Jakie są objawy ospy wietrznej u dzieci. Pierwsze oznaki ospy wietrznej u dzieci: jak się zaczyna. Ospa wietrzna może być powikłana infekcją skóry

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna u dzieci to patologia wywołana przez aktywację wirusa opryszczki pospolitej w organizmie. Najczęściej wirus dotyka dzieci w wieku od 2 do 7 lat. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci uczęszczające do przedszkoli lub innych grup rozwojowych, często przebywające w społeczeństwie i mające kontakt z innymi ludźmi.

Niemowlęta w pierwszych sześciu miesiącach życia od czasu do czasu zarażają się ospą wietrzną, ponieważ ich organizm nadal zachowuje odporność matki. Po ukończeniu 7 roku życia ospa wietrzna rozwija się znacznie rzadziej, ale ma cięższą postać.

Główny sposób, w jaki wirus przedostaje się do organizmu, jest przenoszony drogą powietrzną.

Oznaki ospy wietrznej u dziecka

Aby dokładnie zdiagnozować i nie przegapić pierwszych objawów choroby, musisz wiedzieć, jak wygląda ospa wietrzna:

Z reguły wszystkie etapy można zaobserwować na skórze jednocześnie, ponieważ niektóre bąbelki już pękają, a inne dopiero się tworzą.

Głównymi objawami choroby są wysypki i swędzenie całego ciała. Czasami towarzyszą im inne przejawy:

ból głowy;
gorączka;
wzrost temperatury.

Tylko lekarz diagnozuje chorobę i opracowuje taktykę leczenia. U dzieci ospa wietrzna prawie zawsze występuje w łagodnej postaci, nie powoduje powikłań.

wzrost temperatury

Odczyty temperatury ciała będą odpowiadać rodzajowi ospy wietrznej. Proste formy nie powodują gwałtownego spadku temperatury, maksymalny wzrost nie przekracza 37,5 stopnia.

U dzieci najczęściej rozwija się ospa wietrzna o umiarkowanym nasileniu, gdy temperatura ciała wzrasta wprost proporcjonalnie do liczby pęcherzyków powstających na ciele, osiąga 38 stopni.

W ciężkiej formie temperatura wzrasta do 39-40 stopni.

Ile dni utrzymuje się temperatura, zależy od ciężkości choroby. Wartości do 38 zwykle nie ustępują w ciągu 2 do 4 dni. Jeśli temperatura wzrośnie do 39, gorączka może trwać tydzień. W takim przypadku musisz pilnie zwrócić się o pomoc medyczną i wezwać karetkę pogotowia.

wysypki

Wirus opryszczki wywołujący ospę wietrzną powoduje powstawanie czerwonej wysypki. Na początku przypomina ukąszenia komarów. Następnie guzki stają się pęcherzami z płynem wraz ze wzrostem temperatury ciała. Proces ten trwa 4-5 dni i pęcherze pękają, a pozostałe po nich rany pokrywają się strupami. Jeśli przeczesujesz wysypkę, infekcja dostanie się do rany, a na jej miejscu pozostanie blizna. Uszkodzenie pęcherzy powoduje nowe wielokrotne wtórne erupcje.

Czas trwania ospy wietrznej

U dzieci ospa wietrzna dzieli się na kilka rodzajów o charakterystycznych cechach dla każdego:

Inkubacja choroby trwa 1-3 tygodnie, kiedy wirus namnaża się i gromadzi w organizmie bez zewnętrznych oznak.
Faza prodromalna – czasami u bardzo małych dzieci nie rozwija się lub przebiega z łagodnymi objawami. Ten etap rozwija się w ciągu jednego dnia lub nieco dłużej i przypomina zwykłe przeziębienie ze wzrostem temperatury, bólami głowy, zmęczeniem, brakiem apetytu i bólem gardła. Czasami w niektórych miejscach skóry pojawia się krótkotrwałe tworzenie się czerwonych plam.
Etap wysypki - zwykle zaczyna się od wzrostu temperatury do 38 - 39 stopni. Im wyższa temperatura pierwszego dnia, tym bardziej obfite będą kolejne wysypki i tym cięższy przebieg patologii. W łagodnej formie temperatura trochę wzrasta, czasami wcale nie wzrasta.

Środki na leczenie i łagodzenie swędzenia

Lekarz indywidualnie ustala specyfikę terapii zgodnie z objawami choroby.

W wysokich temperaturach dziecku przepisuje się leki przeciwgorączkowe z paracetamolem lub ibuprofenem. W przypadku infekcji bakteryjnej zadrapań leczenie uzupełnia się antybiotykami. Z reguły leczenie ospy wietrznej jest podejściem zintegrowanym, dlatego lekarz przepisuje kilka grup leków:

Leki przeciwopryszczkowe i immunomodulujące: Acyklowir, Viferon. W typowych przypadkach organizm dziecka poniżej 7 roku życia jest w stanie samodzielnie pokonać chorobę bez pomocy leków przeciwwirusowych.
Leki przeciwhistaminowe – pozwalają złagodzić nieznośny swędzenie i przywrócić dziecku normalny sen. Najpopularniejszymi środkami z tej grupy są Tavegil, Diazolin, Suprastin - są to leki pierwszej generacji. Leki drugiej generacji to: Claritin, Loratadin i Zyrtec.
Leki uspokajające - są przepisywane na ciężki nastrój dziecka i łagodną pobudliwość. Podczas przyjmowania leków przeciwhistaminowych należy upewnić się, że mogą już działać uspokajająco.

Do miejscowego leczenia wysypek można użyć jaskrawej zieleni. Nadtlenek wodoru, roztwór nadmanganianu potasu z wodą, roztwór Fukortsin dobrze wysusza pęcherze.

Osie wietrznej prawie zawsze towarzyszy nieznośny świąd, dlatego należy wyjaśnić pacjentowi, jak ważne jest powstrzymanie się od drapania.

Gdy temperatura wzrasta, dziecko obficie się poci, a swędzenie wywołane działaniem potu nasila się jeszcze bardziej. Aby to ułatwić, należy jak najczęściej zmieniać pościel - łóżko i bieliznę, utrzymuj komfortową temperaturę powietrza w pomieszczeniu. W czasie choroby lepiej jest nosić na dzieciach bawełniane ubrania, dzięki którym powietrze przechodzi przez skórę, co zmniejsza pocenie się.

Gotowanie na parze w gorącej kąpieli z ospą wietrzną jest surowo zabronione, ale można, a nawet trzeba wziąć prysznic z wodą o przyjemnej temperaturze. Zmniejszy to swędzenie. Zabronione jest pocieranie myjką i suszenie twardym ręcznikiem, aby nie zranić wysypki.

Możliwe powikłania ospy wietrznej

Po ospie wietrznej pojawiają się komplikacje, ale zdarza się to bardzo rzadko. Powstają z powodu nieprzestrzegania zasad opieki nad dzieckiem w czasie choroby, przy ciągłym zniechęcaniu strupy i czesaniu pęcherzy.

Ale rozwój powikłań nie zawsze zależy od opieki i zachowania rodziców, często z powodu współistniejącej choroby, przewlekłych patologii, osłabionej odporności, mogą pojawić się następujące rodzaje ospy wietrznej u dzieci:

pęcherzowa ospa wietrzna- charakteryzuje się powstawaniem specyficznych wysypek na skórze - pęcherzy z cienką skórą i ropnym płynem wewnątrz. Jednocześnie wyraźne jest zatrucie, czasami postać choroby komplikuje posocznica, dlatego lekarz musi leczyć i monitorować pacjenta w warunkach stacjonarnych. Zasadniczo taka ospa wietrzna rozwija się z powodu osłabienia układu odpornościowego u dziecka.
Krwotoczna ospa wietrzna- występuje przy współistniejących zmianach we krwi, u dzieci zakażonych wirusem HIV lub w onkologii. Ta forma jest bardzo rzadka, ma wyraźne odurzenie organizmu, wysoką temperaturę, dużą liczbę wysypek na całym ciele. Przebieg choroby komplikuje ryzyko krwawienia wewnętrznego i pojawienie się mieszaniny krwi w pęcherzykach na ciele.
Zgorzelowo-martwicza ospa wietrzna- łączy objawy dwóch opisanych powyżej form. Na ciele dziecka tworzy się dużo pęcherzy z surowiczym i krwawym wypełnieniem. Ta forma często nabiera charakteru septycznego.
Trzewna ospa wietrzna- charakteryzuje się dodatkowym uszkodzeniem narządów wewnętrznych i układów – wątroby, serca, trzustki, płuc i nerek.

Wszystkie opisane postacie ospy wietrznej u dzieci są nietypowe i rzadko spotykane w praktyce lekarzy. Zasadniczo powikłania ospy wietrznej mają charakter bakteryjny lub wirusowy, co nakłada się na patologię.

Czasami po wyzdrowieniu rozwijają się komplikacje - może to być zapalenie płuc, zapalenie mózgu, wnikanie wirusa do płuc lub do komórek mózgowych. Często występują procesy zapalne nerwu wzrokowego, nerwu twarzowego. Zdarza się, że po zakończeniu choroby dziecko przez długi czas skarży się na bóle stawów.

Powikłania bakteryjne objawiają się w przypadku uszkodzenia bąbelków lub rozerwania skorupy. Dzieci często mogą to zrobić z powodu silnego swędzenia, rodzice powinni w tym czasie uważnie obserwować dziecko.

Podczas formowania wtórnego bąbelki pozostawiają blizny.

Co zrobić dla rodziców: jak się zachować

Wraz z rozwojem łagodnej lub umiarkowanej postaci ospy wietrznej i nie ma potrzeby leczenia szpitalnego, należy starać się stworzyć dziecku komfortowe warunki:

Przede wszystkim zapewnij dziecku odpoczynek w łóżku przez 9 dni, jak najczęściej zmieniaj pościel i ubranka dziecka.
Należy podawać pacjentowi dużo płynów, wykluczyć z jego diety pokarmy słone, kwaśne i pikantne.
Wysypki na ciele można leczyć jaskrawą zielenią, gdy wysypka tworzy się na błonach śluzowych, wymagane jest płukanie środkami przeciwdrobnoustrojowymi.
Aby obniżyć temperaturę ciała, podaj Ibuprofen lub Paracetamol. Aspiryna nie jest zalecana dla dzieci.
Niezbędne jest zapobieganie drapaniu ran - obcinaj dziecku paznokcie lub zakładaj bawełniane rękawiczki.
Obfite pocenie powoduje silne swędzenie – oznacza to, że nie trzeba zbyt ciepło ubierać dziecka, dopuszczalne jest branie prysznica pod ciepłą, wygodną wodą bez wycierania go twardym ręcznikiem.

Wielu rodziców pyta o możliwość chodzenia. Przy dobrej pogodzie i w normalnych temperaturach trzeba chodzić - ale rób to krótko, eliminując kontakt z ludźmi, aby uniknąć ich infekcji lub rozwoju powikłań u samego dziecka z powodu dodania dodatkowej infekcji przeciwko tło osłabionej odporności.

Nowoczesne podejście do leczenia choroby

Należy zauważyć, że nowoczesne metody leczenia ospy wietrznej są bardzo skuteczne i powodują mniej szkód dla organizmu pacjenta. Obejmują one:

Leczenie skóry jest integralną częścią procesu gojenia. Łagodne środki antyseptyczne i przeciwhistaminowe są wymagane w celu zmniejszenia swędzenia w wysypkach i zapobiegania bliznowaceniu. Należą do nich: maść cynkowa, Miramistin i inne podobne leki.
Najskuteczniejszym lekiem przeciwwirusowym w leczeniu ospy wietrznej jest acyklowir. Niszczy strukturę opryszczki.
Ibuprofen i Paracetamol pomogą szybko znormalizować temperaturę, ale należy je podawać tylko wtedy, gdy wskaźniki wzrosną powyżej 38,5.
Zgodność z zasadami higieny.
Jeśli dziecko odmawia jedzenia, nie zmuszaj. Powinieneś zwiększyć ilość wypijanego płynu.
Najbardziej odpowiednimi napojami do tego są ciepły kompot lub ciepła słabo zaparzona herbata.
W leczeniu koniecznie stosuje się witaminy, w menu znajdują się owoce i warzywa. Pomoże to wzmocnić osłabiony układ odpornościowy.

Nie ma możliwości przyspieszenia przebiegu choroby. Przy pierwszym znaku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i kontynuować jego wizyty. Zapobiegnie to rozwojowi negatywnych konsekwencji.

Ważne jest, aby wiedzieć, że lepiej jest zachorować na ospę wietrzną, zanim dziecko dorośnie, ponieważ przeciwciała pozostają w organizmie po wyzdrowieniu. Pomimo natury patologii, jej dyskomfortu, objawia się ona u osoby tylko 1 raz w życiu.

Dr Komarovsky opowiada o ważnych etapach leczenia ospy wietrznej u dziecka, o zasadach zapobiegania powikłaniom i sposobach łagodzenia stanu.

26594 tagi:

Ospa wietrzna (znana również jako ospa wietrzna) to wysoce zaraźliwa choroba zakaźna, która dotyka głównie dzieci. Ospa wietrzna, której objawy charakteryzują się przede wszystkim pojawieniem się pęcherzowej wysypki, tymczasem może być zdiagnozowana również u dorosłych, zwłaszcza jeśli nie wykonano odpowiednich szczepień.

ogólny opis

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus należący do rodziny wirusów opryszczki (Varicella Zoster lub inaczej - herpes Zoster). Wirus ten, wystawiony na działanie środowiska zewnętrznego, umiera dość szybko (dosłownie w ciągu dziesięciu minut). Biorąc pod uwagę tę specyfikę, można wskazać, że wyklucza się możliwość zakażenia ospą wietrzną przez przedmioty, z których korzystał chory, a także możliwość zakażenia przez osoby trzecie. W związku z tym ogrzewanie, promieniowanie UV, światło słoneczne i inne rodzaje czynników ekspozycji stają się szkodliwe dla wirusa.

Dla zdrowych dzieci ospa wietrzna w większości przypadków nie jest poważną chorobą. Tego jednak nie można powiedzieć o tej chorobie u dorosłych, kobiet w ciąży i noworodków, u młodzieży oraz u osób, u których istotny jest niedobór odporności o takiej lub innej specyfice (w niektórych przypadkach jest to możliwe po przeszczepieniu narządu i przy obecnym zakażeniu wirusem HIV). , znacznie częściej - z obniżoną odpornością, na tle aklimatyzacji lub po silnym stresie). Co ciekawe, w przypadku niedoboru odporności sytuacje są możliwe nawet przy ponownym zakażeniu ospą wietrzną.

Wysypka z ospą wietrzną goi się bez śladu, ponieważ zmiany skórne wysypki rozprzestrzeniają się bez naruszania warstwy naskórka. Tymczasem drapanie wysypki (uszkodzenie listka zarodkowego) może spowodować powstanie blizny zanikowej.

Osoba z ospą wietrzną działa jako źródło infekcji, on z kolei stanowi zagrożenie epidemiologiczne od końca okresu inkubacji do momentu przebiegu choroby, w którym strupy zaczynają odpadać. Rozprzestrzenianie się patogenu odbywa się przez unoszące się w powietrzu kropelki, najbardziej podatne na chorobę są dzieci w wieku od sześciu miesięcy do siedmiu lat. I choć ospa wietrzna, jak już zauważyliśmy, występuje również u dorosłych, zachorowalność wśród nich nie jest tak częsta, co wynika głównie z faktu, że zwykle przenoszą tę chorobę w dzieciństwie.

Jeśli chodzi o podatność na ospę wietrzną, wskazana jest liczba bezwzględna, czyli 100%. Pacjenci z tą chorobą stają się zaraźliwi w ciągu 24 godzin przed wystąpieniem wysypki, po czym pozostają tak przez okres pięciu dni po zarejestrowaniu na skórze ostatniego z elementów charakterystycznej dla tej choroby wysypki. Uwolnienie wirusa do środowiska następuje poprzez zawartość pęcherzyków, które pojawiają się na błonach śluzowych i na skórze chorego. Już prąd powietrza zapewnia rozprzestrzenianie się infekcji na znaczne odległości podczas późniejszej infekcji, co jest możliwe nawet w wyniku lekkiego, przelotnego kontaktu z nim.

Największą aktywność w planie epidemiologicznym obserwuje się w okresie jesienno-zimowym, wzrost zachorowalności wzrasta również w okresie co 4-6 lat. Najczęściej chorują dzieci w wieku 5-9 lat, noworodki rzadko chorują przez 2-3 miesiące życia, co wiąże się z obecnością przeciwciał matczynych.

Cechy przebiegu choroby

Błona śluzowa górnych dróg oddechowych działa jak brama wejściowa do infekcji. Przebieg ospy wietrznej można podzielić na kilka głównych etapów.

Zakażenie, okres inkubacji. Wirus wnika do organizmu z równoległym fiksacją w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych z jednoczesną jego akumulacją i rozmnażaniem. Ospa wietrzna, której okres wylęgania (na tym etapie nie ma objawów) trwa około dwóch tygodni, również charakteryzuje się niezakaźnością chorego.
Pierwsze objawy ospy wietrznej. Następuje stopniowe przenikanie wirusa ospy wietrznej do krwi, po czym, gdy zostanie w nim osiągnięta wystarczająca ilość, powstaje reakcja układu odpornościowego organizmu na obcą inwazję. Okresowi temu może towarzyszyć gorączka, ból głowy i osłabienie, a także ból w okolicy lędźwiowej. Jeśli chodzi o główny objaw choroby, który objawia się, jak już wstępnie zidentyfikowaliśmy, w postaci wysypki, jest za wcześnie, aby o tym mówić w badanym okresie. Czas trwania pierwszych objawów ospy wietrznej wynosi około 1-2 dni i to od tego czasu, czyli po zakończeniu okresu inkubacji i od momentu przejścia do okresu pierwszych objawów, chory staje się zaraźliwy dla innych.
Ostry (pierwotny) etap. Przepływ krwi zapewnia, że wirus osiąga swoje główne cele w postaci komórek nerwowych i skóry. Nerwy nie są jeszcze dotknięte, występuje tylko utrwalenie Varicella Zoster w okolicy rdzenia kręgowego (a dokładniej jego korzeni). Jeśli chodzi o skórę, tutaj objawy już dają o sobie znać, to znaczy pojawia się charakterystyczna wysypka, która pojawia się okresowo, w ciągu najbliższych kilku dni (do tygodnia). W tym przypadku wysypka działa jako przejaw reakcji części ciała na aktywność, którą wykonuje w niej wirus ospy wietrznej, gdy jest skoncentrowany w skórze. Znacznie rzadziej wysypka z ospą wietrzną na tym etapie objawia się w niepozorny lub niepozorny sposób, przez co diagnoza choroby jest bardzo skomplikowana. Tutaj, podobnie jak w poprzednim etapie, pacjent jest również zaraźliwy dla innych.
Etap odzyskiwania. W normalnym stanie układu odpornościowego chorego na ospę wietrzną charakterystyczne dla niej wysypki ustępują po około 3-7 dniach. Ogólny stan zdrowia również wyraźnie się poprawia, poprzedni, ostry etap jest zakończony. W związku z tym wraz z jego zakończeniem rozpoczyna się okres, w którym pacjent staje się niezakaźny dla innych, chociaż wirus, ze względu na jego utrwalenie w komórkach nerwowych, pozostaje w nich na zawsze.
Ostry (wtórny) etap. Ten etap ma znaczenie w sytuacji osłabienia układu odpornościowego pacjenta, a także w sytuacjach, w których układ nerwowy jest stymulowany (co jest również możliwe na tle częstych stresów) - tutaj ponownie objawia się wirus ospy wietrznej. Miejsca, w których tym razem skupi się wysypka, zależą od nerwu, który jest najbardziej dotknięty. W większości przypadków obejmuje to żołądek, okolice pachowe, przez co, nawiasem mówiąc, choroba jest już zdefiniowana jako „półpasiec” (lub synonim półpaśca). Warto zauważyć, że na tym etapie wystąpienie wysypki nie jest obowiązkowe, przez co objawy ograniczają się jedynie do pojawienia się bólu w przebiegu zajętego nerwu (zwłaszcza ten przebieg występuje często u pacjentów w podeszłym wieku). W okresie manifestacji wysypek skórnych pacjent, podobnie jak ospa wietrzna, jest zaraźliwy dla środowiska.

Ospa wietrzna: klasyfikacja

Zgodnie z charakterystyką kursu akceptowana jest następująca klasyfikacja choroby i odpowiednio ma zastosowanie:

Zgodnie z mechanizmem występowania ospa wietrzna może być:

wrodzony;
nabyty.

Zgodnie z formularzem:

typowa forma;
nietypowa forma:

podstawowa nietypowa forma;
forma zgorzelinowa;
forma krwotoczna;
forma trzewna.

Zgodnie ze stopniem ciężkości charakteryzującym przebieg ospy wietrznej:

łagodne nasilenie;
umiarkowany;
ciężki.

Zgodnie z nieodłącznymi cechami przebiegu choroby:

płynny przebieg (bez komplikacji);
kurs z komplikacjami;
kurs w połączeniu z mieszaną infekcją.

Ospa wietrzna: objawy

Nabyta ospa wietrzna przebiega zgodnie z następującymi warunkami dla każdego rzeczywistego okresu w niej:

okres inkubacji - czas trwania w ciągu 11-21 dni (głównie, jak już zauważyliśmy, okres inkubacji ospy wietrznej wynosi odpowiednio dwa tygodnie, 14 dni);
okres prodromalny - w ciągu dnia;
okres wzrostu choroby (pojawienie się wysypki) - od 3-4 dni i dłużej;
rekonwalescencja – w okresie 1-3 tygodni.

Okres prodromalny po okresie inkubacji, co należy zauważyć, nie występuje u wszystkich pacjentów. W szczególności jego objawy są zredukowane do podwyższonej temperatury (w ramach wskaźników podgorączkowych 37-37,5 stopnia), a także pojawienie się złego samopoczucia i wysypki przypominającej wysypkę z odrą lub wysypkę z szkarlatyną (utrzymuje się przez kilka godzin ).

Po objawach okresu prodromalnego lub w stanie normalnego zdrowia (przy braku tego okresu) następuje wzrost temperatury w zakresie 37,5-39 ze stopniowym pogorszeniem ogólnego samopoczucia i pojawieniem się charakterystyczna wysypka u pacjenta. Początkowo taka wysypka przypomina plamkę, która po kilku godzinach zamienia się w grudkę, a potem w pęcherzyk. W ten sposób uzyskuje się małe bąbelki, których średnica wynosi około 0,2-0,5 cm, znajdują się w podstawie niepoddanej infiltracji, otoczone są koroną w postaci zaczerwienienia, ściana tych bąbelków jest naprężona zewnętrznie. Pęcherzyki mają wygląd jednokomorowy, w ciągu pierwszego dnia przypominają krople rosy, ale drugiego dnia ich zawartość mętnieje, po kolejnym lub dwóch bąbelkach wysycha z jednoczesną przemianą w skorupę, znika w ciągu 1-3 tygodni. Już po oddzieleniu skórki od skóry pozostaje na niej odbarwiony punkt lub pigmentacja. W zdecydowanej większości przypadków blizny, jako końcowy etap wysypki, nie pozostają na skórze.

Proces wysypki nie jest jednoczesny, tutaj raczej można wyróżnić jego okresowość na przestrzeni kilku dni. Z powodu tego wzoru wysypki skóra ospy wietrznej zawiera elementy na różnych etapach rozwoju (co określa się jako fałszywy polimorfizm). Dla wyraźnego przykładu ospa wietrzna (objawy) znajduje się na poniższym zdjęciu, z odpowiednim wskazaniem zmiany skórnej.

Wysypka z ospą wietrzną (zdjęcie 1)

Wysypka z ospą wietrzną (zdjęcie 2)

Jeśli chodzi o obszar koncentracji, można wyróżnić dominującą lokalizację na twarzy i tułowiu, w okolicy głowy i kończyn. Istnieje również tendencja do koncentrowania się głównie w tych miejscach, w których skóra jest najbardziej podatna na podrażnienia, a także w miejscach, w których wywierany jest na nią największy nacisk. Jako objaw towarzyszący wysypce można również zauważyć lekkie swędzenie i pojawienie się samej wysypki w błonach śluzowych, co pociąga za sobą uszkodzenie narządów płciowych, krtani, spojówek i rogówki. Pęcherze wysypki szybko miękną i ulegają owrzodzeniu, po około 5 dniach erozji goją się.

Przez cały okres, w którym pojawia się wysypka, pacjenci odczuwają gorączkę (przez kilka dni), zatrucie jest umiarkowanie wyrażone. Nie wyklucza się możliwości rozwoju limfadenopatii (powiększone węzły chłonne).

Zastanówmy się teraz nad cechami przebiegu nietypowych postaci ospy wietrznej.

Podstawowa forma choroba rozwija się u dzieci ze swoistą odpornością resztkową, a także u pacjentów, którzy otrzymywali produkty krwiopochodne lub immunoglobuliny w okresie inkubacji. Forma ta charakteryzuje się ogólnie łagodnym przebiegiem. Wysypka objawia się w postaci nieobfitego typu formacji grudkowo-plamkowych, a formacje te nie zawsze przekształcają się w pęcherzyki. Przebieg choroby występuje w normalnej temperaturze pacjentów, a także w zadowalającym stanie ogólnym.

Formularz krwotoczny działa jako jeden z najcięższych wariantów manifestacji ospy wietrznej, który ponadto jest jednym z najbardziej złośliwych z natury przebiegu. Rozwój tej postaci choroby występuje u osób z IDS (zespół niedoboru odporności), a także u osób, które otrzymały cytostatyki i hormony glukokortykoidowe. Możliwe jest również wystąpienie krwotocznej postaci wysypki kurzej u noworodków. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się wysokiej temperatury i ciężkiego zatrucia. Ponadto patologia wielonarządowa rozwija się w połączeniu z zespołem krwotocznym, który objawia się treścią krwotoczną w pęcherzykach (krwawienie w nich), krwotokami w skórze i tkankach, w błonach śluzowych i narządach wewnętrznych. Pojawiają się również inne krwawienia, a mianowicie z nosa i przewodu pokarmowego, krwioplucie i krwiomocz (pojawienie się krwi w moczu). Rozważana postać choroby jest również określana jako błyskawiczna plamica, a jej główne niebezpieczeństwo polega na tym, że jej zakończenie może być śmiertelne.

Forma trzewna Rozpoznaje się ją głównie u wcześniaków, noworodków, a także u dzieci odpowiadających kategorii starszego wieku z faktycznym dla nich IDS (zespołem niedoboru odporności). Przebieg tej postaci charakteryzuje się nasileniem objawów, a także długotrwałym zatruciem w połączeniu z ciężką gorączką i obfitą wysypką. Dotknięty jest również układ nerwowy i narządy wewnętrzne, czyli nerki, płuca, wątroba, trzustka, nadnercza, wsierdzie, śledziona, przewód pokarmowy itp. Często ta forma choroby kończy się śmiercią.

Postać zgorzelinowa jest odpowiednią opcją ponownie dla pacjentów z zespołem niedoboru odporności, chociaż jest niezwykle rzadko diagnozowany. Jego głównymi cechami są przejawy ciężkiego zatrucia i ogólnie w długim okresie. Ospa wietrzna w postaci zgorzelinowej objawia się w postaci dużych pęcherzy, na których dość szybko tworzy się strup (skorupa, która zwykle pokrywa rany z otarciami, oparzeniami i podobnymi zmianami skórnymi; powstaje z martwych tkanek, ropy i zakrzepłej krwi) z strefa martwicy (martwicy). Odpadnięciu strupka towarzyszy jednoczesne odsłonięcie głębokich owrzodzeń, które goją się w niezwykle wolnym tempie. Często choroba w tej postaci przebiega z powikłaniem w postaci sepsy z późniejszym początkiem śmierci.

Ospa wietrzna: objawy u dorosłych

Ospa wietrzna u dorosłych, jak już zauważyliśmy, może się rozwinąć, jeśli nie mieli do czynienia z tą chorobą w dzieciństwie. Ponadto nie wyklucza się takich przypadków, w których ospa wietrzna rozwija się na tle depresyjnego stanu układu odpornościowego, co może ułatwić szereg czynników (przeszczepianie narządów, terapia hormonalna, chemioterapia itp.), choroba objawia się w tych przypadkach i ponownie. Jeśli infekcja występuje na tle mniej wyraźnego wpływu czynników zewnętrznych na organizm (stadium zaostrzenia choroby przewlekłej, stresu itp.), wówczas aktywacja wirusa następuje z objawami nieodłącznymi od półpaśca.

Skupmy się więc na objawach. Choroba, która w większości jest łagodna w dzieciństwie, u dorosłych objawia się przynajmniej w umiarkowanej postaci nasilenia objawów klinicznych. Po 20 latach zarówno ciężkie postacie choroby, jak i postacie skomplikowane, osoby dorosłe, niezależnie od stopnia zaawansowania w określonej kategorii wiekowej, znoszą z taką samą częstotliwością. Powtarzamy, że w stanach niedoboru odporności, a także w obecności innych współistniejących chorób w postaci przewlekłej, ospa wietrzna objawia się znacznie poważniej.

Czas trwania okresu inkubacji, jak w ogólnym opisie choroby, wynosi około dwóch tygodni. Etapowi zwiastującemu towarzyszą ogólne objawy zakaźne (osłabienie, bóle, gorączka podgorączkowa, ból głowy). Pierwsze objawy ospy wietrznej często objawiają się u dorosłych w postaci objawów odpowiadających obrzękowi mózgu, a także objawów wskazujących na zaangażowanie w rzeczywiste procesy obwodowego układu nerwowego. W szczególności obejmuje to dźwięk i światłowstręt, nudności, wymioty (bez ulgi po nich), drgawki drgawkowe widoczne w mięśniach szkieletowych, osłabienie i zaburzoną koordynację ruchów.

Pojawienie się różowych plam na skórze charakteryzuje początek okresu wysypki, który determinuje następujące objawy ospy wietrznej dla dorosłych:

Wysypka, która pojawia się obficie na skórze i wskazuje do 5 dnia na znaczenie fałszywego polimorfizmu, któremu jednak odpowiada.
Na błonach śluzowych (narządy płciowe, usta, drogi oddechowe) pojawiają się enanthemy.
Powtarzające się wysypki pojawiają się falami, które utrzymują się przez okres 10 dni.
Na wysokości wysypek istotnych dla choroby obserwuje się wzrost temperatury ciała do 40 stopni.
Objawy zatrucia są niezwykle wyraźnymi objawami.
Powikłania u dorosłych zależą od znaczenia flory pyogennej. Krosty tworzą się z pęcherzyków, charakteryzujących się czasem trwania sączenia. Otwarcie ich prowadzi do odsłonięcia głębokich ran, ich gojeniu z kolei towarzyszy pojawienie się blizn. Przy niewłaściwym poziomie pracy układu odpornościowego organizmu nie wyklucza się możliwości rozwoju ropowicy, ropni i zapalenia powięzi, co może prowadzić prawie do sepsy lub martwiczej postaci tej choroby.
Ospa wietrzna w częstych przypadkach przebiega w nietypowej postaci (wcześniej zbadaliśmy ich odmiany, odpowiadają one również manifestacji na obrazie choroby u dorosłych).

Ospa wietrzna u niemowląt: objawy

Jak zauważyliśmy na początku, ospa wietrzna u dzieci i charakterystyczne dla niej objawy, do trzech miesięcy życia, są niezwykle rzadkie, co tłumaczy się przyjmowaniem przeciwciał matki drogą przezłożyskową. Tymczasem w przypadku braku historii ospy wietrznej w przeszłości jako choroby, produkcja odpowiednich przeciwciał nie występuje, dlatego w rzeczywistości ich transmisja nie występuje. W związku z tym kontakt z infekcją prowadzi do tego, że dziecko może zachorować niemal natychmiast po urodzeniu. Jeśli wskazany obraz możliwego nabycia choroby odpowiada, to z kolei charakteryzuje się pewnymi cechami, które również podkreślimy:

częste wykrycie okresu prodromalnego w ospie wietrznej, trwającego 2-4 dni, któremu towarzyszą ciężkie objawy zatrucia;
w okresie, w którym pojawiają się wysypki charakterystyczne dla choroby, występuje również podwyższona temperatura i objawy zatrucia wyrażone w objawach (co również leży w objawach mózgowych);
pojawiające się wysypki są często obfite z natury manifestacji, spowolnienie jest śledzone w rozważaniu ewolucji pierwiastków, w pęcherzykach zawartość często jest krwotoczna;
czas trwania wysypki wynosi około 7-9 dni;
często do choroby dodawane są powikłania typu bakteryjnego;
przebieg choroby w częstych przypadkach charakteryzuje się własnym nasileniem;
przebieg choroby nie jest wykluczony zgodnie ze scenariuszem związanym z jej postacią trzewną, postacią krwotoczną lub postacią zgorzelinową.

Osobno należy też zastanowić się nad taką postacią choroby, jak: wewnątrzmaciczna ospa wietrzna, aw szczególności w pokrewnych postaciach klinicznych, takich jak embriofetopatia (która jest definiowana jako zespół wrodzonej ospy wietrznej) i ospa wietrzna noworodków.

Ospa wietrzna wewnątrzmaciczna. Biorąc pod uwagę statystyki dotyczące aktualnej zachorowalności, można wyróżnić stawki 5 przypadków na 10 000 kobiet w ciąży. W przypadku infekcji płodu w ciągu pierwszych czterech miesięcy ciąży, odpowiednio, pojawia się klinika, co jest nieodłączne od wskazanego zespołu wrodzonej postaci choroby.

Embriofetopatia w pierwszym trymestrze pod względem możliwego ryzyka występuje w 2% przypadków, w drugim trymestrze - w 0,4% przypadków. Wrodzona postać choroby charakteryzuje się obecnością patologii skóry w postaci obszarów zbliznowacenia z wyraźnym podziałem na liczne skaryfikacje, dermatomy i hipopigmentację. Istotne są również patologie ośrodkowego układu nerwowego, kości, oczu, jelit, układu moczowego, nie wyklucza się opóźnienia rozwoju wewnątrzmacicznego, a także opóźnienia w rozwoju psychomotorycznym.

W pierwszych miesiącach życia noworodka śmiertelność w tym przypadku wynosi około 25%, ale jeśli infekcja nastąpi po 20. tygodniu ciąży, embriofetopatia nie rozwija się, wrodzona ospa wietrzna w tym przypadku staje się utajona (ukryta, bez objawów w forma zauważalnych objawów i znaków na to wskazujących). Następnie w ciągu najbliższych kilku miesięcy dziecko może odczuwać objawy odpowiadające objawom półpaśca.

Ospa wietrzna noworodków to choroba w postaci, w jakiej objawia się w przypadku zakażenia płodu w ciągu ostatnich trzech tygodni ciąży, przy porodzie lub w ciągu pierwszych 12 dni po urodzeniu. Dzieci, których matki zachorowały na ospę wietrzną na 5 dni przed porodem lub w ciągu pierwszych 3 dni po tym, mają objawy tej choroby do 5-10 dni życia. Ze względu na brak odpowiednich przeciwciał w ciele takich dzieci przebieg choroby charakteryzuje się znacznym nasileniem, a także występowaniem stanów patologicznych wskazujących na uszkodzenie narządów wewnętrznych (jelita, nerki, serce, płuca itp.) . Łączą się również zespół krwotoczny i powikłania, w wyniku których obraz choroby sprowadza się do dość wysokiej śmiertelności (sięga około 30%).

W przypadku, gdy kobieta w ciąży zachoruje w ciągu 6-20 dni przed porodem, klinika ospy wietrznej u noworodka pojawia się natychmiast po jego urodzeniu. Biorąc pod uwagę fakt, że w takim wariancie nastąpiło przezłożyskowe przeniesienie przeciwciał od matki, przebieg choroby w zdecydowanej większości przypadków jest dość korzystny.

Powikłania ospy wietrznej

Powikłania choroby są spowodowane uogólnieniem procesu, a także porażką narządów wewnętrznych przez wirusa, co często występuje w połączeniu z dodatkiem patogennych mikroorganizmów oraz załamaniem układu odpornościowego i hormonalnego mechanizmów adaptacyjnych .

Wśród komplikacji są następujące:

zmiany o charakterze herpetycznym, ekscytujące narządy oddechowe (zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc w połączeniu z niewydolnością oddechową);
zmiany patologiczne związane z narządami detoksykacyjnymi (zapalenie nerek, ropnie wątroby, zapalenie wątroby);
zmiany związane z funkcjami obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, torbiele w mózgu, obrzęk mózgu, ataksja móżdżkowa, zapalenie wielokorzeniowe, niedowład i porażenie mięśni);
uszkodzenie naczyń krwionośnych, serca (zapalenie mięśnia sercowego, zespół krwotoczny, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie tętnic itp.);
patologie mięśni i stawów (zapalenie powięzi, zapalenie mięśni, zapalenie stawów itp.).

Dość często te patologie rozwijają zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu. Powikłania o skali neurologicznej są spowodowane zarówno bezpośrednim działaniem wirusa, jak i odpowiedzią immunologiczną wytworzoną przez organizm, przeciwko której z kolei zachodzi demielinizacja włókien nerwowych.

Zapalenie mózgu rozwija się często w okresie wysokości wysypki lub w okresie rekonwalescencji. Zgodnie z pierwszą opcją zapalenie mózgu rozwija się z powodu wniknięcia wirusa do ośrodkowego układu nerwowego (drogi krwiotwórcze lub aksonalne), co determinuje ciężkość późniejszego procesu zakaźnego. W przypadku gorączki gorączkowej rozwijają się objawy typu mózgowego (drgawki, ból głowy, zaburzenia świadomości, wymioty), niektórzy pacjenci odczuwają objawy oponowe. W przyszłości na pierwszym planie odnotowuje się ogniskowe objawy w połączeniu z niedowładem połowiczym.

Jeśli mówimy o zapaleniu mózgu w okresie rekonwalescencji (w 5-14 dniach przebiegu choroby), to tutaj możemy zauważyć jego znaczenie, niezależnie od konkretnej postaci nasilenia przebiegu choroby. Zapalenie móżdżku rozwija się głównie z objawami mózgowymi (wymioty, bóle głowy i letarg), a także z objawami związanymi ze stanem uszkodzenia móżdżku (co objawia się ataksją, niedociśnieniem mięśniowym, oczopląsem, drżeniem). Objawy oponowe są nieobecne lub łagodne.

Diagnoza

Do diagnozowania choroby wykorzystuje się dane uzyskane z analizy epidemii, a także z badań laboratoryjnych i klinicznych. Diagnostyka laboratoryjna opiera się na:

metody wirusologiczne - dzięki ich zastosowaniu komórki wirusa są izolowane z kultur tkankowych, ponadto izoluje się je również z płynu pęcherzyków w przypadku wysypki, uszkodzonej łuszczącej się skóry;
metody diagnostyki ekspresowej - przede wszystkim polegają na reakcji immunofluorescencji, dzięki której możliwe jest wykrycie antygenów wirusowych poprzez rozmazy lub zeskroby pobrane z podstaw formacji pęcherzykowych;
metody genetyki molekularnej – polegają na izolacji DNA należącego do wirusa z płynu pęcherzykowego, płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi, która polega na zastosowaniu reakcji łańcuchowej polimerazy (lub w skrócie PCR).
metody serologiczne – w szczególności jest to ELISA, dzięki której wdrożeniu określa się przeciwciała określonych klas.

Leczenie ospy wietrznej

W leczeniu ospy wietrznej konieczna jest hospitalizacja w ciężkich postaciach jej przebiegu, a także w przypadkach, w których rozwijają się powikłania (mielopatia, zapalenie mózgu, zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.). W innych przypadkach leczenie odbywa się w domu.

Odpoczynek w łóżku jest przepisywany wszystkim pacjentom: zwykły przebieg choroby określa na to okres 3-5 dni, przebieg choroby z powikłaniami wymaga indywidualnego określenia takiego okresu w oparciu o ciężkość stanu pacjenta. Pacjenci wymagają również dobrej opieki, ukierunkowanej na dotknięte obszary skóry i błon śluzowych, co zapewni możliwość zapobiegania powikłaniom. Zalecane są codzienne kąpiele i zmiana pościeli. Przetwarzanie pęcherzyków odbywa się za pomocą 1% roztworu zieleni brylantowej.

Konieczne jest również przepłukanie jamy ustnej po jedzeniu roztworem dezynfekującym na bazie wywaru z rumianku, furacyliny lub nagietka, można również użyć zwykłej przegotowanej wody. Do przemywania oczu stosuje się roztwór furacyliny, pojawienie się ropnej wydzieliny wymaga użycia kropli sulfacylu sodu (20-30%).

Ponadto istotna jest również terapia etiotropowa oparta na następujących składnikach.

Leki wirusobójcze

Należą do nich pranobeks inozyny i nieprawidłowe nukleozydy (leki acyklowir, famcyklowir i walacyklowir). Skuteczność acyklowiru odnotowuje się dopiero na początku leczenia, w ciągu pierwszego dnia po pojawieniu się wysypki u pacjenta. Łagodne i umiarkowane postacie choroby wymagają powołania na okres 7-10 dni, w leczeniu ciężkich postaci lek podaje się w kroplówce dożylnej przez okres 7-10 dni, po czym schemat leczenia zmienia się na użyj go w zwykłej wersji (wewnętrznie). Maść Acyklowir należy nakładać na dotknięte obszary skóry, a jej skuteczność określa się również po nałożeniu na zapalenie spojówek. Walacyklowir można przepisać dzieciom w wieku od 12 lat, młodzieży w wieku od 17 lat, a także dorosłym, zaleca się famcyklowir. Inozyna ma przytłaczający wpływ na wirusa ospy wietrznej-półpaśca, a także na szereg innych wirusów, ponadto działa immunomodulująco.

leki interferonowe

Łagodne i umiarkowane postacie choroby wymagają stosowania czopków wewnętrznych lub doodbytniczych (leki viferon, kipferon, genferon light). Czopki Viferon są przepisywane dwa razy dziennie przez okres od 5 do 10 dni. Dzieciom poniżej 7 lat przepisuje się Viferon-1, od 7 lat - Viferon-2. Maść Viferon stosuje się na dotknięte obszary skóry.

Induktory interferonu

Stosuje się je w leczeniu łagodnych / umiarkowanych postaci choroby (preparaty neovir, poludan, kagocel itp.). Jako preparaty miejscowe stosuje się Poludan i tym podobne.

Immunoglobuliny

Tego typu leki są potrzebne w leczeniu umiarkowanych/ciężkich postaci choroby.

Antybiotyki

Są przepisywane w przypadku rozwoju takich postaci ospy wietrznej jak pęcherzowe, krostkowe lub zgorzelinowe. Ponadto stosowanie antybiotyków ma również znaczenie na tle rozwoju powikłań bakteryjnych.

W patogenetycznej terapii ospy wietrznej w łagodnych / umiarkowanych postaciach choroby stosuje się obfite picie, w przypadku ciężkich / skomplikowanych postaci stosuje się kroplówkę dożylną roztworów soli glukozy. Biorąc pod uwagę kontrolę immunogramu, przepisuje się leki immunokorektywne i leki cytokinowe. Dodatkowo przepisuje się kompleksy witaminowo-mineralne i multiwitaminy, enterosorbenty i probiotyki, jeśli istnieją ku temu wskazania, leki metaboliczne, środki wykrztuśne i mukolityczne, leki przeciwhistaminowe i inhibitory proteazy. W przypadku wyraźnego swędzenia zaleca się leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (diazolin, tavegil, suprastin). Stosowanie glikokortykoidów ma znaczenie tylko w rozwoju zapalenia mózgu.

Aby wyeliminować objawy, stosuje się leki przeciwgorączkowe (ibuprofen, paracetamol) Stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest niedopuszczalne, ponieważ może to prowadzić do rozwoju zespołu Reye'a u pacjentów!

Pokrzywka jest jedną z najczęstszych chorób leczonych przez alergologa. Ogólnie termin pokrzywka odnosi się do szeregu określonych chorób charakteryzujących się odmiennym charakterem występowania, ale manifestujących się w ten sam sposób. Pokrzywka, której objawy objawiają się w postaci skupisk pęcherzy na skórze i błonach śluzowych, przypominających oparzenie uzyskane po ekspozycji na skórę pokrzywy, z tego powodu nazywa się ją tzw.

Migrena jest dość powszechną chorobą neurologiczną, której towarzyszy silny napadowy ból głowy. Migrena, której objawami są w rzeczywistości ból, skoncentrowany z połowy głowy głównie w okolicy oczu, skroni i czoła, w nudnościach, a w niektórych przypadkach w wymiotach, występuje bez odniesienia do guzów mózgu , udar i poważne urazy głowy, chociaż i mogą wskazywać na znaczenie rozwoju niektórych patologii.

Opryszczka to choroba wirusowa, która objawia się w postaci charakterystycznych wysypek (pęcherzyków), zgrupowanych i zlokalizowanych w błonach śluzowych i na skórze. Opryszczka, której objawy występują na tle narażenia na wirusy opryszczki, najczęściej występuje w postaci infekcji wargowej (a dokładniej wargowej), jej objawy w tradycyjnym użyciu określa się jako „przeziębienie na ustach”. Istnieją inne formy choroby, na przykład opryszczka narządów płciowych (z pierwotną zmianą narządów płciowych), a także formy, w których dotyczy to różnych obszarów.

Jeśli wiesz, jak zaczyna się ospa wietrzna u dziecka lub osoby dorosłej, możesz zauważyć początek choroby na czas i podjąć niezbędne środki.

Cechy przebiegu ospy wietrznej u dzieci

Ospa wietrzna (ospa wietrzna) odnosi się do chorób zakaźnych o charakterze zakaźnym, które charakteryzują się ostrym przebiegiem. Choroba ta jest uważana za chorobę wieku dziecięcego, ponieważ zdecydowana większość przypadków infekcji jest rejestrowana u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Jeśli jednak dana osoba nie chorowała na ospę wietrzną jako dziecko, może zachorować w późniejszym życiu. A jeśli u dzieci choroba z reguły przebiega w łagodnej postaci, to dorośli bardzo często znoszą chorobę niezwykle ciężko, często z powikłaniami.

Choroba jest wysoce zaraźliwa i jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki przez błony śluzowe. W takim przypadku kontakt z chorym nie jest konieczny.

Okres inkubacji wynosi od 10 do 21 dni. Ale dziecko jest zagrożeniem dla innych dzieci od momentu infekcji. Dlatego epidemia ospy wietrznej zaczyna się łatwo i szybko w przedszkolach i szkołach.

Po pojawieniu się pierwszych oznak choroby dziecko jest jej nosicielem przez tydzień, dlatego na ten okres wskazana jest kwarantanna. Po kwarantannie dziecko nie stanowi zagrożenia dla zdrowia innych, dzięki czemu może ponownie uczęszczać do przedszkola lub szkoły.

Jednak rodzice powinni zrozumieć, że nie ma nic złego w tym, że ich dziecko zachoruje na ospę wietrzną. W dzieciństwie jest znacznie łatwiej tolerować niż w wieku dojrzewania i starszym.

Etapy rozwoju choroby

Ospa wietrzna przechodzi kilka etapów rozwoju:

Inkubacja. W tym okresie pacjent nie wie jeszcze, że jest już nosicielem wirusa. Wirus szybko namnaża się na błonach śluzowych oczu i ust. Czas trwania okresu to 10-21 dni.
Ostrzegawczy. Wirus dostaje się do krwiobiegu, powodując odurzenie organizmu. Na tym etapie trudno jest dokładnie zdiagnozować ospę wietrzną, a nie inną chorobę zakaźną. Czas trwania etapu wynosi od 1 do 2 dni.
Etap wysypki. Pojawiają się pierwsze zewnętrzne oznaki ospy wietrznej - wysypka. Działa na skórę i błony śluzowe. Wynika to z rozprzestrzeniania się i reprodukcji wirusa na komórkach zewnętrznej powłoki. Średni czas trwania to 3-10 dni.
Powrót do zdrowia. Okres ten rozpoczyna się od momentu pojawienia się ostatniej wysypki skórnej. Wysypka bąbelkowa zamienia się w skórki. Czas trwania - 5 dni.

Czas trwania choroby u każdego pacjenta jest inny, ale w większości przypadków nie przekracza 7-10 dni, pod warunkiem, że przebieg jest łagodny i bez powikłań. Jeśli występują powikłania, czas trwania choroby jest oczywiście dłuższy. Ten wzór jest często obserwowany u dorosłych pacjentów.

Jak zaczyna się wiatrak

Choroba może rozpocząć się na różne sposoby.

Z reguły pierwsze oznaki choroby obejmują:

Oznaki zatrucia. Początkowy etap ospy wietrznej charakteryzuje się gorączką, gorączką, utratą apetytu.
Zespół bólu. Pacjent może skarżyć się na bóle głowy, mięśni lub stawów. Takie objawy są bardziej typowe, gdy zarażona jest osoba dorosła.
grudzień To się nazywa wysypka prodromalna. To nie jest jeszcze wysypka charakterystyczna dla ospy wietrznej. Resh wygląda jak małe kropki, jak te towarzyszące szkarlatynie lub wykwitom plamkowo-grudkowym, jak w odrze.

W niektórych przypadkach resh można również łączyć z wysypką ospy wietrznej, ale zwykle przed przejściem choroby do nowego etapu rozwoju resh znika.

Pierwszymi oznakami ospy wietrznej mogą być:

ogólne złe samopoczucie;
katar.

Z tego powodu ospa wietrzna na tym etapie jest często mylona z przeziębieniem.

objawy ospy wietrznej

Wielu rodziców kojarzy początek ospy wietrznej z pojawieniem się wysypki. Jednak formalnie jest to już trzeci etap rozwoju choroby - etap pojawienia się wysypki.

Po pierwszych objawach ospy wietrznej na skórze pojawia się mała plamka czerwonego odcienia, która ma podłużny kształt. Z biegiem czasu na środku tej plamki pojawia się bańka wypełniona przezroczystą zawartością.

Następnie pęcherzowa wysypka zaczyna się bardzo szybko rozprzestrzeniać. Przede wszystkim wpływa na skórę głowy i dlatego nie zawsze jest od razu wykrywany. Następnie pojawia się wysypka na ciele, narządach płciowych, błonach śluzowych (na spojówce oczu), przełyku, gardle i jamie ustnej.

Na skórze dziecka znajduje się 250-500 takich pęcherzyków, które nazywane są pęcherzykami. Swędzą, swędzą i powodują u dziecka duży dyskomfort. Wszystko to może towarzyszyć gorączce, dziecko może płakać, działać.

Problem pogarsza fakt, że dziecko próbuje przeczesać bąbelki, co jest absolutnie niemożliwe.

Ten ostry okres trwa do 5 dni, chociaż po 1-2 dniach bąbelki zaczynają wysychać, pokrywają się skórką, która następnie znika. Ale jednocześnie pojawianie się nowych bąbelków nie kończy się. W ten sposób całe ciało dziecka jest jednocześnie pokryte czerwonymi plamami, przezroczystymi bąbelkami i brązowymi skorupami.

Gdy tylko rodzice zauważą pojawienie się pierwszych bąbelków, powinni wezwać lekarza.

Powikłania ospy wietrznej u dzieci

W dzieciństwie w większości przypadków choroba przebiega dość łatwo, z dyskomfortem, ale bez powikłań. Czasami jednak może to być trudne, nie tylko u dorosłych, ale także u małych dzieci.

Zwykle ciężka ospa wietrzna ma charakter krwotoczny, czemu towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała, a zawartość pęcherzyków staje się brązowo-brązowa z przezroczystości.

Jest to niebezpieczna sytuacja, ponieważ obfituje w krwawienie, jeśli taka wysypka rozprzestrzeniła się na narządy wewnętrzne:

z uszkodzeniem błony śluzowej nosa i górnych dróg oddechowych może dojść do krwawienia z nosa;
z uszkodzeniem żołądka, przełyku mogą się otworzyć krwawe wymioty.

Pacjent w tym stanie musi być hospitalizowany i leczony na stałe.

Innym powikłaniem jest ospa wietrzna typu uogólnionego. Charakteryzuje się uszkodzeniem narządów wewnętrznych, w tym mózgu. Jest to obarczone poważnymi konsekwencjami, na przykład zapaleniem mózgu ospy wietrznej. Dzieci o słabej odporności są podatne na tak ciężki przebieg choroby.

Wreszcie kolejna komplikacja związana jest ze słabą jakością lub niewłaściwym przetwarzaniem bąbelków. Jeśli nie zwrócisz należytej uwagi na ten proces, mogą się zaognić, powodując blizny na skórze. Taka konsekwencja ospy wietrznej często występuje u dorosłych pacjentów. Nowoczesne centra kosmetologiczne mogą rozwiązać ten problem za pomocą laserowej resurfacingu i innych technik.

Cechy przebiegu ospy wietrznej u dorosłych

U dorosłych ospa wietrzna występuje z takimi samymi charakterystycznymi objawami jak u dzieci. Różnica w reakcji organizmu na atak wirusa: u dorosłych jest znacznie silniejsza niż u dzieci. U dorosłych choroba zaczyna się niespodziewanie i bardzo ostro. W takim przypadku charakterystyczne są następujące objawy:

poważne osłabienie organizmu;
bóle;
uczucie nudności;
wymiociny;
bardzo wysoka temperatura (do 40°).

Wszystko to jest sygnałem ciężkiego odurzenia organizmu.

Na ciele pojawiają się charakterystyczne wysypki. Wpływają na skórę ramion, klatki piersiowej, brzucha, ud i stopniowo rozprzestrzeniają się na skórę twarzy i skóry głowy.

Początkowo wysypka wygląda jak małe guzki z czerwonym odcieniem. Ale bardzo szybko przechodzą do kolejnego etapu, przybierając postać przezroczystych bąbelków z czerwoną podstawą. Nazywane są grudkami.

Bąbelki losowo pękają, zamieniając się w mokre rany. Po kilku dniach te pęcherzyki pokrywają się skórką.

Skórki utrzymują się przez 1-2 tygodnie, po czym same odpadają.

Często u dorosłych pacjentów wysypki dotykają nie tylko skórę, ale także błony śluzowe, na przykład podniebienie twarde, jamę ustną, policzki, język, tył gardła, a także narządy płciowe. Ponadto węzły chłonne na szyi i za uszami często powiększają się i zaczynają boleć.

Powikłania ospy wietrznej u dorosłych

W przeciwieństwie do dzieci, osoby chorujące w okresie dojrzewania i starsze często doświadczają różnych powikłań ospy wietrznej. Lekarze wskazują na główne:

Wada kosmetyczna. Na przykład mogą pozostać dziury, doły, blizny na skórze.
Zapalenie płuc. Jest bardziej podatny na młodzież z niską odpornością i kobiety w ciąży.
Uszkodzenie narządów wzroku. Osoba może częściowo lub całkowicie stracić wzrok, na przykład w wyniku zapalenia nerwu wzrokowego.
Artretyzm. Zwykle proces zapalny w stawach znika, gdy tylko pacjent zostanie wyleczony z samej ospy wietrznej.
Uszkodzenie mózgu. Na przykład zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, uszkodzenie móżdżku itp.
Uraz dróg oddechowych. Na przykład zapalenie tchawicy, zapalenie krtani.
Zmiany w jamie ustnej. Na przykład może rozwinąć się ostre zapalenie jamy ustnej.
Zmiany narządów płciowych. U kobiet, na tle ospy wietrznej, u mężczyzn może rozwinąć się proces zapalny w okolicy napletka lub żołędzi prącia.

Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast wezwać lekarza.

Widok czerwonej wysypki i płaczącego dziecka, pokazujących całym swoim wyglądem, jaki jest nieszczęśliwy i zły, może wywołać prawdziwą panikę u młodej matki i wszystkich krewnych.

I nie jest to zaskakujące, bo sytuacja rzeczywiście jest niestandardowa! Jaki może być powód? To prawdopodobnie ospa wietrzna, ale aby się upewnić, proponuję dowiedzieć się, jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci, pierwsze oznaki i objawy. Właśnie tym aspektem zajmiemy się szczegółowo i kompletnie. A my zajmiemy się leczeniem.

Ospa wietrzna jest infekcją lotną o 100% podatności, czyli bardzo zaraźliwą. Wirus jest w stanie przebyć w powietrzu ponad 100 m.

Tak więc, aby się zarazić, chore dziecko nie musi się bawić, całować i przytulać. Wystarczy być w odległości około 100 m lub w jednym zamkniętym pomieszczeniu.

Źródło infekcji może uczęszczać do tego samego przedszkola lub mieszkać w tym samym wejściu co Ty - i to wystarczy do infekcji.

W większości przypadków infekcja ta dotyka dzieci poniżej 12 roku życia, ale zdarzają się przypadki infekcji wśród dorosłych. W związku z tym możesz zarazić się od każdego, ale jest bardziej prawdopodobne, że zarazisz się wirusem od dziecka.

U niemowląt do sześciu miesięcy choroba nie występuje, ponieważ niemowlę jest nadal chronione przed wirusem przez przeciwciała matczyne (jeśli matka była chora na ten wirus lub była szczepiona). Po sześciu miesiącach ryzyko zachorowania gwałtownie wzrasta.

Pierwsze znaki

Ospa wietrzna może występować na różne sposoby i w różnych formach. Przy łagodnej formie może nie być wcale temperatury i może być tylko kilka wyprysków, których nie zauważysz. Przy średniej formie odnotowuje się umiarkowanie podwyższoną temperaturę ciała (do 38 stopni) i wysypki na ciele. W ciężkiej postaci temperatura wzrasta do 40 stopni, stan dziecka jest znacznie osłabiony, jak w ciężkim SARS, a całe ciało pokrywa wysypka.

Sposób, w jaki postępowała choroba sąsiada, nie determinuje tego, jak będzie postępować z tobą. Ale możesz dokładnie przewidzieć jej nasilenie, pytając swoje babcie o to, jak ty i twój mąż zachorowaliście na ospę wietrzną w dzieciństwie.

Istnieje duże prawdopodobieństwo, że Twoje dzieci również doznają infekcji w podobny sposób.

Niemniej jednak istnieją uniwersalne pierwsze objawy, zgodnie z którymi możemy śmiało powiedzieć, że mamy do czynienia z ospą wietrzną.

Wysypka

Zaczyna pojawiać się w postaci czerwonych plam. Po kilku godzinach zamieniają się w bąbelki wypełnione klarowną cieczą. Zobacz jak to wygląda na poniższym zdjęciu.

Drugiego lub trzeciego dnia płyn w bąbelkach staje się mętny.

Trzeciego lub czwartego dnia bąbelki wysychają i zaczynają tworzyć skorupę.

W 6-8 dniu skorupy na pęcherzykach wysychają i same odpadają. Skóra pod bańką pozostaje równomierna i gładka.

Jedną z oznak ospy wietrznej jest brak jasnych zasad, gdzie wysypka zaczyna się na ciele dziecka. Pierwsze plamy mogą pojawić się na plecach, nogach, głowie i innych miejscach.

Właśnie tam (z których części ciała) zaczyna się wysypka z ospą wietrzną, to znaczy z dowolnego miejsca odróżnia chorobę od odry, kiedy małe różowe plamki zaczynają pojawiać się z głowy, pojawiając się na twarzy i za uszami i stopniowo zacznij schodzić w dół ciała, przez kilka dni docierając do stóp. W przypadku odry w pęcherzykach nie ma płynu, jak w przypadku ospy wietrznej. Spójrz na zdjęcie, jak wygląda wysypka na odrę (na zdjęciu poniżej), aby nie mylić z wysypką z ospą wietrzną.

Wysypki różyczki są mniejsze, bledsze iw mniejszej ilości, jak na zdjęciu poniżej.

Swędzący

Charakterystycznym objawem jest swędzenie plam i pęcherzyków. Dziecko stara się je czesać na wszystkie możliwe sposoby.

Rodzice powinni wiedzieć, co robić iw każdy możliwy sposób, aby temu zapobiec, ponieważ podczas czesania bąbelków możliwe jest zakażenie ran i powikłania bakteryjne. Ponadto po mocnym czesaniu bąbelki nie zagoją się bez śladów, pozostawiając brzydkie „dzioby” na całe życie.

Swędzenie z różyczką i odrą jest praktycznie nieobecne.

Temperatura

Z reguły wraz z pojawieniem się czerwonych plam wzrasta temperatura ciała. To, jak bardzo wzrasta, zależy od podatności na wirusa.

Czy ospa wietrzna może rozpocząć się bez gorączki? Tak, jeśli choroba jest łagodna. Średnio wzrost temperatury ciała występuje do 38 stopni, w rzadkich przypadkach, gdy choroba jest ciężka - do 40 stopni.

W przypadku odry temperatura ciała może również znacznie wzrosnąć, a przy różyczce prawie nigdy nie występuje silna gorączka.

Inne objawy

Następuje ogólne pogorszenie samopoczucia: osłabienie, senność, kapryśność, płaczliwość, odmowa jedzenia.

W przeciwieństwie do ospy wietrznej, odra charakteryzuje się również katarem, kaszlem, zapaleniem spojówek i silnym wzrostem węzłów chłonnych. W przypadku różyczki występują objawy SARS, podobnie jak w przypadku odry, ale znacznie mniej wyraźne.

Jak odróżnić pierwsze oznaki ospy wietrznej od odry i różyczki?

We wszystkich trzech chorobach pojawia się wysypka i na pierwszy rzut oka trudno je odróżnić. Skąd wiesz, czy dziecko ma ospę wietrzną? Wystarczy wiedzieć, jak wygląda początek ospy wietrznej, uważnie przyjrzeć się pacjentowi i wszystko staje się jasne.

Dla jasności przedstawiłem w tabeli znaki, dzięki którym można odróżnić ospę wietrzną od odry i różyczki.

Objaw	Ospa wietrzna	Odra	Różyczka
Jak wygląda wysypka	Czerwony, po kilku godzinach w postaci bąbelków z mętną cieczą	Małe różowe plamki, które łączą się ze sobą	Jasne, małe różowawe plamy, które się ze sobą nie łączą
Jak zaczyna się wysypka?	Na różnych częściach ciała mogą występować różne ilości.	Na głowie: na twarzy i za uszami, stopniowo schodzi w dół ciała, a po kilku dniach pojawia się na nogach	Na twarzy, a po kilku godzinach na całym ciele
Swędzący	Jest	Zaginiony	Zaginiony
Temperatura	Tak, do 38-40 stopni.	Tak, do 38-40 stopni.	Średnio dochodzi do 37,5 stopnia.
Inne objawy	Osłabienie, senność, płaczliwość, odmowa jedzenia.	Osłabienie, senność, płaczliwość, odmowa jedzenia, ból głowy.	Osłabienie, senność, płaczliwość, odmowa jedzenia, obrzęk węzłów chłonnych, zwłaszcza z tyłu szyi i z tyłu głowy.

Więc masz ospę wietrzną? W takiej sytuacji absolutnie nie trzeba się denerwować i martwić, ale ważne jest, aby wiedzieć.

Ospa wietrzna (lub ospa wietrzna) to choroba tradycyjnie klasyfikowana jako choroba wieku dziecięcego, chociaż ta charakterystyka nie jest całkowicie poprawna. Jest to wysoce zaraźliwa choroba wywoływana przez wirus opryszczki trzeciego typu. Rozprzestrzenianie się na całym świecie jest szerokie, osoba, która wcześniej nie chorowała na ospę wietrzną i nie była przeciwko niej szczepiona, ma stuprocentową wrażliwość na wirusa.

Jeśli chodzi o ospę wietrzną, nawet w dobie wysokiej świadomości społecznej (dzięki temu samemu Internetowi) krąży wiele mitów. I są różnorodne: od przenoszenia ospy wietrznej po sposoby leczenia choroby. O tym, czy można pokonać ospę wietrzną bez jaskrawej zieleni, o szczepionkach i czy konieczne jest szczególne zarażenie dziecka ospą wietrzną, bardziej szczegółowo.

Co to za choroba

Trywialna ospa wietrzna, ospa wietrzna - wszystko to jest nazwa choroby, która jest wynikiem aktywowanego wirusa opryszczki. Wirus znany jest również pod nazwami Herpes Zoster i Varicella-Zoster. Wszystkie te słowa, terminy odnoszą się do jednej choroby, bardzo powszechnej i o bardzo różnym przebiegu.

Zaskakujące jest to, że w XXI wieku ta choroba jest nadal aktualna. Ale to nie dlatego, że nie wynaleziono szczepionki przeciwko ospie wietrznej. Jest to i jest to zdecydowanie najlepszy sposób ochrony dziecka przed chorobą.

Nie warto wierzyć, że ospa wietrzna to dobry trening odpornościowy, zawsze jest to łagodny wirus.

Jest to dolegliwość, która może powodować komplikacje, a takie rokowanie zawsze pozostaje. Dlatego w wielu krajach rozwiniętych ospa wietrzna jest szczepiona.

W Rosji można się również zaszczepić, jednak nie jest to uwzględnione w narodowym kalendarzu szczepień. Ale zapytaj w swoim regionie: niektóre regionalne kalendarze zawierają szczepienie przeciwko ospie wietrznej. Zgodnie z dokumentacją medyczną konieczne jest szczepienie dzieci, które wcześniej nie chorowały na ospę wietrzną, które nie ukończyły jeszcze dwóch lat, a także dzieci podróżujących na kolonie letnie, które wcześniej nie chorowały na ospę wietrzną.

Dlaczego w tytule jest słowo „ospa”?

Tak, gdy diagnoza brzmi całkowicie, wielu rodziców boi się tej definicji - ospy. Termin ten związany jest z błędnym założeniem, które miało miejsce już w średniowieczu, o udziale ospy wietrznej w ospie prawdziwej. Uważano, że jest to jeden z jego podtypów. A ponieważ ten podtyp był leczony szybko i bez żadnych problemów, nazwano go ospą wietrzną.

Ale dzisiaj nie trzeba bać się samego słowa „ospa”. Choroba ospy wietrznej nie wymaga diagnostyki różnicowej w stosunku do ospy: w krajach rozwiniętych sama ospa nie występuje. Wreszcie objawy ospy wietrznej są tak specyficzne, że unikatowe objawy rzadko mylą diagnozę.

I nawet jeśli lekarz wątpi w swoje podejrzenia, badanie laboratoryjne szybko stawia wszystko na swoim miejscu (zawartość krwi i bąbelków pozwala określić rodzaj wirusa opryszczki).

Jak działa wirus

Działanie wirusa Varicella Zoster (przypominamy, że jest to tylko jeden z wariantów nazwy) jest porównywalne z działaniem innych form opryszczki. Wyróżnia go jednak dwie ważne cechy - dermatotropizm i neurotropizm. Co to znaczy? Że wirus „atakuje” głównie komórki skóry i komórki nerwowe.

Ospa wietrzna jest nieodłączna etapami i, co zaskakujące, między poszczególnymi etapami odstęp czasu może rozciągać się latami.

Etapy ospy wietrznej:

Niestety współczesna medycyna nie jest w stanie masowo chronić ludzkości przed ospą wietrzną - szczepienia pozostają jedynym narzędziem, które może osiągnąć ten cel. Ale niemożliwe jest całkowite zniszczenie wirusa trzeciego typu, który jest utrwalony w zakończeniach nerwowych.

Czy możesz znowu dostać ospę wietrzną?

Powstaje naturalne pytanie: ile razy ludzie chorują na ospę wietrzną? Odpowiedź jest prosta, ale wymaga wyjaśnienia.

Ospę wietrzną można złapać tylko raz. Po pierwszej infekcji rozpoczyna się tworzenie stabilnej odporności na tego wirusa. Nie można ponownie zarazić się ospą wietrzną. Ale wszystkie kolejne oznaki pozostawania wirusa w organizmie nie są już nową infekcją, ale aktywacją „śpiącego” wirusa.

Pozostając w korzeniach nerwowych Varicella Zoster jest nieco wrażliwa na różne czynniki odpornościowe, a także na środki przeciwwirusowe. Oznacza to, że możesz być leczony najbezpieczniejszymi lekami przeciwwirusowymi, w szczególności w odniesieniu do Varicella Zoster, nie będą one działały z wysoką skutecznością. Leki te mają na celu głównie korygowanie zaostrzeń. Działają dobrze przeciwko wirusowi, który „osiadł” na skórze. Ale wirusowe lądowanie, zlokalizowane w komórkach nerwowych, jest trudno dostępne dla leków przeciwzapalnych.

Z tego powodu w wielu krajach ministerstwa zdrowia wprowadzają obowiązek szczepień przeciwko ospie wietrznej.

Ze względu na to, że jej wirus nie jest wydalany z organizmu i dopóki nie zostanie całkowicie wyeliminowany, dzieci nie powinny być narażone na takie ryzyko. A szczepionka na ospę wietrzną staje się dogodnym narzędziem do zachowania zdrowia dziecka w stosunku do konkretnego wirusa, w pewnym sensie niezniszczalnym.

Czy istnieje lekarstwo na ospę wietrzną?

To pytanie wciąż budzi wiele kontrowersji. Niektórzy eksperci są przekonani, że jest to konieczne i na pewno ma sens. Ale jeśli prewencji przyjmie się określone formy, wnioski będą paradoksalne. Za główną profilaktykę choroby w przestrzeni postsowieckiej uważa się celowe zakażenie tym wirusem dziecka w wieku 3-10 lat, ponieważ ospa wietrzna jest łatwiej tolerowana w dzieciństwie. Ale w tych słowach jest mało zdrowego rozsądku.

Argumenty przeciwko celowemu zakażeniu:

Z tego samego powodu światowa społeczność medyczna nalega na szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, która powinna być na równi ze szczepieniami przeciwko wielu chorobom, które już nie są istotne. Ale pozostają nieistotne tylko dzięki masowym szczepieniom.

Czy powinienem iść na imprezę w wiatraku?

Aby nie wyciągać pochopnych i jednoznacznych wniosków na temat medycyny krajowej i zachodniej, wystarczy powiedzieć, że praktyka tzw. „imprez wiatrakowych” jest trendem ze Stanów Zjednoczonych. Ale autorzy takich oryginalnych metod są głównie zwolennikami trendu antyszczepionkowego.

Trudno jest udzielić porady w tym zakresie: jest wystarczająco dużo informacji o samej ospie wietrznej i jej powikłaniach oraz o tym, że wirus pozostaje w ciele. Przeciwnicy szczepień przedstawiają swoje argumenty, mówią o naturalnej odporności, naturalnych zasobach organizmu.

Lekarze zalecają rodzicom, aby poważnie traktowali, świadomie leczyli zarówno leczenie chorób takich jak ospa wietrzna, jak i samą potrzebę szczepienia. Lekarze zwracają również uwagę na fakt, że dziecko, które liże lizaka przyjaciela (i jest taka praktyka), najprawdopodobniej nie zachoruje na ospę wietrzną, ale inne infekcje mogą go wyprzedzić.

Jeśli dziecko z ospą wietrzną zliże lizaka poza ciałem, wirus szybko umrze. I podczas gdy ten cukierek trafi do innego dziecka, nie pozostanie na nim nic z ospy wietrznej, ale inne infekcje - całkiem możliwe, że będą gotowe „przenieść się” do ciała innego dziecka.

Ospa wietrzna: jak się zarażają, jak chorują i jak są leczeni

Wirus jest przenoszony wyłącznie przez unoszące się w powietrzu kropelki od osoby zarażonej do zdrowej. Dzieje się tak w odstępie między pierwszym a ostatnim dniem wysypki, a jeden lub dwa dni przed pojawieniem się pęcherzy odnosi się do okresu „zakaźnego”.

To właśnie te jeden lub dwa dni są przyczyną tak aktywnego rozprzestrzeniania się wirusa: dziecko porośnięte krostami jest izolowane, a w momencie, gdy jeszcze nie wiadomo, na co jest chore, a objawy są zamazane, dziecko ma czas na kontakt z rówieśnikami i nie tylko. I nieumyślnie je infekuje.

Uwaga! Każdy, kto miał kontakt z osobą chorą w fazie „zakaźnej”, zachoruje. Tylko ci, którzy już przeszli chorobę, nie chorują.

Wirus przenosi się wyłącznie z człowieka na człowieka, nie jest w stanie przetrwać w środowisku zewnętrznym. Oznacza to, że niemożliwe jest złapanie ospy wietrznej od zwierzęcia mieszkającego w domu, w którym ktoś jest aktualnie zarażony. Ale od osoby z półpasiec, tj. Doświadczając wtórnego ostrego stadium, możesz dostać ospy wietrznej.

Objawy i diagnoza

Specyficznym objawem tej choroby jest wysypka. Pojawia się, jak już wspomniano, dopiero w drugim, a nawet trzecim tygodniu po zakażeniu. A wysypka jest podstępna, ponieważ osoba jest zaraźliwa przez dzień lub dwa, ale o tym nie wie. Oznacza to, że wysypka, choć jest swego rodzaju markerem „ostrożnie, ospa wietrzna!”, pojawia się, można by rzec, z niewielkim opóźnieniem.

Ospa wietrzna u dzieci - objawy:

Pozostałe objawy są podobne do objawów SARS: jest to ogólne złe samopoczucie, wzrost temperatury ciała, osłabienie, bóle mięśni i ból głowy.

Ospa wietrzna rzadko jest trudna do zdiagnozowania. Trudne przypadki oczywiście się zdarzają, ale wtedy powinieneś polegać na testach laboratoryjnych, które wyraźnie widzą wirusa we krwi i zawartość wysypki.

Drobne choroby?

Uważa się, że ospa wietrzna dzieci jest łagodną chorobą i nie można jej leczyć, sama zniknie. Ale przebieg choroby jest inny i jest mało prawdopodobne, że którykolwiek z rozsądnych rodziców sprawi, że ich dziecko będzie cierpieć, a nie udzieli mu na czas pomocy, aby udowodnić, jak się wyleczyć.

Zdarza się, że przebieg choroby jest naprawdę łagodny - mało bąbelków, temperatura prawie normalna, dziecko jest aktywne i wesołe. Ale w tej samej rodzinie jedno dziecko może z łatwością znieść ospę wietrzną, a drugie będzie dosłownie usiane tymi plamami, termometr pokaże temperaturę poza skalą, dziecko nic nie zje, ospałe i jęczące.

Niemniej jednak ospa wietrzna jest dobrze traktowana. A leczenie jest objawowe. W rzadkich przypadkach na skórze pojawiają się krosty, a następnie choroba się przedłuża, przynosząc cierpienie pacjentowi. Jeśli na skórze pojawią się pęcherze wypełnione mętną cieczą, w momencie ich pęknięcia pozostawiają na skórze łzawiącą powierzchnię. A to już jest poważne niebezpieczeństwo: taka powierzchnia jest idealna do infekcji. W miejscu dawnych wysypek mogą pozostać strupy, a nawet owrzodzenia.

Wreszcie, czasami wirus ospy wietrznej powoduje zapalenie krtani z uduszeniem, zapaleniem mózgu, zapaleniem płuc ... Istnieje również specjalna forma ospy wietrznej, trzewna, gdy wysypka zaśmieca narządy wewnętrzne. Ciężki przebieg choroby zagraża dzieciom z osłabionym układem odpornościowym, a także tym, które są leczone lekami hamującymi układ odpornościowy (mali pacjenci z poważnymi chorobami autoimmunologicznymi).

Jak leczyć ospę wietrzną: w domu czy w szpitalu?

Choroba ta w większości przypadków jest leczona w warunkach ambulatoryjnych - czyli w domu. Jeśli dziecko ma ospę wietrzną, nie możesz zabrać go do kliniki, do lokalnego pediatry. Jeśli sam odkryłeś chorobę u dziecka, albo dzwonisz do pracownika służby zdrowia w domu, albo zabierasz go na wizytę do izby izolacyjnej (każda przychodnia dziecięca ma taki). Jeśli na przykład pielęgniarka w ogrodzie zauważy u dziecka oznaki ospy wietrznej, zostaną podjęte specjalne środki. Dzieciak idzie do domu na leczenie, w ogrodzie można ogłosić kwarantannę.

Jak to się dzieje: informacja o chorym z ogrodu jest przekazywana do kliniki. Lekarz bada dziecko, a jeśli diagnoza „ospa wietrzna” potwierdzi się, lekarz przesyła informację do służby sanitarno-epidemiologicznej. Wystawia nakaz kwarantanny.

Podczas kwarantanny ogród nie przestaje działać, ale wprowadzono w nim pewne zmiany. Każdy przypadek rozpatrywany jest osobno. Jeśli dziecko zachorowało w momencie, gdy nie było w ogrodzie, rodzice nadal mają obowiązek powiadomić ogrodników, że ich uczeń ma ospę wietrzną.

Co zrobić z wysypką: czy potrzebujesz błyszczącej zieleni, jak ją wymienić

Najbardziej uderzającym objawem ospy wietrznej jest wysypka. Nie da się go wyleczyć jako takiego, ale można zrobić wszystko, aby bąbelki same zniknęły, bez ryzyka infekcji. Zwykle wysypka towarzyszy silnemu swędzeniu, nie trzeba jej znosić, można z nią walczyć.

Zelenka: wskaźnik koloru czy lek?

Zelenka to ludowy środek antyseptyczny, który w wielu krajach zachodnich od dawna nie jest produkowany ani sprzedawany w aptekach. W przypadku ospy wietrznej wysypki są tam leczone zupełnie innymi środkami. W przestrzeni postsowieckiej Zelenka również zaczyna opuszczać listę liderów w apteczce dziecięcej, ale jej pozycja jest nadal silna.

Wszystko, co musisz wiedzieć o zieleni:

Zelenka nie leczy ospy wietrznej, nie wpływa na wysypki (poza tym, że trochę wysycha pod wpływem alkoholu). Możesz się bez tego doskonale obejść, a sama wysypka ma coś do wyleczenia - a alternatywne leczenie jest bardziej skuteczne.

Ale dzięki zieleni warunkowo wyobrażamy sobie, jak wygląda ospa wietrzna: dokładniej, po zielonych kropkach na ciele dziecka możemy powiedzieć, że jest chory (lub niedawno był chory).

Jak leczyć wysypki

Najczęstszą prośbą jest „jak posmarować ospę wietrzną”. Użycie jaskrawej zieleni, czy nie, to osobista decyzja każdego rodzica. Nie ma potrzeby terapeutycznej, ale jeśli łatwiej jest zobaczyć nowe wysypki, można również zastosować tę metodę. Jeśli rodzic chce jakoś oznaczyć wysypkę, ale nie na zielono, może użyć Fukortsin lub błękitu metylenowego.

Czym są te barwniki?

Leki na bazie tlenku cynku są uważane za bardziej popularne leki stosowane w leczeniu wysypki. Ich popularność wynika z tego, że dobrze łagodzą swędzenie. Jeśli dziecko skarży się na swędzenie, jeśli cały czas próbuje przeczesywać bąbelki na skórze, takie leki naprawdę mu pomogą.

Calamine na ospę wietrzną jest bardzo popularnym lekarstwem na cynk. Oprócz pięciu procent tlenku cynku w recepturze leczniczej znajduje się naturalny mineralny kalamina. Jeśli potraktujesz bąbelki balsamem lub kremem z kalaminą, swędzenie zmniejszy się, podrażnienie skóry ustąpi.

Lek dobrze się chłodzi, dobrze schnie. Wreszcie tworzy film ochronny, który zapobiega infekcji wysypki.

Co jeszcze można leczyć wysypkę?

Inne leki na bazie tlenku cynku to Zindol i maść cynkowa. Zindol to biała zawiesina, która doskonale wysusza bąbelki, usuwa swędzenie i stymuluje procesy regeneracji skóry. Działa szybko i jest tani. Maść cynkowa należy również do tanich leków, dobrze wysusza i dezynfekuje.

Inne opcje leczenia wysypki:

Ale lekarze nie zalecają leczenia bąbelków nadmanganianem potasu. Wysokie stężenia nadmanganianu potasu mogą powodować poważne oparzenia.

Wysypek na ospę wietrzną nie należy leczyć jodem - jest to silny środek drażniący. Najprawdopodobniej po jodze bąbelki zaczną jeszcze bardziej swędzić.

Jak radzić sobie z bąbelkami

Z wysypką (tak podobno nazywa się ją również trądzikiem na ospę wietrzną) należy obchodzić się ostrożnie, delikatnie. Wszystkie leki, które przyjmujesz w celu leczenia, mogą być stosowane wyłącznie na czystą skórę. Obróbka punktowa jest łatwiejsza dzięki wacikom bawełnianym. A jeśli musisz nasmarować dużą powierzchnię wysypki, bierze się bawełnianą gąbkę.

Podstawowe informacje o przetwarzaniu bąbelków:

Jednym słowem, o niektórych pytaniach decydują sami rodzice - co przetwarzać i czy przetwarzać, to jest obszar odpowiedzialności rodziców. Ale oczywiście warto słuchać zaleceń lekarzy.

Jeśli wysypka występuje w specjalnych obszarach (narządy płciowe, błony śluzowe)?

Niestety taka strefa zniszczenia też jest możliwa. Dla pacjenta jest to duży dyskomfort, co oznacza, że trzeba zareagować.

Możesz leczyć śluzowe, intymne części ciała, oczy, jamę ustną:

Ze szczególną ostrożnością aplikuj leki na spojówkę analizatora wzrokowego, okolice intymne, błonę śluzową jamy ustnej. Stosowanie jakichkolwiek związków przeciwbakteryjnych do leczenia tych obszarów jest zabronione!

Jeśli dziecko uderzy obfitą wysypką na twarzy, wzrasta ryzyko powstania blizn. Aby zapobiec tym niepożądanym efektom, można zastosować krem Bepanten, żel przeciw bliznom Mederma, żel Dermatix, maść Contratubex. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem!

Terapia dla dzieci: nowoczesne leczenie ospy wietrznej

Ospa wietrzna jest wywoływana przez wirus, co oznacza, że antybiotyki nie działają. I nawet takie powikłanie jak zapalenie płuc ospy wietrznej wymaga innego leczenia. Co więcej, lekarz zawsze ocenia postęp choroby u konkretnego dziecka.

Jeśli kurs jest spokojny, nie jest wymagane specjalne leczenie. Zadaniem lekarza i rodziców jest złagodzenie stanu dziecka, jeśli wymaga tego sytuacja. W wysokiej temperaturze trzeba go powalić, ale jeśli termometr pokazuje 38,5 (a czasami skala „nie powalania” sięga 39), wystarczy pić dużo wody dla dziecka.

Struktury immunologiczne w ciągu zaledwie kilku dni identyfikują wirusa i eliminują go z krwi oraz komórek skóry. Ale wirus, który zaatakował neurony, nie jest podatny na mechanizmy odpornościowe (tak samo jak na leki).

Terapia obejmuje trzy obszary:

Łagodzenie ogólnych objawów. Jeśli dziecko swędzi, lekarz może przepisać ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe. Chociaż takie taktyki, co warto zauważyć, są odrzucane przez wielu pediatrów. Wynika to z faktu, że zahamowanie odpowiedzi immunologicznej wywołane przez leki przeciwhistaminowe może powodować komplikacje. Jeśli pacjenta dręczy wysoka temperatura, usuwa się go za pomocą ibuprofenu i paracetamolu.
Redukcja ostrego stadium. Szczególnie ważne jest podjęcie pewnych kroków w tym kierunku, jeśli przewiduje się ryzyko powikłań. W tym celu dziecku można przepisać specjalne środki przeciwwirusowe (acyklowir, interferon). Ich zadaniem jest zahamowanie reprodukcji wirusa, pobudzenie aktywnej pracy układu odpornościowego.
Zapobieganie powikłaniom. Pozycja ta obejmuje również zapobieganie wtórnej infekcji. Oznacza to, że aktywność chorego dziecka musi zostać zmniejszona. W wielu przypadkach odpoczynek w łóżku jest niezbędny. Bez względu na to, jak dziwne może się to wydawać, rodzice często zabierają ze sobą dzieci z łagodnym przebiegiem ospy wietrznej do sklepu, w inne zatłoczone miejsca, co jest nierozsądne zarówno w stosunku do chorego, jak i innych.

Ważny! Dopóki u dziecka pojawiają się nowe wysypki, należy ograniczyć z nim kontakt. Jeśli w rodzinie są osoby starsze, osoby z ciężkimi chorobami przewlekłymi, kobiety w ciąży, które nie chorowały na ospę wietrzną (lub nawet nie są pewne zakażenia), należy starać się ograniczyć z nimi komunikację. To trudne, ale kiedy ryzyko jest wysokie, są rozwiązania.

Czy dzieci kąpią się z ospą wietrzną?

Temperatura przy ospie wietrznej nie zawsze występuje, a nawet gdy dziecko jest stosunkowo spokojne z powodu choroby, wielu dorosłych stara się go nie kąpać w tym okresie. Dawno, dawno temu pediatrzy naprawdę jednogłośnie twierdzili, że kąpiel w tym okresie jest wysoce niepożądana. Dziś lekarze zapewniają, że zabiegi wodne nie stanowią zagrożenia.

Co więcej, lekarze uważają, że kąpiel pomaga zapobiegać infekcjom skóry. Częsta kąpiel (ale oczywiście bez fanatyzmu) łagodzi swędzenie, co oznacza, że będzie można zrezygnować z leków przeciwhistaminowych.

Ale kąpiel dzieci z ospą wietrzną podlega pewnym wymaganiom:

W pierwszych dniach ospy wietrznej dziecko jest zwykle ospałe, może mieć gorączkę, więc w tym okresie zwykle nie jest kąpane. Ale możesz go wytrzeć chusteczkami dla niemowląt. Zaleca się, aby pełna kąpiel odbyła się tylko trzy do czterech dni po wystąpieniu choroby. Aby swędzenie skóry nie dokuczało dziecku, lekki prysznic zgodnie z wszelkimi wymaganiami można zorganizować od trzech do pięciu razy dziennie.

Odnośnie kąpieli i ospy wietrznej Komarowski (znany pediatra, autor książek dla rodziców) popiera pogląd, że kąpiel jest dopuszczalna. Doradza mamom i ojcom kąpiel dziecka, zwraca uwagę na temperaturę. Gorąca woda wywołuje swędzenie, a chłodna woda je zmniejsza.

Jak dorośli chorują

Ospa wietrzna w ogrodzie jest zjawiskiem znacznie częstszym niż choroba, która dotknęła człowieka w wieku dorosłym.

Cechy ospy wietrznej u dorosłych:

Warto zauważyć, że bardzo pękające bąbelki, które pozostawiają bez śladu u dziecka, mogą pozostać w postaci blizn u dorosłych.

Leczenie ma na celu natychmiastowe zapobieganie powikłaniom. Pacjentowi przepisuje się leki przeciwwirusowe i immunomodulujące. Bez względu na wiek pacjenta musi ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej. Często musi zmieniać pościel, po normalizacji wskaźników temperatury pokazywane są procedury wodne.

Czy możesz zachorować na ospę wietrzną jako dorosły? Oczywiście, jeśli nie chorowałeś w dzieciństwie, odporność nie powstaje. Koniecznie sprawdź u swoich bliskich, czy w dzieciństwie chorowałeś na ospę wietrzną (jeśli nie pamiętasz siebie). Zdarza się również, że dorośli zarażają się od swoich dzieci, a to, jak już wspomniano, wymaga specjalnego traktowania.

Powikłania ospy wietrznej: jaki jest procent, co grozi

Około 5% przypadków ospy wietrznej wiąże się z powikłaniami. Osoby zakażone z osłabioną odpornością immunologiczną bardziej cierpią na tę chorobę. Uważa się, że choroba jest trudniejsza u dzieci w wieku 12+, u dorosłych, u niemowląt.

Ospa wietrzna w czasie ciąży jest również wysoce niepożądana, największe ryzyko wiąże się z infekcją przez okres 12-20 tygodni (pierwsza połowa drugiego trymestru). W takiej sytuacji lekarz określi taktykę terapeutyczną: możliwe jest leczenie immunoglobuliną specyficzną dla patogenu. Po co to jest? Zmniejsza to ryzyko wrodzonych patologii u dziecka.

Jeśli ciężarna kobieta zostanie zarażona w ostatnim tygodniu ciąży, jest to również niebezpieczna sytuacja. Układ odpornościowy nie będzie miał czasu na pracę, a dziecko urodzi się z wrodzoną ospą wietrzną, która ma ciężki przebieg.

Istnieje wiele potencjalnych powikłań związanych z ospą wietrzną - około dwustu. Może to mieć wpływ na układ nerwowy, skórę, narządy wewnętrzne, narządy oddechowe itp.

wtórna infekcja

Powszechnym sposobem na wtórną infekcję jest zadrapanie pęcherzy. Jeśli dziecko stale drapie pęcherzyki i grudki, niebezpiecznie jest dołączyć do wtórnej infekcji. Dlatego dzieci obcinają paznokcie w dni chorobowe.

Jednocześnie wirus wykazuje, jeśli mogę tak powiedzieć, dziwne zachowanie z towarzyszącą szkarlatyną. Istnieją obserwacje, które pokazują: w przypadku zakażenia szkarlatyną w początkowej fazie ospy wietrznej obie choroby są łatwiej tolerowane.

Ale częściej wtórna infekcja pogarsza ospę wietrzną, powrót do zdrowia jest opóźniony. Najpoważniejszą konsekwencją w tym przypadku może być posocznica krwi, wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Ospa wietrzna u dorosłych jest częściej związana z tym powikłaniem. To jest dla tych, którzy są chorzy po raz pierwszy. Rozpoznanie tej choroby nie jest takie proste, objawy mogą być niewyraźne przez długi czas. Patologia jest często wykrywana dopiero po prześwietleniu. Ale jeśli pojawiła się duszność, ból za mostkiem, stan się pogorszył, nie ma potrzeby przypisywać tego trudnościom ospy wietrznej w wieku dorosłym. Koniecznie odwiedź lekarza!

Terapia środkami przeciwwirusowymi jest możliwa dopiero po ustaleniu diagnozy. Faktem jest, że wraz z ospą wietrzną pacjent może mieć również bakteryjne zapalenie płuc i wymaga leczenia antybiotykami. Inaczej traktuje się zapalenie płuc wywołane przez ospę wietrzną.

Inne rodzaje powikłań

Wysypki z ospą wietrzną są również wewnętrzne - nie wyklucza się uszkodzenia błony śluzowej narządów wewnętrznych. Taka ospa wietrzna nazywa się trzewną. Częściej diagnozowana jest u niemowląt, a także u osób z osłabionym układem odpornościowym. Niestety śmiertelność takich przypadków jest bardzo wysoka.

Ważne jest, aby w porę zauważyć zmiany, ważne jest również, aby nie były rozległe.

Wiatrak może być:

Wszystkie te komplikacje sugerują, że celowe zarażanie dziecka ospą wietrzną jest niebezpieczną praktyką, nieuzasadnionym ryzykiem. A jeśli samo dziecko łatwo zachoruje na wirusa, osoby zarażone nim mogą napotkać poważne komplikacje.

Ospa wietrzna u dzieci, objawy i leczenie, niedopuszczalne metody zapobiegania - każdy rodzic powinien wiedzieć o tym wszystkim przed napotkaniem problemu. A jak zaczyna się ospa wietrzna i co robić przy pierwszym znaku, ważne jest, aby dorośli zrozumieli, aby choroba minęła tak łatwo, jak to możliwe, a dziecko (lub dorosły) stanowiło jak najmniejsze zagrożenie dla innych.

Wideo - Czy ospa wietrzna jest tak nieszkodliwa.