Uşaqlar üçün qızılca peyvəndi hansılardır? Uşaqlarda qızılca: ilk simptomlar, müalicə və qarşısının alınması (qızılca peyvəndi). Reaksiya ifadəsi müxtəlif dərəcələrdə ola bilər

Uzun əsrlər boyu yüksək ölüm göstəricisinə görə qızılca uşaqlıqda ən təhlükəli xəstəliklərdən biri hesab olunurdu. Rusiyada hər dördüncü uşaq qızılcadan ölür ki, bu da bu xəstəliyi uşaqlıq vəbası adlandırmağa əsas verir. Qızılcaya qarşı profilaktik tədbirlər 1916-cı ildən aparılır. Qızılcaya qarşı peyvəndin hazırlanmasından sonra xəstələnmə və ölüm halları yüzlərlə dəfə azalıb. Halbuki bizim dövrümüzdə qızılcadan ölüm nisbəti yüksəkdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il təxminən 900 000 (!) uşaq qızılcadan ölür.

Bildiyiniz kimi, viruslar - yoluxucu agentlər yalnız insan bədəninin müəyyən hüceyrələrində çoxalmağa qadirdirlər ki, bu da xəstəliyin əlamətlərini müəyyən edir və onun şiddəti virusun zədələdiyi hüceyrələrin sayından asılıdır. Qızılca virusu tənəffüs sisteminin hüceyrələrinə, bağırsaqlara, ən əsası isə mərkəzi sinir sisteminin hüceyrələrinə xüsusi üstünlük verir. Qızılca hər yaşda yoluxa bilər, peyvənd olunmayanlar arasında 1 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlar daha çox xəstələnirlər. Bir ilə qədər körpələr az sayda təmaslar və hamiləlik zamanı anadan alınan passiv toxunulmazlığın olması səbəbindən nadir hallarda xəstələnirlər. Belə toxunulmazlıq doğumdan sonra 1 ildən çox davam etmir. Əgər anada qızılca yox idisə, o zaman uşaq həyatının ilk aylarında xəstələnə bilər.

Qızılca xəstəliyinin simptomları və gedişi

Qızılca virusu orqanizmə tənəffüs yollarının selikli qişası və konyunktiva vasitəsilə daxil olur. İnfeksiya anından xəstəliyin ilk əlamətlərinə qədər adətən 8-12 gün çəkir, bəzi hallarda bu müddət 28 günə qədər uzanır. Xəstəliyin başlanğıcında soyuqdəyməyə bənzər simptomlar görünür: artan ümumi nasazlıq, letarji, baş ağrısı, uşaq göz yaşı tökür, yeməkdən imtina edir. Xəstənin görünüşü tipikdir: şişmiş üz, qızarmış, sulu gözlər. Xəstədə axan burun və quru öskürək var. Temperatur 39-40 ° -ə qədər yüksəlir və antipiretik tədbirlərə baxmayaraq azalmır. Xəstəliyin 1-2-ci günündə yanaqların selikli qişasında xırda ağımtıl ləkələr əmələ gəlir (məhz onların aşkarlanması pediatrın uşağın bədənində geniş yayılmış səpgi əmələ gəlməzdən əvvəl qızılca diaqnozunu qoymasına kömək edir). Və sonra, xəstəliyin başlanğıcından 4-5 gün sonra, səpgilərin mərhələli yayılması qeyd olunur: əvvəlcə qulaqların arxasında, üzdə, boyunda, ertəsi gün gövdə və qollarda səpgilər görünür, və 3-cü gündə uşağın ayaqlarında görünür. Döküntü kiçik qırmızı ləkələrdir, onlar böyük ləkələrə birləşə bilər, onların arasında sağlam dəri görünür. Döküntünün yayılması zamanı temperatur yüksəlməyə davam edir, öskürək güclənir. Xəstəliyin ilk günlərində bəzi uşaqlarda ağır qızılca pnevmoniyası inkişaf edir.

Növbəti 3-5 gündə əlverişli bir kurs ilə xəstəliyin simptomları azalır, temperatur azalır. Müxtəlif uşaqlarda qızılca xəstəliyinin gedişi və səpgilərin intensivliyi, immun sisteminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, yüngül formalardan ağır, həyat üçün təhlükəli olana qədər dəyişir.

Qeyd etmək lazımdır ki, qızılca virusu immunitet sistemini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir və bu, tənəffüs yollarının və həzm sisteminin selikli qişalarının zədələnməsi ilə yanaşı, bakterial infeksiyanın bağlanmasına şərait yaradır. Uşaqda fəsadlar yarana bilər: orta qulaqın iltihabı (otitis media), qırtlaq (laringit), onun ödeminin inkişafına qədər (qızılca krup), bakterial pnevmoniya və s. 1-2 min hadisədən bir uşaqda qızılca beyin zədələnməsi ilə mürəkkəbləşir. Ən çox görülən ağırlaşmalar 5 yaşdan kiçik uşaqlarda baş verir.

Qarşısının alınması

Uşağı qızılcadan, eləcə də bir çox digər yoluxucu xəstəliklərdən qorumağın yeganə effektiv yolu peyvənddir.

Qızılcanın qarşısının alınmasında əsas yer aktiv immunizasiyaya verilir, yəni. canlı, yüksək dərəcədə zəifləmiş virusların bədənə daxil olması. Qeyd etmək lazımdır ki, vaksin virusu o qədər zəifləmişdir ki, nə peyvənd olunmuş şəxs, nə də onun ətrafı üçün təhlükəli deyil. Peyvənddən sonra uşağın təbii şəkildə xəstələnməsinə nisbətən bir qədər zəif toxunulmazlıq formalaşır, ancaq uşağınızı ömür boyu bu xəstəlikdən etibarlı şəkildə qorumaq kifayətdir.

Peyvənd olunmamış 6 aydan yuxarı körpəniz qızılca xəstəsi ilə təmasda olarsa, növbəti 2-3 gün ərzində onlara canlı qızılca peyvəndi verməklə onu qoruya bilərsiniz.

Ən kiçik uşaqlar üçün (3-6 aylıq və daha yuxarı diri qızılca peyvəndi üçün əks göstərişlər olduqda) təcili profilaktika olaraq normal insan immunoqlobulini (qızılcadan xilas olanların və ya donorların zərdabından alınan qoruyucu anticisimləri ehtiva edən preparat) istifadə olunur. Belə peyvənd passivdir, xaricdən daxil olan antitellər uşağın qanında 2-3 aydan artıq dövr etmir, bundan sonra aktiv immunizasiya da aparıla bilər.

Peyvənd qaydaları

Qızılcaya qarşı peyvənd iki dəfə aparılır: birincisi - 12-15 aylıq yaşda, ikincisi - 6 yaşında, məktəbə qədər. Peyvəndin ikinci dozasının istifadəsi əvvəllər peyvənd olunmamış uşaqları, həmçinin ilk inyeksiyadan sonra kifayət qədər sabit toxunulmazlığı inkişaf etdirməmiş uşaqları qorumağa imkan verir. Arayış üçün: xəstəliyin yüksək olduğu ölkələrdə qızılcaya qarşı peyvənd xəstəliyin xüsusilə ağır keçdiyi körpələri qorumaq üçün 9 yaşında və hətta 6 aylıq dövrdə həyata keçirilir. Qızılcaya qarşı peyvənd məxmərək və parotit əleyhinə peyvəndlə üst-üstə düşür. Bir anda üç peyvəndin vaxtının təsadüfü sizi çaşdırmamalıdır: çox erkən yaşda olan uşaqların immunitet sistemi daha çox sayda mikroorqanizmin kollektiv hücumlarını uğurla dəf edir. Bu peyvəndlər birləşdirildikdə mənfi reaksiyaların baş vermə ehtimalı artmır.

Aşağıda qızılca komponenti olan və Rusiyada qeydiyyatdan keçmiş peyvəndlər var.

Monovaksinlər (yalnız qızılca komponenti):

1. Qızılcaya qarşı quru peyvənd (Rusiya).

2. Rouvax (Aventis Pasteur, Fransa).

Qarışıq peyvəndlər:

1. Vaksin parotit-qızılca (Rusiya).

2. MMP II (qızılca, məxmərək, parotit) (Merck Sharp & Dohme, ABŞ).

3. Priorix (qızılca, məxmərək, parotit) (Smithkline Beecham Biologicals, Böyük Britaniya).

Peyvəndlərin tərkibinin müxtəlif olmasına baxmayaraq, onların hamısı yaxşı səviyyədə immunogenlik (yəni immunitet formalaşdırmaq qabiliyyəti) və dözümlülük göstərmişdir. Fərqlər əsasən iki aspektə aiddir. Birincisi, xaricdən gətirilən preparatlar toyuq yumurtası embrionları üzərində hazırlanır və bu səbəbdən toyuq yumurtası zülalına güclü reaksiyası olanlar üçün əks göstərişdir. Rus vaksinləri bu çatışmazlıqdan məhrumdur, çünki onlar Yapon bildirçin embrionları üzərində hazırlanır. Düzdür, ədalətlə qeyd etmək lazımdır ki, yumurta zülalına şiddətli allergik reaksiyalar olduqca nadirdir.

İkincisi, xaricdən gətirilən dərmanlar ən əlverişli kombinə edilmiş formada istehsal olunur və bir anda üç xəstəlikdən qoruyur: qızılca, məxmərək (qabakulak) və məxmərək. Və birləşmiş forma daha az miqdarda balast maddələri, daha az enjeksiyon (və buna görə də uşaq üçün stress) və nəhayət, həkimə daha az ziyarətdir. Rayon poliklinikasında sizə çox güman ki, yalnız yerli qızılca monovaksini ilə iynə vurulacaq. Düzdür, qızılca və kabakulak əleyhinə yerli birləşmiş peyvənd də işlənib hazırlanmışdır və artıq istifadə olunmağa başlanmışdır (hər yerdə olmasa da).

Qarışıq qızılca, parotit və məxmərək peyvəndləri böyük əksəriyyətlə yalnız apteklərdən və ya kommersiya peyvənd mərkəzlərindən əldə edilir.

Rus monovaksinin təlimatlarına əsasən, qızılca peyvəndi çiyin bıçağının altında və ya çiyin nahiyəsində (xarici tərəfdən yuxarı qolun aşağı və orta üçdə bir hissəsinin sərhədində) subkutan olaraq tətbiq olunur. İdxal edilən peyvəndlər, yenə də təlimatlara uyğun olaraq, subkutan və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunur (xüsusi inyeksiya yeri həkim tərəfindən müəyyən edilir). Bir neçə monovaksinin eyni vaxtda istifadəsi ilə onlar ayrı şprislərlə bədənin müxtəlif hissələrinə yeridilir və birləşmiş peyvəndlər bir şprisə çəkilir. Uşağınızın hansı peyvəndləri alacağını seçmək hüququnuz var, lakin Səhiyyə Departamenti tərəfindən alınmayan vaksinləri almaq üçün sizdən ödəniş alınacaq. Siz həmçinin bir neçə peyvənd arasından seçim edə biləcəyiniz bir çox peyvənd mərkəzlərindən birinə gedə bilərsiniz. Əgər peyvənd sizin klinikanızda aparılmayacaqsa, onun həyata keçirilməsi haqqında arayış götürməyi unutmayın ki, rayon pediatrı bu barədə məlumatı uşağın yaşayış yerindəki ambulator kartına daxil etsin. Bu, gələcəkdə, məsələn, uşaq bağçaya və ya məktəbə girəndə sizi lazımsız suallardan xilas edəcək.

Valideynlərin hər hansı bir peyvəndlə əməl etməli olduqları ümumi qaydalar:

Peyvəndin vaxtını əvvəlcədən bilməklə, infeksiyalarla təmasdan qaçmağa çalışın, peyvənd etməzdən əvvəl uşağın bədənini lazımsız stressə (hipotermiya, həddindən artıq günəşə məruz qalma, iqlim və vaxt zonalarının dəyişməsi) məruz qoymayın, çünki hər hansı bir stress reaktivliyini dəyişdirir. immun sistemi.

Peyvənd üçün əks göstərişlər:

• Əvvəlki vaksin dozasına ağır reaksiyalar və ya ağırlaşmalar.
• Aminoqlikozidlərin istifadəsinə şiddətli allergik reaksiyalar (bütün qızılca peyvəndlərində bu qrupdan olan antibiotiklərdən biri az miqdarda olur).
• Quş yumurtalarına şiddətli allergik reaksiyalar (anafilaktik şok).
• Hər hansı bir kəskin xəstəlik və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi. Vurğulayırıq ki, bu halda söhbət ondan imtina etməkdən deyil, peyvənd müddətini təxirə salmaqdan gedir. Bununla belə, bəzi hallarda (qızılca xəstəsi ilə təmasda), tənəffüs yoluxucu infeksiyaların yüngül formaları (burun axması, boğazın qızartı) olan uşaqlar və sağalmaqda olan uşaqlar, hətta subfebril (37,5 ° C-ə qədər) temperatura malik olsalar da, peyvənd oluna bilərlər.
• Birincili və ya ikincil immun çatışmazlığı; 3-4 həftə ərzində immunitet sistemini (qrip, yoluxucu mononükleoz) güclü şəkildə basdıran yoluxucu xəstəliklərdən sonra vəziyyət.
• İmmunitet sistemini zəiflədən dərmanlarla müalicə alan xəstələr.
• Təklif olunan peyvənddən əvvəl son 8 həftə ərzində qan məhsullarının (tam qan, plazma, immunoqlobulin) tətbiqi.
• Bəzi xərçənglər.

Peyvənddən sonra uşaq sağlamlığı

Qızılca peyvəndi ilə bağlı mənfi reaksiyalar nadirdir və peyvənd edilmiş insanlarda ağırlaşmalar da çox nadirdir.

Peyvənd olunanların kiçik bir hissəsində yüngül keçə bilər mənfi reaksiyalar temperaturun 38 ° C-ə qədər artması şəklində, bəzən konjonktivit və yüngül bir döküntü var. Sadalanan simptomlar 5-6-dan 12-18-ə qədər (müxtəlif mənbələr müxtəlif dövrlər verir) gün ərzində mümkündür; 2-3 gün saxlayırlar. Bu peyvənd prosesinin təbii gedişatıdır.

Peyvənddən sonra aşağıdakılar mümkündür fəsadlar:

• Müxtəlif dərəcələrdə allergik reaksiyalarifadəlilik. Onların inkişafı ehtimalı varsa, peyvənddən 10-12 gün əvvəl və ondan sonra eyni vaxtda uşağa müəyyən bir dərman üçün annotasiyada göstərilən yaş dozasında antihistaminik verin.
• Onlara meylli olan uşaqlarda qızdırma fonunda konvulsiyalar. Onların qarşısını almaq üçün həkiminiz parasetamol təyin edə bilər.
• Mərkəzi sinir sisteminə ziyan, bunun ehtimalı çox aşağıdır (milyonda 1 peyvənd).

Əlavə etmək olar ki, peyvənddən sonra yaranan fəsadlar təbii qızılcadan sonra daha yüngül formada gedir.

Qızılca peyvəndi və hamiləlik

Qızılca hamilə qadınlar üçün təhlükəlidir - 20% hallarda hamiləlik dövründə qızılca abort, dölün inkişaf qüsurları ilə çətinləşir. Qızılca peyvəndinin tərkibində canlı viruslar olduğundan, hamiləlik peyvənd üçün əks göstərişdir.

Xatırladaq ki, peyvənddən sonra qızılca infeksiyası əlamətləri olan uşaqla əlaqə digərləri, o cümlədən hamilə qadınlar üçün təhlükəsizdir.

Sonda bir neçə söz

Məqalənin əvvəlində dəhşətli bir rəqəm verildi - hər il 900 min uşaq qızılcadan ölür. Nə qədər ağlasığmaz görünsə də, ötən il ərzində ABŞ-da cəmi 100 (!) qızılca hadisəsi qeydə alınıb. Bu ölkədə qızılca xəstəliyi tam aradan qalxmaq ərəfəsindədir. Və bu uğur yalnız geniş yayılmış peyvənd sayəsində əldə edildi. Gəlin uşaqlarımızın qayğısına qalaq.

Son bir neçə ildə qızılcaya yoluxma hallarının səviyyəsi bir neçə dəfə artıb və bu təəccüblü deyil, çünki bir çox valideynlər peyvənd olunmaqdan imtina edir, bununla da özlərini və uşaqlarını böyük təhlükə qarşısında qoyurlar.

Qızılca ən yüksək yoluxucu viral infeksiyalardan biridir. Elementar öskürək və ya xəstənin asqırması ilə ötürülür. Və dəhşətli fəsadları ilə təhlükəlidir. Ancaq bu təhlükəli virusa qarşı əsl qorunma var - peyvənd. Bugünkü məqaləmizdə uşaqlara qızılcaya qarşı peyvənd nə vaxt aparıldığını, iynənin harada edildiyini, neçə dəfə və hansı peyvəndlərdən istifadə edildiyini öyrənəcəksiniz. Uşaqlara niyə peyvənd edilməsi, təcili peyvənd nə vaxt baş verdiyi və bir yaşa qədər körpələri peyvənd etmək lazım olduqda da danışacağıq.

Körpələr üçün ən yaxşı qızılca peyvəndi hansıdır?

İki növ peyvənd var: mono və birləşdirilmiş.

Rusiyada monovaksinlər arasında aşağıdakılar qeyd olunur:

• “Mədəni qızılca peyvəndi canlı”, istehsalçı Microgen Russia;
• Rouvax, Fransa.

Qarışıq peyvəndlərə aşağıdakılar daxildir:

• "Vaksin parotit - qızılca mədəni canlı", Microgen, Rusiya. Qızılca və parotitdən qoruyur;
• "MMR II", ABŞ istehsalçısı. Üç komponentdən ibarətdir, qızılca, parotit və məxmərəkdən qoruyur "
• "Priorix", istehsalçı Belçika. Əvvəlki kimi üç xəstəlikdən qoruyur.

Həkimlər hesab edirlər ki, üç komponentli peyvənd etmək daha yaxşıdır. Üç komponentli peyvəndlərin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, sonrakı inyeksiyalarla uşağa travma vermədən tək bir inyeksiya var. Seçim sənindir. Bir çox pediatr və analar Belçika peyvəndinə üstünlük verirlər, çünki bölgəmizdə daha az reaktogen və yaxşı qurulmuşdur.

Bu peyvənd nədir?

MMR (qızılca-qızılca-məxmərək) adlanan üçlü kombinasiya peyvəndi təhlükəsizdir və üç müxtəlif xəstəlikdən qoruyur: qızılca, parotit və məxmərək. Tam bir peyvənd dövrü üçün dərmanın iki dozasını almaq lazımdır, lakin bir enjeksiyonun üç dəfə verildiyi vəziyyətlər var. 2 doza qəbul edən uşaq virusdan 97% qorunur.

Bu necə işləyir?

MMR peyvəndi canlı qızılcanın zəifləmiş versiyasını ehtiva edir. Bunun mənası odur ki, bədənə daxil olduqda, immunitet sistemini işə salır və bununla da qızılca virusuna qarşı antikor istehsal etməyə səbəb olur.

İmmunizasiyadan sonra orqanizm virusla qarşılaşarsa, immunitet sistemi onu dərhal tanıyır və dərhal qızılcaya qarşı antitellər istehsal edir.

Uşaqlara qızılcaya qarşı peyvənd nə vaxt aparılır: peyvənd cədvəli

Uşaqlar və Böyüklər üçün Milli Peyvənd Təqvimi və Cədvəlinə əsasən, qızılca virusuna qarşı ilk peyvənd 12-18 aylıq yaşlarda verilir.

Cədvəldə körpələr üçün peyvənd təqvimi göstərilir:

Bir uşağa peyvənd etməkdən tibbi bir istisna varsa, həkim fərdi peyvənd cədvəlini tərtib edə bilər.

Peyvənd sizin rayon uşaq poliklinikasında aparıla bilər, peyvənd cədvəlinə uyğun olaraq belə peyvənd dövlət tərəfindən pulsuz həyata keçirilir.

Siz həmçinin özəl tibb mərkəzində ödənişli əsaslarla bu mərkəzin təklif etdiyi dərman vasitəsi ilə peyvənd oluna bilərsiniz.

Bir yaşa qədər uşaqlarda qızılca virusuna qarşı peyvənd

Peyvəndin bir ildən əvvəl həyata keçirildiyi vəziyyətlər var. Tövsiyə olunmasa da, sağlamlıq daha bahalıdır və bəzən həkimlər belə qərarlar verirlər. Əsas səbəblər bunlardır:

• Körpənin yaşadığı şəhərdə və ya qəsəbədə qızılca epidemiyası;
• Xəstə bir şəxslə əlaqə (üç gündən az müddət keçsə, təcili immunizasiya tövsiyə olunur);
• Xaricə səfər peyvənd üçün bir göstəricidir.

Belə bir erkən immunizasiya ilə peyvəndi daha iki dəfə təkrarlamaq lazımdır: bir il və altı yaşında. Bu, daha erkən yaşlarda immunitet sisteminin qeyri-kamil olması və qızılca infeksiyasına qarşı antikorların tam istehsal edilməməsi ilə bağlıdır.

təcili immunizasiya

Əgər uşaq virusa məruz qalıbsa və tam peyvənd olunmayıbsa və ya yalnız bir doza MMR alıbsa, 72 saatdan az vaxt keçibsə, təcili peyvənd edilməsi tövsiyə olunur. Üç gündən çox keçibsə, lakin 6-dan azdırsa, peyvənd artıq kömək etməyəcək, ancaq immunoglobulin tətbiq oluna bilər.

Peyvənd etmək lazımdırmı?

Bu sual əksər anaları narahat edir. Bir sözlə cavab vermək istərdim: Bəli.

Amma başa düşürəm ki, bu cavab çoxlarına yaraşmayacaq. Gəlin bu halda düşünək, əgər uşaqların 99%-i virusla qarşılaşanda xəstələnirsə, peyvənd olunmamış uşağa yoluxma ehtimalı nə qədərdir? İkinci vacib məqam odur ki, virus onun yaratdığı fəsadlar qədər qorxunc deyil.

Bir qırıntı necə hazırlamaq olar?

Peyvənddən yan təsirlərin ehtimalını minimuma endirmək üçün sadə bir alqoritmə əməl etməlisiniz:

• Peyvənddən 3 gün əvvəl biz bütün allergen qidaları diyetdən çıxarırıq: şokolad, bal, sitrus meyvələri, qırmızı və narıncı meyvə və tərəvəzlər, həmçinin körpənizdə allergiyaya səbəb ola biləcək qidalar;
• Bəzi pediatrlar, allergik reaksiyaların ehtimalını azaltmaq üçün peyvənddən 2 gün əvvəl və 1 gün sonra bir antihistamin içməyi məsləhət görür;
• İlk yardım dəstinizdə qızdırma salan şərbət və ya süpozituar olmalıdır;
• Peyvənd günündə həkimə gəlin və uşağın tam müayinəsini aparın. Körpə tamamilə sağlam olmalıdır: axan burun, öskürək, qızdırma, qırmızı boğaz, ishal, qusma və soyuqluğun digər əlamətləri olmadan;
• Bir şey pediatrı narahat edərsə, bədəndə iltihablı bir prosesin olmadığını təsdiqləmək üçün əlavə bir qan testi təyin edilir;
• Peyvəndin özü yalnız bir klinikada və ya dərmanın saxlanması və istifadəsi üçün bütün qaydalara riayət edilən xüsusi bir tibb mərkəzində aparılmalıdır.

Evdə heç bir tibb bacısının peyvənd etmək hüququ yoxdur!

• Peyvənddən sonra körpə ilə 30 dəqiqə dəhlizdə oturmaq tövsiyə olunur, heç bir şikayət və ya narahatlıq yoxdursa, evə gedə bilərsiniz.

Uşaq qızılcaya qarşı harada peyvənd olunur?

Enjeksiyon əzələdaxili, budun geniş (yan) əzələsinə və ya çiyinə verilir (ÜST tövsiyələri). Bu yerlərdə əzələ özü dayazdır və böyük sinir ucları və qan damarları yoxdur. Uşaqları omba nahiyəsində qızılcaya qarşı peyvənd etmək təhlükəsiz deyil, çünki birincisi, siyatik sinirin zədələnmə ehtimalı yüksəkdir, ikincisi, ombada çoxlu piy toxuması var və bu, dərmanın özünün sorulmasını azaldır. , və nəticədə peyvəndin özünün effektivliyi azalır.

Bütün bunlar fundamental sənədlərlə təsdiqlənir: “İMMUNİZASYONUN TƏHLÜKƏSİZLİYİNİN SAXLANILMASI. Sanitariya-epidemioloji qaydalar. SP 3.3.2342-08 "3.37-ci bənd"

Bir qayda olaraq, bir yaşlı körpələrə çiyninə, böyük uşaqlara isə bud əzələsinə iynə vurulur.

Peyvənd nə qədər davam edir?

Bir uşağa iki peyvənd verilmişdirsə, orta müddət 20 ildir. Ancaq bəzən vaxt qısa olur.

Bədəninizdə qızılca virusuna qarşı antikorların olub olmadığını yoxlamaq üçün IgG antikorlarının olub-olmaması üçün qan testi aparmaq kifayətdir. Onlar qızılca nəticəsində və ya peyvənddən sonra bədən tərəfindən istehsal olunur. Təhlil mürəkkəb deyil, bir neçə saatdan 2 günə qədər aparılır, demək olar ki, hər bir laboratoriya bunu edir. Antikorlar aşkar edilmirsə, peyvəndin təkrarlanması tövsiyə olunur.

Uşağa qızılca peyvəndi neçə dəfə edilməlidir?

Peyvənd cədvəlinə tam əməl edilməklə, uşaq iki dəfə qızılcaya qarşı peyvənd olunur: bir il və 6 yaşında, məktəbə qədər.

Ancaq körpə ilk dəfə yarım ildə peyvənd olunubsa, daha iki ziyarət tövsiyə olunur: bir il və altı il.

Həmçinin hamiləliyi planlaşdıran qızlara uşaqlıqda peyvəndin iki dozası olsa belə, qızılcaya qarşı anticisimlərin olub-olmaması üçün yoxlanılması tövsiyə olunur. Antikorlar aşkar edilmədikdə, hamiləlik zamanı qızılca ilə mümkün yoluxmamaq üçün yenidən peyvənd etmək tövsiyə olunur.

Uşağa qızılcaya qarşı peyvənd edilməlidirmi?

Valideynlər narahatdırlar ki, nə etməli, necə olmalı? Bir tərəfdən bütün tibb müəssisələri və dövlət peyvənddən danışır, digər tərəfdən analar cəmiyyəti bunun qətiyyən lazım olmadığı, ancaq körpəyə zərər verə biləcəyi arqumentləri ilə. Nə etməli? Sizə məsləhətim, xəstəliyin statistikası ilə tanış olun: peyvəndlər başlamazdan əvvəl dünyada baş verənlərə və onlardan istifadənin nəyə gətirib çıxardığına baxın.

Peyvənddən hansı mənfi reaksiyaların ola biləcəyini, neçə faizdə olduğunu öyrənin və onları xəstə və peyvənd olunmamış körpələr haqqında məlumatlarla müqayisə edin

Düşünən valideynlər dərhal başlarında aydın bir şəkil alacaqlar. Peyvənd bütün dünyada qızılca epidemiyası ilə mübarizə aparmağa və qarşısını almağa kömək etdi. Yan təsirlərə gəldikdə, Panadol da var.

Doktor Komarovski öz videosunda bu sualı qaldırır, peyvənd etmək, ya yox, görək:

nəticələr

1. Uşaqlar üçün qızılca peyvəndi xəstəliyin özündən və onun ağırlaşmalarından qaçınmaq üçün vacibdir;
2. Peyvənd cədvəlinə görə, iki dəfə verilir: bir il və 6 il, lakin istisnalar var;
3. Enjeksiyon çiyin və ya bud əzələsinə aparılır. Heç bir halda gluteal əzələdə edilmir;
4. Bir monokomponent qızılca peyvəndi və üç komponentli peyvənd var. Üstünlük ikinciyə verilir;
5. Peyvəndlə bağlı bütün məsələlər qanunla tənzimlənir: İMMUNİZASYON TƏHLÜKƏSİZLİYİNİN TƏMİN EDİLMƏSİ.

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

qızılca tətbiq edilməzdən əvvəl kifayət qədər ciddi bir infeksiyadır peyvənd xəstəliyin profilaktikası olaraq, 10 yaşa qədər uşaqların 90% -i xəstədir. Qızılca yoluxucudur, hava damcıları və ya birbaşa təmas yolu ilə ötürülür. Üstəlik, infeksiyaya səbəb olan virus yalnız insan populyasiyasında dövr edir. Qızılcanın uşaqlar üçün zərərsiz bir infeksiya olduğuna dair yayılmış inancın əksinə olaraq, bir uşağın olması daha yaxşıdır, bu xəstəlikdən ölüm statistikası o qədər də çəhrayı görünmür.

Bu günə olan məlumata görə, qızılcadan ölüm nisbəti, hətta vaxtında və keyfiyyətli terapiya ilə belə, 5-10% arasında qalır. 2001-ci ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyəsi ilə peyvəndlər qızılcadan bir çox ölkələrin milli təqvimlərinə və ya immunizasiya proqramlarına daxil edilmişdir ki, bunun nəticəsində 2008-ci ilə qədər infeksiyadan ölənlərin sayını 750 mindən 197 minə, yəni demək olar ki, 4 dəfə azaltmaq mümkün olmuşdur.

Ölüm riski ilə yanaşı, qızılca ensefalit, protein itirən enteropatiya, sklerozan panensefalopatiya və sinir sisteminin yavaş-yavaş irəliləyən patologiyası kimi ağırlaşmalar şəklində mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu ciddi fəsadların tezliyi 1000 hadisəyə 1 hadisədən 10000-ə 1 hadisəyə qədər dəyişir.

qızılca peyvəndi

Bu günə qədər qızılcaya qarşı peyvəndin yoluxma hallarının qarşısının alınmasında yüksək effektivliyi, həmçinin xəstəliyin əlverişsiz gedişi ilə əlaqədar ölüm hallarının əhəmiyyətli dərəcədə azalması sübut edilmişdir. Qızılcaya qarşı immunizasiya bütün insanlar, xüsusən də 5 yaşınadək uşaqlar üçün vacibdir, çünki məhz bu yaş qrupunda infeksiya daha ağır keçir və ölüm və ya ağırlaşma riski yaşlı uşaqlara nisbətən daha yüksəkdir.

Məlumdur ki, qızılca xəstəliyinin gedişi böyüklərin və ya uşağın düzgün qidalanmaması səbəbindən orqanizmdə A vitamini çatışmazlığını daha da artırır. Buna görə də, uşağın yaşayış şəraiti idealdan uzaqdırsa və qidalanma keyfiyyəti vitamin və mineralların istehlakı üçün standartlara cavab vermirsə, infeksiyanın qarşısını almaq üçün peyvənd edilməlidir.

Hazırda qızılcaya qarşı yalnız bir komponentdən ibarət monovalent peyvəndlər və çoxvalentli peyvəndlər mövcuddur. Polivalent bir neçə komponentdən ibarətdir (yalnız qızılcaya qarşı deyil). Bu gün dünyada qızılca əleyhinə komponenti olan aşağıdakı polivalent vaksinlər istehsal olunur:
1. Qızılca, məxmərək.
2. Qızılca, məxmərək, parotit.
3. Qızılca, məxmərək, kabakulak, suçiçəyi.

Qızılcaya qarşı monovalent peyvəndin və qızılca komponenti olan polivalent peyvəndin effektivliyi eynidir, buna görə də dərman seçimi rahatlıq amilləri ilə müəyyən edilir və s. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı yalnız effektiv və təhlükəsiz qızılca peyvəndlərinin əczaçılıq bazarına daxil olmasına icazə verir, ona görə də istənilən peyvənddən istifadə etmək olar. Bundan əlavə, bütün qızılca peyvəndləri bir-birini əvəz etmək xüsusiyyətinə malikdir, yəni bir peyvənd bir dərmanla, ikincisi isə tamamilə fərqli bir peyvəndlə edilə bilər, bu heç bir şəkildə effektivliyə təsir etməyəcək və heç bir mənfi nəticələrə səbəb olmayacaqdır. .

Qızılca peyvəndi xüsusi qurudulmuş toz şəklində istehsal olunur - tətbiqdən əvvəl bir həlledici ilə seyreltilmiş bir liyofilizat. Dərman soyuducuda və ya dondurulmuş vəziyyətdə -20 ilə -70 o C arasında saxlanılmalıdır, lakin həlledici dondurulmamalıdır.

Peyvəndi istifadə edərkən, liyofilizatın seyreltilməsindən sonra 20 o C temperaturda 1 saat buraxılan hazır məhsulun infeksiyaya qarşı toxunulmazlığı tam olaraq yarıya qədər itirəcəyini xatırlamaq lazımdır. Və dərman 37 o C temperaturda 1 saat ərzində tətbiq olunmağa hazır olduqda, xüsusiyyətlərini tamamilə itirir və əslində istifadəyə yararsız hala gəlir. Bundan əlavə, qızılca peyvəndi birbaşa günəş işığına məruz qaldıqda öz xüsusiyyətlərini itirir, ona görə də rəngli flakonlarda saxlanmalıdır. Vaksin hazırlığı həll edildikdən sonra soyuducuda 6 saatdan çox olmayaraq saxlanılmalıdır. Bu müddətdən sonra istifadə olunmamış peyvənd atılmalıdır.

Qızılca-məxmərək-parotit peyvəndi

Qızılca-məxmərək-kabakulak peyvəndi üç komponentdən ibarətdir ki, bu da bir inyeksiya ilə eyni anda bir deyil, üç infeksiyaya qarşı toxunulmazlığın formalaşmasına səbəb olan dərmanı tətbiq etməyə imkan verir. Bu peyvəndin aşağı reaktogenliyi var və bu, monovalent qızılca peyvəndi ilə müqayisədə yüksək deyil.

Qızılca-parotit-məxmərək peyvəndində qızılca virusunun müxtəlif alt tiplərindən istifadə edilə bilər, məsələn, Edmonston, Enders, Peibles, Schwartz, Edmonston-Zagreb, Moraten və AIC - C, CAM - 70, TD - 97, Leninqrad - 16, Şanxay - 191. Bütün bu növ vaksin virusları arasındakı fərqlər əhəmiyyətsizdir və 0,6%-dən çox deyil. Eyni zamanda maksimum dəyişkənlik CAM - 70, TD - 97, Leninqrad - 16, Şanxay - 191 ştammlarında müşahidə olunur. Vaksin tipli qızılcanın istənilən növü vəhşi qızılca virusuna qarşı əla immunitet yaradır. Bu günə qədər qızılca virusunun peyvənd edilmiş insandan digərinə ötürülməsi variantları müəyyən edilməmişdir.

Kompleks üç komponentli qızılca-məxmərək-kabakulak peyvəndi sorbitol, hidrolizə olunmuş jelatin və konservantlar və stabilləşdirici maddələr kimi antibiotik Neomisindən ibarətdir. Bu maddələr - stabilizatorlar sayəsində qızılca-məxmərək-parotit peyvəndində konservant kimi civə birləşməsi - tiomersal (mertiolat) yoxdur. Bunun sayəsində civə birləşmələrinin bədənə daxil olmasının mümkün yan təsirləri təhlükəsi tamamilə aradan qaldırılır ki, bu da dərmanı tamamilə təhlükəsiz edir.

Bununla birlikdə, bir qoruyucu maddənin olmaması - merthiolate vaksin üçün ciddi saxlama şərtləri qoyur. həll olunana qədər, liyofilizat soyuq və ya dondurulmuş formada, -70 o C-dən aşağı olmayan bir temperaturda saxlanılır. Vaksin tətbiq edilməzdən əvvəl toz seyreltilir, bu məhlul rəngli flakonda yerləşdirilməlidir, çünki dərman günəş işığının təsiri altında sabit deyil. Hazır məhlul yalnız 6 saat ərzində istifadə edilə bilər, bu müddət ərzində soyuducuda saxlanılır. Əgər məhlul 20 o C temperaturda 1 saat qalırsa, o zaman öz xüsusiyyətlərini yarıya qədər itirəcək, 37 o C-də isə eyni vaxtda - vaksin tamamilə xarab olacaq.

Qızılca-məxmərək-parotit peyvəndi peyvənd üçün əlverişlidir, çünki iynələrin sayını və klinikaya səfərləri azaldır. Əgər uşaq və ya böyüklər artıq infeksiyaya yoluxmuşsa (məsələn, qızılca, məxmərək və ya kabakulak), onda insan orqanizminin artıq qarşılaşdığı komponenti olmayan bir peyvəndi seçə bilərsiniz. Ancaq qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndi etmək də mümkündür - o zaman insanın artıq xəstə olduğu komponent mövcud immun hüceyrələri tərəfindən sadəcə məhv ediləcək. Bu vəziyyətdə peyvənd zərər verməyəcək, ancaq kompleks preparatın tərkibində olan komponentlərə qarşı digər infeksiyalara qarşı toxunulmazlıq yaratmağa kömək edəcəkdir.

Qızılca peyvəndi lazımdırmı?

Qızılca peyvəndi aşağıdakı müsbət xüsusiyyətlərə malikdir - infeksiya epidemiyalarının qarşısını alır, ölüm və əlilliyi azaldır, həmçinin əhali arasında virusun dövranını məhdudlaşdırmağa imkan verir. Qızılca peyvəndinin reaktogenliyi çox aşağıdır, praktiki olaraq heç bir fəsad yoxdur. Məsələn, ensefalit kimi ağırlaşma min xəstədən 1-də, peyvənd edilən 100.000-dən 1-də baş verir. Göründüyü kimi, qızılcaya qarşı peyvənd zamanı ciddi bir komplikasiyanın inkişaf riski infeksiyanın tam ötürülməsi ilə müqayisədə 100 dəfə azdır.

Belə bir fikir var ki, qızılca, məxmərək və ya suçiçəyi kimi infeksiyalar uşaqlıqda ən yaxşı şəkildə sağalır, çünki onlar daha yaxşı tolere edilir və sonra ömür boyu toxunulmazlıq təmin edir. Lakin bu mövqe çox birtərəfli və məsuliyyətsizdir. Beləliklə, peyvənd əhali arasında dolaşan virusların sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasını təmin edir, çünki peyvənd edilmiş insanlar xəstələnmir və mikrobun sadəcə yaşamaq və çoxalmaq üçün heç bir yeri yoxdur. Bu halda, aktiv immunizasiya siyasəti ilə insan əhalisindən qızılca virusunu aradan qaldırmaq mümkündür - o zaman gələcək nəsillər peyvəndsiz kifayət qədər asanlıqla öhdəsindən gələcəklər, məsələn, məsələn, 2011-ci ildən bəri peyvənd olunmayan çiçək xəstəliyində baş verib. XX əsrin 80-ci illəri. Buna görə də, uşaqları qızılcaya qarşı peyvənd etmək, ümumiyyətlə ehtiyacı olmayan nəvələrə kömək edə bilər. Əks halda, hər bir uşaq nəsli bu qapalı dairəni davam etdirərək qızılca və digər infeksiyalardan əziyyət çəkməyə məcbur olacaq.

Yeni doğulmuş körpə bir müddət qızılcadan qorunur, buna görə də nadir hallarda yoluxur. Əgər anada qızılca olubsa və ya infeksiyaya qarşı peyvənd olunubsa, onda uşağın qanında olan antikorlar 6-9 aya qədər saxlanılır və ona xəstəlikdən immunitet verir. Ancaq bu, zəmanət deyil, çünki aşağı antikor titri və ya yüksək virus aktivliyi ilə uşaq hələ də bu təhlükəli infeksiyaya yoluxa bilər.

Qızılca ümumiyyətlə inanıldığı qədər zərərsiz deyil, çünki 80% hallarda bu infeksiya aşağıdakılarla çətinləşir:

• otitis media;
• laringit;
• sətəlcəm.

Çox vaxt bu xəstəliklər xroniki olur və çox ağrılı şəkildə davam edir, uşaqda daimi oksigen çatışmazlığı və iltihablı bir fokus meydana gətirir. Bu, virusun uşağın tənəffüs yollarının yerli toxunulmazlığını pozması ilə bağlıdır, bunun nəticəsində hər hansı bir bakterial infeksiya çox asanlıqla və maneəsiz inkişaf edə bilər. Beləliklə, qızılca tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəliklərinə qarşı həssaslığı artırır.

Yuxarıda göstərilən amillərin hamısına görə, uşağın hələ də qızılca peyvəndinə ehtiyacı olduğuna dair obyektiv bir fikir var. Bu, tənəffüs sisteminin qızılcadan sonrakı xroniki iltihabi xəstəliklərinin riskindən qorunmağa kömək edəcək və tam hüquqlu patogenlə mübarizə aparmağa məcbur etmədən immunitet sisteminə yükü azaldır.

Niyə qızılca peyvəndi lazımdır - video

Yetkinlər üçün qızılca peyvəndi

Bu gün Rusiyada böyüklər üçün qızılca peyvəndinə ehtiyac iki əsas səbəblə bağlıdır. Birincisi, ölkədə epidemioloji vəziyyət əlverişsizdir, müxtəlif infeksiyaların, o cümlədən qızılca xəstəliyinin daşıyıcısı olan digər regionlardan çoxlu sayda miqrantlar var. Buna görə də, qızılcaya qarşı uşaqlıq immunitetini aktivləşdirmək üçün 35 yaşa qədər böyüklərə peyvəndin başqa bir dozası verilir.

İkincisi, Rusiyanın bir sıra regionlarında uşaqların qızılcaya qarşı peyvənd edilməsi istiqamətində görülən işlər sayəsində xəstəliyə yoluxanların sayını 10-15 dəfə azaltmaq mümkün olub. Adətən peyvənd 20 il ərzində effektiv işləyir, bundan sonra revaksinasiya lazımdır. Lakin qızılca xəstəliyinə yoluxma halları, dövran edən virusların sayı çox olanda peyvənd olunmuş insanların immun sistemi mikroorqanizmlə qarşılaşsa da, insan infeksiyaya yoluxmayıb. Peyvənd edilmiş şəxsin immun sisteminin virusun vəhşi növü ilə bu cür təması zamanı onun müdafiəsi aktivləşir və revaksinasiya tələb olunmur. Vəhşi qızılca virusu ilə təmas olmadıqda, immunitet sistemi infeksiyaya qarşı toxunulmazlığı qorumaq üçün əlavə bir peyvənd dozasına ehtiyac duyur. Məhz buna görə də epidemiologiya və tibb sahəsinin mütəxəssisləri belə qənaətə gəliblər ki, 35 yaşa qədər böyüklərin qızılcaya qarşı peyvənd edilməsi zəruridir.

Yetkinlər peyvənddən imtina edə bilər və bunu aşağıdakılarla motivasiya edə bilərlər: "Xəstələnəcəyəm, yaxşı, yaxşı, mən artıq uşaq deyiləm - birtəhər sağ qalacağam." Ancaq unutmayın ki, ətrafınızda infeksiya mənbəyinə çevrilə biləcəyiniz uşaqlar, yaşlılar var. Bundan əlavə, yetkinlərdə qızılcanın ağırlaşmaları olduqca təhlükəlidir, çünki onlar qlomerulonefrit, miokardit və buynuz qişanın zədələnməsi, eşitmə itkisi (karlıq) ilə konjonktivit ola bilər. Buna görə də məsuliyyətli və yetkin bir insan olaraq yetkinlik dövründə bu infeksiyaya qarşı peyvənd edilməlidir. Bundan əlavə, qızılca peyvəndi xəstə bir şəxslə təmasda olan bütün yetkinlər üçün tələb olunur. Və bu gün demək olar ki, bütün uşaqlar peyvənd olunduğundan, virus peyvənd olunmamış və ya infeksiyası olmayan yetkinlərdə xəstəliyə səbəb olur.

Uşaqların qızılcaya qarşı peyvənd edilməsi

Uşaqlara qızılcaya qarşı peyvənd edilməlidir, çünki infeksiya ağır nevroloji ağırlaşmalara, hətta ölümə səbəb ola bilər. Bu günə qədər qızılca peyvəndi 9 aydan əvvəl vurulmamalıdır. Bu, iki halla bağlıdır - birincisi, ananın antikorları uşağı 6-9 aya qədər qoruyur, ikincisi, altı aylıq müddətdə körpənin immun sistemi qızılca peyvəndinin tətbiqinə hələ adekvat reaksiya verə bilmir və immunitet formalaşdırır - ki, yəni peyvənd sadəcə faydasız olacaq.

9 aylıq körpələrə qızılca peyvəndinin tətbiqi peyvənd olunanların 85-90% -də immunitetin formalaşmasına səbəb olur. Bu o deməkdir ki, 9 aylıq peyvənddən sonra uşaqların 10-15% -ində immunitet formalaşmır və dərmanın ikinci dozası lazımdır. Artıq 1 yaşında olan uşaqları peyvənd edərkən, körpələrin 100% -ində toxunulmazlıq formalaşır. Buna görə də Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı qızılcaya qarşı peyvənd üçün optimal vaxtın bir yaş olduğunu hesab edir.

Lakin qızılca ilə bağlı epidemioloji vəziyyətin əlverişsiz olduğu ölkələr vaksini uşaqlara mümkün qədər tez, yəni 9 aylıqdan tətbiq etməyə məcburdurlar. Bu taktikanın nəticəsi, dərmanın bir dozasından sonra infeksiyadan qorunmayan uşaqların 10-15% -nin olmasıdır. Bununla əlaqədar olaraq, qızılca peyvəndini 9 ayda tətbiq edən ölkələrdə 15-18 aylıq dövrdə gücləndirici immunizasiya aparılır ki, bütün uşaqlarda infeksiyaya qarşı immunitet yaransın. Bu taktika yaxşı effektivlik və effektivlik göstərdi.

Rusiyada epidemioloji vəziyyət o qədər də acınacaqlı deyil, ona görə də uşaqları 1 yaşında qızılcaya qarşı peyvənd etmək mümkündür. Məhz bu yaşda milli peyvənd təqvimində peyvənd planlaşdırılır. Uşaq qruplarında epidemiyanın mümkün alovlanmasının qarşısını almaq üçün, uşaq məktəbə getməzdən əvvəl, 6 yaşında immuniteti aktivləşdirmək üçün peyvəndin ikinci dozası tətbiq olunur. Bu qızılcanın qarşısının alınması taktikası məktəblərdə yoluxma hallarını tamamilə aradan qaldırmağa imkan verdi, buna görə də bu gün bütün sinfin eyni diaqnozla xəstəlik məzuniyyətində olduğu bir vəziyyəti müşahidə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Və 10 il əvvəl bu vəziyyət Rusiya şəhərləri üçün olduqca xarakterik idi.

İllik qızılca peyvəndi

Hər il qızılca peyvəndinin tətbiqi üç əsas amillə bağlıdır:
1. Bu yaşa qədər körpə plasenta vasitəsilə ötürülən ananın qoruyucu antikorlarını tamamilə yox edir.
2. Qızılcaya qarşı immunizasiya üçün optimal yaş 1 yaşdır, çünki uşaqların demək olar ki, 100%-də immunitet formalaşır.
3. 5 yaşa qədər uşaqlar qızılcaya çox həssasdırlar, tez-tez xəstələnirlər və sonrakı ağırlaşmalarla infeksiyanı daşıyırlar.

Buna görə də, 1 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqların həssas kateqoriyasında qızılca ilə yoluxmanın qarşısını almaq üçün mümkün qədər erkən peyvənd etmək lazımdır. 1 yaşında peyvənd edildikdən sonra uşaq onu infeksiyadan etibarlı şəkildə qoruyan toxunulmazlıq alır. Qızılca peyvəndi bir yaşlı uşaqlar tərəfindən asanlıqla tolere edilir, nadir hallarda inyeksiyadan 5-15 gün sonra ortaya çıxan və çox tez yox olan reaksiyalara səbəb olur.

Uşaqlarda qızılca sinir sistemində ağırlaşmaları, ilk növbədə ensefalit və meningitin əmələ gəlməsi, həmçinin ağır pnevmoniya şəklində ağciyərin zədələnməsi ilə təhlükəlidir. Qızılca xəstəliyinin bu fəsadları yoluxmuş 1000 uşaqdan 1-də müşahidə olunur. Peyvənd isə hər 100 000 peyvənd edilmiş uşağa 1 uşaqda sinir sisteminin zədələnməsi şəklində fəsadlar törədə bilər.

Uşağın yaşı artdıqca, qızılca ilə sinir sistemindən ağırlaşmaların inkişaf riski azalır, lakin digər şərtlərin riski artır, məsələn, miokardit, pielonefrit, optik və eşitmə nevriti, bu da ciddi bir pisləşmə ilə nəticələnə bilər. sağlamlıq və həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması.

Qızılcaya qarşı nə qədər peyvənd lazımdır?

Qızılcaya qarşı peyvəndlərin sayı ilk peyvəndin yaşından asılıdır. Beləliklə, ilk peyvənd uşağa 9 aylıq olanda vurulubsa, ümumilikdə 4-5 peyvənd olacaq: birincisi 9 ayda, sonra 15-18 ayda, 6 yaşında, 15-17 yaşda. və 30 yaşında. Əgər qızılcaya qarşı ilk peyvənd 1 yaşında aparılıbsa, o zaman ümumilikdə 3-4 peyvənd olacaq, yəni bir ildə birinci, sonra 6 yaşında, 15-17 yaşda və 30 yaşında.

Əgər uşaq bir il ərzində qızılcaya qarşı peyvənd olunmayıbsa, ona mümkün qədər tez bir doza verilir (məsələn, iki, üç və ya dörd yaşında). Bu peyvənddən sonra növbəti planlaşdırılmış peyvənd altı yaşında, məktəbə getməzdən əvvəl verilir.

Bir yetkin və ya 6 yaşdan yuxarı bir uşaq ilk dəfə peyvənd olunarsa, aralarındakı interval ən azı 1 ay olmaqla, dərmanın iki dozası tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə vaksinin birinci və ikinci dozası arasında optimal interval altı aydır.

Peyvənd yaşı (peyvənd cədvəli)

Milli peyvənd təqviminə uyğun olaraq qızılcaya qarşı peyvənd aşağıdakı yaşlarda aparılır:

• 1 il;
• 6 il;
• 15-17 yaş.

Əgər ananın qızılcaya qarşı immuniteti yoxdursa (qadın xəstə olmayıb və peyvənd olunmayıb), onda uşağın peyvənd təqvimi aşağıdakı kimidir:

• 9 ay;
• 15 - 18 ay;
• 6 il;
• 15-17 yaş.

Əgər 6 yaşınadək uşaq milli təqvim cədvəlinə əsasən qızılcaya qarşı peyvənd olunmayıbsa, o zaman peyvənd ən qısa müddətdə aparılır. Eyni zamanda, ikinci peyvənd cədvələ uyğun olaraq verilir - 6 yaşında, lakin iki doza arasında ən azı altı ay keçməlidir. Növbətisi yenə cədvəl üzrədir: 15-17 yaşda.

Əgər 6 yaşdan yuxarı uşaq qızılcaya qarşı peyvənd olunmayıbsa, o zaman mümkün qədər tez altı ay fasilə ilə iki peyvənd vurulur. Cədvəl üzrə növbəti peyvənd 15-17 yaş arasındadır.

Qızılcaya qarşı peyvəndi harada almaq olar?

Qızılca peyvəndini yaşadığınız və ya işlədiyiniz klinikada peyvənd otağında ala bilərsiniz. Belə olan halda qızılcaya qarşı peyvəndin hansı günlərdə aparıldığını öyrənmək, lazım gələrsə, qeydiyyatdan keçmək və peyvənd olunmağa gəlmək lazımdır. Bələdiyyə klinikasına əlavə olaraq, peyvənd xüsusi peyvənd mərkəzlərində və ya bu tibbi prosedurlar üçün akkreditə olunmuş özəl klinikalarda edilə bilər. Allergiya və ya digər somatik xəstəliklər olduqda qızılcaya qarşı vaksin ümumi xəstəxanaların ixtisaslaşdırılmış immunologiya şöbələrində aparıla bilər.

Özəl peyvənd mərkəzləri evdə peyvənd xidməti göstərir, xüsusi qrup gələndə, şəxsin vəziyyətini qiymətləndirir və dərmanı tətbiq edib-etməmək barədə qərar verir. Bu peyvənd üsulu klinikanın dəhlizlərində qalma səbəbindən soyuqdəymə və ya qripə yoluxma riskini minimuma endirir.

Peyvənd hara vurulur?

Qızılca peyvəndi dərialtı və ya əzələdaxili olaraq verilir. Dərman tətbiqi üçün ən çox üstünlük verilən yerlər orta və yuxarı üçdə birinin sərhədində çiyin xarici hissəsi, bud və ya subkapular bölgədir. Bir yaşındakı uşaqlar bud və ya çiyində, 6 yaşında isə çiyin bıçağının altında və ya çiyinində peyvənd olunur. Enjeksiyon yerinin seçimi uşaqda əzələ qatının və subkutan toxumanın inkişafı ilə müəyyən edilir. Əgər çiyində kifayət qədər əzələ yoxdursa və çoxlu piy toxuması varsa, o zaman iynə bud nahiyəsinə edilir.

Peyvəndin dəriyə daxil olmasına icazə verilməməlidir, çünki bu vəziyyətdə bir möhür meydana gələcək və dərman yavaş-yavaş qan dövranına daxil olacaq, bunun nəticəsində manipulyasiya tamamilə təsirsiz ola bilər. Omba nahiyəsinə inyeksiyadan da çəkinmək lazımdır, çünki burada piy təbəqəsi yüksək inkişaf etmişdir və dəri kifayət qədər qalındır, bu da peyvəndin düzgün tətbiqini çətinləşdirir.

Peyvəndin təsiri

Qızılcaya qarşı peyvənd insanı kifayət qədər uzun müddət - orta hesabla 20 il ərzində immunitetlə təmin edir. Bu gün tədqiqatlar 36 il əvvələ qədər peyvənd edilmiş insanlarda qızılcaya qarşı aktiv immuniteti aşkar etdi. Peyvəndin belə müddəti ilə əlaqədar bir çox insanlarda belə bir sual yarana bilər: "Niyə ilk peyvənddən cəmi 5 il keçdiyi halda, uşağa qızılcaya qarşı 6 yaşında təkrar peyvənd edilməlidir?" Bu ehtiyac onunla bağlıdır ki, qızılcaya qarşı 1 il ərzində ilk peyvənddən sonra uşaqların 96-98 faizində immunitet formalaşır, 2-4 faiz isə etibarlı müdafiəsiz qalır. Buna görə də, ikincisi, immuniteti ümumiyyətlə inkişaf etməmiş və ya zəifləmiş uşaqların məktəbə başlamazdan əvvəl infeksiyaya qarşı etibarlı müdafiəsini təmin etmək məqsədi daşıyır.

15-17 yaşlarında üçüncü peyvənd qızılca-məxmərək-qabakulak əleyhinə kompleks preparatla aparılır. Bu yaşda, oğlan və qızların məhsuldarlığa mənfi təsir göstərə bilən parotit və məxmərəkə qarşı revaksinasiyası ən vacibdir və qızılca komponenti sadəcə əlavədir, infeksiyaya qarşı mövcud toxunulmazlığın saxlanmasını və qorunmasını stimullaşdırır.

Peyvənddən sonra qızılca

Qızılca peyvəndi canlı, lakin yüksək dərəcədə zəifləmiş virusları ehtiva edir və tam hüquqlu infeksiyaya səbəb ola bilməz. Lakin inyeksiyadan sonra qızılca simptomlarına bənzəyən gecikmiş reaksiyalar baş verə bilər. Bu peyvənd reaksiyaları peyvənddən 5-15 gün sonra inkişaf edir, asanlıqla davam edir və heç bir müalicə olmadan öz-özünə keçir. İnsanlar peyvəndin səbəb olduğu qızılca ilə səhv salan bu reaksiyalardır.

Bununla belə, başqa bir vəziyyət yarana bilər. Peyvənd toxunulmazlığın formalaşmasına səbəb ola bilmədi, buna görə də bir uşaq və ya böyüklər virusla təmasda olduqda asanlıqla yoluxur və xəstələnir. Morbilliform simptomlar inyeksiyadan sonra 5-15 gün arasında inkişaf edərsə, bu, peyvənd üçün reaksiyadır. Qızılca xəstəliyinin simptomları başqa bir zamanda müşahidə olunarsa, bu, peyvənd toxunulmazlığının uğursuzluğu ilə əlaqəli tam hüquqlu bir infeksiyadır.

Qızılca peyvəndi edildikdən sonra

Qızılca peyvəndi infeksiyaya qarşı toxunulmazlıq yaratmaq üçün immunitet sisteminin aktiv reaksiyasını stimullaşdırmağa yönəlmiş bir manipulyasiya olduğundan, bədənin müxtəlif reaksiyalarının inkişafına səbəb ola biləcəyi təəccüblü deyil. Dərman enjeksiyonundan sonra ilk gündə temperatur bir qədər yüksələ bilər, enjeksiyon yerində bir möhür və yüngül ağrı görünə bilər. Bu simptomlar öz-özünə və tez keçir.

Enjeksiyondan 5-15 gün sonra ortaya çıxan bir sıra gecikmiş reaksiyalar da var. Bu reaksiyalar normanın bir variantıdır və peyvənd səbəbindən bir patoloji və ya xəstəliyi göstərmir. Dərmanın ilk dozasında reaksiyalar daha tez-tez əmələ gəlir, ikinci və sonrakılar isə daha az tez-tez nəticələrə səbəb olur.

Peyvənd reaksiyası

Bir çox insanlar təbii peyvənd reaksiyalarını peyvəndin nəticəsi hesab edirlər. Bu hadisələri istədiyiniz kimi adlandıra bilərsiniz - yadda saxlamaq lazım olan əsas odur ki, bu bir patoloji deyil, fərdi xüsusiyyətlərinə görə insan orqanizminin normal reaksiyasıdır. Qızılca peyvəndinə əsas reaksiyaları nəzərdən keçirin.

Yüksək temperatur. Temperatur peyvənddən sonra ilk gündə, 5-15-ci günlərdə müşahidə edilə bilər. Bəzi insanlarda temperaturun yüksəlməsi əhəmiyyətsizdir, digərlərində isə - əksinə, 40 o C-ə qədər qızdırma. Temperatur reaksiyası 1 gündən 4 günə qədər davam edir. Temperatur peyvənddən sonra toxunulmazlığın formalaşmasına kömək etmədiyi üçün onu parasetamol və ya ibuprofen preparatları ilə yıxmaq lazımdır. Yüksək hərarət xüsusilə uşaqlarda qıcolmaya səbəb ola bilər.
Qızılca-rubella-parotit peyvəndi - səfeh. Peyvənddən sonra 5-15-ci günlərdə peyvənd olunanların təxminən 2% -də çəhrayı rəngli müxtəlif kiçik papulyar döküntülər müşahidə olunur. Döküntü bütün bədəni əhatə edə bilər və ya yalnız müəyyən yerlərdə, ən çox qulaqların arxasında, boyun, üz, omba və qollarda ola bilər. Döküntü öz-özünə yox olur və müalicə tələb etmir. Uşaq allergik reaksiyalara meyllidirsə, inyeksiyadan sonra ilk gündə bir döküntü meydana gələ bilər.

yüksək temperatur fonunda konvulsiyalar;

ensefalit və panensefalit;

sətəlcəm;

qanda trombositlərin sayının azalması;

qarın ağrısı;

glomerulonefrit;

miokardit;

toksik şok.

Allergiyalar peyvənddə antibiotiklərin olması ilə əlaqələndirilir - Neomisin və ya Kanamisin və yumurta ağının parçaları (bıldırcın və ya toyuq). Tutmalar peyvəndin komponentlərinin təsiri deyil, yüksək temperaturun əksidir. Peyvəndin ciddi bir komplikasiyası - ensefalit, peyvənd edilən 1.000.000-dən 1-də inkişaf edir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, ensefalit həm də qızılcanın özünün ağırlaşmasıdır, 2000 xəstədən 1-də inkişaf edir. Qarın ağrısı ən çox vaksinlə birbaşa əlaqəli deyil, mövcud xroniki xəstəliklərin aktivləşməsi ilə əlaqədardır. Pnevmoniya yuxarı tənəffüs yollarından bakteriyaların ağciyərlərə daxil olması nəticəsində yaranır. Trombositlərin sayının azalması asemptomatik və heç bir zərər verməyən fizioloji reaksiyadır.
Gentamisin və s.);

toyuq və bildirçin yumurtalarının zülalına allergiya;

şişlər;

əvvəlki peyvənd tətbiqinə şiddətli reaksiya.

Bu şərtlər olduqda qızılca peyvəndi verilə bilməz.

İdxal qızılca-məxmərək-kabakulak peyvəndi

İdxal edilən peyvəndlər və yerli peyvəndlər arasındakı əsas fərq toyuq yumurtası zülalının olmasıdır, çünki viral hissəcikləri yetişdirmək üçün istifadə olunan bu substratdır. Rus peyvəndlərində bildirçin yumurtası proteini var. İdxal olunan qızılca-məxmərək-kabakulak üçün kompleks peyvəndlər var - MMR-II (Amerika-Hollandiya), Priorix (Belçika) və Ervevax (İngilis). Tək valentli qızılca peyvəndi də var - Ruvax (Fransız).

İdxal edilən qızılca-məxmərək-parotit peyvəndi sizə üç infeksiyaya qarşı bir peyvənd etməyə imkan verir. Və yerli dərmanlar, bir qayda olaraq, iki inyeksiya şəklində tətbiq olunur - bir qızılca-rubella dərmanı, ikincisi isə parotit. Bu mənada xaricdən gətirilən peyvənd daha rahatdır, çünki o, iki deyil, yalnız bir inyeksiyadan ibarətdir. Yerli və xaricdən gətirilən vaksinlərlə peyvənd olunduqdan sonra reaksiyalar eyni sayda hallarda müşahidə olunur.

Qızılca ciddi bir yoluxucu xəstəlikdir, vaxtında və düzgün profilaktika ilə qarşısını almaq olar. Qızılca peyvəndi dəhşətli bir xəstəlikdən tam qorunmağa zəmanət verən yeganə seçim kimi tanınır. Rəsmi statistikaya görə, peyvənddən sonra xəstə insanların (uşaqlar və böyüklər) faizi 85% azalır.

Qızılcaya qarşı peyvənd etməliyəmmi?

Qızılca virusu hava-damcı yolu ilə ötürülür və yüksək yayılmışdır. İnkubasiya müddəti iki həftə olduğundan, xəstə bir insan simptomlar görünməzdən əvvəl bir çox başqalarına yoluxur. Erkən uşaqlıq qızılcası təhlükəli olmasa da, tibbi ölümlə bağlı məlumatlar ürəkaçan deyil. ÜST-nin məlumatına görə, hətta müasir terapiya ilə belə, xəstəlikdən ölüm hallarının 5-10% -i qeydə alınır. Buna görə də, peyvəndin istifadəsi sadəcə zəruridir!

İlkin təzahürlər soyuqdəymə ilə asanlıqla qarışdırılır. Temperatur yüksəlir, kataral təzahürlər, bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri. Sonra ağızdakı selikli qişada ləkələr görünür və üçüncü günə xarakterik bir səpgi görünür.

Bir infeksiya baş vermiş olsa belə, qızılca peyvəndi xəstəliyin gedişatını xeyli yüngülləşdirəcək və ciddi fəsadların qarşısını alacaq.

Mərkəzi sinir sisteminin, tənəffüs və ya həzm sisteminin funksiyalarının pozulması keçmiş zədədən xroniki hala gələ bilər və ya ciddi əlilliyə səbəb ola bilər.

Universal peyvənd infeksiyanın yayılmasının qarşısını alır, ölüm və əlilliyi azaldır. Əksər insanlar qızılca peyvəndinə yüngül reaksiya verir və heç bir fəsad yoxdur.

İmmunizasiya üçün hazırlıqlar

Qızılca peyvəndi ayrıca aparılır və ya qızılca kompleksinə daxil edilir və (). Uşaqların immunizasiyası məcburi sayılır və dövlət peyvənd təqvimində qeyd olunur. Prosedura zəifləmiş və ya "ölü" virusları ehtiva edən müxtəlif preparatlarla həyata keçirilə bilər. Gələcəkdə uşaqlar yoluxa bilməyəcəklər, lakin peyvənd tətbiq edildikdə, insanı optimal şəkildə qoruyacaq antikorlar yaranacaq.

• "Mikrogen" (canlı, Rusiya);
• Ruvax (Fransa);
• "" (Belçika);
• MMR (birləşdirilmiş, ABŞ).

Peyvəndin tərkibinə toyuq və ya bildirçin yumurtasının zülalında yetişdirilən virus ştammı daxildir. İkinci seçim: bədəni təsirsiz hala gətirilmiş dərmanlarla, sözdə "ölü" suşlarla qorumaq. Qarışıq vasitələr bədəni eyni vaxtda üç dəhşətli xəstəlikdən qorumağa imkan verir. Yerli vasitələr hərtərəfli qorunma təmin etmir, bir komponentli qızılca inyeksiyası etməlisiniz.

Uşaq poliklinikalarında yerli istehsal olan “Mikrogen”i pulsuz peyvənd edirlər. İstəyirsinizsə, valideynlər aptekdə körpələri üçün idxal olunan analoqları ala bilərlər. İştirak edən həkim xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq ən optimal variantı seçəcəkdir. Prosedurdan toxunulmazlığı azalmış bir uşaq xəstələnə bilər, lakin xəstəliyin gedişi daha yumşaq olacaq və ciddi ağırlaşmalar baş verməyəcək.

Uşağı peyvənd üçün hazırlamaq qaydaları

Uşağın xüsusi hazırlığı tələb olunmur, lakin qəbul üçün ilkin şərt peyvənd ərəfəsində sağlamlıq və rifah vəziyyətidir. Pediatr müayinə keçirir və xəstənin tam sağlam olması barədə tibbi rəy verir. Sertifikat valideynlər tərəfindən peyvənd ofisinə təqdim olunur. Əgər uşağın xroniki xəstəlikləri varsa, onda iki həftə ərzində profilaktik terapiya kursu keçmək tövsiyə olunur.

Kifayət qədər zəif bir immunitet sistemi ilə uşağa mümkün allergik reaksiyaların qarşısını almaq üçün antihistaminiklər təyin edilir.

Peyvəndin tətbiqindən üç gün əvvəl, pəhrizə yeni qidalar daxil etməməli, rejimi dəyişdirməməli və ictimai yerlərə getməməlisiniz. İmmunitet sistemi üçün əhəmiyyətli stress olacağı üçün valideynlərə uşağı hipotermiyadan və ya birbaşa günəş işığından xəbərdar etmək tövsiyə olunur.

Profilaktik peyvəndlərin aparılması

Proqramın düzgün həyata keçirilməsi və yüksək keyfiyyətli peyvənd materialının istifadəsi ilə qızılcaya qarşı immunitetin 20 il ərzində formalaşmasına zəmanət verilir. Valideynlər qızılca peyvəndi ilə bağlı tibbi qaydalarla, peyvənddən sonra necə hiss etdiklərini və digər vacib məqamlarla tanış olmalıdırlar. Hazırda bütün peyvənd tədbirləri valideynlərin yazılı razılığı ilə həyata keçirilir.

İmtina ambulator kartda da qeyd olunur, lakin valideynlər risklərin əhəmiyyətini başa düşməlidirlər.

Məcburi peyvənd cədvəli

Mövcud qaydalara görə qızılca 1 yaşından uşaqlara verilir. İkinci dəfə uşaq məktəbə getməzdən əvvəl, üçüncü dəfə yeniyetmə 15-17 yaşlarında peyvənd edilir. Bir qayda olaraq, uşaqların böyük əksəriyyətində ilk prosedurdan antikorlar istehsal olunur. Bəzən uşaq xəstə bir şəxslə təmasda olduqda təcili tədbirlər tələb olunur. Mümkün bir infeksiyadan sonra ilk üç gündə müsbət təsir əldə edilə bilər.

Mövcud standartlara görə, peyvənd üçün yaş həddi 35 yaşdır, lakin praktikada istisnalar var. Bir şəxs uşaqlıq qızılca peyvəndini təsdiq edə bilmirsə, prosedur istənilən vaxt həyata keçirilə bilər. Epidemioloji cəhətdən təhlükəli əraziyə səfər planlaşdırarkən, yola düşməzdən bir ay əvvəl peyvənd edilməlidir.

Qızılca peyvəndi digər peyvəndlərin vaxtı ilə birlikdə verilməlidir. Canlı zəifləmiş gərginlikdən danışırıqsa, əvvəlki prosedurdan sonra bir ay keçməlidir. İnaktivləşdirilmiş dərmanlar digər dərman təsirləri nəzərə alınmadan istənilən əlverişli vaxtda tətbiq oluna bilər.

Bədənin hansı hissəsi peyvənd olunur?

Qızılcaya qarşı peyvənd xəstənin müayinəsindən və inyeksiya yerinin səlahiyyətli seçilməsindən sonra əzələdaxili olaraq həyata keçirilir. Standart vəziyyətdə, il ərzində uşaqlar budda, altı yaşında - çiyində peyvənd olunur. Dərman əzələnin dərinliyinə enjekte edilməlidir və pediatrlar peyvəndi ombaya yeritməyi məsləhət görmürlər. Subkutan inyeksiya alınarsa, o zaman maddə yavaş-yavaş udulacaq, seçilmiş peyvəndin tətbiqinin təsiri tələb olunandan daha az olacaqdır. Yetkin xəstələr və yeniyetmələr çiyin və ya çiyin bıçağının altında peyvənd edilir.

Peyvəndin məhlulun dəriyə düşməməsinə diqqət yetirin. Yanlış idarəetmə nəticəsində bir möhür meydana gəlir və agent qan dövranına daxil deyil. Revaksinasiya tələb olunacaq, çünki prosedurun bütün məqsədi yerinə yetirilməyəcəkdir.

Qızılcaya qarşı peyvənddən sonra davranış qaydaları

Sonradan həyata keçirilən prosedurun rifahı orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əgər pisləşmə peyvəndin 5-15-ci günündə baş verərsə, o zaman tətbiq olunan dərmana gecikmiş reaksiya haqqında danışa bilərik. Yerləşdirmə yerində bir qədər şişlik və ya həssaslıq ola bilər, lakin bu simptomlar bir neçə gün ərzində yox olur.

Məktəbəqədər yaşlı uşaqlara gəldikdə, uşağa qayğı göstərmək, SARS-a yoluxma riskini azaltmaq və uşağı bağçaya aparmamaq tövsiyə olunur. Pediatrlar peyvənddən qızartı yox olana qədər uşaqları çimməkdən çəkindirirlər. Normal sağlamlıqdan bütün sapmalar, xüsusilə zəifləmiş uşaqlarda təbiidir. Normalda qızılcaya qarşı peyvənddən 16 gün sonra ağrılı əlamətlər olmur. Uşağın vəziyyəti narahatlıq doğurursa, evdə həkim çağırmalısınız.

Peyvənddən sonra nə normal sayılır

Qızılca ştammının orqanizmə daxil olmasından bir müddət sonra bu virusa qarşı antikorların istehsalı başlayır. Uşağın cəsədi infeksiyaya qarşı bir maneə yaradır və bu, aşağıdakı reaksiyalarla ifadə olunur:

1. enjeksiyon yerində şişlik və qızartı;
2. kataral hadisələr: öskürək, boğazda qızartı, konjonktivit;
3. 1 gündən sonra yox olan dəri döküntüsü;
4. iştaha və ümumi pozğunluq, yuxululuq problemləri;
5. qızdırma antipiretik dərmanlarla aradan qaldırılır.

Anlamaq lazımdır ki, inyeksiyadan gələn pozğunluq kifayət qədər tez keçir, bu bir patoloji deyil, qoruyucu bir reaksiyadır.

Peyvənddən sonra yaranan ağırlaşmalar

Qızılca peyvəndi zamanı rifahın əhəmiyyətli dərəcədə pozulması olduqca nadir hallarda qeyd olunur. Sapmalar seçilmiş dərmana fərdi dözümsüzlük və ya immunitet sisteminin ümumi zəifləməsi nəticəsində yaranır. Mənfi reaksiyalar yanlış inyeksiya texnikası və ya keyfiyyətsiz peyvənd səbəb ola bilər. Davamlı sağlamlıq problemlərinə aşağıdakılar daxildir:

• konvulsiv febril reaksiya;
• zəhərli reaksiya - peyvəndin 6-11 günü;
• peyvənddən sonrakı ensefalit;
• bakterial ağırlaşmalar, mədə-bağırsaq pozğunluqları;
• müxtəlif şiddətdə allergik reaksiyalar;
• pnevmoniya, trombositlərin sayının azalması.

Qızılca peyvəndi üçün allergiya dərmanın tərkibində antibiotiklərin və protein fraqmentlərinin olması ilə əlaqələndirilir. Qarındakı ağrı mədə-bağırsaq traktının xroniki lezyonlarının kəskinləşməsindən xəbər verir. Qeyd etmək lazımdır ki, peyvəndli ensefalit olduqca nadir bir komplikasiya hesab olunur, peyvənd olunmamış xəstələrin xəstəliyi ilə beyin fəsadlarının riski dəfələrlə yüksəkdir.

Özlüyündə qıcolmalar qızılcadan qorunmağa qarşı dözümsüzlük əlaməti deyil. Bu, bədənin yüksək temperatura adekvat reaksiyasıdır ki, bu da yüksək miqdarda nəzarət edilməli və azaldılmalıdır.

İmmunizasiya üçün əks göstərişlər

Qaydalarla tənzimlənən hallarda peyvənd etmək tövsiyə edilmir. Bəzən profilaktik tədbir həkimlər tərəfindən müəyyən müddətə aparılır. Digər hallarda, qızılcaya qarşı heç vaxt peyvənd edilməməlidir və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssisin əlavə xəbərdarlığına qədər.

Sağlamlıq problemləriniz və temperaturunuz varsa, sağaldıqdan və toxunulmazlığı bərpa etdikdən sonra bir ay keçməli olacaqsınız. Qızılca peyvəndinin gecikdirilməsinin səbəbləri:

1. müxtəlif təbiətin kəskin infeksiyası;
2. xroniki patologiyaların təkrarlanması;
3. hamiləlik və laktasiya;
4. ağciyər vərəmi;
5. immunoglobulinlərin, qan məhsullarının tətbiqi.

Kontrendikasyon olduqda, peyvəndlər zədələyə, əsas xəstəliyin gedişatını çətinləşdirə və şiddətli reaksiyaya səbəb ola bilər.

Peyvənddən daimi imtinanın səbəbləri:

1. antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük (aminoqlikozidlər);
2. bədxassəli şişlər;
3. əvvəlki enjeksiyonlara mənfi reaksiyalar;
4. yumurta ağına allergiya;
5. qazanılmış immun çatışmazlığının ağır forması.

İnsanın qızılcaya qarşı aktiv immunizasiyasının etibarlı və ciddi xəstəliyin qarşısını almağın yeganə yolu olduğu sübut edilmişdir. Yoluxucu zərər ölümcül təhlükədir və tibbdə qızılcanın müalicəsi yoxdur. Valideynlərə peyvəndlərin vaxtını diqqətlə izləmək tövsiyə olunur ki, körpə sağlam böyüsün və yaxşı qorunsun.

Müalicə zamanı peyvənd qızdırma və ya digər ağırlaşmalara səbəb olarsa, döküntünün səbəb olduğu nəticələri ağırlaşdırmamaq üçün dərhal həkimə müraciət edin. O cümlədən rubella, qızılca infuziyası və parotitdən.

Son zamanlar bəzi valideynlər övladına peyvənd verməkdən imtina edirlər. Bununla belə, əksər analar və atalar hər bir təyin edilmiş peyvənd haqqında bütün məlumatları əvvəlcədən öyrənməyə çalışsalar da, hələ də profilaktik prosedurlara ehtiyac olduğunu bilirlər. Bu gün sizə qızılcaya qarşı peyvəndin nə olduğunu, ona necə hazırlanmalı və ondan sonra hansı fəsadların mümkün olduğunu söyləyəcəyik.

Qızılcaya qarşı peyvənd edilməliyəmmi?

Uşağın qızılcaya qarşı peyvənd edilməsinə qərar vermək üçün bu xəstəliyin nə olduğunu və hansı ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyini öyrənməyə dəyər. Xəstəlik yoluxucudur, törədicisi qızılca virusudur (Measles morbillivirus).

Xəstəlik hava damcıları ilə yayılır (virus asqırma, öskürək zamanı insan tərəfindən aparılır). Qızılca yüksək hərarətlə (40°C-ə qədər), ümumi zəiflik və spesifik papulyar səpgilərlə müşayiət olunur. Həmçinin, xəstəlik konjonktivit, boğazın qızartı, axan burun və öskürək ilə xarakterizə olunur. Bir neçə gündən sonra kəskin mərhələ keçir, temperatur normallaşır, döküntü yox olur.

Qızılca təzahürləri üçün o qədər də təhlükəli deyil - xəstəlik ağırlaşmalarla doludur. Ən ümumi olanları sadalayırıq:

1. Qızılcanın ən təhlükəli ağırlaşmalarından biri mərkəzi sinir sisteminin pozulması, xüsusən də ensefalomielitdir. Xəstəliyin simptomları səpgilərin beşinci günündə görünür və hərarətin yüksəlməsi, şiddətli baş ağrısı, yuxunun pozulmasıdır. Xəstə bir müddət sonra komaya düşə bilər. Hər onuncu xəstə üçün qızılca ensefalomielitinin diaqnozu ölüm səbəbi olur.
2. Növbəti ağırlaşma növü tənəffüs sisteminin xəstəlikləridir. Qızılcadan sağalmış yetkinlərdə tez-tez pnevmoniya diaqnozu qoyulur. Uşaqlarda - otitis media, bronxit, yalançı krup.
3. Həzm sistemindən gələn ağırlaşmalar stomatit, dispepsiya, bağırsaq kolikası ilə təmsil olunur.

Ciddi nəticələrin uzun siyahısına görə, pediatrlar uşağınızı qızılcaya qarşı mütləq peyvənd etməyi tövsiyə edir. Körpə xəstələnirsə, xəstəlik yüngül formada keçəcək və valideynlər ciddi ağırlaşmalardan qorxmaq məcburiyyətində deyillər.

İmmunizasiya üçün hansı dərman istifadə olunur?

Statistikaya görə, əhalinin qızılcaya qarşı qlobal immunizasiyası bu xəstəlikdən ölüm hallarını 70%-dən çox azaltmışdır. Ona qarşı peyvənd monokomponent ola bilər və qızılca, məxmərək və parotitdən qorunmaq üçün birləşmiş preparatın bir hissəsi ola bilər. Həkimlər arasında sonuncusu PDA adlanır.

Rusiya Federasiyasında qızılcaya qarşı peyvənd milli peyvənd cədvəlinə daxildir və müxtəlif istehsalçıların peyvəndləri ilə həyata keçirilə bilər:

• qızılcaya qarşı mədəni canlı peyvənd, NPO Microgen, Rusiya;
• parotit-qızılcaya qarşı mədəni canlı peyvənd, NPO Microgen, Rusiya;
• MMR II Merck & Co. tərəfindən ABŞ/Hollandiya istehsalı olan məxmərək və qızılcaya qarşı birləşmiş üçlü təsirli peyvəndin adıdır;
• Priorix Belçikada GlaxoSmithKline Biologicals s.a.-da istehsal olunan qızılca, məxmərək və parotitdən qorunmaq üçün dərman preparatıdır.

Ən yaxşı peyvənd hansıdır? Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil, çünki yerli dərmanlar idxal olunanlardan keyfiyyətcə aşağı deyil. Poliklinikada adətən Rusiya istehsalı olan pulsuz vaksin (monokomponent və ya iki komponentli) olur. Körpəsini xaricdən gətirilən üçvalent analoqlarla (Priorix, MMR II) peyvənd etmək istəyən valideynlər peyvəndi aptekdən ala bilərlər.

Qızılca peyvəndi nədir? Dərmanın bir hissəsi olaraq, həm yerli, həm də idxal olunan, yumurta ağının hüceyrə bazasında yetişən qızılcaya qarşı vaksin viruslarının zəiflədilmiş ştammları var. Rus istehsalçısı bıldırcın yumurtası proteini, Belçika və Hollandiya - toyuqdan istifadə edir.

Uşağınızı peyvənd üçün hazırlamaq

Peyvənd üçün hazırlıq tələb olunmur. Əsas qayda tam sağlam uşağa peyvənd vurulmasıdır. Prosedurdan əvvəl o, pediatr tərəfindən müayinə olunur və peyvənd üçün rəsmi icazə verir.

Bununla belə, bəzi hallarda, əvvəlcədən (peyvənddən 10-12 gün əvvəl) uşağın yaşına uyğun bir dozada antihistamin qəbul etməyə başlamaq tövsiyə olunur. Belə bir tədbir körpəni allergiyanın mümkün təzahürlərindən xilas edəcək - kovanlar, enjeksiyon yerindəki iltihab və s.

Peyvənd

MMR peyvəndi həmişə qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilir - sonra peyvənd uzun illər (orta hesabla iki onillik) etibarlı olacaq. Eyni zamanda, son tədqiqatlar immunitetin daha uzun müddət davam edə biləcəyini göstərdi - hazırda onun "təhlükəsizlik" müddəti ən azı 35 il hesab olunur. Bir peyvəndin nə vaxt təyin edildiyini, peyvəndin tətbiqi sxeminin nə olduğunu, inyeksiyanın harada edildiyini və inyeksiya yerinə necə düzgün qulluq etməyi düşünün.

Peyvənd Cədvəli

Ömür boyu neçə dəfə qızılcaya qarşı peyvənd edilməlidir? Milli Peyvənd Təqviminə əsasən, qızılca peyvəndi iki dəfə verilir - ilk dəfə 1 yaşında, sonra revaksinasiya 6 yaşında aparılır (oxumağı tövsiyə edirik :). Eyni zamanda, revaksinasiya cədvələ uyğun olaraq tələb olunan vaxtda aparılmadıqda, həkim gənc oğlana 18 yaşına qədər, qız üçün - 25 yaşına qədər təkrar peyvənd edilməsini tövsiyə edə bilər.

Qızılca peyvəndi, uşaqlıq peyvəndi tarixi olmayan hər kəsə, hətta prosedur üçüncü dəfə həyata keçirilsə belə, tövsiyə olunur. Araşdırmalara görə, bir yaşında peyvənd edilən uşaqların 95%-də immunitet yaranır. Digər xəstələrdə peyvəndin təkrar tətbiqindən sonra əmələ gəlir.

Uşaq yoluxmuş şəxslə təmasda olarsa, təcili peyvənd göstərilir. Ancaq bu, təmasdan sonra yalnız ilk üç gündə edilir.

Peyvənd harada verilir?

Dərin əzələdaxili inyeksiya tələb olunduğundan, inyeksiya yeri xəstənin daha çox əzələ həcminə malik olduğu yerdən asılı olaraq seçilir. Bu baxımdan, insan bədənində iki ən əlverişli bölgə tövsiyə olunur - budun anterolateral səthinin orta hissəsi və çiyin deltoid əzələsi.

Bir qayda olaraq, körpələr budda, böyük uşaqlar isə çiyin nahiyəsində peyvənd edilir. Son zamanlarda pediatrlar siyatik sinirə zərər verməmək üçün gluteal əzələyə, xüsusən də körpələrə inyeksiya etməyi məsləhət görmürlər.

Peyvənddən sonra necə davranmalı?

Bir qayda olaraq, peyvənddən sonra uşağı uşaq bağçasına aparmamaq və izdihamdan qaçmağa çalışmaq tövsiyə olunur. Belə bir tədbir körpəni toxunulmazlığın formalaşmasını çətinləşdirə bilən hər hansı bir virus (ARVI) ilə infeksiyadan qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Həkimlər qeyd edirlər ki, PDA təzahürləri adətən inyeksiyadan 5-7 gün sonra müşahidə olunur. Reaksiya niyə gecikir? Beləliklə, bədən infeksiyaya qarşı öz maneəsini yaradır, inkubasiya müddəti təxminən bir həftədir.

Bir çox valideynlər inyeksiya yerini islatmamaq üçün peyvənddən sonra uşağını su prosedurlarına məruz qoymaqdan qorxurlar. Körpənin çimməsini məhdudlaşdırmaq üçün birbaşa əks göstərişlər yoxdur, lakin dolayı olanlar var. Toxunulmazlığın formalaşması zamanı hər hansı bir peyvənd bədəni zəiflədir, buna görə də uşaq asanlıqla soyuqdəymə tuta bilər. Duş qəbul edərkən, körpənin hipotermiyası mümkündür, bu da narahatlığa səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, inyeksiya yeri dərinin zədələnməsidir, burada infeksiya su ilə birlikdə nüfuz edə bilər. Bununla əlaqədar olaraq, əksər pediatrlar, inyeksiya yerinin ətrafındakı dərinin qızartması nəzərə çarpacağından, körpəni bir neçə gün yumağı məsləhət görmürlər.

Bədənin hansı reaksiyası normal hesab olunur?

Adətən, uşaqlarda qızılca peyvəndinə müəyyən reaksiya olur ki, bu da normal hesab olunur. Fərq yalnız simptomların təzahür dərəcəsindədir. Tipik simptomları nəzərdən keçirin:

1. 3-4 günə qədər davam edə bilən temperatur. Pediatrlar qeyd edirlər ki, temperatur həm peyvənddən sonra ilk gündə, həm də bir və ya iki həftədən sonra - inkubasiya dövrü bitdikdə müşahidə edilə bilər. Termometr oxunuşları 38 ° C-dən çox deyilsə, bu simptom göz ardı edilə bilər. Əks halda, temperatur Parasetamol və ya Ibuprofen ilə aşağı salınmalıdır.
2. Döküntünün görünüşü. Dəridə qızılca simptomlarına bənzər papüllərin görünüşü peyvənddən 1-2 həftə sonra mümkündür. Bununla belə, döküntülər əllidən yalnız 1-də görünür, buna görə də belə bir reaksiya ehtimalı azdır. Döküntü narahatlığa səbəb olmamalıdır, bir neçə günə keçəcək.
3. Digər nəticələr də mümkündür - öskürək, rinit, konjonktivanın qızartı.

Peyvəndin tətbiqinə ümumi reaksiyaları təsvir etdik, lakin yerli olanlar da var. Bunlara enjeksiyon yerində dərinin qızartı, toxumaların qalınlaşması, hipertermi daxildir.

Bəzən bir uşaq, xüsusilə inyeksiya yerinə basarkən qolun ağrıdığından şikayətlənir. Bu vəziyyətdə, qızarmış bölgəni hər hansı bir udulmuş məlhəmlə yağlaya bilərsiniz və kiçik uşaqlara bir kələm yarpağı əlavə edə bilərsiniz.

Peyvənddən sonra mümkün fəsadlar və nəticələr

Peyvənd adətən yaxşı tolere edilir. Ondan sonrakı ağırlaşmalar həkim müdaxiləsini tələb edən şərtlər hesab olunur. Onların arasında:

1. Temperatur yüksək dəyərlərə çatdıqda qızdırmanın səbəb ola biləcəyi konvulsiyalar.
2. Ölümü təhdid edən allergik reaksiyalar - anafilaktik şok, Quincke'nin ödemi, boğulma. Bənzər hadisələr peyvənddəki antibiotiklər, eləcə də toyuq proteininin izləri səbəb ola bilər.
3. Qızılca xəstəliyinin ağırlaşması kimi inkişaf edə bilən beynin selikli qişasının iltihabı.
4. Sətəlcəm.
5. Trombositlərin səviyyəsində kəskin azalma. Ola bilsin ki, nəzərə çarpmır.
6. Qarın ağrısı. Xroniki xəstəliklərin (qastrit, xoralar, kolit və s.) kəskinləşməsi nəticəsində baş verir.
7. Böyrəklərin pozulması.
8. Ürək qapağının iltihabı.

Peyvənd üçün əks göstərişlər

Qızılca peyvəndi üçün əks göstərişlər var. Onlar müvəqqəti və daimi bölünür. Xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, SARS və kəskin mərhələdə digər infeksiyalar zamanı hamilə qadınları, uşaqları və böyükləri peyvənd etmək mümkün deyil.

Daimi əks göstərişlərə aid edilə bilər.