હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પર કામગીરી: પ્રકારો, લક્ષણો. હાર્ટ સર્જરી જાડા લોકો હાર્ટ સર્જરી કરે છે

આજકાલ હાર્ટ સર્જરી ખૂબ જ સામાન્ય છે. આધુનિક કાર્ડિયાક સર્જરી અને વેસ્ક્યુલર સર્જરી ખૂબ જ અદ્યતન છે. જ્યારે રૂઢિચુસ્ત દવાની સારવાર મદદ કરતી નથી ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે, અને તે મુજબ, દર્દીની સ્થિતિનું સામાન્યકરણ શસ્ત્રક્રિયા વિના અશક્ય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગનો ઉપચાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ થઈ શકે છે, જ્યારે પેથોલોજીને કારણે રક્ત પરિભ્રમણ ગંભીર રીતે વિક્ષેપિત થાય ત્યારે આ જરૂરી છે.

અને પરિણામે, વ્યક્તિને ખરાબ લાગે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે. આ ગૂંચવણો માત્ર અપંગતા જ નહીં, પણ મૃત્યુ તરફ પણ દોરી શકે છે.

ઘણીવાર કોરોનરી હૃદય રોગની સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે. હૃદયરોગના હુમલાને કારણે, હૃદય અથવા મહાધમની પોલાણની દિવાલો પાતળી થઈ જાય છે અને બહાર નીકળવા લાગે છે. આ પેથોલોજી પણ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા મટાડી શકાય છે. ઘણી વાર, ડિસ્ટર્બ્ડ હાર્ટ રિધમ (RFA) ને કારણે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

તેઓ હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પણ કરે છે, એટલે કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ. જ્યારે મ્યોકાર્ડિયમ કાર્ય કરી શકતું નથી ત્યારે પેથોલોજીનું સંકુલ હોય ત્યારે આ જરૂરી છે. આજે, આવા ઓપરેશન દર્દીના જીવનને સરેરાશ 5 વર્ષ લંબાવે છે. આવા ઓપરેશન પછી, દર્દીને અપંગતા પર મૂકવામાં આવે છે.

ઓપરેશન્સ તાત્કાલિક, તાકીદે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે અથવા આયોજિત હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. તે દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી તરત જ કટોકટીની કામગીરી કરવામાં આવે છે.જો આવી હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં ન આવે, તો દર્દીનું મૃત્યુ થઈ શકે છે.

જન્મજાત હૃદય રોગ સાથે જન્મ પછી તરત જ નવજાત શિશુઓ પર આવા ઓપરેશન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, મિનિટ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

તાત્કાલિક કામગીરીને ઝડપી અમલની જરૂર નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને થોડા સમય માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, તે ઘણા દિવસો છે.

જો આ સમયે જીવન માટે કોઈ જોખમ ન હોય તો આયોજિત ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ગૂંચવણો અટકાવવા માટે તે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. જો જરૂરી હોય તો જ ડૉક્ટરો મ્યોકાર્ડિયમ પર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે.

આક્રમક સંશોધન

હૃદયની તપાસ કરવા માટેની આક્રમક પદ્ધતિઓ કેથેટેરાઇઝેશન હાથ ધરે છે. એટલે કે, અભ્યાસ મૂત્રનલિકા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હૃદયની પોલાણમાં અને જહાજમાં બંને સ્થાપિત કરી શકાય છે. આ અભ્યાસોની મદદથી, તમે હૃદયના કાર્યના કેટલાક સૂચકાંકો નક્કી કરી શકો છો.

ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયમના કોઈપણ ભાગમાં બ્લડ પ્રેશર, તેમજ લોહીમાં કેટલી ઓક્સિજન છે તે નક્કી કરો, કાર્ડિયાક આઉટપુટ, વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારનું મૂલ્યાંકન કરો.

આક્રમક પદ્ધતિઓ તમને વાલ્વની પેથોલોજી, તેમના કદ અને નુકસાનની ડિગ્રીનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ અભ્યાસ છાતી ખોલ્યા વિના થાય છે. કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન તમને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અને ફોનોકાર્ડિયોગ્રામ લેવાની મંજૂરી આપે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ડ્રગ ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે પણ થાય છે.

આવા અભ્યાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

પસંદગીયુક્ત કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સાથે, કોરોનરી ધમનીઓમાંની એક (જમણી કે ડાબી) માં કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી ઘણીવાર એન્જીના પેક્ટોરિસ 3-4 ફંક્શનલ ક્લાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તે દવા ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે. ડૉક્ટરોએ નક્કી કરવાની જરૂર છે કે કયા પ્રકારની સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. અસ્થિર કંઠમાળ માટે આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉપરાંત, આક્રમક પ્રક્રિયાઓમાં પંચર અને હૃદયના પોલાણની તપાસનો સમાવેશ થાય છે.પ્રોબિંગની મદદથી, એલવીમાં હૃદયની ખામીઓ અને પેથોલોજીનું નિદાન કરવું શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, તે ગાંઠો અથવા થ્રોમ્બોસિસ હોઈ શકે છે. આ કરવા માટે, ફેમોરલ નસ (જમણે) નો ઉપયોગ કરો, તેમાં એક સોય દાખલ કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા કંડક્ટર પસાર થાય છે. સોયનો વ્યાસ લગભગ 2 મીમી બને છે.

આક્રમક અભ્યાસ કરતી વખતે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. ચીરો નાની છે, લગભગ 1-2 સે.મી. મૂત્રનલિકાની સ્થાપના માટે ઇચ્છિત નસને બહાર કાઢવા માટે આ જરૂરી છે.

આ અભ્યાસો વિવિધ ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમની કિંમત ઘણી વધારે છે.

હૃદય રોગ માટે સર્જરી

હૃદયની ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે

હૃદય વાલ્વનું સ્ટેનોસિસ;
હૃદય વાલ્વની અપૂરતીતા;
સેપ્ટલ ખામી (ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર, ઇન્ટરટેરિયલ).

વાલ્વ સ્ટેનોસિસ

આ પેથોલોજીઓ હૃદયના કામમાં ઘણી વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, ખામી માટેના ઓપરેશનના લક્ષ્યો હૃદયના સ્નાયુમાંથી ભારને દૂર કરવા, વેન્ટ્રિકલની સામાન્ય કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા, તેમજ સંકોચનીય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને દબાણ ઘટાડવાનો છે. હૃદય પોલાણ.

આ ખામીઓને દૂર કરવા માટે, નીચેની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

ઘણીવાર, હૃદય રોગની સર્જરી પછી, વ્યક્તિને અપંગતા આપવામાં આવે છે.

મહાધમની પર કામગીરી

ઓપન સર્જરીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ચડતી મહાધમની પ્રોસ્થેટિક્સ. તે જ સમયે, વાલ્વ-સમાવતી નળી સ્થાપિત થયેલ છે; આ કૃત્રિમ અંગમાં યાંત્રિક એઓર્ટિક વાલ્વ છે.
ચડતી એઓર્ટાના પ્રોસ્થેટિક્સ, જ્યારે એઓર્ટિક વાલ્વ રોપવામાં આવતો નથી.
ચડતી ધમની અને તેની કમાનનું પ્રોસ્થેટિક્સ.
ચડતી એરોટામાં સ્ટેન્ટ કલમ રોપવા માટે સર્જરી. આ એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ છે.

ચડતી એરોર્ટાના પ્રોસ્થેટિક્સ એ ધમનીના આ વિભાગની બદલી છે. ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે આ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિરામ. આ કરવા માટે, છાતી ખોલીને પ્રોસ્થેટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ પણ કરવામાં આવે છે.આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એક ખાસ સ્ટેન્ટ સ્થાપિત થયેલ છે.

અલબત્ત, ઓપન-હાર્ટ સર્જરી વધુ અસરકારક છે, કારણ કે મુખ્ય પેથોલોજી - એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ઉપરાંત, સહવર્તી એકને સુધારવું શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેનોસિસ અથવા વાલ્વની અપૂર્ણતા, વગેરે. અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર પ્રક્રિયા અસ્થાયી અસર આપે છે.

જ્યારે એઓર્ટિક કમાનના પ્રોસ્થેટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે:

ઓપન ડિસ્ટલ એનાસ્ટોમોસિસ.આ ત્યારે થાય છે જ્યારે કૃત્રિમ અંગ સ્થાપિત થાય છે, જેથી તે તેની શાખાઓને અસર ન કરે;
આર્ક અર્ધ-રિપ્લેસમેન્ટ.આ ઓપરેશનમાં ધમનીને બદલવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં ચડતી એરોટા કમાનમાં જાય છે અને જો જરૂરી હોય તો, કમાનની અંતર્મુખ સપાટીને બદલીને;
સબટોટલ પ્રોસ્થેટિક્સ.આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ધમની કમાનના પ્રોસ્થેટિક્સ દરમિયાન શાખાઓ (1 અથવા 2) ની ફેરબદલ જરૂરી હોય છે;
સંપૂર્ણ પ્રોસ્થેટિક્સ.આ કિસ્સામાં, કમાનને તમામ સુપ્રા-ઓર્ટિક જહાજો સાથે પ્રોસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે. આ એક જટિલ હસ્તક્ષેપ છે જે ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. આવા હસ્તક્ષેપ પછી, વ્યક્તિને અપંગતા આપવામાં આવે છે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (ACS)

CABG એ ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે જે દર્દીના વાસણનો ઉપયોગ શન્ટ તરીકે કરે છે. રક્ત માટે બાયપાસ બનાવવા માટે આ હૃદયના ઓપરેશનની જરૂર છે, જે કોરોનરી ધમનીના અવરોધક વિભાગને અસર કરશે નહીં.

એટલે કે, આ શંટ એરોટા પર સ્થાપિત થાય છે અને એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પ્રભાવિત ન હોય તેવા કોરોનરી ધમનીના વિસ્તારમાં લાવવામાં આવે છે.

આ પદ્ધતિ કોરોનરી હૃદય રોગની સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે. સ્થાપિત શંટને લીધે, હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, જેનો અર્થ છે કે ઇસ્કેમિયા અને એન્જેના પેક્ટોરિસ દેખાતા નથી.

જો કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હોય તો CABG સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં સૌથી નાનો ભાર પણ હુમલાનું કારણ બને છે. ઉપરાંત, CABG માટેના સંકેતો તમામ કોરોનરી ધમનીઓના જખમ છે, અને જો હૃદયની એન્યુરિઝમની રચના થઈ હોય.

CABG દરમિયાન, દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયામાં મૂકવામાં આવે છે, અને પછી, છાતી ખોલ્યા પછી, તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે અથવા વગર કરી શકાય છે. અને એ પણ, પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે, ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે દર્દીને હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડવું જરૂરી છે કે કેમ. CABG ની અવધિ 3-6 કલાક હોઈ શકે છે, તે બધા શન્ટ્સની સંખ્યા પર આધારિત છે, એટલે કે, એનાસ્ટોમોઝની સંખ્યા પર.

નિયમ પ્રમાણે, શંટની ભૂમિકા નીચલા અંગની નસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર આંતરિક થોરાસિક નસનો એક ભાગ, રેડિયલ ધમનીનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

આજે, CABG કરવામાં આવે છે, જે હૃદય સુધી ન્યૂનતમ પ્રવેશ સાથે કરવામાં આવે છે, જ્યારે હૃદય કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. આવા હસ્તક્ષેપને અન્યની જેમ આઘાતજનક માનવામાં આવતું નથી. આ કિસ્સામાં, છાતી ખોલવામાં આવતી નથી, પાંસળીની વચ્ચે ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને હાડકાને અસર ન થાય તે માટે ખાસ વિસ્તૃતકનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારનો CABG 1 થી 2 કલાક ચાલે છે.

ઓપરેશન 2 સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક ચીરો બનાવે છે અને સ્ટર્નમ ખોલે છે, અન્ય નસ લેવા માટે અંગ પર ઓપરેશન કરે છે.

તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર ડ્રેઇન્સ ઇન્સ્ટોલ કરે છે અને છાતી બંધ કરે છે.

CABG હૃદયરોગના હુમલાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી એન્જીના પેક્ટોરિસ દેખાતું નથી, જેનો અર્થ છે કે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા અને અવધિ વધે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન (RFA)

RFA એ એક પ્રક્રિયા છે જે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેનો આધાર કેથેટરાઇઝેશન છે. આવી પ્રક્રિયા એરિથમિયાનું કારણ બનેલા કોષોને એક્સ્ફોલિએટ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, એટલે કે ફોકસ. આ કેથેટર-કન્ડક્ટર દ્વારા થાય છે, જે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનું સંચાલન કરે છે. પરિણામે, ટીશ્યુ રચનાઓ આરએફએ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોફિઝિકલ અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર નિર્ધારિત કરે છે કે સ્ત્રોત ક્યાં સ્થિત છે, જે ઝડપી ધબકારાનું કારણ બને છે. આ સ્ત્રોતો વાહક માર્ગો સાથે રચી શકાય છે, જેના પરિણામે લયની વિસંગતતા પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે RFA છે જે આ વિસંગતતાને તટસ્થ કરે છે.

RFA આના કિસ્સામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

જ્યારે ડ્રગ થેરાપી એરિથમિયાને અસર કરતી નથી, અને જો આવી ઉપચાર આડઅસરોનું કારણ બને છે.
જો દર્દીને વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ સિન્ડ્રોમ હોય. આ રોગવિજ્ઞાન સંપૂર્ણપણે RFA દ્વારા તટસ્થ છે.
જો કોઈ ગૂંચવણ થઈ શકે છે, જેમ કે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ.

એ નોંધવું જોઇએ કે આરએફએ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ મોટા ચીરા અને સ્ટર્નમનું ઉદઘાટન નથી.

જાંઘમાં પંચર દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે. ફક્ત તે જ વિસ્તાર કે જેના દ્વારા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે તેને એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે.

માર્ગદર્શક મૂત્રનલિકા મ્યોકાર્ડિયમ સુધી પહોંચે છે, અને પછી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટની મદદથી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો દૃશ્યમાન બને છે, અને ડૉક્ટર તેમને ઇલેક્ટ્રોડને દિશામાન કરે છે. ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા સ્રોત પર કાર્ય કર્યા પછી, પેશીઓ પર ડાઘ પડી જાય છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ આવેગનું સંચાલન કરી શકશે નહીં. આરએફએ પછી, પટ્ટીની જરૂર નથી.

કેરોટીડ સર્જરી

કેરોટીડ ધમની પર આવા પ્રકારના ઓપરેશન છે:

પ્રોસ્થેટિક્સ (મોટા જખમ સાથે વપરાય છે);
સ્ટેનોસિસનું નિદાન થાય તો સ્ટેન્ટીંગ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ટેન્ટ સ્થાપિત કરીને લ્યુમેનમાં વધારો થાય છે;
એવર્ઝન એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી - તે જ સમયે, કેરોટીડ ધમનીની આંતરિક અસ્તર સાથે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ દૂર કરવામાં આવે છે;
કેરોટીડ એન્ડેરેક્ટોમી.

આ કામગીરી સામાન્ય અને સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ કરવામાં આવે છે. વધુ વખત સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, કારણ કે પ્રક્રિયા ગરદનમાં કરવામાં આવે છે અને ત્યાં અગવડતા હોય છે.

કેરોટીડ ધમની બંધ છે, અને રક્ત પુરવઠો ચાલુ રાખવા માટે, શન્ટ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, જે બાયપાસ માર્ગો છે.

જો લાંબા પ્લેકના જખમનું નિદાન થાય તો ક્લાસિકલ એન્ડારટેરેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, પ્લેકને છાલવામાં આવે છે અને દૂર કરવામાં આવે છે. આગળ, વાસણ ધોવાઇ જાય છે. કેટલીકવાર તે આંતરિક શેલને ઠીક કરવા માટે હજુ પણ જરૂરી છે, આ ખાસ સીમ સાથે કરવામાં આવે છે. અંતે, ધમનીને ખાસ કૃત્રિમ તબીબી સામગ્રીથી સીવવામાં આવે છે.

કેરોટીડ ધમનીઓની એન્ડારટેરેક્ટોમી

એવર્ઝન એન્ડાર્ટેક્ટોમી એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે પ્લેકની સાઇટ પર કેરોટીડ ધમનીનો આંતરિક સ્તર દૂર કરવામાં આવે છે. અને તે પછી તેઓ ઠીક કરે છે, એટલે કે, સીવવા. આ કામગીરી માટે, તકતી 2.5 સે.મી.થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

બલૂન કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે. આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે. જ્યારે મૂત્રનલિકા સ્ટેનોસિસના સ્થળે સ્થિત હોય છે, ત્યારે તે ફૂલે છે અને ત્યાંથી લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરે છે.

પુનર્વસન

હાર્ટ સર્જરી પછીનો સમયગાળો ઓપરેશન કરતાં ઓછો મહત્વનો નથી. આ સમયે, દર્દીની સ્થિતિનું ડોકટરો દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કાર્ડિયો તાલીમ, રોગનિવારક આહાર, વગેરે સૂચવવામાં આવે છે.

અન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પગલાં પણ જરૂરી છે, જેમ કે પાટો પહેરવો.તે જ સમયે પટ્ટી ઓપરેશન પછી સીમને ઠીક કરે છે, અને અલબત્ત સમગ્ર છાતી, જે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપન હાર્ટ પર ઓપરેશન કરવામાં આવે તો જ આવી પટ્ટી પહેરવી જોઈએ. આ વસ્તુઓની કિંમત અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

હાર્ટ સર્જરી પછી જે પાટો પહેરવામાં આવે છે તે ટાઈટનેસ ક્લેમ્પ્સ સાથે ટી-શર્ટ જેવો દેખાય છે. તમે આ પટ્ટીના પુરુષ અને સ્ત્રી સંસ્કરણો ખરીદી શકો છો. નિયમિત ઉધરસ દ્વારા ફેફસાંના ભીડને રોકવા માટે પાટો મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્થિરતાની આવી રોકથામ એકદમ ખતરનાક છે કારણ કે સીમ વિખેરાઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં પટ્ટી સીમને સુરક્ષિત કરશે અને મજબૂત ડાઘમાં ફાળો આપશે.

ઉપરાંત, પાટો સોજો અને ઉઝરડાને રોકવામાં મદદ કરશે, હૃદયની સર્જરી પછી અંગોના યોગ્ય સ્થાનને પ્રોત્સાહન આપે છે. અને પાટો અંગોમાંથી ભારને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને પુનર્વસનની જરૂર છે. તે કેટલો સમય ચાલશે તે જખમની ગંભીરતા અને ઓપરેશનની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, CABG પછી, હૃદયની સર્જરી પછી તરત જ, તમારે પુનર્વસન શરૂ કરવાની જરૂર છે, આ એક સરળ કસરત ઉપચાર અને મસાજ છે.

હૃદયની તમામ પ્રકારની સર્જરી પછી, તબીબી પુનર્વસન, એટલે કે સહાયક ઉપચારની જરૂર છે. લગભગ તમામ પરિસ્થિતિઓમાં, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ ફરજિયાત છે.

જો હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો ACE અવરોધકો અને બીટા-બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ લોહીના કોલેસ્ટ્રોલ (સ્ટેટિન્સ) ને ઓછું કરવા માટેની દવાઓ. કેટલીકવાર દર્દીને શારીરિક પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

અપંગતા

એ નોંધવું જોઇએ કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો ધરાવતા લોકોને અપંગતા આપવામાં આવે છે. આ માટે પુરાવા હોવા જોઈએ. તબીબી પ્રેક્ટિસમાંથી, તે નોંધી શકાય છે કે તેઓ કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવ્યા પછી આવશ્યકપણે અપંગતા આપે છે. તદુપરાંત, 1 અને 3 બંને જૂથોની વિકલાંગતા હોઈ શકે છે. તે બધા પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.

જે લોકો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ધરાવે છે, ગ્રેડ 3 કોરોનરી અપૂર્ણતા ધરાવે છે, અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ધરાવે છે તેઓ પણ અપંગતા માટે હકદાર છે.

ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના. જો સતત રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ હોય તો ગ્રેડ 3 હૃદયની ખામી અને સંયુક્ત ખામીવાળા દર્દીઓ અપંગતા માટે અરજી કરી શકે છે.

ક્લિનિક્સ

લેખની લિંક.

ક્લિનિકનું નામ	સરનામું અને ફોન	સેવાનો પ્રકાર	કિંમત
NII એસપી ઇમ. એન. વી. સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી	મોસ્કો, બોલ્શાયા સુખરેવસ્કાયા ચો., 3	IR વગર CABG વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે CABG એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક	64300 ઘસવું. 76625 ઘસવું. 27155 ઘસવું. 76625 ઘસવું. 57726 ઘસવું. 64300 ઘસવું. 76625 ઘસવું.
KB MGMU તેમને. સેચેનોવ	મોસ્કો, સેન્ટ. બી. પિરોગોવસ્કાયા, 6	વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સાથે CABG કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક એન્યુરિઝમનું રિસેક્શન	132000 ઘસવું. 185500 ઘસવું. 160000-200000 ઘસવું. 14300 ઘસવું. 132200 ઘસવું. 132200 ઘસવું. 132000-198000 ઘસવું.
FSCC FMBA	મોસ્કો, ઓરેખોવી બુલવર્ડ, 28	કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક	110000-140000 ઘસવું. 50000 ઘસવું. 137000 ઘસવું. 50000 ઘસવું. 140000 ઘસવું. 110000-130000 ઘસવું.
NII એસપી ઇમ. I.I. જેનેલિડ્ઝ	સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. બુડાપેસ્ટસ્કાયા, 3	કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ એઓર્ટિક સ્ટેન્ટિંગ વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ વાલ્વ પ્લાસ્ટિક મલ્ટિ-વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ હૃદયના પોલાણની તપાસ	60000 ઘસવું. 134400 ઘસવું. 25000 ઘસવું. 60000 ઘસવું. 50000 ઘસવું. 75000 ઘસવું. 17000 ઘસવું.
તેમને એસ.પી.જી.એમ.યુ. આઈ.પી. પાવલોવા	સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સેન્ટ. એલ. ટોલ્સટોય, 6/8	કોરોનરી ધમનીઓની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટીંગ વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ મલ્ટિ-વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ	187000-220000 ઘસવું. 33000 ઘસવું. 198000-220000 ઘસવું. 330000 ઘસવું. 33000 ઘસવું.
એમસી "શિબા"	ડેરેચ શેબા 2, ટેલ હાશોમેર, રામત ગાન	વાલ્વ પ્રોસ્થેટિક્સ	30000 ડોલર 29600 ડોલર

ઓપરેશન્સ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ઑપરેશન એ માનવ શરીરમાં તેની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન સાથે હસ્તક્ષેપ છે. દરેક રોગને વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર હોય છે, જે કુદરતી રીતે ઓપરેશન કરવાની રીતને અસર કરે છે.

હાર્ટ સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે: સર્જરી માટેની તૈયારી

હાર્ટ સર્જરી (કાર્ડિયાક સર્જરી) એ સૌથી મુશ્કેલ, ખતરનાક અને જવાબદાર પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે.

આયોજિત કામગીરી સામાન્ય રીતે સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી, દર્દીને સાંજે ખાવા કે પીવાની મંજૂરી નથી (8-10 કલાક માટે), અને ઓપરેશન પહેલાં તરત જ, સફાઇ એનિમા બનાવવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયા જેમ જોઈએ તેમ કામ કરે તે માટે આ જરૂરી છે.

જ્યાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે તે જગ્યા જંતુરહિત હોવી જોઈએ. તબીબી સંસ્થાઓમાં, આ હેતુઓ માટે ખાસ રૂમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ઓપરેટિંગ રૂમ, જે નિયમિતપણે ક્વાર્ટઝ ટ્રીટમેન્ટ અને ખાસ એન્ટિસેપ્ટિક્સ દ્વારા વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, ઓપરેશનમાં ભાગ લેનારા તમામ તબીબી કર્મચારીઓ પ્રક્રિયા પહેલાં પોતાને ધોઈ નાખે છે (તમારે તમારા મોંને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી કોગળા પણ કરવા પડશે), અને ખાસ જંતુરહિત કપડાંમાં પણ બદલો, તમારા હાથ પર જંતુરહિત મોજા પહેરો.

દર્દીને જૂતાના કવર, તેના માથા પર કેપ પણ મૂકવામાં આવે છે અને ઓપરેશન ક્ષેત્રને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીના વાળ હજામત કરવામાં આવે છે જો સર્જિકલ ક્ષેત્ર તેની સાથે આવરી લેવામાં આવે. બેક્ટેરિયા અથવા અન્ય ખતરનાક સક્રિય સુક્ષ્મસજીવો સાથે સર્જિકલ ઘાના ચેપને ટાળવા માટે આ તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ જરૂરી છે.

નાર્કોસિસ અથવા એનેસ્થેસિયા

એનેસ્થેસિયા એ શરીરનું સામાન્ય એનેસ્થેસિયા છે જે ડ્રગ-પ્રેરિત ઊંઘમાં ડૂબી જાય છે. હૃદય પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ડોવિડિયોસર્જિકલ ઓપરેશન દરમિયાન, કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા, જેમાં પીઠના નીચલા સ્તરે કરોડરજ્જુમાં પંચર બનાવવામાં આવે છે. પીડા રાહતનું કારણ બને છે તે પદાર્થો વિવિધ રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે - નસમાં, શ્વસન માર્ગ (ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સંયોજનમાં.

ઓપન હાર્ટ સર્જરીનો કોર્સ

વ્યક્તિ તબીબી ઊંઘમાં જાય છે અને પીડા અનુભવવાનું બંધ કરે છે, ઓપરેશન પોતે જ શરૂ થાય છે. સર્જન છાતી પરની ત્વચા અને નરમ પેશીઓને ખોલવા માટે સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરે છે. કાર્ડિયાક સર્જરી માટે છાતીને "ઓપનિંગ" કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે. આ કરવા માટે, ખાસ સર્જિકલ સાધનોની મદદથી, પાંસળીને કાપવામાં આવે છે. આમ, ડોકટરો ઓપરેટ થયેલ અંગને "પહોંચે છે" અને ઘા પર ખાસ ડાયલેટર મૂકે છે, જે હૃદયને વધુ સારી રીતે પ્રવેશ આપે છે. જુનિયર મેડિકલ સ્ટાફ, સક્શનનો ઉપયોગ કરીને, શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાંથી લોહી દૂર કરે છે, અને રુધિરકેશિકાઓ અને રક્તવાહિનીઓને પણ સાવચેત કરે છે જેથી તેઓ રક્તસ્રાવ ન કરે.

જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને કૃત્રિમ હૃદય મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે, જે અસ્થાયી રૂપે શરીરમાં રક્ત પંપ કરશે, જ્યારે સંચાલિત અંગને કૃત્રિમ રીતે સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. કયા પ્રકારની હાર્ટ સર્જરી કરવામાં આવે છે તેના આધારે (કેવા પ્રકારનું નુકસાન દૂર કરવામાં આવે છે), યોગ્ય મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે: તે અવરોધિત કોરોનરી ધમનીઓનું રિપ્લેસમેન્ટ, ખામીના કિસ્સામાં હાર્ટ વાલ્વનું રિપ્લેસમેન્ટ, નસ બાયપાસ સર્જરી અથવા રિપ્લેસમેન્ટ હોઈ શકે છે. સમગ્ર અંગનું.

સર્જન અને તમામ સ્ટાફ તરફથી અત્યંત કાળજી જરૂરી છે, કારણ કે દર્દીનું જીવન તેના પર નિર્ભર છે. તે પણ ઉમેરવું જોઈએ કે ઓપરેશન દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર અને કેટલાક અન્ય સૂચકાંકોનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે દર્દીની સ્થિતિ સૂચવે છે.

એન્ડોવિડિયોસર્જરી: સ્ટેનોસિસ અને એન્જીયોપ્લાસ્ટી

આજે, વધુ અને વધુ વખત, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા ખુલ્લી પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવતી નથી - છાતીમાં કાપ સાથે, પરંતુ એક્સ-રે મશીન અને માઇક્રોસ્કોપિક વિડિયો કેમેરાના નિયંત્રણ હેઠળ પગની ફેમોરલ ધમની દ્વારા ઍક્સેસ સાથે. માટે તૈયારી કર્યા પછી ઓપરેશન, જે તમામ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સમાન છે, અને દર્દીને તબીબી ઊંઘમાં મૂકે છે, પગમાં ચીરા દ્વારા ફેમોરલ ધમનીની ઍક્સેસ ખોલવામાં આવે છે. એક કેથેટર અને અંતમાં વિડિયો કેમેરા સાથેની ચકાસણી તેમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના કારણે હૃદય સુધી પહોંચવાની સુવિધા આપવામાં આવે છે.

આ રીતે, રક્તવાહિનીઓના સ્ટેનોસિસ સાથેની એન્જીયોપ્લાસ્ટી કાર્ડિયાક સર્જરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હૃદયને લોહીથી ખવડાવતી કોરોનરી વાહિનીઓના અવરોધ માટે જરૂરી છે. સંકુચિત વાસણોમાં ખાસ સ્ટેન્ડ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે - નળાકાર પ્રત્યારોપણ જે ધમનીઓને હવે બંધ થવા દેતા નથી, જે કોરોનરી રોગના વિકાસની શક્યતાને અટકાવે છે.

ઓપરેશનનો મુખ્ય ભાગ પૂરો થયા પછી અને હૃદય ફરીથી તેના પોતાના પર છે કાર્યો, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા, જહાજો અને પેશીઓને ટાંકા કરવામાં આવે છે. ઘાને ફરીથી એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે, સર્જિકલ ક્ષેત્ર બંધ છે, નરમ પેશીઓ અને ત્વચાને ખાસ થ્રેડોથી સીવવામાં આવે છે. બાહ્ય ઘા પર તબીબી પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓના અંત પછી, દર્દીને એનેસ્થેસિયામાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે.

અન્ય પ્રકારના વ્યવહારો

ઉપર વર્ણવેલ પેટના ઓપરેશન ઉપરાંત, ઓછા આઘાતજનક રીતે કરવામાં આવતા ઓપરેશન પણ છે:

લેપ્રોસ્કોપી - લેપ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે ત્વચામાં 1-2 સેમી ચીરો દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન, ગેસ્ટ્રેક્ટોમી અને પેટની પોલાણમાં અન્ય કામગીરીમાં વપરાય છે. તમે આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો
લેસર સર્જરી - ખાસ લેસર બીમનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, આંખો પર આ રીતે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, જ્યારે ત્વચાની રચનાઓ વગેરે દૂર કરવામાં આવે છે. તમે પદ્ધતિ વિશે વધુ વાંચી શકો છો

સવાર. પેટ્રોવેરિગ્સ્કી લેન, 10. કિટાય-ગોરોડ વિસ્તારમાં આ મોસ્કોના સરનામા પર, હું કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના નિદાન અને સારવાર માટેના angiography.su ફેડરલ સેન્ટર પર પહોંચ્યો, જે નિવારક દવા માટેના રાજ્ય સંશોધન કેન્દ્રનો એક ભાગ છે. ફરીથી જંતુરહિત સૂટ અને ઓપરેટિંગ રૂમમાં મુલાકાત લો.

એન્જીયોગ્રાફી એ એક્સ-રે અને કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને રક્ત વાહિનીઓની તપાસ કરવાની એક પદ્ધતિ છે. તેનો ઉપયોગ નુકસાન અને ખામીઓ શોધવા માટે થાય છે. તેના વિના, હું જે ઓપરેશન વિશે વાત કરવાનો છું - સ્ટેન્ટિંગ - શક્ય ન હોત.

હજુ પણ થોડું લોહી હશે. મને લાગે છે કે પ્રભાવશાળી લોકોને તેઓ સંપૂર્ણ રીતે પોસ્ટ ખોલે તે પહેલાં મારે આ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

જેમણે ક્યારેય કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ વિશે સાંભળ્યું નથી, તેણે એલેના માલિશેવાનો શો જોયો ન હતો. તકતીઓ રક્ત વાહિનીઓની આંતરિક દિવાલો પર જમા થાય છે જે વર્ષોથી એકઠા થાય છે. તેઓ જાડા મીણની રચનામાં સમાન છે. તકતીમાં માત્ર કોલેસ્ટ્રોલ જ નથી, લોહીમાં કેલ્શિયમ તેની સાથે ચોંટી જાય છે, જે થાપણોને વધુ ગાઢ બનાવે છે. અને આ આખું માળખું ધીમે ધીમે પરંતુ નિશ્ચિતપણે જહાજોને ચોંટી જાય છે, જે આપણી જ્વલંત મોટર અથવા તેના બદલે પંપને હૃદય સહિત વિવિધ અવયવોમાં પોષક તત્ત્વો અને ઓક્સિજન પહોંચાડતા અટકાવે છે.

સ્ટેન્ટિંગ પદ્ધતિના આગમન પહેલાં, જેની ચર્ચા કરવામાં આવશે, ડોકટરો બાયપાસ સર્જરીની માત્ર સર્જિકલ પદ્ધતિથી સજ્જ હતા, જે 1996 માં રાઉન્ડ ઓપરેટિંગ રૂમમાં બોરિસ નિકોલાયેવિચ યેલત્સિનની હૃદયની સર્જરીને કારણે લોકપ્રિય બની હતી. મને આ કેસ આબેહૂબ યાદ છે (બાળપણની યાદ), જોકે ઘણા પ્રખ્યાત લોકોએ સમાન ઓપરેશન કર્યું છે.

શંટીંગ એ પેટનું ઓપરેશન છે. વ્યક્તિને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે, તેઓ છાતી કાપી નાખે છે (તેઓ તેને કાપી નાખે છે, તેઓ તેને એક સ્કેલ્પેલથી કરી શકતા નથી), તેઓ હૃદયને બંધ કરે છે અને કૃત્રિમ પરિભ્રમણ સિસ્ટમ શરૂ કરે છે. ધબકતું હૃદય ખૂબ જ જોરથી ધબકે છે અને ઓપરેશનમાં દખલ કરે છે, તેથી તેને બંધ કરવું પડે છે. બધી ધમનીઓ અને શંટ સુધી પહોંચવા માટે, તમારે હૃદય મેળવવાની અને તેને ફેરવવાની જરૂર છે. શંટ એ દાતાની ધમની છે જે દર્દીની જાતે લેવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાથમાંથી. શરીર પર ઘણો તણાવ.

સ્ટેન્ટિંગ દરમિયાન, દર્દી સભાન રહે છે (બધું સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ થાય છે), તે તેના શ્વાસને રોકી શકે છે અથવા ડૉક્ટરની વિનંતી પર ઊંડા શ્વાસ લઈ શકે છે. રક્ત નુકશાન ન્યૂનતમ છે, અને ચીરો નાના છે, કારણ કે ધમનીઓ મૂત્રનલિકા દ્વારા દાખલ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે ફેમોરલ ધમનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અને તેઓએ સ્ટેન્ટ મૂક્યો - એક યાંત્રિક વાસોડિલેટર. એકંદરે, એક ભવ્ય કામગીરી (-:

સેરગેઈ આઇઓસિફોવિચનું ઓપરેશન ત્રણ તબક્કામાં કરવામાં આવ્યું હતું. હું શ્રેણીમાં અંતિમ ઓપરેશન પર સમાપ્ત થયો. તમે એક સાથે બધા સ્ટેન્ટ મૂકી શકતા નથી.

સર્જીકલ ટેબલ અને એન્જીયોગ્રાફ (દર્દીની ઉપર લટકતું અર્ધવર્તુળાકાર ઉપકરણ) એક જ મિકેનિઝમ બનાવે છે જે એકસાથે કામ કરે છે. ટેબલ આગળ-પાછળ ફરે છે, અને મશીન ટેબલની આસપાસ ફરે છે અને જુદા જુદા ખૂણામાંથી હૃદયના એક્સ-રે લે છે.

દર્દીને ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે, નિશ્ચિત અને હૃદયના મોનિટર સાથે જોડાયેલ છે.

એન્જીયોગ્રાફના ઉપકરણને સ્પષ્ટ કરવા માટે, હું તેને અલગથી બતાવીશ. તે એક નાનો એન્જીયોગ્રાફ છે, ઓપરેટિંગ રૂમમાં જેટલો મોટો નથી. જો જરૂરી હોય તો, તેને વોર્ડમાં પણ લાવી શકાય છે.

તે એકદમ સરળ રીતે કામ કરે છે. નીચે એક ઉત્સર્જક ઇન્સ્ટોલ કરેલું છે, ટોચ પર એક કન્વર્ટર ઇન્સ્ટોલ કરેલું છે (તેના પર સ્મિત પેસ્ટ કરવામાં આવે છે), જેમાંથી ઇમેજ સાથેનો સંકેત પહેલેથી જ મોનિટર પર પ્રસારિત થાય છે. અવકાશમાં એક્સ-રેનું સ્કેટરિંગ વાસ્તવમાં થતું નથી, જો કે, ઓપરેટિંગ રૂમમાં હાજર દરેક વ્યક્તિ સુરક્ષિત છે. દરરોજ આવા આઠ જેટલા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

હાથ અથવા જાંઘ પરના વાસણ દ્વારા, જેમ કે આપણા કિસ્સામાં, એક ખાસ મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે.

સ્ટેન્ટને બ્લોકેજની જગ્યાએ પહોંચાડવા માટે એક પાતળા ધાતુના વાયર, એક કંડક્ટરને કેથેટર દ્વારા ધમનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હું તેની લંબાઈથી આશ્ચર્યચકિત થઈ ગયો!

સ્ટેન્ટ - એક જાળીદાર સિલિન્ડર - આ વાયરના અંત સાથે સંકુચિત સ્થિતિમાં જોડાયેલ છે. તે એક બલૂન પર માઉન્ટ થયેલ છે જે સ્ટેન્ટને ગોઠવવા માટે યોગ્ય સમયે ફૂલવામાં આવશે. શરૂઆતમાં, આ ડિઝાઇન કંડક્ટર કરતાં વધુ જાડી નથી.

ઓપન સ્ટેન્ટ આના જેવું દેખાય છે.

અને આ એક અલગ પ્રકારના સ્ટેન્ટનું સ્કેલ મોડલ છે. કિસ્સામાં જ્યારે જહાજોની દિવાલોને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તે પટલ સાથે સ્થાપિત થાય છે. તેઓ માત્ર ખુલ્લા રાજ્યમાં જહાજને ટેકો આપતા નથી, પણ જહાજોની દિવાલો તરીકે પણ સેવા આપે છે.

એક જ મૂત્રનલિકા દ્વારા, આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. રક્ત પ્રવાહ સાથે, તે કોરોનરી ધમનીઓ ભરે છે. આ એક્સ-રે તેમને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા અને બ્લોકેજ સાઇટ્સની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેના પર સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવશે.

અહીં કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્જેક્શન દ્વારા મેળવવામાં આવેલ એમેઝોન બેસિન છે.

મોનિટર પર બધાની નજર! સ્ટેન્ટ મૂકવાની સમગ્ર પ્રક્રિયા એક્સ-રે ટેલિવિઝન દ્વારા જોવામાં આવે છે.

સ્ટેન્ટને સ્થાને પહોંચાડ્યા પછી, જે બલૂન પર તે જોડાયેલ છે તે ફૂલેલું હોવું જોઈએ. આ મેનોમીટર (પ્રેશર મીટર) સાથેના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. મોટી સિરીંજ જેવું દેખાતું આ ઉપકરણ ફોટામાં લાંબા કંડક્ટર વાયર સાથે દેખાય છે.

સ્ટેન્ટ વિસ્તરે છે અને જહાજની આંતરિક દિવાલમાં દબાવવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ યોગ્ય રીતે વિસ્તર્યું છે તેની ખાતરી કરવા માટે, બલૂન વીસથી ત્રીસ સેકન્ડ સુધી ફૂલેલું રહે છે. પછી તેને ડિફ્લેટ કરીને ધમનીમાંથી વાયર પર ખેંચવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ રહે છે અને જહાજના લ્યુમેનને જાળવી રાખે છે.

અસરગ્રસ્ત જહાજના કદના આધારે, એક અથવા વધુ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ એક પછી એક ઓવરલેપ થાય છે.

અને સ્ટેન્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે તે અહીં છે. નીચે એક્સ-રે ટીવીના સ્ક્રીનશૉટ્સ છે. પ્રથમ ચિત્રમાં, આપણે ફક્ત એક જ ધમની, એક વાંકડિયા જોઈ શકીએ છીએ. પરંતુ તેની નીચે બીજું એક દૃશ્યમાન હોવું જોઈએ. પ્લેકને કારણે, રક્ત પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત છે.

બીજા પર જાડા સોસેજ એક સ્ટેન્ટ છે જે હમણાં જ જમાવવામાં આવ્યું છે. ધમનીઓ દેખાતી નથી કારણ કે તેમાં કોન્ટ્રાસ્ટ ચાલતો નથી, પરંતુ વાયરો ફક્ત દૃશ્યમાન છે.

ત્રીજો એક પરિણામ બતાવે છે. એક ધમની દેખાઈ, લોહી વહેતું હતું. હવે ફરીથી ત્રીજા ચિત્ર સાથે પ્રથમ ચિત્રની તુલના કરો.

ચોક્કસ ફ્રેમની મદદથી જહાજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને વિસ્તૃત કરવાનો ખ્યાલ ચાર્લ્સ ડોટર દ્વારા ચાલીસ વર્ષ પહેલાં પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. પદ્ધતિના વિકાસમાં લાંબો સમય લાગ્યો, આ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ ઓપરેશન ફક્ત 1986 માં ફ્રેન્ચ સર્જનોના જૂથ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. અને માત્ર 1993 માં, કોરોનરી ધમનીની પેટન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ભવિષ્યમાં તેને નવી સ્થિતિમાં રાખવા માટે પદ્ધતિની અસરકારકતા સાબિત થઈ હતી.

હાલમાં વિદેશી કંપનીઓએ સ્ટેન્ટના 400 જેટલા વિવિધ મોડલ તૈયાર કર્યા છે. અમારા કિસ્સામાં, આ જોહ્ન્સન અને જોહ્ન્સનનો કોર્ડિસ છે. કેન્દ્રમાં એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પદ્ધતિઓ વિભાગના વડા, આર્ટેમ શાનોયને રશિયન સ્ટેન્ટ ઉત્પાદકો વિશેના મારા પ્રશ્નનો જવાબ આપ્યો કે તેઓ ફક્ત અસ્તિત્વમાં નથી.

ઓપરેશનમાં લગભગ અડધો કલાક લાગે છે. પંચર સાઇટ પર દબાણ પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી, દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં મોકલવામાં આવે છે, અને બે કલાક પછી સામાન્ય વોર્ડમાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાંથી તમે પહેલાથી જ સંબંધીઓને આનંદકારક SMS લખી શકો છો. અને થોડા દિવસોમાં તેઓ એકબીજાને ઘરે જોઈ શકશે.

હૃદયના દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક જીવનશૈલી પ્રતિબંધો સામાન્ય રીતે સ્ટેન્ટિંગ પછી દૂર કરવામાં આવે છે, વ્યક્તિ સામાન્ય જીવનમાં પાછો આવે છે, અને નિવાસ સ્થાન પર ડૉક્ટર દ્વારા સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

મંગળવાર સર્જરીનો દિવસ છે. ટીમ લાંબી સવારના કામ માટે તૈયારી કરી રહી છે. ઓપરેશન દરમિયાન, છાતી ખોલવામાં આવે છે અને હૃદયને જહાજ પ્રત્યારોપણ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.

રોગનો ઇતિહાસ

શ્રી થોમસ, 59 વર્ષીય ટેન્કર ડ્રાઈવર, બે પુખ્ત બાળકો સાથે પરિણીત છે. તેને તેની ગરદનની જમણી બાજુએ દાદર હતા, ત્યારબાદ તેના ગળામાં અસ્વસ્થતાપૂર્ણ સંકોચન, પરસેવો અને ઉબકા સાથે. તેની ટ્રકના પગથિયા ઉપર ચાલતી વખતે તેણે આ લક્ષણો પ્રથમ અનુભવ્યા. તેઓએ ચાલુ રાખ્યું, અને થોમસે ચિકિત્સકની સલાહ લેવાનું નક્કી કર્યું.

થોમસનું હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સ્થૂળતા અને ધૂમ્રપાનનો લાંબો ઈતિહાસ ઈસીજી માટે પૂરતું કારણ હતું. તેણીના પરિણામોએ કોરોનરી હૃદય રોગની હાજરી દર્શાવી હતી. થોમસને કાર્ડિયાક એક્સપર્ટ (કાર્ડિયાક ઈન્ટર્નિસ્ટ, સર્જન નહીં) પાસે મોકલવામાં આવ્યો હતો. લાગુ તબીબી સારવાર છતાં, પીડા ચાલુ રહી.

પરીક્ષણોએ રોગની હાજરીની પુષ્ટિ કરી, ખાસ કરીને એન્જીયોગ્રામ (સંકુચિત શોધવા માટે ધમનીમાં ઇન્જેક્ટ કરાયેલ ડાયનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ) ડાબી અને જમણી વાહિનીઓને નુકસાન સાથે ડાબી મુખ્ય કોરોનરી ધમનીમાં સાંકડી હોવાનું બહાર આવ્યું છે. તબીબી સારવાર અસફળ હોવાથી અને એન્જીયોપ્લાસ્ટી (કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સાંકડી જહાજને ખેંચવી) એ કોઈ વિકલ્પ નહોતો, શ્રી થોમસને સર્જરી માટે રીફર કરવામાં આવ્યા હતા.

સોમવાર

શ્રી થોમસ હોસ્પિટલમાં દાખલ છે. તેમના વિશ્લેષણ, પરીક્ષાઓ અને પરીક્ષણોના ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. તબદિલી માટે રક્તના બે એકમો સુસંગતતા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. દર્દીને ઓપરેશનનો સાર સમજાવવામાં આવે છે અને તેની સાથે સંકળાયેલા જોખમ વિશે ચેતવણી આપવામાં આવે છે. CABG માટે લેખિત સંમતિ મેળવો.

મંગળવારે

વહેલી સવારે, શ્રી થોમસને ઓપરેશન માટે તૈયાર કરવામાં આવી રહ્યા છે.

7:05 પ્રિમેડિકેશન અને એનેસ્થેસિયા

સવારે 8:15 કલાકે શ્રી થોમસને 70 મિનિટ પહેલા બેચેની કરવામાં આવી હતી અને તેમના વાયુમાર્ગમાં વેન્ટિલેશન ટ્યુબ પહેલેથી જ મૂકવામાં આવી છે. એનેસ્થેસિયા અને લકવાગ્રસ્ત એજન્ટો લાગુ કર્યા પછી, તેના શ્વાસને વેન્ટિલેટર દ્વારા ટેકો આપવામાં આવે છે. શ્રી થોમસને ઓપરેટિંગ રૂમમાં સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ વેનિસ અને ધમનીના રક્ત પ્રવાહનું નિરીક્ષણ કરે છે.

8:16 અથવા શ્રી થોમસ સેટ છે. ડાબી બાજુ - સાધનો સાથેનું ટેબલ, જમણી બાજુએ - ઉપયોગમાં લેવા માટે તૈયાર હૃદય-ફેફસાનું ઉપકરણ.

8:25 ઓપરેટિંગ રૂમમાં દર્દી. ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે તેની છાતી અને પગની ત્વચાને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

8:40 છાતી ખોલવી

ત્વચા પર પહેલાથી જ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી છે, દર્દીને જંતુરહિત કપડાં પહેરવામાં આવે છે. એક સર્જન નસ કાઢવા માટે પગમાં ચીરો બનાવે છે અને બીજો છાતી પરની ચામડીને કાપી નાખે છે. સામાન્ય સ્કેલ્પેલ સાથે પ્રારંભિક ચીરો કર્યા પછી, તે ઇલેક્ટ્રિકનો ઉપયોગ કરે છે, જે રક્ત વાહિનીઓને કાપી નાખે છે, રક્તસ્રાવ બંધ કરે છે.

8:48 સર્જન સ્ટર્નમના હાડકાને ન્યુમેટિક ડ્રાઇવ વડે ઇલેક્ટ્રિક કરવતથી કાપે છે.

8:55 ધમની અને નસ દૂર કરવી

સર્જિકલ લેમ્પની મધ્યમાં અરીસામાં આંતરિક થોરાસિક (સ્તનપાન) ધમનીનું દૃશ્ય. આ ધમની ખૂબ સ્થિતિસ્થાપક છે. તેનો ઉપરનો છેડો સ્થાને રહેશે, તેને તળિયે કાપી નાખવામાં આવશે અને પછી કોરોનરી ધમની સાથે જોડવામાં આવશે.

સ્ટર્નમની ડાબી ધાર સાથે એક કોણીય રીટ્રેક્ટર તેને ઉપાડવા અને છાતીની અંદરની બાજુએ ચાલતી સ્તનધારી ધમનીને બહાર કાઢવા માટે મૂકવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, પગની મુખ્ય નસોમાંની એક - ગ્રેટ સેફેનસ નસ - પ્રત્યારોપણ માટે તૈયાર છે. તે ડાબી જાંઘમાંથી લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.

9:05 હાર્ટ-લંગ મશીન સાથે જોડાઈ રહ્યું છે

હૃદય-ફેફસાનું મશીન હજી દર્દી સાથે જોડાયેલું નથી. પાંચ ફરતા પંપમાંથી એક રક્તનું પરિભ્રમણ કરે છે, જ્યારે બાકીના પંપનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટ અટકાવવા માટે અલગ લોહીના પરિવહન માટે સાઈડ પંપ તરીકે થાય છે. દર્દીને હેપરિન દાખલ કરવાની જરૂર છે - લોહીને પાતળું કરવા અને પ્લાસ્ટિકની નળીઓમાંથી પસાર થવા દરમિયાન ગંઠાવાનું એક સાધન.

હૃદય-ફેફસાના ઉપકરણને ટ્યુબ. ડાબી બાજુ, તેજસ્વી લાલ રક્ત સાથે, ધમનીની વળતર રેખા છે, જે દર્દીની એરોટામાં લોહીને પાછું વહન કરે છે. જમણી બાજુએ - બે નળીઓ કે જે ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ ઉતરતા અને શ્રેષ્ઠ વેના કાવામાંથી લોહી કાઢે છે. સ્ટર્નમમાં ચીરો સ્પેસર સાથે નિશ્ચિત છે.

હૃદય-ફેફસાના ઉપકરણનો ભાગ એક પટલ ઓક્સિજન આપતું ઉપકરણ છે જે દર્દીના શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણ જાળવી રાખે છે. આ ક્ષણે, ઉપકરણ લોહીથી ભરેલું છે, તેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે. લોહીને ફરીથી ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે અને દર્દીના શરીરમાં પાછું આવે છે.

ધમનીની રીટર્ન ટ્યુબ એઓર્ટામાં (શરીરની મુખ્ય ધમની) દાખલ કરવામાં આવે છે અને વેના કાવા (શરીરની મુખ્ય નસ) માં બે વેનિસ ડ્રેઇન દાખલ કરવામાં આવે છે.

9:25 કાર્ડિયાક અરેસ્ટ

મુખ્ય ધમની પર - એરોટા - હૃદયને કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણથી અલગ કરવા માટે ક્લેમ્પ મૂકવામાં આવે છે. હ્રદયને રોકવા માટે ઠંડા પ્રવાહીને અલગ મહાધમનીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સર્જન માઈક્રોસર્જરી માટે લૂપ સાથે ખાસ ચશ્મા પહેરે છે જે 2.5 ગણું મેગ્નિફિકેશન આપે છે. તે જે રક્તવાહિનીઓનું પ્રત્યારોપણ કરશે તેનો વ્યાસ 2-3 મીમી છે, અને ટાંકા માનવ વાળના વ્યાસના છે.

એન્જીયોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલા ડેટાની પુષ્ટિ કરવા માટે હૃદયની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. તે સ્પષ્ટ થયેલ છે કે કઈ કોરોનરી ધમનીઓને બાયપાસ કરવાની જરૂર છે. બે શંટ બનાવવાનું નક્કી થયું.

ડાબી અગ્રવર્તી ઉતરતી ધમનીમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ કર્યા પછી, સર્જીકલ લૂપનો ઉપયોગ કરીને બાયપાસ સાઇટ પર 1 સેમી લાંબો ચીરો બનાવવામાં આવે છે.

10:00 પ્રથમ બાયપાસ

હૃદયનું ક્લોઝ-અપ. ડાબી આંતરિક સ્તનધારી (સ્તનપાન) ધમની - ઉપલા ડાબા ખૂણામાં - ડાબી અગ્રવર્તી ઉતરતી ધમનીને સીવેલી છે જેથી હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય. ધમનીઓ એપીકાર્ડિયલ ચરબી દ્વારા છુપાયેલ છે.

ડાબી આંતરિક સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન છેડા ડાબી અગ્રવર્તી ઉતરતા ધમની માટે બાજુથી બંધાયેલ છે. આ પ્રથમ બાયપાસ શંટ બનાવે છે.

પ્રથમ કરવામાં આવેલ શંટની સ્થિતિ. ડાબી આંતરિક સ્તનધારી ધમનીના નીચેના ભાગનો છેડો - 3 મીમીના વ્યાસ સાથેની રક્ત વાહિની - ડાબી અગ્રવર્તી ઉતરતી ધમનીમાં સંપૂર્ણપણે બંધાયેલ છે.

10:22 બીજો બાયપાસ

બીજો બાયપાસ શંટ એરોટાના ઉપલા છેડા સાથે અને જમણી પાછળની નીચે ઉતરતી ધમનીના નીચલા છેડા સાથે સીવેલું છે. ટ્રાંસવર્સ ક્લેમ્પ દૂર કરવામાં આવે છે, હૃદય દ્વારા રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

વેનિસ શંટનો ઉપરનો છેડો એરોટા સાથે જોડાયેલ છે. એરોર્ટાના ભાગને આર્ક્યુએટ ક્લેમ્પ વડે અલગ કરવામાં આવે છે અને એક છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે જેમાં નસ સીવેલી હોય છે.

બંને બાયપાસ પ્રક્રિયાઓનો અંત. ડાયાગ્રામની ડાબી બાજુએ બતાવેલ બીજો શંટ, પગની સેફેનસ નસમાંથી રચાય છે.

11:18 છાતી બંધ

પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનથી સાઇનસ મોડમાં સંક્રમણ સાથે ઇલેક્ટ્રિક આંચકા પછી હૃદય સંકોચાય છે. હૃદયના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ભાગોમાં બે ગટર સ્થાપિત થાય છે. હેપરિનની રક્ત પાતળી અસર દવા પ્રોટામાઇન દ્વારા દૂર કરવામાં આવી હતી. સર્જન સ્ટર્નમના અલગ થયેલા ભાગોને એકસાથે સીવે છે. ત્વચાને આંતરિક શોષી શકાય તેવા સિવનથી બંધ કરવામાં આવશે.

નર્સ દર્દીની છાતીમાંથી નીકળતી ડ્રેનેજ ટ્યુબ પર અને સિવન પર ટેપ લગાવે છે. ટૂંક સમયમાં દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવશે, જ્યાં તેનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે.

માનવ શરીર. બહાર અને અંદર. નંબર 1 2008

આવા સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સ કાર્ડિયાક સર્જનોની ક્ષમતામાં હોય છે, અને તે પ્રકૃતિમાં સૌથી જટિલ છે. હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા એ ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવારમાં એક છેલ્લો ઉપાય છે, જેનો આશરો દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે લેવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર તેનો જીવ પણ બચાવી શકાય છે.

રશિયામાં, આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રેક્ટિસ ઘણી વાર કરવામાં આવતો નથી, ઉદાહરણ તરીકે, અમેરિકા અથવા યુરોપિયન દેશોમાં. સૌ પ્રથમ, આ આવી સારવારના ખર્ચને કારણે છે: રશિયન ફેડરેશનનો દરેક નાગરિક તેના પોતાના ખિસ્સામાંથી ઓપરેશનનો ખર્ચ ચૂકવવા સક્ષમ નથી.

તે જ સમયે, સ્થાનિક તબીબી સંસ્થાઓમાં દવાની આ શાખા સતત વિકાસશીલ છે, જે દર્દીઓને અરજી કરતી વખતે યોગ્ય સલાહ અને સહાય મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે કરવામાં આવે છે - સંકેતો અને સમય

મુખ્ય પેથોલોજીઓ કે જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે તે છે:

નબળી મ્યોકાર્ડિયલ રક્ત પુરવઠો. તબીબી વર્તુળોમાં સમાન સ્થિતિને કોરોનરી હૃદય રોગ કહેવામાં આવે છે. IHD એન્યુરિઝમની રચના તરફ દોરી શકે છે, વ્યાપક થ્રોમ્બોસિસ. વર્ણવેલ તમામ બિમારીઓ સાથે, હૃદય પર ચોક્કસ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડી શકે છે.
હૃદયની ખામીજે જન્મજાત અને હસ્તગત પ્રકૃતિ ધરાવે છે. હૃદયના વાલ્વની રચનામાં ઘણી ખામીઓ જીવન સાથે અસંગત છે. તેથી, આવી પેથોલોજીનું નિદાન પ્રિનેટલ સમયગાળામાં પણ થાય છે, અને ઓપરેશન બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
હૃદયના સંકોચનની આવર્તન, ક્રમ અને લયમાં નિષ્ફળતા, - એરિથમિયા.

હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા માટેના સામાન્ય સંકેતો નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ છે:

અંતર્ગત હૃદય રોગના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું સક્રિય બગાડ.
રોગના અભિવ્યક્તિઓનો સામનો કરવા માટે ડ્રગ ઉપચારની અસમર્થતા.
હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર બગાડ કે જે દવાઓથી દૂર કરી શકાતું નથી.
રોગનો અદ્યતન તબક્કો. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દી સમયસર યોગ્ય મદદ લેતો નથી.

તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે હૃદય પર કોઈપણ સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સ જોખમ ધરાવે છે અને પુનર્વસન સમયગાળામાં સંખ્યાબંધ તીવ્રતાના વિકાસથી ભરપૂર છે. જ્યારે અન્ય પગલાં ઇચ્છિત અસર લાવતા નથી ત્યારે ડોકટરો આવી સારવાર તરફ વળે છે.

વધુમાં, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા માટે દર્દીની વ્યાપક તપાસ અને ઓપરેશન માટે સાવચેતીપૂર્વક તૈયારીની જરૂર છે. આ સફળ પુનઃપ્રાપ્તિને સુનિશ્ચિત કરશે અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

દર્દીની સ્થિતિના આધારે, વિચારણા હેઠળના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રકાર છે:

કટોકટી. આવી સ્થિતિમાં, પરીક્ષા અને તૈયારી ન્યૂનતમ રકમમાં કરવામાં આવે છે, અને ઓપરેશન પોતે શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની મેનીપ્યુલેશન જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે દરેક મિનિટની ગણતરી થાય છે: એન્યુરિઝમ ભંગાણ સાથે, વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન. મોટેભાગે, હૃદય પર કટોકટી દરમિયાનગીરીઓ જટિલ હૃદય રોગ સાથે નવજાત શિશુઓ પર કરવામાં આવે છે.
અર્જન્ટ. ડાયગ્નોસ્ટિક અને પ્રારંભિક પગલાં માટે સમય છે, પરંતુ વધુ નથી. પરીક્ષાના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી, હૃદય રોગની સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
આયોજિત. કેટલાક તબીબી સ્ત્રોતોમાં, આ પ્રકારના ઓપરેશનને વૈકલ્પિક કહેવામાં આવે છે. કાર્ડિયાક સર્જન દ્વારા દર્દીની સ્થિતિના વિગતવાર અભ્યાસ પછી, સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત પર અંતિમ નિર્ણય લેવામાં આવે છે. દર્દી અથવા તેના માતાપિતા (જ્યારે બાળક પર ઓપરેશન કરવામાં આવે છે) સાથે મળીને, ઓપરેશનની ચોક્કસ તારીખ સંમત થાય છે.

બંધ અને ઓપન હાર્ટ સર્જરી - તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને કોને સૂચવવામાં આવે છે

ખામીના પ્રકારને આધારે જેને દૂર કરવાની જરૂર છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

નૉૅધ!

થોડા સમય પહેલા, હૃદયની ખામીની સારવારમાં એક નવી દિશા કાર્ડિયાક સર્જરીમાં લાગુ થવાનું શરૂ થયું - એક્સ-રે સર્જરી. સારમાં, તેઓ ન્યૂનતમ આક્રમક છે - ડૉક્ટર નાના ચીરો અથવા પંચર બનાવે છે, અને કેથેટર દ્વારા હૃદયના ઝોનમાં વિશેષ સાધનો લાવે છે. એક્સેસ પોઇન્ટ હોઈ શકે છે, સહિત. અને ફેમોરલ વાહિનીઓ. કેનનો ઉપયોગ કરીને, તમે સંકુચિત વાલ્વનો વ્યાસ વધારી શકો છો - અથવા પેચ ખોલીને તેને ઘટાડી શકો છો (તેની ડિઝાઇન છત્ર જેવી જ છે). વિસ્તરતી ટ્યુબ્યુલ્સની મદદથી, વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ દૂર થાય છે.

મોનિટર સ્ક્રીન દ્વારા સમગ્ર પ્રક્રિયાની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે - આ ઓપરેશનની અસરકારકતા તેમજ દર્દી માટે તેની સલામતી સુનિશ્ચિત કરે છે. વધુમાં, વિચારણા હેઠળના મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થતો નથી: ડૉક્ટર મિની-એક્સેસ સાથે એનેસ્થેસિયા સુધી મર્યાદિત છે.

એક્સ-રે સર્જરી એ હૃદયના કાર્યમાં ભૂલોની સારવારની મુખ્ય અને સહાયક પદ્ધતિઓ બંને હોઈ શકે છે.

હાર્ટ સર્જરીના સૌથી લોકપ્રિય પ્રકારો

આજની તારીખે, નીચેના ઓપરેશન્સનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક સર્જરી પ્રેક્ટિસમાં થાય છે:

1. કોરોનરી હૃદય રોગ સાથે:

2. હૃદય રોગના નિદાનના કિસ્સામાં:

3. એરિથમિયાની હાજરીમાં:

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં હૃદયની વ્યક્તિગત શરીરરચનાની રચનાની સારવાર અશક્ય અથવા બિનઅસરકારક છે, અને લોહીને પમ્પ કરવા માટેનું મુખ્ય અંગ તેના મુખ્ય કાર્યનો સામનો કરી શકતું નથી, તેઓ કરે છે. હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ .

આ ઑપરેશન અસંખ્ય ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે, જેમાંથી કલમનો અસ્વીકાર છે.

આજે, વૈજ્ઞાનિકો હૃદય પ્રત્યારોપણથી બચી ગયેલા લોકોના આયુષ્યને વધારવા માટે સંશોધન કરી રહ્યા છે.