Jakie szczepienie odbywa się za rok. Harmonogram szczepień dla dzieci: czy należy szczepić dziecko? Krajowy kalendarz szczepień według wskazań epidemiologicznych
Cóż, pomyśl o zastrzyku, wstrzyknęli go i poszli - prawie każdy rodzic zna wiersze o szczepieniach od dzieciństwa. Jeśli w młodym wieku wywołują lekki dreszcz, to u dorosłego sprawiają, że myślisz - czy warto to robić? ten sam zastrzyk dla ukochanego dziecka, do jakich konsekwencji to doprowadzi, czy zaszkodzi dziecku?
W Rosji, podobnie jak w innych krajach, istnieje specjalny dokument przyjęty przez Ministerstwo Zdrowia (z dnia 21 marca 2014 r.).
Ogólnokrajowy harmonogram szczepień dla dzieci(NKP) ustala, jakie szczepienia, dzieci w jakim wieku należy wykonać, aby jak najszybciej wytworzyć odporność na najgroźniejsze infekcje. KPK w naszym kraju jest okresowo korygowany, w 2015 roku uzupełniony o szczepienie przeciwko pneumokokom.
Pytanie, dlaczego potrzebne są szczepienia ochronne, zawiera odpowiedź - w celu zapobiegania.
Na świecie istnieją tysiące infekcji, które mogą powodować epidemie i pochłaniać wiele istnień.
Trzy tuziny z nich ekspertów nauczyło się neutralizować. Ma neutralizować, a nie wygrywać.
Wirus nadal istnieje w naturze, ale wpadając na barierę immunologiczną powstałą w wyniku szczepienia, ustępuje. Ciało staje się na to odporne.
Szczepienie dla światowej społeczności pod koniec XVIII wieku odkrył Anglik, doktor Jenner, dowiedział się, że Zdrowy organizm jest w stanie przezwyciężyć nawet niebezpieczną chorobę., jeśli wprowadzisz do niego niewielką dawkę osłabionych bakterii chorobotwórczych lub produktu ich życiowej aktywności.
Od tego czasu zasada wytwarzania szczepionek pozostała taka sama, proces został ulepszony. Szczepionki zawierają dobrze zbilansowane dawki patogenów, które nie zaszkodzą zdrowiu, pomagają organizmowi wytworzyć przeciwciała zaprojektowane w celu ochrony przed infekcją.
Po pojedynczym wstrzyknięciu szczepionki komórki organizmu chwilowo przypominają sobie o niebezpieczeństwie.
Stopniowe szczepienia przyczyniają się do powstania trwałego mechanizmu obronnego. Więc jakie szczepienia podaje się dzieciom?
Jakie choroby są szczepione w Rosji?
Początkowo dzieci były szczepione przeciwko tak groźnym chorobom jak:
- gruźlica;
- świnka;
- tężec;
- krztusiec;
- odra;
- paraliż dziecięcy;
- błonica.
W 1997 roku lista została rozszerzona jeszcze dwa szczepienia przeciwko różyczce i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B(zakaźna choroba wątroby).
Do 2016 roku pojawiły się w nim jeszcze trzy pozycje: Hib - infekcja (wg wskazań), pneumokoki, grypa.
W porównaniu z innymi krajami rosyjski narodowy harmonogram szczepień pozostaje mniej nasycony: w Niemczech Stany Zjednoczone wprowadzają szczepionki przeciwko ospie wietrznej, zakażeniu meningokokami, w Ameryce lista obejmuje również szczepienie przeciwko zakażeniu rotawirusem.
Tabela szczepień
Podstawowy harmonogram szczepień dla dzieci przeznaczony na pierwsze dwa lata życia, immunizacja rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu okruchów. Dziecko zostaje wypisane ze szpitala z zapisem dwóch szczepień. Wskazane jest przestrzeganie harmonogramu szczepień dla dzieci, wtedy będzie mniej problemów zdrowotnych.
Ważny! Przy najmniejszej niedyspozycji szczepienie należy przełożyć, a przed udaniem się do gabinetu zabiegowego należy zbadać pediatrę.
| Nazwy szczepień | Wiek | Gdzie są umieszczone? | Nazwa szczepionek |
| z wirusowego zapalenia wątroby typu B | 1 szczepienie– 12 godzin po urodzeniu 2 szczepienie- 1 miesiąc 3 szczepienie-6 miesięcy |
w prawym udzie |
|
| Od gruźlicy | 3-7 dni po urodzeniu | lewe przedramię | BCG-M |
| Przeciw kokluszowi, tężcowi, błonicy (może być ze składnikiem zakażenia hemofilnego) - cztery dawki | 1 szczepienie - 3 miesiące 2 szczepienie– 4-5 miesięcy (30-45 dni po pierwszym szczepieniu) 3 szczepienie-6 miesięcy Ponowne szczepienie- półtora roku |
Domięśniowy (lepiej w udzie) |
|
| Od polio | 1 szczepienie- 3 miesiące 2 szczepienie– 4-5 miesięcy 3 szczepienie-6 miesięcy 1 ponowne szczepienie-1,5 roku 2 ponowne szczepienie– 20 miesięcy |
przez usta |
|
| Od odry, różyczki, świnki | 12 miesięcy | biodro | szczepionka domowa Priorix |
Przeciw infekcjom pneumokokowym są szczepione w wieku dwóch i 4,5 miesiąca, ponowne szczepienie w wieku 15 miesięcy.
Dzieci w wieku szkolnym rzadziej są szczepione:
- w wieku 6 lat ponownie zaszczepić się przeciwko odrze, różyczce, śwince;
- w wieku 7, 14 lat przeszczepić przeciw błonicy, tężcowi, przeszczepić przeciw gruźlicy, poliomyelitis.
Co roku oferowane są dobrowolne szczepienia przeciwko grypie.
Warto wiedzieć! Aby powstała stabilna odporność na krztusiec, tężec i błonica, konieczne jest podanie 4 dawek szczepionki z przerwą półtoramiesięczną, pierwsze trzy razy. Lepiej użyć tej samej szczepionki.
Zasady przygotowania do szczepienia
Niektóre matki dzielą szczepienia na mniej i bardziej lekkie, ten osąd jest częściowo prawdziwy. Niektóre szczepionki, takie jak DTP, dają większy stres na ciele, powodujący ogólną reakcję po szczepieniu w postaci kapryśności, gorączki, biegunki, miejscowej, gdy miejsce wstrzyknięcia ulega zapaleniu. Ale to nie znaczy, że inne zastrzyki należy lekceważyć.
Na dwa dni przed przewidywanym dniem szczepień należy wykluczyć z diety dziecka cytrusy i czekoladę, podawać leki na alergię(lekarz przepisuje lek i dawkowanie, najczęściej jest to fenistil, po roku suprastin).
Przed szczepieniem konieczne jest badanie pediatry.
Jeśli dziecko ma gorączkę, katar lub inne bolesne schorzenia, można wydać odstawienie lekarskie.
Określ, jakie szczepienia są podawane dzieciom, jakie szczepionki są używane, importowane lub krajowe. Z obserwacji wynika, że cudzoziemcy są lepiej tolerowani, ale są opłacani.
Zasady postępowania po szczepieniu
Spacery, kąpiele w dniu szczepienia i następnego dnia są zazwyczaj odwoływane, ponieważ reakcja na szczepienia u wszystkich dzieci jest inna - w miejscu szczepienia może powstać guzek, temperatura może wzrosnąć, a dziecko może nawet zachorować.
W ciągu 8 godzin po szczepieniu dziecko może mieć gorączkę, zwłaszcza po DPT. W takim przypadku musisz mieć w domu lek przeciwgorączkowy: czopki Cefekon, paracetamol dla dzieci (zawiesina), nurofen. Zagraniczna szczepionka, na przykład Pentaxim, zwykle nie powoduje żadnych specjalnych komplikacji i gorączki. Następnego dnia po szczepieniu przygotuj się na wizytę pielęgniarki, która sprawdzi miejsce wstrzyknięcia.
Aby uniknąć powikłań po szczepieniu, eksperci zalecają:
- Wybierz odpowiedni czas, aby dziecko było absolutnie zdrowe, warto poczekać z podwyższoną temperaturą ciała, złym samopoczuciem, słabymi testami, jeśli od choroby minął mniej niż tydzień.
- Poinformuj pediatrę, jeśli dziecko miało reakcje alergiczne lub powikłania po pierwszym szczepieniu.
- Podaj leki przeciwhistaminowe na dwa dni przed zabiegiem.
Szczepienia dla dzieci: plusy i minusy
Kwestia korzyści i szkód szczepień jest zawsze aktualna. Argumenty matek - przeciwników szczepienia dzieci zwykle sprowadzają się do tego, że szczepienia osłabiają zdrowie okruchów. Jednak niezaszczepione dzieci stanowią potencjalne ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji.
Zwolennicy NCP odwołują się do tego, że nie żyjemy w odizolowanym świecie, dziecko jest podatne na infekcje, łatwiej im zapobiegać niż leczyć.
Statystyki przemawiają na korzyść tego ostatniego, szczepionka nie gwarantuje 100% ochrony, ale znacznie osłabia wirusa, nawet jeśli uda mu się przejść przez obronę immunologiczną organizmu.
W każdym razie rodzice sami decydują, czy zaszczepić swoje dziecko. Pediatra musi: pisemna zgoda przedstawiciela prawnego dziecka przed wysłaniem dziecka do gabinetu zabiegowego. Przy podejmowaniu decyzji o szczepieniu lub nie, ważne jest kierowanie się zdrowym rozsądkiem, a nie własnymi obawami.
Obejrzyj wideo, aby dowiedzieć się, dlaczego nie bój się szczepień:
Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. Nr 252n
„W sprawie zatwierdzenia krajowego kalendarza szczepień ochronnych i kalendarza szczepień ochronnych według wskazań epidemicznych” «
„Krajowy harmonogram szczepień”
|
Wiek |
Nazwa szczepienia |
Szczepionki |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Noworodki (w pierwszych 24 godzinach życia) |
Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B¹ |
Euvax B 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Noworodki (3-7 dni) |
Szczepienie przeciw gruźlicy 2 |
BCG-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dzieci 1 miesiąc |
Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B 1 |
Gniewny V 0,5 Euvax B 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dzieci 2 miesiące |
Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (grupy ryzyka) 1 Pierwsze szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami |
Euvax B 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dzieci 3 miesiące |
Pierwsze szczepienie przeciwko błonicy, kokluszowi, tężcowi Pierwsze szczepienie przeciwko polio 4 |
Infanryks Pentaksym |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Pierwsze szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae (grupy ryzyka) 5 |
Act-HIB Pentaksym |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4,5 miesiąca |
Drugie szczepienie przeciw błonicy, kokluszowi, tężcowi Drugie szczepienie przeciwko polio 4 Drugie szczepienie przeciwko pneumokokom |
Infanryks Pentaksym Prewenar 13 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Drugie szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae (grupy ryzyka) 5 |
Act-HIB Pentaksym |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 miesięcy |
Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B 1 |
Euvax B 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Trzecie szczepienie przeciw błonicy, kokluszowi, tężcowi Trzecie szczepienie przeciwko polio 6 |
Infanryks Pentaksym Infanryks Heksa |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Trzecie szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae (grupa ryzyka) 5 |
Act-HIB Pentaksym Infanryks Heksa |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
12 miesięcy |
Czwarte szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (grupy ryzyka) 1 |
Odra Różyczka |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
15 miesięcy |
Ponowne szczepienie przeciwko infekcji pneumokokowej | Prewenar 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
18 miesięcy |
Pierwsze szczepienie przeciw błonicy, krztuścowi, tężcowi Pierwsze ponowne szczepienie przeciwko polio 6 |
Infanryks Pentaksym |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Szczepienie powtórne przeciwko Haemophilus influenzae (grupa ryzyka) 5 |
Act-HIB |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
20 miesięcy |
Drugie ponowne szczepienie przeciwko polio 6 |
OPV |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 lat |
Ponowne szczepienie przeciwko odrze, różyczce, śwince |
Priorix Odra Różyczka |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6-7 lat |
Drugie szczepienie przeciw błonicy, tężcowi 7 |
ADS-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ponowne szczepienie przeciw gruźlicy 8 |
BCG-M |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
14 lat |
Trzecie ponowne szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi 7 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Trzecie ponowne szczepienie przeciwko polio 6 |
Poliorix |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dorośli powyżej 18 roku życia |
Ponowne szczepienie przeciw błonicy, tężcowi - co 10 lat od ostatniego ponownego szczepienia |
ADS-M |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dzieci w wieku od 1 do 18 lat, dorośli w wieku od 18 do 55 lat, wcześniej nieszczepione |
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B 9 |
Gniewny V 0,5 Euvax B 0,5 Engerix B 1,0 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dzieci od 1 do 18 lat (włącznie), kobiety od 18 do 25 lat (włącznie), zdrowe, nieszczepione, zaszczepione raz na różyczkę, które nie mają informacji o szczepieniach przeciwko różyczce |
Szczepienie przeciw różyczce, ponowne szczepienie przeciw różyczce |
Różyczka |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dzieci od 1 do 18 roku życia (włącznie) oraz dorośli do 35 roku życia (włącznie), które nie chorowały, nie były szczepione, zaszczepione jednorazowo, nie posiadają informacji o szczepieniach przeciwko odrze; osoby dorosłe w wieku od 36 do 55 lat (włącznie) należące do grup ryzyka (pracownicy organizacji medycznych i edukacyjnych, organizacji handlowych, transportowych, komunalnych i społecznych; osoby pracujące rotacyjnie oraz pracownicy organów kontroli państwowej na przejściach granicznych Federacji Rosyjskiej), nie chory, nieszczepiony, zaszczepiony raz, nie mający informacji o szczepieniach przeciwko odrze |
szczepienie przeciwko odrze, ponowne szczepienie przeciwko odrze |
Odra |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Dzieci od 6 miesięcy; uczniowie klas 1-11; studenci w zawodowych organizacjach edukacyjnych i uczelniach wyższych; osoby dorosłe pracujące w określonych zawodach i stanowiskach (pracownicy organizacji medycznych i edukacyjnych, transportu, usług użyteczności publicznej); kobiety w ciąży; dorośli powyżej 60 lat; osoby podlegające poborowi do służby wojskowej; osoby z chorobami przewlekłymi, w tym chorobami płuc, układu krążenia, zaburzeniami przemiany materii i otyłością |
Szczepienie przeciwko grypie |
Vaxigripp Influvac Grippol+ Czterowartościowy Grippol Ultrix |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
pneumokokowy |
Pneumo 23 Prewenar 13 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dzieci i dorośli według wskazań epidemiologicznych |
Meningokok |
Kalendarz szczepień ochronnych według wskazań epidemicznych
Procedura przeprowadzania szczepień ochronnych dla obywateli w ramach kalendarza szczepień ochronnych według wskazań epidemicznych1. Szczepienia profilaktyczne w ramach kalendarza szczepień zapobiegawczych dla wskazań epidemicznych są przeprowadzane dla obywateli w organizacjach medycznych, jeżeli takie organizacje posiadają licencję, która przewiduje wykonywanie prac (usług) związanych ze szczepieniami (szczepienia profilaktyczne). 2. Szczepienia przeprowadzają pracownicy medyczni, którzy zostali przeszkoleni w zakresie stosowania leków immunobiologicznych w immunoprofilaktyce chorób zakaźnych, zasad organizacji i techniki szczepień, a także udzielania pomocy medycznej w nagłych lub nagłych przypadkach. 3. Szczepienie i powtórne szczepienie w ramach harmonogramu szczepień zapobiegawczych dla wskazań epidemicznych przeprowadza się immunobiologicznymi produktami leczniczymi do immunoprofilaktyki chorób zakaźnych, zarejestrowanymi zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, zgodnie z instrukcją ich stosowania. 4. Osobie, która ma zostać zaszczepiona lub jej przedstawicielowi ustawowemu (opiekunom) przed wykonaniem szczepień profilaktycznych wyjaśnia się potrzebę profilaktyki immunologicznej chorób zakaźnych, ewentualne reakcje i powikłania poszczepienne, a także konsekwencje odmowy przeprowadzenia profilaktyki immunologicznej oraz świadomą dobrowolną zgodę na interwencja medyczna wydawana jest zgodnie z wymogami art. 20 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”. jedenaście 11 Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2012, nr 26, art. 3442; nr 26, art. 3446; 2013, nr 27, art. 3459; nr 27, art. 3477; nr 30, art. 4038; nr 48, art. 6165; nr 52, art. 6951. 5. Wszystkie osoby, które mają zostać zaszczepione, podlegają wstępnemu badaniu przez lekarza (ratownika medycznego). 12 12 Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 23 marca 2012 r. Nr 252n „Po zatwierdzeniu procedury przydzielania asystenta medycznego, położnej do kierownika organizacji medycznej przy organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej opieka i doraźna opieka medyczna niektórych funkcji lekarza prowadzącego w celu bezpośredniej opieki medycznej nad pacjentem w okresie obserwacji i leczenia, w tym przepisywania i stosowania leków, w tym środków odurzających i psychotropowych" (zarejestrowany Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 28 kwietnia 2012 r., numer rejestracyjny 23971). 6. Dozwolone jest podawanie szczepionek tego samego dnia różnymi strzykawkami do różnych części ciała. Odstęp między szczepieniami przeciwko różnym infekcjom, gdy są one przeprowadzane osobno (nie w tym samym dniu), powinien wynosić co najmniej 1 miesiąc. 7. Szczepienie przeciwko poliomyelitis zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi przeprowadza się doustną szczepionką polio. Wskazania do szczepienia dzieci doustną szczepionką polio zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi to rejestracja przypadku polio wywołanego przez dziki wirus polio, izolacja dzikiego wirusa polio w badaniach biologicznych na ludziach lub z obiektów środowiskowych. W takich przypadkach szczepienie przeprowadza się zgodnie z decyzją naczelnego państwowego lekarza sanitarnego podmiotu Federacji Rosyjskiej, która określa wiek dzieci, które mają zostać zaszczepione, termin, tryb i częstotliwość jego wykonywania. |
W ciągu 1-3 dni po urodzeniu dziecka pierwsze szczepienie w jego życiu zostanie wykonane w szpitalu położniczym. Człowiek jest szczepiony przeciwko groźnym chorobom przez całe życie.
W ostatnich latach toczyła się gorąca debata między zwolennikami i przeciwnikami szczepień ludności. Szczepienie nie jest prawnie wymagane, a pisemna zgoda rodziców jest pobierana przed każdym szczepieniem. Wcześniej nie podnoszono pytania, czy szczepić, czy nie, ale teraz istnieje aktywna propaganda „antyszczepionkowa” i wielu rodziców odmawia szczepień. Opinia pediatrów jest jednoznaczna – dzieci trzeba szczepić!
Zaszczepić dziecko czy nie – indywidualnie zdecydują jego rodziceIle szczepień otrzymuje dziecko poniżej pierwszego roku życia?
Większość szczepień podaje się w pierwszym roku życia dziecka. Prawie co miesiąc, na wizytę u pediatry, zaproponują dziecku wykonanie kolejnego szczepienia.
Po urodzeniu dziecko wchodzi w świat pełen różnych infekcji i wirusów, słaba odporność nie jest w stanie im się oprzeć. Na ratunek przychodzi medycyna - dziecko jest szczepione według specjalnie opracowanego schematu. Po pewnym czasie do organizmu wprowadzana jest odpowiednia szczepionka, dzięki której powstają przeciwciała przeciwko groźnym, a nawet śmiertelnym chorobom. Już w ciągu pierwszych 12 miesięcy życia dziecko będzie musiało zostać zaszczepione przeciwko siedmiu groźnym chorobom.
Lista podstawowych szczepień dla niemowląt
Na jakie choroby szczepione są wszystkie dzieci? W Rosji istnieje zatwierdzona lista:
- zapalenie wątroby typu B;
- gruźlica;
- błonica;
- krztusiec;
- tężec;
- paraliż dziecięcy;
- odra;
- Różyczka;
- świnka;
- zakażenie hemofilne.
Harmonogram szczepień nie obejmuje szczepień przeciwko grypie, zapaleniu mózgu, ospie wietrznej i wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Można je podawać dzieciom poniżej pierwszego roku życia, jeśli jest to wskazane, na przykład w przypadku wybuchu epidemii jakiejkolwiek choroby w regionie.
z wirusowego zapalenia wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną wątroby, przenoszoną w życiu codziennym przez niesterylne instrumenty medyczne, in utero od chorej matki. Pierwsze szczepienie jest zwykle podawane noworodkowi w ciągu 24 godzin. Wynika to z faktu, że w Rosji istnieje wysokie ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Umieszcza się go domięśniowo w udzie, nie wolno zwilżać miejsca wstrzyknięcia.
Czasami dziecko ma reakcję w postaci alergii lub gorączki, matka musi monitorować stan dziecka po szczepieniu. Z reguły lek na zapalenie wątroby typu B jest dobrze tolerowany, nie powodując żadnych powikłań.
Przeciwwskazaniami do szczepienia mogą być:
- wcześniactwo;
- podejrzenie zakażenia wirusem HIV;
- obecność w wywiadzie matki silnej reakcji alergicznej.
Powtórne szczepienie wykonuje się dwukrotnie: po 1 miesiącu i po 6 miesiącach i daje odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu B na 5 lat.
Od gruźlicy
Gruźlica to ciężka przewlekła choroba, która atakuje płuca i powoduje powikłania w innych narządach i układach. Jedynym znaczącym zapobieganiem gruźlicy jest szczepienie.
BCG to szczepionka przeciw gruźlicy, którą zdecydowanie powinieneś zrobić w szpitalu (więcej szczegółów w artykule:) BCG umieszcza się w 3-7 dniu życia dziecka. Jeśli z jakichś przeciwwskazań nie zostało wykonane, można to zrobić później w klinice. Lepiej nie opóźniać i szczepić dziecka do 6 miesięcy. Im szybciej zostanie wykonane BCG, tym mniejsze prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę, dlatego umieszcza się go w szpitalu przed kontaktem ze światem zewnętrznym i wystąpieniem żyjącego w nim wirusa.
Jeśli po szpitalu położniczym nieszczepione dziecko miało kontakt z czynnikiem wywołującym gruźlicę, szczepienie go nie jest już skuteczne. Możesz zarazić się wszędzie: w transporcie, na ulicy, dlatego tak ważne jest zaszczepienie się zaraz po urodzeniu dziecka. Szczepionkę przeciw gruźlicy podaje się oddzielnie od innych. Daje dzieciom odporność do 7 lat.
Szczepionka BCG jest umieszczana w lewym ramieniu, miejsce wstrzyknięcia nie może być zwilżone, powstaje tam rana, nie jest leczona środkami antyseptycznymi i nie jest otwierana, pediatra w klinice oceni działanie szczepionki za jej pomocą.
Szczepienie przeciw gruźlicy jest opóźnione u noworodków:
- o masie ciała mniejszej niż 2 kg;
- z ostrymi chorobami;
- obecność wirusa HIV u matki lub dziecka;
- ujawnił fakt zachorowania na gruźlicę innych członków rodziny.
Na błonicę, krztusiec i tężec
DTP to złożona szczepionka przeciwko błonicy, kokluszowi i tężcowi. Jest umieszczany 4 razy: w wieku 3, 4,5, 6 i 18 miesięcy. DTP daje odporność na dzieci na okres 5-10 lat.
- Błonica to choroba bakteryjna, która atakuje górne drogi oddechowe. Ze względu na możliwe powikłania choroba jest uważana za śmiertelną, przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki.
- Krztusiec jest nie mniej poważną infekcją, rozprzestrzenia się bardzo szybko i jest szczególnie dotkliwy u niemowląt. Przed wynalezieniem szczepionki krztusiec był przyczyną większości zgonów niemowląt.
- Tężec to ciężka choroba zakaźna, która atakuje układ nerwowy, prowadząc do drgawek. Przenosi się przez zmiany skórne: oparzenia, rany, skaleczenia.
Szczepionkę podaje się domięśniowo w udo. Reakcja na szczepionkę DTP często występuje wraz ze wzrostem temperatury ciała do 38-39 ° C, zaczerwienieniem i obrzękiem w miejscu wstrzyknięcia oraz pojawieniem się alergii. Szczepienia DTP nie podaje się dzieciom z ostrymi chorobami, niedoborem odporności, alergiami.
Od polio
Poliomyelitis wpływa na układ nerwowy, oddechowy i pokarmowy, jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki i prowadzi do poważnych schorzeń, aw szczególnie ciężkich przypadkach do paraliżu. Szczepienie przeciwko polio podaje się razem z DTP w wieku 3, 4,5 miesiąca i po sześciu miesiącach. Szczepionka zapewnia ochronę przed polio przez 5-10 lat. Jest łatwo tolerowany i z reguły nie powoduje komplikacji.
Na odrę, różyczkę i świnkę
Szczepionkę podaje się w ciągu 1 roku od trzech niebezpiecznych chorób jednocześnie. To sprawia, że szczepionka jest łatwiej tolerowana. Odporność rozwija się na okres co najmniej 5 lat.
- Odra to wirusowa choroba zakaźna przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, która atakuje układ oddechowy i prowadzi do ciężkiego zatrucia organizmu dziecka.
- Różyczka charakteryzuje się wysypką skórną, jest niebezpieczna ze względu na jej powikłania.
- Zapalenie przyusznic lub świnka atakuje narządy gruczołowe i układ nerwowy.
Reakcje na szczepionkę mogą wystąpić w postaci zaczerwienienia, gorączki. Przeciwwskazaniami do szczepień są: alergie, ostre choroby, niedobór odporności.
Przeciw innym chorobom
Oprócz szczepień podstawowych, które są podawane zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień, istnieją szczepionki, które zaleci lekarz lub zostaną podane na życzenie rodziców. Jeśli rodzina mieszka w pobliżu gospodarstw hodowlanych, pediatra może zasugerować szczepienie przeciwko wąglikowi, brucelozie.
W rejonach o wysokiej aktywności kleszczy zaleca się szczepienie przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu. W regionach o wysokim wskaźniku epidemii co roku podaje się szczepionki przeciw grypie. Dzieci z patologiami serca i nerek, szczególnymi rodzajami niedokrwistości i niedoborem odporności muszą być szczepione przeciwko infekcji pneumokokowej.
Harmonogram szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia z nazwami szczepionek
Tabela zawiera listę głównych szczepień rutynowych dla dzieci według miesięcy oraz nazwy szczepionek. Rosyjski kalendarz szczepień jest uważany za jeden z najbardziej kompletnych i skutecznych na świecie.
Tabela szczepień do roku pomoże ci to rozgryźć i zobaczyć, które szczepienie jest następne w harmonogramie. Odchylenia od harmonogramu są możliwe ze względów zdrowotnych, na przykład, jeśli dziecko zostanie zaszczepione nie w wieku 8 lat, ale w wieku 9 miesięcy, nic złego się nie stanie, pediatra opracuje indywidualny plan szczepień.
Pediatra-neonatolog ma obowiązek poinformować świeżo upieczoną matkę w szpitalu położniczym o harmonogramie szczepień i ich znaczeniu dla dziecka. | Wiek | Nazwa szczepienia | Nazwa narkotyków |
| 24 godziny po urodzeniu | Z wirusowego zapalenia wątroby typu B | „Euvax V”, „Regevak V” |
| 3-7 dni | Od gruźlicy | BCG, BCG-M |
| 1 miesiąc | Ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B | „Euvax V”, „Regevak V” |
| 2 miesiące | 2 ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla grupy ryzyka | „Euvax V”, „Regevak V” |
| Od infekcji pneumokokowej | "Pneumo-23", "Prevenar 13" (polecamy lekturę:) | |
| 3 miesiące | Na błonicę, krztusiec, tężec | |
| Od polio | ||
| Haemophilus influenzae dla dzieci z grup ryzyka | ||
| 4,5 miesiąca | Ponowne szczepienie przeciw błonicy, kokluszowi, tężcowi | ADS, ADS-M, AD-M, DTP, Infanrix |
| Ponowne szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae u dzieci z grupy ryzyka | „Act-HIB”, „Hiberix Pentaxim” | |
| Ponowne szczepienie przeciwko polio | Infanrix Hexa, Pentaksym | |
| Ponowne szczepienie przeciwko infekcji pneumokokowej | Pneumo-23, Prevenar 13 | |
| 6 miesięcy | 2 ponowne szczepienie przeciw błonicy, krztuścowi, tężcowi | ADS, ADS-M, AD-M, DTP, Infanrix |
| 2 ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B | „Euvax V”, „Regevak V” | |
| 2 ponowne szczepienie przeciwko polio | Infanrix Hexa, Pentaksym | |
| 2 ponowne szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae dla dzieci z grup ryzyka | „Act-HIB”, „Hiberix Pentaxim” | |
| 12 miesięcy | Od odry, różyczki, świnki (polecamy lekturę:) | Priorix, MMP-II |
| 3 ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dzieci z grup ryzyka | „Euvax V”, „Regevak V” |
W jakich przypadkach można zmienić harmonogram?
Tabela szczepień pomoże wyjaśnić, za ile miesięcy przypada kolejne szczepienie lub poinformuje Cię o tym miejscowy lekarz. Przed szczepieniem pediatra oceni stan dziecka - jeśli pojawią się oznaki ostrej choroby, szczepienie będzie musiało zostać przełożone. Dla niemowląt podatnych na alergie sporządzany jest indywidualny harmonogram szczepień pod nadzorem immunologa i wpisywany do dokumentacji medycznej dziecka.
Jeśli się nad tym zastanowić, każde dziecko jest szczepione według własnego harmonogramu, ponieważ każde odroczenie szczepienia zmienia cały plan szczepień.
Istnieją przeciwwskazania, dla których każde szczepienie jest usuwane z harmonogramu lub odkładane na jakiś czas: na przykład silna reakcja na wprowadzenie tej szczepionki przed czasem, niedobór odporności, nowotwory złośliwe, niska masa urodzeniowa, poważne uszkodzenie układu nerwowego i inni.
Czy szczepienie jest dobrze tolerowane?
Teraz niepożądane reakcje na szczepionki są rzadkie, ale nadal się zdarzają, a rodzice powinni być ich świadomi, aby pomóc dziecku na czas. Częściej niż inne występują takie powikłania: zaczerwienienie, obrzęk, ropienie w miejscu szczepienia, gorączka, alergie. W przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji na szczepionkę, takiej jak hipertermia lub znaczny obrzęk, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
- z zapaleniem skóry, gorączką, katarem, szczepienie nie jest przeprowadzane;
- nie możesz zostać zaszczepiony, jeśli ostatnio miałeś kontakt z pacjentami zakaźnymi, na przykład SARS;
- alergikom podaje się leki przeciwhistaminowe na 2-3 dni przed szczepieniem;
- w domowej apteczce powinny znajdować się leki przeciwgorączkowe, leki przeciwalergiczne.
Musisz być przygotowany na to, że organizm dziecka może zareagować na szczepienie wzrostem temperatury. Czy konieczne jest szczepienie?
Ostatnio pojawiło się wiele propagandy antyszczepionkowej. Decyzja o zaszczepieniu zależy od uznania rodziców. Podejmując decyzję należy pamiętać, że przed wprowadzeniem państwowych szczepień ludności śmiertelność niemowląt w Rosji wynosiła do 40%, a obecnie wynosi mniej niż 1% – różnica jest imponująca.
Aby ocenić ryzyko wystąpienia powikłań po szczepieniu oraz ryzyko pozostania niezaszczepionym przeciwko śmiertelnym chorobom, ważne jest przyjrzenie się tej kwestii ze wszystkich stron. Szczepionka aktywuje odporność dziecka, a jeśli później dojdzie do spotkania z wirusem, osoba nie zachoruje lub choroba ustąpi w łagodnej, niegroźnej postaci. Musisz zrozumieć, że nieszczepione dziecko będzie całkowicie bezbronne wobec niebezpiecznych chorób, a każdy kontakt z nimi może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Szczepienia są głównym środkiem zapobiegawczym w zapobieganiu chorobom zakaźnym. Zabieg ma na celu wzmocnienie naturalnej odporności organizmu, aby zapobiec powikłaniom po ewentualnej infekcji. W Federacji Rosyjskiej istnieje oficjalny dokument - „Kalendarz szczepień dla dzieci”, który zawiera informacje o rodzajach szczepień, czasie. Szczepienia są przeprowadzane bezpłatnie dla wszystkich obywateli Rosji zgodnie z polityką obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.
Wszystkie szczepienia w kalendarzu szczepień ochronnych dla dzieci są wprawdzie planowane, ale tylko zalecane. Rodzice mają prawo odmówić szczepienia poprzez pisemne potwierdzenie odmowy. W takim przypadku odpowiedzialność za ewentualną infekcję dzieci spoczywa wyłącznie na rodzicach.
Odmowa jest przewidziana w paragrafie 4 ustawy federalnej „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych” z dnia 17 września 1998 r. Nr 157-FZ.
Jakie jest ryzyko odrzucenia? Dzieci, które nie zostały zaszczepione, są bardziej podatne na choroby. Osoby, które nie zostały zaszczepione, częściej doświadczają powikłań niż osoby, które zostały zaszczepione.
Istnieją ograniczenia administracyjne:
- zakaz wyjazdów do krajów, w których pobyt wymaga określonych szczepień ochronnych ze względu na sytuację epidemiologiczną;
- czasowa odmowa przyjęcia do placówek edukacyjnych w przypadku zagrożenia epidemią lub masowymi infekcjami (w przypadku braku szczepień przeciwko chorobie wywołującej epidemię).
Szczepienia zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi
Oprócz głównych planowanych działań w zakresie szczepień istnieje dodatkowa lista środków zapobiegawczych według wskaźników epidemicznych.
Dodatkowo szczepienia przeprowadzane są wśród ludności zamieszkującej obszary o podwyższonym ryzyku wystąpienia epidemii.
Dodatkowe szczepienia przeprowadzane są wśród populacji żyjącej na obszarach o podwyższonym ryzyku różnych epidemii.
Lista stref epidemicznych jest zatwierdzana przez Ministerstwo Zdrowia. W zależności od charakterystycznego rozmieszczenia niektórych infekcji, szczepienie w tych obszarach przeprowadza się przeciwko:
- kleszczowe wiosenno-letnie zapalenie mózgu;
- gorączka Q;
- leptospiroza;
- plaga;
- tularemia;
- wąglik;
- bruceloza.
Szczepienia zapobiegawcze przeprowadza się w obecności ryzyka epidemii.
Cechy powstawania odporności
Immunizacja przeprowadzana jest przez wprowadzenie (domięśniowo, doustnie) materiału antygenowego w celu wytworzenia przeciwciał przeciwko określonemu wirusowi, infekcji.
Substancje antygenowe obejmują:
- osłabione szczepy żywych drobnoustrojów lub wirusów;
- zabite lub nieaktywne drobnoustroje;
- białka mikroorganizmów zakaźnych;
- szczepionki syntetyczne.
Wraz z wprowadzeniem materiału antygenowego układ odpornościowy rozpoczyna aktywną walkę z substancją drażniącą. Odporność organizmu wzmacniają specyficzne mechanizmy walki.
Ogólnopolski kalendarz szczepień ochronnych dla dzieci
Kalendarz szczepień ochronnych na 2018 r. różni się od podobnego kalendarza na 2017 r. z drobnymi zmianami (z dnia 13 kwietnia 2017 r. Nr 175n).
Kalendarz określa rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2014 r. Nr 125n „O zatwierdzeniu krajowego kalendarza szczepień ochronnych i kalendarza szczepień ochronnych dla wskazań epidemicznych”.
| Wiek | Orientacja szczepień, etapy | Nazwa certyfikowanych szczepionek | Uwagi |
| Harmonogram szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia | |||
| Pierwszy dzień po urodzeniu | I z wirusowego zapalenia wątroby „B” | Szczepienia przeprowadzane są w szpitalu | |
| 3-7 dni po urodzeniu | I szczepienie przeciwko gruźlicy BCG | Szczepionka przeciwgruźlicza BCG, szczepionka przeciwgruźlicza do oszczędzania pierwotnej immunizacji BCG-M | |
| II z wirusowego zapalenia wątroby „B” | Engerix „B”, Euwax „B”, Regevak „B” | Sporządzono nie wcześniej niż 30 dni po pierwszej dawce szczepionki | |
| 1 na infekcję pneumokokową | Pneumo-23, Prevenar | ||
| III przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby „B” | Engerix „B”, Euwax „B”, Regevak „B” | ||
| I na krztusiec, błonicę, tężec DTP | Szczepienia krok po kroku. Sporządzono w odstępach 45 dni | ||
| szczepienie przeciwko polio | Infanrix Hexa, Pentaksym | ||
| I przeciwko Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Służy do szczepienia zagrożonych dzieci | |
| 4,5 miesiąca | II na krztusiec. błonica, tężec | ADS-anatoksyna, ADS-M-anatoksyna, Infanrix | |
| II szczepienie przeciwko polio | Infanrix Hexa, Pentaksym | Może być przyjmowana w tym samym czasie co szczepionka DPT | |
| II przeciwko Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Dla dzieci zagrożonych | |
| II na infekcję pneumokokową | Pneumo-23, Prevenar | ||
| 6 miesięcy | III na błonicę, koklusz, tężec | ADS-anatoksyna, ADS-M-anatoksyna, Infanrix | 45 dni po poprzednim szczepieniu |
| Dodatkowe szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby „B” | Engerix „B”, Euwax „B”, Regevak „B” | Zagrożone dziecko jest szczepione, aby szybko wzmocnić odporność na wirusa. | |
| III szczepienie przeciwko polio | Infanrix Hexa, Pentaksym | Może być przyjmowana w tym samym czasie co szczepionka DPT | |
| III przeciwko Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Dla dzieci zagrożonych | |
| 12 miesięcy | ja na odrę, różyczkę, świnkę | Priorix | |
| IV na wirusowe zapalenie wątroby „B” | Engerix „B”, Euwax „B”, Regevak „B” | ||
| Harmonogram szczepień dla dzieci poniżej 3 roku życia | |||
| 15 miesięcy | II przeciwko zakażeniu pneumokokami | Pneumo-23, Prevenar | |
| 18 miesięcy | Szczepienia przeciw krztuścowi, błonicy, tężcowi | ADS-anatoksyna, ADS-M-anatoksyna, Infanrix | |
| Krople z poliomyelitis | Może być przyjmowana w tym samym czasie co szczepionka DPT | ||
| Ponowne szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae | Akt-Hib, Hiberix | Dla dzieci zagrożonych | |
| 20 miesięcy | Krople z poliomyelitis | Doustna szczepionka przeciw polio 1, 2, 3 typy | |
| Od 3 lat | |||
| Ponowne szczepienie przeciwko odrze, różyczce, śwince | Priorix | ||
| Ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy BCG | Szczepionka przeciw gruźlicy BCG | ||
| II etap szczepień przeciw krztuścowi, błonicy i tężcowi | ADS-anatoksyna, ADS-M-anatoksyna, Infanrix | ||
| Szczepionka przeciw różyczce | Żywa hodowla szczepionki przeciwko różyczce | ||
| Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby „B” | Engerix „B”, Euwax „B”, Regevak „B” | Odbywa się to u dzieci, które wcześniej nie były szczepione | |
| III ponowne szczepienie na krztusiec, błonicę, tężec | ADS-anatoksyna, ADS-M-anatoksyna, Infanrix | ||
| Ponowne szczepienie BCG | Szczepionka przeciw gruźlicy BCG | ||
| III szczepienie przeciw poliomyelitis | Doustna szczepionka przeciw polio 1, 2, 3 typy | ||
Kalendarz szczepień na rok 2018 zawiera certyfikowane leki produkowane w kraju oraz kilka wysokiej jakości szczepionek zagranicznych. Więcej szczegółów na temat szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia opisano.
Przygotowanie do szczepienia
Istnieje kilka zasad, których rodzice muszą przestrzegać przed szczepieniem.
Niemowlętom karmionym mieszanką nie należy wprowadzać nowych pokarmów uzupełniających 10-12 dni przed datą szczepienia
5 obowiązkowych zasad przygotowania:
- Dzieciom ze skłonnością do alergii zaleca się podanie leków przeciwhistaminowych na 3 dni przed zabiegiem. Taka profilaktyka zmniejszy możliwe reakcje alergiczne po szczepieniu.
- Surowo zabrania się wprowadzania nowych produktów dzieciom poniżej 1 roku życia na 10-12 dni przed szczepieniem.
- Matki karmiące piersią muszą przestrzegać ścisłej diety wyeliminować negatywną reakcję organizmu na mleko matki.
- 2-3 tygodnie przed szczepieniem nie zaleca się rozpoczynania twardnienia, jeśli dziecko nie przeszło wcześniej zabiegu.
- Konieczne jest częste przebywanie na świeżym powietrzu, w tym robienie, ale unikaj przegrzania lub hipotermii.
Ważną rolę w skutecznym szczepieniu odgrywa postawa psychologiczna. Rodzice powinni stopniowo przygotowywać dzieci do potrzeby zabiegu. W młodszym wieku, kiedy perswazja jest nieskuteczna, zaleca się zastanowienie się, jak odwrócić uwagę dziecka podczas szczepienia (zabawka, piosenka, kreskówka na telefon itp.).
Z zastrzeżeniem zasad przygotowania, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zminimalizowane. Należy jednak pamiętać, że reakcja poszczepienna może wystąpić niezależnie od powyższych przyczyn, pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych, a także indywidualnej wrażliwości organizmu.
Przed szczepieniem dziecko jest badane przez pediatrę. W przypadku braku objawów różnych chorób (alergii), normalna temperatura ciała - lekarz dopuszcza procedurę szczepień zgodnie z harmonogramem szczepień.
Czy mogę przełożyć terminy szczepień?
Nie ma negatywnych konsekwencji odroczenia szczepień. Każdy harmonogram jest indywidualny.
Nie ma ustalonej maksymalnej przerwy między zabiegami innymi niż DPT.
Jednak nawet szczepienie przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi można przeprowadzić z przesunięciem w czasie. Najważniejsze, że pierwsze 3 szczepienia zostaną dostarczone w ciągu 1 roku.
Szczepienie chorego jest surowo zabronione, nawet jeśli objawy są łagodne. Ciało dzieci podczas choroby jest osłabione, a ciała antygenowe mogą powodować wiele negatywnych reakcji immunologicznych.
Po wymuszonej przerwie można wznowić szczepienie. Po badaniu pediatra poda niezbędne zalecenia dotyczące kolejnych szczepień, czas zabiegu zgodnie z kalendarzem szczepień 2018.
Jakie są skutki uboczne i powikłania
Istnieją dwa rodzaje reakcji poszczepiennych – naturalne, skomplikowane. Naturalne reakcje obejmują krótkotrwałe osłabienie, letarg, utratę apetytu, gorączkę do 38 stopni i więcej.
Takie objawy występują rzadko i tylko w przypadku niektórych szczepionek. Rodzice muszą być ostrzeżeni przez lekarzy polikliniki o możliwych komplikacjach. Naturalne reakcje ustępują w ciągu 1-2 dni po zabiegu.
Skomplikowane reakcje:
- temperatura ciała powyżej 38 stopni przez długi czas - ponad 2 dni (na przykład przyjmowanie leków przeciwgorączkowych);
- reakcje anafilaktyczne, duszność, skurcze;
- konwulsyjny skurcz mięśni w normalnej temperaturze ciała;
- wysypki na otwartych obszarach skóry i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia;
- zaburzenia neurologiczne.
Jeśli masz objawy powikłanej reakcji poszczepiennej, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.
Wniosek
O zdrowie i dobre samopoczucie dziecka martwią się tylko jego najbliżsi rodzice. Do kwestii szczepień należy podchodzić z chłodnym umysłem. Przed podjęciem decyzji o zabiegu zapoznaj się ze wszystkimi niepożądanymi reakcjami szczepionek i poznaj ich szkodliwy wpływ na organizm dziecka.
Szczepionkę DTP podaje się dzieciom na całym świecie. Międzynarodowa społeczność lekarzy zna ją jako DTP. W wersji rosyjskiej jest to adsorbowana szczepionka przeciw krztuścowi, błonicy i tężcowi.
Przygotowania
Połączony lek DTP ma na celu zapobieganie trzem chorobom jednocześnie:
- błonica jest ostrą chorobą bakteryjną. W przypadku jego wystąpienia wpływa na wiele ważnych narządów: serce, nerki, układ nerwowy i inne;
- krztusiec, który objawia się silnym napadowym kaszlem i charakterystycznymi napadami drgawkowymi. Szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej 2 lat. Prawdopodobieństwo zakażenia poprzez kontakt z chorym sięga 90%, ponieważ. infekcja jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki;
- tężec wpływa na ośrodkowy układ nerwowy. W przebiegu choroby rozwijają się drgawki, ewentualnie uduszenie.
Importowane leki (Infanrix™ GEXA, Pentaxim) tworzą również odporność na poliomyelitis, chorobę, w trakcie której rozwija się niedowład i paraliż o nieodwracalnym charakterze.
Dla osób nieszczepionych wszystkie te choroby często kończą się śmiercią. Jeśli możliwe jest wyzdrowienie, nadal pojawiają się bardzo poważne komplikacje i nie będzie możliwe całkowite wyleczenie.
Szczepienie nie zapewnia całkowitej ochrony przed chorobą. Daje jednak pewność, że nawet jeśli dziecko zachoruje, łatwiej zniesie chorobę niż osoby nieszczepione, a konsekwencje infekcji będą znacznie mniej poważne.
Do szczepień stosuje się leki „DTP” (produkcja rosyjska) lub „Infanrix” (Belgia). Stosowane są również szczepionki skojarzone o rozszerzonym spektrum.
Marki leków DTP
| Nazwa leku | Krztusiec, tężec, błonica | Poliomyelitis (szczepy 1-3 typy) | Zapalenie wątroby typu B | Zakażenie hemofilem |
| + | — | — | — | |
| Pentaksym | + | + | + | + |
| Bubo-M | + | — | + | — |
| Tetrakok | + | + | — | — |
| Tritcanrix-NV | + | — | + | — |
| Infanryksa IPV | + | + | — | — |
| Infanryks™ HEXA | + | + | + | — |
Terminy szczepień i powtórnych szczepień przeciwko krztuścowi, tężcowi i błonicy pokrywają się z terminami w przypadku polio, ale różnią się od harmonogramu wprowadzania szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i Haemophilus influenzae. Jeśli zastosowano importowane leki o rozszerzonym spektrum działania, konieczne jest kontrolowanie, które leki będą stosowane w przyszłości, aby zapewnić terminowość wstrzyknięć i tworzenie wysokiej jakości i niezawodnej ochrony immunologicznej.
Cechy składnika krztuśca
Składniki krztuśca są bardzo agresywne. Mogą powodować ostrą odpowiedź immunologiczną organizmu i objawiać się w wysokiej temperaturze, w innych niebezpiecznych postaciach reakcji alergicznych (na przykład powodować obrzęk Quinckego).
W podobnych przypadkach, a także gdy pacjent miał już krztusiec lub osiągnął wiek 4 lat, dzieci szczepione są szczepionką, która działa tylko przeciwko błonicy razem z tężcem - ADS (DT według nomenklatury międzynarodowej). Do szczepienia stosuje się preparat krajowy „ADS-M” lub importowany analog „D.T.Vax”. Dopuszcza się stosowanie monoszczepionek AC (T według nomenklatury międzynarodowej), przeznaczonych do wytworzenia odporności na tężec oraz AD-m (D według nomenklatury międzynarodowej) na błonicę.
Częstotliwość szczepień
Przy normalnym rozwoju i braku przeciwwskazań osoba jest szczepiona DPT we wczesnym dzieciństwie 4 razy i dość często: w wieku 3, 4,5, 6 i 18 miesięcy. Odstęp między wstrzyknięciami powinien wynosić co najmniej 30 dni. W niektórych krajach pierwsze wstrzyknięcie leku podaje się dwumiesięcznym dzieciom. Wynika to z obecności w ciele dziecka odpowiednich przeciwciał uzyskanych od matki. Ale odporność na wymienione choroby zostanie utracona do 60 dni życia.
W przyszłości ADS-M jest produkowany bez komponentu krztuścowego, ponieważ. utworzona obrona immunologiczna będzie skuteczna do wieku 8,5 lat, a dla starszych dzieci ryzyko tej choroby jest znacznie zmniejszone. W wieku 6-7 lat i później - w wieku 14 lat - wykonuje się już ponowne szczepienie ADS-m. Następnie szczepionkę podaje się w wieku 24 lat, a następnie co 10 lat, aby utrzymać liczbę przeciwciał na poziomie niezbędnym do wysokiej jakości ochrony przed chorobami.
Ile razy tę szczepionkę należy podawać osłabionym dzieciom, decyduje pediatra. Przy wyraźnej negatywnej reakcji na pierwsze szczepienie kolejne próby zaszczepienia dziecka są albo odmawiane, albo zmniejszana jest dawka leku, albo stosuje się ADS-m bez składnika krztuścowego, ponieważ. często to on powoduje gwałtowne reakcje, które są niezwykle niebezpieczne dla życia i zdrowia.
W sumie przez całe życie, ile razy robią DTP? Zwykle lek podaje się dziecku do 18. roku życia 4 razy plus podwójne (w wieku 6-7 i 14 lat) ponowne szczepienie przeciwko ADS. A potem raz na 10 lat, czyli w wieku 24, a następnie 34, 44, 54, 64, 74 lat są szczepione w celu utrzymania odporności na odpowiednim poziomie. Jeśli policzysz, ile razy szczepionka zostanie podana, to okaże się, że tylko dziecko otrzyma 6 dawek do osiągnięcia pełnoletności. Częstotliwość szczepień dorosłych zależy bezpośrednio od oczekiwanej długości życia i regularności kontaktów z placówką medyczną.
Przypadki specjalne
Dziecko nie jest szczepione DPT, jeśli jest chore lub ma inne przeciwwskazania:
- nowotwory, a także złośliwa choroba krwi;
- jeden z krewnych jest w stanie ostrym;
- pacjentowi przepisuje się leki immunosupresyjne, które hamują i osłabiają układ odpornościowy lub u dziecka zdiagnozowano stan niedoboru odporności;
- postępujące choroby układu nerwowego;
- niebezpieczne formy alergii (wstrząs, zespół choroby posurowiczej, ciężkie formy astmy oskrzelowej itp.);
- stany konwulsyjne;
- są wrodzone patologie, uraz porodowy głowy;
- nastąpiła gwałtowna reakcja na pierwotne szczepienie DTP o temperaturze powyżej 39,5ºС w ciągu pierwszych 2 dni po manipulacji, wstrząsie, drgawkach i innych;
- udowodniono nietolerancję na związki rtęci. Komórki drobnoustrojów krztuśca oraz toksoidy tężcowe i błonicze są konserwowane w szczepionce tiomersalem, który jest metaloorganicznym związkiem rtęci. Jeśli podejrzewasz możliwą alergię na tę substancję, przed zaszczepieniem dziecka powinieneś wykonać test tolerancji.
Podejmując decyzję o zaszczepieniu dziecka, konieczne jest wyjaśnienie od jego najbliższych krewnych występowania przeciwwskazań wskazanych powyżej. Jeśli któryś z nich ma podobne problemy, to maluch może mieć również genetyczne predyspozycje do negatywnych (i zagrażających życiu) reakcji na taki zastrzyk. Aby temu zapobiec, stosuje się szczepionki z wykluczonym składnikiem krztuśca.
Wcześniakowi ważącemu mniej niż 2500 g podaje się DTP według indywidualnego harmonogramu, uwzględniającego cechy jego rozwoju i stan zdrowia. Zazwyczaj takie dzieci są szczepione przeciwko wymienionym chorobom po raz pierwszy nie wcześniej niż w wieku 6 miesięcy, ponieważ. ich układ nerwowy i odpornościowy są nadal słabo rozwinięte.
W przypadku zaostrzenia się chorób przewlekłych zabieg odracza się do czasu ustabilizowania się stanu. Po wyzdrowieniu z nawrotu szczepienie przeprowadza się nie wcześniej niż 1-3 miesiące później.
Jeśli u dziecka zdiagnozowano gruźlicę, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wątroby lub inne choroby charakteryzujące się nasileniem i czasem trwania kursu, zabieg odracza się na 5-12 miesięcy. Odliczanie rozpoczyna się od momentu całkowitego wyzdrowienia pacjenta.
Jeśli dziecko zostanie zaszczepione z naruszeniem ustalonych terminów, odstęp między zastrzykami nie powinien przekraczać 12-13 miesięcy. Szczepienie przeprowadza się z uwzględnieniem wcześniej podanych dawek. Okres odliczania do późniejszej manipulacji odbywa się od daty podania ostatniej dawki.
Jeśli trzecie szczepienie wykonano dopiero po 1 roku, to pierwsze ponowne szczepienie jest możliwe nie po 18 miesiącach, jak ustalono w Kalendarzu Narodowym, ale po 12 miesiącach. Podobnie, jeśli dziecko otrzymało szczepionkę po raz drugi w wieku 9 miesięcy, to trzecią dawkę należy podać 30-45 dni później. Tych. w przypadku pominięcia ustalonych terminów szczepień należy przestrzegać normatywnie uzasadnionych odstępów między szczepieniami i nie wykonywać ich zbyt często.
Istnieją ograniczenia wiekowe dotyczące stosowania szczepionek. Preparat zawierający składnik krztuścowy stosuje się tylko do ukończenia przez dziecko 3 lat 11 miesięcy i 29 dni. Następnie przed ukończeniem 5 lat 11 miesięcy 29 dni podaje się ADS-anatoksynę. Starszym dzieciom można wstrzykiwać wyłącznie ADS-m-anatoksynę.
Aby zminimalizować ryzyko powikłań po szczepieniu, konieczne jest upewnienie się, że pacjent jest zdrowy w momencie wstrzyknięcia.