Yenidoğulmuşlarda qızılca. Uşaqlarda qızılca: diaqnoz və müalicə üsulları, qarşısının alınması. Qızılcanın dörd əsas əlaməti

Qızılca ən çox uşaqlıqda diaqnoz qoyulan kəskin viral yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik bədənin intoksikasiyası, dərinin və selikli qişaların spesifik lezyonları ilə müşayiət olunur.

Bu təhlükəli və yüksək yoluxucu bir patoloji, müalicə edilmədikdə, uşağın bədənində ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Buna görə də, hər bir valideyn qızılca xəstəliyinin xarakterik əlamətlərini və virusun bədənə daxil olmasının mümkün yollarını bilməli, vaxtında həkimə müraciət etməlidir.

Qızılca xəstəliyinin törədicisi ətraf mühitə zəif müqaviməti ilə xarakterizə olunan morbillivirus cinsindən olan parmiksovirusdur. 50 ° C-dən yuxarı temperaturda, günəş işığının və ya antiseptik maddələrin təsiri altında ölür.

Əlverişli şəraitdə, t +12 ° C-dən + 15 ° C-ə qədər, virus bir neçə həftə tüpürcəyin hava damcılarında yaşaya bilir. Buna görə də infeksiyanın zirvəsi qışın sonu və yazın əvvəlinə təsadüf edir.

Virus danışan, gülən, öskürən və ya asqıran zaman yoluxmuş şəxsdən hava damcıları ilə ötürülür. Virus daşıyıcısı ilə uzun müddət təmasda olduqda yoluxma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Xüsusi risk qrupuna peyvənddən keçməmiş və ya çatmamış uşaqlar daxildir. Peyvənd edilmiş və ya qızılca xəstəliyinə tutulmuş qadınlarda 3-6 aydan sonra itirilən virusa qarşı fitri immunitetlə uşaqlar doğulur. Qızılca ilə xəstələnmiş uşaq ömürlük virusa qarşı immunitet alır.

Qızılcanın formaları və dövrləri

Qızılcanın iki forması var: tipik və atipik. Çox vaxt tipik bir forma diaqnoz qoyulur, 4 klinik dövrdən keçir və xarakterik simptomlarla özünü göstərir.

Dövrlər və onların müddəti:

• inkubasiya 9-11 gün (nadir hallarda 17 günə qədər);
• kataral 4 gün (8 günə qədər istisna);
• səpgilərin müddəti 3-4 gündür;
• piqmentasiya müddəti 20 günə qədər.

Atipik formaya qızılca daxildir, onun gedişində dövrilik və tipik simptomlar yoxdur.

Qızılca patogenezi: inkubasiya dövrü

Virus bədənə tənəffüs yolları və gözlərin konyunktiva membranları vasitəsilə daxil olur, bundan sonra regional limfa düyünlərinin hüceyrələrinə nüfuz edir. Burada onun ilkin təkrarlanması (çoxalması) baş verir.

İnfeksiyadan 3 gün sonra viruslar qan dövranına daxil olur, bütün bədənə yayılır. Virusların sonrakı təkrarlanması və yığılması retikuloendotelial sistemin orqanlarında, bütün orqanizmin limfoid toxumalarında və sümük iliyinin miyeloid toxumasında baş verir. Bu, limfoid və retikulyar elementlərin proliferasiyasına (böyüməsinə) gətirib çıxarır.

İnkubasiya dövrünün sonunda viruslarla yoluxmuş hüceyrələr xüsusi antikorlar və yoluxucu toxunulmazlığın digər amilləri tərəfindən hücuma məruz qalır. Bu, onların zədələnməsinə və parçalanmasına (həll olunmasına) gətirib çıxarır. Bu, viremiyanın ikinci dalğasına (virusun qan dövranına daxil olmasına) səbəb olur. Viruslar tənəffüs yollarının, dərinin və həzm sisteminin epitel hüceyrələrini yenidən yoluxdurur.

Döküntünün mənşəyi

Qan dövranına daxil olan virusların və parçalanmış hüceyrələrin hissəcikləri bədəni həssaslaşdırır, kiçik damarların zədələnməsi ilə müşayiət olunan kütləvi allergik reaksiyalara səbəb olur. Buna görə də qızılca yoluxucu-allergik xəstəlik kimi təsnif edilir.

Yoluxmuş orqan və sistemlərin selikli qişalarında kataral iltihab inkişaf edir, papulyar döküntü görünür. Gələcəkdə epidermal hüceyrələrin ölümü (nekroz) baş verir ki, bu da soyulma ilə özünü göstərir.

Qızılca nə qədər təhlükəlidir və özünü necə göstərə bilər?

Qızılca infeksiyası ümumi yerli toxunulmazlığı azaldır və epitelial distrofiyanın inkişafına səbəb olur. Bunun fonunda xəstəliyin viral təzahürlərinə bakterial ağırlaşmalar əlavə olunur. Onlar ağciyər toxumasında nekroz, irinli ağırlaşmaların və abseslərin inkişafı ilə müşayiət olunan patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.

Əsas təhlükə ölümcül patologiyalara - meningit və ensefalitlərə səbəb olan sinir sisteminin məğlubiyyətidir.

Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin əlamətləri və simptomları

Xəstəliyin inkubasiya dövrü asemptomatikdir, buna görə də bu dövr əsasən nəzərə çarpmır. Dövrün sonuna qədər xəstə yoluxucu olur, komandada virusları sakitcə yayır.

Kataral dövrünün təzahürləri

Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır və sürətlə inkişaf edir. İlk əlamətlər uşağın davranışında dəyişiklikdir. Yeməkdən imtina edir, yaramazdır, letarji və laqeyd olur.

Əsas simptomlar:

• bədən istiliyi 39 ° C-dən yuxarı;
• burundan mucusun ifrazı;
• quru öskürək;
• udma zamanı ağrı;
• səsin xırıltısı;
• üzün, dodaqların şişməsi;
• baş və boyun arxasında şişkin limfa düyünləri;
• göz qapaqlarının şişməsi və qızartı;
• lakrimasiya;
• işığa həssaslıq.

Mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının məğlubiyyəti ilə ishal, ürəkbulanma və qusma birləşir. Uşağın nəcisi həzm olunmamış qida parçaları ilə seliksiz mayedir.

2-3 gündən sonra dodaqların, diş ətlərinin və yanaqların selikli qişasında periferiya ətrafında qırmızı kənarı olan bozumtul-ağ ləkələr əmələ gəlir. Vizual olaraq yoxlandıqda, onlar xaşxaş toxumu boyda kiçik nöqtələrə bənzəyirlər. Bunlar heç bir şəkildə çıxarıla bilməyən selikli toxumanın ölü sahələridir. Bu təzahür Filatov-Koplik ləkələri adlanır və qızılca xəstəliyinin əsas fərqləndirici xüsusiyyətidir.

Püskürmə dövrü

Uşağın bədənində çəhrayı bir döküntü görünür, nəticədə papüllər şəklini alır.

Döküntü mərhələlərlə görünür:

• başın arxasında, burun arxasında və alnında ilk elementlərin görünüşü;
• 5-6 saatdan sonra üzdə döküntü;
• 15-20 saat ərzində gövdə və qolları dirsəklərə qədər yaymaq;
• üçüncü gündə səpgi bütün dərini əhatə edir.

Görünüşün başlanğıcında döküntü solğun və kiçikdir. Tədricən, ləkələr böyüyür və daha parlaq olur. Döküntünün təzahürləri orta hesabla 7 gün davam edir, sonra görünüşündən tərs qaydada yox olmağa başlayır.

Piqmentasiya dövrü

Bu dövrdə temperatur normallaşır, yuxu və iştah bərpa olunur. Döküntü papulyar xarakterini itirir, piqmentləşir və qəhvəyi bir rəng əldə edir. Bu, dərinin kiçik bir pityriasis soyulması ilə müşayiət olunur. Ləkələrin fonunda tez-tez kiçik qanaxmalar (petexiyalar) görünə bilər. Piqmentasiya qızılca xəstəliyinin əlamətidir və 20 günə qədər davam edir.

Sinə içində qızılca

3-6 aya qədər olan körpələrdə anadangəlmə anticisimlərin intrauterin alınması səbəbindən qızılca nadirdir.

Körpələrdə xəstəlik atipik formada baş verir. Xəstəliyin dövrləri azalır və bir çox simptomlar görünmür. Uşaqda konjonktivit və ya axan burun, temperaturun bir qədər artması inkişaf edə bilər. Filatov-Koplik ləkələri yoxdur. Döküntü mərhələsiz görünür, bir anda bütün bədəni əhatə edir.

Kiçik xarici təzahürlərə baxmayaraq, körpələrdə qızılca daha tez-tez mədə-bağırsaq traktının, sinir və tənəffüs sistemlərinin pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda mavi dəri (siyanoz), nəfəs darlığı və həzm sisteminin pozğunluqlarının kəskin simptomları (ishal, ürəkbulanma, qusma) inkişaf edir.

Diaqnostika

Qızılca xəstəliyində diaqnozun əsasları - klinik təzahürlərin təhlili, anamnez toplama (xəstə ilə əlaqənin axtarışı), laboratoriya testləri. Diaqnoz bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və ya pediatr tərəfindən aparılır. Klinik təzahürlər zamanı düzgün diaqnoz qoymaq çətin deyil.

Əsas Xüsusiyyətlər:

• Filatov-Koplik ləkələri;
• döküntünün tədricən görünüşü;
• piqmentasiya.

İntoksikasiya əlamətləri, kataral hadisələr, şişkinlik dərəcəsi qiymətləndirilir.

Əsas laboratoriya üsulları:

• ümumi qan analizi;
• ümumi sidik analizi;
• antikorları və antigenləri təyin etmək üçün seroloji müayinə.

Əlavə üsullar:

• döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• virusun qandan təcrid edilməsi;
• elektroensefaloqrafiya.

Paralel olaraq, digər allergik xəstəlikləri, viral və bakterial infeksiyaları istisna etmək üçün diferensial diaqnoz aparılır.

Qızılcanın hərtərəfli müalicəsi

Qızılca üçün xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir: qızılcanın ağır və ya mürəkkəb formaları olan və ya xəstəni komandadan (uşaq evləri, internat məktəbləri) təcrid etmək mümkün olmayan 1 yaşa qədər uşaqlar üçün. Digər hallarda xəstələr yerli həkimin nəzarəti altında evdə müalicə olunurlar.

• Kataral dövrdə və iki gün sonra yataq istirahəti göstərilir.

Fotofobi səbəbiylə pəncərələr sıx şəkildə pərdələnir və işıq yalnız lazım olduqda yandırılır. Otaq daim havalandırılmalıdır.

• Zəifləyən quru öskürək ilə otaqda rütubətin səviyyəsi artır.

Bunun üçün nəmləndiricilərdən istifadə edə və ya xəstənin yatağının ətrafına yaş çarşaflar asa bilərsiniz.

• Bədəni zərərsizləşdirmək üçün xəstə çox miqdarda maye qəbul etməlidir (150 ml x bədən çəkisi). Bunlar süzülmüş su, meyvə içkiləri, şirələr və həlimlərdir.
• Uşağın pəhrizi yarı maye və asan həzm olunan qidalardan ibarət olmalıdır. Pəhriz C, A vitaminləri olan qidalarla tamamlanır.

Bu dövrdə valideynlərin vəzifəsi uşağı xəstəlikdən tamamilə yayındırmaqdır. Bunun üçün kitab oxuya, cizgi filmlərinə baxa və ya maraqlı hekayələr danışa bilərsiniz.

Xəstə baxımı

• Gözlər.

Gündə 3-4 dəfə göz yuyulması. Bunun üçün natrium bikarbonatın 2% həllindən istifadə edin. Hər prosedurdan sonra gözlərə 2 damcı retinolun yağda məhlulu yeridilir.

İsti vazelinə batırılmış pambıq çubuqla təmizləyin. Tənəffüs yollarını bağlayan sıx qabıqlarla burun boşluğuna 2-3 damcı vazelin yağı yeridilir.

Hər yeməkdən sonra ağız boşluğu qaynadılmış su ilə yuyulur və çobanyastığı həlimi ilə müalicə olunur.

Prosedurlar zamanı əllərin, pipetlərin və tibbi materialların sterilliyinə nəzarət etmək vacibdir.

Simptomatik terapiya

Qızılca üçün etiotrop müalicə işlənməmişdir. Qızılca immunoqlobulini yalnız qarşısının alınması üçün təsirli olur. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün simptomatik və patogenetik terapiya aparılır.

Əsas müalicə:

• NSAİİlər.

Onlar iltihabı azaltmaq, atəşi azaltmaq və baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Əsas dərmanlar: Ibuprofen, Panadol, Efferalgan. Dərmanın dozası və tezliyi uşağın yaşına və çəkisinə görə müəyyən edilir.

• Antihistaminiklər.

Allergik reaksiyaları dayandırmaq və müşayiət olunan simptomları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur. Hazırlıqlar: Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

• Vitamin terapiyası.

Müalicənin məqsədi immunosupressiyanın qarşısını almaqdır. 200.000 IU retinol məhlulu bir gün fasilələrlə əzələdaxili olaraq verilir. Tam müalicə kursu iki dozadır. C vitamini gündə 0,2 q 7-10 gün qəbul edilir.

• Mukolitiklər.

Onlar bəlğəmi çıxarmaq, quru öskürəyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Hazırlıqlar: Lazolvan, Haliksol, Ambroksol.

Müfəssəl müalicə planı uşağın fərdi vəziyyətinə və yaşından asılı olaraq həkim tərəfindən hazırlanır. Sağaldıqdan sonra uşağa vitamin terapiyası kursu təyin olunur.

Xəstəxanada necə müalicə etmək olar

Xəstəxanada ilk növbədə xəstənin orqanizminin detoksifikasiyası aparılır. Bunu etmək üçün, askorbin turşusu, poliuglikin ilə əlavə edilmiş 5% qlükoza həllini istifadə edin.

Antibiotiklər yalnız ağırlaşmalar üçün, ikincil bakterial infeksiya qızılcaya qoşulduqda təyin edilir. Penisilin qrupunun preparatları (flemoclav, augmentin, amoxiclav), makrolidlər, II-III nəsil sefalosporinlər istifadə olunur.

1 yaşa qədər ciddi zəifləmiş uşaqlara bakterial ağırlaşmalara qarşı profilaktik tədbir kimi antibiotiklər verilə bilər. Qızılca ensefalitində antibiotiklər kortikosteroidlərlə birləşdirilir.

Oksigen terapiyası tənəffüs sisteminin funksionallığını bərpa etmək üçün istifadə olunur. Qızılca üçün antiviral dərmanlar tamamilə faydasızdır, infeksiyadan sonra 48 saat ərzində istifadə edildikdə müəyyən bir təsir mümkündür.

Uşaqlarda qızılca müalicəsinin xüsusiyyətləri haqqında, həkimin şərhini dinləyə bilərsiniz.

Qızılca xəstəliyinin ağırlaşmaları

Uşağın orqanizmi üçün ən böyük təhlükə xəstəliyin özü deyil, bəzi hallarda geri dönməz nəticələrlə nəticələnə bilən ağırlaşmalarıdır.

Əsas ağırlaşmalar:

• sətəlcəm;
• bronxiolit;
• plevrit;
• stomatit;
• otit;
• laringit;
• traxeobronxit.

Ağız və burun boşluqlarının gündəlik dezinfeksiya edilməməsi halında, ağırlaşmaların riskləri bir neçə dəfə artır.

Mədə-bağırsaq traktında ağırlaşmalar bədənin mikroflorasının təbii tarazlığını pozan ikincil bir bakterial infeksiyanın qatlanmasından sonra baş verir. Bunun fonunda kolon və düz bağırsağın iltihablı patologiyaları - kolit inkişaf edir.

Ən böyük təhlükə mərkəzi sinir sisteminin məğlubiyyətidir. Bu hallarda meningit və ensefalit inkişaf edir. Bunlar ölümcül ola bilən beyin qişasının iltihabi xəstəlikləridir. Müalicə olunmazsa, iflic və ya epilepsiyaya da səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması

Qızılcanın spesifik profilaktikası peyvənddir, məqsədi infeksiya orqanizminə qarşı immunitet yaratmaqdır. Peyvəndin tərkibinə xəstəlik törədə bilməyən qızılca virusunun zəifləmiş ştammları daxildir. Dərman tətbiq edildikdən sonra bədən təmasda viruslara müqavimət göstərə bilən antikorlar istehsal etməyə başlayır.

İlk peyvənd 1 yaşında edilir. Tədqiqat məlumatlarına görə, uşaqların 15% -ində toxunulmazlıq inkişaf etmir, buna görə də 6 yaşında revaksinasiya aparılır. Antiviral toxunulmazlıq peyvənd hallarının 97% -də formalaşır və orta hesabla 14 il davam edir.

Qeyri-spesifik profilaktika:

• virus daşıyıcısının komandadan təcrid edilməsi;
• antiseptiklərlə nəm təmizləmə, kvarslama, xəstədən sonra otağı havalandırmaq;
• xəstə ilə təmasdan sonra qızılca əleyhinə immunoqlobulinlə passiv immunizasiya (3 aylıq uşaqlar).

Peyvənd uşağınızı qızılcadan qorumağın yeganə yoludur. Buna görə də tövsiyə olunan yaşda həyata keçirilməlidir.

Müntəzəm peyvəndləmə və epidemioloji xidmətin daimi nəzarəti sayəsində qızılca problemi tədricən öz şiddətini itirir. Uşaq bağçası həkimlərinin və valideynlərin savadlılığı xəstəliyin proqnozuna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Qrip əlamətləri ilə səhv salınan qızılca simptomları cəmiyyətdə epidemiyalara səbəb ola bilər.

Müalicənin gecikməsi ölüm faizini (1,5%) artıra biləcək ağırlaşmalara səbəb olur. Buna görə də, körpələrin davranışındakı bütün dəyişikliklərə, xüsusən də digər uşaqlarla yaxın təmasda olanlara düzgün cavab vermək vacibdir.

Ternopolda qızılca epidemiyası qeydə alınıb. Bununla bağlı şəhər şurası oktyabrın 10-dan peyvənd təqviminə əsasən qızılcaya qarşı peyvənd olunmayan uşaqların bağçaya və məktəbə qəbul olunmayacağını açıqlayıb.

Bununla bağlı xatırlatmaq istəyirik ki, təkcə kollektivə gələn uşaqlar deyil, onların kiçik qardaş və bacıları da qızılcaya yoluxma riski altındadır. Bir yaşa qədər körpələr nadir hallarda qızılcaya tutulurlar.- Bu, əsasən digər insanlarla minimum təmasda olması ilə bağlıdır. Bununla belə, siz rahatlamamalısınız: qızılca uşaq ölümünün əsas səbəblərindən biri olub və qalır.

Ternopolda qızılca epidemiyası

Ternopolda uşaqlarda 5 xəstəlik halı artıq məlumdur. "Qeyd edilmiş üç hadisə qızılca xəstəliyinin alovlanması hesab oluna bilər. 2017-ci il oktyabrın 7-nə isə artıq beş qızılca hadisəsi qeydə alınıb", - deputat bildirib. Olqa Yarmolenko, Ternopil Şurasının səhiyyə şöbəsinin müdiri.Hazırda Ternopolda 1134 uşaq bir dəfə peyvənd edilmədən, 8663 uşaq isə peyvənd cədvəlinin pozulması ilə tanınır. Xatırladaq ki, Avropada bir ildə 35 nəfər qızılcadan ölüb. . Kiyevdə 6 ayda 11 qızılca hadisəsi qeydə alınıb.

Qızılca yüksək həssaslığa malik yoluxucu viral xəstəlikdir və xəstəlik “uşaq” hesab edilsə də, hər kəs, o cümlədən yeni doğulmuş körpələr də yoluxa bilər. Bu, bir qayda olaraq, körpənin anası heç vaxt qızılca keçirmədiyi və ona qarşı peyvənd edilmədiyi və uşağın virusun daşıyıcısı ilə "danışmaq" üçün ehtiyatsızlığı olduğu zaman baş verir. Yəni bir sıra əlverişsiz halların qovuşması altında.

Bu infeksiya söhbət, öskürmə və asqırma zamanı xəstə insandan sağlam insana hava damcıları ilə keçir. Ancaq xarici mühitdə virus qeyri-sabitdir və insan bədənindən kənarda demək olar ki, dərhal ölür. Qızılca ilə xəstələnmiş bir insanda immunitet yaranır və xəstəliyin təkrarlanma halları olduqca nadirdir.

• Qızılca ilk növbədə səpgi ilə əlaqələndirilir. Bu doğrudur, amma maraqlı bir nüans var: uşağın bədənində çəhrayı ləkələr (klassik qızılca ilə onlar Belski-Filatov-Koplik ləkələri kimi təyin olunur) xəstəliyin inkişafının 5-6-cı gününə yaxın görünür və ondan əvvəl başqa təzahürlər baş verir.
• Ümumi intoksikasiyanın ilk əlamətləri (zəiflik, süstlük) görünür, bədən istiliyi 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir, boğaz ağrıya bilər, səs boğulur və quru öskürək görünür, burundan selikli-irinli axıntı nadir deyil. Eyni zamanda qarın ağrısı və ishal ola bilər. "Bu nədir? Qrip, tonzillit, bronxit "deyə valideynlər təxmin edirlər və əlbəttə ki, həkim çağırırlar.
• Uşağı müayinə edən pediatr, körpənin ağzına baxır və molarlar sahəsində yanaqların selikli qişasında kiçik ağımtıl-bozumtul səpgiləri görərək, uşaqda qızılca diaqnozu qoyur. Qızılcanın başqa bir xarakterik əlaməti konjonktivitdir. Onun simptomları lakrimasiyanın artması, fotofobi, uşağın gözünün selikli qişasının iltihabı və gözlərdən irinli axıntıdır.
• Döküntü, artıq qeyd edildiyi kimi, tədricən görünür: birincisi, üzdə və boyunda ləkələr görünür, ertəsi gün çiyinlərə və gövdəyə "səpilir", üçüncü gün isə qollar və ayaqlar səpgi ilə örtülür. İrəliyə baxsaq, deyək ki, müalicədən sonra səpgilər eyni ardıcıllıqla yox olur, bir müddət səpgi yerində qəhvəyi ləkələr qalır.

Bəzən qızılca, otit mediası, laringit, stomatit, polinevrit, ensefalit və pnevmoniya daxil olmaqla, ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər.

qızılca müalicəsi

Qeyd etmək lazımdır ki, belə ciddi simptomlara baxmayaraq, bir yaşa qədər uşaqlar qızılcaya asanlıqla dözürlər, əgər əlbəttə ki, vaxtında müalicəyə başlasalar və onu düzgün aparsalar.

Bu günə qədər qızılcanı birbaşa müalicə edəcək dərmanlar yoxdur və onun müalicəsi xəstəliyin simptomlarını dayandırmaq və mümkün ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün azaldılır.

• Temperatur parasetamol və ya ibuprofen əsasında yaşa uyğun dərmanlarla mübarizə aparır, lakin qızılca xəstələrinə aspirin verilməməlidir, bunun ciddi fəsadlara səbəb ola biləcəyinə inanılır, məsələn, Reye xəstəliyi. Tənəffüs yollarının müalicəsi üçün ekspektoran və antiinflamatuar aerozollar istifadə olunur.
• Müalicə dövründə dərinin və selikli qişaların gigiyenası çox vacibdir. Burun vazelin yağı ilə nəmlənmiş pambıq çubuqlarla təmizlənir. Uşağın gözləri gündə bir neçə dəfə ilıq qaynadılmış su, çobanyastığı dəmləməsi və ya güclü çayla yuyulur, sonra gündə 3-4 dəfə natrium sulfatsil məhlulu və ya həkimin mülahizəsinə əsasən A vitamini dəmizlənir.
• Ən xoşagəlməz və bezdirici simptomlardan birini aradan qaldırmaq üçün - dəridə qaşınma, sintetik tanin ilə bədəni yumaq və yaxalamaq tövsiyə olunur.

Bir uşaq xəstəlik zamanı yeməkdən imtina edərsə (və ya adi haldan daha az yeyirsə) - bu narahatlıq üçün səbəb deyil, lakin daha çox maye təklif edilməlidir. Və əlbəttə ki, xəstə uşaq yataq istirahətinə ehtiyac duyur, baxmayaraq ki, bir yaşdan kiçik uşaqlara gəldikdə, başqa cür olmayacaqdır.

Yalnız xəstəliyin inkişafının çox ağır hallarda və ağırlaşmaların görünüşü ilə həkim antibiotiklər təyin edəcək.

Peyvənd

Uşağın qızılca xəstəliyinə tutulmağa vaxtı olmadıqda - bir ildən bir yarım ilədək həyata keçirilir. Peyvənd əksər hallarda qızılcadan qoruyur və ya ən azı xəstəliyin azaldılmasına kömək edir.

Uşaqlarda qızılca virusun yaratdığı son dərəcə təhlükəli və ümumi infeksiyadır. Hava damcıları ilə ötürülür, tipik klinik təzahürlərlə xarakterizə olunur və şiddətlidir.

Qızılcadan sonra uşaqlar tez-tez əlilliyə qədər xroniki patologiyanın formalaşmasına səbəb olan ağırlaşmalarla qarşılaşırlar.

Qızılcanın səbəbi RNT tərkibli paramiksovirusun yalnız xəstə insandan ötürülməsidir, yəni patoloji antroponotikdir. Qızılca virusu otaq temperaturunda tez ölür, ultrabənövşəyi şüaların və antiseptiklərin təsirinə dözmür və aşağı temperaturda uzun müddət davam edir.

Mikroblar uzun məsafələrə hava ilə ötürülür və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarına və göz almalarına daxil olur. Neyronlar və bağırsaq epiteli də həssasdır. Nadir hallarda infeksiya təmas və məişət təması ilə - oyuncaqlar və digər əşyalar vasitəsilə mümkündür.

Patologiyanın xüsusiyyətləri:

• Yoluxmuş şəxslə əlaqə xəstəlik əlamətlərinin başlamasından iki gün əvvəl və səpgidən sonra 5 gün ərzində təhlükəlidir. İmmuniteti zəif olan insan virusları daha uzun müddət buraxır.
• Ən yüksək insident ilin soyuq dövrlərində baş verir, epidemiyalar hər 3-5 ildən bir qeydə alınır.
• Qızılca virusu çox aqressivdir, qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir, qan damarlarının divarlarını zədələyir. Mikroblar limfa düyünlərində məskunlaşıb çoxalır, immunitet sistemini zəiflədir.
• 10 yaşa qədər uşaqlar, bəzən böyüklər xəstələnir. Bir yaşa qədər körpələr bu infeksiyaya nadir hallarda həssasdırlar. Yenidoğulmuşlar ana bətnində qızılca virusunu xəstə anadan ala bilərlər.
• Xəstəlikdən sonra insan yenidən yoluxmur, çünki güclü toxunulmazlıq yaranır. İnfeksiyanın zəiflədilmiş forması və ya yüngülləşdirilmiş qızılca istisnadır. Bundan sonra yenidən xəstələnmək mümkündür.

Körpələrdə qızılca tez-tez neyrotoksikoz və digər təhlükəli ağırlaşmaların inkişafı ilə müşayiət olunur, çox vaxt ölümlə nəticələnir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda qızılcanın inkişafı aşağıdakı səbəblərlə izah olunur:

• anada qızılca yox idi və bu infeksiyaya qarşı peyvənd edilməmişdir;
• uşaq süni qidalanır;
• körpədə müxtəlif etiologiyaların açıq şəkildə immun çatışmazlığı var.

Semptomlar və mərhələlər

Qızılca xəstəliyinin simptomları bunlardır:

• ağır intoksikasiya;
• yuxarı tənəffüs yollarının və gözlərin selikli qişasının katarası;
• makulopapulyar xarakterli dəri döküntüləri.

Xəstəlik bir neçə mərhələdə davam edir: inkubasiya, prodrom, döküntü, piqmentasiya.

İnkubasiya müddəti

İnfeksiya mənbəyi ilə təmasdan sonra qızılca üçün inkubasiya dövrü bir həftədən 17 günə qədər davam edir. Bu zaman orqanizmə daxil olmuş qızılca virusu yuxarı tənəffüs yollarının epitelindən qana daxil olur, limfa düyünlərində çoxalır, lakin bu, kliniki olaraq özünü göstərmir. Yalnız təsirlənmiş lenfoid toxumadan yenidən qana daxil olduqda, kataral hadisələr başlayır.

Yumşaldılmış formada və peyvənd edilmiş bir uşaqda inkubasiya müddəti üç həftəyə qədər uzadıla bilər. İmmunitet qorunmasının azalması ilə klinika infeksiyadan sonra ilk həftə ərzində inkişaf edir.

Körpə xəstəlik klinikasının görünməsindən iki gün əvvəl başqaları üçün təhlükəlidir. Döküntünün görünməsindən sonra beşinci gündən etibarən uşaq yoluxucu deyil, uşaq müəssisələrinə baş çəkmək onun üçün əks göstəriş deyildir.

Prodrom

Qızılcanın ilk əlamətləri toksikoz və ağır kataral hadisələrdir. Bu dövr uşaqlar üçün çətindir.

4-7 gün ərzində aşağıdakı hadisələr inkişaf edir:

• 40 dərəcəyə qədər qızdırma. Temperaturun yüksəlməsinin yüksəkliyində tez-tez konvulsiv sindrom inkişaf edir, delirium görünür. Baş ağrısı tez-tez qusma ilə müşayiət olunur.
• ikitərəfli konjonktivit, blefarit və bol selikli və ya irinli axıntı ilə rinit şəklində kataral sindrom.
• Paralel olaraq tənəffüs sindromu inkişaf edir. Ağrılı quru öskürək görünür, tədricən selikli-purulent xarakterli bəlğəm axması ilə nəm bir xarakter alır. Qırtlağın şişməsi səbəbindən təngnəfəslik, səsin xırıltısı, xırıltılar yaranır.

Bundan əlavə, bu mərhələ boyun limfa düyünlərinin artması və ağrıları, zəiflik, iştahsızlıq, qusma və boş nəcis ilə bağırsaq disfunksiyası və göz yaşı ilə xarakterizə olunur.

Qızılcanın spesifik simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Belski-Filatov ləkələri - yanaqların, dodaqların, diş ətlərinin selikli qişalarında qırmızı haşiyə ilə əhatə olunmuş kiçik ağ nöqtələrin görünüşü;
• damağın yamaqlı qızartması (enantema).

Bu əlamətlər selikli qişaların zədələnməsi və virusun təsiri altında orqanizmin allergiyası ilə bağlıdır. Onları aşkar edərək, pediatr döküntü görünməzdən əvvəl də düzgün diaqnoz qoya bilər.

Döküntü mərhələsi

Kataral dövrdən sonra dəridə ekzantema və ya səpgilər görünür ki, bu da qızılcanın ən mühüm əlamətidir.

Qızılca döküntüsü 3-5 gün davam edir və aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

• kovanlara bənzəyən ləkələr və ya çəhrayı-qırmızı rəngli çıxıntılı düyünlər şəklində elementlər;
• düzensiz formanın geniş ləkələrinin meydana gəlməsi ilə döküntüləri birləşdirməyə meyl;
• bədən boyunca bərabər paylanması;
• dəri fonu dəyişmir.

Döküntünün ilk elementləri xəstəliyin başlanğıcından 3-5 gündən gec olmayaraq üzdə, o cümlədən qulağın arxasında görünür. Tədricən, onlar gövdə və ayaqların dərisini ardıcıl olaraq örtərək aşağıya yayılırlar.

İntoksikasiya daha bir neçə gün davam edir, lakin şiddəti azalır.

Piqmentasiya mərhələsi

Qızılca ilə döküntülər dövrü açıq qəhvəyi piqment ləkələrinin görünüşü ilə başa çatır, bu da tədricən yuxarıdan aşağıya doğru "sürüşür". Onlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

• on günə qədər davam edir;
• barmaq ilə basdıqda, rəngini dəyişmir və yox olmur;
• onlar solğunlaşdıqca kiçik bir qabıq görünür.

Piqmentasiya dövrü adətən bərpanın başlanğıcını qeyd edir. Uşaq üç həftə ərzində tam sağalır. Qızılcanın bu kursu xarakterikdir.

Uşaqlarda atipik qızılca necə özünü göstərir? Yumşaldılmış forma qızılca əleyhinə immunoqlobulin qəbul edən təmasda olan şəxslər və müşayiət olunan xəstəliklər səbəbindən qlükokortikosteroid qəbul edən uşaqlar üçün xarakterikdir. İnfeksiya intoksikasiya olmadan, yüngül və qeyri-sabit döküntü ilə keçir.

Peyvənd edilmiş bir uşaqda qızılca simptomları infeksiyadan sonra yalnız onuncu gündə görünür. Silinmiş bir kurs ilə onlar tələffüz edilmir, buna görə də bəzən qızılca ümumi bir viral tənəffüs yoluxucu infeksiya ilə qarışdırılır. Xəstəlik ağırlaşmalar vermir.

Uşaqlarda qızılca xəstəliyini hansı həkim müalicə edir

Bir uşaqda kataral hadisələr görünəndə, valideynlər həmişə bir pediatrla əlaqə saxlamalıdırlar, xüsusən də qızılca infeksiyası olan bir xəstə ilə təmasda olduqda. Xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı bir infeksionist kiçik bir xəstənin müalicəsi ilə məşğul olur.

Diaqnostika

Qızılca diaqnozu xəstə ilə mümkün təmasların aydınlaşdırılması və hərtərəfli tibbi müayinə ilə anamnez toplanmasına əsaslanır. Xəstəliyin xarakterik əlamətlərini nəzərə alaraq, bu patologiyanı müəyyən etmək üçün kifayətdir.

Klinikanın görünüşündən əvvəl və atipik bir kurs ilə, qızılca üçün laboratoriya qan testlərinin məlumatları diaqnozda kömək edir.

Qızılca virusu seroloji üsullarla aşkar edilə bilər:

• xəstəliyin başlanmasından iki həftə sonra antiviral antikor titrlərində 4 dəfə artım;
• ferment immunoassay zamanı spesifik immunoqlobulinlərin artan məzmunu - immunoqramda dəyişikliklər asimptomatik formada baş verən qızılcanı aşkar edə bilər.

Viroloji tədqiqatların aparılması qan mədəniyyətlərindən, nazofarenksdən toxuma mədəniyyətlərindəki tamponlardan və ya xüsusi mikroskopiyadan istifadə edərək patogenin müəyyən edilməsinə kömək edəcəkdir.

Ümumi qan testində lökositlərin azalması aşkar edilir, ESR orta dərəcədə yüksəlir. Ayrıca ümumi sidik testi (lökositlərin və zülalların görünüşü), ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, elektroensefaloqrafiya lazımdır.

Müalicə

Qızılca üçün müalicə mümkün qədər erkən başlamalıdır. Uşaqlarda simptomlar və müalicələr bir-birinə bağlıdır - dərmanların seçimi klinik mənzərə ilə müəyyən edilir. Virusu birbaşa məhv edən dərmanlar yoxdur. Terapiya xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və immunitet sistemini gücləndirmək üçün simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Fəsadsız qızılcanı necə müalicə etmək olar? Aşağıdakı qruplardan olan dərmanlar istifadə olunur:

• antipiretik - Parasetamol, Nurofen;
• quru öskürək üçün antitüsivlər - Libeksin;
• hiposensibilizasiya edən dərmanlar - Tavegil, Claritin;
• antiviral - Interferon, Viferon;
• vitamin terapiyası - vitamin A, B vitaminləri və askorbin turşusu;
• immunomodulyatorlar - immunoglobulin.

Yiringli-iltihablı ağırlaşmalarla geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir. Sinir sisteminin zədələnməsi ilə diuretiklər (Mannitol), vazoaktiv maddələr - Cavinton, Demiphosphone tövsiyə olunur.

Qlükokortikosteroidlər (Deksametazon), spazm və bronxodilatatorlar - No-shpa, Salbutamol, Eufillin - tənəffüs pozğunluqlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin yüngül forması ilə intoksikasiyadan xilas olmaq üçün bol su (su, kompotlar, təzə sıxılmış şirələr, duzlu məhlullar) içmək kömək edəcək. Ağır formada infuziya terapiyası aparılır.

Qızılca müalicəsi aşağıdakı qayğı qaydalarına daxildir:

• temperatur normallaşana qədər yataq istirahəti;
• gözlərin, ağız boşluğunun antiseptiklərlə iltihab əleyhinə otların həlimləri ilə müalicəsi, dodaqlar - gündə bir neçə dəfə bitki yağı ilə;
• burun keçidlərinin yuyulması və vazokonstriktor damcılarının istifadəsi;
• otağı havalandırmaq və gündə ən azı iki dəfə nəm təmizləmək;
• vitamin və mikroelementlərlə zənginləşdirilmiş tərəvəz, meyvə, süd, dənli bitkilər və yağsız ətdən ibarət ehtiyatlı pəhriz.

Orta ağırlıqda və mürəkkəb kursda azyaşlı uşaqlar yoluxucu xəstəliklər şöbəsində müalicə olunurlar.

Fəsadlar

Qızılca niyə bu qədər təhlükəlidir? Virus müxtəlif sistemlərə ziyan vurur. Qızılca tez-tez aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:

• beyin və ya onurğa beyninin iltihabı;
• pnevmoniya, bronxit;
• trombositopenik purpura;
• keratit;
• irinli otit;
• ülseratif kolit;
• çox skleroz.

Qızılca xəstəliyinin ağırlaşması çox vaxt həkimə gec müraciətlər nəticəsində baş verir ki, bu da bəzən ölümlə nəticələnir.

Qızılca, böyüklərdən daha çox uşaqlara təsir edən çox yoluxucu bir viral xəstəlikdir. 1 yaşa qədər körpələr xüsusilə həssasdırlar, çünki onların immun sistemi hələ inkişaf etməmişdir, qızılca viruslarına qarşı antikorlar istehsal olunmur. Xəstəliyə dözmək çətindir, körpələrin inkişafını ləngidə bilər. Onları xəstə insanla təmasdan qorumaq vacibdir. Yaşlı uşaqlar qızılcaya qarşı peyvənd olunur. Çox vaxt peyvənd olunmayan uşaqlar yoluxur.

Məzmun:

Qızılca necə ötürülür

Virus hava vasitəsilə yayılır, onun cərəyanı ilə hətta havalandırma boruları vasitəsilə başqa mərtəbəyə də keçə bilir. Qapalı, dar otaqda tənəffüs yollarına, boğazın selikli qişalarına və gözlərə asanlıqla təsir edir. O, həmçinin asqıranda və ya öskürəndə xəstənin tüpürcək damcıları ilə orqanizmə daxil olur. Günəş işığı qızılca virusunu tez öldürür. Xəstə uşaqların yerləşdiyi otağın dezinfeksiya edilməsi tələb olunmur, yaxşı havalandırma kifayətdir, çünki normal temperaturda virusun ömrü cəmi 2-3 saatdır.

Əgər uşağa vaxtında peyvənd vurulmazsa, o zaman xəstə ilə yaxın təmasda olarsa, mütləq xəstələnəcək. Virus inkişafının zirvəsinə inkubasiya dövrünün sonunda və növbəti bir neçə gün ərzində çatır. Məhz bu zaman xəstə başqalarına yoluxucudur, digər uşaqlarla təmasda olmamalı, uşaq bağçasına və ya məktəbə getməməlidir.

Qızılca virusu ömrü boyu uşaqların orqanizmini zəhərləyən zəhərli maddələr əmələ gətirir. Qızılca xəstəliyinin əlaməti üzdə və bədəndə xarakterik qırmızı səpgidir.

Uşaqlarda qızılcanın formaları

Kursun xarakterinə görə qızılca tipik (simptomların ardıcıl inkişafı ilə) və atipik (yüngül simptomlarla) bölünür.

Atipik forma, öz növbəsində, aşağıdakı növlərə bölünür:

1. Abort (səciyyəvi əlamətlərlə başlayır, sonra 1-2 gündən sonra onların inkişafı kəskin şəkildə kəsilir. Üz və bədəndə səpgilər solğun və çox az olur, tez yox olur).
2. Yüngülləşdirildi. Kataral təzahürlər və intoksikasiya əlamətləri əhəmiyyətsizdir. Döküntü kiçik, nadirdir, tez yox olur. Dişlərin dibindəki ləkələr qızılcanın olduğunu göstərir. Bu formada, evdə artıq qızılca xəstəsi varsa, profilaktik tədbir olaraq qamma-qlobulin inyeksiyası almış uşaqlarda xəstəlik ümumiyyətlə həll olunur.
3. Mən sildim - simptomlar gizlidir, tam olaraq görünməyə bilər.
4. Asimptomatik - yüngül soyuqdəymə kimi davam edir.

Qızılcanın atipik formaları yalnız peyvənd olunmuş uşaqlarda baş verir. Xəstəlik yüngül keçir, lakin ağırlaşma riski qalır.

Qızılca xəstəsi olan şəxs tipik mənzərə, ikinci dəfə xəstələnə bilməz, çünki bədəndə ömürlük immunitet yaranır. Xəstəlik müxtəlif dərəcələrdə (yüngül, orta və ağır) ola bilər. Fəsadları və hamar axını ilə qızılca da var.

Çox vaxt qızılca peyvənd olunmamış məktəblilərdə və məktəbəqədər uşaqlarda baş verir. Bununla belə, tipik bir formada davam edir.

Bir qadın hamiləlikdən əvvəl qızılca keçiribsə və ya peyvənd olunubsa, uşaq ilk 3-5 ayda xəstələnə bilməz, çünki virusa qarşı antikorlar anasından ötürülür. Gələcəkdə toxunulmazlıq zəifləyir. Qızılca peyvəndi uşaqlara yalnız 1 ildən sonra verilir, buna görə də 5-12 aylıq körpələrdə yoluxma ehtimalı artır. Onlarda qızılcanın təzahürləri yaşlı uşaqlara nisbətən daha ağırdır, ağırlaşma riski daha yüksəkdir.

Video: Uşaqlarda qızılca. Axın xüsusiyyətləri

Xəstəlik dövrləri

Virus xəstə uşaqların orqanizmində 8 ilə 21 gün arasında ola bilən inkubasiya dövründən sonra özünü göstərməyə başlayır. Qızılca, xəstəliklərin ardıcıl inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik aşağıdakı dövrlərdən keçir:

1. Prodromal (kataral). Nazofarenksin və yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəliyin ilk əlamətləri görünür, 3-4 gün ərzində kataral təzahürlər inkişaf edir və daha şiddətli olur.
2. Püskürmə dövrü. Qulaqların arxasında və üzündə bir döküntü görünür. Bu andan öskürək və burun axıntısı azalmağa başlayır. Müddət 3 gündən 4 günə qədər davam edir.
3. piqmentasiya dövrü. Döküntü bədənə yayılır, qırmızı ləkələr əmələ gətirir. 1-2 həftədən sonra dəri təmizlənir, bərpa baş verir.

Qızılcanın müxtəlif dövrləri üçün xarakterik olan simptomlar

Xəstəlik ümumi soyuqdəymə kimi başlayır, burun axması, öskürək, qızdırma.

prodromal dövr

Uşağın qızdırması var. Burun axıntısı və quru kobud öskürəkdən əlavə, bədənin intoksikasiya əlamətləri də var: ürəkbulanma, qusma. Tutmalar baş verə bilər. Uşaq pis yatır, yeməkdən imtina edir. Bəlkə də huşunu itirmə görünüşü.

Bu dövrdə bədən digər infeksiya növlərinə xüsusilə həssasdır, çünki xəstə uşaqlarda immunitet sistemi kəskin şəkildə zəifləyir. Laringotraxeit əlamətləri var: hürən öskürək, nəfəs darlığı. Onlar farenks və traxeyanın selikli qişasının iltihabı, tənəffüs yollarının şişməsi və daralması nəticəsində baş verir.

Bir uşaqda qızılca varsa, ən kəskin dövrdə simptomlar aşağıdakılardır:

• quru hürən öskürək;
• burun tıkanıklığı, axan burun;
• konjonktivit (gözlər və göz qapaqları qırmızıya çevrilir, künclərdə irin toplana bilər), parlaq işıq qorxusu;
• letarji və yuxululuq.

Qızılca xəstəliyinin ən xarakterik əlaməti azı dişlərinin dibində olan ləkələrdir. Onlar virusun selikli qişanı məhv etməsi səbəbindən baş verir. O, getdikcə arıqlanır. Ağ ləkələr qırmızı şişkin bir haşiyə ilə əhatə olunmuşdur. Bu əsasda qızılcanı oxşar təzahürləri olan digər xəstəliklərdən ayırmaq olar. Məsələn, hürən öskürək yalançı krup, göy öskürək ilə ola bilər. Qırmızı səpgi rubella, suçiçəyi üçün xarakterik bir təzahürdür. Xəstəliyin bu mərhələsində uşaq digər insanlara yoluxa bilər.

Püskürmə dövrü

Temperatur 39-40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Nazofarenks və tənəffüs yollarının iltihabı əlamətlərinin artması (öskürək və axan burun). Susuzluq ağız mukozasının quruması səbəbindən görünür. Körpənin dodaqları çatlamışdır.

Üz şişir, bir döküntü görünür - əvvəlcə qulaqların arxasında, sonra bütün üzü əhatə edir, boyun və bədənə doğru hərəkət edir. Səbəb yüksək temperaturdan qan damarlarının genişlənməsi, qırmızı qan hüceyrələrinin virusun toksinləri tərəfindən məhv edilməsidir. Ayrı-ayrı ləkələr birləşməyə başlayır, 2 mm-lik mərkəzi nüvənin ətrafında dərinin üstündən çıxan formasız sahələr əmələ gətirir.

Ləkələr sinə, qarın, arxa, əzalara qədər uzanır. Hətta ayaqları da örtürlər. Bu 4 günə qədər davam edir. Bu müddət ərzində axan burun və öskürək tədricən yox olur, temperatur normallaşır. Körpə özünü daha yaxşı hiss edir, iştahı görünür.

Piqmentasiya dövrü

Ləkələr mavi rəngə malikdir. Onlar getdikcə daha çox qaralır, təxminən 8-14 gün ərzində dəri təmizlənir. Uşağın vəziyyəti normallaşır. Konyunktivit getdi. Əhval və iştah normala qayıdır. Uşaqlar səpgi göründükdən 5 gün sonra yoluxucu deyillər.

Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin gedişatının xarakterik xüsusiyyətləri

Uşaqlarda yoluxucu yoluxucu xəstəliklər oxşar simptomlara malikdir, lakin müxtəlif yollarla davam edir, müxtəlif müddətlərə malikdir. Patogenlərin sağ qalma qabiliyyəti eyni deyil, buna görə də xəstənin zəruri təcrid müddəti də fərqlənir.

Qızılcanı kursun xarakteri ilə digər xəstəliklərdən ayırmaq olar. Əvvəlcə 39 dərəcəyə qədər bir temperatur görünür, sonra qırmızıya çevrilir, gözlər sulanmağa və şişməyə başlayır.

Bundan sonra, bol axan bir burun görünür və boğaz qırmızıya çevrilir, diş ətlərində xarakterik ləkələr meydana gəlir.

Döküntüdən 1,5 gün sonra selikli qişada qırmızı səpgi əmələ gəlir, əvvəlcə üzdə, sonra bütün bədənə yayılır.

Döküntünün görünüşü ilə temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Tədricən bədəndəki ləkələr mavi olur və rəngini itirir. Temperatur kəskin şəkildə normala enir, axan burun yox olur, gözlər bərpa olunur.

Heç bir ağırlaşma yoxdursa, xəstəlik 2 həftədən çox davam etmir.

Uşaqlarda qızılcanın mümkün fəsadları

Uşaqda görünən simptomlar olduqca tez-tez baş verən ağırlaşmaların nəticələri kimi təhlükəli deyil. İki növ ağırlaşmalar baş verə bilər: birincili (virusun özünün orqanlara təsiri ilə əlaqədar) və ikincili (toxunulmazlığın azalması və bakteriyaların nüfuz etməsi - stafilokoklar, pnevmokoklar və başqaları).

Kimə ilkin ağırlaşmalar aid etmək:

1. Pnevmoniyanın viral növləri, laringotraxeit, bronxit, bağırsaq xəstəlikləri. Onlar xəstəliyin ilkin mərhələsində baş verir.
2. Mərkəzi sinir sisteminə, beyinə ziyan (ensefalit, meningit). Onların görünüşü döküntülərin meydana gəlməsindən 3-5 gün sonra mümkündür.

Uşağın vəziyyəti ağırdır, ölüm baş verə bilər.

İkinci dərəcəli ağırlaşmalar erkən və ya gec də ola bilər. Bunlara bakterial pnevmoniya və bronxit, həmçinin orta qulaqın iltihabı (otit), tonzillit daxildir. İkinci dərəcəli ağırlaşmalar həmçinin böyrəklərin və sidik kisəsinin iltihabi xəstəlikləri, apandisit, dəridə irinli xoralar ola bilər.

Video: Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin simptomları. Peyvəndlərin əhəmiyyəti

Diaqnostika

Xəstəliyin təbiətini təyin etmək, ilk növbədə, xarici əlamətlərin öyrənilməsinə kömək edir. Dəridə ləkələrin görünüşünə görə qızılca allergiyaya bənzəyir. Fərq ondadır ki, allergiya ilə səpgilər qaşınır, əlavə olaraq, uşaqda bədənin intoksikasiya əlamətləri (qusma, ishal) yoxdur. Eyni zamanda, antihistaminiklər döküntüdən tez qurtarmağa kömək edir. Onlar qızılca səfehində işləmirlər.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ELISA və başqaları tərəfindən qızılca virusuna qarşı antikorların olması üçün qan testi və nazofarenksdən bir yaxma aparılır. Antikorlar aşkar edilərsə, uşaq xəstədir. Belə bir analiz qızılcanı oxşar təzahürlərə malik olan digər yoluxucu yoluxucu xəstəliklərdən (məsələn, herpes, məxmərək) ayırmağa imkan verir.

Video: qızılca xəstəliyinin əlamətləri, fəsadları, peyvəndin əhəmiyyəti, müalicəsi

Müalicə

Xəstəlik ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, müalicə evdə aparılır. Ağır formada, birincili və ikincili ağırlaşmalarda uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir.

Bədən virusla özbaşına mübarizə aparır. Müalicə xəstəliklərin aradan qaldırılmasına, həmçinin bədənin ümumi gücləndirilməsinə yönəldilmişdir.

Temperaturun aşağı salınması üçün vasitələr, öskürək əleyhinə dərmanlar (stoptussin) və bəlğəmgətiricilər (ambroben, ambroksol), göz damcıları (albucid, retinol) istifadə olunur.

Axan bir burun ilə, burun üçün vazokonstriktor damcıları Otrivin körpə, tizin xylo istifadə olunur. 2 yaşdan kiçik körpələr üçün yalnız damcılar istifadə olunur, daha böyük bir uşaq üçün spreylər istifadə edilə bilər.

Antiviral qoruyucu vasitə kimi - arbidol, gripferon, interferon.

Evdə qarqara soda məhlulu və ya çobanyastığı, kalendula həlimləri ilə aparılır. Onlar gözləri yumaq üçün də istifadə edilə bilər.

Bədənin ümumi gücləndirilməsi üçün uşağa A və C vitaminləri olan kompleks preparatlar verilir. Toxunulmazlığı bərpa etmək üçün immunoqlobulinlər tətbiq olunur.

Antibiotiklər yalnız bakterial təbiətin ağırlaşmaları (pnevmoniya, bronxit) üçün istifadə olunur.

Xəbərdarlıq: Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə uşağı həkimə göstərmək lazımdır. Qızılcanı müalicəyə tamamilə fərqli yanaşma olan xəstəliklərlə qarışdırmaq asandır. Özünü müalicə ciddi fəsadlara səbəb olur.

Video: qızılca müalicəsi, qidalanma, fəsadlar

Qarşısının alınması

O, iki növdür - təcili və planlı.

Təcili peyvənd xəstə ilə təmasda olduqda 3 aydan 4 yaşa qədər uşaqlara qamma qlobulinin tətbiqindən ibarətdir. Körpənin peyvənd edilmədiyi və ya əvvəllər qızılca keçirmədiyi təqdirdə profilaktika aparılır. Belə profilaktika yalnız inkubasiya dövründə təsirli olur. Öskürək və axan burun artıq görünsə, inyeksiya kömək etməyəcək.

Planlı peyvənd 1 və 6 yaşlı uşaqlar üçün həyata keçirilir. Bu, qızılca virusuna qarşı immuniteti inkişaf etdirir. Ömürlük deyil, bir neçə ildən sonra zəifləyir.

Belə bir fikir var ki, bir yaşa qədər körpələr uşaqlıq xəstəliklərinə yoluxa bilməz, çünki analarının immuniteti onları qoruyur. Bu gün körpələrdə qızılca xəstəliyinin hansı hallarda mümkün olduğunu, xəstəlik halında onu necə qorumaq və müalicə etmək lazım olduğunu, 6 aylıq və 12 yaşda profilaktikanın necə fərqləndiyini öyrənək.

Məqalə yazarkən məlumatın mümkün qədər dəqiq olmasını təmin etmək üçün peşəkar resurslardan, məqalələrdən və internet saytlarından istifadə edirəm. Məqalənin sonunda bəzi mənbələrə keçid verirəm. Ancaq sizə xəbərdar etmək istəyirəm ki, bütün material giriş olaraq verilir və müalicə və profilaktika üçün həkimə müraciət edin.

Bir körpədə qızılca nədir?

Qızılca çox yoluxucu olan kəskin viral infeksiyadır. Məsələn, otaqda xəstə şəxslə təmasda olan 10 nəfər varsa, onlardan 9-u mütləq qızılca virusuna yoluxacaq.

Qızılca virusu isə xüsusilə bir yaşlı uşaqlarda ciddi fəsadlar törətdiyi qədər qorxulu deyil.

Yenidoğulmuşlara və bir yaşa qədər uşaqlara gəldikdə, bu, xəstələrin ən həssas qrupudur. Çünki yalnız peyvənd körpəni tam gücü ilə qoruya bilər və belə bir erkən yaşda bu edilmir.

Sonra körpəni necə qorumaq olar, soruşursunuz. Bu barədə aşağıda danışacağıq.

Məqalədə görə bilərsiniz.

Körpə qızılca virusuna nə vaxt yoluxa bilər və nə vaxt deyil?

Bu sual bir çox anaları narahat edir. Və indi sizə hadisələrin inkişafı variantlarını ətraflı izah edəcəyəm.

Altı aylıq körpənin qızılca olması mümkündürmü?

• Əgər ana əvvəllər qızılca keçiribsə və körpəsini südlə bəsləyirsə, infeksiya ehtimalı praktiki olaraq sıfıra endirilir. Axı ana öz immun hüceyrələrini uşağa ana bətnində, plasenta vasitəsilə, eləcə də əmizdirmə zamanı verib və uşaq tam qorunur. Belə bir vəziyyətdə, xəstə ilə təmasda olan bir körpəyə immunoqlobulin vermək belə tövsiyə edilmir;
• Əgər ana qızılcaya qarşı peyvənd olunubsa və körpəni əmizdirirsə, uşaq ananın immunitetinə malikdir, lakin 6 aydan sonra infeksiyaya yoluxma şansı olduğu üçün təcili peyvənd etmək tövsiyə olunur;
• Körpə HB-dirsə və ana peyvənd olunmayıbsa və qızılca keçirməyibsə, yoluxma ehtimalı 99% -dir;
• Süni qidalanan körpə - bu virusla qarşılaşdıqda, 99% hallarda yoluxacaqlar.

Bacarmaq xəstələnmək körpə 6 aydan 12 aya qədər?

Qızılcaya yoluxma şansı çox yüksəkdir, lakin peyvənd olunarsa, yoluxma riski 50% azalır. Niyə 100% soruşmursan? Peyvənd üçün tövsiyə olunan yaş 12 aydır. Yalnız bu mərhələdən sonra körpə qızılca infeksiyasına qarşı öz immunitetini tam inkişaf etdirə bilər.

Ancaq bəzən körpələr daha erkən, məsələn, 6 aydan peyvənd olunur. Belə uşaqlarda da toxunulmazlıq yaranacaq, lakin tam deyil və infeksiya mümkündür, lakin daha yüngül simptomlarla. Və bu artıq daha yaxşıdır. Amma həkimlər tövsiyyə edir ki, belə körpələr 1 yaşı tamam olan kimi yenidən peyvənd olunsunlar ki, tam immunitet yaransın.

Qızılca xəstəliyinin əlamətləri kiçik uşaq

Yeni doğulmuş uşağın qızılca olub olmadığını necə bilmək olar? Diaqnozda səhv olmamaq üçün xəstəliyin təzahürləri nə olacaq? Dərhal deməliyəm ki, əksər hallarda simptomlar yaşlı uşaqlara nisbətən o qədər də açıq və şiddətli deyil, yəni temperatur yüksək deyilsə, döküntü güclü deyilsə. Bununla belə, ciddi fəsadlar mümkündür.

Xəstəliyin əsas klassik təzahürləri bunlardır:

• Əvvəlcə gizli bir dövr var, təxminən 10 ilə 28 gün arasında. Bu, virusun artıq bədəndə olduğu və onun miqdarının artdığı vaxtdır, lakin heç bir xarici təzahür yoxdur, sözdə gizli, inkubasiya dövrü;
• Sonra soyuqluğun ilk əlamətləri görünür: lakrimasiya, axan burun, 40 dərəcə Selsiyə qədər temperatur, öskürək. Bu 4-5 gün davam edir;
• Ağızda ləkələr görünür, boz-ağ rəngdə olur, ağızın içərisinə səpələnmiş qum dənələrinə bənzəyir. Onlara Koplik ləkələri də deyilir. Bu simptom qızılcanın digər viral xəstəliklərdən fərqləndirici xüsusiyyətidir;
• Sonra, 4-5-ci gündə əvvəlcə başda, sonra aşağı, qollarda və ən sonunda əzalarda bir döküntü görünür. Döküntü göründükdə qızdırma yenidən yüksəlir və temperatur 40 dərəcəyə çata bilər;
• Döküntü bir az qaşınmağa səbəb ola bilər və bu, körpələri daha da əsəbiləşdirir;
• Özləri ilə sızanaqlar bədəndəki qabığa bənzəyir;
• Daha 4-5 gündən sonra sızanaqların görünməsi dayanır, qaşınma azalır. Bir neçə gün ərzində onlar yox olur, dərini quru və qabarıq qoyur.

Bir yaşa qədər bir uşaqda qızılca necə müalicə olunur?

Virusla birbaşa mübarizə aparan xüsusi bir müalicə və ya dərman yoxdur. Hər şey, yəni simptomları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Və ağırlaşmalar halında, həkimlər digər xüsusi dərmanlar şəklində "ağır artilleriya" bağlayırlar.

Digər mühüm məqam isə qızılcanın virus olması və antibiotiklərlə müalicə oluna bilməməsidir. Onlar yalnız xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Antibakterial preparatlar yalnız həkim tərəfindən və yalnız bakterial infeksiya virusa qoşulduqda təyin edilir.

Körpə bir ilə qədər xəstədirsə, çox güman ki, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müalicə bir xəstəxanada, həkim nəzarəti altında aparılacaqdır. Amma bəzən həkim körpəni gördükdən sonra vəziyyəti normal olduğundan onun evdə qalmasına icazə verir.

1. Yüksək temperaturda uşaqlara parasetamol (məsələn, Panadol siropu) və ya İbuprofen (məsələn, Nurofen siropu) verməyə icazə verilir. Heç bir halda uşaqlara aspirin verilməməlidir (asetilsalisil turşusunun başqa adı) - bu çox təhlükəlidir;
2. Əmizdirməni vaxtında deyil, tələbatla verin. Su kimi əlavə mayelər verin. Susuzlaşdırma mümkün olduğundan;
3. Otağı havalandırın;
4. Döküntünün başlanğıcından ən azı 5 gün ərzində tam karantin;
5. Öskürəni asanlaşdırmaq üçün nəmləndiricidən istifadə edin;
6. Burun tıxandıqda, şoran əsaslı damcıları tətbiq edin və sonra bir üfleyici və ya nozzle ilə mukusu əmməyə çalışın. Beləliklə, burun tıkanıklığı körpənizin süd yeməsinə və su içməsinə icazə verməyəcək.
7. Bütün təzahürləri diqqətlə izləyin və fəsadların qarşısını almaq üçün iştirak edən həkimə məlumat verin.

Yolları müdafiə dan körpələr qızılca infeksiyalar

Nə etməli? Axı, altı aya qədər bir körpə üçün peyvənd kontrendikedir və xüsusilə epidemiya zamanı infeksiya ehtimalı olduqca yüksəkdir.

• Birincisi, qızılca xəstəsi ilə təmasda olduqda (lakin qarşılıqlı əlaqədən 7 gündən gec olmayaraq);
• Elmi cəhətdən sübut edilmiş tədqiqatlar var ki, bədəndə A vitamininin miqdarının artması qızılca sindromunda yan təsirlərin inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır (6 aya qədər olan körpələr üçün iki gün ərzində gündə 50.000 IU dozada verilir və). 6 aydan -11 aya qədər, 100.000 IU) ;
• Qızılca epidemiyası zamanı böyük izdihamdan çəkinin: supermarketlər, uşaq mərkəzləri, klinikalar;
• Körpəniz 6 aylıq peyvənd edilmiş olsa belə, 12 aylıq dövrdə peyvənd olunmaq məcburidir.

tapıntılar

Yuxarıda göstərilənlərə əsasən aşağıdakı nəticələr çıxarmaq olar:

1. Bir yaşa qədər uşaqlar qızılcaya yoluxa biləcək ən təhlükəli kateqoriyadır;
2. Ana südü ilə qidalanma həmişə uşağa qızılca infeksiyasından xüsusi toxunulmazlıq vermir;
3. Qızılca üçün sehrli həb yoxdur;
4. Xəstə ilə əlaqə varsa, immunoglobulin verilir;
5. A vitamini qızılcanın əla qarşısının alınmasıdır;
6. Xəstəliyin təzahürlərinə diqqətli olun və bir şey sizi narahat edərsə, həkiminizə məlumat verin.