ, ഒരു ഓക്സിജൻ വഴി കടന്നുപോകുന്നു ( കൃത്രിമ ശ്വാസകോശം), ഓക്സിജനുമായി പൂരിതമാവുകയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് പുറത്തുവിടുകയും ധമനികളായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. പിന്നെ ധമനികളുടെ രക്തംരോഗിയുടെ അയോർട്ടയിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതായത്. വി വലിയ വൃത്തംരക്ത ചംക്രമണം ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകൾ രോഗിയുടെ രക്തം "ഡിസ്പോസിബിൾ" ആയി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ഉപകരണത്തിൻ്റെ എല്ലാ ആന്തരിക ഭാഗങ്ങളും (ഓക്സിജൻ ഉൾപ്പെടെ) സാധ്യമാക്കുന്നു, അതായത്. ഒരു രോഗിക്ക് മാത്രം അവ ഉപയോഗിക്കുക, ഇത് സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.

ഇന്ന്, AIK- യ്ക്ക് നന്ദി, വളരെ അപകടസാധ്യതയില്ലാതെ മണിക്കൂറുകളോളം ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും അടച്ചുപൂട്ടാൻ കഴിയും (കൂടാതെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ വൈകല്യങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനുള്ള അവസരമുണ്ട്).

✔ എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയതാരതമ്യേന അടുത്തിടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, പക്ഷേ, ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെ അവിശ്വസനീയമായ പുരോഗതിക്ക് നന്ദി, അവർ ഇതിനകം ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആയുധപ്പുരയിൽ അവരുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം നേടിയിട്ടുണ്ട്. ഇന്ന്, ഡോക്ടർമാർ കൂടുതലായി നേർത്ത കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അറ്റത്ത് ബലൂണുകൾ, പാച്ചുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വികസിക്കുന്ന ട്യൂബുകൾ (ഒരു മടക്കാവുന്ന കുട പോലെ മടക്കിക്കളയുന്നു) ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറയിലേക്കോ ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്കോ തിരുകുന്നു, തുടർന്ന്, ബലൂൺ വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഇടുങ്ങിയ വാൽവ് സമ്മർദ്ദം മൂലം പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും വലുതാക്കുകയോ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യം സൃഷ്ടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച് , കുട-പാച്ച് തുറക്കുന്നതിലൂടെ, ഈ വൈകല്യം അടച്ചിരിക്കുന്നു. ട്യൂബുകൾ ല്യൂമനിൽ ചേർക്കുന്നു ആവശ്യമായ പാത്രംകൂടാതെ വിശാലമായ ഒരു ഓപ്പണിംഗ് ഉണ്ടാക്കുക. മുതിർന്നവരിൽ, അവർ ഒരു കത്തീറ്ററിലൂടെ ഈ രീതിയിൽ കടന്നുപോകാൻ പോലും ശ്രമിക്കുന്നു. കൃത്രിമ വാൽവ്അയോർട്ട, പക്ഷേ ഇവ ഇപ്പോഴും ശ്രമങ്ങൾ മാത്രമാണ്. മോണിറ്റർ സ്ക്രീനിൽ എക്സ്-റേ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പുരോഗതി ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിക്കുകയും അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും വ്യക്തമായി നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രയോജനം കുറഞ്ഞ ട്രോമ മാത്രമല്ല, ഉയർന്ന സുരക്ഷയും കാര്യക്ഷമതയും കൂടിയാണ്. എക്സ്-റേ സർജറി ഇതുവരെ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളെ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഇത് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുള്ള ഒരു സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. സ്വതന്ത്ര രീതി, കൂടാതെ "ഓക്സിലറി" ആയി, അതായത്. പകരം ഉപയോഗിക്കാവുന്നതല്ല, സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തോടൊപ്പം, ചിലപ്പോൾ അത് പല തരത്തിൽ ലളിതമാക്കുകയും അനുബന്ധമായി നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

വൈകല്യത്തിൻ്റെ തരത്തെയും കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അടിയന്തിരവും അടിയന്തിരവും തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നതുമാണ്, അതായത്. ആസൂത്രിതമായ.

അടിയന്തര ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ- രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം ഉടനടി ചെയ്യേണ്ടവയാണ് ഇവ, കാരണം ഏത് കാലതാമസവും കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയാണ്. ജന്മനായുള്ള വൈകല്യങ്ങളാൽ, അത്തരം സാഹചര്യങ്ങൾ അസാധാരണമല്ല, പ്രത്യേകിച്ചും നവജാതശിശുക്കളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം. ഇവിടെ, ജീവിതത്തിൻ്റെ ചോദ്യം പലപ്പോഴും മണിക്കൂറുകളും മിനിറ്റുകളും കൊണ്ട് തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

അടിയന്തര പ്രവർത്തനങ്ങൾ- അത്തരം ഭ്രാന്തമായ അടിയന്തിരത ഇല്ലാത്തവർ. ഓപ്പറേഷൻ ഇപ്പോൾ ചെയ്യേണ്ടതില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ദിവസം ശാന്തമായി കാത്തിരിക്കാം, നിങ്ങളെയും കുട്ടിയെയും തയ്യാറാക്കുക, പക്ഷേ അത് അടിയന്തിരമായി ചെയ്യണം, കാരണം അത് വളരെ വൈകിയേക്കാം.

ആസൂത്രിതമായ അല്ലെങ്കിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയ- ഇത് നിങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും തിരഞ്ഞെടുത്ത സമയത്ത് നടത്തിയ ഒരു ഇടപെടലാണ്, കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ ആശങ്കയുണ്ടാക്കാത്തപ്പോൾ, എന്നിരുന്നാലും, ഓപ്പറേഷൻ ഇനി മാറ്റിവയ്ക്കരുത്.

അത് ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ ഒരു ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധനും നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വാഗ്ദാനം ചെയ്യില്ല.എന്തായാലും അങ്ങനെ തന്നെ വേണം.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ സമീപനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, റാഡിക്കൽ, പാലിയേറ്റീവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

✔ സമൂലമായ പ്രവർത്തനംഹൃദയത്തിൽവൈകല്യം പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്ന ഒരു തിരുത്തലാണ്. ഓപ്പൺ ഡക്‌ടസ് ആർട്ടീരിയോസസ്, സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ, പൂർണ്ണമായ ട്രാൻസ്‌പോസിഷൻ എന്നിവയ്‌ക്ക് ഇത് ചെയ്യാം വലിയ പാത്രങ്ങൾ, പൾമണറി സിരകളുടെ അസാധാരണമായ ഡ്രെയിനേജ്, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി രൂപപ്പെടുന്ന മറ്റ് ചില വൈകല്യങ്ങൾ, സാധാരണ ശരീരഘടനാപരമായ ബന്ധങ്ങൾ നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ രക്തചംക്രമണം പൂർണ്ണമായും വേർപെടുത്താൻ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് അവസരമുണ്ട്. ആ. ആട്രിയ അവയുടെ വെൻട്രിക്കിളുകളുമായി ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന വാൽവുകൾ വഴി ബന്ധിപ്പിക്കും, അതനുസരിച്ച് വലിയ പാത്രങ്ങൾ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടും.

✔ പാലിയേറ്റീവ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ- സഹായ, "സുഗമമാക്കൽ", രക്തചംക്രമണം സാധാരണമാക്കുന്നതിനോ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനോ സമൂലമായ തിരുത്തലിനായി വാസ്കുലർ ബെഡ് തയ്യാറാക്കുന്നതിനോ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. പാലിയേറ്റീവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗത്തെ തന്നെ ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. അടുത്തകാലം വരെ പൊതുവെ പ്രവർത്തനരഹിതമായിരുന്ന വളരെ സങ്കീർണമായ ചില വൈകല്യങ്ങൾക്ക്, കുട്ടി ആകുന്നതിന് മുമ്പ് ഒന്ന്, ചിലപ്പോൾ രണ്ട്, സാന്ത്വന ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടിവരും. സാധ്യമായ നടപ്പാക്കൽഅവസാന റാഡിക്കൽ ഘട്ടം.

പാലിയേറ്റീവ് സർജറി സമയത്ത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെമറ്റൊരു "വൈകല്യം" സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു, അത് കുട്ടിക്ക് തുടക്കത്തിൽ ഇല്ലായിരുന്നു, എന്നാൽ വലിയതും ചെറുതുമായ സർക്കിളുകളിലെ രക്തചംക്രമണ പാതകൾ വൈകല്യം മാറുന്നതിന് നന്ദി. ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ വികാസം, ഇൻ്റർവാസ്കുലർ അനസ്റ്റോമോസുകൾക്കുള്ള എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - അതായത്. അധിക ഷണ്ടുകൾ, സർക്കിളുകൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം. ഫോണ്ടൻ ഓപ്പറേഷൻ അത്തരം എല്ലാ രീതികളിലും ഏറ്റവും "സമൂലമായി" ആണ്, അതിന് ശേഷം, ഒരു വ്യക്തി വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ഇല്ലാതെ ജീവിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ ചില ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്ക്, ശരീരഘടനാപരമായി ശരിയാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്, കൂടാതെ രക്തയോട്ടം ശരിയാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയെ "നിശ്ചിത" സാന്ത്വന തിരുത്തൽ എന്ന് വിളിക്കാം, പക്ഷേ സമൂലമായ പ്രവർത്തനമല്ല.

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് അനാട്ടമി - വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഘടന, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ അവസ്ഥ, അയോർട്ടയുടെയും പൾമണറി ട്രങ്കിൻ്റെയും സ്ഥാനം - വളരെയധികം മാറ്റപ്പെടുമ്പോൾ അത് ഒരു യഥാർത്ഥ റാഡിക്കലിനെ അനുവദിക്കുന്നില്ല. തിരുത്തൽ, ഇന്നത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ എത്രയും വേഗം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള പാത പിന്തുടരുന്നു, തുടർന്ന് - ദീർഘകാല ശമനം. ഈ പാതയുടെ ആദ്യ ഘട്ടം ജീവൻ രക്ഷിക്കുകയും തുടർ ചികിത്സയ്ക്കായി തയ്യാറെടുക്കുകയും ഭാവിയിലെ സങ്കീർണതകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് ചികിത്സയുടെ അവസാന ഘട്ടമാണ്. എല്ലാം ഒരുമിച്ച്, ഇത് അന്തിമ പ്രവർത്തനത്തിലേക്കുള്ള ഒരു നീണ്ട പാതയാണ്, അതിൽ ഒന്ന്, രണ്ട്, ചിലപ്പോൾ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ മറികടക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ, ആത്യന്തികമായി, കുട്ടിയെ ആരോഗ്യമുള്ളതാക്കാൻ, അങ്ങനെ അവൻ വികസിപ്പിക്കുകയും പഠിക്കുകയും നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണ ജീവിതം, ഈ ദീർഘകാല ശമനം അദ്ദേഹത്തിന് നൽകും. ഇത് പരിശോധിക്കുക, വളരെക്കാലം മുമ്പല്ല - 20-25 വർഷം മുമ്പ് ഇത് അസാധ്യമായിരുന്നു, ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ വൈകല്യങ്ങളോടെ ജനിച്ച കുട്ടികൾ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കപ്പെട്ടു.

അത്തരം "അവസാന ശമനം" മാത്രമാണ് പല കേസുകളിലും ഒരേയൊരു പോംവഴി, അത് വൈകല്യം തന്നെ ശരിയാക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ധമനികളുടെ മിശ്രിതം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ഇത് കുട്ടിക്ക് ഒരു സാധാരണ ജീവിതം നൽകുന്നു. സിര രക്തം, സർക്കിളുകളുടെ പൂർണ്ണമായ വേർതിരിവ്, രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടസ്സങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ ചില അപായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള സമൂലവും സാന്ത്വനവുമായ ചികിത്സ എന്ന ആശയം തന്നെ ഏറെക്കുറെ ഏകപക്ഷീയമാണെന്നും അതിരുകൾ മങ്ങുന്നുവെന്നും വ്യക്തമാണ്.

ഒരു കാലത്ത് ബഹിരാകാശത്തേക്കുള്ള ആദ്യത്തെ മനുഷ്യ പറക്കലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയിരുന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കൃത്യം 50 വർഷം പഴക്കമുണ്ട്. ഞങ്ങളുടെ സർജൻ വാസിലി കോൾസോവ് അത് ഗർഭം ധരിച്ച് നടപ്പിലാക്കിയത് വളരെ സന്തോഷകരമാണ്. ഇപ്പോൾ ഇത് ഹൃദയാഘാതം തടയുന്നതിനുള്ള ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ നടപടിക്രമങ്ങളിലൊന്നാണ്, അതിൻ്റെ ഡെവലപ്പറുടെ പേര് വഹിക്കുന്നു.

"സോവിയറ്റ് സർജൻ തൻ്റെ ഹൃദയത്തിൽ കൈ ഉയർത്താൻ ധൈര്യപ്പെട്ടു" - 1964 ൽ, ഈ വാർത്ത ആഗോള മെഡിക്കൽ സമൂഹത്തെ മുഴുവൻ പ്രകോപിപ്പിച്ചു. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ചികിത്സിക്കുമെന്ന് ആരും വിശ്വസിച്ചില്ല ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി. മൃഗങ്ങളിൽ നടത്തിയ നിരവധി പരീക്ഷണങ്ങൾ പരാജയപ്പെട്ടു. എന്നാൽ ലെനിൻഗ്രാഡ് മെഡിക്കൽ സർവ്വകലാശാലയിലെ പ്രൊഫസറായ വാസിലി ഇവാനോവിച്ച് കോളെസോവ്, നായ്ക്കളിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയത്തിലും മനുഷ്യരിൽ രോഗബാധിതമായ ഹൃദയത്തിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ഒരേ കാര്യമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു, അദ്ദേഹം ഒരു ധീരമായ പരീക്ഷണം നടത്താൻ തീരുമാനിക്കുന്നു.

തുടർന്ന് സ്റ്റാനിസ്ലാവ് പുഡ്യാക്കോവ് സർജനെ സഹായിച്ചു. ഓർക്കുന്നു: 44 വയസ്സുള്ള ഒരു രോഗി പീഡിപ്പിക്കപ്പെട്ടു അതികഠിനമായ വേദനഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത്.

“നാം അതിനെ ചരിത്രപരമായി താരതമ്യം ചെയ്താൽ, ഞങ്ങൾ ചന്ദ്രനിൽ എത്തുമെന്ന് പറഞ്ഞ സിയോൾകോവ്സ്കിയുടെ ചിന്തകൾക്ക് സമാനമാണ്, ഞങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ പറക്കുന്നതുവരെ അവർ അവനെ വിശ്വസിച്ചില്ല, ഇല്ല ഒരാൾ അതിൽ വിശ്വസിച്ചു, സ്റ്റാനിസ്ലാവ് പുഡ്യാക്കോവ് പറയുന്നു.

മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി, അതും വിശ്വസിക്കാൻ പ്രയാസമായിരുന്നു. കോൾസോവിന് മുമ്പ് നമ്മുടെ രാജ്യത്തോ ലോകത്തോ ആരും ഇത് ചെയ്തിട്ടില്ല. മാത്രമല്ല, ഡോക്ടർക്ക് അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ കൈകൊണ്ട് വല്ലാത്ത പുള്ളി അനുഭവപ്പെട്ടു. അക്കാലത്ത് ഹൃദ്രോഗം കണ്ടെത്താനുള്ള ഉപകരണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല.

ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള സാധാരണ രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, കോൾസോവ് ആന്തരിക സസ്തനധമനിയെ വേർതിരിച്ച് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ശിലാഫലകം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലത്തിന് താഴെയുള്ള കൊറോണറി ആർട്ടറിയിലേക്ക് തുന്നിക്കെട്ടി. രക്തയോട്ടം ബൈപാസ് ചെയ്തു, രോഗിയെ ഹൃദയാഘാതത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷിച്ചു.

ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, ആളുകൾ പെട്ടെന്ന് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങി, ഗുളികകളെക്കുറിച്ച് എന്നെന്നേക്കുമായി മറന്നു. ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയവേദന എന്നിവയിൽ നിന്ന് ആളുകളെ രക്ഷിക്കുന്ന ഓപ്പറേഷനുകൾ വിദേശത്ത് ഒരു വികാരമായി സംസാരിച്ചു. അമേരിക്കൻ മാസികകൾ കോൾസോവിനെക്കുറിച്ച് എഴുതി: "കൊറോണറി സർജറിയുടെ പയനിയർ."

"സഹപ്രവർത്തകർക്കിടയിൽ, വിദേശികൾക്കിടയിൽ ഒരു അംഗീകാരം ഉണ്ടായിരുന്നു, ധാരാളം അമേരിക്കക്കാർ, ജർമ്മൻകാർ, ഫ്രഞ്ചുകാർ വന്നു, അവർ ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ ജിജ്ഞാസയോടെ നോക്കി, ഇവിടെ ആരംഭിച്ചത് തുടരാൻ ആഗ്രഹിച്ചു," സർജൻ അലക്സാണ്ടർ നെംകോവ് പറയുന്നു.

വാസിലി കോൾസോവ് ഉടൻ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി: യുവ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർക്ക് ഇത് ആവർത്തിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല. ഇനി മുതൽ നിലച്ച ഹൃദയത്തിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തണം. ഈ ഉപദേശം പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു. 1967-ൽ അമേരിക്കൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ അവരെ ഒഴുക്കിവിട്ടു.

ചികിത്സാ രീതി കൊറോണറി രോഗംഹൃദയങ്ങൾ, വാസിലി ഇവാനോവിച്ച് കോൾസോവ് നിർദ്ദേശിച്ചു, 50 വർഷത്തിനുശേഷം ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ക്ലിനിക്കുകളിലെ മികച്ച കാർഡിയാക് സർജന്മാരാണ് ഓപ്പറേഷനുകൾ നടത്തുന്നത്. ഇത് എയറോബാറ്റിക്സ് ആണ്, കാരണം, വാസ്തവത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും പുനരാരംഭിക്കണം മനുഷ്യ അവയവം.

"വാസിലി ഇവാനോവിച്ച് കൊലെസോവിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ പ്രത്യേകം പറഞ്ഞാൽ, അത് ഇപ്പോൾ മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിലാണ് വ്യാപകമായി നടത്തുന്നത്. അവൻ ചെയ്തത് അവിശ്വസനീയമാണ്. ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന തയ്യൽ വസ്തുക്കളുടെ ശ്രേണി മാറി, ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സൂചി ഹോൾഡറുകൾ അവിശ്വസനീയമാംവിധം മാറി. ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രത്യേക മാഗ്‌നിഫൈയിംഗ് ലെൻസുകൾ, ഈ ധമനിയെ ഞങ്ങൾ മനോഹരമായി കാണുന്നു, അത് ഒരു മില്ലിമീറ്ററും ഒന്നര മില്ലിമീറ്ററും ആകാം, ”സർജൻ ലിയോ ബൊക്കേറിയ പറയുന്നു.

അരനൂറ്റാണ്ട് മുമ്പ്, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ്. ഇപ്പോൾ നമുക്ക് ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ പറയാൻ കഴിയും, ഡോക്ടർമാർ അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പഠിച്ചു. നന്ദി വിപ്ലവകരമായ രീതിവാസിലി കോൾസോവിന് ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള രോഗികളെപ്പോലും രക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

എല്ലാവർക്കും ജീവിക്കാൻ ദൈവം അനുഗ്രഹിക്കട്ടെ ദീർഘായുസ്സ്അങ്ങനെ അവൻ്റെ ഹൃദയത്തെ ഒരു സർജൻ്റെ തലയോട്ടി സ്പർശിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലായ്പ്പോഴും തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഏത് സാഹചര്യങ്ങളിൽ അത് ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ?

1. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ആവശ്യമുള്ള ഫലം നൽകാത്തപ്പോൾ.
2. എപ്പോൾ, എല്ലാ ചികിത്സയും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
3. കഠിനമായ അപായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, കഠിനമായ ആർറിഥ്മിയ, കാർഡിയോമയോപ്പതി എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ.

അടിയന്തിരാവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ അടിയന്തിരമോ ആസൂത്രിതമോ ആകാം.

1. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവൻ ഗുരുതരമായ അപകടത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ അടിയന്തിര കോളുകൾ നടത്തുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ, പെട്ടെന്ന് രക്തം കട്ടപിടിക്കുമ്പോഴോ, അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ ആരംഭിക്കുമ്പോഴോ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിന് മുറിവേറ്റാൽ ശസ്ത്രക്രിയ വൈകുന്നത് അവർ സഹിക്കില്ല. കാലതാമസത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഗുരുതരമാണ്.
2. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം ശരിയാക്കുന്നതിനുള്ള വികസിപ്പിച്ച പദ്ധതിക്ക് അനുസൃതമായി ആസൂത്രണം ചെയ്തവ നടപ്പിലാക്കുന്നു. സാഹചര്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഓപ്പറേഷൻ തീയതി നീട്ടിവെക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്: ജലദോഷത്തോടെ, ഹൃദയത്തിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുമ്പോൾ.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ സാങ്കേതികതയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്:

• നെഞ്ച് തുറക്കുന്നതിനൊപ്പം;
• നെഞ്ച് തുറക്കാതെ.

തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ

നെഞ്ച് തുറക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ പ്രവേശനം ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികൾക്കായി നെഞ്ച് തുറക്കുന്നു:

• ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് (നാലു ഗുരുതരമായ ശരീരഘടന വൈകല്യങ്ങളുള്ള അപായ ഹൃദയ വൈകല്യം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ);
• ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് സെപ്റ്റ, വാൽവുകൾ, അയോർട്ട, കൊറോണറി ധമനികൾ എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ അപാകതകൾ;
• ഹൃദയ മുഴകൾ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു ദിവസം മുമ്പ് രോഗി ആശുപത്രിയിൽ എത്തുന്നു. അവൻ ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയും രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞാൻ തീർച്ചയായും സ്വയം കഴുകണം ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ സോപ്പ്മുടി ഷേവ് ചെയ്യുക. ശരീരത്തിലെ മുടി ഷേവ് ചെയ്യുന്നത് എവിടെയാണ്? ഉദ്ദേശിച്ച മുറിവിൻ്റെ സൈറ്റിൽ മുടി ഷേവ് ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കാലുകളും ഞരമ്പുകളും ഷേവ് ചെയ്യേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിലെയും ഞരമ്പിലെയും മുടി ഷേവ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

കീഴിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം നേടുന്നതിന്, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന വ്യക്തിയുടെ നെഞ്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ തുറക്കുന്നു. രോഗിയെ ഒരു കൃത്രിമ ശ്വാസകോശ വെൻ്റിലേഷൻ ഉപകരണവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഹൃദയം കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിർത്തി, അവയവത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്തുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും എന്നത് പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരാശരി - നിരവധി മണിക്കൂർ.

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്

ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറിക്ക് രണ്ട് ഗുണങ്ങളുണ്ട്.

1. രോഗിയുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് സർജറിക്ക് പൂർണ്ണ പ്രവേശനമുണ്ട്.
2. അത്യാധുനിക മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളില്ലാതെ ഇത്തരം ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, കാര്യമായ പോരായ്മകളും ഉണ്ട്.

1. ഹൃദയവുമായുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ കൃത്രിമങ്ങൾ മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ടീമിൻ്റെ ക്ഷീണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് തെറ്റായ പ്രവർത്തനം നടത്താനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.
2. നെഞ്ച് തുറക്കുന്നത് വിവിധ പരിക്കുകളാൽ നിറഞ്ഞതാണ്.
3. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു വടു അവശേഷിക്കുന്നു.
4. വിവിധ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല:

• ഹൃദയാഘാതം,
• ത്രോംബോബോളിസം,
• രക്തസ്രാവം,
• അണുബാധകൾ;
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം കോമ.

1. രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കാര്യമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുള്ള ദീർഘകാല വീണ്ടെടുക്കൽ ആവശ്യമാണ്.

മിക്ക കേസുകളിലും, നെഞ്ച് തുറന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ, ഹൃദയാഘാതത്തെപ്പോലെ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വൈകല്യം നൽകുന്നു.

തുറന്ന ഹൃദയത്തിൽ എന്ത് ഓപ്പറേഷനുകളും ഏത് പാത്തോളജികളും നടത്തുന്നു?

കൊറോണറി ധമനികളുടെ പാത്തോളജികൾ

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി നടത്തുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ഗുരുതരമായ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബൈപാസ് സർജറിയുടെ സാരാംശം ഒരു ഷണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു ബൈപാസ് പാത സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്, ഇതിനായി രോഗിയിൽ നിന്ന് എടുത്ത ഒരു ധമനിയും സിരയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്: മാമറി കൊറോണറി ബൈപാസ് സർജറി (എംസിബിജി) ആന്തരിക സസ്തനഗ്രന്ഥം (സസ്തന) ധമനികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്.

ഓപ്പറേഷൻ റോസ്

ഹൃദയ വാൽവ് തകരാറുകൾ

ഇക്കാലത്ത്, കേടായ വാൽവുകൾക്ക് പകരം വാൽവുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു ജൈവ മെറ്റീരിയൽരോഗി.

1. രോഗബാധിതമായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ സ്വന്തം വാൽവുള്ള പൾമണറി ആർട്ടറി ഉപയോഗിക്കുന്നത് റോസ് നടപടിക്രമത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പൾമണറി വാൽവിന് പകരം ഒരു ഇംപ്ലാൻ്റ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. വിദേശ വസ്തുക്കൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച വാൽവ് നിരസിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വേണ്ടിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
2. രോഗിയുടെ സ്വന്തം ടിഷ്യു ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഓസാക്കി നടപടിക്രമം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മാത്രം, അയോർട്ടിക് വാൽവ് രോഗിയുടെ പെരികാർഡിയത്തിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. അതേ കാരണത്താൽ വാൽവ് നിരസിക്കലുമായുള്ള സങ്കീർണതകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ഹൃദയശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പല രോഗങ്ങളും ഭേദമാക്കാം കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ, സാധാരണ ചികിത്സാരീതികൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്തവ. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്താം വ്യത്യസ്ത വഴികൾ, വ്യക്തിഗത പാത്തോളജി, രോഗിയുടെ പൊതു അവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ഒരു മേഖലയാണ്, അതിൽ ഹൃദയത്തെ പഠിക്കുകയും കണ്ടുപിടിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാരാണ്. ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണവും അപകടകരവുമായ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് നടത്തുന്നത് എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, പൊതുവായ സൂചനകൾ ഉണ്ട്:

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതി; കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി; കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താനും അവനെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാനും സാധ്യമാക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കും കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷവും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

ഹൃദ്രോഗം

ജന്മനാ ഉള്ളതോ സ്വായത്തമാക്കിയതോ ആയ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്കാണ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നത്. ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ജനനത്തിനു തൊട്ടുമുമ്പോ ജനനത്തിനു മുമ്പോ ഒരു അപായ വൈകല്യം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന. നന്ദി ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകൾനവജാതശിശുക്കളുടെ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും പല കേസുകളിലും രീതികൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു.

ശസ്‌ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള ഒരു സൂചന കൊറോണറി രോഗവും ആകാം, ഇത് ചിലപ്പോൾ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളോടൊപ്പമുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം ഒരു ലംഘനമായിരിക്കാം ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഈ രോഗം വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ (നാരുകളുടെ ചിതറിക്കിടക്കുന്ന സങ്കോചം) കാരണമാകുന്നതിനാൽ. ഒഴിവാക്കാൻ, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എങ്ങനെ ശരിയായി തയ്യാറാകണമെന്ന് ഡോക്ടർ രോഗിയോട് പറയണം നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾകൂടാതെ സങ്കീർണതകൾ (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പോലുള്ളവ).

ഉപദേശം: ശരിയായ തയ്യാറെടുപ്പ്രോഗിയുടെ വിജയകരമായ വീണ്ടെടുക്കലിനും പ്രതിരോധത്തിനുമുള്ള താക്കോലാണ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ തടസ്സം പോലെ.

പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ തുറന്ന ഹൃദയത്തിലും മിടിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിലും നടത്താം. അടച്ച പ്രവർത്തനംഅവയവത്തെയും അതിൻ്റെ അറയെയും ബാധിക്കാതെ ഹൃദയത്തിൽ സാധാരണയായി നടത്തപ്പെടുന്നു. നെഞ്ച് തുറന്ന് രോഗിയെ വെൻ്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി.

എൻഡോവാസ്കുലർ ഇടപെടൽ

ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി സമയത്ത്, ആവശ്യമായ കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നതിനായി ഹൃദയം മണിക്കൂറുകളോളം താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ സങ്കീർണ്ണമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, പക്ഷേ കൂടുതൽ ആഘാതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കിടെ, സർജറി സമയത്ത് ഹൃദയം ചുരുങ്ങുകയും രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നതിനായി പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ ഗുണങ്ങളിൽ എംബോളിസം, സ്ട്രോക്ക്, പൾമണറി എഡിമ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകളുടെ അഭാവം ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്, അവ കാർഡിയോളജിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ; കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്; കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗ്; വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ; ഗ്ലെൻ ഓപ്പറേഷനും റോസ് ഓപ്പറേഷനും.

ഒരു പാത്രത്തിലൂടെയോ സിരയിലൂടെയോ പ്രവേശനത്തോടെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, എൻഡോവാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയ (സ്റ്റെൻ്റിങ്, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി) ഉപയോഗിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലും മിനിയേച്ചർ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ഒരു ശാഖയാണ് എൻഡോവാസ്കുലർ സർജറി.

എൻഡോവാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയ വൈകല്യം ഭേദമാക്കാനും വയറിലെ ശസ്ത്രക്രിയ നൽകുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനും സാധ്യമാക്കുന്നു, അരിഹ്‌മിയ ചികിത്സയിൽ സഹായിക്കുകയും അപൂർവ്വമായി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പോലുള്ള ഒരു സങ്കീർണതയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഉപദേശം: ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സഹാർട്ട് പാത്തോളജികൾക്ക് അവയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്, അതിനാൽ ഓരോ രോഗിക്കും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തരം ഓപ്പറേഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, ഇത് അദ്ദേഹത്തിന് പ്രത്യേകമായി കുറച്ച് സങ്കീർണതകൾ നൽകുന്നു.

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ അബ്ലേഷൻ (ആർഎഫ്എ) എന്നത് ഒരു ചെറിയ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലാണ്, അത് ഉയർന്ന ചികിത്സാ ഫലവും കുറഞ്ഞ എണ്ണം പാർശ്വഫലങ്ങളുമുണ്ട്. ഈ ചികിത്സ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം, മറ്റ് കാർഡിയാക് പാത്തോളജികൾ.

ശസ്‌ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള ഒരു ഗുരുതരമായ പാത്തോളജി അല്ല ആർറിഥ്മിയ, പക്ഷേ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. RFA യ്ക്ക് നന്ദി, സാധാരണ ഹൃദയ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ഉന്മൂലനം ചെയ്യാനും സാധിക്കും പ്രധാന കാരണംഅവൻ്റെ ലംഘനങ്ങൾ.

കത്തീറ്റർ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ചും എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിലുമാണ് RFA നടത്തുന്നത്. ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുകയാണ് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യതെറ്റായ താളം ക്രമീകരിക്കുന്ന അവയവത്തിൻ്റെ ആവശ്യമായ ഭാഗത്ത് ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആർഎഫ്എയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ഒരു വൈദ്യുത പ്രേരണയിലൂടെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ സാധാരണ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (സിഎബിജി) ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. RFA ടെക്നിക്കിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു പുതിയ പാതയുടെ രൂപീകരണം കാരണം ഈ ചികിത്സ ഉയർന്ന ഫലം നൽകുന്നു. പ്രത്യേക ഷണ്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ബാധിച്ച പാത്രങ്ങളെ മറികടക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗിയുടെ താഴത്തെ അവയവത്തിൽ നിന്നോ കൈയിൽ നിന്നോ ഒരു സിര അല്ലെങ്കിൽ ധമനികൾ എടുക്കുക.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വികസനം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. സ്ക്ലിറോട്ടിക് പാത്രങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ളവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലാണ് അതിൻ്റെ സാരാംശം. പലപ്പോഴും ബൈപാസ് സർജറിക്ക് ശേഷം, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പാത്രങ്ങളിലൂടെ ( ഫെമറൽ ആർട്ടറി) കേടായ പാത്രത്തിൽ ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നു. പ്രഷറൈസ്ഡ് എയർ അയോർട്ടയിലോ ധമനിയിലോ ഉള്ള ഫലകങ്ങളിൽ (ത്രോംബസ്) സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും അവ നീക്കംചെയ്യാനോ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനോ സഹായിക്കുന്നു.

കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗ്

സ്റ്റെൻ്റിംഗ്

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്കൊപ്പം, സ്റ്റെൻ്റിംഗ് നടത്താം, ഈ സമയത്ത് ഒരു പ്രത്യേക സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് അയോർട്ടയിലോ മറ്റ് പാത്രങ്ങളിലോ ഇടുങ്ങിയ ല്യൂമനെ വികസിപ്പിക്കുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാനും രക്തപ്രവാഹത്തിന് ശിലാഫലകം നീക്കം ചെയ്യാനും രക്തയോട്ടം സാധാരണമാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ഈ കൃത്രിമത്വങ്ങളെല്ലാം ഒരേസമയം നടത്താം, അതിനാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയ വൈകല്യം വാൽവിൻ്റെ സങ്കോചമോ അതിൻ്റെ അപര്യാപ്തതയോ ആണ്. അത്തരമൊരു പാത്തോളജിയുടെ ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും സമൂലവും വാൽവുലാർ നിഖേദ് തിരുത്തലും ആയിരിക്കണം. അതിൻ്റെ സാരാംശം പ്രോസ്തെറ്റിക്സിലാണ് മിട്രൽ വാൽവ്. ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചന ഗുരുതരമായ വാൽവുലാർ അപര്യാപ്തതയോ ലഘുലേഖകളുടെ ഫൈബ്രോസിസ് ആകാം.

ഹൃദയ താളം ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതയും ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പേസ്മേക്കർ എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യേണ്ടത് ഗുരുതരമായ ആവശ്യമാണ്. താളവും ഹൃദയമിടിപ്പും സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ ഒരു പേസ്മേക്കർ ആവശ്യമാണ്, ഇത് ആർറിഥ്മിയയാൽ അസ്വസ്ഥമാകാം. ഹൃദയ താളം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ, ഒരു ഡീഫിബ്രിലേറ്റർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തേക്കാം, ഇത് പേസ്മേക്കറിന് സമാനമായ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു.

ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ

പേസ് മേക്കർ ഉള്ള ഒരു രോഗി ഇടയ്ക്കിടെ വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ബയോളജിക്കൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. പേസ് മേക്കർ ഉള്ള രോഗികൾ അവരുടെ ജീവിതത്തിൽ ചില നിയന്ത്രണങ്ങൾ പാലിക്കണം. ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം, അതിനാൽ പ്രത്യേക മരുന്നുകളുടെ ആജീവനാന്ത ഉപയോഗം പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗ്ലെൻ ഓപ്പറേഷനും റോസ് ഓപ്പറേഷനും

ജന്മനാ ഉള്ള കുട്ടികൾക്കുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ തിരുത്തൽ ഘട്ടത്തിൻ്റെ ഭാഗമാണ് ഗ്ലെൻ്റെ ഓപ്പറേഷൻ ഹൃദയ വൈകല്യം. സുപ്പീരിയർ വെന കാവയെയും വലത്തേയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അനസ്റ്റോമോസിസ് സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സാരാംശം പൾമണറി ആർട്ടറി. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് പൂർണ്ണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

രോഗിയുടെ കേടായ അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്വന്തം പൾമണറി വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് റോസിൻ്റെ നടപടിക്രമം.

അരിഹ്‌മിയ ചികിത്സയ്‌ക്കും ഉപയോഗിക്കാം ലേസർ cauterization. അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസി കറൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് Cauterization നടത്താം. ആർറിത്മിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ ക്യൂട്ടറൈസേഷൻ സഹായിക്കുന്നു.

ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകൾക്കും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ വികസനത്തിനും നന്ദി, അത് നടപ്പിലാക്കാൻ സാധിച്ചു ഫലപ്രദമായ ചികിത്സഹൃദയാഘാതം, നവജാതശിശുക്കളുടെ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മറ്റ് പാത്തോളജികൾ സുഖപ്പെടുത്തുക. അത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, നിരവധി ആളുകൾക്ക് അവരുടെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും, ചില നിയന്ത്രണങ്ങൾ മാത്രം.

ശ്രദ്ധ!സൈറ്റിലെ വിവരങ്ങൾ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, അവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല സ്വയം ചികിത്സ. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക!

DlyaSerdca → ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും → ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾഒപ്പം ആക്രമണാത്മക പഠനങ്ങൾഹൃദയങ്ങൾ

ഇന്ന് പലപ്പോഴും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്താറുണ്ട്. ആധുനിക ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയഒപ്പം രക്തക്കുഴൽ ശസ്ത്രക്രിയവളരെ വികസിച്ചു. യാഥാസ്ഥിതികമാകുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സസഹായിക്കില്ല, അതനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണമാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, പാത്തോളജി കാരണം രക്തചംക്രമണം ഗുരുതരമായി തകരാറിലാകുമ്പോൾ മാത്രമേ ഹൃദയ വൈകല്യം ഭേദമാക്കാൻ കഴിയൂ;

ഇതിൻ്റെ ഫലമായി, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾ. ഈ സങ്കീർണതകൾ വൈകല്യത്തിലേക്ക് മാത്രമല്ല, മരണത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ. ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ ഫലമായി, ഹൃദയത്തിൻ്റെയോ അയോർട്ടയുടെയോ അറകളുടെ മതിലുകൾ കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുകയും പ്രോട്രഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പാത്തോളജി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയൂ. അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം (RFA) കാരണം ശസ്ത്രക്രിയകൾ പലപ്പോഴും നടത്താറുണ്ട്.

അവർ ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ, അതായത് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ നടത്തുന്നു. മയോകാർഡിയത്തിന് പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാത്ത പാത്തോളജികളുടെ സങ്കീർണ്ണമായ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഇന്ന്, അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനം രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് ശരാശരി 5 വർഷം വരെ നീട്ടുന്നു. അത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, രോഗിക്ക് വൈകല്യത്തിന് അർഹതയുണ്ട്.

ഓപ്പറേഷനുകൾ അടിയന്തിരമായി, അടിയന്തിരമായി അല്ലെങ്കിൽ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഇടപെടൽ നടത്താം. ഇത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയരോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം ഉടൻ തന്നെ നടത്തി. അത്തരം ഇടപെടൽ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, രോഗി മരിക്കാം.

ജനിച്ചയുടനെ നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താറുണ്ട് ജന്മനായുള്ള വൈകല്യംഹൃദയങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മിനിറ്റുകൾ പോലും പ്രധാനമാണ്.

അടിയന്തിര പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് നടപ്പിലാക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് തയ്യാറാണ്. ചട്ടം പോലെ, ഇത് നിരവധി ദിവസങ്ങളാണ്.

ഈ സമയത്ത് ജീവന് അപകടമില്ലെങ്കിൽ ആസൂത്രിതമായ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് അത് നടപ്പിലാക്കണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ മയോകാർഡിയൽ സർജറി ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കൂ.

ആക്രമണാത്മക ഗവേഷണം

ഹൃദയം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ആക്രമണാത്മക രീതികളിൽ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതായത്, ഒരു കത്തീറ്റർ വഴിയാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്, അത് ഹൃദയ അറയിലും ഒരു പാത്രത്തിലും ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ പഠനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ചില സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഉദാഹരണത്തിന്, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് രക്തസമ്മർദ്ദം, അതുപോലെ രക്തത്തിൽ എത്ര ഓക്സിജൻ ഉണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം എന്നിവ വിലയിരുത്തുക.

ആക്രമണാത്മക രീതികൾ വാൽവുകളുടെ പാത്തോളജി, അവയുടെ വലുപ്പം, നാശത്തിൻ്റെ അളവ് എന്നിവ പഠിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. നെഞ്ച് തുറക്കാതെയാണ് ഈ പഠനം നടക്കുന്നത്. കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നിങ്ങളെ ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമും ഫോണോകാർഡിയോഗ്രാമും എടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കാനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി, എലീന മാലിഷെവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പുതിയ രീതിസന്യാസ ചായയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി.

ഇതിൽ ഉപയോഗപ്രദമായ 8 അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ, ആർറിഥ്മിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിലും പ്രതിരോധത്തിലും വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. പ്രകൃതിദത്ത ചേരുവകൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, രാസവസ്തുക്കളോ ഹോർമോണുകളോ ഇല്ല!

അത്തരം പഠനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആൻജിയോഗ്രാഫി. ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണിത്. പാത്തോളജികളുടെ കൃത്യമായ ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിനും നിർണ്ണയത്തിനുമായി ഇത് ഹൃദയ അറയിലേക്കോ പാത്രത്തിലേക്കോ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി. നാശത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി വിലയിരുത്താൻ ഈ പഠനം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടോ, ഇല്ലെങ്കിൽ, ഏത് തെറാപ്പിക്ക് അനുയോജ്യമാണെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു ഈ രോഗിയുടെ. വെൻട്രിക്കുലോഗ്രഫി. ഇത് ഒരു എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് രീതി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു പഠനമാണ്, ഇത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അവസ്ഥയും പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യവും നിർണ്ണയിക്കും. കാവിറ്റി വോളിയം അളവുകൾ, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, കാർഡിയാക് റിലാക്സേഷൻ്റെ അളവുകൾ, എക്സിറ്റബിലിറ്റി എന്നിങ്ങനെ എല്ലാ വെൻട്രിക്കുലാർ പാരാമീറ്ററുകളും പഠിക്കാൻ കഴിയും.

തിരഞ്ഞെടുത്ത കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ, കൊറോണറി ധമനികളിൽ ഒന്നിലേക്ക് (വലതോ ഇടത്തോ) കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസ് 3-4 ലെ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി പലപ്പോഴും നടത്താറുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്ന് തെറാപ്പിക്ക് പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്. ഏത് രീതിയാണ് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കേണ്ടത് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സആവശ്യമുണ്ട്. അസ്ഥിരമായ ആൻജീനയ്ക്ക് ഈ നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്.

ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങളിൽ പഞ്ചറുകളും ഹൃദയ അറകളുടെ പരിശോധനയും ഉൾപ്പെടുന്നു. സൗണ്ടിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളും പാത്തോളജികളും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇവ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസിസ് ആകാം. ഇതിനായി അവർ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഫെമറൽ സിര(വലത്), ഒരു സൂചി അതിലേക്ക് തിരുകുന്നു, അതിലൂടെ ഒരു കണ്ടക്ടർ കടന്നുപോകുന്നു. സൂചി വ്യാസം ഏകദേശം 2 മില്ലീമീറ്ററായി മാറുന്നു.

ആക്രമണാത്മക പരിശോധനകൾ നടത്തുമ്പോൾ, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുറിവ് ചെറുതാണ്, ഏകദേശം 1-2 സെ.മീ വലത് സിരകത്തീറ്റർ ഇൻസ്റ്റാളേഷനായി.

ഹൃദ്രോഗ ചികിത്സയിൽ എലീന മാലിഷെവയുടെ രീതികൾ പഠിച്ചു, അതുപോലെ തന്നെ പാത്രങ്ങളുടെ പുനഃസ്ഥാപനവും ശുദ്ധീകരണവും, നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചു.

ഈ പഠനങ്ങൾ വിവിധ ക്ലിനിക്കുകളിൽ നടക്കുന്നു, അവയുടെ വില വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ

ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു

ഹൃദയ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്; ഹൃദയ വാൽവ് അപര്യാപ്തത; സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ (ഇൻ്റർവെൻട്രിക്കുലാർ, ഇൻ്ററാട്രിയൽ).

വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്

ഈ പാത്തോളജികൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിരവധി അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതായത്, ഹൃദയപേശികളിലെ ഭാരം കുറയ്ക്കുക, വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, അതുപോലെ സങ്കോചപരമായ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക എന്നിവയാണ് വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ.

ഈ വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്നു:

വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ (പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്)

ഞങ്ങളുടെ വായനക്കാരിയായ വിക്ടോറിയ മിർനോവയിൽ നിന്നുള്ള അവലോകനം

ഹൃദ്രോഗ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സന്യാസ ചായയെക്കുറിച്ച് പറയുന്ന ഒരു ലേഖനം ഞാൻ അടുത്തിടെ വായിച്ചു. ഈ ചായ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആർറിഥ്മിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും മറ്റ് പല രോഗങ്ങളും വീട്ടിൽ എന്നെന്നേക്കുമായി സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

ഒരു വിവരവും വിശ്വസിക്കാൻ ഞാൻ ശീലിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഞാൻ പരിശോധിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുകയും ഒരു ബാഗ് ഓർഡർ ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഞാൻ ശ്രദ്ധിച്ചു: നിരന്തരമായ വേദനമുമ്പ് എന്നെ വേദനിപ്പിച്ച എൻ്റെ ഹൃദയത്തിലെ ഇക്കിളി കുറയുകയും 2 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തു. ഇതും പരീക്ഷിക്കുക, ആർക്കെങ്കിലും താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ലേഖനത്തിലേക്കുള്ള ലിങ്ക് ചുവടെയുണ്ട്.

തുറന്ന ഹൃദയത്തിലാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത്, അതായത് നെഞ്ച് തുറന്നതിന് ശേഷം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി കൃത്രിമ രക്തചംക്രമണത്തിനായി ഒരു പ്രത്യേക യന്ത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കേടായ വാൽവ് ഒരു ഇംപ്ലാൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് പ്രവർത്തനം. അവ മെക്കാനിക്കൽ ആകാം (ഒരു മെഷിൽ ഒരു ഡിസ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ബോൾ രൂപത്തിൽ, അവ സിന്തറ്റിക് മെറ്റീരിയലുകൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്), ബയോളജിക്കൽ (മൃഗങ്ങളുടെ ജൈവവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചത്).

വാൽവ് ഇംപ്ലാൻ്റ് പ്ലേസ്മെൻ്റ്

സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി

ഇത് 2 ഓപ്ഷനുകളിൽ നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്, തുന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി. ദ്വാരത്തിൻ്റെ വലുപ്പം 3 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ഉപയോഗിച്ച് തുന്നിക്കെട്ടൽ നടത്തുന്നു സിന്തറ്റിക് ഫാബ്രിക്അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോപെരികാർഡിയം.

വാൽവുലോപ്ലാസ്റ്റി

ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൽ, ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ബാധിച്ച വാൽവിൻ്റെ ല്യൂമെൻ വികസിപ്പിക്കുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വാൽവിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് ഒരു ബലൂൺ തിരുകുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷൻ യുവാക്കളിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, പ്രായമായവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം അവർക്ക് തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മാത്രമേ അർഹതയുള്ളൂ.

ബലൂൺ വാൽവുലോപ്ലാസ്റ്റി

പലപ്പോഴും, ഹൃദയ വൈകല്യത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വൈകല്യം നൽകുന്നു.

അയോർട്ടയിലെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ

തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആരോഹണ അയോർട്ടയുടെ പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വാൽവ്-ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ചാലകം ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്; അയോർട്ടിക് വാൽവ് സ്ഥാപിക്കാതെ, ആരോഹണ അയോർട്ടയുടെ കൃത്രിമ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ. ആരോഹണ ധമനിയുടെ പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്, അതിൻ്റെ കമാനം. ആരോഹണ അയോർട്ടയിൽ സ്റ്റെൻ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ഇത് എൻഡോവാസ്കുലർ ഇടപെടലാണ്.

ധമനിയുടെ ഈ ഭാഗത്തെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതാണ് ആരോഹണ അയോർട്ട മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ. വിള്ളൽ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ തടയുന്നതിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നെഞ്ച് തുറന്ന് പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ എൻഡോവാസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവാസ്കുലർ ഇടപെടലുകളും നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബാധിത പ്രദേശത്ത് ഒരു പ്രത്യേക സ്റ്റെൻ്റ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

തീർച്ചയായും, ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്, കാരണം പ്രധാന പാത്തോളജിക്ക് പുറമേ - അയോർട്ടിക് അനൂറിസം, അനുഗമിക്കുന്ന ഒന്ന് ശരിയാക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തത മുതലായവ. എന്നാൽ എൻഡോവാസ്കുലർ നടപടിക്രമം ഒരു താൽക്കാലിക പ്രഭാവം നൽകുന്നു.

അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ

അയോർട്ടിക് കമാനം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

വിദൂര അനസ്റ്റോമോസിസ് തുറക്കുക. പ്രോസ്റ്റസിസ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് അതിൻ്റെ ശാഖകളെ ബാധിക്കില്ല; ആർക്ക് പകുതി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ. ആരോഹണ അയോർട്ട കമാനവുമായി സന്ധിക്കുന്ന ധമനിയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതും ആവശ്യമെങ്കിൽ കമാനത്തിൻ്റെ കോൺകേവ് ഉപരിതലം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതും ഈ പ്രവർത്തനം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു; മൊത്തം പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്. ഒരു ധമനിയുടെ കമാനം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ശാഖകൾ (1 അല്ലെങ്കിൽ 2) മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്; സമ്പൂർണ്ണ പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കമാനം എല്ലാ സൂപ്പർ-അയോർട്ടിക് പാത്രങ്ങളോടും കൂടി കൃത്രിമമാണ്. ന്യൂറോളജിക്കൽ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഇടപെടലാണിത്. അത്തരമൊരു ഇടപെടലിന് ശേഷം, വ്യക്തിക്ക് വൈകല്യത്തിന് അർഹതയുണ്ട്.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (CABG)

രോഗിയുടെ രക്തക്കുഴലുകൾ ഒരു ഷണ്ടായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് CABG. കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ അടഞ്ഞ ഭാഗത്തെ ബാധിക്കാത്ത രക്തത്തിന് ഒരു ബൈപാസ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

അതായത്, ഈ ഷണ്ട് അയോർട്ടയിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുകയും രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബാധിക്കാത്ത കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ ഒരു ഭാഗത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും ചെയ്യുന്നു.

കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗ ചികിത്സയിൽ ഈ രീതി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത ഷണ്ട് കാരണം, ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം വർദ്ധിക്കുന്നു, അതായത് ഇസെമിയയും ആൻജീന പെക്റ്റോറിസും സംഭവിക്കുന്നില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ CABG നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ ചെറിയ ലോഡുകൾ പോലും ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, CABG യുടെ സൂചനകൾ എല്ലാ കൊറോണറി ധമനികളുടെയും നിഖേദ് ആണ്, കൂടാതെ ഒരു കാർഡിയാക് അനൂറിസം രൂപപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്

CABG നടത്തുമ്പോൾ, രോഗിയെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്നു, തുടർന്ന് നെഞ്ച് തുറന്ന ശേഷം എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും നടത്തുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടെയോ അല്ലാതെയോ ഈ ഓപ്പറേഷൻ നടത്താം. കൂടാതെ, പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗിയെ ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു. CABG യുടെ ദൈർഘ്യം 3-6 മണിക്കൂർ ആകാം, ഇതെല്ലാം ഷണ്ടുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത്, അനസ്റ്റോമോസുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, ഒരു ഷണ്ടിൻ്റെ പങ്ക് താഴത്തെ അവയവത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സിരയാണ് നടത്തുന്നത്;

ഇന്ന്, CABG നിർവ്വഹിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പ്രവേശനത്തോടെയാണ് നടത്തുന്നത്, അതേ സമയം ഹൃദയം തുടിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. ഈ ഇടപെടൽ മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ ആഘാതകരമല്ലെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നെഞ്ച് തുറന്നിട്ടില്ല, വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, അസ്ഥികളെ ബാധിക്കാതിരിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക എക്സ്പാൻഡർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള CABG 1 മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

2 സർജന്മാരാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്, ഒരാൾ മുറിവുണ്ടാക്കി സ്റ്റെർനം തുറക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് സിര എടുക്കാൻ അവയവത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ആവശ്യമായ എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും നടത്തിയ ശേഷം, ഡോക്ടർ ഡ്രെയിനുകൾ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുകയും നെഞ്ച് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

CABG ഹൃദയാഘാത സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല, അതായത് രോഗിയുടെ ഗുണനിലവാരവും ആയുർദൈർഘ്യവും വർദ്ധിക്കുന്നു.

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ (RFA)

കത്തീറ്ററൈസേഷനാണ് അടിസ്ഥാനം എന്നതിനാൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് RFA. ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന കോശങ്ങളെ പുറംതള്ളുന്നതിനാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്, അതായത് ഫോക്കസ്. ഇത് നടത്തുന്ന ഒരു ഗൈഡ് കത്തീറ്റർ വഴിയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് വൈദ്യുതി. തൽഫലമായി, ടിഷ്യു രൂപീകരണങ്ങൾ RFA ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു.

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി കത്തീറ്റർ അബ്ലേഷൻ

ഒരു ഇലക്ട്രോഫിസിക്കൽ പഠനം നടത്തിയ ശേഷം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പിന് കാരണമാകുന്ന ഉറവിടം എവിടെയാണെന്ന് ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ സ്രോതസ്സുകൾ പാതകളിലൂടെ രൂപപ്പെടാം, ഇത് ഒരു താള ക്രമക്കേടിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ അപാകതയെ നിർവീര്യമാക്കുന്നത് RFA ആണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ RFA നടപ്പിലാക്കുന്നു:

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ആർറിഥ്മിയയെ ബാധിക്കാത്തപ്പോൾ, അത്തരം തെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ. രോഗിക്ക് വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ. ഈ പാത്തോളജി RFA തികച്ചും നിർവീര്യമാക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായേക്കാം.

സ്റ്റെർനം വലിയ മുറിവുകളോ തുറക്കലോ ഇല്ലാത്തതിനാൽ RFA രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

തുടയിൽ ഒരു പഞ്ചറിലൂടെ ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ ഘടിപ്പിച്ച ഭാഗം മാത്രമേ മരവിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഗൈഡ് കത്തീറ്റർ മയോകാർഡിയത്തിൽ എത്തുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റിൻ്റെ സഹായത്തോടെ, ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും, ഡോക്ടർ അവയിൽ ഒരു ഇലക്ട്രോഡ് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോഡ് ഉറവിടത്തിൽ പ്രവർത്തിച്ചതിനുശേഷം, ടിഷ്യൂകൾ വടുക്കളായി മാറുന്നു, അതിനർത്ഥം അവർക്ക് പ്രചോദനം നടത്താൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. RFA കഴിഞ്ഞാൽ, ഒരു ബാൻഡേജ് ആവശ്യമില്ല.

കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ

കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ട്:

പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് (വലിയ മുറിവുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു); സ്റ്റെനോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു സ്റ്റെൻ്റ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തുകൊണ്ട് ലുമൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു; Eversion endarterectomy - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ആന്തരിക പാളിയോടൊപ്പം രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു; കരോട്ടിഡ് എൻഡാരെക്ടമി.

അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, നടപടിക്രമം കഴുത്ത് പ്രദേശത്ത് നടക്കുന്നതിനാൽ അവിടെയുണ്ട് അസ്വസ്ഥത.

കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി പിഞ്ച് ചെയ്തു, രക്ത വിതരണം തുടരുന്നതിന്, ഷണ്ടുകൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവ ബൈപാസ് റൂട്ടുകളാണ്.

നീണ്ട പ്ലാക്ക് നിഖേദ് രോഗനിർണ്ണയമാണെങ്കിൽ ക്ലാസിക് എൻഡാർട്ടറെക്ടമി നടത്തുന്നു. ഈ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഫലകം വേർപെടുത്തുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്തതായി, പാത്രം കഴുകി. ചിലപ്പോൾ അകത്തെ ഷെൽ ശരിയാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ഇത് പ്രത്യേക തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്. അവസാനമായി, ഒരു പ്രത്യേക സിന്തറ്റിക് മെഡിക്കൽ മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിച്ച് ധമനിയെ തുന്നിക്കെട്ടുന്നു.

കരോട്ടിഡ് എൻഡാർട്ടറെക്ടമി

ശിലാഫലകത്തിൻ്റെ സൈറ്റിലെ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ആന്തരിക പാളി നീക്കം ചെയ്യുന്ന വിധത്തിലാണ് എവേർഷൻ എൻഡാർട്ടക്ടമി നടത്തുന്നത്. അതിനുശേഷം അവർ അത് ശരിയാക്കുന്നു, അതായത്, അത് തയ്യുന്നു. ഈ പ്രവർത്തനം നടത്താൻ, ഫലകം 2.5 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്.

ബലൂൺ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് സ്റ്റെൻ്റിങ് നടത്തുന്നത്. ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമമാണ്. സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള സ്ഥലത്ത് കത്തീറ്റർ സ്ഥിതിചെയ്യുമ്പോൾ, അത് വീർക്കുകയും അതുവഴി ല്യൂമെൻ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പുനരധിവാസം

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള കാലയളവ് ഓപ്പറേഷനേക്കാൾ കുറവല്ല. ഈ സമയത്ത്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാർഡിയോ പരിശീലനം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ചികിത്സാ ഭക്ഷണരീതികൾതുടങ്ങിയവ.

മറ്റ് വീണ്ടെടുക്കൽ നടപടികളും ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ഒരു ബാൻഡേജ് ധരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ബാൻഡേജ് ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് തുന്നൽ ഉറപ്പിക്കുന്നു, തീർച്ചയായും നെഞ്ച് മുഴുവനും, ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ മാത്രമേ ഇത്തരത്തിലുള്ള ബാൻഡേജ് ധരിക്കാവൂ. ഈ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ വില വ്യത്യാസപ്പെടാം.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ധരിക്കുന്ന ബാൻഡേജ് ടൈറ്റ്നസ് ഫിക്സറുകളുള്ള ഒരു ടി-ഷർട്ട് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പുരുഷന്മാരും വാങ്ങാം സ്ത്രീ ഓപ്ഷനുകൾഈ ബാൻഡേജ്. ബാൻഡേജ് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ തിരക്ക് തടയാൻ അത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിനായി നിങ്ങൾ പതിവായി ചുമ ചെയ്യണം.

സ്തംഭനാവസ്ഥയെ തടയുന്നത് തികച്ചും അപകടകരമാണ്, കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തലപ്പാവു തുന്നലുകൾ സംരക്ഷിക്കുകയും മോടിയുള്ള വടുക്കൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ബാൻഡേജ് വീക്കം, ഹെമറ്റോമ എന്നിവ തടയാനും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അവയവങ്ങളുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും. കൂടാതെ ബാൻഡേജ് അവയവങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് പുനരധിവാസം ആവശ്യമാണ്. ഇത് എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും എന്നത് കേടുപാടുകളുടെ തീവ്രതയെയും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, CABG ന് ശേഷം, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ പുനരധിവാസം ആരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് ലളിതമായ വ്യായാമ തെറാപ്പിയും മസാജും ആണ്.

എല്ലാത്തരം ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ശേഷം, മയക്കുമരുന്ന് പുനരധിവാസം, അതായത് മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്. മിക്കവാറും എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകളുടെ ഉപയോഗം നിർബന്ധമാണ്.

വർദ്ധനവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ ധമനിയുടെ മർദ്ദം, പിന്നെ നിയമിക്കുക എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ, അതുപോലെ രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ (സ്റ്റാറ്റിൻസ്) കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ. ചിലപ്പോൾ രോഗിക്ക് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

വികലത

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുതന്നെ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് വൈകല്യം നൽകപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇതിന് തെളിവുണ്ടാകണം. മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ നിന്ന്, വൈകല്യത്തിന് ശേഷം നൽകണമെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കാവുന്നതാണ് കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ. കൂടാതെ, 1, 3 ഗ്രൂപ്പുകളുടെ വൈകല്യം ഉണ്ടാകാം. ഇതെല്ലാം പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങൾ, ഘട്ടം 3 കൊറോണറി അപര്യാപ്തത, അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകൾക്കും വൈകല്യത്തിന് അർഹതയുണ്ട്.

ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ. സ്ഥിരമായ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, 3-ആം ഡിഗ്രിയിലെ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളും സംയോജിത വൈകല്യങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് വൈകല്യത്തിന് അപേക്ഷിക്കാം.

ക്ലിനിക്കുകൾ

റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് എസ്പിയുടെ പേര്. N. V. Sklifosovsky	മോസ്കോ, ബോൾഷായ സുഖരേവ്സ്കയ സ്ക്വയർ, 3	IR CABG ഇല്ലാതെ CABG വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗും RFA അയോർട്ടിക് സ്റ്റെൻ്റിംഗ് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വാൽവ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി	64300 റബ്. 76625 തടവുക. 27155 തടവുക. 76625 തടവുക. 57726 തടവുക. 64300 റബ്. 76625 തടവുക.
KB MSMU im. സെചെനോവ്	മോസ്കോ, സെൻ്റ്. ബി. പിറോഗോവ്സ്കയ, 6	വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗും ഉള്ള CABG RFA അയോർട്ടിക് സ്റ്റെൻ്റിംഗ് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വാൽവോപ്ലാസ്റ്റി അനൂറിസം റിസെക്ഷൻ	132,000 റബ്. 185500 റബ്. 160,000-200,000 റബ്. 14300 റബ്. 132200 റബ്. 132200 റബ്. 132000-198000 റബ്.
FSCC FMBA	മോസ്കോ, ഒറെഖോവി ബൊളിവാർഡ്, 28	CABG ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗും RFA അയോർട്ടിക് സ്റ്റെൻ്റിംഗ് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വാൽവ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി	110000-140000 റബ്. 50,000 റബ്. 137,000 റബ്. 50,000 റബ്. 140,000 റബ്. 110000-130000 റബ്.
റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് എസ്പിയുടെ പേര്. ഐ.ഐ. Dzhanelidze	സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, സെൻ്റ്. ബുഡാപെസ്റ്റ്സ്കായ, 3	CABG ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗും അയോർട്ടിക് സ്റ്റെൻ്റിംഗ് വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വാൽവ് പ്ലാസ്റ്റിക്കുകൾ മൾട്ടിവാൾവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ കാർഡിയാക് അറകളുടെ പരിശോധന	60,000 റബ്. 134400 റബ്. 25,000 റബ്. 60,000 റബ്. 50,000 റബ്. 75,000 റബ്. 17,000 റബ്.
സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ് സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയുടെ പേര്. ഐ.പി. പാവ്ലോവ	സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, സെൻ്റ്. എൽ. ടോൾസ്റ്റോയ്, 6/8	CABG ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും കൊറോണറി ധമനികളുടെ സ്റ്റെൻ്റിംഗും വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ മൾട്ടിവാൾവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ RFA	187000-220000 റബ്. 33,000 റബ്. 198000-220000 റബ്. 330,000 റബ്. 33,000 റബ്.
ഷീബ എം.സി	ഡെറെക് ഷിബ 2, ടെൽ ഹാഷോമർ, രാമത് ഗാൻ	CABG വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ	$30,000 $29,600
മെഡ്മിറ	ഹുട്രോപ്സ്ട്രെ. 60, 45138 എസ്സെൻ, ജർമ്മനി 49 1521 761 00 12	ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി CABG വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ കാർഡിയാക് പരിശോധന സ്റ്റെൻ്റിംഗോടുകൂടിയ കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി	8000 യൂറോ 29000 യൂറോ 31600 യൂറോ 800-2500 യൂറോ 3500 യൂറോ
ഗ്രീക്കോംഡ്	സെൻട്രൽ റഷ്യൻ ഓഫീസ്: മോസ്കോ, 109240, സെൻ്റ്. വെർഖ്ന്യായ റാഡിഷ്ചെവ്സ്കയ, വീട് 9 എ	CABG വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ	20910 യൂറോ 18000 യൂറോ

ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നത് അസാധ്യമാണെന്ന് നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും കരുതുന്നുണ്ടോ?

നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ഹൃദയഭാഗത്ത് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ (വേദന, ഇക്കിളി, ഞെരുക്കം)? നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ബലഹീനതയും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടാം... നിരന്തരം അനുഭവപ്പെടുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം... ചെറിയ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിനു ശേഷമുള്ള ശ്വാസതടസ്സത്തെക്കുറിച്ച് ഒന്നും പറയാനില്ല ... കൂടാതെ നിങ്ങൾ വളരെക്കാലമായി ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു, ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നു, നിങ്ങളുടെ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുന്നു ...

എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഈ വരികൾ വായിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, വിജയം നിങ്ങളുടെ പക്ഷത്തല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് കണ്ടെത്തിയ ഓൾഗ മാർക്കോവിച്ചിൻ്റെ കഥ വായിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധിഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളിൽ നിന്ന്. >>>

അതിനെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങളെ അറിയിക്കുക -

നിരക്ക്