Kako ugotoviti, da ima otrok disbakteriozo. Simptomi in zdravljenje disbakterioze pri otrocih. Medicinska terapija za otroke

Disbakterioza je neravnovesje v črevesni mikroflori, ki se izraža s poslabšanjem prebave otroka. Poglejmo, zakaj lahko otrok razvije disbakteriozo, kako se manifestira, diagnosticira in zdravi.

Razlogi

Pojav disbakterioze je možen zaradi:

antibiotična terapija;
porodna travma;
Akutne ali kronične bolezni prebavnega sistema;
Dolgotrajna uporaba zdravil;
Bivanje v okoljsko neugodnih razmerah;
Stres in pogosti prehladi, pa tudi pasivno kajenje;
Neuravnotežena prehrana, vključno z zgodnjo uvedbo dopolnilnih živil;
Helminthiasis;
Virusne okužbe.

Visoka incidenca neravnovesja mikroflore pri majhnih otrocih je posledica nezrelosti prebavnega trakta dojenčkov in velikega števila dejavnikov tveganja, od zapletov nosečnosti do infekcijskih lezij črevesja otroka.

simptomi

Disbakterioza pri otrocih se kaže:

regurgitacija;
Vonj iz ust;
bruhanje;
Motnje spanja in nemirno vedenje v otroštvu;
Počasno pridobivanje teže v prvem letu življenja;
Obilno kašasto ali tekoče blato s peno, zelenjem, belkastimi kockami, gnilim ali kislim vonjem;
Napadi bolečine nekaj ur po jedi;
Ropotanje v trebuhu in napenjanje;
polihipovitaminoza;
Vztrajno zaprtje pri starejših otrocih;
Pojav črevesne kolike;
Občutek polnosti v trebuhu po jedi;
Zmanjšan apetit;
Pojav drozga, pogoste nalezljive bolezni;
Izbruhi na koži.

Dejavniki tveganja

Pri otroku se lahko sestava mikroflore najpogosteje moti zaradi:

Pozno pripenjanje k dojki, zaradi česar otrok ne prejme zaščitnih faktorjev iz kolostruma, ki spodbujajo rast koristnih bakterij.
Prezgodaj ali zelo nenaden prehod na hranjenje z mešanicami, ko koristni mikroorganizmi še niso imeli časa za naselitev črevesja.
Neuravnotežena prehrana odraslega otroka, če zaužije malo vlaknin, ki so pomembne za vitalno aktivnost bakterij v črevesju.

Razvoj bolezni

Pri zdravih otrocih so v črevesju bakterije, ki jih predstavljajo predvsem laktobakterije in bifidobakterije, pa tudi E. coli. Takšne bakterije predstavljajo do 97% celotne mikroflore v črevesju. Opravljajo številne dragocene funkcije za telo - odstranjujejo toksine, uravnavajo imunost, sintetizirajo vitamine, sodelujejo v presnovnih procesih, spodbujajo peristaltiko, pomagajo pri absorpciji kalcija in sintetizirajo nekatere aminokisline.

Prav tako je črevesna mikroflora delno sestavljena iz oportunističnih mikrobov, katerih število se povečuje s škodljivimi učinki na telo. Poleg tega vedno obstaja tveganje za vstop patogenih mikroorganizmov v črevesje. Pri disbakteriozi se število bifidusov in laktobacilov zmanjša, število oportunističnih in patogenih bakterij pa se poveča.

Pri otrocih je razširjenost disbakterioze predvsem posledica dejstva, da je njihovo črevesje ob rojstvu popolnoma sterilno. Naseljuje se z mikrofloro med porodom, ob prvem podoju in hranjenju v prvih mesecih življenja. Zato je bolj zaželeno hranjenje z materinim mlekom, saj taka prehrana pomaga naseliti otrokovo črevesje s točno tistimi bakterijami, ki bi morale tam normalno živeti.

Ko je izpostavljen kateremu koli dejavniku, ki povzroča disbakteriozo, na primer odsotnost dojenja ali dolgotrajno zdravljenje dojenčka z antibiotiki, se število bifidusov in laktobacilov v sestavi črevesne flore zmanjša. Obstaja več patogenih mikroorganizmov, kar vodi do motenj v prebavnem traktu.

Oblike disbakterioze

Disbakteriozo lahko razvrstimo glede na mikrofloro, ki trenutno prevladuje v otrokovem prebavnem traktu, na primer kandidiazo ali stafilokokno disbakteriozo.

Glede na porazdelitev je lahko patologija:

lokaliziran;
pogost (imenovan tudi generaliziran).

Pogosta oblika, poleg motenj v prebavnem traktu, se lahko kaže z drozgom, pljučnico, tonzilitisom. Latentna oblika se kaže z nekoliko zmanjšanim apetitom, pogostimi okužbami in nizko težo v primerjavi z vrstniki.

Potek bolezni lahko predstavljajo faze dekompenzacije (otrokovo stanje se poslabša) in subkompenzacije (simptomi so zmerno izraženi), pa tudi kompenzacije (brez kliničnih manifestacij). Obstaja tudi delitev disbakterioze glede na resnost.

Faze bolezni

Prva stopnja je latentna disbakterioza, ki se imenuje tudi kompenzirana, saj je prebavna funkcija malo motena. Otrok občasno nabira pline v črevesju, apetit se poslabša. Fekalne mase so lahko neenakomerne barve. Pogosto pride do zaprtja, vendar se lahko izmenjujejo s sproščanjem tekočega blata. Otrok je včasih nemiren in lahko razburljiv.
Na drugi stopnji bolezen postane subkompenzirana. Pridružijo se drugi simptomi, zaradi katerih je disbakterioza podobna drugim boleznim prebavnega trakta (enteritis, enterokolitis, kolitis). Otrok lahko bruha, slab apetit, napenjanje, pogosto regurgitacijo. Dojenček začne kazati tesnobo približno 2 uri po jedi. Morda ima težave s spanjem. Zdravnik lahko tudi ugotovi, da je povečanje telesne mase nezadostno.
Tretja stopnja velja za hudo. Otrokovo stanje se poslabša, je letargičen, noče jesti. Pogoste manifestacije te stopnje so driska, krčne bolečine v trebuhu, občasna vročina, zaprtje. Otrok trpi zaradi hipovitaminoze in anemije. Obstaja tveganje za dehidracijo in razvoj sepse.

Resnost disbakterioze

Glede na rezultate študije in ugotovljeno sestavo mikroflore obstajajo štiri stopnje resnosti te patologije:

Na prvi stopnji kršitve v telesu otroka so manjše. Bifidobakterije se določijo v količini najmanj 107-8. Prevladujoče vrste bakterij so anaerobi. Pogojno patogeno floro predstavljata do dve vrsti mikroorganizmov, njihovo število pa ne presega 102-4.
Druga stopnja motenj je značilno povečanje števila aerobnih bakterij. Njihovo število primerjamo z anaerobno floro. Število pogojno patogenih bakterij naraste na 106-7. Namesto običajne Escherichie coli se določijo laktozno negativne in hemolitične.
Znaki tretje stopnje je prevlada aerobnih bakterij. V črevesju se odkrije veliko število oportunističnih predstavnikov mikroflore, število lakto- in bifidobakterij pa se močno zmanjša.
O četrti stopnji pravijo, ko v otrokovem prebavnem traktu ni bifidobakterij, E. coli in laktobacili pa so bistveno zmanjšani. Pogojno patogeni mikroorganizmi s to stopnjo bolezni pogosto kažejo odpornost na antibiotično terapijo.

Diagnostika

Disbakteriozo je mogoče identificirati na podlagi kliničnih manifestacij po imenovanju dodatnih študij - koprograma, biokemične in bakteriološke analize blata.

Zdravljenje

Terapija disbakterioze, če je zdravnik po analizi in oceni kliničnih manifestacij ugotovil, da je potrebna, vključuje odpravo patološke mikroflore in zastrupitve, obnovo prebave s pomočjo encimov in zdravljenje pomanjkanja laktaze, če se odkrije. .

Najprej bodite pozorni na prehrano otroka z disbakteriozo, pa tudi na prehrano. Zdravljenje z antibiotiki je možno le po predpisu zdravnika, če je indicirano. Otroku se lahko predpišejo bakteriofagi in črevesni antiseptiki. Velik pomen pripisujemo uživanju probiotikov.

Pri dojenčku

Za dojenčka je eden od pomembnih dejavnikov pri zdravljenju črevesne disbioze dojenje. Če to iz določenih razlogov ni mogoče, je treba otroka hraniti s prilagojeno formulo, obogateno z zaščitnimi faktorji.

Posledice bolezni

Zaradi disbakterioze se otrokova imuniteta zmanjša, zato otrok postane manj zaščiten pred različnimi virusnimi in bakterijskimi okužbami. Disbakterioza lahko vpliva tudi na absorpcijo hranil v črevesju, kar vodi do nezadostnega vnosa mineralnih spojin in vitaminov v otrokovo telo.

Disbakterioza je zelo pogost pojav v otroštvu, ni bolezen, temveč stanje telesa, ki odraža nedavne dogodke - antibiotike, črevesne okužbe, dolgotrajno podhranjenost, stres, zaradi česar se število koristnih laktobakterij in bifidobakterij v telesu zmanjša. zmanjšano črevesje in povečano razmnoževanje škodljivo, povzroča bolezni. Vse to vodi v neprijetno kliniko, pomanjkanje vitaminov, zlasti poslabšanje stanja kože, las in nohtov. Manjši kot je otrok, pogosteje ima disbakteriozo.

Neonatalno obdobje. Pogosteje se z bakteriozo srečujejo dojenčki, rojeni s carskim rezom (ker v prvih dneh življenja prejemajo mešanico, antibiotike), in otroci, ki so na.

Manifestacije disbakterioze pri njih so:

Anksioznost in kriki.
Napenjanje, ki ga spremlja.
Heterogeno blato, pogosto tekoče, s sluzjo, zelenjem. Blato je lahko nestabilne konsistence - lahko se menjajo normalno in tekoče.

Pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti Klinika disbakterioze se običajno pojavi v drugi polovici dneva in se kaže z naslednjimi simptomi:

Ropotanje, ki ga zlahka sliši zunanji človek na daljavo.
Spazmodične bolečine po celotni površini trebuha, otrok ne more pokazati na določeno območje bolečine.
Dispeptični pojavi: izguba apetita, spahovanje.
Od splošnih simptomov: temperatura se lahko občasno dvigne na nizke številke (37,0–37,2), razdražljivost, zaspanost in nespečnost, otroci, lahko pride do nagnjenosti k anemiji.
Spremembe blata v tekočino, pojav sluzi, menjava normalnega in tekočega blata so manifestacije hujših oblik disbakterioze.

Pri otrocih v mladosti opaženi so vsi isti simptomi, vendar manj izraziti, običajno poiščejo pomoč zaradi nestabilnosti blata in splošne utrujenosti.

Če se nezdravljena disbakterioza vleče, se pojavijo simptomi pomanjkanja vitamina: rdeč jezik, povečana slina, suha koža in vidne sluznice. Otroci postanejo letargični in utrujeni. Lahko se pojavi.

Na opombo! Analiza blata morda ne bo potrdila stanja črevesja - disbakterioze, saj je treba blato pregledati v topli, sveži obliki. Toda tudi s pravilno tehniko zbiranja analize pride do lažno negativnega rezultata, saj blato pogosteje odraža stanje črevesne flore v lumnu, vendar ne more v celoti odražati stanja v črevesni steni.

Dieta za disbakteriozo

Najprimernejša hrana za dojenčka z disbakteriozo je materino mleko.

Dojenčke je treba strogo dojiti, če je mati že popolnoma prekinila dojenje, potem je treba mešanico izbrati prilagojeno. Najbolj ugodni za črevesno mikrofloro so Nutrilon Omneo, Frisovoy, Laktofidus, NAN z bifidobakterijami, Humana, Acidophilic Baby in druge mešanice z dodatkom probiotikov; mešanici dodani nukleotidi pozitivno vplivajo na črevesno floro.

Za otroke, starejše od šestih mesecev, je treba uporabiti naknadne mešanice s pre-, probiotiki, od 8 mesecev - fermentirane mlečne izdelke na osnovi prilagojenih mlečnih mešanic. Kuhanje, uvajanje v dopolnilno hrano, sokove.

Otroci, ki jedo za skupno mizo, ne potrebujejo nobene omejevalne in toge diete, priporočajo jim:

Zmanjšajte porabo začinjenega in.
Dnevno pripravite zelenjavne solate z dodatkom, obvezno jejte sadje, razen grozdja in hrušk.
Priporočljivo je, da uporabite dietni kruh in piškote z dodatkom pšenice. Za čaj lahko daste krekerje. iz otrobov je substrat za prehrano zdrave črevesne flore.
Obvezen atribut postaja - vsaj 0,5 litra na dan ali pa je vredno podvojiti količino, ki jo pozna otrok. Od 10. meseca lahko otrokom dajemo "žive" jogurte. Za otroke od 1 do 1,5 let je treba uporabljati fermentirane mlečne izdelke iz polnomastnega mleka - bicilin, otroški kefir, pijače na osnovi sirotke. Otrokom, starejšim od 1,5 leta, lahko dodatno ponudite fermentirane mlečne izdelke s prebiotiki (laktulozo) in probiotiki - kefir, kislo mleko, jogurt.
Zajtrk mora biti sestavljen iz lahko prebavljivih. Vlaknine lahko dodamo kosmičem in müslijem. Uporabljati je treba polnozrnate žitarice, kuhane z vodo. Ovsena kaša ima dober ovojni učinek.
Otroka v tem obdobju ne smete siliti, da bi jedel - to krepi gnilobne procese, kar med zdravljenjem ne bi smelo biti dovoljeno.
Prednostni načini kuhanja so parjenje, kuhanje, pečenje, zdravo hrano lahko kuhate v počasnem kuhalniku.

Na opombo! Rastline, ki zmanjšujejo manifestacije disbakterioze in spodbujajo rast normalne črevesne flore:

, brusnice, jagode, maline, ribez, barberries - lahko jeste sveže, kuhate kompote, jeste posušene.
marelica, jabolko,
Hren, čebula, redkev, koper, kumina, poper, cimet.

Zanimivo vedeti! V Omsku v 15 vrtcih otrokom dajejo sladoled z dodatkom lakto- in bifidobakterij, ki so ga ustvarili zdravniki Tomske medicinske univerze. Sladoled je vključen v prehrano v tečajih po 30 dni, glavni cilj poskusa je preprečevanje disbakterioze. Študija je pokazala pozitivne rezultate. Ta biosladoled je osvojil prvo mesto na mednarodnem tekmovanju inovacij.

Dodatki za disbakteriozo

Ne glede na stopnjo disbakterioze so vsem otrokom, zlasti novorojenčkom, predpisani probiotiki (pripravki, ki vsebujejo žive bakterije): Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Acipol. Acipol je dovoljen za otroke, starejše od treh mesecev, vsi ostali so dovoljeni od rojstva, potek jemanja katerega koli od teh probiotikov je 2 tedna. Tudi pri hudih oblikah disbakterioze se lahko posvetujete s pediatrom o potrebi po uporabi bakterijskih pripravkov Hilak forte, laktuloze, ki obnavljajo črevesne celice. Po jemanju enega od zdravil je priporočljivo opraviti test blata, se posvetovati s pediatrom, da določi nadaljnje ukrepe.

Uporaba zdravila Smecta je popolnoma upravičena.

Črevesno floro še posebej dobro posejemo, če otroku dajemo poparke zdravilnih rastlin z delovanjem na prebavila in gastroenterološke zeliščne čaje. Uporabljajo se lahko ne prej kot pri šestih letih. V osnovi je tečaj od 2 tednov do dveh mesecev, možna pa je tudi daljša uporaba s prekinitvami.

In končno: da bi zdravljenje disbakterioze dalo hitre in kakovostne rezultate, je treba odpraviti vzrok njenega pojava.

Program "Šola dr. Komarovskega" govori o zdravljenju disbakterioze pri otrocih:

Črevesna disbakterioza pri otrocih je bolezen, za katero je značilna okvara zdrave sestave črevesne flore. Pri disbiozi je malo zdrave in visok odstotek pogojno patogene flore. Želodec in črevesje zdravega otroka sta napolnjena z milijoni mikrobov. 90% - elementi obvezne flore (lakto-, bifidobakterije, E. coli, anaerobne propionobakterije), ki sodelujejo v procesu prebave hrane, metabolizma. Obvezna flora ima zaščitno funkcijo, preprečuje razvoj alergij, nalezljivih bolezni želodca in črevesja, uravnava črevesno gibljivost in normalizira naravno čiščenje telesa. 5-10% jih predstavlja fakultativna flora (pogojno patogena).

Stafilokoki, streptokoki, bacili, glive, fuzobakterije ne povzročajo bolezni, če je otrokova imuniteta močna. Črevesna disbakterioza pri otrocih se razvije zaradi oslabitve zaščitnih funkcij telesa, po virusni, bakterijski okužbi, podhranjenosti, zdravljenju z antibiotiki in slabi ekologiji. Disbakterioza pri otrocih, mlajših od 2 let, se lahko pojavi zaradi poznega dojenja, nenadnega prehoda na umetno hranjenje ali njegove popolne odsotnosti. Žensko materino mleko vsebuje veliko koristnih vitaminov, mikroelementov, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje obveznih bakterij flore. Dojeni otroci so veliko manj dovzetni za motnje črevesne mikroflore v primerjavi z umetnimi. Dibakterioza pri majhnih otrocih (3 leta in mlajši), njene značilnosti in zdravljenje je tema našega članka.

Kako prepoznati bolezen?

Črevesna disbakterioza pri otrocih, starih 3 leta, se razvije v ozadju podhranjenosti, pomanjkanja režima, prirojenih ali pridobljenih patologij prebavil, bolezni jeter, žolčnika, trebušne slinavke, debelega črevesa in tankega črevesa. Fantje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, živijo v ekološko neprimernih območjih, izpostavljeni radioaktivnemu sevanju, ki so imeli črevesne okužbe, veliko pogosteje trpijo zaradi bolezni. Pri disbakteriozi pri otrocih, starih 3 leta, opazimo simptome gastritisa, pankreatitisa, črevesne okužbe, kolitisa. Za izključitev zgoraj navedenih bolezni prebavil se opravi celovit pregled otroka, vključno z ultrazvokom trebušnih organov, mikrobiološkim pregledom blata, urina in kliničnim testom krvi. V napredovalih primerih je indiciran bakterijski pregled ostružkov iz debelega črevesa. Strganje se vzame med kolonoskopijo (endoskopska diagnoza notranje površine debelega črevesa), gastroskopijo. Končno diagnozo postavi pediater gastroenterolog.

Bodite pozorni na simptome in znake bolezni pri otroku, starem 3 leta in manj:

napenjanje, kopičenje plinov;
bolečine v predelu črevesja;
motnje blata (driska, zaprtje);
slabost, pomanjkanje apetita;
bruhanje, pogosta regurgitacija pri dojenčkih, mlajših od enega leta;
neprebavljeni kosi hrane v blatu;
slab zadah;
gnusni vonj iztrebkov pri otroku;
otroci, stari 2 leti, ne pridobivajo na teži, lahko malo izgubijo težo;
dojenček postane letargičen, šibek, zaspan;
dojenčki jokajo brez razloga, stiskajo roke, noge, slabo spijo. Črevesne kolike ovirajo prehranjevanje, kar vodi do močnega zmanjšanja apetita.

Zgoraj navedeni simptomi so razlog za iskanje zdravniške pomoči. Pomanjkanje terapije za disbakteriozo povzroči poslabšanje stanja otroka, razvoj zapletov bolezni: anemija zaradi pomanjkanja železa, beriberi, vnetje danke (kolitis), akutna črevesna okužba, kronični enterokolitis, sepsa. Pravočasno zdravljenje bo zaščitilo otroke različnih starosti pred nevarnimi posledicami disbakterioze. Za nasvet se obrnejo na pediatra, gastroenterologa, pediatričnega nutricionista.

Značilnosti zdravljenja v otroštvu

Zdravljenje disbakterioze pri otrocih vključuje niz postopkov, katerih cilj je:

odprava simptomov, olajšanje stanja majhnega bolnika;
normalizacija črevesne gibljivosti;
izboljšanje prebave;
izboljšanje razgradnje hrane, absorpcija hranil iz prebavil;
odprava bolečine v črevesju;
izboljšanje blata, boj proti zaprtju, driska;
izboljšanje apetita, odprava bruhanja.

Kako zdraviti črevesno disbakteriozo pri otrocih različnih starosti? Disbakterioza pri otrocih se zdravi s pomočjo zdravil, ljudskih zdravil in prehrane. Zdravljenje z zdravili predpisuje zdravnik na individualni osnovi po pregledu bolnika, določitvi stopnje bolezni, značilnosti njenega poteka, intenzivnosti simptomov, prisotnosti zapletov, dodatnih patologij. Diagnoza se postavi po oceni rezultatov mikrobiološke študije iztrebkov, urina in splošnega krvnega testa. Število zdravil, odmerjanje, trajanje zdravljenja določi zdravnik v posameznem primeru ob upoštevanju tveganj in koristi za otrokovo telo.

Zdravljenje otrok vključuje:

jemanje prebiotikov, probiotikov, sinbiotikov. Prebiotiki so zdravila, ki ustvarjajo ustrezne pogoje za hitro razmnoževanje bakterij obvezne flore. Dojenčkom so predpisani Dufalac, Inulin, Laktulozni sirup, Eubicor. Probiotiki vsebujejo žive organizme. Ko pridejo v črevesje, umetno povečajo njihovo število in izpodrivajo predstavnike patogene flore. Učinkovito Atsilakt, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform. Obstajajo enokomponentni, polikomponentni, antagonisti, kombinirani, simbiotiki. Sinbiotiki (ne zamenjujte jih s simbiotiki) so kompleksni pripravki, ki vključujejo pre- in probiotike (Normoflorin, Calsis, Bifilar). Takšna zdravila normalizirajo sestavo črevesne mikroflore, olajšajo stanje otroka;
za operativno normalizacijo prebave, boljšo absorpcijo hranil, so predpisani encimi (Creon, Festal). Priporočljivo je jemati holeretična zdravila, hepatoprotektorje. Za boljši odtok žolča vzemite Hofitol, zaščitite jetra - Ursofalk. Potrebo po uporabi zdravila določi zdravnik. Lahka stopnja disbakterioze ne zahteva jemanja zgoraj navedenih zdravil.
zapleten potek bolezni pri otroku vključuje uporabo bakteriofagov, črevesnih antiseptikov, sistemskih antibiotikov, ki delujejo neposredno na patogene organizme in jih takoj uničijo. Dojenčkom so predpisani Nifuroksazid, Intetrix v odmerku, ki ustreza starostni kategoriji. Vnos antibiotikov dopolnjuje uporaba sorbentov (Enterosgel, aktivno oglje, Smecta). Sorbenti pospešujejo proces evakuacije mrtvih delcev patogenih organizmov iz prebavil;
Dieta je pomemben sestavni del kompleksnega zdravljenja disbioze pri otrocih. Prehrana mora biti uravnotežena, vključevati izdelke, ki vsebujejo vitamine in mikroelemente, potrebne za telo. Izključite hrano, ki povzroča fermentacijo, nastajanje plinov, draženje prebavil. Jedo veliko fermentiranih mlečnih izdelkov (kefir, jogurt, acidofilno mleko), pustega mesa, kuhane zelenjave, žitaric. Uporaba otrobov, rastlinskih vlaken bo obnovila črevesno gibljivost, nadaljevala popolno čiščenje telesa iz blata. Ne silite ga jesti, če dojenček noče. Hrana, zaužita z apetitom, čeprav v majhnih količinah, bo prinesla več koristi;
če se zaradi mikrobiološke preiskave blata odkrijejo glive iz rodu Candida, so predpisana protiglivična zdravila;
s hudim bruhanjem - raztopine glukoze in soli, ki preprečujejo razvoj dehidracije (Regidron, Citroglucosolan);
dojenčkom, mlajšim od 1 leta, svetujemo, da med zdravljenjem opustijo dopolnilno hrano, s poudarkom na dojenju. Mamino mleko bo dopolnilo manjkajoče vitamine, hranila, obnovilo zdravo sestavo črevesne mikroflore.

Poleg zgoraj navedenih zdravil je predpisan tečaj kompleksnih vitaminov, imunomodulatorjev, prokinetikov (motoričnih stimulansov), zdravil, ki se borijo proti zaprtju in driski. Če disbakteriozo spremlja alergijska reakcija, so predpisani antihistaminiki (Fenistil, Zirtek, Claritin).

Zdaj veste, kako se zdravi črevesna disbakterioza pri majhnih otrocih. Samozdravljenje je kontraindicirano. Preden vzamete zdravilo, se posvetujte s pediatrom, pediatričnim gastroenterologom. Nutricionist bo sestavil pravo prehrano, ki bo ustrezala zahtevam telesa določenega otroka.

Preprečevanje disbakterioze pri otrocih

Kako preprečiti razvoj črevesne disbakterioze pri otrocih? Pravilna uravnotežena prehrana, sprehodi na svežem zraku, telesna aktivnost, stabilno čustveno stanje, nadzor obstoječih bolezni prebavil, dolgotrajno dojenje so ključ do zdravja in pravilnega delovanja črevesja. Ne jemljite sistemskih antibiotikov brez posveta z zdravnikom. Pogosto zdravljenje z antibakterijskimi zdravili neizogibno povzroči disbiozo, saj zdravilne učinkovine ubijajo ne le patogene, ampak tudi koristne bakterije. Skladnost s preventivnimi ukrepi bo otroka rešila pred razvojem te neprijetne bolezni, ki povzroča veliko fizičnega in psihičnega neugodja.

Izobrazba: Diplomiral na Ruski nacionalni raziskovalni medicinski univerzi. N.I. Pirogov, Medicinska fakulteta. Opravljal tečaje za izpopolnjevanje. Primarna specializacija - koloproktologija v Državnem znanstvenem centru za koloproktologijo. Delal je v mestnem znanstvenem in praktičnem centru za koloproktologijo v Sankt Peterburgu.

Delovne izkušnje: Proktolog. Izkušnje v medicinski praksi - 25 let. Avtor več kot 40 medicinskih člankov. Redni udeleženec konferenc in simpozijev, ki osvetljuje probleme sodobne medicine.

Zagotavlja visoko usposobljeno diagnostiko in zdravljenje številnih bolezni: hemoroidov, analnih razpok, različnih bolezni debelega črevesa, uspešno diagnosticira neoplazme perianalne regije in rektuma v zgodnjih fazah. Opravlja tudi preglede otrok.

Disbakterioza je kršitev lastnosti in sestave črevesne mikroflore. V našem času je disbakterioza pri otrocih zelo pogost pojav, njeni simptomi pa so zelo raznoliki. Relevantnost tega problema je posledica dejstva, da večine funkcij črevesne mikroflore ni vedno lahko našteti. Kljub temu lahko nekatere od teh osnovnih funkcij poimenujemo.

Disbakterioza pri otrocih

Funkcije črevesne mikroflore

Druga pomembna točka je organizacija pravilne dnevne rutine za vašega otroka. Ustvarite mu ugodno čustveno ozadje, zaščitite ga pred stresnimi situacijami, prepiri in konflikti. Z njim komunicirajte nežno in ljubeče. Poleg tega morajo za popolno ozdravitev preventivno terapijo za disbakteriozo opraviti vsi okoli otroka (oče, mati, babica, varuška itd.).

Prva faza zdravljenja je zatiranje patogenih mikrobov in normalizacija mikroflore. V primeru motenj apetita se praviloma uporabljajo raztopine glukoze in soli, ki jih priporočajo zdravniki. Poleg tega je priporočljivo v majhnih odmerkih (do trikrat na dan) dati otroku zeliščne decokcije, ki imajo antiseptični učinek (kamilica, žajbelj, šentjanževka).

Če opazimo hude primere disbakterioze (napenjanje, nelagodje, regurgitacija itd.), Je treba v otrokovo prehrano vključiti živila, ki obnovijo delovanje prebavil in izboljšajo njegovo mikrofloro. Takšni izdelki vključujejo kislo mleko "Bifilakt", "Lactobacterin" ali antacid "Biolact", "Bifilin" itd.

Obstajata dve nasprotni medicinski mnenji glede problema diagnoze in zdravljenja disbakterioze. Starši izberejo strokovnjaka, ki mu čim bolj zaupajo. Ko zdravnik pravi, da je treba disbakteriozo zdraviti, potem je tako. Če zdravnik pravi, da je zdravljenje disbakterioze pri otrocih neobstoječa težava, izguba časa in denarja, potem lahko zaupate temu stališču.

Če pogledate v mednarodni medicinski imenik bolezni, v njem ne boste našli diagnoze "disbakterioza". In tudi hipohondrični literarni junak iz legendarne zgodbe Jeroma K. Jerome, razen porodne mrzlice, pri sebi ne bi našel disbakterioze. Kajti pred sto leti o tej bolezni ni bilo nič znanega. Ta bolezen je v mnogih pogledih skrivnostna, do neke mere namišljena, ogreta z informacijskim in komercialnim okoljem. Disbakterioza pri otrocih je tako pogosta kot izcedek iz nosu ali akutne okužbe dihal. Ta diagnoza se pogosto postavi, ko ni mogoče povedati ničesar konkretnega, sedem težav pa povzroči en odgovor - disbakterioza. Kaj torej storiti glede te težave? Kakšni so simptomi disbakterioze pri otroku? In kako se odstranijo?

Kaj je disbakterioza in do česa vodi

Sprememba kvalitativnega in kvantitativnega razmerja mikroflore se imenuje disbakterioza. Neravnovesje v kombinaciji bakterij lahko najdemo v mikroflori vagine ali nazofarinksa. Toda najpogosteje, ko gre za disbakteriozo, to pomeni črevesje. Normalna črevesna mikroflora je zelo pomembna za zdravje. Navsezadnje se v črevesju absorbirajo mikroelementi, sintetizirajo vitamini in aminokisline, pride do izmenjave plinov in obnavljanja celic sluznice, nastajajo imunoglobulini in laktaza, poveča se aktivnost encimov, nevtralizirajo se strupene snovi in številni drugi koristni procesi. opazili. In če pride do okvare črevesne mikroflore, je delo številnih organov in telesnih sistemov moteno.

Katere teste je treba opraviti

Analiza blata za disbakteriozo se imenuje bakteriološka kultura črevesne mikroflore. Prisotnost patogenih mikrobov v blatu ne kaže vedno na bolezen in je indikacija za zdravljenje. Če ni pritožb in simptomov, lahko disbakterioza v analizah ostane bolezen le na papirju. Kaj je mogoče videti v obrazcu pri dekodiranju testov za disbakteriozo?

Bifidobakterije. »Avtohtoni prebivalci« črevesne flore. So glavni nevtralizatorji toksinov v črevesju, sodelujejo pri razgradnji, prebavi, absorpciji, sintezi in presnovi organskih snovi, vitaminov. Običajno bi morali biti do 95-99%. Normalni titer bifidobakterij v obliki: 107–109. Številke pod temi kazalniki se štejejo za odstopanje od norme.
Lactobacillus. Običajno naj bi jih bilo 5% vseh bakterij. Laktobacili proizvajajo mlečno kislino, pomemben encim laktazo, normalizirajo črevesno gibljivost. Veljaven titer: 106–107. Pri kazalcih pod normo lahko otrok doživi zaprtje, pomanjkanje laktaze in alergijske reakcije.
Escherichia. Uporabna Escherichia coli. Običajno naj bi bilo 1% vseh črevesnih bakterij. Njegova vloga je jemanje kisika iz črevesja, kar uniči bifiduse in laktobacile. Normalni titer Escherichia v analizni obliki: 107–108. Če je ta vrsta E. coli majhna, lahko to kaže na prisotnost črvov in Giardia. Če najdemo E. coli z nizko encimsko aktivnostjo, je to lahko znak začetka disbakterioze.
Pogojno patogena mikroflora. Tvorijo ga številne bakterije: stafilokoki, enterokoki, nazobčani, klebsiella, proteus, citrobacter, enterobacter, hafnia in drugi. Njihovo skupno število v črevesni mikroflori je 5%. Normalni indikator: 103–106. Pod določenimi pogoji (in sicer z oslabljeno imunostjo, črevesnimi okužbami, kroničnimi boleznimi) začne naraščati število oportunističnih bakterij, kar vodi do alergij, zaprtja, driske, napihnjenosti in kolik. Dva najbolj neprijetna »prebivalca« v črevesju sta Staphylococcus aureus in hemolizirajoča Escherichia coli. Slednji bi moral biti običajno popolnoma odsoten.
Goba Candida. Povečanje njihove ravni z zmanjšanjem normalne črevesne mikroflore vodi do poškodbe sluznice nazofarinksa in spolnih organov. Normalna vrednost: 104. Candida se pogosto razraste po jemanju antibiotikov.

Če bakterije v blatu ni, bo obrazec vseboval kratico "abs" ali besede "not found."

simptomi

Znaki disbakterioze pri otrocih so lahko različni. To je posledica dejstva, da stanje črevesne mikroflore vpliva na številne organe in sisteme telesa.

Prebavne težave. Ti vključujejo številne značilne simptome: zavračanje hrane ali, nasprotno, povečan apetit, spahovanje, slabost, zgaga, bruhanje, driska, nečistoče sluzi v blatu, zaprtje, napenjanje, kolike.
Alergijske manifestacije. Atopijski dermatitis od rojstva do 4 let je pogosto povezan z motnjami črevesne mikroflore, imenovan tudi alergijski dermatitis. Ko se toksini in alergeni začnejo absorbirati skozi stene sluznice, se telo odzove z različnimi vrstami izpuščajev na koži, srbenjem in redkeje z bronhialno astmo.
Bolezni jeter in ledvic. Sposobnost jeter, da nevtralizirajo toksine patogene mikroflore, in sposobnost ledvic, da jih odstranijo iz telesa, se zmanjša, ko je mikroflora motena.
Bolečine v sklepih. Pojasnjujejo jih kopičenje sečne kisline v ledvicah, koži, sklepih, kitah, pa tudi kršitev vodno-solnega, hormonskega metabolizma v telesu.
Zmanjšanje zaščitnih lastnosti telesa. Z disbakteriozo otrok pogosto trpi zaradi prehladov, pobere različne okužbe in viruse. Zdrava imunost se začne z zdravim črevesjem, saj v njem nastajajo imunoglobulini in lizocim, encim, ki uničuje celice patogenih mikrobov.

Najpogosteje se čutijo prebavni simptomi črevesne disbakterioze pri otrocih. Prav tako vas prisilijo, da greste k zdravniku s pritožbami.

Vzroki disbakterioze

Na spremembo kvantitativne in kvalitativne sestave črevesne mikroflore vplivajo različni dejavniki. Nemogoče je izključiti posamezne značilnosti fiziološkega in duševnega razvoja otroka.

Jemanje antibakterijskih zdravil

Disbakterioza po antibiotikih je pogost pojav, vendar ni obvezen. Pri zdravljenju različnih bolezni bakterijske narave so predpisani antibiotiki širokega in ozkega spektra delovanja. Njihova naloga je zatreti patogene bakterije in mikrobe, preprečiti njihovo razmnoževanje. Antibiotiki se z njo učinkovito spopadejo, žal pa odmrejo tudi koristne bakterije. Kaj je pomembno vedeti?

Vsa antibakterijska zdravila ne kršijo črevesne mikroflore. Na primer, antibiotiki skupine eritromicin, oksacilin, penicilin in druga zdravila ne škodijo črevesju. In nasprotno, antibiotiki skupine kloramfenikola, ampicilina, tetraciklina pogosto vodijo do disbakterioze. "Neškodljiv" in pogosto uporabljen biseptol lahko povzroči motnje mikroflore po zaužitju ene ali dveh tablet.
Več kot je tečajev antibiotikov, večje je tveganje za disbakteriozo. Bakterije so zelo odporne – povzročajo odvisnost od določene skupine zdravil. V tem primeru patogene bakterije ne umrejo, ampak se razmnožujejo s še večjo močjo. Če je mogoče, se je treba izogibati pogosti uporabi antibiotikov. Vsekakor pa morate vedeti, da se virusnih okužb ne zdravi z antibiotiki.
Ne samozdravite se. Imenovanje antibakterijskega zdravila je v pristojnosti zdravnika. Včasih celo izkušen zdravnik razmišlja o tem, katere antibiotike je bolje predpisati otroku, tako da je zdravljenje najučinkovitejše za določeno bolezen in minimalno škodljivo za zdravje. Ni treba piti enako "dobrih" antibiotikov, kot jih je pil sosedov otrok, ali vprašati farmacevta za nasvet v lekarni.
Pogovorite se o možnih stranskih učinkih s svojim pediatrom. To je pomembno storiti pred začetkom jemanja antibiotikov. Da bi preprečili disbakteriozo, zdravnik predpiše tečaj probiotikov - koristnih bakterij, ki bodo pomagale obnoviti ravnovesje črevesne mikroflore. Če ima otrok hudo drisko, bruhanje, slabost, vrtoglavico in druge simptome z dolgega, zastrašujočega seznama, imenovanega "neželeni učinki", morate nujno obiskati zdravnika.
Katera druga zdravila vplivajo na črevesno mikrofloro? Krivci disbakterioze so lahko hormonska zdravila in radioterapija za tumorje, pa tudi vsa zdravila, ki zavirajo otrokov imunski sistem.

Vse bolezni gastrointestinalnega trakta

Gastritis, gastroduodenitis, kolitis, pankreatitis, razjede in druge bolezni prebavnega sistema, operacije na prebavilih lahko kažejo na simptome disbakterioze pri otrocih. Če je otroku diagnosticirana akutna ali kronična bolezen prebavil, bo v večini primerov prišlo do motenj mikroflore. Lahko rečemo o nasprotnem učinku: če obstaja disbakterioza, je pojav teh bolezni zelo verjeten.

Črevesne okužbe

Črvi

Dieta

Na žalost se motnje hranjenja pogosto ne dojemajo kot pomemben vzrok za disbakteriozo. V tej težavi je lažje videti nekaj resnejšega, zaradi česar se morate zdraviti s tabletami, kot pa paziti na prehrano. Tukaj bi bile na mestu besede nemškega filozofa Ludwiga Feuerbacha: »Človek je to, kar jé.« Lepo bi bilo otrokom že od otroštva vzgajati kulturo prehrane.

Pogosto se disbakterioza pri otrocih pojavi po različnih preteklih boleznih, tudi navadnih akutnih respiratornih virusnih okužbah.. Zakaj? Vse lahko pripišete reakciji telesa na zdravila, ki so jih otroku dajali med boleznijo. Vendar pa se v večini primerov disbakterioza pojavi kot posledica prekomernega hranjenja po postu med boleznijo. Telo za okrevanje potrebuje veliko energije in zdravo hrano. To je res, vendar morate obogateno prehrano uvajati postopoma.
Univerzalna otroška ljubezen do sladkarij. Velika količina hitrih ogljikovih hidratov lahko povzroči stalen proces fermentacije v črevesju, kar vodi do motenj mikroflore. Sladkarije je absolutno nemogoče prepovedati, tako menijo ne le zdravniki, ampak tudi psihologi. Dejansko lahko otrok odide k babici, se znajde na nekakšnem splošnem prazniku, kjer bo veliko dobrot, nato pa - "zbogom" od celotne antisladke družbe. Posledica je okvara prebave.
Mastni, prekajeni, slani in drugi gurmanski okusi. Na splošno taka hrana ni priporočljiva za otroke. Vendar ima vsaka družina svoje kulinarične tradicije. In ko je otrok "diagnosticiran" z disbakteriozo, je morda vredno razmisliti o načelih prehrane za vso družino?
Konzervansi, barvila, ojačevalci okusa, hormoni in antibiotiki v mesnih izdelkih. Vse te "dobrote" vodijo do različnih bolezni prebavil, vključno z disbakteriozo. Pozneje ko se bo otrok seznanil s hitro hrano, gaziranimi pijačami, čipsom, krekerji, bolj zdrav bo.
Razvpiti prigrizki. Tudi najbolj anarhistični otroci in njihovi starši bi morali imeti dieto. Otrokov prebavni sistem mora počivati. V tem času se v želodcu nabere potrebna količina želodčnega soka za prebavo naslednjega dela hrane. Najde se čas za zajtrk, kosilo, popoldanski čaj, večerjo. In če v presledkih med glavnimi obroki nenehno mečete piškote in zvitke v želodec, bo prebava v stanju "časovnega pritiska".
Temeljito žvečenje hrane. Pomembna točka za preprečevanje disbakterioze. Če otrok poje hitro in absorbira hrano v velikih kosih, nima časa, da bi šel skozi postopek predhodne obdelave s slino. Posledično nerazcepljeni ogljikovi hidrati in škrob vstopijo neposredno v želodec, kar poslabša proces prebave in vodi do fermentacije v črevesju.

Zgodnja uvedba dopolnilne hrane lahko povzroči disbakteriozo pri otrocih, mlajših od enega leta. Odstavitvene hrane se ne sme začeti pred 6. mesecem starosti. Ni vedno najbolj uporabno - na primer sveže sadje, zelenjava, sokovi, mesne jedi - lahko izboljša zdravje otroka. Ta živila povzročajo napenjanje, kolike in prebavne motnje. Za oblikovanje zdrave mikroflore otroka je pomembno, da so dopolnilna živila pravočasna, postopna in ustrezajo individualnim značilnostim otroka.

Sprememba vode in podnebja

Na spremembe podnebja in vode so najbolj občutljivi otroci. Zato se ne gre čuditi, če se je mladi turist že prvi dan počitka usedel na lonec s »potovalno drisko«. Seveda lahko otrok pobere kakšno črevesno okužbo. Vendar pa je pogosto vzrok za motnje mikroflore slaba kakovost vode, zlasti njena kemična sestava, vlažnost in temperatura okoliškega zraka. Otrok potrebuje več časa, da se prilagodi novim razmeram.

stresne situacije

Disbakterioza je razvrščena kot psihosomatska motnja. Ljudje pravijo: vse rane so od živcev. Čustveno stanje otroka vpliva na njegovo splošno počutje in delo prebavnega trakta. V stresnih situacijah je izločanje želodčnega soka moteno, kar vodi v nezadostno absorpcijo hrane. Spremembe kislosti vodijo do kršitve ravni pH, kar posledično povzroči motnje v črevesni mikroflori. Tako psiho-čustveno stanje vpliva na fiziologijo.

Neugodne okoljske razmere

Poleg raznih sovražnih mikrobov in bakterij so v okoliškem prostoru ksenobiotiki – škodljivi za človeka in vse žive spojine, ki rušijo ravnovesje ne le v črevesju človeka, ampak tudi v vseh procesih biosfere. To vključuje hlape težkih kovin, izpušne pline, pesticide, gospodinjske kemikalije, industrijske odpadke itd. Otroci težko prenašajo zastrupitev s takšnimi snovmi. Njihovi odmerki so lahko zanemarljivi, vendar ob stalni izpostavljenosti povzročijo resne bolezni. Če pogledate na problem s te strani, je najbolje zdraviti disbakteriozo nekje v vasi, stran od "koristi civilizacije".

Značilnosti zdravljenja

Kako zdraviti disbakteriozo pri otroku? Čeprav beseda "zdravljenje" ni povsem primerna za disbakteriozo, če jo razlagamo kot posledico nekaterih bolezni, ne pa kot bolezen.

Zdravljenje v nezdravljenju. Filozofski pristop k medicinskemu vprašanju. Nekateri zdravniki ga pozdravljajo. Disbakterioza, tako kot izcedek iz nosu, izgine, če se zdravi in če se ne zdravi enako dolgo. Ne zdraviti v tem primeru pomeni – ne motiti samozdravljenja telesa. Črevesna mikroflora je individualna, spremenljiva kombinacija bakterij, ki je občutljiva na zunanje vplive. Včasih lahko prizadevanja za ozdravitev le škodijo, saj ni zagotovo znano, kako se stvari odvijajo pri določenem otroku, kakšna je njegova idealna različica mikroflore. Kar je koristno za enega, je lahko škodljivo za drugega. Če se zdravnik odloči dodati nekaj koristnih bakterij, kako razumeti, koliko jih je potrebno? Pri tem pristopu zdravljenja je taktika čakanja morda nesprejemljiva za zaskrbljene starše in otrokovo telo ne bo prineslo nobene škode.
Probiotična terapija. Po analizi za disbakteriozo se bo pokazalo, katere koristne bakterije manjkajo. Zdravnik bo predpisal vnos probiotikov - živih mlečnokislinskih bakterij, ki bodo spodbujale rast zdrave mikroflore v črevesju.
Zdravljenje patogene mikroflore z antibiotiki. Če je analiza za disbakteriozo pokazala znatno prevlado stafilokokov ali drugih mikrobov, bo zdravnik predpisal tečaj antibiotikov za nevtralizacijo patogene flore.
Odprava vzrokov. To vprašanje vključuje pregled mnogih stvari v življenju otroka in celotne družine. Kako dojenček je, spi, počiva? Koliko je na svežem zraku, je dovolj telesne dejavnosti ali, nasprotno, preveč? V kakšnem razpoloženju je najpogosteje? Ali ima strahove, tesnobo, depresijo? Vse te točke se nanašajo na preprečevanje disbakterioze. Če ni ustreznih pogojev za okvare mikroflore, potem ne bo razloga za zdravljenje.

Zdravnik lahko predpiše vnos sorbentov, encimov, antioksidantov, vitaminov, imunostimulansov, da bi obnovili raven pH, normalizirali črevesno gibljivost in povečali zaščitne funkcije telesa. Seveda brez dietne prehrane s kompleksnim čiščenjem telesa ne gre.

Kaj pa če je mit ...

Kaj pa, če je zgodba o disbakteriozi eden od medicinskih mitov? Vse pogosteje slišimo to različico zdravnikov. Mnoge ruske matere, ki živijo v tujini, pravijo, da tamkajšnjih bifidusov in laktobacilov ni mogoče kupiti v nobeni lekarni. V Evropi ni koncepta jemanja probiotikov za disbakteriozo in ne govorijo o kršitvi same mikroflore. Kaj je narobe? Morda v miselnosti ruske osebe: ko morate nekaj zdraviti z nečim. Morda v globalnih komercialnih farmacevtskih interesih.

Kakšne argumente navajajo zdravniki, češ da so informacije o disbakteriozi napačne? Kršitev kvantitativnega in kvalitativnega razmerja črevesne mikroflore dejansko obstaja. Vendar raziskovalne metode izkrivljajo resnično sliko. Bifido- in laktobacili živijo na stenah črevesja. Kako lahko ocenimo njihovo količino po blatu, ki prehaja skozi črevesni lumen? Celoten proces prebave poteka v želodcu in tankem črevesu, v debelem črevesu se absorbira voda in nastajajo blato. Govoriti o prebavnih motnjah na podlagi analize blata je izraz nestrokovnosti.

Simptomi disbakterioze pri otroku se ne pojavijo sami. So posledica različnih bolezni, pogosto kroničnih. Zato ni treba zdraviti disbakterioze, ampak kaj jo je izzvalo. Pristopi k zdravljenju so lahko bistveno različni, učinkovitost terapije pa je odvisna od vzroka in njegovega trajanja.

tiskanje