Endometriotik yumurtalıq kistini çıxarmağa dəyərmi, yoxsa yox? Diş kistinin çıxarılması proseduru və cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi

Ən çox görülən qadın xəstəliklərindən biri yumurtalıq kistidir. Bu formasiyanın işləmə ölçüləri, həmçinin onun növləri və müalicə üsulları bu məqalədə nəzərdən keçiriləcəkdir.

Kist nədir

İndiki vaxtda yumurtalıq kistinin simptomları olan qadınlar getdikcə daha çox ginekoloqa müraciət edirlər. Onların diaqnozunu öyrəndikdən sonra çoxları çaxnaşmaya düşür. Bununla belə, bu edilməməlidir. Bir kist, yumurtalıqların bədənində və toxumalarında yerləşən xoşxassəli formalaşmadan başqa bir şey deyil. Adətən bir qadın hormonal uğursuzluqla qarşılaşdıqda görünür. Bu fenomen nədir? Əslində, bu şiş deyil, yalnız maye ilə doldurulmuş bir flakondur. Bir növ ayağına əsaslanan olduqca nazik divarları var. Bu boşluğun ölçüləri fərqli ola bilər: bir neçə millimetrdən iyirmi santimetrə qədər. Baloncuk nə qədər böyükdürsə, onun çıxarılması ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. İştirak edən həkim xəstəyə yumurtalıq kistinin hansı ölçüdə əməliyyat olunduğunu söyləyəcək, həmçinin lazımi müalicəni təyin edəcək.

Bir qayda olaraq, vaxtında diaqnoz qoyularsa, heç bir təhlükə yaratmır. Bununla belə, onun bədxassəli şişə çevrilməsi halları məlumdur.

Yalnız bir həkim kisti müəyyən edə bilər. İlk müayinə həkimin yumurtalıqların (və ya onlardan yalnız birinin) ölçüsünün artdığını görəcəyi yerdə aparılır. Bundan sonra həkimin fərziyyələrini təsdiqləyən təyin ediləcək.

Bundan əlavə, bir kistin meydana gəlməsinin səbəbini anlamaq üçün estrogen və testlər aparmaq lazımdır. CA-125 markerinə imtahan vermək də məcburi olacaq. Onun göstəricisi xərçəngli bir şiş riskinin olub olmadığını aşkar edəcək.

Bütün testlər hazır olduqda, bunun həqiqətən yumurtalıq kisti olduğuna əmin olmalısınız. Qadının simptomları və müalicəsi həkim tərəfindən daha çox nəzərdən keçiriləcək.

Kist yoxsa yox?

Belə bir fenomenlə ilk dəfə qarşılaşanlar həmişə bu xəstəliyi özlərində tanıya bilmirlər.

Adətən qadınların özlərində gördükləri ilk simptomlar bunlardır:

Aşağı qarındakı ağrı. Onlar yalnız onun bir hissəsində lokallaşdırıla bilər.
Menstrual dövrünün pozulması. Bir həftə və ya daha çox gecikmə və ya əksinə, menstruasiyanın erkən gəlməsi qadını xəbərdar etməlidir. Xüsusilə müntəzəm olaraq baş verməyə başlamışsa.
Cinsi əlaqə zamanı ağrı. Kist nə qədər böyükdürsə, o, qonşu orqanlara bir o qədər sıxaraq narahatlıq yaradır.
Temperatur artımı. Adətən bu aşağı rəqəmdir, 37 dərəcədən bir qədər çoxdur.
Yuxusuzluq. Hormonal dəyişikliklər səbəbiylə qadın gecələr yaxşı yatmır. Xüsusilə qarın altındakı ağrılar varsa.
ürəkbulanma. Ən çox görülən müşayiət olunan simptomlardan biridir.

Çox vaxt sağ yumurtalığın kistası kəskin appendisit ilə qarışdırılır. Ayaqlarının burulması varsa, ultrasəs müayinəsi olmadan bu xəstəliklər praktiki olaraq fərqlənmir.

Görünüşün səbəbləri

Kistin görünüşünün səbəbindən asılı olaraq, onun bir neçə növü var. Ancaq bu xəstəliyin görünüşü üçün ümumi şərtlər var:

Düzensiz və erkən menstruasiya (10-11 yaş).
endokrin pozğunluqlar.
Kistlərin görünüşünə təsir edən hormonal dərmanların qəbulu.
Sonsuzluq.
Pis vərdişlərdən sui-istifadə.
Piylənmə.

Funksional (follikulyar)

Statistikaya görə, ən çox yayılmış kist növü funksional və ya sarı bədəndir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda olduqca tez-tez deşilir. Hər ay sağlam qadının yumurtalıqlarından birində follikul əmələ gəlir. Tərkibində yumurta var. Döllənmə baş vermirsə, follikuldan az inkişaf etmiş döllənməmiş yumurta çıxır və qadın menstruasiya başlayır. Lakin bu proses heç də həmişə belə rəvan getmir. Bədəndəki ən kiçik bir uğursuzluq follikulun qırılmamasına kömək edə bilər. Bu vəziyyətdə maye ilə doldurulur. Belə bir qabarcığın divarları nazikdir. Nə qədər böyükdürsə, bir o qədər incədirlər. Ancaq narahat olmayın: adətən menstruasiya növbəti gəlişi ilə tamamilə həll olunur. Bu baş vermədikdə, maye ilə doldurulmağa və artmağa başlayır. Follikulyar yumurtalıq kisti diaqnozu qoyulubsa, əməliyyat üçün ölçülər adətən 8 santimetrdir. Yalnız nadir hallarda bu hədddən böyük olur.

Ancaq cərrahiyyə nadir hallarda olur. Mühafizəkar müalicənin düzgün qurulmuş bir sxemi ilə, öz-özünə keçəcək. Bir qadından tələb olunan ən vacib şey ilk əlamətdə həkimə müraciət etməkdir. Demək olar ki, həmişə belə bir yumurtalıq kisti (məqalədəki fotoşəkilə baxın) qarın altındakı çəkmə ağrıları ilə müşayiət olunur, adətən yumurtlamadan sonra ağırlaşır.

Bu formalaşmaya məhəl qoyulmadıqda baş verə biləcək bir komplikasiya kist ayağının burulması, həmçinin onun qırılmasıdır.

Baxmayaraq ki, tez-tez belə kiçik veziküllər ultrasəsdə həkimlər tərəfindən təsadüfən aşkar edilir və heç bir təhlükə daşımırlar.

Dermoid

Bu tip kist follikulyardan fərqlidir. Klinik mənzərə çox oxşar olsa da: qadın yumurtalıqlardan birində ağrı hiss etməyə başlayır, qarın ağrısından şikayətlənir. Adətən dermoid kist böyük deyil. Bir qayda olaraq, 3-5 santimetrə çataraq özünü göstərməyə başlayır. Müayinə zamanı həkim yumurtalıqlardan birində şiş hiss edəcək. Belə bir qabarcığın divarları olduqca sıx, lakin elastikdir. Həkimin təyin etdiyi ultrasəs müayinəsi bunun dermoid yumurtalıq kisti olduğunu müəyyən edə biləcək. Belə bir təhsili olan bir qadının simptomları və müalicəsi funksionaldan fərqlənir. Öz-özünə keçmir və adətən əməliyyat tələb edir.

Bədəndə hormonal artım səbəbiylə birləşdirici toxumadan bir qabarcıq meydana gəlir. Çox vaxt yeniyetmə qızlarda, menopozda olan qadınlarda və hamilə qadınlarda müşahidə olunur. Hormonların kəskin artması belə bir kistin inkişafına səbəb olur. Nadir hallarda, müalicə vaxtında aparılmadıqda, sözdə teratoma ölçüsü on iki santimetrə qədər arta bilər və hətta bədxassəli bir şişə çevrilə bilər.

Bu tip kistanın xarakterik xüsusiyyəti onun gelə bənzər tərkibidir. Belə bir şiş çıxarıldıqda, həkimlər sidik kisəsi boşluğunda dişlərin, saç follikullarının və qığırdaqların rudimentlərini tapırlar. Maraqlıdır ki, bu şişin boşluğunda yağ bezləri inkişaf edir. Buna görə də onun tərkibində piy toxuması da var.

Bu formalaşma nə qədər kiçik olsa, onu çıxarmaq bir o qədər asan olar. Əgər ultrasəs sizə teratomanın olduğunu söylədisə, qorxmamalısınız. Əksər hallarda bu, yumurtalıqların xoşxassəli kistidir. Əməliyyat üçün ölçülər burada vacib deyil: dermoid kista diaqnozu qoyulduqda, onlar lazımi testləri aparırlar, xərçəngi istisna edirlər və sonra xəstəni əməliyyata hazırlayırlar. Bundan sonra şişin tərkibi öyrənilmək üçün götürülür.

Əməliyyat üçün endometrioid yumurtalıq kistinin ölçüləri

İndiki vaxtda qadınlar tez-tez endometrioz diaqnozu ilə qarşılaşırlar. Bu adın altında kifayət qədər ciddi bir xəstəlik yatır. Bu, uterusun selikli qişasının iltihabı ilə müşayiət olunur. Bu xəstəliyin fonunda endometriotik kist kimi bir komplikasiya inkişaf edə bilər.

Təəssüf ki, həkimlər hələ də onun niyə formalaşdığına dair konsensusa gələ bilmirlər. Bir versiyaya görə, bu, menstruasiya zamanı uterus boşluğundan qan endometrial hüceyrələrlə birlikdə yumurtalıqlara daxil olması səbəbindən baş verir. Orada böyüyərək bu kisti əmələ gətirirlər. Onun mənşəyinin başqa bir versiyası: hər hansı bir cərrahi müdaxilə zamanı qadının uterusu və yumurtalıqları zədələndi, bu da belə bir kistin inkişafına kömək etdi.

Bu formalaşma aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

Aşağı qarın ağrısı.
Konsepsiya ilə bağlı çətinliklər.
Çox uzun dövrlər (10 gündən çox).
Bağırsaq problemləri, tez-tez qəbizlik.
Bədən istiliyinin artması.

Adətən bir qadın üçün ən qorxulu əlamət uzun müddət hamilə qalmaq cəhdlərinin uğurlu ola bilməməsidir. Ultrasəs diaqnostikası ilə "endometrial kist" diaqnozu qoyula bilər.

Xoşbəxtlikdən, əməliyyatdan imtina etmək şansı var. Həkim əvvəlcə konservativ müalicəni sınayacaq. Menopoz qadın üçün süni şəkildə yaradılmışdır ki, bütün reproduktiv orqanlar, belə demək mümkünsə, işləməyən vəziyyətdədir. Güclü hormonal dərmanların qəbulu fonunda bu cür şişlər ölçüdə azalır və ya tamamilə yox olur.

Ancaq belə bir yumurtalıq kisti böyük olduqda, əməliyyat qaçılmazdır. Diametri 5 santimetrdən çox olan təhsil bir qadının sağlamlığı üçün təhlükəli olur. Hormon əvəzedici terapiya kömək etmirsə, cərrahi müdaxilə əvəzolunmazdır.

Yaxşı klinikalarda ən təhlükəsiz əməliyyat aparılır - yumurtalıq kistinin laparoskopiyası. Qarın nahiyəsində cəmi bir neçə deşik olan həkimlər şişi çıxarırlar. Belə bir prosedurdan sonra qadınlar qarın əməliyyatından sonra çox tez sağalırlar.

Paraovarian

Həkimlərin ən çox sol yumurtalıq kistinə diaqnoz qoyduğuna inanılır. Bu cür birləşmələrin istismarı üçün ölçülər hər bir xüsusi növdən asılıdır. Məsələn, paraovarial şiş adətən sol tərəfdə əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Belə bir kist əridilmiş yumurtalıq və onun əlavəsidir. Uterusun bağlarında yerləşir. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri endokrin xəstəliklər, vaxtından əvvəl cinsi yetkinlik, həmçinin tez-tez cərrahi abortlar hesab olunur.

Ölçüsü artdıqca, belə bir kist sidik kisəsi və bağırsaqlara təzyiq göstərməyə başlayır. Nəticədə, qadınlar tez-tez sidiyə getmə və qəbizlik hiss edirlər. Bundan əlavə, menstrual dövrü pozulur və daimi təzyiq ağrısı səbəbindən cinsi həyat qeyri-mümkün olur.

Bu tip kist ən böyük hesab olunur. Müalicə edilməzsə, böyümə diametri on santimetrdən çox ola bilər. Paraovarian formalaşmanın bir neçə kiloqrama qədər artdığı hallar var. Bu olduqca nadirdir, adətən çox kiçik olmaqla tapılır.

Şübhəsiz ki, həkim sizdə sol yumurtalıqda iri paraovarial kistanın olduğunu desə, əməliyyat ən qısa zamanda həyata keçiriləcək. Çox vaxt onun 7-8 santimetrdən çox böyüməsinə icazə verilmir. Sağda belə bir böyümənin tapıldığı vaxtlar var. Müalicəsi və ya çıxarılması üçün heç bir fərqi yoxdur.

Bu kistanın divarları çox sıxdır, qan damarları ilə təmin edilir.

Ədalətli cinsin nümayəndələri bu formasiyanın bədxassəli birinə axmadığından məmnun qalacaqlar. Amma bu, qadına onu unutmaq haqqı vermir! Yalnız vaxtında müalicə belə bir kistdən qurtulmağa kömək edəcəkdir. Bir qayda olaraq, kiçikdirsə və artıq böyüməzsə, belə bir böyümə heç bir zərər gətirməyəcəkdir. Bu vəziyyətdə, ultrasəs və bir ginekoloqla məsləhətləşmənin köməyi ilə daim nəzarət etmək lazımdır.

Təəssüf ki, öz-özünə həll olunmur. Nadir mürəkkəb hallarda, həkim onu çıxarmaq üçün qarın əməliyyatı aparacaq. Kiçik bir yumurtalıq kisti laparoskopiya ilə çıxarılır.

Sistadenoma

Bu kistik şişin başqa bir növüdür. Aydın konturları var və doludur.Bir və ya bir neçə kameradan ibarət ola bilər.

Yumurtalıq varsa, belə bir şişin əməliyyatı üçün ölçüsü diametri 5 santimetrdən çoxdur. 30 sm-dən çox böyüdüyü hallar qeydə alınıb.Bu, qadının dözülməz ağrılarına səbəb olan laqeyd bir xəstəlikdir. Lakin nədənsə belə xəstələr vaxtında həkimlərə müraciət etmirdilər. Belə bir komplikasiya ilə, qarın boşluğunun bir hissəsində, yalnız şişin lokallaşdırıldığı yerdə nəzərəçarpacaq bir artım var.

Nadir hallarda bədxassəli şişə çevrilə bilər.

Belə bir kistanın ilk əlamətlərində həkim antiinflamatuar və antitümör dərmanları, hormon terapiyası və vitaminlərlə gücləndirilməsini təyin edir. Çox vaxt konservativ müalicə yaxşı nəticə verir.

Fəsadlar

Bəzi hallarda yumurtalıq kistaları bəzi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Adətən onlar aşağıdakılardır:

Kistin yırtılması. Bu vəziyyətdə, sidik kisəsinin bütün məzmunu qarın boşluğuna daxil olur. Bu vəziyyətdə appendiksin qırılmasına bənzər bir proses var - peritonit. Qadın kəskin ağrı hiss edir, bədən istiliyi yüksəlir, şüur itkisi baş verə bilər. Bütün bunlar daxili qanaxma ilə doludur. Xəstə təcili olaraq tibb müəssisəsinə aparılmalıdır.
Kist burulması. Bu vəziyyətdə yumurtalıq "girov" olur. Ona qan axmır və buna görə də ağrı sindromu sürətlə inkişaf edir, heç bir dərmanla dayandırıla bilməz. Burulma halında yumurtalıq kisti dərhal çıxarılacaq. Təəssüf ki, bəzən onunla. Yumurtalıq uzun müddət qanla təmin olunmursa, onun toxumaları ölür, onu bərpa etmək mümkün deyil.
Bədxassəliliyə keçid. Bu, adətən kistaya uzun müddət məhəl qoyulmadıqda baş verir. Vaxtında başlamamış müalicə toxumaların degenerasiyasına kömək edə bilər və bu, artıq çox, çox təhlükəlidir. Buna görə də, yumurtalıq kistiniz olduğundan şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Belə şişlərin əməliyyatı üçün ölçü həkim tərəfindən müəyyən edilir. Belə oldu ki, follikulyar kist 8 sm-dən çox diametrə çatdı, lakin cərrahın müdaxiləsi olmadan öz-özünə keçdi. Hər şey çox fərdi.
İltihab. Kistanın uzun müddət inkişafı yumurtalıqda irin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə dərhal antibiotik terapiyası təyin edilməlidir.

Yumurtalıq kistinin çıxarılması əməliyyatı

Müasir tibb belə bir xəstəliyin öhdəsindən asanlıqla gələ bilər. Konservativ terapiya uğursuz olduqda, həkimlər cərrahi müdaxilə edirlər. Bir çox qadının nəzərində dərhal bir şəkil yaranır: üzündə maska olan cərrah onun mədəsini yuxarı və aşağı kəsir. Bir neçə onilliklər əvvəl belə idi. Ancaq indi daha yumşaq üsullar var. Məsələn, laparoskopiya. Xüsusi alətlə həkim qarın boşluğunda kiçik deşiklər açır. Daha sonra kistin çıxarılması əməliyyatı aparılır. Əvvəlcə onun məzmunu diqqətlə çıxarılır, sonradan histologiyaya göndərilir. Bundan sonra, qabarcığın divarları da çıxarılır. Ən sadəi funksional kistlərin çıxarılmasıdır. Onlar praktiki olaraq təhlükəsizdir və nazik divarları var.

Dermoid kist daha hərtərəfli müdaxilə tələb edir, çünki onun boşluğunda müxtəlif bərk elementlər var.

Kistanın qəfil qopması və ya burulması olduğu halda əməliyyat təcili olaraq aparılır. Bu vəziyyətdə, qarın olması ehtimalı yüksəkdir. Ondan sonra reabilitasiya təxminən on gündür. Laparoskopiya ilə bu müddət üç dəfə azalır.

Əməliyyatdan sonra yumurtalıq kisti yenidən görünə bilər. Ancaq bir çox qadın, onun meydana gəlməsinin səbəblərini bilərək, gələcəkdə buna qarşı özlərini xəbərdar etməyə çalışırlar.

Birincisi, təyin edilmiş dərmanların qəbulu cədvəlini diqqətlə izləməlisiniz. Bu edilmədikdə, residiv uzun sürməyəcək. Bəs əməliyyat zamanı çəkdiyiniz ağrıya dəyərmi? İkincisi, yumurtalıq kisti çıxarılarsa, bu, reproduktiv funksiyanıza heç bir təhlükə yaratmır. Sağaldıqdan sonra qadın yenidən ana ola bilər.

Adətən əməliyyat uğurla başa çatır, ondan qorxmamalı və onunla birlikdə çəkməlisiniz. Əks halda, özünüz üçün fəsadlar qazanma riski var.

Əməliyyatdan sonra ağrılar davam edəcək, bir neçə gün ərzində keçəcək. Dərman qəbul etmək vəziyyətinizi asanlaşdıracaq. Həkimin sizin üçün təyin edəcəyi cinsi istirahət haqqında unutmayın. Bu sadə tövsiyələrə əməl etsəniz, proses daha asan olacaq.

Nəticə

Məqaləmizdən yumurtalıq kistlərinin hansı ölçüdə əməliyyat olunduğunu öyrəndiniz. Bununla belə, həmişə əhəmiyyət kəsb etmir. Əvvəlcə onun yaranma səbəbini öyrənməlisiniz. Sonra həkim qadına lazımi testlər və ultrasəs təyin edərək onun növünü təyin edəcək. Bir qayda olaraq, xüsusi hormonların səviyyəsini, qanda lökositlərin sayını və şiş markerlərini təyin etmək lazım olur.

Bütün bu prosedurlardan sonra müalicənin necə aparılacağına qərar verilir. Böyük kistlər (8 santimetrdən) demək olar ki, həmişə dərhal çıxarılır. Çox vaxt bu, laparoskopiyanın köməyi ilə baş verir.

Follikulyar kistlər öz-özünə yox olurlar. Bununla belə, onlar müntəzəm olaraq görünsələr, gələcəkdə onların baş verməməsi üçün hormon terapiyası təyin edilməlidir. Doğrudur, mütəxəssislərin qeyd etdiyi kimi, bu cür kistlər bir qadının həyatının demək olar ki, bütün məhsuldar dövründə öz-özünə görünəcək və yox olacaq.

Endometrial kist daha mürəkkəb müalicə tələb edir. Çıxarıldıqdan sonra belə, relapsları aradan qaldırmağa kömək edəcək uterus mukozasını diqqətlə müalicə etmək lazımdır.

Digər növ kistlər yalnız bir dəfə görünür və çıxarıldıqdan sonra heç vaxt geri qayıtmır.

Çıxarmaq üçün əməliyyat üçün əsas göstəricilər

1. Onkoloji prosesin mümkünlüyü.

2. Müşahidədən sonra 3 ay ərzində kist ölçüdə azalmır, həmçinin hormonal müalicə və iltihab əleyhinə terapiya ilə yox olmur.

3. Neoplazma menopozun başlanğıcından sonra yaranıb.

4. Kistaya qansızmalar.

5. Kist divarının qopması.

6. Kist ayaqlarının "burulması".

7. Kist boşluğunda başlayan irinli proseslər.

Yumurtalıq kistlərinin müalicəsi ilə bağlı qərar vermək üçün hərtərəfli diaqnoz aparırıq

Telefon nömrənizi buraxın.

Klinika administratoru sizə zəng edəcək.

Görüş üçün qeydiyyatdan keçin

Ginekoloqun konsultasiyası

Bədxassəli şiş və ya yumurtalıq kisti?

Tədqiqat nəticəsində onkoloji prosesin lehinə danışan əlamətlər aşkar edilərsə, həkim hətta 10 mm-dən çox olmayan kiçik bir kisti çıxarmaq barədə düşünür. Xərçəngli bir şiş böyük parietal möhürlər və patoloji qan axını ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, ultrasəs müayinəsində səhvlər istisna edilmir. Məsələn, kistanın boşluğu qanla doludursa, ekoqrafik görüntü şişə uyğun olacaq.

Buna görə də, yalnız ultrasəsin nəticələrinə əsaslanaraq, nə ilə məşğul olmaq lazım olduğunu dəqiq söyləmək həmişə mümkün deyil - şiş və ya kist ilə. Belə şübhəli vəziyyətlərdə xəstədən oncomarker CA səviyyəsini müəyyən etmək üçün qan verməsi tələb olunur - 125. Onun artması onkoloji prosesi göstərir, lakin bəzən adneksit və ya endometrioz ilə arta bilər.

Şiş markerinin səviyyəsi normal diapazondadırsa və ultrasəs şəkli şübhə doğurursa, ginekoloq 2-3 ay ərzində kisti müşahidə edir. Adətən, bu müddətdən sonra funksional kistlər öz-özünə yox olur.

Kist 1 sm-dən çox olduqda və ya şiş markerinin səviyyəsi yüksəldikdə, həkim xəstəni əməliyyata göndərir. Bu, neoplazmanın bədxassəli bir şiş olduğu ortaya çıxarsa, sonrakı ağırlaşmaların ehtimalını aradan qaldırır.

Artıq əməliyyatdan sonra hüceyrə quruluşunu mikroskop altında araşdırarkən onun təbiətini dəqiq müəyyən etmək mümkündür. Şişlə bağlı şübhələr təsdiqlənərsə, mütəxəssis relapsın qarşısını almaq üçün əlavə tədqiqatlar və xüsusi müalicə təyin edəcək.

Cərrahi müdaxilə tələb edən kist ağırlaşmaları

Çox vaxt bir şiş ehtimalı istisna olunsa belə, əməliyyat lazımdır. Kiçik bir kistoma aşkar edildikdə, adətən konservativ müalicəyə başlamaq və bir neçə ay gözləmək qərarı verilir. Ginekoloq, kistanın iddia edilən səbəbi - hormonal pozğunluq və ya yoluxucu-iltihabi prosesdən asılı olaraq müalicəni təyin edir.

Konservativ terapiya bir neçə ay ərzində təsirsizdirsə, kist dərhal çıxarılır. Menopoz zamanı əmələ gələn bütün kistlər də cərrahi yolla çıxarılır, çünki onların bədxassəli şişə çevrilmə ehtimalı yüksəkdir.

Ən çox görülən ağırlaşmalardan biri kist ayaqlarının "burulması", onda qan dövranının pozulması ilə müşayiət olunur. Bədən mövqeyinin qəfil dəyişməsi, həddindən artıq məşq, güclü gərginlik və ya xroniki öskürək nəticəsində baş verir. Qismən "burulma" ilə qan kistaya axmağa davam edir, lakin onun çıxması çətindir, buna görə də ödem meydana gəlir. Bu vəziyyət qarın altındakı birtərəfli ağrılı ağrı ilə müşayiət oluna bilər, çünki kistin ölçüsünün artması səbəbindən yumurtalıq içərisində təzyiq artır.

Ayaqların tam "burulması" kistaya qan tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunur, buna görə də orada nekrotik proseslər başlayır. Qadında reproduktiv sistemin xroniki yoluxucu xəstəlikləri varsa, vəziyyət daha da ağırlaşır. Belə şəraitdə kistaya yoluxma və onda irinli iltihabın inkişafı ehtimalı artır. Gələcəkdə bu, həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətə səbəb ola bilər - peritonit. Bunun qarşısını almaq üçün həkimlər yumurtalıq kistini ayaqlarının “burulması” halında çıxarırlar.

Kist divarının yırtılması və ya onun boşluğunda qansızmalar da cərrahi müdaxiləyə göstərişdir. Belə ağırlaşmaları diaqnoz etmək üçün həkim ultrasəs nəzarəti altında bir ponksiyon edir və analiz üçün kistdən mayenin bir hissəsini alır. Tərkibində hemorragik və ya irinli olduqda, neoplazma çıxarılır. Fəsadlar tez-tez parlaq klinik mənzərə ilə müşayiət olunur: qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, qızdırma.

Beləliklə, konservativ müalicənin kömək etmədiyi, onkoloji proseslə bağlı şübhələrin olduğu, həmçinin reproduktiv funksiyanın və ya həyatın qorunmasına təhlükə yarada biləcək ağırlaşmaların olması halında yumurtalıq kisti çıxarılmalıdır. Yumurtalıq kistası olduğunu bilən qadın, fəsadlar yaranarsa vaxtında cərrahi müalicəyə müraciət etmək üçün mütəmadi olaraq ginekoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.

Bəzi qadınlarda yumurtalıq kisti heç bir əlamət olmadan baş verə bilər və adi müayinə zamanı təsadüfən aşkarlana bilər, digərləri isə qarında ağrı, nizamsız dövrlər, tez-tez sidiyə getmə və daha çox şeydən şikayət edə bilər.

Şikayətlər adətən kista böyük ölçüyə çatdıqda ortaya çıxır. Onun böyüməsi ilə fəsadların riski artır, məsələn: infeksiya, sonrakı fövqəladə vəziyyətlərlə ayağın yırtılması və burulması. Buna görə də hər hansı bir kist müalicə edilməlidir.

Kistlərin müalicəsi konservativ və cərrahi ola bilər. Tibbi müalicə müsbət nəticə vermədikdə, kist cərrahi yolla çıxarılır. Cərrahi müalicənin iki üsulu var - laparoskopiya və yumurtalıq kistinin çıxarılması üçün klassik qarın cərrahiyyəsi.

Kistik yumurtalıqların əmələ gəlməsinin əsas səbəbləri aşağıdakı amillərdir:

irsiyyət;
endokrin xəstəliklər, endokrin bezlərin disfunksiyası;
xroniki stress, sinir xəstəlikləri;
hormonal sistemə zərər verə biləcək sərt diyetlər və oruc;
uzunmüddətli hormonal kontrasepsiya;
tarixdə menstruasiya erkən başlanğıcı, menstruasiya pozuntuları;
çoxlu abortlar, sonsuzluq;
piylənmə;
nizamsız cinsi həyat;
pis vərdişlər - alkoqolizm, siqaret çəkmə;
laktasiyanın məcburi dayandırılması;
pelvik orqanlarda iltihablı proses;
infeksiyalar.

Yetkin bir follikulun yerində yumurtalıq kisti əmələ gəlir. Bütün kistləri iki növə bölmək olar:

müvəqqəti və ya funksional;
anormal.

Funksional kist müəyyən bir müddətdən sonra xüsusi müalicə olmadan öz-özünə yox olur. Nadir hallarda kistanın gövdəsinin yırtılması və ayağın burulması, sonra isə qarın içi qanaxma kimi ağırlaşmalara səbəb olur.

Anormal bir kist təcili müalicə tələb edən patoloji formalaşmadır. Bu cür formasiyalar öz-özünə keçmir, onlara tibbi və ya cərrahi terapiya ilə müalicə etmək lazımdır. Müalicə xəstənin yaşından və sağlamlığının xüsusiyyətlərindən, həmçinin kistik formalaşmanın ölçüsündən və mürəkkəbliyindən asılı olaraq seçiləcəkdir.

Tərkibinə və lokalizasiyasına görə yumurtalıq kistləri aşağıdakı növlərə bölünür:

Follikulyar kistlər follikulun yetişməsinin pozulması fonunda formalaşır, ən çox yetkinlik dövründə gənc qızlarda diaqnoz qoyulur. Tipik olaraq, bu cür kistlər həcmi 3 sm-dən çox deyil və müəyyən bir müddətdən sonra tibbi müdaxilə olmadan tərs inkişafa məruz qalır, böyük formasiyalar daha az yaygındır.
Sarı cismin kistası estrogen orqanizmində balanssızlıq nəticəsində ortaya çıxır. Eyni zamanda, korpus luteum geri çəkilmir və onun yerində hemorragik məzmunlu bir boşluq meydana gəlir. Əsasən kistanın ölçüsü 2-4 sm-dir, bəzən ölçüləri yuxarıya doğru dəyişir.
Dermoid kist germinal toxumaların hissəciklərini ehtiva edir. Hətta həkimlər dermoid kistin əmələ gəlməsinin səbəbini bilmirlər. Dermoid kistinin diametri 15 sm-ə çata bilər, tərs inkişafa məruz qalmır. Dermoid kistin böyümə dövrü yavaş, lakin davamlı olaraq davam edir.
Endometrial kist yumurtalıq toxumasında endometriumun cücərməsi ilə xarakterizə olunur. Belə bir kist həm birtərəfli, həm də ikitərəfli quruluşla xarakterizə olunur. Onun diametri 20 sm-ə çatır.Sonsuzluq endometrioid kistanın əsas ağırlaşmasıdır.
Seroz kist seroz məzmunu ehtiva edən epiteldən ibarətdir. Belə kistlərin diametri ən azı 15 sm-dir.
Paraovariyan kista yumurtalıq və fallopiya borusunun sərhədində əmələ gəlir. Diametri 20 sm-ə qədər olan nazik divarları olan bir formasiyadır.
Hormon istehsal edən kistöz hormonlarını - estrogenlər və ya androgenlər istehsal edən olduqca nadir bir formalaşma. Tez-tez bədxassəli bir şişə çevrilir.
Müsinli kist nadirdir. Selikli maddədən ibarətdir. Bədxassəli bir formada degenerasiyaya meyllidir. Tez-tez peritonitin inkişafına səbəb olan sonrakı qırılma ilə böyük həcmə çatır - qarın boşluğunun iltihabı.

Simptomlar

Əksər hallarda, kist heç bir simptom olmadan gizli şəkildə davam edir və bu gizli dövrdə yalnız subyektiv hisslərlə diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bu səbəbdən hər bir qadına 6 aydan bir ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Kistik formasiyaların klassik simptomları bunlardır:

ağrılı və nizamsız dövrlər;
qarın boşluğunda artım;
fiziki güc və ya cinsi əlaqə zamanı qarında şiddətli ağrı;
ürəkbulanma, qusma;
artan bədən istiliyi;
tez-tez sidiyə çıxma;
artıq çəki;
aritmiya, taxikardiya.

Aşağıdakı simptomlar görünsə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz:

qarın içərisində qəfil kəskin ağrı;
bədən istiliyi 39 dərəcədən yuxarı;
zəiflik, başgicəllənmə;
solğun dəri;
qusma, ürəkbulanma;
qarın içərisində möhürlər;
sürətli kilo itkisi;
qarın həcminin artması.

Ginekoloqa müraciət etməsəniz və uzun müddət kista müalicə etməsəniz, aşağıdakı nəticələr yarana bilər:

kistin yırtılması və onun məzmununun qarın boşluğuna daxil olması fonunda inkişaf edən peritonit;
irinli kist infeksiyası;
kist ayağının burulması, içərisində qan dövranını pozur;
xoşxassəli kistik formasiyanın xərçəngə çevrilməsi;
sonsuzluq.

Yumurtalıq kistinin müalicəsi

Müalicə üsulunun seçimi xəstənin yaşı, gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəyi, kistanın ölçüsü, patologiyanın və onun növünə etinasızlıq göstərilməsi kimi amillərdən asılıdır. Müalicə tibbi və cərrahi yolla aparılır.

Kistlərin dərman müalicəsi yalnız kiçik kistik formasiyalarla və menopoz zamanı qadınlarda həyata keçirilir. Digər hallarda konservativ terapiya təsirsizdir.

Yumurtalıq kistlərinin cərrahi müalicəsi daha tez-tez həyata keçirilir, çünki onun köməyi ilə orta və ağır kistik formasiyalar aradan qaldırıla bilər. Yumurtalıq kistinin çıxarılması planlı və təcili ola bilər. Çox vaxt əməliyyatlar xəstənin ilkin hazırlanması ilə plana uyğun aparılır.

Qarında kəskin dözülməz ağrı da daxil olmaqla, qadının sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə olduqda təcili müdaxilələr lazımdır. Təcili əməliyyatlar planlaşdırıldığından daha çətindir, tez-tez yumurtalıq kistinin çıxarılması yumurtalığın özünün və hətta uterusun birgə çıxarılması ilə həyata keçirilir.

Açıq əməliyyat (laparotomiya) qarın boşluğunun ön divarının kəsilməsi ilə həyata keçirilir, bunun sayəsində həkim təsirlənmiş yumurtalığa açıq giriş əldə edir. Bu tip əməliyyatla yumurtalıq qismən və ya tamamilə çıxarıla bilər.

Bəzən uterus və fallopiya boruları çıxarıldıqdan sonra yumurtalıq kisti çıxarılır. Abdominal cərrahiyyə zamanı ümumi anesteziya tələb olunur, laparotomiyadan sonra əməliyyatdan sonrakı bərpa dövrü ən azı 2 həftə davam edir. Əməliyyat üçün göstərişlər piylənmə, irinli iltihab və qanaxma ilə mürəkkəb yumurtalıq kisti, bədxassəli bir prosesin şübhəsidir.

Laparoskopiya Bu cərrahi müdaxilənin daha yumşaq bir üsuludur. Qarın divarında aparıldıqda, metal boruların daxil edildiyi üç ponksiyon edilir - borular.

Borulardan birinə kamera daxil edilir, onun köməyi ilə həkim əməliyyatın bütün gedişatını kompüter monitorunda görür. Tibbi manipulyasiyalar üçün cərrahi alətlər ikinci və üçüncü borulara daxil edilir.

Laparoskopiya ümumi anesteziya altında da aparılır. Əməliyyat zamanı həkim kisti çıxara və yumurtalığın zədələnmiş səthinin elektrokoaqulyasiyasını həyata keçirə və ya yumurtalıq kistini onunla birlikdə və ya onun bir hissəsini çıxara bilər. Laparoskopiya qarın cərrahiyyəsinə nisbətən çox asandır, əməliyyatdan sonrakı dövr adətən fəsadsız keçir və üçüncü gün xəstə evə buraxılır.

Əməliyyatın növündən asılı olmayaraq, yumurtalıq kisti çıxarıldıqdan sonra onun toxumaları və içindəkilər histoloji müayinəyə göndərilir. Onun köməyi ilə kistanın hansı tipə aid olduğunu və bu məlumat əsasında xəstənin gələcəkdə hansı müalicəyə ehtiyacı olacağını müəyyən etmək mümkündür.

Kisti çıxarmaq həmişə məsləhətdirmi?

Belə bir diaqnozla qarşılaşan hər bir qadın, aşkar edilmiş formalaşmanı aradan qaldırmaq lazım olub-olmaması ilə maraqlanacaq? Çox şey bir sıra amillərdən asılıdır:

xəstənin yaşı;
kist ölçüsü;
yumurtalığın hansı hissəsində lokallaşdırılmışdır;
kist növü;
xəstəliyin əlamətləri.

Bir kist ilk dəfə aşkar edilərsə və onun ölçüsü və xəstənin vəziyyəti gözlənilən müalicəyə meyllidirsə, adətən oral kontraseptivlərin təyin edilməsi ilə kistaya nəzarət edilir. 3 menstruasiya dövründən sonra kistik formalaşma geriləməmişsə və ya əksinə böyüməyə başlamışsa, ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün onu çıxarmaq lazımdır.

Yumurtalıq kistinin çıxarılması əməliyyatı yumurtalıq toxumasından əmələ gələn neoplazmaların böyük əksəriyyətinin müalicəsinin yeganə etibarlı üsuludur. Bu qayda hormonal terapiya tələb edən müvəqqəti və ya funksional kistləri əhatə etmir. Bəzən kist bədxassəli şişə çevrilir.

Buna görə də, yumurtalıq kistinin çıxarılmasından sonra bioloji materialı histoloji olaraq araşdırmaq lazımdır. Tədqiqatın nəticəsini aldıqdan sonra həkim mövcud klinik vəziyyətdən asılı olaraq lazımi müalicə taktikasını seçir.

Yumurtalıq kistası haqqında faydalı video

xoşuma gəlir!

Onların fikrincə, yumurtalıq xərçəngi ilə praktiki olaraq sinonimdir. Digərləri, əksinə, bunun müalicə olunmayan yaxşı bir neoplazma olduğuna inanırlar.

Həqiqət, həmişə olduğu kimi, ortada bir yerdədir. Bu nəşrdə menopoz zamanı yumurtalıq kistinin niyə meydana gəldiyini və hansı növlərin narahat ola biləcəyini nəzərdən keçirəcəyik.

Qadınlarda yumurtalıq kistləri, əslində, içərisində maye olan yumurtalıqda yaxşı bir neoplazmadır. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, xəstəlik menopoz zamanı baş verən hormonal balanssızlıqlar səbəbindən inkişaf edir. Kistik formasiyalar müxtəlif növlərə malikdir. Bəziləri həqiqətən müalicə tələb etmir.

Onlar qadını heç bir şəkildə narahat etmir və özbaşına yoxa çıxa bilirlər.

Onlar yalnız bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı müəyyən edilə bilər. Digər növ kistlər bədxassəli neoplazmalara çevrilir və ya güclü şəkildə böyüyür. Buna görə də onların cərrahi çıxarılması tələb olunur.

Sxematik olaraq, bir kist belə bir şeyə bənzəyir.

Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?

Yumurtalıq kisti olduqca məkrli bir xəstəlikdir. Xəstəliyin başlanğıcında qadını heç bir şey narahat etmir.

Bir müddət sonra neoplazma xarakterik əlamətlərlə özünü elan edir. Ağrılı təzahürlər cərrahi yolla çıxarılmalı olan neoplazmanın laqeyd bir formasını göstərir. Buna görə də, bədənin hansı həyəcan siqnallarının xanımı xəbərdar etməsini bilmək çox vacibdir.

Polikistik xəstəliyi necə müalicə etmək olar?

Kistin aşağıdakı simptomları var:

tez-tez sidiyə getmə (neoplazma sidik kisəsini sıxır);
mədə asimmetrik olaraq böyüyür (şişin yerində daha çox çıxır);
mədənin şişdiyini hiss etmək;
cinsi əlaqə zamanı ağrı;
lomber bölgədə ağrıları çəkmək;
müntəzəmliyi olmayan ağrılı qanaxma;
fiziki güc zamanı sağ və ya sol tərəfdə kəskin ağrı;
fiziki güclə artan qarın altındakı dövri və ya daimi küt ağrı.

Bundan əlavə, bir qadın ayaqlarında qəbizlik və ya varikoz damarları ilə xəbərdar edilməlidir. Axı, qəbizliyin səbəbi kistin bağırsaqlara təzyiqi ola bilər. Gəmilərə təzyiq varikoz damarlarının görünüşünü təhrik edir.

Bəzi növ kistlərdə qarın boşluğunda maye toplana bilər. Bir xanım özündə bir və ya daha çox simptom aşkar edərsə, o zaman təcili olaraq bir ginekoloqla görüş təyin etməlidir.

Ağrı şiddətləndikdə və ya geniş bir əraziyə yayıldıqda, həmçinin hərarət, qusma və ya hərarətlə müşayiət olunduqda, bu, kistanın öz əsasının ətrafında büküldüyünü və ya xanımın kəskin hərəkəti ilə parçalandığını göstərir.

Belə simptomlarla xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Neoplazma çıxarılmalıdır.

Neoplazmaların növləri hansılardır

Belə patologiyalar var:

Ekspert rəyi

Alexandra Yurievna

Ümumi praktikant, dosent, mamalıq müəllimi, iş stajı 11 il.

Birinci növ ən çox yayılmışdır, kistik xəstəliyi olan qadınların 60% -ində baş verir.

Menopozda xəstəlik necə aşkar edilir?

Müayinə zamanı həkimin düzgün diaqnoz qoyması çox vacibdir. O, neoplazmanın növünü, onun təbiətini və bədxassəli bir şişə degenerasiyaya meylini müəyyən etməlidir.

Bunun üçün ginekoloji müayinə aparılır. Neoplazma yumurtalığın ölçüsünün artmasına səbəb olur və ginekoloq onu araşdıra bilər. Bundan əlavə, bir qadına hormonlar və CA-125 şiş marker üçün qan testləri üçün göndəriş verilir. Daha dəqiq diaqnoz üçün aparat tədqiqatları təyin edilir: MRT və CT.

Bəzən diaqnostik laparoskopiya aparılır. Çıxarılan kistik cəsəd histoloji analiz üçün göndərilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu, ən dəqiq tibbi araşdırmadır. Analiz üçün nümunə götürmə zamanı kistik kapsulun zədələnməsi riski səbəbindən aspirasiya biopsiyası nadir hallarda təyin edilir.

Kim risk altındadır?

Tək bir kist və ya polikistik yumurtalıq sindromunun (PCOS) görünüşünü təhrik edin, çoxlu neoplazmalar görünsə, hormonal uğursuzluq və ya endokrin xəstəliklər ola bilər.

Tibbi statistikaya görə, postmenopozal yumurtalıq kistləri ən çox qadınlarda olur:

cinsi əlaqədə olmamışdır;
hamiləlik olmadı və ya doğuşla bitmədi;
erkən menopozla üzləşmək;
artıq yumurtalıqlarda və ya fibromalarda xoşxassəli şişlər var idi;
zöhrəvi xəstəliklərdən əziyyət çəkən;
menopoz ilə fibrotik mastopatiya inkişaf etmişdir.

Risk qrupuna daxil olan xanımların başlandıqdan sonra daha tez-tez və hərtərəfli müayinədən keçmələri lazımdır. Döşün lifli mastopatiyasından əziyyət çəkən bir qadına xüsusi diqqət yetirilməlidir - məmə bezinin birləşdirici toxumasının xoşxassəli yayılması.

Bu xəstəliklə bir kist meydana gəlməsi çox tez-tez baş verir. Buna görə xəstəliyin ikinci adı fibrokistik mastopatiyadır.

Dərman müalicəsinin xüsusiyyətləri

Menopozda yumurtalıq kistlərinin effektiv müalicəsi hansıdır?

Yumurtalıq kistinin tibbi müalicəsi yalnız xəstəliyin yumurtalıq xərçənginə çevrilməməsi halında mümkündür. Hərtərəfli müayinədən sonra iştirak edən həkim ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar, həmçinin E və C vitaminləri təyin edir.

Vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olmamaq üçün bu cür dərmanları özünüz qəbul etmək tamamilə mümkün deyil. Ona görə də dərmanların adlarını verməyəcəyik. Bir daha xatırlatmaq istərdim ki, əgər özünüzdə xəstəliyin əlamətlərini taparsanız, dərhal mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Xəstəliyi necə müalicə etmək olar, yalnız həkim qərar verir.

Əməliyyat nə vaxt təyin olunur?

Ultrasəsdə kist necə görünür?

Menopozda bir qadının müayinəsi zamanı bir kist aşkar edilərsə, o zaman çox vacib bir sual yaranacaq - nə etməli? Xatırlamaq lazım olan əsas qayda bir mütəxəssisin rəyinə etibar etməkdir. Menopozdan sonra və müəyyən bir vəziyyət üçün optimal müalicəni seçəcək.

Menopoz zamanı kistoid formalaşması öz-özünə həll oluna bilərmi? Bilməlisiniz ki, funksional kistlər menopozdan əvvəl, qadın hələ də menstruasiya dövründə həll olunur.

Menopozal qadınlarda artıq yoxdur və buna görə də kist öz-özünə həll olunmayacaq.

Menopoz zamanı yumurtalıq kistini çıxarmaq lazımdırmı? Dəyməz.

Əməliyyat üçün yalnız iki əlamət var. Əvvəlcə kist böyüyür. Bu vəziyyətdə onkologiya mümkündür. Mütəxəssislərin fikrincə, şişi cərrahi yolla çıxarmaq lazımdır. İkincisi, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan kist ayağının bükülməsi. Buna görə də təcili cərrahiyyə təyin olunur. Bütün digər hallarda müalicə əməliyyat olmadan təyin edilir.

Nəticə

Hər bir xanım menopozun başlanğıcından sonra sağlamlığını daha diqqətlə izləməyi bir qayda etməlidir. Bu yaşda onkoloji xəstəliklər riski artdığından, mütəmadi olaraq ginekoloqun müayinəsindən keçmək, qan analizləri aparmaq və tibbi araşdırmalar aparmaq lazımdır.

Vaxtında aşkar edilən yumurtalıq kistasının dərhal cərrahi çıxarılması tələb olunmur. Neoplazmanın növündən asılı olaraq müalicə üsulu təyin edilir. Ancaq kista həmişə müşahidə edilməlidir. Sizə cansağlığı arzulayırıq!