Ampak shpa v veno. No-shpa: navodila za uporabo No-shpa. Aktivne snovi analgin ali pa shpa, ki je bolj učinkovit


Kako uporabiti "No-shpu" intramuskularno? Ugotovimo to v tem članku.

Zdravilo "No-shpa" je zdravilo na osnovi snovi drotaverin, ki se proizvaja v obliki tablet in ampul. Zdravilo ima antispazmodični učinek in se uporablja pri zdravljenju spastičnega sindroma prebavnega trakta, genitalnega, hepatobiliarnega in urinarnega sistema. Poleg tega to zdravilo lajša krče možganskih žil pri glavobolih, ki so posledica preobremenitve zaradi depresije in nevroze, ter perifernih žil pri Raynaudovi bolezni ali endarteritisu.

Zdravilna učinkovina je derivat papaverina. Nelastniško mednarodno ime zdravila "No-shpa" je "Drotaverin". Po klinični in farmakološki klasifikaciji ga uvrščamo med miotropne antispazmodike. Po svojih lastnostih je snov zelo podobna papaverinu, vendar ima daljši in izrazitejši sproščujoč učinek na mišična vlakna.

Učinkovitost farmakološkega sredstva je posledica njegove sposobnosti depresivnega učinka na encim fosfodiesterazo, ki lahko s serijo kemičnih reakcij katalizira inaktivacijo miozinske verižne kinaze. Ta kinaza fosforilira miozin in povzroči krčenje mišic. Ko se ustavi, se ohrani mišična relaksacija. Pozitivne lastnosti zdravila so tudi v selektivnem zatiranju PDE samo četrtega tipa, ki ne vpliva na encim tretjega tipa in ne povzroča negativnih stranskih učinkov iz žil in srca.

Drotaverin povzroči mišično relaksacijo v primeru krčev nevrogenega in miogenega izvora in, ne glede na vrsto inervacije, sprostitev mišičnih vlaken. Pomembna prednost tega zdravila je, da ni stimulativnega učinka na holinergični sistem, zaradi česar se lahko No-shpa uporablja pri ljudeh, ki trpijo za boleznijo, kot je glavkom. Vendar pa je pri jemanju potrebna previdnost, zlasti ob hipertrofiji prostate, saj so možni simptomi zastoja urina zaradi sprostitve detruzorja v mehurju. Zato je "No-shpa" intramuskularno predpisana zelo pogosto.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo "No-shpa" za intramuskularno injiciranje se proizvaja v steklenih ampulah, ki vsebujejo 2 ml raztopine za injiciranje. Količina aktivnega elementa v 1 ml je 20 mg drotaverina. Injekcije so lahko intraarterijske, intravenske in intramuskularne. Raztopina ima svetlo rumeno-zeleno barvo.

Indikacije za imenovanje

Indikacije za uporabo farmakološkega sredstva "No-shpa" intramuskularno so preprečevanje in zdravljenje funkcionalnih motenj organov in sindroma bolečine, ki jih povzročajo:

  • krči mišic prebavnega trakta z razjedami, gastritisom, diskinezijo, pankreatitisom, spastičnim enteritisom, proktitisom ali kolitisom, pa tudi v primeru krčev pilorusa ali kardije, razdražljivega črevesja, razvoja napenjanja, spastičnega zaprtja , tenezmi;
  • kršitev funkcionalnosti hepatobiliarnega sistema med vnetnimi procesi v žolčniku ali njegovih kanalih, hiperkinetične oblike žolčne diskinezije, holelitiaza;
  • prekomerna razdražljivost maternice med nosečnostjo;
  • krči urinarnega sistema z razvojem nefrolitiaze, pielitisa, urolitiaze, nevrogenega mehurja, pielonefritisa, cistitisa;
  • krči materničnega žrela med porodnim procesom;
  • dolgotrajno odpiranje materničnega žrela;
  • poporodne kontrakcije;
  • grožnja spontanega splava;
  • menstruacija.

Tako piše v navodilih. "No-shpa" intramuskularno se uporablja tudi v primeru krčev cerebralnih in perifernih žil. Učinkovit je pri pooperativni koliki zaradi zadrževanja plinov, priprave na instrumentalne študije, postholecistektomijskem sindromu.

Aplikacija za injekcije za otroke "No-shpa"

Otrokom, mlajšim od šest let, je prepovedano injicirati zdravilo intramuskularno. Pomembno je vedeti, da je glavna snov zdravila sintetizirana umetno. Z drugimi besedami, to ni naravni element. Zato se otroci "No-shpu" intramuskularno običajno uporabljajo le po navodilih specialista.

Zdravilo je dober antispazmodik, vendar nima analgetičnega učinka, kot so Analgin in podobna zdravila. Poleg tega ima nekaj kontraindikacij za uporabo, ki jih je treba upoštevati tudi pri zdravljenju otrok.

Navodila za uporabo injekcij "No-shpa" poročajo, da je to zdravilo običajno predpisano majhnim bolnikom v naslednjih primerih:

  • ki ga spremlja visoka vročina in mrzlih okončin.
  • Krči pri bronhitisu ali stenozi, ki povzročajo močan kašelj.
  • Krči, ki povzročajo glavobol.
  • Ledvična ali črevesna kolika.
  • Prekomerno boleče nastajanje plinov.
  • Spazem gladkih mišic s pielitisom ali cistitisom.
  • Krči z gastritisom ali kolitisom.

Kontraindikacije za uporabo injekcij No-shpa za otroke so:

  • starost do 6 let;
  • nizek krvni tlak pri otroku;
  • intoleranca za drotaverin;
  • žilne bolezni;
  • bronhialna astma;
  • sum na črevesno obstrukcijo;
  • sum na akutni apendicitis;
  • insuficienca jeter, ledvic.

V skladu z navodili za uporabo se lahko injekcije No-shpy izvajajo med nosečnostjo.

Uporaba med nosečnostjo

Med zdravili, ki se pogosto uporabljajo med nosečnostjo, ima posebno vlogo "No-shpa". Kot močan antispazmodik to zdravilo odpravlja vse bolečine, povezane z začasno disfunkcijo prebavnega trakta pri bodočih materah. Poleg tega je med nosečnostjo to zdravilo popolnoma varno, lahko ga uporabljate brez skrbi.

Vendar pa je treba tudi ob upoštevanju teh lastnosti zdravila biti previden pri uporabi v tem obdobju, saj ima določene indikacije za uporabo, kontraindikacije in negativne stranske učinke.

Med nosečnostjo se lahko "No-shpa" intramuskularno predpiše za hipertoničnost maternice in grožnjo prezgodnjega poroda. Ob prvih simptomih prezgodnjega poroda ali grožnje spontanega splava, kot je vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha in občutek polnosti na tem področju, ena sama uporaba "No-shpa" v večini primerov popolnoma odpravi hipertoničnost maternice in pomaga pri ohraniti nosečnost.

Druga indikacija za uporabo tega farmakološkega zdravila je krč gladkih mišic maternice in materničnega vratu med porodom. Ta položaj je nevaren, ker je otrok v stisnjenem stanju - prekomerna mišična napetost miometrija prispeva k njegovemu izgonu iz maternice, vendar skrajšan vrat preprečuje njegovo premikanje skozi porodni kanal. V večini primerov je ena kapalka s to raztopino zdravila dovolj za obnovitev normalnega porodnega procesa. Treba je strogo upoštevati odmerjanje zdravila "No-shpy" intramuskularno.

Kontraindikacije

  • Glavna kontraindikacija za uporabo tega zdravila, kot tudi mnogih drugih zdravil, je manifestacija hudih motenj jeter, ledvic, srca zaradi nezadostnosti njihovih funkcij.
  • Poleg tega zdravilo "No-shpa" med dojenjem ni predpisano, saj lahko drotaverin in drugi predstavniki te farmakološke kategorije prodrejo v materino mleko.
  • Uporaba zdravila je dovoljena od 6. leta starosti, vendar le v obliki tablet, saj študije o učinkih raztopin za injiciranje niso bile izvedene, v skladu s katerimi je parenteralna uporaba zdravila kontraindicirana.
  • Jemanje zdravila je kontraindicirano v prisotnosti visoke občutljivosti na aktivni element ali druge snovi iz njegove sestave.
  • To zdravilo se lahko uporablja le z določenimi previdnostnimi ukrepi pri nizkem krvnem tlaku zaradi velike verjetnosti kolapsa, pa tudi med nosečnostjo.

Kakšen je odmerek "No-shpy" intramuskularno?

Režim odmerjanja in načini uporabe

Enkratni odmerek zdravila "No-shpa" v obliki raztopin za intramuskularno, intraarterijsko in intravensko dajanje, odvisno od zdravstvenih indikacij, je 1-2 ampule. Pogostost takšnih injekcij je 1-3 krat na dan. Kako dajati "No-shpu" intramuskularno, je navedeno v navodilih.

Med porodom ali po splavu je dovoljeno dajati zdravilo v količini 80 mg v časovnem intervalu najmanj 2 uri. Kako dolgo deluje "No-shpa"? Intramuskularna in intravenska injekcija vam omogoča, da dobite želeni rezultat po 5 minutah. Zato so injekcije tega zdravila zelo razširjene.

Stranski učinki

Negativni stranski učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi tega farmakološkega zdravila, so izjemno redki. Najpogosteje njegovo delovanje negativno vpliva na živčni sistem, prebavila, krvne žile in srce.

  1. Živčni sistem: cefalgija, omotica, motnje spanja.
  2. Cirkulatorni sistem: povečan ali hiter srčni utrip, občutek vročine, motnje srčnega ritma, znižanje krvnega tlaka (včasih do kolapsa), atrioventrikularna blokada.
  3. Prebavni sistem: dispepsija, slabost, motnje blata.

Poleg zgoraj navedenih negativnih učinkov tega zdravila obstaja nekaj informacij o neželenih učinkih, kot so odpoved dihanja, prekomerno potenje in alergijske reakcije. Lokalno se lahko pojavi rdečica ali pekoč občutek. Najpogosteje se to kaže, ko se odmerjanje injekcij No-shpy ne upošteva.

Obstajajo tudi posebna navodila, ki jih je treba strogo upoštevati pri uporabi zdravila No-shpa:

  1. Pri zdravljenju bolnikov z aterosklerozo koronarnih arterij ali nizkim krvnim tlakom je treba upoštevati večje previdnostne ukrepe.
  2. Zdravilo je odobreno za uporabo v kompleksni terapiji hipertenzivne krize.
  3. Vprašanje vožnje vozila pri uporabi zdravila se odloča individualno, še posebej, če pride do njegovega negativnega učinka. Hkrati je pri uporabi antispazmodikov v injekcijskih oblikah zaželeno opustiti vožnjo in dejavnosti, povezane z uporabo kompleksnih mehanizmov. Če se po intramuskularnem dajanju "No-shpa" pojavi omotica, je prepovedano opravljati te vrste dela.
  4. Glede na klinične študije to zdravilo nima embriotoksičnega ali teratogenega učinka. Kljub temu se je treba zavedati možnega tveganja za plod in zdravilo uporabljati le iz strogih zdravstvenih razlogov in previdno. Uporaba zdravila med nosečnostjo v obliki injekcij je nezaželena.
  5. Uporaba antispazmodikov med porodom lahko povzroči razvoj poporodne atonične krvavitve.
  6. Farmakološko sredstvo vsebuje metabisulfit (natrijev disulfit) kot pomožni element, ki ga je treba upoštevati v primeru preobčutljivosti nanj.
  7. Pri parenteralnem dajanju tega zdravila morajo bolniki s hipotenzijo zavzeti vodoravni položaj telesa zaradi velike verjetnosti kolapsa.

Kaj nam še pove navodilo za "No-shpe" (intramuskularno)?

Medsebojno delovanje z zdravili

Drotaverin, tako kot drugi derivati ​​papaverina, ki zavirajo encime PDE, lahko zmanjša antiparkinsonske lastnosti levodope ter poveča mišično togost in manifestacije tremorja. Pri sočasni terapiji z drugimi antispazmodiki lahko opazimo medsebojno okrepitev antispazmodičnega učinka. To farmakološko zdravilo v obliki injekcij poveča znižanje krvnega tlaka, ki ga povzroči uporaba antidepresivov, kinidina ali prokainamida. To potrjujejo navodila za uporabo za intramuskularne injekcije "No-shpy".

To zdravilo zmanjša spazmodično učinkovitost morfija. Pri uporabi fenobarbitala se poveča antispazmodični učinek zdravila No-shpa. Glede na visoko stopnjo vezave na beljakovine v plazmi (več kot 80%) ni mogoče izključiti možnosti konkurence tega zdravila z zdravili, ki imajo enako lastnost. Glede na to dejstvo je v primeru uporabe kombinacije takih zdravil mogoče povečati toksični učinek zaužitih zdravil.

Analogi

Medicinski izdelek "No-shpa" v obliki raztopin za injiciranje ima veliko analogov, ki imajo enako sestavo, vendar drugačno bioekvivalenco in biološko uporabnost. Ta zdravila vključujejo:

  1. "Nosh-bra" je zdravilo iz kategorije miotropnih antispazmodikov. Po farmakoloških lastnostih in kemijski strukturi je blizu papaverinu, vendar ima daljši in močnejši učinek. Zmanjša raven kalcijevih ionov, ki vstopajo v gladke mišične celice (zavira fosfodiesterazo, spodbuja kopičenje intracelularnega cAMP). Zmanjšuje mišični tonus organov in peristaltiko, širi krvne žile. Ne vpliva na avtonomni živčni sistem, ne prodre v centralni živčni sistem. Prisotnost neposrednega učinka na gladke mišice omogoča uporabo tega zdravila kot antispazmodika v primerih, ko so zdravila iz razreda M-antiholinergikov kontraindicirana (hiperplazija prostate, glavkom z zaprtim zakotjem).
  2. "Spazmol" je zdravilo, ki ima antispazmodični miotropni učinek. Posebnost tega farmakološkega zdravila je prisotnost dolgotrajnega učinka. Zdravilo ne vpliva le na gladke mišice notranjih organov, ampak tudi na stene krvnih žil. Lahko ga vzamete za preprečevanje razvoja krčev ali njihove prisotnosti pri kolitisu, holelitiazi, za odpravo krčev prebavnega trakta, možganov, da zmanjšate tonus maternice, razširite krvne žile, zmanjšate črevesno gibljivost.
  3. "Spakovin" je antispazmodik miotropne učinkovitosti, po lastnostih podoben papaverinu, vendar boljši od njega po učinkovitosti in trajanju izpostavljenosti. Zmanjšuje tonus notranjih organov, njihovo motorično aktivnost in ima vazodilatacijski učinek.

Drugi analogi zdravila "No-shpa" so:

  • "Drotaverin hidroklorid";
  • "Papaverin";
  • "Drotaverin Forte";
  • "Spazgan";
  • "Kuplaton";
  • "Niaspam";
  • "Spazmolizin";
  • "Disflatil";
  • "Kidakol";
  • "Ne-x-sha";
  • "Spazmomen".

Cena

Stroški tega zdravila v obliki ampul št. 5 so od 70 do 190 rubljev na paket, v obliki ampul št. 25 - do 320 rubljev. Odvisno od regije in lekarniške verige.

No-shpa je antispazmodik, katerega injiciranje je učinkovito pri intravenskem dajanju. Za vnos v veno se zdravilo predhodno zmeša z natrijevim kloridom. Poleg tega se zdravilo daje intramuskularno. Ena ampula vsebuje 40 mg drotaverinijevega klorida. Navodilo predvideva uporabo anestetika po operacijah v obliki kapljic. V tem primeru se doseže podaljšan učinek no-shpa. Nato bomo razmislili, kdaj so predpisane injekcije, kako hitro deluje intramuskularna injekcija, kako uporabljati ampule za dajanje v skladu z navodili.

No-shpa v ampulah: sestava injekcije

Zdravilo "" za intramuskularno injiciranje se proizvaja v steklenih ampulah, v katerih je 2 ml raztopine za injiciranje. Količina aktivnega elementa v 1 ml je 20 mg drotaverina. Injekcije so lahko intraarterijske, intravenske in intramuskularne. Raztopina ima svetlo rumeno-zeleno barvo.

Ena 2 ml ampula vsebuje:

  • Aktivna sestavina: drotaverin hidroklorid - 40,0 mg.
  • Pomožne snovi: natrijev metabisulfit (E223), etanol (E1510), voda za injekcije.

farmakološki učinek

Zdravilo daje odlične rezultate pri zdravljenju spastičnega sindroma gastrointestinalnega trakta (gastrointestinalnega trakta), sečil in spolovil, s krči cerebralnih žil v možganih, z depresijo in nevrozo, Raynaudovo boleznijo.

Pri obolenju prostate pa je treba biti previden, saj se lahko zaradi sprostitve gladkih mišic mehurja pojavijo težave z uriniranjem.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Hitro in popolnoma absorbira, tako po peroralni uporabi kot po intramuskularni injekciji. V veliki meri se veže na beljakovine človeške plazme (95-98 %), zlasti na albumin, gama in beta globuline.

Drotaverin se presnavlja v jetrih 8-10 ur. V 72 urah drotaverin praktično zapusti telo, več kot 50% blata. večinoma v obliki izločanja z urinom in približno 30% - iz metabolitov, prvotne spojine v urinu ni zaznati.

No-shpa v obliki injekcij: za kaj je zdravilo?

Včasih je peroralna uporaba zaradi enega ali drugega razloga nezaželena. Na primer zaradi intolerance na laktozo v bolnikovem telesu. Nato dobi injekcije raztopine. Izkaže se hiter antispazmodični rezultat. Ta oblika je učinkovita pri pankreatitisu, bolečinah v hrbtu in notranjih organih.

Če ima oseba znake motene absorpcije glukoze, ji je predpisana oblika uporabe no-shpa v obliki injekcij. Za pankreatitis je predpisan anestetik intravensko ali intramuskularno. Navsezadnje se ta vrsta bolezni pogosto kaže v obliki razvoja znakov bruhanja. Tablete s takšnimi simptomi bodo preprosto neuporabne. Zaradi dejstva, da imajo injekcije hiter antispazmodični učinek, se mnogi nagibajo k uporabi zdravila v tej obliki, zlasti pri bolečinah v hrbtu, želodcu, ledvicah itd.

Indikacije za uporabo

Navodilo navaja naslednje indikacije za uporabo zdravila No-shpa v injekcijah:

  • holelitiaza;
  • visok krvni pritisk;
  • migrena s hipertenzijo;
  • ulcerativne lezije prebavnega trakta;
  • vnetje sluznice želodca ali peritoneja;
  • krč požiralnika;
  • vnetje sluznice tankega ali debelega črevesa;
  • vnetje stene žolčnika ali sluznice ledvičnega pelvisa;
  • okužba žolčnih kanalov;
  • povečanje in vnetje analnih papil;
  • nefrolitiaza;
  • prisotnost kamnov v sečevodu;
  • vnetje mehurja;
  • pooperativno obdobje;
  • poškodba.

Za ženske je zdravilo predpisano za boleče menstruacije. V redkih primerih bo zdravnik predpisal zdravilo za tumorje za lajšanje bolečin.

Kontraindikacije ⛔

  • Glavna kontraindikacija za uporabo tega zdravila, tako kot mnogih drugih zdravil, je manifestacija hudih motenj jeter, ledvic in srca zaradi nezadostnosti njihovih funkcij.
  • "No-shpa" med dojenjem ni predpisana, saj lahko drotaverin in drugi predstavniki te farmakološke kategorije prodrejo v materino mleko.
  • Uporaba zdravila je dovoljena od 6. leta starosti, vendar le v obliki tablet, saj študije o učinkih raztopin za injiciranje niso bile izvedene, v skladu s katerimi je parenteralna uporaba zdravila kontraindicirana.
  • Jemanje zdravila je kontraindicirano v prisotnosti visoke občutljivosti na aktivni element ali druge snovi iz njegove sestave.

Uporablja se lahko le ob upoštevanju določenih previdnostnih ukrepov pri znižanem krvnem tlaku zaradi velike verjetnosti kolapsa, pa tudi med nosečnostjo.

Kdaj ga uporabljamo previdno?🚫

Kot vsako farmakološko sredstvo, zdravilo zahteva previdnost pri uporabi. Glavni razlog, zakaj lahko oblika tablet povzroča težave, je pomanjkanje laktoze pri bolniku. Tudi če oseba nima osebne intolerance za samo laktozo, je povsem možen negativen učinek na prebavni trakt, ki se lahko kaže kot črevesne kolike ali bruhanje.

S simptomi, ki kažejo na slabo absorpcijo saharoze, se zdravilne učinkovine dajejo bolniku z brizgo. No-shpa (raztopina za injiciranje) se priporoča za vnetje trebušne slinavke, ko je peroralna uporaba zdravila zelo nezaželena, ker ta bolezen pogosto razvije bruhanje.

Ampule No-Shpa: navodila za uporabo injekcij za odrasle

No-shpa v ampulah: raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje (5 ampul po 2 ml.)

Povprečni dnevni odmerek drotaverina v ampulah za odraslega je od 40 do 240 mg. Zdravilo se daje intramuskularno za 1-3 ločene injekcije.

No-Shpa IV se daje bolnikom s kamni v žolčnem ali sečnem traktu pri akutnih kolikah. Enkratni odmerek je od 40 do 80 mg (raztopino je treba dajati počasi).

Odmerjanje v injekcijah

Injekcije se izvajajo 1 do 3-krat na dan. Navodila navajajo dnevni odmerek za odraslega in otroka:

  • od 1 leta do 6 let - 120 mg;
  • od 6 do 12 let - 200 mg;
  • od 12 let - 240 mg.

Kako injicirati No-shpu v ampulah?

Če je pitje tablet kontraindicirano, predpišite zdravilo v ampulah. Injicira se v mišično ali vensko žilo. Odmerek je naveden v navodilih. Zahtevano količino tekočega zdravila potegnemo v brizgo in na mestu injiciranja obdelamo kožo. Počasi vnesite intramuskularno. Med uvajanjem se pojavi bolečina. Injekcijska brizga ni namenjena ponovni uporabi.

👨🏻‍⚕️ No-shpa intravensko lahko predpiše le lečeči zdravnik. V akutnih stanjih, vklj. v ozadju kolitisa bolečina hitro izgine po injiciranju 40-80 mg na dan. Zdravila si ne smete sami injicirati v vensko žilo.

Kdaj začne delovati injekcija No-shpa?

🕔 Pri uporabi tablet se rezultat pojavi v 10-15 minutah. Injekcije znatno pospešijo zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine in olajšanje pride v 5 minutah. Zahvaljujoč temu učinku so injekcije pridobile veliko popularnost in distribucijo.

Stranski učinki 🤒

Neželeni učinki se pojavijo pri prevelikem odmerjanju. Pogosta uporaba injekcij zmanjša učinkovitost zdravila, zaradi česar morate povečati odmerek. Toda to vodi do negativnih reakcij telesa.

Navodilo opisuje naslednje negativne manifestacije:

  • zmanjšanje tlaka;
  • slabost in bruhanje;
  • pospešen utrip;
  • kožni izpuščaji;
  • oteklina na mestu injiciranja;
  • anafilaktični šok.

Če učinek zdravila oslabi, odmerka ni treba povečati. To bo povzročilo simptome prevelikega odmerjanja. Morate preiti na drugo zdravilo za lajšanje bolečin.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Za nosečnice se oblika zdravila in dnevni odmerek izberejo posamično. Pri povečanem tonusu mišic maternice v zgodnji nosečnosti se priporočeni odmerek giblje od 80 do 240 mg / dan.

No-Shpa v ampulah se običajno uporablja za pripravo na porod. Injekcije drotaverina pospešijo proces odpiranja materničnega vratu. Zdravilo se injicira v mišico v odmerku 40 mg. Po nekaj urah se injekcija po potrebi ponovi.

medsebojno delovanje zdravil

Ob sočasnem jemanju z levodopo zdravilo zmanjša učinek slednje na simptome Parkinsonove bolezni, hkrati pa poveča togost mišic in tresenje (tremor). Rok uporabnosti 5 let.

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na pretisnem omotu in škatli.

Posebna navodila

Preden uporabite No-shpa v injekcijah za intramuskularno injiciranje, morate vedeti:

  • Klinične študije o uporabi zdravila pri otrocih niso predstavljene.
  • Pri nizkem krvnem tlaku je potrebna previdnost pri uporabi zdravila.
  • Pri intravenskem dajanju drotaverina - zaradi nevarnosti izgube zavesti - mora bolnik ležati!
  • V primeru preobčutljivosti na natrijev metabisulfit se je treba izogibati parenteralni uporabi zdravila.
  • Pri parenteralnem dajanju zdravila nosečnicam je potrebna previdnost.
  • Vpliv na sposobnost vožnje vozil ali drugih mehanizmov
  • Po parenteralnem in zlasti intravenskem dajanju zdravila se bolnikom svetuje, da se vzdržijo vožnje in dela s stroji.

Analogi

Malo jih je, večinoma jih proizvajajo ruski proizvajalci.

  • "Drotaverin". Identično opisanemu zdravilu, čeprav obstajajo razlike v biološki uporabnosti in bioekvivalenci. Sprostitev "Drotaverina" izvaja 9 ruskih proizvajalcev.
  • "Drotaverin-Ellara" - proizvaja LLC "Ellara".
  • "Nosh-Bra" - proizvaja ga v tabletah in ampulah ruski farmacevtski proizvajalec Bryntsalov V.A.
  • "Spazmol" v obliki tablet in injekcij proizvaja rusko podjetje "Pharmstandard-UfaVITA".
  • "Spakovin" - ampule in tablete. Proizvaja indijsko podjetje "M.J. Biopharm".
  • Analog No-shpa proizvaja beloruski Borisov ZMP.

No-shpa ima izrazit antispazmodični učinek na gladke mišice notranjih organov.

Uporablja se za spazme gastrointestinalnega trakta, žolčevodov, angine pektoris, urolitiaze, perifernih žil. Zdravilna učinkovina je drotaverin.

Učinek jemanja tega zdravila se pojavi v nekaj minutah. Po pol ure se začne faza največjega učinka jemanja tega antispazmodika.

Lahko se uporablja peroralno (tablete) in aprenteralno (raztopina za injiciranje).

Klinična in farmakološka skupina

Miotropni antispazmodik.

Pogoji izdaje iz lekarn

Izpuščeno brez zdravniškega recepta.

Cene

Koliko stane No-shpa v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 75 rubljev.

Oblika sproščanja in sestava

Tablete No-shpa so majhne, ​​okrogle barve in rumene barve.

  1. Sestava tablete: 40 mg drotaverina (v obliki hidroklorida), magnezijev stearat, povidon, smukec, koruzni škrob, laktoza (v obliki monohidrata).
  2. Tablete Forte imajo enako sestavo. Edina razlika je višja koncentracija učinkovine (80 mg/tab.).
  3. Sestava zdravila No-Shpa v ampulah: drotaverin hidroklorid v koncentraciji 20 mg / ml, 96% etanol, natrijev metabisulfit, voda za injekcije.

Tablete No-shpa so pakirane v pretisnem omotu po 6 in 24 kosov ter v steklenicah po 60 in 100 kosov. Kartonska embalaža vsebuje en pretisni omot ali steklenico z ustreznim številom tablet ter navodila za uporabo zdravila.

Farmakološki učinek

Glavna aktivna sestavina zdravila No-shpa je drotaverin hidroklorid, antispazmodik, ki pozitivno vpliva na gladke mišice genitourinarnega in žolčnega trakta ter prebavil. Snov prispeva k učinkovitemu odstranjevanju zabuhlosti, normalizira krvni obtok in odpravlja vnetje v mišičnih tkivih.

Glavna prednost je odsotnost negativnega učinka sestavin zdravila na delovanje živčnega sistema. Po zaužitju tablet je učinek opazen po 20 minutah, večji učinek je dosežen po 1 uri. Ko se raztopina daje intravensko - po 2-5 minutah, največji učinek - po 30 minutah. Popolno izločanje drotaverina iz telesa se pojavi 72 ur po zaužitju.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? No-shpa se lahko uporablja kot glavno in kot pomožno terapevtsko sredstvo za številna patološka stanja:

  1. kolike;
  2. Krč arterij;
  3. spastično zaprtje;
  4. pielit;
  5. tenezmi;
  6. proktitis;
  7. endarteritis;
  8. Spazem cerebralnih žil.

Poleg tega se No-shpa uporablja pri določenih pogojih za lajšanje in lajšanje neprijetnih simptomov.

No-Shpa za otroke

Zdravilo je priporočljivo dajati otrokom s cistitisom in nefrolitiazo, ostrimi krči dvanajstnika ali želodca, gastritisom, enteritisom, kolitisom, napenjanjem, zaprtjem, krčem perifernih arterij, visoko vročino in hudimi glavoboli.

Tablete po 40 mg so predpisane otrokom od šestega leta starosti. Klinične študije o varnosti in učinkovitosti tablet Forte pri otrocih niso bile izvedene.

Kontraindikacije

  1. Pomanjkanje laktaze, dedna intoleranca za galaktozo, sindrom malabsorpcije galaktoze-glukoze (tablete zaradi prisotnosti laktoze monohidrata v njihovi sestavi);
  2. Starost do 6 let (tablete);
  3. Obdobje dojenja (zaradi pomanjkanja potrebnih kliničnih podatkov, ki potrjujejo varnost in učinkovitost zdravila No-shpa za to skupino bolnikov);
  4. Hudo srčno popuščanje (sindrom nizkega minutnega volumna srca);
  5. huda odpoved jeter ali ledvic;
  6. Preobčutljivost za sestavine zdravila.

No-shpu je treba uporabljati previdno v ozadju arterijske hipotenzije, pri otrocih in med nosečnostjo.

Pri intravenskem dajanju raztopine za injiciranje mora bolnik zaradi nevarnosti kolapsa ležati.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je zdravilo No-shpa mogoče uporabljati le v primerih, ko je pričakovana korist večkrat večja od možne nevarnosti za razvoj in zdravje ploda. V tem primeru se odmerek izbere strogo individualno.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je pri jemanju No-shpa brez posvetovanja z zdravnikom priporočeno trajanje jemanja zdravila običajno 1-2 dni. V primerih, ko se drotaverin uporablja kot adjuvantno zdravljenje, je lahko trajanje zdravljenja brez posveta z zdravnikom daljše (2-3 dni). Če sindrom bolečine ne izgine, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Učinkovitost zdravila No-Shpa je tri do štirikrat večja od učinkovitosti Papaverina. Poleg tega je za zdravilo značilna 100-odstotna biološka uporabnost. Pri jemanju tablete se drotaverin zelo hitro absorbira iz prebavil: čas razpolovne absorpcije snovi je 12 minut.

Odmerki No-shpa:

  • Odrasli so predpisani 1-2 tableti. naenkrat 2-3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 6 tablet. (kar ustreza 240 mg).
  • Klinične študije o uporabi drotaverina pri otrocih niso bile izvedene. V primeru imenovanja zdravila No-shpa za otroke, stare od 6 do 12 let - 40 mg (1 tab.) 1-2 krat / dan, za otroke, starejše od 12 let - 4 mg (1 tab.) 1-4 krat / dan ali 80 mg (2 tableti) 1-2 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 160 mg (4 tablete).

Če lahko bolnik zlahka sam diagnosticira simptome svoje bolezni, ker so mu dobro poznane, učinkovitost zdravljenja, namreč izginotje bolečine, zlahka oceni tudi bolnik. Če v nekaj urah po zaužitju največjega enkratnega odmerka zdravila pride do zmernega zmanjšanja bolečine ali ne do zmanjšanja bolečine ali če se bolečina po zaužitju največjega dnevnega odmerka bistveno ne zmanjša, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. .

Pri uporabi plastenke s polietilenskim zamaškom, ki je opremljen s koščnim dozirnikom: pred uporabo odstranite zaščitni trak z vrha plastenke in nalepko z dna plastenke. Stekleničko položite na dlan tako, da se dozirna luknja na dnu ne naslanja na dlan. Nato pritisnite na vrh viale, da ena tableta pade iz odmerne odprtine na dnu.

Stranski učinki

Neželeni učinki v ozadju uporabe No-shpa so precej redki. Najpogostejši med njimi so:

  • občutek povečanega srčnega utripa;
  • slabost;
  • srbeč izpuščaj na koži;
  • občutek tesnobe;
  • nespečnost;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • zaprtje;
  • glavobol;
  • angioedem;
  • omotica.

Preveliko odmerjanje

Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka tablet No-shpa lahko privede do motenj ritma srčnih kontrakcij (aritmije), pa tudi do kršitve intrakardialne prevodnosti, do popolne blokade s srčnim zastojem.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je sestavljeno iz izpiranja želodca, črevesja, jemanja črevesnih sorbentov (aktivno oglje) in izvajanja simptomatske terapije v zdravstveni ustanovi.

Posebna navodila

Sestava 40 mg tablet vključuje 52 mg laktoze monohidrata, zaradi česar so pri bolnikih z intoleranco za laktozo možne težave s prebavnim sistemom. Ta oblika ni namenjena bolnikom s pomanjkanjem laktaze, galaktozemijo ali sindromom malabsorpcije glukoze/galaktoze.

Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, je treba vprašanje vožnje vozil in dela z mehanizmi individualno obravnavati. V primeru omotice po jemanju zdravila se morate izogibati potencialno nevarnim dejavnostim, kot sta vožnja vozil in delo z mehanizmi.

medsebojno delovanje zdravil

Zaviralci PDE, kot je papaverin, oslabijo antiparkinsonski učinek levodope. Pri predpisovanju zdravila No-shpa sočasno z levodopo je možno povečati togost in tremor.

Pri hkratni uporabi drotaverina z drugimi antispazmodiki, vključno z m-antiholinergiki, pride do medsebojnega povečanja antispazmodičnega delovanja.

No-shpa je dobro znano, časovno preizkušeno zdravilo. Skoraj vsi domači kompleti prve pomoči imajo to zdravilo. Pogosto se starši bojijo dati to zdravilo majhnim otrokom. Navsezadnje uradna navodila za uporabo pravijo, da se zdravilo ne sme dajati otrokom, mlajšim od 6 let. V katerih primerih je No-shpa za otroke predpisana od zgodnejše starosti in kako deluje?

No-shpa je antispazmodik, ki učinkovito vpliva na mišično tkivo človeških notranjih organov in krvnih žil. Zdravilo razbremeni mišični tonus, hkrati pa razširi žile, skozi katere kroži kri.

Glavna snov je drotaverin. Prav on ima izrazit antispazmodični učinek. Po zaužitju zdravila se krvni obtok normalizira, vsi organi in tkiva so dodatno nasičeni s kisikom. Boleči krči se v tem primeru znatno zmanjšajo ali popolnoma izginejo.

Zdravilo je naslednjih vrst:

  • Oblika tablete;
  • Ovalne kapsule;
  • Ampula s tekočo snovjo.

Po jemanju tablet No-shpa pri otrocih učinek nastopi v eni uri. Intramuskularno dajanje zdravila deluje veliko hitreje - po 20 minutah.

Pomembno! Raztopine za injiciranje No-shpa se ne sme dajati osebam, mlajšim od 18 let.

Kdaj lahko zdravnik predpiše No-shpa za otroke?


Otrokom, mlajšim od 6 let, je treba zdravilo dajati zelo previdno. Pomembno je vedeti, da je drotaverin, ki je glavna aktivna sestavina zdravila, umetno sintetiziran. Z drugimi besedami, ta snov ni naravna sestavina. Zato je treba zdravljenje simptomov pri otrocih z No-shpo izvajati le, kot je predpisal zdravnik.

Zdravilo je odličen antispazmodik, vendar nima analgetičnega učinka kot analgin in podobna zdravila. Zdravilo ima določene kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati tudi pri zdravljenju otrok.

Običajno je zdravilo predpisano majhnim bolnikom v takih primerih:

  1. : visoka temperatura s hladnimi okončinami. V tem primeru lahko No-shpa lajša vazospazem, razširi krvne žile, izboljša krvni obtok;
  2. Krči s stenozo ali stenozo, ki povzročajo močan kašelj;
  3. Krči, ki povzročajo glavobole;
  4. Črevesna ali ledvična kolika;
  5. Prekomerno boleče nastajanje plinov;
  6. Spazem gladkih mišic s pielitisom;
  7. Krči pri kolitisu ali gastritisu.

Pomembno! No-shpa ima samo simptomatski učinek, to je, da odpravlja krč, ki je povzročil bolečino, vendar ne zdravi samega vzroka spazma. Zato je No-shpa pomožno sredstvo, ki ga je treba predpisati skupaj z glavnim zdravilom.

Kontraindikacije

Nosh-pa za zdravljenje majhnih otrok je treba uporabljati previdno, ob upoštevanju možnih kontraindikacij. Zdravila ne smete dajati otrokom v naslednjih primerih:

  1. Otroška starost do 1 leta;
  2. Znižan krvni tlak pri otroku;
  3. Individualna intoleranca za otrokovo telo drotaverina;
  4. bronhialna astma;
  5. Vaskularna bolezen (ateroskleroza);
  6. Sum na otroka;
  7. Sum na apendicitis;
  8. Okvara jeter ali ledvic.

Pomembno! V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše nekaj kapljic ampule No-Shpa za dojenčka, mlajšega od 1 leta, za akutno spazmolitično bolečino ali belo vročino.

Po jemanju zdravila lahko otrok doživi nekatere neželene učinke:

  1. Prebavne motnje. Nekaj ​​časa po tem, ko je otrok zaužil zdravilo, lahko doživi slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje. Možne so tudi prebavne motnje, zaprtje, povečano izločanje plinov.
  2. S strani srčno-žilnega sistema so težave po jemanju zdravila redke. Če pa ima otrok tahikardijo ali močan padec tlaka, ki se izraža v zaspanosti in letargiji, je treba zdravilo prekiniti.
  3. No-shpa lahko pri otroku povzroči omotico in nespečnost. V takih primerih je treba tudi opustiti uporabo zdravila.
  4. Alergija. No-shpa redko povzroča alergijske reakcije, včasih pa lahko otrok doživi kihanje, izpuščaj na telesu.

V primeru neželenih učinkov je priporočljivo takoj prenehati jemati zdravilo.

Odmerjanje zdravila za otroke

V pediatriji je zdravilo predpisano otrokom, ki so dopolnili eno leto. Uporaba zdravila pri otrocih, mlajših od 1 leta, lahko povzroči motnje srčno-žilnega sistema. Včasih pa se novorojenčkom zdravilo predpisuje v majhnih odmerkih. Zdravilo učinkovito lajša krče in kolike pri dojenčkih. Če je otrok dojen, je dovolj, da mati pred hranjenjem vzame 1 tableto No-shpa. Aktivna učinkovina skozi materino mleko v minimalnih količinah vstopi v telo novorojenčka, lajša bolečine, krče in kolike. Pri umetnem hranjenju je otroku dovoljeno dati strogo določen odmerek zdravila, ki ga je predpisal zdravnik, raztopljenega v vreli vodi.

Količina zdravila, ki jo je treba dati otroku, je odvisna od dveh dejavnikov: oblike sproščanja zdravila No-shpa in starosti otroka.

  1. Otroci od 1 leta do 6 let. Običajno je tej starostni skupini zdravilo predpisano zelo previdno, 1/3 tablete 3 do 6-krat na dan, odvisno od resnosti stanja. Jemanje zdravila No-shpa za otroke v tej skupini ne sme preseči 2 tablet na dan;
  2. Otroci od 6 do 12 let. 1/2 tablete 3- do 8-krat na dan, odvisno od resnosti bolezni. Jemanje zdravila No-shpa za otroke v tej skupini ne sme preseči 4 tablet na dan;
  3. Otroci, starejši od 12 let. 1 tableta 3- do 5-krat na dan, odvisno od resnosti bolezni. Jemanje zdravila No-shpa za otroke v tej skupini ne sme preseči 5 tablet na dan.

No-shpa je učinkovito zdravilo, ki lajša različne krče. To zdravilo uporabljajte za zdravljenje dojenčkov zelo previdno in le, kadar je to nujno potrebno. Otroci od 6. leta starosti lahko brez strahu dobijo zdravilo No-shpa. Vendar je treba zapomniti, da je mogoče otroku dati zdravilo brez zdravniškega recepta največ dva dni.

Ne pozabite, da lahko samo zdravnik postavi pravilno diagnozo, ne samozdravite brez posvetovanja in diagnoze s strani usposobljenega zdravnika.