Środki i metody transportu ofiar

Przenoszenie ręcznie. Stosuje się go w przypadkach, gdy ofiara jest przytomna, nie ma złamań kończyn, kręgosłupa, kości miednicy i żeber ani ran brzucha.

Noszenie na plecach za pomocą rąk. Przeznaczony dla tej samej grupy ofiar.

Noszenie na ramieniu za pomocą rąk. Wygodny do noszenia ofiary, która straciła przytomność.

Niesiona przez dwóch tragarzy. Noszenie „zamka” stosuje się w przypadkach, gdy ofiara jest przytomna i albo nie ma złamań, albo ze złamaniami kończyn górnych, podudzia, stopy (po TI).

Niosąc „jeden po drugim” stosowane, gdy poszkodowany jest nieprzytomny, ale nie złamany.

Noszenie na noszach sanitarnych. Ta metoda nie ma zastosowania w przypadku złamania kręgosłupa.

Terminowo i prawidłowo przeprowadzona resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) jest podstawą do uratowania życia wielu tysiącom ofiar, u których z różnych przyczyn doszło do nagłego zatrzymania krążenia. Istnieje wiele takich przyczyn: zawał mięśnia sercowego, uraz, utonięcie, zatrucie, uraz elektryczny, piorun, ostra utrata krwi, krwotok w ważnych ośrodkach mózgu. Choroby powikłane niedotlenieniem i ostrą niewydolnością naczyń itp. We wszystkich tych przypadkach konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie działań w celu sztucznego utrzymania oddychania i krążenia krwi (resuscytacja krążeniowo-oddechowa).

Warunki awaryjne:

ostra dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego (nagłe zatrzymanie akcji serca, zapaść, wstrząs);

Ostre naruszenie funkcji oddechowej (uduszenie podczas utonięcia, dostanie się ciała obcego do górnych dróg oddechowych);

ostra dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego (omdlenie, śpiączka).

śmierć kliniczna- ostatni, ale odwracalny etap umierania.

Stan, który organizm doświadcza w ciągu kilku minut po ustaniu krążenia krwi i oddychania, kiedy wszystkie zewnętrzne przejawy aktywności życiowej całkowicie zanikają, jednak nieodwracalne zmiany w tkankach jeszcze nie wystąpiły. Czas trwania śmierci klinicznej w warunkach normotermicznych wynosi 3-4 minuty, maksymalnie 5-6 minut. W przypadku nagłej śmierci, kiedy organizm nie zużywa energii na walkę z długotrwałym, wyniszczającym umieraniem, czas trwania śmierci klinicznej nieco się wydłuża. W warunkach hipotermii, na przykład podczas tonięcia w zimnej wodzie, czas trwania śmierci klinicznej wzrasta do 15-30 minut.

śmierć biologiczna- stan nieodwracalnej śmierci ciała.

Obecność śmierci biologicznej u ofiary może być stwierdzona (ustalona) tylko przez pracownika medycznego.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa- kompleks podstawowych i specjalistycznych (leków itp.) środków rewitalizujących organizm.

Przetrwanie zależy od trzech głównych czynników:

wczesne rozpoznanie zatrzymania krążenia;

Natychmiastowe rozpoczęcie głównych działań;

Wezwanie zespołu resuscytacyjnego do specjalistycznej resuscytacji.

Jeśli resuscytacja zostanie rozpoczęta w pierwszej minucie, prawdopodobieństwo ożywienia wynosi ponad 90%, po 3 minutach - nie więcej niż 50%. Nie bój się, nie panikuj - działaj, wykonuj resuscytację wyraźnie, spokojnie i szybko, bez zamieszania, a na pewno uratujesz życie człowieka.

Kolejność wykonywania głównych środków resuscytacji krążeniowo-oddechowej:

Stwierdzenie braku reakcji na bodźce zewnętrzne (brak świadomości, brak reakcji źrenicy na światło);

Upewnij się, że nie ma reakcji oddychania zewnętrznego i tętna na tętnicy szyjnej;

prawidłowo położyć reanimowanego na twardej, płaskiej powierzchni poniżej talii osoby, która będzie reanimować;

zapewnić drożność górnych dróg oddechowych;

zadać cios przedsercowy (z nagłym zatrzymaniem akcji serca: uraz elektryczny, blade utonięcie);

sprawdź oddech spontaniczny i puls;

asystentów telefonicznych i zespołu resuscytacyjnego;

W przypadku braku oddechu spontanicznego należy rozpocząć sztuczną wentylację płuc (ALV) – wykonać dwa pełne wydechy „usta-usta”;

sprawdź puls na tętnicy szyjnej;

Rozpocznij pośredni masaż serca w połączeniu z wentylacją mechaniczną i kontynuuj do przybycia zespołu resuscytacyjnego.

rytm przedsercowy nakładany krótkim ostrym ruchem pięści do punktu znajdującego się 2-3 cm powyżej wyrostka mieczykowatego. W takim przypadku łokieć uderzającego ramienia powinien być skierowany wzdłuż ciała ofiary. Celem jest jak najmocniejsze potrząsanie klatką piersiową, aby uruchomić nagle zatrzymane serce. Bardzo często, natychmiast po uderzeniu w mostek, bicie serca zostaje przywrócone i powraca świadomość.

Technika IVL:

uszczypnąć nos reanimowanego;

przechyl głowę ofiary tak, aby między jego dolną szczęką a szyją powstał kąt rozwarty;

Wykonaj 2 powolne wdechy powietrza (1,5-2 sekundy z 2-sekundową przerwą). Aby uniknąć rozdęcia żołądka, objętość wdmuchiwanego powietrza nie powinna być zbyt duża i dmuchać zbyt szybko;

IVL wykonuje się z częstotliwością 10-12 oddechów na minutę.

Technika wykonywania uciśnięć klatki piersiowej:

ucisk na klatkę piersiową u dorosłego chorego wykonuje się dwiema rękami, u dzieci jedną ręką, u noworodków dwoma palcami;

Umieść złożone ręce 2,5 cm nad wyrostkiem mieczykowatym mostka;

Połóż jedną rękę z występem dłoni na mostku reanimowanego, a drugą (również z występem dłoni) - na tylnej powierzchni pierwszego;

Podczas uciskania ramiona resuscytatora powinny znajdować się bezpośrednio nad dłońmi, ramiona nie powinny być zgięte w łokciach, aby wykorzystać nie tylko siłę rąk, ale także masę całego ciała;

wykonywać krótkie, energiczne ruchy, tak aby mostek u osoby dorosłej zwisał o 3,5-5 cm, u dzieci poniżej 8 lat - 1,5-2,5 cm;

Jeśli resuscytator działa sam, stosunek częstości ucisku do szybkości wentylacji powinien wynosić 15:2, jeśli są dwa resuscytatory - 5:1;

Rytm nacisku na klatkę piersiową powinien odpowiadać częstości akcji serca w spoczynku - około 1 raz na sekundę (dla dzieci poniżej 10-12 lat liczba nacisków powinna wynosić 70-80 na minutę);

· Po 4 cyklach resuscytacji przerwać resuscytację na 5 sekund, aby ustalić, czy powróciło oddychanie i krążenie.

Uwaga!!! Gorszący!!!

Zastosuj cios przedsercowy i przeprowadź pośredni masaż serca żywej osobie (uderzenie przedsercowe z zachowanym biciem serca może zabić osobę);

zatrzymać pośredni masaż serca nawet przy złamaniu żeber;

Przerwij uciśnięcia klatki piersiowej na dłużej niż 15-20 sekund.

Niewydolność serca- Jest to stan patologiczny charakteryzujący się niewydolnością krążenia spowodowaną osłabieniem funkcji pompowania serca.

Głównymi przyczynami niewydolności serca mogą być: choroby serca, długotrwałe przeciążenie mięśnia sercowego, prowadzące do jego przepracowania.

Uderzenie to ostre naruszenie krążenia krwi w mózgu, powodujące śmierć tkanki mózgowej.

Głównymi przyczynami udaru mogą być: nadciśnienie, miażdżyca, choroby krwi.

Objawy udaru:

· Silne bóle głowy;

nudności, zawroty głowy;

Utrata czucia po jednej stronie ciała

pominięcie kącika ust z jednej strony;

pomieszanie mowy

niewyraźne widzenie, asymetryczne źrenice;

· utrata przytomności.

PMP na niewydolność serca, udar:

Oczyść jamę ustną i drogi oddechowe ze śluzu i wymiocin;

Załóż podkładkę grzewczą na stopy

Jeżeli w ciągu 3 minut pacjent nie odzyska przytomności, należy przewrócić go na brzuch i przyłożyć mu zimno do głowy;

Półomdlały- krótkotrwała utrata przytomności z powodu niedokrwienia (zmniejszony przepływ krwi) lub hipoglikemii (brak węglowodanów podczas niedożywienia) mózgu.

Upadek- ostra niewydolność naczyń, charakteryzująca się krótkotrwałym gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego i żylnego, zmniejszeniem objętości krwi krążącej z powodu:

brak tlenu we wdychanym powietrzu (szybkie wspinanie się pod górę);

Uwolnienie dużej ilości płynnej części krwi do strefy procesu zakaźnego (odwodnienie z biegunką, wymioty z czerwonką);

przegrzanie, gdy następuje szybka utrata płynów z obfitym poceniem się i częstym oddychaniem;

opóźniona reakcja napięcia naczyniowego na nagłe zmiany pozycji ciała (z pozycji poziomej do pozycji pionowej);

podrażnienie nerwu błędnego (negatywne emocje, ból, na widok krwi).

PMP z omdleniami, zapaść:

połóż pacjenta na plecach bez poduszki, odwróć głowę na bok, aby język nie zatonął;

Upewnij się, że oddychasz (jeśli nie, przeprowadź wentylację mechaniczną);

Upewnij się, że na tętnicy szyjnej jest tętno (jeśli nie ma tętna, rozpocznij resuscytację);

przynieś do nosa wacik z amoniakiem;

zapewnić dostęp powietrza, odpiąć odzież utrudniającą oddychanie, poluzować pas biodrowy, otworzyć okno;

Podnieś nogi 20-30 cm powyżej poziomu serca Jeżeli pacjent nie odzyska przytomności w ciągu 3 minut, należy go przewrócić na brzuch i przyłożyć mu zimno do głowy;

Pilnie wezwij karetkę.

Wielu z nas, będąc świadkami wypadku, może się pogubić, poddać, a potem wylać gorzkie łzy, że nic nie może zrobić. Redakcyjny "Tak prosty!" Jestem przekonany, że każda świadoma osoba musi wiedzieć, jak się zachować w przypadku katastrofy.

jakość pierwsza pomoc w nagłych wypadkach, a co najważniejsze - umiejętność kompetentnego i bez drżenia palców, aby to zapewnić, jest w stanie uratować życie zarówno ukochanej osoby, jak i przypadkowego przechodnia. Wszystko w twoich rękach!

Pierwszej pomocy może udzielić każda osoba, która w krytycznym momencie znajduje się obok ofiary. To ważna umiejętność - podstawowa, ale niezbędna umiejętność dla każdego człowieka. W jednej z poniższych sytuacji może stać się prawdziwym kołem ratunkowym dla ofiary.

Pomoc w nagłych wypadkach

Półomdlały

Omdlenie jest nieprzyjemnym stanem znanym wielu. Z powodu upośledzenia krążenia mózgowego dochodzi do krótkotrwałej i nagłej utraty przytomności. Przyczyny tego są zupełnie inne: strach, szok nerwowy, wyczerpanie fizyczne lub niedostatek świeżego powietrza w pomieszczeniu. Jak rozpoznać kłopoty i zapewnić poszkodowanemu niezbędną pierwszą pomoc?

Objawy

1. Omdlenia mogą być poprzedzone takimi objawami wskazującymi: zawroty głowy, nudności, silne osłabienie, zasłona przed oczami, szum w uszach, drętwienie kończyn.
2. Kiedy następuje utrata przytomności, ofiara upada. To zresztą nie bez powodu: w pozycji poziomej poprawia się ukrwienie mózgu i po chwili pacjent bezpiecznie odzyskuje przytomność bez pomocy z zewnątrz.
3. Drogi oddechowe ofiary są zwykle wolne, ale oddychanie jest płytkie i rzadkie.
4. Wyczuwalny jest słaby i rzadki puls.
5. Skóra jest blada, może pojawić się zimny pot.

Pierwsza pomoc

1. Ofiarę należy położyć na plecach w tzw pozycja trendelenburga, gdy nogi są uniesione pod kątem 45 °, a głowa i ramiona znajdują się poniżej miednicy. Jeśli nie można położyć pacjenta na kanapie, wystarczy podnieść nogi nad poziom gruntu.
2. Konieczne jest natychmiastowe rozpięcie ściskających części odzieży: kołnierza, paska, krawata.
3. Jeśli w pomieszczeniu doszło do nieprzyjemnej sytuacji, należy otworzyć okna i wpuścić świeże powietrze.
4. Na czoło ofiary można położyć mokry i zimny ręcznik lub zwilżyć twarz zimną wodą, poklepać policzki lub pocierać uszy.
5. Jeśli wystąpią wymioty, połóż głowę ofiary na bok. Pomoże to zapobiec przedostawaniu się wymiotów do dróg oddechowych.
6. Skutecznym i najbardziej znanym sposobem radzenia sobie z omdleniami jest amoniak. Wdychanie oparów amoniaku zwykle pomaga przywrócić poszkodowanemu świadomość.
7. W żadnym wypadku nie podnoś pacjenta po odzyskaniu przytomności! Pilnie wezwij karetkę, ponieważ omdlenie może być wynikiem poważnej choroby, a ofiara w każdym przypadku wymaga profesjonalnego badania.

atak serca

Zawał mięśnia sercowego jest jedną z postaci choroby niedokrwiennej serca, która występuje w wyniku martwicy odcinka mięśnia sercowego z powodu naruszenia jego dopływu krwi. Zawał serca rozwija się w momencie zablokowania tętnicy wieńcowej serca przez skrzeplinę.

Przyczyny choroby są różne: miażdżyca, nadciśnienie, skurcz tętnic wieńcowych, cukrzyca, otyłość, alkoholizm. Jeśli dojdzie do zawału serca, wysokiej jakości pierwsza pomoc w pierwszych minutach zawału może uratować życie ofiary!

Objawy

1. Pierwszym i głównym objawem zawału serca jest silny ściskający ból za mostkiem, który rozciąga się na lewe ramię, łopatkę, ramię. Zespół bólowy może trwać dłużej niż 15 minut, czasami trwa godzinami, a nawet dniami.
2. Ofiara jest niespokojna, boi się śmierci.
3. Możliwe są nudności, wymioty, twarz i usta mogą stać się niebieskawe, pojawia się lepki pot.
4. Może wystąpić duszność, kaszel, duszność, uczucie braku powietrza. Drogi oddechowe są zwykle bezpłatne. Oddychanie jest częste i płytkie.
5. Puls jest słaby, szybki, czasem przerywany. Możliwe zatrzymanie akcji serca.

Pierwsza pomoc

1. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie karetki.
2. Jeśli dana osoba jest przytomna, należy posadzić ją na krześle z oparciem lub dać mu pozycję półleżącą, zgiąć kolana i pozwolić mu się uspokoić.
3. Konieczne jest rozpięcie ciasnych ubrań, rozluźnienie ucisku kołnierza lub krawata.
4. Jest prawdopodobne, że jeśli ofiara po raz pierwszy nie ma problemów z układem sercowo-naczyniowym, może mieć ze sobą leki: nitroglicerynę, aspirynę, walidol itp. Nitrogliceryna to lek, który pomaga złagodzić ból podczas ataku dusznicy bolesnej.

   Jeśli w ciągu 3 minut po zażyciu nitrogliceryny ból nie ustąpi, oznacza to, że ofiara ma prawdziwy zawał serca, którego nie można złagodzić lekami. Ten orientacyjny objaw pomoże odróżnić poważny problem od prostego ataku dusznicy bolesnej.

5. Jeśli aspiryna jest pod ręką, a pacjent nie jest na nią uczulony, należy pozwolić mu przeżuć 300 mg leku. Dokładnie żuj! Dzięki temu lek będzie działał znacznie szybciej.
6. Konieczne jest uważne monitorowanie oddychania i pracy serca ofiary. W przypadku zatrzymania krążenia należy natychmiast rozpocząć resuscytację. Ich wykonanie przed przyjazdem karetki pogotowia wielokrotnie zwiększa szanse pacjenta na przeżycie!

   W pierwszych sekundach migotania komór może być skuteczne rytm przedsercowy. Dwa ostre, intensywne ciosy są nakładane z wysokości 30-40 cm na mostek na granicy jego środkowej i dolnej części. W przypadku braku tętna na tętnicy szyjnej po dwóch uderzeniach należy natychmiast przystąpić do uciśnięć klatki piersiowej i sztucznego oddychania.

Ten film wyjaśnia wszystko etapy resuscytacji krążeniowo-oddechowej dotkniętych nie tylko zawałem serca, ale także innymi stanami nagłymi!

Uderzenie

Udar to uszkodzenie tkanki mózgowej i naruszenie jej funkcji, spowodowane naruszeniem krążenia mózgowego. Przyczyny wypadku naczyniowego mogą być różne: niedostateczny dopływ krwi do jednego z obszarów mózgu, krwotok mózgowy, zakrzepica lub zator związany z chorobami krwi, serca i naczyń krwionośnych.

Jak rozpoznać pierwsze oznaki udaru mózgu, każdy musi wiedzieć, aby udzielić pomocy na czas, bo liczy się każda minuta!

Objawy

1. Nagły niewyjaśniony ból głowy.
2. Pojawienie się osłabienia mięśni, drętwienia połowy lub poszczególnych części ciała (ręka, noga, twarz).
3. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia, prawdopodobnie podwójne widzenie.
4. Może wystąpić nagła utrata równowagi i koordynacji, nudności i utrata przytomności.
5. Często dochodzi do naruszenia lub spowolnienia mowy, ofiara może zwisać kącikiem ust lub źrenica będzie rozszerzona po dotkniętej stronie.
6. Jeśli zauważysz powyższe objawy – działaj natychmiast!

Pierwsza pomoc

1. Konieczne jest niezwłoczne wezwanie karetki pogotowia – ofiara udaru potrzebuje natychmiastowej pomocy specjalistów.
2. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, należy sprawdzić, czy może oddychać. Jeśli stwierdzisz naruszenie oddychania - uwolnij drogi oddechowe pacjenta, kładąc go na boku i oczyszczając jamę ustną.
3. Przenieś pacjenta do wygodnej pozycji. Wiele osób twierdzi, że dotknięcie i przemieszczenie ofiary udaru jest absolutnie niemożliwe, ale to mit!
4. Jeśli to możliwe, należy zmierzyć i zarejestrować ciśnienie krwi.
5. Jeśli pacjent jest przytomny, należy dowiedzieć się, jak dawno wystąpił udar. W ciągu pierwszych 3 godzin od wystąpienia udaru pacjent może być terapia doraźna - tromboliza.

   Ta procedura polega na dożylnym podaniu leku w celu rozpuszczenia skrzepu krwi, który zablokował tętnicę mózgową. W ten sposób zaburzenia mózgu mogą zostać wyeliminowane lub znacznie zredukowane.

6. Nie podawać pacjentowi wody i jedzenia.
7. Nigdy nie podawaj pacjentowi leków! Nie zaleca się również zmniejszania ciśnienia. Nadciśnienie w pierwszych godzinach wypadku naczyniowego jest normą związaną z adaptacją mózgu.

atak padaczki

Napad padaczkowy może wyglądać dość przerażająco, ale w rzeczywistości nie wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Niemniej jednak każdy powinien znać objawy napadu epilepsji i proste zasady postępowania z pacjentem!

Objawy

1. Najczęściej atak zaczyna się od aury. Stan przedpadaczkowy aura może być węchowa, wzrokowa lub słuchowa, gdy pacjent odczuwa nietypowe zapachy, dźwięki lub widzi złożone obrazy. Czasami podczas aury pacjent z epilepsją może ostrzec innych o zbliżającym się ataku, chroniąc w ten sposób siebie.
2. Często z boku wydaje się, że atak rozpoczął się bez powodu – pacjentka krzyczy i traci przytomność.
3. Oddychanie staje się trudne, usta stają się niebieskie.
4. Są konwulsje. Kończyny napinają się, a następnie rozluźniają, drgając losowo.
5. Czasami pacjenci mogą gryźć język lub policzki.
6. Uczniowie nie reagują na bodźce świetlne.
7. Możliwe są spontaniczne ruchy jelit, wymioty, obfite ślinienie. Z ust może wydobywać się piana.

Pierwsza pomoc

1. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest uspokojenie się. Jeśli pacjent powiadomił o możliwym ataku, upewnij się, że nic mu nie grozi podczas upadku (ostre rogi, twarde przedmioty itp.)
2. Jeśli pacjentowi nie grozi niebezpieczeństwo podczas ataku, nie dotykaj go ani nie poruszaj. Bądź tam na czas ataku.
3. Nie próbuj powstrzymywać ofiary, próbując powstrzymać drgawki. W niczym mu to nie pomoże, ale może spowodować niechciane obrażenia.
4. Pamiętaj, aby zanotować czas wystąpienia napadu. Jeśli atak trwa dłużej niż 5 minut, musisz wezwać karetkę. Przedłużający się atak może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia komórek mózgowych.
5. Ważny! Nie wkładaj ciał obcych do ust pacjenta. Wiele osób myśli, że podczas napadu padaczkowego język może opaść. Niestety, to poważne nieporozumienie. Podczas ataku wszystkie mięśnie, w tym język, znajdują się w hipertoniczności.

   W żadnym wypadku nie próbuj otwierać szczęk osoby i umieszczać między nimi solidnego przedmiotu. Istnieje ryzyko, że podczas kolejnego napięcia pacjent albo cię ugryzie, albo zrani się w zęby, albo zakrztusi się fragmentami przedmiotu.

6. Kiedy atak ustanie, połóż pacjenta w wygodnej pozycji. Upewnij się, że Twój oddech wrócił do normy: sprawdź, czy drogi oddechowe są czyste (mogą być zablokowane przez resztki jedzenia lub protezy).
7. Jeśli podczas ataku pacjent został ranny, konieczne jest wyleczenie wszystkich ran.
8. Dopóki osoba w pełni nie wróci do normy, nie możesz zostawić go bez opieki. Jeśli po napadzie następuje kolejny lub atak padaczki miał miejsce po raz pierwszy, pacjent wymaga hospitalizacji.

Tylko terminowo i kompetentnie zapewniona najpierw, a następnie wykwalifikowana opieka medyczna. A jeśli, nie daj Boże, przyjaciela, kolegi lub przechodnia wpadają w kłopoty, każdy z nas musi wiedzieć, co robić.

Najważniejsze przed przyjazdem lekarzy jest powstrzymanie wpływu czynników pogarszających samopoczucie poszkodowanego. Ten krok obejmuje eliminację procesów zagrażających życiu, na przykład: zatrzymanie krwawienia, pokonanie asfiksji.

Określ rzeczywisty stan pacjenta i charakter choroby. Pomogą w tym następujące aspekty:

• jakie są wartości ciśnienia krwi.
• czy zauważalne są wizualnie krwawiące rany;
• pacjent ma reakcję źrenic na światło;
• czy tętno się zmieniło;
• czy funkcje oddechowe są zachowane;
• jak adekwatnie osoba postrzega to, co się dzieje;
• ofiara jest przytomna lub nie;
• w razie potrzeby zapewnienie funkcji oddechowych poprzez dostęp świeżego powietrza i uzyskanie pewności, że w drogach oddechowych nie ma ciał obcych;
• przeprowadzenie nieinwazyjnej wentylacji płuc (sztuczne oddychanie metodą „usta-usta”);
• wykonywanie pośrednie (zamknięte) w przypadku braku impulsu.

Dość często zachowanie zdrowia i życia ludzkiego zależy od terminowego udzielenia wysokiej jakości pierwszej pomocy. W nagłych wypadkach wszystkie ofiary, niezależnie od rodzaju choroby, potrzebują kompetentnych działań ratowniczych przed przybyciem zespołu medycznego.

Nie zawsze wykwalifikowani lekarze lub ratownicy medyczni nie zawsze udzielają pierwszej pomocy w nagłych wypadkach. Każdy współczesny musi posiadać umiejętności w zakresie środków przedmedycznych i znać objawy powszechnych chorób: wynik zależy od jakości i terminowości środków, poziomu wiedzy i umiejętności świadków sytuacji krytycznych.

algorytm ABC

Awaryjne działania przedmedyczne polegają na wdrożeniu zestawu prostych środków terapeutycznych i profilaktycznych bezpośrednio na miejscu tragedii lub w jej pobliżu. Pierwsza pomoc w stanach nagłych, niezależnie od charakteru choroby lub otrzymanej, ma podobny algorytm. Istota zastosowanych środków zależy od charakteru objawów u osoby dotkniętej chorobą (na przykład: utrata przytomności) oraz od domniemanych przyczyn nagłego zdarzenia (na przykład: przełom nadciśnieniowy z nadciśnieniem tętniczym). Działania rehabilitacyjne w ramach pierwszej pomocy w stanach nagłych przeprowadzane są według jednolitych zasad - algorytmu ABC: są to pierwsze angielskie litery oznaczające:

• Powietrze (powietrze);
• Oddychanie (oddychanie);
• Krążenie (krążenie krwi).

Omdlenia to nagła, krótkotrwała utrata przytomności spowodowana zaburzeniami krążenia krwi w mózgu.

Zasłabnięcie może trwać od kilku sekund do kilku minut. Zwykle po pewnym czasie człowiek odzyskuje rozsądek. Mdlenie samo w sobie nie jest chorobą, lecz objawem choroby.

Zasłabnięcie może mieć różne przyczyny:

1. Nagły ostry ból, strach, wstrząsy nerwowe.

Mogą powodować natychmiastowy spadek ciśnienia krwi, co powoduje zmniejszenie przepływu krwi, naruszenie dopływu krwi do mózgu, co prowadzi do omdlenia.

2. Ogólne osłabienie organizmu, czasami potęgowane wyczerpaniem nerwowym.

Ogólne osłabienie organizmu, z różnych powodów, począwszy od głodu, złego odżywiania, a skończywszy na ciągłym podnieceniu, może również prowadzić do niskiego ciśnienia krwi i omdlenia.

3. Przebywanie w pomieszczeniu z niewystarczającą ilością tlenu.

Poziom tlenu można zmniejszyć ze względu na obecność dużej liczby osób w pomieszczeniu, słabą wentylację i zanieczyszczenie powietrza dymem tytoniowym. W rezultacie mózg otrzymuje mniej tlenu niż potrzebuje, a ofiara mdleje.

4. Długie przebywanie w pozycji stojącej bez ruchu.

Prowadzi to do zastoju krwi w nogach, zmniejszenia jej dopływu do mózgu, aw rezultacie do omdlenia.

Objawy i oznaki omdlenia:

Reakcją jest krótkotrwała utrata przytomności, ofiara upada. W pozycji poziomej poprawia się ukrwienie mózgu i po chwili ofiara odzyskuje przytomność.

Oddychanie jest rzadkie, powierzchowne. Krążenie krwi - puls jest słaby i rzadki.

Inne objawy to zawroty głowy, szumy uszne, silne osłabienie, zasłony przed oczami, zimne poty, nudności, drętwienie kończyn.

Pierwsza pomoc w omdleniu

1. Jeśli drogi oddechowe są wolne, poszkodowany oddycha, a jego puls jest wyczuwalny (słaby i rzadki), należy go położyć na plecach i unieść nogi.

2. Poluzuj obcisłe ubrania, takie jak kołnierzyki i paski.

3. Połóż mokry ręcznik na czole ofiary lub zmocz twarz zimną wodą. Doprowadzi to do zwężenia naczyń krwionośnych i poprawi ukrwienie mózgu.

4. Podczas wymiotów ofiarę należy przenieść w bezpieczną pozycję lub przynajmniej odwrócić głowę na bok, aby nie zadławiła się wymiocinami.

5 Należy pamiętać, że omdlenia mogą być przejawem ciężkiej, w tym ostrej choroby wymagającej natychmiastowej opieki. Dlatego ofiara zawsze musi zostać zbadana przez swojego lekarza.

6. Nie spiesz się, aby podnieść ofiarę po powrocie do niego przytomności. Jeśli pozwalają na to warunki, ofiara może otrzymać do picia gorącą herbatę, a następnie pomóc wstać i usiąść. Jeśli ofiara znowu czuje się słabo, musi położyć się na plecach i podnieść nogi.

7. Jeśli ofiara jest nieprzytomna przez kilka minut, najprawdopodobniej nie mdleje i potrzebna jest wykwalifikowana pomoc medyczna.

Wstrząs to stan, który zagraża życiu ofiary i charakteryzuje się niewystarczającym ukrwieniem tkanek i narządów wewnętrznych.

Dopływ krwi do tkanek i narządów wewnętrznych może zostać zakłócony z dwóch powodów:

Problemy sercowe;

Zmniejszenie objętości płynu krążącego w organizmie (silne krwawienie, wymioty, biegunka itp.).

Objawy i oznaki szoku:

Reakcja - ofiara jest zwykle przytomna. Jednak stan może się bardzo szybko pogorszyć, aż do utraty przytomności. Wynika to ze zmniejszenia dopływu krwi do mózgu.

Drogi oddechowe są zwykle bezpłatne. Jeśli występuje krwawienie wewnętrzne, może to oznaczać problem.

Oddychanie - częste, powierzchowne. Takie oddychanie tłumaczy się tym, że organizm stara się uzyskać jak najwięcej tlenu przy ograniczonej ilości krwi.

Krążenie krwi - puls jest słaby i częsty. Serce stara się zrekompensować spadek objętości krwi krążącej poprzez przyspieszenie krążenia. Zmniejszenie objętości krwi prowadzi do spadku ciśnienia krwi.

Inne oznaki to bladość skóry, szczególnie wokół ust i płatków uszu, chłodna i wilgotna. Dzieje się tak, ponieważ naczynia krwionośne w skórze kierują krew do ważnych narządów, takich jak mózg, nerki itp. Gruczoły potowe również zwiększają aktywność. Ofiara może odczuwać pragnienie, ponieważ mózg odczuwa brak płynów. Osłabienie mięśni wynika z tego, że krew z mięśni trafia do narządów wewnętrznych. Mogą wystąpić nudności, wymioty, dreszcze. Chłód oznacza brak tlenu.

Pierwsza pomoc w przypadku szoku

1. Jeśli szok jest spowodowany zaburzeniami krążenia krwi, to przede wszystkim musisz zadbać o mózg - aby zapewnić mu dopływ tlenu. Aby to zrobić, jeśli pozwala na to uszkodzenie, ofiarę należy położyć na plecach, unieść nogi i jak najszybciej zatrzymać krwawienie.

Jeśli ofiara ma uraz głowy, nogi nie mogą zostać podniesione.

Ofiarę należy położyć na plecach, kładąc coś pod głowę.

2. Jeśli wstrząs jest spowodowany oparzeniami, to przede wszystkim należy zapewnić zakończenie działania czynnika uszkadzającego.

Następnie schłodzić dotknięty obszar ciała, jeśli to konieczne, położyć ofiarę z podniesionymi nogami i przykryć czymś, aby się ogrzać.

3. Jeśli wstrząs jest spowodowany naruszeniem czynności serca, ofiara musi otrzymać pozycję półsiedzącą, umieszczając poduszki lub złożone ubrania pod głową i ramionami, a także pod kolanami.

Układanie ofiary na plecach jest niepraktyczne, ponieważ w tym przypadku będzie mu trudniej oddychać. Niech ofiara przeżuwa tabletkę aspiryny.

We wszystkich tych przypadkach konieczne jest wezwanie karetki i przed jej przyjazdem monitorowanie stanu poszkodowanego, gotowość do podjęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Niedopuszczalne jest udzielanie pomocy ofierze w szoku:

Przenieś ofiarę, z wyjątkiem sytuacji, gdy jest to konieczne;

Daj ofierze jedzenie, picie, palenie;

Zostaw ofiarę w spokoju, z wyjątkiem przypadków, gdy konieczne jest wyjście, aby wezwać karetkę;

Ogrzej ofiarę poduszką grzewczą lub innym źródłem ciepła.

SZOK ANAFILAKTYCZNY

Wstrząs anafilaktyczny to rozległa reakcja alergiczna typu natychmiastowego, która pojawia się, gdy do organizmu dostanie się alergen (ukąszenia owadów, alergeny lekowe lub pokarmowe).

Wstrząs anafilaktyczny zwykle rozwija się w ciągu kilku sekund i jest stanem nagłym, który wymaga natychmiastowej uwagi.

Jeśli wstrząsowi anafilaktycznemu towarzyszy utrata przytomności, konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja, ponieważ w tym przypadku poszkodowany może umrzeć w ciągu 5-30 minut z asfiksją lub po 24-48 godzinach lub dłużej z powodu ciężkich nieodwracalnych zmian w ważnych narządach.

Czasami może dojść do zgonu później z powodu zmian w nerkach, przewodzie pokarmowym, sercu, mózgu i innych narządach.

Objawy i oznaki wstrząsu anafilaktycznego:

Reakcja - ofiara odczuwa niepokój, uczucie strachu, w miarę rozwoju szoku możliwa jest utrata przytomności.

Drogi oddechowe - występuje obrzęk dróg oddechowych.

Oddychanie - podobne do astmatycznego. Duszność, ucisk w klatce piersiowej, kaszel, przerywany, utrudniony, mogą całkowicie ustąpić.

Krążenie krwi - puls jest słaby, szybki, może nie być wyczuwalny na tętnicy promieniowej.

Inne objawy - napięta klatka piersiowa, obrzęk twarzy i szyi, obrzęk wokół oczu, zaczerwienienie skóry, wysypka, czerwone plamy na twarzy.

Pierwsza pomoc w przypadku wstrząsu anafilaktycznego

1. Jeśli poszkodowany jest przytomny, daj mu pozycję półsiedzącą, aby ułatwić oddychanie. Lepiej położyć go na podłodze, rozpiąć kołnierzyk i poluzować inne uciskowe części garderoby.

2. Zadzwonić po karetkę.

3. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, przenieś ją w bezpieczną pozycję, kontroluj oddychanie i krążenie krwi oraz przygotuj się do resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Atak astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa to choroba alergiczna, której głównym objawem jest atak astmy spowodowany upośledzoną drożnością oskrzeli.

Atak astmy oskrzelowej wywoływany jest przez różne alergeny (pyłki i inne substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, produkty przemysłowe itp.)

Astma oskrzelowa objawia się atakami uduszenia, odczuwanymi jako bolesny brak powietrza, choć w rzeczywistości polega na trudnościach z wydechem. Powodem tego jest zapalne zwężenie dróg oddechowych wywołane przez alergeny.

Objawy i oznaki astmy oskrzelowej:

Reakcja – ofiara może być zaniepokojona, w ciężkich atakach nie może wypowiedzieć kilku słów pod rząd, może stracić przytomność.

Drogi oddechowe - mogą być zwężone.

Oddychanie - charakteryzuje się utrudnionym, wydłużonym wydechem z wieloma świszczącymi oddechami, często słyszalnymi na odległość. Duszność, kaszel, początkowo suchość, a na końcu - z oddzieleniem lepkiej plwociny.

Krążenie krwi - najpierw puls jest normalny, potem staje się szybki. Pod koniec przedłużającego się ataku puls może stać się wątły, aż do zatrzymania akcji serca.

Inne objawy to niepokój, skrajne zmęczenie, pocenie się, napięcie w klatce piersiowej, mówienie szeptem, niebieska skóra, trójkąt nosowo-wargowy.

Pierwsza pomoc w przypadku ataku astmy oskrzelowej

1. Wyprowadzić poszkodowanego na świeże powietrze, odpiąć kołnierz i poluzować pas. Usiądź z pochyleniem do przodu i naciskiem na klatkę piersiową. W tej pozycji drogi oddechowe otwierają się.

2. Jeśli ofiara ma jakieś leki, pomóż jej je zażyć.

3. Natychmiast wezwij karetkę, jeśli:

To jest pierwszy atak;

Atak nie ustał po zażyciu leku;

Ofiara ma zbyt trudny oddech i trudno mu mówić;

Ofiara wykazuje oznaki skrajnego wyczerpania.

HIPERWENTYLACJA

Hiperwentylacja to nadmierna wentylacja płuc w stosunku do poziomu metabolizmu, spowodowana głębokim i (lub) częstym oddychaniem i prowadząca do spadku dwutlenku węgla i wzrostu tlenu we krwi.

Przyczyną hiperwentylacji jest najczęściej panika lub poważne podniecenie spowodowane strachem lub innymi przyczynami.

Czując silne podniecenie lub panikę, osoba zaczyna częściej oddychać, co prowadzi do gwałtownego spadku zawartości dwutlenku węgla we krwi. Rozpoczyna się hiperwentylacja. Ofiara zaczyna w związku z tym odczuwać jeszcze większy niepokój, co prowadzi do zwiększonej hiperwentylacji.

Objawy i oznaki hiperwentylacji:

Reakcja - ofiara jest zwykle zaniepokojona, czuje się zdezorientowana. Drogi oddechowe - otwarte, bezpłatne.

Oddychanie jest naturalnie głębokie i częste. W miarę rozwoju hiperwentylacji ofiara oddycha coraz częściej, ale subiektywnie odczuwa duszenie.

Krążenie krwi - nie pomaga rozpoznać przyczyny.

Inne objawy - ofiara odczuwa zawroty głowy, ból gardła, mrowienie w rękach, nogach lub ustach, bicie serca może się zwiększyć. Szukanie uwagi, pomocy, może stać się histeryczne, omdlenia.

Pierwsza pomoc w hiperwentylacji.

1. Przynieś papierową torbę do nosa i ust ofiary i poproś go, aby oddychał powietrzem, które wydycha do tej torby. W takim przypadku ofiara wydycha powietrze nasycone dwutlenkiem węgla do worka i wdycha je ponownie.

Zwykle po 3-5 minutach poziom nasycenia krwi dwutlenkiem węgla wraca do normy. Ośrodek oddechowy w mózgu otrzymuje o tym istotne informacje i daje sygnał: oddychać wolniej i głębiej. Wkrótce mięśnie narządów oddechowych rozluźniają się, a cały proces oddechowy wraca do normy.

2. Jeśli przyczyną hiperwentylacji było pobudzenie emocjonalne, należy uspokoić ofiarę, przywrócić jej poczucie pewności siebie, nakłonić ofiarę do spokojnego siedzenia i relaksu.

DUSZNICA

Angina pectoris (dławica piersiowa) - atak ostrego bólu za mostkiem, spowodowany przejściową niewydolnością krążenia wieńcowego, ostre niedokrwienie mięśnia sercowego.

Przyczyną napadu dławicy piersiowej jest niedostateczny dopływ krwi do mięśnia sercowego, spowodowany niewydolnością wieńcową spowodowaną zwężeniem światła tętnicy wieńcowej (wieńcowej) serca z miażdżycą, skurczem naczyń lub połączeniem tych czynników.

Angina pectoris może wystąpić z powodu stresu psycho-emocjonalnego, który może prowadzić do skurczu patologicznie niezmienionych tętnic wieńcowych serca.

Jednak najczęściej dusznica bolesna nadal występuje, gdy tętnice wieńcowe zwężają się, co może stanowić 50-70% światła naczynia.

Objawy i oznaki dławicy piersiowej:

Reakcja - ofiara jest przytomna.

Drogi oddechowe są bezpłatne.

Oddychanie - powierzchowne, ofiara nie ma wystarczającej ilości powietrza.

Krążenie krwi - puls jest słaby i częsty.

Inne objawy - główny objaw zespołu bólowego - jego napadowy. Ból ma dość wyraźny początek i koniec. Z natury ból jest ściskający, uciskający, czasami w postaci pieczenia. Z reguły znajduje się za mostkiem. Charakteryzuje się napromieniowaniem bólu w lewej połowie klatki piersiowej, w lewej ręce do palców, lewego łopatki i barku, szyi, żuchwy.

Czas trwania bólu w dusznicy bolesnej z reguły nie przekracza 10-15 minut. Zwykle pojawiają się w czasie wysiłku fizycznego, najczęściej podczas chodzenia, a także podczas stresu.

Pierwsza pomoc w dławicy piersiowej.

1. Jeśli atak rozwinął się podczas wysiłku fizycznego, konieczne jest zatrzymanie obciążenia, na przykład zatrzymanie.

2. Daj poszkodowanemu pozycję półsiedzącą, podkładając poduszki lub złożone ubrania pod głowę i ramiona, a także pod kolana.

3. Jeśli ofiara miała wcześniej ataki dusznicy bolesnej, dla której ulgi użył nitrogliceryny, może ją wziąć. Aby przyspieszyć wchłanianie, tabletkę nitrogliceryny należy umieścić pod językiem.

Ofiarę należy ostrzec, że po zażyciu nitrogliceryny może pojawić się uczucie pełności w głowie i bóle głowy, czasami zawroty głowy, a jeśli stoisz, omdlenia. Dlatego ofiara powinna przez jakiś czas pozostawać w pozycji półsiedzącej, nawet po ustąpieniu bólu.

W przypadku skuteczności nitrogliceryny atak dławicy ustępuje po 2-3 minutach.

Jeśli po kilku minutach od zażycia leku ból nie ustąpił, możesz go ponownie zażyć.

Jeśli po zażyciu trzeciej tabletki ból ofiary nie ustępuje i trwa dłużej niż 10-20 minut, należy pilnie wezwać karetkę, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia zawału serca.

ATAK SERCA (ZAWAŁ MIĘŚNIA SERCA)

Atak serca (zawał mięśnia sercowego) - martwica (martwica) odcinka mięśnia sercowego z powodu naruszenia jego dopływu krwi, objawiająca się naruszeniem czynności serca.

Zawał serca następuje z powodu zablokowania tętnicy wieńcowej przez skrzeplinę - skrzep krwi, który tworzy się w miejscu zwężenia naczynia podczas miażdżycy. W efekcie mniej lub bardziej rozległy obszar serca zostaje „wyłączony”, w zależności od tego, która część mięśnia sercowego została ukrwiona przez zatkane naczynie. Zakrzep odcina dopływ tlenu do mięśnia sercowego, powodując martwicę.

Przyczynami zawału serca mogą być:

miażdżyca;

Choroba hipertoniczna;

Aktywność fizyczna w połączeniu ze stresem emocjonalnym - skurcz naczyń podczas stresu;

Cukrzyca i inne choroby metaboliczne;

genetyczne predyspozycje;

Wpływ na środowisko itp.

Objawy i oznaki zawału serca (zawału serca):

Reakcja - w początkowym okresie bolesnego ataku, niespokojne zachowanie, któremu często towarzyszy lęk przed śmiercią, w przyszłości możliwa jest utrata przytomności.

Drogi oddechowe są zwykle bezpłatne.

Oddychanie - częste, płytkie, może ustać. W niektórych przypadkach obserwuje się ataki astmy.

Krążenie krwi - puls jest słaby, szybki, może być przerywany. Możliwe zatrzymanie akcji serca.

Inne objawy to silny ból w okolicy serca, zwykle pojawiający się nagle, częściej za mostkiem lub po jego lewej stronie. Charakter bólu jest ściskający, uciskający, palący. Zwykle promieniuje do lewego barku, ramienia, łopatki. Często przy zawale serca, w przeciwieństwie do dusznicy bolesnej, ból rozprzestrzenia się na prawo od mostka, czasami chwyta okolice nadbrzusza i „daje” oba łopatki. Ból rośnie. Czas trwania bolesnego ataku podczas zawału serca oblicza się na dziesiątki minut, godzin, a czasem dni. Mogą wystąpić nudności i wymioty, twarz i usta mogą stać się niebieskie, silne pocenie się. Ofiara może stracić zdolność mówienia.

Pierwsza pomoc na atak serca.

1. Jeżeli poszkodowany jest przytomny, należy ustawić go w pozycji półsiedzącej, podkładając poduszki lub złożone ubrania pod głowę i ramiona, a także pod kolana.

2. Daj ofierze tabletkę aspiryny i poproś ją o przeżucie.

3. Poluzuj ściskające części ubrania, zwłaszcza przy szyi.

4. Natychmiast wezwij karetkę.

5. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, ale oddycha, połóż ją w bezpiecznej pozycji.

6. Kontroluj oddychanie i krążenie krwi, w przypadku zatrzymania akcji serca natychmiast rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.

Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia w mózgu lub rdzeniu kręgowym spowodowanym procesem patologicznym z rozwojem uporczywych objawów uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Przyczyną udaru mózgu może być krwotok w mózgu, ustanie lub osłabienie dopływu krwi do dowolnej części mózgu, zablokowanie naczynia przez skrzeplinę lub zator (zakrzep to gęsty skrzep krwi w świetle krwi naczynia krwionośnego lub jamy serca, utworzone in vivo; zator jest substratem krążącym we krwi, normalnie nie występującym i zdolnym do zablokowania naczyń krwionośnych).

Udary są częstsze u osób starszych, chociaż mogą wystąpić w każdym wieku. Częściej spotykane u mężczyzn niż u kobiet. Około 50% osób dotkniętych udarem umiera. Spośród osób, które przeżyły, około 50% staje się kalekami i doznaje kolejnego udaru tygodni, miesięcy lub lat później. Jednak wiele osób, które przeżyły udar, odzyskuje zdrowie dzięki środkom rehabilitacyjnym.

Objawy i oznaki udaru:

Reakcją jest zdezorientowana świadomość, może nastąpić utrata przytomności.

Drogi oddechowe są bezpłatne.

Oddychanie - powolne, głębokie, głośne, świszczące.

Krążenie krwi - puls rzadki, silny, z dobrym wypełnieniem.

Inne objawy to silny ból głowy, twarz może stać się czerwona, sucha, gorąca, można zaobserwować zaburzenia mowy lub spowolnienia, kąciki ust mogą opadać, nawet jeśli ofiara jest przytomna. Źrenica po uszkodzonej stronie może być rozszerzona.

Z lekką zmianą, osłabieniem, ze znaczną, całkowitym paraliżem.

Pierwsza pomoc w udarze

1. Natychmiast wezwij wykwalifikowaną pomoc medyczną.

2. Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, sprawdź, czy drogi oddechowe są otwarte, przywróć drożność dróg oddechowych, jeśli jest zepsuta. Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, ale oddycha, przenieś go w bezpieczną pozycję po stronie urazu (po stronie, w której źrenica jest rozszerzona). W takim przypadku osłabiona lub sparaliżowana część ciała pozostanie na górze.

3. Bądź przygotowany na szybkie pogorszenie i resuscytację krążeniowo-oddechową.

4. Jeśli ofiara jest przytomna, połóż ją na plecach z czymś pod głową.

5. Ofiara może mieć mikroudar, w którym występuje lekkie zaburzenie mowy, lekkie zmętnienie świadomości, lekkie zawroty głowy, osłabienie mięśni.

W takim przypadku, udzielając pierwszej pomocy, należy starać się uchronić ofiarę przed upadkiem, uspokoić i wesprzeć go oraz natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Kontrolować DP - D - K i być gotowym do udzielenia pomocy w nagłych wypadkach.

atak padaczki

Padaczka jest chorobą przewlekłą spowodowaną uszkodzeniem mózgu, objawiającą się powtarzającymi się napadami drgawkowymi lub innymi napadami, której towarzyszą różne zmiany osobowości.

Napad padaczkowy jest spowodowany nadmiernie intensywnym pobudzeniem mózgu, które wynika z braku równowagi w układzie bioelektrycznym człowieka. Zazwyczaj grupa komórek w jednej części mózgu traci stabilność elektryczną. Powoduje to silne wyładowanie elektryczne, które szybko rozprzestrzenia się na otaczające komórki, zakłócając ich normalne funkcjonowanie.

Zjawiska elektryczne mogą wpływać na cały mózg lub tylko na jego część. W związku z tym istnieją napady padaczkowe większe i mniejsze.

Niewielki napad padaczkowy to krótkotrwałe zaburzenie czynności mózgu, prowadzące do chwilowej utraty przytomności.

Objawy i oznaki małego napadu padaczkowego:

Reakcją jest chwilowa utrata przytomności (od kilku sekund do minuty). Drogi oddechowe są otwarte.

Oddychanie jest normalne.

Krążenie krwi - puls normalny.

Inne objawy to niewidzące spojrzenie, powtarzające się lub drgające ruchy poszczególnych mięśni (głowy, warg, ramion itp.).

Osoba wychodzi z takiego napadu tak nagle, jak do niego wchodzi, i kontynuuje przerwane czynności, nie zdając sobie sprawy, że doszło do napadu.

Pierwsza pomoc w przypadku małego napadu padaczkowego

1. Wyeliminuj niebezpieczeństwo, posadź ofiarę i uspokój ją.

2. Kiedy ofiara się obudzi, powiedz mu o ataku, ponieważ może to być jego pierwszy atak, a ofiara nie wie o chorobie.

3. Jeśli jest to twój pierwszy napad, skontaktuj się z lekarzem.

Napad padaczkowy typu grand mal to nagła utrata przytomności, której towarzyszą silne drgawki (drgawki) ciała i kończyn.

Objawy i oznaki napadu typu grand mal:

Reakcja - zaczyna się od doznań zbliżonych do euforii (niezwykły smak, zapach, dźwięk), a następnie utraty przytomności.

Drogi oddechowe są bezpłatne.

Oddychanie - może ustać, ale szybko się regeneruje. Krążenie krwi - puls normalny.

Inne oznaki - zwykle ofiara upada na podłogę bez świadomości, zaczyna mieć ostre konwulsyjne ruchy głowy, rąk i nóg. Może dojść do utraty kontroli nad funkcjami fizjologicznymi. Język jest ugryziony, twarz blednie, a następnie staje się niebieskawa. Źrenice nie reagują na światło. Z ust może wydobywać się piana. Całkowity czas trwania napadu wynosi od 20 sekund do 2 minut.

Pierwsza pomoc w przypadku dużego napadu padaczkowego

1. Zauważając, że ktoś jest bliski ataku, musisz zadbać o to, aby ofiara nie zrobiła sobie krzywdy podczas upadku.

2. Zrób miejsce wokół ofiary i podłóż jej coś miękkiego pod głowę.

3. Poluzuj ubranie na szyi i klatce piersiowej ofiary.

4. Nie próbuj powstrzymywać ofiary. Jeśli jego zęby są zaciśnięte, nie próbuj otwierać jego szczęk. Nie próbuj wkładać czegoś do ust ofiary, ponieważ może to doprowadzić do urazu zębów i zablokowania dróg oddechowych ich fragmentami.

5. Po ustaniu drgawek przenieś ofiarę w bezpieczną pozycję.

6. Lecz wszystkie obrażenia odniesione przez ofiarę podczas ataku.

7. Po ustaniu napadu ofiara musi być hospitalizowana, jeśli:

Atak miał miejsce po raz pierwszy;

Nastąpiła seria napadów;

Są uszkodzenia;

Ofiara była nieprzytomna przez ponad 10 minut.

HIPOGLIKEMIA

Hipoglikemia – niski poziom glukozy we krwi Hipoglikemia może wystąpić u pacjenta z cukrzycą.

Cukrzyca to choroba, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu insuliny, który reguluje ilość cukru we krwi.

Jeśli mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości cukru, podobnie jak w przypadku braku tlenu, funkcje mózgu ulegają zaburzeniu.

Hipoglikemia może wystąpić u pacjenta z cukrzycą z trzech powodów:

1) ofiara wstrzyknęła insulinę, ale nie jadła na czas;

2) z nadmierną lub długotrwałą aktywnością fizyczną;

3) z przedawkowaniem insuliny.

Objawy i oznaki hipoglikemii:

Reakcją jest zdezorientowana świadomość, możliwa jest utrata przytomności.

Drogi oddechowe - czyste, bezpłatne. Oddychanie - szybkie, powierzchowne. Krążenie krwi - rzadki puls.

Inne objawy to osłabienie, senność, zawroty głowy. Uczucie głodu, strachu, bladości skóry, obfitego potu. Halucynacje wzrokowe i słuchowe, napięcie mięśni, drżenie, drgawki.

Pierwsza pomoc w hipoglikemii

1. Jeśli ofiara jest przytomna, daj mu zrelaksowaną pozycję (leżącą lub siedzącą).

2. Daj poszkodowanemu napój cukrowy (dwie łyżki cukru w ​​szklance wody), kostkę cukru, czekoladę lub słodycze, możesz karmel lub ciasteczka. Słodzik nie pomaga.

3. Zapewnij odpoczynek, aż stan będzie całkowicie normalny.

4. Jeśli poszkodowany stracił przytomność, przenieś go w bezpieczną pozycję, wezwij karetkę i monitoruj stan, bądź gotowy do podjęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

ZATRUCIE

Zatrucie - odurzenie organizmu spowodowane działaniem substancji dostających się do niego z zewnątrz.

Substancje trujące mogą dostać się do organizmu na różne sposoby. Istnieją różne klasyfikacje zatruć. Na przykład zatrucie można sklasyfikować zgodnie z warunkami wnikania substancji toksycznych do organizmu:

Podczas posiłku;

Przez drogi oddechowe;

przez skórę;

Po ugryzieniu przez zwierzę, owada, węża itp.;

przez błony śluzowe.

Zatrucie można sklasyfikować według rodzaju zatrucia:

zatrucie pokarmowe;

zatrucie lecznicze;

Zatrucie alkoholowe;

Zatrucie chemiczne;

zatrucie gazem;

Zatrucie spowodowane ukąszeniami owadów, węży, zwierząt.

Zadaniem pierwszej pomocy jest zapobieganie dalszemu narażeniu na truciznę, przyspieszenie jej usuwania z organizmu, unieszkodliwienie pozostałości trucizny oraz wspomaganie aktywności dotkniętych narządów i układów organizmu.

Aby rozwiązać ten problem, potrzebujesz:

1. Dbaj o siebie, aby nie zostać zatrutym, w przeciwnym razie sam będziesz potrzebował pomocy, a ofiara nie będzie miała komu pomóc.

2. Sprawdź reakcję, drogi oddechowe, oddychanie i krążenie krwi ofiary, w razie potrzeby podejmij odpowiednie środki.

5. Zadzwonić po karetkę.

4. Jeśli to możliwe, ustaw rodzaj trucizny. Jeśli ofiara jest przytomna, zapytaj go, co się stało. Jeśli jesteś nieprzytomny - postaraj się znaleźć świadków zdarzenia lub opakowania z substancji toksycznych lub innych znaków.

Ciała obce

Ciało obce ucha zewnętrznego, z reguły nie stanowi zagrożenia dla pacjenta i nie wymaga pilnego usunięcia. Nieumiejętne próby usunięcia ciała obcego są niebezpieczne. Zabrania się używania pęsety do usuwania okrągłych przedmiotów, tylko wydłużone ciało obce (zapałki) można usunąć pęsetą. W przypadku żywych ciał obcych zaleca się wlać do zewnętrznego przewodu słuchowego podgrzany olej słonecznikowy lub wazelinowy, co prowadzi do śmierci owada. Przed usunięciem spuchniętych ciał obcych (groszek, fasola), w celu ich odwodnienia, do ucha wlewa się najpierw kilka kropli alkoholu etylowego podgrzanego do 70 °. Usunięcie ciała obcego odbywa się poprzez umycie ucha ciepłą wodą lub roztworem dezynfekującym (nadmanganian potasu, furatsilina) ze strzykawki Janet lub gumowego balonu. Strumień cieczy jest kierowany wzdłuż górnej tylnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego, wraz z cieczą usuwane jest ciało obce. Podczas mycia ucha głowa powinna być dobrze umocowana. Mycie ucha jest przeciwwskazane w przypadku perforacji błony bębenkowej, całkowitej niedrożności przewodu słuchowego ciałem obcym, ciał obcych o spiczastym kształcie (wióry metalu).

na hit ciało obce w przewodzie nosowym zamknij przeciwległe nozdrze i poproś dziecko, mocno się napinając, aby wydmuchało nos. Jeśli pozostanie ciało obce, tylko lekarz może je usunąć z jamy nosowej. Wielokrotne próby usunięcia ciała obcego i interwencje instrumentalne na etapie przedszpitalnym są przeciwwskazane, gdyż mogą prowadzić do wpychania ciał obcych do dolnych partii dróg oddechowych, blokowania ich i powodowania uduszenia.

Na trafienie ciało obce w dolnych drogach oddechowych małe dziecko jest odwrócone do góry nogami, trzymając się za nogi, wykonując drżące ruchy, próbując usunąć obcy przedmiot. Starsze dzieci, jeśli nie udało się pozbyć ciała obcego podczas kaszlu, wykonaj jedną z metod:

Dziecko kładzie się na brzuchu na zgiętym kolanie osoby dorosłej, głowę ofiary opuszcza się i lekko uderza dłonią w plecy;

Pacjenta uciska się lewą ręką na poziomie łuku żebrowego i wykonuje się 3-4 uderzenia dłonią prawej ręki wzdłuż kręgosłupa między łopatkami;

Dorosły chwyta dziecko obiema rękami od tyłu, wkłada ręce do zamka i umieszcza je nieco poniżej łuku żebrowego, a następnie mocno przyciska ofiarę do siebie, próbując wywrzeć maksymalny nacisk na okolice nadbrzusza;

Jeśli pacjent jest nieprzytomny, przewraca się go na bok, wykonuje się 3-4 ostre i silne uderzenia dłonią na kręgosłup między łopatkami.

W każdym razie musisz zadzwonić do lekarza.

Zwężenie zapalenia krtani i tchawicy

Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w przypadku wstępnego zwężenia krtani i tchawicy ma na celu przywrócenie drożności dróg oddechowych. Próbują usunąć lub zmniejszyć zjawisko zwężenia krtani za pomocą zabiegów rozpraszających. Wykonywane są inhalacje alkaliczne lub parowe, ciepłe kąpiele stóp i dłoni (temperatura od 37°C ze stopniowym wzrostem do 40°C), okłady z gorącej wody lub półalkoholu na mięśnie karku i łydek. W przypadku braku wzrostu temperatury ciała przeprowadza się ogólną gorącą kąpiel z zachowaniem wszelkich środków ostrożności. Podawaj ciepły napój alkaliczny w małych porcjach. Zapewnij dostęp do świeżego powietrza.

Sztuczna wentylacja płuc

Najważniejszym warunkiem pomyślnego wdrożenia sztucznego oddychania jest zapewnienie drożności dróg oddechowych. Dziecko kładzie się na plecach, szyja, klatka piersiowa i brzuch pacjenta są uwolnione od krępującego ubioru, kołnierz i pasek są rozpięte. Jama ustna jest wolna od śliny, śluzu, wymiocin. Następnie jedną rękę przykłada się do okolicy ciemieniowej ofiary, drugą rękę pod szyję i głowę dziecka odrzuca się maksymalnie do tyłu. Jeśli szczęki pacjenta są ciasno zamknięte, usta otwiera się poprzez wypchnięcie żuchwy do przodu i uciśnięcie kości policzkowych palcami wskazującymi.

Podczas korzystania z metody usta w nos usta dziecka są szczelnie zamknięte dłonią i po głębokim wdechu wykonuje się energiczny wydech, obejmując wargami nos ofiary. Przy stosowaniu metody usta Usta uszczypnąć kciukiem i palcem wskazującym nos pacjenta, głęboko wdychać powietrze i hermetycznie przyciskając usta do ust dziecka, wydychać powietrze do ust ofiary, uprzednio przykrywając je gazą lub chusteczką. Następnie usta i nos pacjenta są lekko otwarte, po czym pacjent jest biernie wydychany. Sztuczne oddychanie dla noworodków odbywa się z częstotliwością 40 oddechów na minutę, dla małych dzieci - 30, dla starszych - 20.

Podczas sztucznej wentylacji płuc Metoda Holgera-Nielsena dziecko kładzie się na brzuchu, przyciska rękami do łopatek pacjenta (wydech), następnie wyciąga ręce ofiary (wdech). Sztuczne oddychanie Droga Sylwestra wykonywać w pozycji dziecka na plecach, ręce ofiary są skrzyżowane na klatce piersiowej i przyciśnięte do mostka (wydech), następnie ramiona pacjenta są wyprostowane (wdech).

Pośredni masaż serca

Pacjent leży na twardej powierzchni, uwolnionej od odzieży, pas jest odpięty. Z ramionami wyprostowanymi w stawach łokciowych naciskają na dolną jedną trzecią mostka dziecka (dwa poprzeczne palce powyżej wyrostka mieczykowatego). Ściskanie wykonuje się częścią dłoniową dłoni, kładąc jedną dłoń na drugiej, unosząc palce obu dłoni. W przypadku noworodków pośredni masaż serca wykonuje się dwoma kciukami obu rąk lub palcem wskazującym i środkowym jednej ręki. Naciskanie mostka odbywa się za pomocą szybkich rytmicznych pchnięć. Siła kompresji powinna zapewniać przesunięcie mostka w kierunku kręgosłupa u noworodków o 1-2 cm, małe dzieci - 3-4 cm, starsze dzieci - 4-5 cm Częstotliwość nacisku odpowiada częstości akcji serca związanej z wiekiem.

Resuscytacja płucna serca

Etapy resuscytacji krążeniowo-oddechowej;

Etap I - przywrócenie drożności dróg oddechowych;

Etap II - sztuczna wentylacja płuc;

Etap III - pośredni masaż serca.

Jeżeli jedna osoba wykonuje resuscytację krążeniowo-oddechową, to po 15 uciśnięciach klatki piersiowej wykonuje 2 sztuczne oddechy. W przypadku resuscytacji 2 stosunek wentylacji płucnej do masażu serca wynosi 1:5.

Kryteriami skuteczności resuscytacji krążeniowo-oddechowej są:

Pojawienie się reakcji źrenic na światło (zwężenie);

Przywrócenie pulsacji w tętnicach szyjnych, promieniowych, udowych;

Zwiększone ciśnienie krwi;

Pojawienie się niezależnych ruchów oddechowych;

Przywrócenie prawidłowego koloru skóry i błon śluzowych;

Powrót świadomości.

Półomdlały

Podczas omdlenia dziecko otrzymuje pozycję poziomą z lekko obniżoną głową i uniesionymi nogami, aby poprawić ukrwienie mózgu. Bez obcisłych ubrań, rozpiąć kołnierzyk, pasek. Zapewnij dostęp do świeżego powietrza, otwórz szeroko okna i drzwi lub wyprowadź dziecko na świeże powietrze. Posyp twarz zimną wodą, wklep w policzki. Dają powąchać watę zwilżoną amoniakiem.

Upadek

Środki zapewniające natychmiastową pomoc w przypadku zapaści przed przybyciem lekarza obejmują ułożenie dziecka w pozycji poziomej na plecach z uniesionymi kończynami dolnymi, owinięcie ciepłym kocem, ocieplenie poduszkami grzewczymi.

Częstoskurcz napadowy

Aby złagodzić atak częstoskurczu napadowego, stosuje się techniki powodujące podrażnienie nerwu błędnego. Najskuteczniejszymi sposobami są nadwyrężenie dziecka na wysokości głębokiego oddechu (test Valsavy), oddziaływanie na strefę zatoki szyjnej, ucisk na gałki oczne (odruch Ashnera) oraz sztuczne wywoływanie wymiotów.

Krwotok wewnętrzny

Chory z krwioplucie i krwotok płucny dać półsiedzącą pozycję z opuszczonymi nogami, zabronić poruszania się, mówienia, wysiłku. Uwalniają się z ubrań ograniczających oddychanie, zapewniają dopływ świeżego powietrza, dla którego okna są szeroko otwarte. Zaleca się dziecku połykać małe kawałki lodu, pić zimną wodę małymi porcjami. Nałóż okład z lodu na klatkę piersiową.

Na krwawienie z przewodu pokarmowego wyznaczyć ścisły odpoczynek w łóżku, zabronić spożywania pokarmów i płynów. Worek z lodem umieszcza się na brzuchu. Przeprowadzaj stałe monitorowanie częstotliwości i wypełnienia tętna, poziomu ciśnienia krwi.

Wskazana na pilną hospitalizację.

Krwawienie zewnętrzne

dziecko z krwotok z nosa dać półsiedzącą pozycję. Zabronione jest wydmuchiwanie nosa. Do przedsionka nosa wprowadza się wacik zwilżony 3% roztworem nadtlenku wodoru lub gąbkę hemostatyczną. Skrzydło nosa jest dociskane do przegrody nosowej. Na tył głowy i grzbiet nosa nakłada się lód lub gazę nasączoną zimną wodą.

Główne pilne działanie w zewnętrzne krwawienie pourazowe jest tymczasowym zatrzymaniem krwawienia. Krwawienie tętnicze z naczyń kończyn górnych i dolnych jest zatrzymywane w dwóch etapach: najpierw tętnicę dociska się powyżej miejsca urazu do występu kości, a następnie nakłada się standardową gumową lub improwizowane opaskę uciskową.

Aby zacisnąć tętnicę ramienną, pięść umieszcza się pod pachą, a rękę dociska się do ciała. Tymczasowe zatrzymanie krwawienia z tętnic przedramienia uzyskuje się poprzez położenie wałka (opakowania bandaża) w zgięciu łokciowym i maksymalne zgięcie ramienia w stawie łokciowym. Jeśli tętnica udowa jest uszkodzona, pięść naciska się na górną trzecią część uda w okolicy więzadła pachwinowego. Nacisk na tętnice podudzia i stopy odbywa się poprzez wprowadzenie wałka (opakowania bandaża) w okolicę podkolanową i maksymalne zgięcie nogi w stawie kolanowym.

Po naciśnięciu tętnic zaczynają nakładać opaskę uciskową, którą nakłada się na ubranie lub ręcznik, szalik, kawałek gazy. Opaska uciskowa jest wprowadzana pod kończynę nad miejsce rany, mocno rozciągnięta i bez zmniejszania napięcia zaciśnięta wokół kończyny, zamocowana. Jeśli opaska uciskowa jest założona prawidłowo, krwawienie z rany ustaje, puls na tętnicy promieniowej lub tętnicy grzbietowej stopy zanika, dystalne kończyny bledną. Należy pamiętać, że nadmierne zaciśnięcie opaski uciskowej, szczególnie na barku, może spowodować paraliż obwodowych części kończyn na skutek uszkodzenia pni nerwowych. Pod opaską uciskową umieszcza się notatkę wskazującą czas założenia opaski uciskowej. Po 20-30 minutach ucisk opaski uciskowej może zostać osłabiony. Opaska uciskowa nałożona na miękką podkładkę nie powinna być na kończynie dłużej niż 1 godzinę.

Krwawienie tętnicze z tętnic ręki i stopy nie wymaga obowiązkowego założenia opaski uciskowej. Wystarczy ciasno zabandażować miejsce rany ciasnym wałkiem sterylnych chusteczek (paczka sterylnego bandaża) i ustawić kończynę w pozycji podwyższonej. Opaska uciskowa stosowana jest tylko w przypadku rozległych ran mnogich oraz urazów zmiażdżeniowych dłoni i stopy. Rany tętnic cyfrowych są zatrzymywane ciasnym bandażem uciskowym.

Krwawienie tętnicze skóry głowy (tętnica skroniowa), szyi (tętnica szyjna) i tułowia (tętnice podobojczykowe i biodrowe) jest zatrzymywane przez szczelną tamponadę rany. Za pomocą pęsety lub zacisku rana jest ciasno upakowana serwetkami, na których można nałożyć rozłożony bandaż ze sterylnego opakowania i zabandażować go tak mocno, jak to możliwe.

Krwawienie żylne i włośniczkowe jest zatrzymywane przez nałożenie ciasnego bandaża uciskowego. W przypadku uszkodzenia dużej żyły głównej możliwe jest wykonanie ciasnej tamponady rany lub założenie opaski uciskowej.

Ostre zatrzymanie moczu

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku ostrego zatrzymania moczu polega na szybkim usunięciu moczu z pęcherza. Niezależne oddawanie moczu ułatwia odgłos wylewania wody z kranu, nawadnianie genitaliów ciepłą wodą. W przypadku braku przeciwwskazań na okolice łonowe umieszcza się ciepłą podkładkę grzewczą lub dziecko sadza się w ciepłej kąpieli. W przypadku nieskuteczności tych środków uciekają się do cewnikowania pęcherza.

Hipertermia

W okresie maksymalnego wzrostu temperatury ciała dziecku należy podawać często i dużo wody: podają płyn w postaci soków owocowych, napojów owocowych, wód mineralnych. Wraz ze wzrostem temperatury ciała powyżej 37 ° C, na każdy stopień wymagany jest dodatkowy płyn w ilości 10 ml na 1 kg masy ciała dziecka. Pęknięcia na ustach są smarowane wazeliną lub innym olejem. Zapewnij drobiazgową pielęgnację jamy ustnej.

Przy "bladym" typie gorączki dziecko ma dreszcze, skóra jest blada, kończyny są zimne. Pacjenta najpierw ogrzewa się, przykrywa ciepłym kocem, zakłada się poduszki grzewcze i podaje ciepłe napoje.

Bo gorączka „czerwona” charakteryzuje się uczuciem gorąca, skóra jest ciepła, wilgotna, na policzkach rumieniec. W takich przypadkach w celu zwiększenia wymiany ciepła stosuje się fizyczne metody obniżania temperatury ciała: dziecko jest rozbierane, przeprowadza się kąpiele powietrzne, skórę wyciera się roztworem półalkoholowym lub roztworem octu stołowego, głowy i wątroby obszar jest chłodzony lodem lub zimnym kompresem.

Przegrzanie (udar cieplny) może wystąpić u dziecka przebywającego w słabo wentylowanym pomieszczeniu o wysokiej temperaturze i wilgotności powietrza, przy intensywnej pracy fizycznej w dusznych pomieszczeniach. Przyczyniać się do przegrzania ciepłych ubrań, nieprzestrzegania reżimu picia, przepracowania. U niemowląt udar cieplny może wystąpić, gdy jest owinięty ciepłym kocem, gdy łóżeczko (lub wózek spacerowy) znajduje się w pobliżu grzejnika lub kuchenki centralnego ogrzewania.

Oznaki udaru cieplnego zależą od obecności i stopnia hipertermii. Przy lekkim przegrzaniu stan jest zadowalający. Temperatura ciała nie jest podwyższona. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, osłabienie, zawroty głowy, szumy uszne, pragnienie. Skóra jest wilgotna. Oddychanie i puls są nieco przyspieszone, ciśnienie krwi mieści się w normalnych granicach.

Przy znacznym stopniu przegrzania zaburzony jest silny ból głowy, często występują nudności i wymioty. Możliwa jest krótkotrwała utrata przytomności. Skóra jest wilgotna. Oddychanie i puls są przyspieszone, ciśnienie krwi wzrasta. Temperatura ciała sięga 39-40°C.

Poważne przegrzanie charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 40 ° C i więcej. Pacjenci są podekscytowani, możliwe jest majaczenie, pobudzenie psychoruchowe, kontakt z nimi jest utrudniony. U niemowląt często występują biegunki, wymioty, rysy twarzy są wyostrzone, stan ogólny szybko się pogarsza, możliwe są drgawki i śpiączka. Charakterystyczną oznaką silnego przegrzania jest zaprzestanie pocenia się, skóra jest wilgotna i sucha. Oddychanie jest częste, płytkie. Możliwe jest zatrzymanie oddechu. Puls zostaje gwałtownie przyspieszony, ciśnienie krwi spada.

Kiedy pojawiają się oznaki udaru cieplnego, pacjent jest pilnie wyprowadzany do chłodnego miejsca, zapewnia dostęp do świeżego powietrza. Dziecko rozbiera się, podaje mu zimny napój, na głowę zakłada mu zimny kompres. W cięższych przypadkach wskazane jest zawijanie prześcieradeł nasączonych zimną wodą, polewanie zimną wodą, nakładanie lodu na głowę i okolice pachwiny oraz hospitalizacja.

Porażenie słoneczne występuje u dzieci długo przebywających na słońcu. Obecnie pojęcia „termiczny” i „udar słoneczny” nie są rozdzielone, ponieważ w obu przypadkach następują zmiany z powodu ogólnego przegrzania organizmu.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku udaru słonecznego jest podobna do opieki nad osobami z udarem cieplnym. W ciężkich przypadkach wskazana jest pilna hospitalizacja.

Zimna porażka znaleźć w różnych strefach klimatycznych. Problem ten jest szczególnie pilny w regionach Dalekiej Północy i Syberii, jednak obrażenia od zimna można zaobserwować również w regionach o stosunkowo wysokiej średniej temperaturze rocznej. Zimno może mieć ogólny i lokalny wpływ na organizm dziecka. Ogólny efekt zimna prowadzi do rozwoju ogólnego ochłodzenia (zamrożenia), a efekt lokalny powoduje odmrożenia.

Ogólne chłodzenie lub zamrażanie- taki stan organizmu człowieka, w którym pod wpływem niekorzystnych warunków zewnętrznych temperatura ciała spada do +35°C i poniżej. Jednocześnie na tle obniżenia temperatury ciała (hipotermii) w organizmie rozwijają się zaburzenia czynnościowe z ostrym zahamowaniem wszystkich funkcji życiowych, aż do całkowitego wyginięcia.

Wszystkie ofiary, niezależnie od stopnia ogólnego ochłodzenia, powinny być hospitalizowane. Należy pamiętać, że ofiary z lekkim zamrożeniem mogą odmówić hospitalizacji, ponieważ nie oceniają odpowiednio swojego stanu. Główną zasadą leczenia z ogólnym chłodzeniem jest ocieplenie. Na etapie przedszpitalnym przede wszystkim zapobiega się dalszemu chłodzeniu ofiary. W tym celu dziecko natychmiast przenosi się do ciepłego pokoju lub do samochodu, usuwa mokre ubrania, owija kocem, przykrywa poduszki grzewcze i podaje gorącą słodką herbatę. W żadnym wypadku nie należy zostawiać ofiary na ulicy, pocierać śniegiem, pić napojów alkoholowych. W przypadku braku oznak oddychania i krążenia na etapie przedszpitalnym cały kompleks resuscytacji krążeniowo-oddechowej wykonywany jest na tle ogrzewania ofiary.

odmrożenie występuje przy miejscowej długotrwałej ekspozycji na niskie temperatury. Najczęściej dotyczy to odsłoniętych części ciała (nos, uszy) i kończyn. Występuje zaburzenie krążenia, najpierw skóry, a następnie głębszych tkanek, rozwija się martwica. W zależności od ciężkości zmiany istnieją cztery stopnie odmrożeń. Stopień I charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku i przekrwienia o niebieskawym odcieniu. W II stopniu tworzą się pęcherze wypełnione lekkim wysiękiem. III stopień odmrożenia charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy z treścią krwotoczną. Wraz z odmrożeniem IV stopnia obumierają wszystkie warstwy skóry, tkanek miękkich i kości.

Ranne dziecko przenosi się do ciepłego pokoju, zdejmuje buty i rękawiczki. Na dotknięty obszar nosa, małżowiny usznej nakładany jest aseptyczny bandaż termoizolacyjny. Odmrożoną kończynę najpierw pociera się suchą szmatką, a następnie umieszcza w misce z ciepłą (32-34°C) wodą. W ciągu 10 minut temperatura zostaje podniesiona do 40-45°C. Jeśli ból pojawiający się podczas rozgrzewania szybko mija, palce przybierają normalny wygląd lub są lekko opuchnięte, przywracana jest wrażliwość - kończyna jest wycierana do sucha, wycierana roztworem półalkoholowym, zakładana bawełną i ciepłymi wełnianymi skarpetami lub rękawiczkami na szczycie. Jeśli ociepleniu towarzyszy narastający ból, palce pozostają blade i zimne, co wskazuje na głęboki stopień odmrożenia - chore dziecko jest hospitalizowane.

zatrucie

Udzielanie pierwszej pomocy dzieciom z ostrym zatruciem ma na celu przyspieszenie usuwania substancji toksycznych z organizmu. W tym celu pobudzają wymioty, myją żołądek i jelita, wymuszają diurezę. Stymulację wymiotów przeprowadza się tylko u dzieci w pełni przytomnych. Po pobraniu maksymalnej możliwej ilości wody tylną ścianę gardła podrażnia się palcem lub łyżką. Stymulację wymiotów ułatwia zastosowanie ciepłego roztworu soli kuchennej (1 łyżka stołowa na szklankę wody). Procedurę powtarza się aż do całkowitego zniknięcia zanieczyszczeń i pojawienia się czystej wody. Płukanie żołądka jest głównym sposobem eliminacji substancji toksycznych i powinno być wykonywane jak najwcześniej. Podczas przyjmowania silnych kwasów (siarkowy, chlorowodorowy, azotowy, szczawiowy, octowy) płukanie żołądka przeprowadza się zimną wodą za pomocą sondy nasmarowanej wazeliną lub olejem roślinnym. W przypadku zatrucia alkaliami (amoniak, amoniak, wybielacz itp.) żołądek po oczyszczeniu przemywa się zimną wodą lub słabym roztworem (1-2%) kwasu octowego lub cytrynowego przez sondę nasmarowaną wazeliną lub olejem roślinnym , do jamy żołądka wprowadza się środki otaczające (wywary śluzowe, mleko) lub wodorowęglan sodu. W celu oczyszczenia jelit stosuje się solankowy środek przeczyszczający, wykonuje się oczyszczające lewatywy. Wymuszanie diurezy na etapie przedszpitalnym uzyskuje się poprzez przepisanie dużej ilości płynów.

W celu zmiany metabolizmu substancji trującej w organizmie i zmniejszenia jej toksyczności stosuje się terapię antidotum. Jako antidotum na zatrucie związkami fosforoorganicznymi (chlorofos, dichlorwos, karbofos itp.) stosuje się atropinę, do zatrucia atropiną (belladonna, lulka, belladonna) - pilokarpina, w przypadku zatrucia miedzią i jej związkami (siarczan miedzi) - unitiol.

W przypadku zatrucia wdychanymi substancjami toksycznymi (benzyna, nafta), tlenkiem węgla (tlenek węgla) dziecko jest wyprowadzane z pokoju, zaopatrywane w świeże powietrze i przeprowadzana jest terapia tlenowa.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku zatrucia trującymi grzybami polega na przemyciu żołądka i jelit z wprowadzeniem solnego środka przeczyszczającego, zawiesiny enterosorbentu. W przypadku zatrucia muchomorem dodatkowo podaje się atropinę.

oparzenia

Na oparzenia termiczne skóry konieczne jest zatrzymanie ekspozycji na czynnik termiczny. W przypadku podpalenia odzieży najszybszym i najskuteczniejszym sposobem gaszenia jest oblanie ofiary wodą lub założenie plandeki, koca itp. Ubrania z uszkodzonych obszarów ciała są ostrożnie usuwane (cięcie nożyczkami bez dotykania powierzchni rany). Ubrania, które ciasno przylegają do poparzonej skóry, są starannie odcinane. Spalony obszar chłodzi się zimną bieżącą wodą lub stosuje się okład z lodu. Bąbelków nie należy otwierać ani przecinać. Maści, proszki, roztwory olejowe są przeciwwskazane. Na powierzchnię oparzenia nakłada się aseptyczne opatrunki suche lub suszące na mokro. W przypadku braku materiału opatrunkowego dotknięty obszar skóry jest owinięty czystą szmatką. Ofiary z głębokimi oparzeniami trafiają do szpitala.

Na chemiczne oparzenia skóry wywołane kwasami, zasadami, najbardziej uniwersalnym i najskuteczniejszym sposobem udzielania pierwszej pomocy jest długotrwałe mycie oparzonego miejsca dużą ilością bieżącej wody. Szybko zdejmij odzież nasączoną środkiem chemicznym, kontynuując mycie poparzonej powierzchni skóry. Kontakt z wodą jest przeciwwskazany w przypadku oparzeń spowodowanych wapnem palonym i organicznymi związkami glinu. W przypadku oparzeń alkalicznych rany oparzeniowe są myte słabym roztworem kwasu octowego lub cytrynowego. Jeśli środkiem uszkadzającym był kwas, do mycia stosuje się słaby roztwór wodorowęglanu sodu.

uraz elektryczny

Pierwsza pomoc w przypadku porażenia prądem polega na wyeliminowaniu szkodliwego działania prądu. Pilnie wyłączają przełącznik, przecinają, siekają lub wyrzucają przewody, używając do tego przedmiotów z drewnianym uchwytem. Uwalniając dziecko spod wpływu prądu elektrycznego należy uważać na własne bezpieczeństwo, nie dotykać odsłoniętych części ciała ofiary, używać gumowych rękawiczek lub suchych szmat owiniętych wokół rąk, gumowych butów, znajdować się na drewnianej podłodze lub samochodzie opona. W przypadku braku oddychania i czynności serca u dziecka natychmiast zaczynają wykonywać sztuczną wentylację płuc i uciśnięcia klatki piersiowej. Na ranę po oparzeniu elektrycznym nakładany jest sterylny bandaż.

Utonięcie

Zranione dziecko wyjmuje się z wody. Powodzenie działań resuscytacyjnych w dużej mierze zależy od ich prawidłowej i terminowej realizacji. Pożądane jest, aby zaczynały się nie na brzegu, ale już na wodzie, podczas gdy dziecko jest holowane na brzeg. Nawet kilka sztucznych oddechów wykonanych w tym okresie znacznie zwiększa prawdopodobieństwo późniejszego ożywienia utoniętego.

Bardziej doskonała pomoc poszkodowanemu może być udzielona w łodzi (łódka, kuter) lub na brzegu. W przypadku braku przytomności dziecka, ale zachowania oddychania i czynności serca, ograniczają się do uwolnienia poszkodowanego z krępującego ubioru i użycia amoniaku. Brak spontanicznego oddychania i czynności serca wymaga natychmiastowego zastosowania sztucznej wentylacji płuc i uciśnięć klatki piersiowej. Wcześniej jama ustna była oczyszczana z piany, śluzu, piasku, mułu. Aby usunąć wodę, która dostała się do dróg oddechowych, dziecko kładzie się na brzuchu na udzie asystującym zgiętym w stawie kolanowym, głowę opuszcza się i jedną ręką podtrzymując głowę ofiary, drugą ręką lekko uderzyć kilka razy między łopatki. Lub przy ostrych, gwałtownych ruchach ściskają boczne powierzchnie klatki piersiowej (przez 10-15 sekund), po czym dziecko ponownie zostaje odwrócone na plecy. Te działania przygotowawcze są przeprowadzane tak szybko, jak to możliwe, a następnie zaczynają wykonywać sztuczne oddychanie i uciśnięcia klatki piersiowej.

Ukąszenia jadowitych węży

Po ugryzieniu przez jadowite węże, pierwsze krople krwi są wyciskane z rany, a następnie na miejsce ugryzienia przykłada się zimno. Konieczne jest, aby dotknięta kończyna pozostawała nieruchoma, ponieważ ruchy zwiększają przepływ limfy i przyspieszają wnikanie trucizny do ogólnego krążenia. Ofiara ma zapewniony odpoczynek, dotkniętą kończynę mocuje się za pomocą szyny lub improwizowanych środków. Nie należy kauteryzować miejsca ugryzienia, odpryskiwać go jakimikolwiek lekami, bandażować chorą kończynę nad miejscem ugryzienia, wysysać trucizny itp. Wskazane jest pilne przyjęcie do najbliższego szpitala.

Ugryzienia owadów

W przypadku ukąszeń owadów (pszczoły, osy, trzmiele) żądło owada usuwa się z rany pęsetą (pod jej nieobecność palcami). Miejsce ugryzienia zwilża się roztworem półalkoholowym, nakłada się zimno. Farmakoterapia prowadzona jest zgodnie z zaleceniami lekarza.

PYTANIA TESTOWE

Jaka jest pomoc, gdy ciało obce dostanie się do przewodów nosowych i dróg oddechowych?

Jaka powinna być pierwsza pomoc w zwężeniu krtani?

Jakie są metody sztucznej wentylacji płuc?

Jakie środki należy podjąć w przypadku zatrzymania krążenia?

Określ kolejność działań podczas wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Jakie środki można podjąć, aby wyprowadzić dziecko ze stanu omdlenia?

Jaka opieka w nagłych wypadkach jest zapewniona w przypadku zatrucia?

Jakie środki podejmuje się w przypadku ostrego zatrzymania moczu?

Jakie znasz metody tymczasowego zatrzymania krwawienia zewnętrznego?

Jakie są sposoby na obniżenie temperatury ciała?

Co to jest ulga w odmrożeniach?

Jaka pierwsza pomoc jest zapewniona w przypadku oparzeń termicznych?

Jak pomóc dziecku z urazem elektrycznym?

Jakie środki należy podjąć w przypadku utonięcia?

Jaka jest pomoc w przypadku ukąszeń owadów i jadowitych węży?