Kakšen naj bo izcedek po porodu? Normalni in patološki izcedek po porodu


Po porodu ima mlada mamica veliko vprašanj: ali je z otrokom vse v redu? Kako priložiti otroka na prsi? Kaj storiti s popkovno rano? Koliko časa traja in kdaj preneha izcedek po porodu?

Kdaj preneha izcedek po porodu?

Pogosto po porodu ženska ne posveča pozornosti sebi - vse gre novorojenčku. Medtem pa je poporodno obdobje polno številnih nevarnosti za porodnico. Takoj po odhodu posteljice se pri ženski začnejo pojavljati zelo močni izcedki - lohije. Iz rane na mestu pritrditve posteljice na maternico izteka kri, epitelij, ki je obložil maternico med nosečnostjo, se začne zavračati - vse to, mešanje s sluzjo iz cervikalnega kanala, se izlije iz genitalnega trakta.

Kdaj mine izcedek po porodu? Običajno trajanje odvajanja po porodu ne sme biti daljše od 6-8 tednov.

V prvih dveh urah po porodu, ko je ženska še v porodnišnici ali na vozičku na hodniku, zdravniki opazujejo naravo izcedka. To obdobje je še posebej nevarno za razvoj hipotonične krvavitve, ko se maternica preneha krčiti. Da bi se izognili zapletom, žensko položijo na spodnji del trebuha z ledenim obkladkom in intravensko aplicirajo zdravila, ki izboljšajo krčenje maternice. Če izguba krvi ne presega pol litra in se njihova intenzivnost postopoma zmanjšuje, potem je vse v redu, porodnico premestijo v poporodni oddelek.

V 2-3 dneh po porodu je izcedek pri ženskah svetlo rdeče barve in gnilega vonja. Krvavitev je precej močna - vložek ali plenico je treba zamenjati vsake 1-2 uri. Poleg krvi se lahko iz genitalnega trakta sproščajo majhni strdki. To je normalno - maternica se postopoma očisti vsega nepotrebnega in se zmanjša.

V naslednjih dneh lohija postopoma potemni, postane rjava in nato rumenkasta (zaradi velikega števila levkocitov). Mesec dni kasneje je izcedek po porodu bolj podoben sluzi, pri nekaterih ženskah pa lahko popolnoma preneha. V povprečju se po 1-2 mesecih maternica vrne na velikost pred nosečnostjo. 5 mesecev po porodu je lahko izcedek že menstrualne narave, saj se običajno mesečni cikel do takrat obnovi.

Vsako novopečeno mamico vedno skrbi, kaj bi moralo biti izcedek po porodu ali je ta proces zanjo normalen. Posebno pozornost posvetite naravi izcedka in zdravnikom, ki opazujejo bolnike po rojstvu dojenčkov. V kontekstu normalnega razvoja poporodnega procesa je zelo pomembno vprašanje, kako dolgo trajajo takšni izcedki. Enako pomembno je nadzorovati njihov vonj, količino in druge lastnosti. Približno po koliko dneh krvavi in druge značilnosti takih izločkov bodo obravnavane v tem članku.

Kako poteka poporodno obdobje

Torej se poporodno obdobje začne v trenutku poroda. posteljica . V medicini je običajno razlikovati med dvema fazama po porodu:

  • faza zgodnja traja dve uri;
  • pozna faza ki traja od 6 do 8 tednov.

V poporodnem obdobju se navzven sprosti posteljica, ki se je ločila od stene maternice. Na mestu, kjer se je ločil, se v sluznici maternice oblikuje rana z zevajočimi žilami, iz katerih se sprošča kri.

Koliko časa traja, da se maternica skrči po porodu? Ta proces se začne takoj in dokler se maternica krči, se njene stene zategnejo, raztrgane žile pa se skrčijo. V prvih 2 urah po porodu se pojavi zmeren izcedek svetlo rdečega odtenka, krvav. Stopnja izpusta po porodu v prvi fazi ni večja od 0,4 litra.

Če se izguba krvi poveča, je treba izključiti hipotonična krvavitev . Nato se mora zdravnik prepričati, da ni neopaženega razpoka presredka, materničnega vratu, sten nožnice porodnice.

Po porodu in rojstvu posteljice je masa maternice približno 1 kg. Toda po določenem številu dni, ko je poporodno obdobje mimo, se vrne na velikost, ki velja za normalno, in tehta približno 70 g. Da doseže to stanje, se maternica skrči, vendar ta zapeljevanja niso tako intenzivna in boleča kot v popadki . Kako dolgo se maternica krči po porodu, je odvisno tudi od značilnosti telesa. Ob tem ženska čuti le blage krče, ki se pojavijo predvsem pri sesanju dojke novorojenčka. Dejstvo je, da se pri stimulaciji bradavic aktivira proizvodnja hormonov, ki spodbujajo krčenje maternice.

Poporodna involucija maternice - proces, ki poteka postopoma, 6-8 tednov. po porodu. V tem času se površina rane zaceli, velikost maternice se vrne na prvotno velikost. Že prvi dan po rojstvu otroka palpirajo rob maternice približno na ravni popka. Že četrti dan se njegovo dno nahaja na sredini med popkom in maternico. 9. dan se dno maternice nahaja 1-2 cm nad maternico, kar pomeni, da se vsak dan po rojstvu otroka maternica zmanjša za približno 1 cm.

Kako poteka krvavitev po porodu, kako dolgo traja ta proces, bo zdravnik podrobno povedal, preden bo ženska odpuščena iz porodnišnice. Glede na to, koliko je krvavitev po porodu, kakšen je vonj, količina in barva izcedka, lahko zdravnik ugotovi, ali poporodno obdobje poteka normalno.

Takšni izbori se imenujejo lohije ". V svojem bistvu je lohija skrivnost porodne rane, ki vsebuje krvne celice, sluz, deciduo, plazmo in limfo. Za bodoče matere je zelo pomembno, da natančno vedo, kako dolgo trajajo lohije po porodu. Kaj so lohije in kako izgledajo lohije, praviloma razloži zdravnik pred odpustom iz bolnišnice. Ženske bi morale vsekakor upoštevati, koliko lohij gre po porodu, ker je to pokazatelj, ali se proces obnove telesa mlade matere normalno razvija.

Narava izpusta v različnih časih je naslednja:

  • Po končanih prvih dveh urah po porodu se pojavi rdečkast ali rjavkast izcedek, njihov značaj je zmeren. Trajanje takšnih izpustov je od 5 do 7 dni.
  • V prvih 3 dneh je volumen izcedka približno 300 ml, zato je treba plenico menjati približno vsaki 2 uri. Verjeten je pojav krvnih strdkov v lohiji, kar je različica norme.
  • Od približno 6-7 dni se barva lohij spremeni - postanejo rumenkaste ali z belkastim odtenkom. Njihova barva je odvisna od količine, ki sodeluje pri celjenju poporodnih ran.
  • 9-10 dan začnejo izstopati vodne lohije, v katerih je vidno veliko sluzi. Imajo svetlo senco, postopoma postanejo bolj redke in do 3-4 tednov. popolnoma izginejo. To pomeni, da se po enem mesecu lochia praviloma ustavi.

Kljub temu, da je natančen odgovor, koliko izpuščajev poteka po porodu, vedno individualen, običajno potekajo v povprečju od 6 do 8 tednov. Ne glede na to, koliko dni po porodu je izcedek, je pomembno, da sčasoma postajajo vse redkejši.

Kako dolgo traja izcedek po porodu, je odvisno od marsičesa, zato nimajo vse enako časa. Kako dolgo traja izcedek, je odvisno od fiziologije telesa, intenzivnosti krčenja maternice, značilnosti poroda in številnih drugih točk. Kako dolgo traja izcedek po porodu, je odvisno tudi od tega, ali ženska prakticira. Hkrati je, kako dolgo traja izcedek po porodu s krvjo, pokazatelj, ali se telo mlade matere normalno okreva.

Vprašanje je, koliko časa traja odvajanje. Treba je razumeti, da je to kirurški poseg in da okrevanje telesa po njem traja dlje. V skladu s tem je lahko trajanje lohije po carskem rezu daljše. Kako dolgo traja izcedek po carskem rezu, je v veliki meri odvisno od tega, kako uspešna je bila operacija, ali se po njej razvijejo zapleti. Praviloma naj bi takšno odvajanje trajalo približno 8 tednov.

Žensko je treba opozoriti na izcedek z vonjem po carskem rezu, saj lahko to kaže na razvoj vnetnega procesa. Prav tako morate spremljati količino izcedka, da ne bi zamudili simptomov patologije. Če imate kakršne koli dvome, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Subinvolucija maternice po porodu

Kako natančno poteka obdobje po porodu s fiziološkega vidika, določa proces krčenja maternice. Pomemben je pravilen proces ločevanja sluznice in sproščanja krvnih strdkov iz maternične votline.

Involucija maternice, to je njen povratni razvoj, je zelo pomemben fiziološki proces za žensko, saj se obnovijo njene reproduktivne in menstrualne funkcije. Če se maternica slabo krči, obstaja nevarnost razvoja gnojno-septičnih zapletov.

Zato mora ženska obiskati zdravnika 10 dni po odpustu iz porodnišnice. Specialist opravi splošni pregled, pa tudi ginekološki pregled.

Včasih je mogoče diagnosticirati subinvolucija maternice ko je vrnitev na prejšnje parametre zelo počasna. Zdravnik postavi to diagnozo, če se v tem obdobju palpira zelo mehka in ohlapna maternica, ki je velika, hkrati pa se njeno krčenje ne pojavi pri roki.

Za potrditev poporodne subinvolucije specialist nujno predpiše ultrazvočni pregled majhne medenice. Takšna študija bo omogočila ugotoviti vzrok, ki je ovira za krčenje maternice. Praviloma govorimo o ostankih plodovih ovojnic ali posteljice.

Dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji subinvolucije maternice:

  • večplodna nosečnost ;
  • polihidramnij ;
  • hiter porod oz dolgotrajno ;

Ali obstaja potreba po hospitalizaciji ženske, se zdravnik odloči posamično. Če se mlada mati ne pritožuje nad svojim zdravjem, je njeno stanje na splošno zadovoljivo in v maternici ni ostankov membran ali posteljice, zdravnik predpiše uporabo uterotoničnih zdravil. Praviloma to oksitocin , tinktura vodnega popra, metilergometrin .

Če se v maternici odkrije tuja vsebina, jo odstranimo z vakuumskim sesanjem. Včasih se izvaja tudi difuzno pranje maternice, za katero se uporabljajo raztopine ali antiseptiki.

Za preprečevanje je bolniku predpisan tudi kratkotrajni vnos - uporabiti jih je treba v 2-3 dneh.

Lohiometer

To stanje je tudi zaplet po porodu. Z razvojem lohiometri lohije se zadržujejo v maternici. V večini primerov se to stanje pojavi 7-9 dan po rojstvu otroka. Ta zaplet lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • blokada cervikalnega kanala mehanske narave;
  • nezadostno aktivno krčenje maternice;
  • prisotnost mehanske ovire v kanalu materničnega vratu (krvni strdki, ostanki membran, decidua);
  • preveč upognjena maternica naprej.

Če med nosečnostjo pride do prekomernega raztezanja ploda, kar se zgodi pri večplodni nosečnosti, velikih velikostih plodov, polihidramniju, je sposobnost krčenja maternice oslabljena. To se zgodi tudi pri dolgotrajnem ali hitrem porodu, diskordinaciji poroda, krču materničnega vratu, carskem rezu.

Če je lohiometer diagnosticiran pravočasno, se splošno dobro počutje ženske nima časa poslabšati, njen utrip in telesna temperatura se ne spremenita. V tem primeru je edini znak patološkega stanja zelo skromen izcedek v obdobju, ko bi jih moralo biti veliko, ali pa popolnoma prenehajo.

V tem primeru se lohiometre zdravijo po porodu in stanje ženske se postopoma izboljšuje.

Pri zgrešenem lohiometru, če zdravnik palpira maternico, opazi bolečino in ugotovi, da se je velikost maternice povečala v primerjavi s prejšnjim dnevom. Če je bil lohiometer zamujen, se lahko ženska pozneje razvije.

Zato je pomembno vedeti, kakšna mora biti stopnja odvajanja po porodu, in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, če pride do določenih kršitev. Terapija je najprej zagotoviti odtok lohije iz maternice. Na začetku zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje:

  • parenteralno dajanje ali ;
  • uterotoniki ( oksitocin ), nanašanje mraza na spodnji del trebuha.

Če ima ženska diagnozo upogiba maternice, specialist opravi bimanualno palpacijo, da jo vrne v normalen položaj.

Če je cervikalni kanal zamašen, ga specialist previdno razširi s prstom. Včasih se v ta namen uporabljajo posebne naprave - ekspanderji Hegar.

Pod pogojem, da vsi zgoraj opisani ukrepi niso privedli do odprave patološkega stanja v 2-3 dneh, se izvede kiretaža - praznjenje maternične votline s pomočjo orodij. Lahko se uporabi tudi vakuumska aspiracija. Za preprečevanje vnetnih procesov je ženski predpisana uporaba antibiotikov.

Kako dolgo trajajo lohije po strganju, je odvisno od obdobja, ko je bil postopek opravljen.

Poporodni endometritis

Drugi zaplet, ki je bolj nevaren za zdravje v primerjavi z lohiometrom, je endometritis oziroma vnetje maternice. Nosečnica oslabljen, saj je treba preprečiti zavrnitev plodovega jajčeca, ki ga telo šteje za tuje telo. Ponovna vzpostavitev imunološke zaščite se pojavi približno 5-6 dni po rojstvu otroka ali 10 dni po abdominalni porod . Zato imajo vse mlade mamice povečano tveganje za nastanek vnetnih bolezni reproduktivnih organov.

Trenutno so ugotovljeni nekateri dejavniki, ki povzročajo nagnjenost k razvoju endometritisa po porodu. Navedeni so v spodnji tabeli.

Med nosečnostjo
  • manifestacija poznega (po 20 tednih);
  • večplodna nosečnost;
  • slabokrvnost;
  • zelo veliko sadje;
  • nepravilen položaj;
  • polihidramnij;
  • vnetje materničnega vratu, vagine;
  • operacija istmiko-cervikalne insuficience;
  • nalezljive bolezni med nosečnostjo;
  • poslabšanje kroničnih bolezni med nosečnostjo;
  • nizka placentacija, predstavitev;
  • prisotnost grožnje prekinitve, zlasti trajne;
  • genitalne okužbe pred porodom;
  • arupcija posteljice.
Med porodom
  • dolgotrajen, prezgodnji porod;
  • ozka medenica;
  • šibkost, diskordinacija - anomalije plemenskih sil;
  • porodniške koristi med porodom;
  • carski rez;
  • ročni nadzor maternične votline;
  • dolgo (od 12 ur) obdobje brez vode;
  • pogosti (od treh) pregledi vagine, da se ugotovi porodniška situacija.
Splošno
  • starost porodnice (do 18 in od 30 let);
  • endokrine patologije;
  • anamneza ginekoloških bolezni - vnetja, fibroidi itd.;
  • podhranjenost;
  • slabe navade;
  • zgodovina carskega reza;
  • ekstragenitalne bolezni v kronični obliki;
  • slabe življenjske razmere.

Znaki endometritisa v akutni obliki

  • Začetek endometritisa je akuten, razvije se 3-4 dni po rojstvu.
  • Izcedek postane rjav, moten.
  • Malo kasneje opazimo gnojni izcedek, ki ima zelenkast odtenek.
  • Značilen simptom je, da se po porodu pojavi izcedek z vonjem, medtem ko je neprijeten vonj poporodnega izcedka praviloma podoben gnilemu mesu.
  • Splošno stanje se poslabša - temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, opazimo šibkost, povečan srčni utrip in slabo počutje.
  • Rezultati preiskav periferne krvi kažejo na vnetni proces (povečanje levkocitov, ).

Znaki endometritisa v subakutni obliki

To stanje se praviloma pojavi po tem, ko je ženska odpuščena iz porodnišnice.

  • V tem primeru je pomembno upoštevati, koliko krvavitev po porodu - krvav izcedek ostane do 10-12 dni.
  • Temperatura se dvigne - včasih do febrilnih indikatorjev, včasih rahlo.
  • Če ženska ignorira opozorilne znake, postane izcedek gnojen in neprijeten vonj.

Poporod v kateri koli obliki je razlog za hospitalizacijo. V bolnišnici bolnik opravi histeroskopijo, da izključi prisotnost ostankov membran, posteljice in krvnih strdkov ali ugotovi njihovo prisotnost. Če jih najdemo, jih odstranimo z vakuumsko aspiracijo ali strganjem.

Izvaja se tudi difuzno pranje maternične votline, za katero se uporabljajo antibiotiki in antiseptiki. Izvedejo se vsaj trije takšni postopki.

Na kaj morate biti pozorni?

Zato je pomembno biti pozoren na to, kakšna je krvavitev po porodu, kako dolgo ta pojav traja. Če govorimo o normah, koliko krvavitve po porodu, potem bi se morala lohija ustaviti po približno 3-4 tednih.

Če ženska ne izvaja naravnega hranjenja, se njen mesečni cikel obnovi - to postane opazno po naravi izcedka. Če po približno 1-2 mesecih. po porodu postanejo beločnice obilne, podobne jajčnemu beljaku, kar pomeni, kaj se dogaja ovulacija . Včasih ženska opazi, da menstruacija po porodu traja nekoliko dlje kot prej. Kako dolgo traja menstruacija, je odvisno od značilnosti telesa, vendar so takšne spremembe normalne.

V tem času je zelo pomembno poskrbeti za preskrbo poporodna kontracepcija nekaj, o čemer bi se zagotovo morali pogovoriti s svojim zdravnikom. V tem primeru nasvet prijateljev ali forum ne sme biti vodilo za ukrepanje - strokovnjak vam bo pomagal izbrati najboljšo kontracepcijo.

Če se izvaja dojenje, potem ko je dojenček star en mesec, izcedek prevzame značaj sluzi in nima neprijetnega vonja. In v celotnem obdobju naravnega hranjenja ne spremenijo svojega značaja.

Vendar pa je treba žensko opozoriti, če se rumeni izcedek nenadoma pojavi 2 meseca po porodu, ko je lohija že dolgo izginila. Posebno pozornost je treba nameniti, če imajo beločnice neprijeten vonj, v genitalijah pa se počutijo nelagodje in srbenje. V tem primeru morate takoj iti k zdravniku.

Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, zakaj se pojavijo patološki izcedki, za katere bo vzel bris za določitev vaginalne mikroflore in nato predpiše zdravljenje.

Če povišane temperature ni, to najverjetneje pomeni, da je izcedek znak. Če pa žensko skrbi tudi temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, potem je to lahko znak vnetja v dodatkih ali maternici. Zato je v tem primeru nemogoče odlašati s stikom s strokovnjakom.

Higiena v poporodnem obdobju

Da se maternica aktivno krči in povrne v normalno velikost, je poporodna higiena zelo pomembna:

  • Priporočljivo je spati na trebuhu, tako da pritisk na maternico prispeva k njenemu aktivnemu krčenju in spodbujanju odtoka lohije.
  • Takoj, ko ženska začuti prvo željo, je treba obiskati stranišče, saj poln mehur in polna danka poslabšata krčenje maternice.
  • Pomembno je, da vložek zamenjate vsaki dve uri, saj so lohije primerno gojišče za patogene bakterije, ki posledično vodijo do okužbe.
  • V tem trenutku kategorično ne morete uporabljati tamponov.
  • Vsak dan se morate vsaj dvakrat umiti s kuhano vodo ali šibko raztopino. kalijev permanganat .
  • Vredno je vaditi prosto hranjenje, na zahtevo otroka priložiti dojki, saj pride do sinteze, ko se bradavice stimulirajo. oksitocin .

Celih devet mesecev mali človek živi v maminem trebuščku: tam je, tam se igra, tam se razvija. V maternici ženske se nahaja posteljica - nepogrešljiva "hiša" za plod. Krvne žile tesno prepletajo ta dva organa, zaradi česar pride do rojstva in razvoja novega življenja. Popolnoma vsi sistemi ženskega telesa med nosečnostjo delujejo "na poseben način", usmerjajo vsa svoja prizadevanja v nemoteno nošenje otroka.

In potem pride porod: otrok se rodi na svet, njegova "hišna posteljica" se odlepi od maternice, žile, ki so jih prepletale, se raztrgajo in maternica za nekaj časa postane odprta krvaveča rana. Skupaj s krvjo (iz raztrganih žil) se odstranijo ostanki posteljice, odmrli mikrodelci endometrija in druge "sledi" ploda. Zdravniki te poporodne izcedke imenujejo lohije in nobena novopečena mati ne more brez njih.

Vse ženske vedo, da se poporodne "menstruacije" ne bodo uspele izogniti, vprašanje pa je, kako dolgo bo trajala? Odgovor je načeloma očiten: dokler se ne zaceli rana – maternica. In to je že odvisno od mnogih drugih dejavnikov, tudi od samega poteka nosečnosti. Še vedno pa obstajajo določene norme in seveda dopustna in nesprejemljiva odstopanja od njih.

Izcedek po porodu: norme in odstopanja

Torej skoraj vsak zdravnik na vprašanje "kako dolgo traja izcedek po porodu?" Odgovor: 6 do 8 tednov. To so »normalne« meje, obstajajo pa »normalna odstopanja«: izcedek lahko preneha v 5. ali 9. tednu. Veliko bolj pomembno je upoštevati ne pogoje, temveč naravo izpusta. Torej, običajno je prvih 2-3 dni izcedek iz maternice krvav (svetlo rdeč) z nečistočami strdkov in sluzi, pa tudi zelo obilen. Postopoma lohije spremenijo tako svojo barvo (iz rdeče v rjavo, nato v prozorno) in količino (v 5.-6. tednu je ženska le "razmazana", to je, da je izcedek zelo majhen).

Ker je vsak organizem individualen in vsaka nosečnost ter porod potekata drugače, niha tudi trajanje izcedka. V naslednjih primerih je vredno sprožiti alarm in se takoj posvetovati z zdravnikom:

  • Izcedek se je zelo hitro ustavil (to lahko kaže na zamudo lohije v maternični votlini, ki je polna zapletov v obliki okužb in hematometra);
  • Izcedek ne spremeni barve, je pa ves čas "preveč krvav" (lahko kaže na slabo strjevanje krvi);
  • Krvav izcedek se je nadaljeval, potem ko je bil že rjav ali prozoren (znak intrauterine krvavitve);
  • Lohije imajo neprijeten vonj (jasen znak intrauterine okužbe).

Kaj še lahko določi trajanje odvajanja po porodu?

Običajno trajajo dlje, ker krvavi in ​​se celi še ena rana na maternici – rez, zaradi katerega se je vaš otrok rodil. Da, tudi po »umetnem« porodu se maternica rahlo skrči, včasih pa si mora ženska po naravnem porodu vbrizgati oksitocin, hormon, ki poveča krčenje maternice. Dokazano je tudi, da ženske, ki dojijo svoje otroke, hitreje okrevajo po porodu. Med aplikacijo telo najintenzivneje proizvaja oksitocin. Med vsakim podojem se lahko bolečina v spodnjem delu trebuha poveča in izcedek postane intenzivnejši – vse to je normalno in kaže na dobro krčenje maternice, kar pomeni, da boste na izcedek kmalu pozabili.

Na koncu bi rad povedal nekaj besed o tem, kako si lahko sami pomagate do hitrejšega okrevanja.

  • Dojite svojega otroka na zahtevo.
  • Nemudoma izpraznite mehur.
  • Pogosteje ležite na trebuhu.
  • Previdno upoštevajte pravila osebne higiene. Dokler poporodni izcedek popolnoma ne preneha, se lahko samo tuširate, umijte se po vsakem obisku stranišča, prav tako je priporočljivo, da prve dni po porodu ne uporabljate vložkov, ampak plenice. V prvih 6 mesecih po porodu na tampone pozabite.
  • Tudi seks bo treba odložiti na pozneje.

Želimo vam čimprejšnje okrevanje in uživajte v materinstvu!

Posebej zaTanja Kiveždij

Kdaj se začne menstruacija po porodu?

V ozadju preizkušnja - rojstvo otroka. Končno se je končalo dolgo obdobje čakanja na njegovo rojstvo in zdaj ste povezani z njim. Mlada mati je popolnoma potopljena v skrb za otroka in prvih šest mesecev ali leto njegovega življenja morda ne bo pozorna na svoje zdravje. Sploh ne razmišlja, na primer, o tem, kdaj prvi menstruacija po porodu. Enostavno ji ni kos.

Medtem je nujno, da skrbite zase in se posvetujte z zdravnikom, če sumite na bolezen. Navsezadnje je otrok, njegovo dobro počutje in razvoj neposredno odvisen od zdravja matere. Če nimate časa razmišljati o sebi, pomislite nanj.

Eden glavnih kazalcev zdravja žensk je redna menstruacija z zmerno izgubo krvi. ? Kaj bodo? Kaj storiti, če jih dolgo ni in zakaj se to lahko zgodi?

  • Kdaj naj se začne prva menstruacija po porodu?
  • Pogoji obnove menstrualnega cikla
    • naravni porod
    • Carski rez
  • Kako ločiti od krvavitve
  • Ali lahko med dojenjem pride prva menstruacija 1-3 mesece po porodu
  • Sprememba narave menstrualnega cikla, izcedek

Prva menstruacija po porodu

Med ženskami obstaja naslednje mnenje: tisti izcedki, ki trajajo dolgo po rojstvu otroka, so prva menstruacija.

Ampak ni. Prvih 1,5 meseca so lohije. Sprva jih je zelo veliko, zahtevajo uporabo posebnih blazinic. Do 30. dneva postanejo redki in so lahko le rumenkasta levkoreja. - To so krvni strdki, iz katerih se sprosti krčna maternica. V tem času je maternica ena neprekinjeno krvaveča rana in potreben je čas, da se zaceli.

Nato se običajno lohije ustavijo in ženska nekaj časa ne čuti "čarov" menstrualne krvavitve.

Obnovitev menstruacije po porodu odvisno od mnogih dejavnikov. Glavna je prisotnost ali odsotnost dojenja.

Zakaj po porodu ni menstruacije? Ko ženska doji svojega otroka, se v njenem telesu povečajo ravni dveh hormonov:

  • oksitocin;

Prvi "streže" mleko in pomaga otroku, da ga sesa iz mlečnih kanalov. Prav tako je "odgovoren" za navezanost matere na otroka.

Toda drugi deluje kot zaviralec ovulacije. Ko je tega hormona veliko, je proizvodnja zatrta:

  • FSH (hormon, odgovoren za zorenje prevladujočega folikla);
  • LH (hormon, ki uravnava ovulacijo in "sledi" za).

Prihaja čas, da prevladujoči folikel dozori - in prolaktin ne dovoli tega procesa. To je razlog za izostanek menstruacije: navsezadnje se menstruacija pojavi po ovulaciji, ko se jajčece, ki se je izkazalo za nepotrebno, izloči iz telesa.

Pride do rojstva poporoda, kar pomeni zaključek porodnega procesa. To spremlja sproščanje velike količine krvi in ​​sluzi: ker je površina maternice poškodovana, na njej ostane rana iz nekdanje pritrditve posteljice. Dokler se površina maternice ne zaceli in si sluznica ne opomore, se iz nožnice porodnice sprošča vsebina rane, ki postopoma spreminja barvo (primesi krvi bo vedno manj) in se zmanjšuje. Imenujejo se lohije.

Ženski takoj po končanem porodu vbrizgajo zdravilo za spodbujanje kontraktilne aktivnosti maternice. Običajno je to oksitocin ali metilegrometril. Skozi kateter izpraznimo mehur (da ne pritiska na maternico in ne moti njenih kontrakcij), na spodnji del trebuha pa položimo ledeno grelno blazinico. Ta čas je zelo nevaren zaradi odkritja hipotonične krvavitve iz maternice, zato porodnico opazujemo dve uri v porodni sobi.

Krvavi izcedek je zdaj zelo obilen, vendar še vedno ne sme preseči norme. Ženska ne čuti nobene bolečine, vendar krvavitev hitro povzroči šibkost in omotico. Zato, če menite, da je kri zelo močna (na primer, plenica pod vami je mokra), o tem obvestite medicinsko osebje.

Če izcedek v teh dveh urah ne preseže pol litra in je stanje porodnice zadovoljivo, jo premestijo na poporodni oddelek. Zdaj morate spremljati svoje izločke, za to pa morate vedeti, kaj so in kako dolgo trajajo. Ne bojte se: seveda bo medicinska sestra vse nadzorovala. Da, in zdravnik bo zagotovo prišel, vključno z oceno narave in količine izcedka. Toda, da bi bili samozavestni in mirni, je bolje vedeti vnaprej, kaj se bo zgodilo z vami prvič po porodu in kakšen značaj mora imeti normalen poporodni izcedek.

Kakšen je izcedek po porodu?

Lohije so sestavljene iz krvnih celic, ihorusa, plazme, ostankov sluznice maternične votline (odmirajočega epitelija) in sluzi iz cervikalnega kanala, zato boste v njih opazili sluz in strdke, zlasti v prvih dneh po porodu. S pritiskom na trebuh, pa tudi med gibanjem, se lahko poveča izločanje vsebine rane. Imejte to v mislih, če želite vstati iz postelje - takoj boste pognali. Zato priporočamo, da si pod noge najprej položite plenico.

Lochia bo nenehno spreminjala svoj značaj. Sprva spominjajo na izcedek med menstruacijo, le veliko bolj obilen. To je dobro, saj se maternična votlina očisti vsebine rane. Po nekaj dneh bodo lohije nekoliko temnejše in manjše. V drugem tednu bo izcedek rjavo rumen, sluzast, po tretjem tednu pa bo rumenkasto bel. Toda krvne nečistoče lahko opazimo še cel mesec po porodu - to je normalno.

Da bi se izognili krvavitvam?

Tudi po premestitvi porodnice na poporodni oddelek je verjetnost odpiranja krvavitve še vedno velika. Če se je količina izcedka močno povečala, takoj pokličite zdravnika. Da bi preprečili krvavitev, naredite naslednje:

  • Redno se prevračajte na trebuh: to bo pomagalo izprazniti maternično votlino pred vsebino rane. Še bolje, ležite bolj na trebuhu kot na hrbtu ali boku.
  • Čim pogosteje pojdite na stranišče, tudi če ne čutite želje. Idealno vsake 2-3 ure, saj poln mehur pritiska na maternico in preprečuje njeno krčenje.
  • Večkrat na dan na spodnji del trebuha položite grelno blazinico z ledom: žile se bodo skrčile, kar tudi preprečuje krvavitev.
  • Ne dvigujte ničesar težkega - s fizičnim naporom se lahko količina izcedka poveča.

Poleg tega se pri doječih materah lohija konča veliko hitreje. Zato otroka dojite na zahtevo - med sesanjem materino telo proizvaja oksitocin, ki izzove krčenje materničnih mišic. Hkrati ženska čuti krčne bolečine, sam izcedek pa se poveča.

Za preprečevanje okužbe?

Obilno praznjenje v prvih dneh je zelo zaželeno - tako se maternična votlina hitreje očisti. Poleg tega se že od prvih dni poporodnega obdobja v lohiji nahaja raznolika mikrobna flora, ki lahko z razmnoževanjem povzroči vnetni proces.

Poleg tega, kot vsaka druga, tudi ta rana (na maternici) krvavi in ​​se lahko zelo enostavno okuži - dostop do nje je zdaj odprt. Da bi se temu izognili, morate strogo upoštevati higieno in upoštevati naslednja priporočila:

  • Vsakič, ko greste na stranišče, si umijte genitalije s toplo vodo. Umivajte zunaj, ne znotraj, od spredaj nazaj.
  • Vsak dan se tuširajte. Vendar se vzdržite kopanja - v tem primeru se poveča tveganje za okužbo. Iz istega razloga se ne morete tuširati.
  • V prvih dneh po porodu namesto higienskih vložkov uporabljajte sterilne plenice.
  • Kasneje zamenjajte vložke vsaj osemkrat na dan. Bolje je vzeti tiste, ki ste jih navajeni, le za več kapljic. In jih nosite pod mrežastimi spodnjicami za enkratno uporabo.
  • Strogo je prepovedano uporabljati higienske tampone: zadržujejo vsebino rane v notranjosti, preprečujejo njeno odvajanje in izzovejo razvoj okužb.

Koliko je izcedek po porodu?

Lochia začne izstopati od trenutka zavrnitve posteljice in običajno traja povprečno 6-8 tednov. Intenzivnost poporodnega izcedka se bo sčasoma zmanjšala, lohije bodo postopoma svetlele in izginile. To obdobje ni za vse enako, saj je odvisno od številnih različnih dejavnikov:

  • intenzivnost krčenja maternice;
  • fiziološke značilnosti ženskega telesa (njegova sposobnost postenja);
  • potek obdobja nosečnosti;
  • potek poroda;
  • prisotnost ali odsotnost poporodnih zapletov (zlasti vnetja nalezljive narave);
  • način poroda (s carskim rezom lahko lohija traja nekoliko dlje kot pri fiziološkem porodu);
  • dojenje (pogosteje ko ženska pristavi otroka na prsi, bolj intenzivno se maternica krči in čisti).

Toda na splošno izcedek po porodu v povprečju traja mesec in pol: to obdobje je ravno dovolj za obnovitev epitelija sluznice maternice. Če se je lohija končala veliko prej ali se ne ustavi dlje, mora ženska k zdravniku.

Kdaj k zdravniku?

Takoj, ko izcedek postane naraven, morate obiskati ginekologa. Toda obstajajo situacije, ko je zdravniški pregled potreben veliko prej. Če so lohije nenadoma prenehale (veliko prej, kot bi morale) ali je v prvih dneh po porodu njihovo število zelo majhno, morate obiskati ginekologa. Razvoj lohiometrov (zadrževanje vsebine rane v maternični votlini) lahko privede do pojava endometritisa (vnetja maternične sluznice). V tem primeru se vsebina rane kopiči v notranjosti in ustvarja ugodno okolje za življenje bakterij, kar je preobremenjeno z razvojem okužb. Zato je krčenje posledica zdravil.

Možna pa je tudi nasprotna možnost: ko so po stabilnem zmanjšanju količine in volumna izcedka močno postali obilni, se je začela krvavitev. Če ste še v bolnišnici, takoj pokličite zdravnika, če ste že doma, pa pokličite rešilca.

Vzrok za skrb je rumeno-zelen izcedek z ostrim neprijetnim gnitnim vonjem, pa tudi pojav bolečine v trebuhu v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo. To kaže na razvoj endometritisa. Pojav strjenega izcedka in srbenje kaže na razvoj glivičnega kolpitisa (soor).

V nasprotnem primeru, če bo vse v redu, bo mesec in pol do dva po porodu izcedek dobil značaj prednosečniškega in začeli boste živeti staro novo življenje. Začetek običajne menstruacije bo zaznamoval vrnitev ženskega telesa v predporodno stanje in njegovo pripravljenost na novo nosečnost. Le s tem je bolje počakati: poskrbite za zanesljivo metodo kontracepcije, vsaj 2-3 leta.

Posebej za- Elena Kichak