Jessdən sonra rebound effekti alınmalıdır. Oral kontraseptivlər və onların müalicəvi rebound təsiri. Rebound effektinə müraciət edərkən

Bütün həlqəvi hipotalamik-hipofiz-yumurtalıq sisteminin (HPO) funksiyasının sonradan bərpası ilə qısamüddətli inhibəyə səbəb olmaq fikri yeni deyil. İlk dəfə 1930-cu illərdə, ekzogen androgenlərin köməyi ilə bu funksiyanı inhibə etdikdən sonra testislərin spermatogenezi bərpa etmək qabiliyyəti bir təcrübədə göstərildiyi zaman ifadə edildi. Bu fenomen adlanır "rebound effekti", ingiliscə bərpa deməkdir.

Yerli klinik praktikada ilk dəfə E. I. Kvater (1960) normal menstrual dövrünün simulyasiyası prinsipi əsasında seks steroidləri ilə tsiklik hormon terapiyası apararaq rebound effektindən istifadə etdi. Sonradan bu müalicə metodunun bir çox modifikasiyası təklif edilmişdir.

Sintetik steroid birləşmiş kontraseptivlərin meydana çıxması ilə, hormonların dozaları seçilərək, hipotalamik-hipofiz sistemini (HPS) inhibə edərək yumurtlamanı söndürən, xüsusən də rebound effekti növü ilə ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün. Bizim ixtiyarımızda olan ikinci nəslin birləşmiş estrogen-gestagen oral kontraseptivləri (qeyri-ovlon, bisekurin) də HHSS-yə aydın inhibitor təsir göstərir, buna görə də rebound effekti növü ilə müalicə üçün uğurla istifadə olunur.

Kiçik dozalarda steroid (trikvilar, triziston, ovidon) ehtiva edən üçüncü nəslin oral kontraseptivləri əsasən periferik təsir göstərir və HHSS-nin tsiklik funksiyasını yalnız uzun müddət istifadə edildikdə (6-12 aydan çox) maneə törədir.

Luteinizing hormon relizinq hormonunun (LH-RG) analoqları hələ də yalnız məhdud sayda xarici şirkətlər tərəfindən istehsal olunur, onlar bahalıdır və ölkəmizdə geniş klinik praktikada istifadə olunmur.

Rebound effektində LH-RH dərmanları ilə cinsi steroidlərin istifadəsi arasında əsas fərqlər varmı? Hər iki üsulun üstünlükləri nələrdir? Hansı fəsadlar yarana bilər? Hər iki müalicə növü gonadotropik hormonlardan fərqli olaraq növlərə xas deyildir. LH-RG-nin sintetik analoqları praktiki olaraq yan reaksiyalar vermir, çünki onlar qısa ömürlü polipeptidlərdir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, onlar şifahi olaraq istifadə edilə bilməz, ancaq əzələdaxili, venadaxili və ya endonazal olaraq istifadə olunur və bu dərmanların endonazal qeyri-sabitliyi səbəbindən hər 8 saatdan bir tətbiq edilməlidir.

Bu rejimdə sərbəst buraxılan hormonların uzun müddət (3 aydan çox) istifadəsi yumurtalıqların funksiyasının dayandırılması əlamətlərinin yaranmasına səbəb olur: vajinada quruluq, uşaqlıq vəzilərinin atrofiyası, yaddaşın və performansın azalması, pis əhval-ruhiyyə, yuxunun pozulması. , isti flaşlar, baş ağrısı.

Hər hansı bir planlaşdırma qadını mümkün qədər tez hamilə qalmaq istəyir, ideal olaraq ilk cəhddə, yəni növbəti dövrədə. Əksəriyyət zehni olaraq istənilən konsepsiya üçün müəyyən tarixlər təyin edir və əgər bu dövrdə hamiləlik baş vermirsə, mümkün problemlər və hətta sonsuzluq haqqında xoşagəlməz fikirlər sürünür. Suallarınıza cavab axtarmaq üçün oxşar bir şeydən keçmiş dostlara, İnternet forumlarına, həkimlərə və xüsusi ədəbiyyata müraciət edə bilərsiniz. Tez-tez müxtəlif mənbələrdən hormonal oral kontraseptivlər qrupundan olan dərmanların sirli və müalicəvi rebound təsiri haqqında məlumatlar var.

Rebound effekti konsepsiyanı təşviq edirmi?

Rebound effekti mahiyyətcə çəkilmə effektidir, yəni qadın orqanizminin dərmanın kəskin şəkildə çıxarılmasına reaksiyasıdır. Bir qadın dərman qəbul edərkən onun hormonal fonu dərmanın nəzarəti altında olur, yumurtalıqların və hipotalamus-hipofiz sisteminin fəaliyyəti sönür. Dərman maddəsinin bədənə daxil olması dayandırıldıqdan sonra yumurtlama baş verir və nəticədə hamiləlik baş verir.
Sonrakı rebound effektini nəzərə alaraq, həkimlər "Yarina", "Jaine", "Jess", "Marvelon" və digər dərmanları təyin edirlər. Dərman dayandırıldıqdan sonra əksər qadınlarda hipofiz və hipotalamusun işi bərpa olunur, hormonların təbii partlayışının təsiri altında yumurtalıqlar aktivləşir. Ovulyasiyanın təbii stimullaşdırılması var. Beləliklə, rebound effekti ilk növbədə endokrin sonsuzluqdan əziyyət çəkən qadınlar üçün faydalı olacaqdır.
Cütlüklər bir uşaq dünyaya gətirmək üçün bir neçə ay və ya hətta bir il lazımdır. Buna görə də, rebound effekti gözləməsi ilə oral kontraseptivlərin təyin edilməsi yalnız aktiv planlaşdırma müddəti bir ildən çox olduqda əsaslandırılır.
Sonsuzluğu bu üsulla müalicə etməzdən əvvəl ərinizin məhsuldarlığına əmin olmalısınız. Buna görə də, spermoqrammanın çatdırılması sonsuzluq üçün testlər dəstinə daxil olan məcburi müayinələrdən biridir. Yaxşı, bu vaxt planlaşdırma işində məcburi fasilə yaranıb, bu vaxtı maksimum istifadə edin - fluoroqrafiyadan keçin, fizioterapiya edin, mövcud xəstəlikləri, o cümlədən infeksiyaları müalicə edin.
Həkim xəbərdarlıq etməlidir ki, oral kontraseptivlər bəzi qadınlara tam əks təsir göstərir. Reproduktiv sistemi aktivləşdirmək əvəzinə, bir neçə ay ərzində onun inhibisyonunu əldə edə bilərsiniz. Bu nadirdir, lakin olur.

Rebound effekti əldə etmək üçün dərmanı necə seçmək olar?

Rebound effektinə nail olmaq üçün həkimlər adətən ikinci və üçüncü nəsil hormonal oral kontraseptivləri təyin edirlər. Onların qəbulu 3 ay davam edir. Üçüncü nəsil dərmanları steroidlərlə birlikdə təyin etmək də mümkündür. Bu müalicə kursu 5-6 ay davam edir. Əgər geri çəkilmə effekti gözləyirsinizsə, Diane-35 qəbul etməyin.
Dərman dayandırıldıqdan sonra qadın reproduktiv sisteminin aktivləşməsinə nail olmaq üçün luteinləşdirici azad hormonun analoqlarından istifadə edilə bilər. Bu cür taktikaların çətinlikləri bu qrupdakı dərmanların praktiki olaraq əlçatmazlığı ilə bağlıdır - onların kiçik çeşidi və yüksək qiyməti.
Qarışıq oral kontraseptivlərdən (COC) hansının seçiləcəyi bir sıra amillərdən asılıdır - bədən çəkisi, xəstənin yaşı, estrogen səviyyəsi, uşaqlıq və / və ya süd vəzilərində xoşxassəli formalaşmaların olması, diabetes mellitusun əlamətləri, qanaxma pozğunluqları. və digər problemlər.
Gestagen kontraseptivləri kilolu, fibroma və ya fibroadenoma, həmçinin estrogen səviyyəsi yüksəlmiş qadınlar üçün uyğundur. Aşağı bədən çəkisi və ya çox ağrılı dövrlər ilə birləşmiş preparatlardan istifadə etmək daha yaxşıdır.
Həkim sonsuzluğun müalicəsi üçün oral kontraseptiv seçimində məsuliyyət daşımalıdır. Ginekoloqunuz "hər hansı bir hormonal kontraseptiv içməyi" məsləhət görürsə, belə bir "mütəxəssis"dən müalicənin müsbət təsirinə inanmayın. Rebound effektinə nail olmaq üçün özünüzə COC təyin etmək də təhlükəlidir. Yanlış seçilmiş dərman səbəbiylə, artıq pozulmuş hormonal fon vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq.

Rebound effektinə nail olmaq üçün kim COC qəbul etməməlidir?

Bəzi hallarda sonsuzluğun müalicəsi üçün oral kontraseptivlərin qəbulu göstərilmir:
- aktiv hamiləliyin planlaşdırılması müddəti 1 ildən azdır;
- partnyorun spermoqrammasında patoloji sapmalar;
- qan laxtalanma sisteminin pozulması: tromboz, trombofiliya və s.;
- ürək və qan damarlarının ağır patologiyası;
- arterial hipertenziya (160/100 mm Hg-dən yüksək);
- hepatit, siroz və digər ağır qaraciyər xəstəlikləri;
- uzun (20 ildən çox) şəkərli diabet tarixi, diabetik angiopatiyanın olması;
- qadının yaşının 35-dən çox olmasına baxmayaraq, gündə 15-dən çox siqaret çəkmək;
- hamiləliyin olması (COC-lərə başlamazdan əvvəl hamiləlik yenidən istisna edilməlidir).

Bir qadının konsepsiyanın uğursuz cəhdləri ilə bağlı təcrübəsi olduqca başa düşüləndir. Bir müddət hər şey plana uyğun getməzsə, səbəblər və cavablar axtarmağa başlayır. Konsepsiyaya necə təsir etmək barədə çoxsaylı məlumatları yenidən oxuyarkən, şübhəsiz ki, " anlayışı ilə qarşılaşacaqsınız. rebound effekti". Bu heyvan nədir və nə dərəcədə effektivdir?

Bu nədir?

Rebound effekti geri qaytarma effekti adlanır. Onun mahiyyəti hipotalamus-hipofiz sisteminin işini maneə törədən dərmanların istifadəsində və müvafiq olaraq hormon istehsalında azalmadır. Onların ləğvindən sonra hormonların təbii sərbəst buraxılması baş verir və beləliklə, hamiləliyin başlanğıcı stimullaşdırılır (təxminən 96% hallarda). Çox vaxt bu stimullaşdırma üsulu üçün həkimlər hormonal dərmanlar təyin edirlər, məsələn, Yarina, Zhanin və s. lakin hər hansı bir üsul kimi, həkimlə müzakirə edilməli olan bəzi xüsusiyyətlər var.

Rebound effektinə müraciət edərkən

Metod hormonların istifadəsi ilə əlaqəli olduğundan və müəyyən mənada gücləndirilmiş bir tədbir olduğundan, cütlük hamiləliyi ən azı bir il müddətinə planlaşdırmalıdır. Və davamlı olaraq, müalicə və qorunma üçün fasiləsiz. Tərəfdaş olmalıdır və siz də etməlisiniz. Qorumadan istifadəni dayandırmaq lazım olana qədər hər ikiniz lazımi müalicəni tamamlamalısınız. Bundan əlavə, həkim bir müddət rebound effektinin və reproduktiv funksiyanın inhibəsinin mümkün olmaması barədə xəbərdarlıq etməlidir.

Müalicə üçün ikinci və ya üçüncü nəsil hormonal kontraseptivlər təyin edilir. Müəyyən bir vasitənin seçimi yaş, çəki, dərman komponentlərinə həssaslıq, estrogen səviyyələri, həmçinin ekstragenital patologiyaların və xəstəliklərin olması və ya olmaması kimi fərdi amillərdən asılıdır. Yalnız bir həkim lazımi dərmanları seçə bilər, özünüzü sağaltmağa çalışmaq lazım deyil, hormonal pozğunluqlarla daha çox problem qazana bilərsiniz.

Rebound effektinin köməyi ilə müalicəyə əks göstərişlər

pis spermoqramma,
bir ildən az hamiləliyin planlaşdırılması,
ürək xəstəliyi, tromboz,
hipertoniya,
diabet,
siroz, hepatit,
yüksək dozada siqaret çəkmək və 35 yaşdan yuxarı yaş,
hamiləlik.

Sonsuzluğun müalicəsində rebound effektinin istifadəsi olduqca mümkündür, lakin artıq müalicə almış şəxslərin məsləhətinə və ya öz intuisiyanıza etibar etməməlisiniz. Hormonlarla zarafatlar pisdir, buna görə də bu cür müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Hamiləliyi zehni olaraq təyin etdiyi müddətdən bir az daha uzun müddətə planlaşdıran hər hansı bir qadın çox narahat olmağa başlayır. Yardım və məsləhət üçün bir həkimlə əlaqə saxlaya bilərsiniz, forumda - bazal temperaturu ölçən qadınlara, doğum edən dostlarınızdan soruşa bilərsiniz. Hamiləliyin planlaşdırılması ilə bağlı tövsiyələrə qulaq asaraq, ilk dəfə sehrli və sirli "rebound effekti" və onun uşaq dünyaya gətirməkdəki rolu haqqında öyrənə bilərsiniz. Bu təsirin həqiqətən belə sehrli olub olmadığını və tezliklə öz hamiləlik təqviminizi açmağınıza kömək edəcəyini görək.

Rebound effekti nədir, sonsuzluğu necə müalicə edir?

Rebound effektinin mənası və ya geri çəkilmə effekti, hipotalamik-hipofiz sistemini maneə törətməklə yumurtalıqları müvəqqəti dərman "söndürür", ardınca yumurtlama və hamiləlik əldə etmək üçün dərmanların ləğv edilməsidir. Başqa sözlə, əvvəlcə sizə dərmanlar təyin olunur, əksər hallarda bunlar birləşmiş oral kontraseptivlərdir (COC): Janine, Yarina, Jess və başqaları, qəbul edərkən öz hormonlarınızın istehsalına mane olur və reseptorların hormonlara həssaslığı azalır. gücləndirilmiş. 95% hallarda həblərin qəbulu dayandırıldıqdan sonra hipotalamus-hipofiz-yumurtalıqlar sisteminin işi bərpa olunur, təbii hormonlar buraxılır və bununla da ovulyasiyanın təbii stimullaşdırılması əldə edilir. Güman edilir ki, bu şəkildə qadınlarda dərmanların dayandırılmasından sonra ilk dövrlərdə hamiləlik şansı artır.

Həkiminiz Sizi Nə Haqqında Xəbərdar Etməlidir

Belə bir müalicə təyin edilməzdən əvvəl cütlük ən azı bir il hamiləliyi planlaşdırmalıdır. Orta hesabla, bu, kontrasepsiya olmadan cinsi əlaqədə olan sağlam cütlər üçün uşaq sahibi olmaq üçün tələb olunan dövrdür. Şifahi kontraseptivləri qəbul edərək, bu üç ayı planlaşdırmağınızdan "götürürsünüz". Müalicə başlamazdan on iki ay əvvəl, gözlənilən yumurtlama günlərində müntəzəm cinsi fəaliyyətlə, müvəqqəti qorunma və müayinələr üçün fasilələr olmadan, cəmi deyil, ardıcıl olaraq olmalıdır.

COC qəbul etməyə başlamazdan əvvəl və ya ondan əvvəl ərin məhsuldarlığını yoxlamaq - spermoqramma aparmaq vacibdir. Lazım gələrsə, kontraseptivlər dayandırılmadan əvvəl müalicə tərəfdaş tərəfindən tamamlanmalıdır. Ailədə sınaq (hormonal deyil), infeksiyaların müalicəsi və flüoroqrafiya üçün doldurmağı planlaşdırarkən məcburi fasilədən istifadə edə bilərsiniz.

Həkim sizi COC istifadəsinin mümkün əks təsiri barədə də xəbərdar etməlidir - yumurtlama dövrü "ləğv edildikdə" deyil, bir neçə ay ərzində reproduktiv sistemin inhibəsi.

Rebound effekti əldə etmək üçün dərman seçimi

Rebound effekti əldə etmək üçün ikinci və ya üçüncü nəsil oral kontraseptivlər 3 ay müddətinə və ya 5-6 ay ərzində kiçik dozalarda steroid olan üçüncü nəsil dərmanlar təyin edilir. Dərman oral kontraseptivlərdir, dərmanların yanlış seçimi hormonal fonu poza bilər, çəki və bədən sistemlərində dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Rebound effektindən istifadə edərək sonsuzluğun müalicəsi üçün əks göstərişlər

12 aydan az hamiləliyin planlaşdırılması;
Ərdə zəif spermoqramma;
Dərin ven trombozu, tromboz riski, anadangəlmə trombofili;
Ürək-damar sisteminin ciddi xəstəlikləri;
160 mm Hg-dən yuxarı yuxarı təzyiqlə hipertansiyon. və 100 mm Hg-dən aşağı. İncəsənət.;
Ağır qaraciyər xəstəliyi (kəskin viral hepatit, qaraciyər sirozu);
angiopatiya və ya 20 ildən çox davam edən diabetes mellitus;
35 yaşdan yuxarı gündə 15-dən çox siqaret çəkmək;
Hamiləlik (OKS yalnız hamiləliyin olmaması təsdiq edildikdə təyin edilir)

Bu gün kontraseptivlər bazarı hər cür müxtəlif yeni məhsullarla doludur. Aktiv cütlüklər arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma üsulunu öz seçimlərinə görə seçə bilərlər. Ancaq buna baxmayaraq, tablet şəklində oral kontraseptivlər ən populyar hesab olunur. Onlar yüksək səviyyədə qorunma ilə xarakterizə olunur və qadının ümumi rifahına faydalı təsir göstərir.

Farmakologiyada bu qorunma növü OK (oral kontraseptivlər) kimi qısaldılır. Reproduktiv yaşda olan qadınların təxminən 70% -i onlardan istifadə edir. Ancaq az adam bilir ki, unikal rebound effekti sayəsində müalicə üçün də istifadə olunur. Bu nədir və konsepsiya prosesində onun rolu nədir?

Rebound effekti: bu nədir və necə işləyir?

Rebound effekti ginekologiyada hamiləliyin stimullaşdırılması üçün fəal şəkildə istifadə edilən bir fenomendir. Bu, OK qəbulunu ləğv etdiyiniz zaman baş verir.

Bu təsir qadın orqanında hormonal dəyişikliklər nəticəsində baş verir. İş ondadır ki, oral kontraseptivlərin əksəriyyəti yumurtlama zamanı hormonların istehsalını maneə törədir. Yumurta çıxmır, hormonlar buraxılmır, nəticədə hamiləlik baş vermir.

Kontraseptivlərin ləğvi ilə əksər hallarda hormonların artması müşahidə olunur, buna görə də hamilə qalma şansı artır. Rebound effekti 95% hallarda baş verir, buna görə də uşaq dünyaya gətirməkdə problemləri olan cütlər tərəfindən fəal şəkildə istifadə olunur. Bundan əvvəl onlar bir sıra hazırlıq prosedurlarından keçməlidirlər:

Cütlük ən azı bir il özbaşına hamilə qalmağa çalışmalıdır. Bu vaxta müalicə olmadan aktiv cinsi həyat vaxtı daxildir. Hamiləlik baş vermirsə, o zaman mümkün problemlər haqqında danışa bilərik.
Tərəfdaş sperma keyfiyyəti üçün sınaqdan keçirilməlidir ().
Qadın və kişi tam müayinədən keçməlidir və patoloji faktorlar varsa, müalicə olunmalıdır.

Həkim xəstələrə rebound effektinin fərdi olduğunu xəbərdar etməlidir. Bu o deməkdir ki, sərbəst buraxılan hormonların miqdarı fərqli ola bilər. Bundan əlavə, belə bir təsir ümumiyyətlə olmaya bilər.

Rebound effekti üçün OK qəbul sxemi

Müalicə kursu və OK tətbiqi həkim tərəfindən təyin edilir. Əlbəttə ki, klassik rejimdən istifadə edə bilərsiniz və 3 aydan sonra dayandıra bilərsiniz, lakin bir mütəxəssislə məsləhətləşmək yaxşıdır.

Ginekoloqlar çəkilmə effekti üçün müalicəni iki sxemə görə təyin edirlər:

Bir tablet alaraq 21 gün, sonra yeddi gün istirahət. Kursu ən azı üç dəfə təkrarlayın. Yeddi günlük fasilə zamanı menstruasiyaya bənzər ləkələr müşahidə edilə bilər, bu yumurtalığın aktiv işini göstərir. Hamilə qalma şansı təxminən 95% -dir.
Gündə bir tablet qəbul etmək 62 gündür. Ləğv edildikdən sonra menstruasiya başlamaz, lakin aralıq boşalma baş verə bilər. Ehtimal da təxminən 95% -dir.

Kurs öz istəyi ilə seçilməlidir, lakin həkim məsləhəti ilə.

Hansı dərman daha yaxşıdır və nə qədər içmək olar?

Bir çox cütlük, rebound effektinin baş verməsi üçün OK-in nə qədər vaxt alması ilə maraqlanır. Ekspertlərin fikrincə, bu, ən azı üç aydır. Bu müddət ərzində bədən hormonları toplayır, vəziyyətini normallaşdırır və ləğv edildikdə, daha aktiv olmağa hazırdır. Kurs uzadıla bilər, hamısı tərəfdaşların istəyindən asılıdır.

Həm də vacib bir sual, ləğvetmə effektinin özü nə qədər davam edir? Bu sualın dəqiq cavabı yoxdur. Mütəxəssislər bildirirlər ki, aktivliyin ən yüksək həddi ilk üç ayda müşahidə olunur. Dərmanın dayandırılmasından sonra ilk yumurtlama 98% -də baş verir, buna görə hamilə qalma ehtimalı olduqca yüksəkdir. İkinci ayda aktiv yumurtlama da baş verir, lakin hormonların fəaliyyəti təxminən 80% -dir. Bu olduqca yüksək göstəricidir və bir çox cütlük hamilə qalmağı bacarıb. Üçüncü yumurtlama zamanı bir uşağı təsəvvür etmək də mümkündür, hormonlar hələ də kifayət qədər aktivdir. Üç aydan sonra rebound effekti yalnız 30% hallarda davam edir.

Xüsusi dərman mühüm rol oynayır. Bu məsələdə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, bu gün apteklərdə çoxlu vəsait tapa bilərsiniz. Mütəxəssis bir neçə meyar əsasında düzgün birini seçməyə kömək edəcək:

Xəstənin yaşı;
Çəki;
Dərmanın komponentlərinə fərdi dözümlülük;
estrogenlərlə doyma;
Süd vəzilərində aşkarlanma və xarakter;
Uşaqlıq yolunda və fallopiya borularında miyomların olması;
Cinsi yolla keçən infeksiyalar da daxil olmaqla genital xəstəliklərin olması.

Aşağıdakı dərmanlar bu gün çox populyardır:

Marvelon;
"Jess";
« »;
"Yarina";
"Logest".

Bu dərmanlar istənilən yaşda eyni dozada qəbul edilə bilər - gündə bir tablet. 35 yaşdan sonra müalicə kursu artır, rebound effekti üçün təxminən 5-6 ay ərzində OK içmək lazımdır, yalnız bundan sonra ləğvetmə təyin edilir.

Əks göstərişlər

Bu gün bir çox cütlük hamiləlik prosesi üçün rebound effektindən istifadə edir. Bu, uzun hazırlıq tələb edən zamanla sınaqdan keçirilmiş və mütəxəssis üsuldur, lakin effekt buna dəyər.

Yüksək effektivliyə baxmayaraq, ləğv bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Hormonal dərmanların istifadəsi əks göstəriş olduqda qəbul edilmir.

Qadın hamilə və ya ana südü ilə qidalanır;
Tərəfdaşlar bir neçə aydır (bir ilə qədər) hamilə qalmağa çalışırlar;
Tərəfdaşın spermoqrammasında sapmalar, spermatozoidlərin fəaliyyəti aşağıdırsa, kişi üçün stimullaşdırıcı terapiya tələb olunur;
Qadının spirtli içkilərlə bağlı problemləri var və çox siqaret çəkir;
Qaraciyərin ağır patoloji şərtləri, yəni hepatit, siroz;
Diabetin müxtəlif formaları;
trombofili;
Ürək-damar xəstəlikləri;
Xroniki hipertansiyon.

Rebound effektindən istifadə etməzdən əvvəl hər iki tərəfdaş tam müayinədən keçməlidir.

Çıxarma təsiri ilə hamiləlik ehtimalı olduqca yüksəkdir. Ancaq bunun üçün bütün həkim reseptlərinə riayət etmək lazımdır. Məsləhət olmadan öz başınıza cəhd etməyə dəyməz. Və prosesə başlamazdan əvvəl müayinə olunmaq çox vacibdir. Əksər hallarda problemlər hormonal pozğunluqlar nəticəsində deyil, digər patoloji proseslərə məruz qaldıqda yaranır. Bu vəziyyətdə, nəzarət edilməli olan tərəfdaşların kompleks müalicəsi tələb olunur.