Jak ustalić, że dziecko ma dysbakteriozę. Zmiany w normalnej mikroflorze - dysbakterioza jelitowa: objawy i leczenie u dzieci, zalecenia specjalistów. Typ przejściowy i patogenny


Dysbakterioza jest naruszeniem właściwości i składu mikroflory jelitowej. W naszych czasach dysbakterioza u dzieci jest bardzo częstym zjawiskiem, a jej objawy są bardzo zróżnicowane. Znaczenie tego problemu wynika z faktu, że większość funkcji mikroflory jelitowej nie zawsze jest łatwa do wyliczenia. Mimo to niektóre z tych podstawowych funkcji można nazwać.

Dysbakterioza u dzieci

Funkcje mikroflory jelitowej

Kolejnym ważnym punktem jest zorganizowanie prawidłowej codziennej rutyny dla Twojego dziecka. Stwórz dla niego korzystne tło emocjonalne, chroń go przed stresującymi sytuacjami, kłótniami i konfliktami. Komunikuj się z nim delikatnie i czule. Ponadto, aby osiągnąć całkowite wyleczenie, profilaktykę dysbakteriozy muszą przeprowadzić wszyscy wokół dziecka (ojciec, matka, babcia, niania itp.).

Pierwszym etapem leczenia jest tłumienie drobnoustrojów chorobotwórczych i normalizacja mikroflory. W przypadku naruszenia apetytu z reguły stosuje się roztwory soli glukozy, które są zalecane przez lekarzy. Ponadto zaleca się w małych dawkach (do trzech razy dziennie) podawać dziecku ziołowe wywary o działaniu antyseptycznym (rumianek, szałwia, św.

Jeśli obserwuje się ciężkie przypadki dysbakteriozy (wzdęcia, dyskomfort, niedomykalność itp.), konieczne jest włączenie do diety dziecka pokarmów, które przywracają funkcjonowanie przewodu pokarmowego i poprawiają jego mikroflorę. Takie produkty obejmują kwaśne mleko „Bifilakt”, „Lactobacterin” lub środek zobojętniający kwas „Biolact”, „Bifilin” itp.

Dysbakterioza jelitowa u dzieci jest chorobą charakteryzującą się brakiem zdrowego składu flory jelitowej. W przypadku dysbiozy występuje niewielka liczba zdrowej i wysoki procent warunkowo patogennej flory. Żołądek i jelita zdrowego dziecka wypełnione są milionami drobnoustrojów. 90% - elementy flory obowiązkowej (lakto-, bifidobakterie, E. coli, propionobakterie beztlenowe) biorące udział w procesie trawienia pokarmu, metabolizmie. Obowiązkowa flora pełni funkcję ochronną, zapobiegając rozwojowi alergii, chorób zakaźnych żołądka i jelit, reguluje ruchliwość jelit, normalizuje naturalne oczyszczanie organizmu. 5-10% reprezentuje flora fakultatywna (warunkowo patogenna).

Gronkowce, paciorkowce, pałeczki, grzyby, fusobakterie nie powodują chorób, jeśli odporność dziecka jest silna. Dysbakterioza jelitowa u dzieci rozwija się na skutek osłabienia funkcji ochronnych organizmu, po infekcji wirusowej, bakteryjnej, niedożywieniu, antybiotykoterapii, złej ekologii. Dysbakterioza u dzieci poniżej 2 roku życia może wystąpić z powodu późnego karmienia piersią, nagłego przejścia na karmienie sztuczne lub jego całkowitego braku. Mleko kobiece zawiera wiele przydatnych witamin, mikroelementów, które stwarzają dogodne warunki do rozmnażania się bakterii flory obowiązkowej. Dzieci karmione piersią są znacznie mniej podatne na zaburzenia mikroflory jelitowej w porównaniu z dziećmi sztucznymi. Dybakterioza u małych dzieci (3 lata i młodsze), jej cechy i leczenie to temat naszego artykułu.

Jak rozpoznać chorobę?

Dysbakterioza jelitowa u dzieci w wieku 3 lat rozwija się na tle niedożywienia, braku schematu, wrodzonych lub nabytych patologii przewodu pokarmowego, chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, okrężnicy i jelita cienkiego. Znacznie częściej na tę chorobę cierpią faceci podatni na reakcje alergiczne, mieszkający w nieodpowiednich ekologicznie terenach, narażeni na promieniowanie radioaktywne, po infekcjach jelitowych. W przypadku dysbakteriozy u dzieci w wieku 3 lat obserwuje się objawy zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, infekcji jelitowej, zapalenia okrężnicy. Aby wykluczyć powyższe choroby przewodu pokarmowego, przeprowadza się kompleksowe badanie dziecka, w tym USG narządów jamy brzusznej, badanie mikrobiologiczne kału, moczu i kliniczne badanie krwi. W zaawansowanych przypadkach wskazane jest badanie bakteryjne zeskrobin z okrężnicy. Skrobanie wykonuje się podczas kolonoskopii (diagnostyka endoskopowa wewnętrznej powierzchni okrężnicy), gastroskopii. Ostateczną diagnozę stawia gastroenterolog dziecięcy.

Zwróć uwagę na objawy i oznaki choroby u dziecka do 3 roku życia:

  • wzdęcia, nagromadzenie gazów;
  • ból w okolicy jelit;
  • zaburzenia stolca (biegunka, zaparcia);
  • nudności, brak apetytu;
  • wymioty, częste niedomykanie u niemowląt poniżej pierwszego roku życia;
  • niestrawione kawałki jedzenia w kale;
  • zły oddech;
  • zgniły zapach kału u dziecka;
  • dzieci w wieku 2 lat nie przybierają na wadze, mogą trochę schudnąć;
  • dziecko staje się ospałe, słabe, senne;
  • dzieci płaczą bez powodu, ściskają ręce, nogi, źle śpią. Kolka jelitowa przeszkadza w jedzeniu, co prowadzi do gwałtownego spadku apetytu.

Powyższe objawy są powodem do szukania pomocy medycznej. Brak terapii dysbakteriozy prowadzi do pogorszenia stanu dziecka, rozwoju powikłań choroby: niedokrwistości z niedoboru żelaza, beri-beri, zapalenia odbytnicy (zapalenia okrężnicy), ostrej infekcji jelitowej, przewlekłego zapalenia jelit, posocznicy. Terminowa terapia ochroni dzieci w różnym wieku przed niebezpiecznymi konsekwencjami dysbakteriozy. Po poradę zwracają się do pediatry, gastroenterologa, dietetyka dziecięcego.

Cechy leczenia w dzieciństwie

Leczenie dysbakteriozy u dzieci obejmuje zestaw procedur mających na celu:

  • eliminacja objawów, złagodzenie stanu małego pacjenta;
  • normalizacja ruchliwości jelit;
  • poprawa trawienia;
  • poprawa rozkładu pokarmu, wchłanianie składników odżywczych z przewodu pokarmowego;
  • eliminacja bólu w jelitach;
  • poprawa stolca, walka z zaparciami, biegunka;
  • poprawa apetytu, eliminacja wymiotów.

Jak leczyć dysbakteriozę jelitową u dzieci w różnym wieku? Dysbakteriozę u dzieci leczy się za pomocą leków, środków ludowych i diety. Farmakoterapia jest przepisywana przez lekarza indywidualnie po zbadaniu pacjenta, określeniu stopnia zaawansowania choroby, charakterystyki jej przebiegu, nasilenia objawów, obecności powikłań, dodatkowych patologii. Diagnozę stawia się po ocenie wyników badania mikrobiologicznego kału, moczu i ogólnego badania krwi. Liczbę leków, dawkowanie, czas trwania leczenia określa lekarz w konkretnym przypadku, biorąc pod uwagę ryzyko i korzyści dla organizmu dziecka.

Leczenie dzieci obejmuje:

  • przyjmowanie prebiotyków, probiotyków, synbiotyków. Prebiotyki to leki, które stwarzają odpowiednie warunki do szybkiego rozmnażania się bakterii flory obowiązkowej. Niemowlęta są przepisywane Dufalac, Inulin, Syrop Lactulose, Eubicor. Probiotyki zawierają żywe organizmy. W jelitach sztucznie zwiększają swoją liczbę, wypierając przedstawicieli patogennej flory. Skuteczny Atsilakt, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform. Istnieją jednoskładnikowe, wieloskładnikowe, antagonistyczne, połączone, symbiotyczne. Synbiotyki (nie mylić z symbiotykami) to złożone preparaty zawierające pre- i probiotyki (Normoflorin, Calsis, Bifilar). Takie leki normalizują skład mikroflory jelitowej, łagodzą stan dziecka;
  • do operacyjnej normalizacji trawienia, lepszego wchłaniania składników odżywczych, przepisywane są enzymy (Creon, Festal). Wskazane jest przyjmowanie leków żółciopędnych, hepatoprotektorów. Dla lepszego odpływu żółci weź Hofitol, chroń wątrobę - Ursofalk. Potrzebę zażywania narkotyków określa lekarz. Łagodny stopień dysbakteriozy nie wymaga przyjmowania powyższych leków.
  • skomplikowany przebieg choroby u dziecka polega na stosowaniu bakteriofagów, środków antyseptycznych jelitowych, antybiotyków ogólnoustrojowych, które działają bezpośrednio na organizmy chorobotwórcze, natychmiast je niszcząc. Niemowlęta są przepisywane Nifuroxazide, Intetrix w dawce odpowiadającej kategorii wiekowej. Przyjmowanie antybiotyków uzupełnia stosowanie sorbentów (Enterosgel, węgiel aktywny, Smecta). Sorbenty przyspieszają proces ewakuacji martwych cząstek organizmów chorobotwórczych z przewodu pokarmowego;
  • dieta jest ważnym elementem kompleksowego leczenia dysbiozy u dzieci. Dieta powinna być zbilansowana, zawierać produkty zawierające niezbędne dla organizmu witaminy i mikroelementy. Wyklucz żywność, która powoduje fermentację, tworzenie się gazów, podrażnia przewód pokarmowy. Spożywają dużo sfermentowanych produktów mlecznych (kefir, jogurt, mleko acidophilus), chude mięso, gotowane warzywa, płatki zbożowe. Zastosowanie otrębów, błonnika roślinnego przywróci ruchliwość jelit, wznowi pełne oczyszczenie organizmu z kału. Nie zmuszaj go do jedzenia, jeśli dziecko nie chce. Jedzenie spożywane z apetytem, ​​choć w niewielkich ilościach, przyniesie więcej korzyści;
  • jeśli w wyniku badania mikrobiologicznego kału wykryte zostaną grzyby z rodzaju Candida, przepisywane są leki przeciwgrzybicze;
  • z silnymi wymiotami - roztwory soli glukozy, które zapobiegają rozwojowi odwodnienia (Regidron, Citroglucosolan);
  • zaleca się, aby niemowlęta w wieku poniżej 1 roku zrezygnowały z pokarmów uzupełniających na czas leczenia, z naciskiem na karmienie piersią. Mleko mamy uzupełni brakujące witaminy, składniki odżywcze, przywróci zdrowy skład mikroflory jelitowej.

Oprócz powyższych leków przepisuje się szereg złożonych witamin, immunomodulatorów, prokinetyki (stymulatorów motorycznych), leków zwalczających zaparcia i biegunkę. Jeśli dysbakteriozie towarzyszy reakcja alergiczna, przepisywane są leki przeciwhistaminowe (Fenistil, Zirtek, Claritin).

Teraz wiesz, jak leczy się dysbakteriozę jelitową u małych dzieci. Samoleczenie jest przeciwwskazane. Przed zażyciem leku skonsultuj się z pediatrą, gastroenterologiem dziecięcym. Dietetyk ułoży odpowiednią dietę, która spełni wymagania organizmu konkretnego dziecka.

Zapobieganie dysbakteriozie u dzieci

Jak zapobiegać rozwojowi dysbakteriozy jelitowej u dzieci? Właściwe zbilansowane odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna, stabilny stan emocjonalny, kontrola istniejących chorób przewodu pokarmowego, długotrwałe karmienie piersią to klucz do zdrowia i prawidłowego funkcjonowania jelit. Nie należy przyjmować antybiotyków ogólnoustrojowych bez konsultacji z lekarzem. Częste leczenie lekami przeciwbakteryjnymi nieuchronnie powoduje dysbiozę, ponieważ substancje lecznicze zabijają nie tylko patogenne, ale także pożyteczne bakterie. Przestrzeganie środków zapobiegawczych uratuje dziecko przed rozwojem tej nieprzyjemnej choroby, która powoduje duży dyskomfort fizyczny i psychiczny.

Edukacja: Absolwent Rosyjskiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego. N.I. Pirogov, Wydział Lekarski. Odbyłem zaawansowane szkolenia. Specjalizacja podstawowa - z koloproktologii w Państwowym Centrum Naukowym Koloproktologii. Pracował w Miejskim Naukowo-Praktycznym Centrum Koloproktologii w Petersburgu.

Doświadczenie zawodowe: Proktolog. Doświadczenie w praktyce lekarskiej - 25 lat. Autor ponad 40 artykułów medycznych. Stały uczestnik konferencji i sympozjów, które zwracają uwagę na problemy współczesnej medycyny.

Zapewnia wysoko wykwalifikowaną diagnostykę i leczenie wielu chorób: hemoroidów, szczelin odbytu, różnych chorób okrężnicy, z powodzeniem diagnozuje nowotwory okolicy odbytu i odbytnicy we wczesnych stadiach. Prowadzi również badania dzieci.

Dysbakterioza to brak równowagi w mikroflorze jelitowej, który wyraża się pogorszeniem trawienia dziecka. Zobaczmy, dlaczego dziecko może rozwinąć dysbakteriozę, jak się manifestuje, jest diagnozowane i leczone.

Powody

Pojawienie się dysbakteriozy jest możliwe dzięki:

  • antybiotykoterapia;
  • uraz porodowy;
  • Ostre lub przewlekłe choroby układu pokarmowego;
  • Długotrwałe zażywanie narkotyków;
  • Pobyt w niekorzystnych dla środowiska warunkach;
  • Stres i częste przeziębienia, a także bierne palenie;
  • Niezrównoważone odżywianie, w tym wczesne wprowadzanie żywności uzupełniającej;
  • Helminthiasis;
  • Infekcje wirusowe.

Wysoka częstość występowania zaburzeń równowagi mikroflory u małych dzieci wynika z niedojrzałości przewodu pokarmowego niemowląt i dużej liczby czynników ryzyka, od powikłań ciąży do zakaźnych zmian jelit dziecka.

Objawy

Dysbakterioza u dzieci objawia się:

  • regurgitacja;
  • Zapach z ust;
  • wymioty;
  • Zaburzenia snu i niespokojne zachowanie w okresie niemowlęcym;
  • Powolne tempo przybierania na wadze w pierwszym roku życia;
  • Obfite stolce w postaci papkowatej lub płynnej, z pianą, zielenią, białawymi grudkami, zgniłym lub kwaśnym zapachem;
  • Ataki bólu kilka godzin po jedzeniu;
  • Dudnienie w brzuchu i wzdęcia;
  • polihipowitaminoza;
  • Uporczywe zaparcia u starszych dzieci;
  • Pojawienie się kolki jelitowej;
  • uczucie pełności w brzuchu po jedzeniu;
  • Zmniejszony apetyt;
  • Pojawienie się drozda, częste choroby zakaźne;
  • Wykwity na skórze.

Czynniki ryzyka

U dziecka skład mikroflory najczęściej może być zaburzony z powodu:

  1. Późne przywiązanie do piersi, w wyniku czego dziecko nie otrzymuje z siary czynników ochronnych, które sprzyjają rozwojowi pożytecznych bakterii.
  2. Zbyt wczesne lub bardzo gwałtowne przejście na żywienie mieszankami, gdy pożyteczne mikroorganizmy nie zdążyły jeszcze skolonizować jelit.
  3. Niezrównoważona dieta dorosłego dziecka, jeśli spożywa mało błonnika, co jest ważne dla żywotnej aktywności bakterii w jelitach.

Rozwój choroby

U zdrowych dzieci w jelitach występują bakterie, reprezentowane głównie przez laktobakterie i bifidobakterie, a także E. coli. Takie bakterie stanowią do 97% całkowitej mikroflory w jelicie. Pełnią wiele cennych dla organizmu funkcji – usuwają toksyny, regulują odporność, syntetyzują witaminy, uczestniczą w procesach metabolicznych, pobudzają perystaltykę, pomagają przyswajać wapń, syntetyzują niektóre aminokwasy.

Również mikroflora jelitowa składa się częściowo z drobnoustrojów oportunistycznych, których liczba wzrasta wraz z niekorzystnym wpływem na organizm. Ponadto zawsze istnieje ryzyko dostania się drobnoustrojów chorobotwórczych do jelit. W przypadku dysbakteriozy zmniejsza się liczba bifidu i pałeczek kwasu mlekowego, a wzrasta liczba bakterii oportunistycznych i chorobotwórczych.

U dzieci występowanie dysbakteriozy wynika przede wszystkim z faktu, że przy urodzeniu ich jelita są całkowicie sterylne. Zasiedla ją mikroflora podczas porodu, pierwszego karmienia piersią oraz karmienia w pierwszych miesiącach życia. Dlatego karmienie mlekiem matki jest bardziej preferowane, ponieważ takie odżywianie pomaga zasiedlić jelita dziecka dokładnie tymi bakteriami, które powinny tam normalnie żyć.

W przypadku ekspozycji na jakikolwiek czynnik powodujący dysbakteriozę, na przykład brak karmienia piersią lub długotrwałe leczenie niemowlęcia antybiotykami, zmniejsza się liczba bifidus i pałeczek kwasu mlekowego w składzie flory jelitowej. Jest więcej drobnoustrojów chorobotwórczych, co prowadzi do zaburzeń przewodu pokarmowego.

Formy dysbakteriozy

Dysbakteriozę można sklasyfikować według mikroflory, która obecnie panuje w przewodzie pokarmowym dziecka, na przykład dysbakterioza drożdżakowa lub gronkowcowa.

W zależności od dystrybucji patologia może być:

  • zlokalizowane;
  • powszechny (zwany także uogólnionym).

Powszechną postacią, oprócz zaburzeń przewodu pokarmowego, może być pleśniawka, zapalenie płuc, zapalenie migdałków. Forma utajona objawia się nieznacznie zmniejszonym apetytem, ​​częstymi infekcjami i niską wagą w porównaniu z rówieśnikami.

Przebieg choroby można przedstawić za pomocą faz dekompensacji (stan dziecka pogarsza się) i subkompensacji (objawy są umiarkowanie wyrażone), a także kompensacji (brak objawów klinicznych). Istnieje również podział dysbakteriozy według stopnia zaawansowania.

Etapy choroby

  • Pierwszy etap jest utajoną dysbakteriozą, zwaną również skompensowaną, ponieważ funkcja przewodu pokarmowego jest w niewielkim stopniu zaburzona. Dziecko okresowo gromadzi gazy w jelitach, pogarsza się apetyt. Masy kałowe mogą mieć nierówny kolor. Często występują zaparcia, ale mogą się one pojawiać na przemian z uwalnianiem upłynnionych stolców. Dziecko bywa niespokojne i łatwo pobudliwe.
  • Na drugim etapie choroba staje się subkompensowana. Łączą się inne objawy, które upodabniają dysbakteriozę do innych chorób przewodu pokarmowego (zapalenie jelit, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy). Dziecko może wymiotować, słaby apetyt, wzdęcia, częste niedomykanie. Dziecko zaczyna odczuwać niepokój około 2 godzin po jedzeniu. Może mieć problemy ze snem. Lekarz może również zauważyć, że przyrost masy ciała jest niewystarczający.
  • Trzeci etap uważane za poważne. Stan dziecka pogarsza się, jest ospały, odmawia jedzenia. Częstymi objawami tego etapu są biegunka, skurczowe bóle brzucha, okresowa gorączka, zaparcia. Dziecko cierpi na hipowitaminozę i anemię. Istnieje ryzyko odwodnienia i rozwoju sepsy.

Nasilenie dysbakteriozy

Istnieją cztery stopnie nasilenia tej patologii, w zależności od wyników badania i zidentyfikowanego składu mikroflory:

  • Na pierwszym stopniu naruszenia w ciele dziecka są niewielkie. Bifidobakterie określa się w ilości co najmniej 107-8. Dominującym gatunkiem bakterii są beztlenowce. Flora warunkowo patogenna jest reprezentowana przez maksymalnie dwa rodzaje mikroorganizmów, a ich liczba nie przekracza 102-4.
  • Drugi stopień zaburzenia charakteryzują się wzrostem liczby bakterii tlenowych. Ich liczbę porównuje się z florą beztlenową. Liczba warunkowo patogennych bakterii wzrasta do 106-7. Zamiast zwykłych Escherichia coli określa się laktozo-ujemne i hemolityczne.
  • Znaki trzeciego stopnia to przewaga bakterii tlenowych. W jelicie wykrywa się dużą liczbę oportunistycznych przedstawicieli mikroflory, a lakto- i bifidobakterie są znacznie zmniejszone.
  • Około czwartego stopnia mówią, gdy w przewodzie pokarmowym dziecka nie ma bifidobakterii, a E. coli i lactobacilli są znacznie zmniejszone. Mikroorganizmy warunkowo chorobotwórcze o tym stopniu zaawansowania często wykazują oporność na antybiotykoterapię.

Diagnostyka

Możliwe jest zidentyfikowanie dysbakteriozy na podstawie objawów klinicznych po wyznaczeniu dodatkowych badań - współprogramu, analizy biochemicznej, a także bakteriologicznej kału.

Leczenie

Terapia dysbakteriozy, jeśli lekarz po przeanalizowaniu i ocenie objawów klinicznych stwierdził, że jest to konieczne, obejmuje eliminację patologicznej mikroflory i zatrucia, przywrócenie trawienia za pomocą enzymów oraz leczenie niedoboru laktazy, jeśli zostanie wykryty .

Przede wszystkim zwróć uwagę na dietę dziecka z dysbakteriozą, a także dietę. Leczenie antybiotykami jest możliwe tylko po przepisaniu przez lekarza, jeśli jest to wskazane. Dziecku można przepisać bakteriofagi i środki antyseptyczne jelitowe. Dużą wagę przywiązuje się do spożycia probiotyków.

U dziecka

Dla niemowlęcia jednym z ważnych czynników w leczeniu dysbiozy jelitowej jest karmienie piersią. Jeśli z pewnych względów nie jest to możliwe, dziecko powinno być karmione odpowiednio dobraną mieszanką wzbogaconą o czynniki ochronne.

Konsekwencje choroby

Z powodu dysbakteriozy zmniejsza się odporność dziecka, dzięki czemu dziecko staje się mniej chronione przed różnymi infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi. Dysbakterioza może również wpływać na wchłanianie składników odżywczych w jelitach, co prowadzi do niedostatecznego spożycia związków mineralnych i witamin w organizmie dziecka.

Dysbakterioza jest bardzo częstym zjawiskiem w dzieciństwie, nie jest chorobą, a raczej stanem organizmu, który odzwierciedla niedawne wydarzenia – antybiotyki, infekcje jelitowe, długotrwałe niedożywienie, stres, w wyniku których liczba pożytecznych laktobakterii i bifidobakterii w jelita zmniejszyły się, a reprodukcja wzrosła, szkodliwe, powodujące choroby. Wszystko to prowadzi do nieprzyjemnej kliniki, braku witamin, w szczególności pogorszenia stanu skóry, włosów i paznokci. Im mniejsze dziecko, tym częściej ma dysbakteriozę.

Okres noworodkowy. Częściej na bakteriozę spotykają się niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie (bo w pierwszych dniach życia otrzymują mieszankę, antybiotyki) oraz dzieci, które są w trakcie.

Przejawami dysbakteriozy w nich są:

  • Niepokój i krzyki.
  • Wzdęcia, którym towarzyszy.
  • Kał niejednorodny, często płynny, ze śluzem, zieleniną. Stołek może mieć niestabilną konsystencję - mogą występować naprzemiennie normalne i płynne.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym klinika dysbakteriozy występuje zwykle w drugiej połowie dnia i objawia się następującymi objawami:

  • Dudnienie, które z daleka może usłyszeć osoba postronna.
  • Bóle spazmatyczne na całej powierzchni brzucha, dziecko nie może wskazać określonego obszaru bólu.
  • Zjawiska dyspeptyczne: utrata apetytu, odbijanie.
  • Z ogólnych objawów: temperatura może sporadycznie wzrastać do niskich wartości (37,0–37,2), drażliwość, senność i bezsenność, dzieci, może występować tendencja do anemii.
  • Zmiany w stolcu w płyn, pojawienie się śluzu, naprzemienne stolce normalne i płynne są objawami cięższych postaci dysbakteriozy.

U dorastających dzieci wszystkie te same objawy są odnotowywane, ale mniej wyraźne, zwykle szukają pomocy z powodu niestabilności stolca i ogólnego zmęczenia.

Jeśli nieleczona dysbakterioza się przedłuża, pojawiają się objawy niedoboru witamin: czerwony język, zwiększona ślina, suchość skóry i widoczne błony śluzowe. Dzieci stają się ospałe i zmęczone. Może się pojawić.

Uwaga! Analiza kału może nie potwierdzić stanu jelita - dysbakteriozy, ponieważ kał musi być badany w ciepłej, świeżej postaci. Ale nawet przy prawidłowej technice zbierania analizy istnieje wynik fałszywie ujemny, ponieważ kał częściej odzwierciedla stan flory jelitowej w świetle, ale nie jest w stanie w pełni odzwierciedlić stanu w ścianie jelita.

Dieta na dysbakteriozę

Najbardziej odpowiednim pokarmem dla niemowlęcia cierpiącego na dysbakteriozę jest mleko matki.

Niemowlęta powinny być ściśle karmione piersią, jeśli matka już całkowicie przerwała karmienie piersią, wówczas mieszankę należy dobrać dostosowaną. Najkorzystniejsze dla mikroflory jelitowej są Nutrilon Omneo, Frisovoy, Laktofidus, NAN z bifidobakterią, Humana, Acidophilic Baby i inne mieszanki z dodatkiem probiotyków; nukleotydy dodane do mieszaniny pozytywnie wpływają na florę jelitową.

W przypadku dzieci powyżej 6 miesiąca życia konieczne jest stosowanie kolejnych mieszanek z pre-, probiotykami, od 8 miesiąca życia – sfermentowanych produktów mlecznych na bazie dostosowanych mieszanek mlecznych. Gotowanie, wprowadzanie do żywności uzupełniającej, soków.

Dzieci jedzące ze wspólnego stołu nie potrzebują restrykcyjnej i sztywnej diety, zaleca się:

  • Zmniejsz spożycie, pikantne i.
  • Codziennie przygotuj sałatki warzywne z dodatkiem, pamiętaj o jedzeniu owoców, z wyjątkiem winogron i gruszek.
  • Zaleca się stosowanie dietetycznego pieczywa i ciasteczek z dodatkiem pszenicy. Możesz dać krakersy na herbatę. z otrębów jest substratem do odżywiania zdrowej flory jelitowej.
  • Staje się obowiązkowym atrybutem - co najmniej 0,5 litra dziennie lub warto podwoić ilość znaną dziecku. Od 10 miesiąca dzieci mogą otrzymywać „żywe” jogurty. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 1,5 roku należy stosować fermentowane produkty mleczne z pełnego mleka - bicylinę, kefir dziecięcy, napoje na bazie serwatki. Dzieciom powyżej 1,5 roku można dodatkowo zaoferować fermentowane produkty mleczne z prebiotykami (laktuloza) i probiotykami – kefir, zsiadłe mleko, jogurt.
  • Śniadanie powinno składać się z lekkostrawnych. Błonnik można dodać do płatków zbożowych i musli. Zboża pełnoziarniste powinny być używane i gotowane z wodą. Płatki owsiane mają dobry efekt otulający.
  • Nie należy zmuszać dziecka do jedzenia w tym okresie - wzmaga to procesy gnilne, a to nie powinno być dozwolone podczas leczenia.
  • Preferowane metody gotowania to gotowanie na parze, gotowanie, pieczenie, możesz gotować zdrową żywność w powolnej kuchence.

Uwaga! Rośliny, które zmniejszają objawy dysbakteriozy i sprzyjają wzrostowi prawidłowej flory jelitowej:

  • , borówki, truskawki, maliny, porzeczki, berberysy – można jeść świeże, gotować kompoty, jeść suszone.
  • morela, jabłko,
  • Chrzan, cebula, rzodkiewka, koperek, kminek, papryka, cynamon.

Ciekawe, aby wiedzieć! W Omsku w 15 przedszkolach dzieci otrzymują lody z dodatkiem lakto- i bifidobakterii, które stworzyli lekarze z Tomskiego Uniwersytetu Medycznego. Lody są zawarte w diecie w ciągu 30 dni, głównym celem eksperymentu jest zapobieganie dysbakteriozie. Badanie wykazało pozytywne wyniki. Te biolody zdobyły pierwsze miejsce w międzynarodowym konkursie innowacji.

Suplementy na dysbakteriozę

Niezależnie od stopnia dysbakteriozy wszystkim dzieciom, zwłaszcza noworodkom, przepisuje się probiotyki (preparaty zawierające żywe bakterie): Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Acipol. Acipol jest dozwolony dla dzieci w wieku powyżej trzech miesięcy, wszystkie inne są dozwolone od urodzenia, przebieg przyjmowania któregokolwiek z tych probiotyków wynosi 2 tygodnie. Również w ciężkich postaciach dysbakteriozy można skonsultować się z pediatrą o konieczności stosowania preparatów bakteryjnych Hilak forte, laktulozy, które przywracają komórki jelitowe. Po zażyciu jednego z leków wskazane jest wykonanie testu stolca, skonsultuj się z pediatrą w celu ustalenia dalszych działań.

Stosowanie Smecty jest w pełni uzasadnione.

Flora jelitowa jest szczególnie dobrze wysiewana, gdy dziecko otrzymuje napary z roślin leczniczych o działaniu na przewód pokarmowy oraz gastroenterologiczne herbaty ziołowe. Można ich używać nie wcześniej niż w wieku sześciu lat. Zasadniczo kurs trwa od 2 tygodni do dwóch miesięcy i możliwe jest dłuższe korzystanie z przerwami.

I wreszcie: aby leczenie dysbakteriozy dało szybkie i wysokiej jakości wyniki, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny jej wystąpienia.

Program „Szkoła dr Komarowskiego” opowiada o leczeniu dysbakteriozy u dzieci:


Dysbakterioza może pojawić się w każdym wieku, ale najczęściej dotyka małe dzieci. Choroba ta zaczyna się manifestować, gdy organizm przestaje radzić sobie z zaburzeniami w układzie pokarmowym. W pierwszych stadiach rozwoju dysbakteriozy, gdy liczba drobnoustrojów chorobotwórczych nie ma tak silnego negatywnego wpływu na mikroflorę, a ich liczba jest nieznacznie zwiększona, objawy będą słabe lub całkowicie nieobecne, co czasami utrudnia zdiagnozować i przepisać terminowe leczenie.

Manifestacja dysbakteriozy zarówno u dorosłych, jak iu dzieci nie jest specyficzna. Objawy dysbakteriozy mogą wskazywać na inne choroby układu pokarmowego, które mają różne przyczyny.

Objawy 2 lat są takie same jak objawy każdej choroby związanej z zaburzeniami przewodu pokarmowego. Od urodzenia do 2 roku życia i więcej dzieci mogą cierpieć na bóle brzucha, kolki, zaparcia, biegunki i zwiększone gazy. Nie zawsze takie objawy wskazują na naruszenie mikroflory jelitowej. Jeśli jednak dziecko ma suchą skórę, pojawia się podrażnienie skóry, ogólny stan skóry i paznokci pogarsza się, apetyt słabnie, wówczas należy skonsultować się z lekarzem.

Paznokcie i włosy mogą być poddane peelingowi i wysuszeniu, ponieważ w jelitach doszło do zachwiania równowagi szkodliwych i pożytecznych bakterii, co zaburza prawidłowe i całkowite wchłanianie składników odżywczych i witamin. Oprócz przydatnych pierwiastków śladowych, wchłanianie wody może być osłabione, co prowadzi do wysuszenia skóry. Ponadto dziecko staje się ospałe i kapryśne, mimo braku energii, nie śpi dobrze. Można zaobserwować zaburzenia dyspeptyczne.

Wideo: Dysbakterioza i leczenie u dzieci

Inną wyróżniającą cechą dysbakteriozy u dzieci jest wzrost częstości stolców, nawet przy braku biegunki i zaparć. Często rodzice obserwują, że dziecko prosi o nocnik zaraz po jedzeniu. W kale znajdują się cząsteczki niestrawionego pokarmu, śluzu i innych płynów. Kwaśny lub zgniły zapach kału może wskazywać na przewagę drobnoustrojów chorobotwórczych w jelitach. Wraz z postępem choroby u dziecka temperatura może wzrosnąć do granic podgorączkowych. Naruszenie mikroflory jelitowej może wiązać się z występowaniem infekcji wymagających natychmiastowego leczenia.

Jak rozwija się dysbakterioza?

Dysbakterioza może wystąpić w wyniku przebytej choroby lub postępować w połączeniu z chorobą. Zwykle naruszenie mikroflory jelitowej może pogorszyć przebieg choroby podstawowej, dlatego należy najpierw wyeliminować przyczynę. Przyczyny choroby można warunkowo podzielić na kilka grup w zależności od wieku dziecka.

Dysbakterioza u noworodków

Naruszenie mikroflory u noworodków może nastąpić z powodu prowokacji następujących czynników:

  • jeśli w czasie ciąży przyszła mama cierpiała na choroby zakaźne przewodu pokarmowego;
  • uraz podczas porodu;
  • jeśli z jakiegoś powodu dziecko nie zostało od razu przyczepione do piersi;
  • stres doświadczany przez dziecko, w tym z powodu urazu porodowego.

Dysbakterioza u dzieci poniżej 2-3 lat

Do tej grupy należą dzieci, które miały zaburzoną mikroflorę jelitową z powodu karmienia. dysbakterioza może rozwinąć się w obecności następujących czynników:

  • sztuczne karmienie;
  • niewłaściwie dobrane mieszaniny;
  • z częstymi zmianami mieszanin;
  • niewłaściwe przywiązanie dziecka do klatki piersiowej, połykanie powietrza;
  • nietolerancja przez organizm dziecka mieszanek lub mleka;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej, która nie odpowiada wiekowi: mięsa, przecierów owocowo-warzywnych, zbóż, słodkich kompotów itp.;
  • przyjmowanie antybiotyków podczas karmienia piersią lub bezpośredniego leczenia nimi dziecka;
  • częste występowanie chorób zakaźnych i wirusowych;
  • zmniejszona odporność.

Leczenie korekcyjne należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, ponieważ w starszym wieku dziecko może rozwinąć poważne, trudne do leczenia choroby.

Jak podejrzewać dysbakteriozę?

Jak już wspomniano, dysbakterioza może być łagodna lub wcale się nie objawiać, dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na wszelkie objawy, które mogą być związane z dysbakteriozą lub jakąkolwiek inną chorobą przewodu pokarmowego:

  • ból brzucha;
  • dziecko przyciska nogi do brzucha;
  • częste luźne stolce z zielonym odcieniem;
  • pienisty stolec zawierający śluz lub części niestrawionego pokarmu;
  • zgniły lub kwaśny zapach kału;
  • występowanie bólu i silnego bólu brzucha kilka godzin po jedzeniu;
  • silne tworzenie się gazu;
  • dudnienie;
  • odbijanie;
  • brak apetytu;
  • zachęcać do defekacji;
  • nudności, czasami wymioty;
  • zaparcie;
  • bębnica;
  • dudnienie;
  • opóźnienie w przybieraniu na wadze;
  • występowanie wysypek alergicznych.

Przy cięższym przebiegu choroby dziecko może doświadczyć rozwoju pleśniawki, zapalenia migdałków, zapalenia płuc i uszkodzenia przewodu pokarmowego. Chorobom tym często towarzyszy najwyższy stopień dysbakteriozy, kiedy patogenne mikroorganizmy szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele. Często lekarze jednocześnie obserwują obraz przebiegu wszystkich chorób.

Główne objawy dysbakteriozy u dzieci w wieku 2 lat

Wszystkie te objawy mogą dotyczyć innych chorób przewodu pokarmowego. Lekarze zidentyfikowali kilka głównych objawów wskazujących na dysbakteriozę dziecka:

  1. Objawy dyspeptyczne. Dziecko ma częste wypróżnienia, ponieważ stolec jest płynny, w odbycie może pojawić się podrażnienie w postaci pieczenia i swędzenia z powodu pojawiających się pęknięć. Zgniły zapach i pienista konsystencja kału są jednym ze wskaźników obecności dużej liczby patogennych mikroorganizmów w jelitach. Od czasu do czasu biegunkę można zastąpić zaparciami, wzdęciami i brakiem przybierania na wadze.
  2. Ból brzucha. Charakter bólu może być różny, jego nasilenie i lokalizacja może zmniejszyć się, a nawet zniknąć po wypróżnieniu lub wyładowaniu gazów. Zwykle ból pojawia się w atakach kilka godzin po jedzeniu.
  3. Alergia. W związku z naruszeniem mikroflory jelitowej u ponad 90% dzieci pojawiają się reakcje alergiczne, które objawiają się nietolerancją niektórych pokarmów, mogą pojawić się wysypki skórne, astma oskrzelowa, swędzenie i obrzęk.
  4. Naruszenie wchłaniania składników odżywczych. W wyniku rozwoju szkodliwych bakterii w jelicie dochodzi do zaburzeń wchłaniania witamin i płynów, co prowadzi do rozwoju anemii i hipowitaminozy. Rodzice mogą zauważyć bladą skórę i krwawiące dziąsła.
  5. Zatrucie. Produkty przemiany materii drobnoustrojów mogą mieć odurzający wpływ na organizm, co objawia się nudnościami, wymiotami, zmniejszeniem apetytu, bezsennością i bólami głowy - może to powodować opóźnienie w rozwoju fizycznym dziecka.
  6. Zredukowany układ odpornościowy. Dysbakterioza może powodować częste choroby wirusowe, a także infekcje grzybicze.

Jeśli masz jeden lub więcej objawów, skonsultuj się z lekarzem, nie stosuj samoleczenia.

Diagnoza i leczenie

Objawy dysbakteriozy mogą bardzo niepokoić dziecko, dlatego leczenie powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie objawów, a jednocześnie konieczne jest leczenie pierwotnej przyczyny. Aby prawidłowo przepisać leczenie, lekarz przepisuje badanie diagnostyczne, które obejmuje:

Po badaniach lekarz zleca indywidualne leczenie, które powinno obejmować:

  • dostosowanie diety, wykluczenie pokarmów, które mogą wywołać reakcję alergiczną, biegunkę lub zaparcia;
  • przepisywanie leków normalizujących mikroflorę jelitową (probiotyki): Hilak Forte, Laktofiltrum, Acipol itp .;
  • mianowanie bakteriofagów;
  • prebiotyki;
  • w niektórych przypadkach lekarz może przepisać symbiotyki.

Również w leczeniu dysbakteriozy u dzieci w wieku 2 lat lekarze zalecają jednoczesne podawanie dziecku napojów z kwaśnego mleka wzbogaconych o bifido- i lactobacilli, które obejmują: Bifidok, Bifilin, Aktimel, Activia. Produkty te nie będą w stanie zastąpić leczenia, ale staną się pomocnikami w szybszym powrocie do zdrowia.

Nie zapominaj też o środkach zapobiegawczych, lepiej zapobiegać chorobie niż leczyć ją długo i ciężko. Jeśli to możliwe, nawet w okresie niemowlęcym karmienie piersią jest konieczne - to jeden z pierwszych warunków, które później pomogą dziecku rosnąć i rozwijać się zdrowo.