Tibbi müayinələr: bunlar nədir və nə üçün lazımdır? Profilaktik tibbi müayinəyə nələr daxildir? Klinik müayinə nədir
Hər dəfə həkimlərin iş yerində təşkil etdiyi müayinədən xəbər tutan çoxları qəzəblənir: bu niyə lazımdır? Aydındır ki, bu, kökündən yanlış yanaşmadır. Fiziki müayinəni təşkil edən işəgötürən özünün ən yaxşı tərəfini göstərir. Ancaq onun bunu yalnız altruistik motivlərdən etdiyini düşünməmək lazımdır. Məsələ burasındadır ki, əslində xəstəxananın hər bir işçisinin pulunu müdir ödəyir - o, Sosial Sığorta Fonduna faiz tutur, ondan sonra pul sizə verilir. Bundan əlavə, ixtisaslı bir işçinin vaxtı şirkətə sonsuz baha başa gələ bilər ki, bu da profilaktik təmir vasitəsilə özünüzü dayanmadan qorumaq üçün daha ucuzdur.
İşəgötürən və işçilər
Bir çoxları işə getdikdən və ya yenidən işə düzələrək, yəqin ki, klinikaya fiziki müayinəyə göndərildikləri ilə üzləşdilər. Nə üçün? Çünki özümü sağlam və ya sağlam hiss edirəm!!! Bir tərəfdən indi işəgötürənlər tabeçiliyində olanları bu tədbirə göndərmək məcburiyyətindədirlər, digər tərəfdən isə hər bir insanın müxtəlif xəstəliklərin ilkin mərhələlərini vaxtında müəyyən edib müvafiq müalicəyə başlaması vacibdir. Zərərli və (və ya) təhlükəli amillərlə təmasda olan şəxslərin tibbi müayinəsi hansılardır? Hazırda Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının və əmək qabiliyyətli əhalinin əmək potensialının qorunmasına yönəlmiş prioritet milli “Sağlamlıq” layihəsi həyata keçirilir. İnsanların sağlamlığının qorunması üçün vacib tədbirlərdən biri ilkin (işlə bağlı müraciət edərkən) və dövri tibbi müayinələrdir (müayinələr).
Tibbi müayinənin əsas məqsədləri
Tibbi müayinənin həll etmək üçün nəzərdə tutulduğu əsas vəzifələr arasında yeddi əsası ayırmaq olar. O:
- fəhlə və qulluqçuların onlara tapşırılan işə uyğunluğunun (uyğunluğunun) müəyyən edilməsi, əməyin mühafizəsinin təmin edilməsi;
- peşə xəstəlikləri olan və ya belə xəstəliklərə şübhə olan şəxslərin müəyyən edilməsi, peşə xəstəliklərinin ilkin əlamətlərinin qarşısının alınması və vaxtında aşkar edilməsi;
- peşə təhlükəsi amilləri ilə təmasda olan sonrakı işlərin gedişatını pisləşdirə biləcəyi ümumi (qeyri-peşə) xəstəliklərin müəyyən edilməsi;
- əmək şəraitinin qiymətləndirilməsi və peşə xəstəliyinin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəlmiş sanitar-gigiyena tədbirlərinin işlənib hazırlanması;
- peşə təhlükələrinin təsiri altında olan işçilərin sağlamlıq vəziyyətinin dinamik monitorinqi;
- işçilərin sağlamlığının qorunmasına və əmək qabiliyyətinin bərpasına yönəldilmiş profilaktik və reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında həyata keçirilməsi;
- qəzanın qarşısının alınması.
Tibbi müayinə çox vacib bir müayinədən ibarətdir - fluoroqrafiya. Bu, vərəmin olması üçün ağciyərlərin rentgen müayinəsidir. Vərəm bizim dövrümüzdə çox yayılmış xəstəlikdir. Yüksək qan təzyiqi olan insanlar mütəmadi olaraq müayinədən keçməlidirlər, çünki bu problem infarkt və ya insult ilə nəticələnə bilər. Damar trombozu meydana gəlir. İnsanlar indiki kimi öz sağlamlıq vəziyyətlərinə diqqətlə baxmalıdırlar
arterial hipertansiyon xəstəliyin fərqində olmayan kifayət qədər gəncləri təsir edir. Bu vəziyyətdə fiziki müayinə pozuntuları müəyyən etməyə kömək edəcək və mütəxəssislər yüksək təzyiqin baş verməsinin qarşısını almaq üçün hansı həyat tərzinə ehtiyac olduğunu məsləhət görürlər. Zərərli və ya təhlükəli iş şəraiti olan işlərdə (məsələn, yeraltı işlərdə və s.) işləyən insanların illik tibbi müayinəsi xüsusilə vacibdir.
Vacibdir?
Bəli, əgər siz:
- təhlükəli müəssisədə işləmək;
- uşaqlarla əlaqəli (müəllim, tərbiyəçi);
- tibb müəssisəsində işləmək.
Bütün digər hallarda bir şəxs həkimə müraciət etməkdən imtina etmək hüququna malikdir.
Hansı həkimlərdən keçmək lazımdır?
Ziyarət etməli olacaqsınız:
- terapevt;
- psixiatr;
- narkoloq;
- Diş həkimi
- dermatoveneroloq;
- otorinolarinqoloq.
Bu əsas proqramdır. Təhlükəli müəssisələrdə işləyən insanlar üçün fəaliyyətin xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq genişləndirilə bilər.
Həmçinin, əksər hallarda əsas testlər fiziki müayinəyə daxil edilir:
- qan (ümumi);
- gonoreya və patogen staphylococcus aureus üçün tamponlar;
- sidik və qanın biokimyası.
Onların hamısı bədənin vəziyyətinin sizin və ya başqaları üçün heç bir təhlükə yaratmadığından əmin olmağa kömək edəcəkdir. Tipik olaraq, işçilərin sağlamlığı ilə bağlı məlumatları aktual saxlamaq üçün ildə bir dəfə belə bir yoxlama aparılır.
Nə qədər tez-tez tibbi müayinədən keçmək lazımdır?
Dövri tibbi müayinələrin tezliyi Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 90 saylı əmrinə 1 və 2 nömrəli əlavələrlə müəyyən edilir, lakin ən azı iki ildə bir dəfə olmalıdır. 21 yaşına çatmamış şəxslər hər il dövri tibbi müayinədən keçirlər (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi, Art. 213).
İşçilərin dövri tibbi müayinələri vaxtından əvvəl tibbi hesabata uyğun olaraq və ya Rospotrebnadzor orqanlarının rəyi ilə növbədənkənar müayinənin səbəbini əsaslandırmaqla həyata keçirilə bilər. Plandankənar tibbi müayinələr işçilərin öz xahişi ilə və ya müayinələrdə iştirak etmiş mütəxəssislərdən birinin tövsiyəsi əsasında, habelə epidemioloji göstəricilərə əsasən aparılır.
Beş il və ya daha çox müddətə təhlükəli işlərdə, zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri ilə işləyən işçilər beş ildə bir dəfə peşə patologiyası mərkəzlərində və digər tibb təşkilatlarında dövri tibbi müayinədən keçirilir. Təbii ki, belə mərkəzlərin peşə yararlılığının yoxlanılması və xəstəliyin peşə ilə əlaqəsinin yoxlanılması üçün lisenziyaları olmalıdır.
İşçilər üçün bir neçə növ tibbi müayinə var:
1. İlkin. Onların məqsədi namizədin sağlamlıq vəziyyətinin ona bu və ya digər işi yerinə yetirməyə imkan verib-vermədiyini öyrənməkdir. Bəzi kateqoriyalı işçilər üçün belə imtahanlar məcburidir.
Məsələn, işə qəbul olunarkən ilkin tibbi müayinə keçməlidir:
- peşə fəaliyyəti mürəkkəb mexanizm və cihazların idarə edilməsi ilə bağlı olan şəxslər (kran operatorları, elektrik montyorları);
- təhlükəli şəraitdə işləyən insanlar (sənaye alpinistləri, dənizçilər, Uzaq Şimalda işləyən neft və qaz sənayesi işçiləri);
- nəqliyyat vasitələrini idarə edən şəxslər (sürücülər, pilotlar);
- qida sənayesi işçiləri;
- uşaq və tibb müəssisələrinin işçiləri və başqaları.
2. Dövri. Onlar başqaları üçün təhlükəli ola biləcək və ya insanı müəyyən bir iş növünü yerinə yetirmək üçün yararsız hala sala biləcək xəstəliklərin erkən mərhələdə müəyyən edilməsi, sağlamlıq vəziyyətindəki dəyişikliklərin dinamikasını izləmək, habelə mümkün peşə xəstəliklərini və işçilərin sağlamlığına və rifahına dəyən zərəri minimuma endirmək. Yaşı 21-dən az olan işçilər hər il tibbi müayinədən keçməlidirlər.
3. Xüsusi hallarda - işçilərin özlərinin xahişi ilə, sonuncu planlı tibbi müayinə zamanı peşə xəstəlikləri aşkar edildikdə, komandada kiminsə təhlükəli yoluxucu xəstəliyə tutulduğu hallarda, habelə Rospotrebnadzorun tələbi ilə həyata keçirilir. . Tibbi müayinələrin aparılmasının tezliyi və qaydasına dair tələblər Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsində (212, 213 və 266-cı maddələr) müəyyən edilir. Və Rusiya Federasiyasının İnzibati Xətalar Məcəlləsinin 5.27.1-ci maddəsi, məcburi dövri tibbi müayinədən keçmədən işə qəbulun vəzifəli şəxslərə və fərdi sahibkarlara 15.000-25.000 rubl, hüquqi şəxslərə - 110.000 rubl məbləğində cərimə edilməsinə səbəb olduğunu müəyyən edir. 130.000 rubl.
Müəssisə işçilərinin tibbi müayinədən keçirilməsi qaydası
Tibbi müayinənin təşkili müəssisə rəhbərliyinin öhdəsindədir, bu hadisəni də ödəyir.
Qısaca olaraq, müəssisənin işçiləri üçün tibbi müayinənin təşkili sxemi belə görünür:
Addım 1. Tibbi müayinəyə göndərilməli olan işçilərin kontingentinin siyahısının formalaşdırılması. Siyahı 10 gün ərzində inzibati dairənizin Rospotrebnadzorun ərazi şöbəsinə göndərilməlidir.
Addım 2. Tibb mərkəzi ilə işçilərin müayinəsi üçün müqavilənin bağlanması. Tibbi müayinənin vaxtının razılaşdırılması.
Addım 3. Tibbi müayinənin tezliyi və onun keçmə qaydası haqqında əmrin imzalanması. İşçilər bu sənədlə tibbi müayinənin başlamasına ən azı 10 gün qalmış tanış olmalıdırlar.
Addım 4. Tibbi müayinə üçün göndərişlərin verilməsi. Təlimatlar təşkilatda istənilən formada tərtib edilir.
Addım 5. Tibbi müayinənin nəticələri ilə imzalanmış və möhürlənmiş nəticələrin toplanması. Nəticə iki nüsxədə imzalanır - onlardan biri işçiyə verilir, digəri tibbi müayinə keçirmiş müəssisədə qalır.
Addım 6. Tibb mərkəzi yekun aktı tərtib edir. Bu, adətən 30 günə qədər vaxt apara bilər. Tibb müəssisəsi və təşkilatı tərəfindən imzalanmış təsdiq edilmiş akt təsdiq üçün Rospotrebnadzorun inzibati rayonundakı ərazi şöbəsinə göndərilir.
İşçilər müqavilənin bağlandığı tibb məntəqəsinə istiqamət üzrə göstərilən vaxtda gəlməyə borcludurlar. Yanınızda pasportunuz və göndərişiniz olmalıdır. İşçi gəlmədikdə, işəgötürən yoxlama başa çatana qədər onu ödənişsiz işdən kənarlaşdırmalıdır. Yoxlama işəgötürənin təqsiri üzündən və ya işçidən və ya işəgötürəndən asılı olmayan səbəblərə görə buraxılıbsa, vəzifələrin icrasından kənarlaşdırılma sadə hesab edilir və sığorta ödənişinin 2/3 hissəsi məbləğində ödənilir. işçinin orta əmək haqqı. Bir qayda olaraq, dövri tibbi müayinə zamanı işçilər bir neçə mütəxəssisə baş çəkir və müxtəlif instrumental və laboratoriya testlərindən keçirlər. Xüsusi siyahı iş növlərindən və zərərli istehsal amillərindən asılıdır. Komissiya tibbi müayinə üçün müqavilənin bağlandığı tibb mərkəzi tərəfindən yaradılır. Buraya mütləq peşə patoloqu, eləcə də digər mütəxəssislər daxildir.
Peşəkar uyğunluğun qiymətləndirilməsinə yanaşmaların məsuliyyəti artırsa, müəyyən sahələrdə işin keyfiyyəti dolayı yolla yaxşılaşmalıdır ki, bu da son nəticədə bütövlükdə əhalinin rifahına müsbət təsir göstərəcəkdir.
2012-ci ildən tibbi kitabçanın uzadılması üçün tibbi müayinə prosesində qəbul edilməli olan həkimlərin sırasına narkoloq və psixiatr da əlavə edilib. Bu, çoxsaylı müzakirələrə, mübahisələrə, narazılıqlara və etirazlara səbəb oldu. Əslində, bu mütəxəssislər, xüsusən də psixiatr, ənənəvi olaraq xüsusi, ixtisaslaşmış bir istiqamətin həkimləri kimi təsnif edilir. Onlar əvvəllər ümumi tibbi müayinə ilə əlaqəli deyildilər. Lakin 2012-ci ildən bu həkimlər tibbi kitabçaya müraciət edərkən məcburi müraciətlər siyahısına daxil edilib və dövlət qulluqçularının peşə yararlılığını qiymətləndirən yeganə həkimə (terapevtdən başqa) çevriliblər.
Ölkəmizdə nə üçün psixi sağlamlıq və emosional vəziyyətə daha çox diqqət yetirildiyini, habelə məsuliyyətli sahələrdə işçilərin adekvatlıq dərəcəsini anlamağa çalışaq. Nəticə budur ki, tibbi qiymətləndirmələr yalnız sağlamlığın morfoloji, fizioloji göstəricilərinin təhlilinə yönəldildikdə və eyni zamanda psixo-emosional komponenti tamamilə itirdikdə, həqiqətən də natamam olur. Bu arada, çoxdan sübut edilmişdir və hər kəs yaxşı bilir ki, bəzən psixi sağlamlıq və əhval-ruhiyyə, eləcə də duyğuların özləri fiziki vəziyyəti müəyyən edə bilər, bədəndə baş verən proseslərə təsir edə bilər və s.
Burada gündəlik həyatda çox yayılmış “bütün xəstəliklər əsəblərdəndir” ifadəsini xatırlamamaq mümkün deyil. Üstəlik, xəstəliklərin müalicəsinin bir çox aspektlərinin də öz növbəsində psixikanın və emosional fonun vəziyyəti ilə müəyyən edildiyini qeyd edərək, onu təhlükəsiz şəkildə ifadə edə bilərsiniz.
Son zamanlar psixiatr və narkoloq tərəfindən müayinədən keçmək şübhəli və qorxulu bir şey olmaqdan çıxdı. Bu, profilaktik tədbirə çevrilib. Eyni zamanda, bu ixtisasların həkimlərinin özlərinin də işi bir qədər artıb. Onlardan hər hansı birinin nəticəsini əldə etmək ənənəvi olaraq, şəxsin müvafiq qurumlarda qeydiyyatda olub-olmamasının sadə standart yoxlamasını tələb edir. Bu, narkoloji, psixiatrik qeydiyyata və ya antisosial davranışa meylli şəxs kimi qeydiyyata aiddir.
Dövlət qulluqçularının yoxlanılmasına və tibbi kitabçanın verilməsini müşayiət edən çeklərə gəlincə, o zaman sadəcə qeydləri yoxlamaq kifayət etmir. Sizə ayrıca bir sənəd kimi narkoloq və psixiatrın tibbi arayışı, ya da müvafiq olaraq dövlət qulluğuna qəbul üzrə tibbi arayışda və tibbi kitabçanın blankında əks olunan bu həkimlərin rəyi lazımdır.
Öz növbəsində, dövlət qulluğuna qəbul üçün tibbi kitabçanın və tibbi arayışın verilməsi mütləq tibbi müayinədən keçir. Belə çıxır ki, həkimlər təkcə sənədlərlə deyil, həm də xəstələrlə birbaşa olaraq ən azı şifahi ətraflı söhbətlər şəklində işləyirlər. Deməli, tibbi müayinədən keçənlərin ümumi sayını nəzərə alsaq, orada narkoloq və psixiatrların nə qədər iş olduğunu təsəvvür etmək olar.
İşə müraciət edərkən müəyyən nəticələr almalı olan xəstələr üçün bütün bu fəaliyyətlər şübhəsiz ki, ağırdır. Əlavə tibbi müayinələr sırf mexaniki zərurətdən - müəyyən prosedurlardan keçməkdən və son sağlamlıq sənədini almaqdan söhbət gedə bilməz.
Əslində, emosional və əqli adekvatlıq yalnız bu təhlükəsizlik formalarını qorumaq üçün vacibdir. Əgər insan bu baxımdan qeyri-sabitdirsə, ondan heç nəyə, xüsusən də tibbi müayinələrin düzgün keçməsinə, sanitar-epidemioloji təhlükəsizliyin təmin olunmasına ciddi yanaşma gözləmək olmaz.
Bundan əlavə, insanlar tərəfindən rəsmi olaraq sosial əhəmiyyətli və sosial yönümlü kimi tanınan peşə vəzifələrini keyfiyyətsiz yerinə yetirmələrini istisna etmək üçün əlavə nəzarət də lazımdır. Narkoman və ya ruhi xəstəni, məsələn, uşaq bağçasının işçisi və ya həkim kimi təsəvvür etmək həqiqətən vəhşilikdir.
Əslində buradakı bütün çətinliklər elementar əlavə tədbirlərlə bağlıdır. Əslində əlavə tibbi müayinə və əlavə tibbi müayinənin heç bir qəbahəti yoxdur. Buna görə də üzüləcək bir şey yoxdur. Peşəkar uyğunluğun qiymətləndirilməsinə yanaşmaların məsuliyyəti artırsa, o zaman güman etmək lazımdır ki, müəyyən mənada müəyyən sahələrdə işin keyfiyyəti dolayı yolla yaxşılaşmalıdır ki, bu da sonda işçilərin rifahına müsbət təsir göstərəcəkdir. bütövlükdə əhali.
Kliniki müayinə xroniki olanı müəyyən etməyə yönəlmiş tibbi müayinədir Məsələn, ürək-damar, bronxopulmoner, onkoloji, diabetes mellitus.
"> yoluxucu olmayan xəstəliklər, eləcə də onların inkişaf riski.Kliniki müayinəyə mütəxəssis həkimlərin müayinəsi və bir sıra testlər və müayinələr daxildir. Qoşulduğunuz yerdə həyata keçirilir. İşləyən vətəndaşlara həmin gün yoxlama şəhadətnaməsi verilir. Tibbi müayinə müddətində işçilərin iş yeri və orta qazancı saxlanılmaqla 3 ildə bir dəfə 1 iş günü müddətinə işdən azad olunmaq hüququ vardır. Axşam və şənbə günləri də tibbi müayinədən keçmək olar.
Pensiya yaşına çatmış (pensiya yaşına çatmamışdan əvvəl 5 il ərzində) işçilər və yaşa görə və ya pensiya alan pensiyaçılar iş yerini və orta qazancını saxlamaqla, ildə bir dəfə 2 iş günü müddətinə işdən azad olunmaq hüququna malikdirlər. Bunun üçün rəhbərliklə tibbi müayinə günlərini razılaşdırmaq və işdən azad olmaq üçün ərizə yazmaq lazımdır.
Ümumilikdə tibbi müayinədən keçməkdən və ya tibbi müayinələrin əhatə dairəsinə daxil olan müəyyən növ tibbi müdaxilələrdən imtina etmək hüququnuz var.
2. Moskvada kimlər pulsuz tibbi müayinədən keçə bilər?
Yoxlamadan keçmək üçün sizə lazımdır:
3. Yaşa uyğundur. Tibbi müayinə 3 ildə 1 dəfə keçirilir və siz 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 yaşında olduğunuz və ya olacaq olduğunuz il ərzində keçə bilərsiniz. Əgər yaşınız 40 və ya daha yuxarıdırsa, illik tibbi müayinədən keçə bilərsiniz.
Bəziləri İllik tibbi müayinələr aşağıdakılar tərəfindən həyata keçirilir:
1. Ümumi xəstəlik, əmək xəsarəti və ya digər səbəblərdən əlil olmuş Böyük Vətən müharibəsi əlilləri, hərbi əməliyyatlar əlilləri, Böyük Vətən müharibəsi iştirakçıları (qanunsuz hərəkətləri nəticəsində əlilliyi yaranmış şəxslər istisna olmaqla) .
2. “Mühasirəyə alınmış Leninqrad sakini” döş nişanı ilə təltif edilmiş və ümumi xəstəlik, əmək xəsarəti və ya digər səbəblərə görə əlil sayılan şəxslər (qanunsuz hərəkətləri nəticəsində əlilliyi olan şəxslər istisna olmaqla).
3. İkinci Dünya Müharibəsi illərində nasistlər və onların müttəfiqləri tərəfindən yaradılmış konsentrasiya düşərgələrinin, gettoların, digər həbs yerlərinin ümumi xəstəliyə, əmək xəsarətinə və digər səbəblərə görə əlil kimi tanınan keçmiş yetkinlik yaşına çatmayan məhbusları (əlilliyi aşağıdakı kimi baş vermiş şəxslər istisna olmaqla). qanunsuz hərəkətlərinin nəticəsidir).
4. Yaşlı moskvalılar (50 yaşına çatdıqda və pensiya yaşına çatmamışdan əvvəl) belə vətəndaşlar üçün pulsuz tibbi müayinə proqramını həyata keçirən tibb təşkilatlarında pulsuz tibbi müayinədən keçmək hüququna malikdirlər.
Bu kateqoriyalı vətəndaşlar üçün tibbi müayinə ən yaxın yaş kateqoriyası üçün nəzərdə tutulmuş miqdarda aparılır - illik aparılması üçün əks göstəriş olan tədqiqatlar istisna olmaqla və onların zəruri olduğu müvafiq simptomlar və xəstəliklər olmadıqda.
"> imtiyazlı kateqoriyadan olan vətəndaşlar yaşından asılı olmayaraq hər il tibbi müayinədən keçirlər.Kompleks müayinənin həcmi və xarakteri insanın cinsindən və yaşından asılıdır.
3. Dispanser necə olacaq?
Addım 1. Tələb olunan sənədləri doldurun.
Qoşulma yerindəki klinika ilə əlaqə saxlayın, burada sizdən aşağıdakı sənədləri doldurmağınız xahiş olunacaq:
- tibbi müdaxiləyə məlumatlı könüllü razılıq;
- qeyri-infeksion xəstəliklərə, şəxsi tarixə və həyat şəraitinə (siqaret çəkmə, alkoqol istehlakı, pəhriz və fiziki fəaliyyət və s.), 65 yaşdan yuxarı insanlarda - yıxılma riski, depressiya, ürək çatışmazlığı və s. d.
Addım 2İmtahanlara hazırlaşın.
Müayinə üçün nəzərdə tutulan gündə, səhər məşqləri də daxil olmaqla, fiziki fəaliyyətdən əvvəl, səhər acqarına klinikaya gəlin. Əgər sən Əgər 40-64 yaşınız varsa, analiz iki ildə bir dəfə, 65-75 yaşınız varsa - ildə bir dəfə aparılmalıdır.
"> 40 yaş və ya daha çox, gizli qan üçün nəcis verməli olacaqsınız, buna görə də əvvəlcədən klinika ilə yoxlayın, İmmunokimyəvidirsə, heç bir pəhriz məhdudiyyəti tələb olunmur. Əgər başqa üsulla - müayinədən əvvəl 3 gün ərzində dəmiri yüksək olan qidalardan (ət, alma, ağ lobya), işlətmə və lavmanlardan, dəmir preparatlarından, aspirin və askorbin turşusundan imtina edin. bu analiz edilir.Addım 3 Tibbi müayinənin birinci mərhələsindən keçin.
Hərtərəfli müayinə iki mərhələdən ibarət ola bilər. Birinci mərhələdə siz cins və yaşdan asılı olaraq keçməli olan bütün imtahanları əks etdirən marşrut vərəqini alacaqsınız. Test nəticələri 1-6 günə hazır olacaq.
Addım 4Ümumi praktik həkimə müraciət edin.
Həkim müayinələrin nəticələrinə əsasən izahat verəcək, sağlamlıq qrupunuzu, xəstəliklərin yüksək riski varsa və ya xəstəliklərin özlərini - dispanser müşahidə qrupu təyin edəcək və sizə sağlamlıq pasportunuzu verəcəkdir.
Addım 5 Tibbi müayinənin ikinci mərhələsini keçin.
Müayinələrdən sonra əlavə müayinəyə ehtiyacınız olduğu ortaya çıxarsa, ümumi praktik həkim sizi tibbi müayinənin ikinci, daha dərin, mərhələsinə yönləndirəcək.
Addım 6 Həkiminizlə məsləhətləşin.
İmtahanların bütün mərhələlərini keçdikdən sonra sizə lazımi tövsiyələr verəcək (məsələn, siqareti buraxmaq, qidalanmanı yaxşılaşdırmaq, fiziki aktivliyi artırmaq barədə) ümumi praktikantla növbəti məsləhətləşmələr olacaq.
Xəstəliklər olduqda, lazımi müalicə, o cümlədən ixtisaslaşdırılmış və yüksək texnologiyalı tibbi yardım, həmçinin kurort müalicəsi təyin edilir.
Siqaret çəkirsinizsə, artıq çəkilisinizsə, obezsinizsə və ya başqa risk faktorlarınız varsa, sizi profilaktik baxım bölməsinə və ya ofisinə göndərə bilərsiniz və ya onlar risk faktorlarınızı idarə etməyə kömək edə bilərlər.
4. Yaşım 18-39 arasında olanda hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?
Dispanserin birinci mərhələsi:
1. Profilaktik tibbi müayinə:
- sorğu (anket)
- qanda ümumi xolesterol səviyyəsinin müəyyən edilməsi;
- qanda qlükoza səviyyəsinin müəyyən edilməsi;
- nisbi ürək-damar riskinin müəyyən edilməsi (18-39 yaşlı xəstələr üçün);
- fluoroqrafiya (2 ildə 1 dəfə);
- Dərinin, dodaqların və ağız boşluğunun selikli qişasının müayinəsi, qalxanabənzər vəzin, limfa düyünlərinin palpasiyası daxil olmaqla, onkoloji xəstəliklərin vizual və digər lokalizasiyasını müəyyən etmək üçün müayinə də daxil olmaqla, profilaktik tibbi müayinənin nəticələrinə əsasən qəbul (müayinə) , feldşer və ya feldşer-mamalıq məntəqəsinin feldşeri, ümumi praktikant və ya tibbi profilaktika şöbəsinin (kabinetinin) və ya səhiyyə ocağının tibbi profilaktika həkimi tərəfindən.
2. Xərçəngin erkən aşkarlanması üçün skrininq:
- nəcisin gizli qanın müayinəsi (40 yaşdan 64 yaşa qədər 2 ildə 1 dəfə, 65 yaşdan 75 yaşa qədər ildə 1 dəfə);
- 45 yaşında ezofaqoqastroduodenoskopiya.
Qadınlar üçün:
- feldşer (mama) tərəfindən müayinə (18 yaşdan yuxarı);
- uşaqlıq boynundan yaxmanın götürülməsi, 18 yaşdan 64 yaşa qədər 3 ildə 1 dəfə uşaqlıq boynundan yaxmanın sitoloji müayinəsi;
- mamoqrafiya (40 yaşdan 75 yaşa qədər 2 ildən bir).
Kişilər üçün:
- 45, 50, 55, 60 və 64 yaşlı kişilərin qanında prostata xas antigenin təyini.
3. Qısa profilaktik məsləhət;
4. Tam qanın analizi (40 yaşdan yuxarı).
Dispanserin ikinci mərhələsi birinci mərhələnin nəticələrinə əsasən əlamətlər olduqda xəstəliyin (vəziyyətinin) diaqnozunun əlavə müayinəsi və aydınlaşdırılması məqsədi ilə aparılır və aşağıdakıları əhatə edir:
- nevroloq tərəfindən müayinə (məsləhət);
- braxisefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi (45-72 yaş arası kişilər və 54-72 yaş arası qadınlar üçün);
- cərrah və ya uroloq tərəfindən müayinə (konsultasiya) (qanda prostata xas antigenin səviyyəsinin 4 ng/ml-dən çox artması ilə 45, 50, 55, 60 və 64 yaşlı kişilər üçün);
- spirometriya;
- 18 yaşdan yuxarı qadınlar üçün: mama-ginekoloqun müayinəsi (məsləhəti) - zəruri hallarda;
- otorinolarinqoloqun müayinəsi (konsultasiyası) (65 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün);
- oftalmoloqun müayinəsi (konsultasiyası) (40 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün);
- 65 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün tibbi profilaktika şöbəsində (kabinetində) (sağlamlıq mərkəzində) fərdi və ya qrup şəklində (xəstələr üçün məktəb) dərin profilaktik məsləhətlərin aparılması.
5. 40-45 yaşlarımda hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?
Dispanserin birinci mərhələsi:
- boy, bədən çəkisi, bel ətrafının ölçülməsi, bədən kütləsi indeksinin təyini;
- qan təzyiqinin ölçülməsi;
- mütləq ürək-damar riskinin müəyyən edilməsi (40-64 yaş arası xəstələr üçün);
- istirahətdə elektrokardioqrafiya (ilk profilaktik tibbi müayinədən keçərkən, sonra 35 yaş və yuxarı yaşda ildə 1 dəfə aparılır);
- 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün - mammoqrafiya;
- 45 yaşdan yuxarı kişilər üçün: qanda prostata spesifik antigenin (PSA) təyini;
- hər iki cinsdən olan 45 yaşlı xəstələr üçün - ezofaqoqastroduodenoskopiya;
- Əgər 40-64 yaşınız varsa, analiz iki ildə bir dəfə, 65-75 yaşınız varsa - ildə bir dəfə aparılmalıdır. "> 40 yaş və yuxarı
- göz içi təzyiqinin ölçülməsi (ilk adi müayinə zamanı, sonra 40 yaş və yuxarı yaşda ildə 1 dəfə aparılır).
- cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən müayinə (məsləhət), o cümlədən sigmoidoskopiya (lazım olduqda);
- cərrah və ya uroloqun müayinəsi (konsultasiyası) (qanda prostata xas antigenin səviyyəsinin 1 qn/ml-dən çox artması ilə 45 yaşlı kişilər üçün);
- kolonoskopiya - cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən təyin olunduğu kimi yoğun bağırsağın onkoloji xəstəliyinə şübhə olduqda;
- ezofaqoqastroduodenoskopiya - yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, ağciyərlərin kompüter tomoqrafiyası - ağciyərin bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- oftalmoloqun müayinəsi (konsultasiyası) (gözdaxili təzyiqin artması ilə 40 yaşdan yuxarı xəstələr üçün);
6. 46-50 yaşım olanda hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?
Dispanserin birinci mərhələsi:
- boy, bədən çəkisi, bel ətrafının ölçülməsi, bədən kütləsi indeksinin təyini;
- qan təzyiqinin ölçülməsi;
- ümumi qan testinin aparılması (hemoqlobin, leykositlər, ESR);
- qanda ümumi xolesterinin səviyyəsinin ekspress üsulla təyini;
- boş bir mədədə qanda qlükoza səviyyəsinin müəyyən edilməsi (ekspress metoddan istifadə etməyə icazə verilir);
- mütləq ürək-damar riskinin müəyyən edilməsi;
- fərdi profilaktik məsləhət - yüksək nisbi və çox yüksək mütləq ürək-damar riski, piylənmə, ümumi xolesterol səviyyəsi 8 mmol / l və ya daha çox olan hiperkolesterolemiya və / və ya gündə 20-dən çox siqaret çəkən xəstələr üçün;
- ağciyərlərin fluoroqrafiyası (əgər əvvəlki təqvim ilində və ya tibbi müayinə ilində döş qəfəsi orqanlarının fluoroqrafiyası, rentgenoqrafiyası (flüoroskopiya) və ya kompüter tomoqrafiyası aparılıbsa aparılmır.);
- istirahətdə elektrokardioqrafiya (ildə bir dəfə aparılır);
- qadınlar üçün: mama tərəfindən müayinə, o cümlədən sitoloji müayinə üçün serviksdən yaxma götürülməsi;
- qadınlar üçün - mammoqrafiya;
- 50 yaşdan yuxarı kişilər üçün: qanda prostata spesifik antigenin (PSA) təyini;
- hər iki cinsdən olan xəstələr üçün Əgər 40-64 yaşınız varsa, analiz iki ildə bir dəfə, 65-75 yaşınız varsa - ildə bir dəfə aparılmalıdır. "> 40 yaş və yuxarı: gizli qan üçün nəcisin müayinəsi;
- göz içi təzyiqinin ölçülməsi (ildə bir dəfə aparılır).
Əgər son 12 ayda sadalanan testlərdən və ya sadalanan testlərdən hər hansı birini keçirmisinizsə, nəticələriniz sağlamlıq yoxlamanıza daxil edilə bilər.
Tibbi müayinənin ikinci mərhələsi (lazım olduqda):
- braxisefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi - 45 yaşdan yuxarı kişilər üçün, xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları olduqda;
- cərrah və ya uroloqun müayinəsi (konsultasiyası) (qanda prostata xas antigenin səviyyəsinin 1 qn/ml-dən çox artması ilə 50 yaşdan yuxarı kişilər üçün);
- cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən müayinə (məsləhət), o cümlədən sigmoidoskopiya (lazım olduqda);
- kolonoskopiya - cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən təyin olunduğu kimi yoğun bağırsağın onkoloji xəstəliyinə şübhə olduqda;
- spirometriya - sorğunun nəticələrinə görə xroniki bronxo-ağciyər xəstəliyinə şübhə olduqda, siqaret çəkənlər - terapevt istiqamətində;
- qadınlar üçün: mama-ginekoloqun müayinəsi (konsultasiyası) - zəruri hallarda;
- ezofaqoqastroduodenoskopiya - yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, ağciyərlərin kompüter tomoqrafiyası - ağciyərin bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- fərdi dərin profilaktik məsləhət və ya qrup profilaktik məsləhət (xəstə məktəbi).
7. Yaşım 51-74 arasında olanda hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?
Dispanserin birinci mərhələsi:
- boy, bədən çəkisi, bel ətrafının ölçülməsi, bədən kütləsi indeksinin təyini;
- qan təzyiqinin ölçülməsi;
- ümumi qan testinin aparılması (hemoqlobin, leykositlər, ESR);
- qanda ümumi xolesterinin səviyyəsinin ekspress üsulla təyini;
- boş bir mədədə qanda qlükoza səviyyəsinin müəyyən edilməsi (ekspress metoddan istifadə etməyə icazə verilir);
- mütləq ürək-damar riskinin müəyyən edilməsi (64 yaşdan kiçik xəstələr üçün);
- fərdi profilaktik məsləhət - yüksək nisbi və çox yüksək mütləq ürək-damar riski, piylənmə, ümumi xolesterol səviyyəsi 8 mmol / l və ya daha çox olan hiperkolesterolemiya və/və ya gündə 20-dən çox siqaret çəkən 72 yaşa qədər xəstələr üçün;
- ağciyərlərin fluoroqrafiyası (əgər əvvəlki təqvim ilində döş qəfəsi orqanlarının fluoroqrafiyası, rentgenoqrafiyası (flüoroskopiya) və ya kompüter tomoqrafiyası aparılıbsa və ya tibbi müayinənin aparıldığı ildə aparılmır);
- istirahət elektrokardioqrafiyası;
- hər iki cinsdən olan xəstələr üçün: gizli qan üçün nəcisin tədqiqi (əgər 40-64 yaşınız varsa, analiz iki ildə bir dəfə, 65-75 yaş arasında - ildə bir dəfə aparılmalıdır);
- kişilər üçün: qanda prostata xas antigenin səviyyəsinin təyini (55, 60 və 64 yaşlarında aparılır);
- 64 yaşdan kiçik qadınlar üçün: sitoloji müayinə üçün uşaqlıq boynundan yaxma götürülməsi də daxil olmaqla mama tərəfindən müayinə;
- qadınlar üçün: mammoqrafiya (40-75 yaşda 2 ildə bir dəfə aparılır).
Əgər son 12 ayda sadalanan testlərdən və ya sadalanan testlərdən hər hansı birini keçirmisinizsə, nəticələriniz sağlamlıq yoxlamanıza daxil edilə bilər.
Tibbi müayinənin ikinci mərhələsi (lazım olduqda):
- nevropatoloqun müayinəsi (konsultasiyası) - əvvəlki kəskin serebrovaskulyar qəza, 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə depressiya, motor funksiyasının pozulması və s.
- braxisefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi - 72 yaşa qədər kişilər üçün, 54-72 yaşlı qadınlar üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları olduqda;
- cərrah və ya uroloq tərəfindən müayinə (konsultasiya) (55, 60 və 64 yaşlı kişilər üçün - qanda prostata xas antigenin səviyyəsinin 1 qn/ml-dən çox artması ilə);
- cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən müayinə (məsləhət), o cümlədən sigmoidoskopiya (lazım olduqda);
- kolonoskopiya - cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən təyin olunduğu kimi yoğun bağırsağın onkoloji xəstəliyinə şübhə olduqda;
- spirometriya - sorğunun nəticələrinə görə xroniki bronxo-ağciyər xəstəliyinə şübhə olduqda, siqaret çəkənlər - terapevt istiqamətində;
- 75 yaşınadək qadınlar üçün: mama-ginekoloqun müayinəsi (məsləhəti) - zəruri hallarda;
- oftalmoloqun müayinəsi (konsultasiyası) - göz içi təzyiqi yüksəlmiş xəstələr üçün;
- ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, ağciyərlərin kompüter tomoqrafiyası - ağciyərin bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- ezofaqoqastroduodenoskopiya - yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- otorinolarinqoloqun müayinəsi (konsultasiyası) - 65 yaş və yuxarı xəstələr üçün (zəruri hallarda);
- fərdi dərin profilaktik məsləhət və ya qrup profilaktik məsləhət (xəstə məktəbi).
8. Yaşım 75 və ya daha çox olsa, hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?
Dispanserin birinci mərhələsi:
- boy, bədən çəkisi, bel ətrafının ölçülməsi, bədən kütləsi indeksinin təyini;
- qan təzyiqinin ölçülməsi;
- ümumi qan testinin aparılması (hemoqlobin, leykositlər, ESR);
- qanda ümumi xolesterinin səviyyəsinin ekspress üsulla təyini;
- boş bir mədədə qanda qlükoza səviyyəsinin müəyyən edilməsi (ekspress metoddan istifadə etməyə icazə verilir);
- ağciyərlərin fluoroqrafiyası (əgər əvvəlki təqvim ilində döş qəfəsi orqanlarının fluoroqrafiyası, rentgenoqrafiyası (flüoroskopiya) və ya kompüter tomoqrafiyası aparılıbsa və ya tibbi müayinənin aparıldığı ildə aparılmır);
- istirahət elektrokardioqrafiyası;
- göz içi təzyiqinin ölçülməsi (ildə bir dəfə aparılır);
- 75 yaşdan yuxarı qadınlar üçün: mammoqrafiya;
- 75 yaşlı hər iki cinsdən olan xəstələr üçün: nəcisin gizli qan üçün müayinəsi.
Əgər son 12 ayda sadalanan testlərdən və ya sadalanan testlərdən hər hansı birini keçirmisinizsə, nəticələriniz sağlamlıq yoxlamanıza daxil edilə bilər.
Tibbi müayinənin ikinci mərhələsi (lazım olduqda):
- nevropatoloqun müayinəsi (konsultasiyası) - əvvəlki kəskin serebrovaskulyar qəza, 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə depressiya, motor funksiyasının pozulması və s.
- braxisefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi - nevroloq istiqamətində 75-90 yaşlı xəstələr üçün;
- cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən müayinə (məsləhət), o cümlədən sigmoidoskopiya (zəruri olduqda) - 87 yaşa qədər xəstələr üçün;
- spirometriya - sorğunun nəticələrinə görə xroniki bronxo-ağciyər xəstəliyinə şübhə olduqda, siqaret çəkənlər - terapevt istiqamətində;
- ezofaqoqastroduodenoskopiya - yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, ağciyərlərin kompüter tomoqrafiyası - ağciyərin bədxassəli yenitörəmələrinə şübhə olduqda - terapevt tərəfindən təyin edildiyi kimi;
- otorinolarinqoloq tərəfindən müayinə (məsləhətləşmə) (lazım olduqda);
- oftalmoloqun müayinəsi (məsləhətləşməsi) - göz içi təzyiqi yüksəlmiş xəstələr üçün və anketin nəticələri ilə müəyyən edilmiş, gözlük korreksiyasına uyğun olmayan görmə kəskinliyinin azalması olan 75 yaşdan yuxarı xəstələr üçün;
- fərdi dərin profilaktik məsləhət və ya qrup profilaktik məsləhət (xəstə məktəbi).
9. Mənim yaşım tibbi müayinə üçün siyahıda yoxdur. Hansı testi ala bilərəm?
Əgər yaşınız tibbi müayinə üçün siyahıda yoxdursa və imtiyazlı kateqoriyalara aid deyilsinizsə, yenə də öz klinikanıza müraciət edib profilaktik tibbi müayinədən keçə bilərsiniz. Həm də xəstəliklərin və onların inkişafı üçün risk faktorlarının erkən aşkarlanması üçün həyata keçirilir, lakin klinik müayinədən fərqli olaraq, daha az miqdarda müayinələr daxildir.
Profilaktik tibbi müayinənin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, xəstənin istəyi ilə istənilən yaşda aparıla bilər. Tibbi müayinə hər il pulsuzdur. Tibbi müayinənin 1-ci mərhələsinə profilaktik tibbi müayinə tədqiqatları daxildir.
Addım 2 Nəticələri öyrənin. Müayinədən sonra, o cümlədən ümumi praktik həkimlə görüş (müayinə) olacaq Dərinin, dodaqların və ağız boşluğunun selikli qişasının müayinəsi, qalxanabənzər vəzin, limfa düyünlərinin palpasiyası.
"> tövsiyələrin verilməsi ilə mümkün onkoloji xəstəliklərin müəyyən edilməsi üçün müayinə.Əgər sizdə əlamətlər və ya xəstəlik riski yüksəkdirsə, həkiminiz sizi əlavə müayinələrə göndərəcək.
Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 302n saylı əmrinə əsasən, müəssisə və müəssisələrin işçiləri mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçməlidirlər. Belə bir tələb xəstəliklərin vaxtında aşkarlanmasına və aradan qaldırılmasına kömək edir ki, bu da təkcə işçinin rifahına deyil, həm də bütün kollektivin işinə müsbət təsir göstərir. Bu, işçi ilə təmasda olan digər insanları da qorumağa imkan verir. Aşağıda fiziki müayinəyə hazırlaşmaq qaydalarını nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin hansı həkimlərə müraciət etməli olduğunuzu sizə xəbər verəcəyik.
Hansı həkimlər müayinə olunur?
Fiziki müayinə etməyi planlaşdıran hər bir şəxs bilməlidir ki, hansı mütəxəssislərə müraciət etmək lazımdır. Həkimlərin siyahısı işin xüsusiyyətlərindən, iş şəraitindən, işçinin cinsindən və yaşından asılı olaraq dəyişə bilər. Çox vaxt fiziki müayinə aşağıdakılarla görüş təyin edir:
- terapevt;
- nevropatoloq;
- otorinolarinqoloq (ENT);
- oftalmoloq;
- ginekoloq (qadınlar üçün);
- uroloq və ya proktoloq (kişilər üçün);
- cərrah
- narkoloq;
- Diş həkimi.
Terapevtlə fiziki müayinəyə hazırlıq
Tibbi müayinə terapevt ziyarəti ilə başlayır. Bu multidissiplinar mütəxəssis xəstənin, onun dəri və selikli qişalarının ümumi müayinəsini aparır, bəzi orqanları və limfa düyünlərini palpasiya edir, dayaq-hərəkət aparatının vəziyyətini qiymətləndirir, fonendoskopla ağciyərləri dinləyir, təzyiq və bədən istiliyini ölçür. Anamnez nəticələri tibbi kitabçanızda qeyd olunur.
Terapevt tərəfindən müayinə heç bir xüsusi hazırlıq tələb etmir. Sizə lazım olan tək şey müayinəyə mane olmayan rahat paltar geyinmək və sağlamlığınızla bağlı həkiminizlə danışmağa hazır olmaqdır.
Nevroloq tərəfindən peşəkar müayinəyə hazırlıq qaydaları
Əgər sizdə təkrarlanan və ya tez-tez baş ağrıları, miqren tutmaları və başgicəllənmə, əllərin titrəməsi, yuxu problemləri, qıcolmalar varsa, planlaşdırılmış fiziki müayinəni gözləmədən nevropatoloqa müraciət etməlisiniz. Sinir sisteminin işində hər hansı bir nasazlıq müşahidə etmirsinizsə, ildə bir dəfə (fiziki müayinə zamanı) profilaktik tədbir olaraq bir nevroloqa baş çəkmək lazımdır.
Bir nevroloqun müayinəsi anamnez almaqdan, qan təzyiqini ölçməkdən, xüsusi çəkiclə patellaya yüngülcə vurmaqdan, həssaslıq həddini təyin etmək üçün xəstənin dərisini xüsusi iynələrlə vurmaqdan, hərəkətlərin və tarazlığın koordinasiyasını qiymətləndirməkdən ibarətdir.
Mütəxəssisin ona müayinə üçün gələn şəxsin səhhətinin vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat əldə etməsi üçün onun suallarını cavablandırarkən nevroloqa doğru və etibarlı məlumat vermək lazımdır. Həkim hər hansı bir patologiyadan şübhələnirsə, o, əlavə müayinələr üçün randevu təyin edə bilər - məsələn, maqnit rezonans görüntüləmə, bilgisayarlı tomoqrafiya, elektroensefaloqrafiya, echoensefaloqrafiya.
Bir nevropatoloq tərəfindən tibbi müayinədən keçməzdən əvvəl yaxşı yatmaq, tonik içkilər (qəhvə, enerji içkiləri, Eleutherococcus və ya jenşen tincture) və spirt içməyi dayandırmaq məsləhətdir. Həmçinin, əgər siz artıq hər hansı dərman qəbul edirsinizsə (sedativlər, trankvilizatorlar, yuxu həbləri) bu barədə mütləq həkiminizə məlumat verin.
Otorinolarinqoloq müayinəsi: nəyi bilməlisiniz və necə hazırlanmalısınız?
KBB müayinəsi zamanı boğaz və burun selikli qişalarının, auriküllərin müayinəsi aparılır. KBB-də peşəkar müayinəyə hazırlıq gigiyena prosedurlarının həyata keçirilməsindən ibarətdir: həkimə getməzdən əvvəl dişlərinizi fırçalamaq, burnunuzu təbii selikdən təmizləmək və qulaqlarınızı pambıq çubuqla yumşaq bir şəkildə təmizləmək lazımdır. Həmçinin, mütəxəssisin analiz üçün nümunələr götürməsi üçün burnunuzu qarqara etməyin və yaxalamayın.
Oftalmoloq tərəfindən peşəkar müayinəyə hazırlıq qaydaları
Oftalmoloq (okulist) göz almalarını, göz qapaqlarının selikli qişasını və göz dibini müayinə edir, göz təzyiqini ölçür, xüsusi cədvəllərdən istifadə edərək xəstənin görmə kəskinliyini yoxlayır. Müayinəyə hazırlaşmaq üçün gözlərin ilkin instillasiyasından imtina etmək məsləhətdir. Siz həmçinin eynək və ya kontakt linzaları taxırsınızsa, görüşünüzə gətirməlisiniz.
Qadınlar üçün peşəkar müayinəyə hazırlıq (ginekoloq və mammoloqun ziyarəti)
Qarşıdan gələn ginekoloji müayinənin perspektivi hər ikinci qadının həyəcanının səbəbidir. Bunu psixoloji baxımdan asanlıqla başa düşmək olar, çünki ginekoloqa baş çəkərkən az adam özünü rahat hiss edir. Bununla belə, hər bir qadın başa düşməlidir ki, belə bir müayinə təkcə özü üçün deyil, həm də tərəfdaşı üçün sağlamlığın təminatıdır.
Bir ginekoloqa baş çəkmək, cinsi fəaliyyətin təbiəti, menstrual dövrü, ağrının olması və ya olmaması, qeyri-müəyyən bir təbiətin boşalması və narahatlıq haqqında söhbəti əhatə edir. Bundan sonra steril avadanlıqdan istifadə edərək ginekoloji kresloda müayinə aparılır. Müayinənin sonunda həkim laboratoriya müayinəsi üçün smear götürür.
Ginekoloqun fiziki müayinəsinə hazırlaşmaq üçün qadın həkimə getməzdən 2-3 gün əvvəl cinsi əlaqədən və vaginal duşdan imtina etməlidir. Vaginal süpozituarların qoyulmasını və intim gigiyena məhsullarının istifadəsini istisna etməyə dəyər (sonuncunun istifadəsini çobanyastığı və ya sadəcə isti su ilə yuyulmaqla əvəz etmək daha yaxşıdır).
Fiziki müayinə zamanı qadınlar da mammoloqdan keçməlidirlər. Bu həkimə səfər zamanı süd vəzilərinin vizual müayinəsi və palpasiyası aparılır, həkim PMS zamanı döşün mümkün ağrıları və şişməsi ilə bağlı suallar verir. Mammoloq xəstənin müəyyən bir xəstəliyi olduğundan şübhələnirsə, ona süd vəzilərinin ultrasəsini və ya mammoqrafiyadan keçməyi məsləhət görür.
Fiziki müayinə zamanı bir mammoloqa baş çəkmək əvvəlcədən hazırlıq tələb etmir. Edilməli olan yeganə şey rahat alt paltarı geyinmək və paltardan imtina etməkdir, çünki müayinə üçün tamamilə çıxarılmalı olacaq (rəyinə yubka və kofta, cins şalvar və sviterlə gəlmək daha yaxşıdır) .
Proktoloq və ya uroloq tərəfindən peşəkar müayinə (kişilər üçün): necə hazırlanmalı?
Kişilər üçün proktoloq və uroloqa vaxtında baş çəkmək qadınlar üçün ginekoloq və mammoloqun qəbulu qədər vacibdir.
Proktoloqun müayinəsi xəstənin sorğulanmasından, anal nahiyənin vizual müayinəsindən və anusun palpasiyasından ibarətdir. Proktoloqdan əvvəl axşam, təmizləyici bir lavman etmək, həmçinin axşam yeməyindən imtina etmək tövsiyə olunur. Əgər görüş günortaya təyin edilibsə, səhər yeməyini az miqdarda çox yüngül qidalarla yeyə bilərsiniz.
Uroloqun peşəkar müayinəsinə gəlincə, bura xaya və cinsiyyət orqanının həkim müayinəsi, həmçinin anus vasitəsilə prostatın palpasiyası daxildir. Bundan əlavə, prostat sekresiyasının laboratoriya müayinəsi üçün nümunə götürülməsi tələb oluna bilər.
Uroloqun peşəkar müayinəsinə hazırlaşmağın qaydaları sadədir: həkimə getməzdən 2-3 gün əvvəl cinsi əlaqədən imtina etməli, bir gün əvvəl təmizləyici lavman aparmalı və müayinə üçün 1-1,5 saat sidiyə getməməlisən.
Cərrah tərəfindən tibbi müayinəyə hazırlıq
Yaralanmaların və patologiyaların vaxtında aşkarlanması üçün cərrahın ziyarəti lazımdır. Anamnez topladıqdan sonra həkim bədənin müəyyən hissələrinin vizual müayinəsini və palpasiyasını, perkussiya və stetoskopdan istifadə edərək müayinə aparır. Xəstədə bir xəstəliyin olması ilə bağlı şübhələri varsa, cərrah onu ultrasəs və ya rentgen müayinəsinə göndərə bilər.
Müayinəyə hazırlaşmaq üçün əvvəlcədən duş qəbul edin və müayinə üçün tez çıxarıla bilən rahat paltar geyinin.
Diş müayinəsinə necə hazırlaşmaq olar?
Diş müayinəsi ilkin mərhələdə kariyes, pulpit və digər diş xəstəliklərini müəyyən edib aradan qaldırmağa kömək edir. Fiziki müayinəyə hazırlaşmaq üçün dişlərinizi hərtərəfli fırçalamalı və ağzınızı yaxalamalı, sonra diş həkimi ilə görüşə qədər yeməkdən imtina etməlisiniz. Check-up günortaya planlaşdırılıbsa, görüşdən dərhal əvvəl dişlərinizi fırçalamaq üçün işləmək üçün diş fırçası və diş pastası gətirməyiniz tövsiyə olunur.
Narkoloqun müayinəsi: ona düzgün hazırlaşmaq üçün nə bilmək lazımdır?
Narkoloqa baş çəkmək sürücülərin, tibb işçilərinin, əczaçıların, əczaçıların, habelə fəaliyyət sahəsi bu və ya digər şəkildə mexanizm və aparatlarla bağlı olan bütün işçilər üçün tibbi müayinənin məcburi hissəsidir.
Müayinə zamanı narkoloq xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, yaşayış və iş şəraiti haqqında ümumi məlumat əldə etmək üçün suallar verir. Sonra həkim vestibulyar aparatın vəziyyətini və sinir sisteminin əsas funksiyalarını müəyyən etmək üçün bir sıra testlər aparır. Dərini vizual olaraq yoxlamaq və qeyri-tibbi inyeksiyaların olması üçün damarları yoxlamaq da lazımdır. Bundan əlavə, tərkibindəki dərman hissəciklərinin mümkün aşkarlanması üçün qanın laboratoriya testləri tələb oluna bilər.
Müayinə ərəfəsində siqaretdən, spirtli içkilərdən, həmçinin güclü təsir göstərən dərmanlardan imtina etmək lazımdır. Normal sağlamlıq vəziyyətini qorumaq üçün dərman qəbul etməyə məcbur olsanız, müayinədən əvvəl bu barədə narkoloqa məlumat verilməlidir.
Analizlər və diaqnostik prosedurlardan fiziki müayinəyə nə daxildir?
- Barmaq qan testi.
- Venöz qan analizi.
- Sidik analizi.
- Smear kolleksiyası.
- Elektrokardioqramma.
- Flüoroqrafiya.
- Mammoqrafiya.
Sankt-Peterburqda tibbi müayinədən harada keçmək olar?
Tibbi müayinələr həm dövlət klinikalarında, həm də özəl klinikalarda və tibb mərkəzlərində aparılır. Həm onların, həm də digər tibb müəssisələrinin öz üstünlükləri var. Bununla belə, özəl mərkəzlərlə əlaqə saxladıqda, işçilərdən daha dolğun xidmətlər və diqqət gözləmək olar. Bundan başqa, özəl tibb müəssisəsində tibbi müayinə üçün qeydiyyatdan keçərkən xəstə öz növbəsini çox gözləməli olmur, tədqiqat üçün müasir avadanlıqlardan istifadə olunur, tibbi müayinənin özü isə xeyli az vaxt aparır.
“GarantMed”də siz yüksək ixtisaslı mütəxəssislərlə məsləhətləşdikdən sonra qısa müddətdə tibbi müayinədən keçib, tibbi müayinənin nəticəsini əlinizə ala bilərsiniz. Bunun üçün administratorla əlaqə saxlamalı və sorğu üçün ən uyğun tarixi seçməlisiniz.
Profilaktik müayinə və klinik müayinə tibb təşkilatlarında həyata keçirilən tədbirlər kompleksidir. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 13 mart 2019-cu il tarixli 124N nömrəli əmrinə əsasən, həm işləyən, həm də işləməyən vətəndaşlar, habelə 18 yaşına çatmış əyani təhsil alan tələbələr tibbi müayinədən və tibbi müayinədən keçirlər. . Bu tibbi tədbirlərin nəticələrinə görə həkimlər xəstələrin sağlamlıq qruplarını və dispanser müşahidəsi üçün qrupları müəyyənləşdirirlər.
Skrininq skrininqdən nə ilə fərqlənir?
Xəstəliklərin və onların inkişafı üçün risk faktorlarının vaxtında aşkar edilməsi, habelə narkotik vasitələrin və psixotrop maddələrin qeyri-tibbi istifadəsinin aşkar edilməsi məqsədilə profilaktik müayinə aparılır. Tibbi müayinə daha geniş fəaliyyətlər toplusudur. Buraya fiziki müayinə, habelə müəyyən əhali qruplarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün həyata keçirilən əlavə müayinə üsulları daxildir.
Nə qədər tez-tez tibbi müayinə və tibbi müayinədən keçmək lazımdır?
Tibbi müayinə hər il müstəqil tədbir kimi, tibbi müayinənin tərkib hissəsi kimi və ya cari ildə ilk dispanser qəbulu zamanı keçirilir. 18 yaşdan 39 yaşa qədər olan şəxslər üçün klinik müayinə üç ildə bir dəfə keçirilir. Yeni qaydalara görə, yaşı 40-dan yuxarı olan vətəndaşlar hər il götürə bilər.
Hansı prosedurlara tibbi müayinə və tibbi müayinə daxildir?
18 yaşdan yuxarı vətəndaşlar arasında illik tibbi müayinə aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:
- şikayətləri, simptomları müəyyən etmək, xəstəliklər üçün risk faktorlarını müəyyən etmək üçün sorğular və s.;
- bədən kütləsi indeksinin hesablanması;
- qan təzyiqinin ölçülməsi;
- qanda ümumi xolesterol səviyyəsinin öyrənilməsi;
- qan qlükoza səviyyəsinin təyini.
Yaşı 18-dən yuxarı olan yetkin vətəndaşlar da iki ildə bir dəfə ağciyərlərinin fluoroqrafiya müayinəsindən və ya ağciyərlərin rentgenoqrafiyasından keçirlər. 18 yaşdan 39 yaşa qədər olan xəstələrdə ildə bir dəfə nisbi ürək-damar riski həkim tərəfindən müəyyən edilir, bu yaş qrupunda olan qadınlar feldşer (mama) və ya mama-ginekoloq tərəfindən müayinə olunur.
Yaşı 35-dən yuxarı olan vətəndaşlar hər il peşəkar müayinələr zamanı elektrokardioqrafiyadan, 40 yaşında isə göz içi təzyiqinin ölçülməsindən keçirlər.
40 yaşdan 64 yaşa qədər olan xəstələrdə mütləq ürək-damar riski hər il, 65 yaşdan sonra isə osteoporoz, depressiya, ürək çatışmazlığı, düzəldilməmiş eşitmə və görmə pozğunluğunun inkişaf riski müəyyən edilir.
Dispanser iki mərhələdə həyata keçirilir. Birinci mərhələdə yaşı 18-dən 39-a qədər olan vətəndaşlar üçün üç ildə bir dəfə peşəkar müayinə, onkoskrininq, ümumi praktiki həkimin qısa profilaktik konsultasiyası və bu həkimin müayinəsi keçirilir. 40-64 yaş arası vətəndaşlar və 65 yaşdan yuxarı xəstələr ildə bir dəfə bu prosedurlara əlavə olaraq ümumi qan analizi də aparırlar.
Klinik müayinənin ikinci mərhələsində xəstələrə dar profilli həkimlər tərəfindən əlavə müayinələrdən keçmək təklif olunur, onların diaqnozları dəqiqləşdirilir. Mümkün prosedurların siyahısı verilmişdir
Profilaktik müayinə tibbdə vətəndaşların sağlamlığını qoruyub saxlamağa kömək etmək üçün zəruri olan mühüm tədbirdir. Belə bir müayinənin vaxtında keçməsi bir çox xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa, həmçinin onların gizli formalarını müəyyən etməyə imkan verir. Səhiyyə Nazirliyinin 06.12.2012-ci il tarixli 1011m saylı əmrinə əsasən həyata keçirilir. Profilaktik tibbi müayinəyə nələrin daxil olduğu və onun keçməsi üçün hansı hazırlıq lazım olduğu barədə bu məqalədə məlumat verəcəyik.
Profilaktik tibbi müayinənin məqsədi
Profilaktik müayinənin əsas vəzifəsi vətəndaşların sağlamlığının qorunması və qorunması, habelə xəstəliklərin baş verməsinin və inkişafının qarşısının alınmasıdır. Bundan əlavə, bu tibbi tədbirin başqa məqsədləri var:
- Xroniki yoluxucu olmayan xəstəliklərin aşkarlanması;
- sağlamlıq qrupunun yaradılması;
- Qısa profilaktik məsləhətin həyata keçirilməsi (xəstə və sağlam vətəndaşlar üçün);
- Dərin profilaktik məsləhətlərin həyata keçirilməsi (ürək-damar xəstəliklərinin yüksək və çox yüksək ümumi riski olan vətəndaşlar üçün);
- Vətəndaşların, eləcə də yüksək və çox yüksək ümumi ürək-damar riski olan sağlam şəxslərin dispanser müşahidəsi üçün qrupun yaradılması.
Yoxlama iki ildə bir dəfə aparılır. Eyni zamanda, tibbi müayinə ilində aparılmır. Eyni zamanda, zərərli və zərərli işlərdə (istehsalatda) işləyən vətəndaşlar müəyyən dövrlərdə öz cədvəllərinə uyğun olaraq və Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 12 aprel tarixli əmrinə uyğun olaraq məcburi tibbi müayinədən keçməlidirlər. 2011 No 302n, profilaktik tibbi müayinələrə tabe deyildir.
Profilaktik tibbi müayinəyə nələr daxildir?
Tibbi profilaktik müayinə imtahanların keçməsini və testlərin çatdırılmasını əhatə edir. Bu prosedurlar həm kişilər, həm də qadınlar üçün tibbi müayinənin məcburi elementləridir. Lazımi profilaktik tibbi müayinə işlərinin tam siyahısı Cədvəl 1-də göstərilmişdir.
Cədvəl 1 - Profilaktik tibbi müayinəyə daxil edilən müayinələrin siyahısı
| Təhsil növü |
ad |
Qeyd |
|---|---|---|
| Müsahibə |
Anket |
Müayinə başlamazdan əvvəl aparılır, məqsədi sağlamlığın pisləşməsinə təsir edən amilləri (yoluxucu xəstəliklər, siqaret, alkoqoldan sui-istifadə, qidalanma, bədən çəkisinin artması və s.) |
| Ölçmə |
Antropometriya |
Xəstənin boyunun, çəkisinin və bədən kütləsi indeksinin, bel ətrafının ölçülməsi daxildir; Əldə edilən məlumatlar bədəndə bədən yağının artıqlığını müəyyən etməyə imkan verir. |
| Arterial təzyiq |
Arterial hipertenziya diaqnozunun əsas üsullarından biridir. |
|
|
Təhlil |
Qanda ümumi xolesterinin səviyyəsinin təyini |
Bir sıra ciddi xəstəliklərə diaqnoz qoymağa imkan verir |
| Qanda qlükoza səviyyəsinin təyini |
||
| Ümumi klinik qan testi |
Qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinin konsentrasiyasını, ağ qan hüceyrələrinin sayını və ESR-ni təyin etmək üçün həyata keçirilən əsas qan testi |
|
|
Diaqnostika |
Ümumi ürək-damar riskinin təyini |
65 yaşına çatmamış vətəndaşlar üçün aparılır |
| Ağciyərlərin fluoroqrafiyası |
Tənəffüs sisteminin xəstəlikləri müəyyən edilmişdir |
|
| Mammoqrafiya |
39 yaşdan yuxarı qadınlar üçün keçirilir |
|
| Təhlil |
Nəcisin gizli qan üçün müayinəsi |
Yaşı 45-dən yuxarı olan vətəndaşlar üçün aparılır |
| Diaqnostika |
EKQ (elektrokardioqram) |
Ürəyin ritminin və keçiriciliyinin təyini |
| Müayinə |
Ümumi praktikantın qəbulu |
Sağlamlıq vəziyyəti qrupunu və dispanser müşahidə qrupunu müəyyən etmək, habelə qısa profilaktik məsləhət vermək üçün həyata keçirilir. |
Alınan nəticələr insanın sağlamlığının əsas göstəricilərini ortaya qoyur və onun tibbi kitabçasına mütləq daxil edilir. Onların əsasında, gələcəkdə həkim əlavə tədqiqatlara və ya dərin profilaktik məsləhətə ehtiyacı müəyyən edəcək.
Vətəndaşın əlində profilaktik tibbi müayinənin keçirildiyi aydan əvvəlki il ərzində keçirilmiş müayinələrin nəticələri varsa, o zaman təkrar müayinənin zəruriliyi barədə qərar bütün mövcud nəticələr nəzərə alınmaqla fərdi qaydada qəbul edilir. müəyyən bir vətəndaşın sağlamlıq vəziyyəti.
Yoxlamaya hazırlıq
Profilaktik tibbi müayinədən keçməli olan hər bir vətəndaşdan hazırlıq tələb olunur. Eyni zamanda, həm kişilər, həm də qadınlar üçün müəyyən tövsiyələr var. Hazırlıq Cədvəl 2-də göstərilən ardıcıl iki mərhələdən ibarətdir.
Cədvəl 2 - Profilaktik tibbi müayinəyə hazırlıq mərhələləri
| Mərhələ |
Səhnə məzmunu |
Qeyd |
|---|---|---|
|
|
|
|
| |
|
|
|
Yoxlama günü |
səhər sidik toplanması |
Yığım qaydaları: Məhdudiyyətlər:
|
| Səhər nəcis kolleksiyası |
|
|
|
Hazırlıq (imtahandan əvvəl) |
Müayinədən 8 saat əvvəl yemək qəbul edilməməlidir |
Profilaktik müayinə boş bir mədədə aparılır |
| Müayinə günü fiziki fəaliyyətin istisna edilməsi (səhər fiziki məşqlər daxil olmaqla) |
Bu qayda xəstənin nəbzini və ürək dərəcəsini etibarlı ölçmək üçün lazımdır. |
|
|
Yoxlama günü |
səhər sidik toplanması |
Bioloji materialın həcmi 100-150 ml-dir. Kolleksiya qaydaları:
|
| Səhər nəcis kolleksiyası |
Material xüsusi bir qabda (apteklərdə satılır) daşınır, toplama prosedurundan əvvəl gigiyena tədbirlərini həyata keçirmək lazımdır. |
Bu hazırlıq mərhələləri cinsindən və yaşından asılı olmayaraq bütün xəstələr üçün məcburidir. Bu tövsiyələrin yerinə yetirilməsi sayəsində tədqiqatların nəticələri bədənin vəziyyətini daha dəqiq və etibarlı şəkildə əks etdirəcəkdir. Bununla yanaşı, həm yaş göstəricilərindən, həm də cinsdən asılı olaraq yalnız müəyyən kateqoriyalı vətəndaşlar tərəfindən həyata keçirilən xüsusi təlimlər mövcuddur. Tədqiqata hazırlıq xüsusiyyətləri cədvəl 3-də təqdim olunur.
Cədvəl 3 - Profilaktik müayinə üçün xüsusi hazırlıq
| Vətəndaşların kateqoriyası |
Tədris hazırlığı |
|---|---|
| 45 yaşdan yuxarı şəxslər (kişilər və qadınlar). |
Müayinədən üç gün əvvəl yeməkdən imtina etmək lazımdır:
|
| Qadınlar |
Servikal yaxma prosedurunun aparılmadığı qadınlar üçün məhdudiyyətlər:
|
| 50 yaşdan yuxarı kişilər |
Müayinədən 7-10 gün əvvəl istisna edilməlidir:
|
Yuxarıda göstərilən tövsiyələrə uyğunluq mövcud xəstəliklərin aşkarlanması ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artıracaq, test nəticələrinin dəqiqliyini artıracaq, həmçinin xəstə üçün daha dəqiq tövsiyələr vermək imkanı verəcəkdir.
Nəticə
Erkən diaqnoz və ya hər hansı bir xəstəliyin aşkarlanmasına yönəlmiş əsas aktiv tibbi yardım profilaktik müayinədir. Bütün vətəndaşlar ən azı iki ildə bir dəfə ondan keçməlidirlər. Bu müayinə nəticəsində vətəndaşlara sağlamlıq qrupu (1,2 və ya 3) təyin edilir və bütün müayinə və diaqnostika nəticələri mütləq xəstənin kartına daxil edilir. Müayinədən əvvəl vətəndaşlar həkimin təyin etdiyi xüsusi təlimdən keçməlidirlər.