Ali ima lahko 1-letni otrok luskavico? Psoriaza pri otrocih: kako se znebiti bolezni za dolgo časa. Kako izgledajo različne vrste psoriaze v začetni fazi pri otrocih

Kožne bolezni ne prenašajo počasnosti pri zdravljenju, še posebej, če otroci postanejo bolniki. Psoriaza je bolezen, ki ne skrbi le odraslih, ogroženi so tudi dojenčki in predšolski otroci. Med vzroki za razvoj bolezni strokovnjaki razlikujejo motnje v delovanju živčnega in imunskega sistema, genetsko nagnjenost. Za zdravljenje luskavice pri otrocih, preprečevanje ponovitve v prihodnosti, se uporabljajo mazila, šamponi, fizioterapevtski postopki, ne pozabite nameniti posebne pozornosti negi in prehrani otroka. Preberite več o luskavici, njenih simptomih in zdravljenju.

Kaj je luskavica pri otrocih na glavi

Psoriaza je bolezen dermatološke narave, spremlja jo pojav belih žarišč vnetja na koži (papule, tuberkuloze, plaki) in je neinfekcijske narave. Kožne lezije lahko opazimo na različnih mestih, najpogostejši pa so komolci in glava. Približno 8% otrok različnih starosti trpi za to boleznijo, tudi dojenčki. Poleg tega je pri novorojenčkih bolezen manj pogosta pri dečkih kot pri deklicah.

Otroška psoriaza ima "raje" hladno sezono. Manifestacije bolezni v vročih dneh se umirijo, pozimi pa je več izbruhov luskavice pri otrocih.

Obstaja več vrst bolezni. Razlikujejo se po simptomih in lokalizaciji, glavna stvar, ki jih združuje, je, da bolezen zahteva takojšnjo pomoč visokokvalificiranega zdravnika.

Strokovnjaki razlikujejo naslednje oblike bolezni pri otrocih:

Gutatna psoriaza. Pri otrocih s to vrsto luskavice so predeli kože na telesu, nogah, rokah ali glavi posuti z rdečimi, vnetimi pikami. Hitro se povečajo, v prihodnosti pa pride do povečanega luščenja prizadetih predelov kože. Bolezen se pojavi predvsem po streptokokni okužbi pri otrocih, starih 4–5 let.
Navadna ali plošča. Morda najpogostejša oblika psoriaze pri otrocih. Skupaj z nastankom rdečih pik na telesu, glavi, se sčasoma povečajo, prekrijejo z zobnimi oblogami in se odlepijo, za seboj puščajo rane.
Artropatska. Po statističnih podatkih le 10% otrok s psoriazo trpi za to obliko bolezni. Spremlja ga edem, otekanje spodnjih okončin, bolečine v gubah, lahko se pojavi konjunktivitis. To je huda oblika bolezni, ki lahko povzroči poškodbe kostnega in hrustančnega tkiva sklepov.
Fleksijska ali inverzna psoriaza.Žarišča vnetja so lokalizirana izključno na mestih gub, kožnih gub, v dimljah in na genitalijah. Spremlja ga pojav rdečice, ki se komaj dviga nad zdravimi deli kože.
Eritrodermično. Spada med najnevarnejše oblike bolezni, saj je za dojenčka lahko usodna. Spremlja ga močno luščenje in neznosno srbenje, zelo boleče.
Pustularna otroška psoriaza. Bolezen je značilna za otroke, starejše od 7 let. Nanaša se na hude oblike bolezni in jo spremlja otekanje prizadetih predelov kože. Na telesu se pojavijo mehurčki, napolnjeni z eksudatom (tekočino), možno je povečanje bezgavk.
Generalizirana pustularna. Pojavlja se predvsem pri odraslih. Spremlja ga takojšnje pordelost kože z nadaljnjim pojavom gnojnih tvorb. Ta oblika bolezni je nevarna z zapleti, vpliva na delovanje notranjih organov, srca in ledvic.

Samo zdravnik lahko določi obliko, stopnjo bolezni, predpisal bo tudi ustrezno zdravljenje. Samozdravljenje vodi do zapletov in upočasni proces celjenja.

Opomba! Psoriaza ni nalezljiva bolezen, vendar je pogosto vzrok za njen razvoj prenesena stafilokokna okužba, gripa, tonzilitis in prehlad.

Simptomi bolezni

Simptomi bolezni pri odraslih in otrocih so podobni:

pojavi se rdeč izpuščaj, hitro se poveča, zgosti in prekrije s srebrno-belim premazom;
psoriatični izpuščaj spremlja hudo srbenje in bolečina;
čez nekaj časa se prizadeta območja aktivno odlepijo, lahko se pojavijo razpoke in krvaveče rane;
pri dojenčkih so simptomi nekoliko drugačni - problematična področja postanejo mehka, podobna ekcemom, jok.

Strokovnjaki razlikujejo 3 stopnje otroške psoriaze:

Začetno (progresivno)- na tej stopnji je telo, lasišče prekrito z majhnim rdečim izpuščajem. Postopoma se žarišča vnetja povečajo, površina postane reliefna. Bolezen spremlja hudo srbenje, luščenje, pojav razpok, skorje in krvaveče rane. Za bolj zapleteno obliko bolezni je značilno zvišanje telesne temperature, hiperemija kože, zadebelitev problematičnih območij, otekanje bezgavk in otekanje vnetnih žarišč.
stacionarni oder, ko bolnik sledi zdravniškim receptom in simptomi začnejo bledeti, srbenje, luščenje se zmanjšajo in ni opaziti novih tvorb.
regresivna stopnja. V tem obdobju opazite popolno izginotje problematičnih žarišč, po bolezni na koži ostanejo depigmentirane lise.

Za bolnike s psoriazo je značilno povečanje beljakovin, gama globulinov v krvi, pa tudi nizko razmerje albumin-globulin. Krvni test je še en pomočnik pri diagnosticiranju bolezni.

Luskavica prizadene kožo na različnih predelih (glava, telo, komolci, kolena, zadnjica). Skoraj vsak tretji otrok zboli za luskavico nohtov (glavni simptom je pojav luknjic na nohtni plošči). Pri dojenčkih obstaja velika verjetnost lokalizacije bolezni v kožnih gubah, na zadnjici in v dimljah, kjer je koža pogosto izpostavljena urinu in blatu.

Psoriazo lasišča pri otrocih spremljajo kožne lezije za ušesi, na čelu. V začetni fazi je lahko podoben prhljaju, kasneje se pojavijo simptomi, značilni za luskavico.

Bodi previden! Psoriaza ne mine brez sledu, z nezadostno nego kože, kršitvijo temperaturnega režima, s slabo prehrano in oslabljenim imunskim sistemom z nalezljivimi boleznimi se bo bolezen znova pojavila.

Vzroki

Nazadnje, vzroki za nastanek bolezni niso bili raziskani, vendar strokovnjaki predlagajo in identificirajo več dejavnikov, ki prispevajo k porazu lasišča z boleznijo.

Pri dojenčkih in majhnih otrocih

Za dojenčke in novorojenčke je značilen pojav plenične psoriaze. Glavni vzrok za razvoj kožne bolezni pri dojenčkih je dednost. Veliko tveganje za nastanek bolezni pri otroku opazimo, če je noseča mati pred porodom občutila poslabšanje luskavice.

Vzrok bolezni je lahko:

neoblikovana imuniteta;
kršitev pravil za nego kože novorojenčka, plenični izpuščaj in plenični dermatitis;
alergijska reakcija na zdravilo ali hrano;
neuravnotežena prehrana matere med dojenjem ali nepravilno izbrana formula za umetne formule;
reden stres, ko otrok začne obiskovati vrtec;
nalezljive bolezni, ki so opazno oslabile otrokov imunski sistem.

Najstniki

Psoriazo pri najstnikih pogosto izzovejo:

genetska predispozicija;
motnje v delovanju endokrinega sistema;
oslabljen imunski sistem po nalezljivih boleznih;
pogost stres, motnje, povezane s spremembo okolice, obiskovanje šole;
neravnovesje živčnega sistema;
kot posledica alergijske reakcije na izdelek za nego, živilski izdelek;
motnje gastrointestinalnega trakta, pomanjkanje vitaminov;
poškodbe lasišča;
hormonske spremembe v telesu.

Pozor! Trajanje in zapletenost predpisanega zdravljenja ter območje poškodbe kože sta odvisna od tega, kako hitro opazite simptome bolezni in poiščete pomoč pri specialistu.

Zdravljenje psoriaze

Samo zdravljenje bolezni z mazili, kremami ne bo prineslo hitrega in želenega rezultata, pomembno je zagotoviti niz ukrepov.

K uporabi medicinske kozmetike in jemanju zdravil dodajte posebno nego, pravilno prehrano, tečaj fizioterapije, mir in odpravo stresnih situacij in izkušenj.

Ne poskušajte sami zdraviti luskavice na glavi otroka, zaupajte strokovnjaku. Po postavitvi natančne diagnoze bo predpisal zdravila in postopek njihove uporabe.

Poleg tega je pomembno izključiti vzrok, ki je povzročil kožne bolezni, stres in motnje, napolnite prehrano s hranljivimi, vitaminskimi jedmi.

Kompleks terapevtskih ukrepov proti luskavici pri otrocih vključuje:

zunanja terapija z zdravilnimi mazili, kremami, šamponi in drugimi izdelki za lasišče;
notranji vnos vitaminskih in mineralnih kompleksov;
uporaba receptov tradicionalne medicine za lajšanje simptomov bolezni in pospešitev okrevanja;
fizioterapevtski postopki;
posebna dieta.

Če je bila bolezen opažena v začetni fazi, je poškodba kože majhna, potem se zdravljenje izvaja doma v skladu z vsemi priporočili in predpisi zdravnika. Vendar s pomembnimi lezijami, kompleksnim potekom bolezni je otrok hospitaliziran.

Zdravljenje

Zdravljenje z zdravili je zanesljiv način za hitro zaustavitev razvoja težave, izboljšanje bolnikovega stanja in preprečevanje zapletov. Kot terapijo so predpisana zdravila za zunanjo in notranjo uporabo.

Za zunanjo terapijo bolezni so predpisane mazila in kreme. Večkrat na dan zdravijo prizadeta področja kože.

Med priljubljenimi mazili so kreme za luskavico:

Kartalin- nehormonska krema z dodatkom masti in izvlečkov zdravilnih zelišč, naravnih olj, čebeljega medu. Vsebuje tudi salicilno kislino. Stroški zdravila so približno 2000 rubljev. Potek zdravljenja z zdravilom traja do 4 tedne, poleg tega se uporablja 1 mesec za utrditev doseženega uspeha. Starostnih omejitev ni.

Psorikon- nehormonska krema za zunanjo uporabo. Vsebuje kompleks izvlečkov altajskih zelišč, naravnih olj, masti. Zdravilo je treba vtreti v parjeno kožo. Potek uporabe traja do 4 mesece. Cena je približno 310 rubljev. Nima starostnih omejitev.

Cytopsor- lokalno mazilo za psoriazo. V sestavi boste našli mast in kompleks vitaminskih in mineralnih dodatkov, izvlečkov in rastlinskih olj. Priporočeno mazilo za zdravljenje otrok, starejših od 7 let. Cena je približno 1750 rubljev.

Ihtiolno mazilo- eno najcenejših mazil za luskavico. Zdravilo ima visoke antiseptične, protivnetne lastnosti, ima keratolitični učinek na problem, lajša bolečine. Obstaja mazilo v razponu od 70-100 rubljev. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok katere koli starosti.

Salicilno mazilo- aktivno zdravilo, zato zahteva posebno skrb in pozornost pri zdravljenju otrok. Ne vsebuje konzervansov, parabenov. Sestava mazila vsebuje samo salicilno kislino in vazelin. Cena je 30 rubljev.

Psorium- krema na osnovi rastlinskih izvlečkov in masti. Ima izrazit protivnetni in celjenje ran.Potek zdravljenja traja 1-3 mesece. Cena je od 600 rubljev. Proizvajalec - Tomsk, Rusija.

Magnipsor- mazilo proti luskavici. Vsebuje kompleks rastlinskih izvlečkov, maščobne maščobe. Deluje antiseptično, lajša srbenje in vnetje, pospešuje regeneracijo poškodovanih tkiv in ima visok keratolitični učinek. Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 7 let. Cena mazila je 1950 rubljev, proizvajalec je Ukrajina.

V nekaterih primerih zdravnik predpiše hormonska zdravila s kortikosteroidi.(na primer Dermovate ali Fluorocort).

Za zmanjšanje srbenja so predpisani antihistaminiki (Suprastin, Tavegil).

Če so vzrok za razvoj kožne bolezni motnje živčnega sistema, stres in tesnoba, terapija vključuje jemanje pomirjevalnih zdravil (izvleček baldrijana, Persen).

Poleg mazil, krem, Sprejemljiva je uporaba zdravilnih šamponov in aerosolov na osnovi cinkovega piritiona. Med njimi so priljubljeni:

Aerosol Zinocap- zdravilo proti luskavici, različnim vrstam dermatitisa in kožnih bolezni. Vsebuje aktivno snov - cinkov pirition. Sredstvo se razprši na poškodovano območje do 3-krat na dan. Potek zdravljenja traja do 1,5 meseca. Uporablja se za otroke od 1 leta starosti. Na voljo tudi v obliki kreme. Cena je 780 rubljev.

Šampon za lase- poleg cinkovega piritiona vsebuje naravna olja in sintetične dodatke. Nima starostnih omejitev. Trajanje zdravljenja je do 5 tednov. Uporablja se zunaj 2-3 krat na teden. Cena - 1360 rubljev.

Zdravnik brez izjeme predpiše vitaminske in mineralne komplekse, različne prehranske dodatke za krepitev imunskega sistema in izboljšanje zaščitnih lastnosti kože.

Pozor! Preden uporabite zdravilo za luskavico, se prepričajte, da bolnik ni alergičen na zdravilo. Pri kombiniranju zdravil z ljudskimi zdravili je potrebno posvetovanje s specialistom.

Ljudska zdravila

Naravna ljudska zdravila bodo pomagala dopolniti dejavnost zdravljenja z zdravili:

Soda kopeli. Pred kopanjem otroka dodajte v kopel 1 kg sode bikarbone. Dodate lahko tudi decokcijo vrvice, kamilice. Vzemite zdravilno kopel pol ure. Takšne postopke je priporočljivo izvajati vsak drugi dan.
Drgnjenje s soda vodo. V 200 ml tople vode raztopite 2 žlički. Soda bikarbona. Dvakrat na dan nežno obrišite poškodovana mesta s pripravljeno raztopino.
Domače mazilo iz šipkovega pepela. Za njegovo pripravo so potrebne veje šipka. Posušijo jih in sežgejo, pepel pa zmešajo z vazelinom. Pripravljeno sestavo dnevno nanesite na problematična področja, po enem tednu boste opazili pozitiven učinek.
Brezov katran- drug način za odpravo bolezni. Na prizadeto kožo nanesite malo tekočega katrana, postopoma povečajte čas izpostavljenosti od 10 do 35 minut. Za odstranitev aktivne sestavine uporabite peno katranskega mila (mila ne smete drgniti po koži). Potek zdravljenja traja do 1,5 meseca.
Domače mazilo z mastjo. Za kuhanje boste potrebovali med (50 g), jajčni rumenjak in prečiščeno medicinsko mast (150 g). Zmešajte vse sestavine. Mazilo nanesite na psoriatične plake dvakrat na dan. Izdelek držite na glavi otroka do 2 uri, nato sperite. Mazilo shranjujte v hladilniku v zaprti posodi, vendar ne več kot 14 dni.
Kalanchoe listi zmeljemo v kašo, nato pa jo nanesemo na obloge. Za udobje pokrijte s povojem ali uporabite lepilni trak. Po pol ure odstranite kašo.
Uporabite kot obkladek sesekljane korenine zelene. Vsak dan 2 uri nanesite zdravilno kašo.

Alternativne metode

Kot alternativno zdravljenje psoriaze na lasišču pri otrocih sodobni kozmetološki centri, sanatoriji ponujajo:

sprostitvena in glasbena terapija - postopki sproščajo, pozitivno vplivajo na otrokov živčni sistem;
uporaba terapevtskega blata, napolnjenega s hranili, minerali;
krioterapija - lokalni učinek na težavo z mrazom;
fototerapija ali svetlobna terapija. Ultravijolično sevanje zmanjša vnetje. Postopek je predpisan individualno, tako da odmerek sevanja ne presega dovoljenega;
solne kopeli;
pravilna prehrana, več o dieti za luskavico lahko izveste na naši spletni strani;
vitaminska terapija.

Preventivni ukrepi

Psoriaza izgleda neprijetno, pritegne poglede tujcev, spremlja jo posmeh vrstnikov, zato ima otrok lahko komplekse, nepotrebne izkušnje. Za vtisljive, skromne otroke takšni dejavniki povzročajo psihološko travmo in samo poslabšajo težavo. Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti ponovitev kožne bolezni. Tej vključujejo:

stalni nadzor nad prehrano, dajte prednost hrani, pečeni v pečici ali na pari;
bodite pozorni na stanje otrokovega telesa, izogibajte se komunikaciji z bolniki z nalezljivimi boleznimi;
podpirati imuniteto z jemanjem vitaminskih kompleksov, zlasti v hladni sezoni;
poskusite ustvariti mirno vzdušje za otroka, tako da je manj živčen in zaskrbljen;
spremljajte mikroklimo prostora, zrak mora biti zmerno navlažen, toplota ni dovoljena;
ščiti pred poškodbami in poškodbami glave;
občasno uporabite šampone, balzame za luskavico, lahko uporabite maske za lase z dodatkom katranskega mila;
ob najmanjši manifestaciji bolezni se obrnite na specialista, ne odlašajte z zdravljenjem;
koristno bo letno okrevanje v sanatoriju, obiski posebnih postopkov za krepitev imunosti, kozmetične seje z uporabo terapevtskega blata;
naučite svojega otroka, kako pravilno negovati kožo, izbrati šampon in kozmetične izdelke.

Vzroki za nastanek luskavice še niso popolnoma razumljeni, zdravila za popolno ozdravitev pa še niso našli. Zato bodite posebno pozorni na to bolezen in na stanje kože vašega otroka. Če se je težava že dotaknila vašega otroka, poskusite storiti vse, da preprečite ponovitev bolezni.

Uporabni videi

Psoriaza pri moških, ženskah in otrocih.

psoriaza. Kako se znebiti madežev na koži.

V procesu odraščanja je otrokovo telo podvrženo različnim preizkušnjam. Vse pogosteje se pri otrocih pojavljajo bolezni, ki so prej veljale za "odrasle". Precej neprijetna patologija je psoriaza. Ali ga lahko otrok dobi? Zakaj se to lahko zgodi in kako se bolezen zdravi pri otrocih?

Zdravljenje psoriaze pri otrocih je učinkovitejše, čim prej je bolezen diagnosticirana

Kaj je psoriaza in ali se pojavlja pri otrocih?

Psoriaza je kronična neinfekcijska kožna bolezen. Manifestira se v obliki suhih rdečih madežev na koži z luskasto belo površino. Izpuščaj je lokaliziran na različnih delih telesa. Izpuščaji so lahko enojni ali pokrivajo veliko površino kože. Človeku povzročajo hudo nelagodje, saj srbijo in lahko povzročijo bolečino.

Mnogi verjamejo, da otroci ne zbolijo za luskavico. Dejansko bolezen pogosto skrbi ljudi, starejše od 18 let. Vse pogostejši pa so primeri bolezni v otroštvu. Včasih patologija prizadene celo dojenčke. Bolezen je kronična, lahko se umiri in se ne manifestira več let, če se pojavijo provocirni dejavniki, pa se lahko poslabša.

Vzroki bolezni

Mehanizem razvoja psoriaze ni popolnoma razumljen. Obstajajo različne teorije, ki poudarjajo več razlogov za nastanek patologije pri otroku. Zdravniki verjamejo, da je ta bolezen dedna. Verjetnost odkrivanja patologije pri otrocih se poveča, če ima eden ali oba starša psoriazo.

Vrste psoriaze so razvrščene glede na lokacijo izpuščaja in značilnosti manifestacije. Na različnih stopnjah bolezni se lahko izpuščaj nekoliko spremeni. Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje.

luskavica v plakih

Vrste bolezni so opisane v tabeli:

Pogled	Manifestacija izpuščajev	Lokalizacija	Posebnosti
plenica	Rdeče, luskaste lise pokrivajo veliko površino kože.	Glutealno območje, kožne gube	Podobno kot dermatoze, značilne za dojenčke, jih je težko diagnosticirati.
v obliki plošče	Majhne goste rdeče lise, ki se hitro povečujejo, se luščijo in srbijo. Izpuščaj je prekrit z belimi luskami, če je poškodovan, lahko koža poči, pojavi se kri.	Najpogosteje - na komolcih, glavi, kolenih	Najpogostejši pri otrocih.
solza	Suhe posamezne majhne papule rožnate ali vijolične barve, močno srbijo in se luščijo. Z nepravočasnim zdravljenjem zasedejo veliko površino.	Glava, okončine, trup	Bolezen se lahko razvije v 4-5 letih po okužbi s streptokoki.
Pustular ali pustular	Simetrično vnetje kože, ki ga spremlja pekoč občutek in srbenje. Čez nekaj časa se pustule napolnijo s tekočino. Ko vstopi v počene vezikle okužbe, nastanejo abscesi.	Podplati, dlani	Pri otrocih je redka. Spremlja ga povišana telesna temperatura, zdravljenje v bolnišnici.
Psoriatična eritroderma	Rdečica se združi v velike rdeče lise, ki pokrivajo celotno telo.	Celo telo	Spremljajo ga bolečine v sklepih in visoka vročina. Zdravi se v bolnišnici.
Artropatični ali psoriatični artritis	Izpuščaji so rdeči, luskasti, na velikih območjih.	Celo telo	Sklepi nabreknejo, skrbi konjunktivitis, bolijo prsti. Terapija se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Faze psoriaze pri otrocih

Bolezen gre skozi več stopenj. Psoriaza pri otrocih se razvija počasneje kot pri odraslih.

Na samem začetku bolezni je precej težko sumiti na bolezen, zato je treba, če se na telesu otroka pojavi izpuščaj, poiskati nasvet specialista.

Faze razvoja psoriaze pri otrocih:

Začetna faza. Zanj je značilno nastajanje majhnih posameznih rdečih madežev, ki se čez nekaj časa izsušijo in se začnejo luščiti. Simptomi so podobni simptomom alergijske reakcije.
Progresivna stopnja. Izpuščaji rastejo, se združijo v velika združena območja. Izpuščaj se lušči v središču izpuščaja in srbi. Pri dotiku vnetih območij se pojavi bolečina.
stacionarni oder. Rast rdečih pik se ustavi. Luščenje in srbenje izgubita intenzivnost.
stopnja regresije. Izpuščaj postopoma izgine. Včasih se na mestu izpuščaja oblikujejo svetle pigmentne lise.

Začetna faza bolezni

Simptomi, ko so prizadeti različni deli telesa

Na različnih delih telesa imajo simptomi psoriaze svoje značilnosti. Pri otroku se lahko izpuščaji nahajajo na različnih delih telesa: glavi, rokah, nogah, nohtih. Fotografija bolezni v začetni fazi pri otrocih bo pomagala pravočasno prepoznati luskavico. Razmislite o glavnih simptomih bolezni.

Psoriatična lezija glave

Izpuščaji na lasišču so dokaj pogosta oblika patologije. Najpogosteje skrbi otroke, starejše od enega leta, včasih pa bolezen prizadene dojenčke. Izpuščaj s to obliko bolezni se lahko razširi na čelni del obraza. Pri najstnikih lahko ta bolezen povzroči globoko psihološko travmo. Simptomi psoriatične poškodbe glave:

lokalizacija izpuščajev - ločevanje lasišča, okcipitalni del vratu, ušesa, čelo;
luščenje se pojavi na začetku bolezni;
koža na glavi se zmehča;
pojavijo se rdeče lise, ki so prekrite z belkastimi plaki in začnejo srbeti;
pri česanju koža razpoka;
sčasoma se celotna koža pod dlakami prekrije z belimi luskami.

Značilnosti poteka psoriaze na nohtih

Psoriatično poškodbo nohtov zlahka zamenjamo za glivično bolezen. Vendar ima psoriaza svoje posebnosti. Na začetku bolezni se na nohtni plošči pojavijo majhne pikčaste vdolbine. Včasih so pod nohtom vidne rdeče lise. Postopoma začne noht postajati moten, na njem pa izstopajo vzdolžne ali prečne brazde. Pri pritisku na noht pacient čuti nelagodje.

Prizadetost nohtov v otroštvu je redka in jo običajno spremljajo kožni izpuščaji. Če se bolezen ne odkrije v zgodnji fazi razvoja, se bo žebelj začel zrušiti.

Obstaja več vrst te patologije, za katere je značilna povečana manifestacija enega od simptomov bolezni. Včasih se luskavica nohtov pojavi vzporedno z glivično okužbo. Vrste poškodb nohtov:

Naprstnik. Izraža se v pojavu majhnih jamic na nohtu in bolečini ob pritisku.
Oniholiza. Odlikuje ga videz rožnato-rumene obrobe okoli nohta in luščenje nohtne plošče.
Onihomadeza. Nohti se hitro luščijo, robov ni.
Subungualni psoriatični eritem. Pod nohtno ploščo opazimo madeže od rožnate do črne barve.
Trachionochia. Prizadeta površina postane neravna in hrapava. Postopoma se robovi nohta zavihajo navzgor.
Psoriatična paronihija. Razlikuje se v tem, da vnetni proces prizadene celoten prst in nabrekne.

Poškodbe okončin

Luskavica na nogah otroka

Psoriaza na rokah in nogah se kaže na rokah, komolcih, kolenih, golenih in stopalih. Na zadnji strani dlani in med prsti je bolezen videti kot grobe rdeče lise. Posebnost izpuščajev na komolcih je, da nimajo očitnih znakov. To je posledica dejstva, da je koža na tem delu debela.

Prvi znaki bolezni na komolcih so podobni majhnim odrgninam, ki se postopoma spremenijo v majhen pikčast izpuščaj. Čez nekaj časa se izpuščaji združijo in začne se vnetni proces. Pike pridobijo jasne meje in srbijo. Pri česanju koža poka in nastanejo majhne rane.

Za izpuščaj na kolenih s psoriazo je značilno grobljenje kože in pojav rdečih pik s sivo luskasto obrobo. Včasih so izpuščaji v obliki majhnih vodnih mehurčkov. Postopoma se razširijo na površino stegen in spodnjega dela noge. Na stopalih psoriatične lezije povzročijo nastanek žuljev. Koža stopal postane vneta, luskasta in razpokana.

Zdravljenje psoriaze pri otroku

Psoriaze ni mogoče popolnoma pozdraviti. Terapija bolezni je namenjena pospešitvi obdobja remisije.

Zdravljenje patologije pri otrocih je zapleteno zaradi dejstva, da veliko zdravil in postopkov ni mogoče uporabiti v otroštvu. Razmislite o najbolj priljubljenih načinih zdravljenja psoriatičnih kožnih lezij.

tradicionalna medicina

Terapija psoriaze pri otrocih vključuje uporabo lokalnih zdravil in vitaminskih kompleksov. Zdravljenje predpisuje specialist po celovitem pregledu bolnika. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in lokalizacije psoriatičnih kožnih lezij. Mazila so učinkovita zdravila za luskavico. Otrokom so predpisana naslednja zdravila:

Cink, Zinocap, Skin-cap - izdelki na osnovi cinka;
salicilna;
ihtiol;
žveplova;
katran;
Psori super;
Dermovate, Fluorocort - hormonska zdravila, predpisana za hude bolezni;
Papaverin in teofilin - za zdravljenje lasišča;
Heparin - za kronične izpuščaje.

Za lajšanje draženja in srbenja se majhnim bolnikom priporoča jemanje antihistaminikov (na primer Suprastin, Diazolin, Tavegil). Ker je eden od dejavnikov, ki povzročajo luskavico, živčna obremenitev, je otrokom predpisan tečaj sedativov. Za aktiviranje obrambe telesa se uporabljajo imunostimulirajoča in pirogena zdravila.

Vitaminski kompleksi bodo okrepili bolnikovo imuniteto in napolnili telo z manjkajočimi vitamini in minerali. Med priljubljenimi sredstvi za otroke upoštevajte:

Complivit;
Vitrum;
Multitabs;
Undevit;
Aevit.

Luskavico glave zdravimo s šamponi Nizoral, Friderm, Sulsen. Pri zapletenih boleznih je bolniku predpisano jemanje kortikosteroidnih zdravil 2-3 tedne.

Tradicionalne metode zdravljenja vključujejo tudi fizioterapijo. Remisijo olajšajo ultravijolično obsevanje, solne kopeli, fototerapija, plazmafereza, PUVA terapija. Strokovnjaki priporočajo prilagoditev otrokove prehrane in vključitev v njegovo prehrano živil, bogatih z vitamini in minerali.

Ljudske metode

Ljudske metode za zdravljenje luskavice lahko vključimo v zdravljenje bolezni. Pri izbiri ljudskih zdravil je treba upoštevati starost pacienta in značilnosti njegovega telesa. Predhodno posvetovanje s strokovnjakom bo pomagalo preprečiti nastanek negativnih posledic.

Oreh se uporablja pri zdravljenju začetne stopnje psoriaze

Tabela opisuje priljubljene metode za zdravljenje luskavice.

Pogled	Spojina	Kuhanje	Aplikacija
Mazilo	Trdno olje, med, rumenjak	150 g masti zmešajte z 1 rumenjakom in 50 g medu.	Nanesite 2-krat na dan 2 uri.
Mazilo	Propolis, olje rakitovca	100 g propolisa zmehčamo v vodni kopeli in zmešamo z žlico olja.	Nanesite na prizadeta območja 2-3 krat na dan.
Stisniti	Morska sol	V 200 ml vode raztopite 50 g soli.	V raztopino namočite krpo in jo nanesite na prizadeto mesto. Ponavljajte vsak dan 7-10 dni.
Kopeli	orehova lupina	500 g surovin prelijemo z litrom vrele vode in pustimo, da se ohladi. Raztopino nalijte v kopalnico.	Vzemite 30 minut vsak drugi dan 2 meseca.
	Soda bikarbona	V vodi raztopite 900 g sode.
	Kamilica, niz	Pripravite decokcijo zdravilne rastline in jo vlijte v kopel, napolnjeno z vodo.

Preprečevanje poslabšanj bolezni

Ker je luskavica neozdravljiva v kateri koli starosti, je pomembno sprejeti ukrepe za preprečevanje izbruhov. Najprej je treba otroku zagotoviti udobne življenjske pogoje in pravilno uravnoteženo prehrano, da ga zaščitimo pred stresom.

V vsakdanjem življenju je treba upoštevati naslednja pravila in priporočila:

spremljati higieno otroka;
pri kopanju uporabljajte nežne izdelke in mehke krpe;
izogibajte se hipotermiji in pregrevanju otroka;
kupiti oblačila iz naravnih tkanin;
iz otrokovega menija izključite izdelke, ki lahko povzročijo alergije;
preprečevanje kroničnih bolezni;
okrepiti imuniteto otrok;
pravilno obdelajte ureznine in razpoke.

Če sumite na poslabšanje bolezni, se morate takoj posvetovati z dermatologom. Pravočasno in pravilno zdravljenje bo zagotovilo dolgotrajno remisijo bolezni. Starejše otroke je treba poučiti, da luskavica ni nalezljiva in ne more ovirati njihovih vsakodnevnih dejavnosti. Najstniki potrebujejo moralno podporo.

Otroška psoriaza je neprijeten pojav ne le za mlade bolnike, ampak tudi za njihove starše. Kronična bolezen povzroča tesnobo in zaskrbljenost odraslih za zdravje dojenčkov. Na srečo se bolezen ne nanaša na nalezljive okužbe, ne prenaša se s stikom z drugimi otroki in prek gospodinjskih predmetov. Kakšni so vzroki luskavice pri otrocih in ali jo je mogoče pozdraviti?

Življenje otroka je polno čustvenih izbruhov, veselja, žalosti in fizične aktivnosti veliko bolj kot življenje odraslega. Njegovo telo je fiziološko in psihološko ranljivo, zato je večina vzrokov za luskavico. Zdravniki so jih združili v seznam:

Genetika je na prvem mestu. Če ima eden od staršev otroka luskavico, bo v 25% primerov dojenček podedoval bolezen. Če sta bolna oba starša, se tveganje poveča na 50-70%.
Hude alergije. Otroci jedo veliko živil, ki so resni alergeni (čokolada, morski sadeži, citrusi, jagode). Ko vstopajo v telo, povzročajo stres na prebavnem sistemu in negativno vplivajo na živčni sistem majhnega bolnika.
Stres, povezan s fizičnimi aktivnostmi. Ugotovljeno je bilo, da je približno 18% otrok z luskavico dobilo zaradi fizičnega stresa (hipotermija, močne odrgnine, toplotni udari).
Psihični stres. Majhno telo je čustveno nestabilno, težko prenaša smrt bližnjih, škandale v družini, težave pri komunikaciji v šoli, situacijske strahove. Naloga staršev je, da tovrstne skrbi zmanjšamo.
Presnovne motnje zaradi podhranjenost ko starši ne spremljajo otrokovega jedilnika.

Fotografija psoriaze pri otrocih

Kako se začne:

Glej fotografijo

Na nohtih:

Glej fotografijo

Diagnoza psoriaze pri otrocih

Dovolj je, da specialist vidi prve znake luskavice pri otrocih, da lahko med zunanjim pregledom majhnega bolnika postavi diagnozo. Za izključitev drugih kožnih bolezni, ki se pogosto pojavljajo v otroštvu, je predpisana bioskopija (strganje) kože ter preiskave krvi in urina.

Za katerimi oblikami luskavice trpijo otroci? Da bi razumeli, kako izgleda luskavica pri otrocih, morate poznati njene oblike. Zdravniki razdelijo bolezen na več glavnih vrst:

Pegasta oblika. Vzrok stafilokokne okužbe. Izpuščaji so rdečkaste lise do velikosti 1 cm, pikčasta psoriaza se pri otrocih pojavi na nogah, rokah, trupu. Z oslabljenim imunskim sistemom in nagnjenostjo k boleznim se površina madežev poveča.
Asimetrična oblika. Vrsta bolezni, ki prizadene sklepe okončin. Zunanji znaki luskavice pri otrocih na rokah so kombinirani z bolečino, ko se otrok pritožuje, da ga bolijo prsti. Ta vrsta se lahko razvije v, kar je veliko bolj nevarno za zdravje.
Pustularna oblika. Pri otrocih se redko razvije. Opazen je s pojavom majhnih papul, ki se postopoma združijo v eno veliko točko. V hujših primerih lahko izpuščaj popolnoma prekrije telo.
eritrodermični videz. Spremlja ga vnetje in otekanje prizadetih območij.
Vulgarna oblika. Luskavica se pri otrocih pojavi na glavi v obliki rožnatih mozoljev. Lahko vpliva na majhne in velike sklepe. Pojavlja se na istih mestih.

Simptomi psoriaze pri otrocih

Začetne simptome luskavice pri otrocih je težko opaziti, saj se bolezen kaže kot majhna, neopazna lisa. Pika ne pritegne pozornosti otroka, ne srbi, ne boli, dojenček se ne pritožuje staršem. Izpuščaje na glavi opazimo še manj pogosto, če ima hči ali sin goste lase in je količina izpuščaja minimalna.

Pomembno je vedeti! V hujših primerih lahko plaki z luskami pokrijejo do 90% otrokovega telesa.

Luskavico pri otrocih najlažje prepoznamo na obrazu, ko se na licih, čelu in ušesih pojavijo papule. Izpuščaje lahko spremljajo:

srbenje;
huda pordelost kože;
mrzlica in vročina.

Bolezen je še posebej izrazita na tistih predelih kože, ki so v tesnem stiku z oblačili. Trenje tkiva na prizadetih območjih povzroča garje in vnetja, poškoduje povrhnjico, kar povzroči napredovanje bolezni. Nove papule se hitro spremenijo v velike plake, ki se povezujejo med seboj in tvorijo mesto s premerom do 5 centimetrov. Katere metode boja proti bolezni ponuja sodobna medicina?

Načini zdravljenja psoriaze pri otrocih

Psoriaza pri otrocih je dovolj učinkovita, da ustavi napredovanje patologije. Popolnoma očistiti telo bolezni ni mogoče. Pri mladih bolnikih se izvaja primarna hospitalizacija, ki omogoča določitev stopnje in vrste bolezni ter pravilno taktiko zdravljenja.

Medicinska terapija

Pri zdravljenju otroške psoriaze z zdravili se uporabljajo enaka zdravila kot pri zdravljenju bolezni pri odraslih. Majhnemu bolniku se lahko predpiše:

Sedativni sedativi (Motherwort, Valerian). Zdravila zmanjšajo čustveno vzburjenost otroka in preprečijo poslabšanje kroničnega procesa. Takšna sredstva so še posebej uporabna v šolski dobi, ko se ritem življenja otrok spremeni.
Desenzibilizacija, oslabitev alergijske reakcije, zdravila (5% kalcijev glukonat ali 10% kalcijev klorid). V ozadju alergije se plošče vnamejo in srbijo, kar otroku povzroča hudo nelagodje.
Če srbenje nenehno moti otroka, vzemite antihistaminike (Suprastin, Tavegil) v starostnem odmerku.
Pomirjevala (Meprotan, Seduxen, Tazepam) zmanjšajo telesno aktivnost, kar pomaga zaščititi dojenčke pred poškodbami prizadetih območij.
Vitamini skupine B (6B6, 12, 9.15). Zdravila se dajejo z injekcijo. Potek sprejema je 10-20 injekcij.
Vitamina C in A.
Transfuzijo krvi kombiniramo s tedenskim dajanjem albumina.
Pirogeni (Prodigiosan, Pyrogenal), ki pomagajo izboljšati žilno prepustnost. Zdravila lahko zmanjšajo hitrost delitve kožnih celic in preprečijo nastanek novih plakov.
V nekaterih primerih, ko je bolezen huda, so predpisani glukokortikosteroidi (prednizolon).

Bolnik mora prejemati navedena zdravila v bolnišničnem okolju ali pod strogim nadzorom zdravnika.

Uporaba zunanjih sredstev

Pomembna zdravila za zdravljenje psoriaze so mazila, kreme in losjoni. Uporabljajo se za zdravljenje prizadetih območij.

Če imajo otroci luskavico na obrazu ali glavi, uporabite eufilin ali papaverinsko mazilo. Zdravilo se drgne z mehkimi gibi, pri čemer poskuša ne močno poškodovati površine plakov.

Mazila za psoriazo pri otrocih

Za roke in noge je koristno narediti obloge s salicilno, žveplovo-katransko ali prednizolonsko mazilo. Mazilo nanesite na prizadeta območja, zavijte s celofanom, tesno zavijte s povojem, pustite povoj čez noč. Pod vplivom zdravilne sestave se plaki zmehčajo, njihova resnost se zmanjša in luske odpadejo.

Lokalno aplikacije z dodatkom sapropela izboljša vodno ravnovesje kože, lajša vnetje in srbenje. Če je izpuščaj prizadel celotno telo, uporabite sapropel za terapevtske kopeli.

Mazila

Cinkovo mazilo. Uporablja se tudi za novorojenčke - od 3 do 6-krat na dan, lahko se uporablja kot preventiva proti pleničnemu izpuščaju.
Advantan. Sredstvo iz skupine aktivnih kortikosteroidov za psoriazo pri otrocih se uporablja od 4. meseca. starost ne več kot 4 tedne - 1-krat na dan se nanese v tankem sloju.
Afloderm. Glukokortikoid, protivnetno in antipruritično sredstvo. Uporablja se za otroke od 6 mesecev. - 1 str. na dan ne več kot 3 tedne.
Magnipsor. Kot del masti in rastlinskih sestavin je predpisan otrokom od 7 let. Ima antiseptične in regenerativne lastnosti.

Losjoni

Fufan. Učinkovine: borneol, salicilna in fluorova kislina. Uporablja se za luskavico pri otroku od 1 leta - zdravljenja se izvajajo 2 p. v enem dnevu.
Elokom. Zdravilna učinkovina je mometazon fluorat, ki deluje protivnetno in antipruritično. Uporablja se pri zdravljenju otrok od 2. leta - nežno vtremo v kožo, dokler popolnoma ne izgine.
Kalamin. Učinkovini - kalamin in cinkov oksid (zmanjšata vnetje, draženje, srbenje). Zdravljenje poteka do popolnega izginotja simptomov 1-krat na dan.

Kreme

Kartalin. Zeliščno zdravilo s protivnetnim učinkom. Nima starostnih omejitev. Odvisno od rezultata zdravljenja in resnosti lezij se krema nanese 1-2 krat na dan brez uporabe oblog.
Picladol. Aktivne sestavine - brezov katran, izvlečki zdravilnih zelišč, jelkovo olje, medicinska mast itd. Krema se nanese na prizadeta območja 2-4 krat na dan 2-3 tedne.
Triderm. Zdravilo z antibakterijskim, protivnetnim, glukokortikoidnim delovanjem. Dovoljeno za zdravljenje otrok od 2. leta starosti: zdravljenja se izvajajo 2 p. na dan ne več kot 3-4 tedne. Na voljo je tudi v obliki mazila.

Dodatni medicinski postopki

Poleg tablet in mazil se pri zdravljenju luskavice pri otrocih uporabljajo fizioterapija in fototerapija. Sedativne kopeli in UV zmanjšati resnost simptomov bolezni, olajšati njen potek, kar prihrani malega bolnika pred nelagodjem v obliki srbenja in bolečine.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna tudi od tega, kako kompetentno odpraviti vzroke, ki povzročajo bolezen. Torej, za majhne bolnike s psoriazo je sanacija ustne votline obvezna. Postopek pomaga prepoznati in odpraviti žarišča okužbe (karies).

Preprečevanje psoriaze pri otrocih

Tudi če poznamo vzroke za nastanek luskavice, je bolezen težko predvideti, še posebej natančno določiti, kdaj se lahko manifestira. Ker otrok sam ne more zgraditi svojega življenja tako, da bi zmanjšal tveganje za nastanek bolezni, bodo morali starši opraviti preventivno nalogo.
Seveda, če ima eden od odraslih luskavico, je skoraj nemogoče preprečiti njen pojav pri sinu ali hčerki. Če govorimo o drugih razlogih, jih je mogoče odpraviti. Upoštevajte ta pravila:

Zaščitite otroke pred psihično in fizično preobremenitvijo. Poskusite se izogniti družinskim škandalom pred hčerko ali sinom. Pazite, da otroka ne zebe, da fizično ne preobremenjuje telesa in da ne ostane dolgo na soncu z nepokrito glavo, da ne dobi toplotnega udara.
Kupujte otroška oblačila iz naravnih materialov, ki ne vsebujejo kemičnih barvil.
Skrbno načrtujte prehrano otrok. Otroški jedilnik ne sme vsebovati živil z močnim alergenim znakom. Izločite živila, ki so pri vašem otroku že povzročila alergijsko reakcijo.
Če ima otrok prehlad ali drugo bolezen, mu dajte zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ne samozdravite se.
Vsako, tudi najbolj neškodljivo zdravilo po vašem mnenju lahko okrepi patološki proces, vašemu zakladu prinese veliko nelagodja.

Zaključek

Glavno načelo, ki se ga zdravniki držijo pri zdravljenju psoriaze pri otrocih, je "ne škodi". Metode morajo biti čim bolj nežne in jih uporabljati previdno. Navsezadnje je pred malim bolnikom še celo življenje, bolezen pa je tako rekoč neozdravljiva.

Po mnenju strokovnjakov je v 80% primerov uspeh zdravljenja odvisen od pravilno izbranega lokalnega pripravka - bolje je, da je zdravilo s kompleksnim učinkom in najmanj kontraindikacijami.

Zdraviliško zdravljenje, fizioterapija, določena dieta imajo lahko dodaten učinek - ne smete zanemariti nobene metode.

Luskavica pri otrocih spada v skupino kroničnih dermatoz in je na drugem mestu po razširjenosti. V zadnjih letih medicinska statistika z zaskrbljenostjo ugotavlja porast incidence psoriaze pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti. Pogosto se pediatri soočajo z manifestacijami bolezni pri dojenčkih in celo novorojenčkih.

Najpogosteje se psoriaza manifestira v hladni sezoni (55%) primerov, le približno 18% poslabšanj bolezni se pojavi poleti. Ob prvih znakih luskavice pri otrocih zdravniki staršem svetujejo, naj takoj poiščejo kvalificirano pomoč pri dermatologu. Zdravljenje je treba začeti čim prej, dosledno upoštevati priporočila zdravnika za nego kože in upoštevati načela zdravega načina življenja. To bo otrokovemu imunskemu sistemu pomagalo pri soočanju z boleznijo.

Psoriaza je kronična kožna bolezen, za katero so značilni obilni izpuščaji po telesu v obliki luskastih plakov. Menijo, da se bolezen pojavi kot posledica negativne reakcije živčnega sistema na signale iz zunanjega okolja. Telo kot odziv na signale začne proizvajati posebne beljakovine, ki prodrejo v kožne celice in povzročijo negativne spremembe. Na vprašanje " Ali se lahko luskavica prenese na otroka od odrasle osebe ali od drugega otroka?? zdravniki odgovarjajo negativno, saj dermatoza ni nalezljive narave in se ne šteje za nalezljivo bolezen.

Na splošno velja, da je psoriaza pogosta bolezen, ki jo spremljajo številne funkcionalne in morfološke spremembe v človeških organih in sistemih. Bolniki imajo motnje v delovanju centralnega, perifernega in avtonomnega živčnega sistema, endokrine spremembe, imunološke okvare. Laboratorijske študije potrjujejo, da ima psoriaza pri otrocih, za razliko od odraslih, nekatere značilnosti presnovnih motenj v kožnih celicah. Glede na te nianse je zdravljenje dermatoze pri otrocih nekoliko drugačno kot pri odraslih.

Faze razvoja psoriaze pri otrocih

Za luskavico je značilen valovit potek. Obstajajo 4 stopnje razvoja bolezni:

progresivno
Stacionarni
Regresivno

Začetna stopnja psoriaze pri otrocih se kaže s pojavom majhnih rožnatih papul s sijočo, gladko površino. Po nekaj dneh se takšne tvorbe prekrijejo s srebrno-belimi luskami, ki se zlahka odstranijo.

Progresivna stopnja za katerega je značilna proliferacija in sotočje kožnih izpuščajev. Narava luščenja papule se spremeni, luske pokrivajo le sredino papule, psoriatični elementi pa rastejo v perifernem rožnatem vencu. Bolniki čutijo različno intenzivno srbenje, koža se vname, srbi in pordi. V tem obdobju je zelo težko nadzorovati in zdraviti otroka, saj dojenček ne razume, da je nemogoče česati kožo na mestih vnetja. Pojav praskanja je preobremenjen s tveganjem za pritrditev sekundarne okužbe, kar pogosto vodi do napak pri diagnozi bolezni. Napredujoča stopnja bolezni lahko traja od 2 tednov do nekaj mesecev.

Za stacionarni oder za luskavico je značilno prenehanje pojava novih izpuščajev in upočasnitev rasti obstoječih plakov. Opaziti je povečano luščenje, luske pokrivajo celotno površino papul in plakov. Ta stopnja lahko traja neomejeno dolgo in gladko preide v fazo regresije.

Regresivna stopnja zaključi psoriatični cikel. V tem času se zmanjša luščenje in postopno sploščitev plakov v središču z njihovo kasnejšo ločljivostjo. V tem primeru brazgotine ne ostanejo, lahko pa se pojavijo hiperpigmentirani deli kože ali obarvana, brez pigmenta področja. Te spremembe so začasne in sčasoma izginejo.

Natančni vzroki luskavice pri otrocih še niso bili ugotovljeni. Večina strokovnjakov je nagnjena k prepričanju, da je pomemben dejavnik pri njegovem razvoju dedna zgodovina. Tveganje za prenos psoriaze se večkrat poveča (do 70-80%), če sta oba starša dovzetna za to bolezen.

Dodatni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek dermatoze, so reakcije otrokovega telesa na podnebne spremembe, čustveni stres in neugodno okolje. Pojav bolezni pri otrocih pogosto izzovejo gripa, pljučnica, bolezen ledvic ali poškodba kože. Pomembno je, da starši pravočasno opazijo prve znake luskavice pri otroku, da takoj začnejo zdravljenje in pomagajo malemu človeku pri soočanju z boleznijo.

Simptomi psoriaze pri otrocih

Če želite zagotoviti pravočasno in ustrezno pomoč, morate vedeti, kako se luskavica manifestira pri otrocih. V večini primerov so simptomi bolezni pri otroku nekoliko drugačni kot pri odraslih. Tako se lahko psoriatični izpuščaji pojavijo na netipičnih mestih: na obrazu, v kožnih gubah, na genitalijah.

V mnogih primerih se luskavica pri otroku odkrije na glavi, kjer se na ozadju vnetih območij opazijo skupki belih lusk. Priljubljena mesta za lokalizacijo izpuščaja so področja telesa, ki so izpostavljena trenju oblačil. Rožnate papule, ki se pojavijo na telesu, se ponavadi združijo v plake različnih velikosti in nepravilnih oblik. Včasih njihova velikost doseže velikost otroške dlani.

Pri tretjini bolnih dojenčkov so prizadeti nohti na rokah in nogah. značilen pojav majhnih vdolbin, zaradi česar so nohtne plošče videti kot naprstnik.

Izpuščaje na obrazu spremlja pordelost kože in se lahko lokalizirajo na licih in čelu ter se razširijo na veke in ušesa. To so manifestacije bolezni, ki jih otroci še posebej težko prenašajo in negativno vplivajo na njihovo psihološko stanje, saj je otrok pogosto izpostavljen oviranju v otroški ekipi.

Pogosto so prizadete sluznice v ustih in jeziku. Poleg tega je jezik prekrit s pikami, katerih velikost in oblika se nenehno spreminjata ("geografski jezik").

Nastali plaki so boleči, njihov videz spremlja močno srbenje, zaradi česar je otrok prisiljen česati vneta območja. Luskasti izpuščaji pogosto razpokajo, kar spremlja manjša krvavitev, katere nevarnost je dodatek bakterijske okužbe.

V nekaterih primerih so izpuščaji v obliki solze in jih odlikuje majhna velikost papul in njihov hiter pojav na obrazu, vratu in trupu.

Potek luskavice pri otrocih je običajno trdovraten in dolgotrajen, z izjemo oblike v obliki kapljice, ki je najbolj ugodna in za katero je značilna stabilna remisija.

Značilnosti diagnostike

Dermatolog postavi diagnozo na podlagi pregleda in izpraševanja otroka in njegovih staršev. To upošteva naravo izpuščajev, njihovo trajanje, značilnosti poteka bolezni, prisotnost srbenja, vnetja. Pomembna točka je informacija o genetski nagnjenosti in prisotnosti bolezni pri bližnjih sorodnikih otroka.

Splošna analiza krvi in urina v večini primerov ne daje ničesar in lahko pokaže le rahlo povečanje ravni levkocitov v krvi. Za pojasnitev diagnoze omogoča mikroskopski pregled strganja, vzetega iz izpuščaja.

Če želite to narediti, najprej rahlo postrgajte ploščo. Ker se luske odluščijo na mestu mehanskega vpliva, postane tvorba podobna zdrobljeni kapljici stearina (stearinska pega). Med nadaljnjim strganjem površina postane rožnata, zadnje luske jo zapustijo v obliki plošč (simptom toplotnega filma). Če ploščo strgate še naprej, se na njeni površini pojavijo majhne kapljice krvi, kar kaže na majhne pikčaste krvavitve.

Luskavica bistveno zmanjša kakovost otrokovega življenja in starši težko slišijo, da je bolezen kronična in jo je težko zdraviti. Pogosto dermatoza spremlja osebo skozi vse nadaljnje življenje. Pogosto se starši počutijo nemočne in se umaknejo pred boleznijo, ne vedo, kako pomagati otroku. V zvezi s tem je pomembna vloga lečečega dermatologa, ki mora staršem dati pravo predstavo o bolezni in razložiti metode zdravljenja in metode obvladovanja manifestacij dermatoze.

Dermatolog predpiše zdravljenje ob upoštevanju klinične oblike luskavice, pri čemer upošteva želje staršev in otroka ter skupaj z njimi izbere najprimernejše metode terapije. V tem primeru mora zdravnik skrbno izbrati najprimernejšo taktiko zdravljenja otroka, saj je veliko zdravil strupenih.

Če je otrokova bolezen v progresivni fazi, je bolje, da ga hospitalizirate v bolnišnici. Med zdravljenjem se peroralno predpisujejo sedativna (pomirjevalna) zdravila, raztopine kalcijevega glukonata, kalcijevega klorida s sladico ali žlicami trikrat na dan.

Če je otrok zaskrbljen zaradi neznosnega srbenja, je indicirana uporaba antihistaminikov v kratkih tečajih 7-10 dni. Pri starejših otrocih z nespečnostjo in vznemirjenim stanjem imajo majhni odmerki pomirjeval in hipnotikov (tazepam, seduxen) dober sedativni učinek.

askorbinska kislina, vitamin A,
vitamin B12,
nikotinska kislina,
riboflavin,
vitamin D2.

Pirogeni pripravki pomagajo stimulirati zaščitne mehanizme in normalizirati vaskularno prepustnost povrhnjice. Dajejo se intramuskularno. Dober učinek dajejo tedenske transfuzije plazme, krvi, albumina. Pri otrocih s trdovratnimi oblikami psoriaze in odsotnostjo pozitivnega učinka zdravljenja se glukokortikosteroidi lahko dajejo peroralno v odmerku 0,5 mg na 1 kg telesne mase. Trajanje takega zdravljenja je dva tedna s postopnim zmanjševanjem odmerka zdravil.

Ko bolezen preide v stacionarno in regresivno obliko, so koristni fizioterapevtski postopki (UVI), hladne kopeli s temperaturo 35 ° C, vzeti 10-15 minut. Novo učinkovito zdravilo se dobro spopada z boleznijo.

Lokalno zdravljenje psoriaze

Za zunanje zdravljenje psoriaze pri otrocih se pogosto uporabljajo mazila:

salicilna,
žveplov katran,
mazila z glukokortikoidi (lorinden, fluorokort, prednizolon),
lanolinska krema.

Ko bolezen preide v stacionarno in nazadujočo fazo, so predpisane maščobne paste, ki vsebujejo ihtiol, naftalan, brezov katran in žveplo. Vendar pa imajo ta orodja poleg uporabnih lastnosti številne pomanjkljivosti. Torej, pri absorpciji katrana so možne alergijske reakcije ali motnje v delovanju ledvic. se ne sme nanašati na velike površine kože, uporaba naftalanskega mazila pa lahko privede do prekomerne suhosti kože. Te nianse je treba upoštevati pri predpisovanju poteka terapije. V večini primerov zdravniki kombinirajo terapije in se izogibajo dolgotrajni izpostavljenosti močnim zdravilom.

Sodoben trend pri zdravljenju psoriaze je uporaba medicinske kozmetike. Serija kozmetike "Psorilom" ima izrazit terapevtski učinek in je enostavna za uporabo, saj predstavlja različne oblike, potrebne za zunanjo uporabo. To je krema, šampon, gel za tuširanje in sprej.

V stacionarnih in nazadujočih fazah bolezni je priporočljiva uporaba gela za prhanje, ki vsebuje izvlečke čage, katrana in izvlečka sapropela. Šampon te serije je zasnovan za nego lasišča in ima izrazit antiseptični učinek. Izpuščaje, ki se pojavijo v kožnih gubah, je priročno zdraviti s pršilom Psoril.

Dobro terapevtsko, ki vsebuje kompleks vitaminov, na primer mazilo Radevit (vitamini A, E, D). Uporaba tega orodja spodbuja proces regeneracije kože in normalizira stanje kože. Luskavico pri otrocih zdravimo zaporedno, terapije pa menjamo vsake tri mesece. Včasih je v kombinaciji s konzervativnim zdravljenjem dober rezultat uporaba ljudskih receptov.

Zdravljenje psoriaze pri otrocih z ljudskimi zdravili

Otroci imajo naslednje dejavnosti:

Psoriaza ima avtoimunsko naravo, to pomeni, da otrokova imuniteta postane tako šibka, da ne more zaščititi telesa. Zato je treba otroka utrditi na vse možne načine in povečati obrambo njegovega telesa. Otroku dajte več sveže zelenjave in sadja, bogatega z vitamini. Pogosteje prezračujte sobo, hodite več v sončnem vremenu, kupujte oblačila iz naravnih tkanin za svojega otroka. Spodbujajte šport, gimnastiko, dajte otroka v oddelek za družabne plese ali rokoborbo. Otroci z luskavico so podvrženi psihičnemu stresu, zato sta skrb in ljubezen bližnjih zanje še posebej pomembni.

Praviloma je pri prvi luskavici, ki se pojavi pri otrocih, enostavno zdraviti.

Pogosto je dovolj, da sledite dieti, režimu učenja in počitka. Če pa luskavica napreduje, je treba zdravljenje začeti čim prej in skrbno spremljati stanje otroka. Pomembno je, da otrok vzdržuje zdrav življenjski slog, da pomaga njegovemu imunskemu sistemu pri soočanju s psoriazo. Izpuščaji so lahko resen problem za otroke, ki se morajo naučiti zdraviti in nadzorovati svoje stanje. Za to potrebujejo podporo družine.

V otroštvu se luskavica pojavi v 20 primerih, pri 20 letih v tretjini primerov. Ta neinfekcijska kronična kožna lezija se praviloma razvije zaradi določene genetske predispozicije.

Vzrok so lahko okoljski dejavniki, pa tudi zunanji dejavniki (kot so sezonske spremembe ali stik oblačil s kožo) in notranji dejavniki (kot so nalezljive bolezni, kot je vneto grlo, čustveni stres in nekatera zdravila). Klinični simptomi luskavice pri otrocih so običajno podobni tistim pri odraslih. Vendar ima lahko luskavica pri otrocih atipične oblike, ki lahko otežijo diagnozo. Nekatere kožne bolezni, ki prizadenejo otroke okoli zadnjice, vek ali kože, so podobne luskavici.

Ta bolezen razvije kompleks, ker je odnos okoliških ljudi lahko krut.

In tukaj so rezultati, ki so bili pridobljeni v dveh mesecih zdravljenja po metodi dr. Ogneve

Nikoli ne bom pozabil številnih dogodkov, ki so se zgodili v mojem otroštvu. Seveda je to ekstremna izkušnja. In bog ne daj vsem, da gredo po tej poti.

Spomnim se sebe pri 8 letih. Soči. Živel sem na ulici Tangerine z mamo. Ko sem prvič prišel na plažo. V morju sem...vse je iz morja. Takoj je ta del plaže postal brezplačen. Vsi so sumničavo pogledovali v mojo smer, otroci so pomikali s prsti in šli z babicami na plažo. In druga slika iz otroštva me vedno spomni na krutost ljudi. In vedno se bom spominjal svoje mame z oteklimi očmi od solz, ki je vsem poskušala razložiti, da moja Svetočka ni nalezljiva. Bilo je v kopališču v Sočiju, bil sem star 8 let in takrat sem prvič izgubil zavest. In koliko jih je bilo. Živeli smo na Baumanski. Z mamo sva na tramvaju – vsi iz tramvaja. In divji jok mater, ki so izvlekle svoje otroke in se me bale kot gobavca.

Spominjam se sebe kot študenta prvega letnika oddelka za glasbeno komedijo, ko je vodja predmeta N.A. prišel do mene in rekel: »Sveta, dekleta nočejo vaditi s tabo, nočejo si obleči kostumov za tabo. Oditi moraš sam. Raje pojdi k zdravniku ... "Hvala N.A. Danes lahko rečem, da sem srečna samo zato, ker lahko slišim besede hvaležnosti svojih pacientov.

Vedno pa bom ljubil gledališče, oder, poezijo. In pogosto sanjam, da stojim na odru, v nekakšnem odrskem kostumu, in slišim glasove nezadovoljnih sošolcev. To je bila moja bolečina do konca življenja.

Kaj je psoriaza pri otrocih

Luskavica ima pri otrocih pogosto eno od naslednjih oblik: lezije na komolcih, kolenih in lasišču, ki so običajno trajne (ne pridejo in izginejo). Ali majhne rdeče obloge, ki včasih prekrijejo celotno telo, vendar po nekaj tednih nenadoma izginejo. Psoriaza je za otroka pogosto neprijetna. Izbruhi povzročajo veliko tesnobo tudi med nosečnostjo, kar povzroči globok psihološki vpliv. Neustrezen odnos drugih otrok lahko težavo še poslabša.

Če ima vaš otrok luskavico, storite vse, kar je v vaši moči, da se znebite izpuščaja.

Otroka je treba čim prej pokazati zdravniku in diagnosticirati. Strogo se morate držati zdravnikovih nasvetov in se ne nanašati redno s kremami, ki vam jih je predpisal zdravnik. Če boste vztrajno upoštevali vsa navodila, lahko olajšate potek, dokler obloge ne izginejo.

Zdravljenje luskavice na stopalih je enako kot pri odraslih, kožo pa moramo med zdravljenjem skrbno negovati. Najbolje se je izogibati neudobnim čevljem, ki lahko poškodujejo usnje. Vendar, ko je bolezen pod nadzorom, si lahko privoščite, da ta strogi nadzor nekoliko zrahljate.

Dobro počutje in zdravje vašega otroka je pomembnejše in če ima otrok rad šport, morate poleg praktičnih koristi svojega otroka, ki ima luskavico, spodbujati k gibalnim aktivnostim in športu. Prepričajte se, da ima ona/on različne interese, vendar je treba paziti, da preprečite poškodbe kože. Psoriaza se lahko začne, ko se koža pokvari, na primer, če otrok še vedno preveč časa preživi na kolesu. Nobenega razloga ni, da bi se plavanju izogibali. Na prizadeta območja lahko nanesete vazelin, da zmanjšate draženje kože zaradi razkuževanja vode.

Otroci s prekomerno telesno težo imajo lahko luskavico na koži v predelih gub in tam, kjer ostane napeta. Vendar pa lahko stroge prehranske omejitve povzročijo čustveno nelagodje in so nov provokator.

Prav tako je pomembno, da ohranjate otrokov imunski sistem zdrav. Ker je njegov imunski sistem, tako kot ostalo telo, še vedno nezrel, je vzdrževanje uravnotežene prehrane bistvenega pomena za optimalno delovanje imunskega sistema. Tobačni dim vpliva tudi na imunski sistem, otroka morate zaščititi pred izpostavljenostjo tobačnemu dimu.

Njihova bolezen, da manipulirajo z vami ali vas čustveno izsiljujejo, otroci pa se morajo naučiti, da na luskavico ne bodo gledali kot na slabost. Pogosto lahko otroci, ki svojo samozavest temeljijo na videzu in "imidžu", trpijo zaradi posmeha o izpuščajih, kar lahko povzroči veliko neprijetnosti. Naučiti se morajo ignorirati te pripombe s socialnega vidika, lahko je koristno, če otroku (in njegovemu najboljšemu prijatelju) pojasnijo med srečanji z učitelji.

Psihični stres (ne glede na vzrok, šolski ali družinski) lahko pomembno vpliva na bolezen, zato je v primeru poslabšanja luskavice pri otroku treba razmisliti o zgodnjem poiskanju pomoči pri psihologu ali strokovnjaku.

Različne oblike otroške psoriaze

Luskavica pri otroku izgleda enako kot pri odraslih, vzroki za srbenje v 30% primerov pa so enaki. Vendar ima nekaj drugačnih simptomov. Koebnerjev sindrom, za katerega je značilen pojav psoriatičnih kožnih lezij na poškodovanih ali razdraženih predelih, je zelo pogost pri otrocih. Pogosto se pojavi na področjih, kot so brazgotine po cepivu ali poškodbe, na primer pri padcu s kolesa.

Dejstvo, da otrok zboli za luskavico v prvih letih svojega življenja, samo po sebi ni dejavnik neugodne prognoze. Noben hud izbruh luskavice v otroštvu ne pomeni, da bodo otroci v prihodnosti še naprej trpeli za hujšo obliko luskavice. Glede na kronično naravo psoriaze pa je zelo verjetno, da bo otrok do konca življenja še naprej trpel zaradi izbruhov psoriaze, ki se izmenjujejo z obdobji izboljšanja.

Vrste psoriaze

Luskavica pri dojenčkih

Psoriaza je lahko opazna že v zgodnjem otroštvu, vendar se pri otrocih redko manifestira v prvih obdobjih po rojstvu. Vendar pa so dojenčki dovzetni za posebno obliko psoriaze, znano kot plenična psoriaza. To je dermatoza s poškodbami, ki se pojavijo predvsem na zadnjici zaradi draženja kože z urinom in blatom. Jasno je, da niso videti kot psoriatične lezije in te vrste ni enostavno diagnosticirati. Zelo težko je ugotoviti, ali ima otrok luskavico ali pa se le zdi, da gre za glutealno dermatozo. Pri starejših otrocih je treba razlikovati med seboroično psoriazo in dermatitisom ter ugotoviti vzrok lezij na koži, zadnjici in lasišču.

luskavica v plakih

Tako kot odrasli lahko tudi otroci trpijo za luskavico v plakih ali luskavico vulgaris, ki jo sestavljajo rdeče, dobro razmejene lezije, pokrite z debelo plastjo belih lusk.

Gutatna psoriaza

Gutatna psoriaza je še posebej pogosta pri otrocih. Značilen po nenadnem pojavu rdečih izboklin, zlasti na telesu, rokah in nogah, po manjši poškodbi. Ta vrsta psoriaze običajno spremlja okužbe, kot sta otitis ali rinofaringitis. Citološka preiskava brisa žrela pogosto kaže na obstoj streptokokne okužbe. Gutatno psoriazo pogosto zamenjujemo z alergijskim napadom. Druge vrste. Tako kot odrasli so lahko tudi otroci v izjemnih primerih dovzetni za hude oblike psoriaze, kot sta eritrodermična ali pustularna psoriaza. Pri hudih oblikah luskavice je potrebna hospitalizacija.

Pustularna psoriaza

Čeprav je pri otrocih redka, se lahko pustularna psoriaza pojavi že ob rojstvu. V tem primeru je oblika znana kot neonatalna pustularna psoriaza. Lahko je prva manifestacija psoriaze ali zaplet luskavice vulgaris. Lahko je posledica okužbe, stresa ali cepiv ali nekaterih zdravil. Pogosto ni mogoče potrditi diagnoze pustularne psoriaze, dokler ne ni znano, kaj ga je izzvalo.

Generalizirano pustularno psoriazo pogosto spremljajo napadi alergij. Pustularna psoriaza na dlaneh in stopalih izmenično spreminja obdobja izboljšanja in ponovitve, včasih pa lahko povzroči funkcionalno nezmožnost.

Eritrodermična psoriaza

Otroci, ki trpijo za eritrodermično luskavico, so videti rdeči od glave do pet in so pogosto nagnjeni k vročini in bolečinam v sklepih. Koža na nekaterih delih telesa je lahko prekrita z oblogami. Ta oblika psoriaze lahko označuje začetek bolezni ali poslabša obstoječo psoriazo. Običajno ga sprožijo okužbe ali nekatera zdravila.

Psoriatični artritis

Zelo pogost je tudi psoriatični artritis pri otrocih. Zanj so značilne artritične lezije, pogosto v kombinaciji s pustularno luskavico. Artritis lahko povzroči nepopravljivo poškodbo sklepov.

Lokalizacija psoriaze

Lezije pri otrocih se nahajajo skoraj enako kot pri odraslih. Kljub dejstvu, da so kožne lezije lahko velike.

Toda prizadetost obraza je relativna redkost. Poškodbe se pojavijo na lubu in licih, ki postanejo močno rdeče in včasih segajo dlje, do vek, do ušes.

Manifestacija luskavice na obrazu deluje depresivno.

Drugi deli telesa, ki trpijo zaradi manifestacij psoriaze. To so:

Sluznice, zlasti jezika, katerih lezije lahko zelo pogosto spreminjajo obliko in lokacijo (pojav, znan kot "geografski jezik");

Dlani in stopala, ki trpijo zaradi hiperkeratoze (zgostitev zgornjih plasti povrhnjice);

Komolci, kolena, zadnjica zelo pogosto trpijo zaradi luskavice;

V kožnih gubah: razen pri otrocih, ki imajo veliko gubo pod brado, je v tem primeru redko prizadeto dno vratu. Zelo pogosto prisotnost psoriaze v popku.

Nohti: Ena tretjina otrok z luskavico ima sindrom prstnega nohta. To se imenuje "nohtna distrofija", pri kateri so prizadeti vsi nohti. V tem stanju so na nohtnih ploščah vidne majhne luknje, podobne jamicam naprstka.

Koža: Na splošno je luskavica pri otrocih jasno vidna na koži, vendar je treba upoštevati, da lezije včasih zamenjamo s simptomi dermatitisa, zlasti na zadnjici.

Starši se morajo zavedati, da je luskavica kronična dermatoza, ki vpliva na kakovost življenja. Dokončno učinkovitega zdravljenja psoriaze še niso našli.

Ker se luskavica lahko prenaša genetsko, se lahko starši počutijo krive, zlasti če sami trpijo za to boleznijo. Študija, opravljena med 100 ljudmi s psoriazo, je pokazala, da 11 % ne želi imeti otrok zaradi tveganja, da bi jo imeli pri otrocih. Tudi starši so zaskrbljeni, ko izvejo, da je stres sprožilec luskavice. Nenazadnje lahko starši zaradi diagnoze povzročijo občutek nemoči, saj ne vedo, kako otrokom pomagati pri soočanju z boleznijo.

Vendar je treba vedeti, da dednost ni edini dejavnik, ki povzroča bolezen.

Običajno se luskavica pri otroku dosledno spreminja vsake tri mesece (tako kot pri odraslih). Lezije so lahko poleti manj opazne zaradi izpostavljenosti soncu. Predpisano zdravljenje je treba nadaljevati, dokler simptomi popolnoma ne izginejo, da se prepreči vrnitev.

Najpomembneje je, da kožo navlažite, kar običajno dosežete s kopeljo in uporabo emolientov in vlažilcev.

Ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih ne priporočam uporabe kortikosteroidov, retinoidov, imunosupresorjev. Ker tako terapija PUVA kot terapija UVB in imunosupresivna sredstva predstavljajo tveganje za nastanek raka in okužb.

Kaj storiti?

Človek se rodi! Fant ali dekle! To je vedno vesel dogodek, na katerega se pripravlja vsaka družina! Ko se mi je rodila hči Elvira, sem bila študentka prvega letnika. Na našem spletnem mestu je bil pediater, ki se ga spominjam vse življenje. Veste, obstaja takšna ljudska modrost: "Dobrega zdravnika, kot je učitelj, je najbolj zanesljivo iskati po priporočilu." Ampak to je danes, takrat pa pred 40 leti se mi zdi, da so bili takrat vsi zdravniki od boga! Za vedno si bom zapomnila njene besede: "Samo lene matere imajo bolne otroke." Te besede vedno ponavljam in govorim mladim mamicam. Od prvih dni smo hčerko kopali 1-2 krat na dan. Kopel v kamilicah, nizu, ribezovih listih in vejicah, orehovih listih. Ja, takrat je bilo težko! Ampak moja družina ima luskavico! In moj okrožni pediater je sistematično ponavljal to sokramentalno frazo. Vse otroške plenice, plenice, spodnje majice - vse je bilo kuhano v ločenem vedru in samo z otroškim milom. In vse je bilo zlikano na obeh straneh. In vse to pred letom in pol. In jaz sem študent. Nisem vzel akademskega dopusta. Psoriaza pri dojenčkih je zelo težko, vendar je treba poskusiti. Tako sem vzgajal svojo hčerko! Dojite svoje dojenčke! In po možnosti do 1 leta. Moja pediatrinja je potem rekla, naj jem, kakšna zelišča naj pijem. Spomnim se, da sem vsak dan jedla sveže orehe, 3-4 krat na noč iztisnjeno mleko. Seveda nisem spal. Ampak moja hči je še vedno zdrava.

Jaz že imam vnukinjo. Enako sva vzgajala tudi vnukinjo.

Zaključek:

Malčke moramo kopati v zeliščih.
Mama mora pravilno jesti
Tridnevni spanec mora biti otrok na ulici.
Posamezni pripomočki za dojenčka, pa tudi vedro za plenice (vendar ne plenice!). Kopel, ki jo je treba po vsakem kopanju sprati s sodo bikarbono in vodikovim peroksidom ali katerim koli naravnim razkužilom. Posoda, v kateri boste kuhali hrano, naj sodi le v ta namen. Vsa otroška oblačila je treba likati na obeh straneh.

Do dveh mesecev nisem nikomur dovolila vstopiti v sobo, kjer je bila moja hči. Soba je bila očiščena vsak dan, okna pomivana tedensko.

Svoje hčerke ali vnukinje nisem nikoli hranila z adaptiranim mlekom. To so bili samo naravni izdelki. Ja, zdaj je vse zelo težko. Če pa mati želi, da je otrok zdrav, bo naredila vse za to. In brez antibiotikov! Vsak prehlad je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili, le resnično si morate to želeti.

In tako ima otrok luskavico! Kaj storiti?

Kopanje v nizu, kamilici, orehovih listih, ognjiču, brezovih listih itd.
Kožo namažite z otroško kremo "Glutamol"
Namažite se s preprosto otroško kremo tovarne Svoboda

In pohitite k pristojnemu dermatologu.