Aminokaproik turşu 50. Uşaqların müalicəsində aminokaproik turşunun istifadəsi. Farmakoloji fəaliyyətlərində oxşar dərmanlar
Aminokaproik turşu hemostatiklər qrupuna aid bir dərmandır.
Başqa sözlə, bu farmakoloji preparatın istifadəsi qanın laxtalanmasını artırır. Yəni, aminokaproik turşu qanaxmanı əhəmiyyətli dərəcədə dayandırır.
Elmi desək, bu dərman qan laxtalarının (fibrinoliz) həlli prosesini xeyli yavaşladır.
Bununla belə, aminokaproik turşu geniş spektrli farmakoloji dərmandır. Hemostatik təsiri ilə yanaşı, buruna damcıladıqda insan orqanizminə dekonjestan və antiallergik təsir göstərir. Bundan əlavə, bu dərman buruna damcıladıqda, müxtəlif rinitlərdə (burun axması), həmçinin qrip və soyuqdəymə zamanı selikli ifrazatların miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Aminokaproik turşunun istifadəsinə dair təlimatlara əsasən, o, birbaşa günəş işığından qorunan və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır. Müvafiq saxlama temperaturu 2 ilə 25 dərəcə Selsi arasındadır. Bu tələblərə uyğun olaraq, istehsalçı paketdə göstərilən tarixdən etibarən 3 ilə bərabər olan dərmanın zəmanətli raf ömrünü elan etdi.
Qiymət
Aminokaproik turşu əhalinin ən geniş təbəqələri üçün demokratik və əlverişli bir dərmandır. Hazırda onun qiyməti paket başına 28 ilə 70 rubl arasında dəyişir.
İstifadəyə göstərişlər
Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün göstərişlərə uyğun olaraq, onun istifadəsi üçün göstərişlər patoloji şəraitdə qanaxma və müxtəlif etiologiyalı cərrahi müdaxilələrdir (mənşə). Məsələn, qanaxma ola bilər:
- qarın əməliyyatları zamanı;
- diş müalicəsində;
- hemorragik sindrom ilə;
- qanköçürmə ilə;
- kompleks abortlarla;
- və qeyriləri.
- kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların epidemiyaları zamanı profilaktik tədbirlər həyata keçirərkən;
- soyuqdəymə və qripin kompleks müalicəsində istifadə üçün;
- uşaqlarda və böyüklərdə adenoidlərin müalicəsində;
- ümumi soyuqluğun müalicəsində.
Soyuqdəymə və yuxarıda sadalanan digər hallarla aminokaproik turşusu birbaşa buruna yeridilir.
Xəstənin müşahidə etdiyi hallarda da istifadə edilə bilər.
Buraxılış forması
Aminokaproik turşusu hazırda üç formada mövcuddur:
- infuziya üçün məhlul (5%);
- tabletlər;
- toz.
Dərmanın buraxılma formasından və mövcud problemdən asılı olaraq, müxtəlif yollarla qəbul edilə bilər:
- venadaxili (damcı);
- şifahi (ağızdan udulur);
- intranazal (burun içində basdırılmış);
- inhalyasiyaların aparılması.
Aminokaproik turşunun tablet forması xəstənin həyatı üçün dərhal təhlükə yaratmayan xroniki xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər üçün qəbul edilir. Dərman gündə üç dəfə yeməkdən bir saat əvvəl 1 tablet qəbul edilməlidir.
Dərmanın venadaxili tətbiqi üçün dozalar mövcud problemli patoloji vəziyyətdən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Soyuqdəymə və qrip zamanı burun içinə damcılamaq üçün istifadə edin
Profilaktik aminokaproik turşusu qəbul edərkən gündə 4-5 dəfə burunun hər burun dəliyinə 1-2 damcı dərman damcılatmaq lazımdır.
Mövcud bir xəstəliyi müalicə edərkən, 16 yaşa qədər uşaqlar gündə 3-4 dəfə hər burun keçidinə 2-3 damcı dərman yeritməlidirlər. Bənzər bir vəziyyətdə olan böyüklər üçün gündə 6-8 dəfə hər burun keçidinə 3-4 damcı dərman damcılatın.
Kontrendikasyonlar, həddindən artıq doza və yan təsirlər
Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün təlimatlara uyğun olaraq, onun qəbulu aşağıdakı əks göstərişlərlə məhdudlaşır:
- fərdi dözümsüzlük;
- hiperkoaqulyasiya (qanın laxtalanmasının artması);
- qan laxtalanması ilə bağlı digər problemlər;
- beynin qan dövranının pozulması;
- böyrək xəstəliyi.
Dərmanın həddindən artıq dozası mümkündür. Bir qayda olaraq, yan təsirlərin başlanğıcında özünü göstərir. Aminokaproik turşunun həddindən artıq dozasının ilk əlamətlərində onun qəbulunu dayandırmaq və həkimə müraciət etmək lazımdır.
Yan təsirlər bunlardır:
- başgicəllənmə və baş ağrısı;
- burun tıkanıklığı;
- ürəkbulanma, ishal və qusma;
- qan təzyiqinin aşağı salınması;
- böyrək çatışmazlığı;
- dəri qaşınması;
- konvulsiyalar;
- miyoqlobinuriya;
- rabdomiyoliz.
Səmərəlilik və rəylər
Aminokaproik turşusu həkimlər və onların xəstələri tərəfindən yaxşı rəylərə malikdir. Bu, həm onun əsas hemostatik xüsusiyyətlərinə, həm də əlavə istifadələrə aiddir.
Məsələn, uşaqlarda adenoidlərin müalicəsində aminokaproik turşu özünü yaxşı sübut etdi. Eyni şey soyuqdəymə və soyuqdəymələrin qarşısının alınması və müalicəsinə də aiddir.
Bununla birlikdə, onun qəbulundan çox sayda yan təsirləri nəzərə alaraq, bu dərmanın seçimi mütləq iştirak edən həkimə həvalə edilməlidir. Belə ciddi məsələdə yalnız hardasa oxunan şərhlərə güvənmək lazım deyil.
Əgər siz artıq Aminokaproik turşudan istifadə etmisinizsə, lütfən, preparatın effektivliyi haqqında rəy yazın.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Aminokaproik turşusu hamilə və ya laktasiya edən qadınlar üçün qadağandır.
Analoqlar
Aminokaproik turşusu qanaxma üçün bir vasitə kimi aşağıdakı analoqlara malikdir:
- Traneksam;
- aprotinin;
- ingitril;
- Trenax.
Aminokaproik turşu hemostatik dərmanlara aiddir. O, fibrinolizin inhibitoru, həmçinin plazminogenin plazminə keçidi hesab olunur. Həm parenteral tətbiq, həm də topikal istifadə üçün preparatlara daxildir.
Aminokaproik turşunun farmakoloji təsiri
Hemostatik agent Aminokaproik turşusu fibrinolizin inhibitorudur. Bu maddə plazminogen aktivatorlarının təsirini maneə törədə bilir, bunun nəticəsində plazmin fəaliyyəti inhibə olunur, kininlər qismən bastırılır.
Bundan əlavə, aminokaproik turşusu antiallergik fəaliyyətə malikdir, lakin az dərəcədə, həmçinin qaraciyər funksiyasını bir qədər artırır, xüsusən də onun antitoksik təsirini artırır.
Aminokaproik turşu sürətlə sorulur, maksimum plazma konsentrasiyası təxminən iki saatdan sonra baş verir. Hemostatik agent bədəni kifayət qədər tez tərk edir, əsasən sidikdə dəyişməz olaraq xaric olur.
Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün göstərişlər
Bu hemostatik agent cərrahi müdaxilələr zamanı, eləcə də tez-tez fibrinolitik aktivliyin artması ilə müşayiət olunan müxtəlif patoloji şəraitdə, məsələn, ağciyərlərdə, tiroid bezində əməliyyatlar zamanı baş verə biləcək mövcud qanaxmanı dayandırmaq üçün istifadə üçün göstərilir. prostat və mədəaltı vəzi.
Bu şərtlərə əlavə olaraq, aminokaproik turşusu qanköçürmə zamanı profilaktik olaraq kütləvi transfüzyon zamanı baş verə bilən ikincili hiperfibrinogenemiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün əks göstərişlər
Aminocaproic acid (məhlul) dərmanının əks göstərişləri arasında, istifadə üçün təlimatlarda xəstənin tromboza və embolik təzahürlərə meyli qeyd olunur. Bu hemostatik dərmanı ağır böyrək disfunksiyası, həmçinin aminokaproik turşuya qarşı həssaslıq üçün istifadə etməyin.
Aminokaproik turşunun tətbiqi və dozası
Yetkin xəstələrə adətən gündə 5 ilə 30 q arasında gündə altı dəfəyə qədər təyin edilir, bu daxili istifadə üçündür. İnfuziya üçün aminokaproik turşusu, müalicənin ilk saatında birbaşa beş qramda venadaxili, sonra isə hər 60 dəqiqədən bir qramda yeridilir. Aminokaproik turşunun maksimum gündəlik dozası 30 qramdan çox olmamalıdır.
Pediatrik praktikada dozalar aşağıdakı kimi olacaq: venadaxili infuziya ilk saatda 100 mq / kq, sonra isə saatda 33 mq / kq nisbətində aparılır. Maksimum doza 18 q/m2-dən çox olmamalıdır.
Aminokaproik turşunun əmək zamanı həddindən artıq qan itkisinin qarşısını almaq üçün praktiki olaraq istifadə edilmədiyini söyləmək lazımdır, bu, hemostatik bir dərmanın bəzi kifayət qədər ağır tromboembolik ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilməsi ilə əlaqədardır.
Aminokaproik turşunun yan təsirləri hansılardır?
Aminokaproik turşu ilə müalicə bir çox sistem və orqanlar tərəfindən özünü göstərəcək bəzi yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər, mən bu barədə daha ətraflı danışacağam.
Məsələn, ürək-damar sistemi tərəfindən: xəstə ürək bölgəsində fasilələrin baş verdiyini, yəni aritmiya qoşulduğunu, əlavə olaraq qan təzyiqinin azaldığını və ürək dərəcəsinin yavaşladığını görə bilər. bradikardiya adlanan da birləşir.
Həzm sistemindən: dispeptik yan təsirlər ola bilər, bunlar adətən ürəkbulanma görünüşü ilə ifadə edilir, bəzən qusmaya çevrilir, əlavə olaraq, yoğun bağırsağın motor funksiyası da əziyyət çəkir, bu da peristaltik hərəkətlərin artması ilə ifadə olunur. , ishal ilə müşayiət olunur.
Sadalanan şərtlərə əlavə olaraq, xəstə digər yan təsirləri də görə bilər, məsələn, yuxarı tənəffüs yollarında kataral hadisələr baş verir və yüngül başgicəllənmə də birləşir.
Aminokaproik turşunun istifadəsinə cavab olaraq yan təsirlər tələffüz edilərsə və xəstənin vəziyyətini çətinləşdirirsə, bu cür dərmanların istifadəsini ləğv etmək lazımdır.
Xüsusi Təlimatlar
Ehtiyatla, aminokaproik turşusu yaxınlarda serebrovaskulyar qəzaları olan xəstələr kateqoriyasına təyin edilir. Bu hemostatik agenti hematuriya olduqda tətbiq etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər ki, bu da dərhal tibbi düzəliş tələb edir.
Xatırladaq ki, bu vasitənin istifadəsi ağır böyrək disfunksiyasında kontrendikedir.
Tərkibində aminokaproik turşusu olan preparatlar (analoqlar)
Aminokaproik turşusu bir toz maddə şəklində bir dozaj şəklində təqdim olunur, xüsusi bankalarda və ya torbalarda qablaşdırılır və infuziya üçün aminokaproik turşunun məhlulu da istehsal olunur.
Bundan əlavə, Aminocaproic turşusu da daxil olan bir Polycapran vasitəsi var. Bir toz şəklində xarici istifadə üçün nəzərdə tutulmuş Polygemostat dərmanı da var.
Nəticə
Tərkibində aminokaproik turşusu olan dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl onlarla müalicəyə başlamaq lazımdır, ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşmək tövsiyə olunur! Yalnız onun təsdiqindən sonra bu cür dərmanlardan istifadə etməyə başlaya bilərsiniz.
Aminokaproik turşunun qanaxmanın dayandırılmasında olduqca təsirli olduğu bilinir. Ancaq uşaqlıqda belə bir dərman, məsələn, buruna basdırılmaq üçün fərqli bir şəkildə istifadə edilə bilər. Gənc uşaqları Aminocaproic turşusu ilə müalicə etmək mümkündürmü, uşaqlıqda belə bir dərmanın istifadəsinə göstərişlər hansılardır və burnu Aminocaproic turşusu ilə necə yumaq və belə bir dərmanla necə inhalyasiya etmək olar?
Buraxılış forması
Aminokaproik turşusu aşağıdakı formalarda istehsal olunur:
- Toz və ya qranullar. Belə aminokaproik turşu ağ rəngi və həm dadın, həm də qoxusunun olmaması ilə seçilir. Suda asanlıqla həll olunur, müəyyən bir konsentrasiyanın bir həllini meydana gətirir.
- 5% həll. 100 ml və 250 ml tutumlu şüşələrdə, həmçinin 100 ilə 1000 ml həcmdə plastik torbalarda və ya qablarda qablaşdırılır. Rəngsiz belə şəffaf mayenin hər mililitrində 50 mq aktiv maddə var.
Qarışıq
Dərmanın əsas komponenti aminokaproik turşudur. Bundan əlavə, məhlulda yalnız steril su, həmçinin natrium xlorid var.
Əməliyyat prinsipi
Xəstənin bədənində bir dəfə aminokaproik turşu qan laxtalanma prosesinə təsir göstərir. Xüsusilə, fibrinolizin meydana gəlməsinə təsir göstərir, bu prosesdən məsul olan aktivatorları maneə törədir. Onun hemostatik təsirini təyin edən dərmanın bu təsiridir.
Bundan əlavə, dərman kapilyarları daha az keçirici edir və trombositlərə aktivləşdirici təsir göstərir. Aminokaproik turşu da toksinləri zərərsizləşdirmək üçün qaraciyərin işinə müsbət təsir göstərir.
Aminokaproik turşu və xlorheksidinin xüsusiyyətlərindən bəhs edən videoya baxın:
Burun keçidlərinə aminokapron turşusu yeridildikdə:
- Soyuqdəymə zamanı patoloji sekresiyaların istehsalını azaldır.
- Mukozanın şişkinliyini azaltmağa kömək edir.
- İltihabi prosesi azaldır.
- Burundakı damarları gücləndirir.
- Bəzi antiviral və antiallergik təsir göstərir.
Aminokaproik turşu ağızdan qəbul edilərsə, dərman yaxşı əmilir və 1-2 saatdan sonra onun plazmadakı konsentrasiyası maksimum olacaqdır. İntravenöz tətbiqdən sonra dərmanın təsiri 15-20 dəqiqədən sonra görünür.
Böyrəklər əsasən dərmanın bədəndən xaric edilməsində iştirak edir, buna görə də bu orqanın funksiyasının azalması ifrazatın yavaşlamasına və qan dövranında aminokaproik turşunun miqdarının kəskin artmasına səbəb olur.
Göstərişlər
Aminokaproik turşusu hemostatik bir dərman olduğundan, o zaman qanaxma onun istifadəsi üçün ən ümumi göstəricidir. Dərman artıq başlamış qanaxma üçün və onun qarşısını almaq üçün təyin edilə bilər. Mədə, tiroid bezi, ağciyərlər və fibrinoliz aktivatorlarının çox olduğu digər orqanlarda əməliyyat planlaşdırılırsa və ya aparılırsa, belə bir dərman xüsusilə cərrahiyyə əməliyyatında tələb olunur. Aminokaproik turşusu çox miqdarda qan köçürən xəstələrə də təyin edilir.
- Bir simptomu rinit olan SARS ilə.
- Allergik rinit ilə.
- Burun damarlarından qanaxma ilə.
- Sinüzit ilə.
- Adenoidlərin ilkin mərhələsində.
- Qrip mövsümündə viral infeksiyaların və kəskin respirator infeksiyaların qarşısını almaq üçün.
Hansı yaşda qəbul etməyə icazə verilir?
Uşaqların aminokaproik turşusu ilə müalicəsi doğuşdan mümkündür, lakin həyatın ilk ilinin körpələri üçün bu dərmanın təyin edilməsi pediatr tərəfindən həyata keçirilməlidir.
Həkimlə məsləhətləşmədən və tələb olunan dozanı fərdi olaraq təyin etmədən, bir yaşdan kiçik uşaqlar üçün Aminokaproik turşusundan istifadə etmək yolverilməzdir.
Əks göstərişlər
İstifadəyə dair göstərişlər aşağıdakı hallarda aminokaproik turşu ilə müalicəni qadağan edir və ya məhdudlaşdırır:
- Qan dövranı ilə bağlı problemlər var ki, orada qan laxtaları görünür və ya emboliyalar aşkar edilir.
- Böyrək çatışmazlığı aşkar edildi.
- Qaraciyər funksiyasının ciddi şəkildə pozulması.
- Dərmanlara qarşı dözümsüzlük müəyyən edilmişdir.
- Testlər sidikdə qan göstərdi.
- Xəstənin ciddi ürək xəstəliyi var.
- Beyində qan dövranı pozğunluğu diaqnozu qoyuldu.
- Azaldılmış qan təzyiqi.
Yan təsirlər
Dərman bədəndən tez xaric olur və düzgün dozada zəhərli təsiri minimaldır, lakin bəzi xəstələrdə Aminokaproik turşusu ilə müalicə aşağıdakılara gətirib çıxarır:
- Dəri səpgiləri.
- Kəskin böyrək çatışmazlığı.
- Qusma, ürəkbulanma və ya boş nəcisin görünüşü.
- Baş ağrıları.
- Burun tıkanıklığı.
- Qan təzyiqinin azalması.
- Vertigo.
- Əzələ toxumasının məhv edilməsi.
- ortostatik hipotenziya.
- Konvulsiyalar.
- Subendokardial qanaxma.
Belə simptomlar, məsələn, qusma və ya dəri döküntüsü ilə ortaya çıxsa, aminokaproik turşunun dozası azaldılır və ya bu dərmanla müalicədən imtina edilir. Bir burun damlayarkən, dərman təsadüfən gözə girərsə, dərhal selikli qişanı yaxalamaq lazımdır və uşağın görmə tərəfindən şikayətləri varsa, bir oftalmoloqla əlaqə saxlayın.
İstifadəyə dair göstərişlər
İdarəetmə üsulları
Aminokaproik turşu istifadə edilə bilər:
- İntravenöz inyeksiya üçün. Bu üsul kəskin qanaxma üçün, eləcə də cərrahi müalicə zamanı ən çox tələb olunur.
- Ağızdan tətbiq üçün. Dərmanın bu cür istifadəsi yalnız qanaxma üçün deyil, rotovirus üçün də göstərilir.
- Burun içinə damcılatmaq üçün. Həm hazır məhlul, həm də şəkərsiz su ilə qarışdırılmış toz və ya dənəvər aminokaproik turşusu istifadə olunur (dərmanın bu formasından 5%-li məhlul da hazırlanır).
- İnhalyasiya üçün. Prosedurlar adenoidlər, öskürək üçün, həmçinin uzun burunlu burun və ya sinüzit üçün nebulizer ilə aparılır.
- Burun yuyulması üçün. Bu manipulyasiya bəzən sarı və ya yaşıl qalın burun axıntısını aradan qaldırmaq üçün təyin edilir. Bu vəziyyətdə yuyulma həkim tərəfindən aparılmalıdır, çünki səhv bir prosedur selikli qişanın artan şişməsinə və qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.
Doza
- Ümumi soyuqluğun müalicəsi üçün həkim fərqli dozanı tövsiyə etmədiyi halda, bir və ya iki damcı maye aminokaproik turşusu uşağın hər burun keçidinə yeridilməlidir. Damlama hər 3 saatdan bir təkrarlanır və müalicə üç gündən 7 günə qədər davam edir.
- SARS-ın qarşısını almaq üçün epidemiya mövsümündə maye şəklində iki və ya üç damcı aminokaproik turşusu gündə 5 dəfəyə qədər uşağın burun dəliklərinə enjekte edilə bilər.
- Bir inhalyasiya üçün eyni miqdarda natrium xlorid məhlulu ilə qarışdıraraq 2 ml həcmdə aminokaproik turşunun bir həllini götürün. Prosedurun tezliyi gündə iki dəfə 5-10 dəqiqə, terapiyanın orta müddəti isə 4 gündür.
- Bir damara Aminokaproik turşusu, infuziyadan əvvəl dərmanı salin ilə qarışdıraraq, damcı ilə idarə olunur. Bir yaşa qədər körpələr üçün gündəlik doza 3 qram aktiv maddə, 2 yaşdan 6 yaşa qədər - 3-6 qram aminokaproik turşusu, 7 yaşdan yuxarı - 6-9 qram aktiv maddədir. . Qan itkisi kəskin olarsa, doza ikiqat artır. Müalicə patologiyadan asılı olaraq üç gündən 14 günə qədər davam edir.
- İçəridə dərman içmək üçün verilir uşağın çəkisinin 1 kq-ı üçün 100 mq dozada və sonra xəstənin bədən çəkisinin hər kiloqramına 33 mq aminokaproik turşusu dozasında qanaxmanın dayandığı ana qədər hər saatda.
Həddindən artıq doza
Aminokaproik turşunun icazə verilən dozası aşılırsa, bu, mənfi reaksiyaların artmasına, həmçinin qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır. Belə bir dərmanın yüksək dozada uzun müddət istifadəsi qanaxmalara səbəb olur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Antiplatelet agentləri və ya hər hansı bir antikoaqulyant ilə eyni vaxtda təyin edildikdə, aminokaproik turşunun təsiri azalır.
Satış şərtləri
Dərman reseptlə satılır. 100 ml aminokaproik turşusu olan bir şüşənin qiyməti orta hesabla 50-60 rubl təşkil edir.
Saxlama şəraiti və raf ömrü
Aminokaproik Turşu Tozu - antihemorragik (hemostatik), artan fibrinolizin səbəb olduğu qanaxma üçün istifadə olunan hemostatik agent.
Spesifik təsir mexanizmi plazminogen aktivatorlarının rəqabətli inhibəsi və plazmin aktivliyinin qismən inhibəsi (yüksək dozalarda), həmçinin biogen polipeptidlərin - kininlərin inhibe edilməsi ilə bağlıdır.
Streptokinaz, urokinaz və toxuma kinazalarının fibrinoliz proseslərinə aktivləşdirici təsirini maneə törədir, kallikrein, tripsin və hialuronidazanın təsirini neytrallaşdırır və kapilyar keçiriciliyi azaldır.
Orta dərəcədə anti-allergik və şok əleyhinə fəaliyyət göstərir; qaraciyərin antitoksik funksiyasını artırır. Qrip virusu ilə əlaqəli proteolitik fəaliyyəti inhibə edir, hemaglutinin proteolitik fəaliyyətini maneə törədir. Respirator virus infeksiyalarında spesifik və qeyri-spesifik müdafiənin bəzi hüceyrə və humoral göstəricilərini yaxşılaşdırır.
Farmakokinetikası. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktının yuxarı hissəsində sürətlə sorulur. Yetkinlərdə və yeniyetmələrdə qanda maksimal konsentrasiyaya 2-3 saatdan sonra çatır. Qan zülallarına praktiki olaraq bağlanmır. Qismən (10 - 15%) qaraciyərdə biotransformasiya olunur; qalan hissəsi əsasən dəyişməz olaraq böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Gün ərzində qəbul edilən dozanın təxminən 60%-i bədəndən xaric olunur (normal böyrək funksiyası ilə).
Sidik funksiyasının pozulması halında, preparatın yığılması mümkündür.
İstifadəyə göstərişlər
Tozun istifadəsi üçün göstərişlər Aminokaproik turşu bunlar: parenximal qanaxmanın, selikli qişalardan qanaxmanın, menorragiyanın, mədə və bağırsaqların eroziya və xoralarından qanaxmanın qarşısının alınması və müalicəsi. Qaraciyər, ağciyər, mədəaltı vəzi əməliyyatları zamanı qanaxmanın qarşısının alınması. Trombolitik dərmanların istifadəsi və konservləşdirilmiş qanın kütləvi köçürülməsi ilə əlaqəli olanlar da daxil olmaqla müxtəlif hiperfibrinoliz növləri. Simptomatik bir vasitə kimi - trombositopeniya və trombositlərin keyfiyyətcə aşağı olması səbəbindən qanaxma (disfunksiyalı trombositopeniya).Tətbiq üsulu
Pudra Aminokaproik turşu tozu şirin suda həll etmək və ya içmək üçün yemək zamanı və ya yeməkdən sonra daxilə təyin edin. Yetkinlər üçün gündəlik doza 3-6 dozaya, uşaqlar üçün 3-5 dozaya bölünür.Fibrinolitik aktivliyin orta dərəcədə artması. Yetkinlər adətən 5-24 q (5-24 paket) gündəlik dozada təyin edilir.
1 yaşa qədər uşaqlar üçün birdəfəlik doza 0,05 q/kq bədən çəkisi təşkil edir (lakin 1 q-dan çox deyil). Uşaqlar üçün gündəlik doza: 1 yaşa qədər - 3 q (3 paket), 2 - 6 yaş - 3 - 6 q (3 - 6 paket), 7 - 10 yaş - 6 - 9 q (6 - 9) paketlər). Yeniyetmələr üçün maksimum gündəlik doza 10 - 15 q (10 - 15 paket) təşkil edir.
Kəskin qanaxma (mədə-bağırsaq daxil olmaqla). Yetkinlərə 5 q (5 paket), sonra qanaxma tamamilə dayanana qədər hər saat (8 saatdan çox olmayan) 1 q (1 paket) təyin edilir. Kəskin qan itkisi olan uşaqlar üçün gündəlik doza: 1 yaşa qədər - 6 q (6 paket), 2 - 4 yaş - 6 - 9 q (6 - 9 paket), 5 - 8 yaş - 9 - 12 q (9). - 12 paket), 9 - 10 il -
18 q (18 paket).
Subaraknoid qanaxma. Yetkinlər üçün gündəlik doza 6 - 9 q (6 - 9 paket) təyin edilir.
Travmatik hifema. Hər 4 saatda bədən çəkisi üçün 0,1 q / kq dozada təyin edin (lakin daha çox deyil).
24 q/gün) 5 gün ərzində.
İntrauterin cihazlarla əlaqəli metrorragiya. Hər 6 saatdan bir 3 q (3 paket) təyin edin.
Diş müdaxilələri zamanı qanaxmanın qarşısının alınması və nəzarəti. Yetkinlər gündə 3-5 dəfə 2 - 3 q (2 - 3 paket) təyin edirlər.
Yetkinlər üçün orta gündəlik doza 10 - 18 q (10 - 18 paket), maksimum gündəlik doza 24 q (24 paket) təşkil edir.
Müalicə kursu 3-14 gündür.
Müalicə müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Göstərişlərə görə təkrar müalicə kursları mümkündür.
Yan təsirlər
Ürək-damar sistemindən: ortostatik hipotenziya, subendokardial qanaxma, bradikardiya, aritmiya. Həzm sistemindən: ürəkbulanma, ishal. Qan laxtalanma sistemindən: yüksək dozaların uzun müddət istifadəsi ilə (6 gündən çox) (böyüklər üçün - gündə 24 q-dan çox) - qanaxmalar. Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, tinnitus, konvulsiyalar. Digərləri: yuxarı tənəffüs yollarının kataral hadisələri, dəri döküntüsü, miyoqlobinuriya, rabdomiyoliz, kəskin böyrək çatışmazlığı.Yan təsirlər nadirdir və dozadan asılıdır; doza azaldıqda, onlar adətən yox olur.
Əks göstərişlər
:Tozun əks göstərişləri Aminokaproik turşu Bunlar: aminokaproik turşuya fərdi həssaslığın artması, tromboza və emboliyaya meyl, bütün irsi və ikincili trombofiliyalar, yayılmış intravaskulyar laxtalanma sindromu, kobud hematuriya, ağır böyrək disfunksiyası, hamiləlik, laktasiya.
Hamiləlik
:Pudra Aminokaproik turşu hamiləlikdə kontrendikedir. Doğuş zamanı qan itkisinin artmasının qarşısını almaq üçün qadınlarda istifadəsi qeyri-münasibdir, çünki tromboembolik ağırlaşmalar baş verə bilər. Lazım gələrsə, laktasiya dövründə istifadə edin, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Tozu qəbul edərkən Aminokaproik turşu içərisində trombinlə yaxşı birləşir. Dərmanın təsiri antiplatelet agentləri və birbaşa və dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar tərəfindən zəiflədilir. Estrogen tərkibli kontraseptivlər, IX qan laxtalanma faktoru ilə birgə istifadə tromboemboliya riskini artırır.Həddindən artıq doza
:Toz həddindən artıq dozanın simptomları Aminokaproik turşu: yan təsirlərin artması, qan laxtalarının əmələ gəlməsi, emboliya. Uzun müddət istifadəsi ilə əks təsir - qanaxma inkişaf edə bilər.
Müalicə: dərmanın ləğvi, simptomatik terapiya.
Saxlama şəraiti
Quru yerdə 8°C ilə 25°C arasında temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.Raf ömrü 2 il.
Buraxılış forması
aminokaproik turşusu - oral tətbiq üçün toz.1 q toz 1 nömrəli kisələrdə və ya 2 nömrəli birləşdirilmiş torbalarda və ya birləşdirilmiş kisələrdə № 4 (No2x2), №10 (2x5) karton qutuda.
Qarışıq
:1 paket toz Aminokaproik turşu 1 q aminokaproik turşusu var.
əlavə olaraq
:Ehtiyat tədbirləri ürək xəstəliyi, qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı üçün təyin edilir.
Dərmanı hematuriya üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir (kəskin böyrək çatışmazlığının inkişaf riski səbəbindən).
Yüksək dozaların uzun müddət (6 gündən çox) istifadəsi ilə (böyüklər üçün gündə 24 q-dan çox) trombositlərin yığılmasının və yapışmasının inhibə edilməsi səbəbindən qanaxmalar baş verə bilər.
Menorragiya ilə menstruasiyanın ilk günündən son gününə qədər qəbul etmək təsirli olur.
Dərman terapiyası zamanı qanın fibrinolitik aktivliyini və fibrinogen səviyyəsini yoxlamaq tövsiyə olunur.
əsas parametrlər
| Adı: | AMINOKAPRONIK TURŞU TOZU |
Aminokaproik turşunun nə olduğunu bilmək vacibdir, çünki onun tibbdə istifadəsi çox genişdir (paketlərin fotoşəkilləri və istehsalçıların adını İnternetdə tapmaq asandır). qanaxmanı effektiv şəkildə dayandırır, o cümlədən şok orqanlardan (məsələn, uterusdan). Bu səbəbdən dərman ağır patoloji vəziyyətlərin inkişafını təhdid edən və xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan bir çox hallarda əvəzolunmazdır.
Bu dərman vasitəsi trombun rezorbsiya prosesinin və ya fibrinolizin fəaliyyətini azaldır. Bənzər bir təsir, aminokaproik turşunun bu fenomenə cavabdeh olan fermentlərin fəaliyyətini azaltmağa kömək etməsi səbəbindən əldə edilir - plazmin və plazminogen haqqında danışırıq. Bundan başqa, dərman laxtalanma sisteminin fəaliyyətini maneə törədən digər maddələrə də təsir göstərir.
Aminokaproik turşu bir sıra əlavə xüsusiyyətlərə malikdir - iltihabın və hiperreaktivlik reaksiyalarının şiddətini azaldır, antikorların istehsalını azaldır (immunosupressiv təsir).
Dərman venadaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş bir həll və ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində istehsal olunur. Hər formada müəyyən miqdarda aminokaproik turşu var. 100 ml məhlulda 5 q aminokaproik turşu var. Bu vasitənin tabletlərində 500 mq aktiv maddə var.
Dozaj formasının seçimi patologiyanın təbiətindən və şiddətindən asılıdır, yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilir. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, dərman dərhal hərəkət etməyə başlayır. Tablet formalarından istifadə edərkən bir az gözləmək lazımdır - orta hesabla 20 dəqiqə. Ağızdan tətbiqin təsiri də nəzərə çarpır, çünki agent mədə mukozasından tez və demək olar ki, tamamilə sorulur.
İstifadəyə göstərişlər
Dərman göstərilir fibrinolizin artması nəticəsində qanaxmanın baş verməsinin aradan qaldırılması və qarşısının alınması və ya bədəndə bu zülalın əhəmiyyətli dərəcədə azalması (bəzən hətta tam olmaması) ilə. Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün digər göstərişlər aşağıdakılardır:
- Prostat, uşaqlıq yolu, mədəaltı vəzi, qalxanvari vəzi, beyin, ağciyərlər, böyrəküstü vəzilər kimi orqanlara cərrahi müdaxilənin aparılması. Bu lazımdır, çünki bu əməliyyatlarda qanaxma riski yüksəkdir.
- Ekstrakorporeal dövranın aparılması.
- Ürək və qan damarlarında aparılan cərrahi müdaxilələrdən sonra aminokaproik turşunun istifadəsi geniş yayılmışdır.
- Yanıq xəstəliyinin müalicəsi.
- Dərman ginekologiyada geniş istifadə olunur - uterin qanaxma, plasentanın ayrılması, ağırlaşmalarla abortlar.
- 5% aminokaproik turşusu burun boşluğundan qanaxmanın dayandırılması da daxil olmaqla, otorinolarinqoloji profilin patologiyalarının cərrahi müalicəsində göstərilir.
- Hematopoetik sistemin xəstəlikləri - malign anemiya, sümük iliyi şişləri.
Ümumiyyətlə, bu dərman demək olar ki, hər hansı bir lokalizasiyadan qan axını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur, həmçinin kütləvi qan köçürmələri zamanı bu patoloji vəziyyətin qarşısının alınması üçün.
Əks göstərişlər və yan təsirlər
Həmçinin, dərman mərkəzi sinir sistemində və böyrəklərdə qan dövranı pozğunluqları, yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu üçün istifadə edilmir. Dərman hamiləlik zamanı kontrendikedir, aminokaproik turşu aydın olmayan etiologiyalı yuxarı tənəffüs yollarından qanaxma üçün təyin edilmir.
Bu dərman vasitəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- Əzələ toxumasının məhv edilməsi və ya rabdomiyoliz, bu da kəskin böyrək çatışmazlığına və miyoqlobinuriyaya səbəb olur.
- Qan təzyiqi və ürək dərəcəsinin azalması.
- Baş ağrısı və başgicəllənmə, başda səs-küy və qulaqlarda cingilti.
- Subendokardial boşluqda qanaxmalar.
- Ürək keçiriciliyinin müxtəlif pozğunluqları (aritmiya).
- ortostatik hipotenziya.
- Qeyd etmək lazımdır ki, bu dərmanı qəbul edərkən kəskin böyrək çatışmazlığı əzələ toxumasını məhv etmədən inkişaf edə bilər.
Həmçinin, aminokaproik turşu səbəb ola bilər allergik reaksiyaların meydana gəlməsi. Adətən sonuncular döküntü şəklində diaqnoz qoyulur, lakin ağır hallarda anjiyoödemin görünüşü müşahidə edilə bilər.
Doza həddindən artıq dozanın simptomları görünsə- qan təzyiqinin aşağı salınması, böyrək çatışmazlığının inkişafı, dərman dərhal dayandırılmalıdır. Xəstə simptomatik olaraq müalicə olunur, dərmanı bədəndən çıxarmaq üçün hemodializ üçün tibb müəssisəsinə aparılmalıdır.
İstifadəyə dair göstərişlər
İçəridə aminokaproik turşunun bir həllini istifadə etmək üçün təlimatlar tablet formaları kimi olduqca sadədir. Kəskin bir vəziyyətdə, 100 ml dərman dərhal venadaxili yeridilir, 60 dəqiqə ərzində 5 q-a qədər aktiv maddəyə icazə verilir. Sonra qanaxma dayanana qədər saatda 1 q aminokaproik turşusu daxil edə bilərsiniz.
Belə vəziyyətlərdə istifadə müddəti maksimum 8 saatdır. qan axmağa davam edərsə, 4 saatdan sonra ikinci infuziya edilə bilər. Dərmanın eyni dozaları tablet formalarından istifadə edərək hesablanır.
Aminokaproik turşunun hamilə qadınların müalicəsində istifadəsi qadağandır. Laktasiya dövrünə gəldikdə, bu dərmanı istifadə edərkən əmizdirməmək tövsiyə olunur.
Uşaqlar üçün istifadə xüsusiyyətləri
Aminokaproik turşusu 2 yaşına çatmış uşaqlar üçün təyin edilir. Dozaj uşağın bədən çəkisindən asılı olaraq hesablanır. Yaşlı xəstələr 2 ildən 4 ilə qədər 1 g birdəfəlik doza göstərilir, maksimum gündəlik miqdar 6 q-dır.
Xəstələr olan 5 ildən 8 ilə qədər birdəfəlik 1,5 q-a qədər aminokaproik turşusu verilə bilər, gündəlik doza 9 q-dan çox olmamalıdır. 9-10 yaş, sonra dərmanın onların tək dozası 3 q, gündəlik - 18 q.
Yaşlı insanlar üçün aminokaproik turşunun dozası böyüklər üçün olduğu kimi hesablanır. Dərmanın göstərilən miqdarları həm məhlulu, həm də tabletləri hesablamaq üçün uygundur.
Bu dərmanla müalicə müddəti adətən 2 həftədən çox deyil., bəzi hallarda 4 həftəyə qədər və ya daha çox uzadıla bilər. Qəbul edilən dərmanların dozası və qəbul müddəti yalnız həkim tərəfindən təyin edilir və tənzimlənir. Terapiya dövründə ümumi qan testinin parametrlərinin daimi monitorinqi, habelə tibb işçilərinin nəzarəti lazımdır. Bu, uşaq və yetkin xəstələrə aiddir.
Nəticə
Xəstələr aminokaproik turşusunu necə düzgün içmək barədə məlumatlara malik olmalı, onun istifadəsinə dair göstərişləri, həmçinin əks göstərişləri və bu preparatın istifadəsi nəticəsində hansı yan təsirlərin mümkün olduğunu bilməlidirlər.
Dərman qanaxmanı dayandırmaq üçün lazımdır, buna görə xəstələrin həyatını xilas edə bilər, həmçinin çoxlu sayda əməliyyatlar nəticəsində ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir. Dərman göstərişlərə uyğun olaraq ciddi şəkildə istifadə olunur, yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, müstəqil istifadə qəbuledilməzdir.