Jak prawidłowo przygotować kobietę do USG miednicy, metody zabiegu, wskazania i przeciwwskazania - Medsi. USG narządów miednicy u kobiet: przygotowanie i główne wskazania Zasady przeprowadzania USG miednicy małej

Zawartość

Czasami po badaniu ginekologicznym kobieta otrzymuje skierowanie na USG przezpochwowe narządów miednicy, co staje się dla niej powodem do niepokoju, ale czy powinniśmy się martwić z góry? Wskazaniem do powołania badania może być niepewność lekarza we wstępnej diagnozie. Aby wykluczyć najmniejsze ryzyko, konieczne jest wysłuchanie zaleceń lekarza ginekologa i jak najszybsze poddanie się zabiegowi.

Co to jest USG miednicy

Jedną z najdokładniejszych i najbezpieczniejszych metod diagnostycznych stosowanych w praktyce ginekologicznej jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy (USG narządów miednicy). Istotą tej metody jest odbicie fali dźwiękowej wysyłanej przez czujniki przez narządy wewnętrzne. Promieniowanie odbite za pomocą urządzeń technicznych przekształcane jest w obraz graficzny, który jest interpretowany przez diagnostę. Za pomocą ultradźwięków można dynamicznie śledzić narządy miednicy, co pozwala na wyciągnięcie trafnych wniosków.

Co zawiera narządy miednicy kobiety

Przestrzeń ograniczona przez kości miednicy nazywana jest miednicą małą. Znajdujące się w nim narządy należą do układu rozrodczego i wydalniczego. Narządy wydalnicze obejmują pęcherz i odbytnicę, które są takie same u mężczyzn i kobiet. Narządy układu rozrodczego dla każdej płci są indywidualne, u kobiet jest to:

pochwa;
macica (szyjka macicy, kanał szyjki macicy);
Jajników;
jajowody (lub jajowody);
odbytnica;
pęcherz moczowy.

Wskazania

Zaleca się poddanie tej procedurze, niezależnie od obecności wskazań (w celach profilaktycznych) co roku, ponieważ niektóre choroby narządów układu rozrodczego i wydalniczego mogą przebiegać bezobjawowo. Powodem wyznaczenia badania ultrasonograficznego po badaniu ginekologicznym jest podejrzenie ginekologa o obecności nowotworów (włókniaki, rak, guzy, torbiele). Ponadto wskazaniami do badania są:

naruszenie cyklu miesiączkowego;
oznaki zapalenia przydatków macicy;
ciąża (zalecana jest procedura szyjki macicy w celu oceny stanu szyjki macicy);
obecność urządzenia wewnątrzmacicznego (w celu kontrolowania jego pozycji);
przebyte choroby zapalne i inne choroby ginekologiczne (zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie sromu, zapalenie jelita grubego);
niepłodność (w celu ustalenia przyczyny wykonuje się folikulometrię, tj. identyfikacja naruszeń mechanizmu owulacyjnego);
przeniesione interwencje chirurgiczne (w celu kontrolowania stanu).

Co pokazuje

Podczas badania specjalista wykonujący zabieg ocenia budowę anatomiczną narządów. Ocena odbywa się na podstawie porównania obserwowanego obrazu z ustalonymi normami. Odchylenia nie mogą jednoznacznie wskazywać na patologię, należy wykonać niezbędne testy w celu potwierdzenia diagnozy. Podczas diagnozowania używane są następujące główne wskaźniki:

Indeks	Oznaczający
	Wzrost wielkości macicy występuje z procesem zapalnym, zmniejszenie - z zwłóknieniem
	Zmiana naturalnego kształtu może wskazywać na wady rozwojowe macicy
grubość ściany	Pogrubienie ścian macicy może być oznaką obecności nowotworów złośliwych, procesu zapalnego
echogeniczność	Gęstość tkanek wzrasta w obecności patologii
Struktura	Heterogenność może wskazywać na zwłóknienie macicy lub prostaty
Obecność nowotworów, pieczęci, kamieni	Ten wskaźnik wykrywa guzy, kamienie

Jak przygotować

Przygotowanie do USG dla kobiet zależy od tego, jak zostanie przeprowadzona diagnoza. Metoda przezpochwowa nie wymaga wstępnego przygotowania, ale lepiej opróżnić pęcherz przed badaniem. Aby przygotować się do ultrasonografii transrektalnej, która obejmuje badanie narządów miednicy przez odbytnicę oraz ultrasonografii przezbrzusznej, wykonaj następujące kroki:

na dwa dni przed zabiegiem zaprzestać spożywania pokarmów i napojów, które sprzyjają tworzeniu się gazów (rośliny strączkowe, nabiał, napoje gazowane i alkoholowe, świeże warzywa i owoce);
jedz ułamkowo w małych porcjach;
3 godziny przed zabiegiem oczyścić jelita (za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających);
na godzinę przed diagnozą należy napełnić pęcherz (wypić 1 l - 1,5 l wody niegazowanej);
w dniu badania należy powstrzymać się od palenia, przyjmowania leków.

Czy można jeść przed USG?

Nie zaleca się jedzenia w dniu badania przezbrzusznego, jeśli zabieg jest zaplanowany na rano. Jeśli czas badania jest zaplanowany po godzinie 14:00, dozwolone jest lekkie śniadanie, które powinno nastąpić nie później niż o godzinie 11:00. Dzięki badaniu przezpochwowemu narządów miednicy nie ma ograniczeń dotyczących czasu jedzenia.

W którym dniu wykonywane jest USG?

Ze względu na to, że żeńskie narządy miednicy ulegają zmianom przez cały cykl menstruacyjny, ważne jest, aby diagnozować w fazie, w której obraz kliniczny jest dokładniejszy. Najkorzystniejszy okres do prowadzenia badań narządów miednicy to 5-7 dni po rozpoczęciu ostatniej miesiączki. W celu oceny funkcji jajników procedura jest przepisywana kilka razy w jednym cyklu. Mężczyźni mogą poddać się zabiegowi w dowolnym momencie.

Jak wykonuje się USG miednicy?

Podczas badania ginekologicznego lub urologicznego lekarz zleca badanie USG w przypadku wykrycia ewentualnych nieprawidłowości. Metoda diagnozy zależy od proponowanej diagnozy i może być przezpochwowa, przezbrzuszna i przezodbytnicza. Zabieg USG trwa 10-20 minut. i jest wykonywany przy braku bezpośrednich przeciwwskazań, które mogą obejmować alergię na lateks (z przezpochwowym) lub otwarte zmiany skórne na brzuchu (z przezbrzusznym).

USG przezpochwowe

Zabieg USG przezpochwowego jest praktycznie bezbolesny (poza ostrymi stanami zapalnymi narządów płciowych lub narządów jamy brzusznej). Badanie przebiega w następujący sposób:

Kobieta uwalnia dolną część ciała z ubrania i kładzie się na fotelu ginekologicznym.
Specjalista zakłada jednorazową prezerwatywę na końcówkę czujnika dopochwowego (przetwornika), smarując go specjalnym żelem.
Głowicę wprowadza się do pochwy.
Czujnik wysyła sygnał na ekran urządzenia.
Lekarz odszyfrowuje otrzymany obraz, dyktując swoje obserwacje asystentowi.

USG przezbrzuszne

USG przezpochwowe miednicy nie jest przepisywane młodym dziewczętom, które nie mają złamanej błony dziewiczej, dlatego w takich przypadkach stosuje się badanie przezbrzuszne, które jest wskazane zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do tej procedury, zgodnie z instrukcjami lekarza. Kolejność czynności podczas diagnostyki jest następująca:

Zdiagnozowany przyjmuje pozycję poziomą na kanapie i uwalnia żołądek od ubrania.
Żel przewodzący nakłada się na skórę brzucha i głowicę.
Specjalista przesuwa czujnik po powierzchni brzucha, badając wskaźniki narządów wewnętrznych.
Po zakończeniu zabiegu resztki żelu są usuwane, a pacjent od razu może wrócić do normalnego trybu życia.

Rozszyfrowanie wyników

Pacjent ma możliwość otrzymania wyników wraz z ich interpretacją zaraz po zakończeniu zabiegu. W trakcie zabiegu diagnosta wysuwa wnioski sonologiczne dotyczące obserwowanego obrazu, jednak dokładną diagnozę powinien postawić ginekolog na podstawie wyników diagnozy. Odchylenia od ustalonej normy mogą wskazywać zarówno na indywidualne cechy podmiotu, jak i na obecność patologii. Podczas badania narządów ocenia się ich wielkość, echogeniczność, strukturę:

		Odchylenia
	Wymiary (długość, szerokość) - 70, 60 mm, bez pogrubień	Obserwuje się pogrubienie ścian, ujawnia się niejednorodność struktury, zmniejsza się lub zwiększa rozmiar, występują nienormalne formacje, ubytki
	Wymiary (szerokość, długość, grubość) - 25, 30, 15 mm, jednorodna struktura	Powiększenie, obecność torbieli, ubytki wypełnione płynem
Pęcherz moczowy	Swobodny przepływ moczu przez moczowody, po oddaniu moczu następuje całkowite opróżnienie	Obecność kamieni, zmiana wielkości i położenia
Jajowody	Nie oglądany	Występują owalne, okrągłe nacieki, zrosty, pogrubienie ścian

Dla mężczyzn

Podczas badania USG narządów miednicy u mężczyzny diagnosta ustala, czy wielkość i budowa prostaty i pęcherza moczowego odpowiadają wartościom prawidłowym. Podczas odszyfrowywania wyników badania brane są pod uwagę następujące dane:

Normalny rozmiar gruczołu krokowego to 30/25/1,7 mm (długość, szerokość, grubość). Odchylenie wielkości w górę może wskazywać na zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak prostaty.
Struktura jest jednorodna, brak wtrąceń i uszczelnień. Obecność pieczęci lub zgrubienia wskazuje na możliwość powstawania guza.

Cena £

Koszt zabiegu USG w różnych centrach diagnostycznych w Moskwie jest inny. Możesz przeprowadzić to badanie w cenie od 1000 do 6000 rubli:

Instytucja medyczna	Koszt badania przezbrzusznego, pocierać.	Koszt badania przezpochwowego, pocierać.
Zdrowie w przystępnej cenie
Medycyna
Klinika SM
Centrum V.I. Dikul
Najlepsza Klinika
Diagnostyka Ramsey
Perinatalne Centrum Medyczne
Klinika Eurazjatycka

Wideo

Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Badanie ultrasonograficzne (USG) to zabieg medyczny wykorzystujący fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości.

Urządzenia, które lekarze nazywają „czujnikami”, wysyłają i odbierają te fale dźwiękowe, które wytwarzają obrazy na ekranie komputera w czasie rzeczywistym i w czasie rzeczywistym.

Obrazy te obejmują różne części ciała, narządy i przepływ krwi.

Zwykle badanie USG wykonuje się 1-2 dni po zakończeniu miesiączki, ale możesz udać się do lekarza w 8-12 dniu po zakończeniu miesiączki.

W przypadku krwawienia niezwiązanego z miesiączką wykonuje się USG niezależnie od dnia cyklu. W przypadku endometriozy pożądane jest przeprowadzenie USG narządów miednicy w drugiej połowie cyklu.

USG miednicy wykonuje się jedną lub obiema z następujących metod:

Przezbrzusznie (przez jamę brzuszną).
Przezpochwowo (przez pochwę).

W rzadkich przypadkach stosuje się również ultrasonografię transrektalną, jest to również TRUS. Wykonuje się ją poprzez wprowadzenie do odbytu małej sondy ultradźwiękowej. Wskazaniami do tego typu USG są: głęboka endometrioza miednicy mniejszej z (lub bez) naciekaniem ściany jelita, włókniaki macicy, adenomioza, niedrożność jajowodów, torbiele i policystyczne jajniki, rak szyjki macicy, rak endometrium, guzy jajowodów oraz zapalenie jajowodów. Rodzaj zabiegu USG uzależniony jest od powodu zgłoszenia pacjenta.

Można zastosować tylko jedną metodę lub obie metody, jeśli mogą być konieczne do dostarczenia informacji wymaganych do diagnozy lub leczenia. Inne procedury diagnostyczne, które można wykorzystać do oceny problemów z miednicą, to: histeroskopia, kolposkopia i laparoskopia. Są jednak bardziej inwazyjne niż USG miednicy u kobiet i ich przygotowanie zajmuje więcej czasu.

Ultradźwięki żeńskich narządów miednicy są przydatne, ponieważ pozwalają ocenić:

Rozmiar, kształt i położenie macicy i jajników.
Grubość, echogeniczność (ciemność lub jasność obrazu związana z gęstością tkanki) oraz obecność płynu lub masy w endometrium, myometrium (tkanka mięśniowa macicy), jajowodach lub w pęcherzu lub w jego pobliżu.
Długość i grubość szyjki macicy.
Zmiany w kształcie pęcherza.
Przepływ krwi w narządach miednicy.

Często USG wykonuje się po porodzie, zabiegu chirurgicznym, aby uniknąć możliwych powikłań. We wczesnych stadiach rodzenia doświadczony specjalista może zidentyfikować niektóre problemy związane z ciążą.

Notatka

Ultrasonografia miednicy może dostarczyć więcej informacji na temat wielkości, lokalizacji i struktury narządów miednicy, ale nie może zapewnić 100% pewności konkretnej diagnozy.

Dużą zaletą jest to, że przy USG narządów miednicy u kobiet przygotowanie do zabiegu jest minimalne, a jego wykonanie nie wiąże się z żadnym ryzykiem. Jedynym nieprzyjemnym momentem może być lekki dyskomfort podczas wprowadzania sondy przezpochwowej do pochwy. Metoda przezpochwowa wymaga zakrycia głowicy USG osłoną z tworzywa sztucznego lub lateksu, co może wywołać reakcję u pacjentek uczulonych na lateks. Podczas USG przezbrzusznego pacjent może odczuwać dyskomfort związany z koniecznością utrzymywania pełnego pęcherza.

USG miednicy może służyć do diagnozowania i leczenia następujących problemów:

Nieprawidłowości w budowie anatomicznej macicy, w tym endometrium, guz mięśniakowy (tworzenie łagodne), torbiele i inne rodzaje guzów w obrębie miednicy małej.
Obecność i pozycja wewnątrzmacicznego urządzenia antykoncepcyjnego (IUD).
Choroba zapalna miednicy i inne rodzaje stanów zapalnych lub infekcji.
Krwawienie z macicy w okresie menopauzy.
Monitoruj wielkość jajników, aby ocenić niepłodność.
Aspiracja płynu pęcherzykowego i jaj z jajników do zapłodnienia in vitro.
Ciąża pozamaciczna (ciąża występuje poza macicą, zwykle w jajowodzie).
Monitorowanie rozwoju płodu w czasie ciąży.
USG przezpochwowe może być stosowane w sonohisterografii, procedurze, w której macica jest wypełniana płynem w celu jej rozciągnięcia w celu uzyskania lepszego obrazu.

Po USG narządów miednicy u kobiet ginekolog lub flebolog przygotowuje wyniki dla pacjentki, jeśli badanie zostało przeprowadzone po dolegliwościach żylaków. Dalsza diagnostyka różnych chorób może obejmować ogólne badanie krwi i moczu, badanie ginekologiczne na krześle oraz analizę wymazu pod kątem flory.

Pewne warunki mogą wpływać na wyniki testu. Należą do nich: otyłość, gaz w jelitach, niedostateczne wypełnienie pęcherza (USG przezbrzuszne). Pełny pęcherz pomaga przesunąć macicę w górę i jelita na bok, dając lepszy obraz.

Preparat do USG miednicy dla kobiet różnymi metodami

Przygotowanie do USG miednicy dla kobiet jest bardzo proste: co najmniej godzinę przed wyznaczoną godziną należy wypić 2-3 szklanki klarownego płynu. I nie opróżniaj pęcherza, dopóki USG nie zostanie wykonane. Dwa dni przed badaniem lepiej odmówić jedzenia, które może prowadzić do wzdęć, ponieważ ten stan może zniekształcić wyniki USG. Dieta na dwa do trzech dni przed badaniem powinna składać się z chudych ryb, serów, zbóż, wołowiny i drobiu. Wskazane jest zabranie węgla aktywowanego.

Preparat do USG miednicy dla kobiet przed USG przezbrzusznym i jego cechy

Ten rodzaj USG wykonuje się przy pełnym pęcherzu. Zostaniesz poproszony o zdjęcie odzieży, biżuterii lub przedmiotów, które przeszkadzają w pokazie. Położysz się na plecach, na kanapie lub na stole do badań. Twój lekarz zastosuje żelową substancję na brzuch. Nie boli, ale może być nieco nieprzyjemne, ponieważ substancja jest zimna.

Czujnik zostanie dociśnięty do skóry, a specjalista będzie go przesuwał po badanym obszarze. Obrazy struktur ciała będą wyświetlane na ekranie komputera. Po zakończeniu USG żel można zetrzeć chusteczką. Po zakończeniu zabiegu będziesz mógł opróżnić pęcherz.

Preparat do USG miednicy dla kobiet przed USG przezpochwowym i jego cechy

Nie ma potrzeby wypełniania pęcherza przed tego typu USG. Zostaniesz poproszony o zdjęcie odzieży, biżuterii lub przedmiotów, które przeszkadzają w pokazie. Położysz się na plecach, na stole do badań lub na kanapie. Ten rodzaj ultradźwięków wykorzystuje długi, cienki przetwornik przezpochwowy, który jest osłonięty plastikiem lub lateksem i nasmarowany, aby zapobiec dyskomfortowi.

Końcówka sondy zostanie włożona do pochwy. Może to być trochę niewygodne, ale nie boli. Lekarz delikatnie obróci głowicę pod kątem tak, aby badane obszary były w centrum uwagi. Podczas przesuwania czujnika możesz odczuwać lekki nacisk. Obrazy narządów i struktur będą wyświetlane na ekranie komputera. Po zakończeniu USG przetwornik zostanie usunięty.

Preparat do USG miednicy dla kobiet przed USG transrektalnym i jego cechy

Leki rozrzedzające krew należy odstawić na 7-10 dni przed rozpoczęciem TRUS. TRUS wykonuje się na pusty żołądek, 1-4 godziny przed zabiegiem, należy wykonać lewatywę (lub środek przeczyszczający) w celu oczyszczenia jelit. A tuż przed zabiegiem musisz oddać mocz, aby opróżnić pęcherz. Podczas badania prawdopodobnie zostaniesz poproszony o położenie się na boku i podniesienie kolan do klatki piersiowej.

Lekarz zakłada osłonę ochronną (najczęściej prezerwatywę) i smaruje przetwornik ultradźwięków. Następnie sonda przechodzi do odbytnicy, której szerokość nie przekracza szerokości palca. Gdy głowica jest na miejscu, możesz odczuwać ucisk w odbytnicy. TRUS zajmuje od 10 do 15 minut. Co dzieje się po USG miednicy? Nie ma specjalnego rodzaju opieki, która jest wymagana po USG miednicy. Możesz wznowić normalne czynności i jeść normalne jedzenie.

Notatka

Brak jest potwierdzonych danych na temat niekorzystnego biologicznego wpływu ultradźwięków przy poziomach natężenia stosowanych w diagnostyce ultrasonograficznej.

Jak przygotować się do USG miednicy dla kobiety i do którego lekarza się udać z wynikami

Sposób przygotowania się do USG miednicy dla kobiety zależy od rodzaju proponowanej procedury. Najlepiej na kilka dni przed badaniem unikać pokarmów powodujących wzdęcia, ponieważ gaz w jelitach może obniżyć jakość obrazu.

Pełny pęcherz jest niezbędny do udanego badania przezbrzusznego podbrzusza. W dniu badania, jeśli to konieczne, możesz zażywać codzienne tabletki.

Popularne pytania

Jak działa USG miednicy?

Pacjent leży na plecach, na kanapie. Maszyna ultradźwiękowa znajduje się obok kanapy. Składa się z monitora, komputera i przetwornika (czujnika), który jest połączony przewodem z maszyną. Podczas gdy lekarz przesuwa głowicę ultradźwiękową nad podbrzuszem, badany narząd jest wyświetlany na monitorze.

W celu dokładniejszej oceny może być konieczne wprowadzenie do pochwy specjalnej sondy prętowej. W wielu krajach badanie to nazywa się ultrasonografią wewnątrzpochwową, w Rosji zwykle nazywa się to ultrasonografią przezpochwową.

Czy do wykonania USG miednicy potrzebne jest badanie lekarskie?

Nie, zabieg ten można wykonać w warunkach ambulatoryjnych. Po badaniu możesz wrócić do domu. Dotyczy to również innych rodzajów ultradźwięków, takich jak ECHO KG.

Co zabrać ze sobą?

Serwetka lub miękka ściereczka do usunięcia żelu pozostałego po USG.

Jak przygotować się do USG miednicy dla kobiety w ciąży

U kobiet „w pozycji” USG nie różni się od tej samej procedury u kobiet niebędących w ciąży. Wyniki USG są albo przesyłane do lekarza, który skierował Cię na rutynowe badanie, albo oceniane przez lekarza, który przeprowadził diagnostykę USG.

Wyda pisemny raport z wyników badania Tobie lub lekarzowi, który skierował Cię na USG. Procedury, takie jak tomografia komputerowa i obrazowanie rezonansem magnetycznym, mogą być wykorzystywane do dalszego badania wyników USG, które nie są ostateczne. Metody te pozwalają zidentyfikować i ocenić nawet najmniejsze zmiany w ciele.

Najprostszą i najtańszą metodą wykrywania chorób ginekologicznych jest badanie ultrasonograficzne. Opiera się na metodzie przetwarzania odbitych fal dźwiękowych na obraz na ekranie, który można odczytać za pomocą specjalnego czujnika. USG miednicy małej u kobiet i jej późniejsza interpretacja jest ważnym wydarzeniem w ramach kontroli zdrowia.

Sposób manipulacji ma istotny wpływ na kompletność i wiarygodność otrzymywanych przez lekarza informacji. Na przykład, w USG z sondą dopochwową macica, jajowody i jajniki są widoczne znacznie wyraźniej niż w badaniu przeprowadzonym przez ścianę brzucha. Ale jeśli konieczna jest ocena stanu pęcherza i ściany brzucha, lepiej wybrać metodę przezbrzuszną, która została szczegółowo omówiona wcześniej.

Interpretację uzyskanych danych przeprowadza diagnosta, jednak ostateczną diagnozę powinien postawić lekarz prowadzący, ponieważ jedno USG może nie wystarczyć do pełnego obrazu choroby. W takim przypadku lekarz dodatkowo przepisuje testy lub inne procedury diagnostyczne, które pozwalają potwierdzić lub odrzucić wstępną diagnozę. Na etapie dekodowania ultradźwięków narządów miednicy można wykryć ciążę, nieprawidłowości w rozwoju płodu lub choroby żeńskich narządów płciowych.

Na początku badania sonolog ocenia rozwój i ogólny stan narządów miednicy pacjentki. Podczas zabiegu badane jest ich położenie, kształt i cechy strukturalne tkanki. Ponadto lekarz wykonuje niezbędne pomiary, które pozwolą mu naprawić istniejące odchylenia od norm lub ustalić ich zgodność.

Odniesienie! Jeśli echostruktura tkanek nie zostanie zakłócona, wówczas fale ultradźwiękowe przechodzą swobodnie przez jamę miednicy, a na ekranie będzie odbijany jednolity obraz echograficzny. Oznacza to, że wizualnie narządy będą miały jednolity kolor bez jasnych i ciemnych obszarów.

Jeżeli sprzęt kliniki na to pozwala, a lekarz uzna to za konieczne, zabieg USG można uzupełnić o mapowanie dopplerowskim kolorem w celu uzyskania danych:

o wskaźniku odporności;
o szybkości i objętości przepływu krwi;

Macica

Żeńska macica jest organem w kształcie gruszki, składającym się z szyjki macicy, dna i ciała. Fizjologicznie normalna jest pozycja macicy, w której jest lekko pochylona do przodu.. Zdrowy narząd nie ma rozmytych konturów zewnętrznych, ich rozmycie na ekranie może wskazywać na rozwój zapalenia tkanki sąsiadującej z macicą.

Echostruktura prawidłowej macicy wyróżnia się jednolitością i średnią intensywnością. W przypadku ultradźwięków rozróżnia się również następujące parametry, które muszą być zgodne z określonymi normami:

długość szyi - 35 - 40 mm;
rozmiar przednio-tylny - do 28 - 30 mm;
średnica endocervix (kanału szyjki macicy wewnętrznego) - do 3 mm;
długość macicy - 4,5 - 7,6 cm;
grubość organów - 2,9 - 4,2 cm;
szerokość - od 4,5 do 6,2 cm.

Dla kobiet wchodzących w menopauzę przyjmuje się nieco inne parametry, ze względu na związane z wiekiem zmiany w narządzie: długość – do 4 cm, szerokość – do 4,3 cm, grubość – do 3,0 cm.

Jeśli konieczna jest ocena grubości wewnętrznej błony śluzowej macicy za pomocą ultradźwięków, stosuje się specjalny tryb M. Parametry grubości tej warstwy zależą od okresu cyklu, w którym znajduje się kobieta.:

Od 1 do 4 dni norma wyniesie 1 - 4 mm;
Od 5 do 10 dni - od 3 do 10 mm, a endometrium ma strukturę bezechową;
Od 11 do 14 dni - grubość prawidłowego endometrium powinna wynosić od 8 do 15 mm;
Od 15 do 23 dni - 10 - 20 mm;
Od 24 do 28 dni - od 10 do 17 mm, jednak struktura zmienia się i staje się hiperechogeniczna.

Jajników

Jajniki są częścią układu hormonalnego, pełniąc szereg ważnych funkcji w kobiecym ciele:

regulacyjne - regulują przebieg cyklu miesiączkowego;
produkcja - produkuj nie tylko jaja, ale także hormony, bez których nie można począć i prowadzić normalnej ciąży.

Na ultradźwiękach wyglądają jak owalne formacje o jednolitych właściwościach odblaskowych i drobnych wtrąceniach włóknistych. Zwykle wymiary jajników są następujące: szerokość - od 20 do 30 mm, długość - 25-30 mm, rozmiar przednio-tylny - 17-25 mm, a objętość narządu powinna wynosić od 30 do 80 mm³.

Pęcherz moczowy

Zabieg USG miednicy pozwala zorientować się:

stan i funkcjonowanie pęcherza;
grubość jego ścian;
obecność lub brak nowotworów w jamie;
objętość zalegającego moczu.

Normy

Grubość ścianki wynosi 2-4 mm, wskaźnik ten jest taki sam dla pacjentów w każdym wieku. Jama narządu powinna być jednorodna i hipoechogeniczna, bez obcych wtrąceń. Ale objętość resztkowego moczu u dzieci i dorosłych jest różna i wynosi:

dla dzieci - nie więcej niż 10 ml;
dla dorosłych - nie więcej niż 18 - 20 ml.

Aby obliczyć ten parametr, stosuje się uniwersalny wzór: od pierwotnej objętości pęcherza objętość resztkowego moczu nie powinna przekraczać 10%.

Patologie

Istnieje cała lista patologii wykrywanych na USG narządów miednicy:

różne anomalie w tworzeniu narządów (macica w kształcie siodła lub niemowlęca, aplazja, podwojenie itp.);
formacje mięśniaków;
endometrioza;
rak kosmówki i inne nowotwory złośliwe w okolicy żeńskich narządów płciowych;
choroba pęcherza;
torbiele policystyczne lub pojedyncze i ich powikłania.

Malformacje macicy

Do aplazja macicy i pochwy(druga nazwa to zespół Rokitansky-Kustnera), charakterystyczne jest, że te narządy nie są wykrywane na ultrasonografie. W przypadku zauważenia hipoplazji wszystkie parametry macicy są zmniejszone, jednocześnie odnotowuje się niedorozwój szyjki macicy.

Atrezja pochwy(w przypadku choroby wlot jest pokryty włóknistym filmem) na USG wykrywa się hematometr o różnym nasileniu, co oznacza nagromadzenie krwawych wydzielin w szyjce macicy i jamie macicy z powodu przeszkody w jej oddzieleniu.

Macica niemowlęca charakteryzuje się znacznym opóźnieniem grubości narządu od normy (i nie przekracza 15 mm) o długości odpowiadającej długości normalnego narządu.

Macica siodłowa jest rodzajem dwurożnej macicy, przy tej patologii dno narządu jest podzielone w formie siodła. W USG określa się to wybrzuszeniem błony w dnie macicy, a jeśli wskaźniki przekraczają 10 mm, diagnozę uważa się za potwierdzoną. Pełna forma podwojonej macicy charakteryzuje się znaczną rozbieżnością dwóch „rogów”, których długość nie przekracza dwóch trzecich normalnego rozmiaru.

Anomalie w budowie macicy

Ultradźwięki umożliwiają rozpoznanie odchyleń w rozwoju narządów płciowych.

Podwojenie macicy- niezwykle rzadka patologia, która charakteryzuje się obecnością podwójnego zestawu pochwy i kanałów szyjki macicy. Zachowana jest funkcja ciąży i porodu.

bicorne- ta anomalia w budowie macicy daje dziecku rozwijającemu się w macicy mniej miejsca, w przeciwnym razie funkcje rozrodcze kobiety nie ucierpią.

Łukowata struktura macicy- charakteryzuje się obecnością „fosy” na dole narządu, podczas gdy jego górna część odpowiada normie.

Jednorożec- anomalia polega na małym rozmiarze macicy (połowa zwykłego rozmiaru) i obecności jednego jajowodu. Jeśli jednak jej drożność jest prawidłowa, a jajnik zdrowy, rokowanie na ciążę jest korzystne.

Formacja przegrody- charakteryzuje się tworzeniem dodatkowej ściany wewnątrz macicy, utworzonej z tkanki mięśniowej lub włóknistej. Może zakłócać ciążę.

Agensia- bardzo rzadka patologia, w której macica jest całkowicie nieobecna lub ma niewielki rozmiar. Pochwa jest również poważnie słabo rozwinięta. Kompleks patologii z tą anomalią uniemożliwia poczęcie.

Formacje mięśniakowe w jamie macicy są uważane za łagodne i powstają z komórek mięśni gładkich pod wpływem braku równowagi między estrogenem a progesteronem. W USG ta patologia jest determinowana przez wzrost ciała macicy i niejednorodność jej konturów, ponadto jeden lub więcej węzłów jest utrwalonych w endometrium. Diagnosta zauważa nowotwór o obniżonej echogeniczności, którego kontury są zamazane.

Podczas odszyfrowywania lekarz określa parametry i lokalizację formacji. Ponadto badania ultrasonograficzne pomagają śledzić dynamikę wzrostu formacji guzkowych w celu podjęcia na czas decyzji o interwencji chirurgicznej. Pacjenci z mięśniakami w wywiadzie muszą powtarzać badanie ultrasonograficzne miednicy dwa razy w roku.

Istotnym kryterium w diagnostyce mięśniaków jest nawarstwianie się formacji, czyli bardziej wyraźne właściwości echogeniczne każdego z kolejnych konturów. Wskaźnik oporu Dopplera i prędkość przepływu krwi są poniżej normy.

endometrioza

Ta patologia oznacza, że nabłonek, zwykle wyściełający tylko macicę, rozprzestrzenia się na inne narządy i pojawia się w pochwie, na ściankach miednicy małej oraz w jamie brzusznej. Choroba zagraża ciąży i może powodować bezpłodność, dlatego dekodowanie ultradźwięków dla endometriozy odbywa się na etapie przygotowania do poczęcia.

Podczas badania ultrasonograficznego macicy i przydatków sonolog może zwrócić uwagę na małe pęcherzyki w strukturze mięśni rurek i kanału szyjki macicy. Ponadto można wykryć ogniska lub torbiele endometrioidalne w jamie jajnika. Za pomocą ultradźwięków można również wykryć adenomiozę narządów wewnętrznych, czyli penetrację endometrium do ściany macicy.

Choroba przechodzi kilka etapów rozwoju i na początku odnotowuje się:

pojawienie się bezechowych struktur rurowych o średnicy do 1 mm;
miejscowe pogrubienie endometrium;
niewielkie odkształcenie warstwy endometrium;
pojawienie się małych obszarów, w których nie ma nabłonka macicy.

Zaawansowana postać choroby charakteryzuje się zwiększeniem grubości macicy, asymetrią jej ścian oraz pojawieniem się w mięśniówce macicy jam bezechowych o średnicy około 3 mm.

zespół policystycznych jajników

Objawami tej choroby są fizjologiczne zmiany w budowie tkanki jajnika, które objawiają się powstawaniem wielu torbieli, niewydolnością hormonalną i patologicznym rozrostem tkanki włóknistej.

W tym samym czasie parametry macicy ulegają zmniejszeniu, a jajniki, wręcz przeciwnie, zwiększają się. Ciałko żółte lub pęcherzyk dominujący nie są wykrywane, a same jajniki są rozproszonymi pęcherzykami z włóknistymi pasmami między nimi.

Zapalenie pęcherza i kamienie w pęcherzu

Dużą zaletą badania ultrasonograficznego narządów miednicy jest określenie patologii pęcherza. Jest ich wiele i wszystkie mają pewne objawy USG. Tak więc jednorodne pogrubienie ścian wskazuje na zapalenie pęcherza moczowego w postaci przewlekłej. Ale miejscowe zgrubienie jest objawem guza lub polipa.

Kamienie w pęcherzu to formacje, które charakteryzują się:

Mobilność;
okrągłość;
hiperechogeniczność;
dystalne wzmocnienie ultradźwięków.

torbiele jajników

Formacje torbielowate w jajnikach określa się za pomocą ultradźwięków jako zaokrąglone struktury hipoechogeniczne (bezechowe), których kontury są równe i wyraźne. Nowotwór o średnicy do 20 cm jest wypełniony płynem i przyczepiony do ściany jajnika. Torbiele dzielą się na funkcjonalne, endometrium i germinogenne.

Ważny! Duża formacja (ponad 5 cm średnicy) stanowi zagrożenie dla zdrowia kobiet! Jeśli lekarz przepisał hormonalną terapię zastępczą, ale okazała się ona nieskuteczna, to pacjent jest wskazany do operacji.

Aby uzyskać dokładny i pouczający obraz choroby, badanie ultrasonograficzne wykonuje się natychmiast po zakończeniu cyklu miesiączkowego. Należy pamiętać, że wiele chorób ginekologicznych przebiega bezobjawowo i są odkrywane przez przypadek - podczas rutynowego badania lub podczas badania obrazu innych patologii. Jeśli lekarz znalazł pieczęcie w torbieli, najprawdopodobniej uzna za konieczne skierowanie pacjenta na dodatkowe testy na markery nowotworowe, takie jak CA-125.

Wniosek

Przy całej zawartości informacyjnej USG i innych zaletach tej metody ostateczna diagnoza nie jest postawiona na podstawie samych wyników diagnostyki ultrasonograficznej. Jednak wniosek diagnosty odgrywa istotną rolę w określeniu strategii i taktyki dalszego leczenia.

W każdych okolicznościach najważniejszym czynnikiem jest prawidłowo odkodowane i wykonane na czas USG:

utrzymanie zdrowia kobiet;
wczesne wykrywanie nowotworów;
wczesne wykrywanie patologii.

Najbezpieczniejszą, najtańszą i najdokładniejszą metodą badawczą w naszych czasach jest ultradźwięk (USG). Ta metoda badania jest stosowana w prawie wszystkich chorobach narządów wewnętrznych, układów, naczyń i tkanek. Do zbadania niektórych narządów wymagane jest specjalne szkolenie.

USG miednicy może być przepisywane mężczyznom i kobietom do badań diagnostycznych z różnych powodów. Wraz z pojawieniem się zmian patologicznych we wczesnych stadiach metoda ta pozwala na ich identyfikację i leczenie w odpowiednim czasie. Dokładność badania diagnostycznego przekracza 90%.

Co to jest badanie miednicy?

Badanie ultrasonograficzne lub skanowanie (zwane również ultrasonografią) wykonuje się za pomocą fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości, które umożliwiają uzyskanie obrazu na monitorze struktur ciała i narządów wewnętrznych.

Zasadą badania jest zastosowanie systemu sonaru: fala dźwiękowa zderza się z przeszkodą, odbija się od niej, tworząc echo. Komputerowe przetwarzanie takich danych wizualizuje je na ekranie monitora i pokazuje końcowy widok badanego obiektu (gęstość, ilość cieczy, kontury, kształt, wymiary).

Przetwornik urządzenia ultradźwiękowego jednocześnie wysyła i odbiera sygnały dźwiękowe, odbite echo i rejestruje dane w komputerze.
Nowoczesna aparatura pozwala na wykonywanie niektórych rodzajów badań barwnych obrazów stanu układów narządów wewnętrznych.

Proces ultradźwiękowy nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, jak w badaniach rentgenowskich. Uzyskując obraz narządów w czasie rzeczywistym, badanie pozwala zobaczyć stan narządów wewnętrznych, strukturę tkanek, ruch i stan ścian narządów, wypełnienie naczyń krwionośnych, jakość przepływu krwi i stanu zastawek.

Badanie ultrasonograficzne jest nieinwazyjne (bez penetracji tkanek) i pozwala na postawienie trafnej diagnozy, dzięki czemu opieka nad pacjentem i leczenie są bardziej efektywne.
Podczas wykonywania USG narządów miednicy można zbadać (zrobić obraz i zapisać na nośniku) narządy i sąsiadujące tkanki dolnych odcinków w jamie brzusznej, miednicy małej. Badanie ultrasonograficzne narządów i układów miednicy małej wykonuje się brzusznie, dopochwowo, doodbytniczo.

W niektórych przypadkach, jednocześnie z badaniem głównym, wykonuje się dopplerografię, która pozwala ocenić stan naczyń (żył lub tętnic) i wypełnienie narządów krwią (czy do narządu dostaje się wystarczająca ilość lub występuje niewielki przepływ krew i dlaczego). Naruszenie dopływu krwi do narządów może również powodować ich stan patologiczny.

Wskazania do USG miednicy

Sprawdzono narządy

Badanie ginekologiczne można zaplanować rutynowo, gdy wystąpią dolegliwości bólowe, po różnych urazach, w celu oceny diagnostycznej lub stopnia uszkodzenia.
Za pomocą tego badania możesz zbadać: macicę, jajniki, przydatki, jajowody, pochwę, cewkę moczową, pęcherz, gruczoł krokowy, tkanki między tymi narządami.

U kobiet USG narządów miednicy zaleca się w następujących stanach:

profilaktyczne badania lekarskie w okresie dojrzewania lub menopauzy;
badanie pacjentów w wieku rozrodczym przed ciążą;
w obecności skarg na ból brzucha, krocza, miednicy;
nieprawidłowe cykle miesiączkowe, krwawienia lub plamienia między cyklami lub menopauza;
obecność problemów z oddawaniem moczu różnego pochodzenia (trudne, bolesne, krwawe, inne);
kontrolować stan spirali antykoncepcyjnej;
po badaniu ginekologicznym, gdy lekarz wykryje zmianę stanu narządów płciowych (pieczęć, powiększenie, zmiana konturu narządów) lub wykryje procesy nowotworowe;
przetestować ciążę;
zaplanowane skanowanie w czasie ciąży;
kontrolować proces leczenia w leczeniu niepłodności lub określić najbardziej niezbędny okres do poczęcia;
różne urazy jamy brzusznej lub narządów miednicy.

W przypadku mężczyzn istnieją następujące wskazania do badania:

ból w okolicy miednicy, w tym podczas oddawania moczu;
bezpłodność;
problemy z potencją;
wydzielina z cewki moczowej i zaburzenia oddawania moczu;
identyfikacja różnego rodzaju zmian w miednicy po badaniu przez urologa;
urazy krocza, podbrzusza i jamy brzusznej.

Badanie narządów miednicy można przeprowadzić trzema metodami: przezbrzuszną, przezpochwową, przezodbytniczą. W przypadku niektórych rodzajów badań konieczne jest przeprowadzenie przygotowania w określone dni, które szczegółowo opisuje lekarz kierujący pacjentki na badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.

Jak wygląda procedura?

Ultradźwięki narządów miednicy są dość łatwe i szybkie. Pozycja pacjenta leży na wznak. Zasadniczo wykonuje się USG przezbrzuszne, inne metody są mniej powszechne w zależności od wskazań stanu pacjenta.

Na badany obszar nakładany jest specjalny żel przewodzący, który równomiernie rozprowadza się po powierzchni skóry. Nie uczula, łatwo się pranie i nie pozostawia śladów na ubraniach (w przypadku niepełnego usunięcia ze skóry).

Ten rodzaj badania jest wygodny, ponieważ nie jest inwazyjny, tj. czujnik podczas badania nie wnika w naturalne środowisko organizmu

Następnie rozpoczynają się badania. Dzięki specjalnemu czujnikowi ultradźwiękowemu lekarz lekko naciska na skórę w celu zapewnienia ścisłego kontaktu z powierzchnią i prawidłowego przejścia sygnału. Przy nieco silniejszym nacisku może pojawić się chęć opróżnienia pęcherza (gdy jest pełny). Podczas badania nie ma innych nieprzyjemnych wrażeń. Wyjątkiem są kontuzje, ból może wystąpić podczas zmiany pozycji lub badania.

USG przezpochwowe lub transrektalne narządów miednicy dla pacjentów to niewygodne manipulacje, ponieważ trzeba rozebrać się do pasa i pozostawić otwarte obszary intymne. W jakiej pozycji musisz być podczas badania, mówi diagnosta.

Badanie przezpochwowe pozwala bardziej szczegółowo zbadać stan szyjki macicy, jednak ta metoda jest stosowana dość rzadko ze względu na złożoność procedury w okresie poporodowym

W razie potrzeby pacjent może potrzebować przewrócić się na bok lub wstrzymać oddech - wszystko to wyjaśni specjalista przeprowadzający badanie. W razie potrzeby i dostępności badania pacjent może obserwować wszystko na monitorze aparatu USG lub na dużym specjalnym ekranie.

W zależności od metody badawczej mogą być konieczne dodatkowe manipulacje. Po zakończeniu badania żel należy zetrzeć, ponieważ po wyschnięciu wywoła uczucie łuszczenia się skóry. Jeśli to możliwe, lepiej zmyć żel ze skóry.

Zaplanowane badania dla kobiet przeprowadzane są w określone dni, dla kobiet w ciąży – we właściwym czasie. W sytuacjach awaryjnych diagnozę przeprowadza się niezależnie od tych wskaźników, to znaczy według wskazań życiowych.
Czas trwania zabiegu waha się od 3-5 minut do 15-20 minut, w zależności od złożoności stanu zdrowia i stwierdzonych odchyleń.

Kiedy i jak mogę otrzymać wynik testu?

Po zakończeniu badania USG w warunkach ambulatoryjnych wynik można uzyskać niemal natychmiast. Lekarz opisuje dane z badania, naprawia je w komputerze. Ponadto informacje o stanie narządów wewnętrznych można zapisać na dyskietce, wykonać specjalne zdjęcia i uzyskać wnioski na papierze.

Podczas zabiegu, podczas pobytu w szpitalu, dane przekazywane są lekarzowi prowadzącemu. Wszystkie wyniki egzaminu można z nim wyjaśnić i omówić indywidualnie.
Czasami wymagane są dodatkowe konsultacje powiązanych specjalistów i inne rodzaje badań diagnostycznych organizmu. Ponadto po zakończeniu leczenia zaleca się drugie badanie lub wyjaśnienie po niektórych manipulacjach.

Następujące wskaźniki są uważane za normalne wyniki badania kobiet: kształt macicy ma kształt gruszki z wyraźnymi, równymi konturami, rozmiar ma 5 centymetrów długości, echogeniczność jest jednorodna. Szyjka macicy ma długość i szerokość 2-3 cm, o gładkich konturach i jednorodnej echogeniczności.
Endometrium (wewnętrzna warstwa macicy) w różnych dniach cyklu zwykle ma różną grubość, tworząc trzy normalne wskaźniki: 1-4, 4-8, 8-16 mm. Normalne zdrowe jajniki również mierzą nie więcej niż trzy centymetry długości i nie więcej niż dwa centymetry szerokości.

Wskaźniki normy u mężczyzn wymiary prostaty uważa się za długość 25–35 mm, szerokość 25–40, grubość nie większą niż 2 mm, objętość nie większą niż 2,5–3 cm sześciennych, echogeniczność jest jednorodna, pęcherzyki nasienne pozostają niezmienione.
Pęcherz i moczowody powinny mieć równy kontur, wyraźne granice o tej samej grubości ścian na całym obwodzie. U kobiet pęcherz jest nieco cieńszy, a u mężczyzn moczowody są nieco cieńsze, więc normalne wartości są inne. Ponadto nie należy nigdzie wykrywać dodatkowych wtrąceń ani nowotworów.

Co można ujawnić w badaniu?

Ultradźwięki narządów miednicy pozwalają określić obecność chorób, początek stanów patologicznych, stopień choroby lub następujące stany:

kamienie pęcherza moczowego i dolnych moczowodów;
choroby zapalne układu moczowo-płciowego;
patologia naczyniowa w narządach miednicy;
anomalie rozwoju lub struktura o charakterze wrodzonym
różne rodzaje formacji (guzy, cysty, pieczęcie, węzły, ropnie, ciąża pozamaciczna);
stan przepływu krwi w gruczole krokowym, jego strukturę, a także stan pęcherzyków nasiennych;
wiek ciążowy lub stan płodu;
dowiedzieć się resztkowej ilości moczu w pęcherzu, aby określić prawidłowe funkcjonowanie systemu;
stan węzłów chłonnych;
kontrolować stan mięśniaków macicy (jest wzrost lub aktywny wzrost lub nie);
polipowatość szyjki macicy;
policystyczne jajniki;
obecność płynu za macicą (wskazuje na krwawienie wewnętrzne z powodu pęknięcia jajnika lub rurki, inne bolesne stany);
stan endometriozy, określić jej stopień.

Przeciwwskazania do zabiegu

Nie ma szczególnych przeciwwskazań do USG.

Przeciwwskazaniami względnymi są: niewłaściwe przygotowanie pacjenta (obecność dużej ilości gazów w jelitach, niewielka ilość moczu w pęcherzu), ciąża (zbyt częste badania), młodsze dzieci (zabieg przeprowadza aparat do diagnozowania dzieci), duża warstwa tkanki tłuszczowej (wynik może być gorszy, zalecany jest inny rodzaj diagnozy), niewłaściwe zachowanie pacjentów.
Po zabiegu USG nie było żadnych powikłań.

Ultradźwięki miednicy małej to prosta, bezbolesna i absolutnie nieszkodliwa metoda badania narządów dolnej części jamy brzusznej. Jest często używany do badania mężczyzn, kobiet i dzieci. Możliwości diagnosty podczas zabiegu są nieograniczone – istnieje kilka metod, które pozwalają przeprowadzić najdokładniejsze badanie narządów wewnętrznych miednicy małej (OMT).

Cechy i rodzaje badań

Diagnostyka ultradźwiękowa opiera się na zasadzie echolokacji, czyli drgania fal emitowane przez czujnik urządzenia są odbijane od struktur tkankowych i przekazywane do komputera. Następnie informacje są przetwarzane przez specjalny program, a wynikowy obraz badanego narządu jest wyświetlany na ekranie monitora – staje się dostępny do badania.

Różnica w budowie anatomicznej tkanek i zmianie ich struktury w przypadku chorób pozwala na wyciągnięcie wniosków z uzyskanego obrazu lub zdjęcia narządu o obecności lub braku procesów patologicznych na badanym obszarze. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, lekarze starają się wybrać najbardziej odpowiednią technikę. Dlatego badanie ultrasonograficzne narządów znajdujących się w miednicy małej wykonuje się na trzy sposoby, co pozwala na jak najskuteczniejsze wykonanie zabiegu. Należą do nich USG OMT jamy brzusznej, przezodbytniczej i przezpochwowej.

USG jamy brzusznej OMT

Ten rodzaj techniki jest najbardziej powszechny i wygodny zarówno dla pacjenta, jak i diagnosty. Dlatego jeśli nie ma przeciwwskazań do przeprowadzenia, zostanie przepisany. Ponieważ w tym przypadku ultradźwięki miednicy małej są wykonywane przez najprostsze prowadzenie emitera wzdłuż podbrzusza, rejestrując projekcje wszystkich interesujących nas narządów. Takie USG miednicy małej pozwala na badanie u pacjentów obu płci pęcherza moczowego, macicy, jajowodów, jajników - u kobiet i u mężczyzn - gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych

Aby badanie dało pełny obraz, pacjent musi się wcześniej przygotować, a 3-4 dni przed zabiegiem wykluczyć z diety pokarmy powodujące wzdęcia. Do takich produktów należą rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, tłuste mięsa, ryby, sery, nabiał, z wyjątkiem odtłuszczonego twarogu, wędlin, marynat i pikantnych potraw. Należy również unikać alkoholu, napojów gazowanych i wody. W przeciwnym razie w jelitach będą gromadzić się gazy, które mogą zniekształcić wyniki badania.

Oprócz diety można przez dwa dni przyjmować preparaty zawierające enzymy trzustkowe, takie jak Mezim, Festal lub ich analogi. Pomoże to w trawieniu pokarmu, co zmniejszy tworzenie się gazów w jelitach. Ponadto, z tendencją do zaparć, należy zażywać środki przeczyszczające w celu regularnego wydalania kału. Na zabieg należy przyjść z pełnym pęcherzem – zapewni to wysokiej jakości wizualizację macicy, jajników, samego pęcherza, gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych u mężczyzn.

Wypełniony pęcherz uniesie pętle jelitowe, umożliwiając lekarzowi zbadanie trudno dostępnych obszarów narządów.

USG transrektalne (TRUS)

Najczęstszym wskazaniem do badania ultrasonograficznego przezodbytniczego jest konieczność zbadania prostaty i pęcherzyków nasiennych. Tylko w niektórych przypadkach zabieg wykonuje się u kobiet, jeśli konieczne jest zbadanie ich narządów płciowych lub pęcherza. Może to być spowodowane uszkodzeniem powierzchni skóry w okolicy miednicy lub pochwy, co nie pozwala na zastosowanie bardziej odpowiednich technik diagnostycznych.

Zasada wykonywania TRUS u mężczyzn

Do przeprowadzenia badania konieczne będzie oczyszczenie jelit, ponieważ wykonuje się USG miednicy małej metodą transrektalną, wprowadzając do odbytnicy specjalny emiter. Zabieg nie jest bolesny, ponieważ średnica czujnika jest niewielka, wchodzi się łatwo i bezboleśnie, a dla zmniejszenia dyskomfortu diagnosta nakłada na niego specjalny żel.

Pęcherz podczas takiego badania powinien być pusty, ponieważ w przeciwnym razie będzie tylko przeszkadzał w badaniu narządów, ściskając je. Procedura, podobnie jak dwie pozostałe, trwa około 20 minut, tylko w niektórych przypadkach może być opóźniona ze względu na szczegółowe badanie spornego obszaru badanego narządu.

USG przezpochwowe

Technika ta jest stosowana dość często, ponieważ USG miednicy małej wykazuje dużą liczbę schorzeń żeńskiego układu rozrodczego, a także układu moczowego. Zabieg przeprowadza się przez wprowadzenie do pochwy specjalnie zaprojektowanego emitera, którego średnica nie przekracza 3 cm Ta metoda nie wymaga całkowicie wypełnionego pęcherza, wystarczy nie oddawać moczu przez dwie godziny przed badaniem.

Metoda przezpochwowa pozwala ocenić stan endometrium (wewnętrznej warstwy macicy), mięśniówki macicy (błony mięśniowej) i jajników. Metoda badająca grubość endometrium i jego odchylenia od normy nazywa się M Echo i jest uważana za obowiązkową przy wykonywaniu środków diagnostycznych w celach profilaktycznych. Badanie pozwala zidentyfikować nieprawidłowy rozwój żeńskich narządów płciowych, obecność polipów i formacji torbielowatych, a także formacje onkologiczne. Procedura z prawdopodobieństwem do 98% wskaże przyczyny niepłodności, których nie udało się ustalić podczas innych badań.

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym, które nie osiągnęły jeszcze menopauzy, istnieją pewne zalecenia dotyczące diagnozy. Będzie optymalny, jeśli zostanie przeprowadzony w ciągu pierwszych 7-10 dni cyklu, ponieważ w tym czasie najłatwiej jest zidentyfikować choroby macicy, jajników, rozpoznać chorobę policystyczną, erozję i inne zaburzenia. W przypadku podejrzenia mięśniaka (łagodnego guza warstwy mięśniowej) macicy lepiej wykonać USG pod koniec miesiączki.

Aby wykryć endometriozę, konieczne jest zbadanie przed miesiączką. Planując ciążę i inne sytuacje wymagające monitorowania folikulogenezy, zabieg wykonuje się w 5., 9. i 14.–17. dniu cyklu. W przypadku nieregularnych miesiączek lub po wystąpieniu menopauzy dzień postawienia diagnozy nie ma znaczenia. Ta sama zasada obowiązuje w sytuacjach nagłych wymagających pilnej pomocy medycznej.

USG pozwala dowiedzieć się o ciąży w 1-2 tygodniu

Dla kobiet w wieku rozrodczym taki zabieg może czasem sprawiać radość, ponieważ USG narządów miednicy pokazuje ciążę w początkowych stadiach, czasem nawet wcześniej niż badania. A następnie, aby obserwować rozwój płodu, procedurę przeprowadza się co najmniej trzy razy w okresie ciąży - raz w każdym trymestrze ciąży. A jeśli to konieczne, można to przeprowadzać częściej - w końcu ultradźwięki nie mają szkodliwego wpływu ani na ciało matki, ani na dziecko.

Kiedy konieczne jest USG?

Procedura badania narządów miednicy służy do następujących objawów, wskazujących na możliwą obecność procesów patologicznych w narządach. Obejmują one:

odczucia bólu ciągnięcia, kłucia, cięcia w podbrzuszu;
urazowe urazy układu moczowo-płciowego i narządów miednicy;
częste fałszywe pragnienie opróżnienia pęcherza:
naruszenie funkcji rozrodczych;
domieszka ropy lub krwi w moczu;
ból podczas oddawania moczu.

Ponadto u kobiet:

krwawienie niezwiązane z normalnym cyklem menstruacyjnym;
naruszenia regularności cyklu i innych jego patologii.

A także dla mężczyzn:

zmniejszona aktywność seksualna;
zaburzenie erekcji.

Procedurę przeprowadza się również, jeśli konieczne jest obserwowanie nowotworów o charakterze łagodnym i złośliwym zlokalizowanym w miednicy małej. W przypadku dzieci zaleca się badanie w celu znalezienia przyczyn przedwczesnego dojrzewania lub jego opóźnienia oraz zbadania anomalii OMT (na przykład hermafrodytycznych narządów płciowych). Ultradźwięki są przepisywane między innymi podczas wykonywania biopsji OMT, nakłuwania i różnych interwencji chirurgicznych, a także przy przepisywaniu kobietom hormonalnych środków antykoncepcyjnych i zakładaniu urządzeń wewnątrzmacicznych.

Jakie patologie można znaleźć

W procesie diagnozowania lekarza wydaje się możliwe wykrycie dość szerokiego zakresu chorób narządów znajdujących się w miednicy małej. Te patologie obejmują:

procesy zapalne - zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie cewki moczowej;
łagodne nowotwory - torbiel, mięśniak, włókniak, gruczolak;
endometrioza, hiper- lub hipoplazja endometrium;
kamienie w moczowodach i pęcherzu.

Torbiel jajnika jest dość powszechną patologią żeńskiego układu rozrodczego.

Podczas wykonywania USG OMT z dopplerografią lekarz może zbadać charakter i cechy krążenia krwi w badanym obszarze i ustalić przyczyny jego naruszenia, takie jak tworzenie się mas zakrzepowych, które blokują światło naczyń krwionośnych, zwężenie krwi kanały z powodu blaszek miażdżycowych, wrodzonych wad rozwojowych naczyń, procesów onkologicznych.

Tak obszerne informacje umożliwiają uzyskanie pełnego obrazu narządów OMT, a na podstawie uzyskanych wyników lekarzowi nie będzie trudno wyciągnąć wnioski i postawić ostateczną diagnozę.

Dekodowanie materiałów badawczych

Na podstawie obrazu uzyskanego w wyniku utrwalenia wyświetlanych fal ultradźwiękowych diagnosta ocenia stan badanych obszarów narządów miednicy mniejszej. Podczas zabiegu badana jest wielkość i echogeniczność konstrukcji. Z reguły takie badanie przeprowadza nie lekarz ogólny, ale urolog lub ginekolog.

Diagnosta ocenia wielkość, budowę, położenie macicy i szyjki macicy, jajników i pęcherza moczowego. Określa obecność pęcherzyków jajnikowych, kamieni nerkowych i pęcherza moczowego, a także patologicznych formacji w powyższych narządach i jelicie grubym. W raporcie medycznym lekarz szczegółowo opisuje wszystkie istniejące naruszenia lub wskazuje, że nie stwierdzono żadnych odchyleń od normy.

Jeśli zostanie wykryte uszczelnienie ścian macicy lub rurek, lekarz najprawdopodobniej stwierdzi, że istnieje proces onkologiczny. Owalne lub okrągłe obszary na obrazie z reguły okazują się włókniakami lub cystami. Zmniejszenie wielkości macicy i jednocześnie wzrost jajników wskazuje na powstawanie choroby policystycznej. Zmiany echogeniczności w warstwach macicy potwierdzą obecność mięśniaków lub endometriozy.

Ale oczywiście niespecjalista nie będzie w stanie zrozumieć wyników badania USG, a nawet diagnosta nie postawi ostatecznej diagnozy. Opisuje jedynie obraz stanu narządów, a wszelkie wnioski są już wyciągane przez lekarza prowadzącego, który profiluje w danym obszarze. Dlatego wyniki są przekazywane pacjentowi w rękach na zdjęciu i na mediach elektronicznych, a on jest wysyłany do konsultacji do wyspecjalizowanego specjalisty, aby w razie potrzeby przepisać środki terapeutyczne.

Należy pamiętać, że każdy nawet drobny objaw może być wynikiem rozwijającego się procesu patologicznego i nie ma potrzeby przekonywać się, że minie sam. Ultrasonografia OMT to prosta i całkowicie bezbolesna procedura, która może dać bardzo pouczające wyniki. A jeśli pojawią się wątpliwości lub obawy, możesz przeczytać liczne recenzje tych, którzy go zdali i ze spokojem udać się na egzamin.