Cechy zastosowania Retinolu (octanu retinolu) w chorobach dermatologicznych. Retinol do skóry twarzy: recenzje, funkcje aplikacji Retinol dla dzieci instrukcje użytkowania

Octan retinolu (witamina A) jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach biorącą udział w metabolizmie. Witamina A jest niezbędna do prawidłowego wzrostu i rozwoju organizmu, wspomaga funkcje wzrokowe, stymuluje procesy regeneracji i epitelializacji, poprawia nieswoistą odpowiedź immunologiczną oraz zwiększa odporność organizmu na niekorzystne warunki środowiskowe.

roztwór oleju Octan retinolu eliminuje niedobór witaminy A, który jest spowodowany niedożywieniem, chorobami przewodu pokarmowego (w których jelitowe wchłanianie retinolu jest zmniejszone) oraz wątroby.

Zaabsorbowany octan retinolu w górnych partiach jelita cienkiego. Maksymalne stężenie retinolu w osoczu po podaniu doustnym osiągane jest w ciągu 4 godzin. Lek wytwarza wysokie stężenia witaminy A w siatkówce i wątrobie, nieco niższe stężenia obserwuje się w nerkach, magazynach tłuszczu, gruczołach dokrewnych.

Wydalany przez nerki w postaci metabolitów i niezmieniony przez wątrobę, okres półtrwania retinolu sięga 9 godzin.

Wskazania do stosowania

Octan retinolu przeznaczony jest do leczenia pacjentów z hipo- i awitaminozą A, barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki, suchością oka, powierzchownym zapaleniem rogówki, hemeralopią, zapaleniem spojówek, ropnym zapaleniem skóry, zmianami rogówkowymi oraz wypryskami na powiekach.

Rozwiązanie Octan retinolu stosowany w kompleksowej terapii pacjentów z krzywicą, ostrymi chorobami płuc i oskrzeli, niedożywieniem, kolagenozą, zmianami skórnymi (jako środek stymulujący regenerację i epitelializację), a także ostrymi chorobami układu oddechowego występującymi na tle skazy wysiękowej.

Witamina A może być również przepisywana w kompleksowej terapii erozyjno-wrzodowych i zapalnych chorób przewodu pokarmowego i marskości wątroby.

Octan retinolu przepisany profilaktycznie dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem powstawania kamieni w drogach moczowych.

Tryb aplikacji

Narkotyk Octan retinolu przeznaczony do użytku doustnego i zewnętrznego. Doustnie lek zaleca się przyjmować 10-15 minut po posiłku.

Dorośli z beri-beri A z reguły przepisują 1-2 krople leku dwa lub trzy razy dziennie doustnie.

Dorosłym z chorobami skóry z reguły przepisuje się 5-10 kropli leku dwa razy dziennie (w połączeniu z witaminą B2 w dziennej dawce 20 mg) doustnie.

W przypadku zmian skórnych zaleca się zewnętrzne stosowanie roztworu pod bandażem z gazy do 6 razy dziennie (w połączeniu z doustnym przyjmowaniem witaminy A).

Dzieciom z chorobami skóry z reguły przepisuje się, w zależności od wieku, 1-2 krople leku dziennie doustnie.

• Maksymalna zalecana pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 50 000 jm (10 kropli roztworu octanu retinolu).
• Maksymalna zalecana pojedyncza dawka dla dzieci w wieku powyżej 7 lat wynosi 5000 jm (1 kropla).
• Maksymalna zalecana dzienna dawka dla dorosłych to 100 000 IU (20 kropli).
• Maksymalna zalecana dzienna dawka dla dzieci powyżej 7. roku życia wynosi 20 000 jm (4 krople).

Skutki uboczne

Octan retinolu, z reguły jest dobrze tolerowany przez pacjentów, istnieją dowody na pojedyncze przypadki reakcji nadwrażliwości, które wymagają odstawienia leku.

Przy długotrwałej terapii witaminą A (szczególnie przy stosowaniu dużych dawek) może rozwinąć się przewlekłe przedawkowanie i hiperwitaminoza A, której objawami są bóle głowy, bóle kości kończyn dolnych, senność, drażliwość, hipertermia, nadmierne pocenie się, skąpomocz i wykwity .

Wraz z rozwojem tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku. Octan retinolu i udaj się do lekarza.

Przeciwwskazania

Octan retinolu nie przepisuj pacjentom z indywidualną nadwrażliwością na witaminę A i olej sojowy.

Doustne stosowanie leku jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 7 roku życia.

Podczas przepisywania należy zachować ostrożność octan retinolu pacjenci z ostrym i przewlekłym zapaleniem nerek oraz niewyrównaną niewydolnością serca.

Ciąża

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując lek Octan retinolu w I trymestrze ciąży (biorąc pod uwagę przyjmowanie witaminy A z pożywienia i innych źródeł ze względu na ryzyko wystąpienia działania teratogennego octan retinolu). Maksymalna zalecana dzienna dawka dla kobiet w ciąży w drugim i trzecim trymestrze wynosi 5000 j.m. (1 kropla roztworu Octan retinolu).

Brak danych dotyczących stosowania roztworu olejowego podczas laktacji.

interakcje pomiędzy lekami

Przy łącznym wykorzystaniu rozwiązania Octan retinolu z olejem wazelinowym zmniejsza się wchłanianie witaminy A w jelicie.

Przy jednoczesnym użyciu octan retinolu z niektórymi karotenoidami poprawia funkcje immunobiologiczne organizmu i spowalnia proces złośliwości nabłonka.

Witamina A, czyli octan retinolu, jest w stanie oczyścić skórę z wysypek, wygładzić zmarszczki, a nawet napiąć owal. To skuteczne narzędzie w walce z procesem starzenia. Nie sposób przecenić korzyści płynących z octanu retinolu dla skóry twarzy. Ta unikalna substancja jest często wykorzystywana w produkcji kosmetyków przeciwstarzeniowych, a także w preparatach do leczenia trądziku.

Korzyści z retinolu dla skóry

Witamina A była jedną z pierwszych odkrytych, dlatego otrzymała taką nazwę. Początkowo był używany do leczenia takiej patologii jak "nocna ślepota". Dużo później lekarze zauważyli, że substancja ta wzmacnia układ odpornościowy i ma korzystny wpływ na naskórek.

Octan retinolu dla skóry jest silnym stymulantem biogennym. Mała masa cząsteczkowa pozwala witaminie wnikać w głąb naskórka. Ma tam następujące pozytywne efekty:

W niektórych przypadkach octan retinolu może być niebezpieczny dla skóry. Czasami prowokuje rozwój reakcji alergicznych. Na przykład: zaczerwienienie, silne łuszczenie i swędzenie. Dlatego przed użyciem zaleca się przeprowadzenie testu wrażliwości. Zawierającą ją witaminę lub kosmetyki nakłada się na skórę nadgarstka i obserwujemy jej reakcję.

Formy uwalniania leku

Octan retinolu do skóry można stosować w czystej postaci. A także na jego bazie przygotuj maseczki, balsamy, kremy i peelingi. Witaminę można kupić w aptece, ma następujące formy uwalniania:

1. Kapsułki olejowe. Powłokę żelatynową łatwo przekłuć igłą. Zawartość kapsułki można stosować w czystej postaci lub dodawać do maseczek i kremów.
2. Ampułki z roztworem do wstrzykiwań. Zawierają najwyższe stężenie retinolu. Roztwór nie pozostawia tłustej pozostałości. Najczęściej używa się go do robienia balsamów.
3. Roztwór olejowy octanu retinolu. Dla skóry służy do przygotowania domowych peelingów. Pakowane w butelki z ciemnego szkła.
4. Tabletki. Używany wyłącznie do podawania doustnego.

Funkcje aplikacji

Przed nałożeniem octanu retinolu na skórę twarzy należy upewnić się, że nawet niewielka dawka nie wywoła reakcji alergicznej. Należy pamiętać, że witamina dobrze wnika w głąb naskórka. W niektórych przypadkach nawet użycie zewnętrzne może prowadzić do nadmiaru tej substancji w organizmie. Dlatego w takich przypadkach trzeba będzie zrezygnować z kosmetyków z retinolem:

1. Ciąża i laktacja.
2. Patologie nerek i dróg żółciowych.
3. Z aktywnym słońcem.
4. W przypadku ran i rozległych ropnych wysypek na skórze.

Octan retinolu rozkłada się dość szybko pod wpływem ciepła, światła i innych czynników. Dlatego maseczki i peelingi z witaminą A należy stosować natychmiast po ich przygotowaniu.

Preparaty apteczne

Octan retinolu do skóry twarzy można znaleźć w niektórych maściach farmaceutycznych. Leki zawierają wyższe stężenie witaminy niż produkty kosmetyczne. Dlatego wiele kobiet uważa, że ​​skuteczniejsze jest stosowanie maści sprzedawanych w aptekach do odmładzania skóry. Pomimo tego, że są przeznaczone do leczenia niektórych patologii.

Preparaty zawierające witaminę A:

1. Maść retinowa. Służy do zapobiegania zmianom związanym z wiekiem. Maść nakłada się przed snem. Lek nie powinien być stosowany częściej niż dwa razy w tygodniu. Nie zaleca się nakładania maści na okolice oczodołowe.
2. „Radevit”. Oprócz retinolu maść zawiera witaminę E i D. Preparat służy do zwalczania oznak starzenia się skóry. Stosowanie maści pozwala spłycić głębokość zmarszczek i zwiększyć napięcie skóry. Dodatkowo stymulowana jest produkcja kolagenu. Zaleca się stosowanie "Radevit" w ciągu 45 dni w nocy. Potem powinieneś zrobić sobie przerwę na miesiąc.
3. "Ulga". Maść na hemoroidy. Zawiera olej pochodzący z wątroby rekina. Wiadomo, że olej rybi jest jednym z najbogatszych źródeł witaminy A. Stosowanie „Ukojenia” pozwala wygładzić zmarszczki i zlikwidować suchość skóry. A także maść stymuluje regenerację komórek i eliminuje obrzęki.
4. „Regecin”. Oprócz retinolu zawiera cynk. Ten środek jest najczęściej używany do zwalczania trądziku. Jest jednak również w stanie odmłodzić skórę.

Najlepsze kosmetyki z retinolem

Kosmetyki przeciwstarzeniowe z witaminą A skutecznie niwelują zmarszczki, plamy starcze i inne oznaki starzenia. Potwierdzają to liczne pozytywne recenzje. Octan retinolu do skóry twarzy sprawdza się w następujących produktach kosmetycznych:

Domowe maski przeciwstarzeniowe

Octan retinolu do skóry twarzy w domu można wykorzystać do przygotowania maseczek przeciwstarzeniowych. W tym celu lepiej kupić roztwór oleju w kapsułkach żelatynowych. Możesz wyeliminować oznaki starzenia za pomocą następujących przepisów:

Witamina A w leczeniu trądziku

Octan retinolu dla skóry jest również przydatny, jeśli jest problematyczny. Regularne stosowanie maseczek z witaminą A normalizuje pracę gruczołów łojowych, oczyszcza i zwęża pory oraz łagodzi stany zapalne. Najbardziej przydatne będą następujące maski:

Peelingi i balsamy

Oczyszczanie skóry peelingami pozwala oczyścić pory, wyeliminować martwe komórki i poprawić mikrorzeźbę skóry. Ponadto poprawia się oddychanie skóry właściwej i krążenie krwi w jej tkankach. Peeling z retinolem będzie korzystny dla każdego rodzaju skóry. Do jej przygotowania potrzebne będą następujące składniki:

1. Płatki owsiane - 25 g.
2. Mleko (tłuszczowe do skóry suchej i odwrotnie) - 25 ml.
3. Roztwór oleju retinolowego - 5 ml.

Płatki należy zmielić w młynku do kawy. Proszek owsiany wlewa się do gorącego mleka. Gdy ostygnie do temperatury pokojowej, dodaj retinol i wymieszaj. Mieszankę można stosować jako peeling.

Do gotowych toników lub balsamów można dodać olejowy roztwór retinolu lub witaminę z ampułek do iniekcji. Ponadto łatwo jest samodzielnie przygotować takie produkty pielęgnacyjne z soku z ogórka lub miąższu liści aloesu.

Retinol to preparat witaminowy (witamina A).

Forma i skład wydania

Formy dawkowania retinolu:

• tabletki powlekane (czerpce): żółte, dwie warstwy na przekroju, wewnętrzna biała z żółtawym odcieniem (w słoikach szklanych lub w słoikach polimerowych/butelkach po 20, 30, 40, 50 szt., 1 słoik/butelkę w opakowanie kartonowe, 10 sztuk w blistrach, w opakowaniu kartonowym 2-5 opakowań);
• kapsułki: galaretowate, od jasno do ciemnożółtego, mają kulisty kształt; zawartość kapsułek to oleisty płyn od jasnożółtego do ciemnożółtego (25 szt. w słoikach szklanych/polimerowych, 1 puszka w kartoniku; 10 szt. w blistrach, 1-5 opakowań w kartoniku).

Skład 1 tabletki powlekanej:

• składnik aktywny: octan retinolu w postaci granulek (witamina A) - 11,35 mg (33 tys. IU (jednostki międzynarodowe));
• dodatkowe składniki: talk, cukier, stearynian wapnia 1-woda, skrobia ziemniaczana, aerosil, żelatyna, dwutlenek tytanu, powidon-8000 lub poliwinylopirolidon, metyloceluloza, żółty barwnik rozpuszczalny w wodzie lub tropeolina 0, zasadowy węglan magnezu, wosk pszczeli.

Skład 1 kapsułki:

• składnik aktywny: palmitynian retinolu w postaci 55% roztworu olejowego (witamina A) - 0,1 ml;
• dodatkowy składnik: rafinowany olej kukurydziany - do 200 mg;
• otoczka: żelatyna - 22,30 mg, gliceryna (glicerol) - 7,20 mg, nipagin - 0,01 mg, woda - 0,49 mg.

Wskazania do stosowania

Retinol jest przepisywany w leczeniu hipo- i beri-beri A.

Równocześnie z innymi lekami Retinol jest stosowany w leczeniu następujących chorób:

• marskość wątroby;
• choroby zakaźne i zapalne (czerwonka, odra, grypa, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli itp.)
• choroby oczu (hemeralopia, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, keratomalacja, suchość oczu, wypryskowe zmiany powiek);
• choroby żołądkowo-jelitowe (nadżerkowe zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy);
• zmiany skórne i choroby (gruźlica, łuszczyca, erozja, odmrożenia, rany, oparzenia, owrzodzenia, niektóre formy egzemy, pęknięcia, rybia łuska, nadmierne rogowacenie, łojotokowe zapalenie skóry, neurodermit).

W celach profilaktycznych Retinol jest przepisywany z ryzykiem tworzenia się kamieni w drogach żółciowych i moczowych.

Przeciwwskazania

• kamica żółciowa;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• zapalne choroby skóry w ostrym przebiegu;
• hiperwitaminoza A;
• I trymestr ciąży;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożność wymaga wyznaczenia retinolu u pacjentów z zapaleniem nerek i niewydolnością serca II-III st.

Sposób stosowania i dawkowanie

Retinol jest przyjmowany doustnie.

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę A:

• dorośli i dzieci powyżej 7 lat: 5 tys. IU (1,5 mg);
• kobiety w ciąży i karmiące: 6,6 tys. IU (2 mg).

Najwyższa dawka terapeutyczna: pojedyncza - 50 tys. ME, dziennie - 100 tys. ME (przy przyjmowaniu leku w wyższych dawkach należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo hiperwitaminozy A).

Dorosłym w leczeniu chorób oczu i skóry przepisuje się od 50 do 100 tysięcy jm, dzieci w leczeniu chorób skóry - od 5 do 10-20 tysięcy jm.

Skutki uboczne

Dzienne przyjmowanie Retinolu przez długi czas (dzieci - 100 tys. IU, dorośli - 200 tys. IU) może prowadzić do rozwoju zatrucia i hiperwitaminozy A.

Główne objawy hiperwitaminozy A:

• dorośli: ból głowy, letarg, senność, zaczerwienienie twarzy, wymioty, nudności, bóle kości kończyn dolnych, zaburzenia chodu;
• dzieci: wysypki skórne, pocenie się, senność, gorączka, wymioty.

Również w okresie leczenia można zaobserwować zaburzenia w postaci wzrostu ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego (u niemowląt - z rozwojem wypukłości ciemiączka i wodogłowia).

Specjalne instrukcje

Ostrożność wymaga stosowania Retinolu w zapaleniu nerek o przebiegu ostrym i przewlekłym oraz dekompensacji czynności serca.

Aby uniknąć przedawkowania, nie zaleca się łącznego stosowania z innymi kompleksami multiwitaminowymi.

Formuła: C20H30O, nazwa chemiczna: trans-9,13-dimetylo-7-(1,1,5-trimetylocykloheksen-5-yl-6)-nonatetraen-7,9,11,13-ol (jako palmitynian lub octan).
Grupa farmakologiczna: metaboliki/witaminy i środki witaminopodobne.
Efekt farmakologiczny: uzupełnienie niedoboru witaminy A.

Właściwości farmakologiczne

Retinol posiada wiele wiązań nienasyconych, dzięki czemu aktywuje procesy utleniania i redukcji, stymuluje tworzenie zasad pirymidynowych i purynowych, bierze udział w zaopatrywaniu metabolizmu w energię, stwarzając dobre warunki do syntezy ATP. Przyjmowany doustnie retinol jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym po procesach emulgowania przez kwasy żółciowe. Ponadto retinol dostaje się do mikrokosmków jelitowych, gdzie ulega estryfikacji. Następnie przyłącza się do specyficznych lipoprotein w postaci palmitynianu retinylu, wchodzi do naczyń limfatycznych, a z nich do wątroby jako część chylomikronów, gdzie najpierw jest wychwytywany przez retikuloendoteliocyty, następnie przez hepatocyty, chylomikrony są tam już rozszczepione i palmitynian retinylu, retinal, retinol i kwas retinowy są uwalniane. Retinol, wiążąc się z określonymi białkami, dostaje się do krwiobiegu, gdzie łączy się z albuminą i jest transportowany po całym organizmie.

W organizmie retinol jest rozmieszczony nierównomiernie: największa ilość znajduje się w siatkówce i wątrobie, mniejsza w sercu, nerkach, magazynach tłuszczu, karmiącym sutku, płucach, nadnerczach i innych gruczołach dokrewnych. Główną formą, w której odkłada się retinol, jest palmitynian retinolu, którego zapasy są powoli i stale aktualizowane. W tkankach retinol znajduje się głównie w lizosomach, mitochondriach, frakcji mikrosomalnej, w błonach organelli i komórek.

Retinol, kwas retinowy, retinal w żółci są wydalane przez hepatocyty, retinoiloglukuronid jest wydalany z moczem. Wydalanie retinolu następuje powoli, dlatego przy wielokrotnych dawkach retinolu dochodzi do jego kumulacji, a niepożądane efekty utrzymują się przez długi czas. Retinol zwiększa tworzenie białka w tkance kostnej i chrzęstnej, co warunkuje wzrost długości chrząstki i kości. Retinol stymuluje procesy epitelializacji i zapobiega rozwojowi hiperkeratozy (nadmiernego rogowacenia nabłonka). Zwiększa liczbę mitoz w komórkach nabłonka, zapobiega gromadzeniu się w nich keratohialiny, sprzyja produkcji siarczanowanych mukopolisacharydów i RNA, które odgrywają ważną rolę w przepuszczalności błon komórkowych, subkomórkowych (zwłaszcza lizosomalnych).

Będąc lipofilnym, retinol wbudowuje się w fazę lipidową błon, modyfikując lipidy błonowe, kontroluje szybkość reakcji łańcuchowych w fazie lipidowej oraz utrzymuje na stałym poziomie potencjał antyoksydacyjny w różnych tkankach. Retinol reguluje biosyntezę glikoprotein w błonach powierzchniowych komórek, które determinują poziom procesów różnicowania komórek. Reguluje normalny stan funkcjonalny jednowarstwowego nabłonka płaskiego, który pełni funkcję bariery, zwiększając w ten sposób odporność organizmu na infekcje. Retinol aktywuje fagocytozę i wzmaga tworzenie przeciwciał. Uczestnictwo w budowie wizualnego fioletu wpływa na fotorecepcję. Spowalnia uwalnianie tyroksyny. Stymuluje produkcję hormonów nadnerczy. Retinol zapewnia prawidłową pracę gruczołów potowych i łojowych.

Wskazania

Do użytku ogólnoustrojowego: beri-beri i hipowitaminoza A; w ramach kompleksowego leczenia chorób zakaźnych (m.in. czerwonka, odra), chorób oczu (hemeralopia, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, kseroftalmia, zmiany wypryskowe powiek, keratomalacja, zapalenie spojówek), choroby skóry (odmrożenia, oparzenia, niektóre formy egzemy, rany hiperkeratoza, gruźlica skóry, rybia łuska, ropne zapalenie skóry, łuszczyca i inne patologiczne procesy zwyrodnieniowe i zapalne), niedożywienie, krzywica, ostre choroby układu oddechowego, przewlekłe i ostre choroby oskrzelowo-płucne (w tym zapalenie tchawicy, oskrzeli, zapalenie płuc), zmiany zapalne i nadżerkowe oraz wrzodziejące marskość wątroby przewodu pokarmowego. Do użytku miejscowego: zapalenie skóry (w tym atopowe bez zaostrzenia); wyprysk; zapalenie warg; zmiany skórne związane z wiekiem; powierzchowne otarcia i pęknięcia skóry; do aktywacji procesów naprawczych w różnych dermatozach po leczeniu glikokortykoidami; choroby skóry związane z zaburzeniami procesów keratynizacji.

Sposób podawania retinolu i dawki

Retinol stosuje się doustnie, domięśniowo, zewnętrznie. Łagodna do umiarkowanej beri-beri: dorośli - do 33 000 j.m. / dzień, choroby oczu (kserophthalmia, hemeralopia, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki) - 50 000-100 000 j.m. / dzień. Dzieci - 1000-5000 IU / dzień, w zależności od wieku. Choroby skóry: dzieci – 5000-10000-20000 IU/dobę, dorośli – 50000-100000 IU/dobę. Roztwory olejowe można również stosować zewnętrznie na odmrożenia, wrzody, oparzenia, smarować 5-6 razy dziennie i przykrywać bandażem z gazy; w tym samym czasie retinol jest przepisywany domięśniowo lub doustnie. Zewnętrznie: 2 razy (wcześnie rano i późnym wieczorem) na dotknięte obszary skóry nakłada się cienką warstwę maści; w przypadku silnego złuszczania się skóry stosować pod opatrunkiem okluzyjnym.

Nie należy przekraczać zalecanych dawek, aby uniknąć rozwoju hiperwitaminozy A. W leczeniu trądziku wymagane są wysokie dawki retinolu, co zwiększa możliwość wystąpienia toksycznych powikłań, dlatego przy tej chorobie lepiej jest stosować miejscowe formy retinolu . Nie należy stosować retinolu do leczenia suchej skóry, chorób oczu, zmarszczek, infekcji niezwiązanych z niedoborem witaminy A.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość, przewlekłe zapalenie trzustki, kamica żółciowa, ciąża (1 trymestr).

Ograniczenia aplikacji

Dekompensacja czynności serca, przewlekłe i ostre zapalenie nerek.

Stosować podczas ciąży i laktacji

Retinol jest przeciwwskazany w I trymestrze ciąży. Zewnętrzne stosowanie retinolu w okresie ciąży i karmienia piersią jest możliwe, jeśli zostanie przepisane przez lekarza, jeśli oczekiwane efekty leczenia są większe niż możliwe ryzyko dla dziecka i płodu. W okresie karmienia piersią nie zaleca się stosowania retinolu na skórę gruczołów sutkowych.

skutki uboczne retinolu

Efekty systemowe: hiperwitaminoza A: u dorosłych - letarg, senność, zaczerwienienie twarzy z dalszym łuszczeniem się skóry, nudności, ból głowy, wymioty, ewentualnie bolesność kości kończyn dolnych, zaostrzenie chorób wątroby;
u dzieci - hipertermia, senność, wymioty, nadmierne pocenie się, wysypki skórne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe (u niemowląt może wystąpić wysunięcie ciemiączka, wodogłowie).

Gdy lek zostanie czasowo odstawiony lub dawka zostanie zmniejszona, działania niepożądane ustępują samoistnie. W niektórych przypadkach, w pierwszym dniu stosowania retinolu, mogą pojawić się swędzące wysypki plamkowo-grudkowe, w których konieczne jest odstawienie leku. Przy przepisywaniu dużych dawek retinolu w chorobach skóry, po 7-10 dniach leczenia dochodzi do zaostrzenia miejscowej reakcji zapalnej, bez konieczności dodatkowej terapii, a reakcja ta zmniejsza się w przyszłości. Do użytku zewnętrznego: przekrwienie i swędzenie w miejscu podania, które wymagają czasowego odstawienia leku. Przy wstrzyknięciach domięśniowych: powstawanie nacieków, bolesność w miejscu wstrzyknięcia.

Interakcja retinolu z innymi substancjami

Nie łącz retinolu z innymi lekami zawierającymi retinoidy i witaminę A (aby uniknąć hiperwitaminozy A). Retinol jest niezgodny z antybiotykami tetracyklinowymi. Glikokortykosteroidy i salicylany zmniejszają możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Estrogeny i zawierające je doustne środki antykoncepcyjne zwiększają stężenie w osoczu krwi witaminy A. Retinol wzajemnie zmniejsza ryzyko rozwoju hiperwitaminozy D. Wchłanianie retinolu jest zaburzone przez azotyny, kolestypol, cholestyramina, neomycyna (przy podawaniu doustnym).

Przedawkować

W ostrej hiperwitaminozie A pojawiają się następujące objawy: silny ból głowy, senność, zawroty głowy, splątanie, drgawki, zaburzenia widzenia, obfita biegunka, niepohamowane wymioty, silne odwodnienie; drugiego dnia pojawia się rozległa wysypka z dalszym, począwszy od twarzy, łuszczeniem wielkopłytkowym; badanie dotykowe długich kości rurkowych jest bardzo bolesne z powodu krwotoków podokostnowych, zmian w tkankach miękkich i kościach. Dzieci z ostrą hiperwitaminozą w pierwszym dniu rozwijają niepokój, podniecenie, bezsenność, czasami wzrost temperatury do 39 ° C, senność, wymioty, oznaki uduszenia, wysunięcie dużego ciemiączka. Konieczna jest terapia objawowa, jako antagonistę stosuje się tyroksynę i kwas askorbinowy.

Wzór brutto

C20H30O

Grupa farmakologiczna substancji Retinol

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Kod CAS

68-26-8

Charakterystyka substancji Retinol

Białe lub jasnożółte kryształy o lekkim zapachu. Praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, rozpuszczalny w alkoholu, olejach i tłuszczach. Rozkłada się pod wpływem tlenu, powietrza i światła.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- uzupełnienie niedoboru witaminy A.

Posiadając dużą liczbę wiązań nienasyconych, aktywuje procesy redoks, stymuluje syntezę zasad purynowych i pirymidynowych, uczestniczy w dostawie energii metabolizmu, stwarzając dogodne warunki do syntezy ATP.

Przyjmowany doustnie wchłania się z przewodu pokarmowego po zemulgowaniu z kwasami żółciowymi. Wchodzący do mikrokosmków jelita retinol ulega estryfikacji. Powstały palmitynian retinylu przyłącza się do specyficznych lipoprotein, penetruje układ limfatyczny i jako część chylomikronów wchodzi do wątroby, gdzie jest wychwytywany przez gwiaździste komórki siateczkowo-śródbłonkowe, a następnie przez hepatocyty, gdzie chylomikrony są rozszczepiane, uwalniając palmitynian retinylu, retinol, siatkówkę i utworzony z niego kwas retinowy. Retinol wiąże się z określonym białkiem, dostaje się do krwi, łączy z albuminą i jest transportowany do różnych narządów. Rozkłada się nierównomiernie w organizmie: największa ilość znajduje się w wątrobie i siatkówce oka, mniejsza w nerkach, sercu, magazynach tłuszczu, płucach, karmiącym sutku, nadnerczach i innych gruczołach dokrewnych. Dominującą formą depozycji jest palmitynian retinolu, którego zapasy są powoli, ale stale aktualizowane. W tkankach retinol jest zlokalizowany głównie we frakcji mikrosomalnej, mitochondriach, lizosomach, błonach komórkowych i organellach. Retinol, retinal, kwas retinowy są wydalane przez hepatocyty z żółcią, a glukuronid retinoilu jest wydalany z moczem. Eliminacja retinolu jest powolna, więc powtarzane dawki prowadzą do kumulacji, a niepożądane efekty utrzymują się przez długi czas.

Zwiększa syntezę białek w tkance chrzęstnej i kostnej, co warunkuje wzrost kości i chrząstki na długość. Stymuluje epitelializację i zapobiega nadmiernemu rogowaceniu nabłonka (hiperkeratozie). Zwiększa liczbę mitoz w komórkach nabłonka, zapobiega gromadzeniu się w nich keratohialiny, wspomaga syntezę RNA i siarczanowanych mukopolisacharydów, które odgrywają ważną rolę w przepuszczalności błon komórkowych, subkomórkowych, a zwłaszcza lizosomalnych. Dzięki lipofilności wbudowuje się w fazę lipidową błon, działa modyfikując na lipidy błonowe, kontroluje szybkość reakcji łańcuchowych w fazie lipidowej oraz utrzymuje na stałym poziomie potencjał antyoksydacyjny różnych tkanek. Reguluje biosyntezę glikoprotein błon powierzchniowych komórek, które determinują poziom procesów różnicowania komórek. Reguluje normalne funkcjonowanie jednowarstwowego nabłonka płaskiego, który pełni rolę bariery, zwiększa odporność organizmu na infekcje. Nasila tworzenie przeciwciał i aktywuje fagocytozę. Wpływa na fotorecepcję, uczestnicząc w budowie wizualnej purpury. Stymuluje syntezę hormonów nadnerczy. Hamuje uwalnianie tyroksyny. Zapewnia prawidłową pracę gruczołów łojowych i potowych.

Zastosowanie substancji Retinol

Do użytku ogólnoustrojowego: hipowitaminoza i awitaminoza A w kompleksowej terapii chorób zakaźnych, m.in. odra, czerwonka; choroby skóry (oparzenia, odmrożenia, rany, gruźlica skóry, nadmierne rogowacenie, rybia łuska, łuszczyca, ropne zapalenie skóry, niektóre formy egzemy i inne patologiczne procesy zapalne i zwyrodnieniowe), choroby oczu (barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, hemeralopia, suchość oka, keratomalacja, zmiany wypryskowe na powiekach spojówek), krzywicy, niedożywienia, ostrych chorób układu oddechowego, ostrych i przewlekłych chorób oskrzelowo-płucnych, m.in. zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc; erozyjne i wrzodziejące oraz zapalne zmiany w przewodzie pokarmowym, marskość wątroby.

Do użytku na zewnątrz: egzema, zapalenie skóry (w tym atopowe bez zaostrzenia), zapalenie warg, powierzchowne pęknięcia i otarcia skóry, zmiany skórne związane z wiekiem; choroby skóry związane z zaburzeniami procesów keratynizacji; aktywować procesy naprawcze w różnych dermatozach po terapii glikokortykosteroidami.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, kamica żółciowa, przewlekłe zapalenie trzustki, ciąża (I trymestr).

Ograniczenia aplikacji

Ostre i przewlekłe zapalenie nerek, dekompensacja serca.

Stosować podczas ciąży i laktacji

Zewnętrzne stosowanie retinolu w okresie ciąży i karmienia piersią jest możliwe, jeśli oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Skutki uboczne Retinolu

Efekty systemowe

Manifestacje hiperwitaminozy A: u dorosłych - senność, letarg, ból głowy, zaczerwienienie twarzy z późniejszym łuszczeniem się skóry, nudności, wymioty, ewentualnie zaostrzenie chorób wątroby, ból kości kończyn dolnych; u dzieci - gorączka, senność, nadmierne pocenie się, wymioty, wysypki skórne, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe (u niemowląt może wystąpić wodogłowie, wystawanie ciemiączka).

Wraz ze zmniejszeniem dawki lub czasowym wycofaniem leku działania niepożądane znikają same. W niektórych przypadkach w pierwszym dniu stosowania mogą wystąpić swędzące wysypki grudkowo-plamkowe, wymagające odstawienia leku.

Przy przepisywaniu dużych dawek na choroby skóry, po 7-10 dniach leczenia obserwuje się zaostrzenie miejscowej reakcji zapalnej, która nie wymaga dodatkowego leczenia, a następnie zmniejsza się.

Przy wstrzyknięciach domięśniowych: bolesność w miejscu wstrzyknięcia, powstawanie nacieków.

Do użytku zewnętrznego: swędzenie i przekrwienie w miejscu podania (wymagają czasowego odstawienia leku).

Interakcja

Nie należy łączyć z innymi preparatami zawierającymi witaminę A i retinoidy (aby uniknąć hiperwitaminozy A). Niezgodny z antybiotykami tetracyklinowymi. Salicylany i HA zmniejszają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Estrogeny i zawierające je doustne środki antykoncepcyjne zwiększają stężenie witaminy A w osoczu.

Zmniejsza (wzajemnie) niebezpieczeństwo hiperwitaminozy D. Wchłanianie retinolu jest zakłócane przez azotyny, cholestyramina, kolestypol, neomycyna (wewnątrz).

Przedawkować

W ostrej hiperwitaminozie - silny ból głowy, zawroty głowy, senność, splątanie, zaburzenia widzenia, drgawki, nieugięte wymioty, obfita biegunka, ciężkie odwodnienie; drugiego dnia pojawia się rozległa wysypka, po której następuje łuszczenie się dużych blaszek, zaczynając od twarzy; badanie dotykowe długich kości rurkowych jest ostro bolesne z powodu krwotoków podokostnowych, zmian kostnych, tkanek miękkich. U dzieci ostra hiperwitaminoza charakteryzuje się niepokojem, podnieceniem, bezsennością w pierwszym dniu, czasami sennością, gorączką do 39 ° C, wymiotami, wysunięciem dużego ciemiączka, oznakami uduszenia.

Leczenie: objawowy; jako antagonistę przepisuje się tyroksynę i kwas askorbinowy.

Drogi administracji

Wewnątrz, w / m, na zewnątrz.

Środki ostrożności Substancja Retinol

Aby uniknąć rozwoju hiperwitaminozy A, nie należy przekraczać zalecanych dawek. W leczeniu trądziku wymagane są duże dawki witaminy A, co zwiększa ryzyko powikłań toksycznych, dlatego przy tej nozologii najbardziej preferowane są miejscowe formy witaminy A.