Həkimin işi attestasiya statistikasıdır. Diaqnostika ixtisasları üzrə ixtisas kateqoriyasının verilməsi üçün attestasiya hesabatının tərtib edilməsinə dair ümumi tələblər. Sertifikatlaşdırma üçün sifarişlərin siyahısı

0.1. Sənəd təsdiq edildiyi andan qüvvəyə minir.

0.2. Document developer: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Document approved: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Bu sənədin dövri yoxlanılması 3 ildən çox olmayan fasilələrlə həyata keçirilir.

1. Ümumi müddəalar

1.1. “Ali ixtisas kateqoriyalı tibbi statistik” vəzifəsi “Mütəxəssislər” kateqoriyasına aiddir.

1.2. İxtisas tələbləri - natamam ali təhsil (kiçik mütəxəssis) və ya "Tibb işi" hazırlığı istiqamətində, "Tibb işi", "Tibb işi" və ya "Mamalıq" ixtisasları üzrə əsas ali təhsil (bakalavr). “Tibbi statistika” ixtisası üzrə ixtisas. Təkmilləşdirmə (təkmil kurslar və s.). Bu ixtisas üzrə ən yüksək ixtisas kateqoriyasının verilməsi (təsdiqi) haqqında şəhadətnamənin olması. 10 ildən artıq peşəkar təcrübə.

1.3. Bilir və tətbiq edir:
- sağlamlığın mühafizəsi haqqında mövcud qanunvericilik və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətini, səhiyyəni və statistik uçotun təşkilini tənzimləyən normativ sənədləri;
- tibbi statistikanın hüquqlarını, vəzifələrini və məsuliyyətlərini;
- statistik məlumatların, demoqrafiyanın əsasları;
- əhalinin sağlamlıq və əlillik göstəriciləri;
- səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin statistik göstəricilərinin hesablanması və təhlili metodologiyası;
- xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı;
- informatikanın əsaslarını, statistik məlumatların emalı üçün elektron hesablama maşınlarından istifadəni;
- tibbi sənədlərin tərtibi qaydalarını;
- ixtisas üzrə müasir ədəbiyyat.

1.4. Təşkilatın (müəssisə / qurum) əmri ilə vəzifəyə təyin edilir və vəzifədən azad edilir.

1.5. Birbaşa _ _ _ _ _ _ _ _ _ -ə hesabat verir.

1.6. İşə nəzarət edir _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. İşdə olmadıqda, o, müvafiq hüquqlar əldə edən və ona həvalə edilmiş vəzifələrin lazımi şəkildə yerinə yetirilməsinə cavabdeh olan, müvafiq qaydada təyin edilmiş şəxslə əvəz olunur.

2. İşin təsviri, tapşırıq və vəzifə öhdəlikləri

2.1. Bu, Ukraynanın sağlamlığın qorunması haqqında mövcud qanunvericiliyini və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətini müəyyən edən normativ hüquqi aktları rəhbər tutur.

2.2. Tibbi qeydlərin və məlumatların sistemləşdirilməsini və statistik işlənməsini təmin edir.

2.3. Mühasibat uçotu məlumatlarının və hesabatların keyfiyyətinə və etibarlılığına nəzarət edir.

2.4. Müəssisələrin fəaliyyətinin, tibbi xidmətin və əhalinin sağlamlığının vəziyyətinin statistik göstəricilərinin hesablanması və təhlili metodologiyasına malikdir.

2.5. Tibbi deontologiyanın prinsiplərinə riayət edir.

2.6. Peşəkar səviyyəsini daim təkmilləşdirir.

2.7. Fəaliyyəti ilə bağlı mövcud normativ sənədləri bilir, başa düşür və tətbiq edir.

2.8. Əməyin və ətraf mühitin mühafizəsinə dair normativ aktların tələblərini bilir və yerinə yetirir, işin təhlükəsiz yerinə yetirilməsi üçün norma, üsul və üsullara əməl edir.

3. Hüquqlar

Ən yüksək ixtisas kateqoriyalı tibbi statistik aşağıdakı hüquqlara malikdir:

3.1. Hər hansı pozuntu və ya uyğunsuzluğun qarşısını almaq və düzəltmək üçün tədbirlər gör.

3.2. Qanunla nəzərdə tutulmuş bütün sosial təminatları əldə edin.

3.3. Vəzifələrinin icrasında və hüquqların həyata keçirilməsində kömək tələb edin.

3.4. Xidməti vəzifələrin icrası üçün zəruri təşkilati və texniki şəraitin yaradılmasını və lazımi avadanlıq və inventarla təmin olunmasını tələb etmək.

3.5. Fəaliyyətinə aid sənədlərin layihələri ilə tanış olun.

3.6. Öz vəzifələrini və rəhbərliyin göstərişlərini yerinə yetirmək üçün zəruri olan sənədləri, materialları və məlumatları tələb etmək və almaq.

3.7. Peşəkar keyfiyyətlərinizi təkmilləşdirin.

3.8. Fəaliyyəti zamanı aşkar edilmiş bütün pozuntular və uyğunsuzluqlar barədə məlumat vermək və onların aradan qaldırılması üçün təkliflər vermək.

3.9. Tutduğu vəzifənin hüquq və vəzifələrini, xidməti vəzifələrin icrasının keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi meyarlarını müəyyən edən sənədlərlə tanış olun.

4. Məsuliyyət

Ən yüksək ixtisas kateqoriyalı tibbi statistik aşağıdakılara cavabdehdir:

4.1. Bu vəzifə təsviri ilə verilmiş vəzifələrin yerinə yetirilməməsi və ya vaxtında yerinə yetirilməməsi və (və ya) verilmiş hüquqlardan istifadə edilməməsi.

4.2. Daxili əmək qaydaları, əməyin mühafizəsi, təhlükəsizlik texnikası, istehsalat sanitariyası və yanğından mühafizə qaydalarına əməl edilməməsi.

4.3. Kommersiya sirri kimi təsnif edilən təşkilat (müəssisə/qurum) haqqında məlumatın açıqlanması.

4.4. Təşkilatın (müəssisənin / qurumun) daxili normativ sənədlərinin və rəhbərliyin qanuni əmrlərinin tələblərinin yerinə yetirilməməsi və ya lazımınca yerinə yetirilməməsi.

4.5. Fəaliyyəti zamanı mövcud inzibati, cinayət və mülki qanunvericiliklə müəyyən edilmiş hüdudlarda törədilmiş hüquqpozmalar.

4.6. Mövcud inzibati, cinayət və mülki qanunvericiliklə müəyyən edilmiş həddə təşkilata (müəssisə/müəssisə) maddi ziyan vurmaq.

4.7. Verilmiş vəzifə səlahiyyətlərindən qanunsuz istifadə, habelə onlardan şəxsi məqsədlər üçün istifadə.

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

Mühazirə nömrəsi 3. Tibbi sağlamlıq statistikası

1. Tibb müəssisəsinin statistik işinin təşkili

statistik tibb xəstəxanası

Səhiyyə statistikası müəssisə rəhbərlərinə öz obyektlərini səmərəli idarə etməyə, bütün ixtisaslar üzrə həkimlərə isə müalicə və profilaktik işlərin keyfiyyətini və effektivliyini mühakimə etməyə kömək edir.

Büdcə-sığorta səhiyyəsi şəraitində tibb işçilərinin əməyinin intensivləşdirilməsi elmi və təşkilati amillərə artan tələblər qoyur. Bu şəraitdə tibb müəssisəsinin elmi-praktik fəaliyyətində tibbi statistikanın rolu və əhəmiyyəti artır.

Səhiyyə rəhbərləri əməliyyat və proqnoz işlərində daim statistik məlumatlardan istifadə edirlər. Yalnız statistik məlumatların ixtisaslı təhlili, hadisələrin qiymətləndirilməsi və müvafiq nəticələr düzgün idarəetmə qərarı verməyə, işin daha yaxşı təşkilinə, daha dəqiq planlaşdırma və proqnozlaşdırmaya kömək edir. Statistika müəssisənin fəaliyyətinə nəzarət etməyə, onu operativ idarə etməyə, müalicə-profilaktika işlərinin keyfiyyətini və effektivliyini mühakimə etməyə kömək edir. Rəhbər cari və perspektiv iş planlarını tərtib edərkən həm səhiyyənin inkişafındakı tendensiyaların və qanunauyğunluqların, həm də onun rayon, şəhər, rayon əhalisinin sağlamlıq vəziyyətinin öyrənilməsi və təhlilinə əsaslanmalıdır.

Səhiyyədə ənənəvi statistik sistem əsas müəssisələrdə tərtib edilən və sonra orta və daha yüksək səviyyələrdə ümumiləşdirilən hesabatlar şəklində məlumatların alınmasına əsaslanır. Hesabat sisteminin təkcə üstünlükləri deyil (müqayisəliliyi təmin edən vahid proqram, işin həcmi və resurslardan istifadə göstəriciləri, materialların toplanmasının sadəliyi və aşağı qiyməti), həm də müəyyən çatışmazlıqlar (aşağı səmərəlilik, sərtlik, çevik olmayan proqram, məhdud proqram dəsti) var. məlumat, nəzarət olunmayan uçot səhvləri və s.). .).

Təhlil, görülən işlərin ümumiləşdirilməsi həkimlər tərəfindən təkcə mövcud hesabat sənədləri əsasında deyil, həm də xüsusi olaraq aparılan seçmə statistik tədqiqatlar vasitəsilə aparılmalıdır.

İşin planlaşdırılmış proqrama uyğun təşkili üzrə statistik tədqiqatların planı tərtib edilir. Planın əsas məqamları bunlardır:

1) müşahidə obyektinin müəyyən edilməsi;

2) bütün mərhələlərdə iş müddətinin müəyyən edilməsi;

3) statistik müşahidənin növünün və metodunun göstərilməsi;

4) müşahidələrin aparılacağı yerin müəyyən edilməsi;

5) tədqiqatın hansı qüvvələr tərəfindən və kimin metodoloji və təşkilati rəhbərliyi altında aparılacağının müəyyən edilməsi.

Statistik tədqiqatın təşkili bir neçə mərhələyə bölünür:

1) müşahidə mərhələsi;

2) statistik qruplaşdırma və xülasə;

3) hesablama emalı;

4) elmi təhlil;

5) tədqiqat məlumatlarının ədəbi-qrafik tərtibatı.

2. Statistik uçotun və hesabatın təşkili

Tibbi statistika şöbəsinin ştat cədvəli və təşkilati strukturu

Səhiyyə müəssisəsinin statistik uçotun və hesabatın təşkilinə cavabdeh olan funksional bölməsi struktur olaraq təşkilati-metodiki şöbəyə daxil olan tibbi statistika şöbəsidir. Şöbə müdiri statistikdir.

Şöbənin strukturuna səhiyyə müəssisələrinin formasından asılı olaraq aşağıdakı funksional bölmələr daxil ola bilər:

1) poliklinikada statistika şöbəsi - ambulator xidmətdən alınan məlumatların toplanması və işlənməsi üçün məsuliyyət daşıyır;

2) xəstəxananın statistika şöbəsi - klinik xəstəxananın şöbələrindən daxil olan məlumatların toplanması və işlənməsi üçün məsuliyyət daşıyır;

3) tibbi arxiv - tibbi sənədlərin toplanması, uçotu, saxlanması, seçilməsi və tələblərə uyğun verilməsi üçün məsuliyyət daşıyır.

Statistika şöbəsi səhiyyə müəssisələrinin lokal şəbəkəsinə qoşulmuş avtomatlaşdırılmış iş stansiyaları ilə təchiz edilməlidir.

Daxil olan məlumatlar əsasında OMO tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsi ilə bağlı təkliflər və tədbirlər hazırlayır, rayonun bütün səhiyyə müəssisələrində statistik uçotu və hesabatları təşkil edir, bu məsələlər üzrə kadr hazırlığını həyata keçirir və statistik auditlər aparır.

Səhiyyə müəssisələrində mühasibat uçotu və statistika idarələri ilkin uçot sisteminin təşkili üzrə iş aparır, fəaliyyətin cari uçotunun aparılmasına, uçotun düzgün aparılmasına və müəssisə rəhbərliyini zəruri operativ və yekun statistik məlumatlarla təmin etməyə cavabdehdirlər. Onlar hesabatlar hazırlayır və ilkin sənədlərlə işləyirlər.

Statistik işin xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, xəstələrin maliyyələşdirilməsinin bir neçə axını var - büdcə (əlavə edilmiş kontingent), birbaşa müqavilələr, könüllü tibbi sığorta, ödənişli və icbari tibbi sığorta.

Poliklinikanın tibbi statistika şöbəsi

Poliklinikanın tibbi statistika şöbəsi ilkin uçot sənədlərinin toplanması, işlənməsi və poliklinikanın işi üçün müvafiq hesabat blanklarının hazırlanması işlərini həyata keçirir. Əsas ilkin uçot sənədi ümumi qəbul edilmiş forma No 025-6 / y-89 şəklində alınan "Ambulator Statistik Kupon"dur.

Hər gün statistik kuponlar yoxlanıldıqdan və çeşidləndikdən sonra emal olunur. Kuponlardan alınan məlumatlar əl ilə işlənir və ya aşağıdakı parametrlərə uyğun olaraq yerli şəbəkə proqramı vasitəsilə kompüter verilənlər bazasına daxil edilir:

1) müraciətin səbəbi;

2) diaqnoz;

4) əsas istehsalata və ya peşə təhlükəsi olan işə aid olan (əlavə edilmiş kontingent üçün).

Atelye poliklinikalarından və sağlamlıq mərkəzlərindən alınan kuponlar eyni parametrlərə görə işlənir.

Poliklinikanın işinin nəticələrinə dair aylıq, rüblük hesabatlar hazırlanır:

1) poliklinika şöbələri, həkimlər və maliyyələşdirmə axınları (büdcə, CHI, VHI, müqavilə, ödənişli) üzrə bölüşdürülməklə xəstələnmə halları haqqında məlumatlar;

2) gündüz stasionarlarına, evdə xəstəxanalara, ambulator cərrahiyyə mərkəzinə və analoji formada stasionar əvəzedici tibbi xidmətin digər növlərinə xəstələnmə halları haqqında məlumat;

3) eyni formada mağaza poliklinikalarına və sağlamlıq ocaqlarına xəstələnmə halları haqqında məlumat;

4) müəssisələr və kateqoriyalar (işləyənlər, işləməyənlər, pensiyaçılar, müharibə veteranları, müavinət alanlar, işçilər və s.) bölgüsü ilə əlavə edilmiş kontingentin davamiyyəti haqqında məlumat;

5) ambulator xidmətin şöbələri və maliyyələşdirmə axınları üzrə bölgüsü ilə xəstəliyə görə davamiyyətin icmal cədvəli.

İlin sonunda 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 16, 16-VN, 30, 33, 34, 35, 36, 37, 57, 63 nömrəli dövlət statistika formalarının illik hesabatları. , 01-C əmələ gəlir.

Poliklinikalardan olan həkimlərin dispanser qrupları müvafiq akt tərtib edilməklə işlənir. Hesabatlar (ümumi xəstələnmə, XXI sinif davamiyyəti (forma No12), XIX sinif üzrə xəstələnmə (forma No57)). 16-VN formasında hesabat xüsusi proqramda yaradıla bilər. Sex poliklinikalarının və sağlamlıq ocaqlarının işi haqqında hesabatlar, habelə hesabat f. № 01-C əl emal ilə formalaşır.

Xəstəxananın Tibbi Statistika şöbəsi

Xəstəxananın tibbi statistika şöbəsində ilkin uçot sənədlərinin toplanması və işlənməsi və klinik xəstəxananın işinin nəticələrinə əsasən müvafiq hesabat formalarının tərtib edilməsi üzrə işlər aparılır. Əsas ilkin uçot formaları stasionar xəstənin tibbi kartı (f. No 003 / y), xəstəxanadan çıxan şəxsin kartı (f. No 066 / y), xəstələrin hərəkətinin qeydiyyatı üçün vərəq və xəstəxana çarpayıları (f. No 007 / y). Şöbə ilkin uçot blanklarını qəbul şöbəsindən və klinik şöbələrdən alır. Alınan bir neçə növ formaların emalı gündəlik həyata keçirilir.

1. Şöbələrdə və bütövlükdə xəstəxanada xəstələrin hərəkəti:

1) 007 / y nömrəli formada göstərilən məlumatların düzgünlüyünün yoxlanılması;

2) xəstələrin hərəkətinin xülasə cədvəlində məlumatların düzəldilməsi (forma No 16/y);

3) multidissiplinar şöbələrdə, reanimasiya şöbələrində və kardioreanimasiyada xəstələrin hərəkətinin soyad qeydiyyatı;

4) statistik proqram təminatından istifadə etməklə xəstələrin gündə hərəkəti haqqında məlumatların icmal cədvəlinə daxil edilməsi;

5) hesabatın şəhər xəstəxanaya yerləşdirmə bürosuna verilməsi.

2. Müvafiq qeydiyyat blanklarının verilməsi ilə onkoloji xəstələrin jurnalına məlumatların daxil edilməsi (No 027-1 / y, No 027-2 / y).

3. Ölən xəstələrin jurnalına məlumatların daxil edilməsi.

4. No 003/y, 003-1/y, 066/y formalarının statistik işlənməsi:

1) f-də şöbələrdən gələn iş tarixçələrinin qeydiyyatı. Profil və müalicə şərtləri göstərilməklə № 007/y;

2) No 066 / y formalarının doldurulmasının düzgünlüyünün və tamlığının yoxlanılması;

3) kuponların tarixindən SSMP-nin müşayiət vərəqinə çıxarılması (f. No 114 / y);

4) xəstəlik tarixinin şifrəsinin (maliyyələşdirmə axınlarının) alınma qaydasına, göndərişin mövcudluğuna, TF CHI ilə tarif razılaşmasına uyğunluğunun yoxlanılması;

5) məlumat kodları göstərilməklə hal tarixlərinin kodlaşdırılması (məsələn, şöbənin profili, xəstənin yaşı, qəbul tarixləri (təcili cərrahiyyə, köçürmə və mərhum), evdən çıxma tarixi, xəstəxana günlərinin sayı, ICD-X xəstəlik kodu, əməliyyatdan əvvəl və sonrakı günlərin sayını və təcili cərrahiyyədə onun qeyri-müəyyənliyini, palatanın rahatlıq səviyyəsini, əməliyyatın mürəkkəblik kateqoriyasını, anesteziya səviyyəsini, həkimlərin məsləhətləşmələrinin sayını göstərən əməliyyat kodu);

6) maliyyələşdirmə axınları üzrə iş tarixçələrinin çeşidlənməsi (icbari tibbi sığorta, könüllü tibbi sığorta, pullu xidmətlər və ya iki mənbədən maliyyələşdirilən birbaşa müqavilələr).

5. İnformasiyanın kompüter şəbəkəsinə daxil edilməsi: CMI və VHI xəstələri və bir neçə mənbədən maliyyələşən xəstələr üçün birbaşa müqavilələr, zəmanət məktubları əsasında həyata keçirilir. Məlumat emal edildikdən sonra müvafiq ödəyicilərə sonrakı hesab-fakturaların yaradılması üçün maliyyə qrupuna ötürülür.

6. Nömrəli 066/y formanın götürülməsi ilə işlənmiş iş tarixçələrinin təhlili və onların şöbə profilləri və buraxılış tarixləri üzrə çeşidlənməsi. Xəstəlik tarixçələrinin tibb arxivinə çatdırılması.

7. Xəstələrin hərəkəti qeydləri vərəqlərinə uyğun olaraq klinik şöbələrdən xəstə tarixçələrinin dövri hesabatla şöbə müdirinə çatdırılmasının vaxtında aparılmasının davamlı monitorinqi.

Şöbələrin və bütövlükdə xəstəxananın işinin nəticələrinə əsasən hesabatların formalaşdırılması ilə statistik məlumatların işlənməsi həyata keçirilir. Xəstəxanadan çıxan şəxsin kartından məlumatlar hər bir profil üzrə maliyyələşdirmə axınları ilə xəstələrin bölüşdürülməsi üçün vərəqələr və xəstələrin təhvil verilmiş müəssisələr üzrə bölüşdürülməsi vərəqələri doldurulmaqla işlənir. Kartlar hər profil üçün diaqnostikaya görə sıralanır. Qruplaşdırılmış məlumat əsasında hesabatlar elektron cədvəl redaktorunda yaradılır:

1) xəstələrin və çarpayıların hərəkəti haqqında hesabat (forma No 16/y);

2) xəstələrin şöbələr, profillər və maliyyələşdirmə axınları üzrə bölgüsü haqqında hesabat;

3) təqaüdə çıxmış xəstələrin tabe olan müəssisələr üzrə bölgüsü haqqında hesabat;

4) əməliyyat növləri üzrə xəstəxananın cərrahi fəaliyyəti haqqında hesabat;

5) təcili cərrahi yardım haqqında hesabat;

6) şöbələrin və bütövlükdə xəstəxananın cərrahi işi haqqında hesabat;

7) abortlar haqqında hesabat.

Bu hesabat formaları rüblük, yarım il, 9 ay və bir il üzrə tərtib edilir.

İl ərzində görülmüş işlərin nəticələrinə əsasən 13, 14, 30 nömrəli dövlət statistika formaları tərtib edilir.

Statistik uçot və hesabat Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində qəbul edilmiş statistik uçotun və hesabatın əsaslarına uyğun olaraq, təlimatların tələblərinə, CSB-nin, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin metodik tövsiyələrinə və əlavə təlimatlara əsasən təşkil edilməlidir. administrasiyadan.

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyəti yeddi qrupa bölünən ilkin statistik sənədlərlə nəzərə alınır:

1) xəstəxanada istifadə olunur;

2) poliklinikalar üçün;

3) xəstəxanada və klinikada istifadə olunur;

4) digər müalicə-profilaktika müəssisələri üçün;

5) məhkəmə-tibbi ekspertizası müəssisələri üçün;

6) laboratoriyalar üçün;

7) sanitar-profilaktika müəssisələri üçün.

Statistik tədqiqatlara əsasən şöbə:

1) optimal idarəetmə qərarlarının qəbul edilməsi və işin təşkilinin təkmilləşdirilməsi, o cümlədən planlaşdırma və proqnozlaşdırma məsələlərində idarəetməni operativ və yekun statistik məlumatlarla təmin edir;

2) dəyişkənliyin, işarənin tipik dəyərinin, fərqlərin etibarlılığının keyfiyyət və kəmiyyət üsullarının qiymətləndirilməsi üsullarından istifadə etməklə statistik hesabatların materialları əsasında tibb müəssisəsinin tərkibinə daxil olan bölmələrin və ayrı-ayrı xidmətlərin fəaliyyətinin təhlilini aparır; və əlamətlər arasındakı əlaqənin öyrənilməsi üsullarını;

3) statistik uçotun və hesabatın etibarlılığını təmin edir və tibbi statistikaya təşkilati və metodiki rəhbərlik edir;

4) illik və digər dövri və icmal hesabatların hazırlanmasını həyata keçirir;

5) tibbi sənədlərin düzgün rəsmiləşdirilməsi sahəsində siyasəti müəyyən edir;

6) şöbənin işində kompüter proqramlarının işlənib hazırlanmasında və tətbiqində iştirak edir.

Tibbi arxiv tibbi sənədləri toplamaq, qeyd etmək və saxlamaq, iş üçün tələb olunan sənədləri seçmək və vermək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tibbi arxiv sənədlərin uzunmüddətli saxlanması üçün nəzərdə tutulmuş otaqda yerləşir. Arxivə təqaüdçü xəstələrin iş tarixçələri daxil olur, onlar jurnallarda nəzərə alınır, işarələnir, şöbələr üzrə və əlifba sırası ilə sıralanır. Arxivdə ərizələr üzrə hər ay iş tarixçələrinin seçilməsi və verilməsi və müvafiq olaraq əvvəllər sorğu edilənlərin geri qaytarılması həyata keçirilir. İlin sonunda təqaüdə çıxmış xəstələrin qeydləri, vəfat etmiş xəstələrin xəstəlik tarixçələri, ambulator xəstələrin xəstəlik tarixçələri saxlanmaq, uçota almaq və çeşidləmək üçün qəbul edilir; uzunmüddətli saxlama üçün iş tarixçələrinin yekun çeşidlənməsi və qablaşdırılması həyata keçirilir.

3. Tibb müəssisələrinin tibbi-statistik təhlili

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin təhlili dövlət statistik hesabat formaları əsasında illik hesabata əsasən aparılır. İllik hesabatın statistik məlumatlarından bütövlükdə səhiyyə müəssisəsinin, onun struktur bölmələrinin fəaliyyətinin təhlili və qiymətləndirilməsi, tibbi xidmətin keyfiyyətinin və profilaktik tədbirlərin qiymətləndirilməsi üçün istifadə olunur.

İllik hesabat (f. 30 "Tibb müəssisəsinin hesabatı") müəssisənin iş elementlərinin cari uçotunun məlumatları və ilkin tibbi sənədlərin formaları əsasında tərtib edilir. Hesabat forması Rusiya Federasiyasının Mərkəzi Statistika İdarəsi tərəfindən təsdiq edilir və bütün növ qurumlar üçün eynidir. Onların hər biri hesabatın öz fəaliyyətinə aid olan hissəsini doldurur. Ayrı-ayrı kontingentlərə (uşaqlara, hamilə qadınlara və doğuşda olan qadınlara, vərəmli xəstələrə, bədxassəli yenitörəmələrə və s.) tibbi yardımın xüsusiyyətləri əlavə hesabatlar şəklində əsas hesabata əlavələrdə verilir (onlardan 12-si var).

30, 12, 14 saylı hesabat formalarının icmal cədvəllərində müqayisə üçün az istifadə olunan və təhlil, qiymətləndirmə və nəticə çıxarmaq üçün tamamilə yararsız olan məlumatlar mütləq şəkildə verilir. Beləliklə, mütləq dəyərlər yalnız tibb müəssisəsinin fəaliyyətinin statistik və iqtisadi təhlilinin aparıldığı nisbi dəyərlərin (göstəricilərin) hesablanması üçün ilkin məlumatlar kimi lazımdır. Onların etibarlılığına müşahidənin növü və üsulu və mühasibat sənədlərinin qeydiyyatının keyfiyyətindən asılı olan mütləq qiymətlərin düzgünlüyü təsir edir.

İlkin sənədləri tərtib edərkən qurumun fəaliyyətinin təhlili və qiymətləndirilməsində istifadə olunan müxtəlif göstəricilər hesablanır. Hər hansı bir göstəricinin dəyəri bir çox amillərdən və səbəblərdən asılıdır və müxtəlif fəaliyyət göstəriciləri ilə əlaqələndirilir. Buna görə də bütövlükdə müəssisənin fəaliyyətini qiymətləndirərkən səhiyyə müəssisələrinin işinin nəticələrinə müxtəlif amillərin müxtəlif təsirlərini və fəaliyyət göstəriciləri arasındakı əlaqənin spektrini nəzərə almaq lazımdır.

Təhlilin mahiyyəti göstəricinin dəyərini qiymətləndirmək, onu dinamikada digər obyektlər və müşahidə qrupları ilə müqayisə etmək və müqayisə etmək, göstəricilər arasındakı əlaqəni, onların müxtəlif amillərdən və səbəblərdən asılılığını müəyyən etmək, məlumatların şərhində və nəticələr.

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyət göstəriciləri normalar, standartlar, rəsmi göstərişlər, optimal və əldə edilmiş göstəricilər ilə müqayisələr, digər qurumlarla, kollektivlərlə müqayisələr, dinamika üzrə aqreqatlarla illər, ilin ayları, günlər üzrə müqayisələr əsasında qiymətləndirilir, daha sonra isə müəyyən edilir. iş səmərəliliyi.

Təhlil zamanı göstəricilər səhiyyə müəssisəsinin, iş sahəsinin, bölmənin və ya xidmət göstərilən kontingentin müəyyən funksiyasını xarakterizə edən qruplara birləşdirilir. Təhlilin ümumiləşdirilmiş sxeminə aşağıdakı bölmələr daxildir.

1. Ümumi xüsusiyyətlər.

2. İşin təşkili.

3. Xüsusi fəaliyyət göstəriciləri.

4. Tibbi yardımın keyfiyyəti.

5. Qurumların işində davamlılıq.

Konsolidasiya edilmiş Xəstəxana İllik Hesabatı aşağıdakı əsas bölmələrdən ibarətdir:

1) qurumun ümumi xüsusiyyətləri;

3) poliklinikanın fəaliyyəti;

4) xəstəxananın fəaliyyəti;

5) paraklinik xidmətlərin fəaliyyəti;

6) sanitar və maarifləndirmə işi.

Səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin iqtisadi təhlili sığorta təbabəti şəraitində paralel olaraq aşağıdakı əsas istiqamətlər üzrə həyata keçirilməlidir:

1) əsas vəsaitlərin istifadəsi;

2) çarpayı fondundan istifadə;

3) tibbi avadanlıqdan istifadə;

4) tibbi və digər personalın istifadəsi (bax: “Səhiyyənin iqtisadiyyatı”).

Aşağıda inteqrasiya olunmuş xəstəxana nümunəsindən istifadə edərək səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinin təhlili metodologiyası verilmişdir, lakin bu sxem istənilən tibb müəssisəsinin işini təhlil etmək üçün istifadə edilə bilər.

4. Birgə xəstəxananın illik hesabatının təhlili metodikası

Hesabat məlumatlarına əsasən, qurumun işini xarakterizə edən göstəricilər hesablanır, onlara əsasən işin hər bir bölməsinin təhlili aparılır. Əldə edilmiş məlumatlardan istifadə edərək, müəssisənin baş həkimi bütün göstəriciləri və bütövlükdə müəssisənin fəaliyyətini tam və ətraflı təhlil edən izahat yazısı yazır.

Bölmə 1. Xəstəxananın ümumi xüsusiyyətləri və onun fəaliyyət sahəsi

Xəstəxananın ümumi təsviri hesabatın pasport hissəsi əsasında verilir, burada xəstəxananın strukturu, onun tutumu və kateqoriyası (cədvəl 10), ona daxil olan tibbi və yardımçı və diaqnostik xidmətlərin siyahısı, sayı tibb məntəqələrinin (terapevtik, mağaza və s.), müəssisənin avadanlıqları. Poliklinikanın xidmət göstərdiyi əhalinin sayını bilməklə bir ərazidə əhalinin orta sayını hesablamaq və hesablanmış normativlərlə müqayisə etmək mümkündür.

Bölmə 2. Xəstəxana dövlətləri

“Ştatlar” bölməsində poliklinikanın və xəstəxananın ştatları, həkimlərin, orta və kiçik tibb işçilərinin tutduğu vəzifələrin sayı göstərilir. Hesabat cədvəlinə (f. 30) əsasən hesabatın “Ştatlar”, “Məşğul olanlar”, “Şəxslər” sütunlarındakı mütləq qiymətlər ilkin məlumat kimi qəbul edilir.

30 No-li hesabat formasının “Dövlətlər” sütunu nəzarət edilir və ştat cədvəlinə uyğun olmalıdır; nəzarət zamanı “İşdə olanlar” sütunu əmək haqqı fonduna uyğun olmalıdır; "Şəxslər" qrafasında şəxslərin mütləq sayı qurumun işçilərinin kadrlar şöbəsindəki əmək kitabçalarının sayına uyğun olmalıdır.

"Ştatlar" sütununda rəqəmlər "İşlə" sütunundan böyük və ya onlara bərabər ola bilər. “Məşğul olanlar” heç vaxt tam ştatlı vəzifələrin sayından çox olmamalıdır.

Həkimlərlə komplektasiya

tutulan tibbi vəzifələrin sayı (şəxslər) x 100 / tam ştatlı tibbi vəzifələrin sayı (normal (N) = 93,5).

Orta tibb işçiləri ilə komplektasiya (vəzifələr və şəxslər üzrə):

orta tibb işçilərinin tutduğu vəzifələrin (fiziki şəxslərin) sayı x 100 / orta tibb işçilərinin tam ştat vahidlərinin sayı (N= 100%).

Kiçik tibb işçilərinin komplektləşdirilməsi (vəzifələr və şəxslər üzrə):

kiçik tibb işçilərinin tutduğu vəzifələrin (şəxslərin) sayı x 100 / kiçik tibb işçilərinin tam ştat vahidlərinin sayı.

Uyğunluq əmsalı (CS):

tutulan tibbi vəzifələrin sayı / fiziki sayı. vəzifələrdə olan şəxslər.

Misal: tutmuş tibbi vəzifələrin sayı - 18, fiziki sayı. tutmuş vəzifələrdə olan şəxslər - 10 K.S. \u003d 18/10 \u003d 1,8.

Optimal göstərici birinə bərabər olmalıdır, nə qədər yüksəkdirsə, tibbi xidmətin keyfiyyəti bir o qədər aşağıdır.

Bölmə 3. Poliklinikanın fəaliyyəti

Poliklinikanın işinin hərtərəfli təhlili və obyektiv qiymətləndirilməsi onun fəaliyyətinin səmərəli idarə edilməsi, optimal idarəetmə qərarlarının qəbulu, vaxtında nəzarət, aydın, məqsədyönlü planlaşdırma və nəhayət, əlavə edilmiş tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsi üçün effektiv vasitədir. kontingentlər.

Poliklinikanın fəaliyyəti aşağıdakı əsas istiqamətlər üzrə təhlil edilir:

1) poliklinikanın kadr təminatının, maddi-texniki bazasının və tibbi avadanlıqla təminatının vəziyyətinin, onun bölmələrinin təşkilati və ştat strukturunun həll olunan vəzifələrin həcminə və xarakterinə uyğunluğunun təhlili;

2) sağlamlıq vəziyyəti, xəstələnmə, xəstəxanaya yerləşdirmə, əmək itkisi, ölüm;

3) dispanser işi, davam edən müalicə və istirahət fəaliyyətinin səmərəliliyi;

4) aşağıdakı bölmələr üzrə müalicə-diaqnostika işləri:

a) terapevtik və cərrahi profilli şöbələrin tibbi işi;

b) xəstəxana şöbəsinin işi (gündüz xəstəxanası);

c) diaqnostika bölmələrinin işi;

d) yardımçı tibb bölmələrinin və poliklinika kabinetlərinin (fizioterapiya şöbəsi, məşq terapiyası kabinetləri, refleksoloji, əl terapiyası və s.) işi;

e) təcili tibbi yardımın və evdə qayğının təşkili və vəziyyəti, xəstələrin planlı xəstəxanaya yerləşdirilməsinə hazırlanması;

f) reabilitasiya müalicəsinin təşkili;

g) xəstəxanayaqədər mərhələdə tibbi yardımın göstərilməsində qüsurlar, klinika ilə xəstəxana arasında diaqnozlardakı uyğunsuzluqların səbəbləri;

5) məsləhət-ekspert komissiyasının və tibbi-sosial ekspertizanın təşkili və aparılması;

6) profilaktik iş;

7) maliyyə, təsərrüfat və təsərrüfat işləri.

Təhlil klinikada aparılan bütün işlərin obyektiv və tam uçotuna və etibarlı və müqayisə edilə bilən nəticələri təmin edən göstəricilərin hesablanması üçün müəyyən edilmiş metodlara uyğunluğa əsaslanır.

Təhlilin vacib elementi göstəricilərin dinamikasını (müsbət və ya mənfi) və onun dəyişməsinə səbəb olan səbəbləri müəyyən etməkdir.

Klinikanın işinin təhlilinin həcmi onun tezliyindən asılı olaraq müəyyən edilir. Ən dərin və hərtərəfli təhlil il ərzində illik tibbi hesabat və ona izahat yazısı tərtib edilərkən aparılır. İllik hesabatlar arasındakı dövrdə, kümülatif cəmi ilə rüblük əsasda aralıq təhlil aparılır. Poliklinikanın əsas məsələlərini əks etdirən əməliyyat təhlili gündəlik, həftəlik və aylıq aparılmalıdır.

Belə dövrilik klinikanın rəhbərliyinə klinikada işin vəziyyətini bilməyə və onu vaxtında düzəltməyə imkan verir. Təhlil zamanı həm müsbət nəticələr, həm də çatışmazlıqlar müəyyən edilir, onlara qiymət verilir, nöqsanların aradan qaldırılması və klinikanın işinin yaxşılaşdırılması üçün zəruri tədbirlər müəyyən edilir.

Poliklinikanın ay, rüb, altı ay və doqquz ay üzrə işinin təhlili poliklinikanın eyni fəaliyyət istiqamətləri üzrə aparılır. Bundan əlavə, klinikanın tibbi təminatına qoşulmuş kontingentlər üçün müalicə-profilaktika tədbirlərinin həyata keçirilməsi təhlil edilir. Bütün fəaliyyət göstəriciləri əvvəlki ilin müvafiq dövrünün analoji göstəriciləri ilə müqayisə edilir.

İl ərzində klinikanın işinin təhlili. Klinikanın bütün fəaliyyət sahələri təhlil edilir. Eyni zamanda, tibbi-statistik göstəricilərin hesablanmasına dair tövsiyə və metodlardan istifadə olunur ki, bunlar illik tibbi hesabatın və ona izahat yazısının tərtib edilməsinə dair təlimatlarda müəyyən edilir.

İl ərzində görülən işlərin təhlilindən obyektiv nəticə çıxarmaq üçün poliklinikanın hesabat və əvvəlki illər üzrə fəaliyyətinin şəhər (rayon) üzrə orta göstəriciləri ilə digər klinikaların göstəriciləri ilə müqayisəli təhlilini aparmaq lazımdır. , rayon). Poliklinikanın daxilində oxşar profilli şöbələrin fəaliyyəti müqayisə edilir.

Diaqnostika və müalicə praktikasına yeni müasir tibbi texnologiyaların tətbiqinin, o cümlədən xəstəxanaların dəyişdirilməsinin səmərəliliyinin təhlilinə, maddi-texniki bazanın yaxşılaşdırılmasına dair təkliflərin həyata keçirilməsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Poliklinikanın şöbələri və bütövlükdə müəssisə tərəfindən qarşıya qoyulan vəzifələrin yerinə yetirilməsi dərəcəsi qiymətləndirilir, poliklinikada mövcud olan qüvvə və vasitələrin onun həll etdiyi vəzifələrin xarakterinə və xüsusiyyətlərinə uyğunluğu əks etdirilir.

Statistik təhlil sxemə uyğun olaraq aparılır:

1) klinika haqqında ümumi məlumat;

2) poliklinikanın işinin təşkili;

3) poliklinikanın profilaktik işi;

4) tibbi diaqnostikanın keyfiyyəti.

Poliklinikanın fəaliyyət göstəricilərini hesablamaq üçün məlumat mənbəyi illik hesabatdır (f. 30).

Əhalinin poliklinika xidməti ilə təminatı ildə 1 sakinə düşən orta ziyarət sayı ilə müəyyən edilir:

poliklinikada (evdə) tibbi müraciətlərin sayı / xidmət göstərilən əhalinin sayı.

Eyni şəkildə əhalinin ümumi və ayrı-ayrı ixtisaslar üzrə tibbi yardımla təminatını müəyyən etmək mümkündür. Bu göstərici dinamikada təhlil edilir və digər poliklinikalarla müqayisə edilir.

Həkimlərin 1 saatlıq iş yükünün göstəricisi:

il ərzində ümumi ziyarətlərin sayı / il ərzində qəbulun ümumi sayı.

Həkimlər üçün təxmini iş yükü dərəcələri Cədvəl 11-də təqdim olunur.

Cədvəl 11. İş qrafiklərinin müxtəlif variantları ilə tibbi vəzifənin funksiyasının təxmini normaları

Qeyd. Baş həkimin normaları dəyişdirmək hüququ var qəbul poliklinika və evdə qulluqda isə bütün müəssisədəki postların illik planlaşdırılmış funksiyası yerinə yetirilməlidir.

Tibbi mövqenin funksiyası (FVD) ildə eyni sürətlə işləyən bir həkimə müraciətlərin sayıdır. Faktiki və planlaşdırılmış FVD-ni fərqləndirin:

1) Faktiki FVD həkim gündəliyinə (f. 039 / y) uyğun olaraq il üçün ziyarətlərin miqdarından əldə edilir. Məsələn, bir terapevtə ildə 5678 ziyarət;

2) Planlaşdırılan PVD qəbulda və evdə 1 saat ərzində mütəxəssisin standart iş yükü nəzərə alınmaqla aşağıdakı düstura uyğun olaraq hesablanmalıdır:

FVD \u003d (a x 6 x c) + (a1 x b1 x c1),

harada (a x b x c) - qəbulda işləmək;

(a1 x b1 x c1) - evdə işləmək;

a - qəbulda 1 saat ərzində terapevtin yükü (saatda 5 nəfər);

b - qəbulda olan saatların sayı (3 saat);

c - səhiyyə müəssisələrinin ildə iş günlərinin sayı (285);

b1 - evdə iş saatlarının sayı (3 saat);

в1 - bir ildə səhiyyə müəssisələrinin iş günlərinin sayı.

FVD-nin həyata keçirilmə dərəcəsi - bu, faktiki FVD-nin planlaşdırılana nisbətidir:

HPF faktiki x 100 / HPF planlaşdırılır.

Faktiki FVD-nin dəyəri və yerinə yetirilmə dərəcəsi aşağıdakılardan təsirlənir:

1) 039 / y mühasibat formasının qeydiyyatının düzgünlüyü;

2) həkimin iş təcrübəsi və ixtisası;

3) qəbul şəraiti (avadanlıq, tibb işçiləri və orta tibb işçiləri ilə təchizat);

4) əhalinin ambulator yardıma ehtiyacı;

5) mütəxəssisin rejimi və iş qrafiki;

6) bir il ərzində mütəxəssisin işlədiyi günlərin sayı (həkimin xəstəliyi, ezamiyyətlər və s. ilə əlaqədar daha az ola bilər).

Bu göstərici onun dəyərinə təsir edən amillər (əsas tibbi vəzifələrin funksiyası üçün standartlar) nəzərə alınmaqla hər bir mütəxəssis üçün təhlil edilir. Tibbi vəzifənin funksiyası həkimin qəbuldakı və ya evdəki iş yükündən deyil, il ərzində işlədiyi günlərin sayından, həkim vəzifələrinin işlə təmin olunmasından və kadr təminatından asılıdır.

Səfərlərin ixtisaslar üzrə strukturu (bir terapevtin timsalında,%). Poliklinikaya müraciətlərin strukturu onun mütəxəssislərinin ştatından, onların iş yükündən və 039/y forması qeydiyyat keyfiyyətindən asılıdır:

bir terapevtə səfərlərin sayı x 100 / bütün ixtisaslar üzrə həkimlərə səfərlərin sayı (N = 30 - 40%).

Beləliklə, hər bir mütəxəssis üçün onun ziyarətlərinin ildə bütün həkimlərə müraciətlərin ümumi sayına nisbəti müəyyən edilir, 95% göstərici ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərilmir.

Poliklinikaya müraciətlərin ümumi sayında kənd sakinlərinin payı (%):

kənd sakinlərinin poliklinika həkimlərinə müraciətlərinin sayı x 100 / poliklinikaya müraciətlərin ümumi sayı.

Bu göstərici həm bütövlükdə klinika, həm də fərdi mütəxəssislər üçün hesablanır. Onun etibarlılığı ilkin uçot sənədlərinin doldurulma keyfiyyətindən asılıdır (f. 039 / y).

Sorğu növləri üzrə ziyarətlərin strukturu (bir terapevtin timsalında,%):

1) xəstəliklər üçün ziyarətlərin strukturu:

xəstəliklər üçün bir mütəxəssisə müraciətlərin sayı x 100 / / bu mütəxəssisə ümumi ziyarətlərin sayı;

2) tibbi müayinələr üçün ziyarətlərin strukturu:

profilaktik müayinələr üçün ziyarətlərin sayı x 100 / bu mütəxəssisə ümumi ziyarətlərin sayı.

Bu göstərici müəyyən ixtisaslar üzrə həkimlərin işində əsas istiqaməti görməyə imkan verir. Xəstəliklər üzrə profilaktik müraciətlərin ayrı-ayrı həkimlərə nisbəti onların iş yükü və ay ərzində vaxtında məşğulluğu ilə müqayisə edilir.

Düzgün təşkil edilmiş iş ilə terapevtlərə xəstəliklərlə bağlı müraciətlər 60%, cərrahlara - 70-80%, mama-ginekoloqlara - 30-40% təşkil edir.

Ev ziyarəti fəaliyyəti (%):

aktiv şəkildə edilən evə həkim ziyarətlərinin sayı x 100 / evə həkim ziyarətlərinin ümumi sayı.

Sayı xəstəliklərin dinamikası və təbiəti (ağırlıq, mövsümilik), habelə xəstəxanaya yerləşdirmə imkanı ilə müəyyən edilən ilkin və təkrar ziyarətlərin nisbətindən asılı olaraq fəaliyyət göstəricisi 30 ilə 60% arasında dəyişir.

Yuxarıdakı düsturla hesablanmış göstəricini təhlil edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, o, evdə xəstələrə aktiv səfərlərin həcmini xarakterizə edir (aktiv ziyarət həkimin təşəbbüsü ilə edilən səfər kimi başa düşülməlidir). Bu növ səfərlərin fəaliyyətini daha dəqiq səciyyələndirmək üçün ilkin və təkrar səfərləri fərqləndirmək və bu göstəricini yalnız təkrar səfərlərə münasibətdə hesablamaq lazımdır ki, bu da daxil olan məlumatlar əsasında dərin təhlil aparmağa imkan verir. Evdə Həkimləri Çağırmaq Kitabında (f. 031 / y ).

Bu göstəricinin aktiv monitorinq tələb edən patologiyası olan xəstələrə (krupoz pnevmoniya, hipertoniya və s.) münasibətdə hesablanması məqsədəuyğundur. Bu, həkimlərin xəstələrə diqqətinin dərəcəsini göstərir. Bu göstəricinin etibarlılığı həm 039 / y qeydiyyat formasında aktiv ziyarətlərin qeydlərinin aparılması keyfiyyətindən və həkimlərin ştatından, həm də ərazidəki xəstəliklərin strukturundan asılıdır. İşin düzgün təşkili ilə onun dəyəri 85 ilə 90 arasında dəyişir %.

Rayon dövlət xidmətləri

Əhaliyə poliklinika xidmətinin əsas formalarından biri də əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsində ərazi-rayon prinsipidir. Əhaliyə rayon xidmətini xarakterizə edən göstəricilərin etibarlılığı böyük dərəcədə həkim gündəliyinin tərtibinin keyfiyyətindən asılıdır (f. 039 / y).

Ərazidə orta əhali (terapevtik, pediatrik, mamalıq-ginekoloji, atelye və s.):

poliklinikaya təyin edilmiş orta illik yetkin əhali / poliklinikadakı saytların sayı (məsələn, terapevtik).

Hal-hazırda Rusiya Federasiyasının bir ərazi terapevtik məntəqəsi böyüklər əhalisinin orta hesabla 1700 nəfərini, pediatriya üçün - 800 uşaq, mamalıq və ginekologiya üzrə - 3000-ə yaxın qadın (bundan 2000-i reproduktiv yaşda olan qadınlar), atelye üçün - 1500-2000 işçi. Ambulatoriyalarda həkimlərə xidmət tarifləri Cədvəl 12-də göstərilmişdir.

Cədvəl 12. Ambulatoriyaların həkimləri üçün təxmini xidmət tarifləri

Poliklinikada qəbulda rayon həkiminə müraciət nisbəti (%) aparıcı göstəricilərdən biridir:

yaşadıqları ərazinin sakinləri tərəfindən yerli həkimə müraciətlərin sayı x 100 / il ərzində yerli həkimlərə müraciətlərin ümumi sayı.

Qəbulda yerin göstəricisi poliklinikada həkimlərin işinin təşkilini səciyyələndirir və əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsinin rayon prinsipinə uyğunluq dərəcəsini göstərir ki, onun üstünlüklərindən biri də rayonda xəstələrin bir, "onların" həkimi tərəfindən xidmət göstərilməlidir ("onların" həkimi daim saytda işlədiyi və ya ən azı 1 ay başqa bir həkimi əvəz etdiyi təqdirdə bölgə terapevti hesab edilməlidir).

Bu baxımdan işin düzgün təşkili ilə 80 - 85%-ə bərabər bölgü göstəricisi optimal hesab edilə bilər. Praktiki olaraq 100%-ə çata bilmir, çünki obyektiv səbəblərdən rayon həkimi gəlmədiyi üçün bu rayon sakinləri başqa həkimlərə müraciət edirlər. Aşağı göstəricidə ona təsir edən səbəb və amilləri axtarmaq lazımdır (əhali üçün əlverişsiz, qəbul cədvəli, həkimin olmaması və s.).

Evdə qulluq əhatəsi:

GP tərəfindən edilən ev ziyarətlərinin sayı x 100 / ümumi ev ziyarətlərinin sayı.

Etibarlı qeydiyyatla f. 039 / bu göstərici üçün, bir qayda olaraq, yüksəkdir və kifayət qədər işçi heyəti ilə 90 - 95% -ə çatır. İl ərzində onu düzəltmək üçün evdə tibbi xidmətin vəziyyətini təhlil etmək üçün fərdi rayon həkimləri və aylar üçün hesablana bilər.

Rayon əhatəsinin 50-60%-dən aşağı azalması ilə işin təşkilinin aşağı səviyyədə olması və ya kadr çatışmazlığı barədə fərziyyə irəli sürmək olar ki, bu da əhaliyə ambulator xidmətin keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir.

Rayona uyğunluq əsasən reyestrin dəqiq işindən, xəstələri düzgün bölüşdürmək bacarığından, həkimlərin və ərazidəki əhalinin iş qrafikini düzgün tərtib etməkdən asılıdır.

Həkimin gündəliyində (f. 039 / y) olan məlumatlardan istifadə edərək, müəyyən edə bilərsiniz ambulator ziyarətlərin təkrarlanması:

həkimlərə təkrar müraciətlərin sayı / eyni həkimlərə ilkin səfərlərin sayı.

Bu göstərici yüksəkdirsə (5 - 6%), xəstələrə kifayət qədər düşünülmüş münasibət səbəbindən həkimlər tərəfindən təyin olunan təkrar ziyarətlərin əsassızlığı barədə düşünmək olar; çox aşağı göstərici (1,2 - 1,5%) klinikada kifayət qədər ixtisaslı tibbi xidmətin göstərilmədiyini və xəstələrə təkrar ziyarətlərin əsas məqsədinin əlillik şəhadətnaməsini qeyd etmək olduğunu göstərir.

Əhalinin dispanser qayğısı

Dövri yoxlamalar haqqında məlumat mənbəyi "Dövri yoxlamaya məruz qalan xəritə"dir (f. 046 / y).

Klinikanın profilaktik işini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı göstəricilər hesablanır.

Əhalinin profilaktik müayinələrlə əhatə olunmasının tamlığı(%):

faktiki yoxlanılan sayı x 100 / plana uyğun olaraq yoxlanılacaq nömrə.

Bu göstərici bütün kontingentlər üçün hesablanır (f. 30-zdrav, bölmə 2, yarımbölmə 5 “Bu qurum tərəfindən aparılan profilaktik müayinələr). Göstəricinin ölçüsü adətən yüksək olur və 100%-ə yaxınlaşır.

Aşkar edilmiş xəstəliklərin tezliyi ("patoloji lezyon") 100, 1000 müayinə üçün hesabatda göstərilən bütün diaqnozlar üçün hesablanır:

peşə müayinələri zamanı aşkar edilmiş xəstəliklərin sayı x 1000 / müayinə olunanların ümumi sayı.

Bu göstərici profilaktik müayinələrin keyfiyyətini əks etdirir və aşkar edilmiş patologiyanın müayinə olunanların “mühitində” və ya poliklinikanın fəaliyyət göstərdiyi ərazinin əhalisinin “mühitində” nə qədər tez-tez baş verdiyini göstərir.

Profilaktik müayinələrin daha ətraflı nəticələrini "Dispanser müşahidə kartları" (f. 030 / y) hazırlamaqla əldə etmək olar. Bu, xəstələrin bu kontingentini cinsi, yaşı, peşəsi, iş stajı, müşahidə müddəti ilə yoxlamağa imkan verir; əlavə olaraq, müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərin müayinələrdə iştirakını, bir nəfərə düşən tələb olunan sayda müayinənin aparılmasını, müayinələrin səmərəliliyini və bu kontingentlərin təkmilləşdirilməsi və müayinəsi üçün həyata keçirilən tədbirlərin xarakterini qiymətləndirmək.

Etibarlı bir göstərici əldə etmək üçün peşəkar imtahanlarda statistik kuponların vaxtında düzgün verilməsi vacibdir (f. 025-2 / y). Müayinələrin keyfiyyəti patologiyanın aşkarlanmasından və mühasibat və hesabat sənədlərində vaxtında qeydiyyata alınmasından asılıdır. Müayinə olunan hər 1000 nəfərə görə hipertoniyanın aşkarlanma tezliyi 15, xroniki bronxit - 13, tireotoksikoz - 5, revmatizm - 2-dir.

Xəstələrin dispanser müşahidəsi

Dispanser işinin təhlili üçün üç qrup göstərici istifadə olunur:

1) dispanser müşahidəsinin əhatə göstəriciləri;

2) dispanser müşahidəsinin keyfiyyət göstəriciləri;

3) dispanser müşahidəsinin səmərəliliyinin göstəriciləri.

Bu göstəriciləri hesablamaq üçün lazım olan məlumatları mühasibat uçotu və hesabat sənədlərindən (f. 12, 030 / y, 025 / y, 025-2 / y) əldə etmək olar.

Dispanser müşahidəsinin əhatə dairəsi göstəriciləri aşağıdakılardır.

Bu qrupda dispanser müşahidəsi ilə əhatə dairəsinin tezliyi və strukturunun göstəriciləri (“D” müşahidəsi) fərqləndirilir.

1. Tezlik göstəriciləri.

Əhalinin tibbi müayinə ilə əhatə olunması (hər 1000 nəfərə):

il ərzində "D"-müşahidədədir x 1000 / xidmət edilən ümumi əhali.

Nozoloji formalara görə "D"-müşahidə altında olan xəstələrin quruluşu(%):

bu xəstəlik üzrə “D” nəzarətində olan xəstələrin sayı x 100 / dispanser xəstələrinin ümumi sayı.

2. Klinik müayinənin keyfiyyət göstəriciləri.

Xəstələrin “D”-hesabına qəbulunun vaxtında aparılması (%) (bütün diaqnozlar üçün):

yeni diaqnoz qoyulmuş və “D” müşahidəsinə alınan xəstələrin sayı x 100 / yeni diaqnoz qoyulmuş xəstələrin ümumi sayı.

Göstərici "D"-qeydiyyatının erkən qəbulu üzrə işi xarakterizə edir, buna görə də fərdi nozoloji formalara görə həyatda ilk dəfə diaqnoz qoyulmuş xəstəliklərin məcmusundan hesablanır. İşin düzgün təşkili ilə bu rəqəm 100% yaxınlaşmalıdır: hipertoniya - 35%, mədə xorası - 24%, koronar arteriya xəstəliyi - 19%, şəkərli diabet - 14,5%, revmatizm - 6,5%.

“D”-nin əhatə dairəsinin tamlığı-xəstələrin müşahidəsi (%):

ilin əvvəlinə "D"-qeydiyyatında olan xəstələrin + "D"-müşahidəsinə yeni qəbul edilənlərin sayı - heç vaxt görünməmiş x 100 / "D"-qeydiyyatına ehtiyacı olan qeydiyyatda olan xəstələrin sayı.

Bu göstərici tibbi müayinələrin təşkili və aparılmasında həkimlərin fəallığını xarakterizə edir və 90 - 100% olmalıdır. O, həm xəstələrin bütün dispanser kontingenti üçün, həm də hesabatda məlumatı olan nozoloji formalar üçün ayrıca hesablana bilər.

Ziyarətlərin tezliyi:

dispanser qrupunun xəstələrinin həkimə müraciətlərinin sayı / dispanser qrupundakı şəxslərin sayı. Dispanser müayinələrinin şərtlərinə riayət edilməsi(planlı müşahidə), %:

"D" üçün görünüş şərtlərinə cavab verən profilaktik xəstələrin sayı - müşahidə x 100 / profilaktik xəstələrin ümumi sayı.

"Gəlmək" faizi (bir il ərzində heç vaxt həkimə gəlməmişəm) normal olaraq 1,5 ilə 3% arasında məqbuldur.

Tibbi və istirahət fəaliyyətinin tamlığı (%):

bu növ müalicə (bərpa) keçdi x 100 / il ərzində bu növ müalicəyə (sağlamlığa) ehtiyac var.

Dispanser müşahidəsinin effektivliyinin göstəriciləri

Dispanser müşahidəsinin effektivliyi tibbi müayinənin məqsədinə nail olunmasını, onun yekun nəticələrini xarakterizə edən göstəricilərlə qiymətləndirilir. Bu, təkcə həkimin səyindən və ixtisasından, dispanser müşahidəsinin təşkili səviyyəsindən, müalicə və istirahət tədbirlərinin keyfiyyətindən deyil, həm də xəstənin özündən, onun maddi-məişət şəraitindən, iş şəraitindən, sosial-iqtisadi və ekoloji vəziyyətindən asılıdır. amillər.

Müayinənin tamlığının, müşahidənin müntəzəmliyinin, müalicə-istirahət tədbirləri kompleksinin həyata keçirilməsinin və onun nəticələrinin öyrənilməsi əsasında klinik müayinənin effektivliyini qiymətləndirmək mümkündür. Bunun üçün "Ambulatorun tibbi qeydi" (f. 025 / y) və "Dispanser müşahidəsi üçün nəzarət kartı" (f. 030 / y) olan məlumatların dərin təhlili tələb olunur.

Profilaktik tibbi müayinələrin effektivliyinin əsas meyarları xəstələrin sağlamlıq vəziyyətində dəyişikliklər (yaxşılaşma, pisləşmə, dəyişiklik olmaması), residivlərin olması və ya olmaması, əlillik göstəriciləri, dispanser qrupunda xəstələnmə və ölüm hallarının azalması, habelə əlilliyə çıxış və “D” olan əlillərin reabilitasiyası və təkrar müayinəsinin nəticələri - hesab. Bu dəyişiklikləri qiymətləndirmək üçün ildə bir dəfə hər bir xəstə üçün "Ambulator tibbi qeydlər"də qeyd olunan mərhələ epikrizisi tərtib edilir. Mərhələ epikrizində xəstənin subyektiv vəziyyəti, obyektiv müayinə məlumatları, aparılan müalicəvi və profilaktik tədbirlər, habelə məşğulluq tədbirləri qısa şəkildə qeyd olunur. 3-5 il ərzində dinamikada profilaktik tibbi müayinənin effektivliyini qiymətləndirmək tövsiyə olunur.

Klinik müayinənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi qruplar üzrə ayrıca aparılmalıdır:

1) sağlam;

2) kəskin xəstəlikləri olan şəxslər;

3) xroniki xəstəlikləri olan xəstələr.

Sağlam insanların profilaktik tibbi müayinəsinin effektivliyinin meyarları (I qrup "D"-müşahidələr) xəstəliklərin olmaması, sağlamlığın və əmək qabiliyyətinin qorunması, yəni xəstələr qrupuna köçürülməməsidir.

Kəskin xəstəlikləri (II “D” qrupu-müşahidə) keçirmiş şəxslərin klinik müayinəsinin effektivliyinin meyarları tam sağalma və sağlam qrupa keçməkdir.

Xroniki xəstələrin tibbi müayinəsinin effektivliyini xarakterizə edən göstəricilər aşağıdakılardır.

Sağalma ilə əlaqədar “D” qeydiyyatından çıxarılan xəstələrin nisbəti:

sağalma ilə əlaqədar "D"-qeydiyyatdan çıxarılan şəxslərin sayı x 100 / "D"-qeydiyyatında olan xəstələrin sayı.

Sağalma ilə əlaqədar "D"-qeydiyyatından çıxarılan xəstələrin nisbəti normal olaraq hipertoniya üçün məqbuldur - 1%, mədə xorası - 3%, revmatizm - 2%.

Ölümlə əlaqədar "D"-qeydiyyatdan çıxarılan xəstələrin payı (bütün diaqnozlar üçün):

ölümlə əlaqədar "D"-qeydiyyatından çıxarılan xəstələrin sayı x 100 / "D"-qeydiyyatında olan xəstələrin sayı.

Dispanser qrupunda residivlərin nisbəti:

dispanser qrupunda kəskinləşmələrin (residivlərin) sayı x 100 / bu xəstəliklə müalicə olunan insanların sayı.

Bu göstərici hər bir nozoloji forma üçün ayrıca hesablanır və təhlil edilir.

İl ərzində müvəqqəti əlilliyi olmayan "D"-müşahidədə olan xəstələrin nisbəti (VUT):

dispanser qrupunda il ərzində TD olmayan xəstələrin sayı x 100 / dispanser qrupunda çalışanların sayı.

Müşahidə altında olanlar arasında "D"-qeydiyyatına yeni qəbul edilənlərin nisbəti:

"D" üzrə yeni qəbul edilən xəstələrin sayı-bu xəstəliklə qeydiyyat x 100 / ilin əvvəlinə "D"-qeydiyyatda olan xəstələrin sayı + bu il yeni qəbul edilən xəstələr.

Bu göstərici klinikada klinik müayinə üzrə sistemli iş haqqında fikir verir. Yüksək olmamalıdır, əks halda əvvəlki illərdə müəyyən bir patologiyanın aşkarlanması keyfiyyətinin aşağı düşdüyünü göstərəcəkdir. Göstərici 50%-dən yuxarı olarsa, tibbi müayinə ilə bağlı kifayət qədər iş olmadığı qənaətinə gələ bilərik. Bu göstəricini ayrı-ayrı nozoloji formalar üçün təhlil etmək tövsiyə olunur, çünki uzun müddətli xəstəliklərdə 30% -dən azdır, tez müalicə olunan xəstəliklərdə isə daha yüksək ola bilər.

Xəstələrin "D" qeydiyyatına alındığı xüsusi xəstəliklər üçün hallarda və günlərdə müvəqqəti əlillik (TS) ilə xəstələnmə (100 tibbi müayinəyə görə):

Müəyyən bir ildə profilaktik olanlar arasında müəyyən bir xəstəliklə VUT ilə xəstələnmə hallarının (günlərinin) sayı x 100 / bu xəstəliklə profilaktik xəstələrin sayı.

Klinik müayinənin effektivliyi əvvəlki il (və ya bir neçə il) üçün göstərici ilə müqayisədə bu göstəricinin dəyərinin azalması ilə təsdiqlənir.

İl üçün "D"-qeydiyyatdan ibarət ilkin əlillik göstəricisi (hər 10.000 tibbi müayinəyə):

“D”-qeydiyyatda olanlar arasında bu xəstəlik üzrə ilk dəfə olaraq müəyyən il ərzində əlil kimi tanınan x 1000 / bu xəstəlik üzrə il ərzində “D” qeydiyyatında olanların sayı.

"D"-qeydiyyatında olan xəstələr arasında ölüm (100 tibbi müayinəyə görə):

"D"-qeydiyyatında olanlar arasında ölənlərin sayı x 1000 / "D"-qeydiyyatında olanların ümumi sayı.

Terapevtik ərazidə dispanser qeydiyyatında olan xəstələrin orta sayı: o zaman optimal hesab olunur ki, rayon həkimi müxtəlif xəstəliklərlə 100-150 xəstə qeydiyyatda olsun.

Xəstəliyin statistik göstəriciləri

Birincili xəstələnmənin ümumi tezliyi (səviyyəsi). (‰):

bütün ilkin müraciətlərin sayı x 1000 / əlavə edilmiş əhalinin orta illik sayı.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə ilkin xəstələnmənin tezliyi (səviyyəsi). (‰):

xəstəliklər üçün ilkin müraciətlərin sayı x 1000 / orta illik əlavə əhali.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə ilkin xəstələnmənin strukturu (%):

xəstəliklər üçün ilkin ziyarətlərin sayı x 100 / bütün xəstəliklər sinifləri üçün ilkin ziyarətlərin sayı.

Əmək itkilərinin statistik göstəriciləri

Əməyin itirilməsi hallarının (günlərinin) ümumi tezliyi (‰):

əmək itkisinin bütün hallarının (və ya günlərinin) sayı x 1000 / əlavə edilmiş əhalinin orta illik sayı.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə əmək itkisi hallarının (günlərinin) tezliyi (‰):

bütün xəstəliklərə görə əmək itkisi hallarının (günlərinin) sayı x 1000 / bağlanan əhalinin orta illik sayı.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, fərdi formaları) üzrə əmək itkisi hallarının (günlərinin) strukturu (%):

xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə əmək itkisi hallarının (günlərinin) sayı x 100 / bütün xəstəliklərin sinifləri üzrə əmək itkisi hallarının (və ya günlərinin) sayı.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, fərdi formaları) üzrə əmək itkisi hallarının orta müddəti (günlər):

xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə əmək itkisi günlərinin sayı / dəri xəstəlikləri (travma, qrip və s.) nəticəsində əmək itkisi hallarının sayı.

Gündəlik xəstəxananın performans göstəriciləri

Gündüz stasionarında müalicə alan xəstələrin siniflər üzrə strukturu (xəstəliklərin qrupları, fərdi formaları) (%):

xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə müalicə olunan xəstələrin sayı x 100 / gündüz stasionarında müalicə olunan xəstələrin ümumi sayı.

Bir gün stasionarda xəstələrin orta müalicə müddəti (günlər):

bütün müalicə olunan xəstələrin gündüz stasionarında keçirdiyi müalicə günlərinin sayı / gündüz stasionarında müalicə olunan xəstələrin ümumi sayı.

Xəstəliklərin siniflərinə (qruplarına, ayrı-ayrı formalarına) görə gündüz xəstəxanasında müalicənin orta müddəti (günlər):

xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə gündüz stasionarında xəstələrin müalicə günlərinin sayı / gündüz stasionarında müalicə olunan xəstələrin sayı, xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə.

Hər 1000 nəfərə bir gün stasionarında müalicə olunan günlərin sayı(‰):

xəstəxana günlərinin sayı x 1000 / ümumi bağlı əhali.

Xəstəxanaya yerləşdirmə dərəcələri

Xəstəxanaya yerləşdirmənin ümumi tezliyi (səviyyəsi). (‰):

xəstəxanaya yerləşdirilən bütün xəstələrin sayı x 1000 / orta illik sabit əhali.

Xəstəliklərin siniflərinə (qruplarına, fərdi formalarına) görə xəstəxanaya yerləşdirmə tezliyi (səviyyəsi). (‰):

xəstəliklərin sinifləri (qrupları, fərdi formaları) üzrə xəstəxanaya yerləşdirilənlərin sayı x 1000 / əlavə edilmiş əhalinin orta illik sayı.

Xəstəliklərin sinifləri (qrupları, ayrı-ayrı formaları) üzrə xəstəxanaya yerləşdirmənin strukturu (%):

siniflərə (qruplara, ayrı-ayrı formalara) görə xəstəxanaya yerləşdirilənlərin sayı x 100 / bütün xəstəxanaya yerləşdirilənlərin sayı.

Bölmə 4. Xəstəxananın fəaliyyəti

Xəstəxananın işi haqqında statistik məlumatlar illik hesabatda (forma 30-zdrav.) 3-cü bölmədə “Çarpaylar və ondan istifadə” və “Xəstəxananın il ərzində fəaliyyəti haqqında hesabat”da (forma 14) təqdim olunur. Bu məlumatlar xəstəxana çarpayılarının istifadəsini və müalicənin keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün zəruri olan göstəriciləri müəyyən etməyə imkan verir.

Bununla belə, xəstəxana fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi hesabatın bu bölmələri ilə məhdudlaşmamalıdır. Ətraflı təhlil yalnız ilkin mühasibat sənədlərindən istifadə edildikdə, öyrənildikdə və düzgün doldurulduqda mümkündür:

1) stasionar xəstənin tibbi kartı (f. 003 / y);

2) xəstələrin və xəstəxana çarpayılarının hərəkətinin qeydiyyatı üçün jurnal (f. 001 / y);

3) bir xəstəxanada (şöbə, yataq profili) xəstələrin hərəkəti və yataq tutumunun konsolidə edilmiş aylıq qeydi (f. 016 / y);

4) xəstəxanadan çıxan şəxsin statistik kartı (f. 066 / y).

Xəstəxananın işinin qiymətləndirilməsi iki qrup göstəricinin təhlili əsasında verilir:

1) yataq fondu və ondan istifadə;

2) müalicə-diaqnostika işinin keyfiyyəti.

Xəstəxana çarpayılarından istifadə

Təşkilatda çarpayıların ixtisası, diaqnostikası, patologiyanın şiddəti, müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmaqla, faktiki yerləşdirilən çarpayı fondundan səmərəli istifadə (artıq yüklənmə olmadıqda) və şöbələrdə tələb olunan müalicə müddətinə riayət olunması böyük əhəmiyyət kəsb edir. xəstəxananın işi.

Yataq fondundan istifadəni qiymətləndirmək üçün aşağıdakı ən vacib göstəricilər hesablanır:

1) əhalinin xəstəxana çarpayıları ilə təmin edilməsi;

2) xəstəxana çarpayısının illik orta sayı;

3) çarpayı fondundan istifadə dərəcəsi;

4) xəstəxana çarpayısının dövriyyəsi;

5) xəstənin yataqda qalmasının orta müddəti.

Əhalinin xəstəxana çarpayıları ilə təminatı (10.000 əhaliyə):

cəmi xəstəxana çarpayıları x 10,000 / əhaliyə xidmət göstərilir.

Xəstəxana çarpayısının orta illik məşğulluğu (işi):

xəstələrin həqiqətən xəstəxanada keçirdikləri yataq günlərinin sayı / çarpayıların orta illik sayı.

Xəstəxana çarpayılarının orta illik sayı aşağıdakı kimi müəyyən edilir:

xəstəxanada ilin bir ayı üçün faktiki işğal olunmuş çarpayıların sayı / 12 ay.

Bu göstərici həm bütövlükdə xəstəxana, həm də şöbələr üçün hesablana bilər. Onun qiymətləndirilməsi müxtəlif profilli şöbələr üçün hesablanmış standartlarla müqayisə edilərək aparılır.

Bu göstəricini təhlil edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, faktiki olaraq keçirilmiş xəstəxana günlərinin sayına xəstələrin orta illik çarpayılara aid edilməyən yan çarpayılar adlanan yataqlarda keçirdikləri günlər daxildir; Buna görə də, orta illik çarpayı doluluğu bir ildəki günlərin sayından (365 gündən çox) çox ola bilər.

Bir çarpayının standartdan az və ya çox işləməsi, müvafiq olaraq, xəstəxananın az və ya həddindən artıq yüklənməsini göstərir.

Təxminən bu rəqəm şəhər xəstəxanaları üçün ildə 320 - 340 gündür.

Yataqların istifadə dərəcəsi (yataq günləri üçün planın yerinə yetirilməsi):

xəstələrin keçirdiyi faktiki xəstəxana günlərinin sayı x 100 / planlaşdırılan xəstəxana günlərinin sayı.

İldə planlaşdırılmış çarpayı günlərinin sayı çarpayıların orta illik sayını ildə standart çarpayı tutma sayına vurmaqla müəyyən edilir (cədvəl 13).

Cədvəl 13. İldə çarpayıdan istifadə günlərinin (tutma) orta sayı

Bu göstərici bütövlükdə xəstəxana və şöbələr üçün hesablanır. Orta illik çarpayı doluluğu norma daxilindədirsə, o zaman 30%-ə yaxınlaşır; xəstəxana həddindən artıq yüklənmiş və ya az yüklənmişsə, göstərici müvafiq olaraq 100% -dən yüksək və ya aşağı olacaqdır.

Xəstəxana çarpayısının dövriyyəsi:

evə buraxılan xəstələrin sayı (buraxılan + ölən) / çarpayıların orta illik sayı.

Bu göstərici il ərzində bir çarpayının nə qədər xəstəyə “xidmət edildiyini” göstərir. Yataq dövriyyəsinin sürəti xəstəxanaya yerləşdirmə müddətindən asılıdır, bu da öz növbəsində xəstəliyin təbiəti və gedişi ilə müəyyən edilir. Eyni zamanda, xəstənin yataqda qalma müddətinin azalması və nəticədə çarpayının dövriyyəsinin artması əsasən diaqnozun keyfiyyətindən, xəstəxanaya yerləşdirmənin vaxtından, xəstəxanada qulluq və müalicədən asılıdır. Göstəricinin hesablanması və təhlili həm bütövlükdə xəstəxana, həm də şöbələr, yataq profilləri və nozoloji formalar üçün aparılmalıdır. Ümumi tipli şəhər xəstəxanaları üçün planlaşdırılmış standartlara uyğun olaraq çarpayı dövriyyəsi 25-30, dispanserlər üçün isə ildə 8-10 xəstə aralığında optimal hesab olunur.

...

Oxşar Sənədlər

Regional vərəm dispanserinin tibbi statistika şöbəsinin işinin təşkili, onun fəaliyyətini tənzimləyən normativ və uçot sənədləri. Tibb müəssisələrinin işinin əsas kəmiyyət və keyfiyyət göstəricilərinin statistik təhlili.

təcrübə hesabatı, 07/19/2010 əlavə edildi

Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin 118 saylı Tibbi-Sanitar Bölməsinin təşkilati strukturu. Qurumun əsas fəaliyyət istiqamətləri. Məqsədli tibbi müayinələr aparın. Diaqnostika və müalicənin yeni üsullarının praktikaya tətbiqi.

təcrübə hesabatı, 12/11/2012 əlavə edildi

Əhaliyə ambulator yardım. Uşaqların sağlamlığının qorunması üzrə tibb məntəqəsinin işinin qiymətləndirilməsi. Müalicə-diaqnostika köməkçi otaqlarının işi. Xəstəxanada tibbi xidmətin keyfiyyəti. Müvəqqəti və daimi əlilliyin müayinəsi.

təqdimat, 10/08/2014 əlavə edildi

Rusiyanın səhiyyə sahəsində dövlət siyasəti. Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyasının işinin əsas istiqamətləri. Tibb müəssisəsinin işinin mənəvi xüsusiyyəti. Assosiasiyanın regional bölmələri və milli ofisinin əlaqəsi.

nəzarət işi, 12/01/2009 əlavə edildi

Tibb işçilərinin xəstəxana şəraitində xəstə uşağın valideynləri və qohumları ilə münasibəti. Tibbi deontologiyanın etik prinsiplərinə və normalarına riayət etmək zərurəti. Xəstəxananın pediatriya şöbəsində tibb bacısı, onun funksiyaları.

xülasə, 07/08/2015 əlavə edildi

Rusiyada tibbi sığortanın müasir təşkili. Təsərrüfat institutlarının təşkili amili kimi tibb fondunun hüquqi statusu. Təsərrüfat müəssisələrinin təşkilinin əsas sistemləri və tibbi yardımın təşkilində onların rolu.

kurs işi, 10/11/2002 əlavə edildi

Ambulator və stasionar tipli müalicə-profilaktika müəssisələrinin işinin vəzifələri. Xəstəxananın əsas struktur bölmələri. Təcili yardım otağının işinin təşkili, tibb bacısı tərəfindən antropometriyanın aparılması. Xəstələrin tibb şöbəsinə daşınması.

mücərrəd, 23/12/2013 əlavə edildi

Müəssisənin işinin keyfiyyət və kəmiyyət göstəricilərinin təhlili. Burada müalicəvi və diaqnostik tibbi xidmətlər göstərilir. Yeniyetmələrin tibbi müayinəsi, spesifik immunoprofilaktika üzərində iş. Diaqnostika və müalicə işinin təşkili üsulları.

təcrübə hesabatı, 27/03/2014 əlavə edildi

Əhaliyə ilkin tibbi yardımın əsas vəzifələri. Səhiyyə təşkilatlarının işinin məqsədli göstəriciləri. Sanitariya-gigiyenik, epidemiya əleyhinə tədbirlər və xəstəliklərin qarşısının alınması. Bir sıra sərfəli tibbi xidmətlərin göstərilməsi.

təqdimat, 04/15/2014 əlavə edildi

Trans-Baykal diyarının əhalisinə tibbi xidmətin göstərilməsi üçün keyfiyyətə nəzarət sisteminin təmin edilməsində orta tibb işçilərinin rolu. Tibbi xidmətlərin keyfiyyətinə şöbə nəzarətinin təşkili. Regionun səhiyyəsində standartlaşdırma.

Mən, İvanova Anna İvanovna, İvanovski rayonunun Sankt-Peterburq Dövlət Büdcə Səhiyyə Müəssisəsinin “00 saylı Şəhər Klinikası”nın tibbi statistikası. 2004-cü ildə Sankt-Peterburq şəhər 0 saylı Tibb Məktəbini bitirmiş və “Tibb bacısı” ixtisası üzrə “Tibb bacısı” ixtisası üzrə diplom almışdır.
2010-cu ilin oktyabr ayından indiyədək mən Sankt-Peterburq Dövlət Büdcə Səhiyyə Müəssisəsinin İvanovski rayonunun “00 saylı Şəhər Poliklinikası”nın tibbi statistika idarəsində çalışıram. 2010-cu ilin oktyabrından 2013-cü ilin may ayına qədər kompüter operatoru vəzifəsində çalışıb. 2013-cü ilin may ayında “Tibbi statistik” ixtisası ilə mütəxəssis sertifikatı almış və 2013-cü ilin iyun ayından “Tibbi statistik” vəzifəsinə qeydiyyatdan keçmişdir. Ümumi tibbi təcrübə 6 il.

Qurumun qısa təsviri.
SPbGBUZ "00 №-li Şəhər Poliklinikası" İvanovski rayonunda ... ünvanında yerləşir. 1953-cü ildə tikilmiş tipik dörd mərtəbəli bina.
SPb GBUZ "Şəhər Poliklinikası No. 00" Sankt-Peterburq şəhərinin İvanovski rayonunun yetkin əhalisinə xidmət edir. 2015-ci ilin sonunda poliklinikaya 39 370 nəfər qoşulmuşdur ki, onlardan 27 360 nəfəri əmək qabiliyyətli yaşda, 12 010 nəfəri əmək qabiliyyətli yaşdan yuxarı olanlardır. Poliklinika bir növbədə 940 müraciət üçün nəzərdə tutulub (750 - poliklinika, 190 - antenatal klinika). Poliklinikaya aşağıdakı mütəxəssis şöbələri və kabinetləri daxildir:
2 terapevtik şöbə;
kardiologiya şöbəsi;
cərrahiyyə şöbəsi;
Şüa diaqnostikası şöbəsinə rentgen diaqnostikası üçün 2 otaq, ultrasəs diaqnostikası otağı daxildir.
fizioterapiya şöbəsi, o cümlədən UHF terapiya otaqları, elektrolight terapiyası, masaj otaqları;
peyvənd otağı ilə profilaktika şöbəsi;
klinik diaqnostik laboratoriya;
gündüz xəstəxanası;
mərkəzi sterilizasiya şöbəsi;
uroloq;
endokrinoloq;
nevroloq;
otolarinqoloq;
oftalmoloq;
yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis;
floroqrafiya otağı;
endoskopiya otağı;
funksional diaqnostika otağı;
tibbi statistika kabineti Poliklinikaya bir neçə struktur bölmə daxildir:
Təcili yardım şöbəsi İvanovo vilayətində 140 842 böyüklərə xidmət göstərir.
6 nömrəli qadın məsləhətxanası 20 min 900 qadına xidmət göstərir.
Ümumi praktikantlar şöbəsi 7840 böyüklərə xidmət göstərir.
00 saylı Sankt-Peterburq şəhər poliklinikasının işinin təşkilinin əsas prinsipi xidmət sahəsində bütün müalicəvi və profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsidir: profilaktik müayinələrə nəzarət, əhalinin müayinə, müalicə və dispanser müşahidəsi, iştirak yetkin əhalinin müəyyən qruplarının tibbi müayinəsi proqramında.
Poliklinika öz fəaliyyətini İcbari Tibbi Sığortanın Ərazi Proqramına uyğun olaraq tibbi xidmətin göstərilməsi üzrə həyata keçirir. Qurumu maliyyələşdirən sığorta tibb təşkilatları ilə müqavilələr bağlanıb.
Poliklinikada əməyin təşkilinin yeni formalarının tətbiqi istiqamətində fəal iş aparılır. Həkimlərin bütün iş yerləri kompüterlərlə təchiz olunub, lokal şəbəkə mövcuddur. Poliklinikaya “Sağlamlıq” proqramı üzrə müasir tibbi avadanlıqlar verilir. Poliklinikanın kabinetləri, zalları təmir olunur, təcili tibbi yardım şöbəsi üçün müasir avadanlıqlar alınır.
Proqram təminatı ZAO MEDIKA tərəfindən təmin edilir. MEDICA şirkətlər qrupu istifadəçiləri həm tibb işçiləri, həm də xəstələr olan sistemlər hazırlayıb və təkmilləşdirməkdə davam edir. kimi layihələr üçün əlçatanıq:
- “Həkimlə görüşə yazılmaq” pasiyentə internet, məlumat terminalı, ictimai telefon mərkəzi, qeydiyyat şöbəsi vasitəsilə həkimin qəbuluna yazılmaq imkanı verir.
- “Elektron reyestr” - əhalinin fərdi uçotunun aparılması, həkimlərin iş qrafikinin tərtib edilməsi, reyestrdə müxtəlif sənədlərin, o cümlədən həkim qəbulu üçün statistik talonların çap edilməsi.
"Həkim iş yeri"...

Bilik və bacarıq səviyyəsini artırmaq hər bir praktiki həkimin borcudur. Sertifikatlaşdırma öz tələblərinə və xüsusiyyətlərinə malik olan, nəticələrinə uyğun olaraq mütəxəssislərə müvafiq kateqoriyalar verilən təlim üsullarından biri hesab olunur. Həkimlərin hər bir kateqoriyası tibb sahəsinin iyerarxiyasında müəyyən bir pilləni tutur.

Məqsəd və vəzifələr

Sertifikatlaşdırma prosesində iştirak könüllüdür. Prosesdə mütəxəssisin şəxsi həyat qabiliyyəti, bilik səviyyəsi, praktiki bacarıqları, tutduğu vəzifəyə uyğunluğu, peşəkarlığı qiymətləndirilir.

Kateqoriya üzrə həkimlərin sertifikatı müəyyən maraq doğurur:

Bu prestijlidir. Daha yüksək mövqe tutmağa imkan verir, rəhbərliyin diqqətini özünüzə yönəltməyə imkan verir. Çox vaxt həkimlərin kateqoriyaları ofislərinin girişindəki lövhələrdə göstərilir.
Bəzi hallarda ən yüksək kateqoriya xəstənin yaxınları qarşısında mənəvi və ya fiziki məsuliyyəti azaltmağa imkan verir. Necə ki, belə bir insan problemi həll edə bilməsəydi, onun yerində daha az təcrübəli həkim olsaydı, nə baş verərdi deyə düşünmək çətindir.
maddi tərəf. Həkimlərin tibbi kateqoriyaları və tibbi iyerarxiya səviyyələrinin yüksəldilməsi əsas əmək haqqının artırılmasına imkan yaradır.

Attestasiyaların növləri

Qanunvericilik sertifikatlaşdırma fəaliyyətinin bir neçə növünü ayırır:

nəzəri və praktiki bacarıqları müəyyən etdikdən sonra “mütəxəssis” adının verilməsi;
həkimlərin ixtisas kateqoriyası (qəbz);
kateqoriya təsdiqi.

“Mütəxəssis” təyinatı üçün bilik səviyyəsinin müəyyən edilməsi həkim vəzifəsinə təyin edilməzdən əvvəl məcburi tədbirdir. Ali təhsil müəssisələrində xüsusi komissiyalar tərəfindən aparılır. Aşağıdakı namizədlər nəzərə alınmalıdır:

internatura, magistratura, rezidentura, aspiranturadan sonra “mütəxəssis həkim” diplomu olmadıqda;
dar ixtisas üzrə 3 ildən artıq işləməmiş şəxslər;
ixtisas almaq üçün vaxtında attestasiyadan keçməyənlər;
obyektiv səbəblərdən ikinci kateqoriya almaq imkanından məhrum edilmiş şəxslər.

Hər bir həkim, əgər qohumluq əlaqəsi varsa, eyni zamanda bir neçə ixtisas üzrə kateqoriya almaq hüququna malikdir. Əsas tələb tələb olunan ixtisas üzrə iş təcrübəsidir. Ümumi praktikant kateqoriyası istisnadır.

Əsas qaydalar və tələblər

İkinci, birinci və ən yüksək kateqoriyalı həkimləri fərqləndirin. Qəbul zamanı ardıcıllıq qaydası tətbiq edilir, lakin istisnalar var. Tələblər cədvəldə verilmişdir.

Həkimlərin ixtisas kateqoriyası	Köhnəlmiş Tələblər	Cari sifarişlər üçün tələblər
İkinci	5 il və ya daha çox təcrübə təcrübəsi	İxtisas üzrə ən azı 3 il praktiki təcrübə
İkinci	İş hesabatının təqdim edilməsi	Şəxsi görünüş, o cümlədən müsahibədə iştirak, test
Birinci	Şöbə müdiri və ya rəhbər vəzifə səviyyəsini tələb edir	İxtisas üzrə ən azı 7 il praktiki təcrübə
Birinci	Qəbul edildikdən sonra - fəallıq, qiyabi təsdiqləmə baş verir
Daha yüksək	Menecer vəzifəsi tələb olunur	İxtisas üzrə 10 ildən artıq təcrübə təcrübəsi
Daha yüksək	İstənilən halda şəxsi görünüş	Şəxsi iştirak, o cümlədən hesabatın qiymətləndirilməsində iştirak, müsahibələr, testlər

Etibarlılıq müddətləri

Köhnə sərəncamlara görə, sosial müavinət kimi təsnif edilən və mövcud ixtisas müddətini uzatmağa imkan verən müəyyən hallar var idi. Bunlara daxildir:

hamiləlik və 3 yaşa qədər uşağa qulluq;
ixtisarlara görə işdən çıxarıldıqdan bir ay sonra;
işgüzar Səyahət;
müvəqqəti əlillik vəziyyəti.

Faydalar hazırda etibarlı deyil. Attestasiya komissiyası tibb müəssisəsinin baş həkiminin tələbi ilə qüvvədə olma müddətinin uzadılması barədə qərar qəbul edə bilər. Həkim komissiyaya gəlməkdən imtina edərsə, onun kateqoriyası təyin olunduğu gündən beş il keçdikdən sonra avtomatik olaraq çıxarılır.

Sənədlər

Sertifikatlaşdırılmış şəxsin işlədiyi səhiyyə müəssisəsinin və kadrlar şöbəsinin baş həkimi tərəfindən təsdiq edilmiş son bir neçə ildə görülmüş işlərə dair hesabat da doldurulur. Təhsil, əmək kitabçası və cari ixtisasların verilməsi haqqında sənədlərin surətləri də komissiyaya göndərilir.

Attestasiya hesabatı

Girişdə həkimin şəxsiyyəti və vəzifəsini tutduğu tibb müəssisəsi haqqında məlumatlar yer alır. Şöbənin xüsusiyyətləri, onun avadanlığı və ştat strukturu, şöbənin fəaliyyəti statistik məlumatlar şəklində təsvir edilir.

Əsas hissə aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:

şöbədə müalicə alan kontingentin xüsusiyyətlərini;
diaqnostik tədbirlərin həyata keçirilməsi imkanı;
profil xəstəlikləri üçün göstərilən nəticələrlə tibbi işlərin aparılması;
son 3 ildə ölümlə nəticələnən hallar və onların təhlili;
yeniliklərin tətbiqi.

Hesabatın yekunu nəticələrin ümumiləşdirilməsindən, mümkün problemlərin və onların həlli nümunələrinin, təkmilləşdirilməsi imkanlarının göstərilməsindən ibarətdir. Nəşr olunmuş materiallar varsa, onların surəti əlavə edilir. Son bir neçə il ərzində göstərilib və öyrənilib.

Təkmilləşdirmə nöqtələri

Hər bir mütəxəssis ixtisaslar üzrə qərar qəbul etməkdə iştirak edən xallar alır. Onlar beynəlxalq konqreslərdə, mühazirə oxuyan həmkarlar və ya tibb bacıları da daxil olmaqla konfranslarda iştirak etmək, yekun sertifikatla distant təhsil almaq və kurslar keçmək üçün verilir.

Aşağıdakı nailiyyətlərə görə əlavə xallar verilir:

dərslik, dərs vəsaitləri, monoqrafiyalar nəşriyyatı;
məqalənin dərci;
ixtiraya patent almaq;
simpoziumlarda məruzə ilə təqdimat;
qurumlarda və kütləvi informasiya vasitələrində çıxış;
titul almaq;
dissertasiyanın müdafiəsi;
dövlət orqanları tərəfindən mükafatlar.

Komissiyanın tərkibi

Komissiya iclaslar arasında işi aparan komitədən və birbaşa mütəxəssisi (imtahan, test) attestasiyadan keçirən dar məqsədli ekspert qrupundan ibarətdir. Həm komitə, həm də ekspert qrupu aşağıdakı vəzifələri tutan şəxslərdən ibarətdir:

İşə nəzarət edən və komissiya üzvləri arasında öhdəlikləri bölüşən sədr.
Sədrin müavini sədr olmadıqda onun funksiyalarını tam həcmdə yerinə yetirir.
Katib daxil olan sənədlərin qeydiyyatı ilə məşğul olur, komissiyanın işi üçün materialları formalaşdırır, qərarlar qəbul edir.
Katib müavini Katibi əvəz edir və onun olmadığı müddətdə onun vəzifələrini yerinə yetirir.

Hər bir ekspert qrupuna müvafiq ixtisaslar üzrə mütəxəssislər daxildir. Məsələn, diş həkimi kateqoriyası və onun qəbulu / təsdiqi periodontist, ortodontist, uşaq diş həkimi, terapevt qrupunda olmağı tələb edir.

Görüş sifarişi

Sertifikatlaşdırma mütəxəssis haqqında məlumatların komitəyə daxil olduğu tarixdən üç aydan gec olmayaraq təyin edilir. Məlumatlar sonuncunun tələblərinə uyğun gəlmirsə, sənədləri qəbul etməkdən imtina (qəbul edildiyi gündən 2 həftədən gec olmayaraq) alınır. Komissiyanın katibi ekspertizanın keçirilmə tarixini tələb olunan ixtisas üzrə ekspert qrupunun sədri ilə razılaşdırır.

Ekspert qrupunun üzvləri kateqoriya üzrə sertifikatı nəzərdən keçirir, onların hər biri üçün rəyi doldurur və aşağıdakı məlumatları göstərir:

mütəxəssisin praktiki bacarıqlarının səviyyəsi;
tibb sahəsi ilə bağlı sosial layihələrdə iştirak;
nəşr edilmiş materialların mövcudluğu;
sertifikatlaşdırılmış şəxsin özünü təhsili;
bilik və bacarıqların elan edilmiş həkim kateqoriyasına uyğunluğu.

Hesabat alındıqdan sonra iki həftə ərzində yoxlama aparılmalıdır. Yoxlamanın nəticəsi sertifikatlaşdırmanın mümkün nəticəsinin göstəricisidir. Katib müsahibə və test imtahanı da daxil olmaqla görüşün tarixi barədə mütəxəssisə məlumat verir. Düzgün cavabların 70%-dən çoxu testi keçilmiş hesab etməyə imkan verir. Müsahibə bilikləri tələb olunan ixtisasa uyğun olmalı olan nəzəriyyə və praktikaya uyğun olaraq sertifikatlaşdırılan şəxsdən sorğu-sual yolu ilə keçirilir.

İclas ekspert qrupunun üzvləri və sədr tərəfindən imzalanan protokolun icrası ilə müşayiət olunur. Yekun qərar ixtisas vərəqində qeyd olunur. Mütəxəssis yalnız bir ildən sonra yenidən imtahan vermək hüququnu alır. 7 gün ərzində sertifikatlaşdırılmış şəxs kateqoriyanın artırılmasını, azaldılmasını və ya verilməsindən imtinanı təsdiq edən sənəd alır.

Ekstremal tədbirlər

Tibb müəssisəsinin müdiriyyəti komissiyaya sorğu göndərə bilər ki, həkim öz ixtisasından məhrum edilsin və ya vaxtından əvvəl yüksəlsin. Bu zaman qərarı əsaslandırmaq üçün sənədlər göndərilir. Komissiya məsələyə mütəxəssisin iştirakı ilə baxır. Üzrlü səbəb olmadan iştirak etməməsi onun yoxluğunda qərar qəbul etməyə imkan verir.

Etiraz

Qərar qəbul edildiyi gündən bir ay ərzində həkim və ya tibb müəssisəsi nəticədən şikayət verə bilər. Bunun üçün fikir ayrılığının səbəblərini göstərən ərizə vermək və Səhiyyə Nazirliyi yanında komissiyaya göndərmək lazımdır.

Oxşar Sənədlər

təcrübə hesabatı, 07/19/2010 əlavə edildi

Mərkəzləşdirilmiş sterilizasiya şöbəsinin binaları. Tibb bacısının funksiyaları. Şöbənin işinin təşkili. Tibbi alətlərin təmizlənməsinin səmərəliliyini artırmaq üçün istifadə olunan üsullar. Sterilizasiyaya nəzarət üçün təlimatlar.

sertifikatlaşdırma işi, 04/06/2017 əlavə edildi

Qəbul şöbəsi xəstəxananın müstəqil struktur bölməsi kimi, onun təşkilinin əsas məqsədləri və yerinə yetirdiyi funksiyalar. Uşaq qəbulu şöbəsinin işinin ümumi xüsusiyyətləri və spesifik xüsusiyyətləri, tibb bacılarının vəzifələri.

təcrübə hesabatı, 28/05/2010 əlavə edildi

Klinikanın işinin ümumi xüsusiyyətləri. Fiziologiya şöbəsinin işinin təşkili, məzmunu, fizioterapiya kabinetinin avadanlığı. Fizioterapevtin vəzifələri. Bəzi müalicə üsullarının təsviri; fövqəladə hallarda kömək etmək.

təcrübə hesabatı, 08/03/2015 əlavə edildi

təcrübə hesabatı, 27/03/2014 əlavə edildi

Qəbul təyinatı. Daxil olan xəstələr üçün qəbul şöbəsində doldurulan ilkin sənədlər. Xəstəxanada pedikulyoz əleyhinə tədbirlərin təşkili. Xəstənin sanitariyası üçün tədbirlər. Otaq dezinfeksiyasının növləri.

mücərrəd, 27/03/2010 əlavə edildi

Məktəbəqədər təhsil şöbəsinin işinin təşkili, vəzifə və funksiyaları. Məktəbəqədər uşaq müəssisələrinin həkiminin vəzifələri. Uşağın məktəbəqədər təhsil müəssisəsini ziyarət etməyə hazırlanması. Uşaqlarda disadaptasiyanın dərəcələri və onun aradan qaldırılması. Pediatrların profilaktik işinin formaları.

xülasə, 03/04/2015 əlavə edildi

Rentgen şöbəsi poliklinikaya xidmət göstərən struktur bölmədir. Rentgen şöbəsinin sənədləri. Keyfiyyət göstəriciləri. Əməyin Təhlükəsizliyi və Sağlamlığı. Sanitariya və maarifləndirmə işi. Təcili Tibbi Yardım.

mücərrəd, 06/11/2004 əlavə edildi

Tibbi statistikanın əsasları. Müşahidə vahidlərinin seçilməsi və statistik məlumatların toplanması üsulları. Statistik tədqiqatın təşkili (mərhələləri). Müşahidə və uçot nişanlarının vahidlərinin sayı. Bakalavr tələbələrində qastrit xəstəliyinin yüksək olması.

təlimat, 20/03/2009 əlavə edildi

KGBUZ-un təşkilati strukturu "Regional Klinik Onkologiya Mərkəzi". Endoskopik bölmənin işinin xüsusiyyətləri. Tibb bacısının iş yerinin qısa təsviri. Endoskopik şöbədə həyata keçirilən manipulyasiyalar. Peşəkar təlim.