Azaltmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun bərpası nə qədər çəkir? Uterus daralmalarının təxmini vaxtı

Bütün qadın orqanizmi dölün doğulması prosesində iştirak edir, doqquz ay ərzində tamamilə dəyişir. Uterus əsas dəyişiklikləri yaşayır, çünki bu orqan körpə ilə birlikdə ölçüdə artır. Doğuşdan sonra tədricən orijinal ölçüsünə qayıdır, yəni kiçilir. Doğuşdan sonra uterusun nə qədər müqaviləsi qızın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Bu necə baş verir?

Uterusun quruluşu

Doğuşdan dərhal sonra uterus böyük bir açıq yaraya bənzəyir, xüsusən də plasentanın bağlandığı bölgədə, çünki orada çox sayda kapilyar var. Doğuşdan sonra uterusda qan laxtaları, selik və epitelin hissəcikləri orada toplanır. Üç gün ərzində qan çıxdıqda orqan təmizlənir. Bu vəziyyətdə leykositlər və müxtəlif fermentlər patogenləri həll etdikdə fizioloji proses baş verir.

İlk ay yarım ərzində gənc ana vajinadan qanlı axıntı müşahidə edir. Tibbdə onlar lochia adlanır və doğuşdan və reproduktiv orqanın bərpasından sonra uterusun normal daralmasını göstərir. Körpə doğulduqdan sonra orqan birdən ölçüsünün demək olar ki, yarısı olur, sonra ölçüsü hər gün bir neçə santimetr azalır. Doğuş zamanı uterusun çəkisi bir kiloqrama çatırsa, ayın sonuna qədər çəkisi cəmi 50 qr olur.

Vacibdir! Orqan boynu bədənlə müqayisədə çox daha yavaş büzülməlidir. Bu hissə heç vaxt tam bərpa olunmayacaq, ilk doğuşdan sonra uşaqlıq boynu silindrik formaya bənzəyir.

Bir çox qadın doğuşdan sonra uterusun büzülməsi üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu maraqlandırır. Bu suala birmənalı cavab vermək olmaz. Orta bərpa müddəti iki aydır.

Proses müddəti

Uterusun daralması ağrılı hisslərlə müşayiət oluna bilər

Doğuşdan sonra uterusun daralması müəyyən vaxt tələb edir, bu, həm daxili, həm də xarici bir çox amillərdən asılıdır. Ən sürətli bərpa prosesi doğuşdan sonrakı ilk günlərdə baş verir. Əzələlərin azaldılmasının göstəriciləri olduqca yaxşıdır, orqanın çəkisi yarıya endirilir, necə ki xarici olaraq dibini bir neçə santimetr aşağı salır və yerində göbəkdən bir qədər yüksək olur.

Uşaqlıq boynunun kiçilməsi nə qədər çəkir? Serviks yalnız ayın sonuna doğru, təxminən üçüncü həftədə tamamilə bağlanır. Bu dövrdə müdafiəsiz cinsi əlaqədə olmaq xüsusilə təhlükəlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, daralma prosesi həmişə narahatlıqla müşayiət olunur:

• aşağı geri ağrı;
• alt qarın ağrısı;
• ümumi zəiflik.

Doğuşdan sonra uşaqlıq nə qədər müddətə büzülür? Həkimlər bir orqanın kiçildiyi orta dövrü - bir yarımdan iki aya qədər adlandırırlar. Bununla belə, hər şey sırf fərdidir, bəzən proses daha sürətli baş verir, digər hallarda isə problemlər yaranır.

Uterusun daralması prosesinin müddəti sırf fərdidir

Azaltmaların olmamasının səbəbləri

Prosesin yavaşlamasına bir sıra amillər təsir edir.

1. Çoxlu hamiləlik. Uterus iki dəfə genişləndiyi üçün bərpa müddəti bir qədər uzanır.
2. Plasentanın aşağı bağlanması.
3. Böyük meyvə. Çoxlu hamiləliklərdə olduğu kimi eyni vəziyyət.
4. Zəif əmək.
5. Doğuşdan əvvəl bədənin tükənməsi.
6. Bükülmə.
7. Doğum kanalının zədələnməsi.
8. Uterus az inkişaf etmişdir.
9. Reproduktiv orqanlarda iltihab.
10. Orqanlarda neoplazmalar.
11. Polihidramnioz.
12. Qan laxtalanmır.

Artıq doğum evində həkimlər doğuş zamanı olan qadına uşaqlıq yolunu bərpa etmək üçün köməklik göstərirlər. Mama qarın nahiyəsinə buz vurur və plasenta çıxdıqda oksitosin yeridir. Gələcəkdə proses qadının özü tərəfindən idarə olunur. Reproduktiv orqan büzülmürsə, mövcud vəziyyətə müsbət təsir göstərə biləcək müxtəlif üsullar qəbul edilsə də, iltihablı proseslər müşahidə olunarsa, boşluğun təmizlənməsi və ya uterusun çıxarılması təyin edilir.

Bəzi hallarda doğuşdan sonra uşaqlığın daralması müşahidə edilmir

Mümkün problemlər

Doğuş edən anaların hamısı orqanı problemsiz bərpa etmir. Postpartum dövrdə qadın orqanizmində hansı fəsadlar yaranır?

1. İkinci doğuşdan və hətta birincidən sonra uterusun zəif büzülməsi.
2. Endometrit və digər infeksiyalar.
3. qanaxma.

Çox vaxt bu mərhələlər bir-birinə bağlıdır. Məsələn, qanaxmanın səbəbi yavaş-yavaş yığılan uterusdur. Fəsadların baş verməməsi üçün profilaktik tədbirlər görmək, gigiyena və öz sağlamlığınızı diqqətlə izləmək və mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. Problemlər varsa, həkim xəstəliyin təbiətindən asılı olaraq oksitosin və ya antibiotik inyeksiyalarını tövsiyə edəcək.

Bunu necə sürətləndirmək olar?

Buzdan istifadə prosesi sürətləndirməyə kömək edəcək.

Uterusun daha sürətli büzülməsinin ilk yolu qarnın aşağı hissəsinə buz tətbiq etməkdir. Bunu adətən doğumdan sonra, həkim belə bir göstəriş verərsə, doğum evində mamaçalar edirlər. Beləliklə, plasentanın çıxarılması prosesi qanaxmanı dayandırdıqdan sonra, uterus qan laxtalarından tez bir zamanda xilas ola bilər.

Bir qayda olaraq, həkimlər reproduktiv orqanın bərpasında normal dinamika ilə doğum evinin divarlarından anaları boşaldırlar. Əks halda, hormonal terapiya və ya masaj təyin edilir. Bu dövrdə körpəni ana südü ilə qidalandırmaq xüsusilə vacibdir, çünki qidalanma zamanı uterusun daralmasına müsbət təsir göstərən hormonlar lazımi miqdarda istehsal olunur.

Tualetə müntəzəm səfərlər mühüm rol oynayır. Sidik kisəsinin tez-tez boşaldılması orqanın sürətli daralmasının açarıdır, müsbət dinamika bir neçə gün ərzində görünür. Dikişlər elə bir şəkildə qoyulsa belə, ilk vaxtlar sidik ifrazı zamanı ağrıya səbəb olsa da, öz bədəninizin çağırışlarına məhəl qoymamalısınız. Bağırsaqlarda da vəziyyət eynidir, onları da daim və vaxtında təmizləmək lazımdır ki, uşaqlıq daha tez yığılsın.

Vacibdir! Hərəkət həyatdır. Əzələlərin daha sürətli büzülməsi üçün hər zaman yataqda yatmağa ehtiyac yoxdur. Körpənizlə müntəzəm olaraq təmiz havada gəzintilər, səhərlər sadə məşqlər sizə enerji artırmaqla yanaşı, uşaqlığın sürətlə bərpasına da töhfə verəcək.

Reproduktiv orqanın bərpası nə qədər uzun sürərsə, qadının boşluğu öz-özünə çıxa bilməyən qan laxtalarından təmizləmə şansı bir o qədər çox olar. Bu edilmədikdə, iltihab başlaya bilər, o zaman doğuşda olan qadın xəstənin həyatını xilas etmək üçün cərrahi müdaxilə səbəbindən bütün uterusunu itirəcəkdir. Qətiyyən deyə bilərik ki, bunlar həddindən artıq tədbirlərdir və belə bir əməliyyat keçirməzdən əvvəl həkimlər bu qərarın bütün risklərini və mənfi cəhətlərini çəkin.

Fiziki fəaliyyət uterusun daralmasını sürətləndirəcək

Uterusun daralması nədən asılıdır?

Reproduktiv orqanın bərpa edilməli olduğu dövrə təbii olaraq təsir edən vəziyyətlər var.

1. Süni doğuş. Bəzən elə olur ki, əməyin gec mərhələdə kəsilməsi lazımdır. Bu vəziyyətdə bədən çaşqın ola bilər və uşaqlıq üç həftə içində kiçilə bilər.
2. Təkrarlanan doğuşlar. İkinci və sonrakı uşağın doğulması da uşaqlığın bərpası üçün nə qədər vaxt lazım olduğuna təsir göstərir. Və əlavə olaraq, qarın altındakı narahatlıq güclənir, yeni ana baş ağrısı və bəzən başgicəllənmə ilə narahat olur. Həkimlər tez-tez ağrıkəsici qəbul etməyi məsləhət görürlər.
3. Əkizlərin və ya əkizlərin doğulması. Belə bir hamiləlik bədən üçün artan stressdir. Əzələ adi haldan daha çox uzanır, buna görə də adi haldan daha uzun müddət müqavilə bağlamalıdır. Doğuş zamanı çoxlu qan itkisi olur, ona görə də dərman kursu keçməlisiniz.
4. C-bölməsi. Tez-tez, cərrahi doğuşdan sonra həkimlər dərhal analar üçün həblər kursunu təyin edirlər, bu da uterusun bərpası prosesini sürətləndirəcəkdir. Bu, bədənin böyük bir yaranın mümkün qədər tez sağalmasını təmin etmək üçün əsas səylərini sərf etdiyi üçün baş verir. Tam sağalma haqqında yalnız iki aydan sonra danışa bilərik, amma əvvəllər deyil.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, qadın orqanizmi həmişə hamiləlik və doğuşdan sonra standart vaxt çərçivəsində özünə gəlmir, çox şey ananın həyat tərzindən və sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır.

Əkizlər doğulduqdan sonra orqanizmin bərpası üçün daha çox vaxt lazımdır

Yaxşı

Doğuş zamanı qadın xəstəxanadan çıxdığı günə qədər onun uşaqlığı bətnindən beş santimetrdən çox olmayan bir səviyyədə olmalıdır. Digər göstəricilər baş verərsə, onda bir patoloji prosesdən danışırıq.

Normalda uşaqlıq kifayət qədər tez kiçilir, gündə təxminən iki santimetr. Bu, ana südü ilə qidalanmadan da təsirlənir, bu müddət ərzində orqanın büzülməsinə müsbət təsir göstərən prolaktin kimi bir maddə istehsal olunur. Plasentanın tamamilə çıxması və onun qalıqlarının körpə doğulduqdan sonra ilk üç gün ərzində çıxması vacibdir.

Hamiləlik dövründə bir növ infeksiya yaranıbsa, belə bir təhlükəli dövrdə o, şübhəsiz ki, inkişaf etməyə başlayacaq, buna görə də anamnez iltihab haqqında idisə, təcrübəli həkim mütləq bu faktı nəzərə alacaq və dərhal müalicə kursuna başlayacaq.

Uterusun bərpası üçün ilk yardım doğum şöbəsində göstərilir, əgər həkimlər bir neçə gün ərzində bu prosesə müsbət təsir göstərə bilmirlərsə, qadın daha sonra xəstəxanada müalicə olunur.

Uterusun daralması və ölçüsünün hamiləlikdən əvvəl olan orijinal ölçüsünə qədər azalması doğuşdan sonrakı dövrdə baş verir, bu erkən və gec ola bilər. Erkən doğuşdan sonra iki saat, gec isə demək olar ki, iki-iki ay yarım davam edir. Qanlı laxtalar boşalma (lochia) şəklində çıxır, orqanın normal daraldığını göstərir. Plasentanın bağlandığı uşaqlıq yolunda yaranan yara doğuşdan sonra yarım ay ərzində sağalır. Əzələnin bərpa prosesini sürətləndirmək üçün tualetə vaxtında baş çəkmək və yeni doğulmuş körpəni əmizdirmək lazımdır.

Hamiləlik dövründə qadın orqanizmi müxtəlif dəyişikliklərə məruz qalır. Hormonal səviyyələr dəyişir, uşaqlıq böyüyür, qarın böyüyür və döşlər şişir. Doğuşdan sonra uterusun daralması bədənin təbii bərpa prosesidir, 5 həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər.

Doğuşdan sonra uterus necə hiss edir?

Bir qadının cəsədi fərdi və buna görə də uterusun bərpası prosesi fərqli vaxta malikdir. Standart sayılan müəyyən normalar var.

Döldən azad edildikdən sonra, uterus plasentanın bağlanma yerində yara səthi ilə çox uzanır. Yara qanaxır, plasentanın fraqmentlərini, selikli qişaları və yırtılmış damarlardan qanı ehtiva edən loxiyanı buraxır. İlk günlərdə leykositlər tərəfindən bakteriyaların udulması səbəbindən uşaqlıq sterildir.

Doğuşdan sonrakı ilk 4-6 gün ərzində ən güclü sancılar və ağır ifrazatlar baş verir. Bu zaman orqanın ilkin çəkisi 1 kq olur. 15 gündən sonra çəki 700 qram azalacaq, 6 həftədən sonra isə cəmi 70 qram olacaq.

Uterusun daralması prosesinin cədvəli:

Körpənin doğulmasından sonra uşaqlıq boynu genişlənir və 12 santimetrə çatır. Lazım gələrsə, həkim qalan plasentanı təmizləmək üçün bir qolu daxil edir. Üçüncü həftədə serviks tamamilə bağlanır.

Uşaqlıq daraldıqca qanaxma damarları sıxılır və quruyur və onlarla birlikdə qanaxma dayanır.

Gənc anaları sual narahat edir: uterusun büzülməsi üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Bəzi fizioloji amillər azalma sürətinə təsir göstərir:

• qadın yaşı;
• Hamiləliklərin sayı;
• Uşaq ölçüləri;
• Plasentanın yeri;
• Yenidoğulmuşların sayı.

Orta hesabla 5-8 həftə ərzində uşaqlıq normal vəziyyətinə qayıdır. Ən əhəmiyyətli dəyişikliklər ilk 10 gündə baş verir.

Əgər əmziklər 6-cı həftənin sonunda bitirsə, bu, qadının cəsədinin normal işlədiyini bildirir. Daha uzun müddətə vəziyyət haqqında bir mütəxəssisə məlumat vermək lazımdır.

Körpənin doğulduğu bütün dövr ərzində qadın bədəni dəyişir və yeni formalar alır. Ancaq ən çox dəyişən orqan, əlbəttə ki, uterusda uşağın düzgün inkişafını təmin edən uşaqlığın özüdür.

Beləliklə, bu orqanın mayalanma anından doğuş başlayana qədər böyüməsi dayanmaya bilər və uşaqlığın özü (onun boşluğu) ilkin ölçüsündən 500 dəfə böyük olur. Əlbəttə ki, körpənin doğulmasından sonra belə bir prosesin tərsinə çevrilməsi lazımdır və buna görə də doğumdan dərhal sonra uterusun ölçüsündə bərpa olunduğunu düşünmək məntiqlidir. Bəs bu necə olur, doğuşdan sonra uşaqlıq nə qədər daralır, bu proses sancılar kimi ağrılıdırmı?

Hamilə qadında uterusun ölçüsündə dəyişiklik toxumanın artması, yəni onun faktiki böyüməsi ilə deyil, uzanması səbəbindən baş verir. Gübrələmə zamanı bir hormon buraxılır, bu da öz növbəsində uterusun bədəninə təsir edərək onun toxumalarının elastikliyini artırır.

Hamiləlikdən əvvəl orqanın divarlarının normal qalınlığı 4 sm-dir.Hamiləlik dövründə onun müxtəlif mərhələlərində uşaqlıq və onun divarları nazikləşir və hamiləliyin sonuna qədər qalınlığı (miyometrium) 0,5 sm-dən çox deyil. Endometriumun qalınlığı hər dəfə skrininq - sınaq zamanı ölçülür. Hər bir hamiləlik dövrünün öz xüsusiyyətləri var.

Əgər uzanma bütün 9 ay ərzində baş verərsə, reproduktiv orqanın əvvəlki ölçüsünü bərpa etməsi nə qədər vaxt alır? Əvvəlki ölçüsün bərpası (əmək həllinin bütün prosesləri ağırlaşmalar olmadan baş verərsə) 1,5-2 aya qədər baş verir. Belə dövrlər standart sayılır və buna görə də doğuş zamanı olan qadınlara ilk 50-60 gün ərzində doğuşdan sonra cinsi əlaqədən çəkinmə ehtiyacı barədə məlumat verilir.

Uterus boşluğu ilə yanaşı, onun uşaqlıq boynu da dəyişir, doğuşdan sonra yenidən qalınlaşır, əvvəlki ölçüsünü alır. Bununla belə, bütün bərpa prosesi normal olaraq müəyyən edilmiş vaxt çərçivəsini keçməməlidir. Bu həm təbii doğuşa, həm də qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuşa aiddir.

Doğuşdan sonra uterusun ölçüləri

Doğuşdan sonra uterusun nə qədər müqavilə bağladığı aydınlaşdıqdan sonra, normal vəziyyətdə və uterus daralması zamanı orqanın ölçüsünü öyrənmək maraqlıdır. Nə normal hesab olunur və anomaliya nədir? Bu cür proseslərdən əvvəl hansı proseslər gedir və kimlər risk altında ola bilər?

Uterusun bərpası (vaxtında) və ya doğuşdan sonrakı dövrün involyasiyası doğuşda olan bir qadın üçün məcburi bir mərhələdir. Körpə doğulduqdan sonra həkimlərin sizdən tələb edəcəyi ilk şey plasentanı itələməkdir. Güclü itələmə və aktiv əməkdən sonra belə bir proses qadında doğuş zamanı ağrıya səbəb olmur və buna görə də qorxacaq bir şey yoxdur.

Qeysəriyyə əməliyyatı keçirən qadınlarda proses bir qədər fərqli şəkildə gedir. Bu seçimdə bədən tərəfindən doğuş hormonu olan oksitosinin təbii sərbəst buraxılması olmadığı üçün ilk mərhələlərdə kompensasiya damcı şəklində süni şəkildə təqdim olunan hormon hesabına baş verir. Körpəni çıxardıqdan dərhal sonra həkim doğum yerini də çıxarır. Bu mərhələdə heç bir ağrı olmayacaq, çünki doğuşda olan qadın anesteziya altındadır.

Maraqlıdır!

Doğuşdan sonra uşaqlığın normal çəkisi hər iki ayda 50 qramdır. Körpə doğulduqdan dərhal sonra uterusun çəkisi təxminən bir kiloqramdır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ağrı anesteziyanın təsirləri getməyə başladıqdan sonra başlayır. Və bir qayda olaraq, bu cür sancmaların intensivliyi təbii doğuşdan sonra daha ağrılıdır. Bu, uşaqlığın belə kəskin hormonal balanssızlığa fizioloji cəhətdən hazır olmaması ilə izah olunur və buna görə də, uşaqlıq boşluğunda döl olmadıqda, uşaqlıq ağrılı və intensiv şəkildə büzülür.

Bölmə zamanı uterusun ölçüsü təbii doğuşla eynidir, lakin sancılar gözlərinizlə görünə bilər: mədə sanki dalğalarda hərəkət edir, sancılar görünür və ağrı çox güclüdür. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün doğuş zamanı belə qadınlara qarın nahiyəsinə damcı və inyeksiya şəklində əlavə ağrıkəsicilər verilir. Ağrı sindromu yoxdur, çünki sinir ucları kəsilir. Aşağı qarındakı həssaslığın bərpası (tam olaraq) ən azı 1,5-2 il çəkəcəkdir.

Doğuşdan sonra uterusun ölçüləri bütün hallarda eynidir - artıq uşağın çıxarılmasından və ya doğulmasından sonra ilk saatlarda uşaqlıq 15-20 sm-ə qədər kiçilir (fundal hündürlük). Doğum evindən boşalma zamanı (4-cü gün) göz dibinin hündürlüyü 9 sm daxilində olmalıdır.Və yalnız doğumdan sonra ikinci həftənin sonunda uşaqlıq pubik sümüklərin səviyyəsinə qayıdır. Anomaliyasız doğuşdan sonra uterusun çəkisi 1-1,2 kq-dır, doğuşdan sonra çəki də tədricən azalır, lakin tam involution prosesi iki ay ərzində baş verir. Uterusun daha yaxşı büzülməsi üçün doğum evindəki həkimlər əlavə olaraq oksitosin iynələri tətbiq edirlər.

Normal doğuşdan sonrakı dövrdə uterus daralmasının dinamikası

Doğuş ağırlaşmadan baş veribsə və ağırlaşdırıcı amillər yoxdursa, doğuşdan sonra uterusun çəkisi və ölçüsü cədvələ uyğun olaraq bərpa olunur:

• 1 gün – uşaqlıq dibinin hündürlüyü (UFH) 15 sm, çəkisi 1 kq;
• 4-cü gün – VDM 9 sm, çəkisi 800 qram;
• 7-ci gün – VDM 7 sm, çəkisi 0,5 kq;
• 14-cü gün – VDM 3 sm, çəkisi 450 qram;
• 21 gün - çəki 0,35 kq;
• 2 ay - çəki 50 qram.

Belə dinamika kiçik əlamətlərlə normadan kənara çıxa bilər, lakin ümumiyyətlə, normal vəziyyətdə, ağırlaşmalar olmadan, tam sağalma ilk bir yarım-iki ay ərzində baş verir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın daralması

Qeysəriyyə əməliyyatı göstərişlərə görə aparılır və doğuşun ağırlaşması hesab edilir. Bu vəziyyət bədən üçün normal olmadığı üçün bədən təbii doğuş zamanı olduğundan fərqli reaksiya verməyə məcbur olur.

Uşaqlığın normal daralması üçün oksitosin inyeksiyaları aparılır və ana palataya köçürüldükdən dərhal sonra körpəyə ana südü verilir. Bu, oksitosinin konsentrasiyasını artırır. Doğum evində növbəti 5 gün ərzində əlavə olaraq anti-tetanus inyeksiyaları (3 gün) və oksitosin damcıları tövsiyə olunur. Ancaq doğuşda olan bir qadın ana südü ilə qidalanırsa və bir daralma hiss edirsə, bu cür üsullar düzəldilə bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra sancıların intensivliyi ilk gündə bir qədər artır, təbii doğuşla bu proses həftələrlə bir qədər çətinləşir. Ancaq artıq üçüncü və ya ikinci gündə fərq hiss olunmur, uşaqlıq təbii doğuşla eyni şəkildə büzülür.

Normadan mümkün sapmalar

Doğuşdan sonra uterus büzülmədikdə, bu, doğuş zamanı ana üçün əhəmiyyətli bir komplikasiyadır, çünki bu vəziyyət həyat və sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Risk altında olan qadınlarda uterus orqanının daralma intensivliyində normadan sapmalar müşahidə edilə bilər:

• 30 ildən sonra doğum;
• çoxlu hamiləlik;
• erkən doğum (35 həftədən əvvəl);
• uterusun anatomiyasının anomaliyaları (sidoloid, buynuz şəklində);
• polihidramnios;
• uşağın ağır çəkisi;
• doğum kanalının zədələnməsi;
• doğuş zamanı qadında fibroidlərin olması;
• zəif qan laxtalanması.

Əgər sancılar zəif gedirsə və doğuş zamanı qadın özünü daha pis hiss edirsə, o zaman əlavə dərman stimullaşdırılması barədə qərar verilir. Ancaq ən yaxşı profilaktik dərman, körpənin döşə hər dəfə tətbiq edildiyi zaman istehsal olunan təbii hormon prolaktin və oksitosindir. Bu, təbiətin özü tərəfindən təmin edilən təbii stimuldur.

Həmçinin məqaləmizi oxuyun: "Doğuşdan sonra qadın orqanının bərpası" https://site/652-vosstanovlenie-posle-rodov.html

Körpə doğulduqdan və doğuşdan sonrakı dövr aradan qaldırıldıqdan sonra uzun və vacib bir dövr başlayır - doğuşdan sonrakı dövr. Onun əsas məqsədi cinsiyyət orqanlarının tam bərpası və onların orijinal görünüşünə qaytarılmasıdır. Doğuşdan sonrakı dövrün əsas proseslərindən biri uşaqlığın daralmasıdır. Bu gün danışacağımız o heyrətamiz proses, onun normaları və son tarixləri haqqındadır.

Uşaqlıq həqiqətən heyrətamiz bir orqandır. Böyük bir toyuq yumurtası ölçüsündə bir orqandan bir və ya hətta bir neçə döl, plasenta və amniotik mayeni saxlaya bilən bir qaba çevrilir. Doğuşdan sonra rekord müddətdə kiçilməli və demək olar ki, orijinal formasını almalıdır.

Uşaq doğulduqdan dərhal sonra daralma başlayır, onun köməyi ilə plasenta ayrılmağa və sərbəst buraxılmağa başlayır. Bu, çox vacib bir prosesdir, çünki qanaxmanın dayandırılması onun gedişatından asılıdır. Plasentanı qidalandıran damarların bir xüsusiyyəti əzələ qatının tam olmamasıdır. Yəni belə damarlar öz-özünə bağlana bilməz. Məhz uşaqlıq damarlarının divarlarının uterusun yığılan əzələsi tərəfindən sıxılması qanaxmanın dayanmasına səbəb olur.

Gələcəkdə əzələ liflərinin büzülməsi prosesləri uterusun ölçüsünü azaltmağa və onun serviks meydana gəlməsinə yönəldiləcəkdir.

Uterus daralmalarının təxmini vaxtı

Orta hesabla, reproduktiv orqanın ölçüsü və formasının tam bərpası bütün doğuşdan sonrakı dövrdə - yəni 42 gün ərzində baş verir. Bəzi qadınlar üçün bu daha sürətli baş verir, digərləri üçün daha uzun sürə bilər. Bu yavaş büzülmə "uterus subinvolution" adlanır.

Doğuşdan sonra uşaqlıq niyə büzülmür?

Bir qayda olaraq, bərpa prosesləri qadınlarda daha yavaş baş verir:

1. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra.
2. Əkizlər və ya üçəmlər doğulduqdan sonra.
3. Böyük uşaq dünyaya gətirən qadınlarda.
4. Doğuş zamanı cərrahi yardım və qeyri-adekvat stimullaşdırma qəbul edən xəstələrdə.
5. Artıq bədən çəkisi olan və ya zəifləmiş, zəif qidalanan xəstələrdə qadınlarda.
6. Genital traktın və uterusun infeksiyaları olan doğuşdan sonrakı qadınlarda: doğuşdan sonrakı endometrit, vajinanın və serviksin tikişlərinin yiringlənməsi.
7. Plasentanın parçaları, membranların parçaları və ya qan laxtaları uterusun lümenində saxlanıldıqda. Bu yad cisimlər mexaniki olaraq əzələnin büzülməsinə mane olur.
8. Ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina edən analarda, uşaqlığın əzələ liflərinin daralmasına cavabdeh olan əsas hormon olan oksitosin, məmə stimullaşdırıldıqda qana çox miqdarda buraxılır.

Maraqlıdır ki, ikinci doğuşdan sonra qadınların ilk övladını dünyaya gətirən analara nisbətən bu baxımdan heç bir etibarlı üstünlüyü yoxdur.

Normalda, sağalma prosesi qadın tərəfindən heç bir şəkildə hiss olunmur, lakin bəzən, xüsusən də körpəni döşə qoyduqdan sonra, doğuş zamanı olan bir qadın, doğuşa bənzər ağrılı sancılar hiss edə bilər. Bunlar tamamilə normal hisslərdir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün hər qidalanmadan sonra bir müddət mədədə yatmaq lazımdır.

Uterus subinvolyusiyasının müalicəsi

Çox vaxt involution prosesində müəyyən pozğunluqlar doğuşdan sonrakı şöbənin həkimləri tərəfindən, gənc ananı stulda müayinə edərkən, uterusun böyüdüyünü və ya divarlarının sarkmasını aşkar etdikdə qeyd olunur. Bəzən, müntəzəm ultrasəs zamanı həkim boşluqda qan laxtalarının və ya digər xarici cisimlərin yığılmasını görür.

Daha az hallarda, qadının özü daralmanın yavaşladığını hiss edə bilər: axıdılmasından sonra qarın ağrısı, axıntının kəskin azalması və ya əksinə, qanaxma, qızdırma və xoşagəlməz çürük qoxu ilə axıntı narahat edəcəkdir. dərhal ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın.

Ən çox uterusun subinvolyusiyasında istifadə olunur:

1. Oksitosin preparatları inyeksiya, damcı və ya lozenj şəklində.
2. Endometrit təsdiqlənərsə antibakterial terapiya.
3. Boşluqda çoxlu sayda laxtalar toplanırsa və ya oksitosin preparatları təsirsizdirsə, uşaqlığın küretajı və ya küretajı lazımdır. Bu, venadaxili anesteziya altında sadə və sürətli bir əməliyyatdır, bundan sonra uşaqlıq tez normala qayıdır.

Evdə bərpa proseslərini necə sürətləndirmək olar?

Əlbəttə ki, hər hansı bir özünü müalicə üsulu yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra tətbiq olunur.

1. Bitki mənşəli müalicə. Ən təsirli vasitələrə gicitkən həlimi və su bibəri tincture daxildir. Gicitkən yarım litr qaynar suya 3 xörək qaşığı nisbətinə əsasən dəmlənməlidir. Yaranan həlim həcmi gün ərzində kiçik hissələrdə sərxoş olmalıdır. Su bibəri bir eczanədə spirt tincture şəklində satın alına bilər və gündə 3-4 dəfə 30 damcı qəbul edilir.
2. Tələblə əmizdirmə və tez-tez qapanma. Bu, həm uşaqlığın sancması üçün oksitosin istehsalına kömək edən, həm də körpə üçün süd miqdarını artıran çox yaxşı bir üsuldur.
3. Gimnastika. Xüsusilə uşaqlığın yığılması üçün xüsusi məşqlər yoxdur, lakin Kegel məşqlərinin elementləri, yoqa, tənəffüs məşqləri və qarın əzələlərinin dozalı gərginliyi ilə ümumi fiziki fəaliyyət mütləq uşaqlığın laxtalanmadan tez bir zamanda xilas olmasına və sağalmasına kömək edir.

Alexandra Pechkovskaya, mama-ginekoloq, xüsusilə sayt üçün

Faydalı video

Hamiləlik dövründə bütün bədəndə metamorfozlar baş verir. Ən vacib orqanlardan biri kimi uşaqlıq da istisna deyil. Döl böyüdükcə böyüyür.

Bu orqan özünəməxsus xüsusiyyətləri ilə seçilir, çünki hamiləlik dövründə əhəmiyyətli dərəcədə artır və körpə onu tərk etdikdən sonra tədricən standart ölçüsünə qayıdır.

Əvvəlki ölçüsünə qayıtmaq üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu söyləmək çətindir, çünki hər bir qadının bədəni unikaldır. Bu prosesi sürətləndirən və ya əksinə, yavaşlatan bir neçə amil var.

Doğuşdan sonra uşaqlıq necə büzülür?

Döl ana bətnini tərk etdikdən sonra uşaqlıq böyük bir yara kimi görünür. Plasenta sahəsində xüsusilə ciddi zədələnmə müşahidə olunur, çünki orada çoxlu tıxanmış damarlar var. Bu zaman boşluqda qan laxtaları və fetal membranın hissələri var.

Təmizləmə çatdırıldıqdan sonra 3 gün ərzində baş verir. Bu prosesdə faqositoz - bakteriyaların leykositlər tərəfindən həll edilməsi və hüceyrədənkənar proteoliz - bakteriyaların proteolitik fermentlər tərəfindən həll edilməsi mühüm rol oynayır.

Bu proseslər yara sekresiyalarının sərbəst buraxılmasına kömək edir - eyni lochia. Birinci gün onlar daha çox qan kimi görünürlər, 3-4-də isə leykositlərlə seroz-isterik olurlar. Üçüncü həftənin sonunda onlar normal olaraq yüngül və maye olurlar və altıncı həftədə tamamilə yox olurlar.

Epitel təbəqəsinin bərpası təxminən 20 gün ərzində baş verir və plasentanın bağlanma yeri doğuşdan sonrakı dövrün sonuna qədər sağalır.

Doğuşdan sonra uterusun büzülməsi nə qədər çəkir?

Orta müddət 1,5 aydan 2,5 aya qədərdir. Qeyd etmək lazımdır ki, ən yüksək aktivlik doğuşdan sonra ilk bir neçə gündə müşahidə olunur.

Körpə ana bətnindən çıxdıqdan dərhal sonra serviks diametri 12 sm-dir.Lazım olduqda həkim hər hansı qalan plasentanın boşluğunu təmizləmək üçün əlini ora daxil edə bilər.

Ancaq birinci günün sonunda uşaqlıq boynu daralır ki, yalnız bir neçə barmaq daxil edilə bilər, üçüncü gün - 1. Xarici farenks üçüncü həftədə tamamilə bağlanır.

Orqan çəkisinə gəlincə, körpə doğulduqdan dərhal sonra orta hesabla 1 kq, bir həftədən sonra - 500 q, ikidən sonra - 350 q, doğuşdan sonrakı dövrün sonunda, 2-3 aydan sonra - 50 qr. , yəni prenatal çəkisinə çatır.

Büzülmə prosesi həmişə qarın altındakı kiçik kramp ağrısı ilə müşayiət olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, onlar təkrar doğuşlardan sonra ən çox ifadə edilir. Bəzi qadınlar üçün bu fenomen ciddi narahatlığa səbəb olur, buna görə həkim müəyyən ağrı kəsiciləri və ya antispazmodiklər təyin edə bilər, lakin xüsusilə yeni doğulmuş körpəni əmizdirirsinizsə, onlardan imtina etmək tövsiyə olunur.

Ancaq bəzən elə olur ki, doğuşdan sonra atoniya müşahidə olunur - uşaqlıq daralmır, ya da proses çox ləng gedir. Hər iki fenomen böyük təhlükə yaradır, çünki doğuşdan sonrakı qanaxma və bir sıra digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Niyə kəsilmələr yoxdur?

Prosesin yavaşlaması aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Çoxlu doğuşlar;
• Plasentanın aşağı bağlanması;
• Böyük meyvələr;
• Doğuş zamanı ağırlaşmalar (məsələn, zəif doğuş);
• Qadının özünün sağlamlıq vəziyyəti, məsələn, bədən ciddi şəkildə tükənə bilər.

Onların tam olmaması uterusun əyilməsi, doğum kanalının zədələnməsi, orqan inkişaf etməməsi, anamnezdə olanlar, miyomlar (xoşxassəli şiş), polihidramniozlar və ya qanaxma pozğunluqları da daxil olmaqla, uşaqlıq boşluğunun özündə və ya onun əlavələrində iltihablı proseslər zamanı baş verir.

Doğuşdan sonra uterusun yavaş bərpası

Hətta doğum otağında ananın qarnına soyuq su ilə doldurulmuş qızdırıcı yastiqciq qoyulur. Bu hadisə qanaxmanı dayandırmağa və daralma prosesini təşviq etməyə kömək edir. Ana və uşaq doğum evində olarkən həkimlər mütəmadi olaraq uşaqlığın vəziyyətini yoxlayır və onun sağalma prosesini izləyirlər.

Ginekoloq müntəzəm müayinə zamanı yavaş bir sağalma qura biləcək. Bu vəziyyətdə orqanın dibi yumşaq olacaq. Həkim sancıların normal sürətlə getdiyinə əmin olana qədər qadın doğum evinin divarları arasında qalır.

Müstəqil sancılar müşahidə edilmədikdə, bu prosesin başlanğıcını təhrik edən xüsusi dərmanlar təyin olunur - prostaglandinlər və ya oksitosin. Terapiya kompleksinə qarın divarı vasitəsilə həyata keçirilən fundusun xarici masajı daxil ola bilər.

Bundan əlavə, ana südü bir təkan kimi xidmət edə bilər, buna görə də körpəni mümkün qədər tez-tez qidalandırmaq tövsiyə olunur. Qadın daha çox hərəkət etməlidir və onun mədəsində istirahət etmək və yatmaq tövsiyə olunur.

Büzülmə, müntəzəm olaraq baş verməli olan sidik kisəsinin boşaldılmasından təsirlənir. Çox vaxt bu fakt qaçırılır, xüsusən sidik edərkən ağrıya səbəb olan tikişlər qoyulursa. Ancaq yenə də tualetə daha tez-tez baş çəkməlisiniz.

Yuxarıda təsvir edilən üsullar nəticə vermirsə və uşaqlıq daralmazsa, təmizləmə aparılır. Belə bir hadisəyə ehtiyac lochia və ya plasentanın hissələrinin orqan boşluğunda qala biləcəyinə görə yaranır. Bundan əlavə, serviks qan laxtaları ilə bağlana bilər.

Doğuşdan sonrakı boşalma və ya patoloji laxtalar qaldıqda, iltihab mütləq baş verir ki, bu da yalnız orqanın özünə deyil, həm də bitişik toxumalara təsir göstərir. Bəzən hətta təmizləmə gözlənilən nəticəni gətirmir, sonra uterusun çıxarılmasını ehtiva edə bilən cərrahi müdaxilə lazımdır.

Gecikmiş daralma tibbdə subinvolution adlanır. Tipik olaraq, bu orqan doğuşdan təxminən 5-7 həftə sonra, ana südü verməyənlər üçün isə 8-dən sonra əvvəlki ölçüsünə qayıdır.

Normalda körpənin doğulmasından dərhal sonra sürətli daralma müşahidə olunur. Yalnız bu orqanın ölçüsünə görə ananın vəziyyətini mühakimə etmək olar. Sancılar normal baş verdikdə, proses rəvan gedir. Əks təqdirdə, doğuşdan sonrakı dövr immun pozğunluqları və hormonal balanssızlıqla doludur.

Qeyd etmək lazımdır ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə uşaq dünyaya gətirən qadınlarda bu proses təbii yolla uşaq dünyaya gətirənlərə nisbətən çox yavaş baş verir, lakin belə bir vəziyyətdə bu norma hesab olunur. Ancaq belə analar, narahatlığa baxmayaraq, anesteziyanın yan təsirləri keçdikdən sonra daha tez yataqdan qalxmalı və dərhal hərəkət etməlidirlər. Hərəkət daralmanı təşviq edəcək, passivlik isə əzələlərin zəifləməsinə səbəb olacaq.

Əzələlərin daralma dinamikasının norması

Plasenta çıxdıqdan sonra uterusun göz dibi göbək səviyyəsində yerləşməlidir. Doğuşdan sonra fəsadsız uterusun prolapsiyası gündə təxminən 2 sm-dir. Altıncı gündə, qadınların əksəriyyəti doğum evindən çıxdıqda, normal olaraq ana bətnindən təxminən 5 sm yuxarıda yerləşir. Ən azı bir gün gecikmə patoloji hesab olunur.

Subinvolution səbəbləri:

• Prolaktin çatışmazlığı. Südün gəlişindən məsul olan bu hormonun istehsalı əzələləri daraldan oksitosinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Prolaktin məmə ucları qıcıqlandıqda, yəni reflekslə istehsal olunur, ona görə də süd verən qadınlarda sağalma daha sürətli olur. Müvafiq olaraq, bu hormonun çatışmazlığı pozğunluqlara səbəb olur;
• Doğuşdan sonra tıxanmış uşaqlıq boynu və boşluqdakı plasentanın qalıqları orqanizmin bərpasına mane olur. Plasenta tamamilə ayrılmazsa, orqan tam fəaliyyət göstərə bilməz;
• Postpartum infeksiya. Əsasən, bu patoloji hamiləlik dövründə başlayan prosesin davamıdır. Postpartum endometrit xorionitdən sonra yaranan bir komplikasiyadır - membranların iltihabı. Orqanın daxili səthi zədələnir və oksitosinin istehsalına cavab verə bilmir. Uterusun toxuması solğunlaşır və aktivlik azalır.

Subinvolution səbəbləri doğum evində müəyyən edilir. Bütün hallarda müalicə xəstəxanaya yerləşdirməni nəzərdə tutur.