Apakah maksud analisis pekali aterogenisiti. Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan pekali aterogenik? Kadar AI Tinggi: Rawatan


Bersama unsur tak organik (natrium, kalium, kalsium, besi, magnesium, dll.), terdapat empat kelas besar bahan organik yang terdapat dalam badan dan dalam makanan. Ini adalah karbohidrat, protein, asid nukleik dan lipid (lemak). Lipid dalam darah manusia secara bersyarat dibahagikan kepada "baik" dan "buruk", dan banyak bergantung pada keseimbangannya. Pekali aterogenik akan menunjukkan yang mana antara mereka berlaku di dalam badan, dan juga akan menjawab soalan - adakah pesakit berisiko tinggi mengalami aterosklerosis.

Konsep umum

Pekali aterogenik (indeks aterogenik, CA, IA) ialah salah satu petunjuk ujian darah biokimia yang mencerminkan nisbah lipid "baik" dan "buruk" dalam tubuh manusia dan membantu menilai risiko penyakit kardiovaskular yang berkaitan dengan aterosklerosis.

Penentuan pekali aterogenisiti ditetapkan dalam kombinasi dengan analisis lain untuk spektrum lipid yang diperluaskan.

Siapa yang perlu mengambil ujian ini?

Penentuan pekali aterogenik adalah penting bagi kebanyakan pesakit, termasuk:

  • mempunyai saudara terdekat dengan spektrum lipid yang terganggu;
  • mangsa yang terselamat daripada infarksi miokardium, menderita penyakit kardiovaskular:
    • IHD (penyakit jantung iskemik);
    • hipertensi arteri;
    • aterosklerosis pelbagai penyetempatan (dalam arteri karotid, arteri jantung dan buah pinggang, arteri kaki).
  • mereka yang menghidap penyakit buah pinggang:
    • glomerulonephritis;
    • sindrom nefrotik;
    • kegagalan buah pinggang kronik.
  • dengan penyakit tiroid:
    • hipotiroidisme;
    • hipertiroidisme.
  • dengan diabetes mellitus jenis 1 dan 2;
  • menderita patologi saluran gastrousus:
    • pankreatitis kronik;
    • barah pankreas;
    • sirosis hati.
  • dengan obesiti;
  • mengalami anoreksia;
  • dengan penyakit terbakar;
  • dengan gout;
  • dengan penyakit darah
    • anemia megaloblastik;
    • myeloma;
    • sepsis.
  • penggunaan jangka panjang kontraseptif oral;
  • menderita akibat alkohol;
  • perokok.

Pengiraan pekali aterogenisiti

Pekali aterogenik boleh dikira menggunakan formula berikut: (Jumlah kolesterol - HDL) / HDL, di mana HDL ialah lipoprotein berketumpatan tinggi. Jumlah kolesterol ialah jumlah lipoprotein ketumpatan tinggi, rendah (LDL) dan ketumpatan sangat rendah (VLDL).

Contoh pengiraan: dalam pesakit dengan indeks kolesterol 6.19 dan HDL 1.06, pekali aterogenik ialah 4.8.

Menyediakan pesakit untuk ujian darah

2-3 minggu sebelum kajian, pesakit tidak boleh melanggar diet. Sekiranya seseorang telah mengalami penyakit serius (contohnya, infarksi miokardium) atau operasi besar, maka ujian itu ditangguhkan selama 3 bulan - melainkan darah diambil dalam masa 12 jam selepas serangan. Ia ditangguhkan selama 2-3 minggu selepas penyakit ringan.

24 jam sebelum ujian, anda tidak boleh minum alkohol, 12 jam sebelum menderma darah - makan, 30 minit - merokok. Pesakit mesti berehat dengan baik dan duduk selama 5-10 minit sebelum prosedur, jika tidak, keputusan ujian mungkin diputarbelitkan.

Nilai CA adalah normal - jadual

Nilai normal pekali aterogenik berkisar antara 2 hingga 2.5, tetapi tidak lebih daripada 3.2 untuk wanita dan 3.5 untuk lelaki. Nilai di atas 3 bermakna kolesterol "buruk" mula mendominasi dalam badan - terdapat kemungkinan mengembangkan aterosklerosis.

Pekali aterogenisiti yang dikurangkan tidak mempunyai kepentingan praktikal. Tidak perlu mengambil sebarang langkah untuk meningkatkannya.

Sepanjang hayat, nisbah berubah. Ia mempunyai nilai minimum pada masa bayi dan bersamaan dengan satu, walaupun ujian ini tidak bertujuan untuk kanak-kanak, oleh itu, bilangan indeks aterogenik yang tinggi tidak membawa beban semantik dalam tempoh ini. Dengan usia, pekali meningkat, tetapi walaupun untuk orang yang lebih tua ia tidak boleh melebihi had yang ditunjukkan dalam jadual.

Sebarang faktor yang mempengaruhi tahap lipid darah juga akan mempengaruhi nisbah akhir. Sebab utama:

  1. Merokok. Merokok menjejaskan tahap lipid dalam darah dan menyumbang kepada kerosakan pada dinding saluran darah, di tempat di mana plak aterosklerotik mula berkembang.
  2. Makanan yang tidak sihat. Makan makanan berlemak dan bergoreng, makanan yang kaya dengan karbohidrat ringkas (gula-gula, makanan yang dibakar, madu, minuman manis, dll.).
  3. Obesiti. Pertama, orang yang menghidap penyakit ini menjalani gaya hidup yang tidak aktif, yang juga merupakan faktor risiko. Dan kedua, mereka sering makan makanan manis dan berlemak.
  4. kencing manis. Orang yang mempunyai patologi ini secara automatik jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk perkembangan aterosklerosis, kerana tahap glukosa darah yang tinggi merosakkan dinding saluran darah, di mana plak aterosklerotik mula bergabung.
  5. Peningkatan tekanan darah. Oleh kerana dinding saluran darah mempunyai margin keselamatan tertentu, dengan tahap tekanan darah yang sentiasa tinggi, ia rosak, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis di tempat ini.
  6. Kelaparan untuk jangka masa yang lama.
  7. Penerimaan:
    • kontraseptif oral;
    • steroid anabolik;
    • glucocorticoids (Prednisolone, Dexomethasone).
  8. Kehamilan.
  9. Saudara-mara yang mempunyai kolesterol tinggi. Kadangkala terdapat tahap lipid yang tinggi secara genetik dan, oleh itu, tahap pekali aterogenik yang tinggi.
  10. Pengambilan alkohol. Pada masa ini, salah satu faktor penting dalam perkembangan lesi vaskular aterosklerotik.

Ciri-ciri peningkatan pekali aterogenik

Peningkatan pekali aterogenik dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan pelbagai penyakit:

  1. Dengan kerosakan pada saluran jantung: penyakit jantung koronari, sering ditunjukkan oleh sakit retrosternal, yang boleh merebak ke lengan kiri, sebelah kiri leher. Serangan ini hilang selepas penggunaan nitrat.
  2. Dengan kerosakan pada saluran buah pinggang - kegagalan buah pinggang kronik (CRF).
  3. Dengan kerosakan pada saluran usus - "kodok perut", yang termasuk sakit dan kembung di perut selepas makan.
  4. Dengan kerosakan pada saluran kaki - claudication sekejap-sekejap (sindrom Lerish), gejalanya adalah berhenti paksa seseorang selepas jarak tertentu akibat kesakitan yang tidak tertanggung di bahagian bawah kaki.
  5. Dengan kerosakan pada saluran otak:
    • encephalopathy, yang ditunjukkan oleh gangguan tidur, sakit kepala, kerengsaan;
    • serangan iskemia sementara (TIA), yang datang dan mati secara tiba-tiba dan mempunyai gejala seperti strok.
    • gangguan langsung akut peredaran serebrum (strok, strok) - dengan aterosklerosis yang sangat maju.

Normalisasi tahap aterogenik

Cara bukan ubat untuk mengurangkan pekali aterogenik termasuk kaedah seperti:

  • pematuhan kepada diet rasional dengan penurunan jumlah makanan yang mengandungi karbohidrat cepat (minuman berkarbonat manis, jus, jem, pastri, madu, gula-gula) dan lemak (mentega, lemak babi, daging berlemak, marjerin, produk tenusu berlemak). Pemprosesan terma makanan harus mengecualikan menggoreng. Mendidih, membakar, mengukus adalah disyorkan;
  • normalisasi berat badan berlebihan;
  • peningkatan dalam aktiviti fizikal pada siang hari - dengan gaya hidup yang tidak aktif;
  • pengurangan pengambilan alkohol dan pemberhentian merokok - provokator perkembangan aterosklerosis.

Produk terlarang dalam foto

Diet untuk aterosklerosis - video

Kaedah rawatan perubatan:

  1. Asid lemak tak tepu Omega-3 (seperti suplemen minyak ikan). Mereka membantu menormalkan tahap kolesterol dalam darah, dengan itu menjejaskan pekali aterogenik.
  2. Statin (Simvastatin, Rosuvastatin). Pada masa ini, ini adalah ubat utama yang ditetapkan untuk pelanggaran metabolisme lipid dalam badan. Anda perlu minum pil sedemikian sepanjang hayat anda. Mereka bukan sahaja menurunkan tahap kolesterol, tetapi juga menjejaskan plak aterosklerotik yang sedia ada, mengurangkannya. Juga, penemuan beberapa tahun kebelakangan ini adalah kesan anti-radang mereka, mekanisme yang masih dikaji.
  3. Fibrates (Gemfibrozil, Fenofibrate). Dadah yang meningkatkan tahap lipid darah "baik", dengan itu mengurangkan pekali aterogenik.
  4. Penyerap asid hempedu (colestyramine). Ubat-ubatan membentuk sebatian tidak larut dengan kolesterol dan asid hempedu, dengan itu mengurangkan tahap darah mereka.

Pekali aterogenik ialah alat unik di tangan kita yang membolehkan kita menilai kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada pesakit, mencegah komplikasinya dan memilih terapi individu untuk semua yang memerlukannya. Setiap orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka harus memberi perhatian kepada penunjuk ini untuk mengenal pasti perubahannya seawal mungkin dan menghentikan perkembangan penyakit pada peringkat awal.

Aterosklerosis adalah salah satu penyakit kronik yang paling meluas di kalangan populasi dewasa dengan kursus progresif. Dengan itu, terdapat pelanggaran lemak, karbohidrat, metabolisme protein, yang membawa kepada pengumpulan kolesterol dan asid lemak tak tepu dalam badan.

Mereka disimpan di dinding arteri jenis elastik dan otot-anjal, menyebabkan tindak balas keradangan tempatan dalam lumen mereka dengan pembentukan plak aterosklerotik yang menyempitkan lumen kapal. Bergantung pada lokasi lesi, patologi berikut boleh berkembang:

  • IHD, infarksi miokardium, kematian koronari mengejut;
  • serangan iskemia sementara, strok;
  • infarksi usus;
  • pelanggaran trophism anggota badan sehingga gangren.

Apabila menghubungi ahli kardiologi dengan syak wasangka patologi vaskular, ujian darah biokimia dan profil lipid dengan pengiraan pekali aterogenik akan ditetapkan.

Atherogenicity adalah keupayaan bahan tertentu untuk menyebabkan perkembangan perubahan aterosklerotik dalam badan, disebabkan oleh perubahan patologi dalam fungsi sistem metabolik.

Untuk menilai risiko membina lesi aterosklerotik jantung dan saluran darah, kebanyakan makmal menggunakan istilah pekali aterogenik (CA). Penunjuk ini membolehkan anda menilai keadaan metabolisme lemak berdasarkan penentuan nisbah pecahan lipoprotein yang berbeza.

Apakah yang mempengaruhi prestasi?

Terdapat beberapa kumpulan faktor yang boleh menyebabkan perubahan dalam AI. Jika ia dinaikkan, kebanyakan orang berfikir bahawa ini mengesahkan kehadiran penyakit. Ia tidak selalu begitu. CA yang tinggi menunjukkan keperluan untuk pemeriksaan lanjut dan pembetulan penunjuk metabolisme lemak. Antara faktor yang tidak boleh diubah suai, peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik kepada paras kolesterol yang tinggi.

Faktor yang boleh diubah suai termasuk tabiat buruk (merokok, penggunaan berlebihan minuman berkarbonat dan beralkohol), gaya hidup pasif, kurang aktiviti fizikal. Malnutrisi dengan penggunaan gula yang berlebihan, lemak haiwan, pengganti tiruan mereka membawa kepada obesiti dan juga dengan ketara meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi kardiovaskular. Situasi tekanan yang berterusan, tekanan neuropsychic mempunyai kesan negatif.

Peningkatan fisiologi dalam IA diperhatikan pada wanita hamil dan semasa tempoh selepas bersalin (42 hari dari tarikh lahir). Kumpulan ubat tertentu mempunyai kesan negatif terhadap tahap kolesterol:

  • glucocorticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone, Betamethasone);
  • penyekat beta (Bisoprolol, Metoprolol);
  • ubat antiarrhythmic (Amiodarone);
  • kontraseptif oral gabungan dengan estradiol dan progestin;
  • diuretik (Furosemide, Hydrochlorothiazide, Torasemide);
  • anabolik (testosteron);
  • siklosporin.

Penunjuk ini mungkin berada di bawah normal dengan peningkatan sukan, diet rendah lemak dan penggunaan asid acetylsalicylic, estrogen, tiroksin, antibiotik tertentu (Erythromycin, Neomycin) dan agen antikulat (Ketoconazole). Ini membuktikan ketiadaan tanda-tanda kerosakan vaskular.

Norma indeks aterogenik dalam ujian darah, pengiraan

Dalam kes mendapatkan keputusan profil lipid di mana pekali ini belum dikira, anda boleh melakukannya sendiri, mengetahui cara mengiranya. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui tahap jumlah kolesterol dan pecahan utamanya (LDL, HDL). Formula yang paling biasa digunakan ialah:

LDL / HDL = AI.

Kadangkala medan LDL dibiarkan kosong pada borang. Nilainya boleh didapati dengan menolak bilangan lipoprotein berketumpatan tinggi daripada jumlah kolesterol.

Terdapat perbezaan yang ketara dalam tafsiran keputusan lelaki dan wanita yang berbeza umur. Walau bagaimanapun, bagi semua pesakit yang berumur lebih dari 45 tahun dengan tanda-tanda penyakit arteri koronari iskemia atau peredaran otak terjejas, melebihi 3.0 adalah tidak boleh diterima.

Risiko tinggi patologi vaskular dan jantung ditunjukkan oleh tahap 3.1-4.9. Penunjuk >5 memerlukan pembetulan perubatan dan menunjukkan perkembangan lesi aterosklerotik dalam badan. Juga, sesetengah makmal menetapkan norma purata mereka, tetapi turun naik ini tidak lebih daripada +/-0.1.

Pada lelaki

Lelaki lebih terdedah kepada penyakit sistem vaskular dan perkembangan aterosklerosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kolesterol digunakan untuk sintesis hormon seks lelaki testosteron. Selepas 40-45 tahun, keperluan untuk hormon berkurangan, kolesterol tetap tidak digunakan.

Petunjuk hendaklah:

  1. Pada lelaki muda di bawah umur 30 tahun, nilai normal tahap aterogenik tidak boleh melebihi 2.5.
  2. Pada usia sehingga 40 tahun, jika tiada penyakit arteri koronari, hipertensi, diabetes, nilai turun naik dari 2 hingga 4.8.
  3. Pada lelaki berumur 40-60 tahun, norma adalah 3.0-3.5.

Di kalangan wanita

Hormon utama sistem pembiakan wanita - estradiol, mempunyai kesan perlindungan pada saluran darah, memastikan nada dan keanjalan mereka, membantu mengekalkan tahap normal HDL, CL. Memandangkan ini, dalam wanita yang sihat dalam usia subur, CA tidak melebihi bar 2.2.

Apabila mencapai usia pramenopause dan menopaus, kepekatan hormon seks secara beransur-ansur berkurangan, yang membawa kepada peningkatan jumlah kolesterol dengan tahap lipoprotein ketumpatan tinggi yang tidak berubah. Akibatnya, norma pada wanita umur matang (45-65 tahun) dianggap sebagai 2.4-3.2.

Sebab nisbah tinggi

Percanggahan antara keputusan analisis dan penunjuk purata tidak selalu menunjukkan perkembangan penyakit, jadi patut mengetahui sebab mengapa indeks aterogenik dapat ditingkatkan:


Sebab nisbah rendah

Antara sebab utama, apabila pekali aterogenik diturunkan (sepadan dengan nilai kurang daripada 2), yang paling biasa ialah buruh fizikal yang keras atau peningkatan sukan. Juga, tahap CL akan lebih rendah pada orang yang mengikuti diet dengan kandungan lemak haiwan dan transgenik yang berkurangan.

Di samping itu, apabila menentukan CA, adalah penting untuk mengambil kira ubat yang digunakan oleh seseorang. Keupayaan untuk mengurangkan penunjuk aterogenik dimiliki oleh:

  • hormon (estradiol, progesteron);
  • ubat anti-radang bukan steroid (asid acetylsalicylic);
  • ubat antimikotik (ketoconazole);
  • antibiotik (erythromycin, neomycin).

Walaupun fakta bahawa ini bukan patologi dan menunjukkan keadaan kapal yang baik, risiko kardiovaskular yang rendah, pesakit dinasihatkan untuk mengambil semula profil lipid selepas beberapa minggu.

Apa yang perlu dilakukan jika pekali tidak normal

Sekiranya penyimpangan analisis dari norma, pesakit disyorkan untuk menormalkan gaya hidup mereka:

  1. Salah satu perkara yang paling penting ialah organisasi rejim kerja dan rehat yang betul. Ia harus termasuk tidur malam lapan jam penuh dan senaman sederhana.
  2. Diet harus termasuk makanan yang mengandungi asid lemak tak tepu: kacang, ikan, biji rami, minyak zaitun dan bijan, alpukat. Makanan yang kaya dengan serat menyekat penyerapan kolesterol dalam usus, jadi dedak, roti bijirin penuh, bijirin, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran sangat diperlukan apabila mengikuti diet. Coklat pahit gelap dan teh hijau mempunyai kesan merangsang pada proses metabolik.

Telah lama diketahui tentang keupayaan bawang putih menurunkan tahap CL dan LDL dengan ketara. Allicin yang terkandung dalam komposisinya mampu menghalang sintesis kolesterol dalam hati. Bawang putih boleh digunakan mentah sebagai tambahan kepada salad dan hidangan daging, serta untuk menyediakan infusi khas.

Untuk melakukan ini, 300 g ulas yang dikupas disalurkan melalui penggiling daging atau disapu pada parut, tuangkan 500 ml vodka. Bersikeras di tempat sejuk yang gelap selama beberapa hari, kemudian tapis. Simpan infusi siap di dalam peti sejuk, makan 1 sudu tiga kali sehari selepas makan. Di farmasi anda boleh membeli tablet dengan ekstrak bawang putih, mereka diminum 1-2 keping 2 kali sehari.

Dengan peningkatan ketara dalam indeks aterogenik dan ketidakberkesanan diet, terapi ubat mungkin diperlukan. Dalam perubatan moden, kumpulan ubat berikut digunakan untuk tujuan ini:


Kesihatan vaskular secara langsung bergantung kepada gaya hidup dan diet. Mengikuti diet yang mudah, melibatkan diri dalam aktiviti fizikal sederhana, anda boleh meningkatkan kesejahteraan, penampilan anda dengan ketara dan mengelakkan rawatan dadah yang lama dan mahal.

Mana-mana orang biasa tahu bahawa kolesterol darah tinggi adalah "buruk". Mempunyai jumlah pengetahuan yang agak sedikit mengenai subjek, setelah hampir tidak melihat hasil melebihi norma dalam lajur "jumlah kolesterol" atau "HDL-kolesterol" (sebelum memperoleh maklumat tentang tafsiran analisis di laman web yang meragukan), seseorang pergi pada diet yang ketat atau, lebih teruk lagi, mula melakukan rawatan sendiri dan mengambil ubat statin.

Sementara itu, adalah perlu untuk menilai keputusan ujian makmal dan mentafsirkannya dengan betul mengikut peraturan khas. Lajur huraian yang berasingan tidak akan membenarkan membuat kesimpulan yang betul tentang proses yang berlaku di dalam badan. Untuk bercakap tentang risiko mengembangkan aterosklerosis dan penyakit lain, secara langsung atau tidak langsung disebabkan oleh peningkatan tahap kolesterol "buruk", nilai istimewa telah diperkenalkan dalam amalan perubatan: pekali aterogenik.

Apakah pekali atherogenicity dalam ujian darah?

Pekali aterogenik- ini adalah keseimbangan kolesterol "baik" dan jumlah kolesterol, yang pada masa hadapan boleh masuk ke dalam keadaan terikat (LDL), adalah nisbah berkadar mereka.

Apakah nisbah ini? Pada peringkat umum, setiap hari, semua orang tahu bahawa terdapat kolesterol "buruk" (atau LDL-kolesterol) dan "baik" (HDL-kolesterol). Molekul kompleks kolesterol baik terlalu besar untuk diserap ke dalam tisu, mereka "mengumpul" molekul alkohol lemak "buruk" dan menghantarnya ke hati untuk diproses. Sebaliknya, kolesterol "buruk" mengendap di dinding saluran darah dan membentuk plak yang menyempitkan lumen saluran darah dan memburukkan peredaran darah. Di samping itu, jumlah kolesterol, iaitu, bahan dalam keadaan tidak terikat, juga beredar di dalam darah.

Pada masa ini, ini adalah penunjuk yang paling tepat mengenai keadaan metabolisme lipid (lemak) dalam badan dan penilaian risiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain (walaupun peranan alkohol berlemak dalam perkembangan patologi jenis ini adalah. boleh dibahaskan).

Di samping itu, takrif penunjuk ini boleh bermaklumat dalam kes berikut:

    Kawalan dinamik kolesterol (dengan terapi ubat);

    Semasa pemeriksaan pencegahan awal pesakit.

Norma pekali atherogenicity

Apabila mengira pekali aterogenik, pakar menggunakan formula mudah:

Pekali aterogenik (Indeks aterogenik) = (Jumlah kolesterol - HDL) / HDL

Norma indeks aterogenik berbeza dari makmal ke makmal, secara amnya, penunjuk ini adalah normal dalam julat dari 2 hingga 2.5 unit (tetapi tidak lebih tinggi daripada 3.2 untuk wanita dan 3.5 untuk lelaki). Penunjuk di atas norma yang ditentukan mungkin menunjukkan kehadiran aterosklerosis. Walau bagaimanapun, pekali sahaja tidak membenarkan kita menyatakan dengan tepat kehadiran penyakit itu.

Jika indeks aterogenik berada di bawah norma yang ditetapkan, ini tidak perlu dibimbangkan. Keputusan ini tidak relevan.

Peningkatan pekali aterogenik, apa yang perlu dilakukan?

Jika hasil kajian makmal menunjukkan pekali yang tinggi, ini menunjukkan bahawa badan menghasilkan terutamanya kolesterol "buruk". Walaupun kekurangan bukti peranan langsung dan utama alkohol berlemak dalam pembentukan penyakit kardiovaskular dan patologi, ia tidak bernilai risiko. Langkah-langkah perlu diambil dengan segera untuk menormalkan penunjuk.

Anda boleh melakukan ini dalam dua cara:

    Ubah gaya hidup dan pemakanan.

    Mula mengambil ubat preskripsi.

Cara hidup

Peningkatan indeks adalah disebabkan oleh beberapa sebab:

    Kehadiran tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah). Bahan psikoaktif "menghalang" metabolisme lemak normal dan mengganggu sintesis lemak.

    Gaya hidup sedentari. Hypodynamia memerlukan proses bertakung. Lemak dan kompleks lemak disintesis terlalu aktif.

Daripada ini kita boleh membuat kesimpulan bahawa untuk menormalkan indeks yang anda perlukan:

    Jalani gaya hidup yang lebih aktif. Aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan boleh menormalkan kepekatan kolesterol dalam darah dan metabolisme lipid. Orang yang sihat disyorkan untuk menjalankan 4 kelas sepanjang minggu selama 35-40 minit setiap satu. Sekiranya anda mempunyai sejarah penyakit, anda harus berjumpa doktor untuk menolak kontraindikasi dan memilih mod aktiviti fizikal yang optimum.

    Tinggalkan tabiat buruk.

Diet

Adalah dinasihatkan untuk mengehadkan atau mengelak sepenuhnya makanan berikut:

    sosej;

    Produk tenusu berlemak (krim masam, krim, mentega);

    Produk yang kaya dengan lemak trans (marjerin, taburan minyak sawit, dll.)

Sebaliknya, masukkan dalam diet:

    ikan. Ikan kod, hake, menggelepar dan lain-lain. Menggoreng harus dikecualikan, lebih suka memasak.

    Bijirin.

Serta produk lain yang mengandungi lemak sayuran, bukan asal haiwan.

Mengambil ubat adalah cara lain untuk mengurangkan indeks aterogenik. Walau bagaimanapun, statin (ubat penurun kolesterol) mempunyai banyak kesan sampingan dan harus diambil dengan ketat atas nasihat doktor dan dalam bilangan kes yang sangat terhad.

Apakah faktor yang boleh mempengaruhi keputusan analisis?

Hasilnya akan melebihi nilai normal jika:

    Pesakit duduk untuk masa yang lama pada diet yang ketat (hampir dengan kelaparan). Untuk mengelakkan keletihan, badan mula memecahkan rizab lemak. Lipid memasuki aliran darah dan secara buatan boleh meningkatkan indeks.

    Mengambil ubat hormon (steroid).

    Ketagihan nikotin.

    Keadaan yang bergantung kepada hormon puncak. Kehamilan, menopaus.

Hasilnya akan berada di bawah normal jika:

    Pesakit sedang menjalani diet hipokolesterol.

    Pesakit mengambil ubat statin.

    Pesakit terlibat secara aktif dalam sukan (yang agak kontroversi).

Oleh itu, indeks (atau pekali) aterogenisiti ialah perkadaran jumlah kolesterol kepada kompleks lipoprotein berketumpatan tinggi. Penunjuk mencirikan keseimbangan lipoprotein dalam badan dan boleh membantu dalam menentukan peringkat awal aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain yang disebabkan oleh peningkatan kepekatan kolesterol dalam darah.


Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia N. I. Pirogov, khusus "Perubatan" (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma dalam Endokrinologi (2006).

Apa pekali aterogenik dan mengapa ia boleh ditingkatkan? Tahap kolesterol yang tinggi dalam darah dikaitkan dengan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Kadang-kadang orang salah menafsirkan keputusan ujian darah dan memulakan rawatan diri yang berbahaya, yang boleh disertai dengan diet yang tidak perlu.

Nilai kolesterol dalam badan

Jadi apa itu pekali aterogenik dan mengapa ia boleh ditingkatkan?

Kolesterol dalam badan melakukan banyak fungsi:

Memberi ketegaran kepada molekul fosfolipid;
mengambil bahagian dalam sintesis hormon seks;
adalah asas asid hempedu dan;
mengambil bahagian dalam pengawalseliaan kebolehtelapan sel.

Ciri penting kolesterol ialah ketidakupayaannya untuk larut dalam air, jadi ia tidak boleh dihantar ke sel melalui darah. Oleh itu, kolesterol berada dalam sebatian khas yang cenderung larut dengan baik dan diangkut dengan protein. Sebatian sedemikian dipanggil lipoprotein. Mereka datang dalam pelbagai jenis dan berbeza bergantung pada jisim dan tahap keterlarutan:

  • makromolekul ();
  • berat molekul rendah ();
  • berat molekul yang sangat rendah ().

LDL dan VLDL adalah sebatian yang kurang larut, dan kolesterol di dalamnya terdedah kepada pemendakan, yang membawa kepada plak aterosklerotik di dalam kapal. Sehubungan dengan pemisahan ini dan sifat-sifat sebatian kolesterol tertentu, diterima umum bahawa berat molekul rendah dan lipoprotein berat molekul sangat rendah adalah lemak "buruk".

Banyak sebatian mengesahkan hubungan antara kandungan pelbagai jenis sebatian lemak dan penunjuk utama kesihatan manusia. Pergantungan ini membawa kepada kehadiran sejumlah besar OPNP dalam darah, yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dalam badan.

Untuk menilai ancaman perkembangan penyakit ini, dalam perubatan terdapat nilai istimewa - pekali aterogenik (KA), norma yang membayangkan nisbah berkadar lemak "buruk" kepada jumlah keseluruhannya. Hari ini, penunjuk ini boleh memberitahu dengan tepat tentang keadaan metabolisme lemak, dan ia boleh digunakan untuk menilai risiko aterosklerosis dan patologi lain sistem vaskular manusia.

Pekali aterogenik - apakah itu dan untuk apa ia digunakan?

Takrif penunjuk adalah perlu untuk:

Diagnosis tepat pada masanya dan mengenal pasti punca penyakit kelenjar tiroid, usus, buah pinggang dan hati;
kawalan dalam dinamik tahap lemak dan sebatiannya dalam penggunaan rawatan dadah;
pengesanan penyelewengan semasa pemeriksaan awal dan diagnostik lanjut.

Untuk menentukan pekali kolesterol atherogenicity, ujian darah diambil dari vena pada waktu pagi semasa perut kosong. Selain itu, sebelum prosedur ini, seseorang tidak boleh makan apa-apa makanan selama sekurang-kurangnya enam hingga lapan jam. Kajian ini dijalankan sama ada mengikut kaedah Abel, atau mengikut kaedah Ilk, dan hasilnya adalah profil lipid yang mencerminkan tahap pecahan pelbagai asid lemak. Dan khususnya, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui jumlah kandungan darah:

Pengiraan berlaku mengikut formula khas: KA = (jumlah kolesterol (OH) - HDL) / HDL. Terdapat formula lain: CA = (LDL + VLDL) / HDL. Kedua-duanya membolehkan anda memperoleh nisbah lemak "buruk" berhubung dengan tahap jumlah kolesterol dalam badan.

Norma pekali atherogenicity penunjuk adalah relatif dan dikira secara individu, tetapi berbeza antara 2-3 unit.

Indeks aterogenik melebihi normal

Sekiranya pekali aterogenik meningkat, iaitu, nilai KA = 3 dan lebih tinggi - ini bermakna terdapat terlalu banyak kolesterol "buruk" dalam badan, dan ia harus dikeluarkan, kerana ia tidak lama lagi akan mula menyumbat saluran darah, mengehadkan aliran darah.

Punca peningkatan pekali kolesterol atherogenicity:

kekurangan aktiviti fizikal;

obesiti, termasuk diabetes mellitus;

tabiat buruk - alkohol dan merokok boleh menjejaskan penunjuk yang ditunjukkan ();

faktor keturunan, apabila tahap kolesterol dalam darah tinggi disebabkan oleh ciri fisiologi;

pemakanan yang buruk - makan banyak lemak haiwan dan tidak makan makanan yang tinggi lemak sayuran;

tekanan psikologi dan emosi yang berterusan.

Bila indeks aterogenik meningkat dan adalah 3-4 unit, ia boleh dipengaruhi oleh diet khas dan aktiviti fizikal. Dalam kes ini, cadangan berikut harus diikuti:

Keluarkan dari diet Tambah dalam diet
sosej produk ikan, semasa memasak makanan hendaklah direbus dan tidak digoreng
produk tenusu tinggi lemak badam dan walnut, mereka boleh mengurangkan dengan ketara indeks aterogenik dalam darah
makanan tinggi lemak trans buah-buahan dan sayur-sayuran;
bawang putih;
bijirin;
coklat.

Mengikuti diet sedemikian akan membantu mengurangkan kehadiran sebatian lemak "buruk" dan meningkatkan HDL, yang akan membantu mengatasi pekali aterogenik yang tinggi.

Pada tinggi indeks aterogenik kolesterol apa yang dipanggil diet cepat, yang memerlukan puasa untuk menurunkan berat badan, tidak disyorkan untuk digunakan. Pendekatan ini hanya boleh menyakiti. Oleh kerana badan tidak akan menerima bahan yang diperlukan daripada makanan, ia akan dipaksa untuk memecahkan rizab lemak terkumpul. Proses sedemikian hanya boleh meningkatkan penunjuk, dan ujian darah untuk pekali aterogenik akan menjadi tidak boleh dipercayai.

Sekiranya pekali aterogenik lebih 4 unit, selain mengikuti diet dan gaya hidup aktif, doktor akan mengesyorkan rawatan dadah. Cadangan sedemikian harus diikuti hanya apabila di bawah pengawasan doktor, tetapi perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut (untuk menurunkan paras kolesterol darah) mempunyai banyak kesan sampingan, mereka harus diambil hanya dalam kes-kes yang melampau.

Indeks aterogenik di bawah normal

Dengan indeks aterogenik biasa 2-3 unit, nilai CA boleh dikurangkan. Penunjuk ini tidak buruk dan tidak bermakna bahawa patologi berkembang di dalam badan, tetapi hanya menunjukkan beberapa fakta. Sebab yang mungkin:

  • akibat selepas diet rendah kalori;
  • mengambil ubat sebelum kajian yang boleh menjejaskan nilai secara ringkas dalam analisis tahap kolesterol darah.

Perlu diingatkan bahawa wanita kurang terdedah kepada akibat negatif utama pengumpulan lemak berbahaya dalam badan - aterosklerosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa wanita kolesterol dan pekali aterogenik sentiasa lebih rendah, kerana kesan positif pada dinding saluran darah hormon estrogen. Tindakan hormon adalah untuk memberikan keanjalan yang baik pada dinding saluran darah, yang menghalang pembentukan plak aterosklerotik. Semasa menopaus, wanita boleh melihat peningkatan tahap KA akibat pemberhentian pelepasan estrogen.

Dan akibat yang berlaku selepas penyakit ini, doktor mengambil darah untuk menentukan perkadaran kumpulan lipid - indeks aterogenik yang dipanggil.

Bagi mana-mana orang, indeks ini berbeza, ini disebabkan oleh diet, gaya hidup, berat badan pesakit, serta aktiviti fizikalnya dan sama ada terdapat penyakit bersamaan. Anda perlu tahu tentang penunjuk ini untuk pencegahan tepat pada masanya akibat serius dalam aterosklerosis.

aterogenik ialah istilah perubatan untuk hubungan antara lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah. Untuk pemahaman yang lebih tepat tentang intipati ujian darah, indeks khas digunakan.

Ia ditentukan dengan menyerahkan, yang biasanya diambil semasa perut kosong. Untuk keputusan yang lebih tepat, dalam masa 8 jam sebelum mengambil ujian, anda mesti menolak untuk makan dan minum.

Indeks selalunya ditentukan menggunakan kaedah Ilk atau Abel. Kaedah ini membolehkan anda menentukan berapa banyak bahan seperti lemak yang terkandung dalam badan.

Piawaian indeks aterogenik dalam mana-mana makmal adalah "sendiri". Mereka sentiasa ditunjukkan pada borang dengan hasil analisis, ia disebabkan oleh peralatan yang digunakan dan kaedah yang digunakan untuk mengira indeks.

Terima kasih kepada ujian darah, ia didedahkan dalam bahagian mana asid lemak berada dalam bahan yang diperiksa apabila ia mendap. Apabila mengkaji hasilnya, doktor memberi perhatian kepada penunjuk seperti:

  • jumlah keseluruhan kolesterol dalam aliran darah;
  • HDL;
  • LDL;

Penunjuk ini diperlukan untuk badan berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, apabila ia meningkat atau berkurangan, bekuan darah boleh terbentuk pada dinding vaskular.

Sebagai contoh, indeks aterogenik yang tinggi adalah bukti kolesterol tinggi (buruk), yang menyebabkan trombophlebitis atau masalah jantung berkembang di dalam badan.

Trigliserida (TG) melaksanakan fungsi pengangkutan. Tahap TG yang tinggi menunjukkan bahawa terdapat risiko aterosklerosis yang lebih besar.

Apakah hubungan antara kolesterol "baik" dan "buruk"?

Ia berlaku berbeza. Dalam badan satu pesakit, ia adalah 7, dan dalam satu lagi - 4. Jumlah keseluruhan kolesterol (TC) tidak membenarkan anda melihat dengan tepat sama ada terdapat bahaya pembentukan plak kolesterol di dalam kapal.

Sebagai contoh, apabila dalam keadaan pertama peningkatan jumlah kolesterol disebabkan oleh tahap HDL yang tinggi, maka kemungkinan pembentukan aterosklerosis tidak tinggi.

Penunjuk ini membantu mengangkut lemak ke hati untuk diproses. Dengan peningkatan HDL, pesakit dikatakan anti-aterogenik.

Dalam keadaan kedua, tahap LDL adalah tinggi, dan HDL berkurangan. Dalam keadaan sedemikian, mereka mengatakan bahawa aterogenik adalah tinggi.

Agar aterosklerosis mula berkembang, tahap pecahan berat molekul rendah tidak selalu meningkat dengan ketara. Oleh kerana tahap HDL yang rendah, perubahan patologi dalam badan juga mungkin.

Untuk menentukan dengan betul kehadiran pelanggaran, perbezaan antara penunjuk ini dikira. Sebagai contoh, jika indeks adalah 2 mmol / l, LDL akan menjadi 2 kali lebih tinggi.

Data indeks aterogenik:

  • 3 atau kurang- penunjuk biasa;
  • 3 hingga 4- tahap tinggi, dikurangkan oleh diet dan peningkatan aktiviti fizikal;
  • lebih 4- risiko tinggi aterosklerosis, yang memerlukan penggunaan terapi.

Kolesterol "buruk" yang tinggi muncul dengan diet yang tidak seimbang. Jika anda makan banyak makanan berlemak, terdapat pelanggaran metabolisme lipid, akibatnya, tahap LDL meningkat.

Pecahan berat molekul yang tinggi hanya dihasilkan oleh hati. Lipid sedemikian tidak boleh ditelan dengan makanan, tetapi asid lemak tak tepu yang tergolong dalam kumpulan Omega-3 dan terdapat dalam jenis ikan berlemak menyumbang kepada peningkatan tahapnya.

Siapa yang patut mengambil ujian ini?

Indeks aterogenik harus ditentukan oleh orang:

  • yang mempunyai saudara terdekat dengan pelanggaran spektrum lipid;
  • yang telah sakit dengan infarksi miokardium, menderita penyakit kardiovaskular (CHD, hipertensi arteri, aterosklerosis penyetempatan yang berbeza);
  • yang menderita penyakit sistem buah pinggang (glomerulonephritis, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik);
  • dengan masalah tiroid seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme;
  • menderita diabetes jenis 1 dan jenis 2;
  • dengan masalah gastrousus seperti pankreatitis kronik, kanser pankreas, sirosis hati;
  • yang obes atau anoreksia;
  • yang mempunyai gout;
  • mengalami masalah darah seperti anemia megaloblastik, pelbagai myeloma, sepsis;
  • untuk masa yang lama menggunakan kontraseptif oral;
  • yang telah didiagnosis dengan alkoholisme;
  • yang merokok.

Bagaimana untuk menyediakan pengambilan darah

Untuk mendapatkan keputusan yang betul dan lebih tepat, adalah perlu untuk membuat persediaan untuk penyampaian analisis.

Dalam masa 2-3 minggu sebelum menderma darah, pesakit mesti mematuhi diet dengan ketat.

Sekiranya pesakit mengalami penyakit serius atau pembedahan besar, ujian ditangguhkan selama 3 bulan - dengan pengecualian pensampelan darah dalam masa 12 jam selepas krisis. Ujian dipindahkan selama 2-3 minggu jika penyakit ringan telah dipindahkan.

Pada siang hari sebelum menderma darah, anda harus berhenti alkohol, jangan makan selama 12 jam, dan berhenti merokok selama setengah jam.

Pesakit harus tidur dengan nyenyak dan berada dalam posisi duduk selama 5-10 minit sebelum menderma darah, jika tidak, keputusannya mungkin terganggu.

Apa yang mempengaruhi keputusan analisis

Mana-mana sumber yang menjejaskan keseimbangan lipid juga akan menjejaskan indeks akhir.

Faktor utama:

  1. Menghisap tembakau. Di bawah pengaruhnya, keseimbangan lipid terganggu, yang menyebabkan dinding vaskular rosak di tempat pembentukan plak aterosklerotik bermula.
  2. Diet Tidak Seimbang. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan makanan berlemak dan goreng, produk yang kaya dengan karbohidrat ringkas (gula-gula, produk roti, madu, minuman manis, dll.).
  3. Kehadiran obesiti. Seseorang yang menderita penyakit ini tidak banyak bergerak, yang juga membawa bahaya, dan juga makan makanan manis dan berlemak.
  4. Kehadiran diabetes. Pesakit yang menderita penyakit ini berisiko untuk pembentukan aterosklerosis, kerana disebabkan peningkatan gula dalam aliran darah, dinding vaskular rosak, di mana lampiran plak aterosklerotik bermula.
  5. Peningkatan tekanan darah. Oleh kerana dinding vaskular mempunyai kekuatan tertentu, jika tekanan darah sentiasa dinaikkan, mereka mula rosak dan aterosklerosis terbentuk di kawasan ini.
  6. Puasa lama.
  7. Penggunaan kontraseptif oral, anabolik, ubat glucocorticoid seperti Prednisolone dan Dexamethasone.
  8. Membawa anak.
  9. Saudara-mara yang mempunyai kolesterol tinggi Dalam sesetengah kes, tahap lipid yang tinggi ditetapkan pada tahap genetik, akibatnya, indeks aterogenik meningkat.
  10. Pengambilan alkohol. Hari ini ia adalah sumber aterosklerosis yang paling penting dalam kapal.

Piawaian untuk pekali aterogenik dalam wakil wanita

Lelaki lebih berkemungkinan mengalami aterosklerosis, oleh sebab ini mereka mempunyai standard yang lebih tinggi daripada wanita. Indeks aterogenik pada wanita lebih rendah disebabkan oleh tindakan estrogen.

Estrogen mempunyai kesan positif pada dinding vaskular, jadi ia memberikan keanjalan yang baik, yang diperlukan untuk melindungi daripada penampilan plak kolesterol. Penyelesaian kolesterol berlaku pada kawasan kapal yang rosak.

Kehilangan keanjalan oleh kapal membawa kepada kemunculan pelbagai luka pada dindingnya, di mana kolesterol diperbaiki lagi.

Disebabkan oleh perlindungan semulajadi saluran darah, jantina yang adil tidak sering didiagnosis dengan penyakit seperti strok dan serangan jantung.

Indeks aterogenik dikurangkan pada wanita hanya sehingga umur 50 tahun. Apabila menopaus berlaku, estrogen tidak lagi melindungi kapal, yang membawa kepada pembentukan aterosklerosis pada wanita dengan cara yang sama seperti pada lelaki.

Piawaian untuk pekali aterogenik mengikut kategori umur (mmol / l):

  • sehingga 30 tahun - 2.2 atau kurang;
  • 30 tahun ke atas - 2.2-3.2.

Apabila seorang wanita mencapai umur 50 tahun, pekali aterogenik dikira mengikut piawaian lelaki.

Piawaian TG (mmol/l):

  • 1.78-2.2 ialah penunjuk biasa;
  • 2.2-5.6 - kadar meningkat;
  • di atas 5.6 - peningkatan ketumpatan.

Piawaian untuk indeks aterogenik pada lelaki

Wanita terdedah kepada aterosklerosis dari usia enam puluh tahun, manakala fenomena yang sama diperhatikan pada lelaki pada usia yang lebih awal.

Koefisien aterogenik adalah tinggi kerana kehilangan keanjalan yang cepat oleh kapal, akibatnya, risiko masalah dengan kapal meningkat.

Wakil lelaki dalam darah harus mempunyai jumlah lipoprotein berikut (mmol / l):

  • jumlah kolesterol - 3.5-6.0;
  • HDL - 0.7-1.76;
  • LDL - 2.21-4.81.

Apabila seorang lelaki mencapai umur 50-60 tahun, piawaian mungkin berubah, kerana terdapat pelanggaran proses semula jadi dalam metabolisme protein-lemak.

Piawaian untuk indeks aterogenik pada lelaki mengikut kategori umur (mmol / l):

  • 20-30 tahun - 2.5;
  • 30 tahun ke atas - 3.5.

Bagaimana untuk menyembuhkan indeks aterogenik yang tinggi

Untuk mengekalkan indeks normal atau lebih rendah sedikit, anda perlu mengubah gaya hidup dan diet anda. Ini menormalkan tahap lipid dalam badan dan menjadi kurang kolesterol "buruk".

Pilihan terbaik adalah melakukan ini sebelum aterosklerosis dan penyakit lain sistem kardiovaskular berkembang.

Berhenti merokok, minum alkohol, menggunakan ubat psikotropik.

Mematuhi gaya hidup aktif, aktiviti fizikal yang mencukupi untuk menghapuskan lemak berlebihan. Ikuti diet yang kaya dengan lemak tak tepu.

Statin ditetapkan oleh doktor sebagai rawatan perubatan. Ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi dan tindak balas sampingan, atas sebab ini, adalah mustahak anda berunding dengan doktor sebelum mengambilnya.

Paparan Siaran: 1,542

@ 2022 wowway.ru - Diet dan pemakanan. Diagnostik dan analisis. Ubat-ubatan. Kolestrol. Aterosklerosis