Leki rozszerzające oskrzela do inhalacji. Leki rozszerzające oskrzela: cel, mechanizm działania, określone leki. Leki stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli
Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie oskrzeli są przepisywane w celu zwiększenia szczelin w drogach oddechowych. Substancje czynne działają relaksująco na mięśnie gładkie oskrzeli, w wyniku czego łagodzi skurcz oskrzeli. Leki stosuje się w celu złagodzenia lub wyeliminowania duszności, złagodzenia uduszenia. Leki te są również nazywane lekami rozszerzającymi oskrzela, lekami rozszerzającymi oskrzela lub lekami rozszerzającymi oskrzela.Grupa leków obejmuje różne leki, które wpływają na napięcie mięśni oskrzeli. Ta kategoria nie obejmuje leków, które zwiększają światło w oskrzeli poprzez tłumienie przyczyny patologii - zapalenia lub składnika alergicznego.
Dowiedz się więcej o zapaleniu oskrzeli
Działanie i rodzaje leków
Przez długi czas do eliminowania skurczu oskrzeli stosowano leki zawierające adrenalinę. Ale substancja może powodować wzrost częstości akcji serca, co negatywnie wpływa na stan pacjenta. Dlatego opracowano nowe leki, które działają równie skutecznie, ale nie dają negatywnych konsekwencji. Obecnie leki z adrenaliną stosuje się głównie w celu szybkiego złagodzenia uduszenia.
Leki są dostępne w różnych postaciach: tabletki stosuje się w celu uzyskania dłuższego efektu, inhalacje stosuje się w celu szybkiego złagodzenia skurczu oskrzeli, zastrzyki są przepisywane w przypadku ostrych objawów choroby.
Stosowanie nowoczesnych leków rozszerzających oskrzela ma na celu:
- Poprawa wdechu lub wydechu (w zależności od rodzaju duszności)
- Zmniejszenie lub wyeliminowanie duszności
- Ulga w duszeniu
- Rozszerzenie dróg oddechowych.
Istnieje kilka rodzajów leków związanych z lekami rozszerzającymi oskrzela:
- Beta-2-agoniści
- Antycholinergiczne
- Metyloksantyny.
Adrenomimetyka
Stanowią największą grupę leków. Jedną z zalet jest to, że gdy przestrzegane są zalecane dawki, jest mniej prawdopodobne, że powodują kołatanie serca i wysokie ciśnienie krwi. Ponadto szybko (w ciągu kilku minut) łagodzą skurcz oskrzeli, zapobiegają produkcji histaminy i ułatwiają oddzielanie plwociny. Adrenomimetyki istnieją z krótkim i długotrwałym działaniem.
- Heksoprenalina (ipradol) jest dostępna w tabletkach i aerozolach do inhalacji, ampułkach i syropie dla dzieci. Efekt terapeutyczny trwa 4-6 godzin.
- Salbutamol () to aerozol do inhalacji, efekt osiąga się po 5 minutach, maksymalnie - 30, trwa do 6 godzin. Służy do szybkiego usuwania skurczu oskrzeli, zapobiegania chorobom (inhalacje i tabletki).
- Berotek (Fenoterol) może trwać dłużej - do 8 godzin. Dostępne w aerozolach, tabletkach, roztworach, proszkach. Efekt rozszerzający oskrzela osiąga się w ciągu 5 minut.
Leki o dłuższym działaniu (do 12 godzin): Clenbuterol (lub Spiropent), Foradil, Salmeterol. Pomimo szybkiego rozwoju efektu terapeutycznego (1-2 minuty) nie zaleca się stosowania do szybkiego usunięcia skurczu oskrzeli, ponieważ z powodu przedłużonego działania może dojść do przedawkowania. Stosowany głównie w profilaktyce.
Antycholinergiczne
Gorszy od adrenostymulatorów pod względem wydajności. Ponadto mogą wpływać na pracę gruczołów oskrzelowych, co prowadzi do wzrostu lepkości plwociny, pogorszenia jej separacji. W efekcie zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu obturacyjnego oskrzeli. Dlatego w terapii złożonej najczęściej stosuje się leki antycholinergiczne.
- Bromek ipratropiny (również Atrovent, Itrop) - efekt po podaniu pojawia się po 30 minutach, utrzymuje się do 5-6 godzin. Lek jest wskazany do usuwania skurczu oskrzeli (zwłaszcza odruchowego). Może powodować suchość w ustach, gorzki smak. Produkowany w postaci aerozolu i dozowanych proszków do roztworów inhalacyjnych.
- Troventol (Truvent) - identyczny pod względem właściwości i działania z Atroventem.
- Tiotropium jest dostępne w kapsułkach i służy do łagodzenia duszności i zapobiegania zaostrzeniom.
Ponadto stosuje się Metacin, Platifillin, a także Atropine i inne preparaty zawierające belladonna. Stosowanie tych leków powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ mogą wywołać liczne skutki uboczne (tachykardia, suchość w ustach, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, migotanie przedsionków itp.). Leki stosuje się wziewnie, podskórnie lub domięśniowo.
Metyloksantyny
Różnią się one od leków pierwszego rzutu dużą liczbą skutków ubocznych, dlatego są przepisywane jako terapia dodatkowa.
- Teofilina jest dostępna w postaci tabletek i czopków doodbytniczych, ma przedłużone działanie. Efekt terapeutyczny osiąga się po 30 minutach, utrzymuje się przez 3-4 godziny. W postaci czopka substancja czynna jest szybciej wchłaniana, a skurcz oskrzeli jest skuteczniej usuwany, ale przy tej postaci leku zwiększa się ryzyko przedawkowania.
- Eufillin jest dostępny w tabletkach, roztworach do wstrzykiwań, czopkach doodbytniczych. Narzędzie służy do przedłużonego rozluźnienia mięśni oskrzeli, poprawia również skurcz przepony.
Na bazie teofiliny produkowane są inne leki w różnych formach: Ventax, Retafil, Teobiolong, Unifil, Euphylong.
Łączny
Produkty lecznicze o działaniu rozszerzającym oskrzela łączą substancje z dwóch lub trzech głównych grup leków ze składnikami, które mają inne właściwości: przeciwalergiczne, przeciwzapalne itp. Ta grupa obejmuje Berodual, Broncholitin, Ditek, Combivent, Solutan, Efatin itp.
Cechy powołania i przeciwwskazania
Nie zaleca się samodzielnego stosowania leków rozszerzających oskrzela, tylko lekarz powinien przepisać. Wskazaniem do stosowania jest:
- Skurcz oskrzeli
- Ciężki obrzęk ścian oskrzeli
- przerost mięśni
- Zapaść wydechowa małych oskrzeli
- zwłóknienie ścian.
Ze względu na możliwy negatywny wpływ substancji czynnych na pracę serca, stosowanie takich leków u osób z chorobami serca powinno być ostrożne.
Typowe przeciwwskazania do stosowania leków rozszerzających oskrzela to:
- Wiek dzieci (w zależności od rodzaju leku - do 2, 12 lub 18 lat)
- I trymestr ciąży
- Częstoskurcz
- dusznica bolesna
- Cukrzyca
- nadczynność tarczycy
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Leki rozszerzające oskrzela mają na celu złagodzenie duszności i uduszenia, jeśli przyczyną jest odruchowe skurcze mięśni oskrzeli. Inne leki są stosowane w celu złagodzenia trudności w oddychaniu spowodowanych stanem zapalnym lub alergenem.
Leki rozszerzające oskrzela (leki rozszerzające oskrzela) to farmakologiczna grupa leków objawowych, które nie tylko pomagają wyeliminować skurcz oskrzeli, ale mogą być również stosowane w kompleksowej terapii takich stanów patologicznych, jak przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma oskrzelowa.
Leki z tej grupy to leki pierwszego rzutu stosowane w kompleksowej terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Wśród nich preferowane są beta2-mimetyki i leki antycholinergiczne. Wybór odpowiedniego leku dla Ciebie odbywa się z uwzględnieniem dostępności konkretnego leku, indywidualnej wrażliwości pacjentów na składniki aktywne, a także tolerancji leku.
Leki rozszerzające oskrzela, które pomagają wyeliminować duszność, oznaki uduszenia i skurcze dróg oddechowych.
Inhalatory są długo działające i wygodniejsze dla pacjentów, ale kosztują więcej niż leki krótko działające.
Ta grupa leków nie wpływa jednak na napięcie mięśni oskrzeli. W ciężkiej i skrajnie ciężkiej POChP zalecana jest terapia długo działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela na bazie formoterolu, salmeterolu, bromku tiotropium.
Do jakich chorób są używane?
Wskazaniem do stosowania leków z grupy krótko działających leków rozszerzających oskrzela (beta2-aderonoreceptory) jest leczenie astmy i innych schorzeń związanych z rozwojem niedrożności dróg oddechowych.
Receptory beta2-adrenergiczne o długotrwałym działaniu wykorzystywane są w trakcie kompleksowego leczenia odwracalnej obturacji oskrzeli, w tym w celu eliminacji napadów astmy występujących w nocy i po wysiłku fizycznym.
Takie leki nie są stosowane w celu wyeliminowania ostrych ataków uduszenia. Ich głównym zadaniem jest działanie profilaktyczne, długotrwała kontrola objawów astmy oskrzelowej.
M-antycholinergiczne są przepisywane w przypadku odwracalnych niedrożności oskrzeli, a także częściowo odwracalnych niedrożności towarzyszących przewlekłemu zapaleniu oskrzeli.
Wskazaniami do stosowania pochodnych ksantyny są ostry skurcz oskrzeli i długotrwała ciężka niedrożność oskrzeli, obturacyjna choroba płuc, w tym astma oskrzelowa.
Rodzaje leków i ich skutki
Aktualna lista leków rozszerzających oskrzela przedstawia się następująco:
Zaleca się powierzenie doboru odpowiedniego leku wykwalifikowanemu specjaliście, który uwzględni wiek, wskazania do stosowania leku, a także indywidualne cechy ciała pacjenta.
Stymulatory adrenoreceptorów
Selektywne stymulanty beta2-adrenergiczne to leki, które promują:
- Zapewniający krótko działający efekt na bazie salbutamolu, terbutaliny i fenoterolu.
- Zapewnienie przedłużonego działania ułatwiają leki na bazie salmeterolu (Serevent, Salmeter), formoterolu (Foradil, Oxys Turbuhaler, Atimos).
Stosowanie Salbutamolu
Salbutamol charakteryzuje się krótkim okresem działania farmakologicznego, dlatego nie zaleca się stosowania go w celu zapobiegania rozwojowi napadu astmy. Jest prezentowany w aptekach w postaci proszku lub aerozolu do inhalacji, a także tabletek i syropu.
W większości przypadków leki rozszerzające oskrzela na bazie salbutamolu stosuje się w chorobach układu oddechowego, którym towarzyszy spastyczny stan oskrzeli.
Aby wyeliminować początek ataku astmy, zaleca się wdychanie 1-2 dawek leku w postaci aerozolu. W ciężkich przypadkach choroby i braku prawidłowego działania farmakologicznego zaleca się powtórną inhalację 2 dawek leku.
Serevent
Produkowany w postaci aerozolu inhalacyjnego z dozownikiem, który może być stosowany przez pacjentów powyżej 4 roku życia.
Maksymalna dawka to 4 inhalacje dwa razy dziennie. Jeśli zalecana dawka nie jest przestrzegana, może rozwinąć się tachykardia i ból głowy.
W celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego zaleca się stosowanie leku systematycznie pod nadzorem lekarza.
Jako antidotum można zastosować kardioselektywne blokery beta-adrenergiczne.
M-antycholinergiczne
Ta grupa leków rozszerzających oskrzela wykazuje większą skuteczność w kompleksowej terapii zapalenia oskrzeli. Takie leki są lekami z wyboru w rozwoju:
- Astma kaszlowa, niedrożność oskrzeli spowodowana wysiłkiem fizycznym, nagłe zmiany temperatury.
- „Mokra Astma”
- „Astma późna”, której rozwój obserwuje się u pacjentów w starszych grupach wiekowych. W tym przypadku są również przepisywane razem z M-antycholinergią.
Oprócz relaksującego wpływu na mięśnie oskrzeli, stosowanie leków z tej grupy przyczynia się do rozwoju niepożądanych reakcji ubocznych w postaci:
- Zaczerwienienie skóry.
- Rozszerzenia źrenic.
- Zwiększenie liczby uderzeń serca.
- Suchość błon śluzowych nosogardła i górnych dróg oddechowych.
- Hamowanie funkcji ewakuacji oskrzeli: zmniejszenie funkcji wydzielniczych gruczołów oskrzelowych i ruchomość rzęsek nabłonka.
Lista M-antycholinergicznych obejmuje leki na bazie bromku ipratropium (Atrovent, Ipravent) i bromku tiotropium (Tiotropium-nativ, Spiriva).
Korzystanie ze Spirivy
Produkowany jest w postaci kapsułek z proszkiem do inhalacji, które stosuje się w leczeniu podtrzymującym pacjentów z POChP (przewlekłą obturacyjną chorobą płuc), w tym przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc.
Lek jest przeciwwskazany w I trymestrze ciąży, w II i III trymestrze – tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu.
Lek przeznaczony jest do podawania wziewnego za pomocą specjalnie opracowanego urządzenia HandiHalera. Kapsułki nie należy połykać.
pochodne ksantyny
Metyloksantyny to leki na bazie teofiliny. Ten składnik jest lekiem rozszerzającym oskrzela, który jest przepisywany na odwracalne niedrożności oskrzeli, co pomaga zwiększyć kurczliwość mięśni oddechowych, w tym przepony, zubożonej przez przedłużoną niedrożność oskrzeli.
Leki na bazie teofiliny są przydatne w tym, że pod ich wpływem zmniejsza się zwiększone ciśnienie w obszarze krążenia płucnego, tj. zmniejszenie nadciśnienia płucnego.We współczesnej medycynie teofilina w czystej postaci nie jest przepisywana pacjentom. Substancja ta wchodzi w skład leków skojarzonych: Teofedrin N, Teopek, Teotard, Retafil, Ventax.
Połączone leki
Stosowanie leków rozszerzających oskrzela o skojarzonym działaniu jest wskazane w astmie oskrzelowej oraz w trakcie kompleksowego leczenia przewlekłych obturacyjnych chorób płuc.
Aktywne składniki leków wzajemnie wzmacniają efekt terapeutyczny, zmniejszają ryzyko niepożądanych reakcji ubocznych.Berodual
Dostępny w postaci aerozolu i roztworu, które przyczyniają się do uzyskania efektu rozszerzającego oskrzela.
Przed rozpoczęciem stosowania aerozolu z dozownikiem należy wstrząsnąć butelką z lekiem i dwukrotnie nacisnąć jej dno. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 6 lat zalecana dawka to 2 dawki wziewne.
Przeciwwskazania
Nie zaleca się stosowania leków rozszerzających oskrzela z grupy krótko działających receptorów beta2-adrenergicznych w:
- Niewydolność serca.
- Arytmie.
- Nadczynność tarczycy.
- nadciśnienie tętnicze.
- Podczas ciąży.
Leki przeznaczone do podawania pozajelitowego nie są stosowane w cukrzycy.
Leczenie skojarzone wymaga szczególnej ostrożności, gdy leki rozszerzające oskrzela łączy się z lekami z grupy sympatykomimetyków, kortykosteroidami, lekami moczopędnymi, a także lekami na bazie teofiliny.
Pochodne ksantyny są przeciwwskazane u pacjentów z:
- Ciężkie nadciśnienie tętnicze.
- tyreotoksykoza.
- Ostry zawał mięśnia sercowego.
- Stany konwulsyjne.
- Zaburzenia rytmu serca: napadowy częstoskurcz, częsty dodatkowy skurcz komorowy.
- Podczas ciąży.
Zaleca się powstrzymanie się od stosowania jakichkolwiek leków rozszerzających oskrzela w przypadku indywidualnej nietolerancji składników aktywnych lub pomocniczych.
W kontakcie z
Dziękuję
Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!
Leczenie zapalenia oskrzeli
Ostre leczenie zapalenie oskrzeli powinien rozpocząć się tak wcześnie, jak to możliwe, być kompletny i wystarczająco długi, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko, że ostry proces stanie się przewlekły. Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest długie i obejmuje zestaw środków mających na celu spowolnienie postępu procesu patologicznego i zapobieganie dalszemu uszkodzeniu oskrzeli. Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku zapalenia oskrzeli?
Gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia oskrzeli, możesz skontaktować się z lekarzem rodzinnym, który wykona niezbędne czynności diagnostyczne i będzie w stanie udzielić pacjentowi pierwszej pomocy (w razie potrzeby), po czym skieruje go na konsultację do innych specjalistów .Zapalenie oskrzeli może wymagać konsultacji:
- Pulmonolog. To główny specjalista zajmujący się leczeniem chorób płuc. Przepisuje leczenie, monitoruje jego skuteczność i monitoruje ogólny stan pacjenta aż do całkowitego wyzdrowienia.
- Infekcjonista. Jeśli podejrzewasz, że zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez szczególnie niebezpieczne mikroorganizmy (wirusy lub bakterie).
- Alergolog. Konsultacja alergologa jest potrzebna w przypadkach, gdy zapalenie oskrzeli jest spowodowane zwiększoną wrażliwością organizmu na różne substancje (na przykład pyłki roślinne).
- leki przeciwzapalne;
- środki wykrztuśne;
- leki rozszerzające oskrzela;
- leki przeciwwirusowe;
- leki przeciwkaszlowe;
- masaż klatki piersiowej;
- plastry musztardowe;
- ćwiczenia oddechowe;
Leki przeciwzapalne na zapalenie oskrzeli
Grupa leków | Przedstawiciele | Mechanizm działania terapeutycznego | Dawkowanie i sposób podawania |
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) | Indometacyna | Leki z tej grupy mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest podobny - blokują specjalny enzym w ognisku stanu zapalnego ( cyklooksygenaza), który zaburza powstawanie mediatorów stanu zapalnego ( prostaglandyny) i uniemożliwia dalszy rozwój reakcji zapalnej. | Dorosłym przepisuje się doustnie, po posiłkach, 25-50 mg 3 razy dziennie z pełną szklanką ciepłej przegotowanej wody lub mleka. |
Ketorolac | Dorosłym przepisuje się doustnie, po posiłkach, 10 mg 4 razy dziennie lub domięśniowo, 30 mg co 6 godzin. |
||
ibuprofen | Dzieciom powyżej 12 roku życia podaje się doustnie 150-300 mg 2-3 razy dziennie. Dorośli przepisują 400-600 mg 3-4 razy dziennie. |
||
Sterydowe leki przeciwzapalne | Deksametazon | Lek hormonalny o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym ( skuteczny zarówno w zakaźnych, jak i alergicznych postaciach ostrego zapalenia oskrzeli). | Dawkę oblicza lekarz prowadzący w zależności od ciężkości stanu pacjenta. |
Przepisując te leki, nie należy zapominać, że stan zapalny jest naturalną reakcją ochronną organizmu, która pojawia się w odpowiedzi na wprowadzenie obcych czynników (zakaźnych lub niezakaźnych). Dlatego terapię przeciwzapalną należy zawsze łączyć z eliminacją przyczyny zapalenia oskrzeli. Leki wykrztuśne pomagają oddzielić plwocinę od ścian oskrzeli i uwolnić ją z dróg oddechowych, co poprawia wentylację płuc i prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.
Środki wykrztuśne na zapalenie oskrzeli
Nazwa leku | Mechanizm akcji | Dawkowanie i sposób podawania |
Acetylocysteina | Stymuluje wydzielanie większej ilości płynnej plwociny, a także upłynnia istniejące czopki śluzowe w oskrzelach. | Wewnątrz, po zjedzeniu:
|
Karbocysteina | Zwiększa lepkość wydzieliny oskrzelowej, a także wspomaga regenerację ( przywrócenie) uszkodzona błona śluzowa oskrzeli. | Weź do środka:
Przebieg leczenia wynosi 7 - 10 dni. |
Bromoheksyna | Zmniejsza lepkość plwociny, a także aktywuje nabłonek oddechowy oskrzeli, zapewniając efekt wykrztuśny. | Przyjmować doustnie, 3 razy dziennie:
|
Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie oskrzeli
Leki z tej grupy są przepisywane, jeśli postęp procesu zapalnego doprowadził do skurczu (skurczu) mięśni oskrzeli i wyraźnego zwężenia ich światła, co zakłóca normalną wentylację i prowadzi do hipoksemii (brak tlenu we krwi ). Należy zauważyć, że przy długotrwałym postępującym przewlekłym zapaleniu oskrzeli zmniejsza się skuteczność leków rozszerzających oskrzela, ponieważ zwężenie oskrzeli, które rozwija się w tym przypadku, nie jest spowodowane skurczem mięśni, ale organiczną restrukturyzacją ściany oskrzeli.W przypadku zapalenia oskrzeli możesz przepisać:
- Orcyprenalina. Rozszerza światło oskrzeli poprzez rozluźnienie włókien mięśniowych warstwy mięśniowej ściany oskrzeli. Ponadto lek hamuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i wspomaga uwalnianie plwociny z dróg oddechowych. Jest przepisywany doustnie w dawce 10-20 mg 3-4 razy dziennie lub w postaci inhalacji (zastrzyki do dróg oddechowych) w ilości 750-1500 mikrogramów 3-4 razy dziennie (w tym przypadku są to specjalne inhalatory z dozownikiem używany). Podczas przyjmowania tabletek leku pozytywny efekt rozwija się w ciągu godziny i trwa od 4 do 6 godzin. Podczas stosowania inhalatorów czas działania rozszerzającego oskrzela jest taki sam, ale pozytywny efekt rozwija się znacznie szybciej (w ciągu 10-15 minut).
- Salbutamol. Eliminuje skurcze mięśni oskrzeli i zapobiega ich rozwojowi w przyszłości. Stosuje się go w postaci inhalacji 0,1 - 0,2 mg (1 - 2 wstrzyknięcia) 3 - 4 razy dziennie.
- Eufilina. Rozluźnia mięśnie oskrzeli i stymuluje wydzielanie plwociny. Poprawia również pracę przepony i międzyżebrowych mięśni oddechowych oraz stymuluje ośrodek oddechowy w pniu mózgu, co poprawia wentylację płuc i przyczynia się do wzbogacenia krwi w tlen. Dawkowanie i częstotliwość stosowania leku oblicza wyłącznie lekarz prowadzący. Nie zaleca się samodzielnego podawania tego leku, ponieważ przedawkowanie może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i śmierci pacjenta.
Leki przeciwwirusowe na zapalenie oskrzeli
Leki przeciwwirusowe mają zdolność niszczenia różnych wirusów, eliminując w ten sposób przyczynę zapalenia oskrzeli. Warto zauważyć, że w warunkach normalnego funkcjonowania układu odpornościowego (czyli u zdrowych osób w wieku produkcyjnym) układ odpornościowy organizmu zazwyczaj samoczynnie niszczy wirusy oddechowe (działające na drogi oddechowe) w ciągu 1 do 3 dni. Dlatego wyznaczenie takich pacjentów leków przeciwwirusowych będzie miało pozytywny wpływ tylko w pierwszych dniach wirusowego zapalenia oskrzeli. Jednocześnie osobom starszym lub pacjentom z osłabionym układem odpornościowym zaleca się terapię przeciwwirusową przez 7 do 10 dni po postawieniu diagnozy (a w razie potrzeby dłużej).Z wirusowym zapaleniem oskrzeli można przepisać:
- Remantadyna. Blokuje reprodukcję wirusów grypy w komórkach dróg oddechowych człowieka. Jest przepisywany doustnie w dawce 100 mg co 12 godzin przez 5 do 7 dni.
- Oseltamiwir (Tamiflu). Blokuje składniki strukturalne wirusów grypy A i B, zaburzając tym samym proces ich rozmnażania w organizmie człowieka. Dzieciom w wieku powyżej 12 lat i dorosłym przepisuje się 75 mg doustnie co 12 godzin przez 5 dni. Dzieciom w wieku od 1 do 12 lat przepisuje się 2 mg na kilogram masy ciała 2 razy dziennie przez 5 dni.
- Izoprinozyna. Niszczy aparat genetyczny wirusów, blokując w ten sposób proces ich reprodukcji. Zwiększa również aktywność komórek układu odpornościowego odpowiedzialnych za ochronę przeciwwirusową (limfocyty i inne). Dzieciom w wieku powyżej 3 lat i dorosłym podaje się doustnie 10-15 mg / kg 3-4 razy dziennie.
antybiotyki na zapalenie oskrzeli
Antybiotyki można przepisać w leczeniu bakteryjnego zapalenia oskrzeli, a także wirusowego zapalenia oskrzeli, aby zapobiec rozwojowi powikłań bakteryjnych.Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami
Nazwa leku | Mechanizm działania terapeutycznego | Dawkowanie i sposób podawania |
Amoksyklaw | Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który niszczy ścianę komórkową komórki bakteryjnej i prowadzi do jej śmierci. | Przyjmuje się go doustnie bezpośrednio przed posiłkami. Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza 10-14 dni. |
Cefuroksym | Technika stosowania tynków musztardowych Stosowanie plastrów musztardowych jest kategorycznie przeciwwskazane w przypadku uczulenia na składniki leku (może to prowadzić do rozwoju ciężkich reakcji alergicznych i spowodować śmierć pacjenta), a także z naruszeniem integralności skóry przy miejsce aplikacji. Ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeliGimnastyka oddechowa łączy w sobie elementy ćwiczeń fizycznych oraz wdechów i wydechów wykonywanych według określonych zasad. Właściwe ćwiczenia oddechowe poprawiają wentylację płuc i sprzyjają wydalaniu plwociny. Możesz zacząć wykonywać ćwiczenia od 2 do 3 dni choroby (w przypadku braku oznak ogólnoustrojowego procesu zapalnego).Ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeli mogą obejmować:
Fizjoterapia na zapalenie oskrzeliIstotą zabiegów fizjoterapeutycznych jest oddziaływanie fizycznych form energii (ciepła, elektryczności, pola magnetycznego itd.) na tkanki ludzkiego ciała, co prowadzi do pewnych pozytywnych efektów.W przypadku zapalenia oskrzeli możesz przepisać:
Dieta na zapalenie oskrzeliPrawidłowe odżywianie jest ważnym elementem kompleksowego leczenia zapalenia oskrzeli, ponieważ tylko przy wystarczającym spożyciu wszystkich niezbędnych składników odżywczych, witamin i mikroelementów pacjent może w pełni wyzdrowieć.W ostrym zapaleniu oskrzeli (a także podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli) zalecana jest dieta nr 13 według Pevznera. Jego istota polega na wykorzystaniu produktów lekkostrawnych, co zmniejsza koszty energii zużywanej na przetwarzanie i przyswajanie pokarmu. Ponadto dieta ta ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego i pomoc w eliminacji toksycznych substancji z organizmu, które mogą gromadzić się podczas zakaźnego zapalenia oskrzeli. Zasady diety na zapalenie oskrzeli to:
Leczenie zapalenia oskrzeli środkami ludowymi w domuTradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów na leczenie zapalenia oskrzeli. Jednak biorąc pod uwagę możliwe komplikacje, które mogą wystąpić w wyniku niewłaściwego leczenia tej choroby, zaleca się rozpoczęcie stosowania środków ludowych po zbadaniu przez lekarza.W leczeniu zapalenia oskrzeli możesz użyć:
Leczenie zapalenia oskrzeli w czasie ciążyZapalenie oskrzeli w czasie ciąży może być niebezpieczne nie tylko dla matki, ale także dla rozwijającego się płodu. Wyjaśnia to fakt, że ciężkie zatrucie organizmu w ostrym bakteryjnym zapaleniu oskrzeli może prowadzić do wewnątrzmacicznego uszkodzenia płodu. Jednocześnie upośledzona wentylacja płuc w zaawansowanym przewlekłym zapaleniu oskrzeli może powodować niedostateczny dopływ tlenu do płodu, co prowadzi do jego niedorozwoju lub śmierci wewnątrzmacicznej. Dlatego terminowe i prawidłowe leczenie zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży jest ważnym warunkiem narodzin zdrowego dziecka.Główną trudnością w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli u kobiety w ciąży jest to, że prawie wszystkie leki stosowane w leczeniu tej patologii u zwykłych ludzi są dla niej przeciwwskazane. Na przykład większość antybiotyków łatwo przenika przez łożysko i wpływa na różne narządy i tkanki płodu, prowadząc do nieprawidłowości rozwojowych. Dlatego leczenie farmakologiczne (przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne) zapalenia oskrzeli rozpoczyna się tylko w bardzo ciężkich przypadkach, gdy wszystkie inne środki są nieskuteczne. W leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży można stosować:
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli w czasie ciąży leczenie prowadzi się zgodnie z tymi samymi zasadami, co leczenie ostrej postaci. W okresie remisji główny nacisk kładzie się na środki zapobiegawcze, które polegają na wyeliminowaniu wszystkich możliwych czynników ryzyka, które mogłyby wywołać zaostrzenie choroby. Powikłania i konsekwencje zapalenia oskrzeli Powikłania zapalenia oskrzeli związane są głównie z uszkodzeniem układu oskrzelowo-płucnego i rozwijającą się na tym tle niewydolnością oddechową. Przyczyną rozwoju powikłań może być zarówno niewłaściwie przeprowadzone leczenie, jak i spóźnione poszukiwanie pomocy medycznej. Czy zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe?Jeśli zapalenie błony śluzowej oskrzeli jest spowodowane infekcją (wirusową lub bakteryjną), w pewnych warunkach czynniki zakaźne mogą zostać przeniesione na osoby, które miały kontakt z pacjentem. Jednak przyczyną zakaźności w tym przypadku jest nie tyle samo zapalenie oskrzeli, ale główna choroba zakaźna (zapalenie migdałków, choroby zakaźne jamy ustnej i nosa itd.).Przeniesienie infekcji od pacjenta z zapaleniem oskrzeli na osobę zdrową może nastąpić przez unoszące się w powietrzu kropelki (w tym przypadku bakterie i cząsteczki wirusowe dostają się do ciał otaczających ich ludzi za pomocą małych kropelek wilgoci uwalnianych z dróg oddechowych pacjenta podczas rozmowy kaszel lub kichanie). Mniej istotna jest droga kontaktowa zakażenia, w której zdrowa osoba może zarazić się poprzez bezpośredni kontakt (tj. dotyk) z rzeczami lub przedmiotami higieny osobistej pacjenta, na których znajdują się cząsteczki wirusów lub bakterii. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zarażenia innych, pacjent z zakaźnym zapaleniem oskrzeli (a także wszystkie osoby, które mają z nim kontakt) powinien ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej. Rozmawiając z pacjentem, noś maskę (dla siebie i dla niego), dokładnie umyj ręce po pobycie w pomieszczeniu, w którym mieszka pacjent, nie używaj jego rzeczy (grzebienia, ręcznika) w okresie choroby i tak dalej. Zapalenie oskrzeli może ulec pogorszeniu przez:
Zapalenie płuc jako powikłanie zapalenia oskrzeliJeśli układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją, która dostała się do oskrzeli, czynniki zakaźne rozprzestrzeniają się do pęcherzyków płucnych, co prowadzi do rozwoju zapalenia płuc (zapalenia płuc). Zapalenie płuc objawia się pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta i progresją objawów ogólnego zatrucia. Następuje wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni, nasila się kaszel, plwocina staje się bardziej lepka niż w ostrym zapaleniu oskrzeli, może przybrać zielonkawy odcień i nieprzyjemny zapach (z powodu obecności w niej ropy). Reakcja zapalna prowadzi do naciekania ścian pęcherzyków i ich pogrubienia. W rezultacie dochodzi do naruszenia wymiany gazowej między wdychanym powietrzem a krwią, co prowadzi do narastania duszności (uczucie braku powietrza).Na początku rozwoju zapalenia płuc nad dotkniętym obszarem płuc można usłyszeć wilgotne rzęski. Po 2-4 dniach następuje wyraźna infiltracja pęcherzyków płucnych neutrofilami i innymi komórkami układu odpornościowego. Do światła pęcherzyków dochodzi również pocenie się płynu zapalnego, w wyniku czego ich wentylacja prawie całkowicie ustaje (osłuchowo objawia się to brakiem jakiegokolwiek hałasu oddechowego nad dotkniętym obszarem płuc). W przypadku szybkiej diagnozy i odpowiedniego leczenia (w tym leżenia w łóżku i antybiotyków) zapalenie płuc ustępuje w ciągu 6 do 8 dni. W przypadku powikłań może rozwinąć się niewydolność oddechowa, co może doprowadzić do śmierci pacjenta. Rozedma płuc w przewlekłym zapaleniu oskrzeliRozedma to choroba, w której pęcherzyki płucne są nadmiernie rozciągnięte, zwiększa się objętość płuc, ale proces wymiany gazowej z krwią zostaje zakłócony. To powikłanie występuje w przewlekłym, długotrwałym postępującym zapaleniu oskrzeli. W wyniku zwężenia światła oskrzeli i zablokowania ich czopów śluzowych część powietrza podczas wydechu zostaje zatrzymana w pęcherzykach płucnych. Wraz z nowym oddechem nowa porcja wdychanego powietrza zostaje dodana do objętości już w pęcherzykach, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu w nich ciśnienia. Długotrwałe narażenie na takie ciśnienie prowadzi do rozszerzenia pęcherzyków i zniszczenia przegrody międzypęcherzykowej (w której normalnie znajdują się naczynia włosowate). Wraz z przedłużającym się postępem choroby pęcherzyki łączą się w jedną jamę, która nie jest w stanie zapewnić odpowiedniej wymiany gazów między krwią a wdychanym powietrzem.Płuca pacjentów z rozedmą zwiększają objętość i zajmują więcej (niż normalnie) miejsca w jamie klatki piersiowej, dlatego podczas badania odnotowuje się „beczkowaty” kształt klatki piersiowej. Oddychanie staje się powierzchowne, stopniowo pogłębia się duszność, która w ostatnich stadiach choroby może wystąpić nawet w spoczynku, bez wysiłku fizycznego. W przypadku perkusji (stukanie w klatkę piersiową) słychać na całej powierzchni płuc dźwięk przypominający bęben. Na zdjęciu radiologicznym obserwuje się zwiększoną przewiewność płuc i zmniejszenie wzoru płuc, co jest spowodowane zniszczeniem tkanki płucnej i tworzeniem rozległych jam wypełnionych powietrzem. Kopuła przepony jest również obniżona ze względu na wzrost wielkości płuc. Rozedma płuc jest chorobą nieuleczalną, dlatego istotą działań terapeutycznych powinna być wczesna diagnoza patologii, eliminacja czynników sprawczych i leczenie objawowe (przepisywanie tlenu, specjalne ćwiczenia oddechowe, przestrzeganie codziennej rutyny, odmowa ciężkiej pracy fizycznej i wkrótce). Tylko przeszczep płuca dawcy można uznać za radykalną metodę leczenia. Rozstrzenie oskrzeli w zapaleniu oskrzeliRozstrzenie oskrzeli to zdeformowane i rozszerzone oskrzela, których struktura ściany jest nieodwracalnie zerwana. Przyczyną rozwoju rozstrzenia oskrzeli w zapaleniu oskrzeli jest zablokowanie oskrzeli przez zatyczki śluzowe, a także pokonanie ściany oskrzeli przez proces zapalny. W wyniku interakcji tych czynników dochodzi do naruszenia wytrzymałości ściany oskrzeli i jej ekspansji. Rozszerzone oskrzele jest słabo wentylowane i ukrwione, co stwarza dogodne warunki do rozwoju infekcji bakteryjnej.Klinicznie rozstrzenie oskrzeli nie mogą się w żaden sposób objawiać. Czasami pacjenci mogą doświadczać okresowej ropnej plwociny, która wynika z wydzieliny ropnej z zakażonego rozstrzenia oskrzeli. Tomografia komputerowa pozwala potwierdzić diagnozę, na której określa się wiele jam workowatych, które są niczym innym jak rozszerzonymi oskrzelami. Leczenie jest głównie zachowawcze, polegające na walce z infekcją (stosowane są antybiotyki) i poprawie funkcji drenażowej (wydzielniczej) drzewa oskrzelowego (przepisywane są leki rozszerzające oskrzela i wykrztuśne, ćwiczenia oddechowe, masaż i tak dalej). Jeśli rozstrzenie oskrzeli dotyczy dużego płata płucnego, można go usunąć chirurgicznie. Niewydolność sercaDeformacja i przebudowa ścian oskrzeli w przewlekłym zapaleniu oskrzeli prowadzi do ściskania naczyń krwionośnych, przez które krew żylna przepływa z prawej strony serca do płuc. To z kolei prowadzi do wzrostu ciśnienia w prawej komorze. Początkowo serce radzi sobie z takimi przeciążeniami poprzez przerost (czyli zwiększenie rozmiaru) ściany prawej komory i prawego przedsionka. Jednak ten mechanizm kompensacyjny jest skuteczny do pewnego momentu.Wraz z postępem przewlekłego zapalenia oskrzeli wzrasta obciążenie serca, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu wielkości mięśnia sercowego. W pewnym momencie serce rozszerza się tak bardzo, że płatki zastawek serca (które umożliwiają przepływ krwi przez serce tylko w jednym kierunku) oddalają się od siebie. W rezultacie, przy każdym skurczu prawej komory, krew przez ubytek między zastawkami klanów przedostaje się z powrotem do prawego przedsionka, co dodatkowo zwiększa obciążenie mięśnia sercowego. Prowadzi to również do wzrostu ciśnienia i stagnacji krwi w żyle głównej dolnej i górnej oraz dalej we wszystkich głównych żyłach ciała. Klinicznie stan ten objawia się obrzękiem żył szyi i pojawieniem się obrzęków rąk i nóg. Pojawienie się obrzęku spowodowane jest wzrostem ciśnienia w układzie żylnym, co z kolei prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i wycieku płynnej części krwi do otaczających tkanek. Podczas badania narządów jamy brzusznej obserwuje się wzrost wątroby (w wyniku jej przepełnienia krwią), aw późniejszych stadiach zwiększa się również śledziona. Ogólny stan pacjenta jest ciężki, co wynika z rozwoju niewydolności serca (czyli niezdolności serca do zapewnienia odpowiedniego krążenia krwi w organizmie). Nawet przy pełnym leczeniu długość życia pacjentów z przerostem serca i przewlekłym zapaleniem oskrzeli jest znacznie skrócona. Ponad połowa z nich umiera w ciągu 3 lat z powodu rozwijających się powikłań (zaburzenia częstotliwości i rytmu skurczów serca, tworzenie się skrzepów krwi, które mogą dostać się do mózgu i doprowadzić do wystąpienia udaru mózgu itd.). Zapobieganie zapaleniu oskrzeli Zapobieganie zapaleniu oskrzeli dzieli się na pierwotne i wtórne. Profilaktyka pierwotna to zapobieganie wystąpieniu choroby, a profilaktyka wtórna to zmniejszenie częstości nawrotów zaostrzeń i zapobieganie rozwojowi powikłań. Pierwotna profilaktyka zapalenia oskrzeliPierwotna profilaktyka zapalenia oskrzeli polega na wyeliminowaniu wszystkich możliwych czynników, które mogłyby zwiększać ryzyko tej choroby.Pierwotna profilaktyka zapalenia oskrzeli obejmuje:
Prewencja wtórna zapalenia oskrzeliProfilaktyka wtórna stosowana jest w przewlekłym zapaleniu oskrzeli i ma na celu zmniejszenie częstości zaostrzeń choroby oraz zapobieganie postępującemu zwężeniu oskrzeli.Wtórna profilaktyka zapalenia oskrzeli obejmuje:
|
Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie oskrzeli mają na celu poprawę funkcji drenażu oskrzeli. Podczas choroby oddychanie staje się trudne, wzrasta wydzielanie plwociny, w której intensywnie rozwijają się patogenne mikroorganizmy. W plwocinie zaczynają gromadzić się ropne wydzieliny, a organizm próbuje się ich pozbyć, kaszląc, aby oczyścić drogi oddechowe.
Cel leków rozszerzających oskrzela
Zapalenie oskrzeli to stan zapalny wyściółki oskrzeli. Aby wyeliminować chorobę, nie należy próbować samodzielnie dobierać odpowiednich leków, ale należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Pomoże Ci dobrać odpowiednie leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe (w obecności wirusowej etiologii) i rozszerzające oskrzela.
Leki rozszerzające oskrzela mają na celu złagodzenie duszności podczas zapalenia oskrzeli. Produkowane są w postaci tabletek (Teopec, Teotard, Eufillin) oraz w postaci inhalatorów (Berotek, Berodual, Salbutamol).
Leki rozszerzające oskrzela dzielą się na 2 klasy:
- Adrenostymulanty (agoniści receptorów adrenergicznych), które stymulują receptory beta-2-adrenergiczne i działają rozszerzająco na oskrzela.
- Cholinolityki blokujące receptory M-cholinergiczne. Pomagają złagodzić skurcze.
Czas działania każdego z tych środków farmakologicznych jest inny, dlatego należy je łączyć.
Prawidłowe stosowanie leków rozszerzających oskrzela
Ostatnio dobrze sprawdziły się stymulanty receptora beta-2 zawierające fenoterol (aerozol odmierzany Berotek), albuterol (aerozol salbutamol, tabletki Ventolin), terbutalina (aerozol terbutaliny, tabletki Brikanil). Stosowanie leków jest przepisywane w ściśle określonej formie, w przeciwnym razie przedawkowanie może prowadzić do zwiększenia kurczliwości mięśnia sercowego. Dotyczy to zwłaszcza preparatów zawierających salmeterol (Severent) i formoterol (Foradil).
Skuteczność aerozoli polega na tym, że są w stanie wystarczająco długo rozluźnić mięśnie i wyeliminować atak uduszenia. Dotyczy to szczególnie pacjentów, którym przepisano je na astmę.
W składzie leków rozszerzających oskrzela pierwszej generacji, które wciąż często można znaleźć w naszych aptekach, znajdują się takie składniki jak izoproterenol (Izadrin, Novodrin) oraz orcyprenalina (Astmopent, Alupent).
Te starsze leki mogą powodować kołatanie serca, dlatego najlepiej stosować je tylko w ostateczności, w przypadku braku lepszych środków. Wraz z beta-stymulantami można stosować leki antycholinergiczne (Atrovent, Oxyvent, Ventilat).
Przy stosowaniu aerozoli ważne jest, aby wziąć prawidłowy, głęboki, długi wdech i jednocześnie wstrzykiwać aerozol naciskając głowicę zaworu. Następnie musisz wstrzymać oddech na 10 sekund i powoli wydychać powietrze przez nos.
Podczas wdychania aerozolu można go rozpylać nie więcej niż 1 raz na dawkę i nie więcej niż 4 razy dziennie.
Aerozol nie jest w stanie uzależnić organizmu, więc jeśli zaczyna być odczuwalny brak jego skuteczności, to problem jest zupełnie inny. Może to być obrzęk zapalny błony śluzowej, niedrożność oskrzeli plwociną.
Leki stosowane w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela
Istnieje klasyfikacja leków, które pomagają radzić sobie z kaszlem w przypadku zapalenia oskrzeli.
Takie leki dzielą się na trzy typy: kombinowane, mukolityczne i wykrztuśne.
Leki przeciwkaszlowe (połączone) mają za zadanie kompleksowo wpływać na objawy przeziębienia. Działają rozszerzająco na oskrzela i zmniejszają obrzęk błony śluzowej oskrzeli.
Ale mają też skutki uboczne: często powodują kołatanie serca i podwyższone ciśnienie krwi. Dlatego bezpieczniejsze są leki w postaci inhalacji na bazie adrenaliny.
Obecnie opracowano i wyprodukowano następujące rodzaje preparatów złożonych:
- Zawiera kilka składników wykrztuśnych (Bronchofit, Pectosol). Zostały zaprojektowane tak, aby każdy ze składników zawartych w tej kompozycji był w małej dawce i działał skutecznie na swój sposób. Jest to o wiele skuteczniejsze niż używanie jednego składnika w dużych ilościach.
- Zawiera środki mukolityczne i wykrztuśne (Alteika, Gedelix).
- Z zawartością środków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych (Stoptussin, Sinekod). Leki te szybko i skutecznie zapewniają pomoc w pierwszych dniach ARVI, przy suchym kaszlu. Warto jednak zauważyć, że jeśli po kaszlu plwocina zaczyna się wyróżniać, należy zaprzestać stosowania tych leków, w przeciwnym razie zaszkodzi to tylko ciału i zastąpi je środkami wykrztuśnymi.
- Z zawartością leków przeciwkaszlowych i mukolitycznych (Combigripp, Bolaren). Do korzystania z takich funduszy należy podchodzić ostrożnie, ponieważ nadmierne przerzedzenie plwociny z suchym kaszlem może zaszkodzić organizmowi.
- Preparaty złożone zawierające składniki przeciwhistaminowe (Vokasept). Są w stanie wyeliminować swędzenie, obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych i objawy alergiczne. Są przepisywane w przypadku, gdy wydzielina z nosa ma postać płynną. Jeśli wyładowanie jest ropne, nie można stosować leków tego rodzaju.
- Połączenie środka mukolitycznego z antybiotykiem (Roxin). Nadaje się do leczenia zapalenia płuc (w domu) i zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Ten film opowiada o tym, co zrobić, gdy trudno jest oddychać podczas skurczu oskrzeli. Opisano objawy i możliwe konsekwencje astmy oskrzelowej.
Środki rozszerzające oskrzela obejmują środki antycholinergiczne, agonistów, metyloksantyny. Leczą przyczynę skurczu oskrzeli działając na mięśnie oskrzeli, zmniejszając ich napięcie.
Leki antycholinergiczne
Zapalenie oskrzeli leczy się antycholinergikami - związkami blokującymi zakończenia nerwów obwodowych.
Należą do nich Atrovent, Ipratropium-native, są one używane do inhalacji. Dzięki tej metodzie leczenia substancja czynna jest dostarczana do oskrzeli, nie przenika do krwi.
Do leków długo działających należą bromek tiotropium, który pozostaje aktywny przez jeden dzień. Na bazie tego związku powstaje roztwór do inhalacji, proszek Spiriva. Może być stosowany raz dziennie w przewlekłym zapaleniu oskrzeli.
Dowiedz się więcej o masażu na zapalenie oskrzeli w naszym artykule Masaż na zapalenie oskrzeli.
Adrenomimetyka
Zapalenie oskrzeli leczy się związkami z grupy adrenomimetyków (agoniści, adrenostymulanty), selektywnie oddziałują na receptory układu oddechowego.
Agoniści są wytwarzani w syropach, tabletkach, zastrzykach, ale główną metodą leczenia jest inhalacja. Większość leków z tej grupy opiera się na salbutamolu, fenoterolu, terbutalinie, klenbuterolu. Salbutamol jest zawarty w lekach:
- tabletki - Aloprol, Salmo, Salgim, Saltos;
- aerozole - Astalin, Ventolin, Salmo, Salbuvent;
- roztwory - Mgławica Ventolin, Sterineb Salamol;
- proszki - Salben, baza Salbutamol, Salgim;
- roztwory do wstrzykiwań - Salgim.
W grupie agonistów wyodrębnia się preparaty o krótkotrwałym, długotrwałym działaniu.
Krótko działający agoniści eliminują skurcz oskrzeli w ciągu kilku minut, należą do nich Fenoterol, Salbutamol.
Z grupy terbutalin na zapalenie oskrzeli stosuje się Ironil Sediko, Brikanil. Grupa leków o przedłużonym działaniu obejmuje leki rozszerzające oskrzela Salmeterol, Formoterol. Na bazie substancji czynnej salmeterol produkowane są aerozole Serevent i Salmeter.
Długotrwałe adrenostymulanty obejmują leki z clenbuterolem - syrop Clenbuterol, syropy, tabletki Clenbuterol Sopharma.
Metyloksantyny
Leki z grupy metyloksantyn są stosowane rzadziej niż agoniści ze względu na negatywne skutki uboczne, objawiające się kołataniem serca, niedociśnieniem i bezsennością.
Przedstawicielem grupy jest teofilina, jest ona stosowana w przypadku braku efektu stosowania agonistów. Leki z tej grupy są stosowane w celu zapobiegania napadom nocnym oprócz agonistów, antycholinergicznych.
Inne leki w leczeniu zapalenia oskrzeli znajdziesz w artykule Leki na zapalenie oskrzeli - antybiotyki, tabletki, syropy na kaszel.
Aplikacja
Kiedy zapalenie oskrzeli jest leczone Ventolinem, Troventolem, Fenoterolem, Salbutamolem, stosuje się lek rozszerzający oskrzela Berodual. W przypadku zapalenia oskrzeli, astmy stosują Atrovent, stosują Salbutamol, Fenoterol - leki rozszerzające oskrzela - aerozole.
Specjalnie do inhalacji przez nebulizator wytwarzane są leki rozszerzające oskrzela Ventolin Nebul, Berodual, Troventol, Atrovent, Ipratropium Steri-Neb.
Leki te zaczynają działać 5-15 minut po aplikacji.
Pomoc z lekami na zapalenie oskrzeli z bromkiem ipratorium. Leki zawierające ten związek aktywny produkowane są w postaci aerozoli, roztworów do inhalacji, tabletek.
Aby złagodzić skurcz oskrzeli, możesz użyć Truvent, Atrovent, Ipratropium Aeronative. Działanie Atroventu objawia się pozytywnymi widocznymi efektami już po 15 minutach.
Działanie Ipratropium-aeronatywnego rozwija się po 10 minutach. Szybko działające leki rozszerzające oskrzela obejmują również Berotek, Berodual, Salbutamol.
Do inhalacji w astmie oskrzelowej stosuje się Eufillin - pochodną teofiliny. Efekt jego działania podczas inhalacji pojawia się po 10 minutach. Jednak stosowanie tych leków powoduje skutki uboczne, dlatego ich stosowanie jest ograniczone.
Czy można wyleczyć zapalenie oskrzeli bez antybiotyków - przeczytaj nasz artykuł.
Połączone fundusze
Do tej grupy należą leki, w skład których wchodzi kilka związków aktywnych o działaniu rozszerzającym oskrzela, wykrztuśnym.
Połączone leki obejmują Bronholitin, Ascoril.
Ascoril zawiera salbutamol, który wykazuje właściwości rozszerzające oskrzela, a także lek wykrztuśny Bromheksynę.
Lek rozszerzający oskrzela Ascoril jest zatwierdzony do leczenia dzieci w wieku od 2 lat.
Środki ludowe rozszerzające oskrzela
Nie będzie możliwe szybkie wyeliminowanie skurczu oskrzeli za pomocą ludowych środków rozszerzających oskrzela, ale przy długotrwałym leczeniu wywary z ziół leczniczych mają pozytywny wpływ na zdrowie.
Rumianek, waleriana, ziele dziurawca mają działanie przeciwskurczowe. Aby przygotować lek, biorą rumianek, miętę pieprzową, sinicę, ziele dziurawca, serdecznik, waleriana w stosunku 2: 2: 1,5: 1,5: 1: 1: 1.
Jedną łyżkę mieszanki wlewa się do szklanki świeżo przegotowanej wody, nalega na 40 minut. Szklanka naparu wypijana jest w ciągu dnia w 4 dawkach podzielonych.
Rośliny o właściwościach rozszerzających oskrzela to nagietek, oregano, mniszek lekarski, łopian, liliowy, porzeczka, sosna.
Przeczytaj o innych środkach ludowych do leczenia zapalenia oskrzeli w naszym artykule Leczenie zapalenia oskrzeli w domu za pomocą środków ludowych.
Guzek za uchem u osoby dorosłej
Katar u matki karmiącej, leczenie kroplami i środkami ludowymi
Objawy i leczenie zapalenia zatok u dorosłych
Niedrogie zimne krople
Leczenie zapalenia krtani u dorosłych w domu
Jak i jak leczyć ból gardła u dziecka w wieku 2 lat
Samoleczenie może zmarnować czas i zaszkodzić zdrowiu!
Kopiowanie materiałów jest dozwolone tylko z aktywnym linkiem do serwisu. Wszystko w oryginalnych tekstach.
Leki rozszerzające oskrzela na astmę
Astma jest dość powszechną chorobą płuc, której towarzyszą skurcze, które z kolei powodują kaszel i drgawki. Aby pozbyć się wszystkich wrażeń, które powodują dyskomfort, lekarze przepisują leki rozszerzające oskrzela na astmę. Dzięki strukturze sprayu i pierwiastkom chemicznym otaczają oskrzela, tym samym je rozszerzając.
Leki stosowane w chorobach związanych z układem oddechowym dzielą się na dwa rodzaje:
Cholenolityki, wnikając do oskrzeli, są w stanie działać bezpośrednio na same zakończenia nerwowe i łagodzić od nich podrażnienia.
Adrenostymulatory działają na same oskrzela, umożliwiając likwidację skurczów mięśni i ich rozszerzenie.
Przepisywanie leczenia i leków
Zwykle, jeśli twój lekarz jest doświadczony, wówczas dla lepszego efektu przepisuje się leczenie dwoma takimi lekami na raz (antycholinergiczny i adrenostymulant). W przypadku, gdy działają one w sposób złożony, możesz jak najszybciej pozbyć się drgawek i kaszlu. Wynik można zaobserwować po około 20 minutach od aplikacji leku. Adrenostymulatory zaczynają działać po nieco dłuższym czasie, około 40 minut.
Lista leków rozszerzających oskrzela na astmę może obejmować leki takie jak:
Ale najbardziej racjonalną decyzją byłoby przyjmowanie tych leków wyłącznie w połączeniu z Fenoterolem i Terbutaliną. W takim przypadku zakończenia nerwowe jednocześnie się uspokoją, a skurcz mięśni zniknie.
Przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela na astmę jest konieczne w przypadkach, gdy zaczynają się ataki astmy. Są w stanie je zagłuszyć, ale niestety nie wpływają w żaden sposób na samą astmę, a jedynie rozszerzają oskrzela, aby ułatwić oddychanie i napady przenoszenia.
Stosowanie leków rozszerzających oskrzela w astmie
Z pewnością każdy chory na astmę wie, kiedy musi zrobić wdech z balonu, aby ułatwić sobie oddychanie. Ale często cały proces idzie nie tak, a jeśli nie nauczysz się prawidłowo korzystać z inhalacji, możesz liczyć na to, że w pewnym momencie lek może nie zadziałać, albo zadziała za bardzo.
Stosowanie leków rozszerzających oskrzela na astmę jest dość łatwe:
- Należy wstrząsnąć zawartością puszki, aby uniknąć tworzenia się osadu z leku.
- Konieczne jest złożenie ust do fajki i wykonanie przez usta głębokiego i jednocześnie głośnego wydechu. Jest to konieczne, aby móc w jak największym stopniu oczyścić płuca z obecności w nich tlenu.
- Następnie musisz spojrzeć w górę iw tej pozycji przyłożyć inhalator do ust.
- Konieczne jest wzięcie bardzo długiego i pełnego wdechu zawartości uwalnianej po naciśnięciu aerozolu. Następnie lek dostanie się do dróg oddechowych i zacznie mieć pozytywny wpływ na płuca.
- Po wdechu oddychanie należy wstrzymać na około 10 sekund, po czym należy wykonać spokojny i równy wydech, ale przez nos.
Po całej tej procedurze twoje ciało otrzymuje jedną dawkę leku. Ale bardzo często lekarze przepisują stosowanie kilku dawek, w tym przypadku postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
Chociaż leki rozszerzające oskrzela stosowane w astmie mogą nie przenikać wystarczająco głęboko do dróg oddechowych podczas ostrych i duszących ataków, nie jest to konieczne, ponieważ aby lek zadziałał, musi dostać się do górnych dróg.
Jaki jest powód zmniejszenia skuteczności stosowania leków rozszerzających oskrzela w astmie
Często po dość długim stosowaniu pacjenci zaczynają obserwować tendencję, że lek zaczyna działać coraz gorzej. Trzeba wziąć nawet kilka wdechów, żeby lek zaczął działać prawidłowo. W większości przypadków ludzie myślą, że przepisane im leki rozszerzające oskrzela na astmę przestają działać z powodu uzależnienia.
Ale jest to zasadniczo błędne, ponieważ niemożliwe jest uzależnienie od preparatów aerozolowych.
Z reguły spadek skuteczności wynika z faktu, że oprócz głównego skurczu mięśni na błonie śluzowej płuc zaczyna rozwijać się obrzęk objętościowy.
Przyczyna rozwoju obrzęku
Dolegliwość ta pojawia się u osób, które zaniedbują regularność przyjmowania leków rozszerzających oskrzela na astmę, a nawet odmawiają ich przez pewien czas. Ale także nie powinieneś rozpieszczać się lekami w zbyt dużych ilościach, ponieważ z tego powodu może również zacząć tworzyć się obrzęk.
Z powodu ciągłego skurczu i braku leków regulujących, które na niego działają, zaczyna tworzyć się obrzęk.
W przypadku napotkania takiego problemu, to:
- Konieczne jest znormalizowanie przyjmowania leków dokładnie zgodnie z harmonogramem, zgodnie z którym został przepisany przez lekarza;
- Konieczne jest skontaktowanie się z nim w celu wyznaczenia przebiegu okresu rehabilitacji dla twoich płuc.
Jeśli dokładnie zastosujesz się do zaleceń lekarza, możesz szybko pozbyć się irytujących obrzęków i przywrócić poprzedni efekt leków dla swojego organizmu.
Ale jeśli chcesz na zawsze zostać wyleczony z astmy i zapomnieć o atakach astmy, polecam zacząć wykonywać ćwiczenia oddechowe.
Zdrowie, z szacunkiem Konstantin Stolyarenko.
Będziesz zainteresowany:
zostaw komentarz
Notatka
Materiały praktyczne
Wszelkie prawa zastrzeżone, kopiowanie materiałów bez podania otwartego linku indeksowanego do portalu jest zabronione!
Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie oskrzeli
Leki rozszerzające oskrzela na zapalenie oskrzeli mają na celu poprawę funkcji drenażu oskrzeli. Podczas choroby oddychanie staje się trudne, wzrasta wydzielanie plwociny, w której intensywnie rozwijają się patogenne mikroorganizmy. W plwocinie zaczynają gromadzić się ropne wydzieliny, a organizm próbuje się ich pozbyć, kaszląc, aby oczyścić drogi oddechowe.
Cel leków rozszerzających oskrzela
Zapalenie oskrzeli to stan zapalny wyściółki oskrzeli. Aby wyeliminować chorobę, nie należy próbować samodzielnie dobierać odpowiednich leków, ale należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Pomoże Ci dobrać odpowiednie leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe (w obecności wirusowej etiologii) i rozszerzające oskrzela.
Leki rozszerzające oskrzela mają na celu złagodzenie duszności podczas zapalenia oskrzeli. Produkowane są w postaci tabletek (Teopec, Teotard, Eufillin) oraz w postaci inhalatorów (Berotek, Berodual, Salbutamol).
Leki rozszerzające oskrzela dzielą się na 2 klasy:
- Adrenostymulanty (agoniści receptorów adrenergicznych), które stymulują receptory beta-2-adrenergiczne i działają rozszerzająco na oskrzela.
- Cholinolityki blokujące receptory M-cholinergiczne. Pomagają złagodzić skurcze.
Czas działania każdego z tych środków farmakologicznych jest inny, dlatego należy je łączyć.
Prawidłowe stosowanie leków rozszerzających oskrzela
Ostatnio dobrze sprawdziły się stymulanty receptora beta-2 zawierające fenoterol (aerozol odmierzany Berotek), albuterol (aerozol salbutamol, tabletki Ventolin), terbutalina (aerozol terbutaliny, tabletki Brikanil). Stosowanie leków jest przepisywane w ściśle określonej formie, w przeciwnym razie przedawkowanie może prowadzić do zwiększenia kurczliwości mięśnia sercowego. Dotyczy to zwłaszcza preparatów zawierających salmeterol (Severent) i formoterol (Foradil).
Skuteczność aerozoli polega na tym, że są w stanie wystarczająco długo rozluźnić mięśnie i wyeliminować atak uduszenia. Dotyczy to szczególnie pacjentów, którym przepisano je na astmę.
W składzie leków rozszerzających oskrzela pierwszej generacji, które wciąż często można znaleźć w naszych aptekach, znajdują się takie składniki jak izoproterenol (Izadrin, Novodrin) oraz orcyprenalina (Astmopent, Alupent).
Te starsze leki mogą powodować kołatanie serca, dlatego najlepiej stosować je tylko w ostateczności, w przypadku braku lepszych środków. Wraz z beta-stymulantami można stosować leki antycholinergiczne (Atrovent, Oxyvent, Ventilat).
Przy stosowaniu aerozoli ważne jest, aby wziąć prawidłowy, głęboki, długi wdech i jednocześnie wstrzykiwać aerozol naciskając głowicę zaworu. Następnie musisz wstrzymać oddech na 10 sekund i powoli wydychać powietrze przez nos.
Podczas wdychania aerozolu można go rozpylać nie więcej niż 1 raz na dawkę i nie więcej niż 4 razy dziennie.
Aerozol nie jest w stanie uzależnić organizmu, więc jeśli zaczyna być odczuwalny brak jego skuteczności, to problem jest zupełnie inny. Może to być obrzęk zapalny błony śluzowej, niedrożność oskrzeli plwociną.
Leki stosowane w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela
Istnieje klasyfikacja leków, które pomagają radzić sobie z kaszlem w przypadku zapalenia oskrzeli.
Takie leki dzielą się na trzy typy: kombinowane, mukolityczne i wykrztuśne.
Leki przeciwkaszlowe (połączone) mają za zadanie kompleksowo wpływać na objawy przeziębienia. Działają rozszerzająco na oskrzela i zmniejszają obrzęk błony śluzowej oskrzeli.
Ale mają też skutki uboczne: często powodują kołatanie serca i podwyższone ciśnienie krwi. Dlatego bezpieczniejsze są leki w postaci inhalacji na bazie adrenaliny.
Obecnie opracowano i wyprodukowano następujące rodzaje preparatów złożonych:
- Zawiera kilka składników wykrztuśnych (Bronchofit, Pectosol). Zostały zaprojektowane tak, aby każdy ze składników zawartych w tej kompozycji był w małej dawce i działał skutecznie na swój sposób. Jest to o wiele skuteczniejsze niż używanie jednego składnika w dużych ilościach.
- Zawiera środki mukolityczne i wykrztuśne (Alteika, Gedelix).
- Z zawartością środków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych (Stoptussin, Sinekod). Leki te szybko i skutecznie zapewniają pomoc w pierwszych dniach ARVI, przy suchym kaszlu. Warto jednak zauważyć, że jeśli po kaszlu plwocina zaczyna się wyróżniać, należy zaprzestać stosowania tych leków, w przeciwnym razie zaszkodzi to tylko ciału i zastąpi je środkami wykrztuśnymi.
- Z zawartością leków przeciwkaszlowych i mukolitycznych (Combigripp, Bolaren). Do korzystania z takich funduszy należy podchodzić ostrożnie, ponieważ nadmierne przerzedzenie plwociny z suchym kaszlem może zaszkodzić organizmowi.
- Preparaty złożone zawierające składniki przeciwhistaminowe (Vokasept). Są w stanie wyeliminować swędzenie, obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych i objawy alergiczne. Są przepisywane w przypadku, gdy wydzielina z nosa ma postać płynną. Jeśli wyładowanie jest ropne, nie można stosować leków tego rodzaju.
- Połączenie środka mukolitycznego z antybiotykiem (Roxin). Nadaje się do leczenia zapalenia płuc (w domu) i zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Ten film opowiada o tym, co zrobić, gdy trudno jest oddychać podczas skurczu oskrzeli. Opisano objawy i możliwe konsekwencje astmy oskrzelowej.
Skurcz oskrzeli można złagodzić zapaleniem oskrzeli za pomocą maści i maści, w tym mentolu, kamfory, olejków eterycznych z mięty, gałki muszkatołowej, eukaliptusa (Combigripp, Azhikold-maść). Pocieranie nałożone na klatkę piersiową i szyję pomoże złagodzić podrażnienia i odwróci uwagę. Wdychanie przy użyciu olejków eterycznych będzie miało działanie przeciwzapalne i antyseptyczne.
Lista najlepszych leków na astmę oskrzelową
Leki na astmę odgrywają ważną rolę w życiu pacjenta. Astma oskrzelowa jest częstą chorobą, która pogarsza jakość życia pacjenta. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ bez odpowiedniego leczenia często dochodzi do śmierci zarówno dorosłych, jak i młodych pacjentów. Pomimo zaawansowanego poziomu medycyny, całkowite wyleczenie astmy jest niemożliwe. Ale możesz walczyć z uduszeniem za pomocą odpowiednich środków do leczenia ataków astmy. Jakie leki są najlepsze dla astmatyków? Jakie są najskuteczniejsze leki na astmę?
Forma uwalniania leków
Leki na astmę oskrzelową są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków i inhalacji. Bardzo ważne jest, aby przyjmować je codziennie, bez względu na samopoczucie pacjenta. Biorąc pod uwagę ciężkość stanu, można zastosować kompleksowe leczenie farmakologiczne.
Główną część leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej stosuje się w postaci:
- Aerozole wytwarzane w inhalatorach to najszybszy i najskuteczniejszy sposób pomocy osobie, która zaczyna się krztusić. Dobry środek w postaci aerozoli pozwala substancji aktywnej błyskawicznie wniknąć do oskrzeli i tchawicy, poprawiając stan pacjenta w kilka sekund. Ponieważ leki przeciwastmatyczne mają działanie lokalne, zmniejsza się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Inhalacje są uważane za niezbędne narzędzie do blokowania ataku.
- Do systematycznego leczenia stosuje się środki na astmę oskrzelową w postaci tabletek.
Klasyfikacja leków wpływa na wyznaczanie leków nowej generacji. Są one klasyfikowane według częstości nawrotów napadów. Ponadto dużą rolę odgrywa to, jak często pacjent przyjmuje leki rozszerzające oskrzela na astmę.
Leki do diagnozy astmy oskrzelowej nie mogą być przepisywane samemu sobie ze względu na ryzyko życia pacjenta.
Schemat terapii może być stosowany wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego. Tylko on może łączyć leki, aby osiągnąć skuteczność leczenia.
Podstawowe leki
Całą listę leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej u dorosłych można podzielić na dwie kategorie:
- Pierwsza kategoria obejmuje leki na astmę oskrzelową, które powstrzymują atak.
- Drugi obejmuje leki dla astmatyków o systematycznym stosowaniu.
W celu powstrzymania ataku stosuje się leki rozszerzające oskrzela. Tego typu leki nie są w stanie wyeliminować choroby, ale są niezbędne do ataku. Leki rozszerzające oskrzela są w stanie natychmiast złagodzić uduszenie, a osoba zaczyna oddychać.
Farmakoterapia astmy oskrzelowej polega na przyjmowaniu grupy leków nie tylko podczas ataku, ale także w okresie odpoczynku. Takie leki nie przyniosą efektu podczas zaostrzenia, pacjent nie poprawi się, ponieważ zaczynają działać powoli. Ich działanie polega na zmniejszeniu wrażliwości oskrzeli na alergeny.
Jako środek do leczenia lekarze przepisują:
- Tabletki rozszerzające oskrzela to leki długo działające.
- Preparaty hormonalne.
- Leki antyleukotrienowe.
- Wykrztuśne.
- Nowa generacja leku na astmę.
Lista leków
Lista leków stosowanych w leczeniu astmy jest bardzo szeroka. Gdy jest to wskazane, lekarz może przepisać leki skojarzone.
Główne atuty to:
- Leki rozszerzające oskrzela - można je stosować zarówno jako inhalacje, jak i w formie tabletek. Przy częstym stosowaniu leki rozszerzające oskrzela przestają mieć wpływ na organizm. Przy powtarzających się atakach mogą nie pomóc, doprowadzi to do tego, że osoba umrze z uduszenia.
- Astmę można leczyć lekami przeciwzapalnymi. Rozwojowi choroby zawsze towarzyszy proces zapalny. Leki łagodzące stany zapalne są stosowane w celu zmniejszenia częstotliwości ataków.
- Stabilizatory błony komórek tucznych - komórki tuczne biorą udział w manifestacji reakcji alergicznych. Stabilizatory zatrzymują ich uwalnianie i zapobiegają napadom. Najczęściej stosowanymi lekami są inhalacje. Są w stanie zmniejszyć proces zapalny i wrażliwość zakończeń nerwowych.
- Leki rozszerzające oskrzela na bazie hormonów. Mają silne działanie przeciwzapalne, ograniczają powstawanie plwociny, zmniejszają wrażliwość na alergeny. Ale nie nadają się do powstrzymania ataku. Aby człowiek się nie udusił, tylko jego spożycie nie wystarczy. Cechą stosowania tego typu leków jest stopniowe zmniejszanie dawki. Nie da się ich nagle zatrzymać. Leki rozszerzające oskrzela są przepisywane krótko lub długo działające.
- Leki przeciwleukotrienowe to nowa generacja leków stosowanych w astmie oskrzelowej zarówno u dzieci od drugiego roku życia, jak i u dorosłych. Ich zadaniem jest zmniejszenie stanu zapalnego. Leki stosuje się w postaci tabletek.
- Leki wykrztuśne na astmę. W celu usunięcia nadmiaru plwociny z oskrzeli stosuje się mukolityczne środki wykrztuśne. Tymianek, korzeń lukrecji, prawoślaz są stosowane jako środki wykrztuśne. Mukolityczne obejmują ACC, mikropreparat Mucodin.
- Leki przeciwhistaminowe są rzadko stosowane w astmie oskrzelowej. W profilaktyce stosuje się leki przeciwhistaminowe.
- Po zdiagnozowaniu astmy oskrzelowej przepisywane są leki zawierające substancje kromonowe. Mikropreparat pomaga zmniejszyć średnicę oskrzeli. Nie leczą astmy podczas zaostrzenia, stosuje się ją tylko w terapii podstawowej. Główne leki cromon to: Nedocromil, Ketotifen, Cromolyn.
- Leki skojarzone do leczenia astmy oskrzelowej to połączenie leków przeciwzapalnych i rozszerzających oskrzela. Są uważane za najskuteczniejsze w eliminowaniu napadów. Najczęściej używany Tevacomb, Zenhale.
Środki zapobiegawcze
Astma oskrzelowa to sposób na życie. Pacjent musi stale monitorować swój stan. Żaden mikropreparat nie przyniesie pożądanego efektu, jeśli nie zostaną zastosowane środki zapobiegawcze. Leki rozszerzające oskrzela, leki przeciwnadciśnieniowe należy łączyć z dietą, zdrowym stylem życia.
Ważne jest, aby pacjent zwracał szczególną uwagę na czynniki wywołujące ataki astmy!
Konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich w połączeniu z pewnymi ograniczeniami:
- Wymagana jest rezygnacja z papierosów i napojów alkoholowych.
- Z przyjmowania pokarmu należy wykluczyć wszystkie możliwe alergeny.
- Zabronione jest hodowanie zwierząt, które jedzą suchą karmę. Ryby są surowo zabronione, ich pokarm zawiera wiele alergenów.
- W okresie kwitnienia roślin musisz jak najmniej przebywać na ulicy.
- Regularnie przyjmuj kompleksy witaminowe.
- Wybieraj poduszki i koce tylko z materiałów syntetycznych.
Astmatycy muszą pamiętać, jakie pokarmy i rośliny mogą powodować ich ataki.
W leczeniu tej choroby ważną rolę odgrywają nie tylko leki eliminujące atak astmy oskrzelowej, ale także prawidłowe informowanie pacjenta o jego stanie.
Wszelkie lekarstwa na patologię należy podjąć na samym początku, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.
Quiz: Jak bardzo jesteś podatny na choroby płuc?
Nawigacja (tylko numery zadań)
0 z 22 ukończonych zadań
Informacja
Ten test pokaże, jak bardzo jesteś podatny na choroby płuc.
Już wcześniej przystępowałeś do testu. Nie możesz go ponownie uruchomić.
Aby rozpocząć test, musisz się zalogować lub zarejestrować.
Aby rozpocząć ten, musisz wykonać następujące testy:
wyniki
Kategorie
- Brak rubryki 0%
Musimy pilnie coś zmienić!
Sądząc po odżywianiu, absolutnie nie dbasz o odporność i swój organizm. Jesteś bardzo podatny na choroby płuc i innych narządów! Czas pokochać siebie i zacząć się poprawiać. Pilnie należy dostosować dietę, aby zminimalizować zawartość tłuszczu, mąki, słodyczy i alkoholu. Jedz więcej warzyw i owoców, produktów mlecznych. Nakarm organizm witaminami, pij więcej wody (precyzyjnie oczyszczonej, mineralnej). Utwardź ciało i zmniejsz stres w życiu.
Jesteś średnio podatny na choroby płuc.
Na razie to dobrze, ale jeśli nie zaczniesz o to dbać ostrożniej, to choroby płuc i innych narządów nie będą Cię kazać (o ile nie było jeszcze przesłanek). A słabej odporności towarzyszą częste przeziębienia, problemy jelitowe i inne „uroki” życia. Powinieneś pomyśleć o swojej diecie, zminimalizować tłuste, skrobiowe potrawy, słodycze i alkohol. Jedz więcej warzyw i owoców, produktów mlecznych. Aby odżywić organizm poprzez przyjmowanie witamin nie zapominaj, że musisz pić dużo wody (oczyszczonej, mineralnej). Utwardź swoje ciało, zmniejsz stres w życiu, myśl bardziej pozytywnie, a Twój układ odpornościowy będzie silny przez wiele lat.
Gratulacje! Tak trzymaj!
Dbasz o swoje odżywianie, zdrowie i układ odpornościowy. Kontynuuj dobrą pracę, a problemy z płucami i zdrowiem w ogóle nie będą Ci przeszkadzać przez wiele lat. Nie zapominaj, że wynika to głównie z tego, że dobrze się odżywiasz i prowadzisz zdrowy tryb życia. Jedz właściwe i pełnowartościowe jedzenie (owoce, warzywa, nabiał), nie zapominaj o piciu dużej ilości oczyszczonej wody, hartuj organizm, myśl pozytywnie. Po prostu kochaj siebie i swoje ciało, dbaj o nie, a na pewno się odwzajemnisz.
- Z odpowiedzią
- Wyrejestrowany
Jak często jesz fast food?
- Kilka razy w tygodniu
- Raz w miesiącu
- Kilka razy w roku
- w ogóle nie jem
Czy jesz zdrową i zdrową żywność?
- Jest zawsze
- dążę do tego
Jak często jesz pokarmy bogate w cukier?
- Codzienny
- Kilka razy w tygodniu
- Raz w miesiącu lub rzadziej
- w ogóle nie używam
Czy spędzasz dni postu lub inne procedury oczyszczania?
- 1-2 razy w tygodniu
- Kilka razy w miesiącu
- Kilka razy w miesiącu
Ile razy dziennie jesz?
- Mniej niż 3 razy
- Śniadanie lunch i obiad
- Więcej niż 3 razy
Za jakich ludzi się uważasz?
- Optymista
- Realista
- Pesymista
Jak często jesz pieczywo i makarony z lekkiej mąki?
- Codzienny
- Kilka razy w tygodniu
- Kilka razy w miesiącu lub mniej
Czy jesz różnorodne potrawy?
- Jem różne, ale te same potrawy od wielu lat
Jakie pokarmy jesz na śniadanie?
- Owsianka, jogurt
- Kawa, kanapki
- Inny
O której godzinie jadasz śniadanie?
- Przed 7.00
- 07.00-09.00
- 09.00-11.00
- Później 11.00
Czy masz nietolerancję pokarmową?
Czy bierzesz witaminy?
- Tak, regularnie
- O każdej porze roku
- Bardzo rzadko
- W ogóle nie akceptuję
Ile czystej wody pijesz dziennie?
- Mniej niż 1,5 litra
- 1,5-2,5 litra
- 2,5-3,5 litra
- Ponad 3,5 litra
Czy miałeś alergię pokarmową?
- Trudno odpowiedzieć
Jakie porcje jesz?
- Tak długo, jak pasuje
- Jestem trochę głodny
- jem, ale nie do „pustki”
Czy bierzesz antybiotyki?
- W pilnej potrzebie
Jak często jesz warzywa i owoce?
- Codzienny
- Kilka razy w tygodniu
- Bardzo rzadko
Jaką wodę pijesz?
- minerał
- Czyszczone sprzętem AGD z filtrami
- gotowany
- surowe
Jak często spożywasz produkty mleczne?
- Codzienny
- Kilka razy w tygodniu
- Raz w miesiącu lub rzadziej
Czy zawsze jesz o tej samej porze?
leki rozszerzające oskrzela
Obecnie istniejące leki rozszerzające oskrzela obejmują dwie klasy środków farmakologicznych: 1) adrenostymulanty lub adrenomimetyki (selektywne i nieselektywne) oraz 2) antycholinergiczne. Te pierwsze stymulują receptory beta-2-adrenergiczne, zapewniając bezpośrednie działanie rozszerzające oskrzela, a drugie blokują receptory M-cholinergiczne (które oddziałują z uwalnianą podczas pobudzenia nerwu błędnego acetylocholiną), zapobiegając w ten sposób rozwojowi skurczu. Dlatego adrenostymulanty działają wystarczająco szybko, osiągając maksymalny efekt po 15-20 minutach, a antycholinergiczne - raczej powoli: szczyt skuteczności następuje po 30-50 minutach. Dlatego leki antycholinergiczne nie mają niezależnej wartości i są stosowane tylko w połączeniu z adrenomimetykami. W tabeli przedstawiono główne substancje rozszerzające oskrzela i oparte na nich produkty handlowe.
Stół. Podstawowe leki rozszerzające oskrzela
Najbardziej akceptowalne i względnie bezpieczne są znane od dawna fenoterol, albuterol i terbutalina – selektywne stymulanty receptora beta-2. Wiele z nich produkowanych jest nie tylko w postaci dozowanych aerozoli, ale także w postaci roztworów do inhalacji, a także w postaci tabletek. Jednak stosowanie preparatów w tabletkach jest zalecane tylko wtedy, gdy inhalacja nie jest możliwa, np. u małych dzieci, ponieważ ze względu na wyższe dawki w tej postaci wywołują efekt kardiostymulacyjny. W jakim celu wytwarzane są roztwory do inhalacji, osobiście nie do końca rozumiem, ponieważ mechanizm działania wszystkich leków rozszerzających oskrzela jest ZEWNĘTRZNY (porozmawiamy o tym poniżej).
Głównym problemem, z którym boryka się każdy pacjent, gdy pojawiają się pierwsze ataki duszności lub duszności, jest to, który lek rozszerzający oskrzela lepiej wybrać? Jeśli musisz zrobić to sam, zrób to jednoznacznie: WYBIERZ DOWOLNY Z TRZECH WYMIENIONYCH AEROZOLI ZAWIERAJĄCYCH BETA-2 STYMULANTY, PONIEWAŻ WSZYSTKIE SĄ PRAKTYCZNIE RÓWNIE EFEKTYWNE I W NIEKTÓRYCH SYTUACJACH WSZYSTKIE SĄ NIEBEZPIECZNE.
Są skuteczne, ponieważ rozluźniając mięśnie oskrzeli, łagodzą atak astmy. Są niebezpieczne, ponieważ pod pewnymi warunkami (już o nich mówiliśmy) mogą wprowadzić pacjenta, delikatnie mówiąc, w kłopoty.
Niedopuszczalne jest wybieranie leków zawierających selmeterol i formoterol do samodzielnego (a więc niekontrolowanego) stosowania: działają one dłużej i dlatego można je stosować tylko z zalecenia i pod nadzorem lekarza - specjalisty w leczeniu astmy.
I jak dotąd w sieci aptek często można znaleźć leki rozszerzające oskrzela pierwszej generacji zawierające izoproterenol i orcyprenalinę. W przeciwieństwie do stymulantów beta-2 nie są selektywne i powodują silne bicie serca. Dlatego leki te należy stosować tylko w przypadku braku nowoczesnych leków rozszerzających oskrzela, z dużą ostrożnością, zwłaszcza u osób starszych i z patologią serca (CHD, serce płucne itp.).
Tak więc liczba faktycznie stosowanych leków rozszerzających oskrzela jest dość ograniczona: pięć selektywnych stymulantów beta-2 i dwa antycholinergiczne. Pozorna obfitość w aptekach wynika tylko z obecności dużej liczby całkowicie identycznych leków pod różnymi nazwami handlowymi.
Wszystkie powyższe aerozole w zwykłych dawkach terapeutycznych są w przybliżeniu takie same pod względem skuteczności działania rozszerzającego oskrzela, a zatem nie ma potrzeby jednoczesnego stosowania kilku leków rozszerzających oskrzela, jak to często praktykuje wielu pacjentów. Jeśli któryś z leków powoduje skutki uboczne (najczęściej kołatanie serca, drżenie mięśni, rzadziej dyskomfort za mostkiem), można go bezboleśnie zastąpić innym. Jeśli zauważysz, jeden z leków jest wyróżniony w tabeli: BRONKAID MIST. Do tej pory on i jego odpowiednicy na bazie adrenaliny są najbezpieczniejszymi aerozolami rozszerzającymi oskrzela do łagodzenia napadów. Jednak w Rosji nie są zarejestrowane i nie są sprzedawane. O tym aerozolu pisałem już wcześniej w rozdziale dotyczącym prognozowania astmy. Produkowane są również inne komercyjne analogi selektywnych adrenomimetyków, a także preparaty na bazie innych substancji, ale te ostatnie nie mają szczególnego znaczenia praktycznego.
Jeśli chodzi o antycholinergiczne, jak już wspomniałem, nie stosuje się ich samodzielnie, ale stosuje się je tylko w połączeniu z beta-stymulantami. Istnieją również gotowe preparaty złożone zawierające stymulant beta-2 i antycholinergiczny (na przykład berodual).
Pacjenci powinni zawsze zwracać szczególną uwagę na prawidłowe stosowanie inhalatorów z dozownikiem, ponieważ ich nieostrożne stosowanie znacznie zmniejsza skuteczność i czas działania leku, co często prowadzi do konieczności częstszych inhalacji. Jak prawidłowo używać aerozoli dozowanych?
Po pierwsze, aerozol należy wdychać siedząc lub stojąc, a po drugie należy przestrzegać określonej sekwencji działań:
- kilkakrotnie energicznie potrząśnij puszką aerozolu;
- po założeniu ust „tubką” zrób spokojne (ale „hałaśliwe”) i maksymalnie PEŁNE WYDECH PRZEZ USTA;
- podnieś głowę do góry, weź ustnik do ust, ZACIŚNIJ GO SZCZĘŚLIWO USZKODZENIAMI;
- wykonując SZYBKI i DŁUGI WDECH, naciśnij na początku (w pierwszej tercji) inhalacji głowicę zaworu nebulizatora i kontynuując WDECH, wstrzyknij aerozol do dróg oddechowych tak CAŁKOWICIE i GŁĘBOKO, jak to możliwe.
- po inhalacji aerozolu wstrzymaj oddech na 10-12 sekund, a następnie spokojnie wydychaj powietrze przez nos.
Po wykonaniu tych manewrów otrzymasz jedną wziewną dawkę leku. Jeśli pacjentowi przepisano jednocześnie więcej niż 1 dawkę, należy powtórzyć powyższą procedurę w zależności od liczby dawek. Szczególnie należy pamiętać o ostatniej zasadzie: PODCZAS WDYCHANIA AEROZOLI NIE NACISKAĆ GŁOWICY ZAWORU ROZPYLACZA WIĘCEJ NIŻ JEDEN RAZ.
Dość często podczas ataku astmy pacjent nie jest w stanie prawidłowo wdychać aerozolu. Nic w tym złego. Aby aerozol w minimalnym stopniu działał rozszerzająco na oskrzela, wystarczy, że dostanie się do górnych dróg oddechowych (krtani, tchawicy, nosogardła) lub nawet do ust. Wynika to z pozaoskrzelowego mechanizmu działania: lek przedostając się na błonę śluzową jamy ustnej lub dróg oddechowych, jest wchłaniany do krwi i wraz z przepływem krwi przenika do mięśni gładkich dróg oddechowych, powodując jej rozluźnienie . Prawidłowe wykonanie manewru podczas inhalacji aerozolu zapewnia szybsze i maksymalne działanie rozszerzające oskrzela.
Istnieje wiele zaleceń dotyczących stosowania aerozoli rozszerzających oskrzela w ciągu dnia. Najbardziej akceptowalne jest ich podawanie profilaktyczne w celu utrzymania prawidłowej drożności oskrzeli poprzez zapobieganie napadom duszności lub duszności 3-4 (ale nie więcej!) razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Jeśli pomimo regularnego stosowania jednej do dwóch wziewnych dawek leku co 4-6 godzin, ataki nadal występują, oznacza to, że astma wymyka się spod kontroli i konieczna jest interwencja medyczna.
Wielu lekarzy i pacjentów uważa, że zmniejszenie skuteczności aerozoli rozszerzających oskrzela z odmierzaną dawką następuje z powodu ich uzależnienia. To jest mylące i całkowicie błędne: DODAWANIE DO AEROZOLI DOZOWANYCH NIE ROZWIJA SIĘ. Zmniejszenie skuteczności tych leków wynika z faktu, że w wyniku zmiany sytuacji w drogach oddechowych do skurczu dołącza obrzęk zapalny błony śluzowej, podobny do obrzęku błony śluzowej nosa w ARVI mięśni oskrzeli (a syntetyczne aerozole rozszerzające oskrzela nie są w stanie usunąć tego obrzęku). Do tego dochodzi obturacja (zablokowanie) oskrzeli plwociną. A głównym powodem wystąpienia takiej sytuacji może być zarówno nieregularne stosowanie aerozoli rozszerzających oskrzela lub ich całkowite odrzucenie, jak i nadmierne, niekontrolowane nadużywanie tych leków. Ciągły skurcz spowodowany nieregularnym przyjmowaniem inhalatorów na tle nawrotu procesu zapalnego (zwykłe przeziębienie lub infekcja wirusowa) prowadzi do zakłócenia ruchomych schodów śluzowych, o których mówiłem w pierwszej części. I tak jak w metrze, przy dużym przepływie pasażerów i złej pracy schodów ruchomych, dochodzi do przeciążenia, tak w astmie światło drzewa oskrzelowego jest zatkane śluzowymi czopami. Dlatego powtarzam raz jeszcze: wzrost zapotrzebowania na leki rozszerzające oskrzela, spadek ich skuteczności nie jest dla nich oznaką uzależnienia, ale wskazuje, że choroba ze względu na zmienioną sytuację w drogach oddechowych stała się kontrolą i konieczna interwencja lekarza!
Oprócz powyższych leków wytwarza się szereg złożonych leków złożonych (tabletek i mieszanin) opartych na nieselektywnych adrenomimetykach, takich jak efedryna lub podobne substancje. O ich skuteczności decyduje fakt, że oprócz działania rozszerzającego oskrzela, zmniejszają obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Jednocześnie jednak, ze względu na ich nieselektywność, często powodują kołatanie serca i wzrost ciśnienia krwi, co ogranicza czas ich przyjmowania i krąg osób, którym można je przepisać. Dlatego bardziej preferowane jest stosowanie leków w formie inhalacyjnej na bazie adrenaliny.
Oprócz działania rozszerzającego oskrzela, złożone mieszaniny i tabletki mają lekkie działanie wykrztuśne. Należy pamiętać, że niektóre złożone leki złożone zawierają również niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSPP) i dlatego są przeciwwskazane u pacjentów z astmą oskrzelową podobną do aspiryny, ponieważ powodują uduszenie.
Jeszcze 10-12 lat temu jako leki rozszerzające oskrzela w leczeniu astmy szeroko stosowano pochodne teofiliny: aminofilina lub eufilina, a także jej formy przedłużone – teodur i inne (odmiany krajowe – teopec, durofilina). Od początku lat 90-tych. zmieniło się podejście do nich: okazało się, że w porównaniu z beta-2-agonistami działanie rozszerzające oskrzela ich podania jest minimalne, a liczba skutków ubocznych maksymalna.
Teofiliny o długotrwałym działaniu są również niebezpieczne, ponieważ ich stężenie we krwi pacjenta może zmieniać się w nieprzewidywalny sposób, powodując nieprzewidywalne konsekwencje. Wielu lekarzy, którzy wielokrotnie udzielali pomocy doraźnej chorym na astmę, może mieć zastrzeżenia, że preparaty teofiliny często łagodzą atak duszności i uduszenia, nawet gdy aerozole zawierające beta-stymulanty są nieskuteczne. Jak można to wyjaśnić? Jak już wspomniano, w przypadku wyraźnego naruszenia drożności oskrzeli zmniejszenie wentylacji lub przepływ powietrza do płuc prowadzi do upośledzenia wymiany gazowej i niedoboru tlenu. Z kolei zmniejszona wentylacja i brak tlenu w powietrzu pęcherzykowym „wyzwalają” odruch Eulera-Liljestranda (odruch pęcherzykowo-kapilarny), objawiający się zwężeniem naczyń (zwężeniem) krążenia płucnego. Skutkiem zwężenia naczyń jest gwałtowny wzrost ciśnienia krwi w krążeniu płucnym, któremu towarzyszy silna duszność. Duszność i sapanie w płucach są często interpretowane przez lekarza jako przejaw skurczu oskrzeli, choć mogą być wynikiem innych mechanizmów obturacji. W takich sytuacjach wprowadzenie aminofiliny normalizuje ciśnienie w krążeniu płucnym i znika duszność, co uważa się za likwidację skurczu oskrzeli. Ale w takich przypadkach skuteczność aminofiliny wiąże się z jej zdolnością do działania na układ sercowo-naczyniowy, a nie na układ oskrzelowy. Dlatego częste lub niekontrolowane przyjmowanie aminofiliny (a także nieselektywnych adrenomimetyków) prowadzi do działań niepożądanych: kołatanie serca, dysfunkcja przewodu pokarmowego itp. Jednocześnie zmniejszenie duszności z całkowitą nieskutecznością efektu na niedrożność oskrzeli może przez długi czas maskować postęp astmy.
I żeby nie było to odbierane jako moja osobista opinia, cytuję tekst raportu „Globalna strategia…”. „Teofilina powoduje poważne skutki uboczne. Zaleca się MONITOROWANIE jego stężenia (we krwi) i ścisłe przestrzeganie dawkowania ... Przy zatruciu teofiliną występują różne objawy. Najczęstsze objawy żołądkowo-jelitowe to nudności i wymioty. Poważniejsze powikłania obejmują tachykardię, arytmie, zwiększone oddawanie moczu, drgawki, pacjent może nawet umrzeć ... ”(s. 642). Tak więc terapeuci, którzy w niekontrolowany sposób przepisują eufilinę i przedłużają tabletki teofiliny, pomyśl o tym!
W związku z tym preparaty teofiliny powinny być przepisywane w ograniczonym zakresie, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami: astmatykom z nadciśnieniem dużego lub małego kręgu, przy udzielaniu pomocy w nagłych wypadkach (w postaci pozajelitowej) oraz w przypadku niemożności lub braku innych, bardziej skutecznych leki. Otóż w naszym kraju nie tak dawno początek przemysłowej produkcji raczej przeciętnych analogów zagranicznej teofiliny o długotrwałym działaniu (15-20 lat temu) demagogicznie ogłaszany jest jako najnowsze osiągnięcie nauki. Ale to temat na osobną dyskusję.
Indywidualny dobór leków rozszerzających oskrzela
Wybór leków rozszerzających oskrzela odbywa się w zależności od reakcji drzewa oskrzelowego na testy farmakologiczne. W obecności wysokiej pozytywnej odpowiedzi na beta-2-agonistów najbardziej akceptowalną jest 3-4-krotność wyznaczenia krótko działających inhalatorów (berotek, salbutamol, ventolin itp.) W regularnych odstępach czasu: ta taktyka pozwala pacjentowi, bez czekania na początek ataków astmy lub duszności, aby skutecznie im zapobiegać. Jeżeli pomimo 3-4-krotnego przyjmowania tych leków nadal pojawiają się trudności z oddychaniem lub duszenie, konieczne jest zastosowanie leków o dłuższym działaniu rozszerzającym oskrzela: kombinacje beta-2-agonistów z lekami antycholinergicznymi (salbutamol + atrovent, berodual itp. .) lub długo działającymi beta-2-agonistami: selmeterolem lub formoterolem. W ostrej fazie choroby dobre działanie rozszerzające oskrzela uzyskuje się często przez połączenie selektywnych sympatykomimetyków (berotec, salbutamol) z preparatami złożonymi zawierającymi efedrynę lub jej analogi (na przykład broncholityna lub solutan). Jednak w takich przypadkach leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza i nie powinno przekraczać 2-3 tygodni.
Przy słabej pozytywnej odpowiedzi na selektywne sympatykomimetyki są przepisywane tylko w celu zapobiegania reakcjom zwężania oskrzeli przed inhalacją kortykosteroidów lub w całości, ponieważ nawet niewielka niedrożność dróg oddechowych upośledza ich penetrację, zmniejszając skuteczność działania przeciwzapalnego i przeciwalergicznego. Dodatkowo w ciągu dnia można sytuacyjnie przepisać leki rozszerzające oskrzela - w celu złagodzenia ataków astmy lub duszności. DLATEGO CAŁKOWITA LICZBA WDECHÓW NIE POWINIEN PRZEKRACZAĆ 4-5 DAWEK NA DZIEŃ (W OBLICZENIACH DLA LEKÓW KRÓTKO DZIAŁAJĄCYCH - BEROTEK, SALBUTAMOL). Jeśli trudności w oddychaniu lub napady padaczkowe występują w nocy, najbardziej odpowiednia jest inhalacja 1-2 dawek berodualu (lub odpowiednich kombinacji sympatykomimetyk z antycholinergicznym) w nocy. Jeśli ta próba jest nieskuteczna, można spróbować połączyć inhalację sympatykomimetyka i antycholinergicznego z dodatkowym przyjmowaniem przedłużonej teofiliny w nocy (ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza!). U PACJENTÓW BEZ ODPOWIEDZI LUB NISKIEJ NA STYMULANTY BETA-2, DŁUGO DZIAŁAJĄCE LEKKI (SELMETEROL, FORMOTEROL) SĄ NIEODPOWIEDNIE DO STOSOWANIA, PONIEWAŻ ICH PRZEZNACZENIE WEDŁUG ISTNIEJĄCYCH DANYCH MOGĄ MASOWAĆ GORSZY STAN.
Przepisując leki rozszerzające oskrzela, lekarz powinien ostrzec pacjenta przed dwoma skrajnościami: jeśli reakcja na stymulanty beta-2 jest dobra, nie należy ich przyjmować regularnie, a jeśli reakcja jest zła, nie należy ich nadużywać. Wielu pacjentów, a nawet niektórzy lekarze mają zdanie zarówno na temat uzależnienia od tych leków, jak i ich szkodliwości przy regularnym przyjmowaniu. Ten mit narodził się w okresie dominacji teorii beta-blokady. Ostatnie badania wykazały, że w ilości 3-4 dawek inhalacyjnych dziennie leki te są całkowicie nieszkodliwe, a przy ich stosowaniu w zalecanych dawkach powstaje tak zwany efekt odczulania - zmniejszenie wrażliwości na stymulanty beta-2 (raczej daleko idące niż poprawnie udowodnione) - nie rozwija się. Zaletą systematycznych inhalacji jest to, że utrzymując drożność dróg oddechowych na optymalnym poziomie, zapewniają prawidłowy drenaż oskrzeli, zapobiegając w ten sposób postępowi niedrożności i pogorszeniu choroby.
Zarówno lekarz, jak i pacjent powinni pamiętać, że: JEŚLI W CZASIE STOSOWANIA aerozoli rozszerzających oskrzela OBNIŻA SIĘ WYDAJNOŚĆ LUB WZROST POTRZEBY INHALACJI, OZNACZA TO, ŻE W DRZEWIE ORZECHOWYM NArastają ZAPALNE OBRZĘKI LUB OBTURACJA ŚLUZY. W takiej sytuacji należy podjąć pilne działania. A można by tego uniknąć przy regularnym (ale nie częstym) stosowaniu preparatów aerozolowych na bazie adrenaliny. Ale niestety żaden z tych funduszy nie jest zarejestrowany i nie jest wykorzystywany w Rosji.