Лечение блефарита клиника федорова. Блефарит этиология клиника лечение. Виды блефарита глаз

Блефарит – длительно протекающий недуг глаз, при котором воспалительный процесс прогрессирует на краях век. Патология склонна к частым рецидивам, она негативно влияет на качество жизни больного, может даже стать причиной потери зрения.

В группе риска развития воспаления век пациенты среднего и пожилого возраста, хотя блефарит может диагностироваться также у детей. Заболевание тяжело поддается лечению и практически всегда имеет двухсторонний характер.

Вызвать развитие воспалительного недуга век могут многие причины. Инфекционные типы болезни прогрессируют вследствие заражения человека грибками, клещами или бактериями.

Первопричины блефарита:

Поражение век клещами демодекс.
Стафилококковая инфекция.
Хронические болезни миндалин, например, тонзиллит .
Фронтит, гайморит и другие вариации патологий придаточных пазух носа.
Неправильное лечение дальнозоркости.
Конъюнктивит и т. п.

Блефарит неинфекционной природы может развиться в результате аллергической реакции на внешние раздражители (пыль, косметические средства, цветочная пыльца). В некоторых случаях воспаление век возникает как осложнение болезней ЖКТ или диабета. Эти недуги провоцируют нарушение метаболизма в организме, что и приводит к возникновению аллергии, изменению состава выделений из межресничных желез. Такие патологические изменения не могут не отразиться на состоянии глаз.

Симптомы блефарита

Воспаление краев век может сопровождаться признаками мейбомита, кератита или конъюнктивита. Иногда блефарит провоцирует развитие язв роговицы, халязиона или ячменя. Практически во всех случаях недуг приобретает хроническое течение.

Симптоматика зависит от причины развития и вида болезни. Однако существуют также признаки, которые проявляются при всех формах недуга.

Общие симптомы блефарита:

Повышенная чувствительность глаз к ветру или свету.
Отечность и покраснение век.
Нечеткость зрения из-за образующейся слезной пленки.
Быстрая утомляемость глаз.
Дискомфорт и зуд в области век.
Склеивание ресниц из-за появления увеличенного количества глазных выделений.

Кроме того, при воспалении краев век больные не могут долго носить контактные линзы, потому что появляется чувство дискомфорта. Поскольку заболевание может привести к развитию конъюнктивита и осложнений, провоцирующих потерю зрения, то при проявлении признаков нарушений органа зрения нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Диагностика и лечение блефарита

Выявить блефарит врач-офтальмолог может на основании жалоб пациента и осмотра век. Обязательно проводится биомикроскопия глаза, а также определение остроты зрения. Эти методики позволяют оценить состояние конъюнктивы, глазного яблока, краев век, роговицы и т. п.

Пациентам, которых донимают частые рецидивы блефарита, сопровождающегося гипертрофией век, может назначаться биопсия ткани. Гистологическое исследование необходимо для исключения онкологии (рака сальных желез и т. п.).

Лечение воспаления краев век всегда комплексное, направленное на устранения первопричин развития патологии: ликвидацию очагов инфекции, укрепление иммунитета, улучшение питания, устранение гельминтов и другие мероприятия. Особое внимание отводится гигиене органа зрения. Удаление корочек и чешуек производят влажным тампоном, предварительно на веки накладывают специальную мазь.

Если блефарит имеет язвенную форму, тогда в терапию включают средства, содержащие кортикостероидные гормональные вещества. Показаны в этом случае и антибиотики. Подбирать препараты, мази и капли для больного должен врач-офтальмолог, самолечение может только навредить.

Для диагностики и лечения блефарита обращайтесь к офтальмологам в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м.Коломенская и м.ВДНХ) и в Видном

Блефарит представляет собой целую группу заболеваний глаз, которые характеризуются воспалением краев глазных век.

чешуйчатый;
язвенный;
демодекозный;
аллергический.

передний краевой (располагается на переднем крае века);
задний краевой;
внутренний (когда заболевание проникает внутрь глаз: роговицу, конъюнктиву).

Причины

зуд в глазах;
ощущение тяжести глаз, особенно век;
повышенная утомляемость глаз;
отечность краев век;
покраснения;
повышенная чувствительность к яркому свету;
чешуйки или же «перхоть» на веках;
неправильный рост или выпадение ресниц.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу .
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

пройти осмотр у опытного офтальмолога ;
исследование с помощью щелевой лампы;
лабораторные исследования клеточного и микробного составов соскоба конъюнктивы;
микроскопическое исследование ресниц на демодекс.

Лечение блефарита

Как вылечить блефарит?

обработка глаз специальным раствором (блефарогель, демалан, тетрациклиновая мазь, гидрокортизон и т.д.) в зависимости от типа блефарита;
антисептическая обработка глаза (мирамистин, раствор календулы);
применение глазных капель с антибиотиками (тобрадекс, макситорл);
ручной массаж век;
физиотерапевтические процедуры;
использование «очков Сидоренко» (за счет массирования век улучшается циркуляция крови);
витаминотерапия (прием препарата лютеин);
удаление причин заболевания, например, при проблемах с эндокринной системой или желудочно-кишечного тракта.

О том, как лечить блефарит, профессиональный офтальмолог расскажет уже после первого осмотра и точной диагностики заболевания.

Опасность

При своевременном и комплексном подходе блефарит удастся вылечить. При этом заболевание не будет иметь серьезных последствий для зрения. В отдельных случаях осложнениями блефарита становятся снижение остроты зрения, а также проблемы с роговицей, сетчаткой и т.д. Еще одно немаловажное последствие заболевания – неэстетичный вид глазных век. Но, по большому счету, прогноз выздоровления при блефарите – благоприятный.

Профилактика

соблюдать правила личной гигиены;
регулярно посещать офтальмолога (минимум 1 раз в год);
своевременная ликвидация заболеваний, которые могут привести к блефариту;
отказ от вредных привычек.

В качестве местных причин развития воспаления краев век отмечают:

хронические заболевания глаз (кератиты, конъюнктивиты и т.д.);
нарушения функции мейбомиевых желез;
демодекоз;
атрофия эпителия (у лиц пожилого возраста).

Кроме того, возникновению воспалительных явлений в области век способствуют некорригированные аметропии.

Разновидности блефарита

По локализации выделяют блефарит передний и задний. При передней форме болезни отмечается воспаление в зоне ресниц и их фолликулов, тогда как при заднем блефарите патология распространяется на протоки мейбомиевых желез. Указанные формы блефарита обладают определенными особенностями — так, передний блефарит нередко возникает вследствие бактериальной инфекции (например, поражения век стафилококками), демодекоза или по причине аллергической реакции. Перечисленные факторы могут сочетаться. Задняя форма заболевания часто отмечается при кожных патологиях (розацеа, себорея и т.п.).

По клиническому течению специалисты-офтальмологи различают острую и хроническую форму патологии, при этом хронический блефарит возникает, как правило, по причине постоянного длительного воздействия смога, табачного дыма, некоторых газов и других раздражителей.

По совокупности характерных признаков офтальмологи различают 4 типа блефарита:

простой (или чешуйчатый) — характеризуется утолщением и покраснением краев век, слипанием ресниц, скоплением отслоившегося эпителия (в виде чешуек);
язвенный — отличается наличием гноя в луковицах ресниц, изъязвлениями;
демодекозный — как следует из названия, при этой разновидности блефарита веки поражаются клещом Demodex ;
розацеа — на коже век появляются характерные узелки с гнойными пустулами, иногда возникают розовые угри.

Признаки и диагностика блефарита

Симптомы рассматриваемой патологии довольно разнообразны. Перечислим наиболее типичные признаки развития блефарита:

ощущение зуда по краям век;
покраснение и отечность век;
веки шелушатся, покрыты чешуйками;
отмечается усиленное выпадение ресниц;
глаза чувствительны к свету и быстро утомляются;
повышенное слезотечение.

При язвенном блефарите, как уже было сказано, по краям век образуются гноящиеся язвочки, которые затем сменяются плохо заживающим кровоточащим изъязвлениям. Рубцы от этих язв способны деформировать пораженное веко и привести к тому, что ресницы будут расти неправильно и вызывать постоянное раздражение глаз.

Если своевременно не проводится надлежащее лечение блефарита, болезнь может перейти в хроническую форму, которая гораздо опаснее и нередко сопровождается кератитом и конъюнктивитом. Появление признаков блефарита должно стать поводом для немедленного ппосещения глазного врача. Мы настоятельно советуем обращаться в клинику «ОкоМед». Опытный врач-офтальмолог обследует веки и глазное яблоко при помощи офтальмоскопа, в случае выявления признаков заболевания назначит комплексную диагностику, позволяющую поставить верный диагноз.

Обследование по поводу блефарита предполагает проведение следующих процедур:

биомикроскопия;
микроскопическое исследование соскоба чешуек;
проверка остроты зрения (нарушения рефракции предрасполагают к развитию блефарита и могут осложнить его течение);
общеклинические лабораторные исследования;
консультации специалистов в смежных медицинских областях (дерматолога, эндокринолога, отоларинголога и т.д.).

Современное лечение блефарита в Москве

Чтобы эффективно бороться с заболеванием, следует в первую очередь устранить негативные условия, предрасполагающие к развитию патологий органов зрения, в том числе обеспечить хорошую защиту глаз от вредных бытовых и производственных факторов (пыль, ветер, задымленность, раздражающие слизистую оболочку химические вещества). Помимо этого, необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены глаз, поддерживать оптимальный режим труда и отдыха, нормализовать питание, а также выполнить коррекцию нарушений рефракции. Помните, что здоровый образ жизни — это лучший способ профилактики блефаритов и других заболеваний глаз.

Если в результате диагностики офтальмолог выявит простой блефарит, лечение заключается в удалении чешуек при помощи тампона из ваты, смоченного раствором фурацилина. Затем края век следует аккуратно обработать 1%-ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени. 2-3 раза в день на пораженные веки наносят дексаметазон в форме мази.

Если выявлена язвенная форма блефарита, появившиеся на веках корочки размягчают с помощью мазей, содержащих антибиотик; после этого веки обрабатывают антисептиком. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления, в конъюнктивальный мешок закапывают растворы левомицетина либо сульфацила натрия.

Обращаем внимание на то, что применять мази, содержащие гормональные препараты, нельзя! Лечение назначается только квалифицированным специалистом-офтальмологом, применение народных методов лечения блефарита требует одобрения врача. При неправильном лечении патология принимает хроническое течение!

Если заболевание приняло затяжной характер, может быть назначен тетрациклин в таблетках, курс такой терапии продолжается 1-2 месяца. Лечение блефарита, обусловленного демодекозом, также требует примерно полутора месяцев, в процессе терапии применяются антисептики и капли с дексаметазоном. Хороший эффект дает умывание дегтярным мылом. Помимо этого, процесс выздоровления можно ускорить с помощью методов физиотерапии:

электрофорез с витаминами и антибиотиками;
ультравысокочастотная терапия;
лечение ультрафиолетовыми лучами;
магнитотерапия.

Важным моментом лечения блефарита является нормализация питания. Диета человека, страдающего блефаритом, должна быть насыщена витаминами и белками. Возможно, врач назначит дополнительный прием поливитаминных препаратов. Пищевые аллергены следует полностью исключить.

Помните, что фундаментом лечения блефарита должно являться строгое следование правилам общей гигиены и правильный уход за веками. Нужно быть готовым к тому, что борьба с болезнью затянется на месяцы и потребует неукоснительного следования указаниям врача. Нарушение рекомендаций может повлечь за собой развитие трудноизлечимых осложнений, и в результате пациент может оказаться на больничной койке.

Кстати, блефарит нередко приводит появлению раздражения и сильному зуду, что делает невозможным использование контактных линз. Проконсультируйтесь с врачом по вопросу перехода на очки.

Московская глазная клиника «ОкоМед» предлагает профессиональные услуги в сфере диагностики и лечения блефарита, а также любых других заболеваний органов зрения. Наши опытные специалисты поставят точный диагноз и сделают все возможное, чтобы вернуть Вам здоровье.

Блефарит - хроническое заболевание, которое сопровождается воспалением краев . Данная патология довольно трудно поддается терапии. Различают следующие формы блефарита. В случае поражения реснитчатого края век развивается передний краевой блефарит. При воспалении мейбомиевых желез, расположенных в толще века, а также конъюнктивы и глаза возникает задний краевой блефарит. Как правило, встречаются одновременно обе формы заболевания.

Причины блефарита

Воспаление век происходит вследствие множества причин. Его вызывают:

бактерии, грибки и клещи;
гиповитаминоз;
хронические инфекционные процессы;
анемия;
сахарный диабет;
туберкулез;
заболевания пищеварительного тракта;
кариес;
острые и хронические патологические процессы в носоглотке.

Часто заболевание возникает в случае и , синдрома «сухого глаза».

Симптомы блефарита и клинические формы

Наиболее часто встречаются такие признаки блефарита:

отек и краев век;
и жжение;
слипание ;
наличие корочек и чешуек на коже век;
выпадение и неправильный рост ресниц;
повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
утомляемость глаз при незначительной зрительной нагрузке.

Различают несколько клинических форм заболевания.

Чешуйчатый блефарит

Довольно часто с себорейным дерматитом сочетается и чешуйчатый, или себорейный блефарит. При этой форме заболевания происходит гиперемия и утолщение краев век, между ресницами образуются чешуйки, которые плотно крепятся к коже. При попытке их удаления кожа не кровоточит, остается не травмированной. На краях век видны желтые корочки. Это секрет сальных желез. Если же патологический процесс распространяется на конъюнктиву, развивается заболевание, называемое блефароконъюнктивитом. В том случае, когда чешуйчатый блефарит не лечат продолжительное время, происходит выпадение ресниц (алопеция) и формируется века.

Язвенный блефарит

Следующая форма заболевания – это блефарит. В случае этого вида блефарита происходит гнойное воспаление волосяных мешочков ресниц, на ресницах образуются гнойные корочки. После снятия корочек на их месте происходит образование язвочек с гнойным налетом и рубцов. Ресницы выпадают. Иногда может быть и полное выпадение ресниц – . Ресницы растут неправильно, а веки деформируются. Происходит их или же выворот.

Демодекозный блефарит

При поражении век клещом Demodex развивается демодекозный блефарит. Пациентов в начале заболевания беспокоит зуд глаз, который усиливается после сна. На веках появляется липкое отделяемое, затем ресничные края век воспаляются, краснеют и утолщаются. У основания ресниц образуется «муфточка», или «воротничок». Между ресницами скапливается высохшее отделяемое, которое имеет вид чешуек. При микроскопическом исследовании можно обнаружить у корня ресниц, которые выпали, клещей.

Аллергический блефарит

Воспаление конъюнктивы аллергического происхождения часто сочетается с аллергическим блефаритом. Он развивается при гиперчувствительности к какому-либо аллергену, будь то пыль, лекарственные препараты, пух или пыльца растений. Аллергический может иметь острое или же хроническое течение. Он сопровождается отеком век, зудом, резью в глазах и слизистым отделяемым. Как правило, процесс поражает оба глаза.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач выполняет – производит осмотр ресниц и век щелевой лампой. С целью исключения либо подтверждения диагноза «демодикозный блефарит» удаленные ресницы смотрят под микроскопом.

Лечение блефарита

Блефарит требует продолжительного лечения, которое во многих случаях не приносит эффекта. Основная цель медикаментозной терапии – устранить этиологические факторы и симптомы заболевания. Независимо от причины, которая вызвала заболевания, следует уделить внимание тщательной гигиене век. Для их обработки широко используют специальные гели и лосьоны, которые представлены на рынке средств гигиены. Если установлена причина заболевания, то используют глазные капли и мази. Если имеются признаки аллергии, то, прежде всего, следует установить ее источник. Это может быть как косметическое средство, так и жидкость для ухода за . В таком случае их следует сменить. В глаза капают капли, содержащие антигистаминные препараты, а края век смазывают кортикостероидными мазями.

Ежедневная качественная гигиеническая обработка век является основой лечения себорейного блефарита. Для того чтобы устранить острые симптомы заболевания, используют глазную гидрокортизоновую мазь. В ряде случаев показана инстилляция увлажняющих капель.

В случае язвенного блефарита, который вызывают патогенные микроорганизмы, выполняют не только гигиеническую обработку век, удаляют корочки и выполняют эпиляцию ресниц на поверхности язвочки, но и наносят на ресницы антибактериальные мази и закапывают глазные капли с антибиотиками.

При закупорке и воспалении мейбомиевых желез потребуется специальный массаж век, который вначале выполняет врач, а затем и сам пациент.

Необходимо также провести коррекцию иммунитета, устранить сопутствующую патологию и назначить витаминотерапию. В связи с тем, что острый блефарит имеет свойство переходить в хроническую форму, необходимо точно выполнять все врачебные назначения и постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Независимо от формы и вида заболевания, необходимо посетить врача при первых симптомах. Самолечение не только неэффективно, но и опасно разнообразными осложнениями. Только грамотный специалист может определить причину заболевания, обучить массажу и гигиенической обработке век, назначить правильное медикаментозное лечение. Если пациент не соблюдает правила гигиены и неправильно применяет лекарственные препараты, блефарит может приобрести хроническое течение. Это подтверждает тот факт, что контроль офтальмолога и щепетильное выполнение назначений врача являются залогом успешного лечения блефарита.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где Вы можете пройти диагностику и лечение блефарита.

Блефарит - это воспаление век, точнее краев век. Обычно проявляется покраснением, жжением, зудом и раздражением век. В тяжелых случаях блефарит может привести к появлению халязиона (градины), воспалению конъюнктивы ( конъюнктивита) ироговицы (кератита). В некоторых случаях симптомы вообще могут отсутствовать.

Блефарит, как правило, имеет хроническое течение и может устраняться большим вниманием к гигиене глаз и адекватной коррекцией имеющейся дальнозоркости ,близорукости и астигматизма . Но иногда причина воспаления кроется в инфекции, и приходится применять лекарственную терапию.

Признаки блефарита

Зуд в глазах

Ощущение тяжести век

Быстрая утомляемость глаз

Повышенная чувствительность к яркому свету

Красные и/или отечные края век

Чешуйки и перхоть на коже век

Выпадение и неправильный рост ресниц

Диагностика

Диагноз блефарита ставится в результате обычного осмотра век и ресниц с помощью специального офтальмологического микроскопа, т.н. щелевой лампы. В некоторых случаях требуется лабораторное исследование клеточного и микробного состава соскоба конъюнктивы и определение микроскопических клещей Demodex в корнях ресниц.

Лечение

Меры профилактики и лечения блефарита заключаются прежде всего в устранении плохих гигиенических условий дома и на работе, общем оздоровлении организма, полноценном и разнообразном питании, коррекции оптических недостатков глаз.

При заболевании края век необходимо обратиться к врачу. Лечение блефарита, часто включающее в себя смазывание век рекомендованными врачом лекарствами, проводит дома сам пациент или его родные. Для смазывания век используют специальную стеклянную палочку, которую можно купить в аптеке. После мытья рук большим и указательным пальцами левой руки оттягивают книзу нижнее веко, в правую руку берут палочку и осторожно смазывают край века лекарством, помещенным на плоский конец палочки. То же проделывают и с верхним веком. В ряде случаев при блефарите хорошее действие оказывает массаж век, которому Вас обучит доктор. Нередко лечение блефарита длится долго и требует от больного терпения