Semptomlar: necə başlayır və uşaqlarda necə görünür? Uşaqlarda suçiçəyi - yoluxma yolları, inkubasiya dövrü, simptomlar, müalicə və qarşısının alınması Suçiçəyinin ilkin simptomları

Suçiçəyi nədir və özünü necə göstərir? Onun elmi adı nədir? Bu çox yoluxucu bir yoluxucu xəstəlikdir. Əsasən uşaqlarda rast gəlinir, lakin müvafiq toxunulmazlığı olmayan böyüklərə təsir edə bilər. Suçiçəyi niyə təhlükəlidir və necə müalicə edilməlidir?

İnfeksiya yolları

Suçiçəyi haradan gəlir, onu nə təhrik edir? Bu xəstəliyə suçiçəyi virusu və ya Varicella zoster səbəb olur. Herpes viruslar ailəsinə aiddir. Xəstəliyin törədicisi normal ətraf mühit şəraitində kifayət qədər qeyri-sabitdir. Buna baxmayaraq, suçiçəyi, bir qayda olaraq, xəstə insandan sağlam insana hava damcıları ilə ötürülür. Demək olar ki, 100% ehtimalla yoluxa bilər.

suçiçəyi necə almaq olar? Çox sadədir - xəstə insanla eyni otaqda olmaq kifayətdir, çünki virusun ötürülməsi birbaşa xəstə ilə təmas zamanı baş verir. Suçiçəyi nadir hallarda məişət əşyaları və ya üçüncü şəxslər vasitəsilə yoluxur.

Otaqda virusu öldürmək üçün rütubəti artırın, qaralamalar üçün pəncərələri açın və ya UV şüaları çıxarın.

Suçiçəyi ən çox hansı yaşda olur? Suçiçəyi 2-10 yaşlı məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda daha həssasdır. Yenidoğulmuşlarda və həyatın ilk aylarında körpələrdə xəstəlik olduqca nadirdir. Bu, analarından onlara keçən suçiçəyinə qarşı fitri immunitetlə bağlıdır.

Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Suçiçəyinin gedişatını bir neçə dövrə bölmək olar, onların hər biri xüsusi təzahürlərlə xarakterizə olunur:

Xəstəliyin şiddətinə görə təsnifatı

Ağırlıq dərəcəsinə görə aşağıdakı infeksiya növləri fərqləndirilir:

Suçiçəyinin yüngül forması - kiçik döküntülərlə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə bədən istiliyi 37-37,5 dərəcəni keçmir. Yüngül formada suçiçəyi rifahın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olmur.
Orta şiddət - bədən istiliyi 39 dərəcəyə qədər yüksəlir və təxminən yeddi gün davam edir, çoxsaylı döküntülər müşahidə olunur. Suçiçəyinin bu forması uşaqlar arasında daha çox rast gəlinir..
Ağır forma - suçiçəyi həyat üçün təhlükəli təzahürləri ilə xarakterizə olunur. Əvvəla, yüksək temperatur (təxminən 39 dərəcə) təxminən 10 gün davam edir, döküntü yalnız dəri deyil, həm də selikli qişalara təsir göstərir. Suçiçəyinin ağır formasında bədənin intoksikasiya əlamətləri də müşahidə olunur - bədən ağrıları, yorğunluq, ürəkbulanma, iştahsızlıq.

Kursun xüsusiyyətlərinə görə xəstəliyin təsnifatı

Külək dəyirmanlarının növləri hansılardır? Aşağıdakı növləri ayırmaq adətdir:

Tipik suçiçəyi - ən çox uşaqlarda rast gəlinir.
Silinmiş forma. Bədən istiliyi həmişə normal qala bilər və səpgilər praktiki olaraq görünmür.
büllöz forma. Bu atipik suçiçəyi ən çox iki yaşa qədər uşaqlarda rast gəlinir. Xəstəlik adətən başlayır, lakin bir müddət sonra səpgilər bülbülə çevrilir. Bunlar sarımtıl bir maye ilə doldurulmuş nazik divarlı baloncuklardır. 1-2 sm ölçüyə çatırlar, buna görə də daha uzun müddət sağalırlar.
hemorragik forma. Kiçik damarların zədələnməsi səbəbindən qanaxmaların olması ilə xarakterizə olunur. Demək olar ki, bütün döküntülər qanlı məzmunla doludur. Bu, insanlar üçün potensial təhlükə yaradır və sıx qanaxmaya səbəb ola bilər.
Qanqrenoz forma. Belə irinli suçiçəyi dəriyə təsir edən nekrotik proseslərlə müşayiət olunur. Qısa bir inkubasiya dövrü bitdikdən sonra xəstədə bədən istiliyində kəskin artım müşahidə olunur, intoksikasiya əlamətləri görünür. Bu tip suçiçəyi əsasən immuniteti aşağı olan insanlarda inkişaf edir.
ümumiləşdirilmiş forma. Yalnız dəri döküntüləri ilə deyil, həm də bir çox daxili orqanların məğlubiyyəti ilə müşayiət olunur. Bu xəstəlik çox vaxt ölümcül olur.

Görünən səpgilərin suçiçəyi olduğunu göstərən ilk əlamətlər hansılardır? Belə fərqli xüsusiyyətlərə diqqət yetirməlisiniz:

Birincisi, xəstə bədənində 0,5-1 sm diametrli qırmızı ləkələr tapır.Birincisi - başda, boyunda, sonrakı - bədənin hər hansı bir yerində.
Sonradan qırmızı ləkənin yerində papula əmələ gəlir. Bu, mərkəzi hissədə kiçik bir nodül olan bir formasiyadır.
Bir neçə saatdan sonra papüllər veziküllərə çevrilir. Onlar maye ilə doldurulmuş kiçik nazik divarlı baloncuklardır. Mexanik stress altında asanlıqla partlayırlar.
Müalicə qaydalarına laqeyd yanaşsanız, döküntüləri tarayın, onun yerində püstüllər əmələ gəlir. Bunlar irinli veziküllərdir. Sağaldıqdan sonra yaralar öz yerində qalır.
Bir neçə gündən sonra veziküllər quruyur və sıx qabıqlar əmələ gəlir. Onların düşməsindən sonra orta vaxt 3 həftədir.

Suçiçəyi ilə döküntü dalğalarda görünür, xəstəliyin kəskin dövrünün inkişafının 3 mərhələsinə qədər müşahidə edilə bilər.

Mümkün fəsadlar

Suçiçəyi adətən uşaqlar üçün təhlükəli deyil, lakin bəzən belə ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:

Tənəffüs sisteminin məğlubiyyəti - pnevmoniya, traxeit və ya laringit.
Bədənin detoksifikasiyasına cavabdeh olan orqanların (böyrəklər, qaraciyər) pozulması. Bəlkə də nefrit, hepatit, absesin inkişafı.
Sinir sisteminin işində uğursuzluq. Suçiçəyi müəyyən şərtlərdə meningit, ensefalit, iflic ola bilər.
Miyokardit, tromboflebitin inkişafı ilə müşayiət olunan ürək əzələsi və qan damarlarının zədələnməsi.
Artrit, fasiit daxil olmaqla kas-iskelet sisteminin patologiyalarının inkişafı.

Müalicə

Suçiçəyi inkişafı ilə nə etməli, evdə müalicə necə aparılmalıdır? Bu qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

Həkimin reseptinə görə, antiviral agentlərdən istifadə edilməlidir. Çox vaxt Acyclovir və onun analoqları məlhəm şəklində istifadə olunur. Fəsadlar olduqda, antiviral dərmanların daxili tətbiqi tövsiyə olunur.
Yüksək temperatur olduqda antipiretiklər verin. Uşaqlara Parasetamol, Ibuprofen və ya onlara əsaslanan preparatlar qəbul etmək tövsiyə olunur.
Şiddətli qaşınma olduqda, antihistaminiklər təyin edilir.. Onlar tabletlər (Suprastin, Edem) və ya məlhəmlər (Fenistil) şəklində ola bilər. Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün suçiçəyi neçə gün sürmək lazımdır? Adətən bir neçə gün (maksimum - bir həftə) kifayətdir.
Uşaq əsəbiləşirsə və ya şiddətli qaşınma səbəbindən rahat yata bilmirsə, ona yüngül sakitləşdirici dərmanlar (valerian tincture, limon balzamı və ya nanə həlimi) təyin edilir.
Nəticədə yaranan səpgilərin iltihablanmaması üçün suçiçəyi necə yandırmaq olar? Bunu etmək üçün parlaq yaşıl, Fukortsin, kalium permanganat, sink məlhəmi, kalamin istifadə edin. Onlar cauterizing təsir göstərir və patogen mikrofloranı məhv edir.
Şiddətli suçiçəyi zamanı uşağa antiviral və immunomodulyatorlar təyin edilir. Onlar xəstənin bədəninə xəstəliyi aradan qaldırmağa və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəklər.

Bir uşaqda və ya böyüklərdə suçiçəyi müalicəsi üçün hazırlıqlar yalnız mövcud klinik mənzərə əsasında həkim tərəfindən təyin edilir. Öz-özünə müalicə ağırlaşmalara səbəb ola bilər: təkrar infeksiya, çapıqlar, selikli qişaların və daxili orqanların zədələnməsi.

Suçiçəyi və ya suçiçəyi, varicella-zoster virusu (VZV) ilə ilkin infeksiya nəticəsində yaranan yüksək yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik, nəticədə yaxşılaşan kiçik, qaşıntılı blisterlər meydana gətirən xarakterik bir dəri döküntüsü ilə əlaqələndirilir. Döküntü adətən sinə, arxa və üzdə başlayır və sonra bədənin qalan hissəsinə yayılır. Digər simptomlar arasında qızdırma, yorğunluq hissi və baş ağrıları ola bilər. Semptomların müddəti adətən beş ilə on gündür. Fəsadlar bəzən sətəlcəm, beyin iltihabı və ya bakterial dəri infeksiyaları ola bilər. Yetkinlərdə xəstəlik tez-tez uşaqlardan daha ağırdır. Simptomlar virusa məruz qaldıqdan on-iyirmi bir gün sonra başlayır.

Suçiçəyi hava-damcı yoluxucu xəstəlikdir, yoluxmuş şəxs öskürən və asqırdıqda asanlıqla yayılır. Döküntünün görünməsindən 1-2 gün əvvəl ötürülməyə başlaya bilər və bütün lezyonlar qabıqlanana qədər yoluxucu olaraq qalır. Suçiçəyi blisterlərlə təmasda da yayıla bilər. Şingles olan insanlar, kabarcıklarla təmasda olduqda, ona qarşı immuniteti olmayan insanlara suçiçəyi yaya bilər. Xəstəlik adətən simptomlar əsasında müəyyən edilə bilər; lakin müstəsna hallarda diaqnoz polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) blister mayesi və ya qaşınma ilə təsdiqlənə bilər. Bir insanın immunitetinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün antikor testi edilə bilər. İnsanlar adətən həyatlarında yalnız bir dəfə suçiçəyi xəstəliyinə tutulurlar. Su çiçəyi peyvəndi xəstəliyin daha az halına və fəsadlarına səbəb olmuşdur. Peyvənd insanların təxminən 70-90 faizini xəstəliklərdən, xüsusən də ağır xəstəliklərdən qoruyur. Bir çox ölkələrdə müntəzəm uşaqlıq peyvəndi tövsiyə olunur. Təsirdən sonra üç gün ərzində immunizasiya uşaqlarda nəticələri yaxşılaşdıra bilər. Yoluxmuş xəstələrin müalicəsi qaşınma ilə mübarizə aparmaq üçün kalamin losyonunun istifadəsini əhatə edə bilər. Çizilmələri azaltmaq üçün dırnaqlarınızı kəsmək və qızdırma ilə mübarizə aparmaq üçün parasetamol (asetaminofen) istifadə etmək tövsiyə olunur. Fəsadların artması riski olanlar üçün asiklovir kimi antiviral dərmanlar tövsiyə olunur. Suçiçəyi dünyanın hər yerində rast gəlinir. 2013-cü ilə qədər 140 milyon suçiçəyi və herpes zoster hadisəsi qeydə alınıb. Müntəzəm immunizasiyadan əvvəl hər il yoluxma sayı doğulan insanların sayına yaxın idi. İmmunizasiyanın başlanğıcından bəri ABŞ-da infeksiyaların sayı demək olar ki, 90% azalıb. 2013-cü ildə suçiçəyi 1990-cı ildəki 8900-dən 7000 nəfərin ölümü ilə nəticələndi. Ölüm təxminən 60.000 hadisədən 1-də baş verir. 19-cu əsrin sonlarına qədər suçiçəyi çiçək xəstəliyindən ayrılmadı. 1888-ci ildə onun herpes zoster ilə əlaqəsi müəyyən edilmişdir. "Toyuq pox" termininin ilk qeyd edilmiş istifadəsi 1658-ci ilə aiddir.

İşarələr və simptomlar

Yeniyetmələrdə və böyüklərdə erkən (prodromal) simptomlar ürəkbulanma, iştahsızlıq, əzələ ağrısı və baş ağrısıdır. Bu, xəstəliyin mövcudluğuna işarə edən xarakterik bir döküntü və ya ağızda yaralar, nasazlıq və yüngül qızdırma ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin ağız təzahürləri (enantema) tez-tez qeyri-adi xarici səpgidən (ekzantemadan) əvvəl olur. Uşaqlarda xəstəlik adətən prodromal simptomlardan əvvəl baş vermir və ilk əlamət ağızda səpgi və ya ləkələrdir. Döküntü üzdə, baş dərisində, gövdədə, yuxarı qollarda və ayaqlarda kiçik qırmızı nöqtələr kimi başlayır; 10-12 saat ərzində kiçik qabarıqlara, blisterlərə və püstüllərə qədər irəliləyir; sonra göbək şəklində geri çəkilmə və qabıqların əmələ gəlməsi. Blister mərhələsində şiddətli qaşınma adətən mövcuddur. Blisterlər ovuclarda, dabanlarda və cinsiyyət orqanlarında da görünə bilər. Tipik olaraq, xəstəliyin görünən dəlili ağızda və badamcıq nahiyəsində ağrılı və/və ya qaşınma ola bilən kiçik yaralar şəklində inkişaf edir; bu enantema (daxili səpgi) ekzantemadan (xarici döküntü) əvvəl baş verə bilər və 1-3 gün əvvəl inkişaf edə bilər və ya onunla eyni vaxtda ola bilər. Bu suçiçəyi simptomları yoluxucu şəxslə təmasdan 10-21 gün sonra görünür. Yetkinlərdə daha geniş səpgi və uzunmüddətli qızdırma ola bilər və suçiçəyi kimi ağırlaşmalarla qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Canlı virus ehtiva edən sulu burun axıntısı adətən ekantemadan (xarici döküntü) və enantemadan (ağız xorası) 1-2 gün əvvəl gəldiyi üçün, yoluxmuş şəxs xəstəliyin tanınmasından 1-2 gün əvvəl əslində yoluxucu olur. Bütün veziküllər quru qabıqlara (qaşınmalara) çevrilənə qədər yoluxuculuq davam edir, bu adətən dörd və ya beş gün davam edir və bu müddət ərzində canlı virusun burundan tökülməsi dayanır. Xəstəlik adətən bir neçə həftə ərzində öz-özünə keçir. Döküntü bir aya qədər davam edə bilər, baxmayaraq ki, yoluxucu mərhələ bir və ya iki həftədən çox davam etmir. Su çiçəyi nadir hallarda ölümcül olur, baxmayaraq ki, yetkin kişilərdə qadınlar və uşaqlara nisbətən daha şiddətli olur. İmmuniteti olmayan hamilə qadınlar və immun sistemi zəif olanlar ciddi fəsadların ən yüksək riski altındadırlar. Əvvəlki ildə suçiçəyi ilə əlaqəli arterial işemik insult (AIS) uşaqlıqda AİS-in demək olar ki, üçdə biri ilə əlaqələndirilir. Su çiçəyinin ən çox rast gəlinən gec fəsadları, ilkin suçiçəyi başlanandan onilliklər sonra, çox vaxt uşaqlıqda suçiçəyi zoster virusunun yenidən aktivləşməsi nəticəsində yaranan zosterdir.

Hamiləlik və yeni doğulmuş uşaqlar

Hamiləlik dövründə ilk altı ayda varicella-zoster virus infeksiyası ilə əlaqəli döl üçün risk daha yüksəkdir. Üçüncü trimestrdə ananın ağır simptomları inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir. Hamilə qadınlarda immunizasiya və ya əvvəlki infeksiya nəticəsində yaranan antikorlar plasentadan fetusa keçir. Su çiçəyinə qarşı immuniteti olan qadınlar hamiləlik dövründə nə özləri, nə də körpələri üçün bu barədə narahat ola bilməzlər və buna ehtiyac da yoxdur. Hamilə qadınlarda suçiçəyi infeksiyası plasenta vasitəsilə yayılmağa və dölün infeksiyasına səbəb ola bilər. Əgər infeksiya hamiləliyin ilk 28 həftəsində baş verərsə, bu, fetal suçiçeği sindromuna (həmçinin anadangəlmə suçiçəyi sindromu kimi tanınır) səbəb ola bilər. Dölə təsirlər, inkişaf etməmiş barmaq və ayaq barmaqlarından tutmuş ağır anus və sidik kisəsi qüsurlarına qədər müxtəlif dərəcədə ola bilər. Mümkün problemlərə aşağıdakılar daxildir:

Diaqnoz

Suçiçəyinin diaqnozu ilk növbədə əlamətlərə və simptomlara əsaslanır, tipik erkən simptomlar xarakterik bir səpgi ilə müşayiət olunur. Diaqnozun təsdiqi səpgilərin veziküllərində mayenin araşdırılması və ya kəskin immun reaksiya üçün qan testi ilə həyata keçirilir. Vezikulyar maye Zank testi və ya birbaşa immunofluoressensiya testi ilə araşdırıla bilər. Maye də "becərilə bilər", yəni maye nümunəsindən virus yetişdirmək cəhdi edilir. Qan testləri kəskin infeksiyaya (IgM) və ya keçmiş infeksiyaya cavabı və sonrakı toxunulmazlığı (IgG) müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər. İntrauterin suçiçəyi infeksiyasının prenatal diaqnozu ultrasəs ilə həyata keçirilə bilər, baxmayaraq ki, ananın ilkin infeksiyasından sonra 5 həftə gecikmə tövsiyə olunur. Ananın amniotik mayesinin PCR (DNT) testi də həyata keçirilə bilər, baxmayaraq ki, amniosentez proseduruna görə aşağı düşmə riski körpənin suçiçəyi sindromu inkişaf riskindən daha yüksəkdir.

Patofiziologiya

Sağlam bir uşaqda varicella-zoster virusuna məruz qalma antikorların immunoqlobulin G (IgG), immunoqlobulin M (IgM) və immunoqlobulin A (IgA) istehsalına başlayır; IgG antikorları həyat boyu davam edir və immunitet verir. Hüceyrə vasitəsi ilə immun cavablar da birincil suçiçəyi infeksiyasının miqyasını və müddətini məhdudlaşdırmaqda mühüm rol oynayır. İlkin infeksiyadan sonra varicella-zoster virusunun selikli qişa və epidermal lezyonlardan yerli həssas sinirlərə yayıldığı ehtimal edilir. Bu vəziyyətdə varicella-zoster virusu (VZV) həssas sinirlərin dorsal onurğa kök ganglionlarında gizli qalır. VZV reaktivasiyası kliniki olaraq müəyyən edilmiş herpes zoster sindromu (məsələn, zoster), postherpetik nevralgiya və bəzən II tip Ramsay Hunt sindromu ilə nəticələnir. Varicella zoster ya uşaqlıqda, ya da uzun illər gizlilik dövründən sonra, boyun və baş damarlarını təsir edə bilər.

herpes zoster

Suçiçəyi infeksiyasından sonra virus bədənin sinir toxumalarında hərəkətsiz qalır. İmmunitet sistemi virusu uzaqda saxlayır, lakin daha sonra həyatda, adətən yetkinlərdə virus yenidən aktivləşə və şingles (həmçinin herpes zoster kimi tanınır) adlı viral infeksiyanın başqa formasına səbəb ola bilər. Amerika Birləşmiş Ştatlarının İmmunlaşdırma Təcrübələri üzrə Məsləhət Komitəsi (ACIP) 60 yaşdan yuxarı hər bir yetkin insanı şingə peyvəndi almağa təşviq edir. Herpes zoster uşaqlıqda suçiçəyi ilə yoluxmuş hər beş yetkin insandan birinə, xüsusilə də xərçəng, HİV və ya digər xəstəliklər nəticəsində immun sistemi zəif olan insanlara təsir göstərir. Stress də shingles tetikleyebilir, lakin elm adamları hələ də bu əlaqəni araşdırırlar. Zolaqlar ən çox bir yaşından əvvəl suçiçəyi diaqnozu qoyulmuş 60 yaşdan yuxarı yetkinlərdə olur.

Qarşısının alınması

Gigiyena

Təsirə məruz qalan şəxsləri təcrid etməklə suçiçəyi xəstəliyinin yayılmasının qarşısını almaq olar. İnfeksiya hava damcıları və ya lezyonlar ilə birbaşa təmasda, səpgilərin başlanmasından üç gün əvvəl, səpgilərin başlanğıcından dörd günə qədər olan müddətdə baş verir. Varicella-zoster virusu dezinfeksiyaedici maddələrə, xüsusən xlor ağartıcıya (yəni natrium hipoxlorit) həssasdır. Bütün zərflənmiş viruslar kimi, qurumağa, istiliyə və yuyucu vasitələrə qarşı həssasdır.

Peyvənd

Bir çox ölkədə suçiçəyi vaksini tövsiyə olunur. Bəzi ölkələr ibtidai məktəbə girməzdən əvvəl suçiçəyi peyvəndi tələb edir. İlkin immunizasiyadan beş il sonra ikinci doza tövsiyə olunur. Əgər yoluxmuşsa, peyvənd edilmiş şəxsin daha yüngül suçiçəyi xəstəliyinə tutulma ehtimalı yüksəkdir. Təsirdən sonra üç gün ərzində immunizasiya uşaqlarda nəticələri yaxşılaşdıra bilər. Suçiçəyi peyvəndi ABŞ-da adi peyvəndin bir hissəsidir. Bəzi Avropa ölkələri varikella peyvəndini universal uşaqlıq peyvəndlərinin bir hissəsi kimi daxil edir, lakin bütün ölkələr qiymətə görə peyvəndi təmin etmir. Böyük Britaniyada 2014-cü ildən etibarən peyvənd yalnız suçiçəyi xəstəliyinə qarşı həssas olan insanlar üçün tövsiyə olunur. İkinci dərəcəli bakterial infeksiyanın qarşısını almaq üçün yaxşı gigiyena qaydalarına riayət etmək və dərini gündəlik isti su ilə təmizləmək vacibdir. Çizilmələr də ikincil infeksiya riskini artıra bilər. Qızdırmanı azaltmaq üçün aspirin deyil, parasetamol (asetaminofen) istifadə edilə bilər. Suçiçəyi üçün aspirindən istifadə Reye sindromu adlanan ciddi, bəzən ölümcül, qaraciyər və beyin pozğunluğuna səbəb ola bilər. Virusa əhəmiyyətli dərəcədə məruz qalmış ağır fəsadlar riski altında olan insanlara varicella-zoster virusuna yüksək titer antikorları ehtiva edən əzələdaxili varicella-zoster immunoqlobulin (VZIG) verilə bilər. Bəzən antiviral dərmanlar istifadə olunur.

Uşaqlar

Döküntünün başlanğıcından 24 saat ərzində qəbul edilən asiklovir simptomları bir gün yaxşılaşdırır, lakin fəsadların tezliyinə heç bir təsiri yoxdur. Buna görə də, asiklovirin istifadəsi hazırda normal immun funksiyası olan insanlar üçün tövsiyə edilmir. 12 yaşdan kiçik və bir aydan yuxarı uşaqlar, ağırlaşma riski yaradan başqa bir xəstəlik olmadığı təqdirdə antiviral dərman qəbul etməməlidirlər. İmmunitet sistemi virusla məşğul olarkən uşaqlarda suçiçəyi müalicəsi simptomlara diqqət yetirir. 12 yaşdan kiçik uşaqlarda dırnaqların kəsilməsi və təmiz saxlanması müalicənin vacib hissəsidir, çünki onlar böyüklərdən daha çox qabarcıqları cızırlar. Aspirin 16 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir, çünki onun istifadəsi Reye sindromu ilə əlaqələndirilir.

böyüklər

Sağlam yetkinlərdə infeksiya adətən daha ağır keçir. Döküntünün başlanmasından sonra 24-48 saat ərzində başlasa, ümumiyyətlə antiviral dərmanlarla (məsələn, asiklovir və ya valasiklovir) müalicə tövsiyə olunur. Yetkinlərdə suçiçəyi simptomlarını aradan qaldırmaq üçün vasitələr əsasən uşaqlarda olduğu kimidir. Yetkinlər daha çox antiviral dərmanlar təyin edirlər, çünki onlar xəstəliyin şiddətini və ağırlaşmaların ehtimalını azaltmaqda təsirli olurlar. Antiviral dərmanlar virusu öldürmür, əksinə çoxalmasını dayandırır. Susuzlaşdırmanı azaltmaq və baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün böyüklərə su qəbulunu artırmaq tövsiyə olunur. Parasetamol (asetaminofen) kimi ağrıkəsicilər tövsiyə olunur, çünki onlar qaşınma və qızdırma və ya ağrı kimi digər simptomları aradan qaldırmaqda təsirli olurlar. Antihistaminiklər qaşınmanı aradan qaldırır və qaşınma yuxuya mane olduqda istifadə edilə bilər, çünki onlar həm də sakitləşdirici təsir göstərir. Uşaqlarda olduğu kimi, antiviral müalicə də fəsadların inkişafı ehtimalı yüksək olan böyüklər üçün daha faydalı hesab olunur. Bunlara hamilə qadınlar və ya immun sistemi zəifləmiş insanlar daxildir. Nukleozid analoqu olan sorivudinin sağlam yetkinlərdə ilkin suçiçəyi xəstəliyinin müalicəsində təsirli olduğu bildirilir (yalnız hal hesabatlarından məlumdur), lakin onun effektivliyini nümayiş etdirmək üçün genişmiqyaslı klinik sınaqlara ehtiyac var. Həkimlər suçiçəyi xəstəliyindən sağaldıqdan sonra böyüklərə bir dəfə VZV immunqlobulini və bir dəfə suçiçəyi və ya herpes zoster peyvəndi verməyi tövsiyə edir.

Proqnoz

Varicella-zoster virusunun yaratdığı görünən qabarcıqların müddəti uşaqlarda dəyişir, adətən 4-7 gündür və yeni qabarcıqların görünüşü beşinci gündən sonra azalmağa başlayır. Gənc uşaqlarda infeksiya daha yüngül keçir və simptomatik müalicə, natrium bikarbonat vannası və ya antihistamin ilə qaşınmanı aradan qaldıra bilər. Doğuşdan 6 aya qədər olan körpələri 10-21 gün ərzində yoluxmuş şəxsdən uzaq tutmaq tövsiyə olunur, çünki onların immun sistemləri stresslə mübarizə aparmaq üçün kifayət qədər inkişaf etməmişdir. Parasetamol (asetaminofen) qızdırmanı azaltmaq üçün geniş istifadə olunur. Aspirin və ya tərkibində aspirin olan məhsullar suçiçəyi olan uşaqlara verilməməlidir, çünki bu, Reye sindromuna səbəb ola bilər. Yetkinlərdə xəstəlik daha şiddətlidir, baxmayaraq ki, insidansı daha azdır. Yetkinlərdə yoluxma pnevmoniya (ya birbaşa viral pnevmoniya və ya ikincili bakterial pnevmoniya), bronxit (viral bronxit və ya ikincili bakterial bronxit), hepatit və ensefalit səbəbindən daha çox xəstələnmə və ölümlə əlaqələndirilir. Xüsusilə, suçiçəyi olan hamilə qadınların 10% -ə qədərində pnevmoniya inkişaf edir, hamiləliyin sonunda şiddəti artır. İngiltərə və Uelsdə suçiçəyi ölümlərinin 75%-i yetkin yaşda baş verir. Beynin iltihabı və ya ensefalit zəifləmiş insanlarda baş verə bilər, baxmayaraq ki, herpes zoster ilə risk daha yüksəkdir. Nekrotizan fasiit digər nadir bir komplikasiyadır. Suçiçəyi immuniteti zəif olan böyüklər üçün ölümcül xəstəlik ola bilər. HİV epidemiyası və immunosupressiv terapiyadan istifadənin artması səbəbindən bu yüksək risk qrupunda olan insanların sayı artıb. Xəstələrin immun sistemlərinin narkotik istifadəsi (məsələn, yüksək dozada steroid) və ya HİV infeksiyası nəticəsində zəiflədiyi xəstəxanalarda suçiçəyi xüsusi problemdir. Dəri lezyonlarının ikincili bakterial infeksiyası, impetiqo, selülit və qızartı kimi özünü göstərir, sağlam uşaqlarda ən çox görülən fəsaddır. İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə tez-tez görülən yayılmış birincili suçiçəyi infeksiyası yüksək ölüm nisbətinə malik ola bilər. Varicella pnevmoniyası hallarının 90 faizi yetkin əhali arasında baş verir. Yayılmış suçiçəyi xəstəliyinin nadir ağırlaşmalarına miokardit, hepatit və qlomerulonefrit daxildir. Hemorragik ağırlaşmalar daha çox immuniteti zəif olan və ya immuniteti zəif olan şəxslərdə müşahidə olunur, baxmayaraq ki, sağlam uşaqlar və böyüklər də təsir edə bilər. Beş əsas klinik sindromlar febril purpura, bədxassəli suçiçəyi purpura, postinfeksion purpura, fulminant purpura və anafilaktoid purpuradır. Bu sindromların müddəti fərqlidir, febril purpura sindromların ən xoşagəlməz növüdür və fəsadsız nəticələnir. Bunun əksinə olaraq, bədxassəli suçiçəyi 70%-dən çox ölümlə nəticələnən ciddi klinik vəziyyətdir. Bu hemorragik suçiçəyi sindromlarının səbəbi məlum deyil.

Epidemiologiya

İlkin suçiçəyi dünyanın bütün ölkələrində baş verir. Xəstəlik 1990-cı ildə 8,900-dən çox, 2013-cü ildə 7,000 ölümə səbəb oldu. Mülayim iqlimli ölkələrdə suçiçəyi ilk növbədə uşaqlıq çağı xəstəliyidir və əksər hallarda qış və yaz aylarında baş verir, çox güman ki, xəstəliyin məktəblərdə yayılması ilə əlaqədardır. Suçiçəyi klassik uşaqlıq xəstəliklərindən biridir və ən çox 4-10 yaş qrupunda rast gəlinir. Məxmərək kimi, bu xəstəlik məktəbəqədər uşaqlarda nadirdir. Suçiçəyi çox yoluxucu xəstəlikdir, yaxın təmasda olanlarda 90%-ə yaxın rast gəlinir. Mülayim ölkələrdə insanların əksəriyyəti yetkinlik yaşına çatmazdan əvvəl yoluxur və gənclərin 10%-i həssas olaraq qalır. Tropiklərdə suçiçəyi yaşlı insanlarda yaygındır və daha ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Yetkinlərdə cib izləri uşaqlara nisbətən daha qaranlıq və yara izləri daha çox görünür. ABŞ-da Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC) səhiyyə departamentlərinin suçiçəyi infeksiyaları barədə məlumat verməsini tələb etmir və hazırda yalnız 31 ştat bu məlumatı könüllü olaraq bildirir. Bununla birlikdə, 2013-cü ildə Sickweather adlı sosial media xəstəliklərinə nəzarət vasitəsi ilə aparılan bir araşdırmada, Facebook və Twitter-də suçiçəyi haqqında fərdi yazılar, Merilend, Tennessi və İllinoys ştatlarının adambaşına ən çox yoluxma hallarını ölçmək və sıralamaq üçün istifadə edilmişdir. üç.

Cəmiyyət və mədəniyyət

Suçiçəyi sulu blisterlərin görünüşü ilə xarakterizə olunan yoluxucu bir xəstəlikdir. Bunun səbəbi herpes virusudur. Xəstəlik yoluxucudur, hava damcıları ilə ötürülür.

İnsanların çoxu 3-12 yaş arasında suçiçəyi xəstəliyinə tutulur. Yaşlı yaşda suçiçəyi dözmək çox çətindir: xəstəliyin kəskin dövründə bədən istiliyi 39 dərəcə və yuxarıdır, ağırlaşma riski yüksəkdir. Bu səbəbdən bir çox valideynlər uşağı daha böyük yaşda baş verə biləcək fəsadlardan qorumaq üçün uşaqları qəsdən suçiçəyi olan şirkətə aparırlar.

Bir qayda olaraq, infeksiya yalnız blisterlərin görünməsindən 2 gün əvvəl, həmçinin döküntülərin başlanğıcından ilk 5 gün ərzində baş verir. Orta hesabla, bir uşaqda suçiçəyi üçün karantin təxminən 20 gün davam edir.

Xəstəliyin başlanğıcını qaçırmamaq niyə vacibdir

Döküntünün inkişaf mərhələləri

Əgər uşağınızın suçiçəyi olan bir şəxslə təmasda olduğuna əminsinizsə, diqqətli olun, çünki uşağın infeksiyası qaçılmazdır. İnkubasiya müddəti 11 gündən 25 günə qədərdir.

Çox vaxt xəstəliyin ilk əlamətlərinin başlamasından təxminən iki həftə çəkir.

Bu müddət ərzində rifahda heç bir dəyişiklik yoxdur, simptomlar yoxdur. Mümkünsə, uşağınızı ictimai yerlərdən uzaq tutun. Evdə bir yaşından kiçik uşaq varsa, mümkünsə xəstə ilə təmasdan çəkinmək lazımdır.

Bir yaşa qədər uşaqlar xəstəlikdən ciddi şəkildə əziyyət çəkirlər, həyati orqanların əziyyət çəkdiyi ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər. Bu səbəbdən uşaqda suçiçəyi xəstəliyinin ilk əlamətlərini bilmək çox vacibdir.

Suçiçəyinin simptomları görünən kimi xəstəni ayrıca qablar, həmçinin yataq dəsti və şəxsi gigiyena vasitələri ilə təmin edin. Bir çox həkim xəstəni digər uşaqlardan təcrid etməyə ehtiyac olmadığına inanır. Gənc yaşda olan uşaqlar xəstəliyə daha asan dözürlər.

Suçiçəyi üçün ideal vaxt 3-6 yaş arasıdır. Xoşbəxtlikdən, suçiçəyi xəstəliyindən əziyyət çəkdikdən sonra, bədənin bu infeksiyaya qarşı güclü bir toxunulmazlığı inkişaf etdirdiyi üçün xəstəliyin yenidən inkişaf riski istisna olunur.

Uşaqlarda suçiçəyi xəstəliyinin ilk əlamətləri

Xəstəliyin ilk simptomları tez-tez adi kəskin respirator xəstəlik və allergik reaksiya ilə ləkələr və veziküllərin görünüşü (ürtiker) ilə qarışdırılır.

Suçiçəyi ilə döküntüdə vizual dəyişiklik

Su çiçəyini vaxtında tanımaq üçün hər bir valideyn döküntünün necə başladığını, həmçinin xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətlərini bilməlidir:

Xəstəliyin gedişatının müddəti	Xarakterik
İlk gün	Uşaq ümumi pozğunluqdan şikayətlənir: zəiflik, yuxululuq, ağrılı oynaqlar. Uşaq yeməkdən imtina edir və daim dəcəl olur. Digər əlamətlər müşahidə edilmir.
Döküntü xəstəliyin başlanğıcından orta hesabla 2 gün sonra görünür.	Döküntü görünəndə valideynlər sual verirlər ki, suçiçəyi haradan başlayır? Əslində xəstəliyin gedişi fərdi olur. Əksər hallarda, uşağın üzündə və ya başında kiçik çəhrayı nöqtələr görünür, ölçüsü sürətlə dəyişir və bütün bədənə yayılır. Püskürmələr ayaqlarda və qollarda, xüsusən də uşaqda başlaya bilər. Bu olduqca nadir hallarda baş verir, lakin yenə də bu xüsusiyyəti istisna etmək olmaz. Aşağıdakı fotoşəkildə səpgilərin müxtəlif lokalizasiyalarını görə bilərsiniz:
Bir gün sonra	Döküntü bütün bədənə yayılır, ləkələr bir damla su kimi olur. Adətən bu dövrdə uşaq yüksək bədən istiliyindən və şiddətli qaşınmadan narahatdır.
növbəti bir neçə gün	Bir neçə gün ərzində kabarcıklar bütün bədənə yayılmağa davam edir. 3-4 gündən sonra baloncuklardakı maye qaralmağa başlayır və baloncuklar partlayır.
	Sonra maye axır və tədricən quruyur. Baloncuğun yerində kiçik bir qabıq meydana gəlir, onu öz-özünə qoparmaq mümkün deyil. Bir neçə gündən sonra qabıqlar öz-özünə düşür və dəridə iz qoymur.

Uşaqlarda suçiçəyi təxminən 20 gün davam edir. Uşağın baloncukları cızmaması çox vacibdir. Membranın pozulması halında, yarada infeksiya riski yüksəkdir. Bu vəziyyətdə dəridə ömürlük bir çapıq qalır.

Ümumiyyətlə, müxtəlif yaşlarda xəstəliyin gedişi praktiki olaraq fərqlənmir. Yeganə fərq külək dəyirmanının müddətidir.

Gənc yaşda olan uşaqlar xəstəlikdən yeniyetmələrə nisbətən daha tez əziyyət çəkirlər.
12 yaşdan yuxarı uşaqlar ağır suçiçəyi keçirə bilər. Qızdırma ilə səpgilərə əlavə olaraq, uşaq ürəkbulanma və qusma ilə narahat ola bilər.

Uşaqlarda suçiçəyi necə başlayır: foto

Başlanğıcda səpgi asanlıqla allergiya ilə qarışdırılır.

Şəkil: Döküntünün ilk əlamətləri

Aşağıdakı fotolarda uşaqlarda suçiçəyi xəstəliyinin necə başladığını və xəstəliyin necə inkişaf etdiyini görəcəksiniz.

Müəllif: Rachael Jess

Komarovski, suçiçəyi necə başlayır

Həkim Komarovski hesab edir ki, hər bir uşaq 12 yaşına çatmamış suçiçəyi xəstəliyinə tutulmalı idi ki, daha böyük yaşda ona əziyyət verməsin. Bu müddət ərzində xəstəlik daha yüngül formada ağırlaşmalar olmadan tolere edilir.

Komarovski iddia edir ki, bədəndə sulu veziküllərin görünüşü həmişə suçiçəyi deyil. Bəzi hallarda bu allergik reaksiyadır. Əsas göstərici bədən istiliyində artımdır, 39 dərəcəyə qədər yüksələ bilər.

Bəzi hallarda temperatur subfebral səviyyədə dəyişir (37,0-37,4).

Uşaqda suçiçəyi xəstəliyinin ilk əlamətlərində nə etməli?
Komarovski dəqiq diaqnoz üçün həkiminizlə əlaqə saxlamağı tövsiyə edir. O, həmçinin hesab edir ki, müalicə həkim tərəfindən təyin olunmalıdır, "parlaq yaşıl" ilə özünü müalicə uşaqlar üçün ən yaxşı seçim deyil, çünki bu gün xəstənin əziyyətini yüngülləşdirəcək bir çox dərman var.

Valideyn təcrübəsi

Anaların rəylərinə əsasən belə nəticəyə gələ bilərik ki, suçiçəyi başlanğıcının ilk əlamətləri bədəndəki qabarcıq döküntüləridir. Döküntüdən yalnız 3-4 gün sonra bədən istiliyi yüksəlir.

Ancaq valideynlərin fikirləri fərqlidir, çünki bəziləri suçiçəyinin inkişafının bədən istiliyinin yüksəlməsi ilə başladığını iddia edirlər. Anaların 90%-i səpgilərin üz və baş dərisindən başladığını qeyd edib.

Uşaqları suçiçəyi diaqnozu qoyulmuş uşaqla danışan valideynlər xüsusi maraq doğurur. Bu cür məlumatlar uşaq bağçasında və ya məktəbdə suçiçəyi karantinin elan edildiyi bir vəziyyətdə də vacibdir. Bu infeksiyanı erkən mərhələdə necə tanımaq və uşağın suçiçəyi olduğunu necə başa düşmək olar? Bu kimi suallara cavab vermək üçün uşaqlıqda suçiçəyi xəstəliyinin harada və necə başladığını öyrənmək lazımdır.

Yel dəyirmanı nədir

Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi Valideynlər və həkimlər tərəfindən ənənəvi olaraq suçiçəyi adlandırılan qızdırma, səpgi və digər simptomlarla baş verən yüksək yoluxucu infeksiya.Çox vaxt bu xəstəlik iki ildən on yaşa qədər olan uşaqlarda aşkar edilir. Onun törədicisi herpes viruslarının növlərindən biridir - Varicella Zoster virusu.

Körpələr də suçiçəyi xəstəliyinə tutula və sağala bilər, lakin altı aydan kiçik körpələrin əksəriyyəti analarının immuniteti ilə suçiçəyi xəstəliyindən qorunur. Su çiçəyinə qarşı anticisimləri uşaqlıqda xəstələnmiş anadan, əvvəl ana bətnində, sonra isə ana südü ilə alırlar. 6 aydan yuxarı bir uşaq artıq ananın antikorları tərəfindən qorunmur, buna görə də artıq altı aylıq olan körpələrdə suçiçəyi olduqca mümkündür.

Aparıcı Elena Malışevanın uşaqlarda suçiçəyi haqqında danışdığı "Sağlam yaşa!" Proqramının epizoduna baxın:

Suçiçəyi 10-12 yaşdan yuxarı insanları da əhatə edir. Eyni zamanda, yeniyetmələrdə və böyüklərdə infeksiya daha şiddətlidir, buna görə də bir çox valideynlər məktəbəqədər uşaqlarla suçiçəyi olan uşaqlarla ünsiyyət qurmağa və ya belə bir xəstəliyə qarşı peyvənd üçün tibb müəssisəsinə getməyə etiraz etmirlər.

Suçiçəyi xəstəliyinə tutulmuş və ya Varicella Zoster virusuna qarşı peyvənd edilmiş uşağın bədənində ömrünün sonuna qədər belə bir infeksiyaya qarşı ömürlük toxunulmazlığı təmin edən antikorlar əmələ gəlir. Yalnız 3% hallarda təkrar infeksiya mümkündür, bu da tez-tez immun çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

İnkubasiya müddəti

Bu müddət virusun infeksiyadan sonra uşağın bədəninə daxil olmasından infeksiyanın ilk əlamətlərinə qədər olan müddətdir. “Su çiçəyi təmasdan neçə gün sonra görünür?” Sualına cavab versəniz, uşaqlarda ən çox 14 gün olacaq. İnkubasiya dövrünün müddəti daha az (7 gündən) və ya daha çox (21 günə qədər) ola bilər, lakin orta hesabla suçiçəyi xəstəliyinin başlanğıcı virusla ilk təmasdan iki həftə sonra qeyd olunur.

Uşaq inkubasiya dövrünün sonunda - ilk simptomlardan təxminən 24 saat əvvəl virusun digər insanlara ötürülməsi mənbəyinə çevrilir. Bundan əlavə, səpgilərin bütün dövründə və körpənin dərisində sonuncu blisterlər göründükdən sonra beş gün ərzində suçiçəyi olan bir uşaqdan yoluxmaq mümkündür. Patogenin ötürülməsi hava damcıları ilə baş verir.

prodromal dövr

Bu, uşağın hansı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini söyləmək çətin olduğu dövrün adıdır. Suçiçəyi ilə olduqca qısadır (bir və ya iki gün davam edir) və bir çox uşaqlarda ümumiyyətlə olmaya bilər. Toyuq poxunun prodromal dövründə analar uşaqlarda nasazlığın belə təzahürlərini qeyd edirlər zəiflik, boğaz ağrısı, baş ağrısı, əzələ ağrıları, iştahsızlıq və yuxu itkisi.

Uşaqlarda suçiçəyi xəstəliyinin ilkin mərhələsində səpgiləri aydın şəkildə göstərən videoya baxın:

Püskürmə dövrü

Döküntü suçiçəyi xəstəliyinin klinik əlamətlərinin ilk və ya ikinci günündə görünməyə başlayır. Bu, virusun qan axını ilə dərinin səth qatına daxil olması ilə bağlıdır. Eyni zamanda, uşağın bədən istiliyi yüksəlir və qızdırmanın şiddəti səpgi elementlərinin çoxluğundan birbaşa asılıdır və yeni səpgilər görünəndə temperatur yenidən yüksəlir.

Döküntülər harada görünür?

Uşağın suçiçəyi xəstəliyinə tutulduğunu bilmədən bütün anaları “bədənin hansı hissəsində səpgilər görünməyə başlayır?” sualı narahat edir. Əksər uşaqlarda səpgilərin ilk elementləri gövdədə görünür, sonra ətrafların dərisinə yayılır, həmçinin başda (əvvəlcə üzdə, sonra isə baş dərisində) görünür. Bəzi uşaqlarda səpgilər selikli qişaları da əhatə edir, məsələn, ağızda sızanaqlar görünə bilər.

Ayaqdan başlaya bilər

Suçiçəyi ilə ilk ləkələr ayaqlarda və başda ola bilər, lakin tezliklə gövdənin dərisinə yayılır. Eyni zamanda, ovuclarda və ayaqlarda suçiçəyi ilə praktiki olaraq heç bir səpgi yoxdur. Bu bölgələrdə əsasən xəstəliyin ağır forması ilə görünə bilər.

Uşaqda suçiçəyi yüngül forması varsa, döküntü bədəndə az sayda elementlə təmsil olunacaq və temperatur tez-tez normal olaraq qalır.

Döküntü nə kimi görünür

Suçiçəyi ilə döküntülər bir-birinin ardınca meydana gələn bir neçə növ elementlə təmsil olunur. Əvvəlcə uşağın bədəni kiçik çəhrayı-qırmızı ləkələrlə örtülür və bir neçə saatdan sonra onların yerində papüllər əmələ gəlir. Ağcaqanad dişləmələrini xatırladan kiçik vərəmlər adlanır.

Bir müddət sonra papüllərdə epidermisin yuxarı hissəsi aşınır və içəridə şəffaf bir maye toplanır - bir kameralı veziküllər belə görünür. Hər bir belə qabarcığın ətrafında iltihablı dərinin qırmızı "halqasını" görə bilərsiniz.

Su çiçəyini allergiyadan necə ayırd etmək barədə məlumat üçün videoya baxın.

Bir qayda olaraq, suçiçəyi döküntüsü olduqca qaşınma ola bilər və valideynlərin vəzifəsi vesikülləri yoluxdura biləcək cızıqların qarşısını almaq olmalıdır.

Suçiçəyi və ya suçiçeği, ömür boyu 1 dəfə təsir edən herpetik tipli viral xəstəlikdir. Xəstəliyin adı ona xarakterik olan iki amillə əlaqələndirilir:

Suçiçəyi asanlıqla, sanki “külək”lə ötürülür. İnfeksiya hava damcıları ilə baş verir və virusu xəstədən 50 (!) m məsafədə tuta bilərsiniz. Komandada bir xəstə uşaq görünsə, o zaman təkcə bütün digər uşaqlar deyil, həm də bu komandanın başqa yerlərdə nümayəndələri ilə ünsiyyət quranlar da xəstələnə bilər. Buna görə də suçiçəyi ənənəvi uşaqlıq infeksiyasıdır və bu, uşaqların 98%-ni əhatə edir.
"Çiçək" termini - iki xəstəliyin, qara çiçək və suçiçəyin təsirlərinin oxşarlığına görə istifadə edilmişdir. Xəstəliklərin izləri dərinin üzərində depressiyalar, çuxurlar şəklində çapıqlara bənzəyir. Suçiçəyi ilə, səpgilər daranmış, bakterial infeksiyaya yoluxmuşsa, bəzən əmələ gəlir. Əgər daranmış yaralar olmasaydı, suçiçəyi yara izi qoymur. Ancaq adi və ya qara pox demək olar ki, həmişə çapıq-fossa yaradır.

Suçiçəyi xəstəliyinin törədicisi

Xəstəliyin törədicisi virusdur. Bu, Zoster adlanan üçüncü herpes virusudur. Digər herpes virusları kimi, Zoster bədənə bir dəfə daxil olur və ömür boyu orada qalır. O, onurğa beyninin qanqliyalarında hərəkətsiz vəziyyətdə saxlanılır, burada immunitet orqanları onun çoxalmasını məhdudlaşdırır. Toxunulmazlığın güclü azalması ilə Zoster aktivləşdirilə bilər, lakin başqa bir xəstəlik şəklində - herpes zoster.

İlkin infeksiya zamanı hamıya məlum olan insanda suçiçəyi əmələ gəlir. Relapsın təkrar aktivləşməsi ilə xəstəlik özünü herpes zoster (herpes) şəklində göstərə bilər. Bir qayda olaraq, virusun relapsı və ya aktivləşməsi toxunulmazlığın kəskin azalması ilə baş verir, tez-tez yaşlılarda görünür.

Qeyd: ənənəvi olaraq suçiçəyi yalnız 1 dəfə xəstələnir. Bundan sonra insanda bu virusa qarşı ömürlük immunitet yaranır. Lakin son on ildə bu infeksiyaya təkrar yoluxma halları daha tez-tez baş verir. Aşağı toxunulmazlıqla əlaqəli olan, səhv seçilmiş yaşa bağlı peyvənd proqramı.

Xəstəlik nə qədər təhlükəlidir

Uşaqlarda suçiçəyi demək olar ki, həmişə təhlükəli və ciddi nəticələr olmadan baş verən zərərsiz bir xəstəlikdir. Xüsusi müalicə olmadan 7-10 gün ərzində həll olunur. Döküntülərin və bakterial infeksiyanın cızılmasının qarşısını almaq üçün yalnız dərinin antiseptik müalicəsi lazımdır.

Uşaq bağçası və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlar (1-2-ci siniflər) suçiçəyi ilə çox asanlıqla xəstələnirlər. Xəstəlik yeniyetmələrdə və gənclərdə "bəxtsiz" olduqda və uşaqlıqda xəstələnmədikdə daha çətin olur. Virusun 12, 16 və ya 18 yaşlarında tutulması yüksək hərarətə, uzun müddət davam edən geniş səpgilərə və pis qaşınmaya səbəb olur.

Bəzən böyüklər (uşaqlıqda olmayanlar) bu xəstəliklə xəstələnirlər. Eyni zamanda, suçiçəyi olduqca çətindir, mümkün ağırlaşmalar və ölümlər. Beləliklə, nəticə: uşaqlıqda yoluxmanın asanlığını nəzərə alaraq, 5-6 yaşında onunla xəstələnmək və ömür boyu toxunulmazlıq əldə etmək daha yaxşıdır. Heç bir peyvənd ömür boyu qalıcı təsiri əvəz edə bilməz.

Bəzi hallarda xəstəliyin səpgisiz gedişi mümkündür. Səpkisiz suçiçəyi xəstəliyin ən yüngül formalarından biridir və peyvənd olunmamış ana südü ilə qidalanan uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Xəstəliyin belə bir kursu uşağın güclü toxunulmazlığını inkişaf etdirməməsi ilə doludur. Bir neçə ildən sonra o, daha nəzərə çarpan formada, səpgi və qızdırma ilə yenidən xəstələnə bilər.

Uşaqlarda suçiçəyi simptomları

Suçiçəyi virus infeksiyasıdır, ona görə də onun ilk əlamətləri hər hansı bir viral xəstəlik üçün ənənəvi xarakter daşıyır. Xəstəliyin ilkin mərhələsi gizli və ya inkubatordur. Bu zaman virus çoxalır və hüceyrələrə nüfuz edir, lakin temperatur və ya səpgilər şəklində özünü göstərmir. Suçiçəyinin inkubasiya dövrü 21 gün davam edir, bundan sonra qızdırma və səpgi ilə aydın xəstəlik dövrü baş verir.

Suçiçəyinin ilkin mərhələsi qızdırma, baş ağrısı, ümumi pozğunluq, nəfəs darlığı, örtülmüş dil, həmçinin ağrı, gözlərin işığa ağrılı reaksiyası ilə müşayiət olunur. Buna görə də, xəstəliyin ilk təzahürü adi qrip və ya kəskin respirator infeksiyalar ilə qarışdırıla bilər. Bundan əlavə, virusun inkişafı ilə xüsusi əlamətlər görünür - səpgilər.

Herpes virusunu açıq şəkildə göstərən suçiçəyi xəstəliyinin ilk əlamətləri başdan və bədənin yuxarı hissəsindən yayılan qabarcıq döküntüdür. Döküntülər maye ilə baloncukların olması ilə xarakterizə olunur, bir müddət sonra yaraların meydana gəlməsi ilə partlayır. Bir müddət sonra yaralar sağalır.

Yara uzun müddət sağalırsa, sonra - kiçik bir ləkə olacaq. Uşaqlarda belə ləkələr bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər, bundan sonra dərinin tədricən yenilənməsi ilə yox olur.

Su çiçəyində müxtəlif ağrılı simptomların təzahür xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirin.

Toyuq poxu ilə temperatur

Suçiçəyi zamanı temperaturun yüksəlməsi fərqli ola bilər. Əhəmiyyətsiz +37,3 ° C və çox yüksək, + 42 ° C-ə qədər. Yetkinlərdə temperatur çox yüksək olur. Uşaqlarda, xüsusən də ana südü ilə qidalanan körpələrdə temperaturun bir qədər yüksəlməsi müşahidə edilə bilər.

Qeyd: temperaturun olmaması və kiçik (2-3 sızanaq) sayda səpgilər, bir yaşa qədər uşaqlarda suçiçəyi diqqətdən kənarda qala bilər.

Körpələrdə suçiçəyi uşağın toxunulmazlığı zəiflədiyi təqdirdə ağır formada baş verir. Belə bir vəziyyət peyvənddən sonra, iltihabdan sonra və ya xüsusi manipulyasiyalardan (qanköçürmə, antibiotik müalicəsi) sonra 2-3 həftə ərzində mümkündür.

Nadir hallarda soyuqdəymə keçirən məktəbəqədər uşaqlarda temperaturun yüksəlməsi də azdır. Bu faktlar onu göstərir ki, viral (suçiçəyi) infeksiyası zamanı bədən istiliyi insanın toxunulmazlığı ilə müəyyən edilir. Bədənin müdafiəsi nə qədər aktiv olarsa, onun yüksəlməsi bir o qədər az olar.

Suçiçəyi ilə səpgi

Suçiçəyinin əsas təyinedici simptomu xarakterik suçiçəyi və ya herpetik səpgidir. Kiçik çəhrayı sızanaqlar və maye eksudatı olan veziküllər herpes infeksiyasının tipik əlamətləridir. Suçiçəyi herpetik döküntünün növü xəstəliyin gedişat dövründən asılı olaraq dəyişir:

Başlanğıcda, allergik döküntü ilə qarışdırıla bilən kiçik çəhrayı nöqtəli sızanaqlar görünür.
Bir gün sonra pimples sözdə veziküllərə çevrilir - onların tərkibində maye olan baloncuklar var. Əvvəlcə vezikülün məzmunu şəffafdır. Bir gün sonra buludlu olur və partlayır. Bu vəziyyətdə veziküllərin partlaması şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunur.
Blisterlərin içərisində buludlu maye çoxlu viral hissəciklərlə doludur. Vezikül partladıqdan sonra onlar çölə çıxmaq, ətrafdakı boşluğa yayılmaq imkanı əldə edirlər. Virus bu şəkildə yayılır və ətrafdakı insanlara sirayət edir. Bu mərhələdə qaşınma güclənir, bəzən dözülməz olur. Virusların yayılması üçün bir vasitədir. Yaranın daimi cızılması ilə viruslar əllərə düşür və onlardan asanlıqla ətrafa yayılır.
Partlayan, yaralara çevrilən, qabıqla örtülmüş baloncuklar. Yer qabığının altında 6-8 gün quruyurlar. Bundan sonra qabıq yox olur, heç bir iz qoymur.
Püskürmələr dalğalar şəklində davam edir. İlk sızanaqlar artıq partladıqda, sonrakılar hələ də görünə bilər. Belə ki, 4-5 gün ərzində hər gün insan orqanizmində yeni səpgilər əmələ gəlir. Yeni sızanaqları köhnələrdən fərqləndirmək üçün bütün mövcud səpgilər fukorsin, yod və ya parlaq yaşıl rənglə yağlanır. Sonra yeni döküntü aydın görünəcək - onun üzərində boyanmayacaq. Belə manipulyasiyalar xəstəliyin sonunu təyin etməyə imkan verir. 5 gün ərzində son pimple göründükdən sonra uşaq uşaq komandasına baş çəkə bilər.

Su çiçəyi ilə sızanaqları taramaq bakterial infeksiya, yara yaraları, izlər - yara izləri ilə doludur.

Su çiçəyi izləri qalırsa, onlar bir neçə ildir uşağın dərisində qalan dəqiq depressiyalara bənzəyirlər. Bunun qarşısını almaq üçün şiddətli qaşınma ilə xüsusi antipruritic agentlər istifadə olunur. Və ya tez-tez səpgi yerlərini parlaq yaşıl, yodun spirt məhlulu ilə yandırırlar.

Xəstəliyin müddəti

Nə qədər uşağın suçiçəyi xəstəliyinə tutulması da insanın immunitetindən asılıdır. Viral infeksiyanın müddəti immunitet reaksiyasının sürəti ilə müəyyən edilir. İnfeksiyanın ilkin nüfuzu ilə bədən onunla mübarizə aparmaq üçün bir proqram hazırlayır. Bu bir gündən bir neçə günə qədər çəkə bilər. Bundan sonra virusun yayılmasına nəzarət edəcək lazımi antikorların sintezinə başlanılır. Bu da bir neçə saatdan bir neçə günə qədər çəkə bilər. Antikorların görünməsindən sonra virus çoxalma ilə məhdudlaşır. Beləliklə, yeni döküntülərin sayı daha az azalır. Bir neçə gündən sonra səpgilər tamamilə görünməyi dayandırır.

Bir uşaqda suçiçəyi bədən herpes virusunu tamamilə idarə edənə qədər davam edir. Bu 2 gündən 14 günə qədər ola bilər.

Uşaqlarda və böyüklərdə suçiçəyi müalicəsi

Suçiçəyi əksər hallarda heç bir müalicəyə ehtiyacı olmayan xəstəliklərdən biridir. Bədən virusun öhdəsindən gəlir, yalnız onun sağalması üçün şərait yaratmaq lazımdır. İmmunitet reaksiyasını sürətləndirmək üçün uşağa (və ya böyüklərə) aşağıdakılar verilir:

Bol içki - su, kompot, bitki çayı (isteğe bağlı və isteğe bağlıdır).
Təzə sıxılmış tərəvəz və meyvə şirələri (toxunulmazlığı qorumaq üçün).
Zərərsizləşdirici maddələr - əczaçılıq kömürü, smektit, təbii gil. Toksinlərin sürətlə aradan qaldırılması qoruyucu qüvvələrin işini asanlaşdırır, müalicəni sürətləndirir. Bəlkə də detoksifikatorlar hər hansı bir virus infeksiyası üçün istifadə edilə bilən yeganə dərman qrupudur.

Qeyd: məşhur həkim Komarovski aspirinlə müalicəyə qarşı xəbərdarlıq edir. Deyir ki, suçiçəyi zamanı bu vasitə ilə temperaturun aşağı salınması qaraciyərdə fəsadlar yarada bilər.

Bu tədbirlər uşağın sağalmasına kömək edir. Bir yetkin xəstədirsə, onlar kifayət deyil. Xəstəlik kəskinləşibsə, suçiçəyi necə müalicə etmək olar?

Yetkinlərdə suçiçəyi necə müalicə etmək olar

Yetkinlərdə suçiçəyi kursu tez-tez uzun müddət, 7-10 gün davam edən yüksək hərarət (40 ° C-dən aşağı), həmçinin ürəkbulanma və qusma ilə çətinləşir. Yetkinlərdə xəstəlik buynuz qişanın iltihabı, otit, pnevmoniya ilə çətinləşə bilər.

Su çiçəyi ilə qusma bədənin ağır intoksikasiyası ilə əlaqədardır. Qan və həzm sistemində çox miqdarda toksin ilə tıxac refleksi toksinlərin çıxarılmasına yönəlmiş avtomatik reaksiya kimi baş verir.

Bu vəziyyətdə infeksiyadan intoksikasiyanı azaltmaq, qusmanın tezliyini və gücünü azaltmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır. Buna görə böyüklərdə suçiçəyi ilə detoksifikatorlar təyin edilməlidir.

İnfeksiyanın gedişatının şiddətinə görə, böyüklərin müalicəsində xüsusi bir antiviral agent asiklovir, ümumi toxunulmazlıq stimulyatorları (interferonlar, immunoqlobulinlər) təyin edilir. Yetkinlərdə səpgilər şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunur, onun aradan qaldırılması və aradan qaldırılması üçün antiallergik dərmanlar - suprastin, diazolin, fenistil istifadə olunur.

Bir uşaqda suçiçəyi ilə qaşınmanı necə aradan qaldırmaq olar

Suçiçəyi qaşınması - bu, hər bir xəstə uşağın valideyninə məlumdur. Və suçiçəyi sızanaqlarını nə qədər çox darasanız, hisslər bir o qədər ağrılı olur. Çizilmədən qaşınma getmir, güclənir, ağrılı olur.

Qaşınma tərləmə ilə də güclənir. Buna görə də, suçiçəyi ilə bir uşağa sarğı qoyulmamalıdır. Eyni səbəbdən, məşhur inancın əksinə, suya antiseptik məhlul əlavə edilərək suda yuyula bilər.

Bir uşağı suçiçəyi ilə yumaq mümkündürmü?

Postsovet məkanında pediatrların suçiçəyi ilə çimmək haqqında fikirləri qətidir - yox. Çimilmə qadağası sağlam dəri üzərində vanna qəbul edərkən, duş qəbul edərkən infeksiyanın əlavə yayılması ehtimalı ilə izah olunur. Ancaq onsuz da bədən artıq yoluxmuşdur. Ancaq xəstə bir uşağın və ya böyüklərin vəziyyətini isti vanna ilə yüngülləşdirmək mümkündür.

Hamam edərkən, səpgiləri dezinfeksiya etmək üçün suya antiseptik konsentrat əlavə olunur. Kalium permanganat (daha yaxşı kalium permanganat kimi tanınır), antiseptik otların infuziyası və ya duz məhlulu istifadə edin. Hamamdan sonra - silə bilməzsiniz, dərini dəsmal və ya çarşaf ilə ləkələmək lazımdır.

Uşaqlarda suçiçəyi necə yaymaq olar

Yaraları dezinfeksiya etmək və bakterial infeksiyanın qarşısını almaq üçün xarici antiseptik müalicə lazımdır. Buna görə də, suçiçəyi ilə parlaq yaşıl ənənəvi bir vasitədir. Həmçinin, rəngli antiseptik (qırmızı fukorsin, parlaq yaşıl) ilə müalicə gündəlik səpgilərin sayını təyin etməyə imkan verir (yeni bir döküntü aptek "boya" ilə bulaşmır). Bu nə üçündür?

Bərpa yeni sızanaqların sayına görə qiymətləndirilir. Bədən virusu nəzarət altına alan kimi yeni səpgilər azalacaq, bir neçə gündən sonra isə ümumiyyətlə yeni döküntülər olmayacaq.

Suçiçəyi ilə gəzmək mümkündürmü?

Təmiz hava və gəzinti sağalmanı sürətləndirir. Viral infeksiyada təmiz havada inhalyasiya edilən oksigenin artması orqanizmin immun reaksiyasını artırır. Buna görə də, suçiçəyi ilə gəzmək yalnız mümkün deyil, həm də faydalıdır.

Artıq dedik ki, xəstəlik uşaqlıqda çox yüngül, yetkinlikdə isə çox çətin olur. Eyni zamanda, uşaqlar üçün suçiçəyi peyvəndi güclü toxunulmazlıq yaratmır. Gələcək sağlamlıq baxımından suçiçəyi gənc yaşda almaq daha yaxşıdır. Bu o deməkdir ki, xəstə uşağı gizlətməyə, onun digər uşaqlarla təmaslarının qarşısını almağa ehtiyac yoxdur.

Peyvəndin şübhəli təsiri var. Bundan əlavə, ömürlük toxunulmazlıq yaratmır. Beləliklə, uşaqlıq dövründə peyvənd edildikdən sonra, bir insan bu xəstəliyə dözmək çox çətin olduqda, yetkinlik dövründə xəstələnə bilər.