Дети-калеки Помимо медицины, первыми помощниками детей-калек являются родители. Если они занимаются со своим ребенком, любят его, стараются по мере возможности предоставить ему самостоятельность, это значит, что они готовят его преодолевать эмоциональные преграды,

Глава 7 Дети-«отказники» или дети из неблагополучных семей – «что лучше?» Важен ли для успешного усыновления опыт жизни в семье? Болезненность процесса изъятия ребенка из семьи и информация о негативных последствиях жизни в неблагополучной семье становятся основой

Младенцы спят иначе Лишь взрослые могут переходить от состояния бодрствования непосредственно к фазе глубокого, или медленного, сна достаточно быстро – младенцы так не могут. Прежде чем войти в состояние глубокого сна, они проходят через период быстрого, или

Младенцы спят не так крепко, как взрослые Младенцы не только засыпают иначе и имеют более короткие циклы сна и больше периодов пробуждений, у них в два раза больше быстрого сна, чем у взрослых. Конечно, это вряд ли покажется честным родителям, измотанным заботами о ребенке

Продолжительность сна ребенка

Продолжительность и характер сна грудного ребенка напрямую зависят от возраста. Новорожденный (до 1 месяца) спит большую часть суток, просыпаясь только к моменту кормления. В силу физиологических особенностей сон новорожденного может быть очень крепким: его не беспокоят различные звуки и даже тактильные ощущения (перекладывание, переворачивание и т. п.). Однако уже в возрасте около 1 месяца малыш становится более чутким к внешним раздражителям. Периоды бодрствования становятся все продолжительнее. К 3 месяцам кроха между кормлениями проводит до полутора часов в активном состоянии, а общая продолжительность его сна составляет 18-20 часов в сутки. В 6 месяцев малыш спит по 16-18 часов. При этом четко выделяется длительный период ночного сна (до 5-6 часов) и два-три периода дневного сна в течение суток. Девятимесячному малышу на сон требуется 14-16 часов, у большинства детей в этом возрасте дневной сон – двухразовый. К 1 году общая продолжительность сна составляет 14-15 часов, днем малыш может спать как один, так и два раза.

Ребенок перепутал день и ночь

Физиологический ритм сна новорожденного мало чем отличается от ритма сна плода. Соответственно, у новорожденного нет «ощущения ночи» в нашем понимании. Лишь у некоторых малышей период непрерывного ночного сна составляет 5-6 часов и устанавливается с первых недель жизни, в то время как большинство новорожденных просыпаются ночью каждые 2-3 часа, что является для них нормой. Уже к 2 месяцам малыш начинает отличать дневную активность от ночной: у него появляется период бодрствования, четко связанный с дневным временем суток. Это становится возможным благодаря постепенному созреванию мозговых структур, реагирующих на уровень освещенности и отвечающих за формирование суточных ритмов. Окончательно процесс установления периода длительного ночного сна ребенка завершается лишь к 2-3 годам. Тем не менее взрослые в состоянии помочь младенцу скорее установить правильный суточный ритм сна, используя различные приемы. Прежде всего, необходимо разграничить уровни дневной и ночной активности. Так, дневные часы должны быть достаточно насыщены разнообразной деятельностью, включающей в себя массаж, гимнастику, прогулки, общение и игры. Уровень освещенности детской в дневное время суток должен быть выше, допустимы более громкая речь взрослых, музыка и т. п. Ближе к вечеру атмосфера, окружающая ребенка, должна становиться все более спокойной, а ночью предпочтительны полная тишина и темнота.

Когда укладывать ребенка спать

Сроки отхода к ночному сну индивидуальны и зависят как от особенностей ребенка, который устанавливает свой собственный режим, так и от образа жизни всей семьи. Физиологически у большинства новорожденных период ночного сна наступает после полуночи, к 4-6 месяцу постепенно сдвигаясь до 21-22 часов. Таким образом, наилучшим временем отхода ко сну грудного ребенка можно считать период между 20 и 24 часами.

Нарушение режима сна

Как уже сказано, до 2-3 месяцев, когда суточные ритмы ребенка еще только формируются, периодические сбои в режиме сна и бодрствования вполне допустимы, если их причины лежат в физиологических особенностях детского организма. Другое дело, когда режим нарушается из-за действий родителей. Например, взрослые ведут ночной образ жизни и им удобнее, чтобы ребенок бодрствовал ночью и как можно позже просыпался утром. Другой вариант – родители не могут или не хотят организовать все необходимые мероприятия по уходу за младенцем с четкой привязанностью к определенному времени, в результате чего кроха не в состоянии быстро выработать свой собственной режим. Родителям грудничка следует помнить, что для нормального гармоничного развития детскому организму требуется снижение активности и продолжительный сон именно в темное (ночное) время суток, поскольку в это время происходит выработка особых гормонов, необходимых для роста и развития всех систем организма.

Детская комната: температура и влажность

Относительно оптимальной температуры в комнате малыша между взрослыми нередко возникают споры. Причем родители, как правило, считают, что малыш замерзнет, в то время как для него намного опаснее перегрев, что объясняется пока еще незрелой системой теплорегуляции. Вред от высокой температуры усугубляется сухостью воздуха, которая характерна для домов с центральным отоплением и усиливается при использовании электрических обогревательных приборов. Сухой воздух как губка впитывает влагу с поверхности слизистых оболочек дыхательных путей, нарушая свободный ток слизи и удаление из организма раздражающих веществ, аллергенов, пыли и микробов. Поэтому необходимо поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, а для контроля этих параметров недалеко от кроватки малыша желательно разместить градусник и гигрометр.

На время сна температуру в помещении желательно снизить на 1-2 градуса. Для этого комнату нужно проветрить. Оптимальная температура в комнате для новорожденного составляет 20-22°С, грудничка 1-3 месяцев – 18-20°С, старше 3 месяцев – 18°С. Особый температурный режим поддерживают в комнате ребенка, рожденного недоношенным или с низкой массой тела. В этом случае температура должна составлять 24-25°С, пока малыш не наберет массу тела, являющуюся для него индивидуальной нормой. Младенец не должен спать при работающем кондиционере, поскольку он охлаждает воздух неравномерно, способствуя движению воздушных масс и появлению сквозняков, что может привести к простуде. Рекомендуемая влажность в помещении для сна составляет 50-70?%. Для создания необходимого уровня влажности можно использовать увлажнители воздуха, а можно по старинке развесить мокрые полотенца.

Люлька или кроватка

Поскольку в период внутриутробного развития кроха располагался в довольно тесных условиях, многие считают, что ему легче успокоиться и уснуть в уютном, теплом гнездышке – люльке . Однако все дети индивидуальны, и если одни предпочитают люльку, то другие с тем же успехом спят в кроватке. Таким образом, выбор места для сна остается за взрослыми. Необходимо только учесть, что использование люльки возможно лишь в первые несколько месяцев жизни. В дальнейшем возрастает опасность выпасть из «гнездышка», поскольку малыш становится все более активным.

Кстати, детскую коляску следует использовать для сна только во время прогулок. Сон в коляске, если она находится в помещении, не рекомендуется по причине ее слабой вентиляции. При этом возможны такие негативные последствия, как перегрев и недостаточное поступление кислорода в организм малыша, поскольку он дышит «отработанным» воздухом.

Где поставить кроватку

В идеале кроватка или люлька должны быть установлены:

в условиях достаточной освещенности в дневное время суток. При этом следует исключить попадание прямых солнечных лучей, которые могут помешать дневному сну малыша и способствовать возникновению перегрева. Для этих целей можно использовать различные экраны, жалюзи и т. д.;
вдали от нагревательных элементов (батареи центрального отопления, радиаторы и т. д.), поскольку около них отмечается повышенная сухость воздуха и более высокая его температура;
вдали от мест, где образуется плесень (как правило, это темные и сырые участки квартиры), поскольку вдыхание спор грибков может привести к развитию респираторных заболеваний и появлению аллергических реакций;
вдали от электробытовых приборов (телевизора, компьютера, вентилятора, утюга и т. п.). Во-первых, из соображений безопасности (малыш может потянуть за шнур или опрокинуть прибор), а во?вторых, для исключения негативного воздействия электромагнитного излучения;
желательно, чтобы доступ к детской кроватке был максимально свободным. Значительной помехой могут быть лишняя мебель, крупногабаритные игрушки и т. п. Для удобства кроватку можно придвинуть вплотную к «спальному месту» родителей.

Убранство кроватки зависит от вкусов родителей. Однако следует отметить, что использование балдахина и бампера может помешать наблюдать за ребенком, ухудшить вентиляцию воздуха и способствовать накоплению пыли, которой в итоге дышит ребенок. Со временем, когда малыш научится активно переворачиваться, а затем садиться и вставать, бампер пригодится для защиты крохи от ударов о жесткие детали кроватки. Следует помнить о необходимости регулярной стирки бампера, особенно если у ребенка есть предрасположенность к аллергии. Это нужно делать не реже чем раз в неделю.

Подушка для грудничка

Для грудного ребенка оптимален сон на ровной плотной поверхности, что способствует правильному расположению позвонков по ходу позвоночного столба, свободному дыханию и нормальному кровоснабжению. Для достижения этого эффекта необходимо использовать достаточно плотный и ровный матрац, при этом подушка не нужна.

Одеяло или конверт

Одеяло или конверт могут использоваться при температуре воздуха в помещении ниже 18-20°С. При этом необходимо следить, чтобы малыш не завернулся в одеяло с головой, в результате чего он может задохнуться. Для предотвращения несчастных случаев можно использовать специальный конверт или сетчатое одеяло-плед. При температуре выше 20°С допустимо просто накрыть кроху пеленкой или легким одеялом.

В чем укладывать ребенка спать

Предпочтительно использовать одежду из мягких воздухо- и влагопроницаемых натуральных тканей, без грубых швов, резинок и крупных твердых деталей (пуговиц, аппликаций и т. п.). Желательно, чтобы одежда для сна обеспечивала возможность быстро сменить подгузник, не разбудив кроху. В этом плане удобно использование слипов или ползунков с расстегивающимися кнопками по шаговому шву. При температуре воздуха выше 20°С нет необходимости одевать малыша на время сна значительно теплее, чем в период бодрствования, надевать на него чепчик, так как дети, постоянно испытывающие перегрев, более подвержены простудным заболеваниям.

На спине, на боку, на животе

Особенностью детей грудного возраста является склонность к срыгиваниям, что объясняется слабостью круговой мышцы, «запирающей» желудок. Поэтому до 1 года не рекомендуется укладывать детей спать на спине , чтобы исключить возможность попадания пищи в дыхательные пути. В любом случае при положении на спинке необходимо следить, чтобы головка крохи была повернута набок. Большую безопасность малыша в случаях срыгивания обеспечивает сон на боку . В настоящее время выпускаются специальные фиксаторы, которые удерживают малыша в нужном положении и исключают возможность перевернуться на спинку или животик. При этом желательно периодически поворачивать кроху на другой бочок во избежание ухудшения местного кровообращения, особенно если малыш спит в пеленках. Целесообразность сна грудничка на животе давно является предметом дискуссий.

С одной стороны, известно, что такое положение улучшает самочувствие малыша при кишечных коликах, а также стимулирует развитие мышц спины и шеи. С другой стороны, высказано предположение, что сон на животе повышает риск развития синдрома внезапной смерти. При этом отягощающим фактором является сон на подушке или мягком неровном матрасе, когда носовые ходы ребенка могут оказаться закрыты для доступа свежего воздуха. Если ваш малыш любит спать на животе, необходимо следить, чтобы его постель была ровной и плоской. Не рекомендуется спать в такое позе детям с признаками нарушения носового дыхания (заложенностью носа), например, при простуде или вирусной инфекции.

Вместе с родителями

Малыша предпочтительнее укладывать в собственную кроватку, поскольку это дает возможность полноценно отдохнуть взрослым, исключает риск придавить малыша, более отвечает требованиям гигиены. Однако нередко в силу различных причин (малыш болен и часто просыпается ночью, у него режутся зубки и т. п.) родители кладут ребенка с собой. В этом случае для обеспечения безопасности малыша необходимо контролировать, чтобы он не спал на подушке и не уткнулся в нее носом, не был накрыт с головой одеялом или прижат к одному из родителей. Ребенка не пеленают, чтобы он имел возможность двигать ручками. Кроха должен лежать на собственной простынке под своей пеленкой, пледом или одеялом либо находиться в специальном конверте. Разумным решением является также расположение детской кроватки со снятой боковиной вплотную к взрослой кровати, что позволяет обеспечить безопасность ребенка и удобство родителей.

Чтобы малыш быстро засыпал без посторонней помощи, необходимо с рождения формировать у него правильные ассоциации засыпания, связанные с определенными условиями внешней среды, при которых ребенок чувствует себя комфортно, успокаивается и погружается в сон. Этому способствует соблюдение установленного ритуала укладывания, например: легкий массаж, купание, кормление, укладывание в кроватку. Важно, чтобы ритуал был приятен ребенку, удобен взрослым и повторялся ежедневно в одно и то же время. Ассоциации засыпания могут быть также выработаны с помощью так называемого предметного посредника. В этом качестве выступает некая вещь, которая находится в кроватке и служит своеобразным успокоителем. Для грудничка это может быть мамин шарфик, который всегда сохраняет еле уловимый «родной» запах, для детей постарше – игрушка. Хорошим вариантом станет укладывание малыша под определенную спокойную музыку – колыбельную. Стоит, правда, учесть, что при потере, поломке или замене «помощника» с засыпанием могут возникнуть трудности.

Укачивание ребенка

Засыпание ребенка во время укачивания, на руках у взрослого, при перебирании волос, с бутылочкой во рту относится к неправильным ассоциациям засыпания. Если такие ассоциации уже закрепились в психике, при каждом пробуждении, которые у грудничков случаются по несколько раз за ночь, малыш криком будет требовать создания тех же условий, при которых его приучили засыпать.

Если у малыша закрепились неправильные ассоциации засыпания, от родителей потребуется определенная выдержка и последовательность, чтобы заменить сложившиеся стереотипы на более приемлемые. Необходимо продумать и начать выполнение нового ритуала засыпания. При этом спокойствие и уверенность родителей будут способствовать более быстрому привыканию ребенка к новым правилам. Необходимо научить его отличать ночное время от дневного, для этого сведя к минимуму общение с крохой в темное время суток, создав условия тишины и покоя.

Ночник для ребенка

Можно ли смотреть телевизор или cлушать музыку в комнате, где спит малыш?

В данном случае рекомендации врачей однозначны: для полноценного отдыха и нормального развития нервной системы сон малыша должен проходить в условиях относительной тишины. Хотя новорожденный внешне может никак не реагировать на звуки, шумовой фон не позволяет головному мозгу последовательно проходить все необходимые фазы сна, а значит – нормально развиваться. Приемлемый вариант для взрослых – использовать наушники.

Ребенок вздрагивает во сне

Установлено, что вздрагивания при засыпании , а также при смене фаз сна являются естественным процессом. С возрастом, по мере созревания нервной системы и формирования тормозных механизмов нервной регуляции, вздрагивания становятся все реже и, в конце концов, могут исчезнуть окончательно.

Ребенок похрапывает

У новорожденных похрапывание часто обусловлено особенностью строения полости носа, когда из-за узости и извилистости носовых ходов, слабого развития носовых раковин создаются завихрения воздуха при дыхании, обусловливающие появление характерных звуков. Другой причиной может быть скопившаяся в носовой полости слизь. В этом случае после проведения туалета носа похрапывание прекращается.

Ручки вверх

Почему груднички часто спят, подняв ручки вверх? Это связано с явлением так называемого физиологического гипертонуса мышц новорожденных, который и обусловливает такое положение ручек. На протяжении первого года жизни тонус мышц постепенно снижается и ребенок начинает более расслабленно держать ручки во время сна.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте