Bədənin xarici səthlərinin termal və kimyəvi yanıqları. Buynuz qişanın və konyunktivanın termiki yanığı Konyunktivanın kimyəvi yanığı mkb 10

15-10-2012, 06:52

Təsvir

SİNONİMLER

Gözlərə kimyəvi, termal, radiasiya ziyanı.

ICD-10 KODU

T26.0. Göz qapağının və periorbital bölgənin termal yanığı.

T26.1. Kornea və konyunktiva kisəsinin termal yanması.

T26.2. Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan termal yanıq.

T26.3. Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin termal yanıqları.

T26.4. Gözün termal yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri.

T26.5. Göz qapağının və periorbital bölgənin kimyəvi yanığı.

T26.6. Kornea və konyunktiva kisəsinin kimyəvi yanması.

T26.7. Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan kimyəvi yanıq.

T26.8. Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin kimyəvi yanması.

T26.9. Gözün kimyəvi yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri.

T90.4. Periorbital bölgədə göz zədəsinin nəticələri.

TƏSNİFAT

I dərəcə- konyunktivanın və limbus zonasının müxtəlif hissələrinin hiperemiyası, buynuz qişanın səthi eroziyası, həmçinin göz qapaqlarının dərisinin hiperemiyası və onların şişməsi, yüngül şişkinlik.
II dərəcə b - konjonktivanın işemiyası və səthi nekrozu ilə asanlıqla çıxarılan ağımtıl qabıqların əmələ gəlməsi, epitelin və stromanın səthi təbəqələrinin zədələnməsi nəticəsində buynuz qişanın bulanması, göz qapaqlarının dərisində qabarcıqların əmələ gəlməsi.
III dərəcə- konjonktiva və buynuz qişanın dərin təbəqələrə qədər nekrozu, lakin göz almasının səthinin yarısından çox deyil. Buynuz qişanın rəngi "mat" və ya "çini"dir. Oftalmotonusdakı dəyişikliklər GİB-də qısamüddətli artım və ya hipotenziya şəklində qeyd olunur. Bəlkə də zəhərli katarakt və iridosiklitin inkişafı.
IV dərəcə- dərin lezyon, göz qapaqlarının bütün təbəqələrinin nekrozu (kömürləşməyə qədər). Göz almasının yarısından çoxunun səthində damar işemiyası ilə konjonktiva və skleranın zədələnməsi və nekrozu. Kornea "çini"dir, səth sahəsinin 1/3 hissəsində toxuma qüsuru mümkündür, bəzi hallarda perforasiya mümkündür. İkincili qlaukoma və ağır damar pozğunluqları - ön və arxa uveit.

ETİOLOGİYA

Şərti olaraq kimyəvi (şəkil 37-18-21), istilik (şək. 37-22), termokimyəvi və radiasiya yanıqları fərqləndirilir.

KLİNİKİ ŞƏKİL

Göz yanıqlarının ümumi əlamətləri:

zədələyici agentə məruz qalma dayandırıldıqdan sonra yanma prosesinin mütərəqqi xarakteri (gözün toxumalarında metabolik pozğunluqlar, zəhərli məhsulların əmələ gəlməsi və yanmadan sonra autointoksikasiya və autosensibilizasiya nəticəsində immunoloji konfliktin baş verməsi səbəbindən). dövr);
yanıq aldıqdan sonra müxtəlif vaxtlarda xoroiddə iltihab prosesinin təkrarlanmasına meyl;
sinexiya, yapışma, kornea və konjonktivanın kütləvi patoloji vaskulyarizasiyasının inkişafına meyl.

Yanma prosesinin mərhələləri:

I mərhələ (2 günə qədər) - təsirlənmiş toxumaların nekrobiozunun sürətli inkişafı, həddindən artıq nəmlənmə, buynuz qişanın birləşdirici toxuma elementlərinin şişməsi, zülal-polisaxarid komplekslərinin dissosiasiyası, turşu polisaxaridlərinin yenidən paylanması;
Mərhələ II (2-18 gün) - fibrinoid şişməsi səbəbindən aydın trofik pozğunluqların təzahürü:
III mərhələ (2-3 aya qədər) - toxuma hipoksiyasına görə buynuz qişanın trofik pozğunluqları və vaskulyarizasiyası;
IV mərhələ (bir neçə aydan bir neçə ilə qədər) - çapıqlanma dövrü, kornea hüceyrələri tərəfindən sintezinin artması səbəbindən kollagen zülallarının miqdarının artması.

DİAQNOSTİKA

Diaqnoz tarix və klinik təqdimata əsaslanır.

MÜALİCƏ

Göz yanıqlarının müalicəsinin əsas prinsipləri:

yanıq agentinin toxumalara zərərli təsirini azaltmağa yönəlmiş təcili yardımın göstərilməsi;
sonrakı konservativ və (lazım olduqda) cərrahi müalicə.

Qurbana təcili yardım göstərərkən, göz qapaqlarının məcburi çevrilməsi və lakrimal kanalların yuyulması və xarici hissəciklərin hərtərəfli çıxarılması ilə konyunktiva boşluğunu 10-15 dəqiqə su ilə intensiv şəkildə yumaq lazımdır.

Nüfuz edən yara aşkar edilərsə, termokimyəvi yanıqla yuyulma aparılmır!

Erkən mərhələlərdə göz qapaqlarına və göz almasına cərrahi müdaxilələr yalnız orqanı qorumaq üçün həyata keçirilir. Yanmış toxumaların vitrektomiyası, erkən ilkin (ilk saatlarda və günlərdə) və ya gecikmiş (2-3 həftədən sonra) sərbəst dəri qapağı və ya damar pedikülündə dəri qapağı ilə blefaroplastika, eyni vaxtda otomukozanın daxili səthinə transplantasiya edilir. göz qapaqları, tağlar və sklera yerinə yetirilir.

Termik yanıqların nəticələri ilə göz qapaqlarına və göz almasına planlaşdırılan cərrahi müdaxilələrin yanıq zədələnməsindən 12-24 ay sonra aparılması tövsiyə olunur, çünki bədənin autosensibilizasiyası fonunda greft toxumalarına allosensibilizasiya baş verir.

Şiddətli yanıqlarda 1500-3000 IU tetanoz toksoidi dəri altına yeridilməlidir.

I mərhələ göz yanıqlarının müalicəsi

Konyunktiva boşluğunun uzun müddətli suvarılması (15-30 dəqiqə ərzində).

Kimyəvi neytrallaşdırıcılar yanıqdan sonrakı ilk saatlarda istifadə olunur. Gələcəkdə bu dərmanların istifadəsi qeyri-mümkündür və yanmış toxumaya zərərli təsir göstərə bilər. Kimyəvi zərərsizləşdirmə üçün aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:

qələvi - 2% bor turşusu məhlulu və ya 5% limon turşusu məhlulu və ya 0,1% laktik turşu məhlulu və ya 0,01% sirkə turşusu:
turşu - 2% natrium bikarbonat məhlulu.

Şiddətli intoksikasiya əlamətləri ilə belvidon gündə bir dəfə venadaxili olaraq, gecə 200-400 ml, damcı (zədədən 8 günə qədər) və ya 200-400 ml həcmdə 2,0 q askorbin turşusu ilə 5% dekstroz məhlulu təyin edilir, və ya 4-10% dekstran məhlulu [müq. deyirlər çəkisi 30.000-40.000], 400 ml venadaxili damcı.

NSAİİlər

H1 reseptor blokerləri: xloropiramin (7-10 gün ərzində yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 25 mq) və ya loratadin (7-10 gün ərzində yeməkdən sonra gündə 1 dəfə 10 mq) və ya feksofenadin (oral olaraq gündə 1 dəfə 120-180 mq) 7-10 gün yeməkdən sonra).

Antioksidantlar: metiletilpiridinol (1 ml əzələdaxili və ya 0,5 ml parabulbarno gündə 1 dəfə, 10-15 inyeksiya kursu üçün 1% məhlul).

Analjeziklər: metamizol natrium (50%, ağrı üçün 1-2 ml əzələdaxili) və ya ketorolak (əzələdaxili ağrı üçün 1 ml).

Konyunktiva boşluğuna instilasiya üçün hazırlıqlar

Ağır şəraitdə və əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə instillasiya tezliyi gündə 6 dəfəyə çata bilər. İltihabi proses azaldıqca instillyasiyalar arasındakı müddət artır.

Antibakterial maddələr: siprofloksasin (göz damcısı 0,3%, gündə 3-6 dəfə 1-2 damcı) və ya ofloksasin (göz damcısı 0,3%, gündə 3-6 dəfə 1-2 damcı) və ya tobramisin 0,3% (göz damcısı, 1-2 damcı) gündə 3-6 dəfə düşür).

Antiseptiklər: pikloksidin 0,05% 1 damcı gündə 2-6 dəfə.

Qlükokortikoidlər: deksametazon 0,1% (göz damcısı, gündə 3-6 dəfə 1-2 damcı) və ya hidrokortizon (aşağı göz qapağı üçün məlhəm 0,5% gündə 3-4 dəfə) və ya prednizon (göz damcısı 0,5% 1-2 damcı) gündə 3-6 dəfə).

NSAİİlər: diklofenak (şifahi olaraq 50 mq gündə 2-3 dəfə yeməkdən əvvəl, kurs 7-10 gün) və ya indometazin (yeməkdən sonra gündə 2-3 dəfə 25 mq, kurs 10-14 gün).

Midriatika: siklopentolat (göz damcısı 1%, gündə 2-3 dəfə 1-2 damcı) və ya tropikamid (göz damcısı 0,5-1%, gündə 2-3 dəfə 1-2 damcı) fenilefrin (göz damcısı 2 5%) ilə birlikdə. 7-10 gün ərzində gündə 2-3 dəfə).

Kornea regenerasiya stimulyatorları: aktovegin (aşağı göz qapağı üçün göz geli 20%, gündə 1-3 dəfə bir damcı) və ya solkoseril (aşağı göz qapağı üçün göz geli 20%, gündə 1-3 dəfə bir damcı) və ya dekspantenol (göz geli 5%). alt göz qapağı üçün gündə 2-3 dəfə 1 damcı).

Cərrahiyyə: sektoral konyunktivotomiya, buynuz qişanın parasentezi, konyunktiva və buynuz qişanın nekrektomiyası, genonoplastika, buynuz qişanın bioörtməsi, göz qapağı əməliyyatı, laylı keratoplastika.

II mərhələ göz yanıqlarının müalicəsi

Davam edən müalicəyə immun prosesləri stimullaşdıran, orqanizm tərəfindən oksigenin istifadəsini yaxşılaşdıran və toxuma hipoksiyasını azaldan dərman qrupları əlavə edilir.

fibrinoliz inhibitorları: aprotinin 10 ml venadaxili, 25 enjeksiyon kursu üçün; məhlulun gündə 3-4 dəfə gözə instilasiyası.

İmmunomodulyatorlar: levamisol 150 mq gündə 1 dəfə 3 gün (7 günlük fasilə ilə 2-3 kurs).

Ferment preparatları: sistemli fermentlər 5 tablet gündə 3 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, 150-200 ml su içmək, müalicə kursu 2-3 həftədir.

Antioksidantlar: metiletilpiridinol (1% məhlulu 0,5 ml parabulbarno gündə 1 dəfə, 10-15 inyeksiya kursu üçün) və ya E vitamini (5% yağ məhlulu, 100 mq daxilində, 20-40 gün).

Cərrahiyyə: laylı və ya nüfuz edən keratoplastika.

III mərhələ göz yanıqlarının müalicəsi

Yuxarıda təsvir edilən müalicəyə aşağıdakılar əlavə olunur.

Qısa təsirli midriatiklər: siklopentolat (göz damcısı 1%, gündə 2-3 dəfə 1-2 damcı) və ya tropikamid (göz damcısı 0,5-1%, gündə 2-3 dəfə 1-2 damcı).

Antihipertenziv dərmanlar: betaksolol (0,5% göz damcısı, gündə iki dəfə) və ya timolol (0,5% göz damcısı, gündə iki dəfə) və ya dorzolamid (2% göz damcısı, gündə iki dəfə).

Cərrahiyyə: təcili göstərişlərə görə keratoplastika, antiqlaukoma əməliyyatları.

Mərhələ IV göz yanıqlarının müalicəsi

Davam edən müalicəyə aşağıdakılar əlavə olunur.

Qlükokortikoidlər: deksametazon (parabulbar və ya konyunktiva altında, 2-4 mq, 7-10 inyeksiya kursu üçün) və ya betametazon (2 mq betametazon disodium fosfat + 5 mq betametazon dipropionat) parabulbarno və ya konyunktiva altında həftədə 3-4 dəfə. Triamsinolon 20 mq həftədə bir dəfə 3-4 enjeksiyon.

Enjeksiyon şəklində ferment preparatları:

fibrinolizin [insan] (400 IU parabulbarno):
kollagenaz 100 və ya 500 KE (flakonun tərkibi 0,5% prokain məhlulu, 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya inyeksiya üçün suda həll olunur). Subkonyunktival (birbaşa zədələnmiş yerə: yapışma, çapıq, ST və s. elektroforez, fonoforez istifadə etməklə, həmçinin dəriyə tətbiq olunur. İstifadədən əvvəl xəstənin həssaslığı yoxlanılır, bunun üçün konyunktiva altına 1 KE yeridilir. xəstə göz və 48 saat müşahidə.Allergik reaksiya olmadıqda, müalicə 10 gün ərzində aparılır.

Qeyri-dərman müalicəsi

Fizioterapiya, göz qapaqlarının masajı.

Təxmini əmək qabiliyyətini itirmə müddətləri

Lezyonun şiddətindən asılı olaraq, onlar 14-28 gündür. Fəsadlar, görmə itkisi halında mümkün əlillik.

Əlavə idarəetmə

Bir neçə ay (1 ilədək) yaşayış yerində oftalmoloqun müşahidəsi. Oftalmotonusun, ST vəziyyətinin, retinanın nəzarəti. GİB-də davamlı artım və tibbi rejimdə kompensasiyanın olmaması ilə antiglaukomatoz əməliyyat mümkündür. Travmatik kataraktın inkişafı ilə buludlu lensin çıxarılması göstərilir.

PROQNOZ

Yanğın şiddətindən, zərər verən maddənin kimyəvi təbiətindən, qurbanın xəstəxanaya yerləşdirilməsi vaxtından, dərman müalicəsinin təyin edilməsinin düzgünlüyündən asılıdır.

Kitabdan məqalə: .

Görmə orqanlarının kimyəvi yanıqları aqressiv kimyəvi reagentlərlə təmas nəticəsində baş verir. Onlar göz almasının ön hissəsinin zədələnməsinə gətirib çıxarır, xoşagəlməz simptomlara səbəb olur: ağrı, qıcıqlanma və görmə problemlərinə səbəb ola bilər.

Göz yanığı bir xəstəlik deyil, vaxtında bir oftalmoloqa müraciət etsəniz, tamamilə aradan qaldırıla bilən patoloji vəziyyətdir.

Semptomların siyahısı:

Gözlərdə kəskin ağrı. Bəs niyə basıldığında göz almasında ağrı var, bu məlumat anlamağa kömək edəcəkdir.
Konyunktivanın qızartı.
Narahatlıq, yanma hissi, qıcıqlanma.
Artan yırtılma.

Görmə orqanının kimyəvi zədələnməsini görməmək çətindir. Hamısı tədricən artan tələffüz simptomları haqqındadır.

Kimyəvi təbiətli maddələr tədricən hərəkət edir. Gözlərin dərisində bir dəfə qıcıqlanmaya səbəb olurlar, ancaq yanığı nəzarətsiz qoysanız, onun təzahürləri yalnız güclənəcəkdir.

Aqressiv reagentlər tədricən göz qapaqlarının və gözün dərisinə zərər verir. 2-3 gün ərzində vurulan "yaraların" dərəcəsini və onların şiddətini qiymətləndirmək mümkündür. Bəs insanlarda göz qapaqlarının xəstəlikləri hansılardır və bu məqalədə göstərilən damcılardan hansı istifadə edilməlidir.

Yanğın təsnifatı

Videoda - gözün kimyəvi yanmasının təsviri:

Klinik təzahürlər

Göz qapaqlarının dəri səthinin zədələnməsi.
Konyunktivanın toxumalarında xarici maddələrin olması. Ancaq uşaqlarda göz konyunktivitinin hansı əlamətləri burada görülə bilər.
Göz içi təzyiqinin artması (okulyar hipertansiyon).

Reagentlərlə təmasda dərinin böyük zədələnməsi baş verir. Maddələr selikli qişanı qıcıqlandırır, bu da göz almasının ön hissələrinin qızartı və qıcıqlanmasına səbəb olur.

Oftalmoloji müayinə zamanı yad maddələrin hissəcikləri aşkar edilir, onlar klinik müayinə zamanı aydın görünür. Tədqiqatın aparılması hansı maddənin zərərin (turşu, qələvi) inkişafına səbəb olduğunu müəyyən etməyə kömək edir.

Reagentlər göz almasının hissələrinə xüsusi şəkildə təsir edir. Kontakt selikli səthin "qurutmasına" və ya qurumasına və göz içi təzyiqinin səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Ancaq yetkinlərdə artan göz təzyiqinin əlamətləri nədir, bu məqalədə çox ətraflı təsvir edilmişdir.

Semptomların cəminin qiymətləndirilməsi xəstəyə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Oftalmoloq yanıq dərəcəsini təyin edir, diaqnostik prosedurları həyata keçirir və adekvat müalicəni seçir.

ICD-10 kodu

T26.5 - kimyəvi yanıq və göz qapağının ətrafındakı sahə;
T26.6 - buynuz qişanın və konyunktiva kisəsinin zədələnməsi ilə reagentlərlə kimyəvi yanma;
T26.7 Göz almasının yırtılmasına səbəb olan toxuma zədələnməsi ilə ağır kimyəvi yanıq
T26.8 Gözün digər hissələrinə təsir edən kimyəvi yanıq
T26.9 - göz almasının dərin hissələrinə təsir edən kimyəvi yanıq.

Göz almasının toxumaları, göz qapaqlarının toxumaları və konyunktiva zədələnirsə, xəstəyə ilk yardım lazımdır.

Beləliklə, onun təmin edilməsi prinsipləri:

Gözlərinizi axan su ilə yumayın, kosmetik kremlərdən istifadə edin. Bu, kimyəvi maddələrə məruz qalma əlamətlərinin artmasına səbəb ola bilər.

Dəridə bir dəfə krem yuxarıdan qoruyucu bir qabıq yaradır, bunun nəticəsində aqressiv reagentlərin təsiri güclənir. Bu səbəbdən dəriyə krem və ya digər kosmetik vasitələr sürməməlisiniz.

Hansı dərmanlardan istifadə etmək olar:

Kalium permanganatın həlli zəif olmalıdır, aqressiv maddələrin təsirini neytrallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Kalium permanganatı seyreltmək, furatsilin hazırlamaq və ya sadəcə gözlərinizi isti, bir az duzlu su ilə yaxalamaq olar.

Gözlərinizi mümkün qədər tez-tez, hər 20-30 dəqiqədən bir yuyun. Semptomlar tələffüz edilərsə, ağrı kəsiciləri qəbul edə bilərsiniz: Ibuprofen, Analgin və ya hər hansı digər ağrı kəsiciləri.

Müalicə

Kimyəvi yanıqların ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək məsləhətdir. Həkim adekvat terapiya seçəcək və qəbuledilməz simptomları azaltmağa kömək edəcək.

Çox vaxt müalicə üçün aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

Antiseptiklər birləşmə terapiyasının bir hissəsidir, iltihab prosesini dayandırır və yumşaq toxumaların bərpasına kömək edir, şişkinliyi və qızartıları aradan qaldırır.

İltihabi prosesi dayandırmaq üçün antibakterial preparatlar təyin edilir. Onlar patogen mikrofloranın ölümünə kömək edir və hüceyrələrin bərpası prosesini sürətləndirirlər.

Qlükokortikosteroidlər də antiinflamatuar dərmanlara aid edilə bilər, onlar antibakterial dərmanların və antiseptiklərin təsirini artırır. Daimi istifadəsi ilə xoşagəlməz simptomların intensivliyi azalır.

Yerli anesteziklər damcı şəklində istifadə olunur. Onlar ağrı sindromunun intensivliyini azaltmağa kömək edir.

Göz içi təzyiqi səviyyəsində artım varsa (ən çox qələvilərlə təmasda diaqnoz qoyulur), o zaman göz içi hipertansiyonunun əlamətlərini azaldan dərmanlar istifadə olunur.

İnsan göz yaşlarına əsaslanan dərmanlar. Onlar qıcıqlanmış konjonktivanı yumşaltmağa və iltihab prosesinin əlamətlərini azaltmağa, göz qapaqlarının şişkinliyini və qismən hipertermiyasını aradan qaldırmağa kömək edir.

Göz yanığı üçün təyin olunan dərmanların siyahısı:

Solcoseryl bir məlhəm şəklində mövcuddur, dərman şəfa prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və toxumanın açıq skarlaşmasının qarşısını almağa kömək edir. Və taurin, bir maddə olaraq, göz almasının bölmələrində geri dönməz dəyişikliklərin inkişafını "yavaşladır".

Timolol, yüksək göz içi təzyiqinin əlamətləri görünəndə oftalmoloqların üstünlük verdiyi bu maddədir.

Kirpiklərin uzadılmasından sonra gözün kimyəvi yanması varsa nə etməli?

Kirpiklərin uzadılması zamanı yanma bir neçə səbəbdən baş verir. Bu, istiliyə məruz qala bilər - termal təbiətin və ya kimyanın zədələnməsi (göz qapaqlarının dərisinə və ya yapışqan selikli qişalarına daxil olmaq).

Kirpiklərin uzadılması ilə bağlı probleminiz varsa, aşağıdakı prosedurları yerinə yetirməlisiniz:

gözləri kalium permanganat məhlulu ilə yuyun. Ancaq bir ləkə varsa, gözlərinizi nə ilə yaxalamaq lazımdır, linkdəki məlumatlar başa düşməyə kömək edəcəkdir.
iltihab prosesini azaltmaq üçün göz almalarına Taurin və ya hər hansı digər damcı damlatın (insan göz yaşlarına əsaslanan dərmanlar istifadə edilə bilər);
kömək üçün həkimə müraciət edin.

Zərər lokallaşdırılarsa, bir oftalmoloqa müraciət etmək lazımdır. Çünki yalnız bir həkim vəziyyətin ciddiliyini qiymətləndirə və xəstəyə lazımi kömək göstərə bilər.

Videoda - kirpiklərin uzadılmasından sonra göz yanması:

Yapışqan dəriyə düşərsə, blefarit və digər iltihablı xəstəliklərin inkişaf ehtimalı var. Bunun baş verməməsi üçün müvafiq tədbirlər görmək və mümkün qədər tez bir oftalmoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Amma Kosopt göz damcılarını necə düzgün istifadə etmək və onların qiymətini bu məqalədə görmək olar.

Uzatılmış kirpikləri də çıxarmaq lazımdır, çünki yapışqan göz qapaqlarının dərisini qıcıqlandırır və xoşagəlməz simptomların artmasına səbəb olur.

Görmə orqanlarının kimyəvi yanması təcili müalicə tələb edən ağır bir zədədir. Özünüzə ilk yardımı özünüz verə bilərsiniz, ancaq həkim nəzarəti altında sonrakı müalicəni aparmaq məsləhətdir.

okulist.online

Termal və kimyəvi yanıqlar gözün sahəsi və onun əlavələri ilə məhdudlaşır

ICD-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

Göz qapağının və periorbital bölgənin termal yanığı

Kornea və konyunktiva kisəsinin termal yanması

Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan termal yanıq

Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin termal yanması

Gözün termal yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri

Göz qapağının və periorbital bölgənin kimyəvi yanığı

Kornea və konyunktiva kisəsinin kimyəvi yanması

Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan kimyəvi yanıq

Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin kimyəvi yanması

Gözün kimyəvi yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri

hamısını gizlət | hər şeyi üzə çıxarmaq

Xəstəliklərin və əlaqədar sağlamlıq problemlərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatı 10-cu təftiş.

xn---10-9cd8bl.com

ICD-10, T26, termal və kimyəvi yanıqlar göz bölgəsi və onun əlavələri ilə məhdudlaşır.

ICD-10 təsnifatı haqqında daha çox məlumat

Bazada yerləşdirmə tarixi 22.03.2010

Təsnifatın aktuallığı: Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatının 10-cu reviziyası

10 qeyd göstərilir

Əsas → XƏRƏLƏR, ZƏHƏRHƏLƏMƏLƏR VƏ XARİCİ SƏBƏBLƏRİN BƏZİ DİGƏR NƏTİCƏLƏRİ → TERMİK VƏ KİMYƏvi YANıqlar → GÖZÜN VƏ DAXİLİ ƏZVƏLƏRİN TERMİK VƏ KİMYƏVİ YANıqları → Termik və kimyəvi yanıqlar gözün və onun adlarının sahəsi ilə məhdudlaşır.

Kod Təsviri

T26.0	Göz qapağının və periorbital bölgənin termal yanığı
T26.1	Kornea və konyunktiva kisəsinin termal yanması
T26.2	Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan termal yanıq
T26.3	Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin termal yanması
T26.4	Gözün termal yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri
T26.5	Göz qapağının və periorbital bölgənin kimyəvi yanığı
T26.6	Kornea və konyunktiva kisəsinin kimyəvi yanması
T26.7	Göz almasının yırtılmasına və məhvinə səbəb olan kimyəvi yanıq
T26.8	Gözün digər hissələrinin və onun əlavələrinin kimyəvi yanması
T26.9	Gözün kimyəvi yanığı və qeyri-müəyyən lokalizasiyanın əlavələri

www.classbase.ru

Novosibirsk, Tomsk, Kuzbassda narkotik axtar | Apteklərin yardım masası 009.am

009.am Novosibirsk, Tomsk, Krasnoyarsk və digər Sibir şəhərlərində narkotik axtarış xidmətidir. Biz sizə köməkliyimizi göstərməkdən məmnunuq - ən yaxın aptekdə ucuz qiymətə dərman axtarın və tapın.

Dərman və aptek məhsullarının axtarışı üçün rahat xidmət göstərməyə çalışırıq.

Dərmanın qiymətini necə öyrənmək olar?

Çox sadədir - axtardığınızı göstərin və "Axtar" düyməsini basın.

Siz dərhal siyahıda axtarış edə bilərsiniz: "Alış-veriş siyahısı yaradın" düyməsini istifadə edərək, bir neçə dərman əlavə edin və nəticələr ilk növbədə bir anda almaq üçün lazım olan hər şeyi olan aptekləri göstərəcək. Bir neçə dərman tapmaq üçün çox vaxt sərf etmək lazım deyil - bir yerdə satın alın və pula qənaət edin.

Yalnız hazırda işləyən və ya gecə-gündüz işləyən apteklərdə axtarış edə bilərsiniz. Bu, gecələr dərman almaq lazım olduqda doğrudur.

Rahatlıq üçün cədvəldə şəhərin apteklərində qiymət aralığını göstərən məhsul üzrə filtr var. Qiymətinizə uyğun dərmanları tərk etmək üçün filtrdən istifadə edin.

Dərmanlar cədvəldə qiymətə görə çeşidlənir, əlavə olaraq xəritədə sizə ən yaxın aptek tapa bilərsiniz, telefon nömrəsini, iş qrafikini göstərə və aptekə necə çatacağınıza qərar verə bilərsiniz.

Həmçinin, bəzi apteklər üçün dərman rezervasiya funksiyası mövcuddur. Onun köməyi ilə aptekdən birbaşa saytda istəyə bilərsiniz ki, dərmanı daha sonra, məsələn, işdən qayıdarkən alacağınız günün sonuna qədər öz qiymətinizə təxirə salsın.

Şəhərinizdəki apteklərdə dərmanları ən effektiv şəkildə axtarmaq üçün saytın təlimatlarını oxuyun.

Göz yanığı dərhal tibbi yardım tələb edən termal, kimyəvi və ya radiasiyaya məruz qalma nəticəsində əldə edilə bilər. Bu, kəskin ağrı, bulanıq görmə, göz qapaqlarının şişməsi, konjonktiva ilə müşayiət olunur - göz qapağını əhatə edən xarici qabıq.

ICD-10 kodu: T26 Termal və kimyəvi yanıqlar göz sahəsi və onun əlavələri ilə məhdudlaşır.

Yanıq əlamətləri

Fotoda, kimyəvi preparata məruz qalma nəticəsində gözün kimyəvi yanığı

Görmə orqanı zədələnə bilər:

açıq atəş;
qaynar su və buxar;
göz almasının kimyəvi təsirləri (əhəng, turşu və qələvi);
daha az tez-tez ultrabənövşəyi, infraqırmızı radiasiyadan təsirlənir;
radiasiya mənbələrinin təsiri altında görmə orqanlarının ionlaşdırıcı zədələnməsi baş verir.

Yanıq simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Fotoda göz yanmasının əlamətləri və simptomları

Yüngül bir dərəcə kəskin ağrı, qızartı və ətrafdakı toxumaların yüngül şişməsi ilə özünü göstərir. Xarici bir cismə vurma hissi, obyektlərin görmə kontrastının pozulması, bulanıq görmə var.
Yüksək temperaturun görmə orqanlarına təsiri altında konjonktiva ölür. Nəticədə göz qapağının göz almasının birləşməsinə səbəb olan xoralar əmələ gəlir.
Kornea zədələndikdə - gözün ön konveks hissəsi, lakrimasiya və fotofobi meydana gəlir, görmə sadə pisləşmədən tam itkiyə qədər pozulur.
Göz bəbəyinin genişlənməsini və daralmasını və tor qişanın bulanmasını tənzimləyən gözün irisi zədələndikdə, görmə orqanı iltihablanır və görmə zəifləyir. Yaranan yaraların infeksiyası zədələnməyə, dərin kimyəvi yanıqlar isə gözün perforasiyasına və ölümünə səbəb olur.

İlkin yardım qəza yerində həyata keçirilir - bu, gözün yuyulmasından və dərmanların tətbiqindən ibarətdir. Tibb müəssisəsində daha intensiv müalicə aparılır.

Yanıq diaqnozu üsulları

Hadisə yerində vizual qiymətləndirmə ilə göz yanığının diaqnozu

Anamnez və klinik mənzərə ilə göz yanığı diaqnozu qoyulur. Anamnez xəstənin və qəza zamanı iştirak edən şəxslərin sorğusu nəticəsində əldə edilən məlumatların ümumiləşdirilməsidir. Klinik şəkil anamnezi simptomlarla (xəstəliyin tək təzahürləri) və sindromlarla (xəstəliyin başlanğıcının və inkişafının cəmi) tamamlayır.

Göz yanığı müalicəsi

Qəza yerində ilkin tibbi yardım göstərilir, sonra xəstə oftalmologiya mərkəzinə aparılır. Göz yanığı aşağıdakı ardıcıllıqla müalicə olunur:

İlkin müalicə tədbirləri

Təsirə məruz qalan gözün şoran və ya su ilə bolca yuyulması.
Lakrimal kanalların yuyulması, xarici cisimlərin çıxarılması.
Ağrı kəsicilərin instilasiyası.

Xəstəxanada sonrakı müalicə

Ağrıları azaldan və yapışmaların meydana gəlməsini maneə törədən sitoplejik agentlərin instillasiyası.
Gözyaşı əvəzediciləri və antioksidanlar istifadə olunur.
Buynuz qişanın bərpası prosesini stimullaşdırmaq üçün göz jelləri tətbiq olunur.

Mürəkkəb bir təbiət və böyük bir göz lezyonu, məsələn, buynuz qişanın kimyəvi yanması ilə dərmansız müalicədə aktiv maddələr cərrahi yolla çıxarılır. Göz almasının və ya konjonktivada cərrahi müdaxilələr aparılır.

Ehtimal olunan proqnoz

Yanıqdan sonra göz qapaqlarının həddindən artıq böyüməsi

Gözlərin yanıq xəsarətləri üçün proqnozlar təbiətə, eləcə də zədənin şiddətinə görə müəyyən edilir. Göstərilən ixtisaslaşmış tibbi yardımın aktuallığı və dərman müalicəsinin düzgün aparılması vacibdir.

Ağır yaralanmalarda konyunktiva müstəvisi adətən əmələ gəlir, böyüyür, görmə funksiyası azalır və tam görmə itkisi ilə göz almasının tamamilə atrofiyası baş verir. Göz yanığından sonra müalicənin uğurlu nəticələrindən sonra xəstə bir il ərzində bir mütəxəssis tərəfindən müşahidə edilir.

Yanıq nəticəsində yaranan ağırlaşmalar

Göz yanmasından sonra buynuz qişada və sklerada baş verən ağırlaşmalara bir nümunə

Yanıqdan sonra patoloji proses tez-tez iltihabın residivləri ilə uzanan bir xarakter daşıyır. Kornea regenerasiyası iltihab prosesinin yatırılması ilə birləşdirici toxumaların tam bərpası ilə bitmir.

Buynuz qişanın toxumasının sağalması prosesinin ağırlaşması əməliyyatdan sonra uzun müddət sonra görmə qabiliyyətinin pisləşməsi, buynuz qişanın yenidən iltihabı və ya eroziyası və toxumanın qalınlaşmasıdır.

Ağır hallarda qlaukoma inkişaf edə bilər ki, bu da yalnız görmə qabiliyyətinin azalmasına deyil, həm də rəng hissi itkisinə səbəb olur. Və görmə orqanında tam hüquqlu maddələr mübadiləsinin pozulması onun qida maddələrinin tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur. Çox vaxt zədə illərlə depressiya halında və ya təzyiqin azalması şəklində xəstənin həddindən artıq həyəcanlanması kimi özünü göstərirdi.

Göz yanmasının qarşısını necə almaq olar?

Gözlərin ciddi zədələnməsinin qarşısını almaq üçün işləyərkən aşağıdakı təhlükəsizlik tədbirlərinə ciddi əməl edilməlidir:

kimyəvi maddələr;
asanlıqla alovlanan maddələr;
məişət kimyası.

Günəş yanığından gözlərin qorunması - işıq filtrləri olan qoruyucu eynəklər

Gözlərə radiasiya zərər verməmək üçün işıq filtrləri olan qoruyucu eynəklərdən istifadə edilməlidir.

Yanıq göz zədəsi mürəkkəb bir zədədir. Ancaq xəstəyə dərhal səlahiyyətli tibbi yardım göstərilsə, diaqnoz düzgün qoyulsa, görmə orqanı xilas ola bilər.

Fotoşəkildə buynuz qişanın geniş yanıqları və sonradan göz yarasının böyüməsi göstərilir

İxtisaslaşdırılmış bir klinikada sonrakı müalicə tam şəkildə aparıldıqda, göz almasının toxumalarının bərpası uğurlu olur və həkimlər tərəfindən ağırlaşmalar aşkar edilmir.

ilə təmasda

Göz yanığı təcili tədbirlər tələb edən təcili bir vəziyyətdir. Göz yanıqları, istər termal, istərsə də kimyəvi, ən təhlükəlidir və görmə itkisi ilə nəticələnə bilər. Aşındırıcı maddələr buynuz qişanın məhdud və ya diffuz zədələnməsinə səbəb ola bilər. Yanıqların nəticələri pH məhlulunun növündən və konsentrasiyasından, maddənin müddətindən və temperaturundan asılıdır.

, , , ,

ICD-10 kodu

T26.4 Gözün və əlavələrin termal yanığı, təyin olunmamış

T26.9 Gözün və əlavələrin kimyəvi yanığı, təyin olunmamış

Göz yanmasının səbəbləri

Gözün zədələnməsi ən çox kimyəvi maddələr, istilik agentləri, müxtəlif radiasiya, elektrik cərəyanı ilə təmas nəticəsində baş verir.

qələvilər(sönmüş və ya sönməmiş əhəng, əhəng məhlulu) gözlərlə təmasda olduqda, nekrozlara səbəb olan və toxumaların strukturunu məhv edən ən ciddi yanıqlara səbəb olur. Konyunktiva yaşılımtıl, buynuz qişa isə çini ağ olur.
turşular. Turşu yanıqları qələvi yanıqlar qədər ağır deyil. Turşu kornea zülalının laxtalanmasına səbəb olur ki, bu da gözün daha dərin strukturlarının zədələnməsinin qarşısını alır.
Ultrabənövşəyi radiasiya. Gözün ultrabənövşəyi şüalarla yanması, solaryumda günəş vannası qəbul etdikdən sonra və ya suyun və ya qarın səthindən əks olunan parlaq günəş işığına baxdığınız zaman baş verə bilər.
İsti qazlar və mayelər. Yanma mərhələsi temperaturdan və məruz qalma müddətindən asılıdır.
xüsusiyyət elektrik şoku yanığı ağrısızdır, sağlam və ölü toxumalar arasında aydın fərqdir. Şiddətli yanıqlar gözlərdə qanaxmalara və retinanın şişməsinə səbəb olur. Buynuz qişanın buludlanması da var. Elektrik cərəyanına məruz qaldıqda, hər iki göz daha çox əziyyət çəkir.

, , ,

Qaynaqla göz yanığı

Qaynaq maşınının işləməsi zamanı ultrabənövşəyi radiasiya yayan elektrik qövsü yaranır. Bu şüalanma elektroftalmiyaya (selikli qişanın ağır yanıqlarına) səbəb ola bilər. Baş vermə səbəbləri təhlükəsizlik qaydalarına əməl edilməməsi, güclü ultrabənövşəyi və infraqırmızı şüalanma, qaynaq zamanı yaranan tüstünün gözlərə təsiridir. Simptomlar: əyilməz lakrimasiya, kəskin ağrı, gözlərin hiperemiyası, şişkin göz qapaqları, göz almasının hərəkətləri zamanı ağrı, fotofobi. Elektroftalmiya baş veribsə, gözlərinizi əllərinizlə ovuşdurmaq qadağandır, çünki ağrının sürtülməsi yalnız güclənir və iltihabın yayılmasına səbəb olur. Dərhal gözləri yumaq vacibdir. Əgər yanıq nəticəsində tor qişa zədələnməyibsə, onda görmə bir-üç gün ərzində bərpa olunacaq.

, , ,

Risk faktorları

mərhələləri

Yanıqlar dörd mərhələdə baş verir. Birincisi ən yüngül, dördüncüsü ən ağırdır.

Birinci dərəcə göz qapaqlarının və konyunktivanın qızartı, buynuz qişanın buludlanmasıdır.
İkinci dərəcə - göz qapaqlarının dərisində, konjonktivada blisterlərin və səthi filmlərin meydana gəlməsi baş verir.
Üçüncü dərəcə - göz qapaqlarının dərisində nekrotik dəyişikliklər, konjonktivada praktiki olaraq çıxarılmayan dərin filmlər var və buludlu buynuz qişa qeyri-şəffaf şüşəyə bənzəyir.
Dördüncü dərəcə - buynuz qişanın dərin buludluluğu ilə dərinin, konyunktiva və skleranın nekrozu. Nekrotik nahiyələrin yerində sağalma prosesi çapıqlarla bitən xora əmələ gəlir.

, , , , , ,

Göz yanığının diaqnozu

Bir qayda olaraq, göz yanığı diaqnozu ilə bağlı heç bir problem yoxdur. Xarakterik simptomlar və xəstənin və ya bu hadisənin şahidlərinin sorğusu əsasında qurulur. Diaqnoz mümkün qədər tez qoyulmalıdır. Testlər və müayinələrin köməyi ilə: həkim yanıqlara səbəb olan faktoru müəyyən edir və nəticə çıxarır.

Kəskin dövr başa çatdıqdan sonra zədələnməni qiymətləndirmək üçün instrumental və differensial diaqnostika aparmaq tövsiyə olunur - bir göz qapağı qaldırıcısından istifadə edərək gözün xarici müayinəsi, göz içi təzyiqini ölçmək, buynuz qişada xoraları aşkar etmək üçün biomikroskopiya aparmaq və oftalmoskopiya. .

, , , ,

Göz yanığı müalicəsi

Təcili yardım hansı maddənin yanığa səbəb olduğunu müəyyən etməyə yönəlib. Qıcıqlandırıcını mümkün qədər tez gözdən çıxarın. Bir salfet və ya pambıq çubuqla çıxarıla bilər. Mümkünsə, material yuxarı göz qapağının çevrilməsi və tamponla təmizlənməsi ilə konyunktivadan çıxarılır. Sonra təsirlənmiş gözü su və ya 2% bor turşusu məhlulu, 3% tanin məhlulu və ya digər mayelər kimi dezinfeksiyaedici məhlul ilə yuyun. Yuma bir neçə dəqiqə təkrarlanmalıdır. Yanıqla müşayiət olunan şiddətli ağrı və qorxunu azaltmaq üçün xəstəni anesteziya edə və sakitləşdirici dərman verə bilərsiniz.

Damcı anesteziyası üçün dikain məhlulundan (0,25-0,5%) istifadə etmək mümkündür. Sonra göz bütün gözü əhatə edən steril bir sarğı ilə örtülür və sonra xəstə görmə qabiliyyətinin daha da qorunması üçün dərhal xəstəxanaya aparılır. Gələcəkdə göz qapaqlarının birləşməsi və buynuz qişanın məhv olmaması üçün mübarizə aparmaq lazımdır.

Göz qapaqları üçün antiseptik məlhəmdə isladılmış bir doka qoymaq, 0,03% ezerin damcılarından istifadə etmək tövsiyə olunur. Göz damcılarının antibiotiklərlə istifadəsinə icazə verilir:

tobrex 0,3% (hər saatda 1-2 damcı damcılatılır; əks göstərişlər - dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı dözümsüzlük; doğuşdan uşaqlara təyin edilə bilər.),
əhəmiyyəti 0,5% (gündə səkkiz dəfəyə qədər hər iki saatda 1-2 damcı, dozanı gündə dörd dəfəyə qədər azaldır. Müalicə müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir. Yan təsirlər yerli allergik reaksiyalardır.),
0,25% xloramfenikol damcıları gündə bir dəfə üç dəfə, hər birində bir damla)
taufon damcıları 4% (yerli olaraq gündə 3-4 dəfə iki və ya üç damcı damcı şəklində. Heç bir əks göstəriş və yan təsir yoxdur),
ağır şəraitdə deksametazon təyin edilir (həm yerli, həm də inyeksiya yolu ilə tətbiq oluna bilər, gündə üç-dörd dəfə IV 4-20 mq).

Zədələnmiş gözün qurumasına icazə verməyin. Bunun baş verməməsi üçün neft jeli və xeroform məlhəmi ilə bol yağlama aparın. Tetanoza qarşı serum verilir. Reabilitasiya dövründə gözün buynuz qişasının yanması ilə bədənin ümumi saxlanması üçün vitaminlər təyin etmək tövsiyə olunur. Onlar şifahi və ya əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya şəklində istifadə olunur.

Qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün masaj və fizioterapiya tətbiq oluna bilər.

Stasionar müalicənin məqsədi gözün funksiyasını maksimum dərəcədə artırmaqdır. Birinci və ikinci dərəcəli yanıqlar ilə proqnoz əlverişlidir. Son ikisi ilə cərrahi müalicə göstərilir - keratoplastika laylı və ya vasitəsilə.

Yanmanın kəskin mərhələsi keçdikdən sonra xalq, homeopatik müalicə və bitki mənşəli müalicədən istifadə etmək olar.

Yanıqların xalq üsulları ilə müalicəsi

Mümkün qədər çox yerkökü yemək lazımdır, çünki tərkibində karotin gözümüz üçün faydalıdır.

Pəhrizinizə balıq yağı əlavə edin. O, toxuma təmirinə kömək edən azotlu material və poli doymamış turşulardan ibarətdir.

Elektrik qaynağı ilə yüngül yanıqla, bir kartofu yarıya bölün və gözlərinizə qoya bilərsiniz.

Bitki mənşəli müalicə

Bir xörək qaşığı qurudulmuş yonca çiçəkləri bir stəkan qaynar su ilə tökülür və bir saat dəmlənir. Xarici istifadə üçün istifadə edin.

Quru kəklikotu (bir qaşıq) bir stəkan qaynar su ilə tökülür. Bir saat dəmlənməsinə icazə verin. Xarici olaraq tətbiq edin.

İyirmi qram miqdarında əzilmiş bağayarpağı yarpaqları, 1 stəkan qaynar su tökün və bir saat buraxın. Xarici istifadə üçün.

homeopatik vasitələr

Oculoheel - dərman göz qıcıqlanması və konjonktivit üçün istifadə olunur. İltihab əleyhinə. Yetkinlərə gündə iki dəfə bir və ya iki damcı təyin edilir. Heç bir əks göstəriş yoxdur. Yan təsirləri məlum deyil.
Mucosa compositum - selikli qişaların iltihabi, eroziv xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Müalicənin əvvəlində üç gün ərzində hər gün bir ampul təyin edin. Yan təsirləri məlum deyil. Heç bir əks göstəriş yoxdur.
Gelseminum. Gelseminum. Aktiv maddə həmişəyaşıl Gelsemia bitkisinin yeraltı hissəsindən hazırlanır. Gözdə kəskin bıçaqlanma ağrısını, qlaukomanı aradan qaldırmaq üçün tövsiyə olunur. Yetkinlər gündə üç-beş dəfə 8 qranul qəbul edirlər.
Aurum. Aurum. Orqan və toxumaların dərin lezyonları üçün vasitə. Yetkinlər üçün tövsiyə olunan qəbul gündə 3 dəfədən 8 qranuldur. Heç bir əks göstərişi yoxdur.

Bu məqalədəki bütün ənənəvi və qeyri-ənənəvi müalicələr yalnız rəhbərlik üçündür. Bir insan üçün yaxşı olan başqa bir insan üçün işləməyə bilər. Buna görə də, özünü müalicə etməyin, bir mütəxəssisə müraciət edin.

Qarşısının alınması

Mütəxəssislər deyirlər ki, əksər hallarda yanıqların qarşısını almaq olar. Profilaktik tədbirlər yanan mayelər, kimyəvi maddələr, məişət kimyəvi maddələrlə işləyərkən və elektrik cihazları ilə işləyərkən təhlükəsizlik qaydalarının sadə yerinə yetirilməsinə qədər azaldıla bilər. Parlaq günəş işığında olduğunuz zaman eynək taxın. Gözün buynuz qişasının yanıqlarından əziyyət çəkən xəstələrə zədədən sonra bir il ərzində oftalmoloqda qeydiyyatda olmaq tövsiyə olunur.

Buynuz qişanın və konyunktiva kisəsinin termal yanıqları üçün tibbi yardım protokolu

ICD kodu - 10
T 26.1
T 26.2
T 26.3
T 26.4

İşarələr və diaqnostik meyarlar:

Termal yanma istilik faktorunun toxumalara təsiri nəticəsində baş verir: alov, buxar, isti mayelər, isti qazlar, yüngül şüalanma, ərimiş metal.

Yanıqların şiddətinin klinikası nekrozun dərəcəsindən (sahəsi və dərinliyindən) asılıdır.


Yanma dərəcəsi	buynuz qişa	Konyunktiva
	Floresan ilə adacıqların boyanması, mat səth;	Hiperemiya, adacıkların rənglənməsi
ikinci	Asanlıqla çıxarıla bilən film, epitelizasiya, davamlı boyanma	Çıxarılması asan olan solğun, boz filmlər
üçüncü A	Stromanın və Bowman membranının səthi bulanıqlığı, Descemet membranının qıvrımları (şəffaflığını qoruyarkən belə)	Solğunluq və kimya
üçüncü B	Stromanın dərin buludlanması, lakin irisdə erkən dəyişikliklər olmadan, limbusda həssaslığın kəskin pozulması	Solğun skleranın ifşası və qismən rədd edilməsi
dördüncü	Descemet membranının qopmasına qədər buynuz qişada dəyişikliklər, irisin depiqmentasiyası və şagirdin hərəkətsizliyi, ön kameranın və lensin nəmliyinin bulanması ilə eyni vaxtda.	Açıq skleranın damar traktına əriməsi, ön kameranın və lensin, şüşəvari bədənin nəmliyinin bulanması

Yanıqların şiddətinə görə bölünür:
Ən asan- İstənilən lokalizasiya və müstəvidə I dərəcə
Asan- istənilən lokalizasiyanın və müstəvinin II dərəcəsi
Orta- III dərəcə - A buynuz qişa üçün - optik zonadan kənarda, konyunktiva və sklera üçün - məhdud (qövsün 50% -ə qədər)
Ağır- III dərəcə - B və IV dərəcə - buynuz qişa üçün - məhdud, lakin optik zonanın zədələnməsi ilə; konjonktiva üçün - ümumi, arxın 50% -dən çoxu.

Yanıqlarla, II dərəcədən başlayaraq - tetanozun məcburi profilaktikası.

Tibbi xidmətin səviyyələri:
İkinci səviyyə - poliklinika oftalmoloqu (1-ci dərəcəli yanıqlar)
Üçüncü səviyyə - oftalmoloji xəstəxana (ikinci dərəcəli yanıqlardan başlayaraq), travma mərkəzi

Sorğular:
1. Xarici imtahan
2. Vizometriya
3. Perimetriya
4. Biomikroskopiya

Məcburi laboratoriya testləri:
(Təcili xəstəxanaya yerləşdirmə, sonra)
1. Tam qan sayımı
2. Sidik analizi
3. RW-də qan
4. Qan şəkəri
5. Hbs antigeni

Göstərişlərə görə mütəxəssislərin məsləhətləri:
1. Terapevt
2. Cərrah-kombustioloq

Terapevtik tədbirlərin xüsusiyyətləri:

1-ci dərəcəli buynuz qişanın və konyunktivanın yanması - ambulator müalicə

II dərəcəli buynuz qişanın və konyunktivanın yanması - xəstəxanada konservativ müalicə;

III dərəcəli buynuz qişanın yanığı - nekrektomiya və laylı keratoplastika və ya buynuz qişanın, konyunktivanın səthi terapevtik transplantasiyası - Pasov üzrə konyunktivotomiya, Puçkovskaya və ya Şatilova modifikasiyasında Deniq əməliyyatı (ağız boşluğunun selikli qişasının transplantasiyası)

Buynuz qişanın yanığı III B dərəcə - penetran keratoplastika, konyunktiva yanığı - Puçkovskayanın modifikasiyasında və ya Şatilova görə Denig əməliyyatı (ağızın selikli qişasının transplantasiyası)

IV dərəcəli buynuz qişanın və konjonktivanın yanıqları - ağız mukozasının bir hissəsinin gözün bütün ön səthinə köçürülməsi və blefarorafiya.

Konservativ müalicə:
1. midriatiki
2. antibakterial damcılar (sulfasil natrium, xloramfenikol, gentamisin, tobramisin, okasin, siprolet, normaks, siprofloksasin və s.) parabulbar antibiotiklər (gentamisin, tobramisin, karebenisillin, penisilin, netromisin, kanamisintsin, linkomisin, linkomisin və s.) tetrasiklin, natrium sulfatsil)
3. iltihab əleyhinə (naklof, diklo-F, kortikosteroidlər - damcı və parabulbarno)
4. protilitik ferment inhibitorları (gordox, contrykal)
5. göstəriş olduqda antihipertenziv terapiya (timolol, betoptik və s.)
6. antitoksik terapiya (hemodez, reopoliglyukin IV)
7. antioksidan damcılar (emoksipin, 5% alfa-tokoferol)
8. maddələr mübadiləsini və trofizmi tənzimləyən dərmanlar (taufon, dəniz iti yağı, aktovegin və solkoseril gelləri, retinol asetat, quinax, oftan-katahrom, kerakol və başqaları), konyunktiva altında - askorbin turşusu, ATP, riboflavin mononükleotidləri
9. sistemli terapiya - antibiotiklər ağızdan, əzələdaxili, venadaxili; antiinflamatuar (şifahi olaraq - indometazin, diklofenak, i / m - volt arene, diklofenak); hipotenziv (diakarb, gliseril); autosensibilizasiya və autointoksikasiyaya qarşı terapiya (daxili olaraq kalsium xlorid, in / m - difenhidramin, suprastin, oral - difenhidramin, tavegil, suprastin); maddələr mübadiləsini tənzimləyən vasitələr (in / m aktovegin, vitamin B1, B2, askorbin turşusu); vazodilatlayıcı terapiya (şifahi olaraq - Cavinton, no-shpa, nikotinik turşu, IV - Cavinton, reopoliglyukin, IV - nikotinik turşu)

III-IV dərəcəli yanıqlar Göz Xəstəlikləri və Toxuma Terapiya İnstitutunun travma və yanıq mərkəzində müalicə olunur. akad. Ukrayna Tibb Elmləri Akademiyasının V. P. Filatova

Gözlənilən nəticəni bitir- orqan qoruyucu təsir, görmə qabiliyyətinin qorunması

Müalicə müddəti
Birinci dərəcəli yanıqlar - 3-5 gün
İkinci dərəcəli yanıqlar - 7-10 gün
Üçüncü dərəcəli yanıqlar (A və B) - 2-4 həftə
Dördüncü dərəcəli yanıqlar - 2 ay

Müalicə keyfiyyəti meyarları:
Birinci və ikinci dərəcəli yanıqlar - bərpa
Üçüncü dərəcəli yanıqlar (A və B) - orqan qoruyucu təsir göstərir, iltihab əlamətləri yoxdur, funksiyanın azalması, performansa və ya əlilliyə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir və funksiyaların qismən bərpası perspektivlərini qorumaq mümkündür.
Dördüncü dərəcəli yanıqlar - göz itkisi, əlillik

Mümkün yan təsirlər və ağırlaşmalar:
Göz infeksiyası, göz itkisi

Pəhriz tələbləri və məhdudiyyətləri:
Yox

İş, istirahət və reabilitasiya rejiminə dair tələblər:
Xəstələr əlildir: birinci dərəcə - 1 həftə, ikinci dərəcə - 3-4 həftə; üçüncü dərəcə - 4-6 həftə; dördüncü dərəcə - qismən daimi əlillik, əlillik. 4-cü dərəcəli yanıqlar bir il ərzində yenidən xəstəxanada müalicə tələb edir
Əlillik yanıq dərəcəsi, cərrahi müdaxilənin həcmi, gec rekonstruktiv əməliyyatlara ehtiyac ilə müəyyən edilir.