Punca perubahan degeneratif-dystropik dalam tulang belakang sakral dan kaedah untuk penyingkirannya. Perubahan distrofik degeneratif dalam tulang belakang Distrofi rawatan cakera intervertebral lumbar


Distrofi tulang belakang adalah gangguan metabolik dalam sel-sel tulang belakang, yang membawa kepada pemakanan tisu yang tidak mencukupi. Distrofi, sebagai peraturan, membawa kepada perubahan degeneratif, jadi kedua-dua fenomena ini berkait rapat.

Penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang (DDSD) diteruskan mengikut skema berikut:

  1. Kandungan cakera intervertebral (nukleus pulposus) secara beransur-ansur kehilangan kelembapan, akibatnya tekanan pada cakera meningkat, aliran darah dan bekalan nutrien ke cakera bertambah buruk - ini adalah distrofi.
  2. Akibat distrofi, degenerasi cakera intervertebral berkembang: retak, pecah, hernia terbentuk. Cakera sama ada menipis daripada tekanan vertebra atau mengambil bentuk yang tidak normal.
  3. Mengubah bentuk cakera intervertebral mengganggu keseimbangan antara vertebra, mencubit akar tulang belakang.
  4. Keradangan berkembang di tapak degenerasi - ini adalah sistem imun yang cuba melindungi tulang belakang daripada kemusnahan dan memberi isyarat masalah dalam badan.

Perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang membawa kepada akibat yang serius. Ia adalah perlu untuk mendiagnosis mereka dalam masa, merawatnya dan mengambil langkah pencegahan.

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam lumbar: gejala utama

Pinggang adalah pusat graviti tubuh manusia yang memikul beban utama. Oleh itu, proses degeneratif-dystrophik di dalamnya bermula lebih awal daripada di bahagian lain tulang belakang.

Sekiranya tiada kecederaan serius, penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, beberapa tahun dan selalunya tidak disedari oleh pesakit. Pada mulanya, kekakuan dan berat di kawasan belakang mungkin dirasai. Tetapi lama kelamaan, kesakitan pasti akan muncul, kerana. sakit adalah sindrom utama semua perubahan degeneratif pada tulang belakang.

Kesakitan ini mempunyai watak tertentu:

  • Berlaku di kawasan lumbar dan sakrum dengan berjalan lama, duduk / berdiri dalam satu kedudukan, senaman fizikal yang tidak tipikal, dengan membongkok.
  • Menguatkan dan berkurangan dalam gelombang, kadang-kadang hilang sepenuhnya.
  • Sakitnya pedih.
  • Reda selepas berbaring.
  • Ia merebak ke kawasan terdekat, paling kerap memberikan ke bahagian belakang paha. Pergerakan anggota badan mungkin terkekang, mereka berasa kebas atau "merangkak".

Mengenai baca di sini.

Bagaimanakah perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar berkembang?

Hanya apabila simptom menjadi ketara, dan rasa sakitnya tetap, perubahan itu boleh dianggap berskala besar dan tidak dapat dipulihkan. Proses degeneratif tidak mempunyai kesan retroaktif; dari masa ke masa, keadaan bertambah buruk atau dikekalkan dalam bentuk kronik.

Peringkat pembangunan:

  1. Peringkat awal. Sakit yang berterusan di bahagian bawah belakang. Dari masa ke masa, kesakitan semakin mengganggu, kecekapan dan kualiti hidup berkurangan.
  2. Peringkat kedua. Saraf tulang belakang dimampatkan (sindrom radikular), mobiliti sangat terhad. Secara berkala, "lumbago" berlaku di bahagian bawah belakang, kesemutan dan "goosebumps" dirasai di kaki dan punggung.
  3. Peringkat ketiga. Sindrom radikular membawa kepada vasoconstriction dan gangguan peredaran darah tulang belakang, iskemia berkembang. Kesakitan semakin meningkat, secara berkala mungkin terdapat kebas pada kaki, sawan.
  4. Peringkat keempat. Sekiranya pesakit tidak menerima rawatan yang betul pada peringkat sebelumnya, peredaran saraf tunjang mungkin terjejas sepenuhnya. Akibatnya, kelemahan atau kehilangan aktiviti motor yang serius (paresis dan lumpuh).

Punca perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang

  • Perubahan umur. Selepas 30 tahun, pemakanan tulang rawan tulang belakang terganggu di dalam badan. Cepat atau lambat - bergantung pada ciri individu orang itu.
  • kecenderungan genetik. Sekiranya ibu bapa mengalami perubahan degeneratif yang serius pada tulang belakang, maka anak-anak mereka juga berisiko. Penyakit ini boleh bermula pada usia yang sangat awal.
  • Patologi kongenital. Penyimpangan dari norma dalam struktur rangka, termasuk. kaki rata, perkembangan otot yang tidak betul mencubit tulang belakang dalam kekejangan otot, yang sekali lagi memburukkan pemakanan tisu dan mencubit hujung saraf.
  • Beban besar pada bahagian bawah belakang dan sakrum. Ini sudah disebabkan oleh cara hidup dan kerja seseorang: berdiri untuk masa yang lama atau membawa beban berat penuh dengan microtraumas cakera intervertebral. Memudaratkan tulang belakang dan usaha yang berlebihan dalam sukan profesional.
  • Ketidakaktifan fizikal. Akibat tinggal lama dalam satu kedudukan, tulang rawan dan tisu tulang tidak menerima nutrisi yang diperlukan, melemahkan, dan sebarang pergerakan boleh membawa kepada microtrauma.
  • Pelanggaran otot belakang. Mereka menyokong kedudukan vertebra yang betul. Jika otot meradang, ketat, atau sebaliknya tanpa nada, ini memberi kesan buruk kepada fungsi tulang belakang.
  • Kecederaan tulang belakang. Sebarang kesan, jatuh, boleh menyebabkan anjakan vertebra, retakan mikro atau subluksasi sendi.
  • Penyakit radang tulang belakang. Jangkitan yang masuk ke dalam badan boleh menjejaskan tulang rawan dan tisu tulang.
  • Penyakit hormon. Gangguan sistem endokrin mengurangkan keanjalan tisu tulang rawan tulang belakang.
  • Cara hidup yang salah. Ini termasuk kekurangan zat makanan, tabiat buruk, rutin harian yang terganggu. Semua ini menyebabkan kerosakan dalam badan, gangguan metabolik, termasuk distrofi tulang belakang.
  • Berat badan berlebihan. Semua pound tambahan meningkatkan beban pada tulang belakang, terutamanya di kawasan lumbar. Sekiranya ? – baca jawapan kepada soalan di sini.

Mengenai baca di sini.

Jenis diagnostik

Untuk diagnosis penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang yang betul, adalah perlu untuk membuat gambaran klinikal yang lengkap: mengenal pasti gejala tempatan, memahami lokasi proses, mendapatkan diagnostik sinar-X dan data makmal.

Pada pemeriksaan perubatan awal, kemungkinan besar diagnosis ADSD boleh dibuat dengan gejala berikut:

  • Sakit yang tajam di leher, merebak ke kepala, di belakang, di bahagian kaki, di dada. Terutamanya kesakitan berlaku semasa melakukan senaman fizikal, pergerakan yang janggal, hipotermia.
  • Kesakitan akut di kawasan lumbar dan bahagian bawah kaki, ibu jari kaki kurang dilanjutkan, sensitiviti rendah pada tulang kering dan kaki.
  • Sakit di leher, ikat pinggang bahu, lengan, kelemahan pada otot tangan, kepekaan menurun.
  • Sakit belakang dua hala yang bertambah teruk dengan lanjutan dan putaran badan, dan berkurangan semasa rehat.
  • Sakit yang berterusan di bahagian belakang, lengan dan kaki, dada.
  • Sakit pada satu atau kedua-dua kaki semasa berjalan di atas atau di bawah lutut atau diedarkan ke seluruh anggota badan. Kesakitan dihilangkan dengan membongkok ke hadapan.
  • Tidak ada rasa sakit di bahagian belakang atau leher, tetapi terdapat sindrom radikular yang stabil(sakit pada lengan atau kaki, penurunan sensitiviti anggota badan, kelemahan otot dan hipotrofi, penurunan refleks). Kesakitan muncul sama ada dengan beban menegak pada tulang belakang atau dengan kecenderungan ke bahagian yang terjejas.

Sehingga 95% kes, sakit di bahagian belakang dan anggota badan disebabkan oleh aktiviti fizikal terhadap latar belakang lesi degeneratif tulang belakang. Oleh itu, apabila mendiagnosis, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan penyebab kesakitan yang lebih serius yang memerlukan campur tangan cepat (kecederaan tulang belakang, tumor tulang belakang dan saraf tunjang, keradangan, penyakit sumsum tulang, dll.).

Untuk menjelaskan penyetempatan proses degeneratif dan mengetahui betapa seriusnya cakera intervertebral dan vertebra telah terjejas, diagnostik instrumental digunakan. Kaedah yang paling bermaklumat - x-ray, tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik. Electroneuromyography membantu memahami di mana dan bagaimana saraf terjejas.

Ia juga perlu dilaksanakan ujian darah pesakit untuk mengenal pasti kemungkinan jangkitan dalam badan dan gangguan endokrin.

Mengenai baca di sini.

Kaedah Rawatan

Peringkat awal perubahan degeneratif pada tulang belakang boleh berjaya dirawat dengan kaedah bukan pembedahan. Selepas lulus prosedur yang dipilih oleh doktor, kesakitan hilang sebahagian atau sepenuhnya, kawasan tulang belakang yang terjejas dipulihkan, aliran darah bertambah baik, proses dalam cakera intervertebral dinormalkan secara buatan.

Kerja pakar bedah dalam rawatan DDSD diperlukan sebagai pilihan terakhir, apabila penyakit itu mula memberi kesan buruk kepada fungsi organ dalaman seseorang. Tetapi walaupun begitu, adalah lebih baik untuk mencuba semua rawatan konservatif sebelum pergi ke meja operasi, kerana pembedahan tulang belakang sangat berisiko walaupun pada zaman kita.

Matlamat utama rawatan ialah melegakan keradangan dan kesakitan. Bagi pesakit ini, mereka dipindahkan ke rehat tidur dan analgesik yang ditetapkan, ubat anti-radang, chondroprotectors (dengan kerosakan sendi) atau relaxant otot (dengan kekejangan otot). Kesan positif diperhatikan daripada penggunaan ubat-ubatan, tetapi doktor mesti mengukur dengan jelas manfaat untuk merawat tulang belakang dengan kesan sampingan (pertama sekali, ia menjejaskan kerja saluran gastrousus).

Selepas kesakitan hilang atau berkurangan, adalah perlu untuk memulihkan kerja otot dan ligamen. Untuk ini, fisioterapi, urut dan latihan terapeutik digunakan. Urut untuk tulang belakang yang sakit harus dipercayai hanya oleh pakar yang berkelayakan, dan kompleks terapi senaman dipilih oleh doktor secara individu.

Mengenai baca di sini.

Pencegahan penyakit tulang belakang

Pencegahan penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang tidak memerlukan banyak usaha, tetapi ia akan membolehkan anda mengekalkan kesihatan dan mobilitinya selama mungkin. Kita tidak boleh menghapuskan sepenuhnya beban pada tulang belakang dan menghentikan penuaan tulang dan rawan. Tetapi semua orang boleh melambatkan proses degenerasi tulang belakang dan keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Langkah pencegahan minimum:

  • Jadi aktif! Tanpa pergerakan, otot yang tidak digunakan atrofi dan ligamen kehilangan keanjalan. Senaman harian adalah syarat yang diperlukan untuk punggung yang sihat.
  • Kuatkan otot belakang anda. Sebagai tambahan kepada aktiviti umum, adalah perlu untuk membangunkan korset otot secara sengaja. Latihan kekuatan di gim dan berenang akan membantu di sini.
  • Elakkan tekanan mendadak pada tulang belakang: jangan angkat beban, jangan melompat dari ketinggian yang tinggi tanpa berkumpulan, walaupun dari katil disyorkan untuk berdiri di atas kedua-dua kaki supaya tidak ada pukulan yang tajam.
  • Pastikan belakang anda sentiasa lurus, perhatikan postur anda.
  • Pilih tilam yang baik untuk menyediakan bahagian belakang secara serentak anda memerlukan sokongan dan biarkan ia berehat.

Kesimpulan

Jika belakang anda mula sakit secara berkala, ini membimbangkan. Ingat bahawa lambat laun badan kita akan mula menua, dan tulang belakang sering mengambil pukulan pertama dari proses semula jadi ini. Ia tidak disyorkan untuk menangguhkan lawatan ke doktor kerana gejala tidak berbahaya boleh berkembang menjadi penyakit yang serius.

Perubahan degeneratif-dystrophik tidak dapat dipulihkan, tetapi rawatan perubatan yang tepat pada masanya boleh melambatkan atau menghentikan proses dan membolehkan anda menikmati fleksibiliti dan mobiliti selama bertahun-tahun.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah penyebab paling biasa sakit belakang. Secara umumnya, formulasi ini merangkumi semua gangguan dalam rawan intervertebral dan perubahan degeneratif dalam badan vertebra, yang membawa kepada beberapa keadaan patologi bergantung pada penyetempatan.

Di kawasan serviks, perubahan distrofik pada tulang belakang menyebabkan:

  • sindrom kesakitan, bertambah teruk di bawah beban;
  • memancarkan kesakitan pada ikat pinggang bahu atas, lengan, tangan, kebas mereka, kehilangan sensitiviti;
  • - pening dan sakit kepala;
  • kesukaran dalam tindakan menelan;
  • sindrom neurologi - mielopati saraf tunjang dan gangguan berkaitan pemuliharaan otot.

Lesi degeneratif-dystrophik segmen toraks melibatkan:

  • sakit setempat di kawasan toraks;
  • sindrom kesakitan memanjang ke ruang intercostal, kawasan antara bilah bahu;
  • sakit dada, yang boleh dikelirukan dengan kesakitan asal jantung;
  • pelanggaran atau kesukaran bernafas.

Perubahan dystrophik dan degeneratif pada tulang belakang mencetuskan perkembangan sindrom kesakitan

Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit di tapak patologi;
  • penyebaran kesakitan di sepanjang saraf ke bahagian atas punggung, belakang paha, kaki bawah, pangkal paha, kaki;
  • kebas pada bahagian bawah kaki, sentuhan terjejas dan sensitiviti kesakitan;
  • mobiliti terjejas: separa (paresis), lengkap (lumpuh);
  • kebas dan kehilangan kawalan ke atas kawasan caraal;
  • perbuatan membuang air kecil dan besar yang tidak terkawal;
  • pelanggaran potensi;
  • gangguan kitaran pada wanita.

Apa yang ada disebalik ini

Perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang boleh berlaku dalam cakera intervertebral dan dalam badan vertebra itu sendiri.

Keadaan tulang

Kehilangan secara beransur-ansur kalsium dan mineral lain, penguasaan proses pemusnahan unsur tulang ke atas pembentukannya membawa kepada penipisan rasuk tulang di vertebra. Kebanyakan orang tua yang berumur lebih dari 60 tahun didiagnosis dengan osteoporosis. Ini bermakna bahawa segmen vertebra mereka menjadi kurang kuat dan elastik, kurang mampu menanggung beban dan lebih terdedah kepada ubah bentuk.


Penuaan badan, yang menjejaskan semua organ dan sistem, dalam tisu tulang ditunjukkan oleh degenerasi progresif struktur padat tulang menjadi span.

Untuk memahami skala distrofi vertebra, bayangkan bahawa pada usia 1 bulan, vertebra kanak-kanak boleh menahan beban 135 kg / cm 2, pada usia dua puluh angka ini adalah 80 kg / cm 2, dan pada usia tua sahaja 20 kg / cm 2. Penunjuk kekuatan tisu tulang ialah tahap mineralisasinya. Kadar tertinggi diperhatikan pada orang muda dalam tempoh dari 22 hingga 35 tahun (400 kg / m 3), dan dengan usia ia menurun kepada 280 kg / m 3. Penunjuk ini bermakna bahawa badan dan proses vertebra boleh retak dan pecah dengan mudah.

Kerosakan pada tulang belakang sudah tentu akan menyebabkan pelanggaran integriti saluran tulang belakang, mampatan saraf tunjang, akar saraf dan kerosakan pada organ yang dikawalnya.

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam vertebra yang dikaitkan dengan penuaan semula jadi ditunjukkan oleh kecacatan ciri rabung. Pada wanita, peningkatan kyphosis toraks () lebih kerap diperhatikan, dan pada lelaki, kerataan punggung bawah adalah ketara (melicinkan lordosis). Tanda-tanda lain kehilangan kalsium (osteoporosis):

  • keletihan, kelemahan otot;
  • kekejangan yang kerap pada otot kaki;
  • penampilan plak pada gigi;
  • peningkatan kerapuhan plat kuku, delaminasi;
  • sakit sakit di tulang belakang;
  • penurunan ketara dalam pertumbuhan;
  • kelengkungan postur;
  • kerap patah tulang.

Cakera intervertebral

Terima kasih kepada cakera yang memisahkan vertebra, tulang belakang kita mempunyai mobiliti dan keanjalan yang tinggi. Bersama-sama dengan lengkung semula jadi, struktur ini membantu lajur tulang belakang untuk mengimbangi kesan semasa berjalan dan melakukan banyak pergerakan kompleks dalam satah yang berbeza.

"Pad" carilaginous juga melindungi vertebra daripada menyentuh satu sama lain dan membentuk ruang yang diperlukan untuk keluar dari saraf dan saluran darah dari saluran tulang belakang. Kemerosotan struktur ini menyebabkan masalah besar dengan bahagian belakang dan kesihatan keseluruhan badan.

Ciri-ciri struktur mereka membantu untuk melaksanakan fungsi menyerap kejutan. Di dalamnya terdapat nukleus pulposus, iaitu 90% air. Molekulnya mampu menahan dan membebaskan cecair. Pada saat beban meningkat, teras terkumpul air, menjadi lebih elastik, dalam keadaan tenang ia melepaskan sebahagian daripada cecair dan menjadi rata.

Struktur ini dikelilingi oleh anulus fibrosus padat, yang mengekalkan bentuk cakera dan merupakan perlindungan untuk kandungan dalaman.

Pada zaman kanak-kanak, teras cakera menonjol di atas membran berserabut, kerana ia adalah elastik dan tepu yang mungkin dengan air. Dengan pembesaran, saluran darah yang secara langsung memberi makan cakera intervertebral tertutup, dan mulai sekarang, trophisme dijalankan hanya dengan penyebaran dari ruang yang mengelilingi tulang belakang. Inti kehilangan keanjalannya sedikit, cincin berserabut juga menebal. Selepas remaja, pertumbuhan dan perkembangan cakera intervertebral berhenti.

Dengan senaman fizikal yang berulang, merokok, aterosklerosis saluran vertebra, penyebaran nutrien dalam cakera berkurangan dengan ketara, keseluruhan nukleus tidak teratur, dan kandungan air berkurangan. "Pengeringan" teras membawa kepada kehilangan sifat gel dan penurunan rintangan hidrostatik keseluruhan cakera. Oleh itu, bulatan patologi ditutup - penurunan keanjalan cakera intervertebral menimbulkan peningkatan tekanan pada mereka dan membawa kepada degenerasi yang lebih besar.

Penyakit degeneratif tulang belakang paling kerap diperhatikan di kawasan serviks dan lumbosacral, di mana beban statik-dinamik pada tulang belakang adalah yang paling besar.

Cakera intervertebral di sini memperoleh struktur berserabut, menjadi lebih tegar, kehilangan pembezaan mereka ke dalam nukleus dan membran berserabut. Apabila diperah, keretakan mula terbentuk di cincin luar, hujung saraf dan saluran darah tumbuh di dalam cakera, yang biasanya tidak ada di sana. Pelanggaran integriti cincin berserabut membawa kepada penyemperitan beransur-ansur nukleus ke luar dengan pembentukan hernia.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang kebanyakannya berlaku secara beransur-ansur, sebagai sebahagian daripada proses penuaan. Tetapi mereka juga boleh mempercepatkan dalam keadaan tertentu:

  • kecederaan belakang, terutamanya lumbosacral dan serviks;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan metabolik, berat badan berlebihan;
  • penyakit berjangkit;
  • beban tulang belakang yang berlebihan dalam sukan atau semasa buruh fizikal yang keras;
  • pendedahan kepada bahan toksik;
  • bahaya pekerjaan (getaran), tabiat buruk (merokok tembakau);
  • Kaki leper;
  • gangguan postur.

Diagnostik

Dalam kajian pesakit dengan penyakit tulang belakang, kaedah MRI, CT, X-ray, ultrasound dan densitometri digunakan.

Osteochondrosis ditentukan oleh indeks mineralisasi tulang pada densitometri.


Gambar MRI tulang belakang serviks dalam keadaan normal dan dengan pelbagai cakera serviks hernia

Kemerosotan cakera biasanya paling baik dilihat pada MRI.

Peringkat awal dikaitkan dengan regresi saluran darah yang memberi makan kepada cakera. Tekanan berterusan apabila duduk atau berdiri, bermain sukan membawa kepada anjakan bahagian alih (teras) berbanding dengan cincin berserabut, meregangkan yang terakhir. Prolaps berlaku - cincin berserabut diperah kira-kira 0.02 - 0.03 cm.

Pada peringkat kedua (protrusions), protrusi meningkat kepada 0.08 mm. Selagi kulit luar kekal utuh, nukleus masih boleh ditarik balik.

Pada peringkat ketiga, cincin berserabut pecah, dan nukleus pulposus pecah daripadanya. Ini jelas ditunjukkan oleh gambar mr, dan juga disahkan oleh gejala. Bahan nukleus merengsakan saraf tulang belakang, menyebabkan kesakitan pada tulang belakang lumbar (lumbago), sakit diskogenik kronik (sindrom radikular).

Pada x-ray, osteochondrosis boleh ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

  • penurunan ketinggian cakera;
  • sklerosis subkondral;
  • osteofit marginal pada permukaan anterior dan posterior badan vertebra;
  • ubah bentuk proses vertebra;
  • subluksasi badan vertebra;
  • kalsifikasi nukleus pulposus prolaps cakera.

Rawatan

Pilihan terapi bergantung kepada banyak faktor, khususnya, pada punca penyakit, keadaan dan umur pesakit, dan kehadiran patologi bersamaan. Sekiranya faktor kerosakan diketahui (contohnya, usaha fizikal yang berat), maka rawatan bermula dengan penyingkirannya. Selain itu, semua pesakit dinasihatkan untuk tidur telentang di atas tilam keras dan bantal yang rendah. Ini melegakan tekanan pada tulang belakang dan membuka sekatan hujung saraf dan saluran darah. Dalam tempoh akut, rehat katil ditetapkan, dan untuk meningkatkan ruang antara vertebra, disyorkan untuk memakai kolar penyokong khas atau korset lumbar.


Kesan positif tarikan daya tarikan tulang belakang

Terapi konservatif digunakan pada peringkat awal. Rawatan termasuk penggunaan chondroprotectors, ubat anti-radang dan analgesik. Gimnastik pemulihan juga sangat penting, yang membantu menguatkan otot dan mewujudkan sokongan tambahan untuk tulang belakang. Untuk meningkatkan trophism tisu, urutan, akupunktur, dan terapi manual adalah berguna. Juga, menggunakan kaedah terapi daya tarikan (daya tarikan), adalah mungkin untuk mencapai penarikan balik hernia, peningkatan ruang intervertebral, penyahmampatan ujung saraf, dan penghapusan kesakitan.

Rawatan perubatan

  • Untuk memulihkan tisu cartilaginous cakera, penyediaan kondroitin sulfat dan glukosamin (Don, kompleks Artron, Osteoartisi), kolagen digunakan.
  • Dalam sindrom kesakitan, disyorkan untuk mengambil analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen), keutamaan harus diberikan kepada perencat COX2 terpilih (Meloxicam, Lornoxicam). Mereka boleh diambil secara lisan (tablet) atau digunakan mengikut arah di sepanjang tulang belakang di keluar dari akar saraf (salap dengan Diclofenac, serta Chondroxide).
  • Ubat dari kumpulan relaxants otot ditetapkan dengan kehadiran kekejangan otot refleks, mencubit saraf sciatic (Mydocalm, Sirdalud).
  • Sedatif dan penenang pada waktu malam (Diazepam, Zopiclone) digunakan untuk melegakan sistem saraf dan melegakan gejala ddzp. Untuk mengekalkan fungsi gentian saraf, persediaan vitamin yang mengandungi kumpulan B (Milgama, Neuromultivit) ditetapkan.
  • Pemulihan peredaran darah di sekitar akar saraf dicapai menggunakan vasodilator periferal (Tental).
  • Penyahmampatan saluran dan saraf membantu mencapai terapi dehidrasi - penyingkiran cecair yang berlebihan dari badan untuk melegakan bengkak (manitol).
  • Dengan kesakitan yang sangat teruk, "sekatan" akar saraf yang muncul dari tulang belakang dilakukan. Dexamethasone yang diberikan secara tempatan, Diprospan (kortikosteroid yang menghilangkan keradangan dan bengkak), Metamizole sodium (analgesik), Phenylbutazone, Meloxicam (NSAIDs), Procaine (bius tempatan).


Operasi paling kerap dirancang, tetapi juga boleh dilakukan dengan segera sekiranya berlaku pelanggaran plexus cauda equina dan fenomena mielopati

Kesakitan yang teruk dan disfungsi saraf tulang belakang yang ketara adalah petunjuk untuk pembedahan. Semasa operasi, sebahagian daripada vertebra yang berubah secara degeneratif dikeluarkan dan akar saraf dinyahmampat. Juga, jika perlu, vertebra yang lemah digantikan dengan yang buatan atau gabungan beberapa segmen untuk menstabilkan tulang belakang.

Tulang belakang adalah sebahagian daripada sistem muskuloskeletal tubuh manusia. Ia bertanggungjawab untuk beberapa fungsi asas. Antaranya, seseorang boleh memilih sokongan, motor, pemuliharaan dan fleksibiliti badan. Struktur kompleks sering membawa kepada penuaan pramatang tisu. Perubahan distrofik degeneratif pada tulang belakang muncul, yang selalu membawa kepada perkembangan osteochondrosis dan sindrom kesakitan yang teruk.

Perlu difahami bahawa ia adalah perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang yang mendasari semua patologi yang diketahui bahagian struktur sistem muskuloskeletal ini. Osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylolisthesis, penonjolan dan herniasi cakera - semua ini adalah akibat daripada diabaikan dan tidak dirawat dengan tepat pada masanya perubahan distrofik degeneratif dalam cakera intervertebral, yang dikesan pada gambar MRI peperiksaan. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa pemeriksaan khas, adalah mungkin untuk mendiagnosis dengan pasti dengan bantuan gejala klinikal tipikal selepas peperiksaan awal.

Jika anda mempunyai gambaran MR tentang perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan tulang belakang, kami mengesyorkan agar anda segera mendaftar untuk perundingan dengan ahli vertebrologi. Di klinik terapi manual kami, temu janji pertama dengan doktor adalah percuma. Semasa perundingan, pesakit menerima maklumat komprehensif tentang prospek dan kemungkinan rawatan.

Apakah perubahan degeneratif-dystropik?

Gambar MR tentang perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang adalah hasil pemeriksaan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Dalam imej yang diperoleh, pakar diagnostik melihat perubahan struktur ciri dalam tisu tulang belakang. Mereka boleh menjejaskan badan vertebra, cakera intervertebral cartilaginous, ligamen dan otot. Petunjuk terperinci tentang penyetempatan degenerasi biasanya dalam perihalan imej.

Sebagai permulaan, mari kita jelaskan apakah degenerasi dan distrofi dari sudut pandangan perubatan. Jadi, degenerasi tisu bermula dengan pelanggaran pemakanan mereka (bekalan cecair, oksigen, nutrien, vitamin dan mineral). Berkenaan dengan cakera intervertebral, kita boleh mengatakan bahawa mereka tidak mempunyai rangkaian peredaran darah mereka sendiri. Oleh itu, bekalan cecair dan nutrien kepada mereka hanya boleh dilakukan dengan bantuan pertukaran meresap antara cincin berserabut dan tisu otot yang mengelilinginya.

Agar pertukaran meresap menjadi malar, beban tetap pada rangka otot belakang adalah perlu. Sekiranya tiada aktiviti fizikal, maka otot kehilangan keupayaan mereka untuk memindahkan cecair dan nutrien yang terlarut di dalamnya ke struktur tisu tulang rawan.

Distrofi adalah perubahan organik dalam struktur dengan dehidrasi dan kehilangan keupayaan berfungsi. Cakera intervertebral berubah bentuk dan kehilangan keupayaan kusyennya. Struktur tulang badan vertebra dan proses spinousnya menjadi berliang dan mungkin dilitupi dengan tumbuh-tumbuhan (osteophytes). Otot kehilangan jumlah miosit dan tidak dapat menjalankan impuls saraf, mengecut atau mengendur sepenuhnya.

Degenerasi adalah penggantian struktur tisu normal dengan gentian penghubung (parut) dan mendapan garam. Dalam proses ini, terdapat kehilangan sepenuhnya fungsi tipikal ciri tisu tertentu. Oleh itu, tisu cartilaginous cakera intervertebral dapat menyerap cecair dan melepaskannya ke ruang sekeliling. Disebabkan ini, keanjalan dan keupayaan kusyen dikekalkan. Dengan perubahan degeneratif, cincin berserabut cakera intervertebral menjadi keras dan kehilangan keupayaan untuk menyerap cecair. Mereka mengisi dengan deposit kapur, mengapur dan menjadi sangat rapuh dan rapuh.

Punca degenerasi dan distrofi

Dan sekarang pertimbangkan punca degenerasi dan distrofi yang paling biasa pada tisu tulang belakang. Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa baru-baru ini keadaan ini tidak lagi berkaitan dengan keadaan yang berkaitan dengan usia dan penuaan. Pada zaman kita, osteochondrosis pertama kali didiagnosis pada orang di bawah umur 25 tahun. Penduduk bandar besar dan wakil profesion, yang kerja hariannya dikaitkan dengan tekanan jangka panjang statik bahagian individu badan, menderita terutamanya.

Antara kemungkinan penyebab perkembangan perubahan distrofik degeneratif pada tulang belakang, doktor menamakan faktor pengaruh patogen berikut:

  1. gaya hidup yang tidak aktif tanpa melakukan senaman fizikal yang kerap pada rangka otot belakang, batang tubuh dan perut;
  2. berat badan berlebihan, yang membawa kepada gangguan endokrin dan patologi metabolik;
  3. postur yang tidak betul (di kalangan belia hari ini, kelengkungan tulang belakang dikesan dalam 85% kes);
  4. kecederaan, lebam, jatuh, pengedaran aktiviti fizikal yang tidak betul;
  5. organisasi tempat kerja dan tidur yang tidak betul yang melanggar peraturan kebersihan dan ergonomik;
  6. tinggal lama dalam kedudukan statik;
  7. kekurangan zat makanan dan kekurangan air minuman bersih;
  8. merokok, minum alkohol dan banyak lagi tabiat buruk.

Walaupun kanserofobia biasa dalam masyarakat moden, proses tumor menyebabkan sakit di bahagian belakang, leher dan bahagian bawah belakang hanya dalam 0.5% kes. Dan tuberkulosis, sifilis dan jangkitan berbahaya lain adalah lebih jarang berlaku.

Gaya hidup yang sihat, pendidikan jasmani yang aktif, memerangi berat badan berlebihan dan pematuhan piawaian kebersihan untuk mengatur ruang peribadi adalah cara paling berkesan untuk mencegah perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang.

Apakah maksud perubahan degeneratif-dystrophik awal, sederhana dan nyata?

Anda perlu dapat memahami dengan betul kesimpulan doktor, diberikan selepas pemeriksaan MRI. Apakah maksud istilah ini atau istilah lain, mari kita cuba memahaminya dengan lebih lanjut.

Jadi, selalunya dengan sakit belakang yang terputus-putus, sebagai kesimpulan, anda dapat melihat bahawa terdapat gambaran MR tentang perubahan degeneratif-dystrophik awal pada tulang belakang, dalam praktiknya, ini adalah ketiadaan perubahan struktur yang dapat dilihat dengan ketara yang boleh menjejaskan fungsi tulang belakang. sistem muskuloskeletal. Doktor melihat bahawa beberapa bahagian tisu tulang rawan, tulang atau ligamen tidak menerima bekalan darah yang mencukupi dan perubahan trofik kecil telah berlaku.

Sekiranya rawatan yang berkesan tidak dimulakan pada masa ini, maka perubahan degeneratif sederhana pada tulang belakang muncul pada masa akan datang, ditunjukkan oleh kesakitan yang agak kuat dan berpanjangan. Ini adalah peringkat lanjut osteochondrosis dengan penonjolan annulus fibrosus dan kehilangan separa keupayaan susut nilainya. Kemungkinan besar, pada peringkat ini, latihan fizikal bebas sudah sangat sukar, dan pesakit mengalami kekakuan pergerakan yang serius, penurunan amplitud dan batasan fleksibiliti tulang belakang. Bantuan pakar dalam kinesiterapi, latihan terapeutik, urutan dan osteopati diperlukan.

Perubahan degeneratif yang ketara pada tulang belakang menunjukkan bahawa penyakit itu sudah berada di peringkat lanjut. Ia boleh dimanifestasikan bukan sahaja oleh kesakitan kronik yang teruk di satu atau bahagian lain tulang belakang. Di sini, tanda-tanda kerosakan neurologi pada saraf radikular mungkin muncul. Ini adalah kebas pada bahagian tertentu badan, kelemahan otot, kekejangan otot dan hipertonisitas klonik.

Perubahan degeneratif-dystropik dalam tulang belakang serviks

Selalunya, perubahan degeneratif dalam tulang belakang serviks dikesan, dikaitkan dengan ketegangan statik yang berterusan dalam otot zon kolar. Pekerja pejabat yang terpaksa bekerja dalam satu kedudukan di komputer untuk masa yang lama mengalami patologi yang sama.

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang serviks membawa kepada manifestasi klinikal penyakit berikut:

  • perasaan ketegangan di zon leher dan kolar;
  • sakit di leher dan penyebarannya ke anggota atas;
  • sakit kepala ketegangan, pening, penurunan prestasi mental, mengantuk dan mood kemurungan;
  • peningkatan tekanan darah dan gejala lain dystonia vegetatif;
  • kebas pada bahagian atas (selalunya bermula dengan jari kelingking).

Sekiranya tiada rawatan, spondyloarthrosis cepat terbentuk dengan kehilangan pergerakan biasa, sindrom arteri vertebra, yang membawa kepada peredaran otak terjejas, dsb.

Perubahan degeneratif-dystropik pada tulang belakang toraks

Pemeriksaan MRI yang paling tidak biasa mendedahkan perubahan degeneratif-dystropik pada tulang belakang toraks, ini disebabkan oleh struktur anatomi khas. Vertebra toraks bertanggungjawab untuk membentuk rangka dada. Gerbang kosta berpasangan dilekatkan pada mereka, di hadapan mereka diseimbangkan oleh sternum. Penetapan tegar mengehadkan mobiliti dan tidak mewujudkan prasyarat untuk memakai pantas cakera intervertebral kartilaginus. Perubahan degeneratif pada tulang belakang toraks biasanya berlaku akibat kesan traumatik, contohnya, selepas jatuh di belakang. Mereka boleh dikaitkan dengan kecacatan, perubahan postur, seperti scoliosis.

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera tulang belakang lumbar

Perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang lumbar, yang disebabkan oleh usaha fizikal yang berlebihan, postur yang lemah dan faktor negatif lain, sangat biasa pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun. Tetapi kes-kes manifestasi perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar pada pesakit pada usia yang lebih awal tidak jarang berlaku. Ia terutamanya wakil-wakil profesion yang berkaitan dengan buruh fizikal yang keras yang menderita (pemuat, pembalak, pelukis, penyudah, pembina, dll.).

Perubahan degeneratif dalam cakera tulang belakang lumbar menyebabkan kesakitan. Mungkin terdapat taburan jalur sindrom kesakitan di sepanjang permukaan dalam dan luar paha dan kaki bawah. Ini adalah tanda saraf sciatic terjepit. Selalunya pada waktu pagi, sejurus selepas bangun, terdapat beberapa pergerakan yang kaku. Pada siang hari, ia hilang sepenuhnya. Pada waktu petang, sebelum tidur, terdapat ketegangan yang kuat pada otot bahagian bawah kaki, sindrom sawan ringan atau keadaan kaki gelisah mungkin berkembang.

Perubahan degeneratif-dystropik dalam tulang belakang lumbosacral

Perubahan degeneratif-dystropik yang teruk pada tulang belakang sakral hanya boleh didiagnosis pada orang di bawah umur 25 tahun. Selepas mencapai had umur ini, tisu cartilaginous intervertebral sakrum secara semula jadi atrofi dan semua vertebra bergabung bersama. Walaupun seseorang muda mengalami perubahan degeneratif pada tulang belakang sakral, mereka akan diratakan dalam proses gabungan.

Tetapi perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang lumbosacral, yang disetempat di sendi L5-S1, adalah bahaya tertentu. Berikut adalah pusat graviti hipotesis badan manusia. Ini menyumbang kepada beban fizikal, mekanikal dan statik maksimum. Oleh itu, cakera dimusnahkan dengan cepat. Akibatnya adalah sakit teruk, penonjolan hernia dan pelanggaran saraf sciatic.

Sebarang perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbosacral memerlukan rawatan segera. Mereka sering menjadi punca kecacatan seseorang. Ini patut diingati.

Pilihan rawatan untuk perubahan degeneratif pada tulang belakang

Pilihan moden untuk rawatan berkesan perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah sangat terhad. Ubat khas (chondroprotectors) telah dicipta yang boleh memulihkan struktur rawan yang rosak. Tetapi kesukaran terletak pada hakikat bahawa dengan pertukaran meresap terjejas antara otot dan cakera tulang rawan (yang merupakan punca degenerasi), adalah mustahil untuk menyampaikan bahan-bahan ini kepada fokus patologi. Tidak ada gunanya membelanjakan sejumlah besar wang dan menyuntik chondroprotectors sehingga pemakanan meresap normal dipulihkan.

Dan terapi manual dengan pendekatan bersepadunya benar-benar boleh membantu ini. Di klinik kami, terdapat sejumlah besar kes praktikal pemulihan lengkap. Terdapat bukti dokumentari mengenai penghapusan lengkap perubahan degeneratif dan dystrophik yang meresap dalam tisu tulang belakang selepas kursus terapi yang berterusan.

Pendekatan individu digunakan. Bergantung pada masalah yang ada, pesakit disyorkan refleksologi, osteopati, urut, kinesiterapi, tarikan daya tarikan tulang belakang dan latihan terapeutik. Pelepasan ketara keadaan dicapai selepas 2-3 sesi.

Kami menjemput anda untuk menempah perundingan percuma dengan salah seorang pakar kami. Semasa pelantikan, doktor akan menjalankan pemeriksaan, berkenalan dengan keputusan pemeriksaan MRI dan memberitahu anda tentang semua prospek untuk rawatan.

Perubahan degeneratif-dystropik pada tulang belakang diperhatikan dalam 80% populasi dewasa di planet ini. Mereka memburukkan kualiti hidup, membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius. Bagaimana untuk mengelakkan patologi?

Ambil mana-mana orang: setiap orang pernah mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Statistik perubatan mengatakan: 20% mengadu sakit pinggang sentiasa, dan 1-3% memerlukan rawatan pembedahan.

Kawasan lumbosacral adalah pusat graviti badan, ia mengambil semua beban yang mengiringi sebarang pergerakan tubuh manusia. Kadang-kadang beban ini melebihi had yang dibenarkan, perubahan sementara dan ubah bentuk tisu kartilaginous berlaku di tulang belakang. Di bawah pengaruh tekanan pada kawasan yang rosak tulang belakang, garam yang terdapat dalam aliran darah dan plasma mula secara aktif menembusi strukturnya. Terdapat permulaan kalsifikasi kawasan tertentu tisu tulang rawan. Ini adalah perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang.

Untuk perubahan degeneratif untuk memasuki fasa yang tidak dapat dipulihkan, banyak masa mesti berlalu. Dan kali ini penyakit itu menang kembali pada seseorang, disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu tidak nyata dengan serta-merta.

Gejala yang dinyatakan menunjukkan diri mereka apabila masa hilang, dan perubahan degeneratif itu sendiri telah menjadi berskala besar dan tidak dapat dipulihkan.

Istilah perubatan "perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang" meringkaskan beberapa penyakit:

Gambaran klinikal perubahan boleh berbeza, bergantung pada struktur tulang belakang yang mana yang rosak dan betapa seriusnya kecederaan ini.

Gejala penyakit muncul apabila lesi degeneratif-dystrophik berkembang, tetapi pada peringkat awal mereka lulus tanpa tanda-tanda luaran yang jelas.

Apabila proses patologi berkembang, pesakit mungkin merasakan kekakuan dan berat di bahagian bawah belakang. Tetapi, gejala utama semua perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah sakit. Kesakitan di kawasan lumbar berlaku semasa berjalan kaki dan semasa melakukan senaman fizikal, duduk berpanjangan dalam satu kedudukan, semasa membongkok. Sindrom kesakitan adalah beralun: ia timbul, kemudian berkurangan, hilang.

Proses degeneratif yang progresif dalam cakera intervertebral tulang belakang boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya.

Perubahan degeneratif berkembang secara berperingkat:

Gejala pertama, "menjerit" tentang kehadiran perubahan patologi pada tulang belakang lumbar, adalah sindrom kesakitan yang ketara di bahagian bawah belakang. Sensasi kesakitan sangat ketara sehingga pesakit terpaksa mengehadkan pergerakannya, dan ini mengurangkan taraf hidup dan kapasiti kerja normal dengan ketara.

Aduan kesakitan secara langsung bergantung pada tempat di mana lesi itu disetempat.

Perkembangan selanjutnya perubahan degeneratif dicirikan oleh kehadiran:

sekatan pergerakan yang teruk; "lumbago" yang berlaku di bahagian bawah belakang; kesemutan dan "goosebumps" pada anggota badan dan punggung.

Pada peringkat kedua penyakit, sindrom radikular berkembang - pemampatan akar saraf berlaku.

Pada peringkat ketiga, peredaran darah terganggu akibat pemampatan saluran radikular, yang membawa kepada perkembangan iskemia. Sebagai tambahan kepada peningkatan kesakitan, peringkat ketiga dicatatkan:

kebas separa atau sementara pada ikat pinggang bahagian bawah; sawan.

Proses patologi degeneratif tulang belakang yang tidak mendapat rawatan yang betul adalah penuh dengan kelumpuhan dan paresis pada peringkat keempat pembangunan. Komplikasi ini timbul akibat pelanggaran lengkap peredaran darah saraf tunjang.

Tubuh manusia adalah mekanisme yang halus dan tepat. Ia ditentukan oleh alam semula jadi - beban pada tulang belakang manusia harus diagihkan sama rata. Tulang belakang yang sihat boleh menahan kedua-dua melompat dan mengangkat berat. Tetapi, semua ini hanya berfungsi apabila seseorang mengikuti postur, mempunyai korset otot yang kuat. Gaya hidup moden adalah tidak aktif. Dan ini membawa kepada kelemahan korset otot, penambahan berat badan.

Kerja sedentari menyumbang kepada penampilan perubahan degeneratif pada tulang belakang.

Menurut kajian, tulang belakang manusia berada dalam kedudukan bengkok 75-80% daripada masa: cakera intervertebral menjadi kurang elastik, dan vertebra berubah bentuk.

Disebabkan oleh perubahan degeneratif, cakera intervertebral kehilangan lembapan, retak dan semua jenis pecah terbentuk di dalamnya. Ini menyumbang kepada penampilan hernia intervertebral. Tulang belakang, apabila beban berubah, cuba meningkatkan kawasannya, tumbuh, menebal dengan kuat, mencubit saraf bersebelahan.

Punca yang mencetuskan perubahan patologi:

beban tetap atau mendadak; sukan aktif dengan beban berat; trauma; penuaan semula jadi; penyakit radang tulang belakang; pemakanan yang tidak betul.

Malangnya, perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang lumbar diperhatikan dalam sebilangan besar orang, dan oleh itu persoalan bagaimana untuk merawat patologi ini sangat relevan.

Lagipun, jika perubahan degeneratif tidak dirawat, ia akan berkembang, dan akibatnya boleh menjadi yang paling menyedihkan, sehingga hilang upaya akibat aktiviti motor terjejas.

Rawatan penyakit kawasan lumbar dianggap lengkap dan menggalakkan pemulihan jika selepas pelaksanaannya terdapat:

pengurangan atau kehilangan sindrom kesakitan; melegakan ketegangan pada otot lumbar, pelvis dan bahagian bawah, menguatkan otot; peningkatan aliran darah dan bekalan tisu dengan nutrien dan oksigen, normalisasi proses metabolik; penyingkiran atau pengurangan keradangan; normalisasi sensitiviti lumbar;

Rawatan yang betul adalah penting untuk mencapai keputusan di atas. Pakar menetapkan terapi kompleks menggunakan pencapaian terkini perubatan moden. Untuk rawatan perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbosacral, berikut ditetapkan:

terapi dadah; fisioterapi; urut, latihan terapeutik, terapi manual; akupunktur, akupunktur; dalam kes yang sangat teruk, pembedahan.

Daripada perkara di atas, ia mengikuti bahawa terdapat beberapa cara untuk mengatasi penyakit kawasan lumbosacral. Tetapi, adalah lebih baik untuk tidak membenarkan proses patologi yang tidak dapat dipulihkan muncul. Anda harus berunding dengan doktor tepat pada masanya, memantau kesihatan anda, menjalani gaya hidup yang betul.

Untuk memahami sifat perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral, adalah sangat penting untuk memahami punca-punca proses tersebut. Hakikatnya adalah bahawa tubuh manusia adalah mekanisme yang disahkan yang dapat menahan beban yang sangat besar, tetapi di bawah pengaruh pelbagai jenis faktor buruk, kelemahan mekanisme pertahanan semula jadi diperhatikan, yang membawa kepada pelanggaran integriti rawan yang cepat. struktur. Peranan penting dalam pelanggaran trophisme cakera intervertebral dimainkan oleh gaya hidup moden. Oleh itu, pencetus berikut menyumbang kepada perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang:

beban tajam; penyakit radang; gaya hidup pasif; hipotermia; kekurangan zat makanan; sukan aktif; gangguan hormon; penyakit sistem endokrin; proses penuaan biasa; gangguan metabolik; kecederaan tulang belakang kronik dan baru-baru ini.

Selalunya, perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang diperhatikan pada orang yang menjalani gaya hidup yang sangat tidak aktif dan pada masa yang sama makan secara tidak betul. Hakikatnya ialah, biasanya, beban pada lajur tulang belakang diagihkan secara sama rata, dan rangka otot yang dibangunkan memberikan sokongan yang signifikan kepadanya. Pada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan mempunyai lemak badan yang berlebihan, sebagai peraturan, otot kurang berkembang, jadi walaupun latihan kekuatan yang sedikit membawa kepada beban yang serius pada cakera intervertebral. Dalam kes ini, rangka otot tidak lagi boleh mengambil sebahagian daripada beban semasa pergerakan, yang menyumbang kepada penampilan pesat perubahan degeneratif-dystropik.

Pengaruh faktor lain yang tidak menguntungkan dan kombinasinya juga mempengaruhi keadaan tulang belakang, jadi dalam kebanyakan kes, sangat sukar untuk menentukan apa sebenarnya dorongan untuk penampilan gangguan tersebut dalam tisu tulang rawan cakera intervertebral. Pada masa yang sama, memahami punca kemunculan keadaan patologi seperti perubahan degeneratif-dystrophik di tulang belakang memungkinkan untuk mengambil langkah pencegahan yang berkesan.

Pada masa ini, sudah diketahui umum bagaimana perubahan degeneratif-dystrophik pada tulang belakang lumbar berkembang. Tulang belakang di sakrum dan punggung bawah menanggung beban paling besar semasa sebarang pergerakan dan walaupun semasa duduk. Disebabkan oleh pengaruh beban berlebihan, serta faktor-faktor buruk yang lain, di kawasan cakera intervertebral jabatan ini, kekurangan zat makanan tisu rawan diperhatikan terutamanya. Secara langsung dalam cakera intervertebral tidak ada saluran darah yang boleh memberi makan secara langsung, oleh itu, penampilan kekurangan zat makanan pada tisu lembut yang mengelilingi tulang belakang sering diperhatikan terlebih dahulu. Dengan ketiadaan tahap pemakanan cakera intervertebral yang betul, tisu tulang rawan mula rosak secara beransur-ansur, kehilangan keanjalan.

PENTING UNTUK TAHU!Dikul: “Ingat! Sekiranya sendi kaki dan lengan mula sakit, anda tidak boleh ... "

Peringkat kedua dalam perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik adalah penipisan dan kelemahan tisu tulang rawan. Pada masa ini, terdapat pengeringan rawan secara beransur-ansur, yang membawa kepada penurunan perlahan dalam ketinggian cakera intervertebral. Oleh kerana pemusnahan membran berserabut, pelbagai protrusi, iaitu, protrusi cakera, mungkin berlaku. Dengan pemusnahan kritikal tisu cincin berserabut, ia boleh pecah, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada pembebasan badan gelatin di luar cakera intervertebral dan penampilan pembentukan hernia. Penonjolan sedemikian tidak dapat dielakkan melibatkan perubahan dalam perkadaran vertebra dan mencubit akar saraf yang memanjang dari saraf tunjang.

Sebagai tindak balas kepada pelanggaran tisu tulang rawan, pengaktifan sistem imun diperhatikan, sel-sel kucing mula menghasilkan prostaglandin, iaitu bahan-bahan yang mendorong proses keradangan. Disebabkan oleh pengeluaran bahan-bahan ini, terdapat peningkatan dalam bekalan darah dan pembengkakan tisu lembut yang mengelilingi kolum tulang belakang, yang sering disertai dengan penampilan kekakuan yang lebih besar pada tulang belakang lumbar dan kesakitan di kawasan yang terjejas. Perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang lumbosacral, sebagai peraturan, dicirikan oleh perkembangan perlahan dan kursus kronik. Pada masa akan datang, perubahan dystrophik pada tulang belakang lumbar boleh menjadi batu loncatan untuk perkembangan beberapa penyakit dan komplikasi berbahaya, termasuk osteochondrosis, sciatica, dll.

Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak boleh secara bebas menentukan permulaan perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik, kerana biasanya tidak ada gejala yang jelas pada peringkat awal proses patologi ini. Sebenarnya, terdapat 4 peringkat utama dalam perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik, yang masing-masing mempunyai ciri ciri tersendiri. Pada peringkat awal, mungkin tidak ada gejala yang jelas yang mungkin menunjukkan kepada seseorang tanpa pendidikan perubatan bahawa terdapat masalah dengan tulang belakang.

Bagaimana saya menyembuhkan OSTEOCHONDROSIS tanpa doktor ...

Agar tidak "pecahkan kapal di kepala", minum 15 titis biasa ...

Walau bagaimanapun, selalunya pada peringkat proses ini mungkin terdapat sakit membosankan yang teruk di bahagian bawah belakang selepas peningkatan aktiviti fizikal. Di samping itu, sesetengah orang menyedari kehadiran kekakuan tertentu di bahagian bawah belakang.

Pada peringkat ke-2 perkembangan penyakit, gejala yang teruk boleh diperhatikan. Pertama sekali, orang yang mempunyai tahap ini mempunyai batasan yang serius terhadap mobiliti tulang belakang, dengan apa-apa lenturan, yang dipanggil "lumbago", iaitu, serangan sciatica, boleh muncul. Pesakit mungkin mengadu kesemutan dan merinding di bahagian punggung dan bahagian bawah kaki.

Pada peringkat ke-3 perkembangan proses degeneratif-dystrophik, penyakit itu memasuki peringkat akut, kerana pada masa ini terdapat pemampatan saluran darah radikular dan kekurangan zat makanan pada tisu lembut yang mengelilingi tulang belakang, yang membawa kepada iskemia mereka. Manifestasi fizikal peringkat ini termasuk kesakitan yang semakin meningkat, kes-kes kerap kebas pada bahagian bawah kaki dan sawan.

Apabila proses degeneratif-dystrophik tulang belakang memasuki peringkat 4, kerosakan pada saraf tunjang dan akar bercabangnya dapat diperhatikan, yang penuh dengan paresis dan lumpuh pada bahagian bawah kaki. Sebagai peraturan, komplikasi sedemikian adalah akibat kerosakan mampatan pada saraf tunjang atau kekurangan zat makanan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan proses degeneratif-dystrophik di tulang belakang lumbar datang kepada doktor sudah pada peringkat kemudian, apabila gejala-gejala agak sengit, menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan harian yang penuh. Diagnosis keadaan patologi ini bermula dengan pengumpulan analisis terperinci, pemeriksaan tulang belakang lumbosacral dan palpasi.

Sebagai peraturan, pemeriksaan luaran tidak mencukupi untuk menilai kehadiran perubahan patologi dalam cakera intervertebral dan kelazimannya. Untuk mengesahkan diagnosis, satu siri kajian menggunakan peralatan perubatan moden diperlukan. Kajian sedemikian termasuk:

analisis darah am; radiografi; tomografi yang dikira: pengimejan resonans magnetik.


Walaupun fakta bahawa radiografi adalah kaedah diagnostik yang tersedia secara umum, pada masa yang sama ia dianggap paling kurang tepat dan bermaklumat, kerana pada peringkat awal perkembangan patologi ia tidak membenarkan untuk mengenal pasti perubahan degeneratif yang ada pada tulang belakang lumbosacral. CT dan MRI adalah alat pengimejan yang lebih dipercayai dan moden, jadi mereka boleh mengesan keabnormalan yang sedia ada walaupun pada peringkat awal. Dengan MR, gambar membolehkan anda melihat perubahan degeneratif-dystropik yang sedia ada pada tulang belakang toraks atau lumbar, walaupun ia sangat lemah. Oleh itu, MRI adalah kaedah diagnostik moden yang paling tepat.