Үрэвслийн ерөнхий шинж чанар

Үрэвсэл- бүхэл бүтэн организмын эмгэг төрүүлэгч өдөөлтөд үзүүлэх хамгаалалтын болон дасан зохицох урвал нь эд, эрхтэн гэмтсэн газарт цусны эргэлтийн өөрчлөлт, эд эсийн доройтол, эсийн өсөлттэй хавсарч судасны нэвчилт нэмэгдэх замаар илэрдэг. . Үрэвсэл нь эмгэг төрүүлэгч өдөөлтийг арилгах, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн ердийн эмгэг процесс юм.

Оросын нэрт эрдэмтэн И.И. 19-р зууны төгсгөлд Мечников анх удаа үрэвсэл нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй доод амьтад, тэр ч байтугай нэг эст ч гэсэн анхдагч хэлбэрээр байдаг гэдгийг харуулсан. Өндөр амьтад, хүмүүст үрэвслийн хамгаалалтын үүрэг дараахь байдлаар илэрдэг.

а) эрүүл эдээс үрэвслийн голомтыг нутагшуулах, тусгаарлах;

б) эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн үрэвсэл, түүнийг устгах голомтод бэхлэх; в) ялзралын бүтээгдэхүүнийг зайлуулах, эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх; г) үрэвслийн процессын үед дархлаа хөгжүүлэх.

Үүний зэрэгцээ, I.I. Үрэвсэл нь олон өвчний үндэс суурь болж, ихэнхдээ өвчтөний үхэлд хүргэдэг тул бие махбодийн энэхүү хамгаалалтын урвал нь харьцангуй бөгөөд төгс бус гэж Мечников үзэж байв. Тиймээс түүний үйл явцад идэвхтэй оролцож, энэ үйл явцаас үхлийн аюулыг арилгахын тулд үрэвслийн хөгжлийн хэв маягийг мэдэх шаардлагатай.

Эрхтэн, эд эсийн үрэвслийг илэрхийлэхийн тулд латин нэрний язгуур дээр "itis" гэсэн төгсгөлийг нэмдэг: жишээлбэл, бөөрний үрэвсэл - нефрит, элэг - гепатит, давсаг - цистит, гялтангийн үрэвсэл - гялтангийн үрэвсэл гэх мэт. гэх мэт. Үүнтэй зэрэгцэн анагаах ухаанд зарим эрхтнүүдийн үрэвслийн хуучин нэрийг хадгалсаар ирсэн: уушигны үрэвсэл - уушигны үрэвсэл, панаритиум - хурууны хумсны үрэвсэл, тонзиллит - хоолойн үрэвсэл болон бусад.

2 Үрэвслийн шалтгаан ба нөхцөл байдал

Үрэвслийн илрэл, явц, үр дүн нь нас, хүйс, үндсэн хуулийн онцлог, физиологийн тогтолцооны төлөв байдал, ялангуяа дархлаа, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн систем, дагалдах өвчнүүд зэргээс шалтгаалан биеийн реактив байдлаас ихээхэн хамаардаг. Үрэвслийн хөгжил, үр дагаварт чухал ач холбогдолтой зүйл бол түүний нутагшуулалт юм. Жишээлбэл, тархины буглаа, сахуу өвчний үед мөгөөрсөн хоолойн үрэвсэл зэрэг нь амь насанд аюултай.

Орон нутгийн болон ерөнхий өөрчлөлтийн ноцтой байдлын дагуу үрэвслийг нормерги гэж хуваадаг бөгөөд биеийн хариу урвал нь өдөөлтийн хүч, шинж чанартай тохирч байвал; Биеийн цочролд үзүүлэх хариу урвал нь өдөөгчийн үйлчлэлээс хамаагүй хүчтэй байдаг гиперергик, үрэвслийн өөрчлөлт нь бага зэргийн эсвэл огт илрээгүй үед гиперергик. Үрэвсэл нь хязгаарлагдмал байж болох ч бүхэл бүтэн эрхтэн, тэр ч байтугай холбогч эдийн систем гэх мэт системд хүрч болно.

3 Үрэвслийн үе шат ба механизм

Үрэвслийн шинж чанар нь бусад бүх эмгэг процессуудаас ялгагдах шинж чанар нь хөгжлийн дараалсан гурван үе шаттай байдаг.

1) өөрчлөлт,

2) эксудаци, 3) эсийн өсөлт. Эдгээр гурван үе шат нь аливаа үрэвслийн бүсэд заавал байх ёстой.

Өөрчлөлт- эд эсийн гэмтэл - үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх түлхэц болдог. Энэ нь үрэвслийн зуучлагч гэж нэрлэгддэг биологийн идэвхт бодисын тусгай ангиудыг гаргахад хүргэдэг. Ерөнхийдөө эдгээр бодисын нөлөөн дор үрэвслийн голомтод тохиолддог бүх өөрчлөлтүүд нь үрэвслийн процессын хоёр дахь үе шат болох эксудаци үүсэхэд чиглэгддэг. Үрэвслийн медиаторууд нь бодисын солилцоо, эд эсийн физик-химийн шинж чанар, үйл ажиллагаа, цусны реологийн шинж чанар, үүссэн элементүүдийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Үрэвслийн зуучлагчдад биоген аминууд - гистамин ба серотонин орно. Гистамин нь эдийг гэмтээх хариуд шигүү мөхлөгт эсүүдээр ялгардаг. Энэ нь өвдөлт, бичил судсыг тэлэх, тэдгээрийн нэвчилтийг нэмэгдүүлэх, фагоцитозыг идэвхжүүлж, бусад зуучлагчдын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь тромбоцитуудаас серотонин ялгарч, үрэвслийн голомт дахь бичил эргэлтийг өөрчилдөг. Лимфоцитууд нь дархлааны тогтолцооны хамгийн чухал эсүүд болох Т-лимфоцитуудыг идэвхжүүлдэг лимфокин гэж нэрлэгддэг медиаторуудыг ялгаруулдаг.

Цусны сийвэнгийн полипептидүүд - кинин, түүний дотор калликрейн ба брадикинин нь өвдөлт үүсгэдэг, бичил судсыг өргөжүүлж, хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлж, фагоцитозыг идэвхжүүлдэг.

Үрэвслийн зуучлагчдад үрэвслийн хариу урвалын эрчмийг зохицуулахын зэрэгцээ кининтэй ижил нөлөө үзүүлдэг простагландинууд орно.

үрэвсэлээс хамгаалах эмгэг төрүүлэгч

Өөрчлөлтийн бүсэд метаболизмын бүтцийн өөрчлөлт нь эд эсийн физик-химийн шинж чанарыг өөрчлөх, тэдгээрийн ацидоз үүсэхэд хүргэдэг. Ацидоз нь цусны судас ба лизосомын мембраны нэвчилт, уургийн задрал, давсны задралыг нэмэгдүүлж, улмаар гэмтсэн эдэд онкотик ба осмосын даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эргээд судаснуудаас шингэний гаралтыг нэмэгдүүлж, үрэвслийн бүсэд эксудаци, үрэвсэлт хаван, эд эсийн нэвчилтийг үүсгэдэг.

Эксудаци- судаснуудаас гарах, эсвэл хөлрөх, доторх бодис бүхий цусны шингэн хэсгийн эд, түүнчлэн цусны эсүүд. Эксудаци нь өөрчлөлтийн дараа маш хурдан явагддаг бөгөөд голчлон үрэвслийн голомт дахь бичил судасны урвалаар хангадаг. Үрэвслийн медиаторууд, голчлон гистамины үйл ажиллагааны хариуд бичил эргэлтийн судаснууд ба бүс нутгийн цусны эргэлтийн анхны хариу үйлдэл нь артериолын спазм, артерийн цусны урсгал буурах явдал юм. Үүний үр дүнд үрэвслийн бүсэд эд эсийн ишеми үүсдэг бөгөөд энэ нь симпатик нөлөөллийг нэмэгдүүлдэг. Усан онгоцны энэ хариу үйлдэл нь богино хугацаанд үргэлжилдэг. Цусны урсгалын хурд удаашрах, урсах цусны хэмжээ буурах нь эд эс дэх бодисын солилцооны эмгэг, ацидоз үүсэхэд хүргэдэг. Артериолын спазм нь тэдгээрийн тэлэлт, цусны урсгалын хурд, цусны урсгалын хэмжээ, гидродинамик даралтын өсөлтөөр солигддог. артерийн гипереми үүсэх. Түүний хөгжлийн механизм нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд симпатик суларч, парасимпатик нөлөөлөл ихсэх, түүнчлэн үрэвслийн медиаторуудын үйлдэлтэй холбоотой байдаг. Артерийн гипереми нь үрэвслийн голомт дахь бодисын солилцоог нэмэгдүүлж, лейкоцит ба эсрэгбиеийн урсгалыг нэмэгдүүлж, эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулдаг лимфийн системийг идэвхжүүлдэг. Судасны гипереми нь температурын өсөлт, үрэвслийн талбайн улайлтыг үүсгэдэг.

Үрэвслийн хөгжилтэй артерийн гипереми нь венийн гиперемиээр солигддог. Венул ба хялгасан судас дахь цусны даралт нэмэгдэж, цусны урсгал удааширч, урсах цусны хэмжээ багасч, венулууд муруйж, цусны эргэлтүүд гарч ирдэг. Венийн гипереми үүсэхэд үрэвслийн голомт дахь бодисын солилцооны эмгэг, эд эсийн ацидоз, венийн судасны тромбоз, тэдгээрийн хаван шингэнийг шахах зэргээс шалтгаалан венийн хананы ая алдагдах нь чухал юм. Венийн гипереми дэх цусны урсгалын хурд удааширч байгаа нь цусны урсгалын төвөөс захын хэсэг рүү лейкоцитын хөдөлгөөнийг сайжруулж, цусны судасны хананд наалддаг. Энэ үзэгдлийг лейкоцитын ахиу байрлал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь судаснуудаас гарах, эд эс рүү шилжихээс өмнө тохиолддог. Венийн гипереми нь цус зогсолтоор төгсдөг, өөрөөр хэлбэл. зогсонги байдал үүсэх, энэ нь эхлээд венулуудад илэрч, дараа нь үнэн, капилляр болдог. Лимфийн судаснууд лимфээр дүүрч, лимфийн урсгал удааширч, дараа нь лимфийн судасны тромбоз үүсдэг. Тиймээс үрэвслийн голомт нь бүрэн бүтэн эдээс тусгаарлагдсан байдаг. Үүний зэрэгцээ цус түүн рүү урсаж, түүний гадагшлах урсгал, лимфийн урсгал эрс багасч, бие махбодид хортой бодис, түүний дотор хорт бодис тархахаас сэргийлдэг.

Эксудаци нь артерийн гипереми үүсэх үед эхэлж, венийн гипереми үүсэх үед дээд тал нь хүрдэг. Цусны шингэн хэсэг, түүнд ууссан бодисууд судаснуудаас эдэд ихэсдэг нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална. Эксудацийн хөгжилд тэргүүлэх үүрэг нь үрэвслийн медиаторууд, метаболитууд (сүүн хүчил, ATP задралын бүтээгдэхүүн), лизосомын ферментүүд, К ба Ca ионуудын тэнцвэргүй байдал, гипокси, ацидозын нөлөөн дор бичил судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Шингэн ялгарах нь бичил судаснуудад гидростатик даралт ихсэх, гиперонки, эд эсийн гиперосми зэрэгтэй холбоотой юм. Морфологийн хувьд судасны нэвчилт ихсэх нь судасны эндотелийн пиноцитоз ихсэх, суурийн мембран хавагнах зэргээр илэрдэг. Судасны нэвчилт ихсэх тусам цусны эсүүд капилляраас үрэвслийн голомт руу урсаж эхэлдэг.

Үрэвслийн голомтод хуримтлагдсан шингэнийг эксудат гэж нэрлэдэг. Эксудатын найрлага нь трансудатаас ихээхэн ялгаатай байдаг - хаван үүсэх үед шингэн хуримтлагддаг. Эксудат дахь уургийн агууламж хамаагүй өндөр (3-5%) бөгөөд эксудат нь трансудат шиг альбумин төдийгүй өндөр молекул жинтэй уураг - глобулин ба фибриноген агуулдаг. Эксудат нь трансудатаас ялгаатай нь үргэлж цусны эсүүд байдаг - лейкоцитууд (нейтрофилууд, лимфоцитууд, моноцитууд), ихэвчлэн эритроцитууд нь үрэвслийн голомтод хуримтлагдаж, үрэвслийн нэвчдэс үүсгэдэг. Эксудаци, өөрөөр хэлбэл. Үрэвслийн голомтын төв рүү судаснуудаас эдэд шингэний урсах, эмгэг төрүүлэгч цочроох бодис, микробын хаягдал бүтээгдэхүүн, эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн тархахаас сэргийлж, лейкоцит болон бусад цусны эсүүд, эсрэгбие болон бусад эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг. үрэвслийн голомт руу биологийн идэвхт бодисууд. Эксудат нь үхсэн лейкоцитууд болон эсийн лизосомуудаас ялгардаг идэвхтэй ферментүүдийг агуулдаг. Тэдний үйлдэл нь микробыг устгах, үхсэн эс, эд эсийн үлдэгдлийг хайлуулахад чиглэгддэг. Эксудат нь үрэвслийн эцсийн шатанд эсийн өсөлт, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг идэвхтэй уураг, полипептид агуулдаг. Үүний зэрэгцээ эксудат нь мэдрэлийн их биеийг шахаж, өвдөлт үүсгэж, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, тэдгээрийн эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Үрэвсэл- бичил судас ба холбогч эдийн өвөрмөц өөрчлөлтөөр илэрдэг гэмтсэн хүчин зүйлийг устгах, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн бие махбодийн гэмтлийн орон нутгийн нарийн төвөгтэй урвал.

Үрэвслийн шинж тэмдэгЭртний эмч нар үүнийг 5 шинж тэмдгээр илэрхийлдэг гэж үздэг байсан: улайлт (рубор), эд хаван (хавдар), дулаан (калор), өвдөлт (долор), үйл ажиллагааны алдагдал (functio laesa). Үрэвслийг илэрхийлэхийн тулд "itis" гэсэн төгсгөлийг түүний хөгжиж буй эрхтний нэр дээр нэмдэг: кардит нь зүрхний үрэвсэл, нефрит нь бөөрний үрэвсэл, гепатит нь элэгний үрэвсэл гэх мэт.

Үрэвслийн биологийн утгаГэмтлийн эх үүсвэр, түүнийг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийг ялгах, арилгах, гомеостазыг сэргээхэд оршино.

Үрэвсэл нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

Үрэвсэл- энэ бол хувьслын явцад үүссэн хамгаалалтын-дасан зохицох урвал юм. Үрэвслийн ачаар биеийн олон систем өдөөгдөж, халдварт болон бусад гэмтлийн хүчин зүйлээс ангижрах болно; Үрэвслийн үр дүнд ихэвчлэн дархлаа үүсч, хүрээлэн буй орчинтой шинэ харилцаа тогтоодог.

Үүний үр дүнд хувь хүн төдийгүй хүн төрөлхтөн биологийн төрөл зүйл болохын хувьд өөрийн амьдарч буй дэлхийн өөрчлөлтөд дасан зохицдог - агаар мандал, экологи, бичил ертөнц гэх мэт. Гэсэн хэдий ч тодорхой хүний ​​үрэвсэл нь заримдаа үрэвслийг үүсгэдэг. Өвчтөний нас барах хүртэл ноцтой хүндрэлүүд, үрэвсэлт үйл явц нь тухайн хүний ​​​​биеийн урвалын шинж чанар - түүний нас, хамгаалалтын тогтолцооны төлөв байдал гэх мэт нөлөөлдөг. Тиймээс үрэвсэл нь ихэвчлэн тохиолддог. эмнэлгийн оролцоо шаарддаг.

Үрэвсэл- бие махбодь нь янз бүрийн нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг ердийн ерөнхий эмгэг процесс бөгөөд ихэнх өвчинд тохиолддог бөгөөд бусад урвалуудтай хослуулдаг.

Үрэвсэл нь өвчний үндэс болсон тохиолдолд бие даасан өвчин байж болно (жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, остеомиелит, идээт лептоменингит гэх мэт). Эдгээр тохиолдолд үрэвсэл нь өвчний бүх шинж тэмдгүүдтэй байдаг, тухайлбал, тодорхой шалтгаан, явцын өвөрмөц механизм, хүндрэл, үр дагавар нь зорилтот эмчилгээ шаарддаг.

Үрэвсэл ба дархлаа.

Үрэвсэл ба дархлааны хооронд шууд ба урвуу хамаарал байдаг, учир нь эдгээр үйл явц нь бие махбодийн дотоод орчныг гадны хүчин зүйл эсвэл өөрчлөгдсөн "өөрийн" хүчин зүйлээс "цэвэрлэх" зорилготой бөгөөд дараа нь гадны хүчин зүйлээс татгалзаж, арилгахад чиглэгддэг. хохирлын үр дагаврын тухай. Үрэвслийн явцад дархлааны урвал үүсч, дархлааны хариу урвал нь өөрөө үрэвслээр дамждаг бөгөөд үрэвслийн явц нь биеийн дархлааны хариу урвалын хүнд байдлаас хамаардаг. Хэрэв дархлааны хамгаалалт үр дүнтэй бол үрэвсэл нь огт хөгжөөгүй байж болно. Дархлалын хэт мэдрэг байдлын урвал үүсэх үед (8-р бүлгийг үз) үрэвсэл нь тэдний морфологийн илрэл болдог - дархлааны үрэвсэл үүсдэг (доороос үзнэ үү).

Үрэвслийг хөгжүүлэхийн тулд гэмтлийн хүчин зүйлээс гадна янз бүрийн биологийн идэвхт бодис, тодорхой эсүүд, эс хоорондын болон эсийн матрицын харилцаа, орон нутгийн эдийн өөрчлөлт, биеийн ерөнхий өөрчлөлтийг хослуулах шаардлагатай.

Үрэвсэлөөрчлөлт (гэмтэл), эксудаци, полифераци гэсэн гурван харилцан уялдаатай урвалаас бүрдэх цогц үйл явц юм.

Урвалын эдгээр гурван бүрэлдэхүүн хэсгийн дор хаяж нэг нь байхгүй байгаа нь үрэвслийн талаар ярих боломжийг бидэнд олгодоггүй.

Өөрчлөлт - эд эсийн гэмтэл, эсийн болон эсийн гаднах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн янз бүрийн өөрчлөлтүүд нь гэмтлийн хүчин зүйлийн голомтод тохиолддог.

Эксудаци- үрэвслийн голомт руу эксудат орох, өөрөөр хэлбэл янз бүрийн эксудат үүсэх хэмжээнээс хамааран цусны эс агуулсан уургаар баялаг шингэн.

Тархалт- гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эсийн нөхөн үржихүй, эсийн гаднах матриц үүсэх.

Эдгээр урвалыг хөгжүүлэх зайлшгүй нөхцөл бол үрэвслийн медиаторууд байх явдал юм.

Үрэвслийн медиаторууд- Үрэвслийн голомтод тохиолддог үйл явцын хоорондын химийн болон молекулын холбоог хангадаг биологийн идэвхт бодисууд, үүнгүйгээр үрэвслийн процесс үүсэх боломжгүй юм.

Үрэвслийн зуучлагчдын 2 бүлэг байдаг.

Эсийн (эсвэл эд) үрэвслийн медиаторууд, түүний тусламжтайгаар судасны урвалыг идэвхжүүлж, эксудаци өгдөг. Эдгээр зуучлагчдыг эс, эд, ялангуяа шигүү мөхлөгт эсүүд (маст эсүүд), базофил ба эозинофиль гранулоцитууд, моноцит, макрофаг, лимфоцит, APUD системийн эсүүд гэх мэтээр үүсгэдэг. Үрэвслийн хамгийн чухал эсийн зуучлагч нь:

биоген аминууд,ялангуяа гистамин ба серотонин нь бичил судасны судаснуудын цочмог тэлэлт (өргөжилт) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, эд эсийн хаван үүсгэдэг, салиа үүсэх, гөлгөр булчингийн агшилтыг нэмэгдүүлдэг.

• хүчиллэг липидүүд, эд эс, эд эс гэмтэх үед үүсдэг ба өөрөө үрэвслийн эд эсийн зуучлагчийн эх үүсвэр болдог;
• анафилаксийн удаан зохицуулагч бодиссудасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг;
• эозинофилийн химотактик хүчин зүйл А cocystic нэвчилтийг нэмэгдүүлж, үрэвслийн голомт руу эозинофилийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг;
• ялтас идэвхжүүлэх хүчин зүйлялтас болон тэдгээрийн олон талт үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг;
• простагландануудбичил эргэлтийн судсыг гэмтээх, тэдгээрийн нэвчилтийг нэмэгдүүлэх, химотаксисийг нэмэгдүүлэх, фибробласт пролиферацийг дэмжих зэрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй.

Үрэвслийн плазмын зуучлагчЭдгээр нь гурван плазмын системийн үрэвслийн эсийн зуучлагч ба гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор идэвхжсэний үр дүнд үүсдэг. нэмэлт систем, плазмины систем(каллекрин-кинин систем) ба цусны бүлэгнэлтийн систем. Эдгээр системийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусанд урьдал бодис хэлбэрээр байдаг бөгөөд зөвхөн тодорхой идэвхжүүлэгчийн нөлөөн дор ажиллаж эхэлдэг.

• кинин системийн зуучлагчидбрадикинин ба калликреин юм. Брадикинин нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, өвдөлтийн мэдрэмж төрүүлж, даралтын шинж чанартай байдаг. Калликрейн нь лейкоцитын химотаксис хийж, Хагеман хүчин зүйлийг идэвхжүүлдэг бөгөөд ингэснээр цусны бүлэгнэлт, фибринолизийн системийг үрэвслийн процесст оруулдаг.
• Хагеман хүчин зүйл, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны бүлэгнэлтийг эхлүүлж, үрэвслийн бусад плазмын зуучлагчдыг идэвхжүүлж, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, нейтрофилийн лейкоцитын шилжилт хөдөлгөөн, ялтасын бөөгнөрөлийг сайжруулдаг.
• Нэмэлт систембактери, эсийн задралыг үүсгэдэг цусны сийвэнгийн тусгай уургийн бүлгээс бүрддэг, C3b, C5b бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нөхөж, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, полиморф цөмийн лейкоцитууд (PMNs), моноцитууд, макрофагуудын үрэвслийн голомт руу шилжих хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг.

Цочмог фазын урвалжууд- биологийн идэвхт уургийн бодисууд, үүнээс болж үрэвсэл нь зөвхөн бичил эргэлтийн систем, дархлааны систем төдийгүй биеийн бусад систем, түүний дотор дотоод шүүрлийн болон мэдрэлийн системийг хамардаг.

Цочмог фазын урвалжуудын дотроос хамгийн чухал нь:

• С-реактив уураг,Үрэвслийн үед цусан дахь концентраци 100-1000 дахин нэмэгдэж, Т-алуурчин лимфоцитуудын цитолитик үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. тромбоцитын хуримтлалыг удаашруулдаг;
• интерлейкин-1 (IL-1), үрэвслийн голомтын олон эс, ялангуяа Т-лимфоцит, PNL-ийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эндотелийн эсэд простагландин ба простациклины нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, үрэвслийн голомт дахь цус зогсолтыг дэмждэг;
• Т-кининоген Энэ нь сийвэнгийн үрэвслийн медиаторуудын урьдал бодис юм - кинин, дарангуйлдаг (цистеины протеиназа.

Тиймээс үрэвслийн голомтод маш нарийн төвөгтэй процессууд үүсдэг бөгөөд энэ нь биеийн янз бүрийн системийг асаах дохиогүйгээр удаан хугацаанд бие даан үргэлжлэх боломжгүй юм. Ийм дохио нь цусан дахь биологийн идэвхт бодис, кинин, хуримтлал, эргэлт юм. нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд, простагландин, интерферон гэх мэт. Үүний үр дүнд гематопоэтик систем, дархлаа, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн систем, өөрөөр хэлбэл, бие нь бүхэлдээ үрэвсэлд оролцдог. Тиймээс, өргөнөөр хэлбэл Үрэвслийг биеийн ерөнхий урвалын орон нутгийн илрэл гэж үзэх хэрэгтэй.

Үрэвсэл нь ихэвчлэн дагалддаг хордлого. Энэ нь зөвхөн үрэвсэлтэй холбоотой төдийгүй гэмтлийн хүчин зүйл, ялангуяа халдварт бодисын шинж чанартай холбоотой байдаг. Гэмтлийн талбай, өөрчлөлтийн ноцтой байдал нэмэгдэхийн хэрээр хортой бүтээгдэхүүний шингээлт нэмэгдэж, хордлого нэмэгддэг бөгөөд энэ нь биеийн янз бүрийн хамгаалалтын системийг дарангуйлдаг - дархлаа дарангуйлагч, гематопоэтик, макрофаг гэх мэт. Хордлого нь ихэвчлэн явцын явцад шийдвэрлэх нөлөө үзүүлдэг. ба үрэвслийн шинж чанар. Энэ нь юуны түрүүнд үрэвсэл, жишээлбэл, цочмог сарнисан перитонит, түлэгдэлт, гэмтлийн өвчин, олон архаг халдварт өвчний үед үр дүнтэй байдаггүйтэй холбоотой юм.

Үрэвслийн эмгэгийн эмгэг, морфологи

Түүний хөгжилд үрэвсэл нь 3 үе шатыг дамждаг бөгөөд тэдгээрийн дараалал нь бүх үйл явцын явцыг тодорхойлдог.

ӨӨРЧЛӨЛТИЙН ШАТ

Өөрчлөлтийн үе шат (гэмтэл)- эд эсийн гэмтэлээр тодорхойлогддог үрэвслийн эхний үе шат. Энэ үе шатанд cheluattraction хөгждөг, i.e. судасны урвалын процесст оруулахад шаардлагатай үрэвслийн медиаторуудыг үүсгэдэг эсийн гэмтлийн голомтыг татах.

Хими татагч бодисууд- эд эс дэх эсийн хөдөлгөөний чиглэлийг тодорхойлдог бодисууд. Эдгээр нь цусанд агуулагдах микроб, эс, эд эсээр үүсгэгддэг.

Гэмтсэн даруйд прозеринестераза, тромбин, кинин зэрэг химиатрактантууд эд эсээс ялгардаг ба судас гэмтсэн тохиолдолд фибриноген, идэвхжсэн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд гарч ирдэг.

Гэмтлийн бүсэд хуримтлагдсан химиатракцийн үр дүнд эсийн үндсэн хамтын ажиллагаа,үрэвслийн медиаторуудыг үүсгэдэг - лаброцит, базофил ба эозинофилийн гранулоцит, моноцит, APUD системийн эсүүдийн хуримтлал гэх мэт. Зөвхөн гэмтлийн голомтод байгаа эдгээр эсүүд нь эд эсийн зуучлагч болон эд эсийн зуучлагчдын ялгаралтыг баталгаажуулдаг. үрэвслийн эхлэл.

Гэмтсэн хэсэгт үрэвслийн эд эсийн зуучлагчдын үйл ажиллагааны үр дүнд дараахь үйл явц үүсдэг.

• бичил судасны судаснуудын нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг;
• холбогч эдэд биохимийн өөрчлөлтүүд үүсч, эдэд ус хуримтлагдах, эсийн гаднах матриц хавагнах;
• гэмтлийн хүчин зүйл ба эд эсийн зуучлагчдын нөлөөн дор сийвэнгийн үрэвслийн зуучлагчдыг анх удаа идэвхжүүлэх;
• гэмтсэн хэсэгт эд эсийн дистрофийн болон үхжил өөрчлөлтийн хөгжил;
• Гидролаза (протеаза, липаза, фосфолипаза, эластаза, коллагеназа) болон бусад ферментүүд нь эсийн лизосомоос ялгарч, үрэвслийн голомтод идэвхждэг бөгөөд эсүүд болон эсийн бус бүтцийг гэмтээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Өөрчлөлт гарсан эрхтний өвөрмөц үйл ажиллагаа, өвөрмөц бус - терморегуляция, орон нутгийн дархлаа гэх мэт үйл ажиллагааны зөрчил.

ЭКСУДАЦИЙН ШАТ

B. Цусны кинин, нэмэлт, бүлэгнэлтийн системийг идэвхжүүлэх явцад үүсдэг үрэвслийн эсийн болон ялангуяа сийвэнгийн зуучлагчдын үйл ажиллагааны хариуд эд эс гэмтсэний дараа эксудацийн үе шат өөр өөр цагуудад тохиолддог. Эксудацийн үе шатны динамикийн хувьд 2 үе шатыг ялгадаг: плазмын эксудаци ба эсийн нэвчдэс.

Цагаан будаа. 22. Сегментчилсэн лейкоцитын захын төлөв (Lc).

Плазмын эксудацибичил судасны судаснуудын анхны тэлэлтээс болж үрэвслийн голомт руу цусны урсгал нэмэгдэж (идэвхтэй) нь судаснуудад гидростатик даралт ихсэхэд хүргэдэг. Идэвхтэй нь үрэвслийн голомтыг хүчилтөрөгчөөр хангахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд дараахь процессууд үүсдэг.

• реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүд үүсэх;
• хошин хамгаалах хүчин зүйлсийн шилжилт хөдөлгөөн - комплемент, фибронектин, пропердин гэх мэт;
• PMN, моноцит, ялтас болон бусад цусны эсийн урсгал.

Эсийн нэвчилт- янз бүрийн эсүүд, ялангуяа цусны эсүүд үрэвслийн бүсэд орох, энэ нь венул дахь цусны урсгал (идэвхгүй) удааширч, үрэвслийн зуучлагчдын үйлдэлтэй холбоотой байдаг.

Үүний зэрэгцээ дараахь үйл явц үүсдэг.

• лейкоцитууд тэнхлэгийн цусны урсгалын зах руу шилждэг;
• цусны сийвэнгийн катионууд Ca 2+, Mn, Mg 2+ нь эндотелийн эсийн сөрөг цэнэгийг арилгаж, лейкоцит, лейкоцитууд судасны хананд наалддаг. (лейкоцитын наалдац);
• үүсдэг лейкоцитын захын байдал,өөрөөр хэлбэл, хөлөг онгоцны хананд тэднийг зогсоох (Зураг 22);

Цагаан будаа. 23. Эзэмшигчийн хөндийгөөс (Pr) сегментчилсэн лейкоцитын шилжилт хөдөлгөөн.

Сегментчилсэн лейкоцит (Lc) нь савны суурийн мембраны (BM) ойролцоо эндотелийн эсийн (En) доор байрладаг.

• үрэвслийн голомтоос эксудат, хорт бодис, эмгэг төрүүлэгчдийг гадагшлуулах, хордлого хурдацтай нэмэгдэж, халдвар тархахаас сэргийлдэг.

Үрэвслийн бүсийн судаснуудын тромбоз нь цусны эсүүд үрэвслийн голомт руу шилжсэний дараа үүсдэг.

Үрэвслийн голомт дахь эсийн харилцан үйлчлэл.

1. Полиморфон цөмийн лейкоцитууд ихэвчлэн үрэвслийн голомтод хамгийн түрүүнд ордог. Тэдний чиг үүрэг:
   • үрэвслийн голомтыг хязгаарлах;
   • эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийг нутагшуулах, устгах;
   • гидролаз агуулсан мөхлөгүүдийг гадагшлуулах (экзоцитоз) замаар үрэвслийн голомтод хүчиллэг орчин бий болгох.
2. макрофаг, ялангуяа оршин суугчид үрэвсэл үүсэхээс өмнө гэмтлийн голомтод илэрдэг. Тэдний чиг үүрэг нь маш олон янз байдаг. тэр юу хийж байна вэ макрофаг ба үрэвслийн хариу урвалын гол эсүүдийн нэг:
   • тэд гэмтээгч бодисын фагоцитозыг явуулдаг;
   • эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг илрүүлэх;
   • дархлааны хариу урвалыг өдөөж, дархлааны тогтолцооны үрэвсэлд оролцох;
   • үрэвслийн голомт дахь хорт бодисыг саармагжуулах;
   • PMN, лимфоцит, моноцит, фибробласттай олон төрлийн эс хоорондын харилцан үйлчлэлийг хангах;
   • NAL-тай харилцан үйлчлэлцэх, гэмтээгч бодисын фагоцитозыг хангах;
   • макрофаг ба лимфоцитуудын харилцан үйлчлэл нь дархлааны цитолиз ба грануломатоз хэлбэрээр саатсан хэт мэдрэгшлийн урвал (DTH) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
   • макрофаг ба фибробластуудын харилцан үйлчлэл нь коллаген болон янз бүрийн фибрил үүсэхийг өдөөхөд чиглэгддэг.
3. Моноцитууд Эдгээр нь макрофагуудын урьдал бодис бөгөөд цусанд эргэлдэж, үрэвслийн голомт руу орж, макрофаг болж хувирдаг.
4. Дархлалын тогтолцооны эсүүд - Т- ба В-лимфоцитууд, сийвэнгийн эсүүд:
   • Т-лимфоцитын янз бүрийн дэд популяци нь дархлааны хариу урвалын үйл ажиллагааг тодорхойлдог;
   • Т-лимфоцит-алуурчид нь биологийн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн үхлийг баталгаажуулдаг, бие махбодийн өөрийн эстэй холбоотой цитолитик шинж чанартай байдаг;
   • В-лимфоцит ба плазмоцитууд нь өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг үйлдвэрлэхэд оролцдог (8-р бүлгийг үз), энэ нь гэмтлийн хүчин зүйлийг арилгах боломжийг олгодог.
5. фибробластууд холбогч эдийн үндэс болох коллаген ба эластины үндсэн үйлдвэрлэгчид юм. Тэд макрофаг цитокинуудын нөлөөн дор үрэвслийн эхний үе шатанд аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээхэд ихээхэн нөлөөлдөг.
6. Бусад эсүүд (эозинофил, эритроцит) , гадаад төрх нь үрэвслийн шалтгаанаас хамаарна.

Эдгээр бүх эсүүд, түүнчлэн эсийн гаднах матриц, холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эсийн болон эсийн гаднах хүлээн авалтыг тодорхойлдог олон тооны идэвхтэй бодисууд - цитокинууд ба өсөлтийн хүчин зүйлсийн улмаас бие биетэйгээ харилцан үйлчилдэг. Эсийн болон эсийн гаднах матрицын рецепторуудтай урвалд орсноор тэдгээр нь үрэвсэлд оролцдог эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж эсвэл дарангуйлдаг.

Лимфийн бичил судасны систем гемикроциркуляторын ортой хамт үрэвсэлд синхрон оролцдог. Бичил эргэлтийн орны венийн холбоосын хэсэгт эсүүд тод нэвчиж, цусны сийвэн хөлрөхөд удалгүй завсрын эдийн "хэт цусны эргэлтийн" тогтолцооны үндэс нь процесст оролцдог. завсрын сувгууд.

Үүний үр дүнд үрэвслийн талбайд дараахь зүйл үүсдэг.

• цусны эд эсийн тэнцвэрийг зөрчих;
• эдийн шингэний судас гадуурх эргэлтийн өөрчлөлт;
• эд эсийн хаван, хаван үүсэх;
• лимфедема үүсдэг. үүний үр дүнд лимфийн хялгасан судаснууд лимфээр дүүрдэг. Энэ нь хүрээлэн буй эдэд орж, лимфийн хурц хаван үүсдэг.

эд эсийн үхжил Энэ нь хэд хэдэн үүрэг гүйцэтгэдэг тул үрэвслийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

• үхжилийн голомтод үхэж буй эдүүдийн хамт эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл үхэх ёстой;
• үхжилтийн эд эсийн тодорхой масс дээр биологийн идэвхт бодисууд гарч ирдэг, үүнд цочмог фазын урвалын бодис, фибробласт систем зэрэг үрэвслийг зохицуулах янз бүрийн механизмууд орно;
• өөрчлөгдсөн "өөрийн" эдүүдийн ашиглалтыг зохицуулдаг дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

БҮТЭЭГДЭХҮҮН (ҮРЖҮҮЛЭХ) ҮЕ шат

Бүтээмжтэй (пролифератив) үе шат нь цочмог үрэвслийг дуусгаж, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх (нөхөн сэргээх) үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ үе шатанд дараах үйл явц явагдана.

• үрэвссэн эдийг бууруулдаг;
• цусны эсийн шилжилт хөдөлгөөний эрчим буурдаг;
• үрэвслийн талбай дахь лейкоцитын тоо буурдаг;
• үрэвслийн голомт нь гематоген гаралтай макрофагуудаар аажмаар дүүрч, фибробластуудад зориулсан химиатракторууд болох интерлейкинүүдийг ялгаруулж, цусны судасны неоплазмыг өдөөдөг;
• Үрэвслийн голомтод фибробластууд үрждэг.
• дархлааны тогтолцооны эсийн үрэвслийн голомт дахь хуримтлал - Т- ба В-лимфоцитууд, плазмын эсүүд;
• үрэвслийн нэвчдэс үүсэх - эдгээр эсүүдийн хуримтлал нь эксудатын шингэн хэсгийн огцом бууралт;
• анаболик процессыг идэвхжүүлэх - холбогч эдийн гол бодис, фибрилляр бүтэц болох ДНХ ба РНХ-ийн нийлэгжилтийн эрч хүч:
• моноцит, макрофаг, гистиоцит болон бусад эсийн лизосомын гидролазын идэвхжсэний улмаас үрэвслийн талбарыг "цэвэршүүлэх";
• Хадгалсан судасны эндотелиоцитүүдийн тархалт, шинэ судаснууд үүсэх:
• үхжилтийн детритийг арилгасны дараа мөхлөгт эд үүсэх.

Мөхлөгт эд - Үрэвслийн нэвчдэс эсийн хуримтлал, шинээр үүссэн судаснуудын тусгай архитектураар тодорхойлогддог, боловсорч гүйцээгүй холбогч эд нь гэмтлийн гадаргуу руу босоо ургаж, дараа нь дахин гүн рүү ордог. Судасны эргэлтийн газар нь мөхлөг шиг харагддаг бөгөөд энэ нь эд эсэд нэр өгсөн. Үрэвслийн голомт нь үхжсэн массаас цэвэрлэгдэх тул мөхлөгт эд нь гэмтсэн хэсгийг бүхэлд нь дүүргэдэг. Энэ нь маш сайн шингээх чадвартай боловч үүнтэй зэрэгцэн үрэвслийн эмгэг төрүүлэгчид саад болдог.

Үрэвслийн процесс нь мөхлөгт боловсорч гүйцсэн холбогч эд үүсэх замаар төгсдөг.

Цочмог үрэвслийн хэлбэрүүд

Үрэвслийн эмнэлзүйн болон анатомийн хэлбэрүүд нь үрэвслийг үүсгэдэг бусад урвалаас ялгарах эсвэл үржих динамикийн давамгайллаар тодорхойлогддог. Үүнээс хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• эксудатив үрэвсэл;
• бүтээмжтэй (эсвэл пролифератив) үрэвсэл.

Урсгалын дагуу тэд дараахь зүйлийг ялгадаг.

• цочмог үрэвсэл - 4-6 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг;
• архаг үрэвсэл - 6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар, хэдэн сар, жил хүртэл үргэлжилдэг.

By патогенетик өвөрмөц байдалхуваарилах:

• ердийн (банал) үрэвсэл;
• дархлааны үрэвсэл.

ЭКСУДАТИВ ҮРэвсэл

Эксудатив үрэвсэлэксудат үүсэхээр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн найрлага нь голчлон тодорхойлогддог.

• үрэвслийн шалтгаан
• хор хөнөөлтэй хүчин зүйл, түүний онцлогт үзүүлэх биеийн хариу урвал;
• эксудат нь эксудатив үрэвслийн хэлбэрийн нэрийг тодорхойлдог.

1. Серозын үрэвсэлсероз эксудат үүсэхээр тодорхойлогддог - 2-25% хүртэл уураг агуулсан үүлэрхэг шингэн олон тооныэсийн элементүүд - лейкоцит, лимфоцит, хучуур эдийн эсүүд.

Серозын үрэвслийн шалтгаанууд нь:

• физик, химийн хүчин зүйлийн нөлөө (жишээлбэл, түлэгдэлтийн үед хөөс үүсэх замаар эпидермисийн гуужуулагч);
• хүнд плазморраги үүсгэдэг хорт бодис, хордлогын нөлөө (жишээлбэл, салхин цэцэгтэй арьсан дээрх идээт үрэвсэл):
• Паренхимийн эрхтнүүдийн стромын сероз үрэвсэл үүсгэдэг бие махбодийн хэт идэвхжил дагалддаг хүнд хордлого. завсрын үрэвсэл.

Сероз үрэвслийг нутагшуулах - салст ба сероз мембран, арьс, завсрын эд, бөөрний бөөрөнцөр, элэгний пери-синусоидын орон зай.

Үр дүн нь ихэвчлэн таатай байдаг - эксудат арилж, гэмтсэн эдүүдийн бүтэц сэргээгддэг. Тааламжгүй үр дагавар нь серозын үрэвслийн хүндрэлтэй холбоотой байдаг, жишээлбэл, тархины мембран дахь сероз эксудат (сероз лептоменингит) нь тархийг шахаж, уушигны цулцангийн таславчийг серозоор шингээх нь амьсгалын цочмог дутагдлын нэг шалтгаан болдог. Заримдаа паренхимийн эрхтнүүдийн сероз үрэвслийн дараа үүсдэг сарнисан склерозтэдний стром.

2. фибриний үрэвсэл боловсролоор тодорхойлогддог фибриний эксудат, лейкоцит, моноцит, макрофаг, үрэвссэн эд эсийн задралын эсүүдээс гадна фибрин багц хэлбэрээр тунадас үүсгэдэг их хэмжээний фибриноген агуулдаг. Тиймээс фибриний эксудат дахь уургийн агууламж 2.5-5% байна.

Фибринозын үрэвслийн шалтгаан нь янз бүрийн бичил биетний ургамал байж болно: токсиген коринебактерийн сахуу, янз бүрийн кокк, сүрьеэгийн микобактер, зарим шигелла - цусан суулга үүсгэгч бодис, эндоген ба экзоген хорт хүчин зүйл гэх мэт.

Фибринозын үрэвслийг нутагшуулах - Салст ба сероз бүрхэвч.

Морфогенез.

Үрэвслийн голомтод эд эсийн үхжил, ялтас хуримтлагдахаас өмнө эксудаци үүсдэг. Фибриний эксудат нь үхсэн эдийг шингээж, цайвар саарал хальс үүсгэдэг бөгөөд түүний доор хорт бодис ялгаруулдаг микробууд байрладаг. Киноны зузаан нь үхжилийн гүнээр тодорхойлогддог ба үхжилийн гүн нь өөрөө хучуур эд эсвэл серозын бүтэц, үндсэн холбогч эдийн шинж чанараас хамаарна. Тиймээс үхжилийн гүн, фибрин хальсны зузаанаас хамааран 2 төрлийн фибринозын үрэвсэл ялгагдана: крупоз ба сахуу.

Крупозын үрэвсэлнимгэн, амархан арилдаг фибрин хальс хэлбэрээр энэ нь нимгэн нягт холбогч эдийн суурь дээр байрлах салст эсвэл сероз мембраны нэг давхаргат хучуур эдэд үүсдэг.

Цагаан будаа. 24. Фибриний үрэвсэл. Сахууны angina, croupous laryngitis, tracheitis.

Фибрин хальсыг арилгасны дараа үндсэн эдүүдийн гажиг үүсэхгүй. Гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч, цулцангийн хучуур эд, гялтангийн гадаргуу, хэвлийн гялтан, фибриноз трахеит ба бронхит бүхий перикарди, уушгины хатгалгаа, перитонит, перикардит гэх мэт хэсэгт крупозын үрэвсэл үүсдэг (Зураг 24). ).

Сахууны үрэвсэл , хавтгай эсвэл шилжилтийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн гадаргуу, түүнчлэн сул, өргөн холбогч эдийн суурь дээр байрлах бусад төрлийн хучуур эдүүд дээр хөгжиж байна. Энэхүү эд эсийн бүтэц нь ихэвчлэн гүн үхжил үүсэх, арилгахад хэцүү зузаан фибрин хальс үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнийг арилгасны дараа шарх хэвээр үлддэг. Сахууны үрэвсэл нь залгиур, улаан хоолой, ходоод, гэдэс, умай болон үтрээний салст бүрхэвч, давсаг, арьс, салст бүрхүүлийн шарханд үүсдэг.

Египетээс гарсанфибринозын үрэвсэл нь таатай байж болно: салст бүрхэвчийн крупозын үрэвслийн үед фибрин хальс нь лейкоцитын гидролазын нөлөөн дор хайлж, анхны эд нь тэдний оронд сэргээгддэг. Сахууны үрэвсэл нь шархлаа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд заримдаа сорвижилтоор эдгэрдэг. Фибриний үрэвслийн тааламжгүй үр дагавар нь фибриний эксудат үүсэх, наалдац үүсэх, серозын хөндийн хэсгүүдийн хооронд наалдац үүсэх, жишээлбэл, перикардийн хөндий, гялтангийн хөндий зэрэгт оршдог.

3. Идээт үрэвсэлболовсролоор тодорхойлогддог идээт эксудат,Энэ нь үрэвслийн голомтын эд эсийн детрит, дистрофийн өөрчлөлттэй эсүүд, микробууд, олон тооны цусны эсүүд, ихэнх нь амьд ба үхсэн лейкоцитууд, түүнчлэн лимфоцитууд, моноцитууд, макрофагууд, ихэвчлэн эозинофилийн гранулоцитуудаас бүрддэг өтгөн масс юм. Идээний уургийн агууламж 3-7% байна. Идээний рН нь 5.6-6.9 байна. Идээ нь өвөрмөц үнэртэй, янз бүрийн сүүдэртэй цэнхэр ногоон өнгөтэй байдаг. Идээт эксудат нь идээт үрэвслийн биологийн ач холбогдлыг тодорхойлдог хэд хэдэн шинж чанартай байдаг; үхсэн бүтцийг задалдаг янз бүрийн фермент, түүний дотор протеазыг агуулдаг тул үрэвслийн голомтод эд эсийн задрал нь онцлог шинж чанартай байдаг; микробуудыг фагоцитжуулах, устгах чадвартай лейкоцитын хамт янз бүрийн нян устгах хүчин зүйлүүд - иммуноглобулин, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг, уураг гэх мэтийг агуулдаг. Иймээс идээ бээр нь нянгийн өсөлтийг удаашруулж, устгадаг. 8-12 цагийн дараа идээт лейкоцитууд үхэж, "болно" идээт бие".

Идээт үрэвслийн шалтгаан Эдгээр нь пиоген микробууд - стафилококк, стрептококк, гонококк, хижиг нян гэх мэт.

Идээт үрэвсэлийг нутагшуулах - биеийн аль ч эд, бүх эрхтэн.

Идээт үрэвслийн хэлбэрүүд.

Буглаа - идээт эксудатаар дүүрсэн хөндий үүсэх дагалддаг идээт үрэвсэл. Хөндий нь пиоген капсулаар хязгаарлагддаг - мөхлөгт эд, судсаар дамжин лейкоцитууд ордог. Буглаа архаг явцтай үед пиоген мембранд хоёр давхарга үүсдэг: дотоод хэсэг нь мөхлөгт эдээс бүрдэх ба гаднах нь мөхлөгт эдийг боловсорч гүйцсэн холбогч эд болгон хувиргасны үр дүнд үүсдэг. Буглаа нь ихэвчлэн идээ бээрийг биений гадаргуу эсвэл түүний хөндийтэй холбодог мөхлөгт эд эсвэл хучуур эдээр бүрхэгдсэн суваг - фистулаар дамжуулан идээ бээрийг хоослох, гадагшлуулах замаар төгсдөг. Идээ гарсны дараа буглаа нь сорвитой байдаг. Заримдаа буглаа бүрхүүлд ордог.

Флегмон - хязгааргүй, сарнисан идээт үрэвсэл, идээт эксудат нь эд эсийг шингээж, гуужуулдаг. Флегмон нь ихэвчлэн арьсан доорх өөхний эд, булчин хоорондын давхаргад үүсдэг.Флегмон нь үхжилтийн эдүүдийн задрал давамгайлж байвал зөөлөн, аажмаар татгалздаг флегмонд эдийн коагуляцийн үхжил үүсэх үед хатуу байж болно. Зарим тохиолдолд идээ нь таталцлын нөлөөгөөр булчингийн шөрмөсний бүрээс, мэдрэлийн судасны багц, өөхний давхаргын дагуух доод хэсгүүдэд урсаж, хоёрдогч гэж нэрлэгддэг идээ бээрийг үүсгэдэг. хүйтэн буглаа,эсвэл задруулагчид. Флегмонозын үрэвсэл нь судаснуудад тархаж, артери ба венийн тромбоз (тромбофлебит, тромбофлебит, лимфангиит) үүсгэдэг. Флегмоны эдгэрэлт нь түүний хязгаарлалтаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь барзгар сорви үүсдэг.

эмпием - биеийн хөндий эсвэл хөндий эрхтнүүдийн идээт үрэвсэл. Эмпиемийн шалтгаан нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн цэвэршилттэй голомтууд (жишээлбэл, уушигны буглаа, гялтангийн хөндийн эмпием), мөн хөндий эрхтнүүдийн идээт үрэвсэл - цөсний хүүдий, мухар олгойн, фаллопийн хоолой, идээт үрэвслийн үед идээний гадагшлах урсгалын зөрчил юм Гэмтлийн эмпиемийн урт хугацааны туршид хөндий эрхтэн эсвэл хөндий устаж үгүй ​​болдог.

загатнах шарх - идээт үрэвслийн тусгай хэлбэр нь гэмтэл, түүний дотор мэс заслын, шарх, эсвэл идээт үрэвслийн голомтыг гадаад орчинд нээж, идээт бодисоор хучигдсан шархны гадаргуу үүссэний үр дүнд үүсдэг. эксудат.

4. Ялзарсан эсвэл ихсэх үрэвсэлялзарч буй микрофлор ​​нь эд эсийн хүнд үхжил бүхий идээт үрэвслийн голомт руу орох үед үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн удаан эдгэрдэггүй шарх, архаг буглаа бүхий сул дорой өвчтөнүүдэд тохиолддог. Үүний зэрэгцээ цэвэршсэн эксудат нь онцгой шинж чанартай болдог муухай үнэрялзрал. Морфологийн зураг дээр эд эсийн үхжил нь тусгаарлах хандлагагүйгээр давамгайлж байна. Үхсэн эдүүд нь ургийн масс болж хувирдаг бөгөөд энэ нь хордлого нэмэгддэг.

5. Цусархаг үрэвсэлЭнэ нь сероз, фибриноз эсвэл идээт үрэвслийн нэг хэлбэр бөгөөд цусны эргэлтийн судаснуудын өндөр нэвчилт, эритроцитуудын диапедез, тэдгээрийн одоогийн эксудаттай холилдох (сероз-цусархаг, идээт-цусархаг үрэвсэл) -ээр тодорхойлогддог. Гемоглобины өөрчлөлтийн үр дүнд эритроцитуудын хольц нь эксудатыг хар өнгөтэй болгодог.

Цусархаг үрэвслийн шалтгаан нь ихэвчлэн маш өндөр хордлого бөгөөд судасны нэвчилт огцом нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ялангуяа тахал, боом, олон вирусын халдвар, салхин цэцэг, томуугийн хүнд хэлбэр гэх мэт халдварын үед ажиглагддаг.

Цусархаг үрэвслийн үр дагавар нь ихэвчлэн түүний шалтгаанаас хамаардаг.

6. Катарсалст бүрхэвч дээр үүсдэг бөгөөд ямар ч эксудаттай салстын хольцоор тодорхойлогддог тул цусархаг гэх мэт бие даасан үрэвслийн хэлбэр биш юм.

Катаррийн шалтгаан нь янз бүрийн халдвар байж болно. Эвдэрсэн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, харшлын цочрол, дулааны болон химийн хүчин зүйлүүд. Жишээлбэл, харшлын ринитийн үед салиа нь сероз эксудаттай холилддог (катараль ринит), гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн идээт катрин (идээт-катараль трахеит эсвэл бронхит) ихэвчлэн ажиглагддаг.

Египетээс гарсан. Цочмог катрин үрэвсэл нь 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд төгсгөлд нь ул мөр үлдээдэггүй. Архаг катрин нь салст бүрхэвчийн атрофи эсвэл гипертрофийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

БҮТЭЭГДЭХҮҮН ҮРэвсэлт

Бүтээмжтэй (пролифератив) үрэвсэлэксудаци, өөрчлөлтөөс илүү эсийн элементүүдийн тархалт давамгайлдаг онцлогтой. Үрэвслийн 4 үндсэн хэлбэр байдаг:

Цагаан будаа. 25. Поповын хижиг гранулом. Гистиоцит ба глиал эсүүд устгагдсан хөлөг онгоцны талбайд хуримтлагдана.

1. Грануломатозын үрэвсэлцочмог болон архаг хэлбэрээр үргэлжилж болох боловч хамгийн чухал нь үйл явцын архаг явц юм.

Цочмог мөхлөгт үрэвсэлцочмог халдварт өвчний үед дүрмээр ажиглагддаг - хижиг, хижиг, галзуу, тархалтын энцефалит, цочмог урд полиомиелит гэх мэт (Зураг 25).

Патогенетик үндэсЦочмог грануломатоз үрэвсэл нь ихэвчлэн халдварт бодис эсвэл тэдгээрийн хордлогод өртөх үед цусны эргэлтийн судасны үрэвсэл бөгөөд энэ нь судас хавийн эдийн ишеми дагалддаг.

Цочмог мөхлөгт үрэвслийн морфологи. Мэдрэлийн эдэд грануломын морфогенезийг мэдрэлийн эсүүд эсвэл зангилааны эсийн бүлгийн үхжил, түүнчлэн глиал элементүүдээр хүрээлэгдсэн тархи, нугасны бодисын жижиг голомтот үхжилээр тодорхойлдог. фагоцитууд.

Халууралтын үед грануломын морфогенез нь нарийн гэдэсний бүлгийн уутанцраас торлог эсээс өөрчлөгдсөн фагоцитууд хуримтлагдсантай холбоотой юм. Эдгээр том эсүүд нь S. typhi, түүнчлэн дан фолликулд үүссэн детритийг фагоцит болгодог. Тифозын гранулом нь үхжилд ордог.

Цочмог мөхлөгт үрэвслийн үр дагавар нь гэдэсний халууралт шиг гранулом ул мөргүй алга болох эсвэл мэдрэлийн халдварын нэгэн адил түүний дараа жижиг глиаль сорви үлдэх үед таатай байж болно. Цочмог мөхлөгт үрэвслийн таагүй үр дагавар нь түүний хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг - хижиг өвчний үед гэдэсний цооролт эсвэл хүнд үр дагаварт хүргэдэг олон тооны мэдрэлийн эсийн үхэл.

2. завсрын сарнисан,эсвэл завсрын үрэвсэл нь паренхимийн эрхтнүүдийн стромд байршдаг бөгөөд тэнд мононуклеар эсүүд - моноцит, макрофаг, лимфоцитууд хуримтлагддаг. Үүний зэрэгцээ паренхимд дистрофийн болон некробиотик өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Үрэвслийн шалтгаан нь янз бүрийн халдварт бодис байж болно, эсвэл хорт нөлөө эсвэл бичил биетний хордлогын үед эрхтнүүдийн мезенхимийн хариу урвал байж болно. Завсрын үрэвслийн хамгийн гайхалтай дүр зураг нь завсрын уушигны үрэвсэл, завсрын миокардит, завсрын гепатит, нефрит зэрэгт ажиглагддаг.

Завсрын үрэвслийн үр дүн нь эрхтнүүдийн завсрын эдийг бүрэн нөхөн сэргээхэд таатай байх ба үрэвслийн архаг явцын үед эрхтэний стром хатуурсан үед тааламжгүй байдаг.

3. Гиперпластик (хэт нөхөн төлжих) өсөлт- салст бүрхэвчийн стромын үржил шимтэй үрэвсэл, стромын эсүүд үржиж байдаг. эозинофилийн хуримтлал, лимфоцит, түүнчлэн салст бүрхүүлийн хучуур эдийн гиперплази дагалддаг. Үүний зэрэгцээ тэд үүсдэг үрэвслийн гаралтай полипууд- полип ринит, полипоз колит гэх мэт.

Хавтгай эсвэл призм хэлбэрийн хучуур эд бүхий салст бүрхэвчийн хил дээр гиперпластик өсөлт нь салст бүрхэвч, жишээлбэл, шулуун гэдэс эсвэл эмэгтэй бэлэг эрхтнийг байнга цочроох үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд хучуур эд нь согогжиж, стромод архаг үр дүнтэй үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь үүснэ. бэлэг эрхтэний үрэвсэл.

дархлааны үрэвсэл Дархлааны хариу урвалаас үүдэлтэй үрэвсэлийн нэг төрөл. Энэ ойлголтыг А.И.Струков (1979) нэвтрүүлсэн бөгөөд урвалын морфологийн үндэс болохыг харуулсан. яаралтай хэлбэрийн хэт мэдрэг байдал(анафилакс, Артусын үзэгдэл гэх мэт), түүнчлэн хожимдсон хэлбэрийн хэт мэдрэг байдал(туберкулины урвал) нь үрэвсэл юм. Үүнтэй холбоотойгоор эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн дархлааны цогцолбор, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон олон тооны дархлааны зуучлагчдын нөлөөгөөр эдийг гэмтээх нь ийм үрэвслийг өдөөдөг.

Шууд хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвалд Эдгээр өөрчлөлтүүд нь тодорхой дарааллаар хөгждөг:

1. венулын хөндийд эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн дархлааны цогцолбор үүсэх:
2. эдгээр цогцолборыг нэмэлтээр холбох;
3. PMN-д дархлааны цогцолборуудын химотактик нөлөө, тэдгээрийн судал, хялгасан судасны ойролцоо хуримтлагдах;
4. фагоцитоз ба лейкоцитын дархлааны цогцолборыг задлах;
5. цусны судасны ханыг дархлааны цогцолбор, лейкоцитын лизосомоор гэмтээх, тэдгээрийн дотор фибриноид үхжил үүсэх, судаснуудын цус алдалт, эргэн тойрны эд эсийн хаван үүсэх.

Үүний үр дүнд дархлааны бүсэд үрэвсэл үүсдэг сероз-цусархаг эксудат бүхий эксудатив-үхжилтийн урвал

Хожуу хэлбэрийн хэт мэдрэгшлийн урвалаар эд эс дэх эсрэгтөрөгчийн хариу урвалаар үүсдэг процессын дараалал арай өөр байна.

1. Т-лимфоцит ба макрофагууд эдэд шилжиж, эсрэгтөрөгчийг олж, устгадаг бол эсрэгтөрөгч байрладаг эдийг устгадаг;
2. үрэвслийн бүсэд лимфомакрофаг нэвчдэс хуримтлагдаж, ихэвчлэн аварга том эсүүд, бага хэмжээний PMNs байдаг;
3. бичил судасны өөрчлөлт нь сул илэрхийлэгддэг;
4. Энэ дархлааны үрэвсэл нь үр бүтээлтэй, ихэвчлэн мөхлөгт, заримдаа завсрын хэлбэрээр үргэлжилдэг бөгөөд удаан үргэлжилсэн явцаар тодорхойлогддог.

АРхаг үрэвсэл

архаг үрэвсэл- Үрэвслийн бүс дэх эдэд морфологийн өөрчлөлтийн өвөрмөц байдлыг үүсгэдэг эмгэгийн хүчин зүйл, үүнтэй холбоотойгоор дархлааны хомсдол үүсэх замаар тодорхойлогддог эмгэг процесс, үйл явцын дагуу явц. харгис тойргийн зарчим, гомеостазыг засах, сэргээхэд хүндрэлтэй байдаг.

Үндсэндээ архаг үрэвсэл нь бие махбодийн хамгаалалтын системд түүний оршин тогтнох нөхцөлийг өөрчлөхөд үүссэн согогийн илрэл юм.

Архаг үрэвслийн шалтгаан нь юуны түрүүнд энэ хүчин зүйлийн шинж чанар (жишээлбэл, лейкоцитын гидролазын эсэргүүцэл) болон биеийн үрэвслийн механизм дутагдалтай холбоотой байж болох гэмтлийн хүчин зүйлийн байнгын үйл ажиллагаа (тогтвортой байдал) юм. өөрөө (лейкоцитын эмгэг, химотаксис дарангуйлах, мэдрэлийн эд эсүүд эсвэл тэдгээрийн аутоиммунжуулалт гэх мэт).

Эмгэг төрүүлэх. Өдөөлтийн тогтвортой байдал нь дархлааны тогтолцоог байнга өдөөдөг бөгөөд энэ нь түүний тасалдал, үрэвслийн тодорхой үе шатанд иммунопатологийн үйл явц, ялангуяа дархлал хомсдолын илрэл, өсөлт, заримдаа эд эсийн аутоиммунжуулалтад хүргэдэг. үрэвсэлт үйл явцын архаг хэлбэрийг өөрөө тодорхойлдог.

Өвчтөнүүдэд лимфоцитопати үүсч, үүнд Т-туслагч ба Т-дарангуйлагчдын түвшин буурч, тэдгээрийн харьцаа алдагдаж, эсрэгбие үүсэх түвшин нэмэгдэж, цусны эргэлтийн дархлааны цогцолбор (CIC) болон цусан дахь комплементийн концентраци нэмэгддэг. , энэ нь бичил эргэлтийн судаснуудад гэмтэл учруулж, васкулит үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь бие махбодийн дархлааны цогцолборыг арилгах чадварыг бууруулдаг. Цусан дахь эсийн задралын бүтээгдэхүүн, микробууд, хорт бодисууд, дархлааны цогцолборууд, ялангуяа үрэвслийг хурцатгах үед хуримтлагдсанаас болж лейкоцитын химотакси хийх чадвар буурдаг.

Морфогенез. Архаг үрэвслийн бүс нь ихэвчлэн хялгасан судасны тоо багассан мөхлөгт эдээр дүүрдэг. Бүтээмжтэй васкулит нь онцлог шинж чанартай бөгөөд үйл явц хурцадвал васкулит нь цэвэршилттэй байдаг. Мөхлөгт эд нь үхжилийн олон голомт, лимфоцитын нэвчдэс, дунд зэргийн нейтрофил лейкоцит, макрофаг, фибробласт, мөн иммуноглобулин агуулдаг. Архаг үрэвслийн голомтод микробууд ихэвчлэн олддог боловч лейкоцитын тоо, тэдгээрийн нян устгах үйл ажиллагаа багассан хэвээр байна. Мөн нөхөн төлжих үйл явц алдагддаг - уян хатан утас багатай, тогтворгүй III төрлийн коллаген нь холбогч эдэд давамгайлж, суурийн мембраныг бий болгоход IV төрлийн коллаген шаардлагатай байдаг.

нийтлэг шинж чанар архаг үрэвсэл үйл явцын мөчлөгийн урсгалыг зөрчихнэг үе шатыг нөгөө рүү нь тогтмол давхаргалах хэлбэрээр, юуны түрүүнд хувирах үе шат руу шилжих ба эксудацийн үе шатууд. Энэ нь үрэвслийн байнгын дахилт, хурцадмал байдал, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх, гомеостазыг сэргээх боломжгүй болоход хүргэдэг.

Үйл явцын этиологи, үрэвсэл үүсч буй эрхтэний бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог, реактив байдал болон бусад хүчин зүйлүүд нь архаг үрэвслийн явц, морфологи дээр ул мөр үлдээдэг. Тиймээс архаг үрэвслийн эмнэлзүйн болон морфологийн илрэлүүд нь олон янз байдаг.

Архаг мөхлөгт үрэвсэл бие нь эмгэг төрүүлэгчийг устгаж чадахгүй тохиолдолд үүсдэг, гэхдээ нэгэн зэрэг тархалтыг хязгаарлах, эрхтэн, эд эсийн тодорхой хэсэгт нутагшуулах чадвартай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь сүрьеэ, тэмбүү, уяман, булчирхай болон бусад зарим халдварт өвчний үед тохиолддог бөгөөд эдгээр нь эмнэлзүйн, морфологи, дархлаа судлалын хэд хэдэн нийтлэг шинж чанартай байдаг. Тиймээс ийм үрэвслийг ихэвчлэн өвөрмөц үрэвсэл гэж нэрлэдэг.

Этиологийн дагуу грануломын 3 бүлэг ялгагдана.

1. сүрьеэгийн гранулом, тэмбүү, актиномикоз, булчирхай гэх мэт халдварт;
2. гадны биетүүдийн грануломууд - цардуул, тальк, оёдол гэх мэт;
3. саркоидоз гэх мэт үл мэдэгдэх гаралтай гранулом. эозинофилик, харшилтай гэх мэт.

Морфологи. Гранулом нь макрофаг ба/эсвэл эпителиоид эсүүдийн авсаархан цуглуулга бөгөөд ихэвчлэн Пирогов-Лангханс төрлийн эсвэл гадны биет хэлбэрийн аварга том олон цөмт эсүүд юм. Тодорхой төрлийн макрофагуудын давамгайллаас хамааран макрофаг грануломыг ялгадаг (Зураг 26) ба эпителлуид эс(Зураг 27). Хоёр төрлийн гранулом нь бусад эсүүд - лимфоцит, плазм, ихэвчлэн нейтрофил эсвэл эозинофилик лейкоцитуудаар нэвчдэг. Фибробласт байгаа эсэх, склероз үүсэх нь бас онцлог шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ казеоз үхжил нь грануломын төвд тохиолддог.

Дархлааны систем нь архаг халдварт гранулом болон үл мэдэгдэх этиологийн ихэнх гранулом үүсэхэд оролцдог тул энэ фануломатоз үрэвсэл нь ихэвчлэн эсийн дархлаа, ялангуяа HRT дагалддаг.

Цагаан будаа. 27. Уушигны сүрьеэгийн зангилаа (гранулом). Грануломын төв хэсгийн казеоз үхжил (a); үхжилийн голомт, эпителоид эсүүд (б) ба Пирогов-Лангхансын аварга эсүүд (в) -ын хил дээр грануломын захын лимфоид эсийн хуримтлал байдаг.

Бусадтай адил мөчлөгөөр дамждаг мөхлөгт үрэвслийн үр дагавар:

1. эсийн нэвчдэсийг шингээх, өмнөх нэвчдэс үүссэн газарт сорви үүсэх;
2. грануломын шохойжилт (жишээ нь, сүрьеэгийн голомтот Гон);
3. эд эсийн гажиг үүсэх үед хуурай (цэвэр) үхжил эсвэл нойтон үхжил үүсэх - хөндий;
4. псевдотумор үүсэх хүртэл грануломын өсөлт.

Мөхлөгт үрэвсэл нь мөхлөгт өвчний үндэс суурь болдог. өөрөөр хэлбэл, энэ үрэвсэл нь өвчний бүтэц, үйл ажиллагааны үндэс суурь болдог ийм өвчин юм. Гранулематоз өвчний жишээ бол сүрьеэ, тэмбүү, уяман, булчирхай гэх мэт.

Тиймээс дээр дурдсан бүх зүйл нь үрэвслийг бие махбодийн ердийн бөгөөд нэгэн зэрэг өвөрмөц хариу үйлдэл гэж үзэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дасан зохицох шинж чанартай байдаг боловч өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран энэ нь түүний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. үхлийн хүндрэлийн хөгжил. Үүнтэй холбоотойгоор үрэвсэл, ялангуяа янз бүрийн өвчний үндэс нь эмчилгээ шаарддаг.

Физиологич И.Мечников 19-р зуунд аливаа үрэвсэл нь бие махбодийн дасан зохицох урвалаас өөр зүйл биш гэдгийг санал болгосон. Мөн орчин үеийн судалгаагаар жижиг үрэвсэл нь удаан үргэлжлэхгүй бол өөрөө аймшигтай биш гэдгийг баталж байна. Биеийн хариу үйлдэл нь үнэхээр сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамгаалах, сэргээхэд чиглэгддэг.

Үрэвслийн эмчилгээ нь түүнийг өдөөж буй хүчин зүйлийг тогтоох, сөрөг нөлөө, үр дагаврыг шууд арилгах хүртэл буурдаг. Биеийн хариу үйлдэл нь олон янз байдаг бөгөөд өвчний голомтот доторх нарийн төвөгтэй үйл явцыг ойлгоход амаргүй байдаг. Гэхдээ ямар ч байсан оролдоод үзье.

Үрэвсэл гэж юу вэ? Шалтгаанууд. Тархи дахь өвдөлтийг боловсруулах

Үрэвсэл нь эмгэг процесс, дасан зохицох механизм үүсэх замаар тодорхойлогддог урвал юм.

Ийм урвалын шалтгаан нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлүүд - химийн цочроогч, бактери, гэмтэл. Энэ нь бие махбодийг хамгаалах идэвхтэй үйл явц, цусан дахь олон тооны биологийн идэвхт бодисууд болох эсийн доторх болон сийвэнгийн зуучлагчаар тодорхойлогддог. Тиймээс дотоод эрхтнүүдийн үрэвслийг оношлохын тулд ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд зориулж цус авч, ESR-ийн түвшин, лейкоцитын тоо болон бусад үзүүлэлтүүдийг судалдаг.

Үрэвслийн явцад вирус, бактерийн эсрэг шаардлагатай эсрэгбиемүүд үүсдэг. Тэдгээргүйгээр бидний дархлаа хөгжихгүй, нас ахих тусам бэхжихгүй.

Эдийг гэмтээх эхний хариу үйлдэл нь мэдээжийн хэрэг, хурц өвдөлт юм. Мэдрэлийн дамжуулагчаар цочроодог өвдөлтийн мэдрэмж, мэдрэлийн төгсгөлүүд нь төв мэдрэлийн системд хорддог.

Өвдөлтийн дохио нь medulla oblongata, тэндээс тархины бор гадаргын хэсэгт дамждаг. Мөн тэдгээрийг энд аль хэдийн боловсруулж байна. Соматосенсорын дохиог хариуцдаг бор гадаргын хэсгүүдийг гэмтээх нь зөвхөн өвдөлтийг мэдрэх төдийгүй өөрийн биеийн температурыг мэдрэх чадвар буурахад хүргэдэг.

Аутоиммун урвал

Үрэвслийн процессын аутоиммун шалтгаануудын талаар тусад нь хэлэх ёстой. Аутоиммун үрэвсэл гэж юу вэ? Өвчин нь гадны эс биш харин өөрийн эсэд эсрэгбие үүсгэдэг онцлогтой. Биеийн энэ хариу үйлдэл нь сайн ойлгогдоогүй байна. Гэхдээ энд ямар нэгэн удамшлын дутагдал тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг.

Системийн чонон хөрвөс гэх мэт аутоиммун өвчин нь түгээмэл байдаг. Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч хүн байнга эм ууж үрэвслийг зогсоож чадна.

Discoid lupus нь зөвхөн арьсанд нөлөөлдөг. Үүний гол шинж тэмдэг нь эрвээхэй синдром юм - хацар дээр хаван бүхий тод улаан толбо.

Мөн системийн - олон системд нөлөөлдөг, уушиг, үе мөч, зүрхний булчингууд өвдөж, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

Үе мөч нь ялангуяа ревматоид артритаар өвддөг бөгөөд энэ нь бас аутоиммун өвчин юм. Өвчин нь ихэвчлэн 20-40 насандаа эхэлдэг бөгөөд эмэгтэйчүүд 8 орчим удаа өвчилдөг.

Үрэвслийн үе шатууд

Хүний хамгаалалтын цогцолбор, өөрөөр хэлбэл түүний дархлааны систем хүчтэй байх тусам бие нь гадны тусламжгүйгээр стресстэй нөхцөл байдлыг хурдан даван туулах болно.

Жишээлбэл, хүн хуруугаа огтолж эсвэл гарт нь хэлтэрхий хийсэн. Гэмтсэн газарт мэдээжийн хэрэг үрэвсэлт үйл явц эхлэх бөгөөд энэ нь нөхцөлт байдлаар 3 үе шатанд хуваагдана. Дараах үе шатууд байдаг.

1. Өөрчлөлт (лат. altere - өөрчлөлт). Энэ үе шатанд эд эс гэмтэх үед бүтэц, үйл ажиллагаа, химийн өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Анхдагч ба хоёрдогч өөрчлөлтийг ялгах. Энэ үе шат автоматаар 2-р үе шатыг эхлүүлнэ.
2. Эксудаци. Энэ хугацаанд цусны эсийн шилжилт хөдөлгөөн, идэвхтэй фагоцитоз ажиглагдаж байна. Энэ үе шатанд эксудат ба нэвчдэс үүсдэг.
3. Тархалт нь эрүүл эдийг гэмтсэн эд эсээс салгаж, нөхөн сэргээх үйл явцын эхлэл юм. Эд эсийг цэвэрлэж, бичил эргэлтийн орыг сэргээж байна.

Харин арьсан доорх зөөлөн эдүүд үрэвсэх үед өөр үрэвсэл үүсч, үе шат нь өөр өөр байдаг.

1. Сероз шингээх үе шат.
2. Нэвчилт.
3. Цэврүүтэх - буглаа эсвэл флегмон гарч ирэх үед.

Эхний болон хоёр дахь үе шатанд хүйтэн эсвэл халуун шахалтыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Гэхдээ хоол боловсруулах үе шатанд мэс засалчийн оролцоо аль хэдийн зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Төрөл ба хэлбэрүүд

Анагаах ухаанд үрэвсэл нь хэр аюултай, түүнийг эмчлэхэд хэр хугацаа шаардагдахыг тодорхойлдог тусгай ангилал байдаг.

Биеийн ийм төрлийн урвалууд байдаг:

• орон нутгийн буюу системийн үрэвсэл - нутагшуулах замаар;
• цочмог, цочмог, архаг - үргэлжлэх хугацаагаар;
• нормергик ба гипергик - хүндийн зэрэг.

Хэт үрэвслийн тухай ойлголт нь өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл нь нормоос давсан гэсэн үг юм.

Цочмог урвал үүсэх хэлбэрийг бас авч үзье.

• Грануломатозын үрэвсэл нь үржил шимт хэлбэр бөгөөд грануломын үндсэн морфологийн субстрат нь жижиг зангилаа юм.
• Завсрын - зарим эрхтэнд (бөөр, уушиг) нэвчдэс үүсдэг хоёр дахь төрлийн бүтээмжтэй хэлбэр.
• Идээт - нейтрофил агуулсан өтгөн шингэн үүсдэг.
• Цусархаг - томуугийн хүнд хэлбэрийн хувьд цусны улаан эсүүд эксудат руу орох үед.
• Catarrhal - салст бүрхэвчийн үрэвсэл, эксудат дахь салиа байдаг.
• Putrid - үхжилтийн процесс, муу үнэр үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.
• Фибриноз - салст болон сероз эдийг гэмтээж. Энэ нь фибрин байгаагаар тодорхойлогддог.
• Холимог.

Эмч нь уулзалтын үеэр оношийн энэ хэсгийг тодруулж, өвчтөний биед юу болж байгааг, яагаад эдгээр илрэлийг эцэс хүртэл эмчлэх шаардлагатайг тайлбарлаж, зөвхөн шинж тэмдгийг арилгахгүй байх ёстой.

Нийтлэг шинж тэмдэг

Хэд хэдэн энгийн, сайн мэддэг шинж тэмдгүүд нь аливаа үрэвсэл дагалддаг. Бид хамгийн алдартай - халууралтаас эхлээд шинж тэмдгүүдийг жагсаав.

1. Үрэвссэн эдэд температурыг 1 эсвэл 2 градусаар нэмэгдүүлэх нь байгалийн юм. Эцсийн эцэст, артерийн цус нь өвдөж буй газар руу шилжиж, артерийн цус нь венийн цуснаас ялгаатай нь бага зэрэг өндөр температуртай байдаг - 37 0 C. Эд эсийг хэт халах хоёр дахь шалтгаан нь бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлдэг.
2. Өвдөлт. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн ойролцоо байрлах олон рецепторууд нь зуучлагчдын нөлөөгөөр цочролд ордог. Үүний үр дүнд бид өвдөлтийг мэдэрдэг.
3. Улайлт нь цусны урсгалаар амархан тайлбарлагддаг.
4. Хавдар нь цуснаас эд эсэд ялгардаг тусгай шингэн болох эксудат үүссэнээр тайлбарлагддаг.
5. Гэмтсэн эрхтэн, эд эсийн үйл ажиллагааг зөрчих.

Нэн даруй эдгэрээгүй үрэвсэл нь архаг хэлбэрт шилжиж, дараа нь эмчилгээ нь улам хэцүү болно. Архаг өвдөлт нь бусад удаан мэдрэлийн замаар тархи руу дамждаг гэдгийг шинжлэх ухаан одоо мэддэг. Жил ирэх тусам түүнээс салах нь улам бүр хэцүү болж байна.

Үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна цусны шинжилгээг судлахдаа зөвхөн эмчид харагдах үрэвслийн ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг.

• дааврын найрлага дахь өөрчлөлт;
• лейкоцитоз;
• цусны уургийн өөрчлөлт;
• ферментийн найрлага дахь өөрчлөлт;
• эритроцит тунадасжих хурд нэмэгдэх.

Цусан дахь идэвхгүй байдалд байгаа зуучлагч нь маш чухал юм. Эдгээр бодисууд нь хамгаалалтын урвалыг хөгжүүлэх тогтмол байдлыг хангадаг.

Эд эсийн үрэвслийн үед зуучлагчдын үйлдвэрлэл

Зуучлагчдад гистамин, простагландин, серотонин орно. Өдөөлт үүсэх үед зуучлагчдыг чөлөөлдөг. Үхсэн эсээс ялгардаг микробууд эсвэл тусгай бодисууд нь тодорхой төрлийн зуучлагчдыг идэвхжүүлдэг. Ийм биологийн бодисыг үүсгэдэг гол эсүүд нь ялтас ба нейтрофил юм. Гэсэн хэдий ч зарим гөлгөр булчингийн эсүүд, эндотели нь эдгээр ферментийг үйлдвэрлэх чадвартай байдаг.

Цусны сийвэнгийн гаралтай зуучлагчид цусанд байнга байдаг боловч хэд хэдэн задралын явцад идэвхжих ёстой. Плазмын идэвхтэй бодисыг элэг үйлдвэрлэдэг. Жишээлбэл, мембраны довтолгооны цогцолбор.

Манай биологийн шүүлтүүрт нийлэгждэг комплемент систем нь үргэлж цусанд байдаг боловч идэвхгүй байдалд байдаг. Энэ нь бие махбодид орж ирсэн гадны элементийг анзаарах үед л хувиргалтын каскадын процессоор идэвхждэг.

Үрэвслийн хөгжилд анафилотоксин зэрэг зуучлагч зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь харшлын урвалд оролцдог гликопротейн юм. Анафилаксийн шок гэдэг нэр эндээс гаралтай. Тэд шигүү мөхлөгт эсүүд болон базофилуудаас гистаминыг ялгаруулдаг. Мөн тэд калликреин-кинин системийг (KKS) идэвхжүүлдэг. Үрэвслийн үед цусны бүлэгнэлтийн процессыг зохицуулдаг. Энэ нь гэмтсэн хэсгийн эргэн тойронд арьс улайхад хүргэдэг энэ системийг идэвхжүүлсэн явдал юм.

Идэвхжүүлсэний дараа медиаторууд хурдан задарч, амьд эсийг цэвэрлэхэд тусалдаг. Макрофаг гэж нэрлэгддэг бодисууд нь хог хаягдал, бактерийг шингээж, дотор нь устгах зориулалттай.

Энэ мэдээлэлтэй холбоотойгоор бид үрэвсэл гэж юу вэ гэсэн асуултад хариулж чадна. Энэ нь хамгаалалтын фермент үйлдвэрлэх, задралын хог хаягдлыг зайлуулах явдал юм.

Булчирхайн үрэвсэл

Үрэвсэлтэй эдүүдийн тоймыг эхэлцгээе. Хүний биед олон булчирхай байдаг - нойр булчирхай, бамбай булчирхай, шүлсний булчирхай, эрэгтэй түрүү булчирхай - энэ нь тодорхой нөхцөлд үрэвсэлд өртөж болзошгүй холбогч эд юм. Биеийн янз бүрийн системүүд тул бие даасан булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өөр өөр байдаг.

Жишээлбэл, сиаладенит - шүлстэй булчирхайн үрэвсэлийн талаар ярилцъя. Өвчин нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг: бүтцийн өөрчлөлт, чихрийн шижин эсвэл бактерийн халдварын улмаас.

Шинж тэмдгүүд нь:

• температурын өсөлт;
• зажлах үед өвдөх;
• аманд хуурайших мэдрэмж;
• булчирхайн байршлын хэсэгт өвдөлт үүсэх, хавдах, өөр.

Гэсэн хэдий ч шүлсний булчирхай нь хүмүүсийг байнга зовоож чаддаггүй. Ихэнхдээ тэд бамбай булчирхайн үрэвсэл гэж гомдоллодог - ихэнх дааврын үйл ажиллагааг хариуцдаг булчирхайн үрэвсэл - энэ бол бамбай булчирхай юм.

Бамбай булчирхайн үрэвсэл буюу бамбай булчирхайн үрэвсэл нь сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдлаас уур уцаартай болох, хүзүү хавагнах, хөлрөх, бэлгийн харьцаанд орох, турах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд бараг 10 дахин их байдаг. Статистикийн мэдээгээр 5 дахь эмэгтэй бүр бахлуур өвчнөөр өвчилдөг. Эрэгтэйчүүдэд бамбай булчирхайн үрэвсэл нь 70 ба түүнээс дээш насныханд илүү их тохиолддог.

Үл тоомсорлосны улмаас өвчин нь даамжирч, булчирхай нь түүний үйл ажиллагааг эрс багасгахад хүргэдэг.

Нойр булчирхай нь бие махбодид ямар ач холбогдолтой болохыг санаарай. Энэ эрхтэний гэмтэл нь хоол боловсруулах үйл ажиллагааг алдагдуулдаг бөгөөд үнэндээ хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас үүсдэг. Нойр булчирхайн архаг үрэвсэлтэй нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүн энэ булчирхайн ферментийг байнга ууж байх ёстой бөгөөд энэ нь өөрөө аль хэдийн муу ажиллаж байна.

Пиелонефрит

Нефрит нь бөөрний янз бүрийн үрэвсэлт өвчин юм. Энэ тохиолдолд үрэвслийн шалтгаан юу вэ? Пиелонефрит нь шээсний эрхтнүүд ямар нэгэн халдварт өртсөн үед үүсдэг. Пиелонефрит гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Бөөрний орооцолдолд бичил биетүүд ургаж, өвчтөн хүнд өвдөлт, сул дорой байдлыг мэдэрдэг.

Бичил биетний улмаас аажмаар гэмтсэн эрхтний эдүүд нь сорвитой болж, эрхтэн нь үүргээ улам дордуулдаг. Бөөр хоёулаа гэмтэж, улмаар бөөрний дутагдал хурдан үүсч, хүн бие махбодоо цэвэрлэхийн тулд үе үе диализ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Бөөрний бүсэд өвдөлт, таагүй байдал үүсч, температур нэмэгдэх үед цочмог пиелонефритийг сэжиглэх хэрэгтэй. Хүн нуруундаа хүчтэй өвдөж, температур 40 0С хүртэл нэмэгдэж, хүчтэй хөлрөх болно. Тэвчишгүй булчингийн сулрал, заримдаа дотор муухайрах.

Эмч нь шээс, цусны шинжилгээний найрлагыг судалж, халуурах шалтгааныг нарийн тодорхойлж чадна. Өвчний цочмог үе шатыг эмнэлэгт эмчлэх шаардлагатай бөгөөд эмч нь антибиотик эмчилгээ, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө.

Шүд өвдөх, остеомиелит

Шүдээ буруу арчлах эсвэл титэм гэмтэх нь шүдний үндэс үрэвсэх зэрэг өвчнийг өдөөдөг. Шүдний үрэвсэл гэж юу вэ? Энэ бол онцгой эмчилгээ, яаралтай эмчилгээ шаарддаг маш өвдөлттэй нөхцөл юм.

Шүдний халдварын үндэс рүү нэвтрэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Заримдаа насанд хүрэгсдэд ийм үрэвсэл нь шүдний эмчийн буруу бүдүүлэг эмчилгээ хийсний дараа эхэлдэг. Та өөрийн итгэдэг өндөр мэргэшсэн шүдний эмчтэй байх хэрэгтэй.

Хэрэв үрэвсэлт үйл явцын арын дэвсгэр дээр эрүүний хэсэгт остеомиелит үүсвэл өвдөлт маш хүчтэй байх тул ихэнх сонгодог өвдөлт намдаах эмүүд тус болохгүй.

Остеомиелит нь өвөрмөц бус идээт үрэвсэлт үйл явц бөгөөд ясны эд, периостеум, тэр ч байтугай эргэн тойрны зөөлөн эдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ясны хугарал юм.

Нүүрний мэдрэл ба үрэвслийн илрэл

Үрэвсэл гэж юу вэ? Энэ нь юуны түрүүнд эд эсийн физиологийн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Мэдрэлийн эдүүд заримдаа тодорхой нөхцөл байдлын улмаас өртдөг. Хамгийн алдартай нь мэдрэлийн үрэвсэл гэх мэт үрэвсэлт өвчин юм - нүүрний мэдрэлийн гэмтэл. Мэдрэлийн үрэвслийн өвдөлт нь заримдаа тэвчихийн аргагүй байдаг тул хүн хамгийн хүчтэй өвдөлт намдаах эм уух хэрэгтэй болдог.

Эмчилгээнд ямар нэгэн арга хэмжээ авахын тулд эхлээд шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй. Энэ нь синусын архаг үрэвсэл эсвэл менингиттэй холбоотой байж болно. Ийм үрэвсэл нь ноорог эсвэл ердийн халдварт өртөхөд хүргэдэг. Олон шалтгаан бий.

Хэрэв нүүрний болон гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл гэмтсэн бол чихний шуугиан, өвдөлт байдаг. Үрэвслийн цочмог хэлбэрийн үед амны булан бага зэрэг дээшилж, нүдний алим нь цухуйдаг.

Мэдээжийн хэрэг, мэдрэлийн үрэвсэл нь анзаарагдахгүй өнгөрдөггүй. Энэ нь эхний шинж тэмдгүүдэд та даруй эмчид хандаж, зохих эмчилгээг сонгох хэрэгтэй гэсэн үг юм.

Мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ нь дор хаяж 6 сар үргэлжилнэ. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд хуучин болон шинэ үеийн аль алиных нь тусгай бэлдмэлүүд байдаг. Мэдрэлийн эмч эмийг сонгох хэрэгтэй. Эмчгүйгээр мэдээ алдуулах эмийг сонгох боломжгүй, учир нь эм бүр өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг бөгөөд бие махбодийн зүрх, мэдрэлийн үйл ажиллагааг гэмтээж болно.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг процессууд

Өнөөдөр эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн шээс бэлгийн тогтолцооны систем нь байнгын стресс, ядаргаатай байдаг. Эмэгтэйчүүд улам бүр оношлогддог оофорит - хавсралтуудын үрэвсэл. Үргэлж эмчилгээгүйгээр энэ эмгэг процесс нь фаллопийн хоолойд тархаж, adnexitis эхэлдэг.

Фаллопийн хоолойн үрэвсэл нь мөн хүнд өвдөлт, сул дорой байдал дагалддаг. Сарын мөчлөг эвдэрсэн: зарим эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг нь хэт их болж, бөөгнөрөл гарч ирдэг. Мөн сарын тэмдэг ирсэн эхний 2 хоног маш их өвддөг. Бусад нь яг эсрэг нөлөөтэй байдаг. Энэ нь сарын тэмдэг буурч байна гэсэн үг юм. Өвдөлт, үнэртэй өвөрмөц ялгадас нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвслийн гол шинж тэмдэг юм.

Халдвар нь янз бүрийн аргаар нэвтэрдэг: заримдаа хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг гэмтээж, гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс, цусны урсгалаар хавсралт руу орох нь бага байдаг.

Сорви үүсэхэд хүргэдэг архаг adnexitis нь үргүйдэлд хүргэдэг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн үрэвслийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Эрэгтэйчүүдэд дархлаа суларч, шээсний сүв дэх халдварын улмаас шээсний үрэвсэл үүсдэг. Үрэвслийн шалтгаан нь янз бүрийн биологийн микробууд юм: герпес вирус, стафилококк, Candida мөөгөнцөр. Эрэгтэй хүний ​​шээсний суваг урт байдаг тул тэдгээрийн үрэвсэлт үйл явц нь илүү хэцүү бөгөөд эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг. Шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдэг - шөнийн цагаар бие засах газар руу байнга явах, шээсэнд цус гарах, өвдөх.

Эрэгтэйчүүдэд тохиолддог өөр нэг нийтлэг бөгөөд өвдөлттэй асуудал бол простатит юм. Түрүү булчирхайн үрэвсэл нь нуугдмал байдаг бөгөөд олон эрчүүд өвчний эхэн үеийн илрэлийг мэддэггүй. Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, бие засах газар руу ойр ойрхон явах, үл ойлгогдох жихүүдэс хүрэхэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Архаг түрүү булчирхайн үрэвсэл нь идэш тэжээлээр хүндрэлтэй байдаг. Дараа нь өвчтөнд мэс засал хийх шаардлагатай.

Төрөл бүрийн гаралтай үрэвслийн эмчилгээ

Бидний ойлгосноор үрэвсэл нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ урвал нь холбогч эдээр аажмаар солигддог гэмтсэн эсүүдийн заримыг золиосолж, бүх биеийг аврах ёстой.

Гэвч том хэмжээний урт хугацааны үрэвсэл нь биеэс бүх хүчийг татаж, хүнийг шавхаж, хүндрэлд хүргэдэг. Хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул бүх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах ёстой.

Аливаа үрэвслийн эмчилгээ нь шалтгааныг тогтоосны дараа тохиолддог. Шаардлагатай бүх шинжилгээг өгч, гомдлын талаар эмчид мэдэгдэх, өөрөөр хэлбэл анамнез өгөх шаардлагатай. Хэрэв цусанд бактерийн эсрэгбие илэрсэн бол эмч бактерийн эсрэг эмийг зааж өгнө. Өндөр температурыг аливаа antipyretic бодисоор буулгах ёстой.

Хэрэв урвал нь химийн цочроогчоос үүдэлтэй бол та хордлогын биеийг цэвэрлэх хэрэгтэй.

Аутоиммун өвчин, харшлын илрэлийг эмчлэхийн тулд дархлаа дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмүүд шаардлагатай бөгөөд энэ нь дархлааны хэт их хариу урвалыг бууруулах ёстой.

Ийм эмийн хэд хэдэн бүлэг байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь эсийн дархлаа, бусад нь хошин нөлөөнд илүү их нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн сайн мэддэг преднизон, бетаметазол, кортизон нь глюкокортикоидууд юм. Мөн цитостатик эм, иммунофилийн агонистууд байдаг. Тэдний зарим нь биед хортой нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, хүүхдүүдэд хлорамбуцилыг үзүүлдэг, учир нь бусад нь тэдэнд аюултай байдаг.

Антибиотик

Орчин үеийн антибиотикийг байгалийн, синтетик, хагас синтетик гэсэн 3 үндсэн төрөлд хуваадаг. Байгалийн гаралтай нь ургамал, мөөг, зарим загасны эд эсээс бүрддэг.

Үрэвслийн эсрэг антибиотик ууж байхдаа пробиотик - "амьдралыг сэргээх" эм уух нь зайлшгүй шаардлагатай.

Антибиотикийг мөн химийн найрлагаар нь бүлэгт хуваадаг. Эхний бүлэг нь пенициллин юм. Энэ бүлгийн бүх антибиотикууд уушигны үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн тонзиллитийг сайн эмчилдэг.

Цефалоспорины бэлдмэл нь пенициллинтэй маш төстэй найрлагатай байдаг. Тэдний ихэнх нь аль хэдийн синтезлэгдсэн байна. Тэд вирусын эсрэг сайн тэмцэхэд тусалдаг боловч харшил үүсгэдэг.

Макролидын бүлэг нь хламиди ба токсоплазмын эсрэг тэмцэхэд зориулагдсан. Антибиотик аминогликозидуудыг тусад нь зохион бүтээсэн бөгөөд энэ нь сепсис эхэлсэн үед тогтоогдсон бөгөөд мөөгөнцрийн эсрэг бүлгийн эмүүд байдаг.

Зүрхний өвчин, таргалалт гэх мэт олон өвчний шалтгаан. биеийн архаг үрэвсэл юм. Архаг үрэвсэл нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгийг бие даан илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг тул өөрийгөө хэрхэн далдлахаа мэддэг дайсан юм.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та үрэвслийн процессын шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглаж, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдахын тулд эмчид цаг тухайд нь хандвал өвчний процессын энэ үүсгэгчийг тодорхойлох боломжтой. Энэ сайт нь үрэвслийн процессыг цэвэр усанд хүргэхэд тусална.

Бие махбодид үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг

Үрэвсэл нь биеийн гэмтэлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Дүрмээр бол бид бие махбод дахь үрэвслийг ердийн шинж тэмдгээр хүлээн зөвшөөрдөг: гэмтсэн хэсгийн улайлт, халуурах, хавдах, түүнчлэн хөдөлгөөнийг хязгаарлах, жишээлбэл, шагай шөрмөс, хуруу нь хөхөрсөн тохиолдолд.

Архаг үрэвсэл нь "энэ" -ээр төгссөн бүх өвчнийг дагалддаг - артрит, гепатит, бурсит гэх мэт. Үрэвслийн процесс нь бие махбодид "чимээгүй" үргэлжилж болох бөгөөд хүн түүний оршихуйг мэдэхгүй байж болно.

Гэсэн хэдий ч таны бие танд зарим нэг сэжүүр өгдөг бөгөөд хэрэв та тэдгээрийг үл тоомсорловол ирээдүйд эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай тулгарах болно.

Үрэвсэлт үйл явцын 6 нийтлэг шинж тэмдэг

1. Өвдөлт.Хэрэв таны булчин, үе мөч байнга өвддөг, эсвэл таны бие ерөнхийдөө өвддөг бол та бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцтай бооцоо тавьж болно. Таны дархлааны эсүүд эсвэл өөхний эсүүд цитокин гэж нэрлэгддэг үрэвсэлт химийн бодисуудыг ялгаруулах үед та илүү их өвдөлт, өвдөлтийг мэдэрдэг. Фибромиалгиа, үе мөчний үрэвсэл нь бие махбодид хүнд хэлбэрийн үрэвслийн сонгодог шинж тэмдэг боловч өглөө орноосоо босох үед хүчтэй өвдөлт нь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм. Мөн улны өвдөлт (plantar fasciitis) нь биеийн үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

2. Ядаргаа.

Ядаргаа нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болох бөгөөд тэдгээрийн нэг нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц юм. Таны дархлааны эсүүд эсрэгбие үйлдвэрлэхээр завгүй байх үед та ядаргаагаа дийлж байна. Жишээлбэл, томуу, ханиад эсвэл үрэвсэл үүсгэдэг өөр өвчин туссан үед.

3. Илүүдэл жин.

Өөхний эсүүд нэмэлт илчлэг хуримтлуулж, өвлийн улиралд дулаацуулдаг гэж үздэг байсан. Өөхний эсүүд химийн үйлдвэрүүдийн үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг одоо бас мэддэг болсон.

Тэд янз бүрийн химийн бодис үйлдвэрлэх чадвартай бөгөөд тэдгээрийн заримыг халдвартай тэмцэх явцад дархлааны эсүүд үйлдвэрлэдэг бодисуудтай харьцуулж болно. Таны биед өөх тос их байх тусам эдгээр бодисууд их хэмжээгээр ялгардаг.

Асуудал нь ийм химийн бодисууд нь инсулины эсэргүүцэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жингээ хасахад хүндрэл учруулдаг.

4. Арьсны улайлт ба / эсвэл загатнах.

Улайлт, загатнах нь биеийн архаг үрэвслийн сонгодог шинж тэмдэг юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь харшил, аутоиммун өвчин, элэгний сулралаас үүдэлтэй байж болно.

Арьс загатнах нь элэгний үрэвсэлтэй хүмүүсийг дагалддаг боловч янз бүрийн шалтгааны улмаас элэгний үрэвсэл үүссэн тохиолдолд тохиолддог. Үрэвссэн элэг нь С-реактив уураг гэж нэрлэгддэг үрэвсэлт химийн бодисыг их хэмжээгээр үүсгэдэг.

5. Аутоиммун өвчин оношлогдсон.

Архаг үрэвсэл нь ихэнх аутоиммун өвчний шинж тэмдгийг хариуцдаг - өвдөлт, ядрах, муу унтах. Аутоиммун өвчний ердийн жишээнүүд нь:

• псориаз;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг;
• ревматоид артрит;
• чонон хөрвөс.

6. Харшил ба халдвар.Хэрэв та харшлын урвалаас болж зовж байгаа бол биеийн үрэвсэлт үйл явц нь хавдар, улайлт, загатнах, өвдөх зэргээр илэрдэг.

Ийм шинж тэмдэг нь хор хөнөөлтэй, хор хөнөөлгүй бодисын дархлааны хариу урвалын үр дүн юм. Халдвар нь үрэвсэлт үйл явцын ердийн шалтгаан болдог, ялангуяа архагшсан тохиолдолд. Зарим вирус, бактери нь таны биед олон жилийн турш амьдарч, дархлааны системийг байнга идэвхжүүлж, цусан дахь хорт бодисыг ялгаруулдаг. Тэдний дунд:

Архаг халдварууд нь дархлааны систем, элгэнд маш их ачаалал өгдөг тул та дархлаагаа бэхжүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдийг олж мэдсэн бол шинжилгээнд үндэслэн үрэвслийг эмчлэх шаардлагатай эмчилгээ, хоол тэжээлийг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

ҮрэвсэлЭнэ бол өөрийгөө хамгаалах гэсэн оролдлого юм. Үүний зорилго нь эмгэг төрүүлэгч эсүүд, цочроох хүчин зүйлүүд зэрэг сөрөг хүчин зүйлсийг арилгах, эдгэрэлтийн процессыг эхлүүлэх явдал юм.

Бие махбодид хор хөнөөлтэй, цочроох зүйл орж ирвэл энэ нь тохиолддог. Шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь бие нь өөрийгөө эдгээх гэж оролдож байгааг харуулж байна.

Үрэвсэл нь халдварын шалтгаан байсан ч гэсэн халдвар гэсэн үг биш юм. Халдвар нь үүсдэг, эсвэл үрэвсэл нь бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Үрэвслийн тухай товч мэдээлэл

• Үрэвсэл нь бие махбодийн өөрийгөө хамгаалах оролдлого, хортой өдөөлтийг арилгах, нөхөн сэргээх үйл явцыг эхлүүлэх явдал юм.
• Энэ үйл явц нь биеийн дархлааны хариу урвалын нэг хэсэг юм.
• Үрэвслийн эхний үе шатыг ихэвчлэн цочрол гэж нэрлэдэг бөгөөд дараа нь үрэвсэл болдог.
• Уг процесс нь идээ бээр (идээ бээр ялгарах) дагалддаг. Дараа нь грануляцын үе шат, эдгэрэлтийн үед шарханд жижиг, бөөрөнхий эд эсүүд үүсдэг.
• Цочмог үйл явц - хурдан эхэлж, тун удахгүй ноцтой болдог.
• Архаг үрэвсэл гэдэг нь хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг урт хугацааны үрэвсэл юм.
• Халдвар, шарх, эд эсийн аливаа гэмтэл нь үрэвсэлгүйгээр хэзээ ч эдгэрдэггүй - эд эс улам бүр гэмтэж, бие (эсвэл аливаа организм) эцэст нь үхэх болно.
• Архаг процесс нь зарим төрлийн хорт хавдар, ревматоид артрит, атеросклероз, пародонтит, халуурах зэрэг олон өвчин, нөхцөл байдалд хүргэдэг.
• Хэдийгээр үрэвсэл нь зүрхний өвчин болон бусад хэд хэдэн өвчинд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг эрдэмтэд мэддэг ч үрэвслийн шууд шалтгаан нь нууц хэвээр байна.
• Үрэвсэл нь эдгэрэх үйл явцын нэг хэсэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс үүнийг үргэлж зогсоох шаардлагагүй.

Үрэвсэл гэж юу вэ?

биеийн хамгаалалтын хариу урвалын нэг хэсэг юм. Энэ нь, жишээлбэл, таны өвдөг цохиж, эд эсийг арчлах, хамгаалах шаардлагатай үед хэрэг болно.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд үрэвсэл нь өөрөө үргэлжилдэг болж, улмаар илүү хүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Үрэвсэл нь шархыг эдгээхэд тусалдаг

Бидний шууд хариу арга хэмжээ - . Үрэвсэл нь бие махбодийн өөрийгөө эдгээх оролдлогын салшгүй хэсэг гэдгийг харгалзан өвчтөн болон эмч нар хаван бууруулах эмчилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд эдгэрэлтийн процессыг сулруулж, удаашруулж болохгүй гэдэгт итгэлтэй байх ёстой.

Үрэвслийн эхний үе шатыг ихэвчлэн нэрлэдэг цочрол, дараа нь болдог үрэвсэл- шууд эдгээх үйл явц. Үрэвсэл дагалддаг идэш тэжээл(идээ бээр гоожих). Дараа нь тайз ирдэг грануляци, эдгэрэлтийн үед жижиг бөөрөнхий эд эсийн шарх үүсэх. Үрэвсэл нь хортой өдөөлтөд үзүүлэх биологийн цогц хариу урвалын нэг хэсэг юм. Үрэвсэлгүй бол халдвар, шарх хэзээ ч эдгэрэхгүй.

Охайо мужийн Кливленд клиникийн Лернер судалгааны хүрээлэнгийн мэдрэл судлаачид үрэвсэл нь гэмтсэн булчингийн эдийг эдгээхэд тусалдаг болохыг тогтоожээ. Тэд үрэвсэлтэй тамирчдыг хэрхэн эмчилдэг талаар судалж байна - эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эдгэрэлтийг дэмжихийн тулд үрэвслийг хянахыг үргэлж хичээдэг.

Судлаачдын үзэж байгаагаар тэдний судалгааны үр дүнд хөлдөлт, эм, химийн бодис, гэмтлийн улмаас үүссэн цочмог булчингийн гэмтлийг эмчлэх шинэ арга бий.

Үрэвсэл нь төрөлхийн дархлааны нэг хэсэг юм

төрөлхийн дархлаагэдэг нь төрсөн цагаасаа эхлэн бие махбодид байгалиасаа байдаг зүйл болохоос биш дасан зохицох дархлаа, бид дараа нь авдаг эсвэл. Төрөлхийн дархлаа нь ихэвчлэн өвөрмөц бус байдаг бол дасан зохицох дархлаа нь нэг эмгэг төрүүлэгчийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Ханиадны эсрэг вакцин - нэг эмгэг төрүүлэгчийн өвөрмөц дархлааны жишээ

Вакцин хийлгэсний дараа бидний дархлаа үүсдэг Bordetella pertussisэсвэл , хөхүүл ханиалга үүсгэдэг бактерийн төрлүүд.

Энэ бол дасан зохицох дархлааны жишээ юм - эцсийн эцэст вакцин авахаас өмнө дархлаа байхгүй байсан. Уг процесс нь төрөлхийн дархлааны механизм юм.

Архаг болон цочмог үрэвслийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Цочмог үрэвсэл- гэнэт эхэлж, богино хугацаанд хүндэрнэ. Шинж тэмдэг нь хэдэн өдөр, ховор тохиолдолд хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

• гуурсан хоолой;
• Арьс зүсэх;
• Хавсралт;
• Савхин;
• палатин булчирхай;
• Менингүүд;
• Урд талын синусууд.

архаг үрэвсэлЭнэ нь хэдэн сар, хэдэн жил шаардагддаг үйл явц юм.

• Гэмтлийн хүчин зүйлийг арилгах боломжгүй;
• Антиген өөрөө хамгаалах хариу үйлдэл - дархлааны систем нь сөрөг эмгэг төрүүлэгч гэж андуурч, өөрийн эсийг халдварладаг;
• Сул гэмтлийн хүчин зүйл.

• Гуурсан хоолойн багтраа;
• Ходоод, арван хоёр нугасны архаг шархлаа;
• Периодонтит;
• Бүдүүн гэдэсний шархлаа ба Кроны өвчин;
• Синусит;
• Гепатит.

Үрэвслийн өөрчлөлтгүйгээр халдвар, эд эсийн аливаа гэмтэл хэзээ ч эдгэрдэггүй - эд эс улам бүр гэмтэж, улмаар организм үхэх болно.

Гэсэн хэдий ч архаг үрэвсэл нь эцэстээ хэд хэдэн өвчин, нөхцөл байдал, түүний дотор зарим төрлийн, болон.

Цочмог үрэвслийн үед юу тохиолддог вэ?

Эд эс эхэлснээс хойш хэдхэн секунд эсвэл минутын дараа. Гэмтэл нь бие махбодь эсвэл дархлааны хариу урвалаас үүдэлтэй байж болно.

• Артериолууд, хялгасан судас руу хүргэдэг артерийн жижиг салбарууд өргөжиж, улмаар цусны урсгал нэмэгддэг.
• Капиллярууд илүү нэвчих чадвартай болж цусны сийвэн ба уурагууд эсийн хоорондох зай руу шилжинэ.
• Нейтрофилууд болон магадгүй зарим макрофагууд хялгасан судас ба венулаас (капилляраас судлууд руу урсдаг жижиг судлууд) шилжиж, хоорондын зай руу шилждэг. Нейтрофил нь бичил биетнийг шингээдэг фермент агуулсан жижиг уутаар дүүрсэн нэг төрлийн гранулоцит (лейкоцит) юм. Макрофагууд нь гадны биетийг шингээдэг цусны цагаан эсүүд юм.

нь хүний ​​биеийн хамгаалалтын эхний шугам юм. Эдгээр нь биднийг хамгаалдаг гол эсүүд юм. Тэдний хамгаалалтын функц нь эерэг, гэхдээ тэд бас эзэмшдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ янз бүрийн зүйлд хүргэж болзошгүй, тухайлбал. Үрэвсэлт өвчинтэй тэмцэхэд нейтрофилийг үр дүнтэй зохицуулах нь амин чухал юм.

Арьсыг маажих үед цайвар улаан шугам харагдана. Удалгүй энэ зураасны эргэн тойрон дахь хэсэг улаан болж хувирах бөгөөд энэ нь хялгасан судаснууд өргөжиж, цусаар дүүрч, илүү нэвчих чадвартай болж, шингэн, цусны уураг эд эсийн хоорондох зай руу шилжих боломжийг олгодог.


ХаванДараа нь завсрын хэсэгт нэмэлт шингэн хуримтлагдах үед энэ хэсэг нь хавдаж эхэлдэг.

• Өвдөлт - гэмтлийн хэсэг, ялангуяа хүрэх үед өвддөг. Мэдрэлийн рецепторыг цочроох химийн бодисууд ялгарч, өвдөлт үүсгэдэг.
• Улаан улайлт - цусны хангамж нэмэгдэж, хялгасан судас, артериолууд өргөсдөг.
• Хөдөлгөөнгүй байдал - үйл ажиллагааны алдагдал байж болно.
• Хаван - шингэний хуримтлалаас үүсдэг.
• Дулаан.

Цочмог ба архаг үрэвслийн харьцуулалт

Дараах жагсаалтууд нь үндсэн эсүүдийг багтаасан эмгэг төрүүлэгчидтэй холбоотой архаг ба цочмог үрэвслийн хоорондох ялгааг харуулж байна.

:

• Төрөл бүрийн эмгэг төрүүлэгчид - байнгын үрэвсэл, зарим төрлийн вирусын халдвар, байнгын гадны биет, дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг үүсгэдэг задралд ордоггүй эмгэг төрүүлэгчид;
• Гол эсүүд нь макрофаг, лимфоцит, плазмын эсүүд (эдгээр гурав нь мононуклеар эсүүд), фибробластууд юм;
• Анхдагч зуучлагчид - реактив хүчилтөрөгчийн зүйлүүд, гидролизийн ферментүүд, IFN- болон бусад цитокинууд, өсөлтийн хүчин зүйлүүд;
• Үргэлжлэх хугацаа - хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл;
• Үр дүн - эд эсийг устгах, холбогч эдийн өтгөрөлт, сорвижилт (фиброз), эс эсвэл эд эсийн үхэл (үхжил).

Үрэвсэл яагаад өвдөлт үүсгэдэг вэ?

Өвдөлт- энэ бол маш субьектив шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг зөв тайлбарлаж чадах цорын ганц хүн бол үүнийг мэдэрдэг хүн юм.

Өвдөлт нь байж болно, үгүй ​​ч байж болно Энэ нь бас байж болно:

Носицептив өвдөлт

Энэ төрлийн өвдөлтийг мэдрэхийн тулд тодорхой хүмүүс өдөөгддөг. Эдгээр рецепторууд нь эсийн гэмтэлд хүргэдэг өөрчлөлтийг мэдэрдэг. " Носицептив» гэдэг нь өвдөлтийг үүсгэх, хариу үйлдэл үзүүлэх гэсэн үг - өвдөлтийн шалтгаан нь гаднаас ирдэг мэдрэлийн системМөн мэдрэлийн систем үүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Соматик өвдөлт

Энэ бол носисепт өвдөлтийн нэг төрөл юм. Дотор нь мэдрэгддэг. байна. Өвдөлтийг хүлээн авагчид мэдрэмтгий байдаг: булчинд сунах, чичиргээ, температур, үрэвсэл. Байгаа үед энэ нь өвдөж болно.

Соматик өвдөлт нь хурц бөгөөд орон нутгийн шинж чанартай байдаг - нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүрэх эсвэл хөдөлгөх нь илүү хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Дотоод эрхтнүүдийн өвдөлт

Энэ бол носисепт өвдөлтийн нэг төрөл юм. Өвдөлт нь биеийн гүнд мэдрэгддэг, тухайлбал, болон. Носицепторууд (өвдөлтийг хүлээн авагчид) хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэг. ишеми), сунах, үрэвсэх. Өвдөлтийг гүн гэж тодорхойлж болно. мөн дотоод эрхтний өвдөлтийн жишээ юм.

Үрэвсэл нь голчлон өвдөлтийг үүсгэдэг, учир нь хавдар нь тархинд өвдөлтийн дохио илгээдэг мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлүүдэд саад болдог. Мэдрэлийн төгсгөлүүд нь бүхэл өдрийн турш тархинд өвдөлтийн дохиог илгээдэг. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн төгсгөлийн дарамт нэмэгдэхгүй бол тархи тэдний ихэнхийг үл тоомсорлож сурдаг.

Үрэвслийн үед мэдрэлийн утаснуудын төлөв байдалд нөлөөлж, өвдөлт үүсгэдэг бусад биохимийн процессууд үүсдэг.

Хэрэв та таргалалттай бол үрэвслийн эрсдэл илүү өндөр байдаг

Тарган эрчүүдэд таргалалтгүй, илүүдэл жинтэй ижил насны эрчүүдээс илүү үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Цусны цагаан эсийн түвшин нэмэгдсэн- янз бүрийн өвчин үүсгэх эрсдэлтэй холбоотой маркерууд, үүнд.

Саяхны судалгаагаар Луизиана мужийн Батон Руж дахь Пеннингтоны биоанагаах ухааны судалгааны төвийн баг цусны цагаан эсийн тодорхой төрлүүдэд анхаарлаа хандуулсан; Нейтрофил, лимфоцит, моноцит, базофил, эозинофил.

Тэд насанд хүрсэн эрэгтэй амарч буй цусны цагаан эсийн түвшин, түүнчлэн тэдний биеийн тамирын түвшин, BMI (биеийн жингийн индекс) -ийг хэмжиж, үр дүнг насаар нь тохируулсан.

• Эрүүл бус эрчүүдийн цусны цагаан эсийн хэмжээ эрүүл эрчүүдээс өндөр байдаг.
• BMI өндөртэй эрэгтэйчүүдэд лейкоцитын түвшин нэмэгддэг.
• Фитнессийн түвшин болон биеийн жингийн хослол нь цусны цагаан эсийн түвшинд ихээхэн нөлөөлсөн бөгөөд эцэст нь үрэвсэлд хүргэдэг.

Хэдийгээр үрэвсэл нь зүрхний өвчин болон бусад хэд хэдэн өвчинд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг эрдэмтэд мэддэг ч үрэвслийн шууд шалтгаан нь нууц хэвээр байна.

Эмэгтэйчүүд жингээ хасах үед үрэвсэл буурдаг - Вашингтоны Сиэтл хотын Фред Хатчинсоны хорт хавдар судлалын төвийн эрдэмтэд илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай цэвэршилтийн дараах үеийн биеийн жингийн 5 ба түүнээс дээш хувийг алдсан эмэгтэйчүүдийн үрэвслийн маркерын түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг болохыг тогтоожээ.

Багийн ахлагч, Ph.D Энн МакТернан хэлэхдээ: "Таргалалт болон үрэвсэл хоёулаа хэд хэдэн төрлийн хорт хавдартай холбоотой болох нь тогтоогдсон бөгөөд энэ судалгаанаас үзэхэд жингээ хасвал үрэвслийг багасгах боломжтой" гэжээ.

Аутоиммун эмгэг, үрэвсэл

аутоиммун урвал, мөн гэж нэрлэдэг аутоиммун өвчин, нь эрүүл эд эсийг хортой эмгэг төрүүлэгч эсвэл цочроох бодис гэж андуурч, бие нь дархлааны хариу урвал үүсгэдэг өвчин юм. Дархлааны хариу урвал нь үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг.

• Ревматоид артрит- үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний эргэн тойрон дахь эдүүд, заримдаа биеийн бусад эрхтнүүд;
• Анкилозын спондилит- нугалам, булчин, шөрмөс, түүнчлэн sacroiliac үе мөчний үрэвсэл байдаг;
• гэдэсний өвчин- жижиг гэдэсний дотоод салст бүрхэвчийн үрэвсэл, эвдрэл;
• Кроны өвчин- үрэвсэх болно ходоод гэдэсний зам. Үрэвсэл нь жижиг гэдэс болон замын аль ч хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог;
• фибромиалгиа- ихэвчлэн чонон хөрвөс эсвэл ревматоид артрит зэрэг аутоиммун өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн багц. Биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт. Үйл явцын байршил, байгаа эсэх нь тодорхойгүй;
• Грейвсийн синдром- бахлуурын шинж тэмдэг. Бамбай булчирхай үрэвсдэг. Экзофтальм. Грэйвийн дермопати, арьсны үрэвсэл, ихэвчлэн хөл, гуяны доод хэсэг;
• Идиопатик уушигны фиброзҮрэвслийн үүрэг тодорхойгүй байна. Мэргэжилтнүүд энэ өвчин нь голчлон цулцангийн (уушигны жижиг уут) үрэвслээс үүдэлтэй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч үрэвслийг багасгах эмчилгээ нь ихэвчлэн сэтгэл дундуур байдаг. Тиймээс үрэвсэл байгаа хэдий ч өвчинд үзүүлэх нөлөө нь нууц юм;
• Системийн чонон хөрвөс- Үе мөч, уушиг, зүрх, бөөр, арьс зэрэгт үрэвсэл үүсч болно;
• Psoriasis- арьсны үрэвсэл. Зарим тохиолдолд, psoriatic arthritis-ийн нэгэн адил үе мөч болон үе мөчний эргэн тойрон дахь эдүүд үрэвсэж болно;
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин- биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвсэл, хэрэв чихрийн шижин өвчнийг сайн хянаж чадахгүй бол;
• Аддисоны өвчин- бөөрний дээд булчирхайн үрэвсэл. Энэ өвчний улмаас бие махбодид үзүүлэх стресс нь бусад газарт үрэвсэл үүсгэдэг;
• Васкулит- үрэвсэл нь эцэстээ цусны судас, артери ба венийн судсыг устгадаг өвчний бүлэгт хамаарна;
• шилжүүлэн суулгахаас татгалзах- Залгаасны хагалгааны улмаас үүссэн мэдэгдэхүйц үрэвсэл аль хэдийн бий болсон. Хэрэв эрхтэн хүлээн авагчийн дархлааны систем нь шинэ эрхтэнээс татгалзвал ихэвчлэн донор эрхтэн дотор болон эргэн тойронд үрэвсэл үүсдэг;
• Төрөл бүрийн харшилБүх харшил нь үрэвсэл үүсгэдэг. Астма өвчний үед амьсгалын зам үрэвсэх, хадлан халуурах үед хамар, чих, хоолойн салст бүрхэвч үрэвсэх, зөгийд хатгуулах харшилтай хүмүүст амь насанд аюултай хүнд үрэвсэл үүсч, бүх биеийг хамардаг (анафилакс);
• А аминдэмийн дутагдал- Хэрэв хүн А аминдэмийн дутагдалтай бол үрэвслийн урвал илүү их байдаг.

Дээр дурдсан эмгэгүүд нь олон зуун аутоиммун эмгэгүүдийн өчүүхэн жишээ бөгөөд үрэвсэл нь тэдний нэг шинж тэмдэг юм.

Үрэвслийн эмчилгээ

Энэ өгүүллийн өмнө дурьдсанчлан, өвчтөнүүд (мөн олон эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд) үрэвсэл нь эдгээх үйл явцын нэг хэсэг гэдгийг санах хэрэгтэй. Заримдаа үрэвслийг багасгах шаардлагатай байдаг, гэхдээ үргэлж биш.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд

NSAIDs(стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) үрэвслийн улмаас үүссэн өвдөлтийг намдаах зорилгоор ууна. Тэд эсэргүүцдэг COX(циклоксигеназа) простагландиныг нэгтгэж, үрэвслийг үүсгэдэг фермент. Хэрэв простагландины нийлэгжилтийг хааж чадвал өвдөлт арилдаг эсвэл багасдаг. NSAID-ийн жишээнд, болон.

Эрсдэл, амь насанд аюултай тул эмчийн хяналтан дор хүмүүс NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. NSAID нь шинж тэмдгийг улам дордуулж, шалтгаан болдог. Аспиринаас бусад эм нь мөн () эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ацетаминофен(парацетамол, Тиленол) үрэвсэлтэй холбоотой өвдөлтийг багасгаж болох боловч үрэвслийн эсрэг үр нөлөөгүй. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн үрэвслийг арилгахын зэрэгцээ өвдөлтийг эмчлэхийг хүсдэг хүмүүст тохиромжтой байж болох юм.

Кортикостероидууднь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын (гадна хэсэг) байгалийн гаралтай стероид дааврын ангилал юм. Тэдгээрийг лабораторид нэгтгэж, эмэнд нэмдэг.

Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй кортикостероидууд. Эдгээр нь фосфолипид ялгарахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эозинофилийн үйл ажиллагаа болон үрэвсэлд оролцдог бусад хэд хэдэн механизмыг бууруулдаг.

• Глюкокортикоидууд нь стрессийн хариу урвалаар үүсдэг бөгөөд өөх тос, уураг, нүүрс усны солилцоонд оролцдог. Синтетик глюкокортикоидуудыг үе мөчний үрэвсэл (үе мөчний үрэвсэл), гэдэсний үрэвсэлт өвчин, системийн чонон хөрвөс, гепатит, астма, харшлын урвал, саркоидоз зэрэгт заадаг. Арьс, нүд, уушиг, гэдэс, хамрын үрэвслийн үед тос, тосыг зааж өгч болно.
• Давс ба усны тэнцвэрийг зохицуулдаг минералокортикоидууд. Ашигт малтмалын кортикоид агуулсан эмийг менингитийг эмчлэх, бөөрний дээд булчирхайн дутагдалтай өвчтөнд дутагдаж буй альдостероны (даавар) нөхөхөд ашигладаг.

Ингалятор эсвэл тарилгатай харьцуулахад уусан нь илүү магадлалтай. Өндөр тун ба/эсвэл удаан хэрэглэх тусам гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Гаж нөлөөний ноцтой байдал нь эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаатай холбоотой байдаг. Гурван сараас дээш хугацаагаар амны хөндийн кортикостероид хэрэглэдэг өвчтөнүүд хүсээгүй гаж нөлөөг мэдрэх магадлал өндөр байдаг.

Амьсгалах эм, тухайлбал урт хугацааны эм зэрэг нь хөгжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг - хэрэглэх болгоны дараа амаа усаар зайлах нь хөхөнцөр үүсэхээс сэргийлнэ.

Глюкокортикоидуудмөн залгаж болно, while минералокортикоидууд(), (), (), болон дуудаж болно.

Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамал

Харпагофитум- гэж нэрлэдэг чөтгөрийн хумс, Өмнөд Африкаас гаралтай бөгөөд гүнжидийн ургамлыг хэлдэг. Европын колоничлогчид эдгээхийн тулд чөтгөрийн сарвууг ашигласан, мөн. Чөтгөрийн хумс нь шээс хөөх эм, тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Hyssop officinalis- Cologne болон Chartreuse (архи) дээр нэмсэн. Мөн зарим ундааг будахад хэрэглэдэг. Хиссопыг бусад ургамлуудтай хольж уушгины тодорхой өвчин, түүний дотор үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг. Лабораторийн амьтдын амь насанд аюултай таталт үүсгэж болзошгүй тул иссопын эфирийн тосноос болгоомжил.

Цагаан гаа, мөн гэж нэрлэдэг цагаан гааны үндэс- эм эсвэл амтлагч болгон ашигладаг. Ямайкийн цагаан гаа нь энэ үндэсийн уламжлалт эмийн хэлбэр байсан бөгөөд үүнийг идэш тэжээл, сэргээгч болгон ашигладаг байв. Үүнийг олон зуун жилийн турш ходоод гэдэсний замын бусад өвчин, өвдөлтийг эмчлэхэд ашиглаж ирсэн. Цагаан гааны нэмэлтүүд нь бүдүүн гэдэсний үрэвслийн маркеруудыг бууруулдаг. Бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэл нь түүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөртэй холбоотой байдаг. Цагаан гааны нэмэлтүүд нь неоплазм үүсэх магадлалыг бууруулахад тусалдаг.

- мөн цагаан гаа гэр бүлийн ургамал. Одоогийн судалгаа нь бусад үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд турмерикийн үр нөлөөг судалж байна. Турмерикт агуулагддаг куркумин хэмээх бодисыг үрэвсэл зэрэг олон өвчин, эмгэгийг эмчлэх зорилгоор судалж байна.

каннабис- Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй нь батлагдсан каннабихром хэмээх каннабиноид агуулсан.

Үрэвслийн бусад эмчилгээ

Мөсөн хэрэглээ- мөсийг арьсанд шууд хүргэж болохгүй, даавуу, мөсөн уутанд боож өгнө. Мөс түрхэх нь үрэвслийг бууруулдаг нь батлагдсан. Тамирчид өвдөлт, үрэвслийг эмчлэхийн тулд мөс эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Хэрэв та амрах, мөс түрхэх, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шахаж, өргөх (жишээлбэл, хаван байгаа бол) үрэвсэл хурдан буурч болно.

(Омега 3) - Загасыг өдөр бүр хэрэглэх нь үрэвслийг багасгаж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулдаг.

Ногоон цай- Ногоон цайг тогтмол хэрэглэх нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн ясны эрүүл мэндийг сайжруулж, үрэвслийг бууруулдаг.