Doğuş zamanı su içmək mümkündürmü? Doğuşdan əvvəl pəhriz - bu nədir və niyə lazımdır. Cəhdlər zamanı gələcək ananın davranışı

Doğuşun başlanğıcı zamanı gələcək ana bir çox fərqli duyğularla əhatə olunur. Bunlara yeni bir kiçik adamla tanış olmaq, naməlum qorxunun başlanğıcı və bir çox problem daxildir. Doğuş böyük bir stressdir və bunun nə olacağı ən müxtəlif anlardan asılıdır. Elementar davranış qaydalarını bilmək vacibdir, onlar bir çox xoşagəlməz anlardan necə qurtula biləcəyinizi müəyyənləşdirirlər. Unutmamalıyıq ki, onlar gələcək ananın və körpəsinin sağlamlığına böyük zərər verə bilər.

ilə təmasda

Bütün gözləmə müddətləri bitibsə, doğuş həmişə gözlənilmədən başlayır. Lazımi əhval-ruhiyyəyə uyğunlaşmalı və soyuqqanlılığınızı tam şəkildə qorumalısınız. Bu, olduqca çətin, lakin mümkündür.

Bu səbəblərə görə, yadda saxlamaq lazım olan bəzi "olmazlar" var:

1. Başlanğıcda təlaşlanmayın, yaşayış məntəqələrinin ətrafında qaçmaq, hər şeyi çox tez etmək mənasızdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, ilk doğuşun müddəti 12 saata qədər, sonrakılar isə 8 saata endirilir.Gələcək doğuşda olan qadının sakit şəkildə hazırlaşması üçün uzun müddət var, lakin ödənişlər də gecikməməlidir. çox.

Ancaq yenə də unutmaq olmaz ki, istisnalar var: əkizlərin təbii doğuşunun sancılar başlamasından 4 saat sonra baş verdiyi hallar var.

1. Mənzilin ətrafında qaça və lazımi əşyaları toplamağa çalışa bilməzsiniz. Bu zaman tarazlıq pozulur, zəiflik yaranır və baş fırlanmağa başlayır. Xəstəxana üçün çantalar əvvəlcədən hazırlanmalıdır.
2. Qeyri-dəqiq, qəfil hərəkət etmək qadağandır düşməsinə səbəb ola bilər. Bu, plasentanın vaxtından əvvəl kəsilməsini təhdid edə bilər, bu da qan itkisinə səbəb ola bilər və hətta kiçik insanın və ananın özünün həyatını təhdid edə bilər.
3. Sənədləri evdə qoymayın. Doğum üçün müqavilə varsa, pasportunuz, mübadilə kartı, siyasətiniz olduğundan əmin olun. Həkimlərin hamilə qadının tam vəziyyətini təsdiq edən sənədli sübutları olmadıqda, o, yoluxucu xəstəlikdən şübhələnən qadınların doğulduğu xüsusi bir müəssisəyə yerləşdirilə bilər.
4. Özünüz xəstəxanaya getməyə çalışmayın(məsələn, şəxsi avtomobildə). Ağrı hissi, suyun boşaldılması yolda diqqətsizliyə səbəb ola bilər və bu, yolda fövqəladə vəziyyətə səbəb ola bilər. Sancılar zamanı həkim briqadası çağırılmalıdır.

Evdə qalmaq qəti qadağandır, əgər:

1. Sular çəkilib.
2. Qanaxma baş verdikdə.
3. Başda ağrı, bulanıq görmə, uşaqlıq yolunda ağrı hiss edirsinizsə.
4. Körpənin bətnində hərəkəti kifayət qədər şiddətli və ya zəifləmişsə.

Yuxarıda göstərilən hallarda, mümkün qədər tez xəstəxanada olmalısınız(ideal olaraq, tibbi briqada ilə təcili yardım çağırın). Ana olmağa hazırlaşan qadın yan üstə oturaraq yalançı mövqe tutmalıdır.

Doğuş zamanı niyə yemək və içməmək lazımdır

Bu gün əksər doğum evlərində doğuşda olan qadınların doğuş zamanı yeyib-içməsinə icazə verilmir. Bu, doğuş zamanı ümumi anesteziya tətbiq etmək lazım ola biləcəyi ilə bağlıdır (qeysəriyyə və ya plasentanın əl ilə ayrılması üçün göstərişlər ilə); bu zaman mədə içindəkilərin ağıza, oradan isə ağciyərlərə atılma ehtimalı var ki, bu da öz növbəsində ağır pnevmoniyaya (sətəlcəm) gətirib çıxara bilər. Bundan əlavə, sancılar zamanı mədə ilə uşaqlıq boynu arasında mövcud olan refleks əlaqə səbəbindən bəzən qusmaya səbəb ola biləcək tıxac refleksi meydana gəlir. Mədədə nə qədər çox məzmun varsa, bu cür hadisələrin ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
Tez-tez eşidirsiniz ki, doğuş zamanı bədənin susuzlaşmasının və onun ehtimal olunan nəticələrinin qarşısını almaq üçün böyük maye itkilərini doldurmaq lazımdır. Əslində, hipofiz vəzi tərəfindən antidiuretik hormon vazopressinin (suyu saxlayan) ifrazının artması, həmçinin könüllü əzələlərin rahatlaşması səbəbindən doğuş zamanı çox az maye itkisi olur. Doğuşun başlanğıcında ananın cəsədi kifayət qədər su ehtiyatına malikdir; daha doğrusu, su intoksikasiyasından və qanda natriumun azalmasından ehtiyatlı olmaq lazımdır. Sidik kisəsi dolu olduqda da narahatlıq var.
Buna görə də, doğuşdan əvvəl doğuşda olan hər bir qadın lavman ilə bağırsaq təmizləmə prosedurundan keçməlidir. Üstəlik, bu prosedur qeysəriyyə əməliyyatına hazırlaşan qadınlar üçün lazımdır.

Döyüş zamanı niyə qışqırmamalısan?

Çalışarkən qışqırmaq ən faydasız şeydir. Ağlama bütün zəhmətlərinizi artırır və körpə hərəkət etmir. Körpənin başı ən böyük ölçüdə çıxmağa başlayanda "tac" anında ağlama bizim üçün faydalı ola bilər - bu anda perineuma xəsarət yetirməmək üçün onu itələməmək çox vacibdir. Bəli, və burada qışqırmamalısınız, sadəcə "it" ilə cəhddən nəfəs ala bilərsiniz.
Ağlama zamanı ana gücünü itirir və uşaq onun üçün həyati əhəmiyyət kəsb etdikdə daha az hava alır - sancılar zamanı artıq oksigen aclığı yaşayır. Bu, uterusun əzələlərinin daralması zamanı plasentanı qidalandıran uterus damarlarının sıxılması ilə əlaqədardır; müvafiq olaraq, döl daha az oksigen və qida alır. Ağlama zamanı doğuşda olan bir qadın da cəhdlər zamanı ehtiyac duyacağı oksigen çatışmazlığı və güc itkisi yaşayır. Yeri gəlmişkən, cəhdlər zamanı qışqırıqlar da fetusun çıxarılması prosesinin uğurlu gedişinə mane olur.

Niyə bir həkim, mama icazəsi olmadan itələyə bilməzsiniz

Bütün sancılar dövrlərindən sonra, defekasiya istəyinə (bağırsaqları boşaltmaq istəyi) çox oxşar şəkildə itələmək istəyi olduqda, onu dərhal həyata keçirə bilməzsiniz. Vaxtsız cəhdlər həm ananın, həm də uşağın zədələnməsinə səbəb ola bilər. Dölün başı çanaq döşəməsinin əzələlərinə təzyiq göstərdikdə itələmək istəyi baş verir. Ancaq bütün qadınların fərqli bir həssaslıq həddi var, buna görə də kiminsə cəhdləri başı hələ yüksək olduqda və doğum kanalı boyunca hərəkət etmədikdə, kimsə üçün isə körpənin başı artıq çanaq döşəməsində olduqda başlayır. Hər şey ikinci vəziyyətdə təsvir edildiyi kimi inkişaf edərsə, dərhal itələməyə cəhd etməyə icazə veriləcək, əks halda xüsusi nəfəs alma üsullarından istifadə edərək cəhdləri atmaq lazımdır. Belə bir ehtiyac aşağıdakılardan qaynaqlanır: dölün başı tədricən doğum kanalından keçməlidir, çünki bu qısa, lakin çox çətin yolu keçərkən, kəllə sümükləri bir-birinin ardınca getdiyi zaman sözdə konfiqurasiyaya məruz qalır. kirəmitli dam kimi. Bu, onların arasında tikişlərin və fontanellərin olması ilə bağlıdır - sümük toxuması olmayan, ancaq birləşdirici toxuma olan sahələr; bu sahələr tədricən sümük toxuması ilə örtülür). Dölün başı doğum kanalının ən başında olduğu və konfiqurasiyası hələ baş vermədiyi anda itələsəniz, irəliləmə uşaq üçün travmatik ola bilər.
Vaxtında cəhdlərə ehtiyacı müəyyən edən başqa bir vəziyyət serviks vəziyyətidir. Hələ tam açılmamış itələməyə cəhd etsəniz, qarın əzələlərinin daralması ilə başınızı irəli apararkən (bu bir cəhddir), fetus tərəfindən serviksin yırtılması ehtimalı yüksəkdir. baş.
Buna görə də, ilk itələmək istəyi yarandıqda, tez-tez və dayaz nəfəs almağa çalışın (cəhdlə nəfəs alın) və dərhal tibb işçilərindən birini çağırın.

Niyə cəhdlər zamanı üzünüzü itələyə, yanaqlarınızı şişirə bilməzsiniz

Doğuş zamanı düzgün itələmək çox vacibdir: həm qadının özünün, həm də uşağının vəziyyəti bu dövrdə ananın davranışından asılıdır. Düzgün və məhsuldar cəhdlər üçün ilk növbədə havanın tam sinəsini götürmək lazımdır. Bu çətin deyil. Növbəti addımlar səhv ola bilər. Beləliklə, məsələn, doğuş zamanı bir çox qadın yanaqlarını şişirir, üz əzələlərini gərginləşdirir - cəhd tamamilə təsirsiz olsa da, fetusun başı doğum kanalı boyunca hərəkət etmir. Üstəlik, bu cür cəhdlərdən sonra üzdə və gözlərdə kiçik qanaxmalar yarana bilər və zəif görmə ilə hətta kor ola bilərsiniz. Doğuşun tez və təhlükəsiz başa çatması üçün havanı udmaq kimi (amma nəfəs vermədən) tam sinə götürmək lazımdır.Sonra çənənizi sinənizə sıxın, ayaqlarınızı bunun üçün nəzərdə tutulmuş cihazlara dayayın. doğuş kreslosuna qoyun və tutacaqları əllərinizlə özünüzə doğru çəkin. Qarın ön divarının əzələlərini mümkün qədər gərginləşdirmək lazımdır (bir adam qəbizliklə oxşar hərəkətlər edir). 15-20 saniyə itələməlisiniz, sonra hamar bir şəkildə nəfəs alın, sonra dərhal tam bir sinə ilə nəfəs alın və hər şeyi yenidən təkrarlayın. Bu hərəkətlər bir cəhddə üç dəfə təkrarlanmalıdır.

Doğuş zamanı niyə oturmamalısınız

Oturma mövqeyi doğuş üçün ən uğursuzdur. Bu, doğumun ilk mərhələsinin sonunda, sancılar olduqca tez-tez (1-2 dəqiqədən sonra) və güclü olduqda və daha da çox ilk itələmək istəyi göründükdə xatırlanmalıdır. Bu anda körpənin başı artıq doğum kanalına daxil olub və oturma mövqeyini tutan ana bununla da onun doğulmasına maneə yaradır. Buna görə də, doğuş prosesi üçün başqa pozalar seçmək daha yaxşıdır.

Niyə sancılar zamanı gərginləşməməlisən?

Sancılar zamanı gərginləşdirmək, çimdikləmək olmaz. Əksinə, mümkün qədər bütün əzələləri rahatlamalısınız. Unutmayın: çanaq dibinin əzələlərinin tez-tez gərginliyi servikal spazmlara qədər daha ağrılı daralmalara səbəb ola bilər və ağrılı sancılar uterusun lazımi anda açılmasına mane olur. Üstəlik, nə qədər çox itələsən, bir o qədər ağrıyır.
Birinci dövrdə uşaqlıq boynu hamarlaşır, uşaqlıq yolu açılır, bu da körpənin doğulmasına imkan verir. Eyni zamanda, uşaqlığın daralması (daralması) dölün uşaqlıqdan itələnməsinə səbəb olur. Çanaq və ətrafların sıx əzələləri körpənin doğum kanalından keçməsinə mane olur. Əzələ gərginliyi yoxdursa, ağrı da daxil olmaqla bütün emosional reaksiyalar yox olur. Beləliklə, əgər doğuş zamanı vücudunuz tamamilə rahatlaşırsa, bu, doğuş zamanı ağrıya səbəb olan serviksin həddindən artıq tonunu aradan qaldırır. Tam istirahət və sakitlik vəziyyətində, uterusun artan fəaliyyəti sadəcə əzələ daralması kimi qəbul edilir.
Gərginliyi azaltmaq üçün nəfəs alma, özünü ağrı masajı, rahat bir duruş və əhval-ruhiyyədə olan bütün mümkün ehtiyatlardan istifadə etməlisiniz.
Həkimin müayinəsi zamanı gərginləşməyə ehtiyac yoxdur (uşaqlıq boynunun açılmasını, elastikliyini, dölün vəziyyətini, başın və ya çanaq ucunun irəliləməsini təyin edir), çünki gərginlik yalnız ağrıları artıracaqdır. Vaginal müayinə zamanı tez-tez və dayaz nəfəs almağa çalışın, bütün əzələ qruplarını, xüsusən də perineumu rahatlaşdırın.

Doğuş zamanı niyə arxa üstə uzanmamalısınız?

Bu vəziyyətdə hamilə uterus böyük damarları (aorta və aşağı vena kava) sıxır, bu da beyinə, ürəyə və digər daxili orqanlara, uterusa və dölə qan axınının pisləşməsinə səbəb olur. Bu, öz növbəsində, körpənin oksigen aclığına və daxili orqanlarda (o cümlədən uşaqlıqda) venoz qanın durğunluğuna səbəb olur. Buna aşağı vena kava sindromu deyilir. Əgər nədənsə sancılar zamanı yataqda qalmağa məcbur olursunuzsa, sol böyrü üstə uzanan və ya yarı oturan bir mövqe tutmağa çalışın.

Nə üçün bir pulsasiyadan sonra göbək kordonu kəsilməlidir

Göbək kordonunu dərhal deyil, pulsasiyası bitdikdə kəsməyin bir çox səbəbi var. Belə ki, uşaq doğum kanalından keçərkən, göbək bağından qanın kiçik bir hissəsi təzyiq altında plasentaya axır və döl doğulduqdan sonra göbək ciyəsi titrəyərkən qana icazə vermək lazımdır. qan itkisini azaltmaq üçün yeni doğulmuş körpəyə qayıtmaq. Bundan əlavə, təbiətin özü uşaq doğulduqdan sonra bir müddət göbək kordonunun pulsasiyasını təmin edir, bu, dərhal nəfəs almadığı təqdirdə müstəqil nəfəs almağa daha hamar bir keçidə kömək edir və bir müddət eyni vaxtda ikidən oksigen alır. mənbələr. Qan itkisinin azaldılması və tam oksigen doyması körpənin bədəninin mümkün zərərli təsirlərə qarşı müqavimətini artırmağa kömək edir və ona mümkün qədər tez yeni həyat şəraitinə uyğunlaşmağa imkan verir.
Və hələ də bu gün bu mövzuda iki əks fikir var. Əksər həkimlər (aktiv əməyin idarə edilməsinin tərəfdarları) göbək kordonunun kəsilməsinin bir-iki dəqiqə ərzində aparılmalı olduğuna inanırlar. Onlar bunu doğuşdan qanaxmanın qarşısını almaq üçün təsirli bir tədbir hesab edirlər, çünki qanla dolu plasenta uterusun divarlarından daha asanlıqla ayrılır və körpə artan qan özlülüyünü yaşamayacaq. Digər həkimlər (doğuşun fizioloji idarəçiliyinin tərəfdarları) əmindirlər ki, göbək ciyəsini pulsasiyası dayandıqdan sonra kəsmək lazımdır, çünki ana və uşağın doğuşun ilk dəqiqələrindən təbii təması ananın qan itkisi və plasentanın uterusdan ayrılması ilə bağlı problemlər olmayacaq və uşağın həyatın ilk həftələrində anemiya var.

Əsas Arqumentlər

1. Pulsasiya bitdikdən sonra göbək kordonunu kəsmək üçün "üçün" arqumentlər

• yeni doğulmuş körpə ona məxsus 150 ml-ə qədər qan alır (bu, onun ümumi qan həcminin 40% -ə qədərdir);
• bu qan uşağın ağciyər dövranını doldurması, həmçinin qaraciyərə, böyrəklərə, bağırsaqlara kifayət qədər qan tədarükü üçün lazımdır (hər şeydən sonra yeni doğulmuş uşağın qan dövranı tamamilə dəyişir: iki dairə var, yeni damarlar cəlb olunur) . Məlumdur ki, orqanizmdə oksigen aclığı şəraitində qan prioritet qaydada - ilk növbədə beyinə, sonra isə digər daxili orqanlara bədəndəki əhəmiyyətinə görə azalan ardıcıllıqla paylanır. Bu vəziyyətdə qan dərhal ağciyərlərə çatmır və bu olmadan onlar normal işə başlaya bilməyəcəklər! Buna görə, göbək kordonunun vaxtında kəsilməsi ağciyər sağlamlığını qorumağa və uşaqlıqda bir çox xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir;
• Körpə qandan oksigen alaraq göbək bağı ilə nəfəs alır. Ağciyərlər doğuşdan dərhal sonra deyil, tədricən başlayır. Plasenta ilə əlaqə dərhal kəsilirsə, o zaman oksigen aclığı baş verir və buna görə də körpə bu zaman "əlavə ağciyər"dədir (qaz mübadiləsi plasenta vasitəsilə baş verir, hələ də uterusa bağlanır) öz ağciyər nəfəsi sabitləşənə qədər ( əvvəllər heç vaxt istifadə etməmişdir). Bu, sağlam uşaqlarda ana bətnindən kənar həyata ən yumşaq keçidə kömək edir və asfiksiyada doğulan uşaqların reanimasiyası üçün böyük əhəmiyyət kəsb edə bilər;
• Uşağın ana qan hüceyrələrinin qan dövranına keçid olmayacaq, bu, sıxacın erkən tətbiq olunduğu təqdirdə ən çox baş verir, beləliklə plasentanın damarlarında təzyiqi artırır. Bu, uşaqla ananın qan qrupu və Rh faktorunda mümkün münaqişələrin qarşısını almağa kömək edir;
• Ana və körpə münasibətlərinin inkişafının bu mühüm dövründə yaxındırlar və beləliklə, onların bir-birinə sıx bağlılığı qurulur və doğuşdan sonra narahat olmayan anada oksitosinin səviyyəsi son dərəcə yüksək olduğundan, doğuşdan sonrakı qanaxmanın da qarşısı alınır. yüksək.

2. Doğuşdan dərhal sonra göbək bağının kəsilməsinin lehinə olan arqumentlər

• plasentadan bol qan tədarükü səbəbindən uşaqda artan qan viskozitesi, həmçinin polisitemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin çoxluğu) və plethora (qan həcminin həddindən artıq yüklənməsi) inkişaf edə bilər;
• və əksinə, qan yeni doğulmuşdan plasentaya axa bilər, körpədə qan itkisi əmələ gəlir;
• plasentadan gələn qan çoxluğuna görə uşaqda fizioloji sarılıq daha tez-tez inkişaf edir;
• qan qrupu və Rh faktorunda mümkün münaqişələrlə, uşaq hemolizə səbəb olan daha az antikor alır (baxmayaraq ki, bu arqumentin lehinə aydın məlumat yoxdur).

Doğuşdan əvvəl bir lavman niyə və necə edilir

Bu prosedurun nə qədər zəruri olduğuna dair suallar bir çox qadında yaranır, bəzən hətta çaxnaşma yaradır. Sancılar zamanı, xüsusən də cəhdlər və dölün doğulması zamanı qadın çanaq döşəməsində kifayət qədər güclü təzyiq hiss edir, qeyri-iradi itələyir. Buna görə də, bir qadının bu yaxınlarda bir kürsüsü olsa belə, onun təkrarlanması ehtimalı istisna edilmir. Məhz gigiyena və qadının normal psixoloji vəziyyəti üçün doğuşdan əvvəl lavman edilir. Bundan əlavə, bağırsaqların təmizlənməsi qeysəriyyə əməliyyatından əvvəl məcburi bir prosedurdur, çünki əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə heç bir halda dikişlərin ayrılması üçün itələməməlisiniz.
Bu necə baş verir? Doğuşda olan qadın müalicə otağına girir, sol böyrü üstə uzanır, tibb bacısı isə lavman vasitəsilə onun bağırsaqlarına təxminən 1,5 litr maye yeridir. Sonra doğuş zamanı qadına duş qəbul etməyə icazə verilir. İmalədən sonra artan sancılara və serviksin sürətləndirilmiş açılmasına hazır olmalısınız. Bəzi qadınlar bağırsaqları qeyri-standart üsullarla, məsələn, laksatif süpozituarların və mikroklisterlərin köməyi ilə özləri təmizləməyə çalışırlar. Bununla belə, onların bu tibbi prosedur kimi tam bağırsaq hərəkətini təmin etmək ehtimalı azdır.

Doğuş zamanı niyə oksitosin damcıları verilir?

Zəif əmək fəaliyyəti ilə, doğum xəstəxanalarında uterus daralmalarını gücləndirmək üçün tez-tez müxtəlif dərmanlar istifadə olunur. Bu günə qədər ən çox tanınan və geniş istifadə olunan oksitosindir (doğum hormonu).

Oksitosin- Bu, qadının beynində əmələ gələn və bədəndə doğuş və laktasiya ilə əlaqəli funksiyaları yerinə yetirən, strukturunda mürəkkəb bir hormondur. Beyindən qan axını ilə oksitosin hədəf orqanlara - uşaqlıq və süd vəzilərinə daxil olur, onlara təsir göstərir. Bu, uterusun hamar əzələlərinin təbii stimulyatorudur, onun kontraktil aktivliyini artırır, həmçinin laktasiyaya təsir göstərir, prolaktinin (süd istehsalına cavabdeh olan hormon) ifrazını artırır. O, həmçinin mioepitelial hüceyrələrin (süd istehsal edən hüceyrələr) büzülməsinə kömək edir, bu da südün süd vəzilərindən kanallara daxil olmasına səbəb olur. Tədqiqatlar göstərib ki, oksitosin doğuşdan dərhal sonra ana ilə uşaq arasında sıx əlaqənin formalaşmasında da iştirak edir.

Oksitosin yalnız venadaxili, əzələdaxili, daha az tez-tez subkutan yolla verilir. İntravenöz tətbiqdən sonra uterusun kontraktil fəaliyyəti 3-5 dəqiqədən sonra özünü göstərir və təxminən 3 saat davam edir. Çox az miqdarda dərman dölə təsir etmədən ona çatır. Buna əsaslanaraq onun istifadəsi üçün göstərişlər hazırlanmışdır. Əksər həkimlər bu fikirdədirlər ki, oksitosin yalnız müalicəvi məqsədlə verilməlidir, normal hamiləlikdə doğuşun tez bitməsinə sövq etməmək və hamilə qadının istəyi ilə doğuşa səbəb olmamalıdır. Buna görə də, hazırda oksitosinin təyin edilməsi üçün göstərişlər olduqca aydın şəkildə müəyyən edilmişdir.

Oksitosin təyin edilir:

• tibbi səbəblərə görə əmək fəaliyyətinin stimullaşdırılması və stimullaşdırılması üçün, yəni. ana və döldə ağırlaşma riskinin yüksək olması səbəbindən sürətli təbii doğuş tələb olunduğu hallarda. Bu, məsələn, amniotik mayenin vaxtından əvvəl çıxması və daralmaların olmaması ilə baş verir, çünki uzun susuz dövr (12 saat və ya daha çox) uterus və membranların infeksiya riskini artırır. Hamilə qadının ağır gestozu (ödem, sidikdə zülal, qan təzyiqi yüksələn bir vəziyyət), həm ana, həm də döl əziyyət çəkdikdə, sürətli doğuş da lazımdır. Oksitosinin tətbiqi ehtiyacının bir göstəricisi də Rh konfliktinin olmasıdır (bu vəziyyətdə ananın bədənində dölün qırmızı qan hüceyrələrini məhv edən antikorlar istehsal olunur). Ancaq bu vəziyyətlərdə belə, oksitosin yalnız uşaqlıq boynu doğuşa hazır olduqda - qısaldılmış, yumşalmış, kanalı açıq olduqda istifadə olunur. Serviks hazır deyilsə, onun yetişməsini sürətləndirmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur və sonra oksitosin artıq enjekte edilir;
• Oksitosin, zəif əmək fəaliyyəti zamanı, onu stimullaşdırmaq və ya gücləndirmək üçün, uterusun kontraktil fəaliyyətinin zəifləməsi və ya tamamilə dayandırılması ilə istifadə olunur. Zəif əmək fəaliyyəti, daralmaların müddəti, intensivliyi və tezliyinin qeyri-kafi olduğu bir vəziyyətdir, buna görə də uşaqlıq boynunun açılması, hamarlanması və dölün irəliləməsi kifayət qədər yavaş olur. Zəif əmək fəaliyyəti ilə oksitosinin vaxtında təyin edilməsi bir çox fəsadların qarşısını alır;
• doğuşdan sonra, oksitosin, doğuşdan sonrakı uşaqlıq qanaxmalarının qarşısını almaq üçün əsasən uşaqlığın daralması üçün təyin edilir. Eyni məqsədlə, dərman keysəriyyə zamanı uterus əzələsinə enjekte edilir;
• Oksitosin laktostazın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunur, çünki doğuşdan sonrakı erkən dövrdə süd vəzilərindən südün ilkin çıxmasını asanlaşdırır.

Oksitosin kontrendikedir:

• çanağın ölçüsü ilə dölün başı arasında uyğunsuzluq, habelə onun düzgün olmayan mövqeyi ilə, təbii yolla doğuş mümkün olmadıqda (dar çanaq ilə, hidrosefali ilə, böyük döl ilə, eninə mövqe ilə dölün, göbək kordonu təqdimatı və ya prolapsı ilə, həmçinin plasenta previa ilə , çünki bu vəziyyət qanaxma təhlükəsi daşıyır və qeysəriyyə əməliyyatına göstərişdir);
• serviksin yetişməməsi ilə;
• uşaqlıq yolunda çapıqlar olduqda, o cümlədən keysəriyyə əməliyyatı və miomektomiyadan sonra (miomaların çıxarılması əməliyyatı), çünki mövcud çapıqların uğursuzluğu və nəticədə uterusun yırtılması təhlükəsi mümkündür;
• ana və dölün həyatı üçün təhlükəli olan uterusun yırtılması təhlükəsi ilə;
• uşaqlıq boynunun şişi, atreziya (serviks infeksiyası) və onun açılmasına mane olan sikatrik dəyişikliklər olduqda;
• doğuş zamanı bir qadında oksitosinə artan həssaslığın sübutu varsa (məsələn, əvvəlki doğuşlarda uterusun oksitosin tərəfindən hiperstimulyasiyasının sübutu varsa);
• çoxlu hamiləliklərdə və uşaqlıq miomalarında oksitosinin təyin edilməsi məsələsini xüsusi diqqətlə həll edin.
• oksitosin, dölün hipoksiya əlamətləri olsa belə, həddindən artıq ehtiyatla istifadə olunur - qeyri-kafi oksigen tədarükü, çünki tətbiq edildikdə, sancılar daha tez-tez və daha uzun olur və sancılar zamanı plasentaya qan tədarükü əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.

Doğuşdan sonra mədəyə niyə buz paketi qoyulur?

Uşağın doğulması zamanı doğuş bitmir: 10-15 dəqiqədən sonra uşaqlıq yenidən yığılmağa başlayır, sonra plasenta doğulur. Həkimin müayinəsi uşaqlığın plasentanın, göbək kordonunun və körpənin intrauterin inkişafına kömək edən digər orqanların bütün hissəciklərindən azad edildiyini göstərərsə, doğuş başa çatmış sayılır. Bundan sonra, uterusa basmaq, bununla da onun daralmasını sürətləndirmək, həmçinin doğuşdan sonrakı qanaxmanı azaltmaq üçün (qan damarlarını soyutmaqla) ananın mədəsinə buz ilə bir istilik yastığı qoyulur.

Bir çox hamilə qadın sualla maraqlanır, doğuş zamanı yemək mümkündürmü? Doğuşdan əvvəl hər bir qadın doğuş zamanı bağırsaqları lavmanla təmizləmək prosedurundan keçməlidir. Bu, xüsusilə qeysəriyyə əməliyyatına hazırlaşan qadınlar üçün lazımdır. Doğuş zamanı, sancılar zamanı yemək və içmək olmaz. Bu, ilk növbədə, sancılar fonunda tıxac refleksinin baş verə biləcəyi ilə bağlıdır. İkincisi, doğum başa çatana qədər operativ doğuşun mümkünlüyü istisna edilmir. Buna görə də bağırsaqlar istənilən halda doğuşa hazırlanmalıdır.

Doğuş zamanı gücü haradan əldə etmək olar?

Doğuşda olan qadınlar müntəzəm olaraq çoxlu miqdarda karbohidratlar və zülallar istehlak etmələri, həmçinin maksimum güc sərf etdikdə çox içmələri tövsiyə olunan idmançılarla müqayisə edilir. Üstəlik, bəzi doğum evlərindəki mamaların özləri də doğuşa hazırlaşan hamilə qadına şirin çay yeyib içməyi tövsiyə edir.

Bununla belə, doğuşun fiziologiyasını öyrənən mütəxəssislər doğuş zamanı qadın orqanizminin necə işlədiyini, nə qədər enerji sərf etdiyini bilirlər və bağırsaqları həddindən artıq yükləməyə dəyməz olduğuna əmindirlər.

Doğuş mümkün qədər fizioloji olaraq, stimullaşdırıcı dərmanlar olmadan davam edərsə, doğuş zamanı qadının bütün skelet əzələləri rahatlaşır. Bu mərhələdə olan bir qadın, yan üstə uzanan və ya dörd ayaq üstə uzanan rahat vəziyyətdə daha rahatdır. Doğuşda olan bir qadın stasionar bir mövqe tutmağa çalışır və az enerji istehlak edir, karbohidratlara ehtiyacı minimaldır.

Doğuş asan olduqda, yalnız iki orqan həqiqətən işləyir: uterus əzələsi və beynin ən qədim hissəsi - hipotalamus və hipofiz vəzi.

Onların funksiyası doğuş prosesində iştirak edən hormonları ifraz etməkdir və cüzi miqdarda enerji sərf edirlər. Uterus əzələsinə gəldikdə, o, sözdə hamar (iradi) əzələlərə aiddir. Hamar əzələlər zolaqlı əzələlərdən 200-400 dəfə daha qənaətlə enerji sərf edir, bundan əlavə, yağ turşularını "yanacaq" kimi asanlıqla istifadə edə bilirlər (və onları qlükozadan üstün tuturlar). İnsan bədənində çoxlu yağ ehtiyatı olduğundan, hamar əzələlərin enerji mənbəyi olmadan qalma təhlükəsi praktiki olaraq yoxdur.

Niyə şirniyyat yeyə bilmirsən?

Doğuşda olan qadını marafonçu ilə müqayisə etmək nəinki çaşqınlıq yaradır, hətta təhlükəli ola bilər. Doğuş zamanı şəkərin yan təsirləri dəfələrlə sənədləşdirilmişdir. Doğuş həkimləri bilməlidirlər ki, təmiz şəkərlər ağrı həddini və maksimum ağrı dözümlülüyünü aşağı salır. Üstəlik, doğuş zamanı analara venadaxili qlükoza verildikdə, yenidoğulmuşlarda sarılığın intensivliyinin daha çox olduğuna dair sübutlar var.

içmək deyil?

Çox vaxt doğuş zamanı bir qadının maye ehtiyacını həddindən artıq qiymətləndirin. Tez-tez yazılır ki, doğuş zamanı susuzlaşdırma və onun nəticələrinin qarşısını almaq üçün böyük su itkilərini doldurmaq lazımdır. Əslində, doğuş zamanı maye itkisi hipofiz vəzinin antidiuretik hormon vazopressinin (su saxlayan) ifrazının artması, eləcə də könüllü əzələlərin rahatlaşması səbəbindən o qədər də əhəmiyyətli deyil. Doğuş başlayanda ananın cəsədi kifayət qədər su ehtiyatına malikdir - daha çox su intoksikasiyasından və qanda aşağı natriumdan ehtiyatlı olmaq lazımdır. Sidik kisəsinin dolu olması da narahatlıq yaradır.

Doğuş zamanı qadın necə davranır

Doğuş zamanı qadınların davranışını öyrənməklə bir neçə sadə nümunə çıxarmaq olar. Birincisi, hamilə qadın acdırsa, doğuş nadir hallarda başlayır. Bu başa düşüləndir, çünki adrenalin qrupunun hormonlarının səviyyəsi adətən qanda aclıqdan yüksəlir. İkinci nümunə: doğuş aktiv fazaya daxil olduqda, qadınlar, bir qayda olaraq, yemək yemirlər. Bir qadın yemək yeyirsə, o zaman həqiqətən doğum etdiyinə dair ciddi şübhələr var. Doğuş çətin diaqnozdur. Bir qadın hər 5 dəqiqədən bir sancılar keçirdikdə və uşaqlıq boynunun genişlənməsinin 1-2 sm olduğu deyildikdə, o, şübhəsiz doğum edəcəyinə əmin olur. Belə bir diaqnoz tez-tez uzanan əməyə səbəb olur və bundan əvvəl anesteziyaya ehtiyac duyulan cərrahi müdaxilə ehtimalı da artır. Bir qadın həqiqətən acdırsa, adrenalin səviyyəsinin aşağı düşməsi və doğuşun həqiqətən başlaya bilməsi üçün onu qidalandırmaq lazımdır. Çox vaxt gələcək analar xəbərdarlıq dövründə xəstəxanaya göndərilir, lakin onların aclığını doyurmağa icazə verilmədiyi üçün doğuş başlamır. Üçüncü nümunə: həqiqətən rahat hiss edən və "gücə ehtiyacı var" deyilən qadınlar şirin içkilər deyil, yalnız bir az su içməyi üstün tuturlar. Çox vaxt onlar fetal qovulma refleksinin səbəb olduğu qarşısıalınmaz son cəhdlərdən dərhal əvvəl bir qurtum su içmək arzusunda olurlar (bu, adrenalinin kəskin sərbəst buraxılmasının əlamətidir).

Doğuş zamanı qadının hazırlanması

Xatırladaq ki, bir çox xəstəxanalarda uzun müddət doğuş zamanı yeyib-içməyə ciddi qadağa qoyulmuşdu. Qadağanın məqsədi ümumi anesteziya zamanı ağır fəsadların qarşısını almaq idi, tox mədə ilə bərk qidanın qaytarılması tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb ola bilər və mədə turşusunun ağciyərlərə geri axını (aspirasiya) ağır nəticələrə səbəb ola bilər. sətəlcəm. İndi qeysəriyyə əməliyyatlarının əksəriyyəti epidural və ya onurğa anesteziyası altında həyata keçirilir, daha liberal qaydaların faydaları ağırlaşma riskini üstələyir. Nəticədə əməliyyatların sayı azalır.

Ağciyər mədəsi nəzəriyyəsini dəstəkləyən mütəxəssislərə görə, bağırsaqların doğuşa hazırlanması aşağıdakı kimi həyata keçirilir. Doğuşdan 3-4 həftə əvvəl pəhrizdən ət, ağır yan yeməkləri istisna etmək, şirin və nişastalı qidaları əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmaq lazımdır. Yalnız tərəvəzləri, meyvələri istənilən formada (qaynadılmış, bişmiş, təzə) və süd məhsullarını tərk etmək məsləhətdir.

Pəhrizdən əlavə, Forlax qəbul edərək bağırsaqları doğuşa hazırlayın: 1 paketi bir stəkan qaynadılmış suda seyreltin və hazırlanmış məhlulu hər gün səhər yeməyi zamanı 10-14 gün ərzində için. Qəbizlik hallarında iki paket Forlax iki stəkan suda seyreltilir. Alın da.

Doğuş zamanı susuzluğu aradan qaldırmaq üçün ya buz parçasını əmmək, ya da ağzınızı sərin su ilə yaxalamaq lazımdır. Şokolad və ya alma ilə gücləndirilməsi lazım deyil. Çünki şirin şokolad tıxac refleksini artıra bilər, alma isə qaz əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, erkən doğuşdan sonrakı dövr üçün şokolad çubuğunu tərk etmək daha yaxşıdır.

Yaxın gələcəkdə doğuşun fiziologiyasına marağın yenidən artması olsa belə, biz hələ də etiraf etməliyik ki, doğuş zamanı olan qadının qida ehtiyacları bir doğum mütəxəssisi tərəfindən idarə oluna bilməyəcək qədər mürəkkəbdir. Ümumiyyətlə, doğuşa nəzarət etmək mümkün deyil. Qadınlar kitablarda oxuduqlarına, kimdənsə eşitdiklərinə deyil, hisslərinə güvənməlidirlər. Doğuş zamanı qadına makaron yeməyi tövsiyə etmək, çayına bal əlavə etmək qadağalar qoymaq qədər ağılsızlıqdır. Bizim edə biləcəyimiz yeganə tövsiyə tövsiyələr verməkdən çəkinməkdir! məqaləmizdən öyrənə bilərsiniz.

Mendelssohn sindromu haqqında heç eşitmisinizmi? Bu, həzm sisteminin ümumi anesteziyaya reaksiyasıdır. Sindrom ötən əsrin qırxıncı illərində aşkar edilmişdir. Həkimlər müəyyən ediblər ki, doğuş zamanı və ya doğuşdan qısa müddət əvvəl doğuş zamanı bir qadın yeyib-içirsə və ümumi anesteziya verilirsə, qida parçaları ağciyərlərə daxil ola bilər və bu, pnevmoniyanın inkişafına kömək edə bilər. Bəzi hallarda nəticələr daha ciddi ola bilər, ağciyərlərin zədələnməsi səbəbindən qadın ölə bilər.

Ancaq indi keysəriyyə ilə ümumi anesteziya çox nadir hallarda istifadə olunur, tez-tez bu əməliyyat üçün epidulyar anesteziya istifadə olunur və buna görə də doğuş zamanı yemək və içmək qadağanı artıq aktual deyil.

O vaxtdan bəri ümumi anesteziyadan istifadə üsulu da dəyişib, qeysəriyyə əməliyyatının aparılması texnikası təkmilləşib, ona görə də qadınların doğuşdan əvvəl nə yediyindən narahat olmaq lazım deyil. Təcili qeysəriyyə əməliyyatı halında belə, yemək bir qadının həyatı üçün təhlükə yaratmayacağından.

Bu gün doğuş zamanı yemək və içmək olar - bu, müxtəlif tədqiqatlarla sübut edilmişdir.

Amma oxucularımızın tamamilə məntiqli sualı ola bilər ki, niyə əvvəllər mümkün deyildi, indi isə mümkündür?

Birincisi, çoxlu araşdırmalar aparılıb və alimlər sübut ediblər ki, normal doğuş zamanı qadın az miqdarda su və qida qəbul edə bilər.

Üstəlik, doğuş zamanı yemək və suyun qadağan edilməsi yalnız qadının fiziki vəziyyətinə (susuzluq, tükənmə) deyil, həm də mənəvi təsir göstərə bilər. Və stress doğum zamanı fəsadlara səbəb ola bilər.

Alimlər həmçinin sübut ediblər ki, doğuş zamanı yemək və ya su qəbulu onun müddətini xeyli azaldır.

Amma bütün qadınlara doğuş zamanı yemək yeməyə icazə verilmir, kilolu olanlar, həmçinin müəyyən növ anesteziya qəbul edənlər.

Yemək və ya su - hansı daha yaxşıdır?

İngilis alimləri doğuş zamanı qadınları iki qrupa ayıraraq bir araşdırma aparıblar, birinə yalnız bir qədər maye və ya bərk qidalar yeməyə icazə verilirdi, digərinə isə ancaq su içə bilirdi. Nəticədə alimlər müəyyən ediblər ki, qida və ya su həm təbii, həm də qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş müddətinə təsir etmir. Bir qadının doğulması təbii və mürəkkəb deyilsə, o zaman arzu edilərsə, qadın az miqdarda yemək və su yeyə bilər.

Doğuş zamanı istehlak edilə bilən məhsulların siyahısı:

• təbii şirə;
• çay (çox güclü deyil);
• qatıq;
• çörək rulonları (bir az kərə yağı sürə bilərsiniz);
• qaynadılmış yumurta;
• təzə və ya bişmiş meyvələr;
• bulyon;

Doğuş zamanı içməli su orta səviyyədə olmalıdır, əgər qadın 2,5 litrdən çox su içərsə, onun qanında natrium ionlarının miqdarı azala bilər ki, bu da baş ağrısı, ürək bulanması, hətta qusmaya səbəb ola bilər.

Həkimlər hesab edirlər ki, doğuş zamanı təmiz su içmək daha yaxşıdır, suyu kiçik qurtumlarla və az miqdarda içmək lazımdır.

İlk doğuş təxminən 12-16 saat davam edir, hələ də bu qədər uzun müddət yeməksiz yaşamaq mümkündür, lakin su olmadan çox çətindir. Buna görə də, bədəninizi tükəndirməmək və bir şüşə suya əvvəlcədən diqqət yetirmək daha yaxşıdır.

Doğuşdan sonra bir çox qadın doğuşda olduqlarını etiraf edir, ümumiyyətlə istəmirdilər.

Həmçinin həkimlər deyirlər ki, az miqdarda qida qəbulu qadını doğuş zamanı sakitləşdirə bilər.

Öz bədəninizə qulaq asın və hələ də su istəyirsənsə və ya aclıq hiss edirsənsə - özünü inkar etmə. Bu vəziyyətdə prinsip tətbiq olunur: "əgər həqiqətən istəyirsənsə, edə bilərsən". Ancaq unutmayın ki, hər şeyin bir ölçüsü olmalıdır.

Nə qədər ki, doğuşunuz yaxşı gedir, sancılar arasında bir az yemək yesəniz, pis bir şey olmayacaq. Məsələn, çörək, kraker, tərəvəz suyu, bişmiş meyvələr, alma, təbii meyvə jeli yeyə bilərsiniz. Hər hansı yağlar, zülallar, xüsusən də heyvan mənşəli, şiddətinə görə qaçınılmalıdır. Mədəni çox yükləməmək üçün tez-tez və az miqdarda asanlıqla həzm olunan qidaları yeyin. müxtəlif yüngül yemək variantları təklif edir. Doğuşun ilk mərhələsində enerji yığmağa çalışın. İkinci mərhələdə, daha az yemək və keçid mərhələsində və ya artıq ikinci mərhələnin sonunda yeməkdən tamamilə imtina etmək arzu edilir, lakin bir az içməyə davam edin. Və ya ağzınıza kiçik buz kubları qoya bilərsiniz.

NƏ İÇƏ BİLƏRSİNİZ

Doğuş zamanı içmək qadağan deyil - bədənin susuzlaşması təhlükəli ola bilər. Ancaq çox maye içməməlisiniz - iki litrdən çox olmamalıdır. Mədə, hərəkətliliyin azalması səbəbindən məzmundan daha yavaş xilas olur, bu da qusmaya səbəb ola bilər. Susuzluq hiss etdiyiniz zaman kiçik qurtumlarla az miqdarda içməlisiniz. Doğuş zamanı ən yaxşı içki təmiz sudur. Bir az çay və ya təmizlənmiş meyvə suyu içə bilərsiniz.

Doğuş yaxşı gedirsə, qadına bir az yemək qadağan deyil. Ancaq yüngül bir şey olmalıdır - meyvə püresi, bişmiş alma, kraker. Yağlı proteinli qidalardan, xüsusən də heyvan mənşəli qidalardan qaçınmaq lazımdır. Doğuş zamanı yaxınlarınız yanınızda olsa yaxşıdır. Yemək yeyə bilməmək tez-tez gözlənilən anaya kömək edəcək heç kimin olmaması ilə əlaqədardır. Doğum evində bu cür məsələlərdə tibb işçilərinin köməyinə xüsusilə etibar edilməməlidir. Sancılar arasındakı fasilələrdə doğuş zamanı qadına bir az yemək icazə verilir, lakin yüngül yemək olmalıdır.