Эффективность клотримазола в борьбе с молочницей. Основные назначения, состав и возможные негативные последствия применения клотримазола Можно ли клотримазолом

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержат

активное вещество - клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола - эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C . albicans , подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides ). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli ).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков - за исключение энтерококков - в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida - полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenis , и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол активен против Sporotrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis .

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью - Candida guilliermondi .

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C . albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

Местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis )

Отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale )

Дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis ) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida - как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Редко

Контактный аллергический дерматит, эритема

Аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

Зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Фертильность

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Беременность

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Период лактации

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости - симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: [email protected]

Утвержденную инструкци ю по медицинскому применению смотрите также на сайте www.dari.kz

Причиной инфекции половых путей нередко становятся патогенные грибки. Такие гинекологические заболевания, как молочница (вагинальный кандидоз), требуют применения эффективного препарата, например, Клотримазол таблетки. Среди назначаемых врачом средств у этого противогрибкового медикамента есть свои весомые преимущества и некоторые нюансы, когда от применения таблеток стоит воздержаться.

Что такое Клотримазол

Острая инфекция или хроническая форма недуга поддаются быстрому лечению благодаря препарату из группы производных имидазола. Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое выпускается в виде вагинальных таблеток, мази, свечей и других лекарственных форм. Активное вещество, которое доказало свою эффективность при лечении некоторых гинекологических заболеваний, нарушает синтез эргостерина, который образует клеточную мембрану грибка, что способствует его разрушению.

Схожее действие, когда активный компонент способствует деформированию клеточной оболочки, демонстрируют Клотримазол таблетки по отношению к бактериям. Влияя на выработку компонентов, которые необходимы для укрепления мембран, лекарственное средство разрушает жизнедеятельность микроорганизмов, провоцирующих воспаление слизистых оболочек и кожи. Основное свойство препарата проявит себя не сразу: симптомы заболевания женской половой системы могут беспокоить еще несколько дней с начала использования лекарства, пока оно проявит себя.

Показания к применению Клотримазола

Противогрибковое действие препарата незаменимо при лечении целого ряда заболеваний, а польза существенная: отсутствие привыкания и ярко выраженных побочных эффектов. Активный по отношению к плесневым, дрожжеподобным грибкам, возбудителям цветного лишая, дерматофитам медикамент не менее полезен как антимикробное средство, которое останавливает рост стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий. В области практической гинекологии показания к применению Клотримазола следующие:

молочница половых путей;
трихомониаз;
генитальные инфекции;
санация родовых путей перед родоразрешением;
перед хирургической операцией на половых органах.

Состав Клотримазола

Основу медикаментозного препарата составляет одноименное активное вещество – клотримазол. Помимо этого, вагинальные таблетки с закругленными краями содержат вспомогательные вещества, которые образуют гомогенную структуру. Что же еще входит в состав Клотримазола, помогая поддерживать его свойства? В незначительном количестве он содержит такие ингредиенты:

лактозу;
картофельный крахмал;
гидрокарбонат натрия;
адипиновую кислоту;
коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния;
лаурилсульфат натрия.

Как применять Клотримазол

Важное правило при лечении гинекологических заболеваний – соблюдение графика. Применять Клотримазол в гинекологии можно интравагинально, т. е. внутрь влагалища, и для этого подходят как свечи, так и вагинальные таблетки. Стандартная схема, которую прописывает специалист, предполагает, что на протяжении трех суток надо будет вводить по одной таблетке дважды в день. Если схема лечения предусматривает недельный интервал, то хватает одной таблетки в сутки. Ее рекомендуется вводить на ночь, потому что нерастворившаяся часть лекарства может выделяться наружу.

Инструкция по применению Клотримазола

Рекомендоваться врачом для терапии данный препарат может разово либо курсом, выбор зависит от симптомов и тяжести заболевания. Назначение должно проходить индивидуально, после анамнеза и осмотра. Если со стороны специалиста отсутствуют дополнительные указания, то типичная инструкция по применению Клотримазола, чтобы избавиться от инфекции, выглядит так:

Прочитать аннотацию, где указывается суточная доза и допустимая продолжительность терапии. Соблюдение дозировки, временного периода является обязательным.
Перед введением таблетки во влагалище, соблюдая нормы гигиены, следует вымыть руки.
Для удобства следует принять подходящую позу: лечь на спину, присогнуть ноги в коленях. Вводиться вагинальная таблетка должна с легким нажимом, но аккуратно.
Полежать в такой позе еще несколько минут, чтобы противогрибковое средство равномерно распределилось.

Во время беременности

Период вынашивания ребенка для женщины связан с риском появления неприятных ощущений. Одни считаются нормой, а другие – нежелательные явления, от которых организм удается избавить с помощью лекарств. На фоне нестабильного гормонального фона воспалительный процесс, схожий по симптомам с кандидозным вагинитом, нередкий случай. Как избавиться от болевого дискомфорта внизу живота и ощущения жжения? Использовать вагинальные таблетки Клотримазол во время беременности, но перед этим обязательно проконсультироваться с гинекологом.

При месячных

Если на позднем сроке Клотримазол при беременности – это способ быстрой санации родовых путей перед рождением ребенка, то при менструации картина несколько иная. Использование данного лекарственного препарата для предотвращения развития инфекции не считается эффективным. Поскольку Клотримазол при месячных не рекомендуется, то начать терапевтический курс стоит либо до их наступления, либо по завершении цикла. Действие активного вещества будет минимальным по причине риска вымывания таблетки, поэтому лечение молочницы Клотримазолом не принесет желаемого результата.

Передозировка

Как способ профилактики заболеваний, вызванных грибами – доступный по цене отечественный препарат. Применение вагинальных таблеток Клотримазол от молочницы может способствовать быстрому выздоровлению, но независимо от диагноза, неприятных ощущений, боли, следует соблюдать рекомендованную дозировку. Превышение концентрации способно вызвать нежелательные реакции, ухудшая течение заболевания. Передозировка Клотримазолом для организма женщины может обернуться такими последствиями, как одышка, обморок, артериальная гипотензия, крапивница.

Побочные действия

Даже рекомендованная длительность и частота применения противогрибкового средства не гарантируют от появления неприятных реакций. Ослабленный инфекцией женский организм не сможет долго противостоять действию активного вещества, подавая сигнал о возникновении нежелательных последствий использования медикамента путем дискомфорта в области половых органов и молочной железы. Возникновение побочных действий Клотримазола заметно по таким признакам:

болезненность в области клитора;
отек слизистой влагалища;
жжение, зуд, раздражение вульвы;
шелушение;
сыпь;
неприятные ощущения во время полового акта;
жжение в области половых органов у мужчины.

Противопоказания

При лечении ряда заболеваний, связанных с возможностью передачи инфекции половым путем, проходить курс терапии надо каждому партнеру одновременно, но это не повод использовать одно средство. Для кого-то терапия пройдет без последствий, а кому-то препарат может не подойти по причине индивидуальной непереносимости. Как и в случае с любым лекарством, следует соблюдать меры предосторожности или уточнить у специалиста некоторые нюансы. Есть противопоказания Клотримазола: использование вагинальных таблеток стоит ограничить или избегать в следующих ситуациях:

возраст до 12-ти лет;
чувствительность к активному веществу;
период менструации;
при кровянистых выделениях из влагалища (хронических, нерегулярных);
раздражение, отечность, сыпь, пузыри, открытые раны на половых органах женщины;
простуда, лихорадка;
тошнота, рвота, диарея;
боли в спине.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Противогрибковое лекарственное средство с одноименным активным веществом способно тормозить действие других препаратов. В подавляющем большинстве случаев это относится к медикаментам наружного применения, тогда как Клотримазол в таблетках относится к иной категории средств. Если для борьбы с инфекцией врач прописал данное противогрибковое средство широкого спектра действия, то, как специалист, он знает, что вагинальные таблетки с этим активным действующим веществом не сочетаются с Нистатином, Натамицином либо другими полиеновыми антибиотиками.

Существует и обратное явление, когда прием некоторых медикаментов может сильно повлиять на эффективность Клотримазола. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами в таких случаях нежелательно, поскольку процесс выздоровления затянется по времени, среди подобных препаратов – Дексаметазон. Если же есть необходимость усилить антимикотические свойства клотримазола, то добавление пропилового эфира п-оксибензойной кислоты в схему лечения поможет достигнуть желаемого результата, при этом последнюю надо взять в высокой концентрации.

Аналоги

Доступная стоимость отечественного препарата является одним из преимуществ этого противогрибкового средства. Немногие лекарства, относящиеся к его группе, обладают такими же свойствами и спектром действия, и все же есть аналоги таблеток Клотримазол. В случаях, когда нет возможности купить в аптеке это лекарство, его можно заменить похожими средствами с содержанием такого же активного вещества. Аналогами Клотримазола являются следующие медикаменты:

Кандид;
Канестен;
Канизон;
Кандибене;
Ганестан;
Фунгинал.

Цена таблеток Клотримазол

Востребованность противогрибкового средства обусловлена его эффективностью, безопасностью, доступностью. После приема у врача актуальным стает вопрос о том, сколько стоит Клотримазол? Предполагать, что его можно купить в интернет-магазине, как контрацептив из каталога, было бы неверно. Если на кону стоит качество, то дешевле заказать в онлайн-аптеке, при условии, что лекарство или аналоги будут иметься в наличии. Варьируется же цена таблеток Клотримазол (100 мг), 6 штук – от 20 до 55 рублей.

Многие сталкивались с заболеванием, вызванным грибками рода Candida. Такой недуг требует своевременного лечения. Свечи, таблетки и мазь Клотримазол при молочнице у женщин зарекомендовали себя как действенные, эффективные препараты. Очень часто проблема молочницы игнорируется женщинами, и заболевание принимает хроническую форму, вследствие чего могут возникать серьезные проблемы со здоровьем.

Почему необходимо лечение?

Последствия кандидоза могут нанести вред здоровью и доставить дискомфорт. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу за консультацией. Молочница проявляется в виде , белесых выделений, специфического запаха. Если не лечить эту инфекцию, можно столкнуться с такими осложнениями, как:

развитие воспалительных процессов внутренних органов;
снижение иммунитета;
эрозия шейки матки;
поражение грибком почек и мочевыделительной системы;
нарушение менструального цикла;
в некоторых случаях бесплодие.

При адекватной терапии от кандидоза можно избавиться и избежать рецидивов, но с условием, что пациентом будут соблюдены все условия лечения и правила личной гигиены.

Клотримазол является одним из препаратов, который помогает эффективно бороться с молочницей. Но не рекомендуется его использовать без назначения врача.

Описание препарата

Данный противогрибковый препарат выпускается в нескольких видах:

свечи;
таблетки для вагинального применения;
крем;
раствор;
мазь.

Мазь, крем и раствор назначаются только для наружного применения. Клотримазол относится к группе производных имидазола, без запаха, цвет белый, используют при поражении органов дрожжевыми и дрожжеподобными грибками, также имеет противобактериальный эффект. Механизм действия заключается в нарушении составляющих клеточной структуры грибов, в результате чего клетки микробов разрушаются и погибают. Средство практически не всасывается через слизистую кожных покровов.

Его назначают не только для женщин, но и , а также детей. Чаще всего средство используется в гинекологии, акушерстве, дерматологии и т. д. Нередко этот препарат выписывается вместе с другими таблетками, направленными на тот же патоген.

Терапия Клотримазолом разных форм

Для достижения наилучшего результата необходимо четко соблюдать схему лечения и действовать, согласно рекомендациям лечащего врача. Действующее вещество препарата весьма эффективно против молочницы, но можно комбинировать и использовать в любое время суток Клотримазол свечи, таблетки и другой вид препарата для наружной терапии. Например, на ночь вводить вагинальные таблетки, а днем наносить крем или мазь, чтобы и снять отек.

Необходимо рассмотреть все формы Клотримазола:

Таким образом, лечащее активное вещество имеет 5 форм выпуска, которые не уступают по эффективности друг другу, но применяются по-разному.

Особенности использования, побочные эффекты, противопоказания

Как и любое другое лекарство, Клотримазол требует осторожного обращения и учета некоторых рекомендаций специалистов и производителей, как применять его правильно:

запрещено использовать все виды препарата перорально;
не допускать попадания мази, крема и раствора в глаза;
не стоит применять вместе с латексными контрацептивами, поскольку последние могут потерять свою прочность.

У данного препарата возможны побочные эффекты:

Клотримозоловая мазь может вызывать жжение;
возможны аллергические реакции в виде отека и крапивницы;
затрудненное дыхание;
артериальная гипотензия;
обмороки;
боль в области применения и дискомфорт.

Необходимо отметить, что побочные эффекты наблюдаются довольно редко, и в основном лечение проходит без негативных проявлений. Но в случае возникновения одного из перечисленных симптомов, необходимо прекратить использовать препарат и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания:

непереносимость компонентов лечащего препарата;
1 триместр беременности, а для мази во время беременности и кормления грудью;
во время менструации.

Учитывая вышеуказанные факторы, самостоятельное применение Клотримазола не рекомендуется.

Мазь Клотримазол по праву можно назвать универсальным препаратом от грибковой инфекции.

Его широкий спектр действия позволяет воздействовать на различные типы грибковых возбудителей, включая тех, которые поражают волосистую часть головы или область гениталий. Данный препарат достаточно давно на фармацевтическом рынке, он выпускается разными отечественными и иностранными производителями, имеет доступную стоимость, достаточно много структурных аналогов, может использоваться в комплексе с другими аптечными препаратами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клотримазол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли мазь Клотримазол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый препарат для наружного применения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит мазь Клотримазол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 47 рублей.

Форма выпуска и состав

Мазь Клотримазол имеет белый или почти-белый цвет, однородную структуру и плотную консистенцию. Основным действующим веществом препарата является клотримазол, его содержание в 1 г мази составляет 10 мг.

Вспомогательными компонентами мази являются:

Метилпарагидроксибензоат.
Полиэтиленоксид 1500.
Пропиленгликоль.
Метилпарабен.

Она находится в алюминиевой тубе в количестве 30 г. Картонная пачка содержит одну алюминиевую тубу с мазью и инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Клотримазол – препарат с выраженным противогрибковым свойством, который относится к производному имидазолу. Использование препарата позволяет тормозить синтез эргостерола, тем самым нарушать проницаемость клеток грибов, вызывая их гибель. Клотримазол – активный компонент мази эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых грибов, обладает антибактериальным действием при стафилококковой, стрептококковой инфекции. Использовать данный препарат можно при различных заболеваниях грибковой природы.

После нанесения на кожу, действующий компонент быстро всасывается в верхние и глубокие слои эпидермиса, практически не проникает в кровоток. Особенностью препарата считается тот факт, что после использования терапевтический эффект будет заметный не сразу, а спустя время. Однако при длительном применении, эффект от препарата будет 100%. Очень важно в процессе использования мази соблюдать гигиену кожи, а также не пропускать ее применение.

Данная мазь не только позволяет избавится от грибковой инфекции, но и в разы снижает инфицирование кожи другими бактериями, которые часто затрудняют процесс лечения и течение болезни.

Показания к применению

От чего помогает? Мазь Клотримазол обладает противогрибковым действием, но способно не только убить грибок – активно действующие вещества губительно действуют и на другие болезнетворные микроорганизмы, которые негативно влияют на общее состояние здоровья человека.

Показаниями к назначению мази Клотримазол являются:

паронихия;
сочетанная инфекция кандидоз + трихомониаз;
дерматофития и другие грибковые инфекции.

Нередко эта мазь назначается для лечения – грибки, вызывающие это заболевание весьма чувствительны к основному действующему веществу средства и поэтому относительно быстро уничтожаются. Медицине известны случаи, когда мазь Клотримазол помогала избавиться от выраженной пигментации, несмотря на то, что является исключительно противогрибковым средством.

Неплохо справляется рассматриваемый препарат и с , и со .

Противопоказания

Аллергические реакции либо сверхчувствительность к действующему веществу препарата или к другим его компонентам, менструальный период (при вагинальном применении).

Детям можно с 2 лет.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:

Дерматомикозы лечат не менее месяца;
Отрубевидный лишай – до трех недель;
Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.

Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.

После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.

Побочные эффекты

При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки мазью Клотримазол не были зарегистрированы.

Особые указания

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

Лекарственное взаимодействие

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей которые использовали мазь Клотримазол:

Наташа . У меня уже более 20 лет на шее переодически (4 месяца – пол года) появляются пятна, похожие на грибок. Консультировалась у врача, она мне назначила мазь Экзифин. Пройду курс лечения – вроде бы все проходит. Через месяцев 4 -5 появляется опять. Мажу опять. А тут сказала о своей проблеме в аптеке, мне посоветовали грибок убить изнутри, предложив капсулу Флюканазол. Выпила, через три месяца выпила еще оду, чтоб уж наверняка. И ничего не прошло! Что ж, за дрянь сидит во мне, что ее ничего не бивает? Вот хочу попробовать мазь Клотримазол. По слухам мазь не плохая.Надеюсь, поможет!
Катя . Клотримазолом лечила грибок ногтя. Подхватила во время беременности. Периодически втирала мазь в ноготь и состригала пораженный участок. Мазала в общей сложности раз 10. Через полгода отрос уже здоровый ноготь.
Зоя . Я очень удивилась когда на третий день пальцы стали как новенькие, но а подошва проходит медленнее.До этого все народные средства перепробовала и в последствии стало только хуже.Наросты стали толстые грубые жёлтые, а ещё хуже они стали трескаться и до крови стало больно наступать на подошву. И гром грянул я обратилась в интернет и там вычитала о препарате КЛОТРИМАЗОЛ мазь, были и другие,но мне показалось что он более широкого спектра и очень удивилась что стоит 30 рублей.Самое главное после этого я поверила в медицину и обязательно пойду в больницу чтобы уточнить диагноз и вылечить до конца. Конечно же я не с гор спустилась и медицина мне не раз даже жизнь спасала, а на как мы думаем маленькие неприятности в виде небольших трещин на стопе это ерунда мы вылечим сами но не тут то было это грибок.Пишу для всех кто будет читать не тяните не теряйте время на случайные советы они все хороши только для профилактики, но если уже грибок появился бегите к врачу. Хорошо мне на глаза попался этот препарат и мне он помог.
Маргарита . Долго мучилась со стригущем лишаем, перепробовала почти все возможные средства народной медицины (хозяйственное мыло, соду, йод, травы) и дорогостоящие лекарства. Доктор для лечения назначил очень дешевый крем Клотримазол. Очень удивилась – после первой недели применения кожа начала разглаживаться, а через три недели все прошло.

Аналоги

Есть ли у мази Клотримазол аналоги? Конечно. Их можно разделить на две группы: с идентичным действующим веществом и с иным. К первой группе относятся:

Амиклон;
Кандид;
Кандид - Б;
Кандибене;
Канестен;
Канизон;
Имидил.

Как и Клотримазол, перечисленные препараты имеют и иные формы выпуска, помимо крема.

Ко второй группе можно отнести следующие мази:

Пимафуцин (действующий компонент натамицин);
Ламизил (тербинафин);
Тербизил (тербинафин);
Фунготербин (тербинафин);
Фуцис (флуконазол) и прочие аналоги.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Срок годности мази Клотримазол составляет 2 года с момента его изготовления.

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20º С. Нельзя допускать замораживания мази.

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0225