Bilangan pemeriksaan X-ray yang dibenarkan: cadangan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Apakah yang ditunjukkan oleh x-ray paru-paru? Penyahkodan kompeten x-ray paru-paru Adakah mungkin untuk tidak melakukan x-ray jika terdapat

Radiografi ialah prosedur diagnostik biasa yang digunakan sebagai saringan untuk penyakit tertentu, dan juga amat diperlukan untuk mengesahkan dan menjelaskan diagnosis. Fakta bahawa X-ray tidak menjejaskan badan dengan cara terbaik diketahui beberapa tahun selepas pengenalannya ke dalam amalan perubatan. Sejak itu, kemudahan X-ray telah mengalami perubahan ketara, menjadikan x-ray kurang berbahaya. Walau bagaimanapun, masih terdapat risiko akibat negatif.

Bahan ini akan menjawab soalan utama mengenai sama ada x-ray berbahaya dan jenis bahaya yang ada di belakangnya. Pembaca akan mengetahui berapa kerap x-ray boleh diambil tanpa membahayakan kesihatan, dan apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan akibatnya.

Untuk memahami mengapa sinar-X berbahaya, adalah penting untuk mengetahui intipati dan sifat sinaran jenis ini. Sinar jenis ini tergolong dalam kategori sinaran sinar-X, dan panjang gelombang untuk sinaran tersebut adalah dalam selang antara sinar gamma dan sinaran ultraungu. Seperti jenis gelombang lain, sinar-X mempunyai potensi tenaga tertentu - sifat mengion. Apabila melalui tisu, sinar-X meninggalkan kesan yang pelik: struktur atom dan molekul berubah disebabkan oleh perubahan dalam "cas" mereka.

Penting! Walaupun dalam kepekatan yang kecil, sinar-X sentiasa memberi kesan kepada badan, dan kesannya mempunyai kesan kumulatif - semakin lama hubungan dengan sinaran mengion berterusan, semakin besar bahaya sinar-X.

Dengan satu kali penerimaan dos besar jenis sinar ini, seseorang mengalami gejala akut pendedahan sinar-X - penyakit radiasi. Organ dalaman rosak (terutamanya sistem saraf pusat dan sistem hematopoietik), kesan melecur muncul pada badan, dan pendarahan dalaman berbilang organ bermula. Kematian boleh berlaku seawal jam pertama selepas menerima dos maut. Pengambilan biasa dos yang tidak mengancam nyawa membawa kepada penyakit kronik.

Kesan negatif sinar-X tidak terhad kepada badan seseorang yang telah terdedah kepada sinaran tersebut. Akibat yang paling berbahaya bagi tubuh adalah perubahan genetik yang boleh diwarisi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gonad dan sel pembiakan - spermatozoa dan telur - paling terjejas. Kerosakan pada struktur DNA mereka menunjukkan sepenuhnya betapa bahayanya sinar-X kepada manusia secara keseluruhan.

Berapa banyak sinaran yang diterima seseorang semasa kajian

Setelah memahami betapa berbahayanya sinar-X kepada manusia, doktor mempunyai peluang untuk mengira dos radiasi yang selamat. Dalam amalan perubatan, konsep ini dikenali sebagai pendedahan radiasi yang disyorkan.

Dalam peranti moden, dos sinaran semasa x-ray tidak membahayakan kesihatan, kerana penunjuknya beratus kali lebih rendah daripada dos yang boleh membawa maut., iaitu 1 Sv. Dos sinaran ini untuk seseorang yang penuh dengan perkembangan penyakit radiasi. Ia berbahaya dari segi akibat jangka panjang dan membawa kepada pelbagai penyakit organ dan sistem dalaman. Bagi konsep seperti dos radiasi yang mematikan untuk seseorang, ia membayangkan beban dos yang lebih tinggi:

lebih 4 Sv - membawa kepada kematian 1-2 bulan selepas pendedahan akibat kerosakan pada sumsum tulang dan disfungsi sistem hematopoietik;
lebih 10 Sv - membawa kepada kematian 1-2 minggu selepas pendedahan akibat pendarahan berskala besar dalam organ dalaman;
lebih 100 Sv - menyebabkan kemudaratan yang besar, menyebabkan kematian beberapa jam kemudian (maksimum 48 jam) selepas pendedahan akibat pemberhentian sistem saraf pusat.

Pakar ambil perhatian bahawa walaupun x-ray moden adalah berbahaya jika x-ray diambil terlalu kerap. Dalam kes ini, keupayaan penyinaran untuk disimpulkan selepas prosedur seterusnya menjejaskan.

Pengiraan dos sinaran yang dibenarkan

Menurut cadangan WHO, purata dos X-ray tahunan untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 0.5 Sv atau 500 mSv setahun. Tahap pendedahan sinaran ini adalah dua kali lebih rendah daripada tahap yang menimbulkan penyakit radiasi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor memastikan bahawa dos yang dibenarkan diterima melalui X-ray setahun adalah 10 kali lebih rendah, iaitu, 50 mSv setahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seseorang, walaupun tanpa prosedur perubatan, dipengaruhi setiap hari oleh sinaran latar belakang: sinaran suria, datang dari peranti, dll. Ia tidak menyebabkan kemudaratan langsung kepada kesihatan, tetapi juga cenderung terkumpul.

Penting! Dos yang dibenarkan untuk kanak-kanak adalah 2-3 kali lebih rendah daripada orang dewasa, kerana ia menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tubuh yang sedang membesar.

Untuk mengira dengan betul bilangan sinar yang dibenarkan untuk pesakit individu, latar belakang di tempat kediaman tetapnya, faktor persekitaran dan gaya hidup yang lain diambil kira. Sebagai contoh, bagi orang yang sering terbang di atas kapal terbang, kadar pendedahan untuk kajian sinar-X boleh dikurangkan, kerana di lapisan atas atmosfera terdapat pendedahan yang lebih kuat daripada di permukaan bumi.

Untuk menentukan kekerapan satu atau satu kajian lain boleh dilakukan, dos tahunan yang dibenarkan sebanyak 50 mSv dicatatkan dalam rekod perubatan selama setahun. Jika pada permulaan penggal selalunya perlu melakukan diagnostik dan hadnya telah habis, mereka tidak akan mengambil x-ray untuk orang dewasa sehingga tamat tempoh pengebilan.

Menerima dos sinaran untuk pelbagai jenis x-ray

Di kemudahan moden, dos pesakit hanya lebih tinggi sedikit daripada sinaran latar belakang. Ini menjadikan X-ray lebih selamat untuk kegunaan berulang. Walaupun apabila mencipta satu siri imej berulang, jumlah pendedahan kepada x-ray tidak melebihi 50% daripada beban tahunan yang disyorkan dan tidak menyebabkan kemudaratan, tetapi angka akhir bergantung pada jenis kajian.

Prosedur yang berbeza dicirikan oleh pendedahan radiasi yang berbeza kepada tubuh manusia:

fluorografi analog (versi lapuk untuk diagnosis penyakit paru-paru) - sehingga 0.2 mSv;
fluorografi digital - sehingga 0.06 mSv (dalam peranti generasi terkini sehingga 0.002 mSv);
x-ray leher dan tulang belakang serviks - sehingga 0.1 mSv;
pemeriksaan kepala - sehingga 0.4 mSv;
gambar organ perut - sehingga 0.4 mSv;
radiografi terperinci (termasuk x-ray bahagian badan dan sendi yang berlainan) - sehingga 0.03 mSv;
radiografi intraoral (pergigian) - sehingga 0.1 mSv.

Beban sinaran terbesar pada tubuh manusia adalah semasa fluoroskopi organ dalaman. Walaupun penunjuk kuasa sinaran yang tidak penting, mereka mencapai angka yang mengagumkan kerana tempoh prosedur yang panjang. Secara purata, sehingga 3.5 mSv sinaran dihantar kepada orang dewasa dalam satu sesi. Tomografi yang dikira mempunyai penunjuk yang lebih besar, di mana pesakit menerima dos sehingga 11 mSv. Walaupun jumlah pendedahan sedemikian tidak berbahaya, kajian sedemikian boleh dilakukan dengan jarang.

Adakah x-ray digital berbahaya?

Tidak seperti x-ray analog yang sudah tua, x-ray digital mempunyai kurang pendedahan sinaran dan kurang bahaya, tetapi membolehkan anda mendapatkan imej yang lebih baik. Memandangkan dos sinaran pada x-ray digital adalah beberapa kali lebih rendah, pakar mempunyai peluang untuk melakukan penyelidikan dengan lebih kerap.

Senang tahu! Walaupun semasa mencipta satu siri imej atau pemeriksaan semula pada pemasangan digital, dos sinaran yang diterima adalah 2-3 kali lebih rendah, jadi bahayanya adalah minimum.

Apabila menggunakan kamera digital, gambar boleh diambil untuk kali kedua dalam masa sehari. Ini mungkin perlu apabila mendapatkan gambar kabur, atau mengesan butiran yang tidak dapat dibezakan padanya. Walau bagaimanapun, di sini juga, pakar radiologi mengambil kira potensi bahaya radiasi, dan cuba untuk tidak membuat diagnostik dengan kerap, terutamanya untuk kanak-kanak.

Berapa kali setahun anda boleh melakukan x-ray tanpa membahayakan kesihatan

Untuk mengira berapa kerap x-ray boleh diambil tanpa membahayakan tubuh, beberapa faktor mesti diambil kira. Perhatian utama diberikan kepada jumlah nilai pendedahan setiap unit masa. Adalah berbahaya untuk mengambil x-ray terlalu kerap, terutamanya jika kawasan besar badan terdedah kepada sinaran. Di samping itu, apabila mengira tempoh antara kajian, pakar mengambil kira indeks kerentanan pelbagai tisu kepada radiasi. Kemudaratan yang paling ketara diperhatikan apabila menyinari otak dan kelenjar endokrin, termasuk gonad, jadi tidak disyorkan untuk mendiagnosisnya lebih daripada sekali setahun.

Fluorografi dan x-ray rongga perut boleh dilakukan 2 kali setahun. Purata selang masa antara prosedur diagnostik tersebut boleh dikurangkan kepada 45 hari. Ini adalah perlu supaya organ mempunyai masa untuk pulih separa selepas terdedah kepada radiasi. X-ray bahagian periferi badan (anggota badan dan sendi) boleh dilakukan lebih kerap - sehingga 6 kali setahun. Walau bagaimanapun, potensi risiko kesihatan juga mesti diambil kira. Anda boleh melakukan tidak lebih daripada tiga prosedur sedemikian setiap bulan.

Berapa lama anda boleh melakukannya lagi

Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan x-ray kedua:

untuk menjelaskan diagnosis selepas fluorografi;
untuk mengesan dinamik semasa rawatan;
untuk memantau keberkesanan terapi;
untuk menjelaskan patologi apabila mendapatkan imej berkualiti rendah.

Hanya pakar yang boleh menentukan kekerapan x-ray. Ini mengambil kira nisbah pendedahan sinaran yang dicipta oleh peranti, kawasan pendedahan penyinaran dan kerosakan individu pada tisu. Sebagai contoh, apabila mendiagnosis patah tangan, anda boleh mengambil gambar semula selepas dua hari, manakala fluoroskopi usus boleh dilakukan pada selang masa sekurang-kurangnya dua bulan. Radiografi yang menjejaskan kelenjar endokrin (leher, sendi pinggul pada wanita, dll.) Dibenarkan tidak lebih daripada dua kali setahun.

Penting! Pengecualian adalah pesakit kanser yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap dinamik tumor. Mereka boleh menjalani sehingga 4 rawatan sebulan, tanpa mengira kawasan pengajian.

Apa yang berlaku jika anda kerap melakukannya

Dalam perubatan, terdapat situasi yang berbeza: sesetengah pesakit perlu mengambil x-ray 2 kali berturut-turut untuk mewujudkan gambaran klinikal yang tepat. Pada masa yang sama, pesakit sering bimbang sama ada berbahaya untuk melakukan x-ray dengan kerap. Pakar mengatakan bahawa jika terdapat tanda-tanda tanpa syarat dan mustahil untuk menggunakan kaedah diagnostik lain, x-ray yang diambil 2 kali sehari tidak menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada tubuh manusia.

Dalam situasi di mana anda perlu kerap mengambil gambar, kakitangan klinik menggunakan dos yang minimum dan cuba melindungi tubuh pesakit daripada sinaran secara maksimum. Ini mengurangkan risiko menerima dos maksimum sinaran yang dibenarkan ke tahap tertentu. Sekiranya jumlah penunjuk pendedahan mendekati norma maksimum yang dibenarkan, doktor mungkin menolak untuk mengambil gambar. Tetapi peraturan ini juga mempunyai pengecualian: jika nyawa pesakit berada dalam bahaya kerana kekurangan data penting, x-ray selalunya akan diambil walaupun jumlah dos sedikit melebihi nilai yang disyorkan.

Kemudaratan utama, yang menentukan peraturan mengapa sinar-X tidak boleh dilakukan dengan kerap, adalah perubahan beransur-ansur dalam fungsi organ dan sistem dalaman. Sekiranya pesakit menerima dos radiasi secara teratur, terdapat risiko perubahan dalam gambar darah: leukopenia, erythrocytopenia, thrombocytopenia. Tanda utama penampilan mereka adalah keletihan yang berlebihan, kelemahan, gusi berdarah, pendarahan teruk walaupun dari luka kecil. Keadaan sedemikian memerlukan terapi khas dan pembatalan radikal x-ray.

Adakah x-ray menjejaskan potensi pada lelaki

Di kalangan populasi lelaki, pengaruh x-ray pada potensi adalah sangat penting. Persoalan apakah kemudaratan prosedur itu kepada tubuh lelaki lebih menarik minat pesakit lelaki daripada potensi bahaya sinar-x kepada bidang kesihatan yang lain. Pakar radiologi meyakinkan - sinaran dalam pemasangan moden tidak mencukupi untuk memburukkan lagi fungsi sistem pembiakan. Selain itu, semasa setiap prosedur, organ intim lelaki dilindungi dengan apron plumbum khas untuk 100% mengecualikan kemungkinan penyinaran gonad.

Senang tahu! Bahagian lelaki dalam populasi boleh melakukan x-ray sebanyak kali setahun berbanding wanita.

Satu-satunya keadaan apabila x-ray boleh membahayakan potensi adalah akibat penyakit radiasi akut, iaitu, lebih daripada 1 Sv dalam satu sesi, yang dikecualikan sepenuhnya jika anda melakukan x-ray biasa. Dalam kes ini, kemerosotan fungsi ereksi akan menjadi gejala sekunder. Ia akan timbul dari semasa ke semasa kerana disfungsi kelenjar seks dan kemerosotan umum dalam kesejahteraan.

Bagaimana untuk mengurangkan tekanan dan langkah berjaga-jaga

Untuk mengurangkan bahaya dari x-ray, anda boleh melakukan pemeriksaan tidak lebih kerap daripada yang disyorkan oleh doktor. Pada masa yang sama, keutamaan harus diberikan kepada institusi perubatan di mana peranti generasi terkini dipasang. Mereka boleh mengambil gambar tanpa memudaratkan kesihatan lebih kerap daripada pada unit x-ray analog yang sudah tua.

Untuk mengurangkan bahaya x-ray, klinik menggunakan langkah berjaga-jaga khas. Selalunya ia dinyatakan dalam mengehadkan kawasan pendedahan radiasi dengan bantuan alat pemantul khas: topi, lengan baju, apron dan lampin yang diperbuat daripada getah plumbum. Mereka meliputi bahagian badan yang tidak memerlukan diagnostik.

Agar X-ray dapat dijalankan dengan selamat, pesakit harus mengikuti saranan pakar tingkah laku semasa prosedur. Malah pelanggaran kecil (pergerakan cuai, pernafasan tidak sekata, dll.) Selalunya membawa kepada imej mendung, jadi doktor perlu melakukan sesi kedua, iaitu, tambahan menyinari pesakit.

Untuk mengesan jumlah pendedahan sinaran bagi setiap orang, pasport X-ray khas telah dibuat, di mana anda perlu membuat nota tentang masa prosedur dan dos yang diterima. Selalunya pesakit tidak mempunyai akses kepada mereka, jadi jika anda perlu melakukan diagnostik sinar-X di klinik swasta, anda boleh mengambil ekstrak dari kad tersebut. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan bahaya kepada kesihatan akibat pendedahan yang berlebihan.

Setiap orang lebih daripada sekali dalam hidupnya mengambil X-ray, yang sangat diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Prosedur ini ditetapkan untuk semua kumpulan umur: kedua-dua bayi tahun pertama kehidupan dan orang tua. Berdasarkan ini, ramai orang mempunyai soalan, berapa kerap x-ray boleh diambil. Artikel ini akan menjawab soalan ini dengan seberapa terperinci yang mungkin.

Adakah radiografi dianggap berbahaya?

Tubuh semua orang dicirikan oleh ketahanan individu terhadap radiasi. Tetapi walaupun ini, terdapat petunjuk yang diterima umum yang dipatuhi oleh profesional perubatan. Menjawab persoalan berapa kali setahun sinar-X boleh dilakukan, sesetengah doktor berpendapat bahawa kekerapan prosedur ini bergantung kepada berapa banyak keadaan pesakit memerlukan.

Kadang-kadang pemantauan yang kerap diperlukan untuk pengesanan patologi tepat pada masanya. Pendapat ini tidak selalu rasional, kerana lebih banyak penyakit dada dapat dikesan menggunakan kaedah paling selamat, yang termasuk:

analisis darah am;
diagnostik ultrasound;
mendengar.

Penghakiman ini adalah rasional dengan adanya syak wasangka barah paru-paru atau radang paru-paru. X-ray memuatkan badan manusia. X-ray amat berbahaya apabila hidup dalam keadaan pencemaran alam sekitar yang meningkat, yang boleh diterima oleh mana-mana bandar perindustrian besar. Sudah tentu, adalah yang terbaik untuk mengelakkan peperiksaan yang kerap jika boleh, tetapi ia berlaku bahawa terdapat keperluan mendesak untuk radiografi.

Penting! Sekiranya pesakit mengalami penyakit serius, sebagai contoh, peringkat radang paru-paru yang kompleks, maka prosedur itu dibenarkan untuk dijalankan beberapa kali sebulan. Dalam kes ini, risiko daripada penyakit akan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya daripada pendedahan x-ray.

Peranti diagnostik moden dianggap sebagai peranti yang agak mahal.

Di samping itu, menjawab persoalan betapa berbahayanya sinar-X, kebanyakan doktor berpendapat bahawa pendedahan radiasi yang serius hanya mungkin apabila menggunakan peranti lama. Hari ini terdapat perbezaan besar antara peralatan x-ray abad yang lalu. Peranti moden dengan ketara mengurangkan dos sinaran yang memberi kesan negatif kepada pesakit.

Di samping itu, terdapat X-ray badan yang tidak merosakkan, di mana kajian dijalankan di kawasan yang dipilih. Beban sinaran, yang diarahkan ke kawasan yang berasingan, tertakluk kepada pesakit yang menjalani CT, MRI.

Berapa kerap x-ray boleh diambil?

Persoalan sering timbul tentang berapa kerap dibenarkan mengambil x-ray untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ini benar terutamanya apabila ketersediaan imej diperlukan untuk beberapa doktor, contohnya, untuk pakar pulmonologi dan pakar kardiologi. Sekiranya keadaan pesakit stabil, maka gambar itu sah selama 1 tahun.

Tidak ada jawapan yang jelas untuk persoalan berapa kali x-ray boleh dilakukan, kerana ia bergantung pada keperibadian pesakit, keadaannya, umur, tahap penyakit, dan ciri-ciri mesin x-ray. Untuk kategori yang berbeza, terdapat kekerapan kajian yang dibenarkan secara individu.

X-ray pada bahagian kaki kanak-kanak dibenarkan dilakukan tidak lebih daripada 5 kali setahun. Pendedahan sinaran berbahaya bukan sahaja kepada bayi, tetapi juga kepada remaja. Pemeriksaan otak, batang tidak disyorkan tanpa kehadiran tanda likat.

Walaupun peranti yang paling moden mempunyai latar belakang radiasi yang lemah, yang secara praktikalnya tidak mempunyai kesan buruk pada tubuh kanak-kanak.

Pemeriksaan terhadap orang dewasa dijalankan berdasarkan piawaian berikut:

orang dewasa tidak boleh melakukan lebih daripada 1 kali setahun. Walau bagaimanapun, sesetengah profesion memerlukan pemeriksaan yang lebih kerap, di mana x-ray digantikan dengan fluorografi, yang mempunyai kesan sinaran yang lebih lemah.
X-ray gigi dijalankan tidak lebih daripada sekali setahun, apabila sinaran disuap melalui tulang belakang atau otak. Sekiranya tinjauan dilakukan dari sisi dan mempunyai kesan titik pada gigi, maka dibenarkan melakukan pemeriksaan sehingga 5 kali setahun.
Sinus dibenarkan untuk dikeluarkan tidak lebih daripada sekali setahun, kerana ia dekat dengan otak.
Pemeriksaan tulang belakang adalah prosedur yang paling tidak menguntungkan, dengan kekerapan yang lebih baik untuk tidak keterlaluan. Biasanya ia tidak melebihi sekali setahun.

Foto x-ray pergigian - prosedur dos rendah

Penting! CT membawa beban sinaran tertinggi, bilangan mikro-roentgen semasa prosedur ini mencapai 1100 mR sejam.

Adakah mungkin untuk melakukan x-ray wanita kejururawatan

Terdapat situasi apabila seorang wanita yang menyusukan perlu mengambil x-ray. Pada masa yang sama, ramai orang mempunyai soalan semula jadi sama ada mungkin untuk memberi makan kepada kanak-kanak selepas prosedur. Dan hari ini, fluorografi dijalankan walaupun di dalam dinding hospital bersalin. Dalam kes ini, disyorkan untuk memberi makan sebelum prosedur. Selepas X-ray, susu mesti diperah dan dituangkan.

Pemakanan seterusnya boleh dijalankan seperti biasa. Sekiranya seorang wanita diperiksa untuk tujuan yang dimaksudkan, terutamanya dengan penggunaan pewarna, maka disyorkan untuk menahan diri daripada menyusu pada siang hari. Penting! Apabila mengambil x-ray untuk wanita yang menyusu, kawasan dada harus ditutup dengan skrin pelindung.

Adakah mungkin untuk mengurangkan kesan negatif x-ray dengan kerap

Agar radiografi membawa kesan negatif sesedikit mungkin, adalah disyorkan untuk mematuhi cadangan mudah berikut:

pertama sekali, anda boleh menguatkan badan dengan mengambil antioksidan, contohnya, kompleks Omega-3;
anda boleh meningkatkan imuniti dengan bantuan persediaan vitamin, yang terdiri daripada vitamin kumpulan P, B, A, E, C;
anda harus mengambil lebih banyak produk susu yang ditapai sebelum dan selepas prosedur;
jika anda makan oatmeal, prun, roti berbutir, maka anda boleh mengeluarkan unsur-unsur berbahaya yang telah memasuki badan semasa peperiksaan.

Radiografi kadang-kadang perlu dan jauh dari prosedur berguna yang membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit tepat pada masanya. Penggunaannya yang kerap boleh menyebabkan akibat yang tidak boleh diperbaiki untuk badan.

Setiap daripada kita sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup melakukan pemeriksaan X-ray. Dan pastinya anda akan terbiasa dengan sekurang-kurangnya satu istilah seperti fluorografi paru-paru (imej dada), mamografi (imej kelenjar susu) atau tomografi yang dikira (CT, pemeriksaan pelbagai organ). Semua ini ada kaitan dengan X-ray. Dan paling kerap, pesakit ditetapkan x-ray biasa (contohnya, dengan kecederaan serius, untuk memahami jika terdapat patah tulang).

Pada masa yang sama, untuk mendapatkan temu janji untuk diagnosis sedemikian, tidak perlu mematahkan anggota badan atau menangkap penyakit berbahaya. Beberapa kajian X-ray juga dijalankan untuk tujuan pencegahan. Sebagai contoh, fluorografi untuk pencegahan batuk kering disyorkan untuk dilakukan sekali setahun.

Tanpa pergi ke butiran yang rumit, x-ray boleh diterangkan seperti berikut. Ini adalah aliran gelombang elektromagnet yang boleh menembusi tisu badan. Terima kasih kepada peranti khas, gambar bahagian dalam "bercahaya" muncul. Jadi doktor mendapat peluang untuk menilai sifat kecederaan dalaman. Sudah tentu, kaedah ini membantu doktor membuat diagnosis dengan lebih cepat dan lebih dipercayai serta menyelamatkan nyawa pesakit.

Tetapi terdapat juga kelemahan - sinaran dari mesin sinar-X boleh memberi kesan negatif kepada tubuh manusia. Akibat pertama dan paling dahsyat yang patut diingat ialah kanser.

Seperti yang dinyatakan dalam laporan jabatan Moscow Rospotrebnadzor untuk 2017, "purata dos berkesan tahunan" pendedahan kepada penduduk Moscow ialah 3.95 mSv (millisievert). Seperti yang sudah Life, ini agak sedikit: nilai maksimum yang dibenarkan ialah lima kali lebih banyak.

Pada masa yang sama, satu perlima daripada dos sinaran tahunan adalah penyelidikan perubatan. Secara umum - bukan angka yang paling menakutkan.

Tetapi ini adalah "suhu purata di hospital." Lagipun, satu orang boleh melakukan dua atau tiga kajian X-ray setahun, dan yang kedua - tidak ada sama sekali. Sudah tentu, dalam kes pertama, dos sinaran akan berkali-kali lebih besar.

CT terhadap kanak-kanak

Fluorografi dan radiografi merosakkan badan kurang daripada 1 mSv pada satu masa (iaitu dos yang agak kecil). Dan CT seluruh badan ialah 25–30 mSv (ini lebih daripada nilai tahunan yang dibenarkan). Dalam sesetengah kes, kebimbangan bahawa penyakit onkologi mungkin berkembang selepas kajian sinar-X yang kerap adalah wajar.

Baru-baru ini, saintis dari Institut Biofizik Ural menerbitkan kajian mengenai isu ini. 890 kanak-kanak dan remaja berada di bawah pengawasan pakar selama 10 tahun. Kesemua mereka melalui pengimbas CT, dos sinaran purata adalah kira-kira 2 mSv pada satu masa. Jadi - dalam 12 daripada mereka, pada masa kajian saintifik selesai, mereka menemui penyakit onkologi.

Para saintis menjelaskan bahawa mereka tidak mempunyai bukti yang boleh dipercayai bahawa kanak-kanak jatuh sakit dengan tepat kerana dos radiasi pada imbasan CT, dan oleh itu mereka merancang untuk meneruskan penyelidikan dalam bidang ini.

Manfaat lebih daripada mudarat

Foto: © RIA Novosti / Kirill Kallinikov

Menurut ahli toksikologi-radiologi Alexander Grebenyuk, masih tidak perlu panik - pendedahan semasa kebanyakan kajian sinar-X secara keseluruhan "sesuai" dengan sinaran latar belakang semula jadi. Bagi CT, di sini pakar menekankan bahawa prosedur ini tidak boleh dilakukan tanpa preskripsi doktor. Secara umum, ini terpakai kepada kedua-dua x-ray dan fluorografi - ia tidak berbaloi dengan risiko tanpa keperluan.

Sinaran tidak menyebabkan penyakit serta-merta. Bahayanya ialah pendedahan jangka panjang, katanya. - Di bawah pengaruh gelombang elektromagnet, tubuh manusia kehilangan sifat pelindungnya, imunitinya menjadi kurang tahan terhadap penyakit (termasuk penyakit sistem kardiovaskular, onkologi, dll.). Tetapi untuk membuktikan bahawa ia adalah radiasi yang menyebabkan penyakit itu adalah sukar. Tiada bukti saintifik yang jelas.

Fluorografi telah dimasukkan ke dalam program pemeriksaan perubatan wajib selama bertahun-tahun. Prosedur ini secara teknikalnya mudah dan merupakan kaedah pemeriksaan pencegahan kos rendah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin ramai doktor meninggalkan fluorografi dan memihak kepada x-ray. kenapa? Apakah ciri-ciri pemeriksaan X-ray? Mari kita pertimbangkan isu ini secara terperinci.

Apakah perbezaan antara x-ray dada dan x-ray dada?

X-ray dada adalah pemeriksaan bermaklumat dan terperinci. Ia membolehkan anda mendiagnosis:

Prinsip mengambil gambar menggunakan x-ray adalah berdasarkan perbezaan dalam penyerapan zarah radioaktif oleh tisu badan. Oleh itu, tulang rangka yang kaya dengan kalsium mengekalkan bilangan maksimum sinar-X. Akibatnya, dalam imej yang dihasilkan, tisu tulang kelihatan paling terang. Lemak, otot, cecair dan tisu penghubung menyerap kurang sinar-x. Oleh itu, dalam gambar ia dipaparkan dalam skala kelabu. Udara menghantar maksimum sinar-X melalui dirinya sendiri. Kerana ini, rongga yang dipenuhi dengannya kelihatan paling gelap.

Tetapi apakah perbezaan antara fluorografi klasik dan x-ray ? Nampaknya prinsip diagnostik adalah sama dan tidak sepatutnya terdapat perbezaan, tetapi ia wujud dan disebabkan oleh perbezaan dalam teknologi pengimejan. Pertama sekali, setiap orang yang pergi ke bilik X-ray harus tahu bahawa:

semasa pemeriksaan fluorografi, saiz kecil patologi hanya kelihatan sebagai benang halus, oleh itu, apabila syak wasangka yang sedikit muncul, x-ray ditetapkan. Oleh itu, hari ini fluorografi lebih cenderung menjadi kaedah penyelidikan pencegahan;
X-ray membolehkan anda mendapatkan imej dengan resolusi urutan magnitud yang lebih tinggi, berkat yang ia boleh ditingkatkan kepada saiz yang besar;
dos sinaran yang diperolehi dengan x-ray adalah beberapa kali ganda kurang.

Fluorografi tradisional diiktiraf sebagai kaedah ketinggalan zaman dan tidak lagi digunakan di banyak negara. Sedangkan radiografi adalah kaedah mendiagnosis yang lebih tepat, yang membolehkan bukan sahaja mengenal pasti proses patologi pada peringkat awal, tetapi juga untuk mengesan perubahannya dengan cepat. Walau bagaimanapun, harga x-ray adalah beberapa kali lebih tinggi daripada analisis fluorografi klasik.

Petunjuk untuk x-ray dan fluorografi

X-ray mungkin dicetuskan oleh pelbagai gejala. Yang utama adalah sakit di paru-paru, batuk kering, hemoptisis, kelemahan umum dan penurunan berat badan yang tidak munasabah.

Catatan!
Tiada kontraindikasi kategori untuk laluan x-ray paru-paru. Tetapi menghantar wanita hamil untuk pemeriksaan, doktor mesti berhati-hati menimbang semua kebaikan dan keburukan.

Fluorografi mandatori disediakan untuk tujuan pencegahan untuk pesakit:

yang memohon ke institusi perubatan buat kali pertama;
tinggal dengan bayi baru lahir dan wanita hamil;
yang menjadi wajib militer atau memasuki perkhidmatan ketenteraan di bawah kontrak;
didiagnosis dengan jangkitan HIV.

Berapa kerap x-ray boleh dilakukan dan adakah ia berbahaya?

Meningkatkan pengetahuan tentang kesan sinaran X-ray pada tubuh manusia telah melancarkan proses membangunkan piawaian negeri dan antarabangsa yang mengawal jumlah pendedahan yang dibenarkan.

Kaedah moden diagnostik sinar-X melibatkan penggunaan dos sinaran yang boleh diabaikan yang benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Walau bagaimanapun, untuk tidak membahayakan diri anda, anda tidak boleh melebihi purata pendedahan tahunan. Perubatan rasmi Rusia menganggap dos yang dibenarkan sebanyak 1.4 mSv setiap orang setahun. Sebagai perbandingan: di Amerika Syarikat dan Perancis, purata dos tahunan berkesan sepadan dengan 0.4 mSv, di Jepun - 0.8 mSv, UK mematuhi piawaian 0.3 mSv. Jika anda menjalani radiografi di klinik terbaik di negara ini menggunakan peralatan digital, maka anda tidak akan menerima lebih daripada 0.03 mSv untuk 1 prosedur. Mesin x-ray filem lapuk memberikan pendedahan sekali sebanyak 0.3 mSv, yang merupakan norma tahunan untuk UK.

Perlu dikatakan bahawa peralatan digital moden yang digunakan untuk diagnostik sinar-X mengeluarkan dos yang setanding dengan yang diperoleh dalam persekitaran semula jadi dalam 10 hari. Sistem sinar-X sedemikian meminimumkan risiko kemungkinan kesan buruk sinaran pada tubuh manusia.

Persoalan berapa kerap x-ray paru-paru boleh diterima adalah persoalan individu. Doktor memutuskannya dengan menilai kesihatan umum pesakit dan tahap pencapaian purata dos radiasi yang boleh diterima.

Jika kita bercakap tentang wanita hamil dan kanak-kanak, maka mereka lebih kecil kemungkinannya untuk menjalani pemeriksaan sinar-X. Walau bagaimanapun, walaupun pesakit ini menjalaninya jika perlu. Ketersediaan peralatan moden dengan pendedahan sinaran yang berkurangan, pematuhan peraturan keselamatan dan penyelenggaraan sistem diagnostik sinar-X yang cekap adalah kunci kepada pemeriksaan yang berkesan dan tidak berbahaya. Tidak seperti x-ray, fluorografi adalah dilarang secara sah untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.

Penerangan mengenai prosedur x-ray paru-paru

Pemeriksaan x-ray paru-paru tidak memerlukan sebarang penyediaan pesakit untuk analisis. Serta penyimpangan daripada cara hidup biasa selepas pelaksanaannya.

Mesin X-ray moden ialah peralatan berteknologi tinggi yang kompleks yang membolehkan anda melihat perubahan dalam saiz kurang daripada 1 mm. Dengan keputusan peperiksaan, yang disediakan dalam beberapa minit, anda boleh menghubungi mana-mana institusi perubatan. Format imej yang dihasilkan memenuhi piawaian Rusia dan antarabangsa.

Prosedur pemeriksaan X-ray hanya mengambil masa beberapa minit. Terima kasih kepada pengenalan teknologi inovatif, proses itu menjadi serta-merta, maklumat segera dipaparkan pada skrin.

Untuk melakukan analisis sinar-X, buka baju hingga ke pinggang dan tanggalkan semua barang kemas logam. Kehadiran penyepit rambut atau butang pada pakaian boleh merendahkan kualiti gambar. Peralatan moden membolehkan anda menembak dalam seluar dalam, perkara utama ialah ia tidak mengandungi sintetik dan logam. Adalah mungkin untuk melakukan prosedur dalam kedudukan berdiri, berbaring atau duduk. Pesakit diminta untuk menahan nafas semasa x-ray diambil. Sekiranya kanak-kanak diperiksa, pakar itu sendiri memilih masa yang optimum untuk prosedur.

Perlu juga diperhatikan bahawa pada masa ini terdapat dua pendekatan untuk melaksanakan kajian - tinjauan dan radiografi penglihatan. Tinjauan pemeriksaan x-ray paru-paru bermakna mengambil gambar dalam dua unjuran: hadapan dan sisi. Teknik sasaran terdiri daripada memfokuskan peranti pada kawasan tertentu.

Analisis imej X-ray paru-paru

Keputusan pemeriksaan X-ray dibentangkan dalam salah satu daripada tiga pilihan:

di atas kertas (dibenarkan jika tiada patologi ditemui);
pada filem khas (dicetak pada pencetak resolusi tinggi khas);
secara langsung dalam bentuk digital (hanya berlaku dalam kes radiografi), dan bukan sahaja dalam format grafik standard, tetapi juga dalam format DICOM atau RAW, dengan program penonton khusus diletakkan pada cakera.

Perbezaan asas antara fail "perubatan" dan fail "klasik" ialah format grafik khas membolehkan menyimpan lebih banyak maklumat dalam fail, yang menjadi kelihatan kepada mata manusia selepas menggunakan penapis dan pengehad yang disediakan oleh program penonton.

Dengan memeriksa imej yang dicipta oleh pancaran X yang berbeza, ahli radiologi menganalisis kawasan pembersihan dan kegelapan. Memulakan protokol untuk menerangkan radiografi paru-paru, ahli radiologi, pertama sekali, menunjukkan di mana unjuran imej itu diambil.

Kemudian ketiadaan bayang-bayang fokus dan infiltratif disebut. Kehadiran pemadaman fokus menunjukkan kerosakan pada paru-paru oleh tumor, batuk kering, atau penyakit pekerjaan (asbestosis, talcosis, silikosis). Bayang-bayang infiltratif, jika ada, menandakan radang paru-paru, edema, atau pencerobohan helminthic.

Sekiranya tiada gangguan dalam bekalan dan peredaran darah dalam bulatan kecil dan besar, tiada rongga dan pembentukan sista, kesesakan tidak diperhatikan, protokol penerangan mengandungi frasa bahawa corak pulmonari tidak cacat dan mempunyai bentuk yang jelas.

Frasa mengenai struktur akar paru-paru, ketiadaan pengembangan mereka menunjukkan ketiadaan bayang-bayang tambahan yang boleh menjejaskan "kursus" arteri pulmonari dan pembesaran nodus limfa mediastinal. Perubahan yang dilihat di sini mungkin menunjukkan sarcoidosis, nodus limfa bengkak, kesesakan pulmonari dan tumor mediastinal.

Kehadiran bayang-bayang mediastinum tanpa ciri akan menunjukkan bahawa pakar tidak menemui pembentukan tambahan yang kelihatan dari belakang sternum. Ketiadaan sebutan "tambah bayang" pada gambar yang diambil dalam unjuran hadapan tidak dapat menjamin ketiadaan tumor. Sekiranya pembentukan itu kecil dan bukan struktur tulang, maka ia boleh disembunyikan oleh kedua-dua sternum dan jantung. Kadang-kadang pukulan sampingan pun tidak dapat menjelaskan keadaan.

Analisis imej x-ray paru-paru orang yang sihat berakhir dengan mesej tentang gambar rajah yang tidak berubah, keadaan bebas sinus costophrenic dan ketiadaan patologi yang kelihatan.

Kualiti imej dan ketepatan diagnosis

Sebab utama tafsiran imej paru-paru yang salah adalah kabur dinamik. Dengan kata lain, denyutan kapal besar dan pernafasan menjejaskan kejelasan kontur formasi yang kelihatan. Kelajuan pengatup yang betul, peralatan moden yang berkuasa, pertimbangan yang betul tentang jarak antara objek dan fokus boleh menghalang herotan ini. Untuk mendapatkan gambaran yang tepat, x-ray paru-paru dilakukan dalam 2 unjuran. Jika pesakit mempunyai diagnosis awal yang perlu dijelaskan, imej bertujuan diambil. Ini sedikit meningkatkan dos sinaran, tetapi ketepatan hasilnya adalah berbaloi.

Ahli radiologi juga mesti ingat bahawa gentian sintetik, objek logam, dan seberkas rambut yang tebal (pada wanita berambut panjang) boleh memesongkan atau mengurangkan ketelusan bahagian atas medan paru-paru.

Patologi utama yang dikesan oleh X-ray paru-paru:

pemadaman fokus besar menandakan radang paru-paru atau tumor bronkial;
pemadaman fokus kecil adalah tanda bentuk tumpuan radang paru-paru atau tuberkulosis;
bayang bulat besar di dalam paru-paru menunjukkan tumor dalam paru-paru atau proses tuberkulosis yang mendapat momentum;
rongga dalam paru-paru adalah tanda jelas penguraian tisu paru-paru, ciri abses, pereputan tumor atau tumpuan tuberkulosis;
cecair dalam rongga pleura adalah tanda pleurisy atau neoplasma;
meratakan diafragma menunjukkan kehadiran emfisema;
lesi kecil yang kerap menunjukkan tuberkulosis atau sarkosida.

Ia juga mungkin untuk mencari sejumlah besar patologi kecil paru-paru dan tisu paru-paru, yang, dengan analisis komprehensif, dapat menjelaskan diagnosis pesakit. Gambar akan menjadi lengkap selepas menilai jumlah paru-paru, lokasi akarnya, tahap kelegaan bronkus dan penunjuk fisiologi lain. Seperti yang anda lihat, radiografi digital membolehkan anda menjalankan kajian yang paling kompleks dengan cepat dan jelas dan membuat diagnosis yang tepat dalam beberapa minit.

Isnin, 23/04/2018

Pendapat editorial

Teknologi perubatan tidak berhenti, dan laluan x-ray digital secara beransur-ansur menjadi perkara biasa bagi warga Rusia. Apabila memilih klinik, ia patut menilai bukan begitu banyak kualiti peralatan (sukar bagi orang biasa untuk membezakan antara mesin X-ray terbaharu dan generasi kedua), tetapi profesionalisme ahli diagnostik dan organisasi daripada kajian itu. Anda mesti direkodkan, prosedur yang dijalankan tepat pada masanya, keputusan mesti disediakan, yang disertakan dengan penerangan yang komprehensif, bukan sahaja dalam bentuk bercetak, tetapi juga dalam bentuk digital.