Глаза после коррекции зрения — как не потерять зрение повторно. Применение капель после лазерной коррекции зрения Сухость после лазерной коррекции зрения

Как показало исследование, синдром сухого глаза, колебания остроты зрения и ощущение инородного тела временно усиливаются как после ЛАСИК, так и после ФРК.

Систематическое рандомизированное клиническое тестирование включало 34 пациента, прооперированных методами ЛАСИК, управляемого волновым фронтом, на одном глазу и ФРК на другом. До и после операции пациенты заполняли анкеты с опросом о выраженности симптомов сухого глаза, колебаний остроты зрения и ощущения инородного тела в глазу.

И при ЛАСИК, и при ФРК симптомы сухого глаза значительно усиливались после операции. Через месяц после операции тяжесть синдрома сухого глаза также существенно возросла. Лишь спустя три месяца проявления симптомов и значения параметров, характеризующих наличие синдрома сухого глаза, вернулись к исходным для ЛАСИК и ФРК.

Колебания остроты зрения существенно возрастали в течение 6 месяцев и после ЛАСИК, и после ФРК. Этот показатель вернулся к исходным значениям спустя 12 месяцев после операции.

Небольшое усиление ощущения инородного тела в глазу, которое пациенты испытывали спустя месяц после проведения ЛАСИК и ФРК, вернулось к исходному уровню через три месяца после операции.

Материал подготовлен: Theochem

Благодаря научному исследованию удалось установить, что ФРК и ЛАСИК с одинаковой частотой приводят к формированию синдрома сухого глаза. Ранее считалось, что ЛАСИК вызывает это осложнение гораздо реже.

Болезнь развивается из-за недостаточной выработки слезной жидкости. На внешней пленке образуются множественные разрывы, что приводит к постепенному ухудшению зрения. Спровоцировать синдром могут следующие причины:

резкое снижение уровня эстрогенов в организме и развитие эндокринной офтальмопатии;
болезнь Шегрена , связанная с бесконтрольным разрастанием соединительной ткани — провоцирует закупорку водных протоков слезных желез глаза;

перенесенные офтальмологические хирургические операции ;
долгое нахождение перед компьютером , в группе особого риска — служащие офисов, работающие за монитором по 8—10 часов ежедневно.

К симптоматике относят постоянное жжение глаз. Из-за недостатка жидкости нервные окончания отправляют сигнал в мозг, чтобы усилить выработку слезной жидкости. Ощущается зуд из-за высокой чувствительности глаз, наблюдается ухудшение четкости изображения, размытие объектов.

Диагностика

Чтобы выяснить, насколько повреждена внешняя пленка, проводится тщательное исследование у офтальмолога:

Анализ жалоб пациента — подробный опрос часто помогает выяснить причину развития синдрома сухого глаза.
Наружный осмотр — позволяет определить состояние век и степень их смыкания, а также выяснить частоту моргания.
Метод биомикроскопии — оценивается текущее состояние слезной пленки.
Флюоресценовая проба — определяется точный промежуток времени, когда происходит разрыв слезной пленки. Выявляются участки разрыва с помощью окрашивающего раствора для диагностики.
Проведение теста Ширмера — для выяснения скорости образования слезной жидкости.

Фото 1. Проведение теста Ширмера: в конъюнктивальный мешок вставляется лакмусовая бумага, которая меняет свой цвет под действием слезной жидкости.

Проба Норна — определяет скорость испарения жидкости с поверхности глаз.
Мазок для цитологического исследования.
Если при опросе пациента выяснилось, что у него имеются эндокринные нарушения или системные патологии, то необходима консультация иммунолога и эндокринолога.

После выявления всех признаков недуга ставится окончательный диагноз и назначается соответствующая терапия

Чем лечить больных ССГ

Лечение синдрома сухого глаза включает в себя ряд действий, которые направлены на постепенное восстановление слезных каналов:

стимуляция выработки слезной жидкости;
в сложных случаях искусственное пополнение запасов глазной жидкости;

предотвращение оттока слезной жидкости;
снижение испарения жидкости с поверхности глаза.

В зависимости от сложности конкретного случая врач-офтальмолог подбирает соответствующую методику или комбинацию нескольких способов терапии:

консервативное лечение;
ортопедический способ;
хирургическая коррекция.

Какой именно вариант подходит конкретному пациенту, решает врач, опираясь на результаты обследования.

Какие препараты использовать

Такая терапия применяется при легких нарушениях слезной пленки глаза.

Например, если заболевание ССГ вызвано не скрытой патологией у пациента, а возникло как результат долгой работы за монитором компьютера.

Для восстановления пленки в этом случае применяются:

специальные глазные капли;
гели;
мази.

Среди часто назначаемых глазных капель :

Натрия гиалуронат;
Поливиниловый спирт;
Лакрисин;
Гипромеллоза.

Применение капель должно носить кратковременный характер . Но если лечение затянулось на длительный срок, лучше использовать препараты, не содержащие консерванты и имеющие густую консистенцию.

Элементы, входящие в состав многих лекарственных средств, могут усугубить течение болезни при длительном использовании.

Гели для глаз при ССГ также эффективны. В составе медикаментов, применяемых при лечении синдрома сухого глаза, присутствуют карбомеры:

Офтагель;
Корнерегель;
Видисик.

Препараты рассчитаны на усиление вязкости слезы , на увеличение срока ее высыхания. Одновременное использование геля для глаз с другими лекарственными средствами продлевает период их всасывания. После нанесения геля зрение может затуманиваться.

В основу мазей входят минеральные липиды и вазелин. Использование этих средств при ССГ допускается при запущенных формах болезни. Препараты защищают от проникновения патогенных бактерий в глазное яблоко, не допускают их размножения. Недостаток лекарств — затуманивание зрения, поэтому их наносят на глаза перед сном.

Фото 2. Упаковка глазного геля Видисик массой 10 г. Производитель Bausch&Lomd.

Прием медикаментов при синдроме сухого глаза необходим, даже если была проведена хирургическая коррекция. Помимо стандартных глазных капель, стимулирующих выработку слезы, назначаются дополнительные средства для борьбы с воспалением.

Вам также будет интересно:

Как избавиться от блефароконъюнктивальной формы ССГ методом физиотерапии

Блефоконъюнктивальная форма болезни в последнее время все чаще диагностируется у пациентов, обращающихся за помощью к офтальмологу. Главной причиной является запущенный недуг, приводящий к хронической форме.

В качестве способов лечения этой разновидности ССГ применяется физиотерапевтическая методика. Воздействие электромагнитных полей во время процедуры обеспечивает:

противовоспалительный эффект;
обезболивание;
изменения электролитного обмена, уменьшение отечности тканей глаза.

В комплексе с лекарственной терапией эффективность физиотерапевтического воздействия повышается.

Можно ли вылечить при помощи операции

Хирургическое вмешательство прописывается при запущенном состоянии болезни. Только офтальмолог назначает операцию исходя из результатов диагностики. Применяется:

обтурация слезных путей , т. е. сокращение оттока слезной жидкости при помощи силиконовых пробок;
пластика роговицы — при серьезных нарушениях, таких как язвенные образования, некроз или перфорация;
латеральная тарзорафия;
трансплантация.

Внимание! Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения.

Метод закупорки слезных протоков пробками также считается эффективным. При этом образование пробок в слезных каналах помогает снизить отток жидкости, увеличить ее накопление на конъюнктивальной пленке. Процедуру назначают при сильных нарушениях выработки слезной секреции или деградации роговицы.

Силиконовые пробки могут полностью или частично снижать секрецию слезной жидкости, все зависит от конкретного случая. Чтобы оценить эффективность способа делается предварительная операция, когда в оба слезных канальца глаза вводится саморассасывающийся коллагеновый раствор. Если процедура дала хороший результат, то после рассасывания коллагена пациенту вводится уже не рассасывающийся силиконовый раствор.

Справка. Серьезные нарушения роговицы требуют более радикального вмешательства — трансплантации, когда в конъюнктивальный мешочек имплантируют слюнную железу для выработки глазной жидкости.

При лагофтальме веко не до конца закрывает глаз, тем самым не обеспечивая полное смачивание жидкостью глазное яблоко. Здесь в качестве лечения применяется хирургическое исправление данного дефекта.

Синдром сухого глаза как последствие после лазерной коррекции зрения

После любой операции на глазах пациенту прописываются специальные капли, которые следует использовать до истечения срока реабилитации. Это помогает избежать развития осложнений.

После лазерной коррекции синдром сухого глаза прогрессирует. Особенно остро недуг проявляется спустя неделю после процедуры.

Дабы избежать неприятных симптомов врачи рекомендуют заблаговременно пройти обследование и определить текущее состояние зрительной системы.

Офтальмологи назначают препараты для выработки искусственной слезы и различные гелеобразные слезозаместительные лекарственные формы, которые подбираются офтальмологом в каждом конкретном случае. Самыми действенными медикаментами считаются Артелак Всплеск, Хило-Комод, Хилозар-Комод.

Сколько лечится болезнь у взрослых?

При своевременном обращении к офтальмологу и выполнении всех назначенных процедур прогноз на выздоровление благоприятен. Уже через несколько дней использования препаратов, способствующих выработке искусственной слезы, а также снижающих воспаление и уменьшающих раздражительность конъюнктивы, наблюдается существенное облегчение состояния.

Важно! Стоит придерживаться правильного питания и употреблять много жидкости, зрительную нагрузку свести к минимуму .

Чтобы предупредить развитие тяжелых заболеваний роговицы глаза и конъюнктивы и возможную утрату зрения, необходимо уменьшить воздействие артифициальных факторов , а также регулярно проводить профилактику патологий органов зрения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое синдром сухого глаза, причинах его возникновения, лечении.

Индивидуальная методика ускорит лечение

Применение консервативных или оперативных способов в лечении ССГ зависит от степени прогрессирования болезни. Любая терапевтическая методика требует внимательного наблюдения со стороны врача для исключения развития тяжелых осложнений. Не запускайте болезнь и вовремя обращайтесь к специалистам.

Среди хирургических рефракций LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) считается самой часто выполняемой процедурой для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Как работает лазерная коррекция зрения?

Роговица — это часть глаза, которая помогает фокусировать свет, чтобы создать изображение на сетчатке. Она работает как объектив камеры, который создает изображение на пленке. Обычно форма роговицы не идеальна, и изображение на сетчатке может быть несфокусировано (размыто) или искажено. Эти недостатки называются ошибками рефракции. Существуют три основных типа рефракционных ошибок: близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Очки или контактные линзы предназначены для компенсации недостатков зрения, тогда как лазерная коррекция направлена на улучшение фокусирующей силы глаза. Процедура LASIK позволяет изменить роговицу таким образом, чтобы свет, попадающий в глаз, был правильно сфокусирован на сетчатке и зрение стало лучше.

Кому можно делать лазерную коррекцию?

Для процедуры LASIK кандидаты должны отвечать следующим критериям:

Возраст не менее 18 лет.

Стабильное зрение в течение последних 12 месяцев.
Отсутствие аутоиммунных заболеваний: волчанка, ревматоидный артрит или рассеянный склероз.

Диабет не является противопоказанием к LASIK, если пациент его контролирует и не имеет диабетической ретинопатии.

Какие есть противопоказания для лазерной коррекции зрения?

Ваше зрение меняется более чем на одну диоптрию в год.
Беременность, период лактации и планирование беременности в следующие 6 месяцев после операции.
Заболевания глаз: кератоконус, неконтролируемая глаукома, сильная катаракта, заболевания роговицы и некоторые заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Синдром сухого глаза и лазерная коррекция зрения совместимы?

Многие пациенты решаются на лазерную коррекцию из-за сухости глаз и невозможности больше носить контактные линзы. После операции сухость глаз может усилиться, потому что ткань роговицы травмирована и производит меньше слез. Это состояние временно и обычно проходит через 3-6 месяцев. Для облегчения симптомов сухости можно использовать увлажняющие капли — препараты искусственной слезы.

Как подготовиться к операции?

Контактные линзы меняют форму роговицы, поэтому их необходимо перестать носить за 1-2 недели до операции.

Не употреблять алкоголь за 2 дня до лазерной коррекции.

Можно ли вылечить оба глаза одновременно?

Да, большинство пациентов делают коррекцию обоих глаз одновременно.

Лазерная коррекция зрения — это больно?

Перед операцией пациенту закапывают в глаза специальные анестезирующие капли. В глазах остается ощущение онемения. Также пациенту могут предложить мягкое успокоительное средство, которое поможет расслабиться.

После операции оперативно большинство людей испытывают небольшой дискомфорт, в глазах может ощущаться покалывание или «песок». Это временные симптомы, для их устранения доктор назначает различные офтальмологические капли.

Как долго длится операция?

В общей сложности в день операции пациенту предстоит провести в клинике от 1,5 до 2 часов. Из них всего лишь 15 минут — в хирургическом кабинете. Время воздействия лазера на роговицу — примерно по 1 минуте на каждый глаз. После операции и небольшого отдыха пациент отправляется домой.

Как быстро происходит восстановление после лазерной коррекции зрения?

Сразу после операции зрение будет немного размыто и туманно, но на следующее утро оно должно стать более ясным. Окончательно зрение стабилизируется в течение нескольких дней (в редких случаях это может занять несколько недель). Поэтому на следующий день после операции пациенту разрешается пойти на работу, но многие врачи советуют все же взять пару дней отдыха. Кроме того, рекомендуется воздерживаться от интенсивной физической нагрузки в течение недели, так как это может травмировать глаз и повлиять на восстановление.

Какие ограничения есть после операции?

Читать в течение дня после операции.
Управлять автомобилем, пока офтальмолог не подтвердит, что зрение соответствует законодательному стандарту вождения.
Тереть глаза, прикасаться к ним руками.
Делать макияж глаз. Возобновить макияж можно через 2 недели после операции.
Заниматься спортом в течении недели после операции.
Купаться в бассейнах в течение 2 недель после операции, а в реках, морях и океанах — в течение 3-4 недель.
Принимать спиртные напитки в течение месяца после операции.

Возможны ли осложнения после операции?

У процедуры LASIK небольшой риск краткосрочных и долгосрочных осложнений. Менее 1% пациентов испытывают после операции серьезные проблемы, угрожающие зрению. В основном среди осложнений LASIK — глазная инфекция, хроническая сухость глаз, мутное зрение.

После коррекции зрение останется хорошим навсегда?

Да. После операции эффект лечения сохраняется на всю жизнь.

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости, вызывающее повреждение глазной поверхности и чувство дискомфорта. Чрезмерное испарение слезы (причина сухости в 86% случаев) вызвано обструкцией или нарушением функции мейбомиевых желез, расположенных на краях век и ответственных за производство маслянистого – липидного слоя слезы. Недостаток или полное отсутствие этого слоя может вызывать испарение слезной пленки до 16 раз быстрее.

Это очень распространенное в мире заболевание. Например, в США, по разным данным, им страдает от 10 до 48% населения преимущественно в возрасте старше 40 лет. Встречается информация, что в России этот показатель составляет около 17% населения, при этом девять из десяти больных - женщины. Однако все эти цифры относительны и могут не в полной мере отражать истинную ситуацию. Так, 69% опрошенных, испытывающих симптомы ССГ, не обращаются за помощью к офтальмологам по этому поводу. Данным заболеванием несколько чаще страдают женщины. У 42% женщин в возрасте 45-54 года, отмечающих у себя затуманивание зрения, данный симптом связан с этим синдромом. Синдром сухого глаза, ассоциированный с синдромом Шегрена, встречается у около 1-3% населения, из них 90% — женщины.

Причины возникновения

Причинами возникновения ССГ являются нарушение продукции слезы, нарушение процесса испарения её с поверхности роговицы или их комплекс. Недостаточность слезообразования – наиболее частая причина синдрома сухого глаза. Состояния, приводящие к этому, подразделяются на связанные и не связанные с синдромом Шегрена. Синдром Шегрена – хронический аутоиммунный процесс, вызывающий поражение главным образом слюнных и слезных желез. Он может быть первичным, т.е., возникающим изолированно, и вторичным — при других системных аутоиммунных нарушениях соединительной ткани.

Слеза и её функции

Слеза представляет собой стерильную, прозрачную, слегка щелочную (рН 7,0–7,4) жидкость, состоящую на 99% из воды и приблизительно на 1% из органических (иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин) и неорганических веществ (главным образом солей натрия, магния и кальция). В конъюнктивальном мешке — щелевидной полости между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока — содержится около 6-7 мкл слезной жидкости. Выделяющаяся слезная жидкость, омывая переднюю поверхность глаза, оттекает во внутренний угол глаза и через точечные отверстия (слезные точки) попадает в верхний и нижний слезные канальцы. Эти канальцы ведут в слезный мешок, откуда через носослезный канал – в носовую полость. Продуцируемый мейбомиевыми железами и железистыми клетками Цейса и Молля липидный слой выполняет защитную функцию, препятствует испарению подлежащего слоя с поверхности глаза. Еще одним важным свойством является улучшение оптических свойств роговицы. Дисфункция липидного слоя может приводить к повышенной испаряемости слезы.

Мейбомиевые железы находятся в толще верхнего и нижнего век и через выводные протоки выделяют секрет, создавая на поверхности глаза маслянистую пленку. Этот слой препятствует испарению влаги с поверхности глаза и защищает глаз от перегрева и переохлаждения.

Как взаимосвязана работа мейбомиевых желез и синдром «сухого глаза»?

При нарушении работы желез и недостаточном поступлении маслянистого секрета происходит повышенная испаряемость слезной пленки, и поверхность глаза начинает повреждаться. Это провоцирует симптомов «сухого глаза».

ощущение инородного тела в глазу
чувствительность к свету (светобоязнь)
дискомфорт
покраснение глаз
изменение зрения
жжение

Симптомы ухудшаются на ветру, в условиях сухого и кондиционированного воздуха.

ПОЧЕМУ НАРУШАЕТСЯ ФУНКЦИЯ МЕЙБОМИЕВЫХ ЖЕЛЕЗ?

Снижение уровня андрогенов с возрастом, в том числе, в постменопаузу;
Инволюционное (возрастное) снижение секреции мейбомиевых желез;
Себорейный и атопический дерматит, розовые угри и др., когда мейбомиевые железы поражаются вместе с сальными железами кожи;
Воздействие химических веществ, в том числе, некоторых лекарственных препаратов (например, антигистаминные препараты);
Хронический блефарит, использование и злоупотребление косметикой для глаз, использование контактных линз, наращивание ресниц;

Большая зрительная нагрузка (компьютер, телевизор, чтение).

Чем опасен «синдром сухого глаза»?

При отсутствии своевременного лечения состояние может перерасти в тяжелый хронический процесс, при котором участки «подсыхания» на роговице могут переходить в стойкие помутнения. При этом значительно снижается зрение, и лечение каплями может оказаться уже недостаточным. Восстановление прозрачности оболочки в таких случаях происходит путем пересадки роговицы.

Лечение

Основными направлениями лечения синдрома сухого глаза являются уменьшение провоцирующих заболевание факторов, стимуляция слезопродукции и компенсация ее недостаточности, увеличение времени пребывания слезы на поверхности глаза, гигиена век и лечение воспалительных процессов. Тактика лечения зависит от степени тяжести болезни и может включать консервативные и хирургические методы. Немаловажную роль может сыграть изменение условий жизни пациента. Раннее выявление и активное лечение синдрома сухого глаза способно помочь предотвратить появление на роговице рубцов и язв. Прогноз зависит от степени тяжести. Большинство пациентов имеет легкую или среднюю степень, симптомы которых успешно могут купироваться симптоматическим закапыванием заменителей слезы. В целом, прогноз в отношении зрительных функций благоприятный. Однако у пациентов с синдромом Шегрена или длительно не получавших лечения, он менее благоприятен, а ССГ у них требует длительного курса терапии.

Окклюзия слезных канальцев

Этот метод часто эффективный (в 74-86% случаев) и безопасный даже в детском возрасте метод при наличии постоянных симптомов синдрома сухого глаза, не купирующихся заменителями слезы. Его суть заключается в блокировании естественного оттока слезной жидкости через слезные точки. Могут блокироваться только нижние или верхние слезные точки, но в некоторых случаях – обе одновременно. Обычно вначале имплантируются рассасывающие обтураторы, затем при необходимости не рассасывающиеся. Обтураторы могут устанавливаться в начальную часть носослезного канальца (слезную точку) или глубже по ходу канальца (интраканаликулярно). Их размеры в зависимости от диаметра канальца могут быть от 0,2 до 1,0 мм.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в очень тяжелых случаях при образовании язв роговицы или угрозе ее перфорации.

К хирургическим методам лечения относятся:

1) фиксирование перфорации или десцеметоцеле цианоакрилатным клеем;

2) закрытие места возможной или явной перфорации роговичным или роговично-склеральным лоскутом, например, из тканей амниона или широкой фасции бедра;

3) боковая тарзоррафия (показана пациентам с вторичным ССГ после кератита в результате поражения лицевого или тройничного нерва);

4) покрытие слезной точки конъюнктивальным лоскутом;

5) хирургическая окклюзия слезоотводящей системы;

6) транспозиция протока слюнной железы;

7) крио- или термокоагуляция слезной точки.

Одним из новых методов хирургического лечения синдрома сухого глаза, возникшего на фоне дисфункции мейбомиевых желез, является зондирование мейбомиевых желез.

Как лечить «синдром сухого глаза»?

гигиена век (проводится с целью опорожнения мейбомиевых желез, восстановления липидного компонента слезной пленки, очищения кожи век, улучшения кровообращения, что, в свою очередь, снижает уровень воспалительных и аллергических реакций);
компенсация липидного слоя слезной пленки (использование слезозаменителей);
препятствие оттока слезы – использование специальных «пробочек-обтураторов» слезных точек;
устранение этиологической причины заболевания (воспалительного или токсико-аллергического фактора);
массаж век (мануальный массаж – с помощью стеклянных палочек, аппаратный – с использование прибора «BlephEx»);
Лазерное лечение аппаратом «EYE-LIGHT». Лечебный эффект основан на фотостимулирующем, иммуностимулирующем, противовоспалительном, рассасывающем, нейротротропном действии лазерного излучения.

КАК РАБОТАЕТ ЛАЗЕР «EYE-LIGHT»

Это единственный аппарат с двумя запатентованными технологиями.

«OPE» — технология: это воздействие полихроматическим светом, который, благодаря тепловым импульсам, нормализует работу мейбомиевых желез. Зоной светового облучения являются скулы и периорбитальная область, тем самым стимулируется сокращение желез, увеличивается объем поступающих липидов в слезную пленку и снижается ее склонность к быстрому испарению.

Технология LIGHT MODULATION: это уникальная технология фотобиомодуляции, используемая на протяжении многих лет в различных областях медицины (дерматология, стоматология и т. д.). Пучок света определенной длины волны вызывает эндогенный нагрев век, что облегчает размягчение жирового секрета, содержащегося в мейбомиевых железах и его эвакуацию для стабилизации липидного слоя слезы.

Название процедуры

Лазерное двухфазное лечение «синдрома сухого глаза» на аппарате «EYE-LIGHT» («Espansione Group», Италия). Первая фаза – воздействие полихроматическим светом для стимуляции продукции мейбомиевых желез по технологии «OPE». Вторая фаза – использование технологии «LIGHT MODULATION» для улучшения выделительной функции мейбомиевых желез за счет размягчения уплотненного жирового секрета.

Количество процедур зависит от тяжести состояния.
Рекомендовано от 1 до 4 процедур.
Процедуры проводятся каждые 15 дней.

Друзья и партнеры

Дмитрий Дементьев и Доктор Мигель Падилия Основатель Бразильской Ассоциации Рефракционной Хирургии и Хирургии Катаракты, пионер использования методики факоэмульсификации с имплантацией эластичных ИОЛ в Бразилии. Мигель Падилия — всемирно признаный лидер в рефракционной хирургии

Стивен Обстбаум, Профессор Университета Нью-Йорка (США) Пионер в развитии современной хирургии катаракты — факоэмульсификации, Пожизненный главный редактор nauchnogo журнала «Jornal Cataract and Refractive Surgery

Кеннет Хоффер (профессор Университета «UCLA», Лос-Анджелес, США) Кеннет Хоффер (профессор Университета «UCLA», Лос-Анджелес, США) — Президент-основатель «Американского Общества Рефракционной Хирургии И Хирургии Катаракты», Пионер применения и развития операции факоэмульсификации катаракты и интраокулярных эластичных искусственных хрусталиков

Жорж Байкофф (George Baikoff), MD и Дмитрий Дементьев (Dimitrii Dementiev),MD Переднекаменрная факичная линза (Vivarte) против заднекамерной факичной линзы (PRL) /Anterior Chamber Phakic IOL(Vivarte) against Posterior Chamber PhakiC IOL (PRL)/Мюнхен, 2003 год

Чтобы бороться со всеми возможными нежелательными последствиями и ускорить процесс заживления, врачи обычно предписывают несколько видов капель:

Антибактериальные (часто с антигистаминным или глюкокортикостероидным компонентом) – их закапывают, начиная со дня проведения операции, и после в течение недели. Затем являются к врачу для оценки заживления и возможной смены лекарства.
Увлажняющие – их применяют месяц и дольше.

Важно соблюдать следующее правило: при одновременном назначении разных капель необходимо делать интервал между закапываниями не менее 20 минут.

К врачу нужно обратиться, если:

Появились гнойные выделения из глаз. После операции выделения слизистые. Появление гноя означает, что назначенные антибактериальные капли не действуют на имеющуюся патогенную микрофлору.
Возникли проявления аллергии в виде жжения, гиперемии роговицы и век, зуд, обильные слизистые выделения.

Увлажняющие капли близки по составу к слезной жидкости, они восполняют ее недостаток и защищают от высыхания роговицу. Некоторые из них могут содержать вещества, заживляющие микротравмы роговой оболочки.

Препараты, которые назначают на месяц или больший срок:

Кроме того, может быть назначен Офтальмоферон . Он борется с вирусной инфекцией и воспалением, а гипромеллоза в его составе устраняет сухость глаз.

Из антибактериальных капель в послеоперационном периоде обычно используют Тобрадекс и Дексаметазон .

Все лекарства и схемы лечения определяет врач.

Как правильно закапать

Пошаговая инструкция:

Гигиена прежде всего: тщательно вымойте руки с мылом.
Примите удобное положение: лучше лечь или сесть на стул с высокой спинкой. Запрокиньте голову назад, посмотрите вверх. Теперь оттяните пальцами нижнее веко и капайте в образовавшийся мешок 1 или 2 капли.
Расслабьтесь: прикройте глаза и полежите еще 3-4 минуты.
После процедуры: не моргайте, не трите глаза и вообще не трогайте их руками.

Помните об общих правилах обращения с каплями для глаз:

Плотно завинчивайте крышку после каждого использования, чтобы предотвратить контаминацию раствора.
Не касайтесь кончиком капельницы глаз.
Храните лекарство в положенном месте.
Не пользуйтесь открытым флаконом дольше месяца, если иное не указано в инструкции.
Не экономьте на здоровье: капли, оставшиеся после лечения, выбрасывайте.
Один человек – одна упаковка с каплями для глаз. Нельзя, чтобы флаконом пользовался кто-то еще, даже если это члены одной семьи.

Полезное видео

Зрение восстанавливается до 90%