Kako se imenuje vnetje cevke? Ali lahko boli jajcevod? Bolečina v spodnjem delu trebuha pri ženskah je značilen znak vnetja jajcevodov. Vnetje jajcevodov: vzroki

Akutni vnetni proces v materničnih dodatkih lahko povzroči nevarne zaplete. Gnojni salpingitis s prepozno diagnozo in nepravočasnim zdravljenjem postane osnova za nepopravljive spremembe v jajcevodih in tvori zapletene oblike gnojno-vnetnih bolezni medeničnih organov. Glavni vzročni dejavniki gnojenja bodo spolno prenosljivi mikrobi. Pri diagnostiki je glavna stvar identifikacija teh mikroorganizmov. Zdravljenje vključuje dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.

Razlogi

Predpogoj za razvoj gnojne oblike vnetja je prodiranje mikrobov v lumen jajcevodov. Najpogosteje mikrobi pridejo v maternico in jajcevode iz nožnice zaradi priložnostnih spolnih odnosov ali pogoste menjave spolnih partnerjev. Akutni gnojni salpingitis se običajno pojavi v ozadju naslednje bakterijske mikroflore:

gonokoki;
trihomonas;
klamidija;
mikoplazme;
virusi (papiloma virus, genitalni herpes);
bakterioidi;
streptokoki.

Vendar pa prisotnost mikrobov ne vodi vedno do vnetja. Provocirni dejavniki so zelo pomembni za razvoj salpingitisa:

menstruacija (refluks krvi v cevi med menstruacijo);
medicinski splav;
uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev;
diagnostične študije in operacije (histeroskopija, histerosalpingografija, kirurški posegi za odstranitev submukoznega miomatoznega vozla, endometrijskega polipa in endometrijske hiperplazije);
zapleten porod.

Akutni apendicitis lahko postane vir okužbe: vnetje slepiča ustvarja pogoje za vstop mikrobov v desni jajcevod.

Zapleti

Purulentni salpingitis lahko povzroči naslednje bolezni:

piosalpinks (kopičenje gnoja v jajcevodu);
piovar (gnojenje jajčnika);
tubovar (gnojni tumor v dodatkih);
abscesi trebušne votline (kopičenje gnoja v različnih delih trebuha);
pelvioperitonitis (širjenje okužbe v spodnjem delu trebušne votline);
sepsa (vstop mikrobov v kri s širjenjem okužbe po telesu).

Jajcevodi igrajo pomembno vlogo v procesu spočetja, zato lahko vsako gnojno vnetje moti reproduktivno funkcijo ženske. Tudi pri izvajanju celotnega zdravljenja salpingitisa je treba paziti na nastanek naslednjih posledic:

tubarna neplodnost;
zunajmaternična nosečnost.

simptomi

Akutni gnojno-vnetni proces v jajcevodih se kaže z naslednjimi simptomi:

bolečine v spodnjem delu trebuha različne resnosti;
huda bolečina v intimnem življenju;
vročina z mrzlico;
gnojni izcedek iz nožnice;
težave s sosednjimi organi (ohlapno blato, bolečine pri uriniranju);
šibkost, palpitacije, suha usta.

Simptomatologija je značilna za vnetni proces v dodatkih, zato bo ob prvem obisku zdravnika specialist sumil na akutni adneksitis in ga napotil na dodaten pregled.

Diagnostika

Glavne študije, ki bodo pomagale prepoznati gnojno vnetje v jajcevodih, so:

laboratorijski pregled (v splošni klinični analizi urina in krvi bo zdravnik opazil manifestacije akutnega gnojnega procesa);
brisi za okužbe in bakterijska kultura vaginalnih beločnic za identifikacijo vzročnih dejavnikov gnojnega vnetja;
transvaginalno ultrazvočno skeniranje (na ultrazvoku bo zdravnik videl odebelitev sten, razširitev lumna cevi in kopičenje tekočine);
endoskopske metode (s histeroskopijo lahko odkrijemo znake vnetja v maternici in gnoj, ki teče iz ustja jajcevodov, z laparoskopijo - edematozno, vneto cev z kopičenjem gnojne tekočine v trebušni votlini).

Rezultati ultrazvoka in bakterijske kulture so običajno dovolj za pravilno diagnozo in hiter začetek pravilnega zdravljenja.

Zdravljenje

Glavni cilj zdravljenja gnojne oblike salpingitisa je pravočasno odstraniti žarišče gnojenja. Če tega ne storite pravočasno, obstaja velika verjetnost širjenja okužbe in nastanka nevarnih zapletov. Optimalni potek zdravljenja, izbran za vsako žensko posebej, vključuje:

antibakterijska zdravila v obliki tablet ali injekcij (trajanje terapije je najmanj 10-14 dni);
protivnetna zdravila v svečkah, tabletah ali injekcijah.

Z minimalnim sumom na poslabšanje in nastanek gnojnega žarišča (piovar, piosalpinks, absces, tubovar) bo potrebna endoskopska operacija. Z laparoskopijo bo zdravnik potrdil diagnozo in zagotovil odtok vnetne tekočine iz gnojnega tumorja.

Po umiritvi akutnega vnetja je treba zdravljenje nadaljevati z uporabo fizioterapevtskih metod in regulacijske terapije. Pomembno je ne samo, da se znebite mikrobov, ampak tudi ohraniti prehodnost jajcevodov za prihodnjo reproduktivno funkcijo ženske.

Salpingitis z gnojnim vnetjem v lumnu jajcevodne cevi se pojavi kot posledica vstopa patogenih mikroorganizmov v nožnico, čemur sledi okužba v maternici. Bolezen postopoma napreduje, začne se s preprostim seroznim vnetjem in konča s tvorbo gnojnega žarišča.

Ob prvih simptomih bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom, opraviti ultrazvočni pregled in začeti zdravljenje. Časovni dejavnik pri zdravljenju ima pomembno vlogo: v primeru prepoznega zdravljenja obstaja veliko tveganje za zaplete, katerih izid je lahko tubarna neplodnost.

Da bi preprečili poslabšanje stanja jajcevodov, je treba dosledno upoštevati zdravniški recept, upoštevati odmerjanje zdravil in potek terapije. S pravilnim pristopom k diagnozi in zdravljenju so možnosti za popolno ozdravitev precej visoke, možnost spočetja in rojstva otroka v prihodnosti pa je povsem realna.

Obstaja več poti okužbe, zato je razširjenost te bolezni tako visoka. Proces se začne z vnetjem sluznice, nato so prizadete globlje plasti. Posledica so adhezije in disfunkcija, ki vodijo v neplodnost, ki jo je težko zdraviti. Vendar pa pri tej bolezni ni jasne lokalizacije procesa. Vnetje se lahko razširi na maternico in jajčnike. Pri bolezni, ki jo povzroča gonokokna okužba, sta v proces vključena sečnica in maternični vrat.

Razlogi

Vzroki za vnetje jajcevodov so zelo številni. Najpogostejši vključujejo:

Prisotnost okužbe. Povzročitelji bolezni so lahko trihomonade, gonokoki, klamidije, stafilokoki, streptokoki itd. Pri 12% bolnikov bolezen povzroči bacil tuberkuloze. Najpogosteje mikroorganizmi vstopajo v telo po vzpenjajoči poti: skozi nožnico, maternični vrat in maternico ter povzročajo vnetje jajcevodov. S padajočo potjo okužba vstopi iz slepiča ali sigmoidnega črevesa. Poleg tega lahko vsak žarišče okužbe v telesu povzroči razvoj bolezni, v tem primeru se patogeni mikroorganizmi širijo hematogeno in limfogeno.
Poškodba sluznice, ki se pojavi med medicinskimi posegi (dajanje zdravil v maternično votlino, različne študije), med splavom, med porodom itd. Celo intrauterina naprava, ki jo telo včasih zaznava kot tuje telo, lahko povzroči bolezen .
Nezdravljena ginekološka patologija (na primer vnetje jajčnikov)
Pogosta menjava spolnih partnerjev
Spolni odnosi med menstruacijo

Pomembno je opozoriti tudi na dejavnike, kot so stalen stres, podhranjenost, zloraba alkohola ipd., ki povzročajo oslabljen imunski sistem.

Klinična slika

Simptomi vnetja jajcevodov so različni. Na klinično sliko bolezni vpliva lokalizacija patološkega žarišča, njegov videz in sočasne bolezni.

Bolečina je eden glavnih simptomov bolezni. Bolečine so lokalizirane predvsem v spodnjem delu trebuha, čeprav se lahko razširijo na dimeljsko in ledveno regijo ter celo na spodnje okončine. Poleg tega se bolečina pogosto poveča z uriniranjem, defekacijo, med spolnim odnosom in med menstruacijo. Praviloma je za akutni proces značilna intenzivna bolečina, ki jo poslabša fizična aktivnost. Topa bolečina kaže na kronično obliko.
Neredne menstruacije
Mucopurulentni izcedek, ki ima neprijeten vonj, se praviloma pojavi v akutni obliki. Pri kroničnem procesu je lahko izcedek odsoten.
Pri akutni bolezni se telesna temperatura pogosto dvigne na 38,5 ° C, spremlja jo mrzlica in intenzivno potenje. Pri kronični bolezni opazimo subfebrilno temperaturo, v nekaterih primerih pa ni povišanja temperature.
Možna je tudi šibkost, bolečine v mišicah, slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita itd. – ti znaki so posledica delovanja toksinov na telo.

Vrste bolezni

Glede na lokacijo procesa in njegovo aktivnost ločimo več vrst vnetja jajcevodov.

Akutni salpingitis - s to obliko so simptomi izraziti. V primeru gnojnega izcedka govorimo o gnojnem salpingitisu. Najpogostejši vzrok gnojne oblike bolezni je gonoreja.
Kronični potek - se pojavi, ko se akutna oblika bolezni ne odkrije pravočasno in se ne zdravi. Simptomi v tem primeru niso tako izraziti, včasih bolezen poteka v asimptomatski obliki, temperatura je normalna ali subfebrilna. Vendar so bolečine v spodnjem delu trebuha vztrajale. V kronični fazi se lahko vnetje prenese na sosednje organe. V ozadju kronične bolezni se pogosto razvije obstrukcija jajcevodov.
Levostransko, desnostransko ali dvostransko vnetje - oblika bolezni je odvisna od tega, s katere strani je nastal patološki proces. Enostranski salpingitis se pogosto razvije z vnetjem bližnjega organa. Na primer, desnostransko vnetje jajcevodov se pojavi pri vnetju slepiča. Najbolj nevaren je dvostranski proces, tveganje za neplodnost se znatno poveča.

Zapleti

Najpogostejši zaplet je vnetni proces v jajčnikih. Simptomi bolezni so skoraj enaki salpingitisu.
Tuboovarijski absces je nevaren zaplet vnetja jajcevodov, ki se razvije z gnojno naravo bolezni. Nevarnost je, da lahko okužba preide v peritonej, kar lahko povzroči peritonitis ali sepso - zastrupitev krvi. Bolnik v tej situaciji potrebuje nujno pomoč.
Neplodnost je glavni zaplet, ki je posledica obstrukcije jajcevodov. V tem primeru IVF ostaja edina možnost zanositve.
Zunajmaternična nosečnost je dokaj pogosta posledica bolezni. Tveganje za razvoj te patologije doseže 15-50%.
Treba je opozoriti, da lahko nosečnost s salpingitisom povzroči ne le negativne posledice za žensko telo. Zapleti lahko povzročijo smrt ploda ali spontani splav. Pri okužbi z gonorejo ali klamidijo obstaja tveganje za okužbo otroka.

Diagnostika

Diagnoza vnetja jajcevodov temelji na anamnezi in rezultatih pregleda ter vključuje:

Mikrobiološka preiskava vsebine ženskih spolnih organov (vagine, sečnice, materničnega vratu). Najpogosteje je vzrok bolezni okužba, zato je treba ugotoviti povzročitelja bolezni. Poleg tega lahko testi zaznajo znake vnetja v telesu.
Ultrazvočna diagnostika (sonohisterosalpingoskopija) je neinvazivna metoda, ki omogoča transabdominalno in transvaginalno odkrivanje patoloških sprememb v ženskem genitalnem področju.
Histerosalpingografija je rentgenski pregled, ki omogoča oceno strukture, oblike in lumena jajcevodov. Za boljšo vizualizacijo se pregled opravi s kontrastnim sredstvom. Natančnost študije je 80%.
Laparoskopija je glavna diagnostična metoda, katere učinkovitost doseže 80-90%. Vizualizacija materničnih dodatkov se izvaja z laparoskopsko opremo, ki vam omogoča, da ocenite zunanjo površino cevi. Preiskava poteka v splošni anesteziji.
Za predpisovanje ustreznega zdravljenja je treba analizirati občutljivost mikroflore na antibiotike.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja vnetja jajcevodov je odvisna od vzroka in oblike bolezni, pa tudi od zapletov in sočasnih bolezni, ki so se pojavile.

Terapija z zdravili je namenjena odpravljanju okužbe in vnetja ter krepitvi imunskega sistema. Pri konzervativnem zdravljenju se uporabljajo antibiotiki, vendar je pred njihovim imenovanjem priporočljivo opraviti pregled telesa za občutljivost. Tudi za učinkovitejši učinek na patološko žarišče se lahko predpišejo supozitorije - lokalni pripravki, ki imajo protivnetne in analgetične učinke. Za stimulacijo obrambnega odziva telesa je indicirana avtohemoterapija. Za zmanjšanje bolečine in odpravo adhezij se pogosto uporablja fizioterapija: nizkofrekvenčni tokovi, balneoterapija, refleksologija itd.
Operacija se izvaja, če so konzervativne metode zdravljenja neučinkovite in vključuje odstranitev dela cevi. Najbolj optimalna metoda je laparoskopija - kirurški poseg z uporabo laparoskopa skozi luknje v sprednji steni peritoneuma. V nekaterih primerih je morda potrebna laparotomija - v tem primeru se za popoln dostop naredi rez v trebušni steni. Indikacije za operacijo so: gnojne tvorbe in tumorji v predelu priveskov, obstrukcija jajcevodov kot posledica adhezij itd.

Kako zdraviti vnetje jajcevodov - se lahko odločite šele po temeljitem pregledu ženske.

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja jajcevodov je predvsem boj proti splavu. Poleg tega si je treba prizadevati za preprečevanje zapletov po splavu in porodu. Pravočasno zdravljenje različnih okužb in bolezni medeničnih organov ni prav tako pomembno.

Glede na naraščajočo pot okužbe morate upoštevati pravila osebne higiene. Poleg tega bodo preventivni ginekološki pregledi dvakrat letno pomagali prepoznati in pravočasno začeti zdravljenje, kar bo preprečilo nadaljnji razvoj bolezni.

Strokovni nasvet

Ginekologija

Vrste opravljenih storitev

Vnetje jajcevodov in jajčnikov (salpingitis) je pogosta bolezen ženskih notranjih spolnih organov, ki lahko povzroči tubarno neplodnost.

Razširjenost salpingitisa je mogoče razložiti z dejstvom, da obstaja več različnih načinov okužbe v jajcevodih (streptokoki, stafilokoki, mikobakterije tuberkuloze, gonokoki in drugi); Drug "ugoden" dejavnik so klinične značilnosti poteka bolezni.

Glavni načini vnosa okužbe

Pogosto patogeni mikroorganizmi vstopijo v žensko telo skozi vagino, naprej po kanalu materničnega vratu preidejo v maternico in nato v jajcevod. Ta pot se imenuje vzpenjajoča se.

Padajoča pot je prodor okužbe iz območja sigmoidnega kolona ali slepiča.

Skoraj vsako žarišče okužbe v ženskem telesu, iz katerega okužba prodre v jajcevod skozi limfo ali kri, lahko povzroči razvoj te bolezni.

Včasih lahko razvoj bolezni povzroči kirurške posege na maternici, ki pustijo obsežne rane, ki delujejo kot "polje" za vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov. Še posebej ogrožene so ženske, ki se odločijo za podzemni splav in svoje telo zaupajo neprofesionalnim zdravnikom. Treba je razumeti, da so nekakovostni kirurški posegi in slabo sterilizirani instrumenti pogost vzrok salpingitisa.

Razvoj vnetja jajcevodov in jajčnikov

Najprej se začne vnetje sluznice cevk. Nato vnetni proces teče v globlje plasti. Posledično se pojavijo adhezije, moteno je delovanje jajcevodov (njihova peristaltika) in razvije se tubarna neplodnost, ki jo je težko zdraviti. Čeprav je v resnici salpingitis vnetje jajcevodov, bolezen, kot je opisano zgoraj, nima jasne lokalizacije. Razširi se tudi v maternico in pogosto prizadene jajčnike. Če bolezen povzročijo gonokoki, sta prizadeta maternični vrat in sečnica.

Vnetje jajcevodov: simptomi

V začetni fazi ima bolezen pogosto zamegljene manifestacije (rahlo zvišanje telesne temperature, nekaj šibkosti, bolečine v spodnjem delu trebuha), zato se bolezen pogosto odkrije že v kronični napredovali fazi. Na tej stopnji je vnetje jajcevodov že precej težko opaziti: ženska je nenehno zaskrbljena zaradi vztrajnih, neprehodnih bolečin v spodnjem delu trebuha (zlasti se povečajo med spolnim odnosom, pa tudi po hipotermiji). Precej pogosto pride do kršitev mesečnega cikla. Drug simptom je obilen gnojni ali krvav izcedek (z vonjem ali brez). Bolnik pogosto čuti razdražljivost, slabost, spremembe razpoloženja.

Zapleti bolezni

Dejstvo, da bolezen preide v kronično fazo, kaže nastanek adhezij in brazgotin znotraj in zunaj jajcevodov. In čeprav ti znaki kroničnega salpingitisa niso vidni, lahko bolnik krmari po svojih občutkih. Znaki zapletov so lahko: huda vročina, mrzlica, tahikardija, nizek krvni tlak.

Zapleti salpingitisa vključujejo peritonitis (preboj votline z gnojem, ki nastane v cevi, v trebušno votlino). V večini primerov kronični salpingitis povzroči obstrukcijo jajcevodov in posledično neplodnost.

Vnetje jajcevodov: zdravljenje

Ker se bolezen v večini primerov odkrije že v precej napredovali fazi, se praviloma zdravi v bolnišnici pod nadzorom usposobljenega ginekologa. Pri diagnosticiranju salpingitisa zdravnik ugotovi vzroke in obliko vnetja ter prisotnost zapletov. Od teh podatkov bo odvisen režim zdravljenja. Značilna lastnost mikroflore, ki je povzročila bolezen, je, da je odporna na številne antibiotike širokega spektra. Zato je vnetje jajcevodov, zdravljenje z antibiotiki predpisano le, če bolniku pred tem niso bili predpisani antibiotiki.

Za zdravljenje bolezni je bolniku predpisana avtohemoterapija (vnos lastne krvi), ki spodbuja obrambno reakcijo telesa. Tudi potek zdravljenja vključuje biogene stimulanse, izvlečke placente in aloe.

Ob odkritju adhezij in brazgotin se predpišejo encimi, katerih naloga je zmehčati in dodatno razrešiti adhezije in brazgotine, zmanjšati edem in povečati gibljivost intersticijske tekočine.

Za zmanjšanje vnetnega procesa so predpisani tudi bakterijski polisaharidi.

Uporabljajo se tudi fizioterapevtske metode: nizkofrekvenčni tokovi, ultrazvok, blatna terapija v obliki tamponov, akupunktura, terapevtske kopeli z mineralno vodo, parafin.

Prognoza bolezni

Pravočasno in ustrezno predpisano zdravljenje zagotavljata popolno ozdravitev in odpravo vseh posledic bolezni. Najbolj ugodna prognoza je, če salpingitis ni povzročil motenj prehodnosti jajcevodov. V tem primeru zdravljenje prispeva k popolnemu okrevanju ženske in obnovi njene reproduktivne funkcije. Istočasno, kasneje ko se bolnik obrne, slabša bo prognoza - zanemarjeno kronično obliko salpingitisa je težko zdraviti. Zamuda pri zdravljenju bo izzvala razvoj vseh vrst reproduktivnih motenj. Obstaja velika verjetnost zunajmaternične nosečnosti.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili prodiranje okužbe (ne smemo pozabiti, da je naraščajoča pot najbolj priljubljena), je priporočljivo upoštevati osebno higieno, uporabljati kontracepcijo in vsaj enkrat na šest mesecev ženska obiskati ginekologa. .

Salpingitis je ena najpogostejših medeničnih okužb. Izolirano vnetje jajcevodov je redko, le v 30 odstotkih primerov. V drugih primerih vnetje prizadene tudi jajčnike z razvojem tako imenovanega salpingooforitisa. Po različnih podatkih naj bi v povprečju ena od 10 žensk zbolela za vnetjem jajcevodov. V 20 odstotkih primerov se salpingitis konča z neplodnostjo.

Anatomija maternice

Maternica je neparni mišični organ ženskega reproduktivnega sistema. Ima hruškasto obliko, jajcevodne cevi pa odstopajo od njega na straneh. Običajno zavzema maternica osrednji položaj v majhni medenici z rahlim nagibom naprej ( proti mehurju). Ta položaj zagotavlja ligamentni aparat maternice in njenih dodatkov. Maternični dodatki so jajcevodne cevi in jajčniki.

Jajcevodi

Maternica ali jajcevod se nahaja na obeh straneh maternice. Izvirajo v predelu zgornjih kotov maternice in segajo proti stranskim stenam majhne medenice. V povprečju je dolžina ene cevi 10 - 12 centimetrov, debelina pa 0,5 centimetra. Anatomsko se v jajcevodu razlikuje več delov.

Deli jajcevodne cevi:

maternični del;
ožina;
ampularni del;
lijak.

Vsi ti deli se razlikujejo po dolžini in širini. Torej, najožji del jajcevodne cevi je njen maternični del. Lijak - to je najširši del jajcevodne cevi, konča se s številnimi obrobami, katerih konci segajo do jajčnikov. Skozi te obrobe se ujame zreli folikel, ki se nato premika po jajcevodu ( in sicer znotraj njegove votline) in doseže telo maternice.

Maternični del cevi se nahaja v maternici in povezuje votlino jajcevodne cevi z votlino same maternice. Lijak, ki se odpira v trebušno votlino, povezuje slednjo z votlino jajcevodne cevi. Tako jajcevod na enem koncu komunicira s trebušno votlino, na drugem pa z maternično votlino. Zaradi te anatomske značilnosti je maternična votlina povezana z medenično votlino in trebušno votlino. To pojasnjuje širjenje okužbe skozi jajcevodne cevi. Po eni strani lahko povzročitelj okužbe vstopi v jajcevod iz nožnice in maternice ( vzpenjajočo se pot), po drugi strani pa lahko prodre iz trebušne votline ( padajoča pot).

Stene jajcevodov se nekoliko razlikujejo od sten same maternice. Za razliko od maternice, ki ima tri plasti, imajo stene jajcevodov štiri.

Struktura sten jajcevodov:

notranja sluznica;
mišična plast;
subserozni sloj;
serozni ali vezivni sloj.

Pod vplivom različnih zunanjih in notranjih dejavnikov je notranja sluznica podvržena največjim spremembam. Torej, pri salpingitisu vnetni proces najprej prizadene sluznico cevi z razvojem tako imenovanega endosalpingitisa. Nato preide na mišično in serozno membrano. Zaradi poraza vseh plasti jajcevodov se v njih razvije adhezivni proces. Adhezije so niti vezivnega tkiva, ki nastanejo med jajčniki in jajčniki, ligamenti maternice in drugimi organi.

Z razvojem vnetnega procesa, ki prizadene vse plasti, se stene cevi zgostijo in deformirajo, njihova prehodnost je motena.

jajčnikih

Jajčniki so ženske parne spolne žleze, ki se nahajajo v medenici na straneh maternice. Povprečna velikost jajčnikov se giblje od 2 do 5 centimetrov v dolžino in od 1,5 do 3 centimetre v širino. V ženskem telesu opravljajo številne pomembne funkcije.

Funkcije jajčnikov:

shranjevanje zarodnih celic;
mesečno zorenje zarodnih celic;
sinteza spolnih hormonov estrogen, progestin).

Struktura jajčnikov
V jajčniku ločimo dve plasti - kortikalno snov in stromo. Kortikalno snov predstavljajo številni vezikli, ki se imenujejo folikli. Ti vezikli vsebujejo ženske spolne celice ali jajčeca. V foliklu so jajčeca na različnih stopnjah zorenja. Večji kot je folikel, bolj zrelo je jajčece v njem. Stroma jajčnikov je sestavljena iz vezivnega tkiva.

Jajčniki se nahajajo v neposredni bližini jajcevodov. Eden od najdaljših robov cevi se približa tubalnemu koncu jajčnika. To pojasnjuje dejstvo, da je izolirano vnetje jajcevodov izjemno redko. Najpogosteje se salpingitis pojavi z vpletenostjo jajčnikov in v tem primeru se imenuje salpingooforitis.
Jajčniki so mobilni organi majhne medenice. Tako kot sama maternica so v limbu pritrjeni z vezmi.

Vzroki vnetja jajcevodov

Vzrokov za vnetje jajcevodov je veliko. V bistvu so to različna mikrobna združenja, pa tudi virusi. Najpogosteje se okužba pojavi po naraščajoči poti, to je okužba iz spolnih organov ( vagina) ali sečil ( sečnica) se dvigne do jajcevodov.

Spolno prenosljive okužbe

Spolno prenosljive bolezni vključujejo bakterijske, virusne in protozojske okužbe.

Najpogostejše spolno prenosljive okužbe so:

virus herpes simplex tipa 2.

Te okužbe povzročajo vnetje tako genitalij kot sečil. Tako klamidijska okužba najpogosteje prizadene sečnico z razvojem uretritisa, okužba s Trichomonas pa vagino z razvojem vaginitisa. Značilnost glivične okužbe je poraz vulve in vagine, ki se imenuje vulvovaginitis.

Mehanizem okužbe v jajcevodih
Značilnost večine okužb je njihov asimptomatski potek. Zaradi tega ženske dolgo časa ne poiščejo pomoči pri zdravniku in bolezen postane kronična. Dolgotrajno bivanje bakterij in virusov v sluznici spolnih organov povzroči lokalno zmanjšanje imunosti, kršitev cirkulacije v teh organih. Nadaljnja okužba pod vplivom katerega koli dejavnika ( stres, prehlad) se začne širiti navzgor. Iz vagine ali sečnice, ki prodre skozi cervikalni kanal, najprej vstopi v maternično votlino in nato doseže jajcevod.

Mehanizem razvoja salpingitisa
vir okužbe ( virus ali bakterija), ko prodre v sluznico jajcevodov, se tam začne aktivno razmnoževati. Sluznica jajcevodov postane edematozna, krvni obtok v njej se poslabša. Razmnoževanje bakterijske okužbe spremlja kopičenje gnoja v ceveh. Poleg tega vnetni proces prizadene vse plasti jajcevodov, kar vodi v njihovo zgostitev in razvoj adhezivnega procesa. Posledično se razvije obstrukcija jajcevodov, ki je eden najpogostejših vzrokov ženske neplodnosti. Salpingitis, ki se razvije kot posledica spolno prenosljivih okužb, je praviloma dvostranski.

Vsaka spolno prenosljiva okužba ima svoj mehanizem razvoja bolezni in svoje značilnosti. Torej, gonokokna okužba izzove razvoj gnojnega dvostranskega salpingitisa. Klamidijski salpingitis, ki ga diagnosticiramo v 30 do 40 odstotkih primerov, je pogosteje kot drugi zapleten zaradi adhezivnega procesa. Praviloma klamidija poškoduje ne le sluznico jajcevodov, ampak tudi jajčnike, kar moti proces zorenja jajčec v njih.

Promiskuitetni spolni odnosi večkrat povečajo tveganje za razvoj salpingitisa. S tem se namreč poveča tveganje za okužbo, pa tudi za hkratni razvoj več okužb oziroma tako imenovane mikrobne asociacije. Hkrati se lokalna imunost zmanjša, sluznica genitalij pa postane manj odporna na prodiranje bakterij.

Mehanske poškodbe maternične sluznice in jajcevodov

Poleg neposrednih vzrokov, ki sprožijo vnetno reakcijo, obstajajo tudi provocirni dejavniki. Ti dejavniki ustvarjajo pogoje za prodiranje bakterij in razvoj vnetja. Sem spadajo različne mehanske poškodbe sluznice zaradi splava in drugih manipulacij.

Običajno prodiranje in nadaljnji razvoj bakterij prepreči zdrava sluznica. Najvišja plast sluznice ( epitelija) je eden izmed zaščitnih dejavnikov pred okužbami. Vendar pa različne poškodbe tega epitelnega sloja postanejo glavna vrata za okužbe.

Manipulacije, ki vodijo do poškodbe maternične sluznice in jajcevodov:

splav s kiretažo;
porodna travma;
intrauterine naprave;
različne intrauterine diagnostične manipulacije - salpingoskopija, metrosalpingografija.

Splav in porodna travma
Splavi in porodne poškodbe kršijo celovitost maternične sluznice in jajcevodov. Največjo škodo povzroči strganje, zaradi česar se lahko poškoduje ne le sluznica, ampak tudi mišična plast. Tista mesta, ki so bila podvržena travmatizaciji, so kasneje preraščena z vezivnim tkivom. Motijo krvni obtok in prehrano. Zaradi vsega tega je sluznica jajcevodov manj odporna na okužbe.

Intrauterine naprave
Toda ne le mehanske poškodbe lahko zmanjšajo odpornost sluznice. Žensko telo zelo pogosto dojema intrauterine naprave kot tujek. Posledično se v maternični sluznici sproži kaskada vnetno-alergičnih reakcij, kar vodi tudi do zmanjšanja lokalne imunosti.

Sama uvedba in odstranitev intrauterine naprave se lahko pojavi tudi s poškodbo sluznice. Največja nevarnost je odstranitev zapletene intrauterine naprave z instrumentalnimi sredstvi.

Diagnostične manipulacije
Z metrosalpingografijo se vizualizira prehodnost jajcevodov z vnosom kontrastnega sredstva v maternično votlino. Po vnosu kontrastnega sredstva se njegova porazdelitev opazuje na rentgenskih žarkih. Kontraindikacije za to manipulacijo so akutni nalezljivi procesi, hkrati pa lahko sama manipulacija prispeva ne le k poškodbi sluznice, temveč tudi k poslabšanju kroničnih okužb genitalnega trakta.

Salpingoskopija se izvaja s posebnim aparatom ( salpingoskop), ki se skozi lijak vnese v jajcevod. Postopek uvajanja salpingoskopa poteka med laparoskopijo. V tem primeru se lahko poškoduje ne le sluznica jajcevodne cevi, temveč tudi vse njene plasti.

Tako je vodilni mehanizem pri razvoju salpingitisa na eni strani okužba, ki se dviga iz spolnih organov, na drugi strani pa kršitev celovitosti sluznice in zmanjšanje imunosti.

Vnetje sosednjih organov

Pri razvoju salpingitisa pomembno vlogo igrajo vnetni procesi sosednjih organov ( črevesje, mehur). Zaradi bližine okužbe iz teh organov lahko preidejo v jajcevodne cevi. Najpogosteje okužba prodre skozi limfne žile z limfnim tokom, lahko pa tudi s krvnim tokom ( tuberkulozni salpingitis) ali preko kontakta.

Patologije, ki so lahko zapletene zaradi razvoja salpingitisa:

pelvioperitonitis;

S temi patologijami infekcijski proces zaradi neposredne bližine prehaja iz enega organa ( črevesje) na jajcevodih. Pri vnetju jajčnikov ( ooforit) okužba v 9 od 10 primerov gre v jajcevod. To je posledica neposrednega stika jajčnika in jajcevoda, zaradi česar okužba s stikom preide na jajcevod.

Pri vnetni črevesni bolezni ( kolitis, apendicitis) vnetni proces se prenaša tako s stikom kot z limfnim tokom. Apendicitis je lahko ne le vzrok za razvoj salpingitisa, ampak tudi njegov zaplet.

Pelvioperitonitis je vnetje serozne membrane, ki prekriva stene medenične votline ( v kliniki se imenuje peritonej). Najpogosteje je to zaplet katerega koli primarnega infekcijskega procesa, na primer apendicitisa. Peritoneum ne pokriva samo sten medenične votline, temveč tudi medenične organe, in sicer maternico in jajcevode. Zato se vnetna reakcija iz peritoneuma razširi na organe, ki so prekriti z njim.

Vrste salpingitisa

Salpingitis je razvrščen po več kriterijih, in sicer glede na lokacijo, naravo vnetja in potek bolezni. Po naravi poteka ločimo akutni in kronični salpingitis, po lokalizaciji - desno in levo, po naravi vnetja - gnojno in serozno.

Akutni salpingitis

Akutni salpingitis se razvije zaradi prodiranja povzročitelja okužbe v jajcevodne cevi v ozadju splošnega zmanjšanja imunosti. Povzročitelj lahko prodre tako po naraščajoči poti ( iz nožnice) in padajoče od katerega koli primarnega žarišča ( vnetje slepiča). Najpogosteje se akutni salpingitis razvije v ozadju vnetja jajčnikov, cist ali zunajmaternične nosečnosti. Njegova značilnost so izraziti simptomi, pa tudi prisotnost splošnih in lokalnih simptomov. Akutni salpingitis se začne z ostrim poslabšanjem stanja in zvišanjem temperature nad 38 stopinj.

Splošni simptomi akutnega salpingitisa:

dvig temperature;
šibkost, slabo počutje;
povečan srčni utrip.

Ti simptomi so skupni vsem vnetnim reakcijam, vendar so pri akutnem salpingitisu najbolj izraziti. Torej, pri gonokoknem in streptokoknem salpingitisu so ti simptomi najbolj izraziti. Obstaja visoka temperatura ( 38-39 stopinj), ki ga spremlja mrzlica in hudo slabo počutje. Pri tuberkuloznem salpingitisu opazimo temperaturo 37,5 - 38 stopinj.

Pospešen srčni utrip
Pogost srčni utrip je tudi pogost simptom vnetnega odziva. Nastane zaradi zvišanja telesne temperature. Znano je, da je srčni utrip povezan s telesno temperaturo. Torej, s povišanjem temperature za eno stopinjo se srčni utrip poveča za 8-10 utripov na minuto. V skladu s tem višja kot je temperatura, močnejši je srčni utrip.

Slabost, slabo počutje
Slabost, slabo počutje, bolečine v mišicah in sklepih so posledica delovanja bakterijskih toksinov na telo. Za vsako vrsto okužbe so značilni lastni toksini, ki so specifični za različna tkiva. Tako je za nekatere značilen tropizem za živčno tkivo, hkrati pa se razvijejo simptomi, kot so slabost, bruhanje, glavobol, za druge = za mišično tkivo, ki se kažejo s hudo mišično bolečino in šibkostjo.

Lokalni simptomi akutnega salpingitisa:

bolečine v dimljah;
patološki izcedek iz genitalij;
gastrointestinalni in urinarni simptomi.

Bolečina v dimljah
Razvoj sindroma bolečine je posledica vnetnih reakcij v jajcevodu. V tem primeru se sproščajo mediatorji občutljivosti na bolečino, predvsem bradikinini in prostaglandini. Z razvojem vnetnega procesa se bolečina intenzivira. Ko vnetje zajame vse plasti jajcevodne cevi, se ta poveča, nabrekne in začne stiskati okoliška tkiva. V tem primeru bolečina začne dajati v trtico, danko.

Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, kateri jajcevod je vnet. Torej, pri desnem salpingitisu je bolečina lokalizirana na desni in lahko pogosto posnema akutni apendicitis; z levim stranskim salpingitisom, bolečina na levi; z dvostransko bolečino, lokalizirano na obeh straneh.

Patološki izcedek iz genitalij
Narava izcedka pri akutnem salpingitisu je odvisna od vrste patogena. Pri gonokoknem salpingitisu opazimo gnojni izcedek, pri trihomonah - obilen, penast izcedek. V izjemno hudih primerih lahko pride celo do madežev.

Pri akutnem salpingitisu je izcedek običajno vedno obilen. Lahko jih spremlja srbenje, pekoč občutek, ki se poveča z uriniranjem.

Gastrointestinalni in urinarni simptomi
Praviloma akutni salpingitis spremljajo motnje sosednjih organov. Najpogosteje opažene motnje urinarnega sistema. To je posledica bližnje lokacije mehurja poleg maternice in jajcevodov. Zato pri vnetju slednjega opazimo tudi refleksno draženje mehurja. To se kaže v bolečem in redkem, a pogostem uriniranju. Zelo pogosto se ti simptomi zamenjujejo s cistitisom.
Poleg sečil so razdražena tudi prebavila. Najpogosteje pride do motnje blata, ki se kaže v pogostih defekacijah in ohlapnem, neoblikovanem blatu.

Kronični salpingitis

Za kronični salpingitis so značilni zelo počasni in slabi simptomi. Splošno stanje je zadovoljivo, temperatura se opazi zelo redko. Tudi če obstaja temperatura, se giblje od 37 do 37,2 stopinj. Opazen je redek izcedek in blage, a stalne bolečine v spodnjem delu trebuha. Narava bolečine ni akutna, temveč dolgočasna ali boleča. Potek kroničnega salpingitisa je valovit. Občasno se lahko stopnjuje in tudi občasno zbledi. Poslabšanja lahko sprožijo stres, hipotermija.

Pri kroničnem salpingitisu opazimo menstrualne nepravilnosti. Najpogosteje boleče algomenoreja) in malo ( oligomenoreja) menstruacija. Draženje črevesja ali mehurja je redko.

Kljub slabi klinični sliki ima kronični salpingitis neugodno prognozo. Najpogosteje je on tisti, ki je vzrok za neplodnost. Najbolj neugodna prognoza zadeva kronični dvostranski salpingitis, saj sta hkrati prizadeta oba jajcevoda.

Levostranski salpingitis

Levostranski salpingitis se razvije z vnetjem debelega črevesa v delih, ki se nahajajo na levi strani trebušne votline. Okužba se lahko vnese z boleznimi, kot so pljučnica, tonzilitis, gripa. Proces je lokaliziran v levem jajcevodu in pogosto spremlja takšno bolezen, kot je vnetje jajčnikov ( adneksitis).

Potek levostranskega salpingitisa
Vnetni proces prizadene sluznico jajcevodov, nato pa preide na mišično in vezivno tkivo. Sluznica nabrekne, pojavi se rdečina, površinska plast se prekrije z razjedami. Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa se umirajoče plasti začnejo zlepljati in tvorijo votline, v katerih se kopičijo kri, sluz in gnoj.

Simptomi levostranskega vnetja jajcevodov so lahko izraziti in zamegljeni ter so odvisni od oblike bolezni ( akutni, kronični, subakutni). Patologijo spremljajo tako splošne manifestacije salpingitisa kot specifične.

Napoved levostranskega salpingitisa
Napoved levostranskega salpingitisa je ugodna v primerih, ko se bolnik ob prvih simptomih posvetuje z zdravnikom. S pravočasnim zdravljenjem pride do okrevanja in obnove funkcij maternice v nekaj tednih.

Desnostranski salpingitis

Pri desnem salpingitisu je vnetni proces lokaliziran v desnem jajcevodu. To patologijo lahko sproži klamidija, glive, Escherichia ali tuberkulozni bacil. Vzrok za prodiranje patogenov v nožnico je lahko neupoštevanje ustrezne osebne higiene, nezaščiten spolni odnos, malomarnost med ginekološkimi operacijami. Prav tako se z apendicitisom lahko razvije desnostransko vnetje jajcevodov.

Potek desnostranskega salpingitisa
Prodor virov okužbe v jajcevod povzroči otekanje in motnje krvnega obtoka. Vnetni proces prizadene mišično tkivo, zaradi česar so dodatki deformirani in zadebeljeni. Nadalje se zgostitve v cevi začnejo zlepljati s peritoneumom in tvorijo adhezijo. Proces lahko prizadene slepič in povzroči sekundarni apendicitis.

Glede na posebnosti anatomske strukture desni salpingitis povzroča težave pri diagnozi, saj so njegovi simptomi podobni številnim boleznim. Najpogosteje se zamenjuje z apendicitisom ali apopleksijo jajčnika.

Napoved desnostranskega salpingitisa
S pravočasnim odkrivanjem desnostranskega salpingitisa in imenovanjem ustreznega zdravljenja je napoved pozitivna. Popolno okrevanje bolnika in obnovitev vseh funkcij spolnih organov je možna v dveh do treh tednih.

Gnojni salpingitis

Purulentni salpingitis je v večini primerov posledica gonorealne okužbe. Ko klamidija vstopi v jajcevode, vnetni proces prizadene maternico in jajčnike. Vzrok gnojnega salpingitisa je lahko splav, spontani splav, potekla kontracepcijska spirala.

Mehanizem razvoja gnojnega salpingitisa
To patologijo spremlja kopičenje gnojnega eksudata v votlini cevi, ki je posledica vnetnega procesa. Ko gnoj vstopi v trebušno votlino, gnojni salpingitis povzroči vnetje seroznega pokrova peritoneja ( peritonitis). Prav tako lahko gnoj vdre v mehur, danko, v nožnico. Praviloma je gnojni salpingitis enostranski.

Simptomi gnojnega salpingitisa
Pri večini bolnikov manifestacijo gnojnega salpingitisa spremljajo vročina, mrzlica, huda in akutna bolečina v spodnjem delu trebuha. Na začetku bolezni je bolečina lokalne narave, tipična lokalizacija je leva in desna dimeljska regija. Nato se bolečina pojavi v ledvenem delu in danki. S sočasnim vnetjem sluznice in mišic maternice ( endometritis), kjer prevladuje mediana bolečina.

Značilnost simptomov gnojnega salpingitisa je vztrajna levkoreja ( izločki iz genitalij) gnojni tip. Napoved gnojnega salpingitisa je s pravočasnim kirurškim zdravljenjem ugodna. V nasprotnem primeru je gnojni salpingitis zapleten s peritonitisom.

Salpingitis z ooforitisom

Salpingitis z ooforitisom salpingooforitis) - je vnetje jajčnikov in jajcevodov. Ta oblika salpingitisa je najpogostejša. Predispozicijski dejavniki za nastanek salpingooforitisa so oslabitev imunskega sistema, hipotermija, stres.

Potek salpingitisa z ooforitisom
Razvoj vnetnega procesa pri salpingitisu z ooforitisom se začne z zaužitjem patogenega dejavnika na sluznici jajcevodne cevi. Nadalje proces prehaja na mišično tkivo in serozno membrano, nato zajame medenični peritonej in pokrovni epitelij jajčnika. Po ovulaciji okužba vstopi v jajčnik in se tam še naprej razvija. Pri salpingitisu z ooforitisom se cev in jajčnik združita in tvorita skupni vnetni konglomerat.

S pravočasnim začetkom in pravilno izvedenim zdravljenjem je napoved za ponovno vzpostavitev reproduktivne funkcije ugodna, v nasprotnem primeru je salpingooforitis zapleten z neplodnostjo, hipofunkcijo jajčnikov.

Simptomi vnetja jajcevodov

Simptomi vnetja jajcevodov so odvisni od narave vnetja, lokalizacije žarišča vnetja, pa tudi od individualnih značilnosti ženske. Velik vpliv na simptome salpingitisa imajo sočasne ženske bolezni. Najprej gre za spolno prenosljive okužbe. Ta ali tista okužba v telesu ženske določa naravo vnetja, resnost splošnih in lokalnih simptomov pri salpingitisu.

Simptomi vnetja jajcevodov:

bolečine v spodnjem delu trebuha;
zvišanje telesne temperature;
praznjenje;
kršitev menstrualnega ciklusa;
boleč spolni stik;
ženska neplodnost.

Bolečine v spodnjem delu trebuha

Sindrom bolečine je glavni pri salpingitisu. Bolečina je prisotna tako pri akutnem kot kroničnem salpingitisu. Razvoj simptomov bolečine je povezan z razvojem vnetnega edema v sluznici jajcevodov. V tem primeru je jajcevod ( ali cevi) nabrekne in se poveča, kar draži serozno membrano ( peritonej), ki je prepreden s številnimi živčnimi končiči. S povečanjem velikosti jajcevod začne stiskati druge bližnje organe in živčne končiče, kar povzroča širjenje bolečine.

Pri akutnem salpingitisu je bolečina pekoča, ostra, pogosto seva v danko. Z desnim salpingitisom se bolečina nahaja na desni, z levim vnetjem jajcevodne cevi je bolečina lokalizirana na levi. Pri kroničnem salpingitisu je v spodnjem delu trebuha topa, stalna bolečina. Bolečina se poveča med uriniranjem ali med spolnim odnosom.

Zvišanje telesne temperature

Povišana telesna temperatura je obvezen simptom pri gnojnem in akutnem salpingitisu. Pojav temperature je posledica vitalne aktivnosti bakterij v žarišču vnetja. Najprej je to sproščanje snovi s strani bakterij, ki povzročajo temperaturo. Te snovi imenujemo pirogeni. Pirogene lahko proizvajajo ne samo bakterije, ampak tudi telo samo kot odgovor na prodiranje bakterij vanj. V tem primeru se imenujejo endogeni pirogeni. Temperatura pri akutnem salpingitisu je posledica telesnih in bakterijskih pirogenov.

Pri akutnem in gnojnem salpingitisu opazimo temperaturo 38 - 38,5 stopinj. Pojavi se nenadoma in ga spremlja mrzlica, povečano potenje.
Pri kroničnem salpingitisu lahko opazimo subfebrilno temperaturo ( 37 - 37,2 stopinj). V tem primeru lahko opazimo nihanja temperature čez dan. Temperatura je lahko popolnoma odsotna, na primer pri klamidijskem salpingitisu. Vendar pa prisotnost ali odsotnost temperature ni vedno v korelaciji s prognozo bolezni. Torej, klamidijski salpingitis, za katerega je značilna izbrisana klinična slika in odsotnost temperature, je najpogosteje zapleten zaradi neplodnosti.

Dodelitve

Narava in intenzivnost izcedka pri salpingitisu je odvisna od vira okužbe. V bistvu je za vnetje jajcevodov značilen redek mukopurulentni izcedek. Nastanejo zaradi intenzivnega razmnoževanja bakterij v maternični sluznici in so kopičenje sluzi, epitelijskih celic maternice in patogenih bakterij. Bakterije, ki se razmnožujejo v sluznici maternice in jajcevodih, spodbujajo povečano izločanje žlez, ki se nahajajo v sluznici. Posledično se tvori več sluzi, kot je običajno. Kasneje se mu pridružijo celice, ki sodelujejo pri vnetju ( levkociti) in same bakterije.

Pri kroničnih oblikah salpingitisa je lahko izcedek odsoten in opazen le občasno med poslabšanji.

Menstrualne nepravilnosti

Kršitev menstrualnega cikla je sestavni simptom kroničnih oblik salpingitisa. Kršitve se lahko manifestirajo v obliki močne ali, nasprotno, redke menstruacije. Najpogosteje postane menstruacija obilna in boleča, izcedek pa je lahko s krvnimi strdki. Lahko pa opazimo tudi redek izcedek z izrazitim sindromom bolečine.
Trajanje celotnega menstrualnega ciklusa se lahko skrajša, menstruacija pa postane neredna.

Menstrualne motnje nastanejo predvsem zaradi sprememb v delovanju jajčnikov. Pri kroničnem vnetju jajcevodov pride do zmanjšanja delovanja jajčnikov, kar povzroči zmanjšanje ravni ženskih hormonov. Posledica tega so menstrualne nepravilnosti, pa tudi spolna disfunkcija.

Boleč spolni stik

Bolečina med spolnim odnosom je pogost simptom pri subakutnih in kroničnih oblikah salpingitisa. Bolečine so lokalizirane v spodnjem delu trebuha in so dolgočasne, vlečne narave. Sindrom bolečine je posledica tako vnetja v sluznici kot zmanjšanja delovanja jajčnikov. V prvem primeru se bolečina pojavi zaradi draženja vnete nožnične sluznice. V drugem primeru je vzrok bolečine zmanjšanje ravni estrogena. Poleg tega ta simptom spremlja odsotnost same spolne želje.

ženska neplodnost

Ženska neplodnost je bolj zaplet salpingitisa kot njegov simptom. Razvija se zaradi obstrukcije jajcevodov. V središču razvoja obstrukcije jajcevodov je adhezivni proces, ki ga opazimo pri kroničnem salpingitisu. Zaradi dolgotrajnega vnetja in poškodbe vseh plasti jajcevodne cevi ( ali cevi) nastanejo konice. Adhezije so povezovalne niti, ki nastanejo tako v sami cevi kot med jajcevodom in drugimi organi. Adhezije same nastanejo okoli vnetne tekočine, ki se nabira v cevkah. Ta vnetni eksudat lahko izteče iz jajcevodne cevi skozi infundibulum v medenično votlino. Posledično se med cevko in jajčnikom začnejo tvoriti zaraslice, ki zaprejo lumen cevke.

Posledica intenzivnega adhezivnega procesa je obstrukcija jajcevodov. Če se lumen cevi zapre v predelu lijaka, postane cev popolnoma neprehodna in zato zrelo jajčece po izstopu iz folikla ne more prodreti vanj in naprej do maternice. Toda tudi če so prameni nastali nekje na sredini jajcevodne cevi, jajčecu še vedno preprečuje vstop v maternico. Pri tem se sproščeno jajčece, čeprav predre v jajcevod, zatakne nekje na sredini in nikoli ne doseže dna maternice.

Največje tveganje za razvoj ženske neplodnosti je opaziti pri dvostranskem kroničnem salpingitisu, saj prizadene dve jajcevodi hkrati. Pri enostranskem salpingitisu, tudi če se je razvil adhezivni proces, ena jajcevodna cev ostane funkcionalna. Tveganje za nastanek neplodnosti se v tem primeru prepolovi.

Diagnoza vnetja jajcevodov

Metode za diagnosticiranje salpingitisa:

ginekološki pregled;
Ultrazvok medeničnih organov;
laparoskopija;
radiokontaktne metode;
bakteriološki pregled brisa iz materničnega vratu.

Ginekološki pregled

Ginekološki pregled je metoda, sestavljena iz več faz pregleda pri ginekologu. Vključuje digitalni vaginalni pregled in pregled z ogledali. Pregled se izvaja na ginekološkem stolu z rokavicami iz lateksa za enkratno uporabo. Bolnica leži na hrbtu s pokrčenimi nogami v kolenih in gležnjih na posebnem stojalu.

Raziskovanje z ogledali
Ta študija vključuje vizualizacijo sten vagine, njenih obokov in materničnega vratu z uporabo vaginalnih ogledal. Obstaja veliko modelov vaginalnih ogledal, katerih izbiro opravi ginekolog. Najpogosteje se uporabljajo Simsova ogledala v obliki žlice. Sprva se uvede spodnje ogledalo, nato pa sprednje. Pri salpingitisu je na stenah vagine in materničnega vratu vidna mukopurulentna sluz. Tudi na sluznici so lahko različne patološke spremembe v obliki erozij, displazije, tumorskih tvorb.

Prstni vaginalni pregled
Prstni vaginalni pregled se opravi po študiji z uporabo ogledal. Med tem pregledom ginekolog vstavi dva prsta ene roke v pacientkino nožnico, drugo roko pa rahlo pritisne na spodnji del trebuha. Ta določa obliko in položaj maternice, stanje jajcevodov in jajčnikov. Pri salpingitisu zdravnik pretipa stisnjeno, močno bolečo jajcevod ( eno ali dve) in jajčnik. Z razvojem adhezivnega procesa v jajcevodih in jajčnikih ginekolog sondira tumorsko tvorbo, ki jo sestavljajo adhezije, jajčnik in jajcevod.

Ultrazvok medeničnih organov

Ultrazvok je neinvazivna metoda preiskave z ultrazvočnimi valovi. Ultrazvok medeničnih organov izvaja specialist ultrazvočne diagnostike.

Pri preučevanju medeničnih organov se uporabljata dve vrsti ultrazvoka - transabdominalni in transvaginalni. V prvem primeru se senzor namesti na spodnji del trebuha na projekcijskih točkah jajcevodov in jajčnikov, to je na desni in levi dimeljski regiji. V drugem primeru se senzor vstavi v nožnico. V obeh primerih je ženska v ležečem položaju na kavču. Pred transabdominalnim ultrazvokom mora ženska čim bolj napolniti mehur, tako da pred tem popije 4 do 5 kozarcev vode.

Znaki salpingitisa na ultrazvoku:

odebelitev sten jajcevodov;
razširitev jajcevodne cevi s hipoehogeno vsebino ( s kroničnim salpingitisom);
konice ( s kroničnim salpingitisom);
kopičenje tekočine v retrouterinem prostoru.

Znaki salpingooforitisa na ultrazvoku:

sferična oblika jajčnika z mehko konturo;
heterogena struktura jajčnika, na ultrazvoku se zdi hipoehoična ( temno) in hiperehogen ( svetloba) parcele;
kopičenje tekočine v medenici;
zamegljena vizualizacija foliklov.

Laparoskopija

Laparoskopija je glavna metoda za diagnosticiranje akutnega salpingitisa, njena natančnost je 80 - 90 odstotkov. Vendar je ta metoda povezana s številnimi tveganji, vključno z razvojem adhezij.

Laparoskopija je namenjena vizualizaciji materničnih dodatkov ( jajcevodih in jajčnikih) z uporabo laparoskopa. Ta metoda je neke vrste mini operacija, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Laparoskop, ki je cev s sistemom leč, se vstavi v trebušno votlino skozi majhne luknje. Preko optičnega kabla, ki je povezan z njim, zdravnik vizualizira jajcevode in jajčnike. Tako se neposredno vizualizirajo tkiva in določijo vnetni procesi v njih.

Pri gnojnem salpingitisu lahko zdravnik vizualizira kopičenje gnoja ali celo krvi v jajcevodu. Sama jajcevodna cev je videti edematozna, povečana, močno rdeča.

Radiokontaktne metode

Radiokontaktne metode vključujejo metrosalpingografijo, ki se uporablja predvsem za oceno prehodnosti jajcevodov. Metoda vam omogoča, da ocenite obliko, strukturo, pa tudi lumen maternice in jajcevodov.

Metrosalpingografija
Metoda je vnos kontrastnega sredstva v maternično votlino in jajcevode z nadaljnjim spremljanjem te snovi na rentgenskih žarkih. Ta postopek se izvaja v rentgenski sobi. Ženska je na ginekološkem stolu s pokrčenimi nogami v kolenih. Stol je nameščen pod fluoroskopsko kamero. Zdravnik vstavi kateter v maternični vrat, nato pa vanj vbrizga kontrast. Kontrastno sredstvo postopoma napolni maternico in jajcevode. V tem primeru se posnamejo slike z zakasnitvijo. Postopek traja od 15 do 30 minut, nato se kateter odstrani.

Nadalje, glede na slike, zdravnik oceni prehod snovi skozi jajcevodne cevi. Če snov v celoti in enakomerno prehaja skozi cevi, potem ni ovire. Če je kontrast prenehal napolniti jajcevod na določeni ravni, potem obstaja obstrukcija jajcevodov.

Najpogosteje je obstrukcija v jajcevodih posledica adhezivnega procesa pri kroničnem salpingitisu. Konice deformirajo jajcevod in napolnijo njegov lumen. Zaradi tega lumen jajcevodne cevi postane neprehoden za jajčece, kar je vzrok za neplodnost.

Bakteriološka preiskava brisa iz materničnega vratu

Bakteriološka preiskava brisa iz materničnega vratu je ena od obveznih metod pri diagnozi salpingitisa, saj so najpogosteje vzrok salpingitisa spolno prenosljive okužbe ( SPO).

Okužbe najpogosteje pridejo v jajcevod skozi nožnico, maternični vrat, samo maternico in na koncu dosežejo jajcevod. Zato je treba pri zdravljenju salpingitisa ugotoviti, katera okužba obstaja v ženskem genitalnem traktu. Da bi to naredili, se med ginekološkim pregledom vzame bris za bakteriološko preiskavo. Bris vzame zdravnik s posebno krtačko iz materničnega vratu in sečnice. Nato se fiksira na stekelce in pošlje v laboratorij, kjer se preučuje pod mikroskopom. Pri salpingitisu povečano število levkocitov, oportunističnih bakterij, zmanjšanje števila dobrih bakterij ( lakto- in bifidobakterije)

Vseh okužb pa s to metodo ni mogoče odkriti. Torej, če so v brisu znaki vnetja ( povečano število belih krvnih celic), vendar povzročitelj ni identificiran, lahko zdravnik priporoči bakteriološko kulturo ali analizo razmaza PCR ( verižna reakcija polimeraze) .

Zdravljenje vnetja jajcevodov

Zdravljenje

Zdravljenje salpingitisa z zdravili vključuje ne le odpravo okužbe in protivnetno terapijo, temveč tudi povečanje imunskega sistema ženske.

Na prvem mestu pri zdravljenju salpingitisa so antibakterijska zdravila, katerih namen je odstraniti okužbo iz genitourinarnega sistema ženske. Pri akutnem salpingitisu se uporablja tudi simptomatsko zdravljenje, in sicer antipiretična in protivnetna zdravila. Glavna vloga pri kroničnem salpingitisu je namenjena imunomodulatorjem.

Antibakterijska zdravila za salpingitis

Ime zdravila	Mehanizem delovanja	Način uporabe
*ampicilin*	Preprečuje razvoj večine bakterij z zaviranjem sinteze njihovih sten.	Ampule po 500 mg ali 1 g se razredčijo s fiziološko raztopino ali raztopino novokaina. Intramuskularno 500 mg vsakih 6 ur. Pri gnojnem salpingitisu 1 gram vsakih 8 ur. Največji odmerek je 3-4 grame na dan.
*Ampicilin + oksacilin* *(trgovsko ime Ampiox)*	Ima antibakterijsko in baktericidno delovanje.	V notranjosti 500 mg, kar je enako dvema kapsulama, vsakih 6 ur.
*cefaleksin* *(trgovsko ime Ecocephron)*	Zavira sintezo celičnih elementov večine bakterij in s tem preprečuje njihovo razmnoževanje.	Znotraj ena do dve kapsuli ( 250 - 500 mg) 3-4 krat na dan. Intramuskularno ena ampula ( 250 mg) vsakih 6 ur.
*Cefotaksim* *(trgovsko ime Klaforan)*	Zavira sintezo celičnih elementov večine bakterij in s tem preprečuje njihovo razmnoževanje. Je novejše zdravilo iz skupine cefalosporinov.	Intravenozno ali intramuskularno. Pri salpingitisu zmerne resnosti je enkratni odmerek zdravila 1 gram, dnevni odmerek pa 3 grame, to je 1 gram vsakih 8 ur. Pri hudem salpingitisu se odmerek podvoji.
*Eritromicin*	Preprečuje rast bakterij v žarišču vnetja.	Znotraj ene kapsule ( 250 mg) 4-krat na dan. V hujših primerih se odmerek podvoji na 2 grama ( 8 kapsul) na dan.
*Metronidazol* *(trgovsko ime Klion)*	Blokira razmnoževanje ne samo bakterij, ampak tudi protozojev ( Trichomonas).	Ena tableta ( 250 mg) 3-4 krat na dan. Največji odmerek metronidazola je 1,5 grama.
*Furazolidon*	Ima protimikrobno in antiprotozoalno delovanje.	100 mg ( 2 kapsuli) 4-krat na dan v kombinaciji z glavnim antibiotikom.
*Tetraciklin*	Zaustavi rast in razmnoževanje bakterij v žarišču vnetja.	250 - 500 mg vsak ( eno ali dve kapsuli) 4-krat na dan po obroku.
*kanamicin*	Krši sintezo beljakovin v bakterijah in s tem preprečuje njihovo razmnoževanje.	Prašek razredčimo s fiziološko raztopino ali 0,5-odstotno raztopino novokaina Intramuskularno 1 gram ( ena ampula) dvakrat na dan.

Izbirna zdravila za salpingitis so antibiotiki iz serije penicilina, pa tudi kombinirani penicilini ( na primer ampioks). Za gnojni salpingitis se uporabljajo zdravila iz skupine cefalosporinov ( cefaleksin in cefotaksim) in aminoglikozidi ( kanamicin). Najpogosteje se antibiotiki kombinirajo z derivati nitrofurana ( furazolidon), in s salpingitisom, ki ga povzroča Trichomonas - z metronidazolom. Pri klamidijskem salpingitisu je priporočljivo uporabljati tetraciklinske antibiotike ( tetraciklin) in makrolidi ( eritromicin).

Pogosti simptomi po kirurškem zdravljenju salpingitisa:

šibkost;
ne huda slabost;
pogosta želja po uriniranju.

Ti pojavi izzvenijo v dveh do treh dneh in ne zahtevajo posebne obravnave. Šive odstranimo deset do štirinajst dni po operaciji. En do dva tedna po laparoskopiji se lahko pri pacientki pojavi šibak sluzast ali krvav izcedek iz nožnice. Če se intenzivnost izcedka poveča, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na notranjo krvavitev.

Svetovanje o prehrani in življenjskem slogu po operaciji
Prvi dan po laparoskopiji se je treba vzdržati uživanja hrane. Drugi in tretji dan je treba dati prednost mlečnim izdelkom
malo maščob ( kefir, jogurt), krušne drobtine in pusto meso. Od četrtega dne se morate postopoma vrniti na običajno prehrano. Dan po laparoskopiji je treba preklicati počitek v postelji, da se prepreči razvoj tromboze.

V dveh do treh tednih po operaciji je treba opustiti težke fizične napore in šport. Izogibajte se nenadnim gibom, dvigovanju težkih predmetov, dolgim poletom in potovanjem. Ko se tuširate, šivov ne morete drgniti s krpo, po vodnih postopkih pa je treba površino ran zdraviti z antiseptiki ( raztopine briljantno zelenega ali kalijevega permanganata). Dva tedna se ne smete kopati, hoditi v savne, plavati v bazenih, jezerih in drugih vodnih telesih. Oblačila je treba izbrati ohlapna, ki ne pritiskajo na šive.
Glede na priporočila zdravnika se morate vrniti k spolni aktivnosti.

Načrtovanje nosečnosti po operaciji
Odprava obstrukcije jajcevodov poveča bolničine možnosti za zanositev. Sčasoma se verjetnost zasnove zmanjša, saj se lahko po letu ali dveh pojavi nov adhezivni proces. Ženske, ki želijo zanositi, morajo po operaciji začeti jemati hormonska zdravila nekaj mesecev. Nato morate začeti načrtovati nosečnost. Možnosti za obnovitev plodnosti so odvisne od lokacije adhezivnega procesa. Če je bilo okoli jajcevoda, lahko več kot polovica bolnic zanosi naravno ( 60 odstotkov). V primeru nastanka adhezij v notranjosti se verjetnost nosečnosti zmanjša na 10 odstotkov.

Ljudske metode zdravljenja

Zdravljenje salpingitisa s tradicionalno medicino vključuje naslednje postopke:

kopeli;
izpiranje;
medicinski tamponi;
infuzije in decokcije.

Kopeli

Pri vnetju jajcevodov imajo kopeli toničen in čistilni učinek, pomagajo zmanjšati bolečino med poslabšanjem bolezni. Kopeli pomagajo krepiti tudi imunski sistem. Glede na način izvajanja postopka jih delimo na vodne in parne.

Brinove kopeli
Ti vodni postopki so priporočljivi za bolnike z dvostranskim salpingitisom. Za pripravo takšne kopeli morate vzeti 50 gramov navadnega brina ( veres) in napolnite z litrom ( štiri kozarce) vrelo vodo. Kot surovine se lahko uporabljajo jagode in stebla rastline. Po infundiranju brina ( dve do tri ure), dodajte poparek vodi za kopanje. Temperatura vode naj bo 35-37 stopinj. Trajanje kopeli ne sme biti daljše od pol ure ( trideset minut).

Kopeli z žajbljem
Ženskam s kroničnim salpingitisom priporočamo kopeli z žajbljevim poparkom. V kad, do 2/3 napolnjeno s sladko vodo, katere temperatura ne presega 35 stopinj, dodajte poparek muškatne kadulje. Za pripravo decokcije potrebujete sto gramov suhega žajblja. Napolnite surovino z enim litrom vode ( štiri kozarce) in postavite na počasen ogenj uro in pol.

Kopeli z baldrijanom
Kopeli z izvlečkom baldrijana delujejo sproščujoče in krepilno na telo. Kopel napolnite z vodo, tako da nivo vode v sedečem položaju ne presega linije prsnega koša. Temperatura vode ne sme presegati štirideset stopinj. V kopel dodajte petdeset mililitrov ( tri in pol žlice) izvleček baldrijana. Trajanje postopka je dvajset do trideset minut.

Rožmarinove kopeli
Za pripravo rožmarinove kopeli boste potrebovali trideset mililitrov ( dve žlici) izvleček te rastline, ki ga je treba kupiti v lekarni. Farmacevtsko sredstvo lahko nadomestimo z doma pripravljenim poparkom. To storite tako, da tristo gramov rožmarinovih listov prelijete s tremi litri vode ( dvanajst kozarcev) in zavrite, držite na majhnem ognju trideset do štirideset minut.

Mlečna parna kopel
Mlečna kopel bo pomagala pri lajšanju bolečin pri vnetju jajcevodov. Za udobno in učinkovito izvedbo tega postopka morate kupiti blato ali stol, v sedežu katerega je bila narejena luknja. Za pripravo parne mlečne kopeli zavremo tri litre svežega kravjega mleka. Mleko rahlo ohladimo in vlijemo v umivalnik ali drugo posodo, katere prostornina ne presega deset litrov. Nad posodo postavite stolček in se usedite nanj ter omogočite pari dostop do genitalij. V odsotnosti stola z luknjo lahko storite brez njega tako, da počepnete nad paro. Spodnji del telesa mora biti zavit v toplo odejo. Postopek je treba izvesti, dokler se mleko ne ohladi. Sistematično - enkrat na dan pred spanjem tri do štiri tedne.

izpiranje

Načelo izpiranja je izpiranje nožnice z zeliščnimi decokcijami. Za poseg je potrebna ginekološka brizga, ki jo je treba najprej razkužiti. Izpiranje se lahko izvaja v ležečem položaju. Postopek v vodoravnem položaju je bolj priročno izvajati v kopeli. V brizgo vnesite vnaprej pripravljeno decokcijo. Preddverje namažite s sterilnim vazelinom ali otroško kremo. Ulezite se na dno kopalne kadi in vrzite noge na stran. Sprostite mišice in vstavite konico brizge v nožnico ter iz nje izpustite zrak. Raztopino vlijte v nožnico. Trajanje postopka ne sme presegati petnajst minut. Temperatura juhe med prvim postopkom mora biti sedemintrideset - osemintrideset stopinj. Pri izvajanju nadaljnjih postopkov je treba temperaturo tekočine postopoma povečati na petinštirideset - oseminštirideset stopinj. Če med izpiranjem telesna temperatura naraste ali se bolečina poveča, je treba temperaturo infuzije znižati. Da bi povečali učinek, morate po prhanju na spodnji del trebuha položiti grelno blazino ali narediti topel obkladek.

Izpiranje vpliva na naravno mikrofloro notranjih spolnih organov, zato je treba postopke izvajati v tečaju, ki ne presega dveh tednov.

Infuzije in decokcije za izpiranje
Rastline za pripravo raztopin, ki se uporabljajo za izpiranje:

ognjič;
žajbelj;
Hrastovo lubje;
Lipa;
gorska maternica;
badan.

Za pripravo infuzije morate vzeti dve do tri žlice katere koli od zgoraj navedenih rastlin v suhi obliki in naliti dva kozarca ( 500 mililitrov) vrelo vodo. Posodo s parjenimi surovinami postavite na počasen ogenj ali v vodno kopel. Držite dvajset do trideset minut in nato ohladite na želeno temperaturo. Kombinirane infuzije za izpiranje imajo učinkovit protivnetni učinek. Po podobnem receptu je mogoče pripraviti decokcije na osnovi zdravilnih pristojbin.

Sestavine zbirke #1:

dresnik ( gorska ptica) - petdeset gramov;
kopriva ( listi) - trideset gramov;
hrastovo lubje - deset gramov;
Potentilla koren - deset gramov.

Sestavine zbirke #2:

črni bezeg ( rože) - dve žlici;
kamilice ( rože) - dve žlici;
lanena semena - dve žlici.

Komponente zbirke #3:

Černobil ( pelin) - dvajset gramov;
hrast veronika ( cvetovi in listi) - dvajset gramov;
kamilice ( rože) - dvajset gramov;
sladka detelja - pet gramov.

Medicinski tamponi

Pri zdravljenju salpingitisa z ljudskimi metodami se pogosto uporabljajo terapevtski tamponi, ki so ženski higienski tamponi, namočeni v decokciji ali soku zdravilne rastline. Postopek se izvaja zvečer. Medicinski tampon se vstavi v nožnico in pusti čez noč. Za pripravo terapevtskih tamponov je treba uporabiti tampone iz naravnega bombaža.

Tamponi z decokcijo bergenije
Badan ima protivnetni učinek, spodbuja resorpcijo adhezivnega procesa. Za pripravo poparka vzemite sto gramov suhe korenine bergenije in jo zmeljemo v kavnem mlinčku. Surovino napolnite z dvema kozarcema ( 500 mililitrov) vrelo vodo, zavijte posodo z brisačo in pustite, da se infundira šest do osem ur. Po tem precedite juho in namočite tampon. Potek zdravljenja z bergenijo ne sme biti daljši od dvajset dni.

Aloe tamponi
Aloja ima močan protimikrobni učinek in se v ljudskem zdravilstvu pogosto uporablja pri zdravljenju vnetja jajcevodov.

Pravila za uporabo aloe:

uporabite le najnižje liste, katerih dolžina ne presega petnajst do osemnajst centimetrov;
aloja mora biti starejša od dveh let;
da povečate koncentracijo hranil, rastline več dni pred uporabo ne zalivajte z vodo.

Ko odrežete nekaj listov aloje, jih zmeljemo v kašo in namočite tampon s sproščenim sokom. Za povečanje učinkovitosti tega postopka lahko sok aloje kombiniramo z drugimi koristnimi sestavinami.

Recepti raztopin za tampone na osnovi aloe:

S trpotcem. Zavremo 100 mililitrov vode, dodamo eno žlico zdrobljenega trpotca in pustimo na ognju dve do tri minute. Juho precedite in ji dodajte petnajst kapljic ( jedilna žlica) sok aloje;
Z zeljem. Svež zeljni list zmeljemo, ožamemo. Zmešajte žlico zeljnega soka z enako količino soka aloe;
Z medom. Vzemite eno žlico naravnega tekočega medu in zmešajte z žlico soka aloje.

Sredstva za zaužitje

Sredstva na osnovi zdravilnih rastlin se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in izboljšanje imunosti. Za pripravo zdravil po ljudskih receptih uporabite sveže sestavine, zelišča pa kupujte le v lekarnah.

Zeliščna zbirka z absorpcijskim delovanjem
Zelišča, vključena v zbirko, prispevajo k resorpciji adhezivnih procesov. Tudi uporaba decokcije pomaga obnoviti hormonsko ozadje telesa in zmanjšati bolečino.

Sestavine infuzije:

potonika se izogiba ( Maryin koren) - dvajset gramov ( eno in pol žlice z vrhom);
celandin ( bradavica) - dvajset gramov;
cvetovi ognjiča ( ognjič) - dvajset gramov;
navadna kopriva - dvajset gramov;
polje yarutka - deset gramov ( žlica brez vrha);
sladka detelja - deset gramov.

Suhe liste in cvetove zmeljemo v mlinčku za kavo, vlijemo v termos s prostornino enega in pol litra in prelijemo z vrelo vodo. Pustite stati čez noč in zjutraj uporabite namesto čaja ali kave.

Protivnetno sredstvo
Sestava tega ljudskega zdravila vključuje korenino močvirskega sleza ( 50 gramov) in topljena zaseka ali mast ( dve žlici).
Suho korenino močvirskega sleza prelijemo z vodo v stekleni ali keramični posodi in pustimo stati štiriindvajset ur v temnem prostoru. Po tem posodo postavite na majhen ogenj, zavrite in pustite vreti nekaj ur, dokler koren ne postane mehak. Rastlino ohladimo in zmeljemo v mlinčku za meso ali mešalniku. Združite mast in slezovo kašo ter postavite na ogenj dve do tri ure v skledo z debelimi stenami. Odstavimo z ognja, premešamo in damo v posodo s pokrovom, enostavno za shranjevanje v hladilniku. Zdravilo morate vzeti v treh žlicah hkrati z jedjo.

Decokcije, ki odpravljajo vnetje
Recepti, ki zmanjšujejo vnetni proces pri salpingitisu:

Z viburnumom. Nalijte petdeset gramov ( tri zvrhane jedilne žlice) posušene cvetove prelijemo z enim litrom vrele vode in namakamo trideset minut ( pol ure) v vodni kopeli. Juho precedite, po okusu dodajte naravni lipov med. Pijačo morate piti sto gramov trikrat na dan;
Z brezovim lubjem. En liter vode postavite na ogenj v emajlirani ali stekleni posodi. Ko voda zavre, dodajte dve žlici sesekljanega suhega brezovega lubja. Po dvajsetih minutah počasnega vrenja odstavite z ognja, precedite, dodajte žlico naravnega medu in pet kapljic joda. Pred spanjem morate piti decokcijo v segreti obliki, po pol kozarca;
Z mamo in mačeho. Zmešajte dve žlici sesekljanih zelišč sladke detelje in stoletnika. Dodamo tri žlice cvetov mabelca in prelijemo z litrom vrele vode. Posodo s pijačo postavite v temen prostor za dve do tri ure, da se napolni. Morate vzeti decokcijo 80 mililitrov ( ena tretjina kozarca) pet do šestkrat na dan.

Preprečevanje vnetja jajcevodov

Preprečevanje salpingitisa je pravočasno in pravilno zdravljenje okužb spolnih organov. Za to je priporočljivo enkrat letno opraviti preventivne ginekološke preglede z bakteriološko analizo. Ugotovljene okužbe je treba popolnoma pozdraviti. Da preprečimo, da bi okužba postala kronična, je potrebno dokončati potek zdravljenja, tudi če ni vidnih simptomov bolezni.

Druga pomembna točka je zdravljenje spolnega partnerja. Kajti tudi po uspešnem zdravljenju lahko okužba ponovno vstopi v genitalni trakt.

Priporočljivo je tudi, da se izogibate priložnostnim in nezaščitenim spolnim odnosom. Imunski sistem ženske je treba vzdrževati na visoki ravni, saj šibek imunski sistem izzove razvoj okužb. Vhodna vrata za bakterije so poškodovane sluznice genitalnega trakta, zato se uporabi intrauterinih kontracepcijskih sredstev raje izogibamo.

Vnetje jajcevodov in posledice. Kako preprečiti bolezen

Ne glede na to, kako kdo trdi, da v naši dobi medicina lahko pozdravi katero koli bolezen, žal ne vedno. Tudi doba antibiotikov ne more zaščititi ljudi pred klamidijo, gonorejo, stafilokoki, streptokoki in drugimi boleznimi. Okužbe ali virusi pa vodijo ženske v resnejše težave, kot je vnetje jajcevodov.

Možni vzroki vnetja

Anatomska struktura jajcevodov je zelo občutljiva in tanka. In opravlja pomembno funkcijo. Obložen s posebnim epitelijem na stenah jajcevodov, spodbuja premikanje jajčeca v maternico, kjer se varno oplodi in razvije.

Mikrobi prosto prodrejo v jajcevode, tako iz maternice kot iz drugih organov, ki jih prizadenejo. V ugodnem okolju se hitro razmnožujejo in zapolnijo celotno votlino cevi. Elastičnost cevi ni neomejena, zato obstaja nevarnost njihovega poka.

Nič nenavadnega ni, da se zarodek razvije neposredno v jajcevodu, saj so na poti jajčeca ovire, ki jih ne more premagati. To vodi do zunajmaternične nosečnosti, ki je polna izgube cevi in neplodnosti.

Vzroki za obstrukcijo so lahko:

vnetje v bližini organov (apendicitis, jajčniki);
različne vrste okužb;
endometrioza, monoksitis;
benigni ali maligni tumor;
hipotermija, ki povzroči vnetje jajcevodov in nastanek njihovih adhezij;
kirurški posegi.

Cevi so lahko zamašene v primeru kopičenja tekočine v njihovi votlini, v hujših primerih pa tudi gnoja (pogosto posledica gonoreje).

Kaj je vnetni proces

Vsako vnetje spremlja vročina. Tudi rahlo povečanje kaže na vnetni proces v telesu. Glavni simptomi vključujejo:

Bolečina ali nelagodje v spodnjem delu trebuha. Huda bolečina je pogosta.
Krvav ali drugačen izcedek, pogosto z neprijetnim vonjem.
Bolečina med intimnostjo.
Pogosto in boleče uriniranje.
Krvavitve ali zamude, neredne menstruacije.
Redkeje vnetje jajcevodov spremljajo slabost, bruhanje in driska.

Ljubke ženske! Ne čakajte na očitne simptome, pravočasno obiščite ginekologa. Izogibajte se nepovratnim procesom.

Vnaprej opozorjen je vnaprej oborožen

Žensko telo in bistvo samih žensk je sposobno prezreti celo očitne boleče simptome. Toda junaštvo žensk, da prenašajo bolečino, jim ni v čast. Bolj sprejemljivo je, da ženske skrbijo za svoje zdravje, predvsem za reproduktivne organe, in zanje skrbijo že od mladosti. Spremljanje pomeni redno obiskovanje ginekologa in ne čakanje na boleče simptome.

Opozorila

Mikrobni dejavnik igra prvo in vodilno vlogo pri razvoju vnetja jajcevodov. Obvezna razmerja brez kontracepcijskih sredstev včasih povečajo možnost pridobitve neželenih spolno prenosljivih bolezni.

Provocirni dejavniki so lahko splavi, porodi, intrauterine naprave, kirurški posegi - vse to oslabi zaščitne funkcije reproduktivnih organov.

Etični dejavniki so spolni odnosi v zgodnji mladosti, intimnost med menstruacijo ali v sprevrženi obliki, pogosti in promiskuitetni spolni odnosi. Zloraba izpiranja pogosto vodi tudi do vnetja jajcevodov.

Dekleta imajo raje kratka krila, hlače z nizkim pasom, jakne, ki ne pokrivajo ledvenega dela. Brez dvoma, oblecite se, vendar pazite na vreme. V vetrovnem in vlažnem vremenu je zelo enostavno prehladiti. Posledice vas ne bodo pustile čakati.

Ne preizkušajte svojega telesa, življenje je dragoceno tudi v starosti.

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so informativne narave in niso vodilo za ukrepanje. Pred uporabo kakršnih koli zdravil in zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom. Uprava virov spletnega mesta ni odgovorna za uporabo materialov, objavljenih na spletnem mestu.