એડ્રેનાલિન સંગ્રહ તાપમાન. એડ્રેનોમિમેટિક એજન્ટો. એપિનેફ્રાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ. ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન


એડ્રેનાલિન એ એક દવા છે જે રક્તવાહિની તંત્ર પર ઉચ્ચારણ અસર કરે છે અને બ્લડ પ્રેશર વધારે છે.

રચના, પ્રકાશન ફોર્મ અને એનાલોગ

આ દવા એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અને એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. પ્રથમ સફેદ સ્ફટિકીય પાવડરમાંથી સહેજ ગુલાબી રંગની સાથે બનાવવામાં આવે છે, જે ઓક્સિજન અને પ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે. દવામાં, ઈન્જેક્શન માટે 0.1% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. તે 0.01 N ના ઉમેરા સાથે તૈયાર કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સોલ્યુશન. તે સોડિયમ મેટાબીસલ્ફાઇટ અને ક્લોરોબ્યુટેનોલ સાથે સાચવેલ છે. એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ દ્રાવણ સ્પષ્ટ અને રંગહીન છે. તે એસેપ્ટિક શરતો હેઠળ તૈયાર કરવામાં આવે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે તેને ગરમ કરી શકાતું નથી.

એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટનું સોલ્યુશન સફેદ સ્ફટિકીય પાવડરમાંથી ગ્રેશ ટિન્ટ સાથે બનાવવામાં આવે છે, જે ઓક્સિજન અને પ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે. તે પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય અને આલ્કોહોલમાં થોડું દ્રાવ્ય છે. વંધ્યીકરણ 15 મિનિટ માટે +100 °C તાપમાને થાય છે.

એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 0.01% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, અને એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટ તટસ્થ ગ્લાસ એમ્પ્યુલ્સમાં 1 મિલીના 0.18% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં, તેમજ 30 મિલીની હર્મેટિકલી સીલબંધ નારંગી કાચની બોટલોમાં - સ્થાનિક ઉપયોગ માટે.

ઈન્જેક્શન માટેના 1 મિલી સોલ્યુશનમાં 1 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ હોય છે. એક પેકેજમાં 1 મિલી અથવા 1 શીશી (30 મિલી) ના 5 એમ્પૂલ્સ હોય છે.

આ ડ્રગના એનાલોગમાં, નીચેનાને ઓળખી શકાય છે:

  • એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ-શીશી;
  • એપિનેફ્રાઇન ટર્ટ્રેટ;
  • એપિનેફ્રાઇન;
  • એપિનેફ્રાઇન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટ.

એડ્રેનાલિનની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એ નોંધવું જોઇએ કે એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડની ક્રિયા એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોટાર્ટ્રેટની અસરથી અલગ નથી. જો કે, સાપેક્ષ પરમાણુ વજનમાં તફાવત મોટા ડોઝમાં બાદમાંનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જ્યારે દવા શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આલ્ફા- અને બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર અસર થાય છે, જે ઘણી રીતે સહાનુભૂતિના ઉત્તેજનાની અસર સમાન હોય છે. ચેતા તંતુઓ. એડ્રેનાલિન વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે પેટની પોલાણ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા, રક્તવાહિનીઓ હાડપિંજરના સ્નાયુઓતે થોડી અંશે સંકુચિત થાય છે. દવા વધારોનું કારણ બને છે લોહિનુ દબાણ.

વધુમાં, કાર્ડિયાક એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજના, જે એડ્રેનાલિનના ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે, હૃદયના સંકોચનને મજબૂત અને પ્રવેગિત કરવામાં ફાળો આપે છે. આ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે, વૅગસ ચેતાના કેન્દ્રની ઉત્તેજના ઉશ્કેરે છે, જે હૃદયના સ્નાયુ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે. પરિણામે, આ પ્રક્રિયાઓ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને એરિથમિયામાં મંદી તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં.

એડ્રેનાલિન આંતરડા અને શ્વાસનળીના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, અને મેઘધનુષના રેડિયલ સ્નાયુઓના સંકોચનને કારણે વિદ્યાર્થીઓને પણ વિસ્તરે છે, જેમાં એડ્રેનર્જિક ઇનર્વેશન હોય છે. દવા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે અને પેશી ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે. તેના પર પણ સકારાત્મક અસર પડે છે કાર્યાત્મક ક્ષમતા કંકાલ સ્નાયુખાસ કરીને જ્યારે થાકેલા હોય.

તે જાણીતું છે કે એડ્રેનાલિનની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઉચ્ચારણ અસર નથી, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં માથાનો દુખાવો, ચિંતા અને ચીડિયાપણું અવલોકન કરી શકાય છે.

એડ્રેનાલિનના ઉપયોગ માટે સંકેતો

એડ્રેનાલિન માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, દવાનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થવો જોઈએ:

  • ધમનીનું હાયપોટેન્શન રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહી (આંચકો, ઇજા, શસ્ત્રક્રિયા સહિત ખુલ્લા હૃદય, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, બેક્ટેરેમિયા, રેનલ નિષ્ફળતા, ઓવરડોઝ દવાઓ);
  • એનેસ્થેસિયા દરમિયાન શ્વાસનળીના અસ્થમા અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
  • ચામડીના સુપરફિસિયલ જહાજો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જેમાં પેઢાંનો સમાવેશ થાય છે;
  • asystole;
  • વિવિધ પ્રકારના રક્તસ્રાવ બંધ કરો;
  • તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જે સીરમનો ઉપયોગ કરતી વખતે વિકસે છે, દવાઓ, લોહી ચઢાવવું, જંતુના કરડવાથી, ચોક્કસનો વપરાશ ખાદ્ય ઉત્પાદનોઅથવા અન્ય એલર્જનની રજૂઆતને કારણે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં અિટકૅરીયા, એનાફિલેક્ટિક અને એન્જીયોએડીમાનો સમાવેશ થાય છે;
  • ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝને કારણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ;
  • પ્રાયપિઝમની સારવાર.

એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ ઓપન-એંગલ ગ્લુકોમા માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ આંખની શસ્ત્રક્રિયાના કિસ્સાઓમાં (કન્જક્ટિવાના સોજાની સારવાર માટે, વિદ્યાર્થીને ફેલાવવા માટે, સાથે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શન). જ્યારે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સની ક્રિયાને લંબાવવી જરૂરી હોય ત્યારે દવાનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

એડ્રેનાલિન માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, દવા આમાં બિનસલાહભર્યું છે:

  • ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
  • હાયપરટેન્શન;
  • રક્તસ્ત્રાવ;
  • ગર્ભાવસ્થા;
  • સ્તનપાન;
  • વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

સાયક્લોપ્રોપેન, હેલોથેન અને ક્લોરોફોર્મ સાથે એનેસ્થેસિયા દરમિયાન એડ્રેનાલિન પણ બિનસલાહભર્યું છે.

એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો

એડ્રેનાલિનને સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - નસમાં) 0.3, 0.5 અથવા 0.75 મિલી સોલ્યુશન (0.1%) પર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં, દવા ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક સંચાલિત થાય છે, અને ગ્લુકોમાના કિસ્સામાં, ટીપાંમાં સોલ્યુશન (1-2%) નો ઉપયોગ થાય છે.

આડઅસરો

એડ્રેનાલિન માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, આડઅસરોદવાઓ સમાવેશ થાય છે:

  • બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર વધારો;
  • એરિથમિયા;
  • ટાકીકાર્ડિયા;
  • હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવો;
  • વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા (ઉચ્ચ ડોઝ પર);
  • માથાનો દુખાવો;
  • ચક્કર;
  • ઉબકા અને ઉલટી;
  • સાયકોન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર (અભિગમ, પેરાનોઇયા, ગભરાટ ભર્યા વર્તન, વગેરે);
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ( ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, વગેરે).

એડ્રેનાલિન ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સાથે એડ્રેનાલિનનો એક સાથે ઉપયોગ ઊંઘની ગોળીઓઅને માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓબાદની અસરને નબળી પાડી શકે છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ક્વિનીડાઇન સાથેનું સંયોજન એરિથમિયાના વિકાસથી ભરપૂર છે, એમએઓ અવરોધકો સાથે - બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ફેનિટોઇન સાથે - બ્રેડીકાર્ડિયા.

સંગ્રહ શરતો

એડ્રેનાલિનને ઠંડી સૂકી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવી જોઈએ, તેનાથી સુરક્ષિત સૂર્ય કિરણો. દવાની શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે.

એડ્રેનાલિનની ક્રિયા જ્યારે શરીરમાં આપવામાં આવે છે ત્યારે એ- અને બી-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પરની અસર સાથે સંકળાયેલી હોય છે અને મોટાભાગે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા તંતુઓના ઉત્તેજનાની અસરો સાથે એકરુપ હોય છે. 0n પેટના અંગો, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે; હાડપિંજરના સ્નાયુઓના વાસણોને ઓછા પ્રમાણમાં સાંકડી કરે છે. ધમનીનું દબાણ વધે છે. જો કે, બી-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાને કારણે એડ્રેનાલિનની પ્રેસર અસર નોરેપીનેફ્રાઇનની અસર કરતા ઓછી સ્થિર છે. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારો જટિલ છે: હૃદયના એડ્રેનોરેસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરીને, એડ્રેનાલિન હૃદયના ધબકારા વધારવામાં અને નોંધપાત્ર વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે; તે જ સમયે, જો કે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારાને કારણે રીફ્લેક્સ ફેરફારોને કારણે, યોનિમાર્ગ ચેતાનું કેન્દ્ર ઉત્તેજિત થાય છે, જે હૃદય પર અવરોધક અસર ધરાવે છે; પરિણામે, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ ધીમી પડી શકે છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા થઈ શકે છે, ખાસ કરીને હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં. એડ્રેનાલિન શ્વાસનળી અને આંતરડાના સ્નાયુઓમાં આરામ, વિદ્યાર્થીઓના વિસ્તરણનું કારણ બને છે (મેઘધનુષના રેડિયલ સ્નાયુઓના સંકોચનને કારણે, જેમાં એડ્રેનર્જિક ઇનર્વેશન હોય છે). એડ્રેનાલિનના પ્રભાવ હેઠળ, લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો થાય છે અને પેશી ચયાપચયમાં વધારો થાય છે. એડ્રેનાલિન હાડપિંજરના સ્નાયુઓની કાર્યાત્મક ક્ષમતામાં સુધારો કરે છે (ખાસ કરીને થાક દરમિયાન); તેની ક્રિયા આ સંદર્ભમાં સહાનુભૂતિશીલ ચેતા તંતુઓની ઉત્તેજના (એલ. એ. ઓર્બેલી અને એ. જી. ગિનેત્સિન્સ્કી દ્વારા શોધાયેલી ઘટના) જેવી જ છે. રોગનિવારક ડોઝમાં એડ્રેનાલિન સામાન્ય રીતે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઉચ્ચારણ અસર કરતું નથી. જો કે, ચિંતા, માથાનો દુખાવો, ધ્રુજારી હોઈ શકે છે. પાર્કિન્સનિઝમવાળા દર્દીઓમાં, એડ્રેનાલિનના પ્રભાવ હેઠળ, સ્નાયુઓની કઠોરતા અને કંપન વધે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો (પતન), હુમલા શ્વાસનળીની અસ્થમા, ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝને કારણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો), દવાની તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ગ્લુકોમા (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો), વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન (હૃદયના સ્નાયુનું અસ્તવ્યસ્ત સંકોચન), વગેરે; ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીકલ (કાન, ગળા, નાકના રોગોની સારવાર માટે) અને નેત્ર (આંખ) પ્રેક્ટિસમાં વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર તરીકે.

અરજી કરવાની રીત:

સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ક્યારેક નસમાં 0.1% સોલ્યુશનના 0.3-0.5-0.75 મિલી. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક સાથે; ગ્લુકોમા સાથે - ટીપાંમાં 1-2% સોલ્યુશન.

આડઅસરો:

ટાકીકાર્ડિયા (ધબકારા), હૃદયની લયમાં ખલેલ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો; ખાતે કોરોનરી રોગસ્ટેનોકાર્ડિયાના હાર્ટ એટેક શક્ય છે.

વિરોધાભાસ:

ધમનીનું હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો), ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ (રોગ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ), ગર્ભાવસ્થા. હેલોથેન, સાયક્લોપ્રોપેન સાથે એનેસ્થેસિયા દરમિયાન એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

પ્રકાશન ફોર્મ:

6 ટુકડાઓના પેકેજમાં 1 મિલીના ampoules માં 0.1% સોલ્યુશન; 30 મિલી ની શીશીઓમાં.

સ્ટોરેજ શરતો:

સૂચી B. ઠંડી, અંધારાવાળી જગ્યાએ. શેલ્ફ લાઇફ: 2 વર્ષ સુપ્રેરેનિન, સુપરરેનાલિન, ટોનોજેન.

સંયોજન:

સફેદ અથવા સહેજ ગુલાબી સ્ફટિકીય પાવડર. પ્રકાશ અને વાતાવરણીય ઓક્સિજનના પ્રભાવ હેઠળ ફેરફારો. માટે તબીબી ઉપયોગ 0.1% સોલ્યુશન (સોલ્યુશિયો એડ્રેનાલિની હ્યુડ્રોક્લોરિડી 0.1%) ના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ઉકેલ 0.01 N ના ઉમેરા સાથે તૈયાર કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સોલ્યુશન. ક્લોરોબ્યુટેનોલ અને સોડિયમ મેટાબીસલ્ફાઇટ સાથે સાચવેલ; pH 3.0-3.5. ઉકેલ રંગહીન, પારદર્શક છે. સોલ્યુશન્સ ગરમ કરી શકાતા નથી, તેઓ એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ તૈયાર કરવામાં આવે છે.

ધ્યાન આપો! ડ્રગ એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ સૂચનામફત અનુવાદમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને માત્ર માહિતીના હેતુઓ માટે બનાવાયેલ છે. વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને ઉત્પાદકની ટીકાનો સંદર્ભ લો.

એડ્રેનાલિન એ હોર્મોનલ દવાઓના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે અને તે એડ્રેનલ મેડ્યુલા દ્વારા સંશ્લેષિત મુખ્ય હોર્મોનનું એનાલોગ છે - મનુષ્યો અને કરોડરજ્જુમાં જોવા મળતી અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ એપિનેફ્રાઇન (એપિનેફ્રિનમ) છે.

એડ્રેનાલિનનું ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ - હાયપરટેન્સિવ દવાઓ, એડ્રેનો- અને સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (આલ્ફા-, બીટા-).

સૂચનાઓ અનુસાર, એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

  • ઇન્જેક્શન;
  • બાહ્ય ઉપયોગ માટે ઉકેલ.

એડ્રેનાલિનની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

અનિવાર્યપણે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર હોવાને કારણે, એડ્રેનાલિન, જ્યારે શરીરમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે તેમાંથી વિદ્યુત આવેગ પ્રસારિત કરે છે. ચેતા કોષચેતાકોષો, તેમજ ચેતાકોષોથી સ્નાયુઓ વચ્ચેના સિનેપ્ટિક જગ્યા દ્વારા. આની ક્રિયા જૈવિક રીતે સક્રિય છે રાસાયણિકઆલ્ફા- અને બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પરની અસર સાથે સંકળાયેલ છે અને મોટાભાગે સહાનુભૂતિશીલ તંતુઓના ઉત્તેજનાની અસર સાથે એકરુપ છે. નર્વસ સિસ્ટમ- સ્વાયત્ત (અન્યથા સ્વાયત્ત) નર્વસ સિસ્ટમના ભાગો, ગેન્ગ્લિઅન્સજે (ગેંગ્લિયા) ઇન્નરવેટેડ અવયવોથી નોંધપાત્ર અંતરે સ્થિત છે.

સૂચનો અનુસાર, એડ્રેનાલિન પેટની પોલાણ, ત્વચાની રક્ત વાહિનીઓ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં સ્થિત અંગોના વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનને ઉશ્કેરે છે. થોડી અંશે, હાડપિંજરના સ્નાયુઓના જહાજોનું સંકુચિતતા છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશરના સૂચકાંકો વધે છે, વધુમાં, મગજમાં સ્થિત વાહિનીઓ વિસ્તરે છે.

એડ્રેનાલિનની પ્રેસર અસર, તેમ છતાં, નોરેપીનેફ્રાઇનના ઉપયોગની અસર કરતાં ઓછી ઉચ્ચારણ છે, જે માત્ર α 1 અને α 2 -એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાને કારણે નથી, પરંતુ વાહિનીઓના β 2 -એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાને કારણે છે.

એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે:

  • હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનને મજબૂત અને પ્રવેગક બનાવવું;
  • એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર) વહનની પ્રક્રિયાઓની સુવિધા;
  • હૃદયના સ્નાયુના સ્વચાલિતતામાં વધારો, એરિથમિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે;
  • બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થવાના પરિણામે એક્સ-પેર સેન્ટરની ઉત્તેજના ક્રેનિયલ ચેતા(કહેવાતા વેગસ ચેતા), જે હૃદયની પ્રવૃત્તિ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે, ક્ષણિક રીફ્લેક્સ બ્રેડીકાર્ડિયાની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે.

ઉપરાંત, એડ્રેનાલિનના પ્રભાવ હેઠળ, બ્રોન્ચી અને આંતરડાના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે, વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે. અને કારણ કે આ પદાર્થ શરીરમાં થતી તમામ પ્રક્રિયાઓ માટે ઉત્પ્રેરક તરીકે કામ કરે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, તેની અરજી:

  • લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે;
  • પેશીઓમાં ચયાપચય વધે છે;
  • ગ્લુકોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનેસિસને વધારે છે;
  • હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે;
  • પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના વધેલા કેપ્ચર અને ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપે છે;
  • ગ્લાયકોલિટીક ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિનું સ્તર વધે છે;
  • તે "ટ્રોફિક" સહાનુભૂતિશીલ તંતુઓ પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે;
  • હાડપિંજરના સ્નાયુઓની કાર્યક્ષમતા વધે છે;
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે;
  • જાગૃતિ, માનસિક ઊર્જા અને પ્રવૃત્તિનું સ્તર વધે છે.

વધુમાં, એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ શરીર પર ઉચ્ચારણ એન્ટિ-એલર્જિક અને બળતરા વિરોધી અસર કરવા સક્ષમ છે.

એડ્રેનાલિનની લાક્ષણિકતા એ છે કે તેનો ઉપયોગ ત્વરિત વ્યુત્પન્ન અસર પ્રદાન કરે છે. કારણ કે દવા કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ માટે એક આદર્શ ઉત્તેજક છે, તે આંખની પ્રેક્ટિસમાં અને સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન અનિવાર્ય છે.

એડ્રેનાલિનના ઉપયોગ માટે સંકેતો

એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ, સૂચનાઓ અનુસાર, નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સલાહ આપવામાં આવે છે:

  • ક્યારે તીવ્ર ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર સૂચકાંકો (પતન સાથે);
  • શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાના લક્ષણોને દૂર કરવા;
  • જ્યારે દર્દી તીવ્ર વિકાસ પામે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓચોક્કસ દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે (લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઓછું);
  • એસિસ્ટોલ સાથે (એક સ્થિતિ જે બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિના અદ્રશ્ય સાથે હૃદયની પ્રવૃત્તિના સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે);
  • ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝ સાથે;
  • ઓપન-એંગલ ગ્લુકોમામાં (વધારો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ);
  • જ્યારે હૃદયના સ્નાયુના અસ્તવ્યસ્ત સંકોચન થાય છે (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન);
  • વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવા તરીકે ઓટોલેરીંગોલોજીકલ રોગોની સારવાર માટે;
  • નેત્રરોગના રોગોની સારવાર માટે (આંખો પર સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન, જેનો હેતુ નેત્રસ્તરનો સોજો દૂર કરવાનો છે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે, રક્તસ્રાવ બંધ કરવો વગેરે);
  • એનાફિલેક્ટિક આંચકો સાથે, જે જંતુઓ અને પ્રાણીઓના કરડવાના પરિણામે વિકસિત થયો છે;
  • તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે;
  • સર્જિકલ ઓપરેશન દરમિયાન.

કારણ કે આ દવાટૂંકા ગાળાની અસર હોય છે, તેની ક્રિયાના સમયને લંબાવવા માટે એડ્રેનાલિન ઘણીવાર નોવોકેઈન, ડાયકેઈન અથવા અન્ય એનેસ્થેટિક દવાઓના ઉકેલ સાથે જોડવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

એડ્રેનાલિનની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ છે:

  • સાયક્લોપ્રોપેન, હેલોથેન અને ક્લોરોફોર્મનો એકસાથે ઉપયોગ (કારણ કે આવા સંયોજન ગંભીર એરિથમિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે);
  • ઓક્સિટોસિન અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ;
  • એન્યુરિઝમ;
  • હાયપરટોનિક રોગ;
  • અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ મેલીટસ);
  • ગ્લુકોમા;
  • એથરોસ્ક્લેરોટિક વેસ્ક્યુલર જખમ;
  • હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ;
  • ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં આવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ઘણી રીતે થઈ શકે છે: લુબ્રિકેટ ત્વચાનસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને ત્વચા હેઠળ સંચાલિત.

રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, તેનો ઉપયોગ બાહ્ય એજન્ટ તરીકે થાય છે, પાટો અથવા સ્વેબ પર લાગુ થાય છે.

એડ્રેનાલિનની દૈનિક માત્રા 5 મિલીથી વધુ ન હોવી જોઈએ, અને એક જ ઈન્જેક્શન - 1 મિલી. સ્નાયુ, નસ અથવા ચામડીની નીચે, એજન્ટને ખૂબ જ ધીમેથી અને સાવધાની સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં બાળકને દવાની જરૂર હોય, તેના આધારે ડોઝની ગણતરી કરવામાં આવે છે વ્યક્તિગત લક્ષણોતેનું શરીર, ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં એડ્રેનાલિનની અપેક્ષિત અસર નથી, અને દર્દીની સ્થિતિમાં કોઈ સુધારો થયો નથી, તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સમાન તૈયારીઓઉત્તેજક ક્રિયા, જે ઓછી ઉચ્ચારણ ઝેરી અસર ધરાવે છે.

એડ્રેનાલિનની આડ અસરો

એ યાદ રાખવું જોઈએ કે એન્ડર્નાલિનનો ઓવરડોઝ અથવા તેના ખોટા વહીવટથી દર્દીને ગંભીર એરિથમિયા અને ક્ષણિક રીફ્લેક્સ બ્રેડીકાર્ડિયા (એક પ્રકારનું ઉલ્લંઘન) થઈ શકે છે. સાઇનસ લય, જે હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનની સંખ્યામાં 30-50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટમાં ઘટાડો સાથે છે).

વધુમાં, પદાર્થની ઉચ્ચ સાંદ્રતા પ્રોટીન અપચયની પ્રક્રિયાઓને વધારી શકે છે.

એનાલોગ

હાલમાં, એડ્રેનાલિનના ઘણા એનાલોગ છે. તેમાંથી: સ્ટિપ્ટિરેનલ, એપિનેફ્રાઇન, એડ્રેનિન, પેરાનેફ્રાઇન અને અન્ય ઘણા લોકો.

પ્રકાશન ફોર્મ: 0.1% સોલ્યુશનના 1 મિલીના ampoules, 6 ટુકડાઓના પેકેજમાં, 0.1% સોલ્યુશનની 30 મિલીની શીશીઓમાં (બાહ્ય ઉપયોગ માટે).

સબક્યુટેનીયલી, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, આત્યંતિક રીતે સંચાલિત ગંભીર પરિસ્થિતિઓ - નસમાં, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે - ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક.

ઈન્જેક્શન માટે 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનની એક માત્રા નીચે મુજબ છે: 6 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - 0.1 મિલી, 6 થી 12 મહિના સુધી - 0.15 મિલી, 1 વર્ષથી 3 વર્ષ સુધી 0.2 - 0.25 મિલી, 3 થી 7 વર્ષ સુધી - 0.3 - 0.5 મિલી, 7 થી 14 વર્ષ સુધી - 0.6 - 1 મિલી. ઇન્જેક્ટેડ એડ્રેનાલિનની ક્રિયા ટૂંકા ગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કારણ કે તે શરીરમાં ઝડપથી નાશ પામે છે.

મુ અચાનક બંધહૃદય (ઉદાહરણ તરીકે, રીફ્લેક્સ, બળતરાને કારણે વાગસ ચેતા) એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું 0.1% સોલ્યુશન (બાળકના જીવનના એક વર્ષ દીઠ 0.05 મિલી) બીમાર બાળકના હૃદયની પોલાણમાં એટ્રોપિનના 0.1% સોલ્યુશનની સમાન રકમ સાથે, 10% ઉમેરા સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું સોલ્યુશન - જીવનના એક વર્ષ માટે 0.3 - 0.5 મિલી (E.K. Tsybulkin, 1977).

ગંભીર અસ્થમાના હુમલામાં, એડ્રેનાલિનની નિમણૂક બિનઅસરકારક છે. વધુમાં, તે પૂરી પાડે છે ખરાબ પ્રભાવશ્વાસનળીના ડ્રેનેજ અને વેન્ટિલેશન કાર્ય પર.

આડઅસરો:ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.

વિરોધાભાસ:ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ. હેલોથેન, સાયક્લોપ્રોપેન, ક્લોરોફોર્મ સાથે એનેસ્થેસિયા દરમિયાન એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે.

આરપી.: સોલ. એડ્રેનાલિની હાઇડ્રોક્લોરિડી 0.1% 1 મિલી
ડી.ટી. ડી. amp માં N. 6.
S. 7 વર્ષના બાળકમાં અસ્થમાના હુમલા દરમિયાન ત્વચાની નીચે 0.5 મિલી.

« ડ્રગ ઉપચારબાળરોગમાં", એસ.એસ. શમસિવ

આલ્ફા, બીટા એડ્રેનોમિમેટિક

એક દવા: એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સોલ્યુશન 0.1% (એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ રાસ્ટવર 0/1%)

સક્રિય ઘટક: એપિનેફ્રાઇન
ATX કોડ: C01CA24
KFG: આલ્ફા, બીટા એડ્રેનોમિમેટિક
રજી. નંબર: 70/151/11
નોંધણીની તારીખ: 03/17/70
રેગના માલિક. એવોર્ડ: એલ્લારા એમસી (રશિયા)

ફાર્માસ્યુટિકલ ફોર્મ, કમ્પોઝિશન અને પેકેજિંગ

1 મિલી - ampoules.
30 મિલી - ડાર્ક કાચની બોટલ.

સક્રિય પદાર્થનું વર્ણન.
પ્રદાન કરેલ વૈજ્ઞાનિક માહિતી સામાન્ય છે અને તેનો ઉપયોગ કોઈ ચોક્કસ ઔષધીય ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા અંગે નિર્ણય લેવા માટે કરી શકાતો નથી.

ફાર્માકોલોજિક અસર

એડ્રેનોમિમેટિક, તેની સીધી ઉત્તેજક અસર છે? - ​​અને? -એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર.

એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) ની ક્રિયા હેઠળ, ?-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજનાને કારણે, સરળ સ્નાયુઓમાં અંતઃકોશિક કેલ્શિયમની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. સક્રિયકરણ? 1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ ફોસ્ફોલિપેઝ સી (જી-પ્રોટીન ઉત્તેજના દ્વારા) ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને ઇનોસિટોલ ટ્રાઇફોસ્ફેટ અને ડાયાસિલગ્લિસરોલની રચના કરે છે. આ સરકોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમના ડેપોમાંથી કેલ્શિયમના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. સક્રિયકરણ? 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ ઉદઘાટન તરફ દોરી જાય છે કેલ્શિયમ ચેનલોઅને કોષોમાં કેલ્શિયમના પ્રવેશમાં વધારો કરે છે.

?-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજનાથી એડીનીલેટ સાયકલેસના જી-પ્રોટીન-મધ્યસ્થી સક્રિયકરણ અને સીએએમપી ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે. આ પ્રક્રિયા વિવિધ લક્ષ્ય અંગોમાંથી પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ માટે ટ્રિગર મિકેનિઝમ છે. ઉત્તેજનાના પરિણામે? હૃદયના પેશીઓમાં 1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ એ અંતઃકોશિક કેલ્શિયમમાં વધારો છે. ઉત્તેજના પર? 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ, સરળ સ્નાયુઓમાં મુક્ત અંતઃકોશિક કેલ્શિયમમાં ઘટાડો થાય છે, એક તરફ, કોષમાંથી તેના પરિવહનમાં વધારો થવાને કારણે, અને બીજી તરફ, સાર્કોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમના ડેપોમાં તેના સંચયને કારણે. .

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર તેની ઉચ્ચારણ અસર છે. હૃદયના સંકોચન, સ્ટ્રોક અને હૃદયની મિનિટની માત્રાની આવર્તન અને શક્તિમાં વધારો કરે છે. AV વહન સુધારે છે, ઓટોમેટિઝમ વધારે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગમાં વધારો કરે છે. પેટના અવયવો, ચામડી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઓછા અંશે - હાડપિંજરના સ્નાયુઓના વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનનું કારણ બને છે. બ્લડ પ્રેશર વધે છે (મુખ્યત્વે સિસ્ટોલિક), માં ઉચ્ચ ડોઝ OPSS વધે છે. પ્રેશર અસરથી હૃદયના ધબકારા ધીમો પડી શકે છે.

એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) શ્વાસનળીના સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્વર અને ગતિશીલતાને ઘટાડે છે, વિદ્યાર્થીઓને વિસ્તરે છે અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે અને પ્લાઝ્મા ફ્રી ફેટી એસિડ વધે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

યકૃત, કિડની, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં MAO અને COMT ની ભાગીદારી સાથે ચયાપચય થાય છે. ટી 1/2 થોડી મિનિટો છે. કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે, BBB માં પ્રવેશ કરતું નથી.

તે સ્તન દૂધ સાથે ફાળવવામાં આવે છે.

સંકેતો

તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અિટકૅરીયા, એન્જીઓએડીમા સહિત, એનાફિલેક્ટિક આંચકો), દવાઓ, સીરમ, રક્ત તબદિલી, ખોરાકનો વપરાશ, જંતુના કરડવાથી અથવા અન્ય એલર્જનની રજૂઆત સાથે વિકાસ થાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા (એટેક અટકાવવા), એનેસ્થેસિયા દરમિયાન બ્રોન્કોસ્પેઝમ.

એસિસ્ટોલ (III ડિગ્રીના તીવ્ર વિકસિત AV નાકાબંધીની પૃષ્ઠભૂમિ સહિત).

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (પેઢામાંથી સહિત) ના સુપરફિસિયલ વાસણોમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

ધમનીનું હાયપોટેન્શન રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહીના પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિભાવ આપતું નથી (આઘાત, આઘાત, બેક્ટેરેમિયા, ઓપન હાર્ટ સર્જરી સહિત, કિડની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, ડ્રગ ઓવરડોઝ).

સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સની ક્રિયાને લંબાવવાની જરૂર છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝને કારણે).

ઓપન-એંગલ ગ્લુકોમા, સાથે સર્જિકલ ઓપરેશન્સઆંખો પર - નેત્રસ્તરનો સોજો (સારવાર), વિદ્યાર્થીને ફેલાવવા માટે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હાયપરટેન્શન.

રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે.

પ્રાયપિઝમની સારવાર.

ડોઝિંગ મોડ

વ્યક્તિગત. s / c દાખલ કરો, ઓછી વાર - in / m અથવા / in (ધીમે ધીમે). ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિના આધારે, પુખ્ત વયના લોકો માટે એક માત્રા 200 mcg થી 1 mg સુધીની હોઈ શકે છે; બાળકો માટે - 100-500 એમસીજી. ઈન્જેક્શન માટેનો ઉકેલ આંખના ટીપાં તરીકે વાપરી શકાય છે.

રક્તસ્રાવને રોકવા માટે સ્થાનિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે - એપિનેફ્રાઇનના દ્રાવણ સાથે ભેજવાળા ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરો.

આડઅસર

બાજુમાંથી કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું: એન્જેના પેક્ટોરિસ, બ્રેડીકાર્ડિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અથવા ઘટાડો; જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ થાય છે - વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા; ભાગ્યે જ - એરિથમિયા, છાતીમાં દુખાવો.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: માથાનો દુખાવો, ચિંતાની સ્થિતિ, ધ્રુજારી, ચક્કર, ગભરાટ, થાક, સાયકોન્યુરોટિક વિકૃતિઓ (સાયકોમોટર આંદોલન, દિશાહિનતા, યાદશક્તિની ક્ષતિ, આક્રમક અથવા ગભરાટભર્યું વર્તન, સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવી વિકૃતિઓ, પેરાનોઇયા), ઊંઘમાં ખલેલ, સ્નાયુમાં ખેંચાણ.

બાજુમાંથી પાચન તંત્ર: ઉબકા, ઉલટી.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી:ભાગ્યે જ મુશ્કેલ અને પીડાદાયક પેશાબ(પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા સાથે).

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ.

અન્ય:હાઈપોકેલેમિયા વધારો પરસેવો; સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ- ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો અથવા બર્નિંગ.

વિરોધાભાસ

હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપેથી, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ટાકીઅરિથમિયા, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, અતિસંવેદનશીલતાએપિનેફ્રાઇન માટે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે અને માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે.

પર્યાપ્ત અને સખત રીતે નિયંત્રિત ક્લિનિકલ સંશોધનએપિનેફ્રાઇનની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો માતા માટે ઉપચારનો અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ અથવા બાળક માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

ખાસ સૂચનાઓ

મેટાબોલિક એસિડિસિસ, હાયપરકેપનિયા, હાયપોક્સિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયામાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, હાયપોવોલેમિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, નોન-એલર્જિક આંચકો (કાર્ડિયોજેનિક, આઘાતજનક, હેમરેજિક સહિત), થાઇરોટોક્સિકોસિસ સાથે, અવરોધક વેસ્ક્યુલર રોગો (ધમની એમબોલિઝમના ઇતિહાસ સહિત, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, બ્યુર્ગર રોગ, ઠંડી ઈજા, ડાયાબિટીક એન્ડર્ટેરિટિસ, રેનાઉડ રોગ), સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, ડાયાબિટીસ, ધ્રુજારી ની બીમારી, આંચકી સિન્ડ્રોમ, પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી; વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, બાળકોમાં એનેસ્થેસિયા (હેલોથેન, સાયક્લોપ્રોપેન, ક્લોરોફોર્મ) માટે ઇન્હેલેશન દવાઓ સાથે.

એપિનેફ્રાઇન ઇન્ટ્રા-ધમની રીતે સંચાલિત થવી જોઈએ નહીં, કારણ કે ગંભીર પેરિફેરલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન ગેંગરીનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

એપિનેફ્રાઇનનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં ઇન્ટ્રાકોરોનરી કરી શકાય છે.

એપિનેફ્રાઇન દ્વારા થતા એરિથમિયા સાથે, બીટા-બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

એપિનેફ્રાઇનના વિરોધીઓ?- અને?-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સના અવરોધક છે.

બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સ એપિનેફ્રાઇનની પ્રેસર અસરને સક્ષમ બનાવે છે.

જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, ક્વિનીડાઇન, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ડોપામાઇન, ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા (ક્લોરોફોર્મ, એન્ફ્લુરેન, હેલોથેન, આઇસોફ્લુરેન, મેથોક્સીફ્લુરેન), કોકેન એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે (કટોકટીના કિસ્સાઓમાં એક સાથે ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી); અન્ય સિમ્પેથોમિમેટિક એજન્ટો સાથે - તીવ્રતામાં વધારો આડઅસરોરક્તવાહિની તંત્રમાંથી; એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સહિત) સાથે - તેમની અસરકારકતામાં ઘટાડો; એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ સાથે - વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરમાં વધારો (ગંભીર ઇસ્કેમિયા અને ગેંગરીનના વિકાસ સુધી).

MAO અવરોધકો, m-anticholinergics, ganglionic blockers, થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ, reserpine, octadine એપિનેફ્રાઇનની અસરોને સંભવિત બનાવે છે.

એપિનેફ્રાઇન હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (ઇન્સ્યુલિન સહિત), ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, કોલિનોમિમેટિક્સ, સ્નાયુઓમાં રાહત આપનાર, ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સ, હિપ્નોટીક્સની અસરોને ઘટાડે છે.

મુ એક સાથે એપ્લિકેશનક્યુટી અંતરાલને લંબાવતી દવાઓ સાથે (એસ્ટેમિઝોલ, સિસાપ્રાઈડ, ટેર્ફેનાડીન સહિત), ક્યુટી અંતરાલની અવધિમાં વધારો થાય છે.