Virus Epstein-Barr adalah agen penyebab jangkitan herpes, mononukleosis, dan kanser. Jangkitan EBV utama adalah akut, menyerupai SARS, hepatitis dan limfadenitis. Perlu diagnosis dan rawatan

Virus herpes manusia (HHV) mempunyai 8 jenis. Setiap strain mempunyai keupayaan untuk berintegrasi ke dalam DNA perumah dan wujud di sana sepanjang hayatnya, secara berkala mencetuskan penyakit berjangkit. Bagaimanapun, bahaya itu disebabkan oleh virus Barr-Epstein (EBV), yang memainkan peranan dalam pembentukan tumor, dan sitomegalovirus (CMV) menimbulkan ancaman kepada janin wanita hamil.

Profesor Inggeris M. A. Epstein, yang nama keluarga dalam bahasa Rusia terdengar seperti Epstein, dan dalam bahasa Inggeris - Epstein, pada tahun 1960 menjadi tertarik dengan laporan pakar bedah D. Burkitt. Di dalamnya, doktor menggambarkan kanser, yang biasa di kalangan kanak-kanak yang tinggal dalam iklim panas sederhana lembap.

Mike Anthony Epstein, bersama pelajar siswazahnya Yvonne Barr, bekerja pada sampel yang diambil daripada tumor sehingga, pada tahun 1964, mereka menemui virion yang tidak diketahui sebelum ini dan menamakannya HHV-4. Kemudian, herpes mula dipanggil virus Epstein Barr EBV sebagai penghormatan kepada saintis yang menemui patogen itu. Kadangkala, disebabkan sedikit persamaan antara nama Einstein (Einstein) dan Epstein, atau salah membacanya, nama "virus Einstein" atau "virus Einstein Barr" ditemui di Internet.

Ciri-ciri VEB

Virion ialah spesies jenis genus Lymphocryptovirus, kepunyaan subfamili Gammaherpesvirinae. Ciri khas virus Epstein daripada herpes lain ialah limfotropismenya. Iaitu, ia lebih suka limfosit dan sel tisu limfa, tetapi berjaya membiak dalam darah, unsur otak. Virus Epstein terutamanya ditemui dalam sel epitelium faring, hidung, rongga mulut, tonsil, adenoid, dan kelenjar air liur.

Herpes terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak selepas setahun dan orang muda, dan seseorang yang berumur lebih dari 35 tahun, sebagai peraturan, jatuh sakit lagi dengan kambuh. Sekiranya seorang wanita mengatasi virus Epstein Barr dan Cytomegalovirus sebelum hamil dan berjaya memperoleh imuniti, kehadiran antigen dalam badan ibu tidak lagi menimbulkan ancaman langsung kepada embrio.

Sumber penyebaran EBV menjadi pembawa herpes atau seseorang yang pernah dijangkiti sebelum ini. Sekali pada mukosa, virion melekat pada epitelium, dan akhirnya menembusi limfosit. Virus Epstein melekat dengan cangkangnya ke sel dan bergabung dengannya, menyebabkan unsur berubah bentuk. Limfosit yang rosak bertukar menjadi sel mononuklear atipikal dan, semasa jangkitan awal, boleh bersembunyi di dalam sistem untuk masa yang lama tanpa menyebabkan tanda-tanda jangkitan.

Menjangkiti virus orang lain melalui aerosol atau cara penghantaran sentuhan. Iaitu, melalui titisan udara, dengan ciuman, persetubuhan tanpa kondom, bersama-sama dengan biomaterial penderma - darah, organ, sumsum tulang, semasa mengandung, transplacental atau semasa bersalin, jika kanak-kanak itu menelan lendir serviks. Semua jenis herpes disebarkan dengan cara yang sama, termasuk virus Epstein-Barr dan sitomegalovirus.

Dengan pertahanan badan yang lemah atau kekurangan imun, EBV memulakan replikasi intensif dan semasa 2-60 hari tempoh inkubasi virus, jangkitan bertukar menjadi salah satu penyakit yang disertai oleh sindrom seperti mononucleosis. Rawatan dijalankan selama 14-180 hari atau lebih lama jika berulang berlaku, atau EBV menimbulkan akibat yang teruk.

Virus Epstein Barr boleh menyebabkan perkembangan patologi seperti:

• karsinoma nasofaring;
• hepargin;
• Limfoma Burkitt, kanser lain yang tergolong dalam kumpulan ini;
• sklerosis berbilang;
• tumor dengan penyetempatan dalam kelenjar air liur, tonsil, nasofaring, saluran gastrousus dan organ lain;
• kanser yang tidak dibezakan;
• leukoplakia berbulu;
• hepatitis virus;
• Herpes Epstein Barr;
• kekurangan imun;
• mononukleosis berjangkit (demam kelenjar);
• sindrom: seperti mononukleosis, proliferatif selepas pemindahan, keletihan kronik, lain-lain.

Jangkitan virus atau penyakit yang disebabkan oleh EBV boleh mengakibatkan kematian atau kesan buruk pesakit. Contohnya: bentuk laten atau kronik EBV, perkembangan patologi sistemik autoimun, gangguan hemolitik, meningitis, mielitis, radang paru-paru. Virus Epstein Barr (EBV) juga menjejaskan otot jantung, sistem saraf pusat, dan buah pinggang.

Apabila telah sakit dengan jangkitan yang disebabkan oleh herpes, seseorang kekal sebagai pembawanya seumur hidup. Dengan penurunan imuniti, pengaktifan semula mikrob patogen adalah mungkin, kerana hari ini doktor tidak mempunyai peluang untuk memusnahkan sepenuhnya DNA virus dalam tisu pesakit.

Gejala jangkitan EBV

Pada mulanya, virus HHV-4 adalah agen penyebab mononukleosis berjangkit. Tanda-tanda utamanya adalah peningkatan dalam nodus limfa semua kumpulan yang boleh diakses dengan palpasi, serta dalam limpa dan hati, sakit di tekak dan bahagian atas abdomen. Kemuncak jangkitan bermula dengan lompatan tajam dalam suhu sehingga 38-40 ° C, mabuk umum, keradangan tonsil, demam, sesak nafas, pelepasan purulen dari nasofaring, kadang-kadang ruam atau kekuningan kulit muncul.

Peningkatan mendadak dalam organ dalaman boleh menyebabkan pecahnya membran limpa atau kematian, itulah sebabnya virus Epstein-Barr berbahaya dalam mononukleosis.

Sekiranya kaedah rawatan tidak dipilih dengan betul atau orang itu mempunyai imuniti yang lemah, penyakit itu boleh berkembang menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, jangkitan EBV memperoleh varian kursus yang dipadam, berulang, umum atau atipikal. Virus Epstein-Barr kronik sentiasa disertai dengan gejala seperti batuk, migrain, arthralgia, myalgia, keletihan, berpeluh kuat, gangguan mental dan tidur, kehilangan ingatan. Seseorang sentiasa mengalami pembesaran nodus limfa, limpa, tonsil, hati.

Diagnostik VEB

Untuk pengesanan awal virus, adalah disyorkan untuk menjalankan analisis klinikal biomaterial. Pensampelan darah dilakukan semasa perut kosong, apabila pesakit terakhir makan 8 jam yang lalu. Dengan diagnostik PCR (tindak balas rantai polimerase), antigen nuklear, awal dan kapsid dikesan dalam serum darah walaupun semasa pengeraman virus.

Dalam tempoh prodromal, sel mononuklear atipikal lebih daripada 10%, serta antibodi IgG, IgM, dikesan oleh ujian serologi - ELISA, ICLA. Sekiranya jangkitan itu memuncak, perubahan hemolitik dilihat dalam ujian darah am. Peratusan limfosit yang rosak dan sel-sel yang sihat menunjukkan peringkat VEBI, dan hasilnya akan dijelaskan oleh doktor yang hadir apabila mentafsir analisis.

Diagnostik PCR - penentuan virus Epstein-Barr dalam cecair biologi pesakit juga membantu untuk menentukan aktiviti proses berjangkit.

Apabila memeriksa seseorang yang mempunyai jangkitan EBV kronik, penunjuk seperti yang mencerminkan sifat hubungan antara kompleks "antigen-antibodi" agak bermaklumat. Ujian makmal ini membolehkan anda menentukan tempoh penyakit dan anggaran masa jangkitan.

Wanita hamil memerlukan diagnostik yang kompleks: pemeriksaan untuk sitomegalovirus, virus Epstein-Barr, sifilis dan beberapa yang lain. Pendekatan ini membolehkan anda mengesyaki dalam masa dan mencegah akibat negatif aktiviti mikrob.

terapi EBV

Jika virus Epstein menimbulkan kanser atau tumor, pesakit diletakkan di dispensari onkologi, dan pakar onkologi, pakar bedah dan pakar lain memilih rawatan bersama-sama. Dalam kes apabila VEBI menyebabkan komplikasi serius atau meneruskan dalam bentuk yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan penyakit berjangkit dan terapi yang sesuai dengan kes klinikal ditetapkan.

Apabila bakteria (streptococci, staphylococci) disambungkan kepada EBV, antibiotik bukan penisilin ditetapkan. Cefazolin, Tetracycline, Sumamed menunjukkan keberkesanan terhadap virus Epstein-Barr. Doktor juga boleh menetapkan (Pentaglobin). Sekiranya jangkitan virus teruk, pelantikan ubat dengan kesan antivirus diamalkan. Pada masa ini, tiada rawatan khusus yang boleh dipercayai, tetapi pesakit boleh mengambil ubat antivirus (Acyclovir, Zovirax, Valtrex), persediaan interferon atau inducersnya (Isoprinosine, Cycloferon, Arbidol).

Pesakit dengan VEBI harus:

• merawat pharynx dengan antiseptik (furatsilin, chlorophyllipt, sage);
• mengebumikan hidung dengan vasoconstrictors;
• minum kompleks multivitamin (Multivitamin, Alphabet);
• mengambil antihistamin (Fenkarol, Tavegil).

Untuk patologi yang mencetuskan virus Epstein, anda memerlukan rehat tidur dan diet Pevzner No. 5, walaupun doktor membenarkan anda menjalani rawatan di rumah. Ia adalah perlu untuk mengecualikan roti hitam, hidangan goreng, berlemak, asap, pedas dan masam, kekacang, cendawan daripada diet. Anda perlu minum lebih banyak air tidak berkarbonat, kompot yang dimasak daripada buah-buahan kering, buah-buahan dan sayur-sayuran dan jus beri, rebusan daripada herba perubatan dan pinggul mawar.

Kesimpulan

Jika virus Epstein Barr dikesan semasa diagnosis, bantu sistem imun mengatasi jangkitan itu sendiri. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk mendapatkan nasihat doktor dan mengetahui kaedah menangani HHV-4, pencegahan jangkitan semula. Pakar akan memilih ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk menghalang virus dan basil dalam bentuk campuran jangkitan. Doktor juga akan mengesyorkan tarikh untuk pendermaan darah kawalan untuk kehadiran sel mononuklear atipikal dan cara hidup, atau lebih tepat, mencegah kembalinya jangkitan supaya tidak berulang.

Virus Epstein-Barr, atau singkatannya EBV, adalah virus yang paling biasa pada manusia. Jangkitan herpesvirus ini boleh menjejaskan kanak-kanak kecil, bermula dari setahun, kanak-kanak sekolah, remaja dan dewasa.

Jika bayi menghadapinya selepas setahun, simptom penyakit ini adalah ringan, hampir sama dengan selesema ringan. Sekiranya jangkitan berlaku selepas 2-3 tahun dengan latar belakang imuniti yang berkurangan, kanak-kanak itu mengembangkan gambaran klinikal yang kaya.

Virus Epstein-Barr pada remaja berlaku dalam bentuk mononukleosis berjangkit. Lebih daripada 90% orang di planet ini dijangkiti kumpulan herpesvirus ini dan merupakan pembawa penyakit ini.

Risiko jangkitan virus ini pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan otak, sistem limfa, hati dan limpa. Pertimbangkan punca utama, gejala dan akibat perkembangan virus Epstein-Barr.

Pengenalan kepada virus Epstein-Barr

Virus ini pertama kali dikenal pasti oleh Michael Anthony Epstein pada tahun 1964 dengan kerjasama pelajar siswazah Yvonne M. Barr. Virus itu ditemui selepas memeriksa sampel tumor limfoma Burkitt.

Sampel telah disediakan oleh pakar bedah Denis Parson. Beliau mengkaji perkembangan limfoma pada kanak-kanak berumur kurang daripada 7 tahun yang tinggal di Afrika.

Virus Epstein-Barr pada kanak-kanak disebarkan melalui titisan bawaan udara, melalui air liur, produk kebersihan diri, perkakas, pemindahan darah atau pemindahan. Selepas jangkitan dan pemulihan, seseorang biasanya mengembangkan imuniti yang kuat terhadap kumpulan virus ini.

Walaupun kanak-kanak mahupun orang dewasa tidak akan dapat menyingkirkan sepenuhnya kehadiran virus dalam badan. Virus Epstein-Barr pada kanak-kanak dan orang dewasa akan menjadi tidak aktif selepas rawatan yang berjaya.

Gejala perkembangan virus Epstein-Barr

Organ pertama yang dijangkiti virus ialah kelenjar air liur, nodus limfa, dan tonsil.

Pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak selepas jangkitan virus, gambaran klinikal tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara atau gejala ringan adalah ketara, yang sering menyerupai selsema. Oleh itu, pakar pediatrik lebih cenderung untuk merawat selsema daripada virus.

Sekiranya jangkitan memasuki badan kanak-kanak selepas 2 tahun, mungkin terdapat peningkatan dalam nodus limfa, kelenjar air liur, adenoid. Di samping itu, suhu meningkat kepada 37-38 darjah, kanak-kanak berasa lemah, tidak mahu tidur atau makan, sakit perut yang kerap muncul, nasofaring membengkak, pelepasan hidung mungkin muncul.

Kemungkinan akibat dan diagnosis virus Epstein-Barr

Sekiranya jangkitan dalam badan kanak-kanak itu akut dan cepat, kemungkinan besar akan berlaku pelanggaran pada buah pinggang, hati, limpa, dan sistem imun.

Proses onkologi juga boleh berkembang dalam nodus limfa, atau organ lain: kanser perut, nasofaring, kolon atau usus kecil, mukosa mulut.

Di samping itu, perkembangan EBV pada kanak-kanak boleh menjadi punca bukan sahaja nodus limfa yang diperbesar, perkembangan limfadenopati atau limfadenitis, tetapi juga tonsilitis kekal.

Jika virus Epstein-Barr pada kanak-kanak berlaku dalam bentuk mononukleosis berjangkit, gejala ciri mungkin: muntah, sakit di perut, najis yang jarang berlaku, radang paru-paru, nodus limfa bengkak, kelemahan dan sakit kepala.

Kanak-kanak yang mempunyai mononukleosis mungkin mengalami pembesaran nodus limfa dan masalah dengan hati, buah pinggang dan limpa selama setahun setengah, tonsillitis dan faringitis mungkin berlaku.

Sangat berbahaya untuk menghantar kanak-kanak untuk vaksinasi jika dia dijangkiti virus - tindak balas yang tidak dapat diramalkan menyebabkan nyawa bayi berisiko.

Perhatian! Jika kanak-kanak mempunyai simptom dan manifestasi di atas, sila semak kanak-kanak untuk kehadiran virus Epstein-Barr!

Bagaimana untuk mendiagnosis virus

Untuk mengenal pasti jangkitan dengan virus kanak-kanak, adalah perlu untuk menderma darah dan air liur untuk ujian makmal: kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, imunogram, kaedah serologi.

Rawatan virus Epstein-Barr

Kaedah berkesan untuk menyembuhkan kanak-kanak yang sakit yang dijangkiti virus Epstein-Barr tidak wujud hari ini. Doktor hanya boleh menghapuskan manifestasi klinikal dan memindahkan jangkitan aktif ke fasa terpendam, yang tidak mengerikan untuk kesihatan kanak-kanak.

Mononukleosis berjangkit dan organ yang terjejas oleh virus dalam badan kanak-kanak dirawat di hospital. Di samping itu, jika masih terdapat peluang bahawa virus itu boleh menjejaskan otak dan organ penting, doktor menetapkan antibiotik, antihistamin, dan cara untuk melegakan manifestasi akut: melegakan bengkak di hidung, aliran keluar limfa yang normal.

Sekiranya terdapat sedikit pembesaran nodus limfa dan sedikit bengkak pada nasofaring, rawatan boleh dijalankan oleh pakar pediatrik. Dalam semua kes lain, pemerhatian dan rawatan dijalankan oleh pakar penyakit berjangkit.

virus Epstein-Barr (virus Epstein Barr) adalah penyakit yang sangat biasa, sama dengan asalnya kepada virus herpes yang terkenal. Dalam kesusasteraan, virus ini boleh didapati di bawah bentuk singkatan - EBV atau VEBI.

Ia berbahaya kerana ia menimbulkan banyak penyakit tubuh manusia, khususnya, saluran gastrousus, sistem saraf pusat, serta penyakit bakteria dan kulat, dan lain-lain. Jangkitan penuh dengan komplikasi serius untuk seluruh organisma.

Jangkitan berlaku melalui sentuhan setiap hari, melalui air liur semasa bercium, dan juga melalui hubungan seksual.

Sekali dalam tubuh orang yang sihat, virus Epstein-Barr tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya selepas satu atau dua bulan. Pada masa ini, ia secara aktif membiak, dan kemudian "membawa" sistem peredaran darah ke seluruh badan.

Kepekatan tertinggi adalah dalam air liur: atas sebab inilah terdapat bahaya untuk dijangkiti melalui ciuman, hidangan biasa dan melalui penggunaan barangan rumah yang lain.

simptom

Manifestasi luaran jangkitan dinyatakan:

• kenaikan suhu;
• penampilan menggigil;
• kelemahan umum;
• nodus limfa yang diperbesarkan;
• sakit kepala;
• keletihan yang cepat;
• gangguan saluran gastrousus.

Kadang-kadang kehadiran dalam badan adalah asimtomatik.

Dengan sistem imun yang lemah, EBV boleh menjadi salah satu bentuk kronik:

• Borang dipadamkan. Tanda-tanda: peningkatan dan pengekalan suhu badan yang berpanjangan dalam lingkungan 37-38 darjah, peningkatan keletihan, sakit otot dan sendi, mengantuk, nodus limfa yang diperbesarkan.
• bentuk aktif. Tanda-tanda: berulangnya gejala mononukleosis (tonsilitis, demam, keradangan limfa, dll.) Dengan komplikasi pada latar belakang jangkitan kulat dan bakteria. Pembentukan herpetik yang mungkin pada kulit, kerosakan pada saluran gastrousus (cirit-birit, loya, sakit perut).
• bentuk umum. Tanda-tanda: kerosakan pada sistem saraf pusat, jantung, paru-paru, hati.
• bentuk atipikal. Tanda-tanda: berulangnya jangkitan usus, penyakit sistem genitouriner, jangkitan berulang dengan jangkitan pernafasan akut. Penyakit, sebagai peraturan, adalah sifat yang berlarutan dan sukar untuk dirawat.

Mononukleosis berjangkit, dikenali sebagai penyakit Filatov, adalah manifestasi Epstein-Barr yang paling biasa. Ini adalah keadaan badan yang serupa dengan selsema, apabila pesakit mempunyai aduan sakit tekak dan demam. Bentuk kebocoran yang teruk menjejaskan saluran pernafasan (sehingga radang paru-paru) dan organ dalaman lain, khususnya hati dan limpa. Jika anda tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, jangkitan boleh membawa maut. Kanak-kanak dan remaja paling kerap terjejas.

Diagnostik

Bezakan mononukleosis daripada penyakit yang serupa dan mengesan kehadiran EBV dalam badan menggunakan salah satu kaedah berikut:

• Diagnosis serologi. Membolehkan anda menetapkan titer antibodi IgM, contohnya, titer 1:40 adalah tipikal untuk simptom mononukleosis.
• Penentuan titer antibodi spesifik. Ia paling kerap digunakan dalam kajian kanak-kanak yang dalam tubuhnya tidak ada antibodi heterophile.
• Enzim immunoassay (ELISA). Membolehkan anda mengenal pasti pelbagai sebatian berdasarkan tindak balas antigen-antibodi.
• Tindak balas rantai polimerase (PCR).
• kaedah budaya. Ia dijalankan dengan menyemai virion pada permukaan nutrien untuk tujuan analisis seterusnya rintangan dadah.

Tiga teknik terakhir memungkinkan untuk mengesan DNA dan juga zarah virus dalam darah atau bahan yang dikumpul secara berasingan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam bentuk kronik, kaedah PCR boleh menunjukkan kehadiran antibodi terhadap antigen nuklear (IgG-EBNA-1) dalam air liur. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian tidak mencukupi untuk mengesahkan diagnosis, jadi ahli imunologi menjalankan sekurang-kurangnya dua kali ujian terhadap keseluruhan spektrum antibodi.

Rawatan

Sehingga kini, tiada rejimen rawatan untuk virus Epstein-Barr kronik. Bentuk yang teruk dirawat secara pesakit luar untuk melindungi orang yang sakit daripada orang yang sihat.

Langkah pertama ialah mengambil kursus antioksidan dan menyahtoksik badan. Kemudian ubat antivirus dan ubat untuk meningkatkan imuniti digunakan. Ia juga penting untuk memerhatikan rejim rehat, pemakanan yang betul, menahan diri daripada minum alkohol dan merokok, dll.

Adalah disyorkan untuk menjalani rawatan di hospital dengan pemeriksaan klinikal biasa kiraan darah (sekali atau dua minggu). Biokimia dijalankan setiap bulan (untuk tanda-tanda tertentu - lebih kerap), dan pemeriksaan imunologi - sekali setiap 30-60 hari.

Bentuk umum dirawat dengan ketat dalam keadaan pegun di bawah pengawasan pakar neurologi.

Laten (terpadam) - boleh dirawat secara pesakit luar.

Sebagai peraturan, rawatan di rumah adalah berdasarkan mengambil interferon-alpha, yang, jika perlu, ubat antivirus, imunoglobulin dan immunocorrectors disambungkan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pembawa atau yang dipanggil pemilik "jangkitan terpendam tanpa gejala" harus menjalani kawalan makmal sekali setiap suku, khususnya, mengambil ujian darah klinikal, biokimia, dan juga menjalani pemeriksaan PCR dan imunologi.

Telah ditetapkan bahawa dengan bentuk sederhana dan dalam kes jangkitan laten, keberkesanan terapi meningkat kepada 70-80%: adalah mungkin bukan sahaja untuk mencapai kesan klinikal, tetapi juga untuk menyekat replikasi virus. Dalam kes ini, pesakit disyorkan untuk menjalankan rawatan spa tambahan.

Pentadbir akan menghubungi anda untuk mengesahkan pendaftaran. IMC "ON CLINIC" menjamin kerahsiaan lengkap rawatan anda.

Epstein-Barr sangat meluas dalam populasi manusia. Menurut WHO, sehingga 90-95% penduduk di pelbagai negara dijangkitinya. Sekali dalam tubuh manusia, virus itu kekal di dalamnya seumur hidup, kerana ia tidak boleh dimusnahkan sepenuhnya, seperti ahli keluarga herpes yang lain. Oleh kerana virus itu berterusan sepanjang hayat dalam badan, orang yang dijangkiti adalah pembawa dan sumber jangkitan sehingga kematian.

Virus Epstein-Barr semasa jangkitan primer menembusi sel-sel membran mukus oropharynx, di mana ia membiak dan memasuki aliran darah. Selepas memasuki aliran darah, virus Epstein-Barr mula menyerang sel-sel sistem imun - B-limfosit. Ia adalah B-limfosit yang menjadi sasaran utama untuk virus Epstein-Barr.

Selepas penembusan ke dalam B-limfosit, virus Epstein-Barr membawa kepada transformasi sel, yang mula membiak secara intensif dan menghasilkan dua jenis antibodi. Limfosit B yang telah berubah menghasilkan antibodi kepada virus dan kepada diri mereka sendiri. Oleh kerana pembiakan intensif limfosit B yang diubah, bilangannya meningkat, dan sel-sel mengisi nodus limfa dan limpa, menimbulkan peningkatan saiznya. Kemudian sel-sel ini mati, dan virus dilepaskan ke dalam darah. Antibodi kepada virus Epstein-Barr membentuk kompleks imun yang beredar (CIC) bersamanya, yang dibawa oleh darah ke semua organ dan tisu. CEC adalah sebatian yang sangat agresif, kerana apabila ia masuk ke dalam mana-mana tisu atau organ, ia mencetuskan perkembangan keradangan autoimun. Akibat daripada jenis keradangan ini mungkin perkembangan penyakit autoimun sistemik, seperti:

• lupus eritematosus sistemik;


• Artritis reumatoid ;


• Tiroiditis Hashimoto;

Ia adalah perkembangan penyakit autoimun yang merupakan salah satu bahaya virus Epstein-Barr.

Limfosit yang berubah itu sendiri dimusnahkan oleh jenis sel imunokompeten yang lain. Walau bagaimanapun, oleh kerana B-limfosit sendiri adalah sel sistem imun, jangkitan mereka membawa kepada kekurangan imun. Keadaan imuniti rendah ini boleh menyebabkan degenerasi malignan tisu limfositik, mengakibatkan pembentukan limfoma dan tumor lain. Secara umum, bahaya virus Epstein-Barr terletak pada fakta bahawa ia menjejaskan sel-sel sistem imun, membentuk pelbagai keadaan yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit serius. Walau bagaimanapun, penyakit teruk seperti itu berkembang hanya jika sel-sel yang memusnahkan B-limfosit yang dijangkiti berhenti untuk menangani tugas mereka.

Jadi, virus Epstein-Barr berbahaya kerana ia boleh mencetuskan perkembangan patologi berikut:

• Sindrom proliferatif (penyakit Duncan), di mana sejumlah besar B-limfosit terbentuk, yang boleh menyebabkan pecah limpa, anemia, kehilangan neutrofil, eosinofil dan basofil daripada darah. Sindrom proliferatif pada latar belakang kekurangan imun, sebagai peraturan, membawa kepada kematian. Dalam kes lain, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa orang, tetapi mereka kemudiannya mengalami anemia dan limfoma;



• Limfadenopati angioimmunoblastik;


• sindrom hemophagocytic;


• Purpura trombositopenik imun;


• Anemia aplastik atau hemolitik;


• DIC;


• timoma;


• Leukoplakia berbulu rongga mulut;



• Limfoma Burkitt;


• Karsinoma nasofaring;


• kanser nasofaring yang tidak dibezakan;



• Limfoma sistem saraf pusat;




• Sindrom Bell;


• Sindrom Guillain-Barré;

Virus Epstein-Barr (EBV). Gejala, diagnosis, rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa

terima kasih

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Nasihat pakar diperlukan!

Virus Epstein-Barr adalah virus yang tergolong dalam keluarga virus herpes, jangkitan herpes jenis ke-4, mampu menjangkiti limfosit dan sel imun yang lain, membran mukus saluran pernafasan atas, neuron sistem saraf pusat dan hampir semua organ dalaman. Dalam kesusasteraan, anda boleh menemui singkatan VEB atau VEB - jangkitan.

Kemungkinan keabnormalan dalam ujian fungsi hati dalam mononukleosis berjangkit:

1. 
   Peningkatan tahap transaminase beberapa kali:
   • norma ALT 10-40 IU/l,
   
   
   • Norma AST 20-40 IU / l.
   
   
2. Peningkatan dalam ujian timol - norma adalah sehingga 5 unit.


3. Peningkatan sederhana dalam jumlah bilirubin disebabkan oleh tidak terikat atau langsung: norma jumlah bilirubin adalah sehingga 20 mmol / l.


4. Peningkatan alkali fosfatase - norma ialah 30-90 IU / l.

Peningkatan progresif dalam penunjuk dan peningkatan jaundis mungkin menunjukkan perkembangan hepatitis toksik, sebagai komplikasi mononukleosis berjangkit. Keadaan ini memerlukan penjagaan rapi.

Rawatan virus Epstein-Barr

Adalah mustahil untuk mengatasi sepenuhnya virus herpetik, walaupun dengan rawatan yang paling moden, virus Epstein-Barr kekal dalam B-limfosit dan sel lain untuk hidup, walaupun tidak dalam keadaan aktif. Apabila imuniti lemah, virus boleh menjadi aktif semula, memburukkan lagi jangkitan EBV berlaku.

Masih tiada konsensus di kalangan pakar perubatan dan saintis mengenai kaedah rawatan, dan sebilangan besar kajian sedang dijalankan mengenai rawatan antivirus. Pada masa ini, tiada ubat khusus yang berkesan terhadap virus Epstein-Barr.

Mononukleosis berjangkit adalah petunjuk untuk rawatan pesakit dalam, dengan pemulihan lanjut di rumah. Walaupun dengan kursus ringan, kemasukan ke hospital di hospital boleh dielakkan.

Dalam tempoh akut mononukleosis berjangkit, adalah penting untuk diperhatikan rejimen hemat dan diet:

• rehat separuh katil, sekatan aktiviti fizikal,


• perlu minum air yang banyak


• makan hendaklah kerap, seimbang, dalam bahagian kecil,


• tidak termasuk makanan bergoreng, pedas, salai, masin, manis,


• produk susu yang ditapai mempunyai kesan yang baik terhadap perjalanan penyakit,


• diet harus mengandungi jumlah protein dan vitamin yang mencukupi, terutamanya C, kumpulan B,


• produk sampah yang mengandungi bahan pengawet kimia, pewarna, penambah rasa,


• adalah penting untuk mengecualikan makanan yang alergen: coklat, buah sitrus, kekacang, madu, beberapa buah beri, buah-buahan segar di luar musim, dan lain-lain.

Untuk sindrom keletihan kronik berguna akan menjadi:

• normalisasi mod kerja, tidur dan rehat,


• emosi positif, melakukan apa yang anda suka,


• pemakanan yang lengkap,


• kompleks multivitamin.

Rawatan ubat virus Epstein-Barr

Rawatan ubat harus komprehensif, bertujuan untuk imuniti, penghapusan gejala, pengurangan perjalanan penyakit, pencegahan perkembangan komplikasi yang mungkin dan rawatannya.

Prinsip rawatan jangkitan EBV pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama, perbezaannya hanya pada dos umur yang disyorkan.

Kumpulan dadah	Dadah	Bilakah ia dilantik?
Ubat antivirus yang menghalang aktiviti polimerase DNA virus Epstein-Barr	asiklovir, Gerpevir, Paciclovir, cidofovir, Foscavir	Dalam mononukleosis berjangkit akut, penggunaan ubat-ubatan ini tidak memberikan hasil yang diharapkan, yang dikaitkan dengan keanehan struktur dan aktiviti penting virus. Tetapi dengan jangkitan EBV umum, penyakit onkologi yang dikaitkan dengan virus Epstein-Barr dan manifestasi lain dari perjalanan jangkitan virus Epstein-Barr yang rumit dan kronik, pelantikan ubat-ubatan ini adalah wajar dan meningkatkan prognosis penyakit.
Ubat lain dengan kesan antivirus dan / atau imunostimulasi bukan spesifik	Interferon, Viferon, Laferobion, sikloferon, Isoprinazine (Groprinazine), Arbidol, Uracil, rimantadine, Polyoxidonium, IRS-19 dan lain-lain.	Juga, mereka tidak berkesan dalam tempoh akut mononukleosis berjangkit. Mereka ditetapkan hanya dalam kes penyakit yang teruk. Ubat-ubatan ini disyorkan semasa eksaserbasi perjalanan kronik jangkitan EBV, serta semasa tempoh pemulihan selepas mononukleosis berjangkit akut.
Imunoglobulin	pentaglobin, Poligami Sandlglobulin, Bioven dan lain-lain.	Ubat-ubatan ini mengandungi antibodi siap sedia terhadap pelbagai patogen berjangkit, mengikat virion Epstein-Barr dan mengeluarkannya dari badan. Kecekapan tinggi mereka dalam rawatan akut dan pemburukan jangkitan virus Epstein-Barr kronik telah terbukti. Mereka hanya digunakan di klinik pegun dalam bentuk penitis intravena.
Ubat antibakteria	Azitromisin, Lincomycin, Ceftriaxone, Cefadox dan lain-lain	Antibiotik ditetapkan hanya jika jangkitan bakteria dilampirkan, contohnya, dengan tonsilitis purulen, radang paru-paru bakteria. Penting! Dalam mononukleosis berjangkit, antibiotik penisilin tidak digunakan: benzylpenicillin,
vitamin	Vitrum , Pikovit, Neurovitan, Milgama dan ramai lagi	Vitamin diperlukan dalam tempoh pemulihan selepas mononukleosis berjangkit, serta dalam sindrom keletihan kronik (terutamanya vitamin B), dan untuk mencegah pemburukan jangkitan EBV.
Ubat antialergik (antihistamin).	Suprastin, Loratadine (Claritin) Tsetrin dan banyak lagi.	Antihistamin berkesan dalam tempoh akut mononukleosis berjangkit, mengurangkan keadaan umum, mengurangkan risiko komplikasi.
Ubat anti-radang bukan steroid	paracetamol, ibuprofen, Nimesulide dan lain-lain	Ubat-ubatan ini digunakan untuk mabuk yang teruk, demam. Penting! Jangan gunakan aspirin.
Glukokortikosteroid	prednisolon, Dexamethasone	Ubat hormon hanya digunakan dalam kes virus Epstein-Barr yang teruk dan rumit.
Persediaan untuk rawatan tekak dan rongga mulut	Ingalipt, Lisobakt, Decatilen dan lain-lain lagi.	Ini adalah perlu untuk rawatan dan pencegahan tonsilitis bakteria, yang sering bergabung dengan latar belakang mononukleosis berjangkit.
Persediaan untuk meningkatkan fungsi hati	Gepabene, Essentiale, Heptral, Karsil dan ramai lagi.	Hepatoprotectors diperlukan dengan kehadiran hepatitis toksik dan jaundis, yang berkembang dengan latar belakang mononukleosis berjangkit.
Sorben	Enterosgel, Atoksil, karbon teraktif dan lain-lain.	Penyerap usus menggalakkan penyingkiran lebih cepat toksin dari badan, memudahkan tempoh akut mononukleosis berjangkit.

Rawatan virus Epstein-Barr dipilih secara individu bergantung kepada keparahan kursus, manifestasi penyakit, keadaan imuniti pesakit dan kehadiran patologi bersamaan.

Prinsip rawatan dadah sindrom keletihan kronik

• Ubat antivirus: Acyclovir, Gerpevir, Interferon,


• ubat vaskular: Actovegin, Cerebrolysin,


• ubat yang melindungi sel saraf daripada kesan virus: Glycine, Encephabol, Instenon,



• ubat penenang,


• multivitamin.

Rawatan virus Epstein-Barr dengan ubat-ubatan rakyat

Kaedah rawatan alternatif akan melengkapkan terapi ubat dengan berkesan. Alam semulajadi mempunyai gudang besar ubat untuk meningkatkan imuniti, yang sangat diperlukan untuk mengawal virus Epstein-Barr.

1. Berwarna Echinacea - 3-5 titis (untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas) dan 20-30 titis untuk dewasa 2-3 kali sehari sebelum makan.


2. Berwarna ginseng - 5-10 titis 2 kali sehari.


3. koleksi herba (tidak disyorkan untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 12 tahun):
   
   
   • bunga chamomile,
   
   
   • pudina,
   
   
   • Ginseng,
   
   
   
   • Bunga marigold.
   Ambil herba dalam perkadaran yang sama, kacau. Untuk membancuh teh, 1 sudu besar dituangkan ke dalam 200.0 ml air mendidih dan dibancuh selama 10-15 minit. Diambil 3 kali sehari.


4. Teh hijau dengan lemon, madu dan halia - meningkatkan pertahanan badan.


5. minyak cemara - digunakan secara luaran, melincirkan kulit di atas nodus limfa yang diperbesarkan.


6. Kuning telur mentah: setiap pagi semasa perut kosong selama 2-3 minggu, meningkatkan fungsi hati dan mengandungi sejumlah besar nutrien.


7. Akar Magonia atau Beri Anggur Oregon - tambah kepada teh, minum 3 kali sehari.

Doktor mana yang harus saya hubungi dengan virus Epstein-Barr?

Sekiranya jangkitan virus membawa kepada perkembangan mononukleosis berjangkit (demam tinggi, sakit dan kemerahan di tekak, tanda-tanda sakit tekak, sakit sendi, sakit kepala, hidung berair, pembesaran serviks, submandibular, oksipital, supraclavicular dan subclavian, nodus limfa axillary , hati dan limpa yang diperbesarkan, sakit perut
Oleh itu, dengan tekanan yang kerap, insomnia, ketakutan tanpa sebab, kebimbangan, adalah yang terbaik untuk menghubungi ahli psikologi. Sekiranya aktiviti mental bertambah buruk (kelupaan, tidak memberi perhatian, ingatan dan tumpuan yang lemah, dll.), adalah lebih baik untuk menghubungi pakar neurologi. Dengan selsema yang kerap, keterukan penyakit kronik atau kambuh semula patologi yang telah sembuh sebelum ini, adalah lebih baik untuk menghubungi pakar imunologi. Dan anda boleh menghubungi pengamal am jika seseorang bimbang tentang pelbagai gejala, dan di antara mereka tidak ada yang paling ketara.

Jika mononukleosis berjangkit menjadi jangkitan umum, anda perlu segera menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi (reanimasi).

Soalan Lazim

Bagaimanakah virus Epstein-Barr menjejaskan kehamilan?

Apabila merancang kehamilan, sangat penting untuk menyediakan dan menjalani semua kajian yang diperlukan, kerana terdapat banyak penyakit berjangkit yang menjejaskan konsep, kehamilan dan kesihatan bayi. Jangkitan sedemikian ialah virus Epstein-Barr, yang tergolong dalam jangkitan TORCH yang dipanggil. Analisis yang sama dicadangkan untuk diambil semasa kehamilan sekurang-kurangnya dua kali (minggu ke-12 dan ke-30).

Perancangan kehamilan dan ujian untuk antibodi kepada virus Epstein-Barr:

• Imunoglobulin kelas ditemui G( VCA dan EBNA) - anda boleh dengan mudah merancang kehamilan, dengan imuniti yang baik, pengaktifan semula virus tidak mengerikan.


• Imunoglobulin positif kelas M - dengan konsep bayi, anda perlu menunggu sehingga pemulihan lengkap, disahkan oleh analisis untuk antibodi kepada EBV.


• Tiada antibodi kepada virus Epstein-Barr dalam darah - adalah mungkin dan perlu untuk hamil, tetapi anda perlu diperhatikan, mengambil ujian secara berkala. Anda juga perlu melindungi diri anda daripada kemungkinan jangkitan EBV semasa tempoh kehamilan, menguatkan imuniti anda.

Jika antibodi kelas M dikesan semasa mengandung kepada virus Epstein-Barr, maka wanita itu mesti dimasukkan ke hospital di hospital sehingga pemulihan lengkap, rawatan simptomatik yang diperlukan dijalankan, ubat antivirus ditetapkan, dan imunoglobulin diberikan.

Bagaimana sebenarnya virus Epstein-Barr menjejaskan kehamilan dan janin masih belum difahami sepenuhnya. Tetapi banyak kajian telah menunjukkan bahawa wanita hamil dengan jangkitan EBV aktif lebih berkemungkinan mempunyai patologi pada anak yang mereka bawa. Tetapi ini sama sekali tidak bermakna bahawa jika seorang wanita mempunyai virus Epstein-Barr yang aktif semasa kehamilan, maka anak itu harus dilahirkan tidak sihat.

Kemungkinan komplikasi virus Epstein-Barr pada kehamilan dan janin:

• kehamilan pramatang (keguguran),


• kelahiran mati,


• terencat pertumbuhan intrauterin (IUGR), hipotrofi janin,


• pramatang,


• komplikasi selepas bersalin: pendarahan rahim, DIC, sepsis,


• kemungkinan kecacatan sistem saraf pusat kanak-kanak (hydrocephalus, keterbelakangan otak, dll.) Yang berkaitan dengan tindakan virus pada sel saraf janin.

Bolehkah virus Epstein-Barr menjadi kronik?

Virus Epstein-Barr - seperti semua virus herpes, ia adalah jangkitan kronik yang mempunyai sendiri tempoh aliran:

1. Jangkitan diikuti dengan tempoh aktif virus (jangkitan EBV virus akut atau mononukleosis berjangkit);


2. Pemulihan, di mana virus masuk ke dalam keadaan tidak aktif , dalam bentuk ini, jangkitan boleh wujud di dalam badan seumur hidup;


3. Jangkitan virus kronik Epstein-Barr - dicirikan oleh pengaktifan semula virus, yang berlaku semasa tempoh imuniti yang berkurangan, menunjukkan dirinya dalam bentuk pelbagai penyakit (sindrom keletihan kronik, perubahan imuniti, penyakit onkologi, dan sebagainya).

Apakah simptom virus Epstein-Barr igg?

Untuk memahami gejala Virus igg Epstein-Barr , adalah perlu untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan simbol ini. gabungan huruf igg ialah varian salah ejaan IgG, yang digunakan untuk ringkas oleh doktor dan pekerja makmal. IgG ialah immunoglobulin G, yang merupakan varian antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada kemasukan virus ke dalam badan untuk memusnahkannya. Sel imunokompeten menghasilkan lima jenis antibodi - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Oleh itu, apabila mereka menulis IgG, mereka bermaksud antibodi jenis tertentu ini.

Oleh itu, keseluruhan rekod "virus Epstein-Barr igg" bermakna kita bercakap tentang kehadiran dalam tubuh manusia antibodi jenis IgG kepada virus. Pada masa ini, tubuh manusia boleh menghasilkan beberapa jenis antibodi IgG ke bahagian badan yang berlainan. virus Epstein-Barr, seperti:

• IgG kepada antigen kapsid (VCA) – anti-IgG-VCA;
• IgG kepada antigen awal (EA) - anti-IgG-EA;
• IgG kepada antigen nuklear (EBNA) - anti-IgG-NA.

Setiap jenis antibodi dihasilkan pada selang dan peringkat tertentu jangkitan. Oleh itu, anti-IgG-VCA dan anti-IgG-NA dihasilkan sebagai tindak balas kepada penembusan awal virus ke dalam badan, dan kemudian berterusan sepanjang hayat, melindungi seseorang daripada jangkitan semula. Jika anti-IgG-NA atau anti-IgG-VCA ditemui dalam darah seseorang, maka ini menandakan dia pernah dijangkiti virus tersebut. Dan virus Epstein-Barr, sebaik sahaja ia memasuki badan, kekal di dalamnya seumur hidup. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, pembawa virus sedemikian adalah tanpa gejala dan tidak berbahaya kepada manusia. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, virus boleh membawa kepada jangkitan kronik yang dikenali sebagai sindrom keletihan kronik. Kadang-kadang, semasa jangkitan utama, seseorang mengalami mononukleosis berjangkit, yang hampir selalu berakhir dengan pemulihan. Walau bagaimanapun, dengan sebarang varian perjalanan jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, antibodi anti-IgG-NA atau anti-IgG-VCA ditemui pada seseorang, yang terbentuk pada masa penembusan pertama mikrob ke dalam badan dalam kehidupan. Oleh itu, kehadiran antibodi ini tidak membenarkan kita bercakap dengan tepat tentang gejala yang disebabkan oleh virus pada masa sekarang.

Tetapi pengesanan antibodi seperti anti-IgG-EA mungkin menunjukkan perjalanan aktif jangkitan kronik, yang disertai dengan gejala klinikal. Oleh itu, di bawah entri "virus Epstein-Barr igg" berhubung dengan gejala, doktor memahami dengan tepat kehadiran dalam badan antibodi jenis anti-IgG-EA. Iaitu, kita boleh mengatakan bahawa konsep "virus Epstein-Barr igg" dalam bentuk pendek menunjukkan bahawa seseorang mempunyai gejala jangkitan kronik yang disebabkan oleh mikroorganisma.

Gejala jangkitan virus Epstein-Barr kronik (EBSI, atau sindrom keletihan kronik) adalah seperti berikut:

• Demam gred rendah yang berpanjangan;
• Prestasi rendah;
• Kelemahan yang tidak bersebab dan tidak dapat dijelaskan;
• Nodus limfa yang diperbesar terletak di pelbagai bahagian badan;
• gangguan tidur;
• Angina berulang.

VEBI kronik berterusan dalam gelombang dan untuk masa yang lama, dan ramai pesakit menggambarkan keadaan mereka sebagai "selesema kekal". Keterukan simptom EBV kronik boleh berbeza secara bergilir-gilir dari teruk hingga ringan. Pada masa ini, VEBI kronik dipanggil sindrom keletihan kronik.

Di samping itu, EBV kronik boleh menyebabkan pembentukan beberapa tumor, seperti:

• Karsinoma nasofaring;
• Limfoma Burkitt;
• Neoplasma perut dan usus;
• Leukoplakia berbulu mulut;
• Timoma (tumor timus), dsb.

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.