Organi skrotuma. Predloga (primer, obrazec) ultrazvočnega protokola za ultrazvočni opis normalne ehostrukture organov skrotuma. Ultrazvok organov in posod skrotuma: norme, dekodiranje, kako poteka Dopplerjeva študija. Predelki za ultrazvočni pregled mošnje


Morda danes ne boste srečali osebe, ki še nikoli ni bila na ultrazvočnem pregledu. Mnogi ljudje vedo, kaj je ultrazvočna metoda, kako se izvaja takšna diagnoza. Toda vsi ne razumejo, kaj je napisano v zaključku sonologa.

Dejstvo je, da medicinski zaključek ultrazvoka ni diagnoza. To je le opis videnega na zaslonu v skladu s tako imenovanim protokolom. imenovana predloga, s katero zdravnik opiše pregledane organe in tkiva. To poenotenje zmanjša možnost napake. Tukaj je nekaj primerov ultrazvočnih protokolov in njihovih vzorcev.

Ne smemo pozabiti, da protokol ni univerzalen in se razlikuje glede na zmogljivosti in naravo zdravstvene ustanove. Pri kateri koli vrsti študije je prva stvar, ki se začne z obrazcem ultrazvočnega diagnostičnega protokola, "del potnega lista": osebni podatki pacienta in diagnoza napotnega specialista.

Abdominalni vzorec

  • dimenzije (povečanje / zmanjšanje glede na normo);
  • meritve treh režnjev in poševnega - desnega režnja jeter;
  • kontura (gladka / neenakomerna);
  • kapsula (običajno ni vidna);
  • parenhim (zgradba, homogenost);
  • prisotnost žariščnih tesnil;
  • premer glavnih žil (portalna vena jeter, spodnja votla vena, jetrne vene);
  • narava žilnega korita.

Žolčnik in žolčni vodi:

  • velikost in oblika mehurčkov;
  • debelina stene;
  • prisotnost formacij (če je na voljo, opis);
  • premer glavnega žolčnega voda.
  • dimenzije vseh delov organa (glava, telo in rep);
  • konture (gladke, jasne);
  • ehostruktura;
  • ehogenost (normalna, zmanjšana ali povečana);
  • premer Wirsungovega kanala;
  • Razpoložljivost .
  • velikost;
  • vranični indeks;
  • homogenost ehostrukture.

Želodec in črevesje se morda ne pojavita v protokolu ultrazvoka, ker. teh organov običajno ne pregledamo. Ultrazvok lahko razkrije le patološke simptome, kot je odlaganje tekočine ali simptom "votlega organa".

Pogosto so takšnemu obrazcu priložene fotografije, pridobljene med pregledom. Na podlagi informacij iz dokumenta zdravnik primerja prejete podatke z normativnimi, kar specialistu omogoča presojo stanja organov.

Vzorec protokola za pregled dojk

  • premer aorte;
  • razhajanje letakov aortne, mitralne, trikuspidalne zaklopke;
  • patološka divergenca ventilov in območja luknje;
  • prisotnost patoloških sprememb v ventilih;
  • dimenzije štirih srčnih komor;
  • volumen krvnega pretoka v sistoli in diastoli;
  • minutni volumen srca (SV - udarni volumen);
  • iztisni delež (EF);
  • skrajšana frakcija (FU);
  • debelina in ekskurzija sten vsakega od oddelkov srca;
  • stanje perikardialne vrečke.

Oblika plovila

Za preučevanje krvnih žil Metoda vam omogoča, da ocenite hitrost in značilnosti ter hitrost pretoka krvi v posodah in votlinah (srčne komore, bazeni možganov). Oblike tega ultrazvoka se zelo razlikujejo glede na proučevane žile. Oglejmo si nekaj spodnjih primerov.

Arterije zgornjih udov.
Specialist navede značilnosti žilne stene, premer lumna in naravo krvnega pretoka v naslednjih žilah vsake roke:

  • subklavijska arterija;
  • aksilarna arterija;
  • brahialna arterija;
  • radialna arterija;
  • ulnarna arterija.

Ultrazvok arterij spodnjih okončin.
Zdravnik v tabelo vpiše premer lumna, vrsto in hitrost pretoka krvi, upor žilne stene naslednjih žil obeh nog:

  • skupna femoralna arterija;
  • površinski femoralni;
  • globoka arterija stegna;
  • poplitealna arterija;
  • sprednja in zadnja tibialna arterija;
  • arterije telesa stopala.

Zaključek

Danes je ultrazvočna diagnostika najpogostejša ocena stanja večine organov in sistemov telesa. Da bi bili rezultati ultrazvoka univerzalni in študija - enaka v vseh zdravstvenih ustanovah, so bili protokoli ali ultrazvočni obrazci uvedeni ločeno za vsako lokalizacijo in patološki proces. Zahvaljujoč temu lahko zdravniki katere koli specialnosti zlahka ocenijo glavne kazalnike ultrazvoka in postavijo pravilno diagnozo.

A tudi takšni protokoli trenutno žal niso poenoteni na državni ravni. Gradivo v članku je le približen opis znakov, ki jih zdravnik vnese v zaključek ultrazvočnega pregleda. Prav tako ne smemo pozabiti, da zaključek ultrazvočnega pregleda ni diagnoza. Končni klinični zaključek in diagnozo ima lečeči zdravnik.

Ultrazvok mošnje je postopek pregleda mošnje z uporabo visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov, ki vam omogočajo vpogled v njeno notranjo strukturo. Ta metoda se nanaša na primarni diagnostični ukrep, ki pomaga ugotoviti prisotnost patologij v zdravju moških.O pomenu zgodnjega odkrivanja bolezni ni treba govoriti, saj sta od tega neposredno odvisna naše zdravje in življenjska doba.

Kakšne so indikacije za raziskave

Ultrazvok mošnje je predpisan v naslednjih primerih:

  • moška neplodnost
  • povečanje velikosti epididimisa in testisa
  • erektilna disfunkcija (nezmožnost doseganja erekcije)
  • bolečine v skrotumu in oteklina
  • sum na vnetne bolezni mod in mošnje (orhitis, epididimitis, epididimitis orhitis)
  • poškodbe organov (krvavitev, hematom, poškodba tkiva)
  • pojav tumorskih formacij v testisu in zunaj njega
  • zmanjšanje velikosti enega ali obeh mod, ki ga spremlja povešanje skrotuma na eni ali obeh straneh
  • puberteta pred časom ali, nasprotno, prisotnost znakov njene upočasnitve
  • sprememba odčitkov spermograma
  • otekle bezgavke, kar lahko kaže na prisotnost malignega tumorja v modih
  • sum na krčne žile
  • spremljanje že odkritih tumorjev, okužb in levkemij
  • Kriptorhizem - anomalija testisov, za katero je značilna njihova odsotnost (enega ali obeh naenkrat) ali nestandardni položaj v dimeljski regiji.
  • endokrine bolezni
  • sum na dimeljsko kilo z delnim vstopom v mošnjo
  • spremljanje stanja telesa po opravljenih operacijah.

Če je potrebno oceniti stanje skrotuma in parametre krvnega pretoka v njem, se izvede ultrazvok žil mošnje. Postopek vam omogoča, da ugotovite prave dejavnike, ki so povzročili številne bolezni (na primer varikokelo).

Možno je tudi natančno določiti prisotnost torzije testisa. Z običajnim ultrazvokom ta patologija ni natančno odkrita. Dopplerografija skrotuma je cenovno dostopna in informativna študija.

Ali se moram pripraviti na ta postopek?

Posebna priprava na ultrazvok mošnje ni potrebna.. Edini pogoj za izvedbo te študije je higienska obdelava penisa.

Preberite tudi:

Kakšne so dimenzije jajčnikov po ultrazvoku v normalnih in patoloških stanjih

Zaporedje študije

Kako poteka ultrazvok mošnje?

  1. bolnika položimo na kavč, na hrbet ali na bok
  2. na predel mošnje se nanese poseben gel, ki pomaga vzpostaviti varen stik med pacientovo kožo in ultrazvočnim aparatom
  3. pregled skrotuma z uporabo elektromagnetnega senzorja.

Kateri ultrazvočni parametri so normalni?

V odsotnosti patologij morajo biti v protokolu te študije prisotna naslednja merila in značilnosti pregleda:

Testisi:

  • odločen
  • velikost: za odraslega moškega mora biti - 3-5 cm v dolžino, 2-3 cm v širino
  • konture: gladke, jasne
  • prisotnost dodatnih formacij: ni bilo mogoče najti.

Dodatki:

  • velikost glave: ne več kot 10-15 mm
  • rep in telo: ni vidno
  • ehostruktura: homogena, izoehogena
  • konture: jasne, enakomerne
  • prisotnost dodatnih formacij ni bila zaznana.

Brezplačna tekočina:

  • homogena
  • količina je v mejah normale (1-2 ml).

Mošnja:

  • debelina stene ne večja od 8 mm.

Dešifriranje študije pri patologijah

Rezultati ultrazvoka mošnje v prisotnosti različnih bolezni:

Epididimitis:

  • povečanje velikosti glave dodatka s spremembo njegove strukture
  • viden je rep in telo prirastka
  • možna je prisotnost tekočine v skrotumu (podobno patologijo lahko opazimo pri: hidrokeli, limfokeli, hematokeli).

Adneksalni absces:

  • prisotnost volumetrične tvorbe z neenakomernimi obrisi in zmanjšano ehogenostjo
  • vidne so žarišča redčenja z enakimi neenakomernimi robovi.

Zaprta poškodba:

  • neenakomerne konture testisov in njihova nepravilna oblika
  • heterogenost ehostrukture
  • prisotnost tekočine na mestu poškodbe.

Adneksalna cista:

  • prisotnost okrogle, prozorne tvorbe, znotraj katere je vidna tekočina
  • v cisti je viden septum.

tumor na modih:

  • nepravilne oblike
  • prisotnost voluminoznih tvorb povečane ali zmanjšane gostote odmeva, tako v samem modu kot zunaj njega
  • povečan volumen tekočine v skrotumu.

Neplodnost:

  • najdemo ciste epididimisa in semenčic, ki stisnejo vas deferens.

Preberite tudi:

Dekodiranje ultrazvoka medeničnih organov

Ali obstaja kakšna nevarnost ultrazvoka?

Ultrazvočni valovi, s katerimi se poseg izvaja, torej niso sevanje nobene škode zaradi te študije.

Vprašanja moškega reproduktivnega zdravja so v sodobni medicini vedno bolj v ospredju. Izjemnega pomena je zgodnja in zanesljiva diagnoza bolezni, ki jo lahko zagotovi ultrazvok mošnje, pa tudi prostate. Študija moškega reproduktivnega sistema z ultrazvokom omogoča identifikacijo patoloških žarišč v velikosti od 2-4 mm, kar kaže na visoko kakovost pregleda.

Kaj se vidi na pregledu

Mošnja je vrečasta posoda za moške spolne žleze - moda, ki so parni organ, v celoti sestavljen iz semenskih tubulov. V njih pride do tvorbe semenčic, ki nato pridejo v epididimis, kjer dozorijo, nato pa preko semenovoda dosežejo svoj cilj.

Skozi mošnjo poteka tudi semenčična vrvica, ki vključuje:

  • žile, ki hranijo testis: venski pleksus in arterije;
  • limfne žile;
  • živčni pleksusi;
  • vas deferens.

Z ultrazvokom organov, ki se nahajajo v skrotumu, zdravnik jasno vizualizira testis in strukture, ki mejijo nanj, določi pretok krvi v njegovih žilah. Protokol študije opisuje anatomske značilnosti notranje strukture žlez, na podlagi katerih je mogoče posredno oceniti njihovo delovanje.

Glede na to, da 90% volumna testisa tvorijo celice, ki sodelujejo pri spermatogenezi, je njegova normalna velikost pomemben pokazatelj. Velikost mod pri odraslem moškem je normalna:

  • dolžina 35-50 mm;
  • širina 25-35 mm;
  • debelina 15-25 mm.

Volumen ene žleze se spreminja s starostjo:

  • pri 12 letih je povprečni volumen 4 ml;
  • pri 14 letih - 12 ml;
  • pri 16 letih - 15 ml;
  • do 19-20 let - 16-22 ml.

Normalni testis ima homogeno strukturo, gladko, jasno konturo. Okoli njega se običajno določi do 3 ml tekočine.

Indikacije


Razlogi, zakaj bi morali obiskati zdravnika in opraviti pregled testisov, so lahko naslednji:

  • pritožbe zaradi bolečine v skrotumu;
  • povečanje ali zmanjšanje njegove velikosti;
  • nova asimetrija skrotuma;
  • odkrivanje volumetričnega izobraževanja med samopregledom;
  • pordelost kože v skrotumu.

Obstaja tudi seznam patoloških stanj, pri katerih je močno priporočljiv ultrazvok skrotuma z Dopplerjevim ultrazvokom, med njimi:

  • travmatska poškodba skrotuma;
  • znaki vnetnega procesa;
  • prisotnost znakov hormonskih motenj;
  • neplodnost in spremenjen spermogram;
  • priprava na kirurško zdravljenje in nadaljnji pooperativni nadzor.

Za ultrazvok ni kontraindikacij, saj ultrazvok, ki se uporablja v medicinske namene, nima škodljivega vpliva na telo. Ta pozitiven vidik vam omogoča, da izvedete študijo zahtevano število krat brez omejitev.

Pripravljalne dejavnosti

Priprava na ultrazvok mošnje ne zahteva posebnih ukrepov. Včasih se morate pred izvedbo študije psihološko pripraviti.

Za seznanitev z zdravnikom morate s seboj vzeti napotnico in / ali zaključke specialistov. To je potrebno, da zdravnik ultrazvočne diagnostike natančno preuči možni vzrok razvoja bolezni.

Če govorimo o dinamičnem opazovanju, bo specialist pri zagotavljanju prejšnjih protokolov pregleda ocenil nastale spremembe, kar je pomembno za določitev nadaljnjih taktik zdravljenja.

Da bi ultrazvok potekal v udobnih pogojih, mora pacient prinesti plenico ali veliko brisačo. Plenica je potrebna za pokrivanje kavča in odstranitev gela s kože po končanem pregledu.

Za pregled se uporablja linearna sonda, ker je mošnja površinska struktura.

Ultrazvok se izvaja, ko pacient leži na hrbtu, potem ko je območje študije osvobojeno oblačil.

Zdravnik nanese gel na senzor, s prosto roko prime mošnjo in pregleda moda enega za drugim. Po določitvi velikosti žlez pregledamo njihovo strukturo v prečnem, poševnem in vzdolžnem prerezu.

Ultrazvok skrotalnih žil je zadnja faza študije, ki je potrebna za oceno ustreznosti pretoka krvi.

Po krajšem čakanju lahko dobite rezultat preiskave in postavite vprašanja zdravniku, ki je opravil diagnostiko.


Pogoste patološke spremembe

Vse bolezni, ki se razvijejo v testisih in sosednjih strukturah, lahko razdelimo na:

  • razvojne anomalije;
  • netumorske bolezni;
  • vnetni procesi;
  • žariščne formacije;
  • vaskularna patologija.

Anomalije razvoja

Prirojena patologija se nanaša na odsotnost enega ali obeh testisov. To je redko in ga urolog preprosto diagnosticira pri sondiranju mošnje. Za potrditev diagnoze se izvaja ultrazvok.

Ta oddelek vključuje tudi kriptorhizem - bolezen, ki se kaže v odsotnosti žlez na tipičnem mestu, to je, da se testis ne vidi v mošnjici. V tem primeru zdravnik pregleda dimeljsko regijo, kjer najde zmanjšan testis z nekoliko heterogeno strukturo.

Ne-neoplastične bolezni

V to skupino bolezni spadajo prekomerno kopičenje tekočine in ciste na modih.

Hidrokela ali vodenica moda je povečanje količine tekočine okoli nespremenjenega moda. Če so te spremembe posledica vnetja žleze, bo prizadeto modo.

Cista testisa je omejena zbirka tekočine znotraj moda. Cista izgleda kot črna "pika" z jasnimi, enakomernimi obrisi na ozadju nespremenjene žleze.

Vnetni procesi

Epididimitis se imenuje vnetje epididimisa, zaradi česar postane temen in heterogen, rahlo se poveča, konture postanejo mehke.

Če proces preide na testis, se razvije orhitis, za katerega so značilni tipični ultrazvočni znaki: povečanje žleze, zamegljene konture, heterogenost strukture in zmanjšanje ehogenosti, to je, da je modo videti temnejše. Možno je tudi prekomerno kopičenje tekočine, kar vodi v hidrokelo.

Tumorske formacije

Neoplazme v testisih imajo lahko raznoliko strukturo, vendar so najpogosteje značilne za:

  • nepravilna oblika;
  • ostro heterogena struktura;
  • mehka kontura;
  • kalcifikacije (vključki kalcija).

Tudi pri tumorjih se med dopplerografijo skrotuma pogosto odkrijejo znaki prekrvavitve, kar je lahko neugoden prognostični znak.

Identifikacija kakršne koli tumorske tvorbe zahteva biopsijo za določitev celične sestave tumorja.

Vaskularna patologija

Pogost vzrok moške neplodnosti je varikokela ali krčne žile venskega pleksusa testisa. S poznim odkrivanjem te patologije se razvijejo nepopravljive atrofične spremembe zaradi kršitve odtoka venske krvi.

Varikozni pleksus zaradi razširitve je dobro viden na ultrazvoku in je videti kot temna razširjena celična heterogena struktura, ki poteka za testisom.


Za preučevanje organov, ki se nahajajo v skrotumu, je predpisan ultrazvok žil mod. To je varna metoda, ki odpravlja sevanje in invazivnost. Ta postopek ocenjuje hitrost in smer pretoka krvi, prisotnost krvnih strdkov, patologije, stanje lumna žil in se nanaša na dodatno metodo za pregled moških spolnih organov.

Značilnost metode

Dopplerjev princip je osnova ultrazvoka organov skrotuma z dopplerografijo. S pomočjo te študije se izmeri zvočno valovanje, določi frekvenca signala in izvede matematična obdelava. UZDG oceni stanje krvnih žil, ugotovi prisotnost patologij organov, ki se nahajajo v skrotumu, kakšno kapaciteto imajo žile. Pogosto se za pridobitev popolne slike pretok krvi meri v erekciji.

Ultrazvočni aparat, ki je opremljen z dopplerjem, ima naslednje vrste:

  • Barvni tok temelji na barvni predstavitvi krvnega toka. Najpogosteje uporabljeni barvi sta rdeča in modra.
  • ED vam omogoča, da ocenite sliko dogajanja zaradi barvnih odtenkov, njihove svetlosti, intenzivnosti.
  • ID oceni hitrost krvnega pretoka z uporabo zvočnega signala.

Ko je prikazano

Dopplerjev ultrazvok se uporablja pri sumu na benigno ali maligno lezijo. Vendar pa obstajajo tudi druge indikacije za raziskave: varikokela, torzija testisa, poškodbe, ki so posledica travme ali udarcev. S temi patologijami ultrazvok ne samo ocenjuje pretok krvi, ampak tudi pomaga ugotoviti vzroke, ki so jih izzvali.

Pogosto se otrok pregleda v prisotnosti akutne stopnje bolezni. To je edini način, ki daje največ informacij in vam omogoča, da določite terapevtski režim.

  • bolečine v skrotumu, otekanje, ki kažejo na prisotnost vnetnega procesa;
  • povečan skrotum, ki kaže na prisotnost nalezljive bolezni, kile, hidrokele;
  • tumorski proces, otipljiv in viden navadnemu očesu;
  • neplodnost;
  • obstrukcija povezovalnega kanala;
  • rane;
  • nespuščen testis.

Če med ultrazvočnim pregledom zdravnik ne prejme potrebnih informacij, se lahko pacientu dodeli dodaten pregled, na primer barvna Dopplerjeva študija.

Kaj kaže

Veliko moških zanima vprašanje, kaj kaže ultrazvok mošnje. Med to raziskavo se pridobijo naslednje informacije:

  • koliko mod je v mošnji;
  • Kako se nahajajo testisi?
  • ali je v školjkah tekočina in kakšna je njena količina;
  • oblike testisov;
  • ehostruktura študijskega območja;
  • velikost dodatkov;
  • stanje krvnega obtoka.

Pri zdravem človeku morajo biti moda v mošnji. Obstajajo pa tudi naslednji pojavi: eno ali dve modi nista spuščeni v skrotum, lokacija moda blizu dna penisa, na femoralnem delu, pubisu, torzija testisa, za katero je značilna prisotnost zgornjega dela penisa. pol v spodnjem delu, lokacija epididimisa pred testisom. Njegova normalna lokacija je za organom.

Izvajanje postopka

Ultrazvočna diagnostika ne zahteva posebnih pripravljalnih ukrepov. Raziskave je mogoče opraviti kadarkoli. Priprava na ultrazvok trdi, da je treba tri dni pred diagnozo izključiti uporabo kakršnih koli alkoholnih pijač, dan prej - kavo, močan čaj, zdravila, ki vplivajo na krvni tlak. Poleg tega je pomembno izvajati higiensko obdelavo penisa, ne jemljite tekočine 3 ure. Priporočljivo je obiskati stranišče pol ure pred postopkom.


Med postopkom zdravnik vodi območje, ki ga preučujemo, z ultrazvočno sondo.

Ta postopek je popolnoma neboleč, traja 20 minut. Med študijo pacient leži na kavču na hrbtu ali boku in osvobodi spodnji del telesa od oblačil. Morda bo treba spremeniti tudi položaj telesa, pregled lahko opravimo stoje. Na raziskovalno področje se nanese gel, ki prevaja elektromagnetne valove. Med ultrazvokom se diagnosticirajo naslednji medenični organi:

  • moda;
  • prostate;
  • semenski vezikli;
  • penis;
  • mošnja;
  • vas deferens;
  • prostate.

Norma

Dešifriranje ultrazvoka najprej pokaže obliko testisov. Pri zdravem moškem so testisi okrogle ali ovalne oblike. Moda so lahko predstavljena s spremenjeno obliko, ki je podolgovata, enostransko povečana. Če je norma ultrazvoka zavrnjena, je to lahko znak vnetnega procesa, onkološke bolezni ali poškodbe. Pomembne so tudi konture in dimenzije.

Povečana velikost, spremenjena kontura lahko kaže na onkologijo, torzijo, orhitis. Zmanjšanje velikosti kaže na atrofijo, hipoplazijo, podhranjenost. Kršitev ehostrukture je znak cistoze, abscesa, hematoma. Za te patologije je značilna heterogenost ehostrukture. Kazalniki norme moškega so:

  • testisi dolgi od 3 do 5 cm, široki od 2 do 3 cm, s homogeno ehostrukturo, brez prisotnosti formacij, z enakomernimi in jasnimi robovi;
  • dodatki - velikost glave ni manjša od 10 mm, rep in telo ne smejo biti vidni, brez prisotnosti formacij, s homogeno ehostrukturo;
  • skrotum - debelina ne več kot 8 mm, brez prisotnosti formacij, s homogeno ehostrukturo;
  • prosta tekočina mora biti prisotna v volumnu 1 do 2 mm, s homogeno eho strukturo.


Diagnoza patologije se izvaja tako v otroštvu kot v odrasli dobi.

Doppler vam omogoča tudi analizo naslednjih kazalcev:

  • strukture kavernoznih teles, ki morajo imeti premer od 3 do 5 mm s homogeno eho strukturo, brez prisotnosti vključkov;
  • končna hitrost nastopa erekcije mora biti 35 cm/s/8 cm/s. Mladi bolniki imajo lahko odčitke 100 cm/s/20 cm/s. V tem primeru pride do povečanja premera kavernoznega telesa do 10 mm;
  • v togi fazi pride do zmanjšanja hitrosti. Največja hitrost pa ne sme biti nižja od 30 cm/s. Nižja številka kaže na erektilno disfunkcijo;
  • razlika v velikosti kavernoznega telesa od erekcije do počitka mora biti nad 60%;
  • norma indeksa odpornosti mora biti večja od 0,85; utripanje - 4.

Pogoste patologije

Najpogosteje se s pomočjo ultrazvoka diagnosticirajo naslednje patologije. Torzija testisa, ki je povezana s poškodbami, ki so posledica preobremenitve trebušnih mišic. To patologijo spremlja otekanje, bolečina, pogosto se pojavi pri mladih fantih.

Spermatocelle označuje povečanje testisov, ki povzroča nelagodje, pritisk, ki se poveča med hojo, vsako spremembo položaja. To stanje lahko povzroči nastanek ciste in povzroči njeno zlom. Ultrazvok žil skrotuma vam omogoča, da ugotovite moteno pretok krvi, kaže zožene žile, poškodbe. To olajša zgodnji začetek terapije.

Ultrazvok mod pri moških je ultrazvočni pregled oblike in sestave mošnje in mod. Ultrazvok vam omogoča pridobitev informacij o prisotnosti sprememb v preučevanih organih za diagnozo ali spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Možne patologije

Kriptorhizem (odsotnost testisov v skrotumu)

Če testisi niso otipljivi na eni ali obeh straneh, se otrok pošlje na ultrazvok. Pri otroku je mogoče odkriti skriti testis, če je njegova linearna velikost večja od 10 milimetrov. Za kriptorhizem je značilna homogenost strukture organa, zato je treba v prisotnosti kakršnih koli vključkov izključiti maligno tvorbo. Če v mošnji manjka testis, novorojenčka pregledamo v dimeljskem kanalu, predelu blizu korena penisa. Če spolnih žlez ne najdemo, otroka napotimo k genetikom za biokemične raziskave in določitev kariotipa.

Razlog za imenovanje ultrazvoka testisov pri otroku je lahko ne le kriptorhizem. Ultrazvok je predpisan tudi za motnje, kot so: pritlikavost, gigantizem, prekomerna telesna teža, nenormalna rast las, zapozneli telesni ali duševni razvoj otroka, prirojene srčne napake.

Tumorji

Ultrazvočni pregled omogoča prepoznavanje tvorb v primarnih fazah. Tumorji so običajno benigni. Pri fantih, mlajših od 15 let, je maligni tumor moda praviloma posledica metastaz v limfomih in levkemijah. Prispevajo k nastanku tumorjev testisov kriptorhizem, travma, patološko sproščanje gonadotropinov, Carneyjev sindrom.

Ker se sindrom bolečine pri tej vrsti tumorja praviloma pojavi v kasnejših fazah, je ultrazvok priporočljiv ob najmanjšem sumu, tudi če v organu ni sprememb, ki bi jih lahko palpirali.

kamni

Pogoj se lahko razvije kot posledica kriptorhizma, kemoterapije, kromosomske bolezni. Pri ultrazvočnem pregledu so kalcifikacije opredeljene kot ehopozitivne vključke visoke vidljivosti.

Orhitis

Pri tej bolezni so testisi povečani zaradi njihovega otekanja. Orhitis se običajno pojavi kot posledica travme ali okužbe tkiva mod. Okužba vstopi v spolne žleze iz prostate ali mehurja. Pred nastopom pubertete ima otrok verjetno izoliran orhitis, ko se okužba tkiva izvaja s krvnim obtokom.

Preberite tudi: Vzroki za razvoj drozga v ustih

Pri akutnem vnetju ultrazvok pokaže povečan organ s homogeno notranjo strukturo. Hudo vnetje povzroči izrazito otekanje in heterogenost ali homogeno zmanjšanje gostote odmeva.

vodenica

Pri hidrokeli se tekočina kopiči med membranami. Znak patologije je kopičenje v skrotalni votlini eho-negativne vsebine s homogeno strukturo, z jasno razločljivim testisom, epididimisom in skrotalnim septumom.

Poškodba

Ultrazvočni pregled omogoča prepoznavanje stanj, ki zahtevajo nujno kirurško oskrbo. V primeru rupture organa z obsežno krvavitvijo je to mogoče preprečiti ishemično atrofijo ali absces.

Spermatokela

Retencijska cista je neboleča tvorba na semenčici moškega. Ultrazvok se izvaja za izključitev malignega tumorja (če je majhen) ali vodenice (če je tvorba velika).

Epididimitis

Akutni vnetni proces v epididimisu je pogost vzrok hude bolečine in povečanja skrotuma. Bolezen se razvije, ko okužba vstopi v privesek iz prostate ali mehurja. V prvih urah po pojavu bolečine najdemo le spremembe na epididimisu, ne pa tudi na modu. Dopplerografija je zelo informativna, kar omogoča odkrivanje difuzne ali lokalne intenzifikacije krvnega pretoka v tkivih epididimisa ali testisa.

Torzija testisa

Posledica torzije je stiskanje semenčic, kar povzroči otekanje in hude bolečine. Pogoj se pojavi kot posledica travme, fizičnega stresa, spolnega vzburjenja, genetske predispozicije. Dojenčki so v največji nevarnosti za torzijo. Drugi vrh se pojavi pri mladostnikih, starih 13-18 let.

Pri torziji so organi na ultrazvoku heterogeni, vendar sposobni preživeti. Možno je tudi nesistematično menjavanje območij z različno ehogenostjo, kar se nanaša na negativne prognostične znake. V primeru subakutne torzije bo potrebna Dopplerjeva študija. Če se sumi potrdijo, se zazna izčrpanost, zaustavitev ali reaktivno povečanje pretoka krvi.

Ultrazvok mod razlikuje torzijo od dimeljske kile, vaskulitisa in idiopatskih krvavitev.