Seznam ustanov, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo. O odobritvi postopka za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema. Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev kvote

Registrska številka 35499

V skladu z 8. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, čl. 6165) in pododstavka 5.2.29 Pravilnika o Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 19. junija 2012 N 608 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, člen 3526; 2014, N 37, člen 4969), Naročim:

1. Odobri priloženi postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema.

2. Priznati neveljavno odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. decembra 2011 N 1689n "O odobritvi postopka pošiljanja državljanov Ruske federacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe na proračunske stroške". sredstva, predvidena v zveznem proračunu, Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z uporabo specializiranega informacijskega sistema" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 8. februarja 2012, registracija N 23164).

Ministrica V. Skvortsova

Postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema

I. Organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe

1. Ta postopek določa pravila za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema v zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo.

2. Visokotehnološka medicinska oskrba, ki je del specializirane zdravstvene oskrbe, vključuje uporabo novih kompleksnih in (ali) edinstvenih metod zdravljenja, pa tudi metod zdravljenja, ki zahtevajo vire in so znanstveno dokazane učinkovitosti, vključno s celičnimi tehnologijami, robotskimi tehnologija, informacijske tehnologije in genetske metode inženiring, razvit na podlagi dosežkov medicinske znanosti in sorodnih vej znanosti in tehnologije 1 .

3. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se izvaja v skladu s postopki za izvajanje zdravstvene oskrbe in na podlagi standardov zdravstvene oskrbe.

4. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se zagotavlja pod naslednjimi pogoji:

4.1. V dnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravstveni nadzor in zdravljenje podnevi, vendar ne zahtevajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

4.2. Stacionarno (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

5. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se zagotavlja v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ga določa program državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom 2, ki vključuje:

5.1. Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančna podpora se izvaja na račun subvencij iz proračuna Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja v proračune teritorialnih skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja. ;

5.2. Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki niso vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančno zagotavljanje se izvaja na račun sredstev, zagotovljenih zveznemu proračunu iz proračuna Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja v oblika drugih medproračunskih transferjev v skladu z zveznim zakonom o proračunu Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja za naslednje proračunsko leto in načrtovano obdobje.

6. Visokotehnološko zdravstveno oskrbo po seznamu vrst, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, zagotavljajo zdravniške organizacije, ki so vključene v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja.

7. Zagotovljena je visokotehnološka zdravstvena oskrba po seznamu vrst, ki niso vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja:

7.1. Zvezne državne ustanove, katerih seznam odobri Ministrstvo za zdravje Ruske federacije v skladu s 6. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov". v Ruski federaciji";

7.2. Zdravniške organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršilni organ sestavnega subjekta Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu seznam zdravniških organizacij) v skladu s 7. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji".

8. Pooblaščeni izvršilni organ subjekta Ruske federacije predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije seznam zdravstvenih organizacij do 20. decembra leta pred letom poročanja.

9. Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja na podlagi informacij iz teritorialnih skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije seznam zdravstvenih organizacij, vključenih v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja. zdravstveno zavarovanje in zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe po seznamu vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, do 10. decembra leta pred poročevalskim.

10. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije v specializiranem informacijskem sistemu oblikuje seznam zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z odstavki 4–6 tega postopka, do 30. decembra leta pred letom poročanja.

II. Napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe

11. Medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe določi lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe in (ali) specializirane zdravstvene oskrbe, ob upoštevanju pravice do izbire zdravniške organizacije 3 .

12. Medicinska indikacija za napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe je pacientova bolezen in (ali) stanje, ki zahteva uporabo visokotehnološke medicinske oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

13. Če obstajajo medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe in (ali) specializirane zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu napotna zdravstvena organizacija) izda napotnico za hospitalizacijo zaradi izvajanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe na pisemskem listu napotne zdravstvene organizacije, ki mora biti čitljivo napisan ročno ali v tiskani obliki, overjen z osebnim podpisom. lečečega zdravnika, osebni podpis vodje zdravstvene organizacije (pooblaščene osebe), pečat lečečega zdravnika, pečat napotne zdravstvene organizacije in vsebujejo naslednje podatke:

13.1. Priimek, ime, patronim (če obstaja) bolnika, datum rojstva, naslov registracije v kraju stalnega prebivališča (zadrževanja);

13.2. Številka police obveznega zdravstvenega zavarovanja in naziv zdravstvene zavarovalnice (če obstaja);

13.3. Potrdilo o obveznem pokojninskem zavarovanju (če obstaja);

13.4. Šifra diagnoze osnovne bolezni po ICD-10 4 ;

13.5. Profil, ime vrste visokotehnološke zdravstvene oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, prikazane pacientu;

13.6. Ime zdravstvene organizacije, v katero je pacient poslan za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

13.7. Priimek, ime, patronim (če obstaja) in položaj lečečega zdravnika, kontaktna telefonska številka (če obstaja), e-poštni naslov (če obstaja).

14. K napotnici za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe so priloženi naslednji dokumenti pacienta:

14.1. Izvleček iz zdravstvene dokumentacije, overjen z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje (pooblaščene osebe) napotne zdravstvene organizacije, ki vsebuje diagnozo bolezni (stanje), diagnozo ICD-10, podatke o bolnikovo zdravstveno stanje, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst raziskav, ki potrjujejo postavljeno diagnozo in potrebo po zagotavljanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

14.2. Kopije naslednjih bolnikovih dokumentov:

a) dokument, ki dokazuje identiteto bolnika (glavni dokument, ki dokazuje identiteto državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije, je potni list 5 );

dokument, ki potrjuje istovetnost osebe, ki je zaposlena, zaposlena ali dela v kakršni koli vlogi na krovu morskega plovila (razen vojaške ladje), morskega plovila ribiške flote, pa tudi mešane (rečne) ladje. - pomorska) plovba, ki se uporablja za namene trgovske plovbe, je pomorščakova izkaznica 6 ;

dokument, ki potrjuje identiteto uslužbenca Ruske federacije, je osebna izkaznica uslužbenca Ruske federacije 7 ;

dokumenti, ki dokazujejo istovetnost tujega državljana v Ruski federaciji, so potni list tujega državljana ali drug dokument, določen z zveznim zakonom ali priznan v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokument, ki dokazuje istovetnost tujega državljana;

osebni dokument osebe, ki prosi za priznanje statusa begunca, je potrdilo o vsebinski obravnavi prošnje za priznanje statusa begunca, dokument, s katerim se dokazuje istovetnost osebe, ki ji je priznan status begunca, pa je potrdilo o beguncu 8 .

Dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva v Ruski federaciji, so:

dokument, ki ga je izdala tuja država in je v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije priznan kot dokument, ki dokazuje identiteto osebe brez državljanstva;

dovoljenje za začasno prebivanje;

rezidentska izkaznica;

drugi dokumenti, določeni z zveznim zakonom ali priznani v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva 9);

b) rojstni list bolnika (za otroke, mlajše od 14 let);

c) polico obveznega zdravstvenega zavarovanja pacienta (če obstaja);

d) potrdilo o zavarovanju obveznega pokojninskega zavarovanja (če obstaja);

14.3. Soglasje za obdelavo osebnih podatkov pacienta in (ali) njegovega zakonitega zastopnika.

15. Pošiljajoča zdravniška organizacija v treh delovnih dneh, vključno s specializiranim informacijskim sistemom, poštno in (ali) elektronsko komunikacijo, predloži niz dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka:

15.1. Zdravstveni organizaciji, ki je vpisana v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja, v primeru izvajanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja (v nadaljnjem besedilu: sprejemna zdravstvena organizacija). );

15.2. Izvršnemu organu sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva (v nadaljnjem besedilu OHI) v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja.

16. Pacient (njegov zakoniti zastopnik) ima pravico samostojno predložiti izpolnjen paket dokumentov OHI (v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja) ali prejemniku zdravstvena organizacija (v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja).

17. Ko je pacient napoten v sprejemno zdravstveno organizacijo, je registracija kupona za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu: vavčer za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe) z uporabo specializiranega informacijskega sistema. ki jih zagotovi sprejemna zdravstvena organizacija s prilogo niza dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka.

18. Pri napotitvi pacienta na izvajanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, se zagotovi izdaja vavčerja za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema. z GSO s prilogo niza dokumentov iz točk 13 in 14 tega postopka in sklepa komisije izvršnega organa subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva za izbiro pacientov za zagotavljanje visokotehnološke medicinske oskrbe (v nadaljevanju Komisija OHC).

18.1. Rok za pripravo odločitve komisije HMO o potrditvi prisotnosti (ali odsotnosti) zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v sprejemno zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od desetih delovnih dni od datuma HMO prejme niz dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka.

18.2. Odločitev komisije HMO je dokumentirana v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

18.2.1. Podlaga za ustanovitev komisije HMO (podrobnosti regulativnega pravnega akta);

18.2.2. Sestava komisije HMO;

18.2.3. Podatki o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča, (bivanje));

18.2.4. Diagnoza bolezni (stanje);

18.2.5. Sklep komisije HMO, ki vsebuje naslednje podatke:

a) o potrditvi prisotnosti zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, diagnoza bolezni (stanje), diagnoza koda po ICD-10, koda za vrsta visokotehnološke zdravstvene oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ime zdravstvene organizacije, kamor je pacient poslan za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

b) o odsotnosti medicinskih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe in priporočila za nadaljnje zdravstveno opazovanje in (ali) zdravljenje pacienta glede na profil njegove bolezni;

c) o potrebi po dodatnem pregledu (z navedbo potrebnega obsega dodatnega pregleda), diagnozi bolezni (stanje), kodi diagnoze po ICD-10, imenu zdravstvene organizacije, na katero se je priporočljivo obrniti. pacienta na dodatni pregled.

18.3. Protokol odločitve komisije HMO je sestavljen v dveh izvodih, en izvod se hrani v HMO 10 let.

18.4. Izvleček iz protokola odločitve komisije HMO se pošlje zdravstveni organizaciji pošiljateljici, vključno s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo, pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) pa se izroči tudi na pisno vlogo ali pošlje na pacient (njegov zakoniti zastopnik) s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo.

19. Osnova za hospitalizacijo pacienta v sprejemni zdravstveni organizaciji in zdravstvenih organizacijah iz odstavka 5 tega postopka (v nadaljnjem besedilu: zdravstvene organizacije, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo) je odločitev zdravniške komisije zdravstvenega zavoda. organizacija, v katero je bil pacient poslan za izbiro pacientov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu: komisija zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo).

19.1. Komisijo zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, sestavi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo 10 .

19.1.1. Predsednik komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ali eden od njegovih namestnikov.

19.1.2. Pravilnik o komisiji zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, njeno sestavo in postopek dela potrdi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo.

19.2. Komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, odloči o prisotnosti (ali odsotnosti) medicinskih indikacij za hospitalizacijo pacienta ob upoštevanju vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki jo zagotavlja zdravstvena organizacija, v roku. obdobje, ki ne presega sedmih delovnih dni od datuma izdaje vavčerja za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe pacienta (z izjemo nujnih primerov, vključno z nujno specializirano medicinsko oskrbo).

19.3. Odločitev komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je sestavljena v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

1) podlaga za ustanovitev komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo (podrobnosti odredbe vodje zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo);

2) sestavo komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo;

3) podatke o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča (bivanja));

4) diagnoza bolezni (stanja);

5) sklep komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki vsebuje naslednje podatke:

a) o prisotnosti zdravstvenih indikacij in načrtovanem datumu hospitalizacije pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, diagnozo bolezni (stanje), kodo diagnoze po ICD-10, kodo vrste visokega - tehnično medicinsko oskrbo v skladu s seznamom vrst visokotehnološke medicinske oskrbe;

6) o odsotnosti medicinskih indikacij za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni ustanovi, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, s priporočili za nadaljnje zdravstveno opazovanje in (ali) zdravljenje pacienta glede na profil njegove bolezni;

c) potrebo po dodatnem pregledu (z navedbo potrebnega obsega dodatnega pregleda), diagnozo bolezni (stanje), kodo diagnoze po ICD-10 z navedbo zdravstvene organizacije, v katero je priporočljivo napotiti bolnika dodatni pregled;

d) o prisotnosti zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, z navedbo diagnoze bolezni (stanja), kodo diagnoze po ICD-10, zdravstveno organizacijo, v katero je priporočljivo napotiti bolnika.

20. Izvleček iz protokola komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, se v petih delovnih dneh (najpozneje v načrtovanem obdobju hospitalizacije) prek specializiranega informacijskega sistema pošlje zdravstveni organizaciji pošiljateljici in (ali) zdravstvena ustanova, ki je izdala vavčer za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, kot tudi se izroči pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) na pisno vlogo ali pošlje pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) po poštni in ( ali) elektronsko komunikacijo.

21. Na podlagi rezultatov zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe zdravstvene organizacije dajejo priporočila za nadaljnje opazovanje in (ali) zdravljenje in medicinsko rehabilitacijo s pripravo ustreznih zapisov v zdravstveni kartoteki bolnika.

22. Napotitev pacientov izmed državljanov Ruske federacije, katerih zdravstvena in sanitarna podpora je v skladu z zakonodajo Ruske federacije v pristojnosti Zvezne medicinske in biološke agencije (v nadaljnjem besedilu: FMBA Rusije). ), zveznim zdravstvenim organizacijam, ki so podrejene FMBA Rusije, za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe izvaja FMBA Rusije.

23. Napotitev pacientov iz vojaškega osebja in oseb, ki so izenačene z medicinsko podporo vojaškemu osebju, v zdravstvene organizacije, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, se izvaja v skladu s 25. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N323-F3 "O Osnove varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji".

1 3. del 34. člena zveznega zakona št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, št. 48, čl. 6724; 2013, št. 48, člen 6165 ).

2 5. del 80. člena zveznega zakona št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, št. 48, čl. 6724; 2013, št. 48, člen 6165 ), Odlok vlade Ruske federacije z dne 28. novembra 2014 N 1273 "O programu državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom za leto 2015 in za obdobje načrtovanja 2016 in 2017" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N49, čl. 6975) .

3 Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. aprila 2012 N 406 "O odobritvi postopka izbire zdravstvene organizacije s strani državljana, ko mu nudi zdravstveno oskrbo v okviru programa državnih jamstev za brezplačno oskrbo zdravstvene oskrbe državljanov" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 21. maja 2012 d., registracija N 24278), Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 N 1342n "O odobritvi postopka izbire zdravstvene organizacije s strani državljana (razen v primerih nujne medicinske pomoči) zunaj ozemlja subjekta Ruske federacije, v katerem državljan živi, ko mu nudi zdravstveno oskrbo v okviru programa državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 12. marca 2013, registracija N 27617).

4 Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in povezanih zdravstvenih težav (10. revizija).

5 Odlok predsednika Ruske federacije z dne 13. marca 1997 N 232 "O glavnem dokumentu, ki dokazuje istovetnost državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, člen 1301).

6 Odlok vlade Ruske federacije z dne 18. avgusta 2008 N 628 "O pravilniku o pomorski izkaznici, pravilniku o pomorski knjižici, vzorcu in opisu obrazca pomorske knjižice" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii , 2008, N 34, člen 3937).

7 Odlok Vlade Ruske federacije z dne 12. februarja 2003 N 91 "O osebni izkaznici vojaškega osebja Ruske federacije" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 7, čl. 654).

8 Zvezni zakon z dne 19. februarja 1993 N 4528-1 "O beguncih" (Bilten Kongresa ljudskih poslancev in Vrhovnega sveta Ruske federacije, 1993, N 12, točka 425; Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1997 , N 26, točka 2956; 1998, N 30, točka 3613; 2000, N 33, točka 3348; N 46, točka 4537; 2003, N 27, točka 2700; 2004, N 27, točka 2711; N 35, točka 3607 ; 2006, N 31, točka 3420; 2007, N 1, točka 29; 2008, N 30, točka 3616; 2011, N1, točka 29).

9 Člen 10 Zveznega zakona št. 115-FZ z dne 25. julija 2002 "O pravnem statusu tujih državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, št. 30, čl. 3032).

10 Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. maja 2012 N 502n "O odobritvi postopka za ustanovitev in delovanje zdravniške komisije zdravstvene organizacije" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruska federacija 9. junija 2012 N 24516).

Visokotehnološka medicinska oskrba (v nadaljnjem besedilu - HMC) je del specializirane zdravstvene oskrbe in vključuje uporabo novih kompleksnih in (ali) edinstvenih metod zdravljenja, pa tudi metod zdravljenja, ki zahtevajo vire, z znanstveno dokazano učinkovitostjo, vključno s celičnimi tehnologijami. , robotske tehnologije, informacijske tehnologije in metod genskega inženiringa, razvitih na podlagi dosežkov medicinske znanosti in sorodnih vej znanosti in tehnologije.

Organizacijo in postopek zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe prebivalcem Moskve določa odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. decembra 2011 št. 1689n »O odobritvi postopka pošiljanja državljani Ruske federacije zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo na račun proračunskih sredstev, predvidenih v zveznem proračunu Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije, z uporabo specializiranega informacijskega sistema.

Seznam profilov in vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe je določen z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 29. decembra 2012 št. 1629n "O odobritvi seznama vrst visokotehnoloških zdravstvenih storitev". varstvo« (do 31. decembra 2013). Od 1. januarja 2014 začne veljati odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 12. avgusta 2013 št. 565n "O odobritvi seznama vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe".

Prebivalci mesta Moskve lahko prejemajo VMP v zdravstvenih organizacijah državnega zdravstvenega sistema Moskve, pa tudi v zveznih zdravstvenih organizacijah, ki so podrejene Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, Ruski akademiji medicinskih znanosti in Zvezni medicinski in biološki Agencija.

Prejeti visoko zdravstveno oskrbo v zdravstvenih organizacijah državnega zdravstvenega sistema Moskve ali v zveznih zdravstvenih organizacijah v skladu z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije št. zveznega proračuna Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Rusije Ruska federacija z uporabo specializiranega informacijskega sistema", ki je na voljo na spletni strani Ministrstva za zdravje Rusije na naslovu: http://www.rosminzdrav.ru/docs/mzsr/high-tech-med/37" , v Za izdajo »Kupon za oskrbo z VMP« mora bolnik (ali njegov zakoniti zastopnik) predložiti naslednje dokumente:

pisna vloga pacienta (njegov zakoniti zastopnik, pooblaščenec), soglasje za obdelavo osebnih podatkov državljana (pacienta);
izvleček iz protokola odločitve zdravniške komisije zdravstvene ustanove na kraju opazovanja in zdravljenja s priporočilom o potrebi po zagotavljanju VMP (izvirnik);
izvleček iz zdravstvene dokumentacije, ki ga podpiše vodja zdravstvene organizacije na kraju zdravljenja in opazovanja pacienta, ki vsebuje
podatke o diagnozi bolezni, podatke o zdravstvenem stanju, pregledu in zdravljenju;
rezultati laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst medicinskih raziskav o profilu bolezni;
kopija potnega lista državljana Ruske federacije (strani 2, 3 in 5);
kopijo police obveznega zdravstvenega zavarovanja;
kopijo potrdila o obveznem pokojninskem zavarovanju (če obstaja);
kopijo dokumenta o invalidnosti (če obstaja).

Te dokumente je treba predložiti sprejemu prebivalstva moskovskega ministrstva za zdravje na naslovu: Moskva, 2. Ščemilovski per., 4A, stavba 4 vsak dan, razen ob vikendih in praznikih, od 9. ure zjutraj. do 13 ure. 30 minut. in od 14. ure dalje. 30 minut. do 18. ure, tel. za vprašanja: 8-499-973-08-61.

Seznam zdravstvenih organizacij državnega zdravstvenega sistema mestaMoskva, kjer je zagotovljena visokotehnološka medicinska oskrba

	Profil visokotehnološke medicinske oskrbe	Ime zdravstvenih organizacij državnega zdravstvenega sistema Moskve
	Abdominalna kirurgija	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ Moskovski klinični znanstveni in praktični center DZM, GBUZ GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM", GBUZ "GKB št. 7 DZM", GBUZ "GKB št. 12 DZM", GBUZ "GKB št. 24 DZM", GBUZ "GKB št. 31 DZM" , GBUZ "GKB št. 50 DZM" , GBUZ "GKB št. 64 DZM, GBUZ GKB št. 67 DZM, GBUZ GKB št. 79 DZM, GBUZ GVV št. 3 DZM, GBUZ DGKB št. 13 im. N.F. Filatov DZM"
	porodništvo in ginekologija	GBUZ "Center za načrtovanje družine in reprodukcijo DZM", GBUZ "GKB im. C.G1. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM", GBUZ "GKB št. 12 DZM", GBUZ "GKB št. 31 DZM", GBUZ "GKB št. 50 DZM"*, GBUZ "GKB št. 64 DZM", GBUZ "GKB št. 79 DZM" ", GBUZ "RD št. 17 DZM "
	Gastroenterologija	GBUZ "Moskovski klinični SPC DZM", GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 24
	Hematologija	GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 40 DZM, GBUZ GKB št. 52 DZM, GBUZ Morozov DGKB DZM
	Dermatovenerologija	GBUZ "SPC dermatovenerologije in kozmetologije DZM"
	combustiology	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovski DZM, GBUZ GKB št. 36 DZM, GBUZ DGKB št. 9 im. G.N. Speranski DZM"
	nevrokirurgija	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovski DZM, GBUZ GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 15 im. O.M. Filatova DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 67 DZM", GBUZ "Raziskovalni inštitut za urgentno pediatrično kirurgijo in travmatologijo DZM", GBUZ "NPC zdravstvene oskrbe otrok z malformacijami kraniofacialne regije in prirojenimi boleznimi živčevja DZM", GBUZ "Morozovska otroška mestna klinična bolnišnica DZM" , GBUZ "DGKB št. 9 im. G.N. Speranski DZM"
	Neonatologija	GBUZ "Center za načrtovanje družine in reprodukcijo DZM", GBUZ "GKB št. 13 DZM", GBUZ "GB št. 8 DZM", GBUZ "DGKB št. 13 poim. N.F. Filatov DZM", GBUZ "DIKB št. 6 DZM"
	Onkologija	GBUZ "Moskovska mestna onkološka bolnišnica št. 62 DZM", GBUZ "Onkološki klinični dispanzer št. 1 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 24 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 40 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica" št. 57 DZM", GBUZ "Otroška klinična bolnišnica Morozovskaya DZM" »
	Otorinolaringologija	GBUZ "MNPC otorinolaringologije DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. N.I. Pirogov DZM", GBUZ "GKB št. 67 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB St. Vladimir DZM", GBUZ "DGKB št. 9 poimenovan po. G.N. Speranski DZM"
	Oftalmologija	GBUZ OKB DZM, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB št. 12 DZM, GBUZ GKB št. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB št. 36 DZM, GBUZ GKB št. 67 DZM, GBUZ Morozovskaya DGKB DZM
	Pediatrija	GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB St. Vladimir DZM", GBUZ "DGKB št. 9 poimenovana po. G.N. Speranski DZM", GBUZ "DIKB št. 6 DZM"
	Revmatologija	GBUZ "GKB št. 1 poimenovan po. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB št. 4 DZM, GBUZ GKB št. 52 DZM
	Kardiovaskularna kirurgija	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM", GBUZ "NPC interventne kardioangiologije DZM", GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM "*, GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 4 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 7 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 12 DZM", GBUZ "Mestna klinična bolnišnica št. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB št. 23 DZM, GBUZ GKB št. 64 DZM, GBUZ GKB št. 81 DZM, GBUZ DGKB št. 13 im. N.F. Filatov DZM"
	Torakalna kirurgija	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovski DZM, GBUZ GKB št. 36 DZM, GBUZ DGKB št. 13 im. N.F. Filatov DZM"
	Travmatologija in ortopedija (vključno z artroplastiko velikih sklepov)	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM", GBUZ "Minski znanstveni in praktični center za medicinsko rehabilitacijo, restavratorsko in športno medicino DZM", GBUZ "Raziskovalni inštitut za nujno pediatrično kirurgijo in travmatologijo DZM", GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB št. 7 DZM, GBUZ GKB št. 12 DZM, GBUZ GKB št. 13 DZM, GBUZ GKB št. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB št. 31 DZM, GBUZ GKB št. 59 DZM, GBUZ GKB št. 64 DZM, GBUZ GKB št. 67 DZM, GBUZ GKB št. 81 DZM, GBUZ GVV št. 2 DZM , GBUZ “GVV št. 3 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB št. 13 im. N.F. Filatov DZM"
	Presaditev	GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovski DZM, GBUZ GKB št. 7 DZM
	Urologija	GBUZ "GKB št. 1 poimenovan po. N.I. Pirogov DZM", GBUZ "GKB št. 12 DZM", GBUZ "GKB št. 31 DZM", GBUZ "GKB št. 50 DZM"*, GBUZ "GKB št. 57 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB št. 13 im. N.F. Filatov DZM"
	Maksilofacialna kirurgija	GBUZ Moskovski klinični znanstveni in praktični center DZM*, GBUZ GKB št. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB št. 36 DZM
	Endokrinologija	GBUZ GKB št. 67 DZM, GBUZ GKB št. 81 DZM, GBUZ GVV št. 3 DZM, GBUZ Morozovskaya DGKB DZM

Preverite, na podlagi katerih dokumentov se izda kupon VMP, katere organizacije so upravičene do izvajanja storitev in kako se vključiti v program. Informacije vam bodo pomagale pri krmarjenju pri vprašanjih visokotehnološke pomoči in izogibanju težavam pri delu z dokumenti.

Preberite v članku:

Kaj je VMP

VMP je visokotehnološka medicinska oskrba, ki je namenjena zdravljenju bolnikov s kompleksnimi in resnimi boleznimi. Storitve vključujejo uporabo drage opreme, najnovejših dosežkov in inovativnih tehnologij.

Seznam vrst visokotehnološke medicinske oskrbe

Bolezni, ki so predmet zdravljenja na kuponih, kode VMP za leto 2019 so odražene v Odloku Vlade Ruske federacije z dne 19. decembra 2016 št. 1403 »O programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov za leto 2017 in za načrtovanje obdobje 2018 in 2019«.

Uredba navaja 1435 vrst VMP, ki vključujejo:

mikrokirurgija;
video torakoskopske operacije;
radiološki posegi;
laserska, intenzivna terapija;
presaditev organov in tkiv itd.

Referenca:Najpogosteje bolniki potrebujejo terapevtsko, kirurško in kombinirano zdravljenje.

V okviru sistema DZZ niso zagotovljene vse vrste visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Drugi del resolucije odraža seznam bolezni, ki se financirajo iz zveznega proračuna iz Sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja, drugih medvladnih transferjev. Za začetek zdravljenja izven obveznega zdravstvenega zavarovanja pacient prejme tudi kupon VMP. Pacient mora biti pripravljen na dolgo čakanje v vrsti, saj je število mest močno omejeno.

Kako zaprositi za vavčer za opravljanje VMP za bolnika

Odločitev o potrebi po zdravljenju se sprejme v poliklinični bolnišnici, ki ji bolnik pripada, na kraju registracije. Treba je dokazati resno bolezen, zbrati paket dokumentov in opraviti dodaten pregled. Dokončna odločitev o izdaji kupona VMP ali ne se sprejme na regionalni ravni v 10 dneh.

Če je rezultat pozitiven, se dokumenti pošljejo v ustanovo, kjer bo zagotovljena visokotehnološka medicinska oskrba. Klinična komisija ima pravico obravnavati dokumente še 10 dni pri elektronski prijavi ali 3 dni za osebno posvetovanje.

Pomembno! Za pridobitev kupona za visokotehnološko oskrbo, ki ni vključena v osnovni program, se obrnejo na Ministrstvo za zdravje ali lokalno podružnico Ministrstva za zdravje in ne na kliniko v kraju registracije.

Seznam dokumentov za izdajo kupona VMP

Seznam dokumentov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe za vse osebe:

zaključek glavnega samostojnega specialista Ministrstva za zdravje o profilu bolezni, ki kaže, da je treba osebi zagotoviti HTMC. Na koncu napišejo vrsto pomoči, ime zveznega centra, kjer se bo oseba zdravila;
izvleček iz ambulantne kartice pacienta v tiskani obliki z opisom rezultatov preiskav;
smer, ki označuje kodo diagnoze po ICD-10;
slike in plošče z rezultati preiskav - zdravniška organizacija jih pošlje Ministrstvu za zdravje po elektronski pošti.

Vsi odrasli bolniki (stari 18 let in več) bodo potrebovali:

potni list državljana Ruske federacije;
polico obveznega zdravstvenega zavarovanja;
SNILS;
v prisotnosti invalidnosti - potrdila o zdravstvenem in socialnem pregledu;
soglasje za obdelavo osebnih podatkov.

Otroci, mlajši od 18 let, potrebujejo:

rojstni list, od 14 let - potni list;
polico obveznega zdravstvenega zavarovanja;
SNILS;
potrdila o medicinskem in socialnem izvedenstvu;
soglasje za obdelavo osebnih podatkov staršev, skrbnikov;
potni list staršev ali skrbnika.

Takoj ko je paket dokumentov zbran, ga oseba, odgovorna za zagotavljanje HTMC v kliniki, pošlje ministrstvu za zdravje regije. Pacient tega ne more storiti sam. Po tem bo pacient izvedel potrebne podatke v bolnišnici, v katero je priključen, in če obstaja kupon - na odprtem portalu visokotehnološke medicinske oskrbe. Poleg tega lahko spletno mesto spremlja kvoto za VMP.

Pomembno! Če oseba potrebuje takojšnjo pomoč in ni časa za pripravo dokumentov, prejme zdravljenje in nato zbira dokumente. Toda v tem primeru je VMP samo za eno mesto, na primer izvede se vitalna operacija, s tem povezane težave pa se odpravijo kasneje.

Na splošno od trenutka predložitve dokumentov do začetka zdravljenja mine nekaj mesecev. Najpogosteje nujna hospitalizacija ni mogoča zaradi dolge čakalne vrste za VMP. Mnogi bolniki niti ne dočakajo pomoči, saj je njihova bolezen prepoznana kot premalo resna ali neozdravljiva.

Če je bila pomoč zavrnjena, ima pacient pravico, da se obrne na Zvezno ministrstvo za zdravje. Vavčer za VMP se lahko izda po obravnavi pritožbe, če je sprejeta pozitivna odločitev. V primeru, da pacient zaradi več razlogov ni upravičen do visokotehnološke pomoči, se mu ponudijo alternativne metode zdravljenja.

Katere klinike nudijo pomoč s kuponi VMP

Visokotehnološko zdravstveno oskrbo, vključeno v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, izvajajo organizacije, vključene v register.
Pomoč, ki ni vključena v osnovni program DZZ, izvajajo:

Zvezna državna ustanova Ministrstva za zdravje Ruske federacije v skladu s seznamom (6. del 34. člena zakona št. 323-FZ; 1. člen Odloka Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28. decembra 2015 št. 1014n);
zdravstvene organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršilni organ sestavnega subjekta Ruske federacije (organ za upravljanje zdravja, HMO) (7. del 34. člena zakona št. 323-FZ; 7., 8. člen Odredbe). ).

Zdravstvena organizacija, v katero je bolnik napoten, mora biti vključena v program pomoči s kuponi, imeti licenco in izpolnjevati številne kriterije. Hkrati je potrebno pustiti prijavo za sodelovanje vsako leto ob strogo določenem času.

Kako postati član osnovnega programa DZZ

Organizacije, ki želijo naslednje leto zagotoviti visokotehnološko pomoč, morajo poslati obvestilo teritorialnemu skladu do 1. septembra tekočega leta. Dokument se šteje, če je sestavljen v skladu z vsemi pravili. Katere podatke navesti in v kakšni obliki pripraviti prispevek, je navedeno v Pravilih OMS.

Teritorialni sklad preverja skladnost dokumentov in zdravstvene organizacije z merili. Predstavnik klinike ima pravico biti prisoten pri pregledu. Če je vse v redu, fundacija dodeli zavodu matično številko in v roku 2 delovnih dni pošlje obvestilo po elektronski pošti.

Kako postati udeleženec pri zagotavljanju pomoči zunaj MHI

Ministrstvo za zdravje vsako leto sestavi seznam organizacij, specializiranih za opravljanje storitev izven programa DZZ. Če klinika trdi, da je vpisana v register, mora predložiti dokumente do 1. junija tekočega leta.

Referenca: popoln seznam dokumentov, merila za izbor so predstavljena v Pravilniku za oblikovanje seznama (Uredba vlade št. 1160 z dne 12. novembra 2016).

Člani strokovnega sveta, ki vključuje strokovnjake Ministrstva za zdravje, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO in institucij, analizirajo prispevke in izdajo sodbo. O svoji odločitvi svet obvesti ambulanto v petih delovnih dneh. Če je negativna, se lahko predstavnik zavoda nanjo pritoži.

Referenca: če želite preveriti, ali je organizacija vpisana v register ali ne, obiščite portal VMP. Spletno mesto omogoča iskanje zdravstvenih organizacij po vrsti visokotehnološke pomoči.

Koliko denarja se na podlagi kuponov VMP nameni za zdravljenje

Predsednik vlade vsako leto pregleda in potrdi seznam bolezni in odstopanj, vrst in načinov zdravljenja. S sklepom so določeni normativi finančnih stroškov na enoto prostornine (strošek izvedenega postopka) ter višina sredstev. Večina vrst visokotehnološke pomoči je ocenjena na 50.000 do 200.000 rubljev.

Za zagotavljanje zdravstvene oskrbe zunaj obveznega zdravstvenega zavarovanja je v proračunu za leto 2019 dodeljenih 100,8 milijarde rubljev:

94,6 milijarde rubljev - za zvezne zdravstvene ustanove;
6,4 milijarde rubljev - subvencije za regije.

Za zdravljenje številnih bolezni bolniki nimajo dovolj dodeljenih sredstev, zato lahko računajo le na pridobitev kvote, ne pa na pokritje vseh stroškov. Če strošek storitve presega dovoljeno mejo, pacient krije del materialnih stroškov sam ali pomoč odkloni.

Kako se financirajo klinike

Za visokotehnološko pomoč v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja se sredstva dodelijo teritorialnim skladom v obliki subvencij, za VMP, ki niso v okviru državnega programa, pa se neposredno pridobijo od zveznih institucij. Območni proračun sodeluje pri financiranju v redkih primerih.

Območna komisija razdeli znesek pomoči med klinike. Člani komisije upoštevajo normative visoke zdravstvene oskrbe, obseg porabe zdravstvene oskrbe v zavodu, število bolnišničnih zavarovancev itd. Za zdravljenje bolnikov je dodeljen znesek, ki ga zahteva zakon in se odraža v Resoluciji (od 50 do 200 tisoč rubljev v letu 2019).

Pomembno! Zasebne ambulante, ki lahko od 13. februarja 2019 izvajajo tudi ZD, prejemajo subvencije le, če imajo licenco in so vpisane v register. Postopek za dodelitev subvencij je odobren v Uredbi vlade z dne 29. januarja 2019 št. 56.

Za kaj lahko organizacije porabijo denar?

Program osnovnega obveznega zdravstvenega zavarovanja

Zdravstvena organizacija prejme znesek, ki ga lahko porabi za nakup programske opreme, baz podatkov, komunikacij, protipožarnih ukrepov, varnosti, kontrolnih naprav itd. To pomeni, da ima zdravstvena organizacija pravico porabiti sredstva, pridobljena za zagotavljanje pomoči po kuponih VMP, za splošne poslovne potrebe.

Zagotavljanje pomoči s kuponi VMP zunaj MHI

Stroškovni standard ne vključuje le splošnih poslovnih potreb, ampak tudi sredstva za pomoč, vključno z zdravnikovimi plačami, zdravili, nakupom premičnin itd.

Ne glede na podlago, na kateri zdravstvena organizacija zagotavlja visokotehnološko pomoč, je dolžna poročati o zdravljenju in porabi. Če se ugotovijo pomanjkljivosti, se ustanovi odvzame licenca, posledično pa se njeno vodstvo ne more prijaviti za sodelovanje v programu.

Če nameravate nuditi visokotehnološko oskrbo, razvijte svoje medicinsko osebje tako, da bo usposobljenost zdravnikov ustrezala zahtevam. Vpišite jih v osvežitvene tečaje v Centru za ocenjevanje kvalifikacij in usposabljanja št. 1. , njihovo trajanje in čas usposabljanja.

Več materialov

V reviji smo obravnavali vprašanja finančne podpore za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe v letu 2015. Danes bomo analizirali vprašanja, povezana z organizacijo takšne pomoči. Od 01.01.2015 je postopek za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe določen z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 29. decembra 2014 N 930n "O odobritvi Postopka za organizacijo zagotavljanja visokokakovostnih zdravstvenih storitev". tehnična medicinska oskrba z uporabo specializiranega informacijskega sistema" (v nadaljnjem besedilu - Odredba N 930n).

V dnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravstveni nadzor in zdravljenje podnevi, vendar ne zahtevajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

Visokotehnološka zdravstvena oskrba se izvaja v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ga določa Program državnih jamstev. Ta seznam vključuje:

Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v program osnovnega obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančna podpora se izvaja na račun subvencij iz proračuna FFOMS v proračune TFOMS. Spomnimo se, da je zgornji seznam podan v odd. 1 priloga k Državnemu jamstvenemu programu;

Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki niso vključene v osnovni program MHI, katerih finančno zagotavljanje se izvaja na račun sredstev, zagotovljenih zveznemu proračunu iz proračuna MHIF v obliki drugih medproračunskih transferjev v skladu z zvezni zakon o proračunu MHIF za naslednje proračunsko leto in načrtovano obdobje. Podano je v sekt. 2 prilogi k Državnemu jamstvenemu programu.

Opomba. Visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z določenimi seznami zagotavljajo zdravstvene organizacije, ki so vključene v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju ZZZ.

V skladu s členom 9 odredbe N 930n FFOMS na podlagi informacij iz TFOMS predloži Ministrstvu za zdravje seznam zdravniških organizacij, vključenih v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju ZZZ in zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo. glede na seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program CHI, do 10. decembra leta pred letom poročanja.

Zdravniške organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršni organ sestavnega subjekta Ruske federacije v skladu z zveznim zakonom N 323-FZ. Ta seznam mora pooblaščeni izvršni organ sestavnega subjekta Ruske federacije predložiti Ministrstvu za zdravje pred 20. decembrom leta pred letom poročanja.

Ministrstvo za zdravje oblikuje seznam zdravstvenih organizacij, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v specializiranem informacijskem sistemu do 30. decembra leta pred letom poročanja.

V skladu s 13. odstavkom odredbe N 930n, če obstajajo medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe oskrbo in (ali) specializirano zdravstveno oskrbo, pripravi napotnico za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Opozoriti je treba, da je medicinska indikacija za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe prisotnost bolezni in (ali) stanja pri pacientu, ki zahteva uporabo visokotehnološke medicinske oskrbe v skladu s seznamom vrst takih. oskrba.

Napotnica za hospitalizacijo mora biti izdelana na dopisnici napotne zdravstvene organizacije. Napisana mora biti čitljivo ročno ali predložena v papirni obliki, overjena z lastnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje zdravstvene organizacije (osebe, ki jo pooblasti), pečatom lečečega zdravnika, pečatom napotne zdravstvene organizacije. K napotnici za hospitalizacijo je treba priložiti naslednje dokumente bolnika:

1) izpisek iz zdravstvene dokumentacije, overjen z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje (pooblaščene osebe) napotne zdravstvene organizacije, ki vsebuje diagnozo bolezni (stanje), diagnozo kodo ICD-10. , informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst študij, ki potrjujejo postavljeno diagnozo in potrebo po zagotavljanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

Zgornji sklop dokumentov v treh delovnih dneh, tudi prek specializiranega informacijskega sistema, poštne in (ali) elektronske komunikacije, je treba poslati na:

Zdravstveni organizaciji, ki je vpisana v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju ZZZ, v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program ZZZ;

Izvršnemu organu sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva (v nadaljnjem besedilu OHI) v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program CHI.

Poleg tega je treba opozoriti, da je napotitev pacientov med državljani Ruske federacije, katerih zdravstvena in sanitarna podpora v skladu z zakonodajo Ruske federacije spada v pristojnost FMBA, zveznim zdravstvenim organizacijam za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe izvaja FMBA. Po drugi strani se pacienti iz vrst vojaškega osebja in osebe, ki so v zdravstveni podpori izenačene z vojaškim osebjem, pošljejo v zdravstvene organizacije, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z zveznim zakonom N 323-FZ.

Komisija OUZ. V skladu s členom 18 postopka N 930n, ko napoti pacienta, da mu zagotovi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki ni vključena v osnovni program CHI, komisija izvršnega organa sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstva za izbor pacientov za izvajanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu komisija OHI) sestavi kupon za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Kupon izda HMO s pomočjo specializiranega informacijskega sistema s prilogo kompleta dokumentov, ki jih predloži pacient ali napotna zdravstvena organizacija.

Rok za pripravo odločitve komisije HMO o potrditvi prisotnosti (odsotnosti) zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v sprejemno zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od 10 delovnih dni od datuma prejema komplet dokumentov HMO.

Izvleček iz protokola odločitve komisije HMO se pošlje zdravstveni organizaciji, ki pošilja, tudi po pošti in (ali) elektronski komunikaciji, pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) pa se izroči tudi na pisno vlogo ali pošlje na pacient (njegov zakoniti zastopnik) s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo.

Opomba. Odločitev komisije HMO je sestavljena v protokolu, ki je sestavljen v dveh izvodih, od katerih se eden hrani v HMO 10 let.

Zdravstvena organizacija, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo. Osnova za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je odločitev zdravniške komisije zdravstvene organizacije, v katero je pacient napoten, za izbor pacientov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ( v nadaljnjem besedilu komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko medicinsko oskrbo). To komisijo sestavi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo.