Koronar damarların aterosklerozunun əsas səbəbləri, diaqnostikası və müalicəsi. Koronar damarların aterosklerozu necə özünü göstərir və müalicəsi Ürəyin tac damarlarının aterosklerozu

Damar aterosklerozu nədir

Damar aterosklerozu, demək olar ki, bütün bədəndəki damarları təsir edən sistemli bir xəstəlikdir: beyin damarları, ürək damarları (koronar damarlar), arteriyalar, alt ekstremitələrin damarları. Aterosklerozun forması və simptomları xəstəliyin yerindən asılıdır.

Aterosklerozun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, damarların daxili səthində böyümələr (sağlam vəziyyətdə bərabər və hamar olur) - xolesterol yataqları görünür. Onlar sərtləşir və gəminin daxili divarlarına təsir göstərirlər. Bu çıxıntılar ("xolesterol aterosklerotik lövhələr") birləşdirici toxuma ilə örtülür, qan damarının boşluğuna çıxır və damarın lümenini daraldır, diametrini azaldır və qan dövranını maneə törədir. Qidalanmadan əziyyət çəkən daxili orqanlar tam fəaliyyətini dayandırır. Tromboz və vuruş riskinin artması.

Aterosklerozun səbəbləri

Aterosklerozun səbəbləri şərti olaraq birincili və ikinciliyə bölünə bilər. Aterosklerozun əsas səbəblərinə əvvəlki xəstəliklər daxildir:

• gut (bədəndə sidik turşusunun səviyyəsinin artması);
• hipertansiyon (sistematik olaraq yüksək qan təzyiqi);
• diabetes mellitus (karbohidrat mübadiləsinin pozulması);
• hipotiroidizm (qalxanabənzər vəzinin az fəaliyyət göstərməsi);
• kəskin və xroniki böyrək xəstəliyi;
• qaraciyər xəstəlikləri, bunun nəticəsində endogen xolesterol istehsalının artması var.

Aterosklerozun formalaşmasında ikincil amillər həyat tərzi, pəhriz vərdişləri və pis vərdişlərin olmasıdır.

• alkoqol və siqaret;
• artıq bədən çəkisi;
• oturaq həyat tərzi;
• yağlı və qızardılmış qidalar (xüsusilə trans yağlar) yemək;
• hormonal kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi;
• irəli yaş;
• stress, fiziki və emosional gərginlik.

Damar aterosklerozunun formaları və simptomları

Aterosklerozun simptomları xəstəliyin yerindən asılıdır.

• Beyin damarlarının aterosklerozu. Tez-tez "beyin damarlarının serebral aterosklerozu" deyirlər. Bu vəziyyətdə beynin damarları böyük və orta ölçülü damarlarda yerləşən xolesterol lövhələrindən təsirlənir. Simptomlar: yaddaşın pisləşməsi, konsentrasiya, zehni fəaliyyətin azalması, başgicəllənmə, baş ağrıları. Beyin damarlarının serebral aterosklerozunun simptomları tez-tez qocalmanın tipik əlamətləri ilə əlaqələndirilir.
• Karotid arteriyaların aterosklerozu(karotid ateroskleroz) yuxu damarlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Karotid arteriyalar beyin üçün ən vacib oksigen keçiriciləridir. Nitq qabiliyyətləri, təfəkkür, hisslər və motor fəaliyyəti bu damarların tam hüquqlu işindən asılıdır. Karotid arteriyaların məğlubiyyəti ilə beynin və bütün orqanizmin tam fəaliyyəti pozulur. Belə aterosklerozun simptomları: oxuna bilməyən nitq, bir gözdə görmə itkisi, yaddaşın pozulması, həssaslığın itirilməsi hissləri, ekstremitələrin uyuşması.
• Koronar damarların aterosklerozu.Ürəyin toxumalarına qan tədarükünün pozulması var, zahirən bu, angina pektorisinin, kardiosklerozun, ürək aritmiyasının, miyokard infarktının hücumları kimi özünü göstərir.
• Torakal aortanın aterosklerozu. Simptomlar: sistolik qan təzyiqinin artması, başgicəllənmə, səsin səsinin səsinin çıxması, udma çətinliyi, sinə nahiyəsində uzun müddət sıxılma və ya yanma ağrısı.
• Alt ekstremitələrin aterosklerozu. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində alt ekstremitələrin aterosklerozunun əlamətlərinə baldır əzələlərində yorğunluq və ağrı, ayaqlarda soyuqluq, kramplar, ayaqların dərisinin ağarması daxildir.
• Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunu aradan qaldırır, ayaqların aterosklerozunun formalarından biridir. Bu xəstəlikdə damarların divarlarında xolesterin lövhələri əmələ gəlir, onlar normal qan axını pozur, damarların daralmasına (stenoz) və ya onun tam tıxanmasına səbəb olur, buna okklyuzion və ya məhv edilməsi. Alt ekstremitələrin damarlarının obliterasiya edən aterosklerozunun qabaqcıl mərhələsində geri dönməz nekroz prosesi baş verir - ayağın qanqrenası (arteriyanın tıxanma yerindən aşağıda olan bütün toxumaların nekrozu).

Ateroskleroz səbəbiylə ağırlaşmalar

Ateroskleroz nəticəsində tez-tez aterosklerotik lövhələrdə xroniki otoimmün proses inkişaf edir. Birləşdirici toxuma böyüyür və bu, lümenin yavaş deformasiyasına və daralmasına gətirib çıxarır, bununla da təsirlənmiş arteriya vasitəsilə qidalanan orqana qan tədarükünün xroniki, yavaş-yavaş artan çatışmazlığına səbəb olur. Lümeni bir trombüs və ya parçalanmış aterosklerotik lövhənin məzmunu ilə bağlamaq da mümkündür.

Nəticədə, damar aterosklerozunun ən ağır fəsadları insult, infarkt (toxuma nekrozu) və bu arteriyadan güc alan orqanda qanqrendir.

İnsult beyində kəskin qan dövranı pozğunluğudur. İşemik vuruşu (xolesterol lövhəsi və ya damarı bloklayan qan laxtası) və hemorragik insult (beynə qanaxma - tez-tez yüksək qan təzyiqinin nəticəsi) arasında fərq qoyun. Beləliklə, insult vasitəsilə aterosklerozdan yaranan ağırlaşmalar nevroloji problemlərə, o cümlədən iflicə səbəb olur.

Ürək böhranından danışarkən, ən çox miyokard infarktı (koronar damarların aterosklerozunun nəticəsi), ürəyin zədələnməsi deməkdir. Bu vəziyyətdə ürək əzələsinin toxumalarında nekrotik dəyişikliklər geri dönməzdir, birləşdirici toxumadan çapıq olacaq. Və gələcəkdə bu çapıq ürəyin damarlarında normal qan axınına mane olacaq.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu halında, qanqren şəklində ağırlaşmalar tez-tez amputasiyaya səbəb olur.

Bütün bu şərtlər və xəstəliklər həyat üçün təhlükə yaradır və çox vaxt əlilliyə səbəb olur.

Aterosklerozun qarşısının alınması

Aterosklerozun qarşısının alınması siqaretdən imtina, çəki tənzimləməsi, emosional yüklənmənin məhdudlaşdırılması, müəyyən qida məhdudiyyətləri və fiziki aktivliyin artırılması daxildir.

Bədəni qorumaq və aterosklerozun qarşısını almaq üçün duz, şəkər və xolesterolu az olan qidalar yeməlisiniz. Aşağı kalorili, az yağlı bir pəhriz tövsiyə olunur. Taxıl, tərəvəz, göyərti, qırmızı şərab, təmizlənməmiş bitki yağı yemək lazımdır.

Damar aterosklerozunun müalicəsi

Aterosklerozun müalicəsi tibbi və cərrahi ola bilər.

Serebral damarların aterosklerozunun müalicəsi, əlbəttə ki, dərman. Dərmanları təyin edin:

• beynin damarlarını genişləndirmək;
• qan damarlarının divarlarının elastikliyini gücləndirmək;
• beynin hüceyrə səviyyəsində maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq;
• damarlarda xolesterinin səviyyəsini aşağı salmaq;
• vazospazmı aradan qaldırın.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunun müalicəsində dərman qəbul etməklə yanaşı, fizioterapiya da istifadə olunur. Trofik ülserlərin olması halında antibiotik məlhəmləri istifadə olunur.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunun müalicəsində cərrahi müdaxiləyə də icazə verilir, lakin adətən bu artıq həddindən artıq bir tədbirdir. Cərrahiyyə açıq işemiya və çox ağır ağırlaşmaların baş verməsi üçün təyin edilir.

Əməliyyatın həcmi və ehtiyacı cərrah tərəfindən müəyyən edilir. Aterosklerozun cərrahi müalicəsi tam müalicəni təmin etmir. Fəsad aradan qaldırılır, ona səbəb olan səbəb (ateroskleroz) yox. Buna görə də əməliyyatdan sonra həyat tərzinin dəyişməsi, qidalanma və konservativ müalicə tələb olunur.

• aterosklerozu ağırlaşdıran müşayiət olunan xəstəliyin müalicəsi (məsələn, şəkərli diabet, hipertansiyon və s.),
• siqaretin dayandırılması,
• aşağı xolesterol pəhriz
• orta məşq,
• bacakların damarlarının aterosklerozu halında - rahat ayaqqabı geymək.

Dienai line preparatları həm artıq diaqnoz qoyulmuş ateroskleroz, həm də damar aterosklerozunun qarşısının alınması üçün uyğundur. Bu vəziyyətdə fərq yalnız qəbul müddətində və dərmanların sayında olacaqdır.

Misal üçün, beyin damarlarının aterosklerozunun qarşısının alınması üçün oliqonukleotidlərin və təbii taurinin mənbəyi olan Midivirin qəbul edə bilərsiniz.

Ürək damarlarının aterosklerozunun qarşısının alınması üçün- bir əsas Dienai və ya Venomax ilə birlikdə qəbul edə bilərsiniz, - oliqonukleotidlərin və bioflavonoidlərin mənbəyi, dərman qan damarlarını təmizləyir və qan damarlarının divarlarını gücləndirir.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunun qarşısının alınması üçün- Siz həmçinin Venomax qəbul edə bilərsiniz, lakin Venomax Axiom ilə birlikdə. Venomax Axima, qan dövranının azaldığı toxumalardan limfa axını sürətləndirir, aşağı ətrafların şişkinliyini aradan qaldırır.

Proqressiv ateroskleroz hallarında aşağıdakı kompleksləri tövsiyə edə bilərik:

1. Serebral damarların aterosklerozu, - dərmanlar:
   • 1-ci ay: Dianay 70 kapsul
   • 2-ci ay: Venomax 50 kapsul + Vasomax 30 kapsul
   • 3-cü ay: Midivirine 70 kapsul
   • 4-cü ay: Neurostim 50 kapsul
   • 5-ci ay: Neurostim Indigo 10 kapsul
2. Alt ekstremitələrin damarlarının obliterasiya edən aterosklerozu, - preparatlar:
   • 1-ci ay: Dienai + Venomax Axiom 10 kapsul
   • 2-ci ay: damarlarda iltihab prosesini basdırın. Sonuncu çox vacibdir, çünki iltihab nəticəsində aterosklerotik lövhə qeyri-sabit olur və hər an qan laxtasının əmələ gəlməsi və miyokard infarktının inkişafı ilə dolu olan yırtıla bilər.

     Dienai'nin klinik sınaqları göstərdi ki, qanda xolesterin və trigliseridlərin səviyyəsi 25-30% azalır, xolesterol sintezinə birbaşa inhibitor təsiri olan statinlərin farmakoloji preparatlarından fərqli olaraq, Dienai'nin ləğvi səbəb olmur. kəskin əks təsir, yəni xolesterol səviyyələrində daha da yüksək artım. Dienai ənənəvi lipid azaldıcı dərmanlarla qəbul edilə bilər və alınmalıdır, çünki onun anti-aterogen təsir mexanizmləri fərqlidir və buna görə də multifaktorial ateroskleroz kompleksinin müalicəsini tamamlayır və edir.

     Dozaj rejimi

     Yuxarıda göstərilən bütün dərmanlar ardıcıl tətbiq olunur, əvvəlcə bir dərman kursu, sonra digəri və s. Hər paket bir aylıq kursdur.

     Dozaj: Gündə 1 kapsulla başlayın, sonra hər 3 gündən bir dozanı 1 kapsul artırın. Maksimum doza gündə 3-4 kapsuldur.

     Başın damarlarının aterosklerozu ilə başa düşmək lazımdır ki, Dienai preparatları damarları təmizləyir (bu başın damarları üçün həssasdır), buna görə də baş ağrısı şəklində narahatlıq ola bilər. Bu vəziyyətdə, dozanı rahat bir səviyyəyə endirmək kifayətdir.

     Miokard infarktı, insult, enderterit, 1-ci və ya 2-ci tip şəkərli diabet zamanı yuxarıda göstərilən dərmanlar həkiminizin təyin etdiyi farmakoloji preparatlarla birlikdə qəbul edilməlidir.

Koronar damarların aterosklerozu damarların lümenində lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xroniki bir xəstəlikdir. Onlar normal qan axınına müdaxilə edir, onun lümenini daraldır və bloklayır.

Müalicə edilməzsə, xəstəlik irəliləyir və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Koronar damarların aterosklerozu koronar ürək xəstəliyi və miokard infarktı inkişafı üçün təhlükəlidir. 10-cu oxunuşun xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına görə, ateroskleroza 170 kodu verilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Koronar damarların aterosklerozu lipid mübadiləsinin pozulması səbəbindən inkişaf edir. Məhz bu vəziyyət qanda xolesterinin səviyyəsinin artmasına səbəb olur, buna görə də qan damarlarının divarlarında xolesterol lövhələri əmələ gəlir. Tədricən böyüyürlər, lümeni bloklayırlar və bu, qanın normal hərəkətinə mane olur.

Bu proses uzun müddətdir və onilliklər ərzində inkişaf edə bilər, bir adam hətta gəmilərdə geri dönməz patoloji dəyişikliklərin baş verdiyindən şübhələnmir. Mütəxəssislər aterosklerozun inkişafına meylli olan bir çox amili müəyyən edirlər, bunlar arasında:

• yüksək yağlı qidalardan sui-istifadə;
• fiziki fəaliyyətin olmaması;
• genetik meyl;
• damar zəifliyi;
• yüksək qan təzyiqi;
• kişi cinsinə mənsub olmaq;
• 45 yaşdan yuxarı;
• piylənmə;
• uzun müddət siqaret çəkmək;
• diabet.

Bundan əlavə, hormonal dəyişikliklər qan xolesterol səviyyəsinin artmasına kömək edir. Buna görə qadınlarda menopoz dövrü aterosklerozun inkişafı üçün bir növ risk dövrüdür. Psixoemosional stresslər də lipid mübadiləsini pozur. Yuxarıda göstərilən amillərin təsiri altında ilk növbədə damarın daxili divarı zədələnir.

Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və ya başqa cür deyildiyi kimi, "pis xolesterol" qüsurların meydana gəldiyi yerlərə asanlıqla nüfuz edir. Lipid ləkəsi belə əmələ gəlir. Bu sahədə baş verən müxtəlif kimyəvi reaksiyalar nəticəsində iltihablı proses başlayır. Bütün bunlar xolesterolun və birləşdirici toxumanın yığılmasına, aterosklerotik lövhənin tədricən formalaşmasına kömək edir.

Bənzər bir patoloji proses damar divarında aşağıdakı dəyişikliklərə səbəb olur:

• arteriyanın qidalanmaması;
• birləşdirici toxumanın yayılması;
• qan damarlarının divarlarında kalsium duzlarının çökməsi;
• qan damarlarının elastikliyinin azalması;
• deformasiya və sıxılma;
• lümenin daralması;
• orqanlara qan tədarükünün pozulması.

Ateroskleroz arteriyanın xolesterol lövhəsi ilə tıxanması nəticəsində inkişaf edir.

Xəstəliyin gedişi və simptomları

İnkişafının başlanğıcında xəstəlik yavaş bir kursa malikdir və uzun illər inkişaf edə bilər, lakin həyatın ikinci yarısında aktiv şəkildə irəliləyir. Çox vaxt xəstəlik 40-55 yaş arasında özünü göstərir. Bu mexanizm mənfi amillərin və irsi meylin birləşməsi ilə tetiklenir. Xəstəliyin əlamətləri ağır qan dövranı pozğunluqları ilə nəzərə çarpır.

Bu, damarların lümeni yarıdan çox daraldıqda baş verir. Bu vəziyyətdə, stenoz aterosklerozdan danışırıq. Koronar arteriyaların aortasının aterosklerozu uzun müddət asemptomatikdir. Aorta insan bədəninin ən böyük damarıdır və uzun müddət xüsusi klinik təzahürlər olmadan daralır. Patoloji xüsusi simptomlarla şübhələnə bilər.

Torakal aortanın məğlubiyyəti ilə ürəyə və beyin damarlarına qan tədarükü pozulur. Bu, angina pektorisinin inkişafında özünü göstərir. Ürək bölgəsində ağrı, onurğa və yuxarı sinə, eləcə də qola verilir. Ağrı qalıcıdır və bir neçə gün ardıcıl olaraq davam edə bilər. Bundan əlavə, qan təzyiqi yüksəlir, ümumi zəiflik və başgicəllənmə baş verir.

Serebral arteriyalarda qan axınının pozulması səbəbsiz bayılmaya səbəb ola bilər.

Koronar ateroskleroz aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur:

• kəskin və yanan retrosternal ağrı;
• bədənin yuxarı hissəsində və çənədə ağrının şüalanması;
• kiçik fiziki fəaliyyətdən sonra narahatlıq hissi;
• təngnəfəslik;
• ağrı 15 dəqiqədən çox deyil;
• ağrılı simptomlar nitrogliserin qəbul etdikdən sonra aradan qaldırılır.

Miokardda və qan damarlarında baş verən dəyişikliklərin dərinliyindən asılı olaraq xəstəliyin 3 mərhələsi fərqlənir: işemiya, trombonekrotik dəyişikliklər, fibroz. İşemiya mərhələsində ürək hipoksiya və distrofik dəyişikliklərə səbəb olan arterial qan çatışmazlığını yaşayır. Bu mərhələnin əsas təzahürü sinə ağrısıdır.

Lövhə ölçüsünün tədricən artması yırtılma riskini artırır və ateroskleroz trombonekrotik fazaya keçir. Aterosklerotik çöküntülərin zədələnməsi və sonradan arteriya lümeninin tıxanması ilə trombun əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələ miokard nekrozu və ya infarktı ilə özünü göstərə bilər.

Bu, koroner ürək xəstəliyinin (CHD) ən təhlükəli formasıdır. Onun əsas əlaməti ölüm qorxusunun artması ilə müşayiət olunan sinə içində güclü kəskin ağrıdır. Fibrotik dəyişikliklər mərhələsində stenoz ateroskleroz nəticəsində xroniki işemiya inkişaf edir.

Aorta və ürək damarlarının aterosklerozunun ağırlaşmaları aşağıdakı şərtlərdir:

• arterial qan dövranının çatışmazlığı;
• miyokardda sklerotik dəyişikliklər;
• ürək işemiyası;
• ürək böhranı.

Ürək bölgəsində kəskin ağrı, mümkün aterosklerozu göstərən həyəcanverici bir əlamətdir

Diaqnostik üsullar

Koronar damarların aterosklerozunun diaqnozu 2 mərhələdə aparılır. Əvvəlcə xəstə ilə müsahibə aparılır. Onu narahat edən simptomlar haqqında ətraflı danışması vacibdir. Ürəyi dinləyərkən həkim orqanın yuxarı hissəsində boğuq tonları və sistolik səs-küyləri aşkar edəcək. Patoloji taxikardiya (sürətli nəbz) ilə göstəriləcək. Bu, 1 dəqiqə ərzində ürək döyüntülərini saymaqla müəyyən edilir.

İkinci mərhələdə laboratoriya və instrumental müayinə üsulları təyin edilir. Qan testinin köməyi ilə yüksək xolesterol səviyyəsi aşkar edilir. Bunun üçün lipid profili aparılır. O, həmçinin lipoproteinlərin və trigliseridlərin səviyyəsini əks etdirir. Qaraciyər və böyrək testlərində dəyişiklik biokimyəvi qan testi ilə qiymətləndirilir və mühüm diaqnostik göstəricidir.

Diaqnoz aşağıdakı instrumental müayinə üsullarının nəticələri ilə təsdiqlənir:

• Koronar angioqrafiya. Ürəyin kontrastlı rentgenoqrafiyası təsirlənmiş damarın yerini, uzunluğunu və daralma dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir.
• Doppler damardaxili ultrasəs. Damarlarda divar qalınlığı və kontraktilliyin pozulması kimi struktur dəyişiklikləri müəyyən edilir. Bundan əlavə, hemodinamika və klapanların vəziyyəti qiymətləndirilir.
• Stress sintiqrafiyası. Lipid lövhələrinin yeri və onların şiddətinin dərəcəsi müəyyən edilir.
• Stress-EXO. Qan axını pozulmuş nahiyələrdə ürəyin daralma qabiliyyətinin dəyişməsini qiymətləndirir.

Müalicə üsulları

Koronar arteriyaların aterosklerozu üçün terapevtik taktika xəstəliyin şiddəti və onun mərhələsi ilə müəyyən edilir. Patoloji həyat tərzində dəyişiklik tələb edir, xüsusən də lazımdır:

• siqareti və spirt içməyi tamamilə dayandırmaq;
• pəhrizdən heyvan yağlarını, qızardılmış qidaları və şirniyyatları xaric edin;
• təzə tərəvəz və meyvələrin, süd məhsullarının istehlakını artırmaq;
• fiziki fəaliyyətlə bağlı kardioloqun tövsiyələrinə əməl edin;
• əlavə funtların olması halında çəki azaltmaq üçün tədbirlər görmək.

Xəstəlik konservativ və cərrahi müalicəyə məruz qalır. Dərman terapiyası ürək damarlarının aterosklerozunun başlanğıc mərhələsində istifadə olunur və patoloji dəyişikliklərin gedişatını yavaşlata bilər, həmçinin xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırır. Simptomatik terapiya qan təzyiqi və qan dövranını normallaşdıran ağrı kəsiciləri və dərmanların qəbulunu əhatə edir.

Müalicədə statin qrupundan olan dərmanlar mütləq istifadə olunur. Onların qəbulu fonunda qanda xolesterinin səviyyəsində təsirli bir azalma var. Bu hərəkət qaraciyərdə xolesterol istehsalını boğmaq qabiliyyətinə bağlıdır. Bunlar Mevacol, Lovastatin, Simvastatin kimi dərmanlardır.

Koronar damarların aterosklerozu ilə ürəyin oksigen ehtiyacını azaldan dərmanlar da təyin edilir. Onların istifadəsi işemiyanın təzahürlərini minimuma endirməyə imkan verir. Bunun üçün xəstəyə beta-blokerlər, antiplatelet agentləri, kalsium kanal blokerləri, ACE inhibitorları təyin edilir.

Fibratlar qaraciyərdə yağların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün təyin edilir. Lakin onların qəbulu qısa kurslarda aparılmalıdır, çünki uzunmüddətli istifadəsi bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərəcəkdir. Bu dərmanlara Fenofibrate və Clofibrate daxildir. Qan axını bərpa etmək üçün trombolitik dərmanlar təyin edilir.

Koronar arteriyaların aterosklerozunun müalicəsi açıqlığı bərpa etməyə və qan damarlarının divarlarında patoloji çöküntüləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Müalicənin cərrahi üsulları xəstəliyin inkişaf etmiş hallarda istifadə olunur. Aşağıdakı üsullar tətbiq olunur:

• Balon angioplastika. Femoral arteriyadan təsirlənmiş damara balonlu bir kateter daxil edilir və bu daralmış sahəni genişləndirir.
• Koronar arteriya bypass transplantasiyası. Lövhədən təsirlənən arteriyadan yan keçərək qanın keçməsi üçün alternativ bir yol yaradılır.
• koronar stentləmə. Daralmış arteriyanın divarlarına divarları genişlənmiş vəziyyətdə tutan çərçivə stentləri quraşdırılır.

Koronar arteriyaların aterosklerozu xəstənin ölümünə səbəb olan yavaş irəliləyən, lakin ağır xəstəlikdir. Buna görə qanda xolesterinin səviyyəsini izləmək və göstəricilərdə dəyişiklik aşkar edilərsə, həyat tərzini və qidalanmanı tənzimləmək vacibdir. Bu tədbirlər xəstəliyin presimptomatik dövründə ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Patoloji sonrakı mərhələdə aşkar edilmişdirsə, o zaman dərmanların istifadəsi ilə bağlı həkimin tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. Bu, xəstənin həyatı üçün əlverişli proqnozu müəyyənləşdirir. Ateroskleroz koroner ürək xəstəliyi və miyokard infarktının inkişafı üçün təhlükəlidir.

Koronar ateroskleroz (və ya ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu) qan damarlarının yağ yataqları ilə həddindən artıq böyüməsidir. Həddindən artıq xolesterin qan damarlarının divarlarında lövhələr şəklində yığılır və onların lümenini azaldır, qan axınına mane olur və ürək əzələsinin işini çətinləşdirir. Ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu miyokardın təzə qan tədarükünün əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur, buna görə oksigen və qidalanma çatışmazlığı yaşamağa başlayır.

Aterosklerozun səbəbləri

Koronar ateroskleroz aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

• Doymuş yağ turşuları ilə zəngin olan heyvan yağlarının həddindən artıq qəbulu. Nəticədə qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyası artır, onlar qan damarlarının daxili divarlarına yerləşərək lövhələr əmələ gətirir.
• Fiziki hərəkətsizlik sivil həyatın yoldaşına çevrilib. Nəqliyyatın inkişafı sayəsində insanlar rahat və zəhmət çəkmədən hərəkət etməyə başladılar. Bununla belə, həkimlər hesab edir ki, sağlam tonu saxlamaq üçün insan gündə təxminən 10 kilometr piyada getməlidir.
• Genetik meyl bəzi insanlarda aterosklerozun inkişaf şansını artırır.
• Cins - qadın orqanizmində qan damarlarının sklerotizasiyasının qarşısını alan estrogen hormonunu əmələ gətirdiyi üçün qadınların aterosklerozdan az əziyyət çəkdiyi məlumdur. Amma menopozdan sonra qadınlar təbii müdafiələrini itirirlər.
• Yaş - adətən gəmilərin vəziyyəti 35 ildən sonra, ilk növbədə kişilərdə pisləşir.
• Artıq çəki - açıq-aydın görünür ki, obez insanlarda damarların tıxanması ilə bağlı problemlər dəfələrlə çox olur.
• Zərərli vərdişlər də ateroskleroza səbəb olan mühüm amildir, xüsusən də siqaret.
• Diabetes mellitus - bu xəstəliklə bədəndə bir çox metabolik proseslər pozulur, bu da yağların metabolizminə aiddir.

Ümumilikdə elm adamları ürəyin koronar damarlarının aterosklerozuna səbəb olan təxminən iki yüz müxtəlif səbəb aşkar etdilər.

Koronar aterosklerozun inkişafının səbəbləri və risk faktorları haqqında video:

Aterosklerozun simptomları

Koronar arteriyaların aterosklerozunun simptomları çox vaxt insanda heç də narahatlığa səbəb olmaya bilər, digər hallarda isə digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir. Buna görə də bu məkrli xəstəliyin erkən diaqnozunu qoymaq vacibdir. Axı, stenozu olan laqeyd ateroskleroz, müalicə edilmədiyi təqdirdə qaçılmaz olaraq ciddi fəsadlara səbəb olacaqdır.

Aşağıdakı hissləri yaşayaraq diaqnoz qoymaqdan çəkinməməlisiniz:

• sinə içində yanan, demək olar ki, dözülməz ağrılar;
• sinə içində ağırlıq, sol qola və ya arxaya yayılan;
• nəfəs darlığı, hətta uzanmış vəziyyətdə dayanmamaq;
• tənəffüs pozğunluqları;
• şiddətli başgicəllənmə;
• qusmaya səbəb olan ürəkbulanma.

Bu simptomlar koronar arteriya xəstəliyi, kardioskleroz, angina pektorisi, miokard infarktı kimi ürək xəstəliklərinin bütöv bir qrupu üçün ümumidir. Ancaq kardioskleroz ilə ödem də müşahidə olunur və ürək çatışmazlığı ilə şüur ​​itkisi baş verə bilər.

Ateroskleroz xüsusilə təhlükəlidir, çünki ilkin mərhələdə tamamilə simptomlar olmadan davam edir və çox vaxt təsadüfən yalnız müntəzəm müayinələr zamanı aşkar edilir.

Koronar aterosklerozun əmələ gəlməsi prosesi haqqında video:

Koronar damarların aterosklerozunun diaqnozu

Aterosklerozdan şübhələnirsinizsə, aşağıdakı tədqiqatlar təyin olunur:

• Tərkibində xolesterolun artdığını və lipoproteinlərin nisbətinin pozulmasını aşkar edən biokimyəvi qan testi.
• Doppler ultrasəs koronar damarlarda qan axınının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
• Angioqrafiya (ürəyin koronoqrafiyası) çoxlu məlumat verən bir üsuldur. Onun köməyi ilə gəminin lümeninin daralma yerini və dərəcəsini qiymətləndirə bilərsiniz. Qana radiopaq maddə enjekte edilir, damar şəbəkəsini görünən edir və onun vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

• Elektrokardioqram miyokardda işemik dəyişiklikləri, xəstənin ritmində sapmaların mövcudluğunu və ürək sancmalarının digər xüsusiyyətlərini aşkar etməyə imkan verir.
• Radionuklidlərin diaqnostikası.
• Velosiped erqometriyası, treadmill testləri.
• Çox dilimli tip də daxil olmaqla kompüter tomoqrafiyası.

Burada xəstənin özü tərəfindən hisslərin ətraflı təsviri vacibdir, bunun sayəsində diaqnozu aydınlaşdıra və aorta və koronar arteriyaların aterosklerozunun ən təsirli müalicə olacağı bir sxem seçə bilərsiniz.

Koronar aterosklerozun müalicəsi

Koronar damarların aterosklerozunun müalicəsi onun aşkar edildiyi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Xəstəyə aterosklerozun erkən mərhələsində diaqnoz qoyulmuşdusa, adətən qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salan dərmanlardan istifadə edərək dərman müalicəsi ilə məhdudlaşır.

Ateroskleroz daha ciddi fəsadlara yol verməmək üçün mümkün qədər tez müalicə edilməlidir. Müasir tibbdə bədənə ciddi müdaxilə etmədən xəstələri müalicə etmək üçün kifayət qədər sayda üsul və vasitə var:

• Pəhriz. Qida ilə bədənə daxil olan heyvani yağların miqdarını kəskin şəkildə azaltmaq vacibdir. Onlar bitki mənşəli yağlarla, xüsusilə də aterosklerozun inkişafına mane olan çoxlu doymamış yağlı üzvi turşularla zəngin olanlarla əvəz edilə bilər.
• Həyat tərzi dəyişikliyi. Xəstənin gündəlik həyatda özünü mümkün qədər hərəkət etməyə məcbur etməsi vacibdir.
• Statinlər kateqoriyasından farmakoloji dərmanların istifadəsi qan xolesterolunu və aterogen lipidləri azalda bilər. Lakin onları tətbiq edərkən həkim nəzərə almalıdır ki, xolesterin və testosteron (mənşə və oxşar quruluş) arasında çoxlu ümumi cəhətlər var. Buna görə də, bu dərmanlar cinsi əlaqədə olan gənc kişilər üçün kontrendikedir.
• Miokardın oksigen tələbini azaldan, ürək əzələsini qoruyan və işemik təzahürləri hamarlaşdıran dərmanların istifadəsi. Bunlara kalsium kanal blokerləri, beta-blokerlər, antiplatelet agentləri və ACE inhibitorları daxildir.

Ancaq ürəyin koronar arteriyalarının artıq aterosklerozu varsa, onun konservativ tədbirlərlə müalicəsi səmərəsiz olacaqdır. Sonra koronar damarlarda qan axını əməliyyatla bərpa edilməlidir:

Koronar arteriya bypass transplantasiyası

Koronar arteriya bypass transplantasiyası, daralma və ya tıkanıklıq olan bir bölgədən yan keçərək qan axını üçün bir bypass marşrutunun yaradılmasını əhatə edir. Xəstədən başqa bir damar parçası götürülür və zədələnmiş sahənin üstündən və altından tikilir. Bundan sonra, qan daralmış fraqment vasitəsilə dövr etməyə davam edir, lakin əsasən bypass boyunca gedir.

Balon angioplastika

Balon angioplastika endovaskulyar cərrahiyyə üsullarına aiddir. Burada müdaxilə bud arteriyasında edilən ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir. Bir kateter damara daxil edilir və retrograd olaraq koronar arteriyanın daraldığı yerə gətirilir. Bundan sonra, kateterin sonunda bir balon şişirilir və bununla da damarın lümenini genişləndirir. Qan axını bərpa olunur, ürək toxumalarının işemiyası dayanır.

koronar stentləmə

Koronar stentləmə bir çox cəhətdən yuxarıda təsvir edilən üsula bənzəyir. Yalnız balon angioplastikası vəziyyətində, lümenin genişlənməsindən sonra, balon çıxarılır, bundan sonra damar yenidən daralır və stentləmə zamanı balon stenti açır - kifayət qədər sərt çərçivə ilə xüsusi dizayn. Stent materialı yaddaş effektinə malikdir, yəni öz formasını xatırlayır. Vaxt keçdikcə damar toxuması stentin mesh çərçivəsi vasitəsilə böyüyür və onu etibarlı şəkildə düzəldir. Bəzən stentlər terapevtikdir - onların səthinə yavaş-yavaş həll olunan və qan laxtalarının meydana gəlməsinə imkan verməyən bir dərman tətbiq olunur və bununla da ağırlaşmaların ehtimalını azaldır.

Siz və ya yaxınlarınız artıq koronar aterosklerozla qarşılaşmısınızmı? Bu xəstəliyə qalib gələ bildinizmi və hansı yolla? Hekayənizi şərhlərdə paylaşın.

Müasir insanların ən çox rast gəlinən şikayətlərindən biri də ürək-damar sistemindəki problemlərdir. Bu, əsasən ətraf mühit, pis həyat tərzi və fiziki fəaliyyətin olmaması ilə bağlıdır. Ürəyin aterosklerozu kimi bir xəstəlik getdikcə daha çox yayılır. Bu, qan damarlarının divarlarında yağ hüceyrələrinin yığılması ilə əlaqələndirilir. Nəticədə aortanın lümeni daralır, ürək əzələsinə qan axını kəskin şəkildə məhdudlaşdırılır. Problem vaxtında tanınmazsa və müalicəyə başlanmazsa, ölüm ehtimalı yüksəkdir.

Ürək damarlarının aterosklerozu insan həyatını birbaşa təhdid edən bir vəziyyətdir. Müəyyən şərtlərə görə aortanın divarlarında yağ hüceyrələrinin çökməsi var. Nəticədə ürəyə daxil olan qanın miqdarı tədricən azalır.

Xolesterol lövhələrinin böyüməsi qan dövranının yavaşlamasına səbəb olur. Nəticədə təkcə ürəyin deyil, bütün daxili orqanların işi pozulur. Nəticə ciddi xəstəliklərin inkişafıdır. Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə insan ölür.

Əsas risk qrupu qırx beş illik mərhələni keçmiş kişilərdən ibarətdir.

Yaşlı insanlar üçün ürək damarlarının aterosklerozunun nə olduğunu xatırlamaq xüsusilə vacibdir. Əvvəlcə xəstəlik demək olar ki, asemptomatik ola bilər. Buna görə mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçmək son dərəcə vacibdir. Sağalma yalnız vaxtında diaqnoz qoyulduqda və müalicəyə başladıqda mümkündür.

Son zamanlar xəstəlik sürətlə cavanlaşır. Qan damarlarının divarlarında yağ yataqları hətta uşaqlıqda da diaqnoz qoyulur. Mütəxəssislər bu faktı ilk növbədə qidalanma ilə əlaqələndirirlər. Buna görə də profilaktik tədbirlərə mühüm rol verilməlidir.

Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri

Aterosklerotik ürək xəstəliyinin və aortanın aterosklerozunun qarşısını almaq üçün belə bir problemin inkişafının səbəbini xatırlamaq lazımdır. Müasir ekspertlər bu məsələdə konsensusa gələ bilmirlər. Onlar yalnız xəstəliyin başlanğıcına kömək edən bir neçə amili müəyyən edə bildilər:

1. Stressli vəziyyətlərdə uzun müddət qalmaq, zehni gərginlik.
2. Rasional qidalanma qaydalarının pozulması, fast food, yağlı və qızardılmış qidalardan sui-istifadə.
3. Əlverişsiz ekoloji şəraiti olan bölgələrdə yaşamaq.
4. Siqaret çəkməyə və spirtli içkilərə aludəçilik.
5. Fiziki fəaliyyətin olmaması.
6. Diabet.
7. Pis irsiyyət.

Hər birimiz yuxarıda göstərilən əlverişsiz amillərin əksəriyyətini aradan qaldıra bilərik. Aterosklerozun səbəbləri nə qədər tez aradan qaldırılsa, uğurlu müalicə şansı bir o qədər çox olar.

Statistik araşdırmalara görə, qanda yüksək xolesterol konsentrasiyası ilə aterosklerozdan qəfil ölüm ehtimalı artır. Buna görə də bu göstəriciyə nəzarət etmək son dərəcə vacibdir.

Xəstəliyin inkişaf mərhələləri

Xəstəlik birdən görünmür. Qan damarlarının divarlarında lipid hüceyrələrinin tədricən yığılması ilə ateroskleroz yavaş-yavaş inkişaf edir. Bu proses adətən bir neçə əsas mərhələyə bölünür:

1. Birinci. Qan axınının sürəti tədricən azalmağa başlayır. Qan damarlarının divarlarında mikroskopik çatlar aşkar edilir. Belə bir zədələnmə sahəsində lipid hüceyrələrinin aktiv yığılması başlayır. Tədricən, çatlar ölçüdə böyüyür və onlarla birlikdə yağ yataqları böyüyür.
2. Aterosklerozun ikinci mərhələsi. Buna liposkleroz deyilir. Yağ toxumasının böyümə sürətində artım var. Bu mərhələdə xəstəlik müalicəyə yaxşı cavab verir. Yaranan lövhələr effektiv şəkildə həll edilə bilər. Eyni zamanda, trombozun inkişaf ehtimalı bir neçə dəfə artır. Bu, damarın tıxanmasına və ölümə səbəb ola bilər.
3. Aterokalsinoz. Ürəyin damarlarında kalsiumun çökməsinə səbəb olan lövhələrin bir möhürü var. İşıq çox dardır. Damarın əhəmiyyətli bir deformasiyası ilə müşayiət olunan bir trombüsün aktiv böyüməsi var. Oklüziya və nekroz riski artır. Ağır hallarda qanqren bu nahiyədən başlayır.

Müalicə əsasən aterosklerozun mərhələsindən asılı olacaq. Sonrakı mərhələlərdə terapiya çətin və uzun olur. Təəssüf ki, bu heç də həmişə müsbət nəticə vermir. Buna görə də problemi mümkün qədər tez müəyyən etmək lazımdır.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Damarların aterosklerozu ilə simptomlar dərhal görünməyə bilər. Çox vaxt insanlar yalnız işemiya və ya miyokard infarktının aydın əlamətləri olduqda öz sağlamlıqları barədə narahat olmağa başlayırlar. Buna görə xəstəliyin ilk təzahürlərinə diqqət yetirmək vacibdir:

1. Dərinin solğunluğu.
2. Ətraf mühitin normal temperaturunda belə ətraflar çox vaxt soyuq olur.
3. Qan təzyiqində kəskin atlamalar var.
4. Yaddaş pisləşir.
5. İnsan daim yorğunluq hiss edir, daim yatmaq istəyir.
6. Artan əsəbilik, əsəbilik.
7. Qola və ya çiyin bıçağının altına verilən təzyiq xarakterli ağrılı hisslər.
8. Dərin nəfəs aldığınız zaman və ya nəfəs aldığınız zaman günəş pleksusunda ağrı hiss edirsiniz.
9. Fiziki gücdən sonra kəskin hava çatışmazlığı var.
10. Xəstəliyin təzahürlərinə bütün bədəndə soyuqluqla əvəz olunan güclü istilik hissləri daxildir.
11. Qulaqlarda səs-küy var.
12. Qısa şüur ​​itkisi baş verə bilər.

Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən və böyrək funksiyası pozulmuş insanlar üçün narahatedici simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu problemin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etməli və hərtərəfli tibbi müayinədən keçməlisiniz.

Diaqnostik tədbirlər

Kardioloq, xəstənin tam tibbi müayinəsindən sonra aterosklerozu dəqiq bir şəkildə təyin edə bilər. Əvvəlcə mütəxəssis xəstəni müayinə edir. Bədəndə ödem, wen, trofik pozğunluqlar və digər əlamətlər aşkar edilir. Qan təzyiqi və ürək dərəcəsi ölçülməlidir. Bundan sonra mütəxəssis aşağıdakı diaqnostik prosedurları təyin edir:

1. Qanın laboratoriya tədqiqatı. Xolesterol və trigliseridlərin konsentrasiyası müəyyən edilir.
2. Aortoqrafiya. Bu, rentgen şüalarından istifadə edərək qan damarlarının vəziyyətinin öyrənilməsidir. Bu üsul möhürlərin, anevrizmaların, kalsifikasiyaların və digər patologiyaların mövcudluğunu aşkar edə bilər.
3. Angioqrafiya, tədqiq olunan ərazidə qan axınının pozulmasını müəyyən etmək mümkün olan bir işdir. Dəyişmiş sahələr xüsusi kontrast agentin tətbiqi ilə aşkar edilir.
4. ultrasəs. Ultrasəs köməyi ilə ürək əzələsinə bitişik damarların vəziyyəti öyrənilir.

Tədqiqat məlumatlarına əsaslanaraq, mütəxəssis xəstəliyin mövcud olduğu qənaətinə gəlir. Yalnız bundan sonra səlahiyyətli bir müalicə proqramının inkişafına davam edə bilərik.

Müalicə üsulları

Çox vaxt insanlar ürəkdəki şiddətli ağrıdan və işemiya və ya infarktın digər təzahürləri göründükdən sonra həkimə müraciət edirlər. Bu, aşağıdakı dərmanları ehtiva edən aterosklerozun təcili tibbi müalicəsini tələb edir:

1. Ağrı kəsicilər. Onlar hücumu təcili dayandırmaq üçün lazımdır. Çox vaxt bu məqsədlər üçün nitrogliserin istifadə olunur.
2. Qan dövranını normallaşdırmaq üçün vasitələr.
3. Qan təzyiqini artıran dərmanlar.

Ürək damarlarının aterosklerozunun müalicəsində qanda xolesterinin konsentrasiyasını azaltmaq üçün mütləq dərmanlar istifadə olunur. Onlar bir neçə qrupa bölünür:

1. fibratlar. Qaraciyərdə yağların əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Fibratların uzun müddət istifadəsi qəbuledilməzdir, çünki yağlar bədənin tam işləməsi üçün lazımdır. Hüceyrələrin qurulmasında və enzimatik sistemlərin işində iştirak edirlər. Fibratlara Clofibrate və Fenofibrate daxildir.
2. Statinlər. Bu qrupa Lovastatin, Mevacol, Simvastatin və başqaları daxildir. Davamlı təsirə nail olmaq üçün onlar uzun müddət istifadə edilməlidir.
3. Xoleretik dərmanlar. Onlar safra axınının sürətini artırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu qrupa Xolestiramin, Xolestid və başqaları daxildir.
4. Bir nikotinik turşu.

Dərman terapiyası zamanı həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi riayət etmək lazımdır. Müalicəni özbaşına dayandırmaq və ya dərmanları dəyişdirmək sağlamlıq və hətta həyat üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Xüsusi dərmanlar və onların dozası yalnız iştirak edən mütəxəssis tərəfindən seçilir. Dərman qəbul etməzdən əvvəl onlarla birlikdə gələn təlimatları diqqətlə oxuyun.

Cərrahiyyə

Aterosklerozun ağır vəziyyətlərində cərrahi müdaxilə olmadan etmək mümkün deyil. Bu, xəstənin həyatını xilas etməyə kömək edir. Bunun üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

1. trombolitik terapiya. Yaranan qan laxtalarının əridilməsi üçün tədbirlər görülür. Bu, normal qan axını tez bir zamanda bərpa etməyə kömək edir.
2. Manevr. Bədənin öz damarlarının və ya xüsusi boruların köməyi ilə mütəxəssislər zədələnmiş ərazini keçərək yeni bir qan axını təmin edirlər. Eyni zamanda, ürək dərəcəsi və bütün daxili orqanlara qida maddələrinin tədarükü normallaşdırılır.
3. Angioplastika. Bu əməliyyat zamanı damarı daraltmaq yerinə kateterlər quraşdırılır. Onlardan birində şar var. Hava ilə şişirilir, bu da lümeni genişləndirməyə imkan verir. Diametri istədiyiniz dəyərdə düzəltmək üçün bir stent quraşdırmaq icazəlidir.
4. Endarterektomiya. Bu prosedur damarların yığılmış yağ hüceyrələrindən təmizlənməsini nəzərdə tutur. Nəticədə, ürək damarları tam güclə işləməyə başlayır.

Cərrahi müdaxilə xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün ciddi risklərlə əlaqələndirilir. Ancaq çox vaxt qənaət etməyin yeganə yolu olur.

Qida

Ürəyin aterosklerozunun müalicəsində düzgün qidalanma mühüm rol oynayır. Yalnız bu şəkildə qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salmaq, yeni lövhələrin əmələ gəlməsinin qarşısını almaq mümkün olacaq. Əsas tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

1. İlk növbədə zülalların, yağların və karbohidratların gündəlik qəbulu tənzimlənir. Vitamin və mineralların kifayət qədər qəbulunu təmin edin.
2. Xəstə üçün lazım olan kalorilərin sayı bədən çəkisi əsasında hesablanır. Bu həddi aşmaq sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər.
3. Yemək müntəzəm olmalıdır, gündə ən azı dörd dəfə. Yeməklər arasında uzun fasilələr xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər.
4. Menyudan hisə verilmiş ətləri, tez həzm olunan karbohidratları, qızardılmış və yağlı qidaları tamamilə istisna etmək lazımdır. Duz və ədviyyat istehlakı minimuma endirilməlidir.
5. Aterosklerozlu bir xəstənin pəhrizində taxıl və kəpəkli çörək olmalıdır. Muffinlər və premium undan hazırlanmış məhsullar atılmalıdır.
6. Aşağı yağ tərkibli süd məhsullarının istifadəsinə icazə verilir. Ancaq irny növ pendir və tam süddən imtina etmək daha yaxşıdır.
7. Menyuda tərəvəz şorbaları olmalıdır. Zəngin bulyon keçmişdə qalmalıdır.
8. İstənilən növ balıqdan istifadə etmək tövsiyə olunur. Buxarda bişirilə və ya bişirilə bilər.
9. Dəniz məhsulları sevənlərə tarak və istiridyə yeməyə icazə verilir. Karides, kalamar və midye tərk edilməli olacaq.
10. Pəhrizdə ət məhsulları olmalıdır. Bu dana, oyun, toyuq və ya dovşan ola bilər. Menyuya ördək, yağlı ət, kolbasa, sakatat daxil etmək qadağandır.
11. İstənilən tərəvəz yeyilə bilər. Əsas qayda odur ki, onlar bişmiş və ya buxarda hazırlanmalıdır. Qızardılmış yeməklər yemək qəti qadağandır.
12. Bədən üçün faydaları qoz, fındıq, badam və fıstıq gətirəcək.
13. Siz şəkərsiz çay, şirələr, kompotlar və meyvə içkiləri içə bilərsiniz.

Bəslənmənin əsas qaydalarına riayət etməklə, ağırlaşma riskini azalda və sağalma prosesini sürətləndirə bilərsiniz. Bir mütəxəssislə birlikdə səlahiyyətli bir pəhriz hazırlamaq lazımdır.

Xəstəliyin müalicəsinin xalq üsulları

Ürəyin aterosklerozunu müalicə etmək üçün əlavə bir üsul olaraq, ənənəvi tibb reseptlərindən istifadə edə bilərsiniz. Belə sadə təbii vasitələr dərman müalicəsinin effektivliyini artırmağa kömək edəcəkdir. Ən təsirli dərmanlar arasında:

1. Bağayarpağı yarpağı tincture. Bir kaşığı qurudulmuş doğranmış xammal bir stəkan qaynar su ilə buxarlanır. Yarım saatdan sonra məhsul istifadəyə hazırdır. Onu gün ərzində bərabər hissələrdə bir stəkan miqdarda içmək məsləhət görülür.
2. Sarımsağın tincture. Bir neçə qərənfil səliqəli bir vəziyyətə qədər əzilməlidir və bir stəkan araq tökülməlidir. Alət beş gündən sonra istifadəyə hazır olacaq. Gündə üç dəfə 10 damcı qəbul edilir. İstifadədən əvvəl tincture az miqdarda suda seyreltilir.
3. İtburnu infuziyası. Bir ovuc qurudulmuş meyvəni bir şüşə qaba qoyun. giləmeyvə tamamilə örtməsi üçün araq tökün. İki həftəlik infuziyadan sonra dərmanı gündə 20 damcı qəbul edə bilərsiniz.
4. Yemişan meyvəsinin suyu. Yarım stəkan təzə doğranmış yemişan giləmeyvə ilə doldurun. İsti təmiz su ilə doldurun. Şirəsini sıxın. Gündə bir neçə dəfə yeməkdən əvvəl bir kaşığı qəbul edilməlidir.
5. Otların həlimi. Bir stəkan qaynar suda bir çay qaşığı elecampan, oregano, böyürtkən yarpaqları və çoban çantası isladın. Yarım saatdan sonra infuziyaya isti su tökün ki, 300 ml məhsul alınsın. Gün ərzində 4 bərabər hissəyə bölünərək sərxoş olmalıdır.
6. Çiyələk, gicitkən, dandelion və limon balzamının gövdə və yarpaqlarını bərabər miqdarda qarışdırın. 300 ml qaynar su buxarlayın. Bir saatdan sonra məhsul istifadəyə hazır olacaq. Gün ərzində sərxoş olmalıdır.
7. Bir ovuc çiyələk və itburnu termosda qatlayın. Bir az yulaf samanı və nanə əlavə edin. Qaynar su ilə buxarlayın. Bir saatdan sonra müalicəyə başlaya bilərsiniz. Gün ərzində iki stəkan məhsul istehlak edilməlidir. Bu vəziyyətdə birdəfəlik doza ən azı 100 ml olmalıdır.
8. 4 xörək qaşığı ölməz otu eyni miqdarda yemişanla birləşdirin. Onlara iki qaşıq lingonberry və moruq yarpaqları əlavə edin. Hazırlanmış kolleksiyanın bir çay qaşığı bir stəkan qaynar suda buxarlanmalıdır. Bu vasitə dörd hissəyə bölünür və gün ərzində sərxoş olur.
9. Şüyüd və dulavratotu doğranmış budaqlarını birləşdirin. At quyruğu və dərman məktubu əlavə edin. Hazırlanmış qarışıqdan bir çay qaşığı bir stəkan qaynar suda buxarlanır və təxminən yarım saat dəmlənir. Gün ərzində bərabər hissələrdə qəbul edilməlidir.
10. Kalendula və yoncanın eyni hissələrini qarışdırın. Rowan və qarğıdalı stiqmalarını əlavə edin. Bu tərkibdən bir qaşıq bir stəkan qaynar suda buxarlanır və gün ərzində bərabər dozalarda qəbul edilir.

Bu cür dərmanların istifadəsi əks göstərişlərə, xüsusən də allergik reaksiyalara malik ola bilər. Buna görə də, onlardan istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Mümkün fəsadlar və qarşısının alınması

Əgər simptomlar vaxtında aşkar edilərsə və müalicəyə başlanılırsa, o zaman fəsadların yaranma ehtimalı azdır. Əks halda xəstəlik xroniki olur. Damar çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Ürək böhranı və ya koroner ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Damarda əmələ gələn anevrizma əlverişsiz şəraitdə yırtıla bilər. Bu fenomen tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur. Ateroskleroz insult, infarkt və ya infarkt səbəb ola bilər.

Müalicənin vaxtında başlaması ilə proqnoz əlverişlidir. Qiymətli vaxt itirilərsə, uzun müddətli müalicə və bərpa kursundan keçməli olacaqsınız. Eyni zamanda, düzgün qidalanma və sağlam həyat tərzinə riayət etmək lazımdır. Müalicədən sonra mütəxəssislər sanatoriyada bərpa kursu keçməyi məsləhət görürlər. Proqram hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hazırlanır.

Son zamanlar xəstəlik getdikcə hər yaşda olan insanlara təsir etməyə başlayıb. Ona görə də gənc yaşlarından sağlamlığınıza diqqət yetirməlisiniz. Qarşısının alınması üçün sadə qaydalara əməl edin:

1. Ürək damarlarının aterosklerozu ilə siqareti tamamilə dayandırmaq tələb olunur. Tütün tüstüsünün inhalyasiyası qan damarlarının divarlarına dağıdıcı təsir göstərir. Alkoqoldan sui-istifadə də oxşar təsir göstərəcəkdir. Spirtli içkilər yalnız az miqdarda sərxoş ola bilər.
2. Daha çox hərəkət etməyə çalışın. Tam fiziki fəaliyyət qan damarlarının elastikliyinə kömək edir. Tövsiyə olunan gimnastika, üzgüçülük, təmiz havada gəzinti.
3. Sağlam pəhriz siyasətinə sadiq qalın. Sağlam olmayan qidaları diyetinizə daxil etməməyə çalışın. Daha çox tərəvəz, meyvə, yağsız balıq və ət yeyin.
4. Hava üçün geyin. Həddindən artıq istiləşmə, hipotermi kimi, ürək-damar sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
5. Ürək və qan damarları ilə bağlı problemləri vaxtında müəyyənləşdirin və müalicə edin. Qan təzyiqinizə nəzarət edin.
6. Ağır fiziki əməklə məşğul olmayın.
7. Bədən çəkisinə nəzarət edin. Artıq çəki aterosklerozun inkişafını sürətləndirən faktora çevrilir.
8. Stressli vəziyyətlərdən qaçın, istənilən şəraitdə dincliyi və sakitliyi qorumağa çalışın.

Bu sadə profilaktika qaydalarına riayət etmək xəstəliyin inkişaf riskini azaldacaq. Sağlam pəhriz və həyat tərzi uzun müddət gənc və sağlam qalmağınıza kömək edəcək.

Ürək damarlarının aterosklerozu ciddi terapiya tələb edən təhlükəli bir xəstəlikdir. Buna görə ilk həyəcanverici simptomlar aşkar edildikdə dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. Yalnız tam tibbi müayinədən sonra səlahiyyətli bir müalicə proqramı tərtib etmək mümkün olacaq. Müalicə zamanı mütəxəssis tərəfindən verilən bütün tövsiyələrə ciddi şəkildə riayət etmək lazımdır.

Koronar arteriyaların aterosklerozu damar endotelində lipid lövhələrinin inkişafına səbəb olan xroniki bir patologiyadır. Xəstəlik tədricən irəliləyir, damarların lümeninin daralması və ya onun tam tıxanması səbəbindən ürəyin işemik zədələnməsinə səbəb olur.

Terapiya olmadıqda, aterosklerotik dəyişikliklər xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək damar çatışmazlığına səbəb olur. Buna görə də, koronar arteriyaların aterosklerozunun nə olduğunu, onun səbəblərini, simptomlarını və terapiya üsullarını daha ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır.

Xəstəliyin təsviri

Koronar ateroskleroz nədir? Bu, damar endotelində lövhələrin inkişafı səbəbindən koronar arteriyaların tədricən qalınlaşmasına və daralmasına səbəb olan xroniki bir patologiyadır. Xəstəlik bir neçə onilliklər ərzində inkişaf edir.

Adətən, aterosklerotik damar lezyonlarının ilk əlamətləri gənc yaşda görünür, lakin orta yaşlı insanlarda xəstəlik irəliləməyə başlayır. Koronar damarların aterosklerozunun ilk əlamətləri adətən 45-55 yaşdan sonra görünür.

Aterosklerotik lövhələrin inkişafı xolesterolu ehtiva edən aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yığılması fonunda baş verir.

Patoloji neoplazmalar tədricən böyüyür, koronar arteriyanın lümeninə çıxmağa başlayır. Bu, qan axınının tam dayanana qədər pozulmasına gətirib çıxarır. Damarların lümeninin daralması ürək əzələsinin oksigen açlığına, funksiyasının pozulmasına, işemik zədələnmənin inkişafına səbəb olur.

Koronar arteriyaların aterosklerozunun aşağıdakı mərhələləri var:

1. Patologiyanın ilkin mərhələlərində qan axınının yavaşlaması, damar endotelində mikro çatların görünüşü qeyd olunur. Belə dəyişikliklər damarların intimasında lipidlərin tədricən çökməsinə gətirib çıxarır və bununla da yağlı ləkə əmələ gəlir. Qoruyucu mexanizmlərin zəifləməsi damar divarının proliferasiyasının artmasına, neoplazmaların böyüməsinə və onların lipid zolaqlarına birləşməsinə səbəb olur.
2. İkinci mərhələdə yağlı birləşmələrin böyüməsi qeyd olunur. Nəticədə koronar arteriyaların intimasında aterosklerotik lövhələr əmələ gəlir. Bu mərhələdə qan pıhtılarının inkişafı mümkündür, onlar çıxa və arteriyanın lümenini bağlaya bilirlər.
3. Son mərhələdə, kalsium duzlarının çökməsi səbəbindən lövhə qalınlaşması qeyd olunur. Bu, arteriya lümeninin daralmasına, onun deformasiyasına səbəb olur.

Aterosklerozun əsas səbəbləri

Ürəyin koronar damarlarının aterosklerozu ekzogen və endogen səbəblərin təsiri altında inkişaf edə bilər. Həkimlər patologiyanın inkişaf riskini artıran 200-ə yaxın müxtəlif təhrikedici faktoru müəyyən edirlər.

Bununla belə, ən ümumi səbəblər bunlardır:

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Erkən mərhələlərdə ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu gizli formada davam edir. Adətən xəstəliyin ilk əlamətləri orta yaşlı insanlar tərəfindən qeyd olunur.

Buna görə də həkimlər 35 yaş həddini keçən bütün insanlara illik müayinədən keçməyi tövsiyə edir. Bununla belə, siqaret, hipertoniya, hiperkolesterolemiya koronar damarların ateroskleroz əlamətlərinin daha erkən inkişafına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin ilk əlamətlərinə aşağıdakı simptomlar daxildir:

• Sinə içində ağrı, arxa və ya sol çiyinə yayılan;
• Ağrı sindromunun başlanğıcında nəfəs darlığının görünüşü. Bəzən xəstələr tənəffüs çatışmazlığı səbəbindən üfüqi vəziyyətdə ola bilmirlər;
• başgicəllənmə;
• Bulantı və qusma.

Koronar arteriyaların aterosklerozunun sadalanan simptomları spesifik deyil, buna görə də ürək-damar sisteminin digər patologiyaları ilə tez-tez qarışdırılır. Bu, xəstəliyin diaqnozunu və müalicəsini çox çətinləşdirir.

Daha da irəliləməsi ilə koronar damarların aterosklerozu aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

Diaqnostik tədbirlər

Ürək əzələsinin işemiyasının əlamətlərini təyin edən EKQ zamanı koronar damarların aterosklerotik lezyonlarının inkişafından şübhələnmək mümkündür.

Ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozunu təsdiqləmək üçün aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

1. Stress sintiqrafiyası. Metod, damarların intimasında lipid neoplazmalarının lokalizasiyasını, onların şiddət dərəcəsini təyin etməyə imkan verir;
2. Damardaxili ultrasəs və Doppler ultrasəs. Qan damarlarının strukturunda dəyişiklikləri müəyyən etməyə icazə verin: divar qalınlığı, kameranın ölçüsü, kontraktilliyi pozulmuş şöbələrin olması, hemodinamikanı və qapaq morfologiyasını qiymətləndirin;
3. Koronar angioqrafiya. Bu ürəyin kontrastlı rentgen müayinəsidir. Metod təsirlənmiş damarların lokalizasiyasını və uzunluğunu, arteriyanın daralma dərəcəsini təyin etməyə kömək edir;
4. Stress-EXO. Texnika qan axınının dəyişməsi olan bölgələrdə ürəyin daralma qabiliyyətinin keçici pozğunluqlarını təyin etməyə imkan verir.

Konservativ terapiyanın xüsusiyyətləri

Ürəyin koronar damarlarının aterosklerozunun müalicəsinin taktikası xəstəliyin mərhələsi ilə müəyyən edilir. Patologiyanın vaxtında diaqnozu ilə terapiya həyat tərzinin dəyişdirilməsini əhatə edir:

• Pis vərdişlərdən imtina;
• Qidalanmanın normallaşdırılması. Heyvan yağlarının istehlakını kəskin şəkildə azaltmaq, qızardılmış qidalardan, şirniyyatlardan imtina etmək tövsiyə olunur. Təzə meyvə və tərəvəzlər, taxıllar, süd məhsulları diyetə daxil edilməlidir;
• Kardioloq tərəfindən tövsiyə olunan müntəzəm orta fiziki fəaliyyət. Bu metabolik prosesləri normallaşdırmağa kömək edəcək;
• Çəki normallaşması.

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində simptomları aradan qaldırmaq və damarlarda patoloji dəyişiklikləri yavaşlatmaq imkan verəcəkdir.
konservativ müalicə. Seçilən dərmanlar hepatositlər tərəfindən lipid birləşməsinin sintezini maneə törətməklə qanda xolesterinin səviyyəsini effektiv şəkildə azaldan statinlərdir.

Koronar damarların aterosklerozunun müalicəsi ürək əzələsində oksigen ehtiyacını azaldan dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Bu, ürəyi qorumağa, işemiyanın şiddətini azaltmağa imkan verir. Bu məqsədlə aşağıdakı qruplardan olan dərmanlar geniş istifadə olunur: beta-blokerlər, ACE inhibitorları, kalsium kanal blokerləri, antiplatelet agentləri.

Cərrahi müalicə

Qabaqcıl hallarda aterosklerozun müalicəsi cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutur. Aşağıdakı üsullar geniş istifadə olunur:

Mümkün ağırlaşmalar və proqnoz

Koronar damarların aterosklerozu kəskin və ya xroniki damar çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Patologiyanın xroniki forması damarın tədricən daralmasını əhatə edir. Nəticədə miokardın atrofik və hipoksik zədələnməsi baş verir, işemiya inkişaf edə bilər.

Kəskin çatışmazlıq infarktları inkişaf etdirir. Anevrizma yırtıldıqda bu komplikasiya ölümcül ola bilər. Aterosklerotik damar xəstəlikləri periferik arterial xəstəliklərin, insultların, keçici işemik hücumların inkişafına kömək edə bilər.

Koronar damarların aterosklerozunun proqnozu xəstənin kardioloqun tövsiyələrini nə qədər dəqiq yerinə yetirməsi, pəhriz saxlaması və sağlam həyat tərzi ilə müəyyən edilir. Bu, patologiyanın daha da inkişafını dayandırmağa, sağlamlığınızı qorumağa imkan verir. Xəstədə nekroz ocaqları, qan axınının kəskin pozulması varsa, proqnoz əlverişli deyil.

Koronar arteriyaların aterosklerozu xroniki damar xəstəliyidir. Xəstəlik miyokardın qidalanmamasına gətirib çıxarır, buna görə də ağır ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Bununla belə, düzgün bəslənmə, sağlam həyat tərzi patologiyanın qarşısını almağa və yavaşlatmağa kömək edəcəkdir.