Abdominal CT-ni kim etdi? Qarın boşluğunun KT müayinəsi: hazırlıq. KT müayinəsindən əvvəl hansı qidalar istehlak edilə bilər və hansıları qadağandır?

Kompüter tomoqrafiyası (KT) fərdi daxili orqanların 3D şəkillərini əldə etməyi əhatə edən universal bir diaqnostik üsuldur. Qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun müayinəsi (ikinci adı retroperitoneal boşluqdur) minimum 0,5 millimetr addımla aparılır. Tomoqraf təkcə daxili orqanları deyil, həm də qan damarlarını və limfa düyünlərini skan edir. Sonra kompüter alınan məlumatları təhlil edir və tədqiq olunan sahələrin yüksək dəqiqlikli təsvirlərini qurur.

CT-nin köməyi ilə həkim retroperitoneal məkanın üçölçülü görüntüsünü alır, yalnız bundan sonra mütəxəssis digər üsullar və tədqiqatlar, məsələn, rentgen və ya maqnit rezonans görüntüləmə ilə aşkar edilə bilməyən patologiyaları görə bilər;

Retroperitoneal boşluğun KT müayinəsinin xüsusiyyətləri

Qarın boşluğunu tomoqrafiya ilə araşdırarkən mədə-bağırsaq traktının (GİT) orqanları və retroperitoneal məkanın orqanları taranır. Mədə-bağırsaq traktının orqanları mədəaltı vəzi, qaraciyər, dalaq, mədə, öd kisəsi, kiçik və yoğun bağırsaqlardır. Retroperitoneal məkanın orqanlarına aşağıdakılar daxildir: böyrəklər, sidik kisəsi, limfa düyünləri, qan damarları və adrenal bezlər.

Retroperitoneal boşluğun kompüter tomoqrafiyası müəyyən edir: safra kanallarında və böyrəklərdə daşların olması; anadangəlmə anomaliyalar; abseslər; ateroskleroz; damar dəyişiklikləri; neoplazmalar və yad cisimlər; limfa düyünlərinin zədələnməsi; zədələr; qanaxmalar; şişlər və kistlər; qan xəstəlikləri (hemofiliya, anemiya, lösemi).

Həmçinin kompüter diaqnostikasından istifadə etməklə qaraciyər xəstəliklərini (siroz, hepatit, hepatoz, fibroz, qaraciyər çatışmazlığı) və helmintozları müəyyən etmək mümkündür. Retroperitoneal məkanın orqanlarının skan edilməsi bərk toxumadan ibarət olan orqanların strukturunu, onların dəyişikliklərini və patoloji proseslərini araşdırmaq imkanı verir. CT boru və içi boş orqanların vəziyyətini və aşkar edilmiş xəstəliklərin yayılma dərəcəsini görməyə imkan verir.

KT zamanı nə araşdırılır?

Retroperitoneal boşluğun KT müayinəsindən sonra həkim aşağıdakı diaqnozları qoya bilər: hemoblastoz, nefroptoz, polikistik xəstəlik, feokromositoma, adenoma, hidronefroz, adrenal kist, öd kisəsi patologiyası, böyrək xərçəngi, hemoxromatoz, limfoma, hemangiomaks, appenditoz, qan damarlarının, xolangit, tromboz, qarın aorta anevrizması, limfoqranulomatoz, divertikulit, şiş, pankreatit, sıxılmış sinir, hepatosellüler karsinoma və yırtıq disk.

Müasir tomoqraflar yüksək dəqiqliyi və skan etmə sürəti, aşağı radiasiyaya məruz qalması ilə seçilir və ən əsası etibarlı informativ nəticələr verir. Diaqnoz rentgenoloq tərəfindən qoyulur, bunun üçün o, insan anatomiyasını, patoloji anatomiyasını, radiologiyasını hərtərəfli bilməli, müayinənin ardıcıllığına əməl etməli və nəticədə yaranan təsvirləri deşifrə etməyi bacarmalıdır.

Çox vaxt retroperitoneumun CT taramaları bir kateter vasitəsilə venadaxili olaraq tətbiq olunan bir kontrast maddənin əlavə edilməsi ilə aparılır. Kontrast şəkillərin keyfiyyətini artırır və tədqiq olunan sahələri və orqanları ətraflı görməyə kömək edir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Bu diaqnostik üsul aşağıdakılar üçün göstərilir: qarın boşluğunda və retroperitoneal boşluqda iltihablı proseslər, hepatomeqaliya, hipertoniya, daxili orqanlara mexaniki ziyan, urolitiyaz, qarın aortasının patologiyaları (stenoz və anevrizma), şişlər (xoş və bədxassəli).

Xəstədə qaraciyərin birincili və ya ikincil şiş zədələnməsi, yağlı degenerasiya, kistlər, qaraciyər sirozu, helmintozlar, kəskin və ya xroniki pankreatit, təsirlənmiş dalaq, böyrəklərdə iltihabi proseslər, böyrəküstü vəzilərin patologiyası, yoluxucu xəstəliklər, varikoz varsa. damarlar, hipertansiyon, retroperitoneal boşluq və qarın boşluğunun orqanlarının anomaliyaları , sonra kompüter tomoqrafiyası təyin edilir.

CT müayinəsi aparılır:

daxili orqanlarda əməliyyatdan sonra xəstənin ağırlaşmaları varsa;
qanaxma və ya digər yan təsirlərin olub olmadığını görmək üçün əməliyyatdan sonra;
əməliyyatdan sonra effektiv reabilitasiya üçün;
kemoterapi sonrası nəzarət məqsədi ilə.

Prosedura 200 kiloqramdan çox çəkisi olan, hamiləlik və laktasiya dövründə və ya allergiya testinin zəif nəticələri olan insanlar üçün kontrendikedir (kontrast agentin tərkibində xəstələrin allergik olduğu yod var, buna görə də müayinədən əvvəl bir allergiya testindən keçmək məsləhətdir. ). Psixi pozğunluğu və ciddi qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan insanlara KT müayinəsi təyin edilməməlidir.

Tədqiqata hazırlıq

KT müayinəsindən əvvəl xəstə ultrasəs müayinəsi, kolonoskopiya, qastroskopiya və rentgenoqrafiyadan keçməlidir. Müayinənin nəticələri ilə xəstə retroperitoneal boşluğun kompüter tomoqrafiyasına ehtiyac olub olmadığına qərar verən həkimə göndərilir. Qərar müsbət olarsa, mütəxəssis CT müayinəsinə göndəriş verir.

Bu prosedur ağrısız və mümkün qədər təhlükəsiz olsa da, buna hazırlaşmalısınız. 3 gün pəhriz saxlamalısınız. Qaz və qəbizliyə səbəb olan qidaları diyetinizdən xaric etməyə dəyər.

Bunu etmək üçün bədəndən tullantıları və toksinləri çıxarmaq lazımdır, bir neçə gün ərzində aktivləşdirilmiş karbon içmək lazımdır; Diaqnozdan əvvəl xəstəyə təmizləyici lavman verilir. Xəstə boş bir mədədə prosedura gəlir. Son yemək tədqiqat başlamazdan ən azı 6-8 saat əvvəl olmalıdır.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Retroperitoneal məkanın orqanlarının vəziyyətini öyrənmək üçün çox dilimli CT taraması aparmaq ən yaxşısıdır, bu, lazımi sahələri təbəqə ilə yoxlamağa və düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir;

Prosedura ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Xəstə hazırlamaq üçün əvvəlcədən diaqnoza gəlməlidir - metal əşyaları, kəməri və xarici paltarları çıxarın. Əgər iştirak edən həkim kontrastlı CT müayinəsi təyin edibsə, venoz kateter vasitəsilə kubital venaya yeridilir. Kontrast yavaş-yavaş tətbiq olunur.

Mədəaltı vəzi, böyrəklər, qaraciyər və çanaq orqanlarını skan etmək üçün 2-3 stəkan xüsusi məhlul içmək lazımdır. Bəzən bir lavman istifadə edərək bir rəngləmə agenti tətbiq olunur. Bir lavman verilirsə, müayinə yalnız tomoqrafiya masasında aparılır.

Kontrast və digər hazırlıq tədbirləri tətbiq edildikdən sonra xəstə arxası üstə masaya yatır. Prosedur zamanı sakit nəfəs almalı və diaqnozu aparan mütəxəssisi dinləməlisiniz. Həkim sizə şəkil çəkmək üçün nəfəsinizi nə vaxt tutacağınızı söyləyəcək. Tədqiqatın müddəti 10-15 dəqiqə, kontrast agent tətbiq edilərsə - 25-30 dəqiqə.

Prosedura ixtisaslı tibb işçiləri tərəfindən nəzarət ediləcək. Müayinə başa çatdıqdan sonra kateter çıxarılır və xəstə geyinə bilər. KT müayinəsindən sonra çoxlu maye içmək məsləhət görülür.

Rentgenoloq şəkilləri şərh edəcək və öz nəticəsini verəcəkdir. Bəzi klinikalarda retroperitoneal CT-nin nəticələri xüsusi mühitdə qeyd edilə bilər. Rentgenoloqun rəyi ilə xəstə effektiv müalicə kursunu təyin edən iştirak edən həkimə göndərilir.

> Retroperitonun KT (kompüter tomoqrafiyası).

Bu məlumat özünü müalicə üçün istifadə edilə bilməz!
Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Retroperitoneal KT nəyi göstərir?

Retroperitoneum qarın boşluğunun arxa divarı boyunca yerləşən anatomik bir bölgədir. Yuxarıdan diafraqmaya, aşağıdan isə çanağa qədər uzanır. Bu boşluqda böyrəküstü vəzilər, böyrəklər, sidik axarları, onikibarmaq bağırsağın bir hissəsi, mədəaltı vəzi, yoğun bağırsağın bir hissəsi, aşağı vena kava, aortanın bir hissəsi, avtonom sinir sisteminin gövdə və pleksusları, limfa düyünləri var. Orqanlar arasındakı boşluq yağlı toxuma ilə doldurulur.

Bu nahiyənin kompüter tomoqrafiyası onda yerləşən bütün orqanların patologiyasını aşkar edir. Böyrək damarlarının və neoplazmaların daha yaxşı vizuallaşdırılması üçün kontrast agentin venadaxili tətbiqi istifadə olunur.

Retroperitoneal KT nə vaxt təyin edilir?

Çox vaxt retroperitoneal boşluğun CT müayinəsi, bu bölgədə yerləşən orqanların birləşmiş patologiyası və ya onların anormal quruluşu şübhəsi varsa təyin edilir. Aşağı arxa və ya qarın qapalı xəsarətləri, şübhəli şişlər və metastazlar, limfa düyünlərinin zədələnməsi, urolitiyaz, polikistik böyrək xəstəliyi və onlarda iltihablı proseslər, böyrəklərin prolapsı üçün göstərilir. Müayinə qarşıdan gələn əməliyyatın gedişatını və həcmini düzgün planlaşdırmağa və müalicənin effektivliyini qiymətləndirməyə imkan verir.

Kimdən göndəriş ala bilərəm və retroperitoneumun KT müayinəsini haradan ala bilərəm?

Onlar uroloqlar, travmatoloqlar, cərrahlar, qastroenteroloqlar və onkoloqlar tərəfindən müayinəyə göndərilirlər. Kompüter tomoqrafiyası ilə təchiz olunmuş tibb müəssisələrində retroperitoneumun CT müayinəsindən keçə bilərsiniz. Bunlar həm diaqnostik, həm də müalicəvi dövlət və ya kommersiya qurumları ola bilər.

Kim retroperitoneumun KT müayinəsindən keçməməlidir?

Müayinə bədəndə rentgen şüalarından istifadə etməklə həyata keçirilir, radiasiya dozası adi rentgen müayinəsi ilə müqayisədə kifayət qədər aşağıdır. Prosedura hamiləliyin istənilən mərhələsində kontrendikedir. Uşaqlarda həyata keçirilə bilər, ancaq əsaslandırılmış əlamətlər olduqda və onu digər müayinə üsulları ilə əvəz etmək mümkün olmadıqda.

Kontrast maddəyə alerjiniz varsa, kontrastlı KT kontrendikedir. Kontrast böyrək çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı və diabetli xəstələrdə də ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu hallarda, CT müayinəsinin aparılmasının mümkünlüyü məsələsi hər bir xəstə üçün radiasiya diaqnostikası tərəfindən fərdi olaraq həll edilir.

Retroperitoneumun KT-nə hazırlıq və onun həyata keçirilməsi üsulları

Əgər retroperitoneal boşluq yoxlanılacaqsa, prosedurdan 2-3 gün əvvəl bağırsaqlarda qazların əmələ gəlməsinə kömək edən və onun peristaltikasını ləngidən qidaları (qazlı içkilər, lobya, noxud və s.) istehlak etməmək lazımdır. Xroniki qəbizlik üçün test ərəfəsində laksatiflər qəbul etmək və ya lavman etmək tövsiyə olunur. Retroperitoneumun KT müayinəsi ən yaxşı səhərlər aparılır, çünki xəstə ac qalmalıdır.

Skan zamanı xəstə tomoqraf tunelindəki xüsusi masada hərəkətsiz yatır. Cihazın halqası subyektin gövdəsi ətrafında fırlanacaq, üzərində metal əşyalar və ya elektron cihazlar olmamalıdır; Bu zaman tibb işçiləri qonşu otaqda olur və şüşədən baş verənləri izləyir. Xəstə ilə həkim arasında ünsiyyət üçün ikitərəfli əlaqə təmin edilir.

KT nəticələrinin şərhi prosedurdan dərhal sonra baş verir. Radiasiya diaqnostikası retroperitoneal məkanda yerləşən bütün orqanların vəziyyətini təsvir edir. Lazım gələrsə, tədqiqat təkrar həyata keçirilə bilər.

1. Yazma

Tədqiqat təyinatla aparılır. Telefonla qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Və ya geri zəng tələb edin

Vədələşmək

İmtahana xüsusi hazırlıqla bağlı qeydiyyat zamanı administratorlarımızla məsləhətləşin.

Metal elementləri olmayan rahat paltar geyin və ayaqqabı dəyişdirin. Evdə zərgərlik və zərgərlik buraxmaq daha yaxşıdır.

Sənədləri, saatları, kredit kartlarını, mobil telefonları və açarları şəxsi seyfdə idarəçilərə qoya bilərsiniz.

Metal protezlərin olması adətən görüntü keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.

2. Tədqiqata hazırlıq

KT skanerimizdəki əksər müayinələr xüsusi hazırlıq tələb etmir. Əksər hallarda, həmişəki kimi yemək və təyin etdiyiniz dərmanları qəbul edə bilərsiniz. Bununla belə, qarın orqanlarının diaqnostikası qida və maye qəbul edildikdən 4-6 saat sonra, pelvik orqanlar isə orta dərəcədə sidik kisəsinin dolğunluğu ilə aparılır.

Virtual kolonoskopiya CT müayinəsinə hazırlıq

VCS etməzdən əvvəl yoğun bağırsağın hərtərəfli təmizlənməsi tələb olunur, bunun üçün bir gün əvvəl Fortrans qəbul etməlisiniz və ya təmizləyici bir lavman etməlisiniz.
Tədqiqatın başlamasından 2-3 gün əvvəl, şlak qazının əmələ gəlməsini azaldan bir pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur - liflə zəngin qida və içkilərdən qaçın.
Siz edə bilərsiniz: balıq, dərisiz toyuq, alma suyu, çay, qəhvə, bal.
Müayinədən bir gün əvvəl ağ çörək, bal, çay və ya qəhvədən ibarət yüngül səhər yeməyinə icazə verilir. Şəffaf içkilər içə bilərsiniz.
15.00-dan başlayaraq. hər 15 dəqiqədən bir. Qaynadılmış suda (cəmi 4 litr) seyreltilmiş bir stəkan Fortrans və ya oxşar təsiri olan başqa bir laksatif içmək.
Tədqiqat günündə besakodil ehtiva edən bir süpozituar tətbiq edin. Heç bir yemək yeməyin. Siqaret yoxdur. Klinikaya gedən yolda tək maşın sürməyin.

Çanaq boşluğunun KT müayinəsinə hazırlıq

Bir ampul "Urografin" 20 ml ("Virografin") istənilən faizlə (60-76%) alın.
½ Urografin ampulünü bir stəkan suda həll edin və testdən 8 saat əvvəl için
½ Urografin ampulünü bir stəkan suda həll edin və testdən 4 saat əvvəl için
Sidik kisənizin nə qədər dolu olduğundan asılı olaraq 1-1,5 saat əvvəldən su için, bir saat ərzində sidiyə getməyin.
Müayinədən 4 saat əvvəl yeməyi dayandırın.

Qarın boşluğunun CT taramasına hazırlıq

Tədqiqatın başlamasından 6 saat əvvəl yemək yeməyin.

Böyrəklərin və sidik axarlarının KT müayinəsinə hazırlıq

Testdən əvvəl 6 saat aclıq. Testdən bir saat əvvəl 0,5 litr su için və sidiyə getməyin. Uroqrafin içmək DEYİL.

3. Onu özünüzlə aparın

İstiqamət
İdentifikasiya
Əvəzedici ayaqqabı
Əvvəlki radiasiya tədqiqatlarının nəticələri (ultrasəs, CT və MRT)
Tibbi sənədlər (mütəxəssis rəyləri, xəstəlik tarixçəsi, ambulator qeydlər və s.)
Müavinət almaq hüququnu təsdiq edən sənədlər.
Araşdırmanız sığorta şirkəti tərəfindən ödənilirsə, könüllü tibbi sığorta siyasəti
Nəqliyyat ilə sürücülük istiqamətləri

Yauza Klinik Xəstəxanasında qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun KT müayinəsi kontrast maddə ilə və ya olmadan aparılır. Skan etmək üçün 128 dilimli Philips Ingenuity Elite rəqəmsal kompüter tomoqrafı istifadə olunur, iMR texnologiyası ilə təchiz olunub, bu, radiasiyaya məruz qalmasını azaldır və eyni zamanda şəkillərin keyfiyyətini 60-80% artırır.

Qarın boşluğunun orqanlarının çox dilimli kompüter tomoqrafiyası kontrast maddə ilə və ya istifadə edilmədən həyata keçirilə bilər. Daxili orqanların yeri, toxumaların vəziyyəti və patologiyaların olması haqqında tam və etibarlı məlumat verir. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız venadaxili kontrastlı tədqiqat eyni vaxtda bir çox orqan parametrlərini, qan/limfa damarlarını qiymətləndirməyə və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. CT şiş xəstəliklərinin diaqnozunda ən təsirli olur;

Qarın boşluğunun orqanlarının KT müayinəsi aşağıdakıları qiymətləndirir:

qarın orqanları - öd kisəsi, qaraciyər, dalaq, mədəaltı vəzi, öd yolları, öd kisəsi, yoğun və nazik bağırsaqlar;
retroperitoneal məkanın orqanları - üreterlər (aşağı üçdə biri istisna olmaqla), böyrəklər;
ağciyərlərin və ürəyin aşağı loblarının bir hissəsi;
ətrafdakı sümük strukturları (10-cu torakaldan 4-cü bel fəqərələrinə qədər sümüklər);
sistemli dövranın damarları (tədqiqat sahəsində);
Limfa düyünləri.

Prosedur haqqında

Tədqiqatın müddəti 5 dəqiqədən 40 dəqiqəyə qədərdir.
5 mm və ya daha çox diametrli formasiyalar tapmağa imkan verir.
Diaqnoz zamanı əldə edilən məlumatların etibarlılığı 90% -ə çatır.
Nadir tədqiqat üsulları mövcuddur - dinamik kontrastlı CT angioqrafiya, virtual kolonoskopiya və başqalarından istifadə edərək sidik sisteminin 3D rekonstruksiyası.

Metodun istifadəsinə göstərişlər və tədqiqatın üstünlükləri

Xəstəxanamızda bütün bədəni skan etmək üçün müasir multislise kompüter tomoqrafiyası skaneri var. Cihaz radiasiyaya məruz qalmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və müayinənin ən qısa müddətdə narahatlıq yaratmadan aparılmasına imkan verir. Tədqiqatın nəticəsi elektron daşıyıcıda qeydə alınan bitmiş şəkillər və fayllardır. Klinikamızda aparılan tomoqrafiya Rusiyada və xaricdə bütün tibb müəssisələri tərəfindən tanınır.

Klinikamızda aparılan multislice tomoqrafiyanın standart KT ilə müqayisədə üstünlükləri:

iterativ yenidənqurmanın yeni nəslindən istifadə edərək səs-küyün miqdarının azaldılması səbəbindən daha ziddiyyətli bir şəkil;
radiasiya məruz qalmasının 30-80% azaldılması;
daha az kontrast agenti istifadə etmək imkanı;
tədqiqat sahəsinin genişləndirilməsi;
bölmənin qalınlığını azaltmaq, hətta ən kiçik patoloji fokusunu izləmək şansı vermək;
orqanların və xəstəlik ocaqlarının 3D modellərini, habelə onların çoxplanlı rekonstruksiyalarını yaratmaq bacarığı.

Kontrast perfuziya daha çox parametrləri əhatə etməyə, həmçinin qanaxma, neoplazma və qanaxmaları aşkar etməyə imkan verir, buna görə də əksər tədqiqatlar üçün tövsiyə olunur. 80-87% hallarda müayinə kontrastdan istifadə etməklə aparılır.

Hansı hallarda qarın boşluğunun orqanlarının KT müayinəsi təyin edilir:

qarın içərisində ağrının olması, həm yaralanma, həm də açıqlanmayan səbəblərdən qanaxma;
şişlərin şübhəsi;
daxili orqanlarda, limfa düyünlərində, sümüklərdə metastazların olması;
böyrəklərdə, safra və sidik yollarında daşların olması;
müdaxilə sahəsinin dəqiq müayinəsini tələb edən qarşıdan gələn əməliyyat;
prosesin dinamikasını və müalicə nəticələrini qiymətləndirmək ehtiyacı;
peritonit, abses;
qaraciyər xəstəlikləri;
böyrək iltihabı;
yırtığın olması (qarın boşluğunun ön divarının sahəsi, diafraqma);
inkişaf anomaliyaları.

Əvvəla, qarın boşluğunun KT müayinəsi daxili orqanlarda poliplər, kistlər, abseslər, şişlər və daşlar olan həcmli prosesləri aşkar etməyə yönəldilmişdir. KT zamanı xoş və bədxassəli şişlər, metastazlar, daşlar, kistalar, böyrək və qaraciyər, exinokokoz, ateroskleroz, orqanların strukturunda müxtəlif dəyişikliklər (sirroz, hepatoz) aşkar edilir.

KT müayinəsinə hazırlıq

Tədqiqata hazırlıq bir neçə gün əvvəl başlayır və xüsusi pəhriz, testlər və əlavə prosedurları əhatə edir. Sessiyadan əvvəl həkimə üre və kreatinin səviyyəsini göstərən testlər təqdim etməlisiniz (2 həftədən gec olmayaraq). Siz birbaşa klinikamızda sürətli testdən keçə bilərsiniz. Aşağıda bütün hazırlıq mərhələləri xronoloji ardıcıllıqla təqdim olunur:

Arzu olunan:

Sessiyadan bir neçə gün əvvəl, qəbizliyə və artan qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qidaları istisna edən bir pəhriz izləməyə başlayın;
Sessiyadan 2 gün əvvəl - adsorbentləri (adətən aktivləşdirilmiş karbon) içməyə başlayın;
Prosedur ərəfəsində təmizləyici bir lavman aparın, tədqiqata başlamazdan əvvəl zəruri hallarda təkrarlayın.

Mütləq:

Prosedurdan 4 saat əvvəl - yeməkdən və ya dərman qəbul etməkdən imtina edin, yalnız yüngül içkilərə icazə verilir.
Əgər əvvəllər ultrasəs, qastroskopiya, kolonoskopiya, CT və ya rentgen müayinələri aparılıbsa, tədqiqatın ən düzgün şərhi üçün nəticələri həkimə təqdim edin.
Tədqiqata başlamazdan əvvəl söhbət aparılır, onun gedişi, təhlükəsizliyi, metodun ağrısızlığı və sessiya zamanı davranış qaydaları müzakirə olunur.

Prosedura başlamazdan əvvəl bütün metal əşyaları - zərgərlik, pirsinq, kəmər və s. Siz sakit və sakit uzanmağa, bərabər nəfəs almağa və radioloqun əmrlərinə ciddi əməl etməyə hazır olmalısınız. Tədqiqat başlamazdan əvvəl imtahan üçün yazılı qəbz alınır. Sessiya zamanı kontrast agentin tətbiqi zamanı ağızda xoşagəlməz bir dad və bədəndə istilik hissi yarana bilər.

Kontrastın artırılması

Kontrast, xəstənin daxili orqanlarının vəziyyəti haqqında daha məlumatlı bir şəkil təqdim edir və yod tərkibli bir maddə istifadə edərək həyata keçirilir. Kontrast avtomatik şprisdən istifadə edərək venadaxili olaraq verilir. Cihaz təyin edilmiş diaqnostik tapşırıqlardan asılı olaraq idarəetmə vaxtını və sürətini təyin edir.

CT-yə əks göstərişlər

Yauza Klinik Xəstəxanasında qarın orqanlarının KT müayinəsi praktik olaraq heç bir əks göstəriş olmayan təhlükəsiz bir müayinədir. Alternativ tədqiqat növləri tövsiyə oluna bilən insanların yeganə kateqoriyası hamilə qadınlardır (istənilən KT tədqiqatları üçün) və laktasiya edən qadınlardır (venadaxili kontrastlı tədqiqatlar üçün).

Aşağıdakılar kontrastlı KT üçün nisbi məhdudiyyətlər hesab olunur:

Böyrək çatışmazlığı;
ağır diabetes mellitus;
kontrast dözümsüzlüyü.

Tədqiqat nəticələri

İmtahan nəticələrinin qiymətləndirilməsi imtahanın mürəkkəbliyindən asılı olaraq 1 saatdan 24 saata qədər davam edir. Mütəxəssis işinin sonunda son nəticə, müəyyən həkimlərlə əlaqə saxlamaq üçün tövsiyələr və DVD, film və ya flash sürücüdə çap edilmiş və ya yazılmış şəkillərin tam dəstini alacaqsınız.

Qarın orqanlarının diaqnostikası üçün alternativ üsullar

Nədənsə qarın boşluğunun CT-si təyin edilməyən xəstələr üçün bir neçə növ alternativ tədqiqatlar mövcuddur:

Qarın boşluğu orqanlarının rentgenoqrafiyası - sidik yollarında rentgen pozitiv öd daşı və daşlarını, qarın boşluğunda sərbəst qazı (boş orqanın perforasiyası ilə), bağırsaq obstruksiyası əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir;
Ultrasəs, əksər xəstələr üçün, ən çox yayılmış patologiyaların əksəriyyəti üçün yaxşı bir müayinə üsuludur;
MRT qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun xəstəliklərinin diaqnostikası üçün yüksək həssas üsuldur, yüksək keyfiyyətli aparıldıqda KT-yə tam alternativdir. Bununla belə, MRT-nin əhəmiyyətli bir məhdudiyyəti böyrəklərdə və öd kisəsində kiçik daşların aşkar edilə bilməməsidir.

Təhsilə necə yazılmaq olar

Aparıcı ekspert həkimlər beynəlxalq protokollara uyğun olaraq qarın boşluğunun orqanlarının KT müayinəsini aparacaq, peşəkar rəy verəcək və müalicə edən həkimin seçilməsi ilə bağlı tövsiyələr verəcəklər. Bizim ixtisaslaşmış mütəxəssisimiz sizin üçün optimal müalicəni təyin edəcək və effektiv terapevtik proqramlar hazırlayacaqdır. Təhsil almaq üçün qeydiyyatdan keçmək üçün bizə zəng edin və ya veb saytındakı formadan istifadə edərək ərizə doldurun. Tədqiqatdan əvvəl bir radioloq və ya radiologiya şöbəsinin müdiri (müntəzəm və uzadılmış) ilə məsləhətləşməyə yazıla bilərsiniz.

Klinikamızın üstünlükləri

ultra müasir diaqnostika avadanlığı - yüksək radiasiyaya məruz qalmadan yüksək dəqiqliklə bir çox patologiyaları, o cümlədən neoplazmaları və metastazları müəyyən etməyə imkan verən unikal Philips rəqəmsal tomoqrafları;
yüksək ixtisaslı diaqnostik həkimlər - radiologiya sahəsində mütəxəssislər Rusiya, Avropa, ABŞ, İsrailin aparıcı klinikalarında müntəzəm olaraq hazırlanır və hazırlanır;
avtomatlaşdırılmış tədqiqatların keyfiyyətinə nəzarət sistemi - müasir İT platforması əsasında həyata keçirilir, sistem nəticələrə üç dəfə nəzarət etməyə imkan verir, tədqiqatın nəticələri vahid xidmət mərkəzinə göndərilir və xəstəyə qulluq edən həkimlərin istifadəsinə verilir;
şöbənin yüksək keyfiyyətli avadanlığı - xəstə üçün rahat şəraitin yaradılması, geniş tədqiqatlar aparmaq imkanı.

Qiymət

Kontrastla öyrənərkən, kontrast dərhal xidmətlərin qiymətinə daxil edilmədikdə, kontrastın dəyəri əlavə olunur (sonra bu, adında əks olunur).

Xidmətlərin qiymətləri Saytda qeyd olunan telefon nömrəsinə zəng edərək baxa və ya yoxlaya bilərsiniz.

xidmətlər

CT scan

MRT

Hipofiz vəzinin MRT Beynin MRT Başın MRT Torakal onurğanın MRT-si Bilək ekleminin MRT Diz oynağının MRT

Kompüter tomoqrafiyası qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun xəstəliklərinin diaqnostikasında geniş istifadə olunur. Bu metodun yüksək məlumat məzmunu və KT görüntülərinin yaxşı keyfiyyəti həkimlərə 100% dəqiqliklə cərrahi və ya terapevtik patologiyanın mövcudluğunu müəyyən etməyə, xəstəliyin sonrakı gedişatını proqnozlaşdırmağa və ən effektiv müalicə taktikasını hazırlamağa imkan verir.

Müayinə üçün qarın boşluğunun KT müayinəsi təyin edilir

bağırsaqlar,
mədəaltı vəzi,
mədə,
dalaq,
öd kisəsi,
qaraciyər.

Retroperitoneal orqanların CT müayinəsi vizualizasiyadır

böyrək,
böyrəküstü vəzilər
sidik yolları,
qan damarları,
limfoid toxuma.

Müasir tomoqraflar o qədər funksionaldır ki, xəstəyə çox narahatçılıq yaratmadan virtual kolonoskopiyaya (yoğun bağırsağın müayinəsi) imkan verir.

Kontrastlı CT

Qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun kompüter tomoqrafiyası tez-tez kontrastın gücləndirilməsi ilə aparılır. Boyama yod tərkibli bir dərmanın tətbiqi şiş formasiyalarının və damar patologiyalarının daha yaxşı diaqnozuna imkan verir. Kontrast venadaxili, oral və ya rektal olaraq xəstənin bədəninə verilir.

Dərmanın tətbiqi üsulu öyrənilən sahədən asılıdır:

mədə-bağırsaq traktının (GİT) yuxarı hissələri xüsusi bir maye içməklə ziddiyyət təşkil edir;
aşağı (yoğun bağırsaq) - boya ilə lavman verməklə;
Qan damarlarını və parenximal orqanları (qaraciyər, dalaq, mədəaltı vəzi, böyrəklər) vizual olaraq vurğulamaq üçün məhsul venaya enjekte edilir (bolus üsulu).

Kontrast maddə sağlamlığa heç bir zərər vurmadan 1-2 gün ərzində təbii yolla insan orqanizmindən xaric olur.

Vacibdir! Kontrast süd vəzilərinin sekresiyasına daxil olur, ona görə də mütəxəssislər süd verən analara körpəni 1-2 gün ərzində döşdən ayırmağı, ana südü ilə qidalandırmağı süni ilə əvəz etməyi tövsiyə edirlər.

Qarın boşluğunun KT müayinəsinə göstərişlər

Qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun KT müayinəsi adətən aşağıdakı hallarda iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir:

cərrahi müalicədən əvvəl daxili orqanların vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
kəskin və xroniki patologiyaların digər üsullarla müəyyən edilə bilmədiyi zaman diaqnozu (əks göstərişlər olmadıqda, böyrəklərin və sidik yollarının müayinəsi üçün uroqrafiya metodundan istifadə etmək üstünlük təşkil edir);
sarılıq və ani kilo itkisinin səbəbinin müəyyən edilməsi;
qarın zədələrindən sonra daxili xəsarətlərin vizuallaşdırılması və şiddətinin qiymətləndirilməsi;
qarın və ya retroperitoneal boşluqda kütləvi formalaşma şübhəsi;
neoplazmanın bədxassəli olması dərəcəsinin müəyyən edilməsi;
müalicə zamanı xəstənin vəziyyətinin monitorinqi, həmçinin əməliyyatdan sonrakı nəzarət.

Əks göstərişlər

Kompüter tomoqrafiyası təhlükəsiz diaqnostik üsul hesab olunur. KT-dən radiasiya dozası mədə-bağırsaq traktının ənənəvi rentgenoqrafiyasından əhəmiyyətli dərəcədə azdır. Bununla belə, hələ də əks göstərişlər var.

Prosedur üçün əsas (mütləq) əks göstərişlər bunlardır:

hamiləlik - minimal olsa da, radiasiyaya məruz qalma gələcək uşağa mənfi təsir göstərə bilər;
piylənmə - 120 kq-dan çox çəki bir insanın tomoqraf tunelinə rahat oturmasına imkan verməyəcək;
xəstənin psixi balanssız vəziyyəti - hər hansı bir tibbi manipulyasiya xəstədə çaxnaşma, təcavüz və ya digər qeyri-adekvat reaksiyalara səbəb ola bilər;
hiperkinez (bədənin sakitliyini qorumaq üçün patoloji qabiliyyətsizlik) - tarama zamanı yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etmək, xəstənin hər hansı fiziki fəaliyyəti arzuolunmazdır;
yod tərkibli maddələrə fərdi dözümsüzlük - yoda əsaslanan bir kontrast agent xəstədə müxtəlif intensivliyin allergik reaksiyasına səbəb ola bilər, hətta geri dönməzdir.

Bəzi hallarda aşağıdakılar əks göstəriş ola bilər:

14 yaşa qədər - uşaqlar üçün KT müayinəsi fövqəladə hallar üçün və diaqnozun başqa üsullarla qoyula bilmədiyi hallarda aparılır;
xroniki böyrək çatışmazlığı və ya böyrəklərin və sidik yollarının kəskin iltihabı - kontrastlı CT ilə, maddə bədəndən çıxarıldıqda, xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilən sidik orqanlarına əlavə bir yük yaranır;
diabetes mellitus, çoxsaylı miyeloma, ağır ürək-damar xəstəlikləri, qaraciyərin zədələnməsi - bu patologiyalar üçün kontrast agenti tətbiq etmək tövsiyə edilmir;
Planlaşdırılan CT tarixindən bir həftədən az müddətdə tamamlanan barium süspansiyonu ilə mədənin rentgen diaqnostikası - mədədə qalıq maddələr şəkillərin keyfiyyətinə təsir göstərə bilər.

Qarın boşluğunun CT taramasına hazırlıq

Müayinə zamanı mədə-bağırsaq traktını mümkün qədər qidadan azad etmək lazımdır (prosedur acqarına aparılır). Prosedurun vaxtından asılı olaraq aşağıdakılara icazə verilir:

CT müayinəsi səhərə planlaşdırılıbsa, yüngül maye şam yeməyi;
yüngül səhər yeməyi (təyin olunmuş vaxtdan 5 saatdan gec olmayaraq), nahar saatları üçün görüşünüz varsa;
axşam CT müayinəsi aparılırsa, nahar olmadan maye səhər yeməyi.

Müayinədən əvvəl 2 gün ərzində şişkinliyə səbəb olan qidaları ciddi şəkildə məhdudlaşdıran bir pəhriz izləməlisiniz:

spirt,
qazlı içkilər və şirələr,
süd məhsulları,
tərəvəz və meyvələr,
maya ilə hazırlanmış məhsullar və s.

Tədqiqat günü bağırsaqları təmizləyici bir lavman və ya xüsusi bir "Fortrans" məhsulu (yumşaq işlətmə) ilə boşaltmaq lazımdır. Müayinə olunan nahiyədən asılı olaraq sidik kisəsi bir qədər dolu ola bilər.

Metodologiya

Xəstənin həkimdən göndərişi, digər diaqnostik müayinələrin nəticələri, məsələn, qarın boşluğunun ultrasəsi, FGS (fibroqastroskopiya) və ya mədənin rentgenoqrafiyası, kolonoskopiya və s.

Kontrastlı CT müayinəsi apararkən, rəsmi sənədi imzalamalısınız - tibbi prosedurları həyata keçirmək üçün icazə (kontrast agentin yeridilməsi).

Böyrəkləri və sidik sisteminin orqanlarını araşdırmaq üçün bir mütəxəssisə biokimyəvi qan testindən (ALT, AST, kreatinin, karbamid üçün) təzə (2-3 günlük) cavab tələb oluna bilər.

Kompüter tomoqrafiyası xəstəyə heç bir narahatlıq gətirmir. Xəstə mobil tomoqraf divanında yatır və skaner onun ətrafında fırlanır, şəkillər çəkir. Mövzunun yalnız tamamilə hərəkətsiz qalması tələb olunur. Buna görə də, dərini qıcıqlandırmayan yüngül və rahat paltarları əvvəlcədən hazırlamaq və ya tibb bacısının təklif etdiyi birdəfəlik forma geyinmək lazımdır. İşləyən skanerin uğultusunu eşitməmək üçün qulaqlıqlardan istifadə edə bilərsiniz.

Artırılmadan prosedurun müddəti 15 dəqiqədən, kontrastlı CT - yarım saata qədərdir. Rentgenoloqun müayinəsindən sonra 1,5-2 saat ərzində hesabat hazırlanır, bu hesabat xəstəyə verilir və ya birbaşa diaqnozu təyin edən həkimə göndərilir.

Sorğunun nəticələri

Qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun KT müayinəsi yer tutan formasiyaları (şişlər, poliplər, kistlər, daşlar) mükəmməl şəkildə aşkar edir. Həmçinin müayinənin nəticələrinə əsasən tədqiq olunan ərazilərin daxili orqanlarının və toxumalarının funksionallığı qiymətləndirilir.

KT nəyi aşkar edə bilər:

ətrafdakı toxumalara cücərmə dərəcəsini təyin etməklə müxtəlif dərəcəli bədxassəli şişlər;
qonşu orqanlarda və regional limfa düyünlərində metastazlar;
qaraciyərin kəskin və xroniki zədələnməsi (hepatit, siroz);
safra axınının pozulması, öd kisəsində və onun kanallarında daşların olması;
böyrəklərdə və ureterlərdə daşlar;
daxili orqanların iltihabi prosesləri;
kistik formasiyalar;
xarici cisimlər;
damar patologiyaları, o cümlədən qarın damarlarının aterosklerozu;
digər xəstəliklər.

Yan təsirlər

KT prosedurunun özü ciddi fəsadlara və ya yan təsirlərə səbəb olmur. Bəzi xəstələr karuseldəki hərəkət xəstəliyinə bənzəyən skaneri döndərərkən başgicəllənmə və ürək bulanması bildirirlər. Prosedurun sonunda bu hisslər iz qoymadan yox olur.

Həddindən artıq həssaslığı olan insanlar bolus kontrast maddəsi yeridildikdə iynənin dərini deşdiyi yerdə qaşınma və qızartı hiss edə bilərlər. Dərman şifahi olaraq qəbul edilərsə, ağızda xoşagəlməz yodun dadı qala bilər. Bu simptomlar da öz-özünə yox olacaq.

Kontrastın bu reaksiyası da normal hesab olunur: bu anda dərman qana daxil olur və qan axını ilə yayılır, xəstə isti və ya soyuq hiss edir. Bu simptom qısamüddətlidir və tibbi yardım tələb etmir.

Kontrasta daha ciddi reaksiyalar olduqca nadir hallarda baş verir, 100 nəfərdən 1-nə təsir edir. Bu, xəstənin yoda qarşı allergiyası haqqında bilmədiyi zaman baş verir. Bu vəziyyətdə tibb işçilərinin köməyi və antihistaminiklərin (anti-allergik) dərmanların istifadəsi tələb olunacaq. Buna görə də, hər hansı bir allergiya əlaməti (dəridə qaşınma, qızartı, səpgilər, şişlik, öskürək, nəfəs darlığı və s.) aşkar etdikdə dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.

CT Skanının üstünlükləri

Müxtəlif xəstəliklərin və travmatik zədələrin diaqnostikasında KT-nin istifadəsi həkimə əlavə diaqnostik üsullardan (laparoskopiya, biopsiya) istifadə etmədən səbəbi, zədələnmənin lokalizasiyasını, yayılma dərəcəsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

CT qeyri-invaziv prosedurdur (penetrasiya tələb etmir), ağrısız və yüksək informativdir;
CT yumşaq toxumaları, sümük strukturlarını və damar yatağının eyni vaxtda görüntülənməsini mümkün edir;
CT müxtəlif müstəvilərdə (radioqrafiya və ultrasəsdən fərqli olaraq) aydın, ətraflı təsviri təmin edir;
CT çox tez nəticələr əldə etməyə imkan verir, bu bəzən son dərəcə vacibdir (fövqəladə hallarda - məsələn, daxili qanaxma);
CT, MRT-dən fərqli olaraq, tarama zamanı xəstənin hərəkətlərinə daha az həssasdır. Xəstənin bədənində müxtəlif implantlar və elektron həyati dəstək cihazları varsa, CT də aparılır.