Doğuşdan sonra qanaxma nə vaxt dayanır? Doğuşdan sonra nə qədər qan gedir? Postpartum bərpa zamanı qanaxmanın təbiəti. Plasentanın ayrılmasının klinik əlamətləri

Doğuşdan sonra qan axdıqda, bu, uşaqlıq boşluğunu təmizləmək üçün normal bir proses hesab olunur. Qanamanın şiddəti qan itkisi və müddəti kimi amillərdən asılıdır. Boşalmanın xüsusiyyətləri vaxtında müalicə üçün patologiyaların mövcudluğunu göstərəcəkdir.

Səbəbləri

Qadınlar inanırlar ki, doğuşdan sonra uterus qanaxdıqda həyəcan üçün heç bir səbəb yoxdur, çünki əvvəlcə bol miqdarda axıntı olur, sonra azalır və tədricən tamamilə yox olur. Ancaq ağrıya səbəb olan xoşagəlməz bir qoxu ilə uzun müddət boşalma norma hesab edilməməlidir.

Doğuşdan sonra niyə qanaxma olur:

1. zəif laxtalanma;
2. sürətli doğuş;
3. plasenta toxuması böyüdü;
4. uterusun zəif daralması;
5. ginekoloji xəstəliklər.

Minimum qan laxtalanması qeyd edildikdə, maye nazik bir axınla axır. Doğuşdan əvvəl testlərin köməyi ilə göstəricini yoxlamaq tövsiyə olunur. Sürətli bir proseslə, qanaxmaya səbəb olan doğum kanalının zədələnməsi baş verir. Çoxlu hamiləlik, polihidramnioz, uşaq böyükdürsə, problemlər yaranır. Boşalma miyom və miyomların olmasından təsirlənir.

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər çəkir? Maksimum müddət iki aydır. Bu müddət ərzində mayenin miqdarı azalır, dövrün sonuna qədər tamamilə dayanır. Lochia qadının təbii yolla və ya qeysəriyyə yolu ilə doğuşundan asılı olmayaraq ayrılır. Proses bir neçə mərhələyə bölünür, onlardan biri plasentanın ayrılmasıdır.

Doğuşdan sonra qan axınının 3 dövrü var:

• doğuşdan iki-dörd saat sonra - ağır qanaxma;
• bir neçə günlük orta qan itkisi;
• ay yarım - bir daub.

Gec qanaxma bir gün ərzində inkişaf edir, sonrakı 50 gün ərzində doğuşdan sonra qan çıxır. Uterusda toxuma hissəciklərinin gecikməsi səbəbindən proses vaxtında gecikir. Hər bir qadın üçün vaxt fərdi, buna görə də temperaturun yüksəlməsini, qanaxmanın bolluğunu və müddətini izləmək lazımdır.

Norm və patologiya

Uşaq doğulduqdan dərhal sonra qadın doğum otağındadır. Həkimlər ana və yenidoğanı izləyir, hipotonik uterin qanaxma riski artır. Hər halda, doğuşdan sonra qan axmalıdır, çünki plasentanın bağlanma yerində bir yara açılır.

Bu, uterus daralmalarının pozulması olduqda baş verir. Ağrılı hisslər baş vermir, qadın başgicəllənmə hiss edir, huşunu itirmə baş verir. Doğum otağında keçirdiyi vaxt ərzində təxminən yarım litr qan itirilir. Həkim hematomların və yırtıqların olmadığına əmin olana qədər ayağa qalxmaq qadağandır.

Növbəti iki-üç gün palataya köçürüldükdən sonra ana mütəxəssislərin nəzarətindədir. Bu müddət doğuşdan sonra bərpa üçün verilir. Boşalma miqdarı azalmır, buna görə də xüsusi yastıqlardan istifadə edilməlidir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra emici bezlərdən istifadə edin. Gündəlik bypassda mayenin təbiətinə diqqət yetirin.

Xarici qoxusuz qırmızı qanaxma varsa, bu, uterusun komplikasiya olmadan düzgün şəkildə yaxşılaşdığını göstərir.

İstisna çoxlu hamiləliyi olan doğuş zamanı qadınlardır. Doğuş çətin olduqda, qanaxma lazımdır, lakin küretaj və ya tibbi müdaxiləyə ehtiyac var. Bir həftədən sonra qan getdisə, uterusu tez bir zamanda daraltmaq üçün oksitosin olan bir damcı lazımdır.

Bir qadın doğum xəstəxanasından çıxdıqdan sonra növbəti dövr başlayır - kiçik laxtalarla normal menstrual dövrünə bənzər qan çıxır. Qeyd olunur ki, hər gün mayenin miqdarı azalır, rəngi isə parlaqlaşır. Bir ay sonra, doğuşdan sonra qan axmağı dayandırdıqda, bu, artıq sarımtıl rəngli cüzi bir axıntıdır.

Zamanlama

Hər bir qadının uşaqlığı doğuşdan sonra qanaxır. Primiparas ikinci doğumdan sonra analara nisbətən daha qısa bir boşalma müddəti qeyd edir. Bu zaman uterusun selikli qişası bərpa olunur, bu prosesdə əvvəlki formasını alır. 30 gündə bir qadının ikinci uşağı varsa, doğuşdan sonra qan çıxır. Doğuşun sürətli prosesi bədənin daha uzun müddət sağalmasına, əzələlərin və divarların zədələnməsinə, onlara daha çox vaxt lazım olduğuna gətirib çıxarır.

Doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam edəcəyi faktorlardan asılıdır:

1. hamiləliyin xüsusiyyətləri;
2. təbii və ya operativ çatdırılma üsulu;
3. uterusun kontraktil fəaliyyəti;
4. ağırlaşmalar;
5. fizioloji vəziyyət və sağlamlıq vəziyyəti;
6. sürətli daralma səbəbiylə uterusun effektiv təmizlənməsinə təsir edən laktasiya.

Təxminən altı həftə fasiləsiz doğuşdan sonra qanaxma var. Mayenin çıxışı rəng və intensivliklə fərqlənir. İlk gündə, qırmızı rəngli bir maddə gəmilərdən çıxarılır, buna görə çox miqdarda boşalma olacaqdır. Bu, birinci gündən dördüncü günə qədər baş verir.

Doğuşdan sonrakı iki həftədə qan var və kölgə çəhrayı və ya sarıya dəyişir. Bu müddət ərzində mayenin miqdarı minimuma endirilir. Bəzən dövr artır, ikinci ayın sonuna qədər axıntı seyrək və uyğunsuz, qırmızı rəngdə ola bilər. Bunun səbəbi fiziki fəaliyyət və ya stressdir.

Boşluq ilə doğuşdan sonra qan bir yarım ay ərzində qeyd olunur. Yüngül axıntı qəfildən parlaq qırmızıya çevrilirsə, qadın özünü pis hiss edirsə, qarın altındakı ağrı qeyd olunursa, həkimlərin köməyinə ehtiyac olacaq. Bu zaman intoksikasiya baş verir, temperatur yüksəlir, zəiflik, başgicəllənmə, qusma görünür. Boşalma xoşagəlməz bir qoxu ilə tünd və ya sarı-yaşıldır.

Bu vəziyyət tibb işçilərinin müdaxiləsini tələb edir. Xüsusiyyətlər endometrioz, pelvisdə iltihab, patoloji vəziyyəti göstərir. Əlavə müayinə tələb olunacaq. Bir qadına diaqnoz qoyulmalı və müalicə edilməlidir.

Diaqnostika

Testlərin toplanması hətta doğumdan əvvəl başlayır. Mamalıq və ginekoloji statistika göstərir ki, hemoglobin səviyyəsinə dair tədqiqatlar aparsanız, qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını öyrənsəniz, problemlərin qarşısını almaq olar. Doğumun üçüncü dövründə əzələlərin zəifləməsi və miyometriumun zəif büzülməsi aşkar edilir.

Qanamanın baş verməsi, onun səbəbini təyin etməyiniz lazım olduğuna gətirib çıxarır. Doğuşdan sonrakı dövrdə boşalma uzun müddət davam etdikdə, diaqnostik tədbirlər kömək edəcəkdir. Doğuşdan sonra erkən qanaxma üçün hemostatik agent istifadə olunur. Doğuşda olan qadının nə qədər qan itirdiyini təxmin edin. Bu, terapevtik tədbirlərin seçilməsi üçün vacib bir aspektdir.

Plasentanın bütövlüyünün hərtərəfli öyrənilməsi, doğuş zədələrini müəyyən etmək üçün diaqnoz lazımdır. Lazım gələrsə, anesteziya aparılır və orqanın normal daralmasına mane olan yırtıqları, laxtaları, şişləri müəyyən etmək üçün uşaqlıq boşluğu əl ilə müayinə olunur. Daha sonrakı bir tarixdə, bir patoloji varsa, qan axır, buna görə də ilk növbədə onun yaranma səbəbi müəyyən edilir.

Qanaxmanın səbəblərini təyin etmək üsulları:

• histeroskopiya;
• Koaquloqramma.

Ultrasəs köməyi ilə iltihab, plasental polip aşkar edilir və kiçik çanaq orqanları öyrənilir. Yeni bir hamiləliyi, ilk menstruasiyanı istisna edin. Histeroskopiya uterus boşluğunu yoxlamaq üçün istifadə olunur.

Təbii doğuşdan sonra belə üsullarla diaqnoz qoymaq mümkün deyilsə, WFD təyin edilir, sonra qan laxtalanma üçün yoxlanılır, sonra histoloji müayinəyə göndərilir. Güzgülərin köməyi ilə qırılmalar, iltihablı proseslər aşkar edilir. Plasentanın bütövlüyünün pozulması halında, əl ilə yoxlama və uterusun əl ilə təmizlənməsi istifadə olunur.

Müalicə

Qanamanın səbəbi müəyyən edildikdən sonra onu tez dayandırmaq lazımdır. Bu, tibbi müalicə və invaziv üsulları əhatə edən inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edəcəkdir. Uterusun daralmasını stimullaşdırmaq üçün sidik kisəsini boşaltmaq üçün uretraya bir kateter daxil edilir və qarının aşağı hissəsinə buz tətbiq olunur. Uterusun xarici masajını həyata keçirin. Uzun müddətli müalicə ilə, Oxytocin venadaxili tətbiq edildikdə qan tez keçir və prostaglandinlərlə iynələr serviks içərisinə enjekte edilir.

Sirkulyasiya edən mayenin həcmi infuziya-transfuzion terapiyanın istifadəsi ilə doldurula bilər. Bir qadına plazma və qan komponentlərini əvəz edəcək dərmanlar vurulur. Güzgülərlə müayinə xəsarətlərin olduğunu göstərərsə, anesteziya istifadə olunur və tikiş aparılır.

Əl üsulu ilə uterusun yırtılması aşkar edilərsə, təcili laparotomiya, tikiş və ya çıxarılması aparılır. Orqan həddindən artıq böyüyərsə və kütləvi qanaxma dayandırıla bilməzsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Reanimasiya tədbirləri qan itkisinin kompensasiyası, hemodinamikanın və qan təzyiqinin sabitləşməsi şəklində həyata keçirilir.

1 litrdən çox olan qanın sərbəst buraxılmasını dayandırmaq üçün daralmaları gücləndirmək üçün Prostin uterusa daxil edilir. Dərman venadaxili olaraq verilir, donorlardan transfuziya edilir. Müvəffəqiyyətli bir proqnozla antihistaminiklər, ATP təyin edilir və vitaminləri olan damcılar qoyulur.

Profilaktik tədbirlər postpartum qanaxmanın müddətini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bir qadın sadə tövsiyələrə əməl etməlidir. Sidik kisəsini və bağırsaqları boşaltmaq üçün tualet ziyarətləri müntəzəm olmalıdır. Onlar təzyiq göstərir və uterusun büzülməsinə mane olurlar.

Sadə gigiyena qaydaları ilə yoluxma riskini azaldın. Su anbarlarında üzmək, vanna qəbul etmək olmaz. Cinsi fəaliyyətdən çəkinməlisiniz. Ay yarım idmanla məşğul olmamaq, aktiv obraza rəhbərlik etməmək. Uşaqlığın ən sürətli daralması və təmizlənməsi üçün mədə üstə yatmaq məsləhətdir. Sauna, hamam, solaryumdan imtina edin. Ana südü ilə qidalanma müsbət təsir göstərir. Doğuşdan neçə gün sonra boşalma olacağı qadının fizioloji xüsusiyyətlərindən asılıdır. Doğuşdan sonra qanaxma normal olaraq 6 həftədən çox davam etmir.

Doğuşdan sonra qanaxma normal bir proses hesab olunur və nəzarət etmək vacibdir. Boşalmanın müddəti, intensivliyi, xarakteri vacibdir. Patologiyadan şübhələnirsinizsə, təcili yardım çağırın və ya həkimə müraciət edin. Bütün qaydalara riayət etməklə, bədənin bərpa müddətini ağırlaşmadan azalda bilərsiniz. Birinci ayın sonuna qədər boşalma az olacaq, ümumi vəziyyət qənaətbəxş olacaq.

Uşaqlıq yolunun ləkələnməsi və doğuşdan sonra faktiki qanaxma iki çox fərqli şeydir. Doğuşda olan bəzi qadınlar doğuşdan sonra hər hansı qanlı, hətta ən kiçik axıntını həyatı təhdid edən təhlükəli bir vəziyyət kimi qəbul edirlər.

Bununla belə, bu doğrudurmu? Doğuş zamanı qadınlar nəyi bilməlidirlər və sağlamlığınız üçün nə vaxt narahat olmalısınız? Təbii uşaqlıq sekresiyasının norması nədir və onlar hansı rəngdə olmalıdır? Doğuşdan sonra boşalma haqqında daha çox.

Doğuşdan sonra uterin qanaxma, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına görə, dünyada hər onuncu doğuşu çətinləşdirən təcili mamalıq patologiyasıdır. Dünyada hər 4 dəqiqədən bir, ölkənin inkişaf dərəcəsindən asılı olmayaraq, doğuş zamanı bir qadın erkən (o cümlədən) doğuşdan sonrakı dövrdə anormal uşaqlıq qanaxması səbəbindən ölür.

Doğuşdan sonra ağır (bol) qanaxma demək olar ki, həmişə ağırlaşmalarla əlaqələndirilir, qeysəriyyə əməliyyatı zamanı demək olar ki, iki dəfə tez-tez müşahidə olunur. Ancaq bu o demək deyil ki, doğuşdan dərhal sonra kiçik qanaxma həyat üçün təhlükə kimi qəbul edilməlidir. Əsas odur ki, belə bir təzahürün səbəbini, buraxılan icazə verilən qanın həcmini və onun rəngini bilməkdir.

Bir qadının uterus arteriyaları körpənin doğulduğu bütün dövr ərzində plasentanın bağlanmasına dəqiqədə 500-dən 700-ə qədər çatdırır. Doğuşdan sonra bu miqdarda qan uterus boşluğunda qala bilər. Doğuşdan sonrakı (doğuşdan sonrakı erkən) dövrdə qanaxmanın izolyasiyası uterus boşluğunun təbii daralması səbəbindən baş verir.

Miyometrium, əgər hər şey qaydasındadırsa və doğuş təbii şəkildə baş veribsə, ilk üç gündə çox tez azalır. Məhz buna görə də bu dövrdə ən çox boşalma müşahidə olunur. Sonra bir aylıq boşalma norma hesab olunur. Bununla birlikdə, bu, qəhvəyi ləkələnmiş rəngin cüzi, daimi deyil, boşalmasıdır.

Qeysəriyyə və təbii doğuşdan sonra buraxılan qanın miqdarı eyni olmalıdır.

Qeysəriyyə əməliyyatı təhlükəsiz və tez-tez həyata keçirilən əməliyyat hesab edilsə də, uşaqlığın bədənində kəsik aparıldığına görə, doğuş zamanı olan qadına uşaqlıq yolunun daralmasını yaxşılaşdırmaq üçün əlavə Oksitosin verilməsə, gec doğuşdan sonrakı qanaxmaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, tetanoza qarşı inyeksiyalar (mədədə) aparılır və Oksitosin olan damcılar körpə uşaqlıqdan çıxarıldıqdan sonra birbaşa doğum otağına yerləşdirilir.

Doğuşdan sonrakı dövrdə mamalıqda ən təhlükəli vəziyyət uşaqlıq hipotenziyasıdır. Sadə sözlə, bu, uşaqlıq cəsədinin daralmaya passivliyidir, bir növ "iflic" doğuşdan sonrakı vəziyyətdədir (dövr) və buna görə də ilk dövrdə doğuşdan sonra qanaxma prosesi ən çox yalnız qanaxma ilə əlaqələndirilir. belə bir anomaliya.

Postpartum hipotonik qanaxma doğuşdan sonrakı dövrdə doğuş edən qadınlarda ölüm səbəbidir, hətta təcrübəli mama-ginekoloqlar da bu prosesi dayandıra bilmirlər. Əgər vəzifə doğum edən uşağın nadir qan qrupundan (4,3 Rh mənfi) böyük qan itkisi (1,5 litrdən çox) ilə çətinləşirsə, doğum nəticəsinin ölüm nisbəti çox yüksəkdir.

Qadın reproduktiv orqanları üçün bütün təbii proseslər ikinci ayın sonuna qədər başa çatmalıdır. Buna görə də mama həkimləri erkən cinsi əlaqəyə qarşı xəbərdarlıq edirlər. Doğuşdan yalnız 2 ay sonra cinsi əlaqəyə başlaya bilərsiniz. Bu qaydanın pozulması uterus boşluğundan artan axıdmaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə təhlükəli əlamətlər (simptomlar):

• mədə ağrısı;
• aşağı arxada ağırlıq;
• intim yerlərdə pis qoxu;
• yaşılımtıl və ya fərqli sarı axıntı;
• temperatur;
• şüur itkisi.

Bu vəziyyətdə həkim əlavə bir araşdırma aparır, çünki qan tamamilə çıxmazsa, ölümcül bir xəstəlik inkişaf edə bilər - endometrit.

Üç aydan sonra boşalma olmamalıdır. Qırmızı rəngli bir boşalma varsa və doğuşda olan qadın ana südü ilə qidalanırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Hər hansı bir gecikmə həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Doğuşdan sonra qanaxmanın səbəbləri

Doğuşdan sonrakı dövrdə qanaxma fərqli mənşəli etiologiyaya malikdir, intensivliyi, klinik təzahürü (şəkil) və doğuş zamanı qadın üçün mürəkkəbliyi (təcili, patoloji) ilə fərqlənir. Doğuşdan sonra ən çox görülən qanaxma uterus hipotenziyası kimi bir təzahürlə əlaqələndirilir. Xüsusilə, bu səbəbdən həkimlər profilaktika üçün uterusun əzələlərinin daralmasını sürətləndirməyə kömək edən xüsusi dərmanların (Oksitosin, Karbetosin və ya Pabal) tətbiqini tövsiyə edirlər. Hipotenziya ilə əlaqəli qanaxmanın səbəbləri:

• yaş 18 yaşa qədər;
• patrimonial qüvvələrin, plasentanın anomaliyaları;
• anafilaktik şok;
• emboliya;
• preeklampsi;
• daxili orqanların malformasiyaları (yan formalı, buynuz formalı uşaqlıq;
• əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı və sonrakı doğuşlar təbiidir;
• polihidramnios;
• çox sayda meyvə;
• xroniki ekstragenital xəstəliklər.

Ancaq doğuşdan sonrakı erkən dövrdə qanaxmanın digər səbəbləri var:

1. Plasentanın aşındırılmasının pozulması. Doğuşdan sonra ən vacib şey, uşağın yerinə, sözdə plasentaya "doğmaq"dır. Postpartum açılış qanaxması və onların ən çox görülən səbəbləri uterusun bədəninin içərisində toxuma qalıqlarıdır. Hər halda, uşaq ananın sinəsinə uzandıqda, mama-ginekoloqun dərhal doğum masasında uterusdan sıxaraq çıxardığı yığılmış qan var. Belə bir proses, doğuş zamanı qadına ağrı gətirmir və səlahiyyətli bir mütəxəssis hər şeyi elə edəcək ki, bu dövrdə bütün laxtalar çoxlu sayda çıxsın. Doğuşdan sonrakı gec qanaxma (bir ay sonra), bir qayda olaraq, uterusun cəsədi plasentanın qalıqlarından tamamilə azad edilmədikdə, məhz belə bir proseslə əlaqələndirilir. Eyni zamanda, bütün sonrakı dövr üçün boşalma normal idi və doğuşda olan qadının vəziyyəti narahatlıq yaratmadı. Belə bir xoşagəlməz vəziyyətin ən yaxşı qarşısının alınması doğum evindən boşalma zamanı ultrasəsdir.
2. Doğuş zamanı travma. Bu patoloji eyni erkən doğuşda, çoxlu hamiləlikdə müşahidə olunur. Vəziyyət bədənin intoksikasiyasının artması ilə sözdə sürətli doğuşla çətinləşir. Cırıqlar və ya kəsiklər uterusun gövdəsində (qeysəriyyə), serviksdə və vajinada (təbii doğuş zamanı) ola bilər. Şiddət kateqoriya ilə müəyyən edilir (1-dən 4-ə qədər). Şiddət nə qədər ağır olarsa, qan itkisi riski bir o qədər yüksəkdir. Bu vəziyyətin səbəbləri erkən çoxsaylı abortlar (5-dən çox), ağırlaşmalarla erkən doğuşlar, çətin əvvəlki doğuşlar (qeysəriyyə), mamalıq savadsızlığı ola bilər. Öz-özünə sındırmaq mamalıq kəsikindən daha pisdir, ona görə də doğuş zamanı doğuş zamanı doğuş zamanı körpənin başının keçmədiyini görsə, onda doğuş zamanı kəsik etmək məsləhət görülür ki, bu da doğuş zamanı olan qadını itirməsinə səbəb olacaq. çox güc və qan.
3. Qan xəstəlikləri.Əvvəlcədən araşdırılmalı olan ən nadir şərtlər.

Fəsadlara və qanaxmanın açılmasına səbəb ola biləcək təhlükəli xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• hemofiliya;
• hipofibrinogenemiya;
• von Willebrand xəstəliyi.

Doğuş zamanı (və / və ya doğuşdan sonrakı dövrdə) qanaxma və onların səbəbləri, ilk növbədə, patoloji şərtlərlə təhrik edilir. Riskli hamiləliklərə erkən primiparas, çoxlu hamiləlik, keysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş, ananın çəkisi azdırsa, çəkisi 4 kq-dan çox və ya daha az olan körpə, uşaqlıq yolunun anomaliyaları və dar çanaq daxildir. Doğuşdan sonrakı dövrün tövsiyələri ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir.

Sağlamlığınızla bağlı bütün məlumatları təqdim etsəniz, həkimin tövsiyələrinə əməl etsəniz və qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacı (göstərildikdə) anlasanız, doğuşdan sonrakı və doğuşdan sonrakı erkən dövrdə qanaxmanın qarşısını almaq olar. Doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması - oksitosin hormonunun əlavə miqdarının və uterusun daralmasını artırmağa kömək edəcək digər dərmanların tətbiqi. Doğuşdan sonrakı erkən qanaxma, doğuşdan sonra ilk üç ayda doğuş zamanı qadınların ölümünə səbəb olan təhlükəli bir vəziyyət hesab olunur.

Doğuşdan sonra qan: nə qədər gedir və müddəti nə müəyyənləşdirir

Doğuşdan sonrakı ilk dövrdə qanaxma ilk iki saatda, doğuşdan sonra maksimum dörd saat ərzində baş verir. Bu proses doğuş və sancılar zamanı ifraz olunan təbii hormonun - oksitosinin təsiri ilə başlayır. Bütün sonrakı dövr (1 gün və ya daha çox) gec qanaxma kimi təyin olunur.

İkinci doğulan analar artıq bilirlər ki, doğuşdan sonra nə qədər qanaxır və axıdılması əslində nə olmalıdır və narahatlığa səbəb nə olmalıdır. Ancaq ilk dəfə doğum edənlər üçün qanaxmanın nə vaxt dayandığını, nə qədər vaxt apardığını, neçə gün norma hesab edildiyini, təyin olunmuş müddətdən artıq qanaxma olarsa nə etməli olduğunu bilmək çox vacibdir.

Hər hansı bir doğuşdan sonra uşaqlıq boşluğunda qan laxtaları əmələ gəlir. Və əgər laxtalar körpənin doğulmasından 5 gün əvvəl çıxsa, bu proses normal sayılır. Əslində, bu məqsədlə əlavə ultrasəs müayinəsi aparılır və müəyyən bir parçanın hələ də qaldığı aşkar edilərsə, əlavə küretaj aparılır (lokal anesteziya altında).

Doğuş zamanı təbii, normal qan itkisi - 0,5-0,6 litr həcmdə. Sezaryen üçün bir litrə qədər icazə verilir, lakin vəziyyəti sabitləşdirmək üçün xəstənin vəziyyətindən asılı olmayaraq, qan köçürülməsi həmişə anesteziklərlə (onurğa anesteziyası ilə) paralel olaraq aparılır. Göstərilən həcmdən yuxarı olan hər hansı bir şey əlavə müalicə tələb edən anomaliyadır. Bəs, bu normanı müstəqil olaraq necə təyin edə bilərsiniz, mayeni ölçmədən bir şəkildə müəyyən etmək mümkündürmü?

Bunun üçün qanın ifrazı prosesini, onun doğuşa nisbətən intensivliyini bilmək lazımdır. Normal erkən qanaxmanın orta müddəti (müddəti) ilk beş gündür, yəni doğuşda olan qadının xəstəxanada olduğu vaxtdır. Bunlar, sözün əsl mənasında getməyən, lakin ən kiçik bir hərəkətdə "əzilən" bol qırmızı axıntılardır və bu normaldır.

Təxminən üçüncü, beşinci gündən boşalma daha az intensiv olur və ikinci həftədən sadə dövrlərə qədər eyni sayda olur. Onlar bir anda daha böyük, ikinci dəfə daha kiçik ola bilər, lakin bu, anada qorxuya səbəb olmayan təbii bir prosesdir. Doğuşdan bir ay sonra parlaq qırmızı və ya tünd qırmızı qan getdikdə vəziyyət normal hesab edilmir. Bu, dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən doğuşdan sonrakı ağırlaşmaları göstərə bilər.

Doğuşdan təxminən bir yarım-iki ay sonra bu cür boşalma tamamilə dayandırılmalıdır. Üçüncü ayda ləkələnmə bitməsə belə, əlavə müayinədən keçmək lazımdır. Doğuş zamanı qadına və onun vəziyyətinə nəzarət etmək üçün mama-ginekoloq doğuşdan sonra həkimə məcburi ziyarət üçün vaxt təyin edir:

• doğuş zamanı qadının doğum şöbəsinin palatasında olduğu bütün günlər (həkimin nəzarəti altında);
• axıdılmasının son günü (ultrasəs proseduru ilə məcburi);
• doğuşdan iki ay sonra;
• doğuşdan 6 ay sonra;
• müntəzəm tədqiqat baxımından sonrakı məcburi ginekoloji müayinələr.

Birinci ayda birdən-birə ləkələr normal həcmdə getdisə və sonra kəskin şəkildə artmağa davam edərsə, rəng və qoxu dəyişirsə və doğuş zamanı qadın laqeydlik, yorğunluq, yuxululuq və iştahsızlıq hiss edirsə, o zaman müalicə ilə xəstəxanaya yerləşdirilir. antibakterial və antiinflamatuar terapiya lazımdır.

Uterusun təmizlənməsinin bütün prosesinin durğun qan laxtalarından təmizlənmənin zəruri bir dövrü olduğunu başa düşmək vacibdir və hər şey yaxşı gedirsə, rəngdə, qoxuda və rifahda heç bir dəyişiklik yoxdur, onda narahat olmayın. Ağırlıq qaldırma, sinir vəziyyəti, depressiya və hemoglobin səviyyəsinin azalması səbəbindən ilk ayda qan miqdarı bir dəfə arta bilər. Ancaq bütün bu simptomlar asanlıqla aradan qaldırılır. Bir qayda olaraq, ən həcmli (squishy) axıdılması ilk 10 gündə bitir.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın xüsusiyyətləri

Doğuşun ilk ayında, yəni ilk iki həftədə parlaq qırmızı qan, yığılma ilə yığılmış artıq qandan xilas olan uterusun təmizlənməsinin təbii bir prosesidir. Doğuş zamanı 0,6 litrə qədər kiçik qan itkisi normadır, yuxarıda göstərilən hər şey diqqət tələb edən bir məsələdir.

Doğuşdan sonrakı dövrdə təcili yardım yalnız belə hallarda tələb oluna bilər:

• bədən istiliyində artım (adətən üçüncü gündən daha sürətli deyil);
• bir litrdən çox qan itkisi;
• disorientasiya;
• qusma, ürəkbulanma, eyni zamanda baş ağrısı;
• qarın içərisində kəskin ağrı (təbii uterus kramplarının getdiyi dibində deyil);
• daralmış şagirdlər və şüur ​​itkisi, qismən yaddaş itkisi;
• istənilən miqdarda sekresiyaların dayandırılması (hətta bulaşmır). Qanamanın dayandırılmasının əlavə üsulları iltihablı bir proses kimi qəbul edilir, bu da uterusun hemostazını daha da təhrik edir;
• sürətli nəfəs, nəbz, ürək döyüntüsü;
• bol axıntının çürük, çürük qoxusu;
• isti, toxunma qarın üçün sıx, palpasiya etmək çətindir.

Doğuşdan sonrakı erkən dövrdə mamalıq qanaxması, qadın özünü yaxşı hiss edirsə və qarın yaxşı palpasiya edilirsə, sərtləşmə yoxdursa və doğuş zamanı olan qadın bütün həkim araşdırmalarına ağrılı bir qavrayışla cavab vermirsə, narahatlıq yaratmır.

Fəsadlar, əksinə, doğuşdan sonra (erkən və ya gec) qadının sağlamlığı üçün çox böyük riskdir. Bütün təzahürlər ildırım sürətində inkişaf edə bilər, bir neçə saat ərzində sepsis ağırlaşmalara, xəstənin ölümünə səbəb olur.

Buna görə də, doğum evində doğuş zamanı qadınlardan sistematik olaraq bədən istiliyini ölçmək, axıdmanın xarakterini göstərmək və gündə ən azı iki dəfə palpasiya etmək tələb olunur. Bu, doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınması olan təbii bir prosesdir.

Gec doğuşdan sonrakı qanaxma

Gec qanaxma bir gündən axıdılması hesab olunur (mamalıq). Ancaq praktikada, doğuşda olan qadınlar üçün bir aydan sonra bütün boşalmalar gecikir. Doğuşdan bir ay sonra təcrid doğuş zamanı qadınların demək olar ki, 60% -ində başa çatır.

Məşqdən sonra görünən zəif qəhvəyi bölmələr varsa, narahat olmayın. Uterusun cəsədinin büzülməsi doğuşdan sonrakı dövrə uyğun olaraq baş verərsə, bu cür boşalma qısamüddətli xarakter daşıyacaq və bir neçə saat ərzində başa çatacaq.

Bununla belə, yuxarıda göstərilən çoxlu axıntı və pis sağlamlıq ilə əlaqəli patologiyalar baş verərsə, ginekoloqa müraciət etməkdən çəkinməməlisiniz. Uzatmanın hər dəqiqəsi vəziyyəti çətinləşdirir.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın müalicəsi

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın müalicəsi təhlükəli vəziyyətlərin yaranmasının qarşısını alan məcburi tədbirlər kompleksidir:

1. Xəstəxanaya yerləşdirmə. Xatırlamaq lazım olan ilk şey, özünü müalicə etməmək, uzanmaq və gözləməkdir. Hər damla qan risk və ölümcül təhlükədir. Xəstəxanaya yerləşdirmə həm doğum şöbəsində (uşaq bir aydan kiçikdirsə), həm də ginekoloji patologiya üçün xəstəxanada həyata keçirilə bilər. Müalicə müddəti çətinlik dərəcəsindən və itirilən qan miqdarından asılıdır.
2. Uretra kateterindən istifadə edərək sidiyin çıxarılması. Tam bir bağırsaq hərəkəti, uterusun bədənində karbamid təzyiqinin meydana gəlməsinə qarşı duran zəruri bir tədbirdir, sancılar daha sıx şəkildə baş verir.
3. Doğum kanalının və plasentanın müayinəsi. Doğuş zamanı mümkün olan xəsarətləri, həmçinin uterusun yırtılmasını (qeysəriyyə ilə) istisna etmək üçün bütün daxili orqanların tam müayinəsini aparmaq lazımdır. Həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət qan qarın boşluğuna daxil olmasıdır.
4. Ultrasəs müayinəsi də məcburi bir hadisədir ki, bu da bütün müayinələrlə paralel aparılır. Yalnız belə bir aparatda bir laxtanın, plasentanın əlavə lobullarının olmaması və ya varlığını görə bilərsiniz.
5. Dərmanların təyin edilməsi. Aparılan tədqiqatlara və əldə edilən məlumatlara əsasən, həkim uterus atoniyasının meydana gəlməsinə qarşı təsirli və təcili müalicəni təyin edir. Əsas odur ki, bu vəziyyətin səbəbini, prosesin dərəcəsini və mürəkkəbliyini müəyyən etməkdir. İstənilən halda istifadə olunan dərmanlar Oksitosin və ya metilerqometrin tərkibli dərmanların venadaxili enjeksiyonlarıdır. Bundan əlavə, ananın həyatı üçün təhlükə yaradan vəziyyətlərin inkişaf ehtimalını aradan qaldıran antiinflamatuar və antibakterial terapiya təyin edilir.

Ana və yaxınları başa düşməlidirlər ki, doğuşdan sonrakı dövr ana olmağı yeni öyrənmiş qadın orqanizmi üçün ən çətin andır. Bu anda bədəndə bütün mühüm dəyişikliklər baş verir: qız ana olur. Bütün bərpa prosesinin ağırlaşmalar olmadan baş verməsi üçün həkimin tövsiyələrinə əməl etmək və onun bütün göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması, doğum şöbəsinin işçilərinin tövsiyələrinə və təyinatlarına riayət etməkdir. Uterusun daralması təbii bir prosesdir və təbiətin qadınlar üçün təmin etdiyi təbii prosedurların köməyi ilə sürətləndirilə bilər:

1. Uşağın ana südü ilə qidalanması öz xoşbəxtlik hormonunun - oksitosin və endorfin istehsalının artmasına kömək edir. Belə hormonların təsiri altında uşaqlıq daha tez yığılır və bərpa prosesi uzun müddət gecikmir.
2. Qarnınıza uzanın- sadə bir tövsiyə, bu da uterusun büzülməsini əlavə olaraq stimullaşdırmağa imkan verir.
3. Doğuşdan dərhal sonra qarnın aşağı hissəsinə soyuq tətbiq etmək. Bir qayda olaraq, bu cür prosedurlar doğuşdan dərhal sonra şöbədə doğuş zamanı qadınlara kömək edən tibb bacıları tərəfindən həyata keçirilir. Bu cür fəaliyyətləri təkbaşına həyata keçirmək tövsiyə edilmir.
4. Uşağın tez-tez qidalanması (tələblə). Körpənin həyatının ilk aylarında o, yalnız anadan artan diqqət tələb etmir, həm də ana südü ilə qismən kompensasiya olunan öz gücünü doldurmalıdır. Belə bir proses genetik səviyyədə qoyulur və buna görə də təbiətin özü doğuşdan sonra hər cür fəsadların qarşısını almağa imkan verir, bunun üçün körpəni tələb edən kimi qidalandırmaq lazımdır.
5. Açıq havada gəzir. Qırmızı qan hüceyrələrinin bərpası və hemoglobinin artması doğuşda olan bütün qadınlar üçün zəruridir. Bununla belə, belə bir vəzifə qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulanlar üçün xüsusilə aktualdır. Doğuş zamanı qoyulmuş tikişlər çəkiləcək, böyüyəcək və narahatlıq və ağrıya səbəb olacaq. Lakin, təmiz havada gəzinti, doğuşun vəziyyətindən və mürəkkəblik dərəcəsindən asılı olmayaraq hər kəs üçün məcburidir.
6. Sidik kisəsinin müntəzəm boşaldılması. Sidik durğunluğu, doldurulmuş karbamidin təzyiqi altında normal və intensiv şəkildə müqavilə bağlaya bilməyən ana üçün bir riskdir. Buna görə də, doğuş zamanı qadının əsas vəzifəsi boşalmanı daim izləmək və heç bir halda dözməməkdir.

Bu dövrdə şəxsi gigiyena qaydaları

Doğuşdan sonra şəxsi gigiyena kimi bir prosesi ayrıca nəzərdən keçirməyə dəyər. Doğuş edən bir çox qız duş qəbul etməkdən, uşağı tərk etməkdən və su prosedurlarını həyata keçirməkdən qorxur. Bununla belə, doğuşdan sonrakı dövrdə şəxsi gigiyena tez sağalmanın və ağırlaşmaların qarşısının alınmasının açarıdır.

Hər gün duş prosedurlarını həyata keçirmək lazım olduğuna əlavə olaraq, xüsusilə labia üzərində bir neçə xarici tikişə gəldikdə, dikişlərin profilaktik yuyulmasını həyata keçirmək vacibdir. Füzyon yeri nə qədər təmiz olarsa, sağalma prosesi bir o qədər sürətli olar. Qan və sekresiyaların qalıqları patogen floranın inkişafına kömək edir, bu da gələcəkdə yiringə səbəb olacaqdır.

Çox vaxt doğuşdan sonra qanaxma spontan spontan bir fenomen deyil.

Doğuşdan sonra uterin qanaxma bir sıra səbəblərdən qaynaqlanan patoloji bir prosesdir. Birbaşa plasenta yerindən qanaxmaya səbəb olan amillər arasında (plasentanın uşaqlıq boşluğuna bağlanma yeri) ən əhəmiyyətli və ümumi olanları aşağıdakılardır:

• uterus boşluğunun çox genişlənməsi;
• patoloji əmək fəaliyyəti;
• sürətli doğuş;
• uzanan doğuş prosesi;
• bununla belə, doğuşdan sonra qanaxma kimi bir patoloji fenomenin əsas etioloji amilləri hipotenziya və / və ya uterusun atoniyasıdır.

Uterusun hipotenziyası patoloji bir fenomendir, bu, uterusun əzələlərinin qeyri-kafi doğum sonrası kontraktilliyi və onun qeyri-kamil tonudur.

Uterusun hipotenziyası əmək qüvvələrinin zəifliyi, həddindən artıq güclə sürətli əmək və əmək fəaliyyəti, miyometriumun büzülmə qabiliyyətinin funksional pozulması, polihidramnioz və ya böyük döl ilə miometriumun həddindən artıq uzanması, həmçinin distrofik nəticə ola bilər. uterus boşluğunun selikli qişasının əvvəlki küretajından sonra miyometriumun hadisələri, sikatrik dəyişikliklərin olması (cərrahi əməliyyatdan sonra, məsələn, miyomatoz düyünün enükleasiyası və ya qeysəriyyə əməliyyatından sonra) və / və ya uterusda iltihablı proseslər (xorioamnionit). ), uteroplasental apopleksiya, normal yerləşmiş plasentanın vaxtından əvvəl qopması, plasentanın bağlanmasının anomaliyaları (onun artımı və ya sıx bağlanması), uterus şişləri (mioma).

Bu vəziyyət xüsusi dərmanların istifadəsi ilə dayandırıla bilər. Bununla belə, bəzi hallarda hipotenziya uşaqlığın atoniyasına (uşaqlığın əzələ tonusunun və onun kontraktilliyinin tam itirilməsi ilə xarakterizə olunur) çevrilə və mövcud vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Çox nadir hallarda atoniya əvvəlki hipotonik vəziyyət olmadan baş verə bilər.

Qanaxmanı xarakterizə edən əlamətlər

Bir çox digər qanaxma növləri kimi, doğuşdan sonra qanaxma bir sıra xarakterik fərqləndirici xüsusiyyətlərə malikdir.

Məsələn, hipotonik qanaxmanın klinik mənzərəsinin 2 variantı ola bilər:

• Seçim 1 - başlanğıcda qanaxma böyük qan itkisi ilə çox güclü ola bilər. Bu vəziyyətdə, palpasiya olunan uşaqlıq boşalır, atonik olur və uterotonik dərmanların qəbuluna zəif cavab verir. Sürətlə irəliləyən hipovolemiya, ehtimal ki, hemorragik şokun sürətli inkişafı və ehtimal ki, DIC var. Həyati orqanlar da geri dönməz patoloji dəyişikliklərə məruz qala bilər.
• Variant 2 - az miqdarda ilkin qan itkisi var. Hipotonik vəziyyət miyometrial tonun müvəqqəti bərpası ilə əvəzlənir. Uterus konservativ tədbirlərə qısa cavab verə bilir, məqsədi qanaxmanın yönəldilməsini dayandırmaqdır (uterotoniklərin tətbiqi). Qan əsasən vajinadan 150-250 ml hissələrdə boşaldılır. Bir qadının kəskin şəkildə qan itirməməsi səbəbindən bədən tədricən inkişaf edən hipovolemiyaya uyğunlaşa bilir: qan təzyiqi rəqəmləri normal diapazonda qalır, yüngül taxikardiya var. Bununla belə, o zaman uterusun dərmanların tətbiqinə və hemorragik şokun, eləcə də DIC-nin daha da inkişafına reaksiyasını dayandırmaq mümkündür.

Atonik qanaxma onun kütləviliyi və sabitliyi ilə xarakterizə olunur. Doğuşdan sonra atonik qanaxma dərman preparatlarının qəbulu ilə dayandırıla bilməz.

doğuşdan sonrakı qanaxmanın müddəti

S: Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir? doğum edən bütün qadınları narahat edir. Normalda doğuşdan sonrakı qanaxmanın müddəti 6 ilə 8 həftə arasında dəyişə bilər. Ancaq bu qanaxma normal bir fizioloji fenomendir - uşaqlıq yığılmış qan laxtalarından təmizlənir, belə axıntıya lochia deyilir. Belə sekresiyaların ümumi miqdarı 1500 ml-dən çox deyil. Bir qadın doğuşdan bir ay sonra qanaxma hiss edərsə, narahat olmamalıdır. Bu fenomenə səbəb ola biləcək 2 səbəb var.

Birincisi, menstruasiya başlanğıcı ola bilər, ikincisi, qalan qan laxtalarının bir qədər gecikmiş sərbəst buraxılması. Ancaq qanaxma 2-3 və ya daha çox aydan sonra başlamışsa, uterus boşluğunda lokallaşdırılmış hər hansı bir patoloji prosesin olması barədə düşünməli və təcili olaraq ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Sualına: "doğuşdan sonra nə qədər qanaxma?" həkim müəyyən bir rəqəmdə sizə cavab verə bilməyəcək, çünki bu fenomenin müddəti ciddi şəkildə fərdi və hər bir qadının bədəninin fizioloji xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Müalicə

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın müalicəsi aşağıdakı tədbirlər kompleksinə əsaslanır:

• hipotenziya və ya uterus atoniyası səbəbinin diaqnozu və aradan qaldırılması;
• miyometriumun funksional qabiliyyətinin bərpası aşağıdakı tədbirləri tətbiq etməklə həyata keçirilir: sidik kisəsinin kateterizasiyası, xarici uterus masajı, uterusun daralmasını təşviq edən dərmanların (Metilergometrin, Oxytocin) venadaxili tətbiqi, qarın aşağı hissəsinə buzla doldurulmuş sidik kisəsinin tətbiqi;
• bəzən uterus boşluğuna qan axını azaltmağa kömək edən üsullar istifadə olunur: aortanın bir hissəsinin barmaq təzyiqi, həmçinin parametrlərə xüsusi sıxacların qoyulması;
• yuxarıda göstərilən terapevtik tədbirlər gözlənilən effekti vermədikdə (qanaxma dayanmır və qan itkisi artmağa davam edir), histerektomiya göstərilir;
• müalicənin məcburi aspekti dövran edən qan həcminin bərpasıdır.

Bu məqalədə:

Doğuşdan sonrakı qanaxma normal bir prosesdir, nəticədə uşaqlıq boşluğunun loxiyadan və plasenta toxumasının qalıcı qalıqlarından təbii təmizlənməsi. Qanamanın şiddəti onun təbiətindən, ümumi qan itkisindən və müddətindən asılıdır. Doğuşdan sonra nə qədər qan axması hər bir gənc ananı narahat edən bir sualdır.

Bir çox qadın üçün doğuşdan qanaxma nə həyəcan, nə də təhlükədir. İlk günlərdə bol olur, tədricən azalır və bir neçə həftə ərzində yox olur. Ağrılı sancılar və çəkmə ağrıları, açıq bir qoxu və çürük axıntı ilə baş verən şiddətli qanaxma norma deyil və təcili tibbi müdaxilə tələb edir.

Doğuşdan sonra qanaxmanın səbəbləri

Yenidoğanın doğulmasından sonra ilk saatlarda şiddətli qanaxma səbəb ola bilər:

• Qanın laxtalanma qabiliyyətinin zəif göstəriciləri, doğuş zamanı bir qadın üçün fərdi, bunun nəticəsində qan tromb əmələ gəlməsi əlamətləri olmadan maye axınlarda genital traktdan axır (qalınlaşmış topaqlar, qanın rənginin qaralması). Doğuş ərəfəsində bir qadın laxtalanma üçün müvafiq qan testindən keçərsə, belə qanaxmanın qarşısını almaq çətin deyil.
• doğum kanalının zədələnməsi ilə nəticələnir.
• Plasenta toxumasında artım, bunun nəticəsində qan axacaq, çünki uterus tam olaraq gedə bilməz.
• Cinsiyyət orqanının toxumalarının həddindən artıq uzanması səbəbindən qeyri-qənaətbəxş müqavilə qabiliyyəti, və.
• Reproduktiv orqanın strukturunda dəyişikliklərlə əlaqəli ginekoloji problemlər - mioma və ya uterus fibromaları.

Gec qanaxma doğuşdan 2 saat sonra və sonrakı 6 həftə ərzində inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyətdə doğuşdan sonra qan niyə axır:

• plasenta toxumasının hissəcikləri uterusda qalır;
• qan laxtası və ya bir neçə laxta servikal bölgədə spazmı nəticəsində uterusdan çıxa bilməz;
• pelvik bölgədə iltihablı proses səbəbiylə uterusun bərpa müddəti gecikir, bu vəziyyət ümumi bədən istiliyinin artması və uzun müddətli qanaxma ilə xarakterizə olunur.

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir?

Sağlamlığını düşünən hər bir qadın mütləq həkimdən doğuşdan sonra qanın necə və neçə gün axdığını soruşmalıdır. Normalda, doğuşdan sonra boşalma 6 həftəyə qədər davam edir, lakin bir çox yeni analar üçün bir az əvvəl bitir.

Bu müddət ərzində uterusun selikli qişası bərpa olunur, orqan isə prenatal formasını alır. qanaxma daha uzun müddət davam edir, çünki əməliyyat zamanı uşaqlığın əzələləri və divarları zədələnmişdir və onun ilkin vəziyyətinə qayıtmaq üçün daha çox vaxt lazımdır.

Doğuşdan sonra nə qədər qan axacağı birbaşa aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• hamiləlik və əməyin gedişatının xüsusiyyətləri;
• çatdırılma yolu - və ya;
• uterusun təbii kontraktil fəaliyyəti;
• məsələn, pelvik orqanlarda iltihab;
• qadınların fizioloji vəziyyətinin xüsusiyyətləri, sağlamlıq vəziyyəti;
• laktasiya xüsusiyyətləri - körpənin müntəzəm olaraq döşə bağlanması, tələb olunduqda, lochia sayını azaldır və uterusun kontraktil fəaliyyətini artırır, bunun nəticəsində orqan daha effektiv şəkildə təmizlənməyə başlayır.

Postpartum qanaxmanın müddətini azaltmaq və mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

• sidik kisəsini və bağırsaqları mütəmadi olaraq boşaltın ki, sıx olan orqanlar uterusa həddindən artıq təzyiq yaratmasın və onun kontraktilliyinə mane olmasın;
• doğum kanalının infeksiyasının qarşısını almaq üçün gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət edin;
• uşaq doğulduqdan sonra 6 həftə ərzində fiziki fəaliyyəti və intim münasibətləri istisna edin;
• mədədə yatın, çünki bu vəziyyətdə uterus daha intensiv təmizlənir;
• mümkün qədər ana südü ilə qidalandırmaq.

Doğuşdan sonra qanaxmanın təbii bir proses olmasına baxmayaraq, bu vəziyyət qadından və həkimdən diqqət tələb edir.

normal qanaxma

Doğuşdan sonra normal olaraq nə qədər qan axdığı yuxarıda deyildi - təxminən 6 həftə. Doğuşdan sonrakı qanaxma bir neçə mərhələyə bölünür, bir-birindən xüsusi əlamətlərlə fərqlənir: boyanma və axıdmanın intensivliyi.

Doğuşdan sonrakı ilk gündə boşalma miqdarı normal menstruasiya zamanı olduğundan daha çox olacaq. Qan parlaq qırmızı axacaq. İlk gündə, plasental membranları uterusun divarına bağlayan damarlardan qan çıxarılır, buna görə də çox olacaq. Belə qanaxma doğuşdan sonrakı ilk gündən dördüncü günə qədər normal sayılır.

Növbəti 10-14 gündə axıdmanın miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu zaman doğuşdan dərhal sonra alınan axıntının qırmızı kölgəsi bir az çəhrayı, qəhvəyi və ya sarı rəngə dəyişir. Uterus daralmağa davam edir və 2 həftədən sonra qanaxma gündə az miqdarda axıntıya qədər minimuma endirilir.

Daha az tez-tez qanaxma daha uzun sürür və doğuşdan sonrakı dövrün 6-cı həftəsinə qədər bir qadın qırmızı qan ilə uterus axıntısı ilə narahat olur. Əgər onlar bol və dəyişkən deyillərsə, bunun eybi yoxdur. Çox vaxt onların görünüşü fiziki güc, sinir şoku və digər əlverişsiz amillərdən əvvəl olur.

Patoloji qanaxma

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın nə qədər normal gedəcəyi və nədən asılı olduğunu yuxarıda təsvir etdik. Ancaq patoloji şərtlər var.

Doğuşdan sonra boşalma aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunarsa, tibbi yardıma ehtiyac yaranır:

• onlar 6 həftədən çox davam edir;
• yüngül sanitar axıntı birdən parlaq qırmızı qana çevrilir;
• qadının sağlamlığı və ümumi vəziyyəti pisləşir;
• boşalma qarın altındakı əhəmiyyətli ağrı ilə müşayiət olunur;
• intoksikasiyanın klinik təzahürləri inkişaf edir - bədən istiliyinin artması, başgicəllənmə, ümumi zəiflik, ürəkbulanma və s.;
• fizioloji çalarların əvəzinə ləkələr iyrənc bir qoxu ilə tamamlanan sarı-yaşıl və tünd qəhvəyi rənglər əldə edir.

Doğuşdan sonra nə qədər qan axmasından asılı olmayaraq, boşalma daha sıxlaşdısa və qırmızı rəng və maye bir quruluş əldə edərsə, təcili olaraq təcili yardım xidmətinə müraciət etməlisiniz. Ağrılı hisslər, bədən istiliyinin artması, uterus sekresiyasının təbiətindəki dəyişiklik və boyanma həmişə inkişaf etmiş doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların, məsələn, endometriozun, kiçik çanaqda iltihab prosesinin və digər patoloji şərtlərin sübutu olur. Belə hallarda düzgün fəaliyyət sxemi vaxtında hərtərəfli diaqnoz və müalicə olacaqdır.

Doğuşdan neçə gün sonra gənc ananın axıdılması qeyri-müəyyən bir sualdır. Doğuşdan sonra qanaxma normal olaraq 6 həftədən çox davam etmir, lakin bir çox amillər, o cümlədən qadının fizioloji xüsusiyyətlərinə təsir göstərə bilər.

Doğuşdan sonrakı dövrdə doğuş zamanı qadın qanaxmanın təbiətini, hər hansı bir dəyişiklik və bu vəziyyətin müşayiət olunan simptomları üçün müşahidə etməlidir. Əgər hər şey normaldırsa və uşaq doğulduqdan sonra orqanizm fəsadsız bərpa olunursa, 6 həftədən sonra uşaqlıq yolundan hər hansı axıntı dayanmalıdır.

Doğuşdan sonrakı qanaxma haqqında faydalı video

Doğuş edən hər hansı bir qadın postpartum lochiadan qorxmamalıdır. Bu proses təbiətin özü tərəfindən planlaşdırılır və gənc ananın cəsədi buna hazırdır. Bəs ləkə qanaxmaya çevrilərsə nə etməli? Doğuşdan sonra nə qədər qan gedir? Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Lochia

Lochia hərfi mənada doğuşdan sonra qandır. Bu proses nə qədər vaxt aparır? Hamısı qadının sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır: kimsə bir neçə gündür lochia var, kimsə isə iki ay əziyyət çəkir.

Lochia, bakteriyaların qarışığı, həmçinin uterusun endometriumunun qalıqları ilə qanlı axıntıdır. Doğuşdan sonra ilk iki-üç gündə onları normal qanaxmadan və ya menstruasiyadan ayırmaq çətindir, çünki onların içində çox qan var. Ancaq sonra parlaq qırmızı rəngini seroz rəngə dəyişir, daha az bol olurlar.

Lochia davamlı və bərabər həcmdə gedə bilər və ya fasilələrlə fərqlənə bilər, lakin çox sayda. Sonuncu vəziyyətdə, qan laxtalarının bir qarışığı ilə axıdılması daha çox olur.

Əlbəttə ki, belə bir fenomen gənc ananı qorxuda bilər, lakin lochia görünüşü üçün ağır və olduqca təbii səbəblər var.

Doğuşdan sonra niyə qanaxma lazımdır?

Doğuşdan sonra qanın sərbəst buraxılması normal fizioloji prosesdir.

Hamiləlik dövründə plasenta uterusun divarına yapışır və kiçik qan damarları vasitəsilə onunla əlaqə qurur. Doğuş zamanı plasenta uterusun divarlarından ayrılaraq qanaxmağa başlayan qan damarlarını açır. Gənc anaların tamamilə məntiqli bir sualı var: doğuşdan sonra nə qədər qan gedir?

İdeal olaraq, uşaq doğulduqdan dərhal sonra bir qadın doğuşdan sonrakı sancılara başlamalıdır, bu müddət ərzində uterus daralır və qan damarlarını sıxır və bununla da qanaxmanın dayandırılmasına kömək edir. Bənzətmə aparsaq, insan barmağından qan çıxanda belə edir: sadəcə ikinci əli ilə yaranı sıxır. Doğuşdan sonra kiçik qan itkisi planlı bir prosesdir, xüsusən də körpənin doğulması zamanı anada qan həcminin iki dəfə artdığını nəzərə alsaq. Ancaq bir qadın fasiləsiz qanaxırsa, o zaman səbəbi axtarmaq və müalicəyə başlamaq üçün təcili ehtiyac.

Doğuşdan neçə gün sonra qan axır?

Lochia kimi bir fenomen haqqında danışırıqsa, onda iki aydan çox müddətə gənc ananı narahat etməməlidirlər. Bu, doğuşdan sonra qan buraxıla biləcəyi maksimum dövrdür.

Şiddətli qan itkisi prosesi nə qədər çəkir? Boşalmanın ilk üç günü menstruasiya zamanı olduğundan daha çox olur. Üstəlik, qan parlaq qırmızı çıxır, çünki uterus damarları qanaxır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bunun səbəbi doğuşdan sonra uşaqlığın qeyri-kafi büzülməsidir, buna görə qanaxma bir neçə gün davam edir.

Uşaqlıq yolunun divarları sağaldıqda və daxili cinsiyyət orqanları bərpa olunduqca ifrazat rəngini parlaq qırmızıdan çəhrayıya, sonra isə açıq sarıya dəyişməyə başlayır. Bu dövr təxminən iki həftə uzanır.

Heç bir fəsad baş verməmişsə, sağlam bir qadın iki həftədən sonra belə axıntıdan narahat olmayacağına arxalana bilər.

Normadan sapmalar

Sağlam bir qadında doğuşdan sonra nə qədər qan axdığını anladıq. Bəs iki həftədən sonra ləkə hələ də gənc ananı narahat etməyə davam edərsə nə olacaq?

Bəzi hallarda həkimlər etiraf edirlər ki, uterusun sağalması altı həftəyə qədər davam edə bilər, buna görə də hətta iki aylıq bərpa dövrü norma hesab olunur.

Əgər qanaxma dayanırsa, lakin uzun müddətdən sonra yenidən başlayırsa, fiziki fəaliyyəti azaltmaq lazımdır, çünki bu vəziyyətə səbəb olan artan fəaliyyətdir.

Doğuşdan üç həftə sonra təkrarlanan qanaxma çox güclü deyilsə, həyəcan siqnalı verilməməlidir. Ancaq doğuşdan sonrakı ilk günlərdə olduğu qədər çox qan varsa, bu, dərhal həkimə getməyiniz lazım olduğuna dair bir siqnaldır.

Doğuşdan sonra uzun müddət davam edən qanaxmanın səbəbləri

Plasentanın ayrılmasından sonra ifşa olunan damarlar qanaxmaya səbəb olarsa, doğuşdan sonra nə qədər qan axır? Kiçilən uterusun öz başına vəzifənin öhdəsindən gəlməsi üçün üç gün kifayətdir. Əgər bu baş vermirsə, onda patologiyanın səbəbi aşağıdakılarda ola bilər:

1. Doğuşdan sonra uşaqlıq çox ləng sıxılır və ya doğuşdan sonra heç bir sancılar olmur.
2. Uterusda plasentanın qalıqları. Onlar orqanın ləng büzülməsinə, həmçinin daimi axıdılmasına səbəb ola bilər.
3. Cinsiyyət orqanlarının toxumalarında göz yaşı. Doğuş zamanı, doğuş zamanı qadında vajina, perineum və ya hətta uşaqlıq boynunun toxumaları yırtıldıqda ağırlaşmalar olur. Bəzən körpənin kəllə sümüyünü zədələməmək üçün qəsdən parçalanırlar, həm də daha uzun və daha sərt sağalacaq yırtıqlar olmasın. Adətən, həkimlər hər şeyi səliqəli şəkildə tikirlər, lakin hər hansı bir yerdəki boşluq nəzərə çarpmırsa və ya tikiş zədələnirsə, o zaman uzun müddət qanaxmağa davam edir və bu, hətta həyat üçün təhlükə yaradır.

Necə davranmalı

Doğuşdan sonra neçə gün qan axdığını bilmək, gənc ana üçün lochia zamanı necə davranacağını anlamaq qədər faydalıdır. Uterusun sürətli sağalmasını təşviq etmək və öz bərpanıza mane olmamaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz.

1. Tamponlardan çəkinin. Bütün qan laxtaları vajinadan çıxmalı və heç bir halda durğunlaşmamalıdır. Özünüzü rahat hiss etmək üçün çox miqdarda maye qəbul edə bilən gecə yastıqları almaq daha yaxşıdır. Tamponları unutmaq lazımdır, çünki onlar daxili cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarının inkişafına səbəb ola bilər.
2. Sidik kisəsini mütəmadi olaraq boşaltın. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə bu orqan həssaslığını itirir. Yaxşı olar ki, sidiyə getmə istəyini gözləməyin, əvvəlcədən tualetə gedin. Əks təqdirdə, daşqın kisəsi uterusa təzyiq göstərəcək və bir daha qan buraxılmasına səbəb olacaqdır.
3. Dörd gündən çox müddətdə bol lochia müşahidə edilərsə (pad bir saat ərzində tamamilə isladılır), xüsusən də onların tərkibində böyük qan laxtaları varsa, təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın tibbi müalicəsi

Doğuşdan sonra qanın nə qədər axdığını bilən bir qadın ən azı təxmini nəticə çıxara bilər (onun lokiyası normaya uyğundur, yoxsa yox). Narahatlıq üçün səbəblər varsa, gənc ana dərhal bir ginekoloqa müraciət etməlidir. Ona hansı müalicə təklif olunacaq?

Uzun müddətli loxiyanın səbəbi uterusdakı plasentanın qalıqlarıdırsa, gənc ana "təmizləməli" olacaq. Bu prosedurdan yayınmağa dəyməz, çünki uterusda irinli proseslərin meydana gəlməsi ilə doludur, bu da bir müddət sonra sonsuzluğa səbəb olacaqdır. "Təmizləmə" dən sonra qadına infeksiyanın inkişafının qarşısını alacaq bir sıra antibiotiklər təyin olunur.

Müayinə ciddi sapmaların olmadığını göstərirsə, lakin gənc ananın çox tez aktiv həyat tərzi sürməyə başladığı, idman zalına getdiyi və s. dayan. Ümumi mənzərəni qiymətləndirdikdən sonra ginekoloq anaya körpəni daha tez-tez əmizdirməyi tövsiyə edə bilər, çünki bu proses uterusun daralmasına səbəb olur və nəticədə qanaxmanı dayandırır.

Vaginal boşluqda və ya uşaqlıq boynunda nəzərə çarpmayan boşluqlar aşkar edilərsə, onlara tikiş qoyulur.

Reabilitasiya

Doğuşdan sonra nə qədər qan axmalı və bu prosesi necə idarə edəcəyimizi öyrəndik. Fəsadlar hələ də baş verərsə və "təmizləmə" aparılarsa, hansı qadağalarla qarşılaşacağınızdan danışaq.

Ən azı isti vannalar, hamam və sauna, idman salonuna baş çəkmək və hər hansı digər fiziki fəaliyyət haqqında unutmalı olacaqsınız. Təbii ki, bir müddət cinsi əlaqədən imtina etməli olacaqsınız.

Doğuşdan sonra nə qədər qan axması dayandıqdan sonra - gələcək doğuşda olan qadınlara onların mama-ginekoloqları tərəfindən ətraflı məlumat verilməlidir. Bu baş vermirsə, gələcəkdə lazımsız fəsadların qarşısını almaq üçün özünüzdən soruşmaq daha yaxşıdır.